第一篇：兒科中成藥之六： 流行性腮腺炎

腮腺炎片

[作用]清熱解毒，軟堅消腫。

[主治]溫熱疫毒所致的腮腺炎，并可用于頸淋巴結炎、扁桃體炎、咽炎等。癥見發熱重、惡寒輕、咽喉不利、口渴舌燥、腮部漫腫堅硬、脈浮數有力。[注意事項]忌魚腥發物。詳見說明書。復方板藍根沖劑

[作用]清熱解毒，涼血消腫利咽。

[主治]用于熱毒雍盛、咽喉腫痛；扁桃體炎、腮腺炎見上述癥狀者?？谷凫`糖漿

[主治]流行性肋腺炎?？谷傺鬃⑸湟?/p>

[作用]清熱解毒，抗病毒。[主治]流行性腮腺炎。板藍根注射液

[作用]清熱解毒，疏肝利膽。

[主治]急性腮腺炎、流感、慢性遷延性肝炎、急性肝炎。銀翹解毒顆粒

[作用]辛涼解表，清熱解毒。

[主治]風熱感冒，發熱頭痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛。犀羚解毒丸

[作用]辛涼解表，清熱解毒。

[主治]風熱型流行性感冒、急性扁桃體炎、流行性腮腺炎等。[注意事項]孕婦慎用。詳見說明書。菊藍抗流感片

[作用]疏風清熱，解毒利咽。

[主治]治療流行性感冒、流行性腮腺炎、扁桃體炎、咽喉炎等；也可預防流感 抗病毒口服液

[作用]解熱，抗病毒。

[主治]病毒性感冒所致的感冒、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、腮腺炎及流行性出血性結膜炎等。

倍特板藍根咀嚼片

[作用]抗炎，鎮痛，解熱。

[主治]扁桃體炎、腮腺炎、咽喉腫痛、皰疹及皰疹性皮炎、口腔潰瘍等，預防流行性感冒、流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、小兒水痘、帶狀皰疹等。

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第二篇：流行性腮腺炎指導書

關于對流行性腮腺炎消毒隔離指導意見書

_________學校、幼兒園

現為冬、春季節，正是流行性腮腺炎流行季節，因你校發現過腮腺炎病例，因該病是通過呼吸道傳播，根據《傳染病防治法》規定，需要住院或在家隔離治療，所以你校必須做到以下幾點：

1、及早隔離患者直至腮腫消退，隔離患者3周時間，接觸者醫學觀察18天，可疑患者應暫時隔離，學生不能到校上課，要返校必須出具醫療機構疾病證明書。更不得與其他兒童接觸。（是否）

2、合理使用口罩，各間教室保持室內空氣通暢，并用食醋熏蒸，具體方法：每一間教室關閉門窗，用食用醋一包放在鍋內在火上燒干，30分鐘后開窗通風。（是否）

3、對學校周邊環境及教室、辦公室、廁所要按要求進行消毒，辦公室及教室用1:100的84消毒液進行空氣消毒及桌椅板凳的表面消毒，廁所用生石灰消毒。（是否）

4、堅持做好晨檢記錄（要用疾控中心下發的晨檢記錄表），按要求填寫晨檢表，發現疑似病例及時上報衛生部門，并立即隔離患者。（是否）

5、開展對學生及教師、家長的健康教育，向家長宣傳腮腺炎不可怕，可預防，可治療。正確指導學生腮腺炎防治知識。不要舉行集體活動，講究衛生，不隨地吐痰，勤洗手勤換衣被勤洗澡，適當參加戶外活動。（是否）

6、學校停止一切集體活動。（是否）

7、開展預防性服藥（板藍根沖劑、ABOB、抗病毒沖劑等）按治療量的一半，一天兩次，連用3到4天。

8、對未發病的學生立即開展應急接種，在知情、資源、自費的原則下接種腮腺炎減毒活疫苗或麻疹、風疹-腮腺炎聯合疫苗，可對易感人群實行接種，效果良好保護性免疫至少持續6年。（是否）

存在問題：

整改意見：

指導單位：學校負責人簽字（簽章）

指導人：指導時間：

第三篇：流行性腮腺炎的一些簡單常識

流行性腮腺炎的一些簡單常識

冬春季節，學校、幼兒園中會爆發嚴重的流行性腮腺炎，在過去，似乎沒有引起重視。即使是死了人，入土為安，事情就過去了。今天，安全大于天的今天，就不是這樣理解這個問題了。每一位教師、家長，都要提到一個認識高度，須知，流行性腮腺炎是可以死人的！但是，我們在戰略上要藐視敵人，戰術上要重視敵人。其實，流行性腮腺炎是若干年來都存在的一種常見的傳染病。我們搞清楚它的病因病理就什么都不可怕了。

腮腺炎的主要傳播途徑是經呼吸道傳播。流行性腮腺炎的主要傳染源是腮腺炎病人和感染了腮腺炎病毒但未發病的隱性感染者。通過流行性腮腺炎病人和隱性感染者的唾液，把大量的腮腺炎病毒排出體外后，散播在空氣中，人們吸進了腮腺炎病毒，如果抵抗腮腺炎病毒的能力不強，就有可能患腮腺炎。

臨床表現：

起病較急，前驅期較短，有畏寒、倦怠、食欲不振等癥狀。

此期持續數小時至兩天后，腮腺開始腫脹，同時伴有發熱、頭痛及食欲不佳等全身癥狀?；颊叩闹饕Y狀，有發熱、頭痛、畏寒、咽痛、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、全身不適等癥狀，一般三天左右達到高峰。

高峰時一側或兩側腮腺部腫脹，腮腺腫脹以耳垂為中心逐漸向四周擴大，局部疼痛、過敏，吃干硬或酸性食物使唾液大量分泌時，腫脹疼痛更為明顯，腮腺腫脹全過程約7——12日。

腮腺炎的嚴重后果：

可影響吃飯，該病嚴重時可引發腦膜炎，腦炎，導致癱瘓，癲癇。如青春期發育后感染腮腺炎病毒也可能伴發卵巢炎或睪丸炎，并可能導致患者成年后不孕，不育。

腮腺炎的預防：

一、高度警惕，發現流腮患者，要及時上報。

二、采取隔離措施。

三、要堅持教室的通風、空氣消毒；要保證餐飲具和玩具的消毒，密切觀察孩子異常情況。

四、盡快請醫生作隔離治療，患病期暫時不要去上學，在家里或醫院接受隔離治療。

五、幼兒家長要合理安排孩子的作息時間，加強孩子的營養，并鼓勵孩子加強體育鍛煉，根據天氣冷暖及時添減衣服。一旦孩子發病，切莫隱瞞病情堅持上課，造成腮腺炎傳染病在學校的傳播流行。在腮腺炎流行時，盡量少去公共場所。

六、應做到平時注意自我保健，加強體育鍛煉，多做戶外活動，使自己有較強的抗病能力。

七、接種疫苗是預防流行性腮腺炎最有效的方法。

八、可以口服板蘭根，主意保持口腔衛生，多飲水，吃容易消化的半流質食物，不要吃帶有刺激性的食物，要做到合理營養、注意休息。復課時必須出具醫院的診斷證明。

腮腺炎的治療：

醫生有許多治療方法，得了腮腺炎，要及時看醫生。

這里推薦幾種民間土方，可以試一試：

1．用仙人掌，去掉皮刺，搗爛加雞蛋清調勻敷患處，每日換一次，連用3天。

2．適量馬齒莧洗凈，瀝干水分，搗爛，敷于患處。每日換1次。3．豆腐30克，綠豆6克，冰糖50克，加水煎服，每日1劑，連服3天。

4．青黛3～5g，紫金錠一片(研末)加醋調成稀糊狀涂患處，干后再涂，約一日6～8次，涂至疼痛減輕，約4～5日。

5.以靛青或嫩柳葉膏敷局部，每日1～2次至消腫。

6.10ml食醋于硯臺內用香墨磨成黑汁，以毛筆涂腫處，每日3～4次，共2～5日。

7.鮮天花粉、車前草各50g洗凈搗爛加少許食鹽敷患處，每日1～2次、共2～5日。

8.冰片粉加冷米湯半匙調勻敷之，每日2～4次，共1～3日。

9.六神丸5～10粒以食醋或白酒調敷，每日2次，共2～4日。

10.赤小豆50～70粒搗成粉，以溫水或雞蛋清或蜂蜜調糊，攤布上貼敷患處，每日1～2次，共2～4日。

11.鮮蓍草30～60g，分2～3次搗爛取汁加冷開水口服，渣加少許鹽敷患處。

12.明礬50g，雄黃45g，冰片3～5g研成細末密封存用，取3～5g以75%酒精調敷患處，每日2～3次，共1～3日。

13.以醋將紗布浸濕，敷患處，30分鐘至1小時，每日2次，共2～3日。

14.鮮魚腥草連根洗凈搗爛敷患處，每日2次，共2～4日。

15.如意金黃散以醋調成糊狀，每日1次敷至腫消。

一般說腮腺炎得過一次,人就會產生永久性的抗體,不可能再得二次或幾次以上。

第四篇：流行性腮腺炎 教案

流行性腮腺炎培訓教案

教學內容：病因及發病機制、護理、治療及預防

教學目標：掌握：腮腺炎的病因、護理評估、護理診斷及護理措施；熟悉：腮腺炎的治療和預后；了解：腮腺炎的發病機制。

概念：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要表現為腮腺的非化膿性炎癥性腫脹、疼痛、發熱等。除此以外，?？衫塾嬈渌袤w組織或臟器及神經系統，引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。本病為自限性疾病，大多預后良好，極少死亡。

一、病源學 腮腺炎病毒屬副粘病毒科。單股RNA病毒。對腺體和神經組織有親和性。本病毒抵抗力弱，不耐熱，一般室溫下，經2-3天其傳染性消失。對紫外線及一般消毒劑敏感。強紫外線下僅活半分鐘，甲醛溶液、30%來蘇爾、75%乙醇等接觸2～5分鐘滅活，但耐寒。人是唯一的病毒宿主。

二、流行病學

1.傳染源：早期病人和隱性感染者。腮腫前7天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒，因此在這兩周內有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后，無腮腺炎表現，僅有其它器官受累者，唾液及尿亦可檢出病毒。

2.傳播途徑：本病毒在唾液、鼻咽分泌物中通過飛沫傳播。亦可接觸傳播。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒，而導致胎兒畸形或死亡，流產的發生率也增加。

3.易感人群：普遍易感。90%病例發生于1～15歲，尤其5～9歲的兒童。1歲以內嬰兒很少患病。成人中80%曾患過顯性或隱性感染。兒童患者無性別差異，青春期后發病男多于女。病后可有持久免疫力。

4.流行特征：本病分布全球，全年均可發病，但以冬、春為主。可呈流行或散發。在兒童集體機構、部隊以及衛生條件不良的擁擠人群中易造成暴發流行。

三、發病機制

在腮腺腫脹前7天至腫脹出現后9天均有傳染性。傳播途徑主要為通過唾液飛沫吸入，侵入口腔和鼻粘膜，在上呼吸道上皮組織內繁殖，形成病毒血癥，再侵犯腮腺、頜下腺、舌下腺、胰腺、性腺等腺體，也可涉及神經組織及其他器官。

病理：為非化膿性炎癥改變。腮腺腺體及其周圍組織充血、腫脹及水腫，被膜上可見點狀出血，腺泡細胞呈混濁腫脹或壞死碎解，腺體間質有漿液纖維素性滲出物和淋巴細胞、單核細胞及少量中性粒細胞浸潤。腮腺管水腫，管腔中有脫落的壞死上皮細胞堆積，阻礙了唾液的排出，使其滯留在腺體內，致使唾液內的淀粉酶經淋巴系統流入血液，故而血液中的淀粉酶含量增高，并從尿中排出。受病毒侵犯的睪丸曲細精管上皮充血、出血和淋巴細胞浸潤，間質有水腫及漿液纖維蛋白性滲出物。胰腺充血、水腫，胰島可見輕度退化及脂肪性壞死改變。腦部的病變白質較灰質為重，神經細胞變性等。

四、臨床表現

（一）潛伏期14～25天，平均18天。多數無前驅癥狀，少數病

例可有發熱、肌肉酸痛、周身不適、食欲不振等前驅癥狀。發病1~2d后出現顴骨弓或耳部疼痛，腮腺逐漸腫大，體溫隨之上升可達40oC以上。通常先單側腮腺腫大，2~4d后對側也腫大，雙側腫大者約占75%。因腮腺導管阻塞，咀嚼和進食時疼痛加劇。腮腺腫大于48h達高峰，持續4~5d后逐漸消退。成人重，幼兒輕。

（二）不典型病人無腮腺腫脹，而以腦膜炎、睪丸炎等為主要表現。也有僅見頜下腺及舌下腺腫脹。腮腺腫脹最具特征性：

1.腮腫特點（三不一腫）：腮腫邊緣不清、皮膚顏色不改變、無膿液。

2.腮腺管口紅腫。

3.腫大時間：1—3天開始。

4.腫大順序：先一側后雙側再頜、舌下腺。5.腫大部位： 以耳垂為中心。6.色澤：亮而不紅。

7.質地：堅韌、觸痛，局部皮膚溫度增高。8.邊界：不清。

9.腮腺導管：堵塞，開口紅腫、無膿。10.加重因素：言語、進食、咀嚼。11.淀粉酶：增高。

（三）并發癥

1.神經系統并發癥。腦膜炎：多見學齡兒童。主要表現發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡或錯語，頸有抵抗感，甚少驚厥。腦炎則可能留有永

久性后遺癥甚至死亡。

2.生殖器官并發癥

（1）睪丸炎和/或附睪炎：多見于青春期后男孩；多單側受累；表現為發熱、頭痛、睪丸腫脹、變硬、疼痛和觸痛。

（2）生殖器官并發癥——卵巢炎：5%的成年婦女可發生卵巢炎，出現下腹疼痛，一般不影響生育。

3.胰腺炎：常于腮腺腫大數日后發生，可有惡心、嘔吐、上中腹疼痛和壓痛。

（四）實驗室及其他檢查

1.血象：WBC正?；蛏缘?，L相對增多。

2.血清和尿淀粉酶測定：90%患者的血清淀粉酶有輕中度增高，有助診斷。淀粉酶增高程度與腮腺腫脹成正比。無腮腺腫大的腦膜炎患者，尿中淀粉酶也可升高。疑并發胰腺炎時進一步測定血清脂肪酶。

3.腦脊液檢查:無腦膜炎表現的患者，約50%病例白細胞輕度升高，可分離出該病毒。

4.血清學檢查：特異性IgM抗體敏感性強、特異性強，可作早期診斷但不作常規應用。

5.病毒分離：早期患者可在唾液、尿、血、腦脊液中分離到病毒。

五、診斷要點

1.流行病學資料：根據流行季節、當地流行情況及發病前2～3周內有接觸史可協助診斷。

2.臨床表現：起病急，發熱、腮腺腫大，多為雙側，呈非化膿性

炎癥的特點。

3.典型病例根據臨床表現結合流行病學資料，即可作出臨床診斷。不典型病例診斷，需依靠血清學檢查。

六、治療要點

（一）一般治療：應臥床休息，進易消化，清淡飲食，避免酸性食物，保持口腔清潔，預防細菌感染。

（二）抗病毒治療：病毒唑 日1g，兒童15mg/kg，療程5～7天。

（三）對癥治療：腮腺腫脹較重時，可適當應用鎮痛劑，局部涂敷中藥，醋調如意金黃散，紫金錠或青黛散。仙人掌除刺搗爛外敷，魚腥草搗爛外敷。高熱時可用物理降溫或解熱劑，保證液體入量。

（四）并發癥的治療 1.腦膜炎或腦膜腦炎 2.睪丸炎

六、預防

1.管理傳染源：早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。2.切斷傳播途徑：室內通風換氣、食醋蒸熏消毒。對易感者較多的機構（幼兒園、學集體宿舍）注意勤通風、勤曬被及空氣消毒。

3.保護易感人群：（1）被動免疫：肌注丙種球蛋白。（2）主動免疫：減毒活疫苗。應用減毒腮腺炎活疫苗，進行皮下，皮內接種，預防效果可達到95%以上，潛伏期患者接種可以減輕發病癥狀。此疫苗可能有致崎作用故孕婦及免疫低下者禁用。（3）藥物預防：板蘭根等。

七、護理

（一）常用護理診斷

1.體溫過高：與腮腺炎病毒感染有關。2.腮腺脹痛：與腮腺炎病毒引起腮腺炎癥有關。

3.有營養失調：低于機體需要量的危險：與高熱及進食困難有關。

（二）主要護理措施 1.一般護理措施

（1）隔離：呼吸道隔離。隔離患者使之臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。

（2）休息：急性期臥床休息。

（3）飲食：保證營養及液體的攝入。給于清淡易消化的流食、半流食，勿進食酸性食物，以免加劇腮腺疼痛。

2.病情觀察：（1）生命體征，尤其是體溫、脈搏；（2）腮腺腫痛的表現及程度；（3）口腔粘膜的評估：是否清潔衛生、腮腺導管有無紅腫及膿性分泌物；（4）其他腺體、器官受累的表現。（5）及時了解血常規、血尿淀粉酶等化驗結果。

3.對癥護理：（1）高熱：給予物理降溫。（2）局部疼痛：選用中藥制劑局部外敷，減輕疼痛。（3）口腔護理：勤刷牙，保持口腔粘膜清潔，預防繼發細菌感染。（4）并發癥的護理：根據所患并發癥如睪丸炎、腦膜腦炎等給以護理。合并睪丸炎：可用棉花墊和丁字帶將腫脹的睪丸托起，但應注意避免束縛過緊影響血液循環。如睪丸疼痛時可在局部放置冰袋。合并腦膜腦炎參見乙腦有關內容。

4.健康教育

宣傳流行性腮腺炎的預防措施：積極宣傳預防接種的重要性，特別做好兒童的預防接種工作。流行期間，幼兒園、學校等兒童比較集中的機構，教室要注意通風，保持空氣流通，并加強消毒。

做好疾病有關的知識教育：本病除可引起腮腺病變外，亦可致睪丸及其他腺體、器官受累，應注意觀察。本病為自限性疾病，大多預后良好。

王府站鎮中心衛生院 2012年5月12日

第五篇：中成藥手冊

目 錄 總論 14 內科用藥 54 第一節 解表劑 54 一、辛溫解表 54 1.九味羌活丸（顆粒）54 2.感冒清熱顆粒 55 二、辛涼解表 57 3.柴胡注射液 57 4.銀翹解毒丸（顆粒、片）58 三、表里雙解 60 5.防風通圣丸（顆粒）60 四、扶正解表 62 6.玉屏風顆粒 62 第二節 祛暑劑 64 一、解表祛暑 64 7.保濟丸 64 8.藿香正氣水 66 二、健胃祛暑 68 9.十滴水 68 第三節 瀉下劑 70 潤腸通便 70 10.麻仁潤腸丸（軟膠囊）70 第四節 清熱劑 72 一、清熱瀉火 72 11.黃連上清丸（顆粒、膠囊、片）72 12.牛黃解毒丸（膠囊、軟膠囊、片）75 13.牛黃上清丸（膠囊、片）77 二、清熱解毒 80 14.雙黃連合劑（顆粒、膠囊、片）80 15.銀黃顆粒（片）83 16.板藍根顆粒 84 三、清肝解毒 86 17.護肝片（膠囊、顆粒）86 四、清熱祛濕 88 18.茵梔黃顆粒（口服液）88 19.復方黃連素片 89 第五節 溫里劑 92 溫中健脾 92 20.附子理中丸（片）92 21.香砂養胃丸（顆粒、片）94 第六節 止咳、平喘劑 97 一、散寒止咳 97 22.通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)97 二、清肺止咳 99 23.蛇膽川貝液 99 24.橘紅丸（顆粒、膠囊、片）100 25.小兒消積止咳口服液 102 三、潤肺止咳 103 26.養陰清肺丸 103 四、清肺平喘 104 27.蛤蚧定喘丸 104 第七節 開竅劑 107 一、清熱開竅 107 28.清開靈顆粒（膠囊、片、注射液）清開靈顆粒（膠囊、片）107 清開靈注射液 109 29.安宮牛黃丸 111 二、化痰開竅 113 30.蘇合香丸 113 第八節 固澀劑 116 補腎縮尿 116 31.縮泉丸（膠囊）116 第九節 扶正劑 118 一、健脾益氣 118 32.補中益氣丸(顆粒)118 33.參苓白術散（丸、顆粒）120 二、健脾和胃 123 34.香砂六君丸 123 三、健脾養血 125 35.歸脾丸（合劑）125 四、滋陰補腎 128 36.六味地黃丸 128 五、滋陰降火 130 37.知柏地黃丸 130 六、滋腎養肝 132 38.杞菊地黃丸(膠囊、片)132 七、溫補腎陽 135 39.金匱腎氣丸（片）135 40.四神丸（片）137 八、益氣養陰 138 41.消渴丸 138 九、益氣復脈 140 42.參麥注射液 140 43.生脈飲（顆粒、膠囊、注射液）生脈飲（顆粒、膠囊）142 生脈注射液 144 第十節 安神劑 147 養心安神 147 44.天王補心丸（片）147 第十一節 止血劑 150 一、涼血止血 150 45.槐角丸 150 二、散瘀止血 151 46.三七膠囊（片）151 第十二節 祛瘀劑 154 一、活血祛瘀 154 47.血栓通注射液、注射用血栓通（凍干）血栓通注射液 154 48注射用血栓通（凍干）155 48.血塞通注射液、注射用血塞通（凍干）157 49.丹參注射液 159 二、益氣活血 161 50.麝香保心丸 161 三、理氣活血 162 51.復方丹參片（膠囊、顆粒、滴丸）162 52.血府逐瘀丸（膠囊）164 四、滋陰活血 166 53.脈絡寧注射液 166 五、化瘀寬胸 168 54.冠心蘇合丸（膠囊、軟膠囊）168 55.速效救心丸 170 56.地奧心血康膠囊 171 六、化瘀通脈 173 57.通心絡膠囊 173 第十三節 理氣劑 176 一、疏肝解郁 176 58.丹梔逍遙丸 176 59.逍遙丸（顆粒）177 二、疏肝和胃 180 60.氣滯胃痛顆粒（片）180 61.胃蘇顆粒 181 三、理氣止痛 183 62.元胡止痛片（膠囊、顆粒、滴丸）183 63.三九胃泰顆粒 185 第十四節 消導劑 187 消食導滯 187 64.保和丸（顆粒、片）187 第十五節 治風劑 189 一、疏散外風 189 65.川芎茶調丸（散、顆粒、片）189 二、祛風化瘀 191 66.正天丸（膠囊）191 三、平肝息風 192 67.松齡血脈康膠囊 192 四、祛風通絡 194 68.華佗再造丸 194 第十六節 祛濕劑 196 一、消腫利水 196 69.五苓散（膠囊、片）196 二、益腎通淋 198 70.普樂安膠囊（片）198 三、化瘀通淋 199 71.癃閉舒膠囊 199 四、扶正祛濕 200 72.尪痹顆粒（片）200 五、化濁降脂 202 73.血脂康膠囊 202 外科用藥 204 一、清熱利濕 204 74.消炎利膽片（顆粒、膠囊）204 二、清熱消腫 205 75.馬應龍麝香痔瘡膏 205 三、清熱解毒 207 76.季德勝蛇藥片 207 77.連翹敗毒丸（膏、片）208 78.如意金黃散 209 四、通淋消石 211 79.排石顆粒 211 五、軟堅散結 213 80.內消瘰疬丸 213 婦科用藥 215 第一節 理氣劑 215 一、養血舒肝 215 81.婦科十味片 215 二、活血化瘀 216 82.益母草膏（顆粒、膠囊、片）216 第二節 清熱劑 219 83.婦科千金片（膠囊）219 第三節 扶正劑 221 一、養血理氣 221 84.艾附暖宮丸 221 二、益氣養血 223 85.八珍益母丸（膠囊）223 86.烏雞白鳳丸（膠囊、片）225 三、滋陰安神 227 87.更年安片 227 第四節 散結劑 230 消腫散結 230 88.乳癖消片（膠囊、顆粒）230 眼科用藥 232 第一節 清熱劑 232 清熱散風 232 89.明目上清片 232 第二節 扶正劑 234 滋陰養肝 234 90.明目地黃丸 234 耳鼻喉科用藥 236 第一節 耳病 236 滋腎平肝 236 91.耳聾左慈丸 236 第二節 鼻病 238 一、宣肺通竅 238 92.鼻炎康片 238 二、清熱通竅 240 93.藿膽丸（片、滴丸）240 第三節 咽喉病 242 化痰利咽 242 94.黃氏響聲丸 242 骨傷科用藥 245 一、活血化瘀 245 95.接骨七厘片 245 96.傷科接骨片 246 97.云南白藥（膠囊、膏、酊、氣霧劑）云南白藥（膠囊）248 二、活血通絡 254 98.活血止痛散（膠囊）254 99.舒筋活血丸（片）舒筋活血丸 256 100.舒筋活血片 257 101.頸舒顆粒 259 102.狗皮膏 260 三、補腎壯骨 262 103.仙靈骨葆膠囊 262 總 論 中成藥是在中醫藥理論指導下，以中藥材（飲片）為原料，按照國家藥品管理部門規定的處方、生產工藝和質量標準制成一定劑型的藥品。它是我國歷代醫藥學家經過千百年醫療實踐創造、總結的有效方劑的精華，具有療效顯著、便于攜帶、使用方便、副作用小等特點。近年來隨著中醫藥事業的發展，中成藥越來越受到廣大臨床醫師和患者的青睞。

