第一篇：xx醫院18年醫務科工作總結

XX醫院2018年醫務科工作總結

“>XX醫院2005年醫務科工作總結2007-12-07 21:20:16第1文秘網第1公文網2005年醫務科工作總結

醫務科在院長、院二委的正確領導下，緊緊圍繞以病人為中心、以醫療質量為核心的管理理念，以創建二級甲等中醫醫院為契機，緊抓制度落實、緊抓醫療安全、理順科室間關系，2005年在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得一定成績，現在總結如下：

一、醫療質量管理：

1.醫療文書書寫及時，按照規定及時歸檔，大部分科室能規范書寫，但是個別科室存在三級查房不規范，如先由主任查房、后主治查房，查房記錄內容簡單，不能反映上級醫師的意見；門診處方、申請單每月統計，針對不合格醫療文書

向醫生提出書面整改通知。2.為了提高住院病歷質量，建立住院病歷二級質量考核制度。科級病歷質控考核由科室內完成，院級病歷質控考核由醫務科指定專人負責。專門成立科級病歷質控小組，對每一份病歷進行質控后再歸檔的管理模式，病歷質量一度提高。由于部分質控員存在人情面子或其他原因，加上醫院對甲級病案獎勵機制不健全，導致部分科室病歷內涵不容樂觀。10月份，把今年第一到第三季度病歷進行一次性獎罰，之后，每季度進行獎罰一次，以提高積極性及可操作性。3.設定單病種管理：為了提高疾病治療率、控制死亡率、降低醫療費用，今年制定糖尿病等7個病種作為單病種管理，并編寫《×××中醫院單病種中醫診療規范》一書。今年第一、第二季度統計與去年相比，醫療費用明顯下降。

4.緊抓制度落實，加強制度建設：目前科室內記錄本有疑難危重病例討論記錄本、入院討論記錄本、出院登記討論本、危重病人登記本、會診登記本、醫療安全三大本（醫療過失行為和醫療事故報告本、醫療過失行為和醫療事故登記表、醫療過失行為和醫療事故記錄本）、死亡病例討論記錄本、交接班記錄本、業務學習記錄本、術前討論記錄本一共十二本。涉及四個病區、眼科、婦產科，麻醉科、藥劑科、內窺鏡、B超等、放射科除了本科室相關記錄本外，增加醫療安全三大本。每月檢查基本得到有效落實，特別是四病區，資料整齊有序、記錄完整及時。從10月份開始，我們修正原來“記錄本記錄詳細，病歷內記錄簡單”的現象。

5.技術水平：今年1-8月份骨科開展四類手術達31例，比去年全年20例已超過11例。內窺鏡室在瑞安率先開展一例食管癌晚期置入支架療法，解決了患者不能進食問題。急診科醫師成功搶救一例心跳呼吸驟停30分鐘患者，經心肺腦復蘇后第三天患者神志完全恢復正常，各臟器功能基本正常，胸片檢查也沒有

發現肋骨骨折等并發癥。人才問題是技術水平發展的瓶頸。目前，我院外科面臨高職稱技術人員匱乏，醫療質量難以提高；骨科面臨中級職稱缺乏，后繼無人，特別是王瑞旻同志調離醫院后問題顯得更加突出。檢驗科儀器設備基本上得到更新，為臨床提供了準確、合格檢驗數據，提高了診斷準確率。

6.今年五月，引進眼科高級人才（主任醫師1名、研究生2名、本科生1名），創辦眼科中心。并作為重點學科規劃發展，添置先進的醫療器械。6-7月份與×××民政局合作，在全市范圍內開展“掃盲——光明行動”，得到了良好的社會效應。

7.今年輸送上級醫院進修人員已有10人，包括影像專業、臨床專業。其中急診內科醫師安排到溫州一醫急診進修三個月，大大提高危重病的搶救能力；所有西醫醫師通過“西學中”正規培訓二年，現已進入實習階段，為我院中西醫結合奠定了堅實基礎。

