第一篇:出科小結 急診科
出科小結
科室:急診科
帶教老師:
在急診科搶救室實習期間,本人嚴格遵守實習生守則和醫院及科室對實習生的要求,服從科室安排,與帶教老師有計劃的共同完成實習工作。上班時準時到崗,從不遲到早退,工作積極主動,為人勤懇。尊敬科室里每位帶教老師,與科室的其他實習生相處融洽。在學習過程中,善于總結,虛心受教,有較強的進取心和責任心。
兩周來,我大致熟悉了搶救室的工作流程,了解了搶救室護理工作的特殊性和緊迫性,掌握了不同危急程度病人的搶救流程。接收病人后,首先要與分診老師交接,了解病人大致情況。為病人測量生命體征,平穩患者應進行心電監護,建立靜脈通道。危急患者應保證患者呼吸道通暢,盡快建立靜脈通道,同時通知醫生,配合搶救。掌握了心搏驟停患者的搶救流程,并參與了患者的搶救。
在老師的指導下,我進一步熟練了密閉式靜脈輸液及留置針穿刺操作,加強了抽取動脈血及動脈血氣分析的學習。
急診科擔任著處理危急癥患者的重擔,搶救室則是搶救危急癥患者的核心,在搶救室學習的過程中,在此提高了我對維護患者生命健康的重要意義。身為一名護理本科生,尤其是預備進入臨床工作的實習生,無論今后在哪個科室都要有危機意識,時刻關注病人的各項指標,才能更好地維護病人的生命安全。
實習學生:2014年10月18日
第二篇:急診科出科小結
在實習的這段日子里,我學到的東西還很多很多。現將我的急診科出科小結提供給大家,希望能給各位提供參考價值。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
在急診科輪轉期間,我積極主動,遵守醫院及科室的各項規章制度,熟練掌握各項急診操作技能,認真完成各項工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在這三個月里,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到醫生工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診科的醫生,我不僅熟悉了各科專業的理論,更能熟練掌握心肺復蘇、呼吸機的使用、動靜脈穿刺、洗胃、導尿等各項急救操作,還不斷培養了我的耐心、細心和愛心。能在緊急情況下,發揮臨時應變能力,運用理論知識,以真心真誠的態度對待患者,認真地做好與患者家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診輪轉的這段時間,使我對醫生的工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床醫師。
面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
第三篇:急診科出科小結
轉眼一個月又過去了,在帶教老師及護師們的帶領下體驗了急診搶救室與普通病房不一樣的生活。急診科是醫院搶救急、危、重癥患者的前沿陣地,就診的患者大多發病急,病情復雜,需在短時間內給予及時正確的搶救與處理,真正體現了“時間就是生命”這句話。第一個夜班有個急性大面積心梗的病人,正聯系病房的時候,心電監護示心率突然加快,我還沒反應過來,我們的護師已經沖到病人床邊,大聲喊著病人,無反應,緊接著就室顫了,這時別的護士已經把除顫儀推到床前了,立即給予非同步雙向200焦耳除顫,緊接著一組高質量胸外心臟按壓,一氣呵成,病人恢復竇性心律,送入病房進一步治療,后經追蹤病人做了冠狀動脈支架置入術后出院了。說急診科的護士都是超人,這話真是不夸張,搶救起病人個個快、準、穩,值得我們多多學習。急診搶救室與普通病房不同的地方還有就是這里的病種多,需要全面考慮才不會漏診、誤診,鍛煉了我們綜合病史、查體、輔助檢查分析病情的能力。比如急診常見的胸痛就有很多病因,胸壁病變(如胸壁的外傷、腫瘤、感染、帶狀皰疹等)、肺及胸膜的病變(如肺結核、肺膿腫、胸膜炎、胸腔積液等)、心血管系統的病變(如心絞痛、心肌梗死、心包炎等)、縱膈及食管的病變(如急性縱隔炎、縱膈腫瘤、縱膈氣腫、急性食管炎等)、橫隔的病變(如膈胸膜炎、膈下膿腫、膈疝等)等等。當然重要的還是要先排除胸痛的四大急癥:急性冠脈綜合征、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸,首先就是要詳細詢問病史,疼痛的誘因、部位、性質、程度及進展,高血壓、冠心病、下肢靜脈血栓、肺大泡、外傷病史,及時完善相關輔助檢查也非常重要,急行心電圖檢查、心肌梗死標記物、BNP、D二聚體、血凝檢查、主動脈全程CT、CT肺動脈造影、胸片、胸部CT等,綜合分析明確診斷,立即轉入病房進一步治療。頭痛、頭暈、意識障礙的病人首先要排除顱內出血,首選頭顱CT;急腹癥的病人就是消化道穿孔、腸梗阻、急性胰腺炎等,腹平片、腹部CT、胰淀粉酶檢查往往能給我們幫助;還有各種藥物中毒首先及時洗胃治療。
