第一篇：2017年腹膜透析室工作總結

2017年腹膜透析室工作總結

腎內科腹膜透析室在護理部、科主任、以及護士長的正確指導下，在全科護士的共同努力下，能夠順利完成計劃內工作，現將工作匯報如下：

一、病人的管理：

2017年腹膜透析隨訪病人

人，現存

人，護理門診隨訪

人次，建立腹透患者微信群參與人數49人，定期發放健康宣教知識，互動解決病人疑難問題。新腹透置管患者 5例，患者及家屬培訓考核合格率100%，完善和建立紙張病例 份。

腹膜透析每3-6月更換外管一次，病人依從性90%。

腹透病人免費送藥上門，除原來的市三區以外，擴展到土右旗周邊村鎮。

二、專科業務培訓

三、專科質量指標

第二篇：腹膜透析進修后工作總結

腹膜透析工作總結

2011年我在某某醫院進修腹膜透析3個月，收獲頗多。在某某醫院的腹膜透析中心，我看到她們真正做到以病人為中心，通過自己的努力和病人的配合，從而提高病人的生活質量，并延長生命。她們的腹膜透析中心是以門診的形式存在，幾乎沒有住院患者，真正做到在家透析，在家治療。雖然這樣，但是腹膜的感染率卻很低。我不禁反思，為什么我們醫院的病人住院率很高，感染率也很高呢？

回到醫院，我學以致用，針對病人進行全方面、持續性教育。包括術前教育，術后教育、反復操作考核及延伸服務。針對院外患者，在腎病大講堂進行腹膜透析相關知識的傳遞；針對院內患者，進行小規模的健康宣教。對于選擇腹膜透析的患者，從住院到出院進行階段性教育，從理論到操作，再從操作到理論，考核合格后患者及家屬才能獨立操作，并且這些患者及家屬半年到一年將進行再培訓。這半年來，我培訓了56位患者及家屬，腹膜感染率明顯降低。

為了更好的了解患者病情變化及規范患者隨診制度，我制定了門診隨診表格，這樣可以有計劃的預約患者，指導患者定期復診。我與腹透醫生每周三出門診，每天預約5-6位患者來院隨診，這樣可以了解患者的整體狀況，針對患者具體情況進行健康教育。

回到醫院，我的工作重點之一就是完善患者的資料，我重新建立患者的紙質病例及電子病例，方便醫護人員對患者的縱向了解。

在2012年，希望我科有質的飛躍，在進行腎病大講堂的同時，計劃開展腹膜透析大講堂，透析前的健康教育，APD技術的開展，希望我科有美好的明天。

泌尿內科

第三篇：腹膜透析中心(室)設置基本標準

腹膜透析中心（室）建設基本標準

（草案）

一、腹膜透析中心（室）功能和設置條件

腹膜透析中心（室）是醫療單位開展腹膜透析的場所，主要用于患者的培訓和宣教、腹膜透析導管置入、腹膜透析治療以及腹膜透析患者的隨訪和腹膜平衡試驗的實施。設置腹膜透析中心（室）需具備以下條件：

（一）我省行政區域內二級及二級以上醫療機構可申請設立。

（二）必須具備符合資質的醫護人員。

（三）結構、布局和功能區域符合標準。

（三）要建立質量管理體系，制定各項規章制度、人員崗位職責、相關診療技術規范和操作規程。規章制度要包括醫院感染控制及消毒隔離制度、醫院感染監測和報告制度、設備設施及一次性物品的管理制度、患者登記和醫療文書管理制度、醫務人員職業安全管理制度等。

（四）開展腹膜透析的醫療機構必須具備血常規、血生化、體液細胞計數、微生物檢測和培養、X線片等基本實驗室檢驗與輔助檢查條件。

（五）開展兒童腹膜透析的醫療機構要具備兒科診療目錄，并在兒科醫師的參與和協助下開展工作。

二、腹膜透析中心（室）結構布局

（一）醫師、護士辦公區

辦公區為醫護人員處理日常醫療文書，登記和上報各種腹膜透析相關數據，討論醫療問題和業務學習的區域，必須配備電腦和網絡設備，安裝腹膜透析病例信息登記系統。

（二）接診區

接診區為接待初次診療或定期隨訪的腹膜透析患者的區域。醫師為患者確定或調整腹膜透析處方，開具藥品處方和化驗單等，配備血壓計、體重秤等基本醫療措施。實行患者實名制管理，執行腹膜透析患者登記及醫療文書管理制度。

（三）培訓區

培訓區為患者接受培訓和健康知識宣傳教育的區域。必須配備電視機、電腦或錄放機等多媒體設施以及教學掛圖、教具等培訓設施。

（四）操作治療區

操作治療區是用于腹膜透析患者換液、樣本采集以及出口護理的區域。應配備恒溫箱、彈簧秤、嬰兒秤（稱量透析液用）、體重秤、輸液架（懸掛腹膜透析液）、治療車、洗手池、紫外線燈、掛鐘、有蓋式污物桶、血壓計、診療床，以及供養裝置、中心負壓接口或配備可移動負壓抽吸裝置、搶救車（內含搶救必備物品及藥品）和基本搶救設備（如除顫儀、簡易呼吸器等）。

1、操作治療區應保持安靜，光線充足。環境標準達到《醫院消毒衛生標準》（GB15982-1995）中規定的Ⅲ類環境。（1）細菌菌落總數：≤500cfu/m3，物體表面≤10cfu/cm2,醫護人員手≤10cfu/cm2。

（2）不得檢出乙性溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物，在可疑污染情況下立即進行相應指標的檢測。

2、按照《醫院感染管理辦法》要求，嚴格執行醫療器械、器具消毒工作技術規范，達到以下要求：

（1）進入患者皮下組織、腹腔或血液循環的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；

（2）接觸患者皮膚、粘膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平；

（3）各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一滅菌。

3、使用的消毒器械、一次性醫療器械和器具應當符合國家有關規定。一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用。

4、患者使用的床單、被套、枕套等物品應當一人一用一更換。

（五）手術室

手術室是為患者實施腹膜透析置管、拔管等特殊操作的區域（建議在醫院常規手術室操作）。有條件的腹膜透析中心（室）可單獨設立手術室，應達到醫院常規手術室設立要求并嚴格管理。

（六）污物處理區

污物處理區用于處理廢棄透析液，必須配備有蓋式污物桶和洗手池。醫療廢棄物按照《醫療廢棄管理條例》及有關規定進行分類和處理。

（七）儲藏室

儲藏區是用于存放腹膜透析病例資料、腹膜透析液及消耗品等的區域。應符合《醫療消毒衛生標準》（GB15982-1995）中規定的Ⅲ類環境（同上），保持通風、避光和干燥。

四、腹膜透析中心（室）人員資質標準

（一）腹膜透析中心醫生

根據工作分工，腹膜透析室醫師分為專職醫師、負責置管醫師和負責醫師。

1、專職醫師：

（1）應持有醫師資格證書和執業醫師證書，執業范圍為內科專業，受過腎臟病專科培訓及腹膜透析專項技術培訓。

（2）掌握常用腹膜透析模式的（CAPD和IPD）處方設定，能獨立制定和調整腹膜透析方案。

（3）了解APD透析處方的設定和調整。（4）掌握腹膜透析常見并發癥的診斷和處理。

2、負責置管醫師：

經過培訓合適的腎臟病專業醫師或熟悉腹膜透析置管技術的外科醫師可施行腹膜透析導管置入和拔除術。

3、負責醫師：

（1）符合腹膜透析專職醫師的資質要求。（2）具備中級以上專業技術職稱。（3）具有豐富的腹膜透析專業知識和工作經驗，能夠指導和培訓下級醫生完成對腹膜透析患者的隨訪和透析處方的設定和調整。

（4）熟悉腹膜透析各種并發癥的診斷和處理。

（二）腹膜透析中心護士

腹膜透析中心（室）護士由專職護士和負責護師組成。

1、專職護士

（1）應持有護士資格證和執業護士證書，經過系統的腹膜透析理論和臨床培訓3個月以上。

（2）了解腹膜透析處方的設定和調整。（3）熟悉腹膜透析常見并發癥和護理。（4）能夠對患者進行腹膜透析操作培訓。

2、負責護師：符合腹膜透析專職護士的要求。

（1）具備護師以上專業技術職稱，具備較豐富的腹膜透析護理經驗和管理能力。

（2）能夠指導下級護士完成對腹膜透析各種并發癥的護理。

（三）醫師和護士配備比例

開展腹膜透析的醫療機構需配備腹膜透析專職醫師和專職護士。腹膜透析中心（室）門診隨訪患者在20—30例以上，要求配備1名腹膜透析專職醫師和1名專職護士，每增加50例患者需增加專職護士1名。每增加80例患者需增加專職醫師1名。應根據腹膜透析住院患者的數量酌情增加專職醫師與護士人數。

第四篇：腹膜透析護理常規

腹膜透析護理常規

[定義]

利用腹膜的半透膜特性，向腹腔內灌入一定量的生理性腹膜透析液，通過彌散、對流和滲透的原理，清除體內的代謝廢物和過多水分，糾正電解質和酸堿失衡，以維持機體內環境穩定。

[護理問題]

1、疼痛：與腹膜透析液的溫度或酸堿度不當及腹膜炎癥有關。

2、潛在并發癥：腹膜炎、低血壓、腹腔出血。

3、知識缺乏：缺乏疾病相關知識。

4、焦慮：與個體健康受到威脅有關。

[觀察要點]

1、置管后觀察管口處有無滲血、滲液，腹透管是否通暢等。、密切觀察透析液的顏色、超濾量、性狀等。、觀察患者有無腹膜炎、低血壓、腹腔出血等并發癥。

4、觀察換有無腹痛不適。

[護理措施]