二、醫療安全管理 1.醫療安全重在防范，通過有關數據顯示，醫療糾紛大部分來自醫生診療告知不規范。針對此事，設計了無痛人流、無痛腸鏡檢查知情同意書、藥物流產知情同意書等。

2.今年發生幾例醫療事故爭議，究其原因有診療告知不詳細、違反診療常規、診察粗心大意等。如今年10月份，一例因胸痛就診患者發生心跳呼吸驟停，是因為對胸痛的鑒別診斷缺乏認識，僅局限于自己科室內疾病進行診療；11月1日，一例因上腹部疼痛的老年患者就診，沒有仔細診療（心臟檢查），即予以胃鏡檢查，在三樓過道上發生心跳呼吸驟停，雖然搶救非常成功，但也反映出我院醫師粗心大意；外科一位手術患者，切除闌尾沒有拿給患者家屬看，也沒有予以病理檢查就扔掉闌尾標本，且更改術式告知不詳細，使用專業術語，使患者家屬產生歧義。3.上半年，內窺鏡室開展無痛腸鏡技術

后與麻醉科發生多起人為配合矛盾，導致病人、科室多方投訴，證明管理流程存在缺陷，經過三方調節，提出內窺鏡室要預約登記、進行必要的體格檢查及必要的輔助檢查，嚴格掌握診療指征，并有資料保存備案。

4.醫療器械：監護儀沒有打印功能，死亡病人無法得到心跳停止的心電圖依據。

5.今年發生醫療事故爭議總共6例，屬于醫療質量2例，另4例屬于醫療服務爭議，賠償金額6200元，另一例發生在去年，今年投訴，賠償17500元。×××中醫院醫務科葉瑞 2005-12-22

XX醫院2005年醫務科工作總結

第二篇：xx年醫院醫務科工作總結

xx年醫院醫務科工作總結

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xx年醫院醫務科工作總結

xx年即將過去，在這一年里，醫務科在院長、分管院長的領導下，圍繞以人為本、科學發展，維護醫療質量與安全，不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作，現總結如下：

一、樹立以人為本，做到科學發展。

科學技術是第一生產力。xx年醫務科圍繞以人為本，科學發展做了大量工作：

1、建立醫務人員技術檔案。今年，醫務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務人員技術結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

2、做好醫務人員的好后勤、好幫手，提高醫務人員工作積極性。xx年，圍繞在職醫務人員晉升、晉級，醫務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷，提高了醫務人員的工作積極性。

二、提高醫療質量，保障醫療安全。

醫療質量與安全是醫療工作的生命線。xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：

1、建立健全各種醫療管理組織。今年，醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫療質量與安全提供了組織保障。

2、建立健全各種規則制度。今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質量與安全提供了制度保障。

3、落實醫療質量管理與監督責任制。一年來，按照醫院管理規定，醫務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質量與安全的作用。

三、積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作。

醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業務活動規范、有序，醫療業務工作完成很好。截至xx月底，全院總接診門診病人78481人次，較去年同期增長11%，住院患者2289人次，住院手術1164人次。

四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。

在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

五、開展新技術、新業務，增強醫院發展后勁。

新技術、新業務，是醫療發展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務，起到了推廣醫院業務與發展的作用。

六、開展醫療培訓，提高醫務人員素質。

醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

七、鼓勵臨床科研，提高醫院影響力。

科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員，結合臨床實際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發表及交流學術論文16篇。

八、開展臨床教學，培養后繼人才。

醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿完成了培訓工作任務。接受進修生7名，實習20名，見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。

九、組織健康體檢，造福學生、居民。

今年，我院對襄南6個鄉鎮共計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區共計440多名老師、邱子村委會、馬口鎮政協、金馬水泥廠工人等100余人進行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

十、樹立整體意識，配合中心工作。

樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫院中心工作，是醫務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型h1n1流感，為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件，醫務科積極組織與配合，及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則，建立了發熱門診與發熱預檢分診處，組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