第四篇:急診科出科小結
時間過的飛快,轉眼間急診六個月的輪轉就要過去。回想當時選科室時,一心想要來急診工作,毫不猶豫選擇了急危重癥科片,并在備注欄標明“急診”,當得知分配到急診,如愿以償的同時又有著許多忐忑不安。我希望去到那兒能學到更多的知識,把自己訓練成更優秀的護理人員,因為我腦海里急診護士都是內心強大、技術一流,而且我們醫院的急診科更是強中強手。
急診最突出的特點就是“急”,一切以搶救病人生命為先,在最短的時間內做出正確的診斷與治療;急診崗位很多,看似雜亂無章,一切又井然有序的進行著;急診的一大家子人性格各異,但凝聚力超強,遇到事情時團結在一起,很默契的相互配合,把事情做到最好,這是我最喜歡急診工作特色的地方。剛入急診正式工作,在帶教老師的悉心指導與帶領下,逐漸熟悉各個崗位職責和整個急診的運作流程,漸漸能夠獨立完成一些基本的事情,感受到自己的成長。但在遇到突發情況時還是會手忙腳亂,緊張時易粗心,要成為一名合格的急診護理人員,還有漫長的學習道路。都說急診的護士能頂半邊天,這話真的不假,很欽佩各位急診老師們那么優秀,在急診六個月的學習工作中,我不僅鍛煉了各項基礎護理操作,更學會了各類急診病人不同的處理方法方向,心梗、急性中毒、腦梗、腦出血、腦外傷、多發傷、AEOCOPD、消化道出血等典型疾病不同關注點以及如何做才能在自己能力范圍內做到最好,也學到了不同科屬疾病的處置方式。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發聲醫療糾紛。急診不僅僅需要細心護理,還有會溝通,知識不僅要全面豐富,還要情商高,兼具雙商才能把急診的工作給做好,這也是護士長老師每次科會必強調的一點,很多時候你為病人掏心掏肺做的事情,病人并沒有感受到,如何在急雜亂的工作中建立良好的護患關系,這是我們一直需要努力的方向。從陌生到熟悉,忐忑到習慣,做對了很多事,當然也做錯了很多事,給老師們添了不少麻煩。又很感謝犯過的哪些錯誤,吃一塹長一智,至少以后不會在同一個地方跌倒。亦是良師,亦是益友,亦是同事姐妹。如此恩情,無以為報,唯有讓自己的專業知識不斷精進...大愛急診,眼淚與歡笑并存的地方,希望急診發展越來越好,等我,一年后見!
第五篇:急診科實習出科小結
急診科實習出科小結
1、急診科實習出科小結
時間過得真快,在急診科實習的一個月即將結束,還記得我剛到急診科的情景,誠惶誠恐,不知道該干些什么。上一個科室我在ICU,那里環境安靜而且都是危重患者,但病人的數量不多,沒有家屬,和急診科完全是兩個極端,所以出到科里,我很難適應這里又忙又嘈雜的環境。
還好,這種不適應經過幾天后轉變成了喜愛。這里忙而不亂,病人是流動的,很多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫護人員與家屬產生矛盾的機會就大。這一點在急診科是必須要注意的,尤其那些喝過酒的病人更容易引發沖突。在這里我見識了各種各樣的病人:醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等,也學到了很多,比如遇到休克、嚴重創傷、胸悶氣短??的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經過初步的治療和檢查后都將送到各個專科科室進行后續治療。
總之,在急診科的這一個月我見識到了很多,也學到了很多。這一個月是我實習以來過的最充實的一個月,我始終不忘自己是一名預備黨員,嚴格要求自己,爭取早日加入黨組織。在以后的實習生涯中我會更加努力踏實,爭取學到書本上學不到的知識,爭取做一名優秀的護理工作者。
2、急診科實習護士出科小結
在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。
作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。
通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床護士。
3、急診科實習護士出科小結
在貴科實習期間,我尊重老師,關愛病人,團結同學,不僅專業知識得到了很大的提高,操作技術有的打的進步,而且在思想上也有了更高的認識!