一、術前準備

了解患者的病史和臨床特點，了解患者腎功能、水電解質及酸堿平衡紊亂程度，了解適應癥與并發癥，向患者和家屬說明腹膜透析的目的、操作程序、術中、術后并發癥的情況，解除思想顧慮和恐懼心理，取得配合。術前給患者測體溫、脈搏、呼吸、血壓，做普魯卡因皮試，腹部、陰部清潔備皮，做好透析的準備工作。

二、嚴格執行無菌操作

透析過程中一定要注意無菌操作，無菌操作能有效預防細菌性腹膜炎和導管出口處感染等并發癥。

三、透析過程的護理

透析液使用前應仔細檢查有無混濁、絮狀物、破漏及出廠日期，操作前按醫囑于透析液加入藥物，并加熱至37.0℃，掌握各種連接管道的分離和連接方法，妥善固定導管，防止牽拉、扭轉導管，保持患者大便通暢及避免咳嗽，防止導管出口處外傷引起感染，使用一次性無菌透氣敷料，如需使用紗布，應在每次使用前消毒紗布，切勿用手直接接觸透析管口，加強透析管口處觀察與評估：皮膚有無滲血、漏液、紅腫等，并且重視導管出口處的清潔、消毒等。透析時進液速度不宜太快，控制在3min左右輸完，腹腔停留為4h，然后將透析液引流出來，出液不宜太快，以防大網膜順液流進透析管內。準確記錄每次進出腹腔的時間、液量、顏色等，每2～3天測血鉀、鈉、氯、尿素氮、肌酐和血氣分析等，每3天做透析液細菌培養。

四、加強基礎護理

保持床單整潔，做好晨晚間護理及口腔、皮膚護理，對不能自理及活動不便的患者定時翻身、拍背，以防褥瘡及不必要的感染。鼓勵患者病情好轉后適當活動以防止并發癥的發生。

1、注意切口處有無滲液，滲血及水腫，每1～3天換藥1次，10天拆線，也可以術后封管至拆線，再做腹透。

2、術后半臥位或坐位，避免咳嗽、嘔吐以防漂管。

3、透析前房間以紫外線照射30分鐘，每日2次；用2%來蘇溶液擦拭病人的床、桌等用物、及墻壁、地面；更換病人床單、衣服、每日1次；還應注意房間通風換氣，門前放置來蘇水腳墊。

4、透析過程中密切觀察透出液的顏色和澄清度，定期送檢做細菌培養及藥物敏感試驗。

5、保持引流管通暢，勿使蛋白質塊或血凝塊阻塞引流管，如有阻塞可用10ml生理 鹽水快速推注，切不可用注射器抽吸以免將大網膜吸入透析管微孔。

6、觀察腹透液超濾情況，詳細記錄正超和負超量，及時調整透析濃度。

7、做好透析管的護理，防止牽拉或扭曲。

8、做好保護性隔離，住單間，嚴格陪伴、探視制度，以防交叉感染。入室前洗手戴好口罩帽子。

9、做好監測工作：每日應測體重、脈搏、中心靜脈壓，準確記錄24小時出入量，危重病人做好護理記錄，還應詳細記錄透析液每一次進出腹腔的時間、液量、停留時間、定期送引流液做各種電解質及糖的檢查，透析過程中觀察有無脫水或水潴留、高鈉、高糖、低鉀、高鉀等并發癥狀，及時通知醫師及時調整。

10、透析管的護理：每日透析前，需將導管及其皮膚出口處用絡合碘溶液消毒，蓋以敷料。并保持其清潔、干燥、如有潮濕，立即更換。平時應仔細觀察透析管出口處有無滲血、漏液、紅腫等，若有上述情況應做相應處理。患者如需淋浴，淋浴前可將透析管用塑料布包扎好，淋浴后將其周圍皮膚輕輕拭干，再用絡合碘消毒，重新包扎，但不宜盆浴，以免引起腹膜炎。

五、飲食的護理

給予易消化、高熱量、高維生素飲食，對于食欲不佳者，適當增加補品類食物攝入，補充高生物效價的蛋白質如牛奶、鮮蛋、牛肉等高熱量飲食，每日攝入熱量應大于35kcal/kg體重。應避免高磷飲食，對于體重迅速增加、浮腫或高血壓者，需限制水和鈉的攝入。適量增加運動，以促進食欲。對不喜好動物蛋白質及消化能力弱者提倡進食大豆類食物。

六、并發癥的預防及護理

(一)腹膜炎：腹膜炎是腹膜透析最常見的并發癥,直接影響腹膜透析的繼續進行及患者的存活率.病原主要是沿著透析管腔及管周圍進入腹腔,少數是臨近器官感染蔓延所致。

預防：

（1）室內環境整齊，空氣新鮮，每日紫外線照射2次，每次30min。更換透析液時 盡量在透析室進行。

（2）透析濃度以37～39℃為宜，用干燥恒溫箱加溫，勿用熱水加濕，恒溫箱每周消毒擦洗一次。

（3）嚴格無菌操作，仔細檢查透析液內有無雜質、沉淀、透析袋有無破損等。

（4）透析管出口每周換敷料兩次，同時檢查出口周圍皮膚有無血腫，疑有感染要加強換藥，每天更換敷料。

（5）透析液的觀察，正常情況下每周一次細菌培養。病人出現腹痛時，應及時將透析液放出，觀察是否混濁，應留取標本送常規生化和細菌培養，并給予腹透液沖洗至清。

（6）提高患者機體免疫力,鼓勵患者鍛煉身體,預防感冒,除去憂郁等心理因素.（7）嚴格按照無菌操作規程換液,換藥,換液換藥前必須洗手.（8）注意導管處的護理,觀察導管出口處及隧道有無紅腫,壓痛,及時進行分泌物的細菌涂片培養.（9）對發熱患者均應檢查導管出口處及隧道有無感染跡象.（10）注意個人衛生,勤換衣,洗澡時要防止導管口進水.（11）保持大便通暢,不吃生冷及不潔食物,預防腸道感染.(二)腹膜管外口和隧道感染

腹膜管外口和隧道感染可導致難以治愈的或反復發作的腹膜炎,甚至不得不拔除腹膜透析管.透析患者的免疫功能低下,若無菌技術觀念不強,操作不慎,會使細菌在腹膜透析管外 口引起炎癥反應.感染的病原菌大都是金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌少見.其他有革蘭陽性菌,陰性桿菌及真菌。

預防

(1)嚴格無菌操作,并規范置管手術。

(2)減少外口及隧道創傷,注意外口處的護理。

(3)避免導管扭曲,導管應固定妥當。

(4)在常規護理中不能強行除去硬皮和痂皮,應用雙氧水,生理鹽水或碘附浸泡外口處,使之軟化后除去。

(5)對鼻腔攜帶的葡萄球菌的患者主張用莫匹羅星滴鼻或口服利福平治療。

(6)嚴格訓練患者,規范操作步驟。

（三）預防腹腔出血：

①囑病人保護好傷口及導管，防止下腹部局烈活動或擠壓碰撞等。

②為保證透析效果，透析液中盡量不加或少加藥物，以免影響滲透壓，酸堿度刺激腹膜而致感染或粘連。

（四）預防低蛋白血癥、電解質紊亂：

①囑病人按透析要求給予優質高蛋白飲食，蛋白質每天攝入量1.0～1.2g/kg·d。

②注意補充維生素，服藥、食補均可。

③必要時靜脈輸入白蛋白或氨基酸。

④防止腹透感染，以防蛋白質丟失。

（五）肺部感染：腹透時由于腹腔內壓力增高，部分肺泡擴張不全，易合并肺部感染。應鼓勵患者晨起透析前做深呼吸。

（六）腹透管引流不暢：主要為單向阻滯，即液體可進入，但流出不暢，發生雙向阻滯者較少。其發生原因如下:透析導管堵塞,纖維蛋白凝塊阻塞或大網膜包裹透析管;透析管位置不當或外移使部分引流孔裸露在腹腔液面之上;管腔,腸腔內氣體過多,透析管移位或透析管扭曲.腹膜粘連等，應積極尋找病因做相應處理。此外，應鼓勵患者走動，變換體位輕壓腹部或稍改變導管方向，腹部按摩，使用瀉藥增強腸蠕動，為防止堵管，或用肝素625u或用尿激酶5000~10000u加20ml生理鹽水注入透析管內,并保留30~60min,必要時更換透析管.（七）腹痛：透析液溫度過高或過低,灌注或排出液體過快,透析管位置過深,透析液PH〈5.5或高滲透析液都會引起腹痛, 應盡量去除誘因，在透析液中加1～2%普魯卡因或利多卡因3～5ml，無效時減少透析次數或縮短留置時間。腹膜透析液灌入末期由于腹部膨脹而引起疼痛時,可立即排出液體或調整交換容量,腹痛即可緩解.大網膜包裹透析管時腹部固定性疼痛,尤以入液時疼痛明顯,同時伴有引流不暢,應來院就診.（八）代謝異常：腹膜透析時蛋白質和氨酸丟失甚多，可引起低白蛋白血癥，腹透患者每日攝入蛋白質每日應在1.2g/kg，由于腹透液內大量糖被機體吸收，故可引起肥胖，高甘油三脂血癥；因此應限制高糖透析液使用過多，不臥床式透析者4.25%葡萄糖每日用一次。

