第一篇：流行性腮腺炎的健康教育

流行性腮腺炎的健康教育

定義

是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病

病因

是由腮腺炎病毒引起的。人是病毒的唯一宿主。本病的病毒通過直接接觸、飛沫、唾液、污染的食具和玩具等途徑傳播。四季均可發病.，以冬春季為高峰。一般終生免疫。臨床表現

一般表現為以耳垂為中心的腮腺腫大，2-4天累及對側。一般一周左右消退。并伴有發熱、頭痛、無力、食欲不振。病程平均18天。并發癥主要有睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎。少數可伴有心肌炎、乳腺炎

住院期間的教育 病室注意通風，換氣。入室者帶口罩，減少陪探視率，防止交叉感染。密切觀察體溫的變化。鼓勵多飲水，體溫39度以上可行頭部冷敷，或者溫水擦浴，或按醫囑藥物降溫。降溫處理半小時后必須監測體溫。保持口腔清潔，清除口腔內的食物殘渣，預防繼發感染。4 注意飲食，給予富有營養，易消化的半流質飲食或軟飯，如稀飯、面條、面湯等。腮腫期間，避免進食酸、辣、甜、硬而干燥的食物，防止腺體腫脹加劇。

注意休息，發熱期間注意休息。防止和減少并發癥的發生。出院指導 向患者家屬介紹本病的相關知識，強調預防的重要性。此病流行季節。避免到人多擁擠的公共場所，以免交叉感染 指導家屬隔離病人至腮腺腫脹消退，不小于10天。3 勞逸結合。注意個人衛生，有并發癥者定期復查。

第二篇：流行性腮腺炎指導書

關于對流行性腮腺炎消毒隔離指導意見書

_________學校、幼兒園

現為冬、春季節，正是流行性腮腺炎流行季節，因你校發現過腮腺炎病例，因該病是通過呼吸道傳播，根據《傳染病防治法》規定，需要住院或在家隔離治療，所以你校必須做到以下幾點：

1、及早隔離患者直至腮腫消退，隔離患者3周時間，接觸者醫學觀察18天，可疑患者應暫時隔離，學生不能到校上課，要返校必須出具醫療機構疾病證明書。更不得與其他兒童接觸。（是否）

2、合理使用口罩，各間教室保持室內空氣通暢，并用食醋熏蒸，具體方法：每一間教室關閉門窗，用食用醋一包放在鍋內在火上燒干，30分鐘后開窗通風。（是否）

3、對學校周邊環境及教室、辦公室、廁所要按要求進行消毒，辦公室及教室用1:100的84消毒液進行空氣消毒及桌椅板凳的表面消毒，廁所用生石灰消毒。（是否）

4、堅持做好晨檢記錄（要用疾控中心下發的晨檢記錄表），按要求填寫晨檢表，發現疑似病例及時上報衛生部門，并立即隔離患者。（是否）

5、開展對學生及教師、家長的健康教育，向家長宣傳腮腺炎不可怕，可預防，可治療。正確指導學生腮腺炎防治知識。不要舉行集體活動，講究衛生，不隨地吐痰，勤洗手勤換衣被勤洗澡，適當參加戶外活動。（是否）

6、學校停止一切集體活動。（是否）

7、開展預防性服藥（板藍根沖劑、ABOB、抗病毒沖劑等）按治療量的一半，一天兩次，連用3到4天。

8、對未發病的學生立即開展應急接種，在知情、資源、自費的原則下接種腮腺炎減毒活疫苗或麻疹、風疹-腮腺炎聯合疫苗，可對易感人群實行接種，效果良好保護性免疫至少持續6年。（是否）

存在問題：

整改意見：

指導單位：學校負責人簽字（簽章）

指導人：指導時間：

第三篇：流行性腮腺炎 教案

流行性腮腺炎培訓教案

教學內容：病因及發病機制、護理、治療及預防

教學目標：掌握：腮腺炎的病因、護理評估、護理診斷及護理措施；熟悉：腮腺炎的治療和預后；了解：腮腺炎的發病機制。

概念：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要表現為腮腺的非化膿性炎癥性腫脹、疼痛、發熱等。除此以外，常可累計其他腺體組織或臟器及神經系統，引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。本病為自限性疾病，大多預后良好，極少死亡。

一、病源學 腮腺炎病毒屬副粘病毒科。單股RNA病毒。對腺體和神經組織有親和性。本病毒抵抗力弱，不耐熱，一般室溫下，經2-3天其傳染性消失。對紫外線及一般消毒劑敏感。強紫外線下僅活半分鐘，甲醛溶液、30%來蘇爾、75%乙醇等接觸2～5分鐘滅活，但耐寒。人是唯一的病毒宿主。