一、中成藥的命名、分類及組成 （一）中成藥的命名 中成藥品種繁多，掌握其命名規律將有助于更好地理解和使用中成藥。通過藥物名稱可了解該藥的處方來源、主要藥物、主要功效、主治病證、使用方法等某一方面的特點，方便文獻查詢及臨床用藥。中成藥的命名規律介紹如下。

1.以處方來源命名：此種命名方法便于查找中成藥處方的來源。如金匱腎氣丸出自《金匱要略》，局方至寶丹出自《太平惠民和劑局方》，濟生腎氣丸出自《濟生方》等。

2.以藥物組成命名：多以方中主要藥物命名，若為單方制劑或藥味較少的小復方則以全方組成命名，便于醫師根據藥物功效合理選方。如麻子仁丸、人參敗毒膠囊、板藍根顆粒、黛蛤散、良附丸等。

3.以藥味數目命名：如四君子丸由四味藥物組成，六味地黃丸由六味藥物組成，八珍顆粒由八味藥物組成，九味羌活丸由九味藥物組成等。

4.以功能主治命名：此種命名方法比較直觀，便于醫生和患者選用。如開胸順氣丸，功效為順氣化滯，消食逐水，寬胸散結；

清音丸，功效為清涼解熱，生津止渴，潤喉開音；

寒喘丸，主治肺寒哮喘；

白帶丸，主治赤白帶下等。

5.以其他方法命名：除以上常用命名方法外，還有一些使用較少的命名方法。有以成藥性狀命名的，如紫雪散，藥品色紫，狀如霜雪等。有以服用劑量命名的，如七厘散，每次服用劑量為七厘等。還有以服用方法命名的，如川芎茶調散，用清茶調服等。

（二）中成藥的分類方法中成藥分類，各有不同目的，均是為了更好地服務于臨床，滿足臨床用藥的需要。其歸納起來，大致有以下幾個方面：

1.按功效分類：此種分類方法便于中醫辨證的臨床應用。如解表劑、祛暑劑、瀉下劑、溫里劑、止咳平喘劑、開竅劑、固澀劑、扶正劑等。

2.按病證分類：此種分類方法便于臨床對證應用。如感冒類、咳嗽類、頭痛類、胃痛類、食滯類、便秘類、腹瀉類、眩暈類、失眠類等。

3.按劑型分類：此種分類方法便于經營保管。如蜜丸、水丸、糊丸、散劑、膏滋、膏藥、藥酒、片劑。

4.按筆畫、拼音分類：此種分類方法便于查閱。如《中華人民共和國藥典》。

5.按管理分類：此種分類方法便于加強臨床醫師用藥的規范性。如處方藥、非處方藥、國家基本藥物、國家基本醫療保險藥物。

（三）中成藥的處方來源 1.傳統方指源于古典醫籍，方證明確，組方嚴謹，療效可靠的著名方劑。如出自《小兒藥證直訣》的六味地黃丸。

2.經驗方包括民間流傳較廣的有效經驗方，著名醫師的經驗方，醫院根據臨床醫師的經驗由名家集體擬定的處方。如白帶丸。

3.科研方通過研究試制，經國家或地方藥政管理部門批準生產的中成藥處方，如銀杏葉片。

（四）中成藥的處方結構中成藥的處方是在辨證論治、理法方藥指導下，按照君、臣、佐、使的關系配伍而成。

1.君藥（主藥）是針對主證起主要治療作用的藥物，是方劑中必不可少的主要藥物。

2.臣藥（輔藥）是輔助主藥加強治療作用的藥物。

3.佐藥有三種含意。

(1)佐助藥，即協助主、輔藥，以治療兼證或次要癥狀的藥物；

(2)佐制藥，即用以消除或減弱主、輔藥的毒性或峻烈之性的藥物；

(3)反佐藥，即在病重邪甚，產生拒藥時，配用與主藥性味相反，而又能起到相成作用的從治藥物。

4.使藥有兩種含意。

(1)引經藥，即能引方中諸藥直達病所的藥物；

(2)調和藥，即具有調和方中諸藥作用的藥物。

綜上所述，中成藥處方的構成包括君藥（主藥）、臣藥（輔藥）、佐藥、使藥四個部分，典型處方君臣佐使悉俱，但由于病情繁簡不一，藥物功效多寡不等，亦不必概全。然而，每一處方中主藥是必不可少的，它是整個處方的核心。另外，有些藥味繁多的中成藥，君、臣、佐、使難辨，則按其藥物功效分出主、次部分即可。

二、中成藥的常用劑型 劑型，是為適應治療或預防的需要而制備的藥物應用形式，稱為藥物劑型，簡稱劑型。中成藥的常用劑型主要包括兩類：①中藥傳統劑型，如丸劑、散劑、內服膏劑（膏滋）、酒劑、露劑、膠劑、膏藥等；

②中藥現代劑型，如顆粒劑、片劑、注射劑、膠囊劑、合劑等。隨著現代科學技術的發展，中成藥的劑型日益豐富，其劑型選用常遵循三效(速效、高效、長效)、三小(劑量小、副作用小、毒性小)、五方便(生產、運輸、儲藏、攜帶、使用方便)的原則，目前主要常用劑型如下。

（一）丸劑 系指藥材細粉或藥材提取物加適宜的黏合劑或其他輔料制成的球形或類球形制劑，因賦形劑和制作方法的不同，又分為蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、蠟丸、濃縮丸不同種類。

1.蜜丸系指藥材細粉以蜂蜜為黏合劑制成的丸劑。其中每丸重量在0.5g（含0.5g）以上的稱大蜜丸，每丸重量在0.5g以下的稱小蜜丸，如河車大造丸、柏子養心丸、烏雞白鳳丸、牛黃清心丸等。

2.水蜜丸系指藥材細粉以蜂蜜和水按適當比例混勻為黏合劑制成的丸劑。水蜜丸的特點與蜜丸相似，作用緩慢、持久，因制成后經過干燥，故含水量低、易保存和服用，如補中益氣丸。

3.水丸系指藥材細粉以水或黃酒、醋、藥汁等為黏合劑制成的丸劑。水丸體積小，表面致密光滑，便于吞服，不易吸潮；

一般較蜜丸崩解快，便于吸收。如逍遙丸、牛黃上清丸、防風通圣丸等。

4.糊丸系指藥材細粉以米粉、米糊或面糊等為黏合劑制成的丸劑。糊丸質地堅硬，在體內崩解慢，內服既可延長藥效，又能減少某些毒性成分的釋放或減緩刺激性成分對胃腸的刺激。刺激性較大或有毒藥物宜制成糊丸。如犀黃丸、小金丸等。

5.蠟丸系指藥材細粉以蜂蠟為黏合劑制成的丸劑。蠟丸是中成藥的長效劑型之一，溶化極其緩慢，可延長藥效，防止藥物中毒或對胃起強烈的刺激作用。處方中含較多的劇毒或強刺激性藥物，都可制成蠟丸。如三黃寶蠟丸、黍米寸金丹等。

6.濃縮丸系指藥材或部分藥材提取濃縮后，與適宜的輔料或其余藥材細粉，以水、蜂蜜或蜂蜜和水為黏合劑制成的丸劑。根據所用黏合劑的不同，分為濃縮水丸、濃縮蜜丸和濃縮水蜜丸。

濃縮丸體積小，有效成分含量大，易于服用，貯運方便。如六味地黃丸、安神補心丸等。

（二）滴丸劑系指藥材經適宜的方法提取、純化后與適宜的基質加熱熔融混勻，滴入不相混溶的冷卻劑中制成的球形或類球形制劑。滴丸易服用，在體內溶化快，奏效迅速，可以含化或吞服。如復方丹參滴丸、清咽滴丸等。

（三）散劑系指藥材或藥材提取物經粉碎、均勻混合制成的粉末狀制劑，分為內服散劑和外用散劑。散劑治療范圍廣，服用后分散快，奏效迅速，且具有制作方便、攜帶方便等優點。如碧玉散等。

（四）顆粒劑系指藥材提取物與適宜的輔料或與藥材細粉制成的顆粒狀制劑，既保持了湯劑吸收快、起效迅速的特點，又具有攜帶、運輸、貯存方便的優勢。按形狀分為顆粒狀和塊狀兩種；

按溶解性分為可溶型、混懸型、泡騰型；

按輔料不同分為有糖型、無糖型等不同類型。如感冒清熱顆粒等。

（五）片劑系指藥材提取物、藥材提取物加藥材細粉或藥材細粉與適宜輔料混勻壓制成片狀制劑，有浸膏片、半浸膏片和全粉片等，是常用的現代劑型之一。片劑以口服普通片為主，另有含片、咀嚼片、口服泡騰片、陰道泡騰片等。中藥片劑具有體積小，用量準確，易崩解，起效快，且具有生產效率高、成本低、服用及儲運方便的優點。如桑菊感冒片、銀翹解毒片、銀黃含片、清開靈泡騰片等。

（六）煎膏劑系指藥材用水煎煮，取煎煮液濃縮，加煉蜜或糖（或轉化糖）制成的半流體制劑，又稱膏滋。具有作用持久，便于服用的特點，并有滋養補虛、潤肺止咳的作用，用于治療慢性病和久病體虛者，如瓊玉膏、八珍益母膏等。

（七）貼膏劑系指藥材提取物、藥材或化學藥物與適宜的基質和基材制成的供皮膚貼敷，可產生局部或全身性作用的一類片狀外用制劑。廣泛用于治療皮膚病和外科疾病。貼膏劑包括橡膠膏劑、凝膠膏劑和貼劑等。如傷濕止痛膏、祛風骨痛巴布膏等。

（八）膠囊劑系指將藥材用適宜方法加工后，加入適宜輔料填充于空心膠囊或密封于軟質囊材中的制劑，可分為硬膠囊、軟膠囊（膠丸）和腸溶膠囊等，主要供口服用。中藥膠囊劑品種很多，其中以硬膠囊為大多數，臨床常用的有牛黃解毒膠囊、血府逐瘀膠囊等。常用的軟膠囊有藿香正氣軟膠囊等。

（九）酊劑系指藥材用規定濃度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液體制劑，也可用流浸膏稀釋制成，分內服和外用兩種。酊劑制備無需加熱，雜質少，有效成分含量高，劑量準確，吸收迅速。如藿香正氣水、靈芝酊等。

（十）凝膠劑系指藥材提取物與適宜基質制成的、具凝膠特性的半固體或稠厚液體制劑。它既可以內服，也可以經皮或黏膜給藥。適用于皮膚、黏膜及腔道用藥，目前常用于抗炎鎮痛、抗病毒、止痛等方面治療。如舒康凝膠劑等。

（十一）注射劑系指藥材經提取、純化后制成的供注入體內的溶液、乳狀液及供臨用前配制成溶液的粉末或濃溶液的無菌制劑。注射劑藥效迅速，適用于急救。注射劑可分為注射液、注射用無菌粉末和注射用濃溶液。注射液包括溶液型或乳狀液型注射液，可用于肌內注射、靜脈注射或靜脈滴注等。如參麥注射液、血塞通注射液等。

（十二）眼用制劑系指由藥材提取物、藥材制成的直接用于眼部發揮治療作用的制劑。眼用制劑可分為眼用液體制劑（滴眼劑）、眼用半固體制劑（眼膏劑）等。也有以固態藥物形式包裝，另備溶劑，臨用前配成溶液或混懸液的制劑。

（十三）搽劑、洗劑和涂膜劑 1.搽劑系指藥材用乙醇、油或其他適宜溶劑制成的供無破損患處揉擦用的液體制劑。其中以油為溶劑的又稱油劑。搽劑溶媒有水、乙醇和油。含乙醇制劑有一定的刺激性，一般不用于破損皮膚或創傷。如婦潔搽劑、骨質寧搽劑等。

2.洗劑系指藥材經適宜的方法提取制成的供皮膚或腔道涂抹或清洗用的液體制劑。洗劑一般以水為溶媒，用于創傷和腔道清洗的洗劑應注意無菌。用于陰道沖洗的洗劑易改變陰道的正常菌群和pH值，臨床上應慎用。如復方苦參洗劑等。

3.涂膜劑系指藥材經適宜溶劑和方法提取或溶解，與成膜材料制成的供外用涂抹，能形成薄膜的液體制劑。其優點是作用時間長，且可以在創口形成一層保護膜，對創口具有保護作用?？山浛谇?、眼結膜、陰道、皮膚等途徑局部給藥，用于治療口腔潰瘍，眼科疾病、鼻腔疾病、婦科疾病、燒燙傷、皮膚炎癥等。如痤瘡涂膜劑、疏痛安涂膜劑等。

（十四）膏藥系指藥材、食用植物油與紅丹（鉛丹）或宮粉（鉛粉）煉制成膏料，攤涂于裱背材料上制成的供皮膚貼敷的外用制劑。前者稱為黑膏藥，后者稱為白膏藥。如祖師麻膏藥等。

（十五）氣霧劑、噴霧劑系指藥材提取物、藥材細粉與適宜的拋射劑共同封裝在具有特制閥門裝置的耐壓容器中，使用時借助拋射劑的壓力將內容物噴出呈霧狀、泡沫狀或其他形態的制劑。其中以泡沫形態噴出的可稱泡沫劑。不含拋射劑，借助手動泵的壓力或其他方法將內容物以霧狀等形態噴出的制劑稱為噴霧劑。

氣霧劑和噴霧劑按內容物組成分為溶液型、乳狀液型或混懸型。可用于呼吸道吸入，皮膚、黏膜或腔道給藥等。氣霧劑具有拋射劑，罐內壓力恒定，每噴（撳）劑量較準確。噴霧劑的每噴（撳）劑量不太準確，一般外用的較多。如復方丹參氣霧劑、心痛舒噴霧劑等。

三、中成藥的用法用量 由于中成藥劑型多樣，藥性各異，主治病證各不相同，故使用方法、使用劑量亦不相同，因此正確地掌握中成藥的使用方法及使用劑量，采取合理給藥途徑，對保證安全有效地使用中成藥，具有十分重要的意義。

（一）中成藥的使用方法主要包括有內服法、外用法、注射法等多種不同的使用方法。

1.內服法中成藥中內服劑占絕大多數，但由于劑型、藥性、功效、主治的不同，具體的服藥途徑也各異。常用的服藥途徑有直接服用，如口服液、合劑等液體藥物；

液體送服，如丸劑、片劑、膠囊劑等固體藥物；

含化法，如草珊瑚含片等；

吸入法，如氣霧劑；

鼻飼法，常用于神智昏迷，牙關緊閉者，不能正常服藥時可將中成藥用溫開水調成稀糊狀，鼻飼服用。

就服藥時間來說，一般內服的中成藥，宜空腹服用，但特殊疾病應特殊對待，需根據病情而定。

如補養類中成藥宜飯前服；

對胃腸有刺激的飯后服為宜；

驅蟲藥最好清晨空腹服；

安神藥睡前服效果佳；

嘔吐者應少量多次服用；

調經藥宜在臨近經期前數日服用；

對于急性病，須遵醫囑，視病情及藥物特點決定用法。

2.外用法中成藥外用藥中除少數療傷止痛，息風止痙的藥物，如七厘散、玉真散可內服外用外，絕大多數外用藥均不能內服，尤其含有汞、鉛、砷等有毒成分的外用藥，切忌入口。

外用中成藥由于劑型多樣，治療目的各異，用藥方法也不完全一樣，如生肌散、珍珠散、紫草膏、生肌玉紅膏等，系將藥粉或藥膏直接均勻地置于患處；

如意金黃散、七厘散、青蛤散等，均需用適當液體制成糊狀外敷，利用輔料作用來加強藥物的療效；

錫類散、冰硼散、紅棉散等五官科散劑類藥物采用吹入的治療方法；

眼、耳、鼻科外用藥則多用點入法；

膏藥或中成藥膜劑，直接貼敷患處，可使藥物在局部或全身發揮治療作用，如狗皮膏、養陰生肌散膜等。

此外，洗擦劑煎湯薰洗患處，如骨傷科洗藥；

栓劑、坐藥將藥物置于肛門或陰道中，如苦參栓、野菊花栓等；

線劑結扎痔核漏管；

條劑用于癰疽化膿引流；

釘劑插入痔核枯痔等均屬于外用法的給藥形式。

3.注射法中藥注射法主要分為皮下、肌內、靜脈、穴位及患處局部等不同給藥方法。其中靜脈注射又分推注和點滴兩種，運用注射法的無菌操作要求和西藥注射劑完全相同。至于中藥注射劑用于病灶局部注射給藥，系指枯痔注射液消痔靈用于痔核內注射的枯痔療法，及莪術注射液用于宮頸癌或皮膚癌腫的局部注射療法。

（二）中成藥的使用劑量 上市中成藥的說明書中已明確規定使用劑量，所標劑量是按照國家研發規定嚴格制定的，有科學可信的試驗數據支撐，無論醫生臨床用藥或患者自行購用都應按照說明書的規定劑量用藥。然而由于病情輕重、病勢緩急、病程長短、病人體質強弱、發病季節不同，醫生要因病、因藥、因人、因時而宜，合理確定中成藥的使用劑量，才能取得良好的治療效果，達到安全有效的用藥目的。

雖然中成藥大多數由原生藥材中飲片制成，毒性低，安全系數大，但臨床報道由于醫生用量過大，或長期連續用藥而引起中成藥中毒的病例屢見不鮮。因此，臨床醫師必須結合病人的個體特點，確定最佳用量，防止用量過小，藥力不足或用量過大，克伐正氣的現象；

尤其對含有砷、汞、鉛及斑蝥、蟾酥、馬錢子、烏頭、巴豆等有毒成分的中成藥更要嚴格控制使用劑量，中病即止，不可過服，以免引起過量或蓄積中毒事故的發生；

對于作用猛烈，易傷正氣的品種，也要嚴格控制使用劑量，如破血消癥的鱉甲煎丸，破氣導滯的開胸順氣丸，峻下逐水的舟車丸、十棗散等。此外，小兒用藥劑量要適當減少，除經臨床試驗確定的小兒用藥劑量應嚴格按其規定服用外，一般情況3歲以內服1/4成人量，3～5歲的可服1/3成人量，5～10歲的可服1/2成人量，10歲以上與成人量相差不大即可。

四、中成藥的使用注意事項 隨著中成藥品種的不斷增多，臨床應用范圍的逐漸擴大，中成藥越來越受到廣大醫務工作者及患者的關注，但由于對中成藥認識不足，使用不當，中成藥的安全性問題受到質疑，為了使中成藥更好地服務于臨床，需要注意以下幾點。

（一）證候禁忌中醫強調辨證論治，只有對證治療才能達到最佳療效。每種中成藥都有其特定的功效和適用范圍，對于臨床證候都有所禁忌，稱證候禁忌。如安宮牛黃丸，功能清熱解毒，豁痰開竅，屬于涼開宣竅醒神救急之品，主治中風、熱厥、小兒急驚風證，用于心肝有熱，風痰阻竅所致高熱煩燥，面赤氣粗，舌絳脈數，兩拳固握，牙關緊閉的熱閉神昏證。若見面青身涼，苔白脈遲，寒閉神昏者，則當禁用本藥，應選用溫開宣竅之蘇合香丸。再如二陳丸、二冬膏、清氣化痰丸、三子養親丸都是治療咳嗽有痰的中成藥，由于功效不同，主治各異，其中二陳丸以燥濕化痰為功，主治色白成塊，濕疾咳嗽；

二冬膏養陰潤肺，主治干咳痰粘，燥痰咳嗽；

清氣化痰丸清熱化痰，主治痰黃粘稠，熱痰咳嗽；

三子養親丸溫肺化痰，主治吐痰清稀，寒痰停飲咳嗽，各有專攻，不能混淆。因此，不僅臨床醫生要嚴守病機，審因論治，充分了解藥物的組成、功能主治，辨證用藥；

患者自行購用時，也必須搞清藥物功效，主治病證及禁忌病證，必要時須在醫生指導下購藥。由此可見，使用中成藥時堅持辨證用藥，注意證候禁忌，至關重要。

（二）配伍禁忌中成藥雖然具有療效顯著、便于攜帶、使用方便的特點，但臨床證候是復雜多變的，因此中成藥在臨床具體應用中，需與其他藥物聯合使用，以提高療效。常用的配伍形式有：中成藥之間的配伍、中成藥與湯藥的配伍、中成藥與西藥的配伍。

中成藥配伍使用通常是為了增加療效，但需要注意中成藥也是由單味中藥組成，其配伍受中藥配伍禁忌的影響。如兩個具有相似功效的中成藥配伍，可能出現某種成分重復使用，如果是毒性藥材或藥性猛烈之品，很容易發生毒副作用，如附子理中丸與金匱腎氣丸均含有附子(主要成分為烏頭堿)，二者配合應用，相當于增加了附子的用量，可能引起毒副作用；

如兩個含有“十八反”、“十九畏”藥對的中成藥同用，可能出現不良反應。對于此配伍禁忌，通過檢索文獻、臨床實踐、實驗6研究等方面的探討，有認為屬絕對配伍禁忌的，也有認為合用不會產生不良反應的，甚至有增效作用，眾說紛紜，至今尚無定論。因此在沒有充分科學依據的情況下，應持審慎態度，遵從古訓，藥典至今還明確規定避免含相畏、相反成分的中成藥合用，仍把十八反、十九畏作為配伍禁忌。

對于中成藥與西藥配伍，由于中成藥的成分復雜，二者合用的方法、規律等方面的研究目前尚不充分，一般應盡量避免配伍使用，若必須合用，建議間隔使用，同時注意藥物的相互作用，避免發生不良反應。

（三）妊娠禁忌某些中藥具有損害母體及胎元以致引起墮胎的副作用，所以應該作為妊娠禁忌使用的藥物。根據藥物對母體及胎元損害的程度不同可分為禁用藥與慎用藥兩類。凡禁用藥妊娠期間絕對不能使用，慎用藥可根據孕婦體質及病情需要審慎使用。

禁用藥多是大毒的藥物、引產墮胎藥、破血消癥藥、峻下逐水藥，如砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、蟾酥、麝香、馬錢子、烏頭、附子、土鱉蟲、水蛭、虻蟲、三棱、莪術、商陸、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、巴豆等。慎用藥包括有通經祛瘀類的桃仁、紅花、牛膝、蒲黃、五靈脂、穿山甲、王不留行、凌霄花、虎杖、卷柏、三七等；

行氣破滯類的枳實、大黃、芒硝、番瀉葉、郁李仁等；

辛熱燥烈類的干姜、肉桂等；

滑利通竅類的冬葵子、瞿麥、木通、漏蘆等。含有上述成分的中成藥，也就相應被視為妊娠禁用藥和妊娠慎用藥。

（四）飲食禁忌在服藥期間對某些飲食要有所禁忌，簡稱食忌，又叫忌口。在古代文獻中曾記載有“甘草忌豬肉、菘菜、海菜；

薄荷忌鱉肉；

麥冬忌鯽魚；

常山忌生蔥、生菜；

鱉甲忌莧菜；

牡丹忌蒜、胡荽；

丹參、茯苓、茯神忌酯及一切酸；

威靈仙、土茯苓忌面湯茶”等。這說明在服用某些藥物時，要忌食某些食物，以免降低、破壞藥效，或發生不良反應。另外，在服藥期間，一般忌食生冷、油膩等不易消化及有刺激性食物，如熱證忌食辛辣、油膩，寒證忌食生冷，水腫不宜吃鹽，胃病泛酸不宜食醋，失眠不宜飲濃茶，某些皮膚及瘡、癤忌食魚、蝦、羊肉等。

（五）特殊人群禁忌中成藥的使用注意事項還包括除孕婦外的一些特殊人群，如兒童、老年人、運動員等用藥時的注意事項。其中兒童應根據體重或年齡計算用藥劑量和給藥途徑；

避免濫用滋補類藥物和注射液；

盡量避免使用含有毒性較大成分的中成藥；

盡量縮短兒童用藥療程，及時減量或停藥。老人因機體器官組織衰老，對藥物的吸收、代謝速度減慢，避免使用對心臟、肝臟、腎臟、血管等組織有損害的藥物。運動員因其職業特殊性，應避免使用含有興奮性成分的藥物。國家食品藥品監督管理局2009年公布了“含興奮劑目錄所列物質的中藥品種名單”，含有相應物質的中成藥品種的說明書中均已標明“運動員慎用”的警示語，對這些中成藥品種應避免使用。

