第一篇：孕產婦急救小組工作制度

株洲縣第一人民醫院

“降消項目” 孕產婦急救中心危急重癥管理制度 及急救小組工作制度

（一）孕產婦急救小組工作制度

一、危重孕產婦到達急救中心，必須及時報告主任，5 分鐘 內由當班醫師到現場負責組織搶救，報告急救小組組 長，10 分鐘內完成病史詢問、物理檢查、開始處置、危 重患者應立即請上級醫師診視和會診（通知搶救小組人 員必須在接電話 10 分鐘內到位）。

二、科主任應組織醫護人員有計劃、有步驟地進行搶救，對 危重孕產婦應有高度的責任心和同情心，及時嚴肅、敏 捷地進行搶救，分秒必爭。

三、科室內應有必須的應急設備，規定的急救藥品，通訊設 備及應急預案。

四、搶救過程中要保存全部藥品、安瓿、資料以備核對。

五、需立即手術的孕產婦應及時送手術室施行手術，確診后 30 分鐘內進入手術室。

（二）危重癥管理制度

1.急危重癥的孕產婦工作應由經治醫師（或值班）醫師和護 士長組織，及時報告科主任，必要時通知專家搶救小組。2.科主任要有計劃、有步驟地進行搶救，搶救工作中遇有診 斷、治療、技術操作等方面的困難時，應及時請示，迅速予 以解決。3.科室內應有必須的應急設備，規定的急救藥品，搶救設備 及應急方案，暢通的通迅設備。4.危急重癥孕產婦進行搶救時人員要按崗定位，由在場的最 高職稱的醫師擔任組織搶救工作。嚴格執行各項技術操作常 規及查對制度。5.要做好急危重癥孕產婦的現場評論和初步總結。

（三）孕產婦急救小組工作制度

1.應由有一定臨床經驗和技術水平的高年資醫師、護士擔任 急組工作。2.對急救高危孕產婦應以高度的責任心和同情心、及時、嚴 肅、敏捷的進行搶救。3.接診 10 分鐘內完成病史詢問、物理檢查、開始處置并嚴 密觀察病情變化，做好各項記錄。4.嚴格執行急救各項規章制度和技術操作規程，要有危重病 員的搶救技術操作程序。5.搶救小組要承擔出診任務，進行及時的轉運現場搶救。6.所有小組人員，應服從領導，分工明確，積極配合。

（四）孕產婦急危重癥管理

1．掌握危重孕產婦急救的基本技能，識別和處理異常分娩 的能力。2．建立孕產婦搶救中心及綠色通道。3．危重病人搶救有記錄，內容要求客觀、真實、準確、完 整，及時地完成或補記；保存搶救過程中全部藥品的安瓿、資料以備核對。4．孕產婦在搶救時科主任應主動承擔起總指揮的責任，負責組織搶救工作。5．科主任應及時組織有關人員討論總結，分析每一搶救病 例的成功經驗和失敗教訓，指定改進措施。

（五）孕產婦轉運急救制度

1.建立與縣市區內上下轉診單位的網絡聯系，有明確、通暢的 聯系電話及聯系人，建立轉診登記本。2.公布“中心”急救電話。急救中心應有醒目的燈箱，設有 醒目的急救通道和搶救地點標識。3.備有處于功能狀態的急救車，實行 24 小時值班制度。4.“中心”接到急救電話后，迅速啟動搶救小組，了解病情，攜帶急救設備與藥品，5 分鐘內出診，迅速趕赴現場，實施 搶救或轉運。5.危重孕產婦到達“中心” 分鐘內由當班產科最高職稱的。5 醫師到場負責組織搶救，報 2 告“中心”急救小組組長。6.搶救過程中要保存全部藥品的安瓿、資料，以備核對，搶 救結束后及時完成搶救記錄。7.“中心”對每例搶救病人均應進行分析，總結成功經驗和 教訓。將搶救結果反饋轉診單位，填寫《高危孕產婦轉診與 反饋通知單》。