（九）血性透析液：常見于腹膜縫合不緊密,腹腔臟器表面血管損傷及女性患者月經期等情況下,如為少量滲血,不必停止透析,應尋找原因.（十）透析液滲漏：可因導管腹膜荷包縫合不緊密,固定線松脫或透析管放置過淺引起,多見于老年,腹壁水腫明顯或低蛋白血癥者.（十一）水過多或肺水腫：在透析間期,水鹽控制不當,滴注藥物,透析液引流不暢,失超濾等原因可使患者水潴留加劇,如伴有難控制的高血壓,則易發生肺水腫.（十二）腹膜透析失超濾：腹膜炎反復發作,導致腹膜纖維化,使其對水的超濾和溶質清除能力下降.腹膜淀粉樣病變導致腹膜毛細血管基底膜增厚,致糖梯度下降,超濾量下降.[健康教育]

1、腹透應固定在一室內進行，室內陳設應簡單易清潔。操作前用500mg/L含氯消毒液消毒的濕毛巾擦拭桌面及消毒用具。要求腹透室空氣流通，光線充足，每日定時通風2次，室內安裝紫外線消毒燈，每日照射兩次，每次30min，行空氣消毒。

2、保持管口周圍皮膚的清潔、干燥，敷料隨濕隨換。腹透患者不宜盆浴，淋浴時用一次性肛門袋妥善保護，防止造瘺口受潮，內衣要柔軟，寬松，減少刺激。

3、根據季節增添衣被，避免受涼。感冒時不到公共場所，謝絕和減少人員接觸。保持口腔、皮膚清潔。保持會陰部清潔，防止應血行及泌尿系逆行感染而致腹腔感染。

4、檢查腹透液的質量，進行腹透前仔細檢查腹透液的顏色、透明度、有效期等。如發現有渾濁、沉淀、滲漏、過期等情況應嚴禁使用。腹透過程中應密切觀察透出液的顏色、透明度。如出現發熱、腹痛、透出液渾濁等，應考慮為腹腔感染。應及時到醫院處理。

5、飲食應根據適量蛋白，豐富維生素，低熱量，低鹽的原則。以優質動物，奶制品蛋白為主要蛋白來源，少攝入豆制品。多吃新鮮果蔬補充維生素，避免或少食含鉀高的食物如香蕉，柑桔，蘑菇等。少食動物內臟，海鮮魚蝦等。

第五篇：透析室工作總結

透析室工作總結1

20xx年里，血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，嚴格執行吉林省“血液透析基本操作規程”，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人贊譽度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務，得到領導和病人的肯定與好評，現將全年護理工作總結匯報如下：

一、健全制度，認真落實各項工作制度，確保醫療護理安全

1。認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責，各類崗位責任制和護理工作制度，并落實到實際工作中。

2。結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求，制定質量管理標準和嚴密的工作計劃，完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規范、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件，按省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范了各項操作，對血液透析實行全程醫療質量管理。

3。堅持查對制度，各項護理操作嚴格進行三查七對，強化執行醫囑的準確性，上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標，確保透析質量和病人安全，并保證全年無護理差錯、事故發生。

二、加強學習，重視提高護士整體素質，優化護理隊伍

1。加強業務理論學習和技術操作培訓：按年初業務理論學習和操作培訓計劃，組織護理人員每周二次業務學習并做好學習筆記，參加護理部組織的操作培訓和考核，保證各項成績達標。

2。加強相關知識學習，不斷提高血液凈化專業技術水平，以全國20xx版“血液凈化操作規程”作為工作指南，吉林省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范各項操作，嚴格貫徹“醫院感染管理措施”，“消毒管理措施”加強消毒隔離管理，確保患者透析質量和治療安全。

3。更新專業理論知識，提高專科護理技術水平，認真學習和領會二甲等級復核評審檢查細則，學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識，使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。

三、轉變護理觀念，提高服務質量，加強護患溝通提倡人性化服務，提高人性化服務理念，從服務對象的特點和個性出發，加強主動服務認識，開展護理服務

1。我們透析科所面對的是一特殊的群體，由于該疾病患病時間長且不能徹底根治，家屬在漫長的護理過程中有某些不足時，易使患者產生失落感，對生活失去信心，同時由于透析時間長，生活治理能力下降，之要擔負高額的治療費用，更易產生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者，細心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點，以優良的專業知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的認識，從而以主動的態度面對現實，使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔。使患者有優良的心態接受治療，以提高生活質量。

2。主動響應“優質護理服務示范工程”創建活動，主動組織科室護理人員學習，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力，讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來，共透析治療4074人次，未出現一例護理差及錯事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故，為我院安全醫療奠定了基礎。

四、定期考核檢查，提高護理質量

醫療質量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題，透析質量控制是透析規范化管理和醫院醫療質量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質量管理，使全體護人員充分認識到醫療護理安全的重要性，增強了醫療護理質量服務的認識及執行規章制度的自覺性。并定期質量督查、檢查、考核和評價，加強對血液透析關鍵環節，薄弱環節和重要環節的管理，判斷護理質量指標的完成情況，提出改進措施，是提高護理質量的保證。今年為提高護理質量，我科在護理部安排的每周質量檢查外，由護士長和科室護理監督員負責檢查，每月進行4次以上的自查，通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決，為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會，對存在的問題及時進行反饋，及時提出下一步的工作及防范措施，對于檢查中存在的不足之處，進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務認識、質量認識。制定切實可行的改進措施，及時更改工作中的薄弱環節。在確保血液透析、醫療安全，提高透析質量上取得了一定成效。

五、開展新技術、新項目，不斷提高專業技術水平

1、4月份我科新開展了，血液透析加血液灌流凈化治療方法，3位病人共接受12次治療，臨床效果顯著，在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。

2、在不斷專研新技術、新項目的同時，要求護理人員善于總結工作中的經驗進行相互交流，年內已撰寫論文2篇。

3、派送3名護士到上級醫院學習血液凈化操作技術，1名護士已回科室工作，2名護士為后備力量，并派送1名護士參加全省“血液凈化規范操作流程”短期培訓班，不僅學到了新的的理論，也進一步規范了技術操作。

回顧一年來的工作，我們血液透析科護理工作，在院領導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理認識上還要大膽創新，堅持不懈;健康教育還流于形式;在規章制度執行方面，仍有少數同志認識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力

20xx年工作計劃

1、進一步加強和落實血液透析基本操作規程，嚴格按規程進行各項技術操作。

2、嚴格執行感染管理各項規定，隔離透析間歇護理人員相對固定，進一步防止交叉感染。

3、爭取多派送護士出去參加，相關血液凈化技術學習班，科內定期組織護理人員業務學習及各項技術操作培訓，不斷提高全體護理人員的理論知識和技術水評。

4、為確保患者透析質量，加強透析用水的配置管理，配液室護士相對固定，定期對透析用水進行監控，保證透析用水配置準確，各項監控指標在正常范圍內。

5、加強護理人員素質教育，實行人性化服務，給予患者親人般的關懷，實行彈性工作制，確保患者治療需求。

透析室工作總結2

半年來，血透室在院領導及護理部的關心支持重視下，在科內全體護理姐們的共同努力下，較好地完成了所承擔的各項工作任務，現將工作總結如下：

1、明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規范，并制訂了透析緊急突發事件的處理預案，認真學習，，使血透室護士都能熟練掌握，在工作中遇到問題時有據可查，能及時解決。嚴格查對制度，包括患者的預沖管理，血管穿刺，透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業務學習與培訓，支持鼓勵護理人員參加大專學習，提高護士的綜合素質，充分調動護士的積極性，使我們豐富知識，開闊眼界，在日常透析過程中相互協作，由于科室病人多，機子少，無論是晚上急診或是星期天加班從沒有推諉現象，也不因為加班而影響次日正常工作。

2、做好護理質量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執行醫囑，執行查對制度，嚴格按透析處方設置參數，并按一個操作一人核對，每班兩人固定，護士分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測，及時發現透析器不良反應，機器異常

報警，穿刺部位滲血等情況并能用度時處理，確保患者生合安全。

3、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作，做到醫、護，保證患者安全和較高質量透析。

4、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。

5、隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。

6、認真做好各項消毒隔離工作：嚴格按照各種物品、地面等的消毒，使各項培養結果達標，并認真及時記錄。

半年來透析“2332”臺次，其中透析濾過40冶次，灌流23臺次。從未出現醫療差錯事故，并在糖尿病病人行血液透析時如何監測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經驗，同時，對透析中低血壓時行分析，采取防治措施，以保證透析的充分性。除了努力與成績外，我們也存在很多不足之處。

下半年，我們全科護理人員要努力跟上醫院發展的改革的新步伐，以“一切為了病人，為了病人的一切”的服務宗旨，以質量管理為主線，盡快增加機子，為更多的血透患者服務，為醫院的上等達標增添一份力量。

20xx年6月30日

透析室工作總結3

20xx年里，血液透析科全體人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，嚴格執行吉林省“血液透析基本操作規程”，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與上下功夫、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，為患者提供優質、安全有序的護理服務。以為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理檢查，保持護理質量持續改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務，得到領導和病人的肯定與好評，現將全年護理工作總結匯報如下：

一、健全制度，認真落實各項工作制度，確保護理安全。

1、認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責，各類崗位責任制和護理工作制度，并落實到實際工作中。

2、結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求，制定質量管理標準和嚴密的工作計劃，完善龍井市人民血液透析室各項規章制度、技術操作規范、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件，按省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范了各項操作，對血液透析實行全程醫療質量管理。

3、堅持查對制度，各項護理操作嚴格進行三查七對，強化執行醫囑的準確性，上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標，確保透析質量和病人安全，并保證全年無護理差錯、事故發生。