在急診科實習期間,首先讓我學到的就是“時間就是生命”,這里的主任,醫生,護士長,護士,每個人都永遠保持著緊張的態度,“腦出血”“多處外傷”“誤服農藥”所有的病人在急診科都能得到最快,最好的救治!
其次是護理操作更加嫻熟,呼吸心跳驟停患者,胸外按壓,氣管插管,建立靜脈通路,如果沒有嫻熟的操作技能,就有可能延誤搶救時機!
再次是端正的服務態度,急診科是醫院的窗口科室,無論多忙,無論多煩,要永遠用端正的態度對待每一位病人,急診科往往要遇到好多醉酒,外傷的患者,如果不保持一顆為廣大患者服務的心,就很容易與患者或患者家屬發生沖突,影響科室,醫院的形象!
總之,急診科是一個充滿知識的科室,短暫的學習時間無法滿足我好學的心!根據各醫院急診科建設的不同,可按本模式自己調整,希望采納為精華知識!
4、急診科實習出科小結
兩周的爭診科實習就要結束了,抱著初次實習所燃起的熊熊熱情,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風,充實的踱至宿舍。
感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開始在老師繁忙時初步接診病人,直到現在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。
像小時候的作文中經常用到的第一次那樣,實習的兩周同樣經歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開始門診查體,直到最后的外科清創縫合。都經歷了從稚嫩到自信的過程。
特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被專科醫生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
過來的學長說,現在是最初的激情,激情過后就將對這些失去現有的憧憬和熱情。我覺得自己不會,因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習年,每科的輪轉時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。
科里病人實際加書本相關理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫學知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。
5、急診科實習出科小結
在急診科的實習已近尾聲,馬上就要離開了,還真舍不得。回顧一個月來的點點滴滴,著實是五味雜陳,急診就像是一個萬花筒,各色的病人,各樣的疾病,剛進科的時候,感覺自己好多余,什么都幫不上忙,學校學習的理論知識仿佛與實踐根本脫離,找不到切入點,隨著時間的流淌,老師的悉心教導,幾項常見的操作也算是比較熟悉,動作也不再那么生疏。能在工作中發揮些作用,也沒有當初剛進科里給人幫倒忙,亂添麻煩的想法,自信心一天天地增長,工作也一天天地順利。
在急診工作印象最深的無疑還是那次的搶救工作,每天都會有很多急診病人,但那天那個59歲的男人在不過十分鐘的時間里,任我們作出何種努力,他的心電圖也固執地變成一條直線不肯再跳躍,看著他的兒子在旁邊默默地紅了雙眼,那一刻,生命是那么的脆弱;那一刻,看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零,卻怎么也抓不住,恍然覺得自及好無能;那一刻,我才體會到醫生的職責與患者的生命是如何糾纏不清的;那一刻,我知道了作為一個醫生,高超的技能,臨危不懼的坦然,時刻清醒的頭腦,迅速冷靜的判斷是多么地重要。
記得剛進科時,主任就要求我們(1)有救死扶傷,全心全意為患者服務的人道主義精神(2)有敏銳的觀察力和旺盛的搶救意志(3)保護醫療制度(4)善于總結急診與搶救經驗,熟悉各種臨床癥狀,具有鑒別急診,傳染病以及急診搶救措施能力,經過這件事,這四條刻骨銘心。
急診的老師都很好,給了剛進入醫療行業的我很多鼓勵,也告訴了我很多學會保護自己的理念,老師中有一個是我老鄉,不知道是不是心理作用,總感覺很親切,哦,還有一個保安,也是,每天都來巡查呢。有一點很難過,就是被病人罵,有的病人真的好野蠻,晚上還有酒瘋了鬧事,打架的,更甚者那天120出診接回來一個癲癇病人,那么大的雨,沒有一個家屬,可是我們老師接回來清醒后居然胡鬧,真的很過分,那天被那個女人瘋罵,真的很打擊我的熱情唉,好幾天都緩不過勁來。
現在自己還是一腔熱血,能力和經驗都少的可憐,希望自己的醫德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅,實習近平一個月,最大的體會就是:當醫生真的很辛苦,當醫生真的需要真本事,當醫生真的與患者糾纏不清,歷史的車輪不可倒退,我們只能盡量控制速度。