（六）高危妊娠管理制度

為了降低孕婦圍產期發病率和圍產兒死亡率，確保母嬰 安全婦產科及門診醫師應對高危妊娠婦女加強管理。1.婦產科及門診醫師對患者做到文明服務，認真診治、熱心 宣教、耐心咨詢、廉潔行醫。2.積極開展孕期衛生宣教，防止妊娠并發癥的發生。3.認真開展孕期檢查工作，及時了解孕期健康狀況和胎兒發 育情況，要做到早期發現異常，早診斷、早治療。4.對屬于高危妊娠范圍的孕婦應加強管理：（1）主動協助高危妊娠婦女制定產前計劃并督促執行。（2）要密切檢測胎兒和胎動，密切觀察胎兒的頻率、規律 性和強度，觀察胎兒 12 小時胎動次數，必要時可教會 家屬聽診。（3）必要時進行胎盤功能輔助檢查，胎兒成熟度檢查。（4）凡有遺傳病、胎兒畸形或染色體異常家族史的孕婦或 為高齡初孕婦等應進行遺傳學檢查。（5）同時應做好、觀察和診治記錄。（6）認真做好高危妊娠危險因素的評分，根據孕婦的妊娠 危險因素，重點做好圍產期的管理指導工作。（7）必要時進行住院觀察治療

（七）重癥監護

1.監護室的工作人員嚴格遵守崗位職責。2.監護室救治重癥，搶救術后病人，經治療搶救脫離危險或 術后平穩轉入普通病房。3.保證 24 小時連續監護工作，制定全面系統的監護計劃、實施措施、嚴密觀察、詳細記錄。4.嚴格執行無菌技術操作規程，搶救程序，熟練 3 掌握各種儀 器的安裝使用，搶救藥品、物品、儀器設備定位放置，嚴 格交接專人專職負責。

（八）會診制度

1.凡遇疑難病例，應及時申請會診。2.科間會診：由經治醫師提出，上級醫師同意，填寫會診單。應急科室一般應派主治醫師前往會診，并及時填寫會診記 錄。如需專科會診的輕病員可到專科檢查。3.急診會診：被邀請人員必須隨叫隨到。4.科內會診：由經治醫師或主治醫師提出，科主任召集有關 醫務人員參加。5.院內會診：由科主任提出，經醫務科同意，并確定會診時 間，通知有關人員參加，一般由申請科主任主持，醫務科 組織人參加。6.院外會診：本院一時不能診治的疑難病歷，由科主任提出，經醫務科同意，并與有關單位聯系，確定會診時間。應邀 單位應指派科主任或主治醫師前往會診。會診由申請科主 任主持。必要時攜帶病例，陪同病員到院外會診。也可將 病歷資料，寄發有關單位，進行書面會診。7.科內、院內、院外的集體會診：經治醫師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄。會診中要詳細檢查，發揚 技術民主，明確提出會診意見。主持人要進行小結，認真 組織實施。

（九）新生兒窒息復蘇

1.擦干全身，擺好體位，肩胛部墊高 3cm，吸凈口鼻腔黏液。能覺刺激，輕彈足底心，輕拍后背，20 秒內完成。2.觀察呼吸無自主呼吸的用 100%氧氣氣囊正壓通氣 15—30 秒，呼吸暫停為藥物抑制。給鈉絡酮。3.評價心率，心率于 60—80 次/分，繼續正壓通氣評價心率。心率＜80 次/分，胸外按壓 30 秒，無效氣管插管藥物復蘇。4.評價心率，心率＜60—80 次/分，胸外按壓 30 秒，無效 4 氣 管插管藥物復蘇。5.評價心率，心率＜100 次/分，自主呼吸建立停正壓通氣，評價皮膚顏色，紫紺，給氧。6.有自主呼吸，評價心率，評價皮膚顏色，紫紺，給氧。7.有自主呼吸，評價心率，心率＜100 次/分，（其它同第二 條）。8.四肢青紫或紅潤觀察。