二、加強學習，重視提高整體素質，優化護理隊伍

1、加強業務理論學習和技術操作培訓：按年初業務理論學習和操作培訓計劃，組織護理人員每周二次業務學習并做好學習筆記，參加護理部組織的操作培訓和考核，保證各項成績達標。

2、加強相關知識學習，不斷提高血液凈化專業技術水平，以全國“血液凈化操作規程”作為工作指南，吉林省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范各項操作，嚴格貫徹“醫院感染管理辦法”，“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理，確保患者透析質量和治療安全。

3、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平，認真學習和領會二甲等級復核評審檢查細則，學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識，使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。

三、轉變護理觀念，提高服務質量

加強護患溝通提倡人性化服務，提高人性化服務理念，從服務對象的特點和個性出發，加強主動服務意識，開展護理服務。

1、我們透析科所面對的是一特殊的群體，由于該疾病患病時間長且不能徹底根治，家屬在漫長的護理過程中有某些不足時，易使患者產生失落感，對生活失去信心，同時由于透析時間長，生活治理能力下降，之要擔負高額的治療費用，更易產生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者，細心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點，以良好的專業知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的認識，從而以積極的態度面對現實，使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態接受治療，以提高生活質量。

2、積極響應“優質護理服務示范工程”創建活動，積極組織護理人員學習，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力，讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來，共透析治療4074人次，未出現一例護理差及錯事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故，為我院安全醫療奠定了基礎。

四、定期考核檢查，提高護理質量

醫療質量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題，透析質量控制是透析規范化管理和醫院醫療質量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質量管理，使全體護人員充分意識到醫療護理安全的重要性，增強了醫療護理質量服務的意識及執行規章制度的自覺性。并定期質量督查、檢查、考核和評價，加強對血液透析關鍵環節，薄弱環節和重要環節的管理，判斷護理質量指標的完成情況，提出改進措施，是提高護理質量的保證。

今年為提高護理質量，我科在護理部安排的每周質量檢查外，由護士長和科室護理監督員負責檢查，每月進行4次以上的自查，通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決，為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會，對存在的問題及時進行反饋，及時提出下一步的工作及防范措施，對于檢查中存在的不足之處，進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施，及時更改工作中的薄弱環節。在確保血液透析、醫療安全，提高透析質量上取得了一定成效。

五、開展新技術、新項目，不斷提高專業技術水平

1、4月份我科新開展了，血液透析加血液灌流凈化治療方法，3位病人共接受12次治療，臨床效果顯著，在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。

2、在不斷專研新技術、新項目的同時，要求護理人員善于總結工作中的經驗進行相互交流，年內已撰寫論文2篇。

3、派送3名護士到上級醫院學習血液凈化操作技術，1名護士已回科室工作，2名護士為后備力量，并派送1名護士參加全省“血液凈化規范操作流程”短期培訓班，不僅學到了新的的理論，也進一步規范了技術操作。

回顧一年來的工作，我們血液透析科護理工作，在院領導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒；健康教育還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。

透析室工作總結4

自起她被安排到醫院血透室從事血透護理工作，崗位的變化使她認識到對病人更需要有一顆關愛和同情的心，尤其面對這些維持性血透病人，他們患病后社會地位、工作、家庭關系大多發生很大變化，對自己生命、事業、前途憂心忡忡，再加上疾病帶來的痛苦和經濟負擔，這些問題都可能轉化為精神負擔，因此她除了要做好日常護理，還要做好病人心理護理，幫助他們樹立戰勝疾病的信心。作為一名血透護士，因工作的特殊性，她每天堅持提前一個多小時上班，她習慣了這樣的日子，更習慣了新春佳節和血透患者在一起的感受。

急診就是無聲命令，她習慣了半夜三更被急診電話驚醒，有一次深夜一點多鐘，遇到一位由于透析不充分而引起心衰肥胖病人，由于病人過度肥胖，股靜脈穿刺時穿刺針不夠長，非得用手用力向下按壓，才能有充足的血流量，2個小時過去了，病人脫離了危險，她的手麻木了，手指伸不直，雙腿僵硬了。為此家屬非常感動，又是請吃飯又是送東西，她都婉言謝絕了。她對患者家屬說：這是我份內的工作，應該做的。還有一次也是深夜為一位急診病人做血透，患者由年邁的父母陪著，看著病人年邁的父母，她不由想起了自己年邁的父母，一股關愛同情之心由然而起，她為病人做完了血透護理后，還幫病人取藥、化驗、檢查等，樓上、樓下不知跑了多少網趟，而一點怨言也沒有，患者的父母感激萬分。像這樣的情況她遇到網過很多次，她就是這樣經常換位思考別人的苦外，急病人之所急，想病人之所想，認真幫助每一位病人。

她除了認真做好自己份內工作同時，為了節約開支，她利用下班時間，自己動手把銹跡斑斑的無菌柜、病歷車擦試修理完整。由于她的工作認真做事有條不紊，科室管理規范，血透室一直保持清潔的工作環境和良好的工作秩序，得到了醫院領導和兄弟單位同行的肯定，也得到前來就診病人的一致認可和贊揚。

自20xx年從事血透工作以來，因血透工作專業性很強，與臨床護理工作存在很大的差異，她經常翻閱血透方面的護理技術資料與書籍，并從中總結經驗，苦練扎實技術，終于練就了過硬的本領及專項技能。因工作需要和過硬的工作，她擔任了血透室的護士長，走上了中層管理崗位，并未改變她對護理事業的追求，她不僅做好自己的本職工作，還與科室的姐妹們團結一起同奮戰，共患難，一次又一次地挽救了已踏上死亡邊緣的病人。血透室病人隨透析年齡的增長，陽性病人發生網率逐漸增高的困擾，她狠抓消毒隔離工作，不放過每一個細節。自年底至今每半年普查結果顯示連續兩次無一例陽性病人的產生，受到同行的充分認可。20xx年7月在全省醫療機構血液凈化中心（室）專項檢查中取得了驕人的成績。

十分重視自身的道德修養，多年來，她深深知道作為一名白衣天使必須有一絲不茍的工作作風，要有良好的技術技能，嚴肅認真的工作態度，嚴密的組織紀律性和對患者大公無私的關愛，所以她在工作中熱情接待每一位病人，關心每一位病人，耐心地聽取病人意見，勤奮地做好每一項工作，為病人早日康復盡自己最大努力，由于她工作突出，多次被評為院、局優秀護士、先進工作者等稱號，在平凡的崗位上，她做出了不平凡的工作。

透析室工作總結5

20xx年里，血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的領導以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，嚴格執行“血液透析基本操作規程”，努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。完成了年初制定的各項工作任務，現將全年護理工作總結匯報如下：

一、健全制度，認真落實各項工作制度，確保醫療護理安全。

1．認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責，各類崗位責任制和護理工作制度，并落實到實際工作中。

2．結合二甲等級評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求，制定質量管理標準和嚴密的工作計劃，完善嫩江縣中醫院醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規范、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件，按省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范了各項操作，對血液透析實行全程醫療質量管理。

3．堅持查對制度，各項護理操作嚴格進行三查七對，強化執行醫囑的準確性，上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標，確保透析質量和病人安全，并保證全年無護理差錯、事故發生。

二、加強學習，重視提高護士整體素質，優化護理隊伍

1.加強業務理論學習和技術操作培訓：按年初業務理論學習和操作培訓計劃，組織護理人員業務學習，參加護理部組織的操作培訓和考核，保證各項成績達標。

2.加強相關知識學習，不斷提高血液凈化專業技術水平，以全國20xx版“血液凈化操作規程”作為工作指南，黑龍江省省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范各項操作，嚴格貫徹“醫院感染管理辦法”，“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理，確保患者透析質量和治療安全。

3.更新專業理論知識，提高專科護理技術水平，學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識，使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。

三、轉變護理觀念，提高服務質量

加強護患溝通提倡人性化服務，提高人性化服務理念，從服務對象的特點和個性出發，加強主動服務意識，開展護理服務。

1.我們透析科所面對的是一特殊的群體，由于該疾病患病時間長且不能徹底根治，家屬在漫長的護理過程中有某些不足時，易使患者產生失落感，對生活失去信心，同時由于透析時間長，生活自理能力下降，之要擔負高額的治療費用，更易產生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者，細心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點，以良好的專業知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的認識，從而以積極的態度面對現實，使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態接受治療，以提高生活質量。

2.平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力，讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來，共透析治療5378人次，未出現一例護理差及錯事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故。

四、開展新技術、新項目，不斷提高專業技術水平

1、5月份我科新開展了，血液透析加血液灌流凈化治療方法，十余位病人共接受30余次治療，臨床效果顯著，在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。

2、派送1名護士參加全省“血液凈化規范操作流程”短期培訓班，不僅學到了新的理論，也進一步規范了技術操作。

回顧一年來的工作，我們血液透析科護理工作，在院領導和護理部的指導和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的諸多不足：在管理意識上還要加強管理大膽創新，持之以恒；健康教育還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力

20xx年透析室護理工作計劃

1、進一步加強和落實血液透析基本操作規程，嚴格按規程進行各項技術操作。

2、嚴格執行感染管理，做好消毒毀形工作，隔離透析間歇護理人員相對固定，進一步防止交叉感染。

3、定期組織護士學習在關法律、法規。組織學習醫院有關的規章制度、血透室工作制度，使護理員在實際工作中懂法、守法、謹言慎行，自覺提高自身修養，注重自我防護。

4、爭取多派送護士出去參加，相關血液凈化技術學習班，科內定期組織護理人員業務學習及各項技術操作培訓，不斷提高全體護理人員的理論知識和技術水平。

5、為確保患者透析質量，加強透析用水的配置管理，配液室護士相對固定，定期對透析用水進行監測，保證透析用水配置準確，各項監測指標在正常范圍內。

6、加強護理人員素質教育，實行人性化服務，給予患者親人般的關懷，實行彈性工作制，確保患者治療需求。

透析室工作總結6

血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活，他 們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活，患 者及其家庭的經濟負擔都很重，長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹 等特點。隨著醫學模式的轉變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化 關愛，提倡以人為本的.護理服務理念，以提高透析病人生存質量。所謂的“小小血透室”實 際上承載著透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療 手段。在此對 20xx血透室的護理工作經驗做一總結：

