第一篇：病理科技術人員資格與分級授權管理制度

病理科技術人員資格與分級授權管理制度

為了確保患者安全、病理診斷的質量，明確各級技術人員操作權限，根據衛生部《病理科建設與管理指南》結合我院實際，特制定本制度與流程。

一、細胞學涂片、冰凍切片、石蠟切片、免疫組化、電鏡切片及各種分子檢測由具備病理專業資質的技術人員制作。

二、出具病理診斷報告的醫師應當具有臨床執業醫師資格并具備初級以上病理學專業技術職務任職資格。

三、經過病理診斷專業知識培訓或專科進修學習1－3年。

四、快速病理診斷醫師應當具有中級以上病理學專業技術任職資格，并有5年以上病理閱片診斷經歷。

五、無病理執業醫師證書和非病理專業技術任職資格的醫師，不得出具病理報告，包括細胞病理學報告。

六、針對病理專業技術人員進行定期專業技術水平考核制度，對于考核不合格人員進行再培訓與再授權制度。

七、未經授權的工作人員不得獨立或越級從事各項病理技術。

病理科技術人員資格與分級授權程序病理技術人員提出申請，填寫《病理技術人員資格與分級授權申報表》科室醫療質量管理小組審核醫務科審核醫療技術管理委員會評審分管院長審批

第二篇：鄰水縣人民醫院病理技術人員資格與分級授權管理制度

鄰水縣人民醫院病理技術人員資格與分級授權管理制度

根據《病理科建設與管理指南》、《臨床技術操作規范－病理學分冊》的規定，特制定本制度。

第一條 病理報告單簽發人資質和資格要求

（一）病理診斷報告應由具有臨床執業醫師資格并具備初級以上病理學專業技術職務任職資格，經過病理診斷專業知識培訓或專科進修學習1-3年的病理醫師簽發。

（二）快速病理診斷醫師應當具有中級以上病理學專業技術職務任職資格，并有5年以上病理閱片診斷經歷的病理醫師簽發。

（三）疑難病例診斷由副主任醫師以上病理醫師簽發。

（四）分子病理診斷由副主任醫師以上病理醫師簽發。

（五）院際間疑難病例會診由病理主任醫師簽發。

（六）低年資病理科住院醫師、病理科進修醫師、非病理專業的醫師（無病理執業醫師證書）不得簽署病理學診斷報告書，包括細胞病理學報告。

第二條 病理技術人員資質和資格要求

（一）病理技術人員應當具有大專以上醫學相應的專業學歷，并取得相應專業技術職務任職資格。

（二）病理技術工作由具備病理專業資質的技術人員完成。

1、低年資技士完成細胞學制片、輔助石蠟切片；

2、高年資技士完成冰凍切片、特殊染色；

3、技師完成免疫組化染色；

4、主管技師完成分子病理學檢測等。第三條 分級授權管理制度

（一）對病理專業技術人員進行定期專業技術水平考核，對于考核不合格人員執行再培訓與再授權制度。

（二）未經授權的工作人員不得獨立或越級從事各項病理技術。第四條 病理技術人員資格與分級授權程序

（一）病理技術人員提出申請，填寫《北京大學首鋼醫院病理專業技術人員資格權限申請審批表》。

（二）科室醫療質量與安全管理小組審核。

（三）醫政處審核。

（四）醫療質量管理委員會意見。

（五）主管院長審批。

第三篇：病理科技術人員資格和相關管理制度程序

病理科技術人員資格與分級授權管理制度與程序4．17．2．3

1.病理科對病理技術人員實行分級授權管理制度；

2.病理技術人員應具有中專以上衛生專業學歷，并接受繼續教育與技能培訓；

3.具備病理專業資質的技術人員從事制作細胞涂片、冰凍切片、石蠟切片、免疫組化及組織化學、分子檢測和電鏡制片等工作；

4.病理技術人員經過相應崗位培訓并考核合格后，由科主任（主管職能部門委托）進行相應崗位授權；考核不合格人員需再培訓，合格后方可授權；

5.科室每年對病理技術人員進行技能考核，重新再評價，合格者給予再授權；不合格者，須重新進行培訓，合格者再授權。

第四篇：病理技術人員資質與分級授權管理制度

駐馬店市中心醫院

病理技術人員資質與分級授權管理制度

2016.02修訂

1.病理科技術人員進入技術工作崗位必須首先在技術室跟隨上級技師學習，輔助上級技師進行日常工作。

2.每月參加科室技術知識學習，并參加科室每技術知識培訓及考核，考試不合格者應參加再次培訓和考核。

3.工作一年后考核合格，并獲得病理技師初級資格，可具備常規病理制片、細胞學病理制片、冰凍制片資格。

4.具備資格人員，經本人申請，科主任、醫務科批準，可獲常規病理制片、術中快速冰凍制片等常規病理技術操作授權。

5.工作人員工作5年以上，取得病理技師中級資格，經過免疫組化、組織特殊染色、分子檢測、尸體檢驗技術培訓并通過培訓考核，可具備免疫組化、特殊染色、分子檢測及尸體檢驗等資格。

6.具備資格人員，經本人申請，科主任、醫務科批準，可獲得免疫組化、特殊染色、分子檢測及尸體檢驗等技術操作授權。

7.每兩年對技術人員進行技能考核并重新授權。8.未經授權人員不得獨立或越級從事各項病理技術。

第五篇：病理科技術人員管理制度

病理科技術員管理制度

1.目的：

規范病理科技術員的管理制度，提高技術員的職業水平。2.職責：

2.1病理醫師：負責對病理技術員的日常制片質量和相關的技術水平作好監督，并作出指導性意見。

2.2病理技術員：嚴格遵守相關作業指導書操作科室設備和完成相關技術的操作。

3.病理科技術員管理細則

3.1病理科對病理技術人員實行分級授權管理制度；

3.2病理技術人員應具有中專以上衛生專業學歷，并接受繼續教育與技能培訓； 3.3具備病理專業資質的技術人員從事制作細胞涂片、石蠟切片等工作； 3.4病理技術人員經過相應崗位培訓并考核合格后，由病理科主任（副主任）進行相應崗位授權；考核不合格人員需再培訓，合格后方可授權；

3.5質量與安全管理小組于每月對科室進行質量與安全監督時，隨機抽取50張病理切片，對病理技術人員進行重新再評價，合格者給予再授權；不合格者，須重新進行培訓。

3.6科室每年將外送病理技術人員到上級醫院或有資質的第三方檢測機構進修。出科時由培訓負責人填寫《培訓記錄表》，作好相關技術評價，從而提高病理技術員的職業水平。4.相關表格 4.1《培訓記錄表》