（十）急危重癥及死亡病歷討論制度

1.凡遇急危入院產婦，入院救治 7 小時后未確診或救治無效 者應立即請科主任檢診，并及時組織科內討論。2.對于急危疑難病歷由科主任或主治醫師主持有關人員參 加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。3.一般死亡病歷可在出院病歷討論會上一起討論。4.屬于意外死亡病歷無論有無醫療事故均應單獨討論。意外 死亡病歷討論一般應在死亡一周內召開，特殊病歷應及時 討論，尸檢病歷待病理報告后進行。5.死亡病歷討論會由科主任主持，醫護和有關人員參加，必 要時請醫務科派人參加，討論情況應記入病歷。

（十一）危重病人搶救報告及管理制度

1.危重癥的孕產婦搶救必須及時報告科主任及上級醫師，必 要時通知搶救小組有關成員參加搶救。2.科主任應組織醫護人員有計劃、有步驟地進行搶救，必要 時通知醫務科及主管院長。3.如遇突發大出血的產婦搶救，需迅速通知醫務科和主管院 長組織配套急救隊伍。4.科室內應有應急設備、藥品、通訊應急方案。

（十二）急救藥品管理制度

1.護士長負責管理藥品，領取保管報損，應建立帳目，分類 保管，定期檢查，做到帳目相符。2.各種搶救藥品專人保管，做到四固定，便于搶救使用，工 作人員不得擅自取用。3.搶救時病人所用藥品，5 注明床號、姓名。搶救工作完畢后，及時核對，按時按量補充齊全。4.必須做好交接手續，交接時雙方共同清點，并簽字。

（十三）搶救用血管理制度

1.降低孕產婦死亡率,使急危孕產婦及時得到救治.開辟救 治綠色通道.實行“先救治,后負款,各項檢查、化驗、合 血一路暢通”的救治原則。2.嚴格掌握輸血適應癥，正確應用成熟的臨床輸血技術和血 液保護技術。3.急診用血應當按照臨床用血管理規定，按要求補辦手續。4.決定用血，必須征得患者或家屬的同意并在《輸血治療同 意書》 上簽字，無家屬簽字或無自主意識患者的緊急輸血，應報醫務科或主管院長同意。備案，并記入病歷。5.申請輸血應由經治醫師填寫《臨床輸血申請單》由科主任 批準簽字。6.輸血完畢，將血袋送血庫至少保存 1 天。7.搶救用血注意事項，按照臨床用血的注意事項執行。

（十四）接受轉診和反饋轉診病人情況

1.進一步加強降低孕產婦死亡率，規范化管理，建立健全相 應的領導、專家搶救小組。2.建立信息報告制度“降消項目”搶救中心，定期填報一次 轉診搶救危重孕產婦統計表，上報婦幼保健院。3.負責轉診的醫務人員和接診人員應具有急救的能力，轉診 時填寫《急危孕產婦轉診及反饋通知單》。4.評價出急危孕產婦后應及時上轉，由上級急救中心反饋轉 診病人的診斷、治療、處理、結局等信息，評價轉診是否 及時和延誤，不斷提高轉診的效率。5.對急危孕產婦實行首診負責制，發現急危孕產婦建檔管 理、專人負責、早期干預及時轉診。

（十五）產兒科合作制度

1.加強貫徹落實“降消項目”消除各類不利因素。2.兒科醫生每天 8 點到婦產科病房對新生兒進行查房，一天 兩次。對危重癥隨時檢查處置。3.兒科設有新生兒搶救室，對危重癥嬰兒進行重癥監護治 療。4.加強產科人員的責任心，在產后 12 小時內應嚴密觀察產 婦及新生兒的各項生命指征并嚴格限制產后出院時間。以 免喪失產婦及新生兒的搶救機會。5.兒、產科對新生兒處理、新生兒窒息評分、新生兒窒息復 蘇等各項指標必須熟練掌握。要求兒、產科通力合作，新 生兒第一個見到的是兒、產科醫生。