1、明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規范，并制定了透析風險預案和緊急突發 事件的處理預案。認真學習，使血透護 士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查，能 及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對 制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定，保證每個班次必須有2 個以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。主動參加院內各項業務學習與培訓， 每月一次血透專 業學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習，提高護士的綜合素質，充分調動 護士的主動性，使其豐富知識、開闊眼界。提高護士的素質，并非單純的業務水平，要在專 業理論基礎上更加注重人文修養，包括語言文字修養、人際關系修養、倫理道德修養、理性 思維修養等等。在生活中關心護士，盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友 愛。樹立以人為本的護理服務理念，不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關懷，護士與護 士之間是工作關系、是同事關系，更是朋友關系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創造 優良的醫療與工作氛圍，促進護患關系的和諧，為進一步提高醫療護理的服務質量和工作效 率打下優良的環境基礎，對血透室 的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中， 護理人員相互協作，無班次之爭;急診透析時，都能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還 是周日透析，從沒有推諉現象，也不因加班而影響次日正常工作。

2、建立以人為本的護理管理模式，強化服務認識。病人開始透析后，往往有很大的壓 力，如透析的風險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等 等，所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而 有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理， 講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設定透析計劃， 盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中，而注重生存質量，笑對人生。透析病人長 期與醫護人員接觸，對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與 方法都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個家，并有明顯的參與管理認識。對此我們隨時與 患者進行溝通，把血透治療方面的新進展進行講解和說明，主動征求意見。在發生其他科疾 病時主動為患者聯系治療，建立暢通的就診通道。提供聯系方法，遇到問題及時聯系，爭取 在第一時間內解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感， 減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂 飯，攙扶，更衣，在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態度惡劣的病人，及時向院領 導匯報，與多部門聯合，制定切實可行的相關措施，力求逐步打消其報復社會的極端念頭。

3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確、主動的護理風險認識，增強法制觀念，又要發揮主觀能動性，做到最大限度地控制和避免風 險，從而提高護理質量，更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄， 病情變化時隨時測量并監控生命體征。有些病人，尤其是透析過程中易發生低血壓的，需求 嚴密觀察，每 5 分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整，如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者 因為無糖透析易發生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺時，需經常呼喚。由于透 析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發生針眼滲血或脫針現象，特別在冬天，病人 手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發生，而且量非常大。除了勤觀察外，還需要交待 病人，如有異常及時呼叫。20xx透析 600 多人次，從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病 人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經驗;對透析中的低血壓進 行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

4、本著我院“病人至上”的價值觀，我們繼續倡導以人為本的護理服務理念，予以患 者人性化的關愛，先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助（因資助大都是個 人行為，無法詳細統計） ，并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說，無疑是杯水 車薪， 根本就無法改善其生活和透析狀態， 但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。

除了努力與成績之外，本我們也存在一定的懈怠之處，表現在：業務技術水平、醫 療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時，也提出意 見和建議，懇請院領導和護理部予以關注：

1、業務技術水平：首先是動脈穿刺問題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況 差，毒素高，更造成動脈穿刺困難，難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經驗尚缺乏，在血 流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫院整體水平不夠，無法做深靜脈置管，增加 了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿。其次，本血透室醫護人員沒有外出學習、進修 的機會，透析工作基本維持于原狀，無新業務新技術的開展，無論文發表。因血透室 工作是 與醫生緊密相關的，比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合， 也需要實際經驗的學習，而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會，在提高業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。

2、醫療設備：透析病人是依賴于透析設備生存的，包括透析儀器、水處理設備、完善的 水、電供應、高質量的透析用品等等。本完成了透析器與透析管路由復用、消毒，到一 次性使用的轉換，這種轉換是形勢所趨，既保證了透析的質量，也減少了透析感染的風險。 在完成了血透耗材的更新之后，透析機的保養和維修工作顯得日益迫切起來。透析機的故障 既影響血透室的正常工作，更影響血透病人的情緒，在 10 月份一臺舊機器出現故障，無法滿 足病人的需求時，院方及時添置了一臺同等型號的新血透機，但舊機器一直處在維修當中， 時至今日，仍無法到位使用。希望院領導今后能夠把機器的維護與保養工作分配到人，以解 除血透病人和醫護人員的后顧之憂。另外，血透過 程中突然的斷水斷電，不僅干擾透析效果， 引起病人恐慌等各種不良反應，甚至可威脅到病人的生命安全。這個問題已經多次提交，但 仍有發生。

3、溝通：透析班次的安排、飲食的控制、透析費用等等問題，都需要長期耐心細致的交 流與溝通。即便如此，我們仍然無法避免極端個例的發生。尤其是在費用方面，長期透析病 人往往不堪重負，一方面沒有錢，不能保證規律透析，另一方面，往往是在病情危重需要急 救的情況下等待透析。在救死扶傷和經濟效益的矛盾中，顯現出透析過程中最大的難題來。

我們在力所能及地端正服務態度、與病人做有效溝通的同時，仍希望各級領導能夠重視血透 室的特殊情況，從院部的高度來與患方商談，并采取相關措施，以保證血透醫療的正常秩序！

透析室工作總結7

根據年初制定的計劃，已完成科室搬家、分區分機工作，在院感科幫助下，對我院目前無法檢查的項目如化學污染物、內毒素等定期送省疾控中心檢測。

存在的問題還有：

1、未能選派護士進修，各項標準操作方法亟待加強，比如目前的某些操作方法存在極大安全隱患，護士稍有疏忽即可能出現意外。

2、護理隊伍較年輕，個別護士沒有護士證，知識技能及護理經驗相對欠缺，病情觀察能力較差，有待于工作中不斷加強基礎知識、專業知識學習及應急預案的演練。

3、護士穿刺技術仍有待于加強，肌肉注射、內瘺穿刺等技術盡量做到無痛注射，減輕病人痛苦。

4、由于目前科室內部未開展內瘺手術，非透析醫生做瘺后，位置過偏不適合透析且血流量不佳，不但嚴重影響護士穿刺，且造成透析不充分。

5、抗凝劑合理應用。抗凝效果不理想，導致下機后透析器嚴重凝血，既給復用工作帶來復雜的工序，浪費耗材，也因透析器不易沖洗消毒影響透析效果，同時留下安全隱患。

6、插管技術低導致護士時常要進行動靜脈直接穿刺，對血管硬化的病人留下大出血的隱患。

下期工作方向：

1、與院領導協商護士進修事宜，求得領導支持，只有不斷掌握本專業新技術新動向，掌握正確規范的操作方法，才能有法律效力才能應對日益更新的透析工作。

2、不斷加強護士基礎知識、本專業知識的學習從基礎抓起，不斷學習加強穿刺技術，使之盡快掌握和勝任本專業工作。

3、協商解決內瘺手術問題，爭取科內做，且由老護士共同選擇血管，既便于穿刺也利于透析。

4、加大工作范圍，把透析擴展至難治性心衰、肺水腫、肝硬化腹水回輸、急慢性中毒等方面。

4、醫療方面也應派人進修，學習血管通路的制作、插管技術、抗凝劑的有效應用、并發癥的治療預防、腹膜透析等，共同進步把工作做好。

透析室工作總結8

20xx年是艱難的一年，在面對醫院各科停業、醫護分流的情況下，僅我科在獨立運行，我科醫護人員堅守在工作崗位上，面對困難迎難而上，并于10月27x28日順利搬遷到新醫院，在新醫院，仍是僅透析室開展工作，沒有其他科的保障護航，加之交通非常不便，醫院設施不全，但我們醫護人員及患者沒有怨言，大家都積極配合工作，加強科室和患者的管理，做不了檢查外送上級醫院，保證了醫療安全，科室全年無醫療事故和糾紛發生，僅流失了幾名患者，目前透析機基本處于飽和狀態。現根據年初制定的計劃進行如下總結。

一、20xx年各項指標分析

20xx年全年年維持性透析病人共57人，由于透析機處于飽和狀態，全年無新入病人，其中腎移植1人，死亡1人(腦出血)，轉出5人(有2人為沁源患者轉出，有3人因身體原因、新醫院交通不便，路程太遠轉出)，有1人因“股骨頭置換術并發癥”在市醫院住院治療，絕大部分患者還是克服困難留在了新醫院。目前維持性血液透析病人共50人，較去年減少7人，全年1x12月份共透析次數HD6512人次;20xx年1x12月份透析人次6643人次，較去年同期減少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次;血液灌流31人次;門診715人次;

20xx年透析病人急診加透3人次，高鉀6人次，其中1人出現2次心律失常，1人出現意識障礙，均經治療后好轉，共住院20人次，住院病種包括肛瘺手術1人，肺部感染及心衰3人次，內瘺修補術3人次，甲狀旁腺手術4人次，骨折2人次及其他疾病7人。

目前我科開展的技術項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析，基本滿足了透析患者的需要。

二、科室管理方面

保障崗位設置，加強人員培訓。20xx年科室人員進行了調整，我科目前醫護人員共10人，醫生3人，護士7人，有血液凈化上崗證7人。

§醫院自5月份出現各科停業，醫護分流，僅我科工作正常運行，制定應急預案，上報領導，對出現的問題及隱患及時發現，保證醫療安全.