二、流行病學

1.傳染源：早期病人和隱性感染者。腮腫前7天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒，因此在這兩周內有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后，無腮腺炎表現，僅有其它器官受累者，唾液及尿亦可檢出病毒。

2.傳播途徑：本病毒在唾液、鼻咽分泌物中通過飛沫傳播。亦可接觸傳播。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒，而導致胎兒畸形或死亡，流產的發生率也增加。

3.易感人群：普遍易感。90%病例發生于1～15歲，尤其5～9歲的兒童。1歲以內嬰兒很少患病。成人中80%曾患過顯性或隱性感染。兒童患者無性別差異，青春期后發病男多于女。病后可有持久免疫力。

4.流行特征：本病分布全球，全年均可發病，但以冬、春為主。可呈流行或散發。在兒童集體機構、部隊以及衛生條件不良的擁擠人群中易造成暴發流行。

三、發病機制

在腮腺腫脹前7天至腫脹出現后9天均有傳染性。傳播途徑主要為通過唾液飛沫吸入，侵入口腔和鼻粘膜，在上呼吸道上皮組織內繁殖，形成病毒血癥，再侵犯腮腺、頜下腺、舌下腺、胰腺、性腺等腺體，也可涉及神經組織及其他器官。

病理：為非化膿性炎癥改變。腮腺腺體及其周圍組織充血、腫脹及水腫，被膜上可見點狀出血，腺泡細胞呈混濁腫脹或壞死碎解，腺體間質有漿液纖維素性滲出物和淋巴細胞、單核細胞及少量中性粒細胞浸潤。腮腺管水腫，管腔中有脫落的壞死上皮細胞堆積，阻礙了唾液的排出，使其滯留在腺體內，致使唾液內的淀粉酶經淋巴系統流入血液，故而血液中的淀粉酶含量增高，并從尿中排出。受病毒侵犯的睪丸曲細精管上皮充血、出血和淋巴細胞浸潤，間質有水腫及漿液纖維蛋白性滲出物。胰腺充血、水腫，胰島可見輕度退化及脂肪性壞死改變。腦部的病變白質較灰質為重，神經細胞變性等。

四、臨床表現

（一）潛伏期14～25天，平均18天。多數無前驅癥狀，少數病

例可有發熱、肌肉酸痛、周身不適、食欲不振等前驅癥狀。發病1~2d后出現顴骨弓或耳部疼痛，腮腺逐漸腫大，體溫隨之上升可達40oC以上。通常先單側腮腺腫大，2~4d后對側也腫大，雙側腫大者約占75%。因腮腺導管阻塞，咀嚼和進食時疼痛加劇。腮腺腫大于48h達高峰，持續4~5d后逐漸消退。成人重，幼兒輕。

（二）不典型病人無腮腺腫脹，而以腦膜炎、睪丸炎等為主要表現。也有僅見頜下腺及舌下腺腫脹。腮腺腫脹最具特征性：

1.腮腫特點（三不一腫）：腮腫邊緣不清、皮膚顏色不改變、無膿液。

2.腮腺管口紅腫。

3.腫大時間：1—3天開始。

4.腫大順序：先一側后雙側再頜、舌下腺。5.腫大部位： 以耳垂為中心。6.色澤：亮而不紅。

7.質地：堅韌、觸痛，局部皮膚溫度增高。8.邊界：不清。

9.腮腺導管：堵塞，開口紅腫、無膿。10.加重因素：言語、進食、咀嚼。11.淀粉酶：增高。

（三）并發癥

1.神經系統并發癥。腦膜炎：多見學齡兒童。主要表現發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡或錯語，頸有抵抗感，甚少驚厥。腦炎則可能留有永

久性后遺癥甚至死亡。

2.生殖器官并發癥

（1）睪丸炎和/或附睪炎：多見于青春期后男孩；多單側受累；表現為發熱、頭痛、睪丸腫脹、變硬、疼痛和觸痛。

（2）生殖器官并發癥——卵巢炎：5%的成年婦女可發生卵巢炎，出現下腹疼痛，一般不影響生育。

3.胰腺炎：常于腮腺腫大數日后發生，可有惡心、嘔吐、上中腹疼痛和壓痛。

（四）實驗室及其他檢查

1.血象：WBC正常或稍低，L相對增多。

2.血清和尿淀粉酶測定：90%患者的血清淀粉酶有輕中度增高，有助診斷。淀粉酶增高程度與腮腺腫脹成正比。無腮腺腫大的腦膜炎患者，尿中淀粉酶也可升高。疑并發胰腺炎時進一步測定血清脂肪酶。