（十六）孕產婦急救綠色通道

一、建立與轄區轉診單位的網絡聯系，有明確、通暢 的聯系電話及聯系人，建立登記本。

二、在轄區內公布專用的孕產婦急救電話。急救中心 內設有醒目的急救通道和搶救地點標識。三、備 有 處 于 功 能 狀 態 的 救 護 車，實 行 24 小 時 值 班 制 度。

四、急救中心接到急救電話后，了解病情，迅速啟動 搶 救 小 組，攜 帶 急 救 設 備 及 藥 品，5 分 鐘 內 出 診，迅速趕赴現場，實施搶救或轉運。

五、危重孕產婦到達急救中心，5 分鐘內由當班產科 最高職稱的醫師到場負責組織搶救，報告急救小 組組長。

六、搶救過程中要保存全部藥品的安瓿、資料、以備 核對。

七、產科急救中心對每例搶救病人均進行分析，總結 成功經驗和教訓。將搶救結局反饋轉診單位，填 寫《高危孕產婦轉診與反饋通知單》 見《 降消（“ 項目”孕產婦急救轉診網絡管理規范》。）

（十七）搶救藥品管理制度

一、各種搶救藥品，根據需要保持一定基數，便于臨床應急 使用，7 各種人員不得擅自使用。

二、根據藥品種類與性質分類盒裝放置，每月清點做好記錄，并指定專人負責領取及保管。

三、定期清點檢查藥品質量，防止積壓、變質。如發現變色、沉淀、過期或藥瓶標簽與瓶內藥品不符，標簽模糊或經 涂改，不得使用。

四、搶救藥品應定位、定量存放于搶救車上或專用抽屜內并 加鎖，用后及時補充，嚴格交接，做好記錄，保證隨時 處于備用狀態。

五、搶救藥品實行效期管理?做到定期清點檢查?對藥品批 號和失效期有詳細登記，保證急救藥品在有效期。

第二篇：孕產婦急診急救演練

孕產婦急診急救演練

題目：產前出血 場景：

時間：14：00 一妊娠晚期孕婦被家屬抬入急救中心 急救要點： 值班醫生：

1、立即詢問病史：患者主訴腹痛伴陰道流血2小時，同時詢問月經史，計算預產期，是否定時產前檢查，有否高危因素存在

2、初步體格檢查：有無貧血外觀，貧血狀態與出血量是否成正比，子宮是否與停經月份相符，子宮有無壓痛，是否有板狀腹，胎位是否可捫清，胎心，是否內診（酌情，說出理由）。