五、中成藥的合理應用 （一）辨證合理用藥 1.辨證論治 辨證論治是中醫診斷和治療疾病的基本原則，是中醫學的精髓。中成藥是在中醫理論指導下，結合現代技術制成的現成藥品，作為目前治療疾病的重要武器之一，必須在辨證論治思想的指導下有的放矢，才能發揮最佳療效，正所謂藥證相符，效若桴鼓。

疾病的本質和屬性，往往通過“證”的形式表現，所謂辨證，就是將望、聞、問、切四診所收集的資料，包括癥狀和體征，運用中醫學理論進行分析、綜合，辨清疾病的病因、性質、部位以及發展趨向，然后概括、判斷為某種性質的證的過程。論治又稱施治，即根據辨證的結果，確定相應的治療方法。辨證使用中成藥就是根據病人的臨床表現，進行綜合分析，確立疾病的證候屬性，進而立法、處方、用藥，即“法隨證立，方從法出”。

辨證論治作為指導臨床診治疾病的基本法則，既要看到同一疾病在不同的發展階段，可以出現不同的證型；

又要看到不同的疾病在其發展過程中又可能出現同樣的證型。因此在治療疾病時就可以分別采取“同病異治”或“異病同治”的原則。

同病異治中醫學認為感冒由于四時受邪不同，有外感風寒、外感風熱、挾暑、挾濕的區分，虛人外感又有氣虛、血虛、陰虛、陽虛的不同，小兒外感又有感冒挾食、挾驚的不同特點，因此在選用中成藥時必須對證選藥，才能取得良好的治療效果。如風寒感冒者，治宜發汗解表、疏散風寒，可選用荊防敗毒散等；

若屬風熱感冒者，治宜疏散風熱、清熱解毒，可選用桑菊感冒片、芎菊感冒上清丸等；

若屬感冒挾濕者，治宜解表祛濕，可選用九味羌活丸、柴連口服液等；

若屬感冒挾暑挾濕者，治宜解表化濕祛暑，可選用藿香正氣軟膠囊、暑濕感冒顆粒等。若屬氣虛外感的，治宜益氣解表，可選用參蘇膠囊等。若屬小兒外感挾食挾驚者，治宜解表、消食、定驚，可選用小兒至寶錠丸、王氏保赤丸等。

異病同治急性結膜炎、化膿性中耳炎、外耳道癤腫、急性黃疸性肝炎、膽囊炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、陰道炎、盆腔炎、帶狀皰疹等均屬西醫不同系統的疾病，這些疾病若都屬于中醫的肝膽濕熱證時，則均可選用龍膽瀉肝丸（清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱，頭暈目赤，耳鳴耳聾，耳腫疼痛，脅痛口苦，尿赤澀痛，濕熱帶下）治療，屬于中醫“異病同治”的范疇，也是辨證使用中成藥的方法之一。

2.辨病辨證相結合 臨床實踐中，辨證論治與辨病論治靈活結合，往往能取得更滿意的臨床效果。目前上市的不少中成藥在主治病證的西醫病名基礎上增加了中醫證候屬性，對此類藥物可采用辨證辨病相結合的方法，合理使用。如冠心病心絞痛屬于中醫胸痹范疇，主要病機是心脈痹阻，常分為氣滯血瘀、瘀血阻絡、寒凝心脈、心氣不足、氣陰兩虛等證候類型，因此臨床應用時需在明確冠心病心絞痛診斷的基礎上，根據中醫各證候表現不同對證選藥。其中①瘀血阻絡證，癥見胸部刺痛，痛有定處，心悸失眠，舌質紫暗，脈沉澀。?？蛇x用地奧心血康膠囊、丹參顆粒（片）、銀杏葉膠囊（口服液、片））燈盞花素片等活血化瘀通絡的藥物治療。②氣滯血瘀證，癥見胸部憋悶，刺痛，心悸失眠，舌見瘀斑，脈沉弦等。?？蛇x用速效救心丸、復方丹參滴丸（片）等行氣活血，通絡止痛的藥物治療。③寒凝心脈證，癥見胸悶、心痛、形寒肢冷，舌質淡，有瘀斑；

?？蛇x用冠心蘇合滴丸、寬胸氣霧劑等。④心氣不足證，癥見胸悶憋氣、心前區刺痛、心悸自汗，氣短乏力，少氣懶言，舌質淡有瘀斑、脈細澀或結代；

?？蛇x用舒心口服液、通心絡膠囊、諾迪康膠囊、補心氣口服液等。⑤氣陰兩虛證，癥見心悸氣短、胸悶心痛、神疲倦怠，五心煩熱、夜眠不安、舌紅少苔、脈細數。?？蛇x用康爾心膠囊、黃芪生脈飲、滋心陰口服液（顆粒）等。

3.辨病論治 在目前臨床實踐中，常見的一些西醫疾病，其中醫發病機理比較單一，證候屬性區分度不強，因此可以采用辨病論治的方法，按照西醫的疾病名稱、病理狀態或理化檢查結果來使用中成藥，即屬于辨病用藥的范疇。例如糖尿病，按照中醫的證候分型，95%以上是氣陰不足證，因此已經上市的中成藥品種中多是針對氣陰不足而設，那么對于2型糖尿病均可選用此類中成藥。如消渴平片、渴樂寧膠囊、參芪降糖顆粒（片、膠囊）、玉泉丸等。

（二）配伍合理用藥 中成藥在臨床應用中，常需采用聯合用藥的形式，合理的配伍常能增強療效。目前常用的中成藥配伍有中成藥之間的配伍、中成藥與湯劑的配伍、中成藥配伍藥引子使用以及中成藥與西藥配伍，其配伍規律也遵循中藥“七情”的原則，即相須、相使者可同用。如中氣下陷而又腎陽虛者，可用補中益氣丸合金匱腎氣丸；

氣血不足、內有熱毒的痛經，月經不調之證，可用復方當歸四物湯配千金片，療效顯著。外感風寒或脾胃虛寒之嘔吐泄瀉，常用生姜、大棗煎湯送服中成藥，以增強散風寒、和脾胃之功。但配伍應用時，應注意含配伍禁忌的中成藥盡量避免同用，如含“十八反”“十九畏”的中成藥；

含有毒成分的中成藥亦應慎用，尤其避免重復用藥，以免加大毒性成分的劑量，發生不良反應。

此外，為了滿足某些疾病在治法上的特殊需要，如婦科、外科、皮科、五官科、骨傷科等許多8疾病常采用內服與外用兩種不同使用方法的中成藥配合應用才能取得良好的治療效果，如婦女宮冷不孕，需內服艾附暖宮丸，外貼十香暖臍膏或婦女萬應膏，共奏養血調經；

瘰疬痰核，常需內服西黃丸、夏枯草膏，外貼化堅膏，共收化痰散結，解毒消腫之效；

痔瘡腫痛，當內服槐角丸，局部外敷九華軟膏，共成清腸瀉火，涼血消痔之效；

筋骨折傷，可內服跌打丸，外敷七厘散，合奏活血伸筋，療傷止痛之效；

火毒上攻，咽喉腫痛，可內服六神丸、喉癥丸，外用冰硼散吹喉，共奏清熱解毒，消腫利咽之效。

（三）安全合理用藥 1.正確使用藥品說明書藥品說明書包含了藥品安全性、有效性的重要科學信息，是指導醫師和藥師用藥的法律依據，如《處方管理辦法》第14條指出：“醫師應當根據醫療、預防、保健需要，按照診療規范、藥品說明書中的藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。”第33條指出：“藥師??向患者交付藥品時，按照藥品說明書或者處方用法，進行用藥指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。”同時藥品說明書也是廣大患者自我藥療，購買和使用非處方藥品的主要依據。

藥品說明書作為使用藥品的重要參考，對于安全、有效用藥起著決定性作用。因此在醫療實踐中，臨床醫師、藥師以及患者都應高度重視藥品說明書作為用藥依據的重要地位，要仔細閱讀藥品說明書給出的各項信息，學會使用藥品說明書，以保證安全、有效、合理地用藥，盡可能避免和減少藥物不良反應。

但是目前我國中成藥說明書尚存在一些問題，例如功能主治表述不規范，用法用量不詳細，不良反應不客觀，禁忌和注意事項混雜不清，藥物相互作用、藥理毒理、藥動學缺乏等問題，因此，藥品監管部門也要加強管理力度，進一步規范中成藥說明書，制藥企業應積極提供合格的藥品說明書，便于醫師、藥師、患者能夠及時掌握正確的藥品信息，保證臨床用藥安全。

2.恰當選用含毒性藥材品種盡管有毒藥物使用不當會產生毒副作用，但一些傳統品種在我國具有悠久的使用歷史，臨床應用廣泛，并取得滿意療效；

新上市品種都已經過嚴格的安全性實驗檢驗，按常規應用，一般不會引起不良反應。而且按中醫以毒攻毒的理論，有毒藥物，運用得當，同樣能夠攻克頑疾，從砒霜中提取的有效成份砷劑制成的靜脈制劑，稱為三氧化二砷或亞砷酸，已廣泛應用于臨床治療多種惡性疾病，如白血病、骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等。因此，正確對待中藥的毒性，既不可掉以輕心、等閑視之，又不能草木皆兵，否定一切，應持科學審慎的態度，權衡利弊，恰當地選擇應用，合理地確定劑量，對確保安全有效用藥有著重要的意義。使用含毒性藥材的中成藥品種，應注意以下幾個問題：（1）注意劑量療程。有毒藥、劇毒藥在安全劑量范圍內是某些疾病的有效治療藥物，但如果治病求愈心切而一味地提高藥物的劑量和延長用藥的時間，就容易引起嚴重的后果。諸多中藥的不良反應都與超劑量、長期使用有關。如國家藥典規定制川烏的使用劑量是1.5～3g，有學者統計了157例烏頭類中藥中毒病例，其平均使用劑量為22.94g，超過常規用量7.65～15.69倍。因此應針對病情的輕重緩急、患者的體質強弱，正確使用藥物，中病即止，不可過服，以防過量和蓄積中毒。（2）注意用藥方法。服用含烏頭類的中成藥時，常因冒受風寒、飲食生冷或大量飲酒引起不良事件的發生。因此注意服用方法，合理使用藥物也是避免不良反應不容忽視的一個方面。（3）注意個體差異。某些毒性藥材對特定人群或機體的特定器官具有嚴重的損害作用，相關人群應盡量避免使用。如雷公藤對生殖泌尿系統有損害，可導致男子不孕，女子閉經。因此，建議有生育要求的患者慎用含有雷公藤的中成藥。再如含馬兜鈴酸類藥材使用不當可導致嚴重的腎損害，《關于加強廣防己等6種藥材及其制劑監督管理的通知》建議在產品說明書的注意項下增補“本品含馬兜鈴酸，可引起腎臟損害等不良反應。兒童及老年人慎用，孕婦、嬰幼兒及腎功能不全者禁用?！保?）注意配伍禁忌。有些藥物與其他藥物合用能降低療效，引起藥源性疾病，甚至產生劇烈的毒性反應，必須禁止同用。如含有朱砂的品種不宜與含溴、碘的物質如溴化物、碘化物、巴氏合9劑、三溴合劑等同服，因朱砂含有硫化汞，在腸道內與溴、碘化物生成有刺激性的碘化汞或溴化汞，能引起赤痢樣大便，從而導致藥源性腸炎；

含有雄黃的品種不宜與含硫酸亞鐵的物質和酶類同服，因雄黃所含砷化物可與硫酸亞鐵生成硫化砷，使療效降低；

砷還可與酶、蛋白質、氨基酸分子結構的酸性基因形成不溶沉淀，抑制酶的活性。

3.安全使用中藥注射劑 中藥注射劑是中醫藥文化的重要組成部分，是現代藥物制劑技術與傳統中醫藥相結合的產物，是基于長期臨床驗證的傳統中藥的一個創新劑型。由于其在繼承傳統中藥療效的基礎上，拓展了中藥的使用范圍，成為臨床治療危重急癥的獨特武器。中藥注射劑在防治病毒性疾病、心腦血管疾病甚至腫瘤方面的優勢越來越突出。在2003年的全球非典型性肺炎（severeacuterespiratorysyndrome,SARS）和2009年H1N1甲型流感流行中，清開靈、醒腦靜、雙黃連粉針劑等中藥注射劑發揮了重要的作用，并得到了WHO的認同。2009年我國新公布的《國家基本藥物目錄》中共收錄8個中藥注射劑品種，包括柴胡注射液、清開靈注射液、參麥注射液、生脈飲注射液、血栓通注射液（注射用血栓通凍干粉）、血塞通注射液（注射用血塞通凍干粉）、丹參注射液、脈絡寧注射液，顯示中藥注射劑在滿足人們群眾衛生保健方面發揮越來越重要的作用。

但由于歷史原因，一些早期的注射劑品種審批不嚴格，安全試驗和臨床試驗不夠完善,以及由于中藥材品種混亂、成分復雜、制劑工藝不規范、質量標準不完善、聯合用藥不合理、給藥途徑不正當、患者體質等因素，造成中藥注射劑不良反應頻頻出現。2001～2003年，中藥注射劑不良反應報告占中藥不良反應病例報告總數的77.2%，2004～2007年相應數據都維持在80%左右。中藥注射劑的安全性日益受到國家藥監部門和各級醫務工作者的關注。安全使用中藥注射劑應重點把握中藥注射劑的質量管理和臨床使用兩個環節。

質量管理方面 為促進中藥注射劑質量控制進一步規范化、科學化和標準化，加強中藥注射劑的質量管理至關重要。2007年，國家藥監局發布了《中藥、天然藥物注射劑基本技術要求》，從立題依據、原料輔料、制備工藝、質量標準、藥理毒理、臨床試驗等方面提高了中藥注射劑質量控制的門檻，為確保中藥注射劑的安全性、有效性提供了重要依據。

臨床應用方面 為保障醫療安全和患者用藥安全，在國家相關政策的指導下，應嚴格按照中藥注射劑臨床使用基本原則，安全使用中藥注射劑。

①中藥注射劑應必須憑醫師處方才能購買、使用。

②臨床要辨證用藥，嚴格按照藥品說明書的功能主治使用，禁止超范圍用藥。

③嚴格按照藥品說明書推薦劑量、調配要求、給藥速度、療程使用藥品。

④根據適應癥，合理選擇給藥途徑，能口服給藥的不選用注射給藥；

能肌內注射給藥的不選用靜脈注射或滴注給藥；

必須靜脈注射或滴注的應加強監測工作；

⑤中藥注射劑應單獨使用，嚴禁與其他藥品混合配伍使用。如確需聯合使用其他藥品時，應謹慎考慮與中藥注射劑的間隔時間以及藥物相互作用等問題。

⑥對老人、兒童、肝腎功能異常患者等特殊人群應慎重使用，加強監測。初次使用的患者，用藥前應仔細詢問過敏史，對過敏體質者應慎用。對需長期使用的在每療程間要有一定的時間間隔。

⑦加強用藥監護。用藥前要認真檢查藥物，如出現渾濁、沉淀、變色、漏氣、破損等情況，不得使用。用藥過程中應密切觀察用藥反應，特別是開始30分鐘。發現異常，立即停藥，采用積極救治措施，救治患者。

合理用藥既是一種行業規范，也是一個醫療行為準則。WHO1987年提出合理用藥的標準是：①處方的藥應為適宜的藥物。②在適宜的時間，以公眾能支付的價格保證藥物供應。③正確地調劑處方。④以準確的劑量，正確的用法和療程服用藥物。⑤確保藥物質量安全有效。能否安全、有效、合理地使用中成藥，不僅關系到患者的生命安危，而且關系到中醫藥事業的成敗興衰；

合理使用中成藥不僅是中醫藥工作者的歷史使命，也是廣大患者需要思考的問題，亟待政府、醫務人員、患者的共同努力，以提高中成藥的診療水平。

六、中成藥的不良反應 （一）藥物不良反應和不良事件 WHO國際藥物監測合作中心對藥品不良反應（adversedrugreaction，ADR）的定義是：為了預防、診斷或治療人的疾病、改善人的生理功能，而給予正常劑量的藥品時所出現的任何有害且非預期的反應。

我國《藥品臨床試驗管理規范（GCP）》中將藥品不良反應定義為：在按規定劑量正常應用藥品的過程中產生有害而非所期望的且與藥品有因果關系的反應。在一種新藥（或發掘藥品新用途）的臨床試驗中，其治療劑量尚未確定時，所有有害而非所期望的且與藥品有因果關系的反應，也應視為藥品不良反應。

我國《藥品不良反應監測管理辦法》中藥品不良反應的含義為：合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。對于已上市的醫藥產品，藥品不良反應是指用正常劑量在預防、診斷及治療疾病或調節人體生理功能時發生的有害或不期望的藥物反應。藥品不良反應主要包括副作用、毒性作用、后遺效應、變態反應、繼發反應、特異質反應、藥物依賴性、致癌、致突變、致畸作用等。

藥物不良反應事件是指藥品治療過程中出現的不利臨床事件，但該事件未必與藥物有因果關系。

不良事件包含臨床新出現的偶然事件及藥物不良反應，例如在使用某種藥物期間出現的病情惡化，并發癥，實驗室檢驗結果異常，各種原因的死亡等。在新藥臨床試驗中，不良事件（adverseeven，AE）是指病人或臨床試驗受試者接受一種藥品后出現的不良醫學事件，但并不一定與治療有因果關系。

中成藥的不良反應就是指在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應。不包括因藥物濫用、超量誤用、不按規定方法使用藥品及中成藥本身質量問題等情況所引起的有害反應。

因此由于誤用，醫生不合理用藥，藥物質量等問題導致的不良事件，不能稱為中成藥的不良反應。

（二）不良反應的表現 中成藥的不良反應呈現多樣化，常累及多器官多系統，免疫系統主要出現變態反應癥狀，如皮膚瘙癢、彌漫性出血點等，嚴重者引起過敏性休克，甚至死亡；

消化系統出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝損害、黃疸等；

心血管系統可有胸悶、面色蒼白、血壓下降、心律不齊等；

神經系統有頭痛、失眠，甚至抽搐等；

血液系統有白細胞減少、血小板減少、出血等；

其他還涉及呼吸系統、泌尿系統、骨骼系統等。此外，還可出現藥物熱、靜脈炎、藥物依賴性、汞中毒、鉛中毒等。

（三）不良反應的原因 1.藥物質量欠佳質量問題是引起中藥不良反應的主要原因之一。引起藥物質量問題的原因主要有①品種混亂，應用不當，或缺乏藥材質量標準，引起不良反應。如龍膽瀉肝丸中以具有腎毒性的關木通代替無毒的木通使用，就是一個沉痛的教訓。②炮制時粗制濫造，尤其是含毒性成分的藥材，炮制不當，易引起不良反應。③藥材成分的理化性質認識不清，制劑選用不當，制劑質量欠佳，出現不良反應。如桔梗、遠志含有皂苷成分，有溶血作用，多做成內服劑，不應做成注射劑。④生產工藝不穩，如目前中藥注射劑引起不良反應的事件屢有發生，其原因主要是中草藥在提取過程中未除盡雜質，殘留的雜質輸入靜脈作為抗原或半抗原，刺激機體引起過敏反應。

2.方藥證候不符辨證論治是中醫理論的核心之一，也是長期以來中醫臨床診治疾病的根本方法。《內經》中早已提出“寒者熱之”,“熱者寒之”、“虛者補之”、“實者瀉之”的治療原則。中成藥均有其確定的中醫證侯及主治，如不在中醫理論指導下使用，則會違反此原則，勢必出現藥物亂用，藥不對證現象，故而達不到其應有的療效，甚至出現不良反應。

3.用量用法違規超量使用是發生中藥不良反應的主要原因。中藥的劑量范圍比較大，在常用劑量下，發生不良反應的機會較少，而加大劑量或長期用藥，尤其是含毒性成分的中成藥則極易發生不良反應以至中毒死亡。如含有中藥材黃藥子的中成藥，有明顯的肝毒性，過量或長期應用，可導致肝臟損害；

含有廣防己、馬兜鈴的中成藥因含馬兜鈴酸，具有明顯的腎毒性，使用不當會導致腎損害；

含蟾酥的中成藥，使用不當會導致心臟損害和心律失常：含馬錢子的中成藥，使用過量會11引起神經系統損害。同樣文獻上記載無毒的藥物，如果過量或長期服用也可產生不良反應，如長期服用含有大黃、番瀉葉等具有瀉下作用的中成藥，可產生繼發性便秘等不良反應。此外，中成藥與西藥的不合理配伍，也是發生不良反應的主要原因。

4.個體差異不同性別、年齡、體質、生理狀況的患者，對藥物敏感性、反應性、耐受性不同。

某些藥物的處方劑量雖在安全范圍之內，但因個體差異、年老體弱等因素而致中毒。如有人內服中華跌打丸一粒即出現過敏性腎炎，口服三黃片4片后出現肉眼血尿，口服牛黃解毒片致出血性膀胱炎等。過敏體質者，對某種藥物特別敏感，不論用量如何，只要所使用的方藥中有這味藥，即發生過敏反應。小兒、老人、孕婦、乳母這類特殊人群較一般人更易發生不良反應，該類人群用藥也應特別注意其敏感性和反應性。

（四）不良反應的預防 1.加強管理，保證質量 保證藥品質量是預防中成藥不良反應發生的基本條件，凡與藥品品質有關的各環節，都應嚴格地科學管理，如藥品的來源、炮制、加工、調配、制劑均應有具體的規程。

制備中成藥時必須嚴格控制藥品來源，遵循中藥炮制規范，合理選擇中藥劑型，嚴格制定生產工藝；

尤其中藥注射劑必須達到安全、有效、可靠、穩定的要求，其生產工藝必須具有嚴格的技術控制條件和質量控制標準，使臨床用藥得到安全的質量保證。同時按照國務院《醫療用毒性藥品管理辦法》的有關規定，切實加強有毒中藥的收購、經營、加工、使用及保管工作。

2.藥證相符，合理用藥 合理用藥是預防中藥不良反應發生的根本措施。臨床醫生均須在中醫理論指導下，遵循辨證用藥原則，對癥下藥，精心設計處方；

根據用藥對象的具體情況，審因辨證；

根據證候，確定治則治法；

從而合理處方，藥證相符，達到最佳療效。普通患者更應避免盲目、濫用中成藥。

3.嚴控劑量，規范用法 應根據病情、年齡、體質等因素，在醫生指導下按規定劑量服用，不宜隨意變動。尤其對于含有毒性或藥性猛烈的藥物更應如此。老人和嬰幼兒亦不要隨意增減用藥量。

同時注意避免中西藥不合理的配伍使用，并根據藥物制劑及主治病證特點，恰當選用用藥方法，如滋補藥宜飯前空腹服；

對胃腸有刺激或欲使藥力停留上焦較久的宜在飯后服；

有些成藥在服用時需加藥引以助藥效，如藿香正氣片在治療嘔吐時，宜用生姜煎湯送下，以增強祛寒止嘔作用。

4.特殊人群，尤須重視 對兒童、老年患者、孕婦、哺乳期婦女及經期婦女分別針對其生理特點，慎重用藥。了解患者重要臟器的功能狀態，避免使用對其相關臟器有害的藥物。過敏體質患者，使用容易致敏的中成藥要格外注意，尤其是中藥注射劑品種。

5.加強監控，合理用藥加強中成藥不良反應的監察報告工作，注重對中藥不良反應資料的全面搜集，及時上報給國家藥品不良反應監測中心，并運用流行病學的原理和方法進行分析研究，弄清藥物與不良反應之間的因果關系，為臨床合理、安全、有效的用藥提供準確可靠的參考數據。對毒性中成藥的化學、藥效學、毒理學、安全性評價及藥代動力學等進行深入研究，逐步明確各種毒性中藥的中毒作用機制、最小有效量、極量及搶救治療措施等，做到科學用藥。

中成藥不良反應發生的原因是復雜多樣的，涉及到產、購、供、銷、用、管等多個環節。在今后的工作中，我們應認真貫徹執行國家有關中成藥管理方面的現行法規及建立配套的具體實施方法，加強對醫療單位，特別是基層醫療單位的進藥渠道及個體藥點的管理與監督，對基層中醫藥人員進行嚴格業務考核，提高中醫藥人員整體素質，提高醫療質量，最大限度降低和減少中成藥不良反應的發生。

中成藥歷史久遠，內容豐富，只有全面系統了解中成藥的概況，才能更好地合理使用，使其發揮最佳療效。總論通過系統介紹中成藥的命名分類及組成、常用劑型、用法用量、使用注意、合理應用及不良反應六方面內容，以期使廣大臨床醫師加深對中成藥的理解，借以對指導臨床合理、安全、有效地使用中成藥有所裨益。中成藥的合理安全使用是以人為本的科學發展觀在醫療行業的表現形式之一，將會使廣大患者最大程度的受益。