§在其他科停業情況下，科室人員思想不穩定，牢騷多，嚴重影響科室的安全，發現問題積極上報領導，爭取科室人員的利益得到保證，穩定思想，保證醫療安全。

§建立了患者病情交接本，每日上機前對病人進行查房、檢查，處理各種并發癥，對重點人群進行隨訪，每月進行月小結，隨時調整治療方案，保證透析質量。

§為進一步加強全科人員專科知識培訓，參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓班，血液透析相關知識等培訓。

§每月底召開質控會議對工作中存在的問題進行分析、匯總，提出改進措施。

§建立數據庫，了解每個人的動態，三個月進行大化驗一次，對所有患者進行分析處理，重整醫囑，調整治療方案。

§組織科室應急演練4次。

三、設備管理質量

1、透析液、透析用水的質量管理

透析用水的質量管理關乎著整個透析患者的生命安全，我們對透析液、透析用水按照要求進行嚴格的監測，新醫院搬遷前安裝水處理機后先進行透析用水的細菌培養、內毒素監測，回報合格，透析用水化學污染物監測回報合格，然后在透析機工程師的幫助下順利搬遷，搬遷后對所有的透析機透析液進行內毒素、細菌培養的監測，監測合格，保證了患者的安全。

搬入新醫院后透析液均更換為為A液B液成品液。

2、水處理機、透析機維護管理

水處理機已運行8年，老化，電導度偏高，存在安全隱患，搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機。

透析機運行8年多，故障不斷，特別是自5月份醫院停業后，故障增多，機器頻繁出現問題，導致醫護人員加班加點，影響患者的透析。上報領導，給予10臺透析機上維保，對存在隱患的機器進行更換，保證了機器正常運行。

四、透析病人質量管理

1、病人來源：維持性透析患者目前49人，均為郊區合醫患者。

2、今年我科維持性透析病人中經過健康宣教部分病人透析次數增加，6人3次/周，30人5次/2周，14人2次/周，無一周一次的患者，一周2次透析人次也明顯減少。

3、建立病人電話聯系本和患者透析微信群，反復加強宣傳教育，糾正不良生活、飲食習慣，控制高磷、高鉀食物，透析間期體重不超過5%;

4、根據每個病人情況制定個體化透析方案，有一人進行了甲狀旁腺手術，術后使用的高鈣透析，后根據血鈣調整，正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療，根據情況調整治療方案;

5、搬入新醫院后護士進行了分區，分為A、B區，護士進行了相對固定。

6、定期對病人進行各項檢查，半年行乙肝五項、丙肝、xxx、艾滋病傳染病系列檢查，因醫院停業影響，6月份外送項目不能化驗，后經過協調，9月份PTH、鐵蛋白進行了化驗，根據結果進行了用藥調整，對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批，即非含鈣磷結合劑思維拉姆治療;

7、11月份對所有患者進行了BCM監測，對每個人的水負荷和營養狀況進行了評估。

8、今年危急值共5人(無12月份)，去年危急值18人，較前明顯減少，其中主要是高鉀血癥。可能與醫院科室停止運行，未及時報告有關。

9、搶救危重病人5例，為高鉀導致心律失常和昏迷患者，充分體現了我科的搶救水平及參加搶救時的協調能力，更好地為我區透析患者提供更高的醫療保障。

五、加強醫院感染控制，保證醫療安全

1、加強院感知識培訓，每月一次。

2、對所有病人進行相對固定透析機、床位，中午進行清場，通風，防止了交叉感染。

3、對所有病人使用了護理包，下機及兩班之間使用了一次性消毒紙巾，為上機后、下機后，保證了醫療安全。

4、透析患者導管相關感染應急演練一次，并進行了學習;

5、嚴格執行手衛生標準，特別是上機、下機時的無菌操作，不同病人之間的手消毒，兩班之間的消毒;每月進行一次手衛生依從性調查，因醫院停業，手衛生調查也未按時進行，僅進行口頭強調。

6、中心靜脈導管共1例，余均為動靜脈內瘺，未發生感染。

7、每個月開展環境微生物檢測，透析室空氣培養均正常，物表培養正常。

8、根據透析區消毒要求，配備了6臺新循環風機器，進行了培訓。

9、根據要求進行透析液透析用水監測，均回報正常。

10、科室感染質控小組，將每月檢查問題總結一次，在科務會上分析原因，提出改進措施。

六、加強科室醫務人員業務水平建設，不斷提高科室技術水平。

科室醫生積極參加各種培訓班，特別是市醫院每月定期請北京專家講課，受益匪淺。與各大醫院腎內科、透析室聯系，積極為病人解決各種疑難問題。20xx年首個醫師節，我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫師獎。劉瑞醫師獲得了市級“先進個人”稱號。

隨著透析患者透齡的延長，各種并發癥也逐漸增多，對我們醫護人員是一個嚴峻的挑戰，我們將積極提高個人業務素質，更好地服務于患者。

透析室工作總結9

20xx年是艱難的一年，在面對醫院各科停業、醫護分流的情況下，僅我科在獨立運行，我科醫護人員堅守在工作崗位上，面對困難迎難而上，并順利搬遷到新醫院。

在新醫院，仍是僅透析室開展工作，沒有其他科的保障護航，加之交通非常不便，醫院設施不全，但我們醫護人員及患者沒有怨言，大家都積極配合工作，加強科室和患者的管理，做不了檢查外送上級醫院，保證了醫療安全，科室全年無醫療事故和糾紛發生，僅流失了幾名患者，目前透析機基本處于飽和狀態。現根據年初制定的計劃進行如下總結。

一、各項指標分析。

今年全年維持性透析病人共57人，由于透析機處于飽和狀態，全年無新入病人，其中腎移植1人，死亡1人，轉出5人（有2人為沁源患者轉出，有3人因身體原因、新醫院交通不便，路程太遠轉出），有1人因“股骨頭置換術并發癥”在市醫院住院治療，絕大部分患者還是克服困難留在了新醫院。

20xx年透析病人急診加透3人次，高鉀6人次，其中1人出現2次心律失常，1人出現意識障礙，均經治療后好轉，共住院20人次，住院病種包括肛瘺手術1人，肺部感染及心衰3人次，內瘺修補術3人次，甲狀旁腺手術4人次，骨折2人次及其他疾病7人。

目前我科開展的技術項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析，基本滿足了透析患者的需要。

二、科室管理方面。

1、保障崗位設置，加強人員培訓。20xx年科室人員進行了調整，我科目前醫護人員共10人，醫生3人，護士7人，有血液凈化上崗證7人。

2、醫院自5月份出現各科停業，醫護分流，僅我科工作正常運行，制定應急預案，上報領導，對出現的問題及隱患及時發現，保證醫療安全。

3、在其他科停業情況下，科室人員思想不穩定，牢騷多，嚴重影響科室的安全，發現問題積極上報領導，爭取科室人員的利益得到保證，穩定思想，保證醫療安全。

4、建立了患者病情交接本，每日上機前對病人進行查房、檢查，處理各種并發癥，對重點人群進行隨訪，每月進行月小結，隨時調整治療方案，保證透析質量。

5、為進一步加強全科人員專科知識培訓，參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓班，血液透析相關知識等培訓。

6、每月底召開質控會議對工作中存在的問題進行分析、匯總，提出改進措施。

7、建立數據庫，了解每個人的動態，三個月進行大化驗一次，對所有患者進行分析處理，重整醫囑，調整治療方案。

8、組織科室應急演練4次。

三、設備管理質量。

1、透析液、透析用水的質量管理。

透析用水的質量管理關乎著整個透析患者的生命安全，我們對透析液、透析用水按照要求進行嚴格的監測，新醫院搬遷前安裝水處理機后先進行透析用水的細菌培養、內毒素監測，回報合格，透析用水化學污染物監測回報合格，然后在透析機工程師的幫助下順利搬遷，搬遷后對所有的透析機透析液進行內毒素、細菌培養的監測，監測合格，保證了患者的安全。搬入新醫院后透析液均更換為為A液B液成品液。

2、水處理機、透析機維護管理。

水處理機已運行8年，老化，電導度偏高，存在安全隱患，搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機。

透析機運行8年多，故障不斷，特別是自5月份醫院停業后，故障增多，機器頻繁出現問題，導致醫護人員加班加點，影響患者的透析。上報領導，給予10臺透析機上維保，對存在隱患的機器進行更換，保證了機器正常運行。

四、透析病人質量管理。

1、維持性透析患者目前49人，均為郊區合醫患者。

2、今年我科維持性透析病人中經過健康宣教部分病人透析次數增加，6人3次/周，30人5次/2周，14人2次/周，無一周一次的患者，一周2次透析人次也明顯減少。

3、建立病人電話聯系本和患者透析微信群，反復加強宣傳教育，糾正不良生活、飲食習慣，控制高磷、高鉀食物，透析間期體重不超過5%。

4、根據每個病人情況制定個體化透析方案，有一人進行了甲狀旁腺手術，術后使用1.75mmol/L的高鈣透析，后根據血鈣調整，正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療，根據情況調整治療方案。

5、搬入新醫院后護士進行了分區，分為A、B區，護士進行了相對固定。

6、定期對病人進行各項檢查，半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查，因醫院停業影響，6月份外送項目不能化驗，后經過協調，9月份PTH、鐵蛋白進行了化驗，根據結果進行了用藥調整，對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批，即非含鈣磷結合劑思維拉姆治療。