3、同時通知超聲科、檢驗科醫生行相關輔助檢查。通知分娩室胎心監護。根據病情是否請示上級醫生。開具相關入院書面材料。值班護士：

患者入室立即上監護，測量記錄生命體征（血壓150/100mmhg），病執行醫生口頭醫囑建立靜脈通道，必要是吸氧。

4、超聲回報：妊娠晚期，胎盤大面積剝離，胎心良，胎盤成熟度II級晚

5、檢驗回報：血紅蛋白78g，尿蛋白：+3

6、胎心監護：168次/分，頻發的變化、延長減速

7、醫生診斷：妊娠36+5周，1孕0產 LOA 胎盤早剝 妊娠高血壓疾病 胎兒窘迫 貧血

8、處 置：

（1）、地塞米松10mg靜推（2）、立即準備輸血

（3）、向家屬交代病情，初步診斷，雖胎齡不足37周，但胎盤已接近成熟，給予地塞米松促肺成熟同時為搶救母兒生命，應立即行剖宮產術，家屬同意。時間：15：20

1、手術通知單

2、簽各項手術協議書，護士術前準備

3、通知分娩室和新生兒科入手術室

4、入手術室

第三篇：孕產婦急診急救演練

孕產婦急診急救演練實施方案

一、演練前準備：

1、召開危急重癥孕產婦搶救領導小組會議，對演練進行安排布置。

2、準備病例，模擬演練場景，做好相關事項的準備和協調。

3、重點評價：呼救接診、設施準備、出診、現場處置、方案制定、病房準備工作、搶救、急診手術情況。

二、時間：2016年9月20日

三、演練內容：

題目：產前出血 場景一：急診120 14：30 萬榮縣縣城一妊娠晚期孕婦家屬撥打120，告知孕婦表情淡漠，面色蒼白。120立即通知救護車、產科醫生醫生、護士出診，到達接診，途中立即詢問病史，評估病情并通知產科值班醫生做好接診準備。

場景二：產科病房

值班診醫生：

1、立即詢問病史：患者主訴腹痛伴陰道流血2小時，同時詢問月經史，計算預產期，是否定時產前檢查，有否高危因素存在。

2、初步體格檢查：有無貧血外觀，貧血狀態與出血量是否成正比，子宮是否與停經月份相符，子宮有無壓痛，是否有板狀腹，胎位是否可捫清，胎心，是否內診（酌情，說出理由）。

3、立即行胎心監護，根據病情是否請示上級醫生。開具相關入院書面材料。

產科值班護士：

患者入室立即建立靜脈通道，吸氧，心電監護，測量記錄生命體征（血壓150/100mmhg），同時采集血標本送檢。

執行醫囑通知超聲科、檢驗科進行相關輔助檢查。

4、超聲回報：妊娠晚期，胎盤大面積剝離，胎心良，胎盤成熟度II級晚

5、檢驗回報：血紅蛋白78g，尿蛋白：+3

6、胎心監護：168次/分，頻發的變化、延長減速

7、初步診斷：妊娠36+5周，G1P0 LOA 胎盤早剝 妊高癥 胎兒窘迫 失血性貧血（中度）

8、處 置：

（1）、地塞米松10mg靜推（2）、立即準備輸血

（3）、向家屬交代病情，初步診斷，雖胎齡不足37周，但胎盤已接近成熟，給予地塞米松促肺成熟同時為搶救母兒生命，應立即行剖宮產術，家屬同意。

時間：15：20

1、手術通知單；

2、簽各項手術協議書，護士術前準備（含抗菌藥物的皮試）；

3、通知產房護士和新生兒科醫生入手術室；

4、手術室護士、值班護士做好交接，攜帶必備用物將孕婦接入手術室； 場景三：手術室進行急診手術

麻醉醫生立即詢問病史并簽署麻醉知情同意書。

四、總結和現場點評。

五、參演科室提出整改措施并落實。

第四篇：孕產婦轉運急救制度

孕產婦轉運急救制度

1、發現孕期的危重孕產婦要及時向鄉衛生院報告并直接向“產科急救中心”轉診。在偏遠地區或交通不便的地區，必要時一邊利用人力轉運產婦，一邊通過電話與上級急救中心聯系，由上級醫院派出救護車，兩種方法相結合，盡量縮短轉運時間。盡量動員社區力量來解決轉診所需的交通工具和人力，如動員村民自愿組織固定的擔架救護隊的方法。

2、及時轉送危重孕產婦，加強孕產婦系統管理，特別要早期識別和處理孕期初篩出的合并癥和并發癥，成立初級產科搶救小組，在對發生在產時和產后的并發癥進行初步搶救的同時，及時將危重孕產婦向“產科急救中心”轉診。