然而，xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

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第三篇：XX年最新醫院醫務科年終工作總結

XX年最新醫院醫務科年終工作總結

XX年最新醫院醫務科年終工作總結

開業之后，醫院快速建立起各種規范制度，我們參照集團各兄弟醫院的成功經驗，吸取公立醫院各項制度之精華，迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作，是醫院工作的核心，醫療護理質量管理又是醫院管理的重中之重，因此，醫療、護理部門在開業后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術及護理操作規范。制定了各項醫療及護理操作流程。并在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規范，培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫院順利發展和運行奠定了基礎，人才是醫院最為寶貴的財富，也是醫療市場競爭中最具競爭力的要素。開業以后，醫院本著廣納人才，強化訓練，以技術優勢占領醫療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優秀的醫療專家、醫技、護理專業人士，首先經過在張家港衛生部門進行注冊，聘請的專家其中有內科副主任醫師趙日洋、畢業于安徽醫科大學。曾在三級甲醫院從事臨床心臟內科研究工作40余年，對心腦血管疾病的臨床診治，擅長神經內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經驗。是醫學界學科帶頭人。

外科副主任醫師吳保康同是畢業于安徽醫科大學，在安徽省三級甲醫院從事外科研究工作40余年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經驗。曾主持開展了多項臨床新技術。結合臨床實際開展了多項科研項目

外科主治醫師岳新中，畢業于安徽醫科大學，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗，熟練地掌握本專業的常見病、泌尿外科多發病的診斷和治療，尤其擅長中西醫結合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨到之處，同時能了解最新診斷、治療動態，及最新的檢測手段。

婦科主治醫師萬曉春畢業于衡陽醫學專科學校，在湖南省三級甲醫院從事婦產科工作30多年，曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學術講學，能熟練婦產科各種手術及疑難雜癥的處理，對婦產科急、重癥的搶救有豐富的臨床經驗。

副主任醫師 陳身華，畢業于安徽醫科大學 在安徽省三級甲醫院從事工作40多年，對 熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經驗。

開業以前，醫院利用了現場招聘會的形式，首先對應聘的護理人員進行篩選，經過衛生部門注冊后，醫院對新上崗的護理人員進行了崗前業務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變，員工手冊、醫療質量、醫療安全防范、護理專業“三基訓練”、院內感染、，醫院危重病人的急救訓練，醫療器械的管理。并在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規范，培訓，以滿足我院作為一個綜合醫院開展工作的需要。通過培訓，增強了大家對醫院的認同，強化了大家經營觀念與服務，提高了團隊意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。

作為新落張家港錦豐鎮的專科醫院，要想在以后的發展中利用自己的資源贏得市場，就必須要有詳盡的市場分析，確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮區獨一無二的民營醫院，集團公司給我們醫院的定位是“高品質、高技術、集醫療、預防、保健、康復”為一體的高標準化服務。

張家港錦豐鎮高福利、醫保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們盡快走向醫保定點服務醫院，經過政府部門的多次審查，我們已經順利的通過審批 醫保定點服務將是我們華山專科醫院在今后的工作重點。

質量是醫院的核心，醫院的生命，同時又是效益的基礎和醫院長遠發展的保證。基于這種理念，醫院在運行中注意各個環節，狠抓質量，并把“安全第一、質量第一放在第一位。

服務是民營醫院較之公立醫院最具競爭力的主要手段，也是衡量醫院好壞的顯著標志。開業以來，醫院各科室、各崗位制定了服務標準與要求，以達到規范化服務，在規范化服務的基礎上，提升 “以病人為中心，提倡優質化服務”活動，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會的良好評價及對我院醫療水平期望的提高，我們華山專科醫院將有力地促進醫療、護理、服務地位的鞏固和提高。

醫院的生存與發展，必須要有良好的環境，在這方面，我們主要是對內加強協調，對外注重溝通，以人性化的管理解決一切內部問題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴格執行制度管理，規范整個團隊的言行，提高大家的素質;另一方面，以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。

以上是我院開業一年多所做的工作，隨著醫療實踐的深入，隨著對醫療市場認識的加深、我們已經認識到在現有的醫療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫院建設，尊重醫療科學，遵守法律法規，提高我們的醫療技術與服務，為張家港的父老鄉親打造一個醫療技術所信賴的醫院。