3.腦脊液檢查:無腦膜炎表現的患者，約50%病例白細胞輕度升高，可分離出該病毒。

4.血清學檢查：特異性IgM抗體敏感性強、特異性強，可作早期診斷但不作常規應用。

5.病毒分離：早期患者可在唾液、尿、血、腦脊液中分離到病毒。

五、診斷要點

1.流行病學資料：根據流行季節、當地流行情況及發病前2～3周內有接觸史可協助診斷。

2.臨床表現：起病急，發熱、腮腺腫大，多為雙側，呈非化膿性

炎癥的特點。

3.典型病例根據臨床表現結合流行病學資料，即可作出臨床診斷。不典型病例診斷，需依靠血清學檢查。

六、治療要點

（一）一般治療：應臥床休息，進易消化，清淡飲食，避免酸性食物，保持口腔清潔，預防細菌感染。

（二）抗病毒治療：病毒唑 日1g，兒童15mg/kg，療程5～7天。

（三）對癥治療：腮腺腫脹較重時，可適當應用鎮痛劑，局部涂敷中藥，醋調如意金黃散，紫金錠或青黛散。仙人掌除刺搗爛外敷，魚腥草搗爛外敷。高熱時可用物理降溫或解熱劑，保證液體入量。

（四）并發癥的治療 1.腦膜炎或腦膜腦炎 2.睪丸炎

六、預防

1.管理傳染源：早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。2.切斷傳播途徑：室內通風換氣、食醋蒸熏消毒。對易感者較多的機構（幼兒園、學集體宿舍）注意勤通風、勤曬被及空氣消毒。

3.保護易感人群：（1）被動免疫：肌注丙種球蛋白。（2）主動免疫：減毒活疫苗。應用減毒腮腺炎活疫苗，進行皮下，皮內接種，預防效果可達到95%以上，潛伏期患者接種可以減輕發病癥狀。此疫苗可能有致崎作用故孕婦及免疫低下者禁用。（3）藥物預防：板蘭根等。

七、護理

（一）常用護理診斷

1.體溫過高：與腮腺炎病毒感染有關。2.腮腺脹痛：與腮腺炎病毒引起腮腺炎癥有關。

3.有營養失調：低于機體需要量的危險：與高熱及進食困難有關。

（二）主要護理措施 1.一般護理措施

（1）隔離：呼吸道隔離。隔離患者使之臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。

（2）休息：急性期臥床休息。

（3）飲食：保證營養及液體的攝入。給于清淡易消化的流食、半流食，勿進食酸性食物，以免加劇腮腺疼痛。

2.病情觀察：（1）生命體征，尤其是體溫、脈搏；（2）腮腺腫痛的表現及程度；（3）口腔粘膜的評估：是否清潔衛生、腮腺導管有無紅腫及膿性分泌物；（4）其他腺體、器官受累的表現。（5）及時了解血常規、血尿淀粉酶等化驗結果。

3.對癥護理：（1）高熱：給予物理降溫。（2）局部疼痛：選用中藥制劑局部外敷，減輕疼痛。（3）口腔護理：勤刷牙，保持口腔粘膜清潔，預防繼發細菌感染。（4）并發癥的護理：根據所患并發癥如睪丸炎、腦膜腦炎等給以護理。合并睪丸炎：可用棉花墊和丁字帶將腫脹的睪丸托起，但應注意避免束縛過緊影響血液循環。如睪丸疼痛時可在局部放置冰袋。合并腦膜腦炎參見乙腦有關內容。

4.健康教育

宣傳流行性腮腺炎的預防措施：積極宣傳預防接種的重要性，特別做好兒童的預防接種工作。流行期間，幼兒園、學校等兒童比較集中的機構，教室要注意通風，保持空氣流通，并加強消毒。

做好疾病有關的知識教育：本病除可引起腮腺病變外，亦可致睪丸及其他腺體、器官受累，應注意觀察。本病為自限性疾病，大多預后良好。

王府站鎮中心衛生院 2012年5月12日

第四篇：流行性腮腺炎及水痘的預防

流行性腮腺炎的防治

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，多見于兒童及青少年。以腮腺腫大、疼痛為主要臨床特征，少數無腮腺腫大有時其他唾液腺亦可累及。腦膜腦炎、睪丸炎為常見合并癥。

【流行病學】

流行性腮腺炎是世界性疾病，病毒主要通過空氣飛沫、直接接觸等途徑傳播；全年均可發病，以冬、春季為主。發病以兒童和青少年為主，1歲以內少見。對流腮沒有免疫力的成人也可感染發病。感染本病后可獲終身免疫不再患“流腮”。【臨床表現】