3、縣級醫療保健機構都要履行高危產婦的轉診職能，凡不能正確診斷和處理的孕產婦，都要及時轉至“產科急救中心”進行診治。應以積極主動的態度對待轉診，不能延誤或推諉。

4、負責接收其他醫療保健機構的高危孕產婦轉診，成立院內產科搶救組，承擔危重高危孕產婦的診斷治療和搶救，提高搶救水平。

第五篇：急救工作制度

院前急救工作制度

1．認真做好院前急救的準備工作，急救箱物品及常用急救器材（簡易呼吸機、除顫儀、吸痰器、心電圖機等設備）完好率必須達到100%。

2．值班人員應堅守崗位，不得擅離職守，接到呼救電話后在3分鐘內出診。3．到達現場后應立即對病人的生命體征進行檢查，動作迅速，處理果斷,病情允許搬運后再送回醫院進一步治療。轉送過程中，出診人員應在病人身旁密切觀察生命體征變化，隨時采取救治措施。如遇危急情況應送就近醫院搶救。

4．如病人在現場確已臨床死亡，應詳細詢問病人家屬或在場人員，了解發病情況及既往病史，做好記錄并通知其家屬。院外非正常死亡，應立即通知公安部門到現場處理。

5．急救出診途中不準擅自改變救護對象，若有新出現的救護對象病情確實危急，須經120指揮中心同意后，方可改變。遇有救護車輛損壞或交通事故不能行駛時，應及時向120指揮中心匯報，請求另派救護車。

6．急診科醫護人員出診后，由院內相應科室值班醫師負責增援急診。人員安排有困難時，白天報醫務科、夜間報院總值班協調。

7．病人送至醫院后應向院內值班人員進行詳細交接，同時寫出院前急救病歷，病歷要完整、清楚、準確。

8．完成急救出車任務后應及時向120指揮中心報告，并及時補充搶救藥物、更換物品等。

9．遇突發公共事件（如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災等），應根據具體情況按程序上報醫院及上級衛生行政部門。由醫院立即組織足夠的技術力量進行搶救，并及時將現場情況報告120指揮中心。必要時與公安、消防和防疫等部門進行聯系，盡力完成院外救護任務。

院外與院內急診交接制度

1．院外急救醫護人員必須向院內急診值班人員詳細交代院外急癥病人的病情：包括主要病史、生命體征、現場檢查中的陽性體征和陰性體征、心電監護情況及初步診斷（危重者床邊交接）。

2．詳細交代院外急救經過，包括所用藥物、劑量、用藥后的病情變化，以及病人或家屬的心理狀況。3．對創傷病人必須詳細交代受傷時間、部位、失血量、骨折是否開放、傷口深度及處理情況，有無重要臟器損傷等。

4．院內急診值班醫護人員必須認真聽取病情匯報，并做好記錄，對危重傷病員的交接與搶救應同時進行。

無主病人急診搶救登記報告制度

1．對無主急診搶救病人，急診科應按要求填寫《無主病例急診搶救登記表》并及時上報醫務科或院總值班。

2．醫務科或院總值班接到有關無主病人的報告后，應協助科室進行積極救治，并通知院保衛科協助急診值班人員盡快查明病人身份、住址等情況，及時通知病人家屬來院協助救治。

3．對護送無主病人的人員，應詳細登記其姓名、工作單位、地址、聯系電話等，以備查詢。

4．無主病人的各種檢查申請單、處方、治療單，應由醫院總值班或醫務科簽字，其欠費由急診科統一登記，報財務科。

急診搶救工作制度

1．急診搶救人員在醫院搶救領導小組的統一領導下，按照各種急危重癥的搶救程序進行搶救工作。

2．一般情況下，搶救工作由急診科在場的最高職稱醫師指導搶救，搶救工作中遇有診斷、治療、技術操作等困難時，應及時請示上級醫師迅速予以解決。

3．重大搶救由急診科主任或副主任參加，或由相應專科副主任醫師以上者指導搶救，必要時由醫務科組織有關人員共同搶救。有關科室和人員必須積極、及時地給予配合。

4．遇到特大或群體傷害時，搶救由院搶救領導小組指揮。急診科主任、護士長或參加搶救人員必須及時向醫務科與主管院長報告。各級人員應聽從指揮，按崗定位，各負其責，各司其職，密切協作。遵照各種疾病搶救常規程序忙而有序地進行工作。