第四篇：2006醫院醫務科工作總結

2006年是深化醫院“管理年”活動的關鍵年，醫務科在支院部的關心、支持和全體醫護人員的共同努力下，以“三個代表”重要思想和十六大的重要精神為指導，圍繞“以病人為中心，努力提高醫療服務質量“和“雙做四滿意”為主題的活動，以管理和規范為工作重點，較好地完成了年初制定的各項任務。

一、基本情況

(一)醫療質量完成情況

(二)教學、科研管理指標

(三)其他相關指標

(四)醫保執行情況

二、主要抓手

綜觀1-9月份醫務科的工作情況，無論工作數量還是工作質量都有一定的提高，回顧這段工作，主要是抓了以下幾方面的工作。

(一)強化管理，質效齊抓

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務水平是醫務科的首要任務。2006年我們重點進行了醫療質量控制三級網絡(領導、質控小組、醫護人員)和三級結構(基礎質量、環節質量、終末質量)建設。

1、門診、病房工作：①主要抓診斷質量、治療質量、安全質量、書寫質量、服務質量五方面的質控，特別要求實行首診醫師負責制，決不允許各級、各類醫療衛生人員借任何理由推諉病人;② 開設每周二的糖尿病專科門診，方便病人;③從二級醫院引進中級職稱的主治醫師加強門診的技術力量;并請市一寶山分院放射科主任每周五來院進行業務指導，提高醫療業務水平。④進一步健全完善了各項規章制度，規范了醫療行為。醫療文書嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄等病史的書寫提出進一步的規范化要求，認真組織學習，每月進行一質量督導檢查，落實獎懲兌現，使廣大臨床醫師的病歷書寫的完整性和規范化上有了一定的提高，為全院的安全醫療奠定了基礎。

2、醫技質量管理：加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監測。放射、心電，B超在診斷和書寫報告的準確性、規范性方面有了一定提高。檢驗科一至九月份的市室內質控包括：生化，血脂，二對半，尿常規，血常規全部符合。按區衛生局的要求，檢驗科完成了對所有檢驗項目操作規程的重新編寫工作，并裝訂成冊。并制定了一套詳細的科室管理制度。

上半區衛生局的盲點調查和區檢驗質控小組檢查都取得了良好的成績。

3、護理質量管理：①進一步完善質量考核機制。護理組每周對每人的工作質量進行檢查、每月考核，同時對社區服務站每月進行考核，全年(截至9月)考核人次為207人次。通過嚴格的考核發現了一些問題，也杜絕和避免了一些事故差錯隱患，同時，對在考核中發現的問題均要求及時改正并與個人獎懲掛鉤。②轉變服務觀念、改善服務態度。今年7月，醫院為減輕病人來回提拿大輸液的不便，開始了發大輸液券的嘗試。護理組內克服人員不足的困難，進行了在補液接待處發補液的工作，此舉一經實施，立即受到病人的肯定與表揚。③加強醫療廢棄物各環節管理。每月對各重點科室的廢棄物工作進行考核，在考核中集中出現了如一次性物品的毀型、分類等問題，對這些發現的問題均當面提出并要求及時整改。④加強醫院感染工作，做好醫院創建工作。今年的醫院感染工作在往年的基礎上有了一定程度的提高。在淞南鎮創建國家衛生城鎮的契機下，醫院投入了大量的人力、物力對污水處理系統、三病門診等進行了一系列的改、擴建，使醫院感染的硬件設施得到了很好的完善。同時對基礎資料也進行了完善和補充，共整理歸納為9大章、35小節、151條目。一份耕耘一份收獲，這項工作得到了市、區疾控中心的肯定，并在我院召開了現場會。

4、藥劑質量管理：①認真做好醫院藥品的采購、驗收、供應和保管工作，杜絕了假藥、劣藥現象的發生，確保了居民用藥的安全、有效、經濟和適當;②藥品不良反應監管工作已初見成效。今年1-9月份共上報ADR39例，我院的ADR上報工作上了一個新臺階。