潛伏期為14－25天（從感染病毒到發病出現癥狀）。發病表現為低熱，頭痛、肌痛等。腮腺腫大是該病的主要表現，一般持續7－10天，常一側先腫大2－3天后，對側腮腺亦出現腫大。有時腫脹僅為單側，或腮腺腫大同時有頜下腺腫大。部分僅有頜下腺腫大而無腮腺腫大，這種亞臨床型的存在，造成診斷、預防和隔離方面的困難。腮腺腫大的特點是以耳垂為中心，向前、后、下擴大，邊緣不清，觸之有彈性感，有疼痛及觸痛，表面皮膚不紅，可有熱感，張口、咀嚼特別是吃酸性食物時疼痛加重。腫痛在3－5天達到高峰，一周左右消退。同側咽喉及軟腭可有腫脹，扁桃體向中線移位。【并發癥】

（一）腦膜腦炎為兒童期最常見的并發癥，約占15%的病例，腮腺炎腦膜炎一般預后良好。

（二）睪丸炎是男孩最常見的合并癥，青春發育期后的男性發病率高達14％－35％。早期癥狀為發熱、寒戰、頭痛、惡心、下腹疼痛，患側睪丸有明顯疼痛、腫脹、觸痛。

（三）卵巢炎5％青春期后女性患者可并發卵巢炎，有發熱、嘔吐、下腹疼痛及壓痛，但不影響日后生育功能。

（四）其他：胰腺炎、心肌炎等。【治療】

本病是一種自限性疾病，抗病毒藥物無效，主要為對癥治療。保持口腔衛生，飯后用鹽水漱口。患者應臥床休息，適當補充水分和營養，飲食不給酸性食品。

【預防】：流行性腮腺炎疫情后在學校積極配合下應采取以下幾點措施：

1.學校要加強晨檢制度，缺勤學生查明原因，發現新病例要及時報告疾病預防控制中心；

2.患流行性腮腺炎的學生必須在家隔離治療，待腮腺腫脹消退一周后方可返校；

3.要求出現流行性腮腺炎病例的班級停止與其他班級的交流活動，建議學生在上、放學時盡量不要結伴而行； 4.學校平時多安排室外活動，增強學生體質，教室、宿舍多通風換氣；

5.建議未患過流行性腮腺炎也未接種過流行性腮腺炎疫苗的學生接種流行性腮腺炎疫苗，提高對流腮的免疫力。

水痘的癥狀和治療方法

什么是水痘？

水痘是一種傳染性很強的疾病，是由皰疹病毒中的一種引起的。雖然皰疹病毒有很多不同的種類，但它們都有一個共同點，那就是：在初次感染后，這類病毒會潛伏在身體里，可能會過很長時間后才能再次被激活。再次激活的水痘病毒引起的疾病叫做帶狀皰疹，當人體免疫力下降時，帶狀皰疹就有可能會發作。水痘是怎樣傳播的？

水痘病毒通過飛沫（例如打噴嚏）以及與受感染病人近距離接觸進行傳播。多數孩子都會在小時候感染上水痘，小朋友感染水痘通常癥狀較輕；但如果青少年和成人感染水痘，病情就會嚴重得多。

水痘的潛伏期（從感染病毒到出現癥狀之間的時間）為14～21天。從孩子出痘（疹）前兩天到所有的水痘出完、干硬結痂可能會持續至少10天，這期間，長水痘的病人是具有傳染性的。

一定要把在傳染期的孩子和孕婦隔離開，因為孕婦如果受到感染，會造成胎兒的各種問題。小嬰兒和免疫力不足的孩子如果被傳染，也會有危險。痘的癥狀

長水痘時，有些孩子會發高燒，但有些寶寶只是看起來氣色稍稍不好。水痘初發時只是一些小紅點，然后在幾小時之內，紅點上長出小小的水皰。水痘通常最先出現在面部和軀干上，然后成片擴散到身體的其他部位。有時水痘太多，可能看起來重重疊疊地連到一起。而 水痘最典型的表現就是丘疹、水皰和結痂并存。在頭皮、嘴、咽喉和外陰附近的皰疹會特別疼痛。水痘的治療方法

目前，還沒有專門針對水痘的治療方法，不過，最近的研究顯示，如果在寶寶剛剛長水痘的早期使用抗病毒藥能稍微有點幫助。對乙酰氨基酚能緩解水痘導致的發燒以及發燒引起的肌肉疼痛。爐甘石洗液或碳酸氫鈉溶液能緩解水痘引起的瘙癢，用普通食用蘇打（食用堿）溶解在少量水中，就可以制成碳酸氫鈉溶液。

第五篇：流行性腮腺炎活動小結

慢性病健康教育活動講座小結

慢性病已成為危害人民健康和生命的主要因素。通過對慢性病的調查研究，已查明一些引起慢性病的危險因素，如遺傳、生活方式、環境、既往病史、職業等，為開展慢性病法治提供了科學依據。

為提高人群慢病防治知識的知曉率，自覺養成良好的健康行為和生活方式。