內科用藥 第一節 解表劑 一、辛溫解表 1.九味羌活丸（顆粒）【藥物組成】羌活、防風、蒼術、細辛、川芎、白芷、黃芩、地黃、甘草。

【功能主治】疏風解表，散寒除濕。用于外感風寒挾濕所致的感冒，癥見惡寒發熱，無汗，頭重而痛，肢體痠痛。

【方解】方中羌活性味辛溫，散風寒，祛風濕，利關節，止痛行痹，為君藥。防風辛甘微溫，長于祛風勝濕，散寒止痛；

蒼術辛苦溫燥，可發汗祛濕，二藥共助君藥散寒祛濕止痛，為臣藥。細辛、川芎、白芷散寒祛風通痹，以止頭身疼痛；

黃芩、生地清泄里熱，生地并可防辛溫燥烈之品傷陰之弊，共為佐藥。甘草調和諸藥，為使藥。

諸藥配伍，共奏疏風解表，散寒除濕之效。

【臨床應用】感冒外感風寒濕邪，惡寒發熱，肌表無汗，頭痛項強，肢體痠楚疼痛，口苦而澀者；

上呼吸道感染見上述證候者。

【藥理毒理】本品有解熱、鎮痛、抗炎作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.本品用于風寒挾濕、內有郁熱證，風熱感冒或濕熱證慎用。

2.服藥期間，忌食辛辣、生冷、油膩食品。

【用法用量】丸劑：姜蔥湯或溫開水送服。一次6～9g，一日2～3次。

顆粒劑：姜湯或開水沖服。一次15g，一日2～3次。

【劑型規格】丸劑：每袋裝（1）6g；

（2）9g。

顆粒劑：每袋裝15g。

2.感冒清熱顆粒 【藥物組成】荊芥穗、防風、紫蘇葉、白芷、柴胡、薄荷、葛根、蘆根、苦地丁、桔梗、苦杏仁。

【功能主治】疏風散寒，解表清熱。用風寒感冒，頭痛發熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽，咽干。

【方解】方中荊芥穗、防風辛溫，祛風解表散寒，為君藥。紫蘇葉、白芷解表散寒，柴胡、薄荷、葛根發表解肌，清散伏熱，以上五藥加強君藥解表退熱之功，共為臣藥。

蘆根清肺胃之熱，生津止渴，苦地丁清熱解毒，桔梗祛痰利咽，杏仁降氣止咳，共為佐藥。諸藥合用，共奏疏風散寒，解表清熱之效。

【臨床應用】感冒外感風寒或內有郁熱所致頭痛發熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽，咽干，舌紅，苔薄白或薄黃，脈??；

上呼吸道感染見上述證候者。

【不良反應】服用本品后有發生藥疹的不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.風熱感冒者，表現為發熱重，微惡風，有汗，口渴，鼻流濁涕，咽喉紅腫熱痛，咳吐黃痰者不宜用。

2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。

3.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

【用法用量】開水沖服。一次3g（含乳糖）；

6g（無蔗糖）；

12g，一日2次。

【劑型規格】顆粒劑：每袋裝（1）12g；

（2）6g（無蔗糖）；

（3）3g（含乳糖）。

二、辛涼解表 3.柴胡注射液 【藥物組成】柴胡。

【功能主治】清熱解表。用于外感風熱所致的感冒、流行性感冒及瘧疾發熱。癥見身熱面赤、頭痛、周身痠楚、口干而渴。

【方解】柴胡苦辛微寒，辛散苦泄，微寒退熱，善于祛邪解表，退熱，為治療外感發熱，瘧疾發熱的良藥。

【臨床應用】1.感冒因外感風熱所致的發熱，微惡風，頭脹痛，汗出，咽干或咽痛，鼻塞流濁涕，咳嗽，咯黃粘痰，口渴欲飲，舌邊尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數；

上呼吸道感染見上述證候者。

2.流行性感冒因外感時邪所致之高熱惡寒，頭身疼痛，口干口渴，舌紅苔薄白，脈浮數。

3.瘧疾因感受瘧邪，邪伏少陽，正邪交爭所致寒戰高熱，頭痛，煩渴。

【藥理毒理】本品有解熱、抗炎、抗病毒、抗驚厥、抗癲癇、保肝等作用。

【不良反應】使用本品后有發生過敏反應、過敏性休克、急性肺水腫不良反應報道。

【禁忌】對本藥物有過敏或嚴重不良反應病史者禁用。

【注意事項】1.本品為退熱解表藥，無發熱者不宜用。

2.孕婦慎用。

3.過敏體質者慎用。

4.應避免與其它藥物混合使用。

5.藥液出現混濁、沉淀、變色、漏氣等現象時不能使用。

【用法用量】肌內注射。一次2～4ml，一日1～2次。

【劑型規格】注射劑：每支裝2ml。

4.銀翹解毒丸（顆粒、片）【藥物組成】金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹葉、甘草。

【功能主治】疏風解表，清熱解毒。用于風熱感冒，癥見發熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。

【方解】方中金銀花、連翹辛涼透邪，清熱解毒，為君藥。薄荷、荊芥、淡豆豉辛散表邪，透熱外出，為臣藥。牛蒡子、桔梗、甘草宣肺止咳、清利咽喉；

淡竹葉清熱生津止咳，均為佐藥。其中甘草調和諸藥而兼使藥。諸藥合用，共奏疏風解表，清熱解毒之功。

【臨床應用】感冒外感風熱所致發熱、微惡風寒、鼻塞流黃濁涕、身熱、無汗、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛、舌苔薄黃、脈浮數；

上呼吸道感染見上述證候者。

【藥理毒理】本品有解熱、抗菌、抗病毒、抗炎、鎮痛作用。

【不良反應】服用本品后有發生心慌、胸悶、憋氣，呼吸困難，大汗淋漓，面色蒼白，眼前發黑，惡心嘔吐過敏反應及致過敏性休克的報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.風寒感冒，表現為惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，鼻塞，流清涕，喉癢咳嗽者不宜用。

2.孕婦慎用。

3.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

4.不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。

【用法用量】丸劑：濃縮蜜丸及水蜜丸，用蘆根湯或溫開水送服。一次1丸，一日2～3次；

濃縮丸，口服，一次0.7～0.8g,一日3次。

顆粒劑：開水沖服。一次15g或5g（含乳糖），一日3次；

重癥者加服1次。

片劑：口服。一次4片，一日2～3次。

【劑型規格】丸劑：濃縮蜜丸每丸重3g；

水蜜丸每丸重9g；

濃縮丸每10丸重1.5g。

顆粒劑：每袋裝（1）15g；

（2）2.5g（含乳糖）。

片劑：薄膜衣片每片重0.52g。

三、表里雙解 5.防風通圣丸（顆粒）【藥物組成】麻黃、荊芥穗、防風、薄荷、大黃、芒硝、滑石、梔子、石膏、黃芩、連翹、桔梗、當歸、白芍、川芎、白術(炒)、甘草。

【功能主治】解表通里，清熱解毒。用于外寒內熱，表里俱實，惡寒壯熱、頭痛咽干、小便短赤、大便秘結、瘰疬初起、風疹濕瘡。

【方解】麻黃、荊芥穗、防風、薄荷疏風解表，使外邪從汗而解，共為君藥。大黃、芒硝瀉熱通便，滑石、梔子清熱利濕，使里熱從二便分消；

石膏、黃芩、連翹、桔梗清熱瀉火解毒，共為臣藥。當歸、白芍、川芎養血和血；

白術健脾燥濕，為佐藥。

甘草益氣和中，調和諸藥，為使藥。諸藥合用，汗、下、清、利四法俱備，共奏解表通里，清熱解毒之功。

【臨床應用】1.感冒外感風寒、內有蘊熱所致惡寒壯熱，頭痛，咽干，小便短赤，大便秘結，舌紅苔黃厚，脈浮緊或弦數；

上呼吸道感染見上述證候者。

2.風疹濕瘡內蘊濕熱、復感風邪所致惡寒發熱，頭痛，咽干，小便短赤，大便秘結，丹斑隱疹，瘙癢難忍或濕瘡；

蕁麻疹、濕疹見上述證候者。

3.瘰疬頸部一側或兩側見結塊腫大如豆，或兼見惡寒發熱，小便短赤，大便秘結；

淋巴結結核早期見上述證候者。

【藥理毒理】本品有通便、解熱、抗炎、抑菌等作用。

【不良反應】服用本品后有發生過敏性皮疹不良反應的報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.本品解表通里，清熱解毒，虛寒證者不宜用。

2.孕婦慎用。

3.不宜久服。

4.服藥期間宜食清淡、易消化食物，忌油膩、魚蝦海鮮類食物。

【用法用量】丸劑：口服。水丸一次6g；

大蜜丸一次1丸；

濃縮丸一次8丸，一日2次。

顆粒劑：口服。一次3g，一日2次。

【劑型規格】丸劑：水丸每20丸重1g；

大蜜丸每丸重9g；

濃縮丸每8丸相當于原藥材6g。

顆粒劑：每袋裝3g。

四、扶正解表 6.玉屏風顆粒 【藥物組成】黃芪、白術（炒）、防風。

【功能主治】益氣，固表，止汗。用于表虛不固，自汗、惡風、面色晄白，或體虛易感風邪者。

【方解】黃芪重用益氣固表，實衛而止汗，為君藥。白術健脾益氣，助黃芪益氣固表，為臣藥。防風走表而御風邪，為佐藥。黃芪得防風，固表不留邪；

防風得黃芪，祛邪不傷正。諸藥合用，補中有散，散中有補，共建益氣，固表止汗之功。

【臨床應用】1.自汗多由氣虛衛外不固所致，癥見自汗，惡風，氣短，乏力，舌淡，脈虛弱。

2.體虛易感冒由表虛不固所致的神疲乏力，自汗惡風，反復感冒，舌淡，脈虛。

【藥理毒理】本品有增強機體免疫功能和抗變態反應等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.宜飯前服用。

2.熱病汗出不宜服用。

3.陰虛盜汗慎用。

4.服藥期間飲食宜選清淡之品，忌油膩食物。

【用法用量】顆粒劑：開水沖服，一次5g，一日3次。

【劑型規格】顆粒劑：每袋裝5g。

第二節 祛暑劑 一、解表祛暑 7.保濟丸 【藥物組成】廣藿香、蒼術、白芷、化橘紅、厚樸、菊花、蒺藜、鉤藤、薄荷、茯苓、薏苡仁、神曲茶、稻芽、木香、葛根、天花粉。

【功能主治】解表，祛濕，和中。用于暑濕感冒，癥見發熱頭痛、腹痛腹瀉、惡心嘔吐、腸胃不適；

亦可用于暈車暈船。

【方解】方中廣藿香芳香辛散，解表化濕；

蒼術、白芷解表散寒，燥濕寬中，三藥共為君藥。

化橘紅、厚樸燥濕除滿，下氣和中；

菊花、蒺藜、鉤藤、薄荷清宣透邪，六藥共為臣藥。茯苓、薏苡仁淡滲利濕；

神曲茶、稻芽、木香醒脾開胃，行氣和中；

葛根升清止瀉；

天花粉清熱生津，七藥共為佐藥。全方配伍，共收解表，祛濕，和中之功。

【臨床應用】1.感冒外感表邪、胃失和降所致發熱頭痛、腹痛腹瀉、噎食噯酸、惡心嘔吐、腸胃不適、消化不良、舌質淡、苔膩、脈浮；

胃腸型感冒見上述證候者。

2.急性胃腸炎感受時邪、飲食不慎所致吐瀉不止、下利清稀或如米泔水、腹痛或不痛、胸膈滿悶、四肢清冷、舌苔白膩、脈濡弱。

3.暈動癥乘坐交通工具時出現頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白、汗出肢冷。

【藥理毒理】1.本品具有抗炎、鎮痛及調節胃腸平滑肌張力等作用。

2.毒理本品小鼠灌胃給藥的LD50為699.8±30.11g/kg（相當于臨床口服量的5000倍）。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.本品解表，祛濕，外感燥熱者不宜用。

2.急性腸道傳染病之劇烈惡心、嘔吐、水瀉不止者不宜用。

3.哺乳期婦女慎用。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌生冷油膩食物。

【用法用量】口服。水丸：一次1.85～3.7g，一日3次。濃縮丸：一次1.2g，一日3次。

【劑型規格】丸劑：水丸每瓶裝(1)1.85g，(2)3.7g；

濃縮丸：每瓶裝1.2g。

8.藿香正氣水 【藥物組成】廣藿香油、紫蘇葉油、白芷、厚樸(姜制)、大腹皮、生半夏、陳皮、蒼術、茯苓、甘草浸膏。

【功能主治】解表化濕，理氣和中。用于外感風寒，內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉；

胃腸型感冒見上述證候者。

【方解】方中藿香味辛，性微溫，既可解表散風寒，又芳香化濕濁，且辟穢和中，升清降濁，以為君藥。輔以紫蘇、白芷辛溫發散，助藿香外散風寒，芳化濕濁，為臣藥。厚樸、大腹皮行氣燥濕、除滿消脹，半夏、陳皮燥濕和胃、降逆止嘔，蒼術、茯苓燥濕健脾、和中止瀉，共為佐藥。使以甘草調和脾胃，并調和藥性。諸藥相合，內外兼治，表里雙解，風寒得解，濕滯得化，清升濁降，氣機通暢，共奏解表化濕，理氣和中之效。

【臨床應用】1.感冒因外感風寒、內傷濕滯所致的惡寒發熱，頭身困重疼痛，胸脘滿悶，惡心納呆，舌質淡紅，舌苔白膩，脈浮緩；

胃腸型感冒見上述證候者。

2.嘔吐因濕阻中焦所致的嘔吐，脘腹脹痛，伴發熱惡寒，周身酸困，頭身疼痛；

胃腸型感冒見上述證候者。

3.泄瀉因濕阻氣機、大腸濕熱所致的泄瀉暴作，便下清稀，腸鳴腹痛，脘悶納呆，伴見惡寒發熱，周身酸楚；

胃腸型感冒見上述證候者。

４.中暑因外感暑濕、氣機受阻所致的突然惡寒發熱，頭暈昏沉，胸脘滿悶，惡心欲嘔，甚則昏仆，舌苔白厚膩；

胃腸型感冒見上述證候者。

【藥理毒理】本品有促進胃腸運動、解除腸痙攣、抗過敏、鎮吐、鎮痛等作用。

【不良反應】服用本品后有發生藥疹、紫癜、休克等過敏反應的報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.外感風熱所致的感冒不宜用。

2.陰虛火旺者不宜用。

3.飲食宜清淡。

4.不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。

【用法用量】口服。一次5～10ml，一日2次，用時搖勻。

【劑型規格】酊劑：每瓶裝10ml。

二、健胃祛暑 9.十滴水 【藥物組成】樟腦、干姜、桉油、小茴香、肉桂、辣椒、大黃。

【功能主治】健胃，祛暑。用于因中暑所致的頭暈、惡心、腹痛、胃腸不適。

【方解】方中樟腦辛香辟穢，開竅祛暑，為君藥。干姜溫脾和中，化濕除滿；

桉油透邪疏風，清熱解暑，二藥共為臣藥。小茴香理氣開胃，辛香止痛；

肉桂溫中理氣；

辣椒消食解結，辟毒開胃；

大黃蕩滌實濁，四藥共為佐藥。全方配伍，共收健胃祛暑之功。

【臨床應用】中暑夏秋季節感受暑濕所致頭暈，頭重如裹，惡心，脘腹脹痛，胃腸不適或泄瀉，身熱不揚，舌苔白膩，脈濡緩。

【藥理毒理】本品有抑制胃腸運動、鎮痛等作用。

【不良反應】服用本品后有發生猩紅熱樣藥疹、接觸性皮炎不良反應的報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品。

2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。

【用法用量】口服。一次2～5ml。

【劑型規格】酊劑：每瓶裝（1）5ml；

（2）10ml。

第三節 瀉下劑 潤腸通便 10.麻仁潤腸丸（軟膠囊）【藥物組成】火麻仁、大黃、苦杏仁（去皮炒）、白芍、陳皮、木香。

【功能主治】潤腸通便。用于腸胃積熱，胸腹脹滿，大便秘結。

【方解】方中以質潤多脂的火麻仁潤腸通便，為君藥。大黃攻積瀉下，更取苦杏仁、白芍，一則益陰增液以潤腸通便，使腑氣通，津液行；

二則甘潤可減緩大黃攻伐之力，使瀉下而不傷正，共為臣藥。再以陳皮、木香調中宣滯，加強降泄通便之力，共為佐藥。諸藥相合，共奏潤腸通便之功。

【臨床應用】便秘胃腸積熱所致大便秘結，胸腹脹滿，口苦，尿黃，舌紅苔黃或黃燥，脈滑數；

習慣性便秘見上述證候者。

【藥理毒理】本品有通便、促進腸運動等作用。

【不良反應】少數患者服用本品軟膠囊后出現腹痛。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.嚴重氣質性病變引起的排便困難，如結腸癌，嚴重的腸道憩窒，腸梗阻及炎癥性腸病等禁用。

【注意事項】1.虛寒性便秘不宜用。

2.月經期慎用。

3.忌食生冷、油膩、辛辣食物。

4.有慢性病史者、小兒及年老體虛者不宜長期服用。

5.服藥后大便次數過多，大便偏稀，可酌情減量或停服。

【用法用量】丸劑：口服。一次1～2丸，一日2次。

軟膠囊劑：口服。一次8粒，一日2次，年老、體弱者酌情減量使用。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重6g。

軟膠囊劑：每粒裝0.5g。

第四節 清熱劑 一、清熱瀉火 11.黃連上清丸（顆粒、膠囊、片）【藥物組成】黃連、黃芩、黃柏（酒炒）、石膏、梔子（姜制）、大黃(酒制)、連翹、菊花、荊芥穗、白芷、蔓荊子(炒)、川芎、防風、薄荷、旋覆花、桔梗、甘草。

【功能主治】散風清熱，瀉火止痛。用于風熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈目眩、暴發火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結、小便短赤。

【方解】方中黃連、黃芩、黃柏、石膏清熱瀉火，燥濕解毒；

梔子、大黃清熱涼血解毒并可引熱毒從二便而出，共為君藥。連翹、菊花、荊芥穗、白芷、蔓荊子、川芎、防風、薄荷疏散風熱，共為臣藥。佐以旋覆花下氣行水；

桔梗清熱利咽排膿，載藥上行。甘草清熱解毒，調和諸藥，為佐使藥。諸藥合用，散風清熱，瀉火止痛，上通下行，使火熱隨之而解。

【臨床應用】1.暴風客熱因風熱上攻，肺胃熱盛，引動肝火上蒸頭目所致，癥見眼內刺癢交作，羞明流淚，眵多，白睛紅赤，頭痛，身熱，口渴，尿赤，舌苔黃，脈浮數；

急性結膜炎見上述證候者。

2.聤耳因風熱邪毒上犯，并肺胃熱盛，毒熱結聚，循經上蒸耳竅，氣血相搏，化腐成膿所致，癥見急劇發作，耳痛顯著，眩暈流膿，重聽耳鳴，頭痛發熱，鼻塞流涕，舌紅苔薄黃，脈浮數；

急性化膿性中耳炎見上述證候者。

3.口瘡因風熱邪毒內侵，或肺胃熱盛，循經上攻于口所致，癥見口腔黏膜充血發紅，水腫破潰，滲出疼痛，口熱口臭，身痛不適，口干口渴，便干尿黃，舌紅苔黃，脈浮滑數；

急性口炎、復發性口瘡見上述證候者。

4.牙宣因肺胃火盛，風熱內侵，火熱蘊郁，循經上蒸于齦所致，癥見牙齦紅腫，出血滲出，疼痛，口干口渴，口臭口黏，便秘尿黃，舌苔黃，脈浮弦數；

急性牙齦（周）炎見上述證候者。

5.盡牙癰因風熱邪毒侵襲，并有肺胃火盛，蘊熱化火結毒，循經郁結牙齦冠周所致，癥見冠周牙齦充血腫脹，滲出化膿，疼痛劇烈，口熱口臭，口渴口干，張口可受限，便秘，尿黃，舌苔黃厚，脈弦實數；

急性智齒冠周炎見上述證候者。

6.喉痹因風熱邪毒內侵，并肺胃熱盛，蘊熱生火相結，循經上蒸咽喉所致，癥見咽喉紅腫疼痛，頭痛，身熱，尿黃便干，舌苔黃，脈弦數；

急性咽炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有解熱、抗炎、鎮痛及通便等作用。

【不良反應】服用本品有發生急性肝損害不良反應的報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.本品清實熱火毒，陰虛火旺者慎用。

2.本品苦寒，易傷胃氣，脾胃虛寒者慎用。

3.過敏體質者慎用。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣刺激等食物。

5.不宜在服藥期間同時服用溫補性中成藥。

【用法用量】丸劑：口服。水丸或水蜜丸一次3～6g，大蜜丸一次1-2丸，一日2次。

顆粒劑：口服。一次2g，一日2次。

膠囊劑：口服。一次4粒，一日2次。

片劑：口服。一次6片，一日2次。

【劑型規格】丸劑：水丸每袋裝6g；

水蜜丸每40丸重3g；

大蜜丸每丸重6g。

顆粒劑：每袋裝2g。

膠囊劑：每粒裝0.3g。

片劑：每片重0.3g（薄膜衣片）。

12.牛黃解毒丸（膠囊、軟膠囊、片）【藥物組成】人工牛黃、石膏、黃芩、大黃、雄黃、冰片、桔梗、甘草。

【功能主治】清熱解毒。用于火熱內盛，咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛。

【方解】方中人工牛黃味苦氣涼，入肝、心經，功善清心瀉火解毒，為君藥。生石膏味辛能散，氣大寒可清胃瀉火，除煩止渴，黃芩味苦氣寒，清熱燥濕，瀉火解毒，大黃苦寒沉降，清熱瀉火，涼血解毒，瀉下通便，開實火下行之途，共為臣藥。雄黃、冰片清熱解毒，消腫止痛；

桔梗味苦辛，歸肺經，宣肺利咽，共為佐藥。甘草調和諸藥，為使藥。諸藥合用，共奏清熱解毒之效。

【臨床應用】1.口瘡因胃火亢盛所致的口舌生瘡，疼痛劇烈，或此起彼伏，反復發作，口干喜飲，大便秘結，舌質紅苔黃，脈沉實有力；

口腔炎、口腔潰瘍見上述證候者。

2.牙痛因三焦火盛所致的牙齦紅腫疼痛，發熱，甚則牽引頭痛，日輕夜重，口渴引飲，大便燥結，小便黃赤，或面頰紅腫，頜下瘰疬疼痛，苔黃，脈滑數有力；

急性牙周炎、牙齦炎見上述證候者。

3.急喉痹因火毒內盛，火熱上攻所致的咽痛紅腫，壯熱煩渴，大便秘結，腹脹胸滿，小便黃赤，舌紅苔黃，脈滑數有力；

急性咽炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗炎、解熱、鎮痛等作用。

【不良反應】服用牛黃解毒片后有發生藥疹、過敏性休克、肝臟損害、砷中毒等不良反應的報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.陰虛火旺所致口瘡、牙痛、喉痹者不宜用。

2.本品苦寒泄降，脾胃虛弱者慎用。

3.過敏體質者慎用。

4.因方中含有雄黃，故不宜過量、久服。

5.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。

6.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。

【用法用量】丸劑：口服。大蜜丸一次1丸，一日2～3次；

水丸一次2g，一日3次。

膠囊劑：口服。小粒一次3粒；

大粒一次2粒，一日2～3次。

軟膠囊劑：口服。一次4粒，一日2～3次。

片劑：口服。小片一次3片，大片一次2片，一日2～3次。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重3g。