5、在醫院質量控制方面，醫務科按計劃、執行、檢查、總結不斷循環模式。通過月檢查、月考核和季度講評不斷提高醫院醫療質量。醫務科定期與不定期深入科室檢查各項醫療制度執行情況如重點檢查危重、疑難、死亡病例及術前討論等。2006年重點抓了對突發、危重病人搶救的首診負責制、報告制度及完善處置等各醫療環節的管理，提高了醫院的應急處置能力。質控小組抽查門診病史266份和37份病房終末病史評價完整性、二級查房、合理用藥等情況。每季度召開全體醫護人員大會，對檢查中發現的問題講評，每月檢查結果除及時組織整改外與各科室的勞務分配掛鉤。在三級結構中重點抓好基礎質量管理和環節質量管理，通過醫療質量控制三級網絡和三級結構建設，醫療行為不斷趨于規范。

(二)加強“三基”培訓，提高工作技能

根據“人才興院，管理強院”的建院精神，進一步提高醫護人員的基本技能，突出基本理論、基本技能、基本操作。今年開展“三基”理論考核176人次、操作考核69人次。合格率為97.33%，達到了預期的目的，取得了較好的效果;樹立了“嚴格管理、嚴密組織、嚴謹態度”的管理理念;三基三嚴訓練，從每一份病歷、每一張處方抓起，落實質量檢查，突出重點，抓住難點，做到環節質量與終末質量檢查相結合，質量檢查與考核評價相結合。通過一系列的學習及考核，加強了醫護人員對自身技能的信心，提高了醫護人員對危、急、重癥患者搶救的應急能力。

(三)規范醫療行為，杜絕差錯發生

1-9月，我院發生了6起相對較重的醫療糾紛，無出現重大醫療事故。醫務科及時積極地進行了協調解決，使醫患關系得到了改善。隨后醫務科針對發生的數起醫療糾紛的情況，認真進行了剖析，完善了《醫療事故防范和處理預案》，加強了對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析，教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛，規范操作，醫師在工作時間應該做什么，怎么做?保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

(四)加強人才隊伍建設，深入開展繼續教育

1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓，制定了全科醫師三年培養計劃以及青年業務骨干培養計劃。今年用請進來，走出去等多種形式，加強人才隊伍建設，為我院業務進一步拓展做好人才儲備。1-9月有1名醫師參加全科醫師理論學習，8名全科醫師外出臨床實習，4名醫師專升本臨床實習，1名醫師二級醫院業務進修。繼續聘請新華醫院的主任醫師作為我們的醫療顧問，不定時的給予專題講座、查房、會診、疑難病歷分析等，同時把國內、外的內科領域的新理論、新進展帶給我們，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

2、今年我院有近26人參加各類成人學歷轉化教育。

3、積極撰寫論文，1-9月在國家級、省市級雜志上共發表論文10篇。

4、中級以上職稱的業務學習，今年有14位同志參加學分學習，目前Ⅰ類學分已全部完成，Ⅱ類學分多數已近完成。

5、舉辦全院各類業務講座及培訓15次。

6、組織全院醫護人員進行了麻醉藥品臨床使用與規范化管理培訓并參加了市統考，目前全院各科醫生都通過了考試。

(五)其他工作

1、配合社區衛生科，完成一年一度的1800多人次的從業人員健康體檢工作。

2、本院40歲以上在崗職工一年一次的健康體檢。

3、配合完成婦女病普查工作。

4、完成了淞南地區3000余人次的外來人口的健康體檢，完成了淞南地區11位遺體(角膜)捐獻者健康體檢。

5開展多種形式的健康教育和咨詢，臨床醫師每周一次深入社區開展健康教育或下社區進行義診活動。

6、組建社區衛生工作團隊。為適應社區衛生工作的需要，中心成立了3個團隊，并相繼對所管轄的區域內的居民進行健康檔案的調查和輸入。

三、不足之處

1、醫療質量管理三級網絡和三級結構框架已建立，尚處于起步階段，有待于進一步深化，特別是終末質量管理還須建立與健全。

2、業務考核條例有待于進一步完善。

3、醫療糾紛時有發生，大多數醫療糾紛是由于個別醫務人員在醫療工作中對病人服務不夠投入，說話不夠嚴謹，醫療護理工作不夠規范，尊重、關愛病人不夠造成的。這就要求我們進一步加強管理，改變醫務人員工作作風，改善服務態度，增強責任意識，職工法律法治教育須進一步深入。