7、11月份對所有患者進行了BCM監測，對每個人的水負荷和營養狀況進行了評估。

8、今年危急值共5人（無12月份），去年危急值18人，較前明顯減少，其中主要是高鉀血癥。可能與醫院科室停止運行，未及時報告有關。

9、搶救危重病人5例，為高鉀導致心律失常和昏迷患者，充分體現了我科的搶救水平及參加搶救時的協調能力，更好地為我區透析患者提供更高的醫療保障。

五、加強醫院感染控制，保證醫療安全。

1、加強院感知識培訓，每月一次。

2、對所有病人進行相對固定透析機、床位，中午進行清場，通風，防止了交叉感染。

3、對所有病人使用了護理包，下機及兩班之間使用了一次性消毒紙巾，為上機后、下機后，保證了醫療安全。

4、透析患者導管相關感染應急演練一次，并進行了學習。

5、嚴格執行手衛生標準，特別是上機、下機時的無菌操作，不同病人之間的手消毒，兩班之間的消毒；每月進行一次手衛生依從性調查，因醫院停業，手衛生調查也未按時進行，僅進行口頭強調。

6、中心靜脈導管共1例，余均為動靜脈內瘺，未發生感染。

7、每個月開展環境微生物檢測，透析室空氣培養均正常，物表培養正常。

8、根據透析區消毒要求，配備了6臺新循環風機器，進行了培訓。

9、根據要求進行透析液透析用水監測，均回報正常。

10、科室感染質控小組，將每月檢查問題總結一次，在科務會上分析原因，提出改進措施。

六、不斷提高科室技術水平。

科室醫生積極參加各種培訓班，特別是市醫院每月定期請北京專家講課，受益匪淺。與各大醫院腎內科、透析室聯系，積極為病人解決各種疑難問題。今年首個醫師節，我科李主任獲得了市級“青年杰出醫師獎；劉醫師獲得了市級“先進個人”稱號。

隨著透析患者透齡的延長，各種并發癥也逐漸增多，對我們醫護人員是一個嚴峻的挑戰，我們將積極提高個人業務素質，更好地服務于患者。

透析室工作總結10

20xx年的工作馬上就要結束了，回顧這一年，我們在院領導及護理部的幫助下，全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績的，現匯報如下：

一.在整體環境上，去年我們還為徹夜開著電暖氣的安全問題提心吊膽，病房護士要早晨5，6點為我們提前開空調，就這樣還把透析患者凍到市里醫院好幾個，凍感冒幾個，剩下的也是怨聲載道。今年年初，院里為我們進行了改造，安裝了暖氣，我們又對墻面進行了粉刷，使我們的環境大為改善，我們的患者再也不怕挨凍了。

二.在布局上，去年12月份我們透析室開始復用透析器，臨時加了復用間，但與配液間、水處理間是串間，不符合透析室布局要求，今年11月份我們進行了布局改造，在有限的條件下，復用間有單獨的通道，較為合理。

三.在操作上，我們按照《血液凈化護理技術標準操作規程》改進了各種操作，使用全密閉式預沖，全密閉式上機下機，使引出體外透析的血液更加無菌，保證了透析患者的安全。四.在工作量上，我科3月份以來，開展了白求恩基金救助活動，透析次數由去年的3100余次增長至4600余次，9個月同期增長1500余次。

五.排班及職責分工上，進行了改進，分為1，、2、3、4個班次，分別為主班，治療班，配液班，結腸班，每班分管4至2名患者，負責患者的上下機、相對機器的核對、透析過程中的觀察及析患者的宣教。

六.工作從細節入手，做了一些小的改進，比如透析液桶改成統一大小，整齊好看，所有桶和桶蓋用魚線連接，不易丟失，方便隨手蓋蓋;盛復用透析器的冰箱內做同樣大小的透析器盒，方便透析器的存放和取用。

七.開展了新業務，7月份引進了費森的機器，開展了高通量透析，為長期透析患者更好的更徹底的清除毒素，達到更好的透析效果;來了很多農保的患者，開始沒錢做瘺及插管，我們便實行了動脈穿刺進行透析。

八.與患者溝通，積極聽取反饋意見，發現我們工作中的不足，是我們的問題，虛心接受，積極改進，改進后再和患者做個交流，聽患者的再反饋，看我們改進的是否讓患者滿意;如果不是我們的問題，那就更要做好解釋工作，讓患者解除對我們的誤解，避免不必要的矛盾。

九.學習培訓，除了每月兩次的課內專業培訓，一次中醫培訓，以及積極參加院內的培訓。我科護士還參加了許多院外的培訓。我在4月底代表科里參觀了天津是第三中心醫院;7月我和全院的護士長們參加了中醫藥學會護理專業委員會換屆改選暨學術會;9月科內護士孫鳳林去南京學習;10月底科內全體護士參加了20xx年山東省血液凈化技術巡講———青島站活動;11月我參加了醫院感染控制與管理新進展培訓班;更好的與同行業進行交流學習，更好的提高自己。

十.完善了各種制度、預案，統一印刷，裝訂成冊，便于管理和學習。

十一.制定了獎金評分制度，每人每天5分，下班前根據評分標準進行打分，月底統一記總分，根據總分情況發放獎金，扣分、罰錢不是目的，為了便于管理，養成良好的工作習慣，改改護士長成天叨叨的無奈現象，現試行階段，效果待定。

透析室工作總結11

自20xx年11月中旬醫院正式成立血液透析科至今，在院領導及護理部的關心支持重視下，在科內醫護人員的共同努力下，較好的完成了自己所承擔的各項工作任務，無醫療差錯及不良反應發生，現將工作總結如下：

（一）醫療工作：我們堅持“以病人為中心，以提高醫療服

務質量”為主題的醫療管理理念，加強醫患溝通，結合醫院工作實際，嚴格遵循核心制度的管理規范，明確透析中心的崗位職責、工作流程、操作規范，并制定了透析風險預案。要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度；對疑難和危重病人及時進行討論，嚴格遵循合理用藥的原則，制定合理的治療方案；科室堅持每周晨會制度，總結和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改；積極鼓勵科室醫務人員參加醫務科、護理部組織短期業務培訓，參加醫療學術研討學習班，要求醫療技術操作人人達標；嚴格執行《病歷書寫規范》、《處方書寫規范》，使門診病歷、處方、申請單填寫合格，同時門診日志、證明材料上報及時，書寫規范；進一步完善了醫院感染管理體系，有效的控管了醫療服務中的不良事件，血液凈化室啟動至運行半年來無重大醫療糾紛及醫療事故發生，保證了患者就診和治療效果。截至20xx年6月在院長期維

持性血液透析患者5人，其中血液透析 例、血液透析濾過 例、血液灌流 例。門診病歷、處方、申請單填寫合格，病歷書寫規范、用藥合理，熟練急救技能、急救程序、急救要械使用，組織醫療業務培訓學習次，醫生培訓、理論及技能考核合格，醫生對工作規章制度、崗位職責，應急預案熟練掌握，醫療核心制度得到落實，無院內感染，病人滿意度情況100%。

（二）護理工作：護理人員熟練掌握護理核心制度，嚴格按照規章制度和工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗。相互檢查，包括穿刺部位有無滲血，機器設定的參數是否準確，抗凝劑及其他藥物的用量，以及患者的生命體征等情況，保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測，及時發現透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。

要求護理人員具有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執行機器的內外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養結果達標，并認真及時記錄。建立以人為本的管理模式。強化服務意識。細心的為患者講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增加其治療信心。護士長以護理質量管理為工作重點，加強護理人員的素質教育和業務技能培訓。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確，急救物品完好，護士培訓、理論及技能考核合格，入院宣教率達100%。組織護理業務培訓學習次，護理業務考試 次，護理人員對護理工作規章制度、崗位職責，應急預案熟練掌握，護理核心制度得以落實。

（三）院內感染工作：血液凈化室為院內感染的重點科室，全科醫護人員工作時間衣帽整潔，不帶戒指、耳環，不留長指甲，院內感染病歷上報時限嚴格執行標準要求，透析室無菌物品與污染物品均分別放置，無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次，桌面及其他物體表面擦洗2次，紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次，止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關部門國定，透析器、管路、穿刺針應一次性使用。透析房間每周掃除一次，每月徹底大掃除一次，掃除后密閉消毒，并做空氣細菌培養，血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫務人員手、碘伏、酒精醫療文書紙、病歷夾等的細菌培養。每月進行透析用水和透析液細菌培養，透析用水和透析液每3個月至少進行內毒素測定1次，以上合格率均達100%，一次性注射器、輸液器用后毀形率100%，集中處置率100%，一人一針一管執行率100%，課內消毒物品合格，晨晚間護理一人一床一套一桌一部執行率100%，消毒不合格醫用材料依法院內感染時間為零，無菌物品效期內使用，醫療垃圾、生活垃圾分別收集，至于密封袋中無滲漏、無外泄。

（四）科室各項基礎工作情況：目前血液凈化室有醫護人員4名，目前1名醫生專項定位工作，負責透析病人診療；護理人員3名，醫護人員“三基”考試合格率100%，科室上崗證考試通過率100%。

科室人員嚴格遵守醫院的各項規章制度，無違規違紀現象，堅守工作崗位，按醫院規定進行醫德醫風、素質教育建設，科室上報各種出勤報表及時準確，科室各項調查滿意度95%，無工作作風、行風投訴。科室負責人能夠及時參加中層會議，無遲到早退及曠會現象，及時傳達會議精神。

科室醫療服務、藥械收費準確合理，無多收、少收、亂收、漏收費現象，無物價投訴，嚴格履行醫院關于退費制度的管理規定，無違規退費現象發生。

科室大型醫療設備使用科室建卡完整、懸掛正確，有設備的使用、保養、維修登記本，設有專人管理設備并對設備使用情況如實登記。科室無安全生產責任事故發生，能夠及時準確上報安全生產報表。