膠囊劑：每粒（1）0.3g（小粒）；

（2）0.4g（大粒）。

軟膠囊劑：每粒裝0.4g。

片劑：每片（1）0.3g（小片）；

（2）0.6g（大片）。

13.牛黃上清丸（膠囊、片）【藥物組成】人工牛黃、菊花、連翹、荊芥穗、白芷、薄荷、黃芩、黃連、黃柏、大黃、梔子、石膏、赤芍、地黃、當歸、川芎、冰片、桔梗、甘草。

【功能主治】清熱瀉火，散風止痛。用于熱毒內盛、風火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結。

【方解】方中人工牛黃性涼，功能清熱解毒，消腫止痛，為清熱解毒之佳品，故為君藥。菊花、連翹涼散風熱，清熱解毒；

荊芥穗、白芷解表散風，消腫止痛；

薄荷疏風清熱，利咽解毒，諸藥均有發散火邪之能，有“火郁發之”之意，故為臣藥。黃芩、黃連、黃柏、大黃、梔子苦寒清熱燥濕，解毒瀉火，涼血消腫，能夠清瀉三焦實火；

石膏清解陽明經實熱火邪；

赤芍、地黃、當歸、川芎涼血活血，上行頭目，祛風止痛；

冰片疏散郁火，通關開竅，清利咽喉，聰耳明目，以助清上焦熱邪，透發火郁，以為佐藥。桔梗輕清上浮，載藥上行；

甘草調和諸藥，共為使藥。諸藥合用，共奏清熱瀉火，散風止痛之功。

【臨床應用】1.頭痛因熱毒內盛，風火上攻所致，癥見頭痛，伴有頭暈，面紅目赤，口干口苦；

原發性高血壓、血管神經性頭痛見上述證候者。

2.眩暈因熱毒內盛，風火上攻所致，癥見眩暈，面紅，目赤，耳鳴，耳聾；

原發性高血壓見上述證候者。

3.暴風客熱因熱毒內盛，風火上攻，引動肝火，上犯頭目所致，眼內刺癢交作，羞明流淚，眵多，白睛紅赤，頭痛身熱，口渴尿赤，舌苔黃，脈浮數；

急性結膜炎見上述證候者。

4.喉痹因熱毒內盛，風火上攻，蘊熱生火相結，循經上蒸咽喉所致，癥見咽喉紅腫疼痛，頭痛，身熱，尿黃，便干，舌苔黃，脈弦數；

急性咽炎見上述證候者。

5.口瘡、口糜因熱毒內盛，風火上攻，蘊熱生火產毒，結聚口腔而致，癥見黏膜充血發紅，水腫破潰，滲出疼痛，口干口渴，身痛乏力，便干尿黃，舌紅苔黃，脈弦洪數；

急性口炎、復發性口瘡見上述證候者。

6.牙宣因熱毒內盛，風火上攻，火熱相搏，蘊結上犯牙齦所致，癥見牙齦紅腫，出血滲出疼痛，口干口渴，口臭口熱，便秘，尿黃，舌苔黃，脈浮弦數；

急性牙齦（周）炎見上述證候者。

7.牙癰因熱毒內盛，復感風火上攻，蘊熱化火結毒，循經至冠周牙齦，癥見牙齦充血腫脹，滲出化膿，疼痛劇烈，口熱口臭，張口可受限，便秘，尿黃，舌苔黃厚，脈弦實數；

急性智齒冠周炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有鎮痛、抗炎、通便和解熱的作用。

【不良反應】服用本品后有發生藥疹及過敏性休克不良反應的報道。

21【禁忌】對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.陰虛火旺所致的頭痛眩暈，牙痛咽痛不宜用。

2.孕婦慎服。

3.本品寒涼，易傷胃氣，小兒、年老體弱、大便溏軟者慎服。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩食物。

5.不宜在服藥期間同時服用溫補性中成藥。

6.用本品治療喉痹，口瘡，口糜，牙宣，牙癰時，可配合使用外用藥物，以增強療效。

7.注意保持口腔清潔衛生，經常漱口，以減少邪毒滯留。

【用法用量】丸劑：口服。水丸一次3g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

膠囊劑：口服。一次3粒，一日2次。

片劑：口服。一次4片，一日2次。

【劑型規格】丸劑：水丸每16粒重3g；

大蜜丸每丸重6g。

膠囊劑：每粒裝0.3g。

片劑：每片重0.25g。

二、清熱解毒 14.雙黃連合劑（顆粒、膠囊、片）【藥物組成】金銀花、黃芩、連翹。

【功能主治】疏風解表，清熱解毒。用于外感風熱所致的感冒，癥見發熱、咳嗽、咽痛。

【方解】方中金銀花性味甘寒，芳香疏散，善散肺經熱邪，又可清解心胃之熱毒，為辛涼解表、清熱解毒之良藥，故為君藥。黃芩苦寒，長于清肺熱與上焦實火，并能清熱燥濕，瀉火解毒；

連翹味苦，性微寒，既能清熱解毒，又能透表達邪，長于清心火而散上焦之熱，二藥共為臣藥。全方配合，藥少而力專，共奏疏風解表、清熱解毒之功。

【臨床應用】感冒因外感風熱所致發熱、微惡風、汗泄不暢、頭脹痛、鼻塞流黃濁涕、咳嗽、舌紅苔薄黃、脈浮數；

上呼吸道感染見上述證候者。

【藥理毒理】本品有解熱、抗炎、抗病原微生物（鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌和流感病毒亞甲1型、流感病毒亞甲3型、流感病毒A1、流感病毒A3、腺病毒3型、呼吸道合胞病毒等）作用。

【不良反應】服用本品后有發生皮膚瘙癢、皮疹不良反應的報道。

【禁忌】對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.本品苦寒，易傷胃氣，脾胃虛寒者慎服。

2.風寒感冒，表現為惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，鼻塞，流清涕，喉癢咳嗽者不宜用。

3.過敏體質者慎用。

4.忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。

【用法用量】合劑：口服。一次10ml，一日3次；

小兒酌減或遵醫囑。

顆粒劑：口服或開水沖服。無糖顆粒：一次5g，一日3次，6個月以下，一次1.0～1.5g，6個月至1歲，一次1.5～2.0g，1歲至3歲，一次2.0～2.5g，3歲以上兒童酌量或遵醫囑。含糖顆粒，服用量加倍。

22膠囊劑：口服。一次4粒，一日3次；

兒童酌減或遵醫囑。

片劑：口服。一次4片，一日3次；

小兒酌減或遵醫囑。

【劑型規格】合劑：每瓶裝100ml。

顆粒劑：每袋裝5g（1）無糖顆粒（相當于原藥材60g）；

（2）含糖顆粒（相當于原藥材30g）。

膠囊劑：每粒裝0.4g。

片劑：每片重0.5g。

15.銀黃顆粒（片）【藥物組成】金銀花提取物、黃芩提取物。

【功能主治】清熱疏風，利咽解毒。用于外感風熱、肺胃熱盛所致的咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發熱；

急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見上述證候者。

【方解】方中金銀花性寒泄降，為花主散，功善清熱解毒，又兼疏風散熱，透散表邪，為主藥。黃芩味苦氣寒，既除上焦濕熱火毒，又清肺熱、瀉肺火，為輔藥。二藥合用，共奏清熱解毒，疏風散熱之效。

【臨床應用】1.急、慢乳蛾由外感風熱，邪熱入里，肺胃熱盛所致，癥見咽喉疼痛劇烈，咽痛連及耳根及頜下，吞咽困難，喉核紅腫較甚，表面有黃白色膿點，或連成偽膜，高熱，渴飲，口臭，舌質紅赤，苔黃厚，脈洪大而數；

急、慢性扁桃體炎見上述證候者。

2.急、慢喉痹由外感風熱，邪熱入里，肺胃熱盛所致，癥見咽部紅腫，疼痛較劇，發熱較高，口干，大便秘結，小便黃，舌赤，苔黃，脈洪數；

急、慢性喉炎見上述證候者。

3.感冒由外感風熱，邪熱入里化熱，肺胃熱盛所致，癥見身熱較著，微惡風，頭脹痛，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，或咽喉紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口渴欲飲，舌苔黃，脈浮數；

上呼吸道感染見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗細菌毒素、抗過敏、抗炎作用。

【不良反應】尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.本品清熱解毒，陰虛火旺者慎用。

2.本品苦寒，脾氣虛寒，大便溏者慎用。

3.服藥期間忌辛辣、魚腥食物。

【用法用量】顆粒劑：開水沖服。一次4-8g，一日2次。

片劑：口服。一次2～4片，一日4次。

【劑型規格】顆粒劑：每袋裝4g。

片劑：每片重0.25g。

16.板藍根顆粒 【藥物組成】板藍根。

【功能主治】清熱解毒，涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥、腮部腫脹；

急性扁桃體炎、腮腺炎見上述證候者。

【方解】方中板藍根性味苦寒，苦能泄降，寒能清熱，本品有清熱解毒，消腫利咽之功能。

火毒內蘊，肺胃熱盛所致急喉痹、急乳蛾，瘟疫時毒，熱毒蘊結所致的痄腮、咽喉腫痛皆可用之。

【臨床應用】1.急喉痹因火毒熾盛，上灼于咽而致咽部紅腫、疼痛，發熱，舌紅，苔黃，脈數；

急性咽炎見上述證候者。

2.急乳蛾因肺胃熱毒壅盛，上蒸喉核而致喉核紅腫、疼痛劇烈、或化膿，吞咽困難，發熱，舌紅，苔黃，脈數；

急性扁桃體炎見上述證候者。

3.痄腮因瘟疫時毒，熱毒蘊結所致發熱、腮部腫脹，舌紅，苔黃，脈數；

急性腮腺炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗炎、抗內毒素、抗病原微生物（金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、流感桿菌、腦膜炎雙球菌和肝炎病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、乙型腦炎病毒等）作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.風寒感冒，表現為惡寒重，發熱輕，無汗，鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰者不宜用。

2.陰虛火旺之喉痹、乳蛾者不宜用。

3.忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。

【用法用量】開水沖服。一次5～10g（含糖型），或一次3～16g（無糖型），一日3～4次。

【劑型規格】顆粒劑：含糖型每袋裝（1）5g；

（2）10g。無糖型每袋裝3g。

三、清肝解毒 17.護肝片（膠囊、顆粒）【藥物組成】柴胡、茵陳、板藍根、豬膽粉、綠豆、五味子。

【功能主治】疏肝理氣，健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。

【方解】方中柴胡苦辛微寒，疏肝理氣，解郁止痛。茵陳苦辛微寒，清熱除濕，利膽退黃。

板藍根、豬膽粉、綠豆均能清熱解毒，綠豆且可健脾和中。五味子健脾益氣，護肝降酶。諸藥合用，共奏疏肝健脾，清熱解毒，保肝降酶之功。

【臨床應用】1.脅痛因肝郁脾虛，情志不遂，郁熱夾毒所致兩脅串痛，舌苔黃，脈弦；

急、慢性肝病見上述證候者。

2.黃疸因肝膽濕毒蘊結所致身目發黃，尿黃，舌苔黃膩，脈滑數；

急、慢性肝病見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.本品藥性偏寒，脾胃虛寒者不宜用。

2.本品降酶時，一般療程為一個月，在血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）又稱谷丙轉氨酶（GPT）指標下降時應注意血清天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）又稱谷草轉氨酶（GOT）是否下降，并全面觀察肝功能及相應體征是否好轉，以免延誤病情。

3.如果肝功能全面好轉，需停用本藥品時應遞減劑量，不宜驟停，以免ALT反跳。

4.重癥肝炎、肝衰竭及肝硬化失代償期患者不宜用。

5.服藥期間應絕對戒酒。

【用法用量】片劑：口服。一次4片，一日3次。

膠囊劑：用溫開水送服。一次4粒，一日3次。

顆粒劑：用溫開水送服。一次2g，一日3次。

【劑型規格】片劑：薄膜衣片每片重0.36g。

膠囊劑：每粒裝0.35g。

顆粒劑：每袋裝2g。

四、清熱祛濕 18.茵梔黃顆粒（口服液）【藥物組成】茵陳提取物、梔子提取物、黃芩苷、金銀花提取物。

【功能主治】清熱解毒，利濕退黃。用于肝膽濕熱所致的黃疸，癥見面目悉黃、胸脅脹痛、惡心嘔吐、小便黃赤；

急、慢性肝炎見上述證候者。

【方解】方中茵陳味苦微寒，清熱利濕，利膽退黃，為治療黃疸之要藥，故為君藥。梔子苦寒，清三焦火邪，除肝膽濕熱而退黃，為臣藥。黃芩苦寒，清熱燥濕，瀉火解毒，利膽退黃；

金銀花甘寒，清熱涼血解毒，共為佐使藥。諸藥合用，共奏清熱解毒，利濕退黃之功。

【臨床應用】黃疸因濕熱瘀毒蘊結肝膽，膽汁外溢所致，癥見身目悉黃，黃色鮮亮，發熱，胸悶，脅痛，惡心嘔吐，口苦，二便不暢，舌質紅，舌苔黃膩，脈弦滑數；

急性肝膽病，慢性肝膽病急性發作期見上述證候者。

【藥理毒理】本品有保肝及抗菌（金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、乙型溶血性鏈球菌等）作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.寒濕所發黃疸，癥見黃色晦暗，肢涼怕冷，大便溏泄者不宜用。

2.本品不宜用于肝衰竭的黃疸，梗阻性黃疸以及殘留黃疸。

3.自身免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎的黃疸應慎用。

4.妊娠及哺乳期婦女慎用。

【用法用量】顆粒劑：口服。一次3g，一日3次。

口服液：口服。一次10ml，一日3次。

【劑型規格】顆粒劑：每袋裝3g。

口服液：每支裝10ml（含黃芩苷0.4g）。

19.復方黃連素片 【藥物組成】木香、吳茱萸、白芍、鹽酸小檗堿。

【功能主治】清熱燥濕，行氣止痛，止痢止瀉。用于大腸濕熱，赤白下痢，里急后重或暴注下瀉，肛門灼熱；

腸炎、痢疾見上述證候者。

【方解】本方為中西合方制劑，方中木香行氣止痛，吳茱萸溫中燥濕止瀉，白芍養血和血，緩急止痛。鹽酸小檗堿有較強的抑菌作用，用于多種腸道細菌感染。諸藥合用，共奏清熱燥濕，行氣止痛，止痢止瀉之效。

【臨床應用】1.痢疾因飲食不潔，大腸濕熱所致腹瀉，膿血樣大便，里急后重，腹痛，惡心，嘔吐，發熱；

痢疾見上述證候者。

2.泄瀉因大腸濕熱所致大便稀軟，甚則如稀水樣，次數明顯增加，氣味酸腐臭，或完谷不化，伴腹痛，惡心嘔吐，不思飲食，口干渴；

腸炎見上述證候者。

【不良反應】服用本品后有發生過敏反應的報道。

【禁忌】溶出性貧血及葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者禁用。

【注意事項】1.本品苦寒，虛寒性瀉痢者慎用。

2.妊娠期慎用。

3.本品不可過服、久服。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品。

5.含鞣質的中藥與鹽酸小檗堿合用后，生成難溶性鞣酸鹽沉淀降低療效。

6.嚴重脫水者，則應采取相應的治療措施。

【用法用量】口服。一次4片，一日3次。

【劑型規格】片劑：每片含鹽酸小檗堿30mg。

第五節 溫里劑 溫中健脾 20.附子理中丸（片）【藥物組成】附子(制)、干姜、黨參、白術(炒)、甘草。

【功能主治】溫中健脾。用于脾胃虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫。

【方解】方中制附子補火助陽，溫腎暖脾，為君藥。干姜辛熱，溫運脾陽，功專溫脾暖中，祛寒止瀉；

黨參甘溫，補脾胃，療中虛，共為臣藥。白術苦溫，健脾燥濕，合黨參復運化而正升降，有佐助之能，為佐藥。甘草益氣補中，緩急止痛，兼和藥性，為佐使藥。全方配伍，共收溫中健脾之功。

【臨床應用】1.脾胃虛寒證因脾胃虛弱，寒自內生，或感外寒所致脘腹疼痛，或隱痛綿綿，得溫痛減，口不干，肢冷畏寒，或瀉下稀溏，食少，乏力，神疲；

急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃下垂、慢性結腸炎等見上述證候者。

2.胃痛因中虛有寒，不能運化所致胃脘冷痛，畏寒肢涼，喜熱飲食，舌淡苔白，脈細弦；

急慢性胃炎見上述證候者。

3.泄瀉因脾胃虛弱，寒邪困脾所致脘腹冷痛，嘔吐清水，或大便稀溏，手足不溫；

急慢性腸炎、腸功能紊亂見上述證候者。

【藥理毒理】本品有增強抗寒能力、鎮痛、抑制腸道平滑肌運動等作用。

【不良反應】服用本品后有發生心律失常不良反應的報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.1.大腸濕熱泄瀉者不宜用。

2.急性腸胃炎，泄瀉兼有大便不暢，肛門灼熱者不宜用。

3.孕婦慎用。

4.服藥期間忌生冷、油膩之品。

5.本品中有附子，服藥后如有高血壓增高、頭痛、心悸等癥狀，應立即停藥，去26醫院就診。

6.小兒應在醫師指導下服用。1.大腸濕熱泄瀉者不宜服用。

【用法用量】丸劑：大蜜丸，口服。一次1丸，一日2～3次。水蜜丸，口服。一次6g，一日2～3次。濃縮丸：口服。一次8～12丸，一日3次。

片劑：口服。一次6～8片，一日1～3次。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g；

水蜜丸每袋裝6g；

濃縮丸每8丸相當于原生藥3g。

片劑：每片重0.25g。

21.香砂養胃丸（顆粒、片）【藥物組成】白術、木香、砂仁、豆蔻（去殼）、廣藿香、陳皮、厚樸（姜制）、香附（醋制）、茯苓、枳實（炒）、半夏（制）、甘草。

【功能主治】溫中和胃。用于胃陽不足、濕阻氣滯所致的脘悶不舒、胃痛隱隱、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠。

【方解】方中白術補氣健脾，燥濕利水，木香和胃止痛，砂仁醒脾開胃，為君藥。豆蔻、藿香化濕行氣，和中止嘔；

陳皮、厚樸理氣和中，燥濕除積；

香附理氣止痛，共為臣藥。茯苓健脾利濕，枳實破氣消積，半夏降逆止嘔，共為佐藥。甘草調和諸藥，為使藥。諸藥合用，共奏溫中和胃之力。

【臨床應用】1.痞滿因脾虛不運，胃氣阻滯所致不思飲食，脘腹脹滿，胸脘堵悶，嘈雜不適，苔薄白，脈細滑；

功能性消化不良、胃炎見上述證候者。

2.胃痛因胃陽不足，濕阻氣滯所致胃脘脹痛，痛竄脅背，脘悶不適，嘔吐酸水；

胃炎、潰瘍病見上述證候者。

3.納呆因脾胃虛弱，胃不受納，脾不運化所致不思飲食，食則飽脹，大便稀溏，體乏無力；

消化不良見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗胃潰瘍和鎮痛作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.胃陰虛，表現為口干欲飲、大便干結、小便短少者不宜用。

2.濕熱中阻所致痞滿、胃痛、嘔吐者慎用。

3.孕婦慎用。

4.過敏體質者慎用。

5.飲食宜清淡，忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。

【用法用量】丸劑：口服。水丸一次9g，一日2次；

濃縮丸一次8丸，一日3次。

顆粒劑：開水沖服。一次5g，一日2次。

片劑：口服。一次4～8片，一日2次。

【劑型規格】丸劑：水丸每100丸重20g；

濃縮丸每8丸相當于原藥材3g。

顆粒劑：每袋裝5g。

片劑：每片0.6g。

第六節 止咳、平喘劑 一、散寒止咳 22.通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)【藥物組成】紫蘇葉、麻黃、前胡、苦杏仁、桔梗、陳皮、半夏(制)、茯苓、黃芩、枳殼(炒)、甘草。

【功能主治】解表散寒，宣肺止嗽。用于風寒束表，肺氣不宣所致的感冒咳嗽，癥見發熱惡寒，咳嗽，鼻塞流涕，頭痛無汗，肢體痠痛。

【方解】方中紫蘇、麻黃性溫辛散，疏風散寒，發汗解表，宣肺平喘，共為君藥。前胡、苦杏仁降氣化痰平喘，桔梗宣肺化痰利咽，三藥相伍，以復肺臟宣發肅降之機；

陳皮、半夏燥濕化痰，茯苓健脾滲濕，以絕生痰之源，共為臣藥。黃芩清瀉肺熱，以防外邪內郁而化熱，并防麻黃、半夏等溫燥太過，枳殼理氣，使氣行則痰化津復，共為佐藥。甘草化痰止咳，調和諸藥，為佐使藥。諸藥相合，共奏解表散寒，宣肺止咳之功。

【臨床應用】咳嗽因風寒外束，肺氣不宣，氣逆痰阻所致發熱惡寒，惡寒較甚，頭痛鼻塞，咳嗽痰白，無汗而喘，骨節身痛，舌苔薄白，脈象浮緊；

感冒、急性支氣管炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有鎮咳、祛痰、平喘、解熱、抗炎等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.風熱感冒，表現為發熱明顯，微惡風，有汗，口渴，鼻流濁涕，咽喉腫痛，咳吐黃痰者不宜用。

2.過敏體質者慎用。

3.忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。

【用法用量】丸劑：口服。水蜜丸一次7g；

大蜜丸一次2丸；

濃縮丸一次8～10丸，一日2～3次。

顆粒劑：開水沖服。一次9g，一日2次。

膠囊劑：口服。一次2粒，一日2～3次。

片劑：口服。一次4片，一日2～3次。

【劑型規格】丸劑：水蜜丸每100丸重10g；

大蜜丸每丸重6g。濃縮丸每8丸相當于原藥材3g。

顆粒劑：每塊重9g。

膠囊劑：每粒裝0.3g。

片劑：薄膜衣每片重0.3g。

二、清肺止咳 23.蛇膽川貝液 【藥物組成】蛇膽汁、平貝母。

【功能主治】清肺，止咳，祛痰。用于肺熱咳嗽，痰多。

【方解】方中蛇膽汁、川貝母性味苦寒，均可清肺化痰，蛇膽汁可清熱解毒，川貝母能清熱散結，兩者同用，用于外感風熱咳嗽，痰火郁結，咯痰黃稠，全方共奏清肺，止咳，祛痰之功。

【臨床應用】咳嗽外感風熱犯肺，或風寒郁肺化熱所致的咳嗽，氣粗，痰稠黃，咯吐不爽，發熱，咽喉疼痛，舌紅苔黃膩，脈滑數；

支氣管炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有止咳、祛痰、平喘等作用。

【不良反應】服用蛇膽川貝液后有發生全身蕁麻疹樣藥疹、彌漫性紅斑型藥疹、水腫性紫癜型藥疹過敏反應的報道。

【禁忌】對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.風寒咳嗽，痰濕犯肺，久咳不止者慎用。

2.孕婦、體質虛弱者慎用。

3.過敏體質者慎用。

4.服藥期間忌辛辣、油膩食物，忌煙酒。

【用法用量】口服。一次10ml，一日2次；

小兒酌減。

【劑型規格】口服液：每支裝10ml。

24.橘紅丸（顆粒、膠囊、片）【藥物組成】化橘紅、浙貝母、陳皮、半夏（制）、茯苓、甘草、苦杏仁、紫蘇子（炒）、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蔞皮、石膏、地黃、麥冬。

【功能主治】清肺，化痰，止咳。用于痰熱咳嗽，痰多，色黃粘稠，胸悶口干。

【方解】方中化橘紅理氣寬中，燥濕化痰；

浙貝母清熱泄火，化痰止咳，共為君藥。陳皮、半夏、茯苓、甘草合用，取二陳湯之意，健脾燥濕，理氣祛痰，使濕去脾旺，痰無由生，共為臣藥；

杏仁、紫蘇子降氣化痰；

桔梗宣肺化痰，暢壅塞之氣，使氣利痰自愈；

紫菀、款冬花、瓜蔞皮、石膏清肺中郁熱，加強清熱化痰作用；

地黃、麥冬防溫燥痰熱傷陰，共為佐藥。全方共奏清肺，化痰，止咳之功。

【臨床應用】咳嗽因痰濁阻肺，郁而化熱，肺失宣降所致的咳嗽，痰多色黃，不易咯出，胸悶，口干，納呆，舌紅苔黃膩，脈弦數；

急慢性氣管炎見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.本品清化痰熱，氣虛喘咳及陰虛燥咳者不宜用。

2.脾胃虛寒，腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。

3.過敏體質者慎用。

4.忌煙酒及辛辣、生冷、油膩食物。

【用法用量】丸劑：口服。水蜜丸一次7.2g，小蜜丸一次12g，大蜜丸一次2丸（每丸重6g）或4丸（每丸重3g），一日2次。

顆粒劑：開水沖服。一次11g，一日2次。

膠囊劑：口服。一次5粒，一日2次。

片劑：口服。一次6片，一日2次。

【劑型規格】丸劑：水蜜丸每100丸重10g；

大蜜丸每丸重（1）3g，（2）6g。

顆粒劑：每袋裝11g（相當于原生藥7g）。

29膠囊劑：每粒裝0.5g。

25.小兒消積止咳口服液 【藥物組成】連翹、枇杷葉（蜜炙）、瓜蔞、枳實、葶藶子（炒）、桔梗、山楂（炒）、萊菔子（炒）、檳榔、蟬蛻。

【功能主治】清熱肅肺，消積止咳。用于小兒食積咳嗽，屬痰熱證，癥見：咳嗽，以夜重，喉間痰鳴，腹脹，口臭等。

【方解】方中連翹清熱，枇杷葉止咳，共為君藥。瓜蔞、枳實、葶藶子、桔梗清肺消痰，為臣藥。山楂、萊菔子、檳榔消食導滯；

蟬蛻宣肺利咽，為佐藥。共奏清熱肅肺，消積止咳之功。

【臨床應用】咳嗽由脾失健運，乳食停滯，化熱生痰，又外感風邪，肺失清肅所致，癥見咳嗽痰鳴，痰粘黃稠，腹脹，口臭；

上呼吸道感染、急性支氣管炎見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應的報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.體質虛弱、肺氣不足、肺虛久咳、大便溏薄者慎用。