4、醫療護理質控在環節上還有待于進一步的完善和提高。

5、藥房、檢驗、放射等窗口病人滿意度偏低

6、、隨著“六位一體”社區衛生服務的不斷深入，現有的內部運行機制需要完善。

四、明年工作設想

(一)理順管理模式，提高工作效率

“六位一體”的工作即將全面實質性的啟動。標志著醫院從治療服務擴大到預防服務，從技術服務擴大到社會服務，從生理服務擴大到心理服務，從院內服務擴大到院外服務(包括家庭醫療服務，臨終服務等)，現代社會向醫院提出了更新更高的要求。面對新的形勢和挑戰，我們現有的管理模式、運行機制等方面都存在某些的不適應。要適應社區衛生工作深化的要求，就要改變目前的管理模式，縱向展開，橫向縮短，減少管理層次，建立以“六位一體”為導向的內部運行機制，積極探索，勇于創新，在深化改革中求發展。

(二)完善各項制度，改進考核辦法，狠抓環節管理。

1、執行醫院的“院-科-組”三級醫療管理網絡，明確科組負責人是醫療質量管理第一責任人。科室負責人每月組織專題會議以研究提高醫療質量和保證醫療安全工作，落實或階段醫療工作計劃的執行、檢查、評估和獎懲制度。深入抓好基礎質量(要素質量)：人員、技術、設備、藥品、信息等;環節質量(工序質量)：查房、病案書寫、搶救、危重病人的護理等;終末質量(成果質量)：出入院診斷符合率、病床使用率、病床周轉率(住院床日)、確診時間、療程長短、醫療費用、治療結果(治愈率、好轉率、病死率)、有無并發癥、院內感染率等三級結構建設。實施目標管理，應用PDCA計劃循環法：即Plan計劃，Do執行，Check檢查，Action總結處理。

2.健全并落實醫院各項規章制度，特別是醫療質量和醫療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、院內外會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床新技術準入制度等。進一步完善業務考核條例。

3.加強醫務人員的應急技能及全科醫學知識的培訓，積極開展應急(心腦肺復蘇)演練，提高應急救治能力;健全突發、危重疾病的報告、救治方案。安排上級醫院主任醫師、本院的高級職稱及部分中級職稱人員的教學工作，以逐漸改善目前業務培訓內容單一的局面，增加醫生與醫生之間經驗交流，提高語言表達及溝通能力，形成“傳、幫、帶”的良性循環機制。

4.規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，有效預防和控制醫院感染。認真執行《醫療廢物管理條例》、《醫院感染管理規范(試行)》，醫院感染管理專職人員須持證上崗。建立和完善醫院感染的各項管理制度，重點加強對治療室、手術室、口腔科、消毒供應室及一次性使用耗材的消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理，有效控制和預防感染。達到醫院感染率≤10%,醫院感染漏報率≤10%。

5.完善傳染病疫情報告制度，實現傳染病疫情網絡直報，規范傳染病人的診治和隔離管理，診療流程合理。做到法定傳染病報告率達100%。

6.合理檢查、合理用藥、因病施治。貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，開展耐藥菌株檢測，堅持抗菌藥物分級使用，進一步完善藥品用量動態監測及超常預警制度。

7.嚴格基礎醫療和護理質量管理，強化“三基三嚴”的要求和培訓(基礎理論、基本知識、基本技能;嚴格要求、嚴密組織、嚴謹作風)。健全并落實分級護理制度，做好基礎護理、一級護理，達到基礎護理合格率≥90%,危重患者護理合格率≥90%。