（五）工作還存在的不足：

1、隨著科室不斷發展，透析室的管理有待于加強，規章制度有待完善；

2、血液透析屬于高風險性技術，安全和療效應擺在首位，加強醫護人員的安全意識，同時需要提高醫護人員業務水平；

3、科室經濟效益問題有待于理順，需要加強節支降耗，加強支出和收費的管理。

4、科研方面需要申請立項課題，發表論文。

透析室工作總結12

20xx血透室在院領導及護理部的關心支持重視下，在科內護士的共同努力下，較好的完成了年初制定的各項護理工作任務，現將工作總結如下：

1、明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規范，并制訂了透析緊急突發事件的處理預案，認真學習，使血透護士都能熟練掌握，在工作中遇到問題時有據可查，能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善，嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管理，血管穿刺，透析治療及治療參數的設定，保證每個班次有2個護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血，機器設定的治療參數是否準確，抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況，積極參加院內各項業務學習與培訓，支持鼓勵護理人員參加大專學習，提高護士的綜合素質，充分調動護士的積極性，使我們豐富知識，開闊眼界，在日常透析過程中相互協作，急診透析時能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現象，也不因加班而影響次日正常工作。

2、建立以人為本的護理管理模式強化服務意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負擔，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質量，在沒有家屬陪伴時，我們承擔其家屬的責任，遞水、喂飯、攙扶、更衣、在長期治療過程中感化病人。

3、力求工作認真細致，血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風險，從而提高護理質量，更好地為病人服務。

4、注重護士業務水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務質量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務；另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術，不斷的與其他醫院同行進行交流，以【血液凈化標準操作規程】為基礎，參看【血液凈化學】相關內容，熟知血透析近遠期并發癥的臨床表現，熟練機器操作與報警處理，對患者進行更深入細致的宣教，增強其依從性，使之配合醫護人員達到生活質量，延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標。

5、做好護理質量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執行醫囑，執行查對制度，嚴格按透析處方設置各參數，并按一人操作一人核對，每班兩人固定，護士分工并密切配合來完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測，及時發現透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。

6、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作，做到醫、護、技隨時溝通，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和較高質量透析。

7、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。

8、隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。

9、做好各項消毒隔離工作。

接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的環境，更需要整套的無菌技術，所以護理人員要有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執行機器的內外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養結果達標，并認真及時記錄。自20xx年12月20xx年12月21日總的透析次數9500次，其中血液灌流30次、血液透析濾過600人次。從未出現醫療差錯事故，并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經驗，對透析中低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

除了努力與成績之外，本我們也存在一定的不足。新的一年，我們全科護理人員要努力跟上醫院發展與改革的新步伐，以質量管理為主線，力求全面提升力爭全新面貌，更好地為血透患者服務，為做好醫院的護理工作增添一份力量。

透析室工作總結13

20xx年里，血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，嚴格執行吉林省“血液透析基本操作規程”，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人贊譽度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務，得到領導和病人的肯定與好評，現將全年護理工作總結匯報如下：

一、健全制度，認真落實各項工作制度，確保醫療護理安全

1、認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責，各類崗位責任制和護理工作制度，并落實到實際工作中。

2、結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求，制定質量管理標準和嚴密的工作計劃，完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規范、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件，按省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范了各項操作，對血液透析實行全程醫療質量管理。

3、堅持查對制度，各項護理操作嚴格進行三查七對，強化執行醫囑的準確性，上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標，確保透析質量和病人安全，并保證全年無護理差錯、事故發生。

二、加強學習，重視提高護士整體素質，優化護理隊伍

1、加強業務理論學習和技術操作培訓：按年初業務理論學習和操作培訓計劃，組織護理人員每周二次業務學習并做好學習筆記，參加護理部組織的操作培訓和考核，保證各項成績達標。

2、加強相關知識學習，不斷提高血液凈化專業技術水平，以全國20xx版“血液凈化操作規程”作為工作指南，吉林省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范各項操作，嚴格貫徹“醫院感染管理措施”，“消毒管理措施”加強消毒隔離管理，確保患者透析質量和治療安全。

3、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平，認真學習和領會二甲等級復核評審檢查細則，學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識，使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。

三、轉變護理觀念，提高服務質量

加強護患溝通提倡人性化服務，提高人性化服務理念，從服務對象的特點和個性出發，加強主動服務認識，開展護理服務。

1、我們透析科所面對的是一特殊的群體，由于該疾病患病時間長且不能徹底根治，家屬在漫長的護理過程中有某些不足時，易使患者產生失落感，對生活失去信心，同時由于透析時間長，生活治理能力下降，之要擔負高額的治療費用，更易產生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者，細心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點，以優良的專業知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的認識，從而以主動的態度面對現實，使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔。使患者有優良的心態接受治療，以提高生活質量。

2、主動響應“優質護理服務示范工程”創建活動，主動組織科室護理人員學習，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力，讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來，共透析治療4074人次，未出現一例護理差及錯事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故，為我院安全醫療奠定了基礎。

四、定期考核檢查，提高護理質量

醫療質量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題，透析質量控制是透析規范化管理和醫院醫療質量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質量管理，使全體護人員充分認識到醫療護理安全的重要性，增強了醫療護理質量服務的認識及執行規章制度的自覺性。并定期質量督查、檢查、考核和評價，加強對血液透析關鍵環節，薄弱環節和重要環節的管理，判斷護理質量指標的完成情況，提出改進措施，是提高護理質量的保證。

今年為提高護理質量，我科在護理部安排的每周質量檢查外，由護士長和科室護理監督員負責檢查，每月進行4次以上的自查，通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決，為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會，對存在的問題及時進行反饋，及時提出下一步的工作及防范措施，對于檢查中存在的不足之處，進行詳細地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務認識、質量認識。制定切實可行的改進措施，及時更改工作中的薄弱環節。在確保血液透析、醫療安全，提高透析質量上取得了一定成效。

五、開展新技術、新項目，不斷提高專業技術水平

1、4月份我科新開展了，血液透析加血液灌流凈化治療方法，3位病人共接受12次治療，臨床效果顯著，在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。

2、在不斷專研新技術、新項目的同時，要求護理人員善于總結工作中的經驗進行相互交流，年內已撰寫論文2篇。

3、派送3名護士到上級醫院學習血液凈化操作技術，1名護士已回科室工作，2名護士為后備力量，并派送1名護士參加全省“血液凈化規范操作流程”短期培訓班，不僅學到了新的的理論，也進一步規范了技術操作。

回顧一年來的工作，我們血液透析科護理工作，在院領導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理認識上還要大膽創新，堅持不懈；健康教育還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志認識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力

20xx年工作計劃

1、進一步加強和落實血液透析基本操作規程，嚴格按規程進行各項技術操作。

2、嚴格執行感染管理各項規定，隔離透析間歇護理人員相對固定，進一步防止交叉感染。

3、爭取多派送護士出去參加，相關血液凈化技術學習班，科內定期組織護理人員業務學習及各項技術操作培訓，不斷提高全體護理人員的理論知識和技術水評。

4、為確保患者透析質量，加強透析用水的配置管理，配液室護士相對固定，定期對透析用水進行監控，保證透析用水配置準確，各項監控指標在正常范圍內。

5、加強護理人員素質教育，實行人性化服務，給予患者親人般的關懷，實行彈性工作制，確保患者治療需求。

透析室工作總結14

20xx年，血透室在院領導和科主任的領導下以及護理部的關心支持重視下，在科內護士的共同努力下，較好的完成了的各項工作任務，現將工作總結如下：

1、明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規范，并制訂了透析緊急突發事件的處理預案，認真學習，使血透護士都能熟練，掌握，在工作中遇到問題時有據可查能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善，嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管理，血管穿刺，透析治療及治療參數的設定，保證每個班次至少有6個護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血，機器設定的治療參數是否準確，抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況，積極參加院內各項業務學習與培訓，支持鼓勵護理人員進修學習，提高護士的綜合素質，充分調動護士的積極性，使我們豐富知識，開闊眼界，在日常透析過程中相互協作，團結互助。

2、建立以人為本的護理管理模式強化服務意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負擔，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質量，在沒有家屬陪伴時，我們承擔其家屬的責任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長期治療過程中感化病人。

3、力求工作認真細致，血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風險，從而提高護理質量，更好地為病人服務。

4、注重護士業務水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務質量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務；另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術，不斷的與其他醫院同行進行交流，以《血液凈化標準操作規程》為基礎，參看《血液凈化學》相關內容，熟知血液透析近遠期并發癥的臨床表現，熟練機器操作與報警處理，對患者進行更深入細致的宣教，增強其依從性，使之配合醫護人員達到生活質量，延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標。

5、做好護理質量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執行醫囑，執行查對制度，嚴格按透析處方設置各參數，并按一人操作一人核對，護士分工明確并密切配合來完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測，及時發現透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。

6、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。

7、隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高

8、做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的環境，更需要整套的無菌技術，所以護理人員要有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執行機器的內外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養結果達標，并認真及時記錄。

20xx，血透室在科主任的帶領下，經過全體醫護人員的團結協作及共同努力，取得了明顯的社會效益和經濟效益。我科室先后成功開展連續性血液凈化（CRRT）治療技術和非熱康普治療動靜脈內瘺技術，截止20xx年11月15日，血液透析全年達到9590余人次，血液透析收入達4027857余元，未出現醫療差錯事故。

回顧一年來我們血透室的護理工作，在院領導和護理部的正確指導和全體護士的共同努力下，較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下。成績只能代表過去，明天還會有各種新的挑戰在等待我們，我們要不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。