2.三個月以下嬰兒不宜用。

3.服藥期間飲食宜清淡，忌生冷、辛辣、油膩食品。

【用法用量】口服。周歲以內一次5ml，一歲至二歲一次10ml，三歲至四歲一次15m1，五歲以上一次20m1，一日3次。5天為一療程。

【劑型規格】口服液：每支裝10ml。

三、潤肺止咳 26.養陰清肺丸 【藥物組成】地黃、玄參、麥冬、白芍、牡丹皮、川貝母、薄荷腦、甘草。

【功能主治】養陰潤燥，清肺利咽。用于陰虛肺燥，咽喉干痛,干咳少痰或痰中帶血。

【方解】方中地黃養陰清熱，為君藥。玄參、麥冬滋肺腎之陰，涼血解毒；

白芍斂陰泄熱，共為臣藥。牡丹皮涼血而消腫痛，川貝母潤肺化痰，薄荷腦祛風利咽，共為佐藥。

甘草祛痰止咳，調和諸藥，為使藥。諸藥合用，共奏養陰潤燥，清肺利咽之功。

【臨床應用】1.咳嗽因陰虛肺燥所致干咳無痰或痰少而黏，或痰中帶血，舌質紅，脈細數；

慢性支氣管炎見上述證候者。

2.咽痛因陰津不足所致咽干咽痛，舌質紅，脈細數。

【藥理毒理】本品有鎮咳、祛痰、抗炎、增強免疫功能等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.糖尿病患者禁用。

2.對本品過敏者禁用。

3.痰濕壅盛,表現為痰多粘稠，或稠厚成塊者禁用。

【注意事項】1.孕婦慎用。

2.過敏體質者慎用。

3.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩性食物。

30【用法用量】口服。一次1丸，一日2次。

【劑型規格】丸劑：每丸重9g。

四、清肺平喘 27.蛤蚧定喘丸 【藥物組成】蛤蚧、百合、紫蘇子（炒）、苦杏仁（炒）、紫菀、瓜蔞子、麻黃、黃芩、黃連、石膏、石膏（煅）、鱉甲（醋制）、麥冬、甘草。

【功能主治】滋陰清肺，止咳平喘。用于肺腎兩虛、陰虛肺熱所致的虛勞咳喘，氣短胸悶，自汗盜汗。

【方解】方中蛤蚧補肺益腎，止咳定喘，百合養陰清熱，為君藥。紫蘇子、苦杏仁降氣平喘，紫菀化痰止咳，瓜蔞子潤肺化痰，麻黃宣肺平喘，為臣藥。黃芩、黃連、生石膏、煅石膏清瀉肺熱，鱉甲養陰斂汗，麥冬養陰潤肺，為佐藥。甘草調和諸藥，為使藥。以上藥物寒溫并用，宣斂結合，補清兼施，共奏滋陰清肺，止咳平喘之功。

【臨床應用】1.喘證因肺腎兩虛、腎不納氣，痰熱內阻所致氣喘，動則尤甚，干咳少痰或無痰，自汗盜汗，不思飲食，舌質紅、苔薄黃，脈細數；

喘息型支氣管炎見上述證候者。

2.咳嗽因肺腎兩虛、陰虛內熱所致的虛勞久嗽，癥見干咳無痰或痰少黏白，兼見喘息，動則尤甚，不思飲食，舌質紅、苔薄黃，脈細數；

慢性支氣管炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有平喘、祛痰、鎮咳、抗炎、抗過敏等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.孕婦慎用。

2.兒童及脾胃虛寒者慎用。

3.過敏體質者慎用。

4.服藥期間忌食辛辣、生冷、油膩食物。

【用法用量】口服。水蜜丸一次5～6g,小蜜丸一次9g。大蜜丸一次1丸，一日2次。

【劑型規格】丸劑：小蜜丸每60丸重9g；

大蜜丸每丸重9g。

第七節 開竅劑 一、清熱開竅 28.清開靈顆粒（膠囊、片、注射液）清開靈顆粒（膠囊、片）【藥物組成】膽酸、豬去氧膽酸、黃芩苷、水牛角、金銀花、板藍根、梔子、珍珠母。

【功能主治】清熱解毒，鎮靜安神。用于外感熱病、熱毒壅盛證，癥見高熱不退、煩躁不安、咽喉腫痛、舌質紅絳苔黃、脈數；

病毒性肝炎、上呼吸道感染見上述證候者。

【方解】方中膽酸、豬去氧膽酸清熱解毒、化痰開竅，涼肝息風，為君藥。黃芩苷、水牛角、金銀花、板藍根、梔子清熱瀉火，涼血解毒，共為臣藥。珍珠母平肝潛陽，鎮驚31安神，為佐使藥。諸藥相配，共奏清熱解毒，鎮靜安神之功。

【臨床應用】1.外感熱病因感受熱邪而致發熱，煩躁，咳嗽，咽喉腫痛，大便秘結，小便短赤，舌紅絳苔黃，脈浮數；

上呼吸道感染見上述證候者。

2.病毒性肝炎因濕熱阻絡所致脅肋脹痛，脘腹脹悶，口苦，惡心，大便不調，小便短赤，或見黃疸，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。

【藥理毒理】1.本品有解熱、利膽、抗炎作用。

2.毒理：清開靈膠囊小鼠灌胃給藥的LD50為112g生藥/kg；

清開靈顆粒小鼠灌胃給藥的LD50為57.8g/kg。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.風寒感冒，表現為惡寒重，發熱輕，無汗，頭痛，鼻塞，流清涕，喉癢咳嗽者不宜用。

2.久病體虛便溏者慎用。

3.高血壓、心臟病患者慎服。

4.過敏體質者慎用。

5.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

【用法用量】顆粒劑：口服。一次3～6g，一日2～3次。

膠囊劑：口服。一次2～4粒，一日3次。

片劑：口服。一次1～2片，一日3次。

【劑型規格】顆粒劑：每袋裝3g。

膠囊劑：每粒裝0.25g。

片劑：每片重0.5g。

清開靈注射液 【藥物組成】膽酸、豬去氧膽酸、黃芩苷、水牛角（粉）、金銀花、板藍根、梔子、珍珠母（粉）。

【功能主治】清熱解毒，化痰通絡，醒神開竅。用于熱病，神昏，中風偏癱，神志不清；

急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、腦血栓形成、腦出血見上述證候者。

【方解】方中膽酸、豬去氧膽酸清熱解毒，化痰開竅，涼肝息風，為君藥。黃芩苷、水牛角、金銀花、板藍根、梔子清熱瀉火，涼血解毒，共為臣藥。珍珠母平肝潛陽，鎮驚安神，為佐使藥。諸藥相配，共奏清熱解毒，鎮靜安神之功。

【臨床應用】1.外感高熱因外感溫熱邪毒所致高熱煩躁，口渴飲冷，胸悶咳喘，痰多色黃，甚至神昏譫語，四肢抽搐，角弓反張，或斑疹，吐衄，舌絳苔黃，脈數；

上呼吸道感染、肺炎見上述證候者。

2.中風因熱毒內盛，痰阻清竅所致突然昏倒，不省人事，半身不遂，口眼喎斜，言語不利，牙關緊閉，面赤氣粗，舌苔黃膩，脈弦滑；

腦血栓形成、腦出血見上述證候者。

3.急性肝炎因肝膽熱盛所致高熱煩躁，脅痛，口苦，納呆，腹脹，尿赤，便結，或見黃疸，舌紅苔黃，脈弦數。

【藥理毒理】本品有解熱、抗腦缺血(出血)致腦組織損傷、保護神經細胞、抗內毒素、抗血栓、抗自由基損傷、改善實驗性腎衰動物腎功能等作用。

【不良反應】以各種類型過敏反應為主，其中嚴重過敏反應包括過敏性休克、急性喉頭水腫、過敏性哮喘、過敏性間質性腎炎。一般過敏反應，偶見皮疹、面紅、局部疼痛等。

32【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏或嚴重不良反應病史者禁用。

【注意事項】1.有表證惡寒發熱者慎用。

2.有藥物過敏史者慎用。

3.如出現過敏反應應及時停藥并做脫敏處理。

4.本品如產生沉淀或渾濁時不得使用。如經10%葡萄糖或氯化鈉注射液稀釋后，出現混濁亦不得使用。

5.藥物配伍到目前為止，已確認清開靈注射液不能與硫酸慶大霉素、青霉素G鉀、腎上腺素、阿拉明、乳糖酸紅霉素、多巴胺、山梗菜堿、硫酸美芬丁胺等藥物配伍使用。

6.清開靈注射液稀釋以后，必須在4小時以內使用。

7.輸液速度注意滴速勿快，兒童以20～40滴/分為宜，成年人以40～60滴/分為宜。

8.除按【用法用量】中說明使用以外，還可用5%葡萄糖注射液、氯化鈉注射液按每10ml藥液加入100ml溶液稀釋后使用。

9.本品不能與其他注射劑混合用。

【用法用量】肌內注射，一日2～4ml。重癥患者靜脈滴注，一日20～40ml，以10%葡萄糖注射液200ml或氯化鈉注射液100ml稀釋后使用。

【劑型規格】注射劑:每支裝（1）2ml；

（2）5ml；

（3）10ml。

29.安宮牛黃丸 【藥物組成】牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、黃連、黃芩、梔子、雄黃、冰片、郁金、朱砂、珍珠。

【功能主治】清熱解毒，鎮驚開竅。用于熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語；

中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥等見上述癥狀者。

【方解】方中牛黃清心涼肝，豁痰開竅，息風止痙，水牛角清營涼血，解毒定驚，麝香芳香開竅，通絡醒神，共為君藥。黃連、黃芩、梔子清熱瀉火解毒，雄黃解毒豁痰，共為臣藥。冰片、郁金通竅醒神，化濁開郁；

朱砂、珍珠鎮心安神，定驚止搐，共為佐使藥。諸藥合用，共奏清熱解毒，鎮驚開竅之功。

【臨床應用】1.昏迷因風溫、春溫、暑溫疫毒，燔灼營血，內陷心包，風動痰生，上蒙清竅所致高熱煩躁，神昏譫語，喉間痰鳴，痙厥抽搐，斑疹吐衄，舌絳苔焦，脈細數者；

流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、中毒性腦病、敗血癥見上述證候者。

2.中風因痰火內盛，肝陽化風，風陽挾痰，上擾神明所致突然昏迷，不省人事，脈弦滑而數者；

腦梗塞、腦出血見上述證候者。

3.驚風小兒因外感熱病，熱極生風，兼及痰熱內盛，閉塞神明所致的高熱煩躁，頭痛咳嗽，喉間痰鳴，神昏譫妄，驚厥抽搐，舌紅絳，苔焦黃，脈弦數者；

流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品對多種病因所致腦損傷有保護作用，減輕神經細胞損傷，活化中樞神經元，促進神經功能的恢復；

對心肌缺血再灌注損傷也具保護作用；

以及具有鎮靜、解熱、抗炎等作用。

【不良反應】有使用安宮牛黃丸引起汞毒性腎病或過敏反應等不良反應的報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.中風脫證神昏，舌苔白膩，寒痰阻竅者不宜用。

2.本品含朱砂、雄黃，不宜過量久服，神志清醒后當停用。

3.本品含有雄黃，不宜與硝酸鹽、硫酸鹽類同服。

4.肝腎功能不全者慎用。

5.服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品。

6.在治療過程中如出現肢寒畏冷，面色蒼白，冷汗不止，脈微欲絕，由閉證變為脫證時，應立即停藥。

7.高熱神昏，中風昏迷等口服本品困難者，當鼻飼給藥。

【用法用量】口服。一次1丸，一日1次，小兒三歲以內一次1/4丸，四歲至六歲一次1/2丸，一日1次；

或遵醫囑。

【劑型規格】丸劑：每丸重3g。

二、化痰開竅 30.蘇合香丸 【藥物組成】蘇合香、安息香、麝香、冰片、沉香、檀香、木香、香附、乳香(制)、丁香、蓽茇、白術、朱砂、水牛角濃縮粉、訶子肉。

【功能主治】芳香開竅，行氣止痛。用于痰迷心竅所致的痰厥昏迷，中風偏癱，肢體不利以及中暑，心胃氣痛。

【方解】方中蘇合香、安息香、麝香、冰片芳香走竄，開竅醒腦，共為君藥。沉香、檀香行氣止痛，散寒化濁；

木香、香附理氣解郁，和胃止痛；

乳香活血定痛；

丁香、蓽茇溫中降逆，散寒止痛，共為臣藥。白術燥濕化濁；

朱砂鎮靜安神；

水牛角涼血清心；

訶子溫澀斂氣，可防諸藥辛散太過，耗傷正氣，共為佐藥。全方配伍，共奏芳香開竅，行氣止痛之功。

【臨床應用】1.中風因痰濕蒙塞心神所致，癥見神昏不語，痰涎壅盛，面色蒼白或晦暗，四肢不溫，肢體不用或松懈癱軟，舌質淡，舌苔白膩，脈沉緩或細滑；

急性腦血管病見上述證候者。

2.中暑因感受暑濕穢濁，蒙閉心包所致，癥見突然神昏，不省人事，牙關緊閉，苔白，脈遲。

3.胸痹因胸陽不振，痰瘀互阻，心脈不通所致，癥見胸痛胸悶，氣短喘促，舌質淡，舌苔白膩，脈滑；

冠心病、心絞痛見上述證候者。

4.腹痛因寒濕凝滯，氣機不暢所致，癥見脘腹冷痛，面色蒼白，四肢不溫等。

【藥理毒理】本品具有擴張冠狀動脈，增加冠脈流量，減慢心率，降低心肌耗氧量，延長動物的耐缺氧能力，以及抗血栓、抗血小板聚集作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.熱病、陽閉、脫證不宜用。

2.中風正氣不足者慎用，或配合扶正中藥服用。

3.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、油膩食物。

4.本品香燥藥物過多，易耗散正氣，故不宜久服。

5.急性腦血管病服用本品，應結合其他搶救措施。

6.對中風昏迷者，應鼻飼給藥。

【用法用量】口服。一次1丸，每日1～2次。

【劑型規格】丸劑：每丸重3g。

第八節 固澀劑 補腎縮尿 31.縮泉丸（膠囊）【藥物組成】益智仁（鹽炒）、烏藥、山藥。

【功能主治】補腎縮尿。用于腎虛所致的小便頻數、夜臥遺尿。

【方解】方中益智仁辛、溫，歸腎、脾經，溫補之中兼有收澀之性，既能溫腎助陽以散寒，又能固腎縮尿而止遺，故為君藥。烏藥辛、溫，歸腎與膀胱經，辛開溫散，疏通氣機，溫腎散寒，暖膀胱而助氣化，用為臣藥。山藥補脾益腎，固澀精氣，為佐藥。三藥合用補腎散寒而除下焦虛冷，使腎氣復而膀胱約束有權，以達縮尿止遺之功。

【臨床應用】1.多尿由腎氣虛寒，膀胱氣化失常所致，癥見小便頻數，小便清長，夜間尤甚，腰膝痠軟，舌質淡，脈沉細弱；

神經性尿頻見上述證候者。

2.遺尿由腎氣不固，膀胱失約所致，癥見小兒夜間遺尿，伴神疲倦怠，舌淡苔薄，脈沉細；

功能性遺尿見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗利尿作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.肝經濕熱所致遺尿不宜用。

2.感冒發熱病人不宜用。

3.服藥期間飲食宜清淡，忌飲酒、辛辣食物。

4.宜飯前服用。

【用法用量】丸劑：口服。一次3～6g，一日3次，或遵醫囑。

膠囊劑：口服。成人每次6粒，5歲以上兒童每次3粒，一日3次。

【劑型規格】丸劑：每20粒重1g。

膠囊劑：每粒裝0.3g。

第九節 扶正劑 一、健脾益氣 32.補中益氣丸(顆粒)【藥物組成】炙黃芪、黨參、白術(炒)、升麻、柴胡、陳皮、當歸、炙甘草。

【功能主治】補中益氣，升陽舉陷。用于脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉、脫肛、陰挺，癥見體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。

【方解】本方重用炙黃芪甘溫，能健脾益氣，升陽舉陷，為君藥。黨參、白術補中益氣，健脾和胃；

升麻、柴胡輔助君藥升舉下陷之清陽，共為臣藥。陳皮理氣和胃，使補而不滯；

當歸補血和血，防升陽之品燥烈傷陰，共為佐藥。炙甘草補中益氣，調和諸藥，有佐使之功。全方合用，共奏補中益氣，升陽舉陷之功。

【臨床應用】1.泄瀉因脾胃虛弱，中氣下陷所致大便溏瀉，或久瀉不止，水谷不化，稍進油膩等不易消化之物，則大便次數增多，氣短，肢倦乏力，納食減少，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，舌淡苔白，脈細弱；

慢性腸炎、慢性結腸炎、功能性消化不良、胃腸功能紊亂等見上述證候者。

2.脫肛因脾胃虛弱，中氣下陷所致肛門下墜或脫出，勞累、增加腹壓、咳嗽等均可脫出，伴面色蒼白，唇淡，氣短，倦怠乏力，腹脹腹痛，舌淡少苔，脈虛無力。

3.陰挺因脾胃虛弱，中氣下陷所致，自覺陰道有塊狀物脫出，陰道墜脹，活動或體力勞動時加重，白帶增多，質稀色白；

伴精神疲倦，面色蒼白無華，四肢無力，心悸，氣短，小腹下墜，舌淡苔薄白，脈細弱；

子宮脫垂或陰道脫垂見上述表現者。

此外，臨床尚可用治胃下垂、消化性潰瘍、上瞼下垂、低血壓、頭痛、眩暈等辨證屬于脾胃虛弱，中氣下陷者。

【藥理毒理】本品有調節胃腸運動、抗胃潰瘍、調節消化液分泌、促進小腸吸收、增強免疫功能和抗腫瘤、抗突變等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】陰虛內熱者禁用。

【注意事項】1.有惡寒發熱表證時不宜用。

2.宜空腹或飯前服，亦可在進食時同服。

3.服藥期間忌生冷油膩食物。

4.高血壓患者慎服。

【用法用量】丸劑：口服。小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,水丸一次6g，一日2～3次。

顆粒劑：口服。一次3g，一日2～3次。

【劑型規格】丸劑:大蜜丸每丸重9g；

小蜜丸每100丸重20g；

水丸每50粒重3g，每袋裝6g；

濃縮丸每8丸相當于原生藥3g。

顆粒劑：每袋裝3g。

33.參苓白術散（丸、顆粒）【藥物組成】人參、白術（炒）、茯苓、山藥、蓮子、白扁豆(炒)、薏苡仁（炒）、砂仁、桔梗、甘草。

【功能主治】補脾胃，益肺氣。用于脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力。

【方解】方中人參甘苦微溫，主入脾肺二經，為補氣要藥；

白術甘溫而性燥，既可益氣補虛，又能健脾燥濕；

茯苓甘淡，健脾利水滲濕，三藥合用，益氣健脾，共為君藥。山藥甘平，既補脾胃，又益肺腎；

蓮子甘平而澀，補脾胃益心腎，而澀腸止瀉；

扁豆甘平微溫，補脾化濕；

薏苡仁甘淡微寒，健脾利濕，四藥共為臣藥。砂仁芳香辛溫，化濕醒脾，行氣和胃；

桔梗辛苦而平，宣肺化痰止咳，又可開提肺氣，并載諸藥上行，二藥為佐藥。炙甘草益氣和中，潤肺止咳，調和諸藥為使藥。諸藥配伍，共奏補脾胃，益肺氣之功。

【臨床應用】1.泄瀉因脾胃氣虛，運化失常所致，癥見大便溏瀉，飲食不消，或大便稀薄，次數增多，脘腹脹悶不舒，納食減少，或咳嗽無力，痰白清稀，面色萎黃，肢倦乏力，36甚則浮腫，舌淡苔白膩，脈濡而弱；

腸易激綜合征、胃腸功能紊亂、慢性結腸炎、消化不良、放射性直腸炎等見上述證候者。

2.厭食因脾胃氣虛，升降失司所致，癥見厭食或拒食，納呆腹脹，面色萎黃，乏力，自汗，精神稍差，肌肉不實或形體羸瘦，大便溏薄或完谷不化，舌淡苔膩，脈細弱；

小兒厭食癥、消化不良、小兒缺鋅癥、神經性厭食等見上述證候者。

3.水腫因脾肺氣虛，運化失常，水濕停留所致，癥見肢體浮腫，面色萎黃或面白虛浮，神疲乏力，食少納呆，脘腹脹悶，大便溏薄，舌淡胖有齒痕，苔薄白或白膩，脈細弱；

功能性水腫見上述證候者。

4.咳嗽因脾肺氣虛，夾濕生痰所致，癥見咳嗽氣短，痰白量多，咳聲重濁，因痰而嗽，痰出咳平，進甘甜油膩食物加重，胸悶脘痞，嘔惡食少，體倦乏力，大便時溏，舌苔白膩，脈濡滑；

小兒肺炎或肺門淋巴結核、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性肺心病、老年慢性呼吸道感染等見上述證候者。

此外，本品尚可用于周期性麻痹、口腔黏膜病、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變屬于脾肺氣虛證者。

【藥理毒理】本品有抑制小腸推進、保護胃腸黏膜、調節腸道菌群、增強機體非特異性免疫功能等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應的報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.濕熱內蘊所致泄瀉、厭食、水腫及痰火咳嗽者不宜用。

2.泄瀉兼有大便不暢者不宜用。

3.孕婦慎用。

4.本品宜飯前服用或進食同時服。

5.服藥期間忌食葷腥油膩食物。

【用法用量】散劑：口服。一次6～9g，一日2～3次。

丸劑：口服。一次6g，一日3次。

顆粒劑：開水沖服。一次6g，一日3次。

【劑型規格】散劑：每袋9g。

丸劑：水丸每100粒重6g。

顆粒劑：每袋6g。

二、健脾和胃 34.香砂六君丸 【藥物組成】黨參、白術(炒)、茯苓、陳皮、木香、半夏(制)、砂仁、炙甘草。

【功能主治】益氣健脾，和胃。用于脾虛氣滯，消化不良，噯氣食少，脘腹脹滿，大便溏泄。

【方解】方中以黨參味甘性平，益氣健脾，補中養胃，為君藥。白術甘溫而兼苦燥之性，甘溫補氣，苦燥健脾，與黨參相協，益氣補脾之力益著，為臣藥。茯苓甘淡健脾滲濕，與白術相伍，前者補中健脾，守而不走，后者滲濕助運，走而不守，二者相輔相成，健脾助運之功益彰；

陳皮理氣調中，燥濕化痰；

木香行氣調中止痛；

半夏燥濕化痰和胃；

砂仁化濕行氣，溫中止瀉，為佐藥。炙甘草味甘益氣，調和諸藥，為使藥。全方配伍，共奏益氣健脾，行氣和胃之功。

【臨床應用】1.胃痛因脾胃氣虛，胃氣阻滯所致胃脘不適，疼痛脹悶，喜溫喜按，勞累或受涼37后發作或加重，泛吐清水，神疲乏力，胸悶噯氣，食少納呆，大便溏泄，舌淡苔白，脈細弱；

急、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍見上述證候者。

2.痞滿因脾胃氣虛，健運失職，胃氣阻滯，升降失司或所致的脘腹滿悶，時輕時重，喜溫喜按，胸脅脹滿，噯腐吞酸，惡心嘔吐，食少便溏，少氣懶言，舌淡紅，苔白膩，脈細弱；

消化不良見上述證候者。

3.泄瀉因脾虛失運，清濁不分所致大便溏泄，遷延反復，食少，食后脘悶不舒，稍進油膩則大便次數明顯增加，大便中夾有未消化食物，面色萎黃，脘腹脹悶不舒，神疲倦怠，舌質淡，苔白，脈細；

慢性消化不良見上述證候者。

【藥理毒理】本品有保護胃黏膜、減少胃酸分泌、增強小腸推進功能及解除小腸平滑肌痙攣作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.陰虛內熱及濕熱證者不宜用。

2.口干、舌少津、大便干者不宜用。

3.急性胃腸炎，主要表現為惡心、嘔吐、大便水瀉頻頻，脘腹作痛者不宜用。

4.孕婦慎用。

5.忌食生冷、油膩及刺激性食物。

【用法用量】口服。水丸一次6～9g，一日2～3次。濃縮丸一次12丸，一日3次。

【劑型規格】丸劑：水丸每100粒重6g；

濃縮丸，每8丸相當于生藥3g。

三、健脾養血 35.歸脾丸（合劑）【藥物組成】炙黃芪、龍眼肉、黨參、白術（炒）、當歸、茯苓、酸棗仁（炒）、遠志（制）、木香、炙甘草。

【功能主治】益氣健脾，養血安神。用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭暈頭昏，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。