5．醫護人員要密切配合，口頭醫囑要求準確、清楚，護士在執行口頭醫囑時必須復述一遍。在搶救過程中要做到邊搶救邊記錄，未能及時記錄的，有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。6．搶救室是危重病人急救的場所，設備要齊全，制度要健全，一切急救用品必須實行“四定”（定數量，定地點，定人管理，定期檢查、消毒及維修），保證各類儀器材料性能良好。值班護士要詳細交接班，并做好記錄。

7．搶救中急救藥物的空安瓿、輸液空瓶、輸血空瓶等要集中存放，以便統計與核對。

8．病人經搶救后，如病情穩定或允許移動時，應迅速送入病房、監護室或手術室繼續治療。若需繼續搶救或進行手術者，應預先通知病房或手術室做好準備。病情不允許搬動者，應留在原地繼續搶救治療。

9．搶救室物品使用后，要及時歸放原處，清理補充，并保持清潔整齊。10．凡涉及法律、糾紛的病人，在積極搶救的同時，要做好各種記錄、登記，包括詳細地址、家屬及陪同人員的姓名、住址、工作單位、聯系電話，病人發病的時間、地點，周圍環境及人證、物證、旁證等，并及時向有關部門報告。

急診首診負責制度

1．首診醫師必須書寫急診病歷，詳細記錄病情及診治、搶救經過。2．在首診科室給予初步治療搶救后，認為還有其他專科疾病，首診醫師應通知相應專科醫師會診，并做好有關檢查和記錄。

3．凡到急診科的危重病人，無論屬何種專科，急診醫護人員必須先搶救，同時迅速與有關專科醫生聯系，速到急診科緊急處置.急診會診制度

1．凡需會診的危重疑難病例，經治醫師要及時請求上級醫師或專科醫師會診。急危重病人會診可直接電話聯系，后補寫會診申請單。會診醫師必須在15分鐘內到達。

2．經治醫師做好會診前的準備，介紹病史及搶救治療經過與有關輔助檢查，并認真做好會診記錄，并簽名。

3．會診醫師要明確提出會診意見，并與經治醫師共同協商制定搶救治療方案并實施。

4．涉及多學科的急危重病例，各科應派主治醫師以上人員進行會診，決不允許互相推諉，延誤診斷及搶救。急診搶救室工作制度

1．搶救室專為搶救患者設置，其他任何情況不得占用。搶救病人病情一旦允許即應轉移出搶救室。

2．一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。

3．藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。

4．每日核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。5．無菌物品須注明滅菌日期，不得使用過期物品。6．搶救室每周須徹底清掃一次，并按規定時間進行消毒。急診觀察室工作制度

1．因病情需要，可在急診科觀察室觀察患者，但一般不超過3天。2．值班醫師和護士，要嚴密觀察病情變化，開好醫囑，及時填寫急診觀察病歷，隨時記錄病情和處理經過，認真做好交接班。

3．急診觀察室醫師至少早、晚各查房一次，重癥隨時查看。主治醫師每日查房一次，及時修訂診療計劃。

4．急診觀察室值班護士，要主動巡視患者的病情、輸液、給氧等情況。發現病情變化，立即報告醫師并及時記錄。

急救車消毒制度

1．救護車內每日用含氯消毒劑（500mg/L）擦拭車內地面、扶手、擔架、坐靠及車內搶救設備，如出診箱、器械架等，等待30分鐘后常水擦凈。

2．每周一次對車輛做全面消毒，包括車內的柜子、抽屜、擔架及坐靠等設施。

3．使用過的注射器、吸氧管等一次性物品按醫療廢物分類管理辦法進行處理。

4．病人在用擔架前，要鋪好一次性中單，使用后的中單統一放入污物袋內集中處理。

5．對傳染病患者使用后的車輛用高效消毒液對車內做全面處理后再用。