8、健全醫務人員技術檔案，實施和完善個人醫學知識考核和技能水平追蹤制度。

(三)提高醫務人員的人文素質，構建和諧醫患關系

1、開展人性化服務最核心的是尊重患者的生命價值、人格尊嚴和個人隱私。開展人性化服務要注重醫院文化建設，將現代人文文化融入醫院中，營造高層次的服務理念和人文關懷。如開發政府免費提供健康班車(因淞南交通不便)接送病人;或者安排護理員(無護士資質)全程免費陪同行動不便的老年患者、危重傷病員就醫等。

2、轉變服務觀念，堅持以患者利益和方便為中心，服務流程重組(患者直接看病后掛號收費)，縮短就診者等候和各項檢查預約、報告時間。

3、醫務人員使用文明服務用語，做到態度和藹、服務熱情，杜絕對病人生、冷、硬、頂、推現象。尤其是護理部要結合管理年的工作標準，更高、更新、更適合病人需求，努力打造我們的護理品牌，切實做到：一落實：落實首問負責制。二主動：所有護理環節都要積極開展主動服務、主動追蹤。三有：就是在護理服務中要做到有稱謂、有問候、有致謝，堅決杜絕三無：就是在服務中要杜絕無語言、無稱謂、無表情的現象。五個“要求”：要求護理人員要容忍病人的誤解，護理人員要尊重和保護病人的權益;護理服務中要全方位無縫隙，要讓病人知道并遵守診治權;病房環境要整潔化。對主管護士要求做到“十知道”：知道病人床號、姓名、診斷、職業、病情、治療、護理、飲食、心理、家庭。時刻都要牢固樹立和充分體現“良心、責任、技術”的服務理念和要求。

4、提供多種形式的醫療護理服務，滿足不同病患者的多層次的需求，積極開展多種形式的預約診療服務，方便病人。

(四)強化細節管理，減少醫療糾紛

1、加強醫務人員醫療安全教育，每季度組織l次全院性醫療安全講評。

2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，進一步修訂和學習醫療事故防范預案。

3、建立院、科兩級醫療安全目標責任制(績效考核體系指標之一)。

4、強化“六種人”(疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、其他)報告制度。

5、安排醫療事故防范培訓、考試2次。

6、在糾紛處理中本著“四不放過”的原則：

(1)不分析出原因不放過

(2)不找出責任人不放過

(3)不進行處理不放過

(4)不吸取教訓不放過(重點是吸取教訓)

(五)醫保管理工作

1、嚴格按照“四合理”的要求，做好醫保總量、均次費用、復診率等重要指標的動態管理和實時監控。

2、每月進行醫保指標執行情況自查。

3、建立每月醫保統計情況分析報告制度。

(六)其他工作

1、安排好團隊醫生的團隊服務工作，群策群力探索出一條可行性模式。鼓勵大家積極參加團隊長的竟聘。

2、督促醫務人員學習計算機基本操作，為新院建成后的“無紙化”而準備。

3、安排徐英姿、金燁兩位醫師至新華醫院專升本脫產實習四個月，并安排5名醫師最后一批全科實習。

第五篇：醫院醫務科年終工作總結

醫院醫務科年終工作總結(精選多篇)

張家港華山專科醫院通過張家港衛生政府部門審批后于2014年3月 15日正式開業，在市各級政府相關部門、集團總部的領導和關懷下，醫院員工勵精圖治、艱苦創業，群策群力，以自己的智慧、勞動和忠誠，以主人翁的精神，積極投入醫院的建設和發展，取得了良好的社會效益和經濟效益。現將2014工作總結如下：

一、建章立制，完善規范，高起點高標準建設醫院

開業之后，醫院快速建立起各種規范制度，我們參照集團各兄弟醫院的成功經驗，吸取公立醫院各項制度之精華，迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫

療、護理工作，是醫院工作的核心，醫療護理質量管理又是醫院管理的重中之重，因此，醫療、護理部門在開業后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術及護理操作規范。制定了各項醫療及護理操作流程。并在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規范，培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫院順利發展和運行奠定了基礎，二、廣納人才，強化訓練，以技術優勢占領醫療市場