【方解】方中炙黃芪甘微溫，補脾益氣；

龍眼肉甘溫，既能補脾氣，又能養心血，二者共為君藥。黨參、白術甘溫補氣，與炙黃芪相配，加強補脾益氣之功；

當歸甘辛微溫，滋養營血，與龍眼肉相伍，增強補心養血之效，為臣藥。茯苓、酸棗仁、遠志寧心安神；

木香理氣醒脾，與補氣養血藥配伍，使之補不礙胃，補而不滯，為佐藥。

炙甘草補氣健脾，調和諸藥，為佐使藥。諸藥合用，共奏益氣健脾，養血安神之效。

【臨床應用】1.心脾兩虛證因思慮過度，勞傷心脾，氣血兩虛而致氣短懶言，失眠多夢，健忘，頭暈頭昏，肢倦乏力，精神疲憊，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔白，脈細弱；

慢性疲勞綜合征見上述證候者。

2.心悸因心脾兩虛，心失所養而致心慌不安，失眠健忘，神疲食少，面色萎黃，舌淡苔白，脈細弱。

3.失眠因心脾兩虛，心神失養所致的失眠多夢，健忘，納呆食少，肢倦乏力，精神萎靡，舌淡苔白，脈細弱；

神經衰弱見上述證候者。

4.眩暈因氣血虛弱，腦失所養而致頭暈頭昏，心悸少寐，神疲乏力，食少納呆，面色萎黃，舌淡苔白，脈細弱；

貧血見上述證候者。

5.崩漏因脾虛氣弱不能統血而致婦女經血非時而下，淋瀝不斷，甚或血流如涌，38色淡質清，神疲體倦，面色萎黃，舌淡苔白，脈細弱；

功能性子宮出血見上述證候者。

6.便血因脾虛氣弱不能統血，血溢腸內而致便血，血色紫暗，甚至色黑，肢體倦怠，食欲不振，面色萎黃，舌淡苔白，脈細弱；

胃、十二直腸潰瘍出血見上述證候者。

【藥理毒理】本品有提高氣血兩虛大鼠血中紅細胞、白細胞、血紅蛋白、血小板、及血清中粒-巨噬細胞集落刺激因子水平，改善大鼠運動病條件性厭食，改善正常和記憶障礙動物學習記憶能力等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.外感或實熱內盛者不宜用。

2.陰虛火旺者不宜用。

3.宜飯前服用。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、生冷、油膩食物。

【用法用量】丸劑：用溫開水或生姜湯送服。大蜜丸一次1丸，一日3次。濃縮丸一次8～10丸，一日3次。

合劑：口服。一次10～20ml，一日3次，用時搖勻。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸：每丸重9g；

濃縮丸：每8丸相當于原藥材3g。

合劑：每支裝10ml。

四、滋陰補腎 36.六味地黃丸 【藥物組成】熟地黃、山茱萸（制）、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮。

【功能主治】滋陰補腎。用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴。

【方解】方中重用熟地黃滋補腎陰，填精益髓生血，為君藥。山茱萸補益肝腎，并能澀精；

山藥補養脾陰而補腎固精，共為臣藥。三藥配合，腎肝脾三陰并補，是為“三補”。

澤瀉利濕泄熱而降腎濁，并能減熟地黃之滋膩；

茯苓淡滲脾濕，并助山藥健運，與澤瀉共降腎濁；

丹皮清泄虛熱，并制山茱萸之溫性，三藥稱為“三瀉”，共為佐藥。

諸藥相合，共奏滋補腎陰之功。

【臨床應用】1.腎陰虧損證因久病傷腎，或稟賦不足，或房事過度，或過服溫燥竭陰之品，而致腎陰虧損，癥見腰膝痠軟無力，眩暈，耳鳴，形體消瘦，潮熱，盜汗，口燥咽干。

2.眩暈因先天腎陰不充，或年老腎虧，或久病傷腎，或房勞精耗，以致腦髓空虛，而見頭暈目眩，視物昏花，神疲乏力，腰痠腿軟，耳鳴；

高血壓見上述證候者。

3.耳鳴因年老腎中精氣不足，或欲念妄動，以致腎陰虧耗，耳竅失養而見耳鳴，眩暈，腰膝痠軟；

神經性耳聾見上述證候者。

4.發熱因素體陰虛，或病久傷陰，或誤用、過用溫燥藥物等，導致陰精虧虛，陰衰則陽盛，水不制火而見午后潮熱，骨蒸勞熱，夜間發熱，手足心熱，煩躁，口燥咽干，腰膝痠軟。

5.盜汗因煩勞過度，或亡血失精，或邪熱耗陰，陰精虧虛，虛火內生，陰津被擾，不能內藏而外泄，以致寐中汗出，醒后自止，五心煩熱，兩顴色紅，口渴咽干。

6.遺精因恣情縱欲，房室勞傷，或稟賦不足，或手淫過度，腎精不藏而致遺精，39并伴頭昏，耳鳴，腰膝痠軟等。

7.消渴因素體陰虛，或熱病傷陰，或勞欲過度導致陰虛燥熱，而見口渴多飲，口干舌燥，尿頻量多，形體消瘦；

2型糖尿病見上述證候者。

【藥理毒理】本品有增強免疫功能、降血糖、降血脂、抗腫瘤等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.脾虛、氣滯、食少納呆者慎用。

2.感冒者慎用。

3.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、油膩之品。

【用法用量】口服。水蜜丸一次6g。小蜜丸一次9g。大蜜丸一次1丸，一日2次；

濃縮丸：口服。

一次8丸，一日3次。

【劑型規格】丸劑：濃縮丸每8丸相當于原藥材3g；

大蜜丸：每丸重9g。

五、滋陰降火 37.知柏地黃丸 【藥物組成】熟地黃、山茱萸（制）、山藥、知母、黃柏、茯苓、澤瀉、牡丹皮。

【功能主治】滋陰降火。用于陰虛火旺，潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精，小便短赤。

【方解】方中重用熟地黃為君藥，滋陰補腎，益精填髓。臣以山茱萸、山藥補腎固精，益氣養陰，而助熟地黃滋補腎陰；

知母甘寒質潤，清虛熱，滋腎陰；

黃柏苦寒，瀉虛火，堅真陰，配合熟地黃以滋陰降火。佐以茯苓健脾滲濕；

澤瀉利水清熱；

丹皮清泄肝腎，三藥合用，使補中有瀉，補而不膩。諸藥配合，共奏滋陰降火之功。

【臨床應用】1.陰虛火旺證因先天陰液虧虛，或誤用、過用溫燥藥物等，陰液虧耗，虛火內擾而致形體消瘦，潮熱，盜汗，兩顴發紅，五心煩熱，咽干口燥，腰膝痠軟，小便短赤。

2.陰虛發熱因素體陰虛，或熱病日久，耗傷陰液，或誤用，過用溫燥藥物等，導致陰精虧虛，陰衰則陽盛，水不制火而見午后潮熱，骨蒸勞熱，夜間發熱，手足心熱，煩躁。

3.盜汗因煩勞過度，或亡血失精，或邪熱耗陰，以致陰精虧虛，虛火內生，陰津被擾，不能自藏而外泄，癥見寐中汗出，醒后自止，五心煩熱或潮熱，兩顴色紅，口渴咽干。

4.咽痛因素體陰虛或熱傷津液，虛火上炎，熏灼咽喉而致咽干不適，灼熱，隱痛，咽癢干咳，有異物感，腰膝痠軟，五心煩熱；

慢性咽炎見上述證候者。

5.耳鳴因年老腎中精氣不足，或房室不節，腎陰虧耗，耳竅失養而見耳鳴，眩暈，腰膝痠軟；

神經性耳聾見上述證候者。

6.遺精因房室過度，恣情縱欲，或妄想不遂，擾動精室而致遺精，頭暈，耳鳴，腰膝痠軟，精神萎靡等。

【藥理毒理】本品有降血糖作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.氣虛發熱及實熱者不宜用。

2.脾虛便溏、氣滯中滿者不宜用。

403.感冒者慎用。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、油膩之品。

【用法用量】口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次；

濃縮丸一次8丸，一日3次。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g；

濃縮丸每8丸相當于原生藥3g。

六、滋腎養肝 38.杞菊地黃丸(膠囊、片)【藥物組成】熟地黃、山茱萸(制)、山藥、枸杞子、菊花、茯苓、澤瀉、牡丹皮。

【功能主治】滋腎養肝。用于肝腎陰虧，眩暈耳鳴，羞明畏光，迎風流淚，視物昏花。

【方解】方中熟地黃味甘、性微溫，入心、肝、腎經，養血滋陰，補精益髓，為補益肝腎精血之要藥，重用為君藥。臣以山茱萸補腎暖肝；

山藥味甘，歸脾、肺、腎經，性平不燥，作用緩和，補脾益腎澀精，為平補氣陰之要藥，佐以枸杞子滋陰補腎，養肝明目；

菊花疏風清熱，平肝明目；

茯苓滲脾濕；

澤瀉泄腎濁；

牡丹皮清肝火。

諸藥配合，共奏滋腎養肝之功。本方由六味地黃丸加味而成，在滋補腎陰的基礎上，加枸杞子、菊花，兼有養陰平肝，滋水明目作用。

【臨床應用】1.眩暈因肝腎不足，陰血虧虛所致，癥見頭目眩暈，腰痠腰痛，口燥咽干，周身乏力；

原發性高血壓見上述證候者。

2.圓翳內障因肝腎不足，陰血虧虛所致，癥見視力緩慢下降，視物昏花，晶珠輕度混濁；

老年性白內障初期見上述證候者。

3.青盲因肝腎不足，陰血虧虛所致，癥見視物不清，不能久視；

視神經萎縮見上述證候者。

4.目澀癥因肝腎不足，陰虛所致，癥見雙目干澀，羞明畏光；

干眼癥見上述證候者。

5.耳聾因肝腎不足所致，癥見耳鳴、耳聾，伴有腰痠腰痛，口干咽燥，潮熱，盜汗。

【藥理毒理】本品有降血脂、抗動脈粥樣硬化、抗氧化及增強免疫等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.實火亢盛所致的頭暈、耳鳴慎用。

2.脾胃虛寒，大便稀溏者慎用。

3.服藥期間忌酸冷食物。

【用法用量】丸劑：口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。濃縮丸一次8丸，一日3次。

膠囊劑：口服。一次5～6粒，一日3次。

片劑：口服。一次3～4片，一日3次。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g。

膠囊劑：每粒裝0.3g。

片劑：每片重0.3g。

七、溫補腎陽 39.金匱腎氣丸（片）【藥物組成】附子（炙）、桂枝、牛膝（去頭）、地黃、山茱萸（酒炙）、山藥、茯苓、澤瀉、車前子（鹽炙）、牡丹皮。

【功能主治】溫補腎陽，化氣行水。用于腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷。

【方解】方中附子、桂枝溫補腎陽，益火之源，兩藥相須，互增藥力；

牛膝苦、酸、平，補肝腎，利尿通淋。三藥配伍溫陽化氣利水，針對病機主病，為君藥。地黃補血滋陰；

山茱萸既溫補腎陽，又益肝腎之陰；

山藥益氣健脾補腎，培補肺氣；

三藥肝脾腎三陰并補，可收陰生陽長之效，共為臣藥。茯苓健脾補中，利水滲濕，助山藥健脾；

澤瀉、車前子利水滲濕，清利下焦濕熱，防熟地滋膩；

牡丹皮清肝膽相火而涼血，制溫藥化燥。四藥甘淡寒涼，與君藥相反相成，用為佐藥。諸藥合用，共奏溫補腎陽，化氣行水之功。

【臨床應用】1.水腫由腎陽衰弱，氣化不利所致，癥見面浮身腫，腰以下尤甚，按之凹陷不起，心悸，氣促，畏寒神疲，腰部痠脹，小便不利，舌淡，脈沉細；

慢性腎炎見上述證候者。

2.腰痛由腎陽虧虛，腰府失養所致，癥見腰膝痠軟，畏寒，四肢欠溫，少氣乏力，夜尿頻多，舌淡，脈沉細；

腰肌勞損見上述證候者。

【藥理作用】本品有提高腎陽虛模型大鼠睪丸及附睪臟器指數、提高血清睪酮水平、促進生精功能及增強免疫功能、抗氧化、抗衰老等作用。

【不良反應】服用金匱腎氣片后偶可見蕁麻疹、心動過緩、胃酸增多。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.濕熱壅盛，風水泛溢水腫者不宜用。

2.本品含附子，不可過服、久服。

3.服藥期間飲食宜清淡，宜低鹽飲食。

【用法用量】丸劑：口服。水蜜丸一次4～5g；

大蜜丸一次1丸，一日2次。

片劑：口服。一次4片，一日2次。分次用水送服。

【劑型規格】丸劑：水蜜丸每100粒重20g；

大蜜丸每丸重6g。

片劑：每片重0.27g。

40.四神丸（片）【藥物組成】補骨脂(鹽炒)、肉豆蔻(煨)、吳茱萸(制)、五味子(醋制)、大棗(去核)。

【功能主治】溫腎散寒，澀腸止瀉。用于腎陽不足所致的泄瀉，癥見腸鳴腹脹、五更溏瀉、食少不化、久瀉不止、面黃肢冷。

【方解】方中補骨脂大溫，補腎陽以溫脾土，治腎泄，為君藥。肉豆蔻溫脾暖胃，澀腸止瀉；

吳茱萸辛苦大熱，溫肝脾腎以散陰寒，配合君藥則溫腎暖脾，固澀止瀉之功益彰，故為臣藥。五味子酸溫，固腎益氣，澀腸止瀉；

大棗補脾養胃，共為佐藥。諸藥合用，共奏溫腎散寒，澀腸止瀉之功。

【臨床應用】泄瀉因腎陽不足，陰寒內盛，傷及脾陽所致腸鳴腹脹，五更溏瀉，久瀉不止，食少不化，面黃，肢冷；

慢性結腸炎、過敏性結腸炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抑制小腸運動作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.濕熱痢疾、濕熱泄瀉者不宜用。

2.服藥期間飲食宜清淡，忌生冷、油膩之品。

【用法用量】丸劑：口服。一次9g，一日1～2次。

片劑：口服。一次4片，一日2次。

【劑型規格】丸劑：水丸每袋裝9g。

片劑：每片重0.3g。

八、益氣養陰 41.消渴丸 【藥物組成】地黃、葛根、黃芪、天花粉、五味子、山藥、玉米須、格列本脲。

【功能主治】滋腎養陰，益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病，癥見多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差腰痛；

2型糖尿病見上述證候者。

【方解】方中地黃甘寒，滋腎養陰，清熱生津，以為君藥。輔以葛根、黃芪補脾升陽，資生化源，生津止渴，共為臣藥。佐以天花粉、五味子、山藥益氣養陰，生津止渴，固斂陰津；

玉米須利小便而瀉熱；

所含西藥成分格列本脲有降糖作用。諸藥合用，共奏滋腎養陰，益氣生津之功。

【臨床應用】消渴因素體陰虛火盛，或過食肥甘厚味，或過用溫燥之品，或情志郁結化火，或房室耗傷，上、中、下三焦燥熱日久，耗氣傷陰，氣陰兩虛所致。癥見多渴多飲，小便頻數，多食善饑，肢體消瘦，體倦無力，睡眠欠佳，腰膝痠痛；

2型糖尿病見上述證候者。

【藥理毒理】本品有降血糖作用。

【不良反應】服用本品后偶見腸道不適，發熱，皮膚過敏等不良反應。

【禁忌】1.孕婦、乳母禁用。

2.胰島素依賴型糖尿病患者禁用。

3.對磺胺類藥物過敏者禁用。

4.伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、嚴重外傷和重大手術者禁用。

5.肝、腎功能不全者禁用。

6.白細胞減少、粒細胞缺乏、血小板減少者禁用。

【注意事項】1.服藥期間忌肥甘、辛辣之品，控制飲食，注意合理的飲食結構；

忌煙酒。

2.服用本品時禁止加服磺酰脲類抗糖尿病藥。若合用其他類型口服抗糖尿病藥，必須在醫生指導下服用。

3.用藥期間應定期測定血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白、肝、腎功能和血象，并進行眼科檢查。

4.注意早期防治各種并發癥，如糖尿病腦病、糖尿病心病、糖尿病腎病等，以防止病情的惡化。

【用法用量】口服。一次1.25g～2.5g（約5～10丸），一日3次，飯后溫水送服。

【劑型規格】丸劑：每瓶裝30g。

九、益氣復脈 42.參麥注射液 【藥物組成】紅參、麥冬。

【功能主治】益氣固脫，養陰生津，生脈。用于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細胞減少癥。能提高腫瘤病人的免疫機能，與化療藥物合用時，有一定的增效作用，并能減少化療藥物所引起的毒副作用。

【方解】方中紅參甘溫益氣，固脫復脈，為君藥；

麥冬甘寒滋陰，生津利脈，為臣藥；

二藥為伍，相得益彰，共奏益氣固脫，養陰生津生脈之功用。

【臨床應用】1.脫證因元氣大虛，陰液耗竭，真氣欲脫而致的卒然面色蒼白，口唇青紫，汗出肢冷、呼吸微弱、口干舌燥、脈細數或微細欲絕等；

各種原因引起的休克見上述證候者。

2.胸痹因心氣不足、心陰虧耗引起的心脈失養，胸陽失于舒展而致的胸悶、心前區刺痛、心悸、氣短、心煩、少寐、倦怠懶言、面色晄白，舌紅、少苔、脈細數；

冠心病、心絞痛見上述證候者。

3.心悸因心氣虧耗，心陰受損而致的心中悸動不安、氣短、自汗、胸悶、心煩不寐、耳鳴、口干、烘熱，舌紅、脈細數；

病毒性心肌炎、其他各種原因引起的心律失常見上述證候者。

4.喘證因氣陰兩虛所致的喘息，短促無力，語聲低微，自汗心悸，心煩不寐，口干舌燥，舌淡紅，脈細數；

慢性肺心病見上述證候者。

5.血勞因氣虛陰虧所致的頭暈，心悸，倦怠乏力，失眠，心煩，口干舌燥，腰膝痠軟，潮熱盜汗，舌紅脈細數；

慢性粒細胞減少癥見上述證候者。

此外，本品尚可用于心力衰竭，腫瘤患者化療、放療后的輔助治療屬于上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗休克、抗心衰、抗心肌缺血、抗炎、抗腫瘤等作用。

【不良反應】偶見過敏反應，嚴重者發生過敏性休克、呼吸困難。

【禁忌】有藥物過敏史或過敏體質者禁用。

【注意事項】1.不能與其它藥物混用或同時滴注。

2.使用前應對光檢查，藥液出現渾濁、沉淀、變色、漏氣等現象不能使用。

【用法用量】肌內注射一次2～4ml，一日1次。靜脈滴注一次10～60ml（用5％葡萄糖注射液250～500ml稀釋后應用）或遵醫囑。

【劑型規格】注射劑：每支裝（1）2ml；

（2）5ml；

（3）10ml；

（4）20ml；

（5）50ml；

（6）100ml。

43.生脈飲（顆粒、膠囊、注射液）生脈飲（顆粒、膠囊）【藥物組成】紅參、麥冬、五味子。

【功能主治】益氣復脈，養陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，脈微自汗。

【方解】方中以紅參為君藥，味甘性平，歸脾、肺二經，能補脾益肺，健運中氣，鼓舞清陽，生津止渴。臣以麥冬甘寒質潤，入肺、胃、心經，養陰生津，清心除煩，與紅參合用，可使氣旺津生，脈氣得復。以五味子斂肺寧心，止汗生津，用為佐藥。三藥配合，一補、一清、一斂，共奏益氣復脈，養陰生津之功。

【臨床應用】1.胸痹因氣陰兩虛所致，癥見胸痛胸悶，心悸氣短，頭暈乏力，舌微紅，脈微細；

冠心病心絞痛見上述證候者。

2.心悸因氣陰兩虛所致，癥見心悸氣短，乏力自汗，夜寐不安，多夢，健忘，口舌干燥，驚悸，怔忡，舌質略紅而干燥少津，脈微細；

病毒性心肌炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有保護心肌、提高機體細胞免疫功能、抗肺纖維化等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.脾胃虛弱，嘔吐泄瀉，腹脹便溏、咳嗽痰多者慎用。

2.感冒病人不宜用。

3.服用本品同時不宜服用藜蘆、五靈脂、皂莢或其制劑。

4.宜飯前服用。

5.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、油膩之物。

6.在治療期間，心絞痛持續發作，宜加用硝酸酯類藥。若出現劇烈心絞痛，心肌梗死，若見有氣促、汗出、面色蒼白者，應及時急診救治。

【用法用量】口服液：一次10ml，一日3次。

顆粒劑：口服。一次10g，一日3次。

膠囊劑：口服。一次3粒，一日3次。

【劑型規格】口服液：每支裝10ml。

顆粒劑：每袋裝10g。

膠囊劑：每粒裝0.3g。

生脈注射液 【藥物組成】紅參、麥冬、五味子。

【功能主治】益氣養陰，復脈固脫。用于氣陰兩虛所致的脫證，心悸，胸痹，癥見心悸氣短，四肢厥冷，面白汗出，脈微細；

休克，心肌梗死，病毒性心肌炎見上述證候者。

【方解】方中以紅參為君藥，味甘性平，歸脾、肺二經，能大補元氣，補脾益肺，健運中氣，鼓舞清陽，生津止渴。臣以麥冬甘寒質潤，入肺、胃、心經，養陰生津，清心除煩，與紅參合用，可使氣旺津生，脈氣得復。以五味子斂肺寧心，止汗生津，用為佐使。三藥配合，制成注射液應用，效捷而力宏，共奏益氣養陰，復脈固脫之功。

【臨床應用】1.脫證因氣陰兩虛所致，癥見心悸，氣短，面色無華或面色潮紅，煩躁，口渴，小便短少，四肢厥冷，大汗淋漓，舌紅少苔，脈細數或至數不勻；

休克見上述證候者。

2.心悸因氣陰兩虛所致，癥見心悸，怔忡，胸悶氣短，面色不華或面色潮紅，頭暈，自汗或盜汗，舌紅，苔少，脈細數或至數不勻；

病毒性心肌炎見上述證候者。

3.胸痹因氣陰兩虛所致，癥見胸悶或心痛陣作，心悸，氣短，頭暈，乏力，失眠，舌偏紅，脈細或結代；

心肌梗死見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗心肌缺血、抗休克、抗心肌損傷、保護心功能等作用。

【不良反應】靜滴生脈注射液后偶見過敏反應、多發性室性心動過速、竇性停搏、低血壓及過敏性休克的不良反應報道。

【禁忌】對本品過敏或有嚴重不良反應病史者禁用。

【注意事項】1.寒凝血瘀胸痹心痛者不宜用。

2.過敏體質者慎用。

3.藥液出現混濁、沉淀、變色、漏氣等現象時不能使用。

4.本品不能與其他注射劑混合使用。

【用法用量】肌內注射。一次2～4ml，一日1～2次。靜脈滴注一次20～60ml，用5%葡萄糖注射液250～500ml稀釋后使用，或遵醫囑。

【劑型規格】注射劑：每支裝（1）2ml；

（2）10ml；

（3）20ml。

第十節 安神劑 養心安神 44.天王補心丸（片）【藥物組成】地黃、天冬、麥冬、酸棗仁（炒）、柏子仁、當歸、黨參、五味子、茯苓、遠志（制）、石菖蒲、玄參、丹參、朱砂、桔梗、甘草。

【功能主治】滋陰養血，補心安神。用于心陰不足，心悸健忘，失眠多夢，大便干燥。

【方解】本方重用地黃滋陰養血，為君藥。天冬、麥冬滋陰清熱；

酸棗仁、柏子仁養心安神；

當歸補血潤燥，共為臣藥。黨參補氣，五味子益氣養陰安神；

茯苓、遠志、石菖蒲寧心安神，交通心腎；

玄參滋陰降火，以制虛火上炎；

丹參活血祛瘀，涼血安神，補而不滯；

朱砂鎮心安神，兼治其標，以上共為佐藥。桔梗載藥上行，甘草調和諸藥，共為使藥。綜合全方，共奏滋陰養血，補心安神之功。

【臨床應用】1.心悸因心腎陰虛，心神失養所致，癥見心悸，氣短，汗出，虛煩不寐，舌紅少苔，脈細數或結代；

病毒性心肌炎、冠心病、原發性高血壓、室性早搏及甲狀腺功能亢進見上述證候者。

2.不寐因陰虛血少，心神失養所致，癥見失眠多夢，心悸，健忘，舌紅少苔，脈細數；

神經官能癥、更年期綜合征、老年性記憶力減退見上述證候者。

此外，本品尚可用于復發性口瘡屬心陰不足證者。

【藥理毒理】本品有改善記憶功能的作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】肝腎功能不全者禁用。

