第一篇:病理科進修總結
病理科進修工作總結
病理科組織樣本規范與質控
一、標本的登記與接收
病理科在接收申請單及送檢標本時應對二者進行核對,對不能接收的申請單和標本一律退回,不予存放。凡有下列情況之一的,病理科不予接收申請單和標本:
① 請單與相應標本未同時送達。② 申請單內容與送檢標本不符。③ 標本或容器上缺少必要標記。④ 申請單字跡潦草不清。⑤ 申請單缺乏必備項目。⑥ 標本嚴重自溶、腐敗、干涸等。⑦ 標本過小不能或難以制片。
二、組織脫水與透明
常見問題分析:
1.脫水過度組織干而脆:高溫、梯度酒精脫水過久,會使組織干脆,影響后續切片和染色。解決方法:①活檢標本單獨處理,以減少酒精和二甲苯的反應時間。②浸蠟溫度高出石蠟熔點2-4度。
2.脫水不足:脫水不足會影響透明和浸蠟。解決方案:①梯度酒精脫水,第一道酒精低于80%。②每天使用比重計檢測無水酒精濃度,以確保純度。按時更換酒精和二甲苯。
3.透明時間過長,組織變硬。解決方案:① 石蠟的熔點低于58℃,溫度過高,會引起組織變硬,也會影響分子生物檢測。②嚴格控制透明時間。
三、石蠟包埋質量控制
1.包埋面的選擇:
(1)一般情況下以組織最大面為包埋面。
(2)管狀結構的組織以橫切面為包埋面。
(3)皮膚組織或有表層上皮的組織,包埋面應垂直于上皮表面。
(4)帶有病變特點的組織,或者對包埋面有特別要求的組織應按預先標記的包埋。
2.包埋用石蠟必須定期過濾,蠟溫應控制在62℃左右。
3.包埋時應嚴格分塊包埋,并同時包入相應的小號,切勿包錯。不得將來歷不明的碎組織塊任意包入,以防污染。
4.組織包埋完成后必須進行清點蠟塊數量,以防組織塊在脫水、包埋過程中遺失。
四、石蠟切片質量控制
1.切片前首先裝好切片刀,把刀牢牢固定,否則,切片中就會發生許多人為現象。(最常見的人為現象是波紋,厚薄不均等)。
2.蠟塊裝到切片機的蠟塊夾上,夾持要平穩牢固。調整好蠟塊的方位,不能偏斜,刀刃與蠟塊的上、下緣平行。切片刀與蠟塊的平面之間應保持一定的角度(清除角),一般為3~8度,以免刀刃面將組織刮壞。
3.修蠟塊時要循序漸進,力爭修出最大面,又要防止小組織被修壞、修光。4.切片時連續轉動手輪,用力要平穩、均勻。常規切片厚3~5μm。
5.切下的蠟片相連成帶狀。待蠟帶切至一定長度時,右手用鑷子夾住蠟片末端,左手持毛筆輕輕將蠟帶的另一端與切片刀撥離。
6.將蠟片較光滑的一面朝下置于溫水中(通常撈片水溫在42℃左右),并用鑷子幫助展開,去除皺紋后,選擇完整、無劃痕、厚薄均勻的蠟片,附貼到載玻片上。
7.附貼時,務使蠟片與玻片之間無氣泡。玻片一端應留有1/3的位置貼號碼標簽用。將蠟片附貼在另外2/3的中心位置。
8.切片放入62℃烤箱中約30~60分鐘烤片,以免發生脫片。為了防止脫片可以選用涂甘油蛋清片和掛膠片。比較常用的掛膠片有明膠片,APES膠片和多聚賴氨酸膠片等,免疫組化染色尤需要使用膠片。
第二篇:病理科總結
病理科總結
病理科在這次三甲復評中,給予了肯定的地方是:制度完善,有醫院感染控制與環境安全管理程序與措施,遵照實施并記錄,病理診斷按照相應的規范,有復查制度,科內會診制度,診斷報告準時,規范,文字準確,字跡清楚,在診斷報告補充或更改或遲發的管理制度與程序。落實全面質量管理與改進制度,按規定開展質量控制活動,有病理醫師與臨床醫師溝通的相關制度與流程,定期召開臨床病理討論會。
但病理科存在以下一些問題:
1,病理科面積太小,房間配備不夠,布局不合理,不符合生物安全要求,三甲醫院病理科不應小于300平方米,應設有標本取材室,常規病理技術室,病理診斷室,病理檔案室,標本存放室,有毒易燃物存放室,細胞制片室,免疫組化室。應設有取材臺及染色通風柜。