人才是醫院最為寶貴的財富，也是醫療市場競爭中最具競爭力的要素。開業以后，醫院本著廣納人才，強化訓練，以技術優勢占領醫療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優秀的醫療專家、醫技、護理專業人士，首先經過在張家港衛生部門進行注冊，聘請的專家其中有內科副主任醫師趙日洋、畢業于

安徽醫科大學。曾在三級甲醫院從事臨床心臟內科研究工作40余年，對心腦血管疾病的臨床診治，擅長神經內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經驗。是醫學界學科帶頭人。

外科副主任醫師吳保康同是畢業于安徽醫科大學，在安徽省三級甲醫院從事外科研究工作40余年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經驗。曾主持開展了多項臨床新技術。結合臨床實際開展了多項科研項目

外科主治醫師岳新中，畢業于安徽醫科大學，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗，熟練地掌握本專業的常見病、泌尿外科多發病的診斷和治療，尤其擅長中西醫結合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨到之處，同時能了解最新診斷、治療動態，及最新的檢測手段。

婦科主治醫師萬曉春畢業于衡陽醫學專科學校，在湖南省三級甲醫院從事婦產科工作30多年，曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學術講學，能熟練婦產科各種手術及疑難雜癥的處理，對婦產科急、重癥的搶救有豐富的臨床經驗。

副主任醫師 陳身華，畢業于安徽醫科大學 在安徽省三級甲醫院從事工作40多年，對 熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經驗。

開業以前，醫院利用了現場招聘會的形式，首先對應聘的護理人員進行篩選，經過衛生部門注冊后，醫院對新上崗的護理人員進行了崗前業務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變，員工手冊、醫療質量、醫療安全防范、護理專業“三基訓練”、院內感染、，醫院危重病人的急救訓練，醫療器械的管理。并在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規

范，培訓，以滿足我院作為一個綜合醫院開展工作的需要。通過培訓，增強了大家對醫院的認同，強化了大家經營觀念與服務，提高了團隊意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。

三、把握市場，調整定位，冷靜尋找醫院的市場座標

作為新落張家港錦豐鎮的專科醫院，要想在以后的發展中利用自己的資源贏得市場，就必須要有詳盡的市場分析，確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮區獨一無二的民營醫院，集團公司給我們醫院的定位是“高品質、高技術、集醫療、預防、保健、康復”為一體的高標準化服務。

張家港錦豐鎮高福利、醫保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們盡快走向醫保定點服務醫院，經過政府部門的多次審查，我們已經順利的通過審批 醫保定點服務將是我們華山專科醫院在今后的工作重點。

四、狠抓質量，提升服務，不斷提

高醫院管理水平

質量是醫院的核心，醫院的生命，同時又是效益的基礎和醫院長遠發展的保證。基于這種理念，醫院在運行中注意各個環節，狠抓質量，并把“安全第一、質量第一放在第一位。

服務是民營醫院較之公立醫院最具競爭力的主要手段，也是衡量醫院好壞的顯著標志。開業以來，醫院各科室、各崗位制定了服務標準與要求，以達到規范化服務，在規范化服務的基礎上，提升 “以病人為中心，提倡優質化服務”活動，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會的良好評價及對我院醫療水平期望的提高，我們華山專科醫院將有力地促進醫療、護理、服務地位的鞏固和提高。

五.對內協調，對外溝通，為醫院營造和諧的發展環境

醫院的生存與發展，必須要有良好的環境，在這方面，我們主要是對內加強協調，對外注重溝通，以人性化的管

理解決一切內部問題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴格執行制度管理，規范整個團隊的言行，提高大家的素質；另一方面，以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。

以上是我院開業一年多所做的工作，隨著醫療實踐的深入，隨著對醫療市場認識的加深、我們已經認識到在現有的醫療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫院建設，尊重醫療科學，遵守法律法規，提高我們的醫療技術與服務，為張家港的父老鄉親打造一個醫療技術所信賴的醫院。