【注意事項】1.脾胃虛寒者不宜用。

2.本品含朱砂，不宜長期服用，不可與溴化物、碘化物藥物同用。

3.睡前不易飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。

4.嚴重心律失常者，冠心病發病嚴重者，心肌炎發作急性期者，當及時做心電圖或動態心電圖，或采取妥善的救治措施。

【用法用量】丸劑：口服。水蜜丸一次6g；

小蜜丸一次9g；

大蜜丸一次1丸，一日2次。濃縮丸一次8丸，一日3次。

片劑：口服。一次2～3片，一日2～3次。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g；

濃縮丸每8丸相當于原藥材3g。

片劑：每片重0.4g。

第十一節 止血劑 一、涼血止血 45.槐角丸 【藥物組成】槐角（炒）、地榆（炭）、防風、黃芩、當歸、枳殼（炒）。

【功能主治】清腸疏風，涼血止血。用于血熱所致的腸風便血、痔瘡腫痛。

【方解】方中槐角味苦性微寒，專清大腸濕熱，涼血止血，為君藥。地榆炭涼血止血，防風疏風止血，共為臣藥。黃芩清熱燥濕，當歸養血活血，枳殼下氣寬腸，為佐藥。

諸藥合用，既能涼血止血，又能清腸疏風，風熱濕毒既清，便血自止，共奏清腸疏風，涼血止血之功。

【臨床應用】1.便血因濕熱壅遏大腸，灼傷血絡所致，癥見先血后便，血色鮮紅，大便不暢，腹部脹痛，食少納呆，舌紅苔黃膩，脈濡數；

痔瘡，便秘、肛裂及其他肛門疾患或結、直腸炎等見上述證候者。

2.痔瘡因風邪熱毒或濕熱壅遏大腸，灼傷血絡所致，癥見痔瘡腫痛，便血，血色鮮紅，大便不暢。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.虛寒性便血者不宜用。

2.孕婦及三歲以下兒童慎用。

3.失血過多，身體虛弱者慎用。

4.服藥期間飲食宜選清淡易消化之品，忌食辛辣油膩之品。

5.若痔瘡便血，發炎腫痛嚴重和便血呈噴射狀者，應立即采取綜合急救措施。

【用法用量】口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g。

二、散瘀止血 46.三七膠囊（片）【藥物組成】三七。

【功能主治】散瘀止血，消腫定痛。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外傷出血，胸腹刺痛，跌撲腫痛。

【方解】三七味甘微苦性溫，入肝經血分，功善止血，又能化瘀生新，有止血而不留瘀的特點，且能活血化瘀而消腫定痛，為傷科之要藥，凡跌打損傷，或筋骨折傷，瘀血腫痛等，本品皆為首選。

【臨床應用】1.血證由各種原因導致瘀血阻絡，血不循經，溢于脈外而致咯血，吐血，衄血，便血，崩漏；

支氣管擴張出血、胃及十二腸潰瘍出血、干燥性鼻炎、牙周炎、消化道潰瘍、痔瘡出血、功能性子宮出血等見上述證候者。

2.跌打損傷因跌撲損傷或暴力、外傷，導致瘀血阻絡，癥見傷處皮膚青紫，腫脹疼痛，活動受限，或胸腹刺痛，或見出血，脈弦或澀；

外傷或軟組織損傷見上述證候者。

【藥理毒理】本品有止血、抗炎、鎮痛等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.肝腎功能異常者禁用。

【注意事項】1.六歲以下兒童慎用。

2.服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣之品。

3.出血量大者，應立即采取綜合急救措施。

【用法用量】膠囊劑：口服。一次8粒，一日2次。

片劑：口服。一次小片4～12片，大片2～6片，一日3次。

【劑型規格】膠囊劑：每粒裝0.3g。

片劑：每片含三七0.25g（小片）；

0.5g（大片）。

第十二節 祛瘀劑 一、活血祛瘀 47.血栓通注射液、注射用血栓通（凍干）血栓通注射液 【藥物組成】三七總皂苷。

【功能主治】活血祛瘀；

擴張血管，改善血液循環，用于視網膜中央靜脈阻塞，腦血管病后遺癥，內眼病，眼前房出血等。

【方解】三七性味甘、微苦，溫，具有化瘀止血，活血定痛的功效。本品由單味三七提取總皂苷制成，其功效為活血祛瘀，通脈活絡。

【臨床應用】1.暴盲因眼脈瘀阻所致，癥見外眼端好，視力急降，兩眼疼痛，甚則失明，舌質紫暗；

視網膜中央靜脈阻塞見上述證候者。

2.中風因暗，脈澀；

中風后遺癥見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抑制血小板聚集、提高纖維蛋白溶解酶的活性、調節血管收縮功能，減少缺血致血管損傷、降低血液黏度、改善微循環、抗腦組織缺血缺氧損傷等作用。

【不良反應】偶有過敏反應，如皮疹等。

【禁忌】1.腦溢血急性期禁用。

2.對人參、三七過敏者禁用。

3.對酒精高度過敏者禁用。

【注意事項】1.孕婦慎用。

2.用藥期間勿從事駕駛及高空作業等危險作業。

3.本品不能與其它藥物在同一容器中混合使用。

【用法用量】靜脈注射：一次2～5ml，用10％葡萄糖注射液250～500ml稀釋后使用，一日1-2次。

肌內注射：一次2～5ml，一日1～2次。

理療：一次2ml，加注射用水3ml，從負極導入。

【劑型規格】注射劑：（1）2ml：70mg（三七總皂苷）；

（2）5ml：175mg（三七總皂苷）。

48注射用血栓通（凍干）【藥物組成】三七總皂苷。

【功能主治】活血祛瘀，通脈活絡。用于瘀血阻絡，中風偏癱，胸痹心痛及視網膜中央靜脈阻塞癥。

【方解】三七性味甘、微苦，溫，具有化瘀止血，活血定痛的功效。本品由單味三七提取總皂苷制成，其功效為活血祛瘀，通脈活絡。

【臨床應用】1.中風因暗，脈澀；

中風后遺癥見上述證候者。

2.胸痹因瘀阻心脈所致，癥見胸痹心痛，癥見胸部憋悶疼痛，甚則胸痛徹背，痛處固定不移，入夜尤其甚，心悸氣短，舌質紫暗，脈弦澀；

冠心病心絞痛見上述證候者。

3.暴盲因眼脈瘀阻所致，癥見外眼端好，視力急降，兩眼疼痛，甚則失明，舌質紫暗；

視網膜中央靜脈阻塞見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抑制血小板聚集、提高纖維蛋白溶解酶的活性、調節血管收縮功能，減少缺血致血管損傷、降低血液黏度、改善微循環、抗腦組織缺血缺氧損傷等作用。

【不良反應】偶有過敏反應，如皮疹等。

【禁忌】1.腦溢血急性期禁用。

2.對人參、三七過敏者禁用。

3.對酒精高度過敏者禁用。

【注意事項】1.孕婦慎用。

2.用藥期間勿從事駕駛及高空作業等危險作業。

3.本品不能與其它藥物在同一容器中混合使用。

【用法用量】臨用前用注射用水或氯化鈉注射液適量使其溶解。

靜脈注射：一次150mg，用氯化鈉注射液30～40ml稀釋。一日1～2次，或遵醫囑。

靜脈滴注：一次250～500mg，用10%葡萄糖注射液250～500ml稀釋。一日1次，或遵醫囑。

肌內注射：一次150mg，用注射用水稀釋至40mg/ml。一日1～2次，或遵醫囑。

理療：一次100mg，加入注射用水3ml，從負極導入。

【劑型規格】注射劑（凍干）：每支裝（1）100mg；

（2）150mg；

（3）250mg。

48.血塞通注射液、注射用血塞通（凍干）【藥物組成】三七總皂苷。

【功能主治】胸痹心痛、胸悶氣憋；

中風后遺癥、視網膜中央靜脈阻塞見上述證候者。

【方解】三七性味甘、微苦，溫，具有化瘀止血，活血定痛的功效。本品由單味三七提取物制成，其功效是活血祛瘀，通脈活絡。

【臨床應用】1.中風因暗，脈澀；

中風后遺癥見上述證候者。

2.胸痹因瘀阻心脈所致，癥見胸部憋悶疼痛，甚則胸痛徹背，痛處固定不移，入夜尤甚，心悸氣短，舌質紫暗，脈弦澀；

冠心病心絞痛見上述證候者。

3.暴盲因眼脈瘀阻所致，癥見外眼端好，視力急降，兩眼疼痛，甚則失明，舌質49紫暗；

視網膜中央靜脈阻塞見上述證候者。

【藥理毒理】本品具有抗腦缺血、抗心肌缺血等作用。

【不良反應】服用本品后偶見有皮疹,個別病人出現咽干、頭昏和心慌癥狀，停藥后均能恢復正常。

【禁忌】1.腦溢血急性期禁用。

2.對人參、三七過敏者禁用。

3.對酒精高度過敏者禁用。

【注意事項】1.孕婦慎用。

2.用藥期間勿從事駕駛及高空作業等危險作業。

3.本品不能與其它藥物在同一容器中混合使用。

【用法用量】注射劑：肌內注射：一次100mg，一日1～2次。靜脈滴注：一次200～400mg，以5～10%葡萄糖注射液250～500ml稀釋后緩緩滴注，一日1次。

注射劑(凍干)：臨用前加專用溶劑使其溶解。靜脈滴注：一日1次，一次200～400mg，以5～10%葡萄糖注射液250～500ml稀釋后緩慢滴注。靜脈注射：一日1次，一次200mg，以25%～50%葡萄糖注射液40～60ml稀釋后緩慢注射。糖尿病患者可用0.9%生理鹽水代替葡萄糖注射液稀釋后使用。

【劑型規格】注射劑：每支裝（1）2ml：100mg；

（2）2ml：200mg；

（3）5ml：250mg；

（4）10ml：250mg。

注射劑(凍干)：每支裝（1）200mg；

（2）400mg。

49.丹參注射液 【藥物組成】丹參。

【功能主治】活血化瘀。用于瘀血閉阻所致的胸痹，癥見胸部疼痛、痛處固定、舌質紫暗；

冠心病心絞痛見上述證候者。

【方解】丹參通血脈，散郁結，去瘀生新，調經順脈，具有活血祛瘀，通絡止痛之功。本品為由丹參提取物制成的制劑，功專活血祛瘀，主要用于瘀血閉阻所致的胸痹。

【臨床應用】胸痹因瘀血閉阻而致，癥見胸部疼痛，痛處固定，入夜尤甚，甚或痛引肩背，時或心悸不寧，舌質紫暗或有瘀斑，脈弦澀；

冠心病心絞痛見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗心肌缺血和抗腦缺血等作用。

【不良反應】靜滴本品后有出現皮膚瘙癢、紅斑等過敏反應的報道。

【禁忌】1.月經期及有出血傾向者禁用。

2.對本品過敏或有嚴重不良反應病史者禁用。

【注意事項】1.孕婦慎用。

2.不能與普萘洛爾、維生素C等注射劑混合使用，以免產生混濁或沉淀。

3.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、油膩食物。

4.在治療期間，心絞痛持續發作，宜加用硝酸酯類藥。若出現劇烈心絞痛，或見氣促、汗出、面色蒼白者，心肌梗死，應及時急診救治。

5.藥物有沉淀、混濁、變質者嚴禁使用。

6.本品不能與其它藥物在同一容器中混合使用。

【用法用量】丹參注射液：肌內注射，一次2～4ml，一日1～2次；

靜脈注射，一次4ml（用50%葡萄糖注射液20ml稀釋后使用），一日1～2次；

靜脈滴注，一次10～20ml（用505%葡萄糖注射液100～500ml稀釋后使用），一日1次?；蜃襻t囑。

【劑型規格】注射劑：每支裝（1）2ml；

(2)10ml。

二、益氣活血 50.麝香保心丸 【藥物組成】人工麝香、人參、肉桂、蟾酥、蘇合香、人工牛黃、冰片。

【功能主治】芳香溫通，益氣強心。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區疼痛、固定不移；

心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

【方解】方中人工麝香活血化瘀，開竅止痛，為君藥。人參補氣健脾；

肉桂溫陽通脈，蟾酥開竅止痛，蘇合香芳香溫通，共為臣藥；

人工牛黃開竅醒神，冰片開竅止痛，共為佐藥。諸藥合用，共奏芳香溫通，開竅止痛，益氣強心之功。

【臨床應用】胸痹由氣滯血瘀，脈絡閉塞所致，癥見胸痹，胸悶，心前區疼痛，痛處固定不移，舌質暗或紫，脈弦澀；

冠心病心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗心肌缺血、改善血液流變性和降血脂等作用。

【不良反應】本品舌下含服者有麻木感。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.本品中含有蟾酥，不宜過用久用。

2.本品具有強心作用，不宜與洋地黃類藥物同用。

3.心絞痛持續發作，服藥后不能緩解時，應加用硝酸甘油等藥物。如出現劇烈心絞痛，心肌梗死，應及時急診救治。

4.飲食宜清淡、低鹽、低脂，忌生冷、辛辣、油膩之品。忌煙酒。

【用法用量】口服。一次1～2丸，一日3次；

或癥狀發作時服用。

【劑型規格】丸劑：水丸每丸重22.5mg。

三、理氣活血 51.復方丹參片（膠囊、顆粒、滴丸）【藥物組成】丹參、三七、冰片。

【功能主治】活血化瘀，理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見胸悶、心前區刺痛；

冠心病心絞痛見上述證候者。

【方解】丹參活血化瘀，清心安神，通脈止痛，為君藥。三七活血化瘀，通經止痛，為臣藥。

冰片辛香走竄，能通竅止痛，醒神化濁，引藥入經，為佐使藥。諸藥合用，共奏活血化瘀，理氣止痛之功。

【臨床應用】胸痹因氣滯血瘀，阻塞心脈所致，癥見胸前悶痛，或卒然心痛如絞，痛有出處，甚則胸痛徹背，背痛徹胸，舌紫暗或有瘀斑，脈弦澀或結代；

冠心病心絞痛見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗心肌缺血、改善血液流變性和降血脂等作用。

【不良反應】服用本品少數可出現胃腸道癥狀或皮疹，偶有月經過多現象。

【禁忌】1.對本品過敏者禁用。

2.孕婦禁用。

【注意事項】1.寒凝血瘀胸痹心痛者不宜用。

2.本品含有活血化瘀藥，婦女月經期慎用。

3.肝腎功能異常者慎用。

4.個別人服藥后胃脘不適，宜飯后服用。

5.飲食宜清淡、低鹽、低脂。忌生冷、辛辣、油膩之品，忌煙酒、濃茶。

6.治療期間，心絞痛持續發作，宜加用硝酸酯類藥。如果出現劇烈心絞痛、心肌梗死等，應及時救治。

【用法用量】片劑：口服。一次3片，一日3次。

膠囊劑：口服。一次3粒，一日3次。

顆粒劑：口服。一次1g，一日3次。

滴丸劑：吞服或舌下含服。一次10丸，一日3次。28天為一療程或遵醫囑。

【劑型規格】片劑：每片重0.32g。

膠囊劑：每粒裝0.3g。

顆粒劑：每袋裝1g。

滴丸劑：每丸重25mg。薄膜衣滴丸：每丸重27mg。

52.血府逐瘀丸（膠囊）【藥物組成】桃仁（炒）、紅花、地黃、川芎、赤芍、當歸、牛膝、柴胡、桔梗、枳殼（麩炒）、甘草。

【功能主治】活血祛瘀，行氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。

【方解】方中以桃仁、紅花活血祛瘀，通絡止痛，共為君藥。地黃、川芎、赤芍、當歸、牛膝活血化瘀，宣痹止痛，以助君藥之力，皆為臣藥。柴胡舒肝解郁，升達清陽；

桔梗開宣肺氣，載藥上行；

枳殼升降氣機，開胸行氣，使氣行則血行，為佐藥。

甘草調和諸藥，為使藥。諸藥相合，共奏活血祛瘀，行氣止痛之功。

【臨床應用】1.胸痹因氣滯血瘀，心脈閉塞而致，癥見胸痛，痛如針刺而有定處，煩躁，心悸，氣短，舌暗或有瘀斑，脈弦緊或澀；

冠心病心絞痛見上述證候者。

2.心悸因氣滯血瘀，心神失養所致，癥見心悸，胸悶不適，失眠多夢，舌暗或有瘀斑，脈弦緊或澀。

3.頭痛因瘀血阻絡而致，癥見頭痛，痛如針刺，固定不移，舌暗或有瘀斑，脈弦緊或澀。

【藥理毒理】本品有改善心功能、抗心肌缺血、改善微循環等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.體弱無瘀者不宜用。

2.氣虛血瘀者慎用。

3.服藥期間飲食宜清淡，忌生冷、油膩食物。

4.在治療期間，若心痛持續發作，宜加用硝酸酯類藥。如出現劇烈心絞痛，心肌梗死，應及時急診救治。

52【用法用量】丸劑：空腹，用紅糖水送服。一次1～2丸，一日2次。

膠囊劑：口服。一次6粒，一日2次，一個月為一療程。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g。

膠囊劑：每粒裝0.4g。

四、滋陰活血 53.脈絡寧注射液 【藥物組成】牛膝、玄參、金銀花、石斛。

【功能主治】養陰清熱，活血祛瘀。用于陰虛內熱、血脈瘀阻所致的脫疽，癥見患肢紅腫熱痛、破潰、持續性靜止痛、夜間為甚，兼見腰膝痠軟、口干欲飲；

血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞癥見上述證候者。亦用于腦梗塞陰虛風動、瘀毒阻絡證，癥見半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、語言不利。

【方解】方中牛膝活血化瘀通絡，涼血消腫止痛，為君藥。玄參清熱養陰，解毒散結，輔助君藥散結消腫，以為臣藥。金銀花清熱解毒，涼血消腫；

石斛養陰清熱，合為佐藥。諸藥協同，共奏養陰清熱，活血祛瘀之功效。

【臨床應用】1.脫疽因陰虛內熱、血脈瘀阻所致，癥見肢體灼熱疼痛，夜間尤甚，或見壞疽；

血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞癥見上述證候者。

2.中風因陰虛內熱、血脈瘀阻所致，癥見半身不遂，口眼喎斜，偏身麻木，言語不利；

腦栓塞、腦血栓形成見上述證候者。

【藥理毒理】1.本品有減輕心肌纖維、線粒體、細胞膜的損害，能促進內皮細胞的增殖，減少心、腦缺血梗死范圍，增加腦血流量、抗血栓形成、改善微循環及改善血液流變性作用。

2.毒理：本品小鼠灌胃給藥的LD50為803.4ｇ/kg（相當于臨床用量的241～482倍）。

【不良反應】靜滴速度快時偶有頭暈、惡心、心悸等癥狀出現。偶見過敏反應。

【禁忌】有藥物過敏史或過敏體質者禁用。

【注意事項】1.本品性屬寒涼，體質虛寒者慎用。

2.本品含有活血通經之品，孕婦慎用。

3.本品不能與其它藥物在同一容器中混用或同時滴注。

4.藥液出現渾濁、沉淀、變色、漏氣等現象不能使用。

【用法用量】靜脈滴注。一次10～20m1，一日1次；

用5％葡萄糖注射液或氯化鈉注射液250～500m1稀釋后使用，10～14天為一療程，重癥患者可連續使用2～3個療程。

【劑型規格】注射劑：每支裝10m1(相當于總藥材100g)。

五、化瘀寬胸 54.冠心蘇合丸（膠囊、軟膠囊）【藥物組成】蘇合香、冰片、乳香（制）、檀香、土木香。

【功能主治】理氣，寬胸，止痛。用于寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹,癥見胸悶、心前區疼痛；

53冠心病心絞痛見上述證候者。

【方解】方中蘇合香辛溫走竄，冰片辛涼走竄、芳香開竅、辟穢化濁，開郁止痛，共為君藥。

乳香、檀香辛溫行散，溫經活血，行氣寬胸，通痹止痛，共為臣藥。土木香健脾和胃，以資化源，調氣解郁，散寒止痛，為佐藥。諸藥合用，共奏理氣寬胸，溫經，宣痹止痛之功。

【臨床應用】胸痹因寒凝心脈，陽氣不運，閉阻氣機所致，癥見卒然心痛如絞，遇寒即發，形寒肢冷，甚則胸痛徹背，背痛徹胸，舌淡苔薄白，脈沉弦或沉遲；

冠心病心絞痛見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗心肌缺血、降血脂等作用。

【不良反應】個別病例服藥后，出現上腹部不適、胃痛、咽痛、胸悶、面部皮炎等輕微副作用，均在開始服藥時出現，繼續用藥則消失。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.熱郁神昏、氣虛津傷者不宜用。

2.本藥屬溫開，陰虛血瘀、痰瘀互阻所致胸痹者不宜用。

3.本品多為芳香開竅藥，不宜長期服用。

4.蘇合香、冰片對胃黏膜有一定刺激作用，胃炎、胃潰瘍、食管炎者慎用。

5.服藥期間忌食生冷、辛辣、油膩之品，忌煙酒、濃茶。

6.在治療期間，心絞痛持續發作，宜加用硝酸酯類藥。如果出現劇烈心絞痛、心肌梗死等，應及時救治。

【用量用法】丸劑：大蜜丸一次1丸，一日1～3次；

或遵醫囑。

膠囊劑：一次2粒，一日1～3次。臨睡前或發病時服用。

軟膠囊劑：一次2粒，一日3次；

或遵醫囑。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g。

膠囊劑：每粒裝0.35g。

軟膠囊劑：每粒裝0.5g。

55.速效救心丸 【藥物組成】川芎、冰片。

【功能主治】行氣活血，祛瘀止痛，增加冠脈血流量，緩解心絞痛。用于氣滯血瘀型冠心病，心絞痛。

【方解】川芎活血化瘀，活血行氣，通絡止痛，為君藥。冰片辛香走竄，宣通諸竅，醒神開竅，辟穢化濁為臣藥，兩藥合用，有行氣活血，祛瘀止痛之效。

【臨床應用】胸痹因氣滯血瘀，心脈閉阻所致，癥見胸悶而痛、或心悸、或痛有定處或牽引左臂內側，舌紫暗苔薄，脈細澀。冠心病心絞痛見上述證候者。

【藥理毒理】1.本品有抗心肌缺血、改善心臟血流動力、抗缺氧和鎮痛等作用。

2.毒理：本品小鼠灌胃給藥的LD50為15.74g/kg。

【不良反應】服用本品偶有引發口腔潰瘍、口唇腫脹、急性蕁麻疹、全身性皮疹不良反應的報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.寒凝血瘀，陰虛血瘀胸痹心痛不宜單用。

2.伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。

3.忌食生冷、辛辣、油膩之品，忌煙酒、濃茶。

4.在治療期間，心絞痛持續發作，宜加用硝酸酯類藥。如果出現劇烈心絞痛、心肌梗死等，應及時救治。

【用量用法】含服。一次4～6粒，一日3次；

急性發作時，一次10～15粒。

【劑型規格】滴丸劑：每粒重40mg。

56.地奧心血康膠囊 【藥物組成】薯蕷科植物黃山藥或穿龍薯蕷的根莖提取物【功能主治】活血化瘀，行氣止痛，擴張冠脈血管，改善心肌缺血。用于預防和治療冠心病，心絞痛以及瘀血內阻之胸痹、眩暈、氣短、心悸、胸悶或痛。

【方解】本品由單味薯蕷科植物黃山藥或穿龍薯蕷的根莖提取物—甾體總皂苷組成。黃山藥或穿龍薯蕷，味苦，性平；

功能活血行氣，祛風除濕，通絡鎮痛。其提取物總苷具有活血化瘀，行氣止痛之效；

擴張冠狀動脈、改善心肌缺血。主要用于瘀血內阻之胸痹心痛。

【臨床應用】1.胸痹因瘀血閉阻而致，癥見胸部疼痛，痛處固定，甚或痛引肩背，時或心悸不寧，眩暈，氣短，舌質紫暗或有瘀斑，脈弦澀或結代；

冠心病心絞痛見上述證候者。

2.心悸因瘀血閉阻而致心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，氣短喘息，或見唇甲青紫，舌質紫暗或有瘀斑，脈澀或結代；

功能性心律失常、冠心病心絞痛見上述證候者。

【藥理毒理】本品有降血脂、抗血栓、抗心肌缺血和改善血流動力學指標等作用。

【不良反應】服用本品后偶有頭暈、頭痛，可自行緩解。極少數病例空腹服用有胃腸道不適。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.月經期婦女及出血傾向者慎用。

2.在治療期間，心絞痛持續發作，宜加用硝酸酯類藥。若出現劇烈心絞痛，心肌梗死，應及時急診救治。

【用法用量】口服。一次1～2粒，一日3次。

【劑型規格】膠囊劑：每粒含甾體總皂苷100mg（相當于甾體總苷元35mg）。

六、化瘀通脈 57.通心絡膠囊 【藥物組