2,人員配置不夠,病理醫生按每100張病床1人配備,并配有技術人員,與醫師的比例為1;1。缺少中高級病理醫師。
3開展的項目無法滿足醫院工作需要,目前只能開展常規組織活檢,(細胞病理由檢驗科兼做)無法開展快速組織病理,免疫組化,特殊染色,更無法開展超微病理及分子病理。
4.病理診斷例數少,小于2000例每年。
5.臨床醫生在病理申請單上填寫的臨床資料(病史,體征,術中所見,其他檢查,臨床診斷)太過于簡單。
6.與廣西區內其他病理科交流太少。
病理診斷為金標準,病理科的病理診斷工作涉及醫院各個臨床科室,是醫院醫療工作中不可制缺少的重要組成部分。由于種種原因,病理科不能像其他科室一樣直接創造經濟效益,但病理科的作用是其他科室無法取代,為了醫院和病理科的發展,希望醫院能加強對病理科的重視和加大對病理科的投入。現階段,給病理科配備8間房及5個醫生是不現實的。發展病理科,有以下建議:分配一個醫生來這科,他在病理科工作6個月后,就去進修一年,等他回來,過一年左右,等他能夠單干時,我再去進修,學習快速組織病理,免疫組化,特殊染色(不是一次可以學完的),期間增加一個技術人員,讓他進修免疫組化,特殊染色,快速組織病理的等相關技術,等我回來后,應該可以慢慢開展免疫組化,特殊染色,快速組織病理等項目,如果能直接聘請一個中高級病理醫生就更好,另外,希望醫院能夠提高病理科工作人員待遇,以提高工作積極性。
第三篇:病理科總結
一.病理科總結
1.目的:總結經驗、找出差距、提高認識。
2.總結:病理科每半年進行一次個人和科室的工作總結。
3.年中總結為每年的7月中旬的第一周,年終總結為次年一月中旬的第一周。
4.總結的內容為半年/一年個人在工作、學習、訓練方面的情況。肯定成績、找出差距、提出建議或意見。并寫
出書面材料,交檔案室存檔。
5.半年科室總結材料由主治醫師輪流撰寫。
6.科室年終總結材料由科主任撰寫。
7.年終個人總結以《事業單位工作人員考核登記表》為準。一份交人事處,一份交病理科檔案室存檔。
二.個人業務自傳
1.病理科工作人員工作年滿5年或具有中級專業技術職稱者都應撰寫個人業務自傳。
2.個人業務自傳每年可自行更新。原有個人業務自傳可撤出。
3.個人每進申高一級專業技術職稱,應更新個人業務自傳,原有的業務自傳保留。
4.個人業務自傳的規格見表1.
第四篇:醫院病理科+進修醫生結業試題(范文)
醫院病理科 進修醫生結業試題
(臨床病理診斷)
姓名 醫院分數一、二、三、簡述肺癌根治標本的大體檢查描述及取材規范。簡述術中快速切片的用途、局限性及診斷注意事項。閱片,寫出鏡下所見形態學描述,結合病史、需做的免疫組化指標綜合分析做出診斷,并說明診斷依據及鑒別診斷要點。
1.男性,23歲,病史:間斷發熱,咳嗽4月,胸悶1月,病理診斷?
2女性,30歲,病史:患者不規則陰道流血2個多月;標本檢查描述如下:
病理診斷?
3男性,74歲,標本檢查:,息肉一枚,直徑2厘米,表面灰紅光滑,切面灰白質稍韌,蒂長0.1厘米,直徑0.4厘米;病理診斷?
第五篇:4.16.2.2病理科人員進修及培訓計劃制度
病理科人員進修及培訓計劃制度
為提高病理科人員診斷水平,保持科室持續良性發展,杜絕醫療事故的發生,現計劃如下:
1、定期安排人員附上級醫院進修學習;
2、技術人員在上級醫院醫師帶領下參加包埋、切片、做免疫組化、染色等技術。
3、病理科診斷組或技術在學習期間,在上級醫師的帶領下參加取材、初步診斷、復診。
4、每月進行科內業務學習和講座一次;
5、積極參加省、市舉行的疑難病理讀片會,開闊視野;
6、積極參加省、市級病理學術會1-2次;
7、鼓勵科室人員搞科研和論文寫作,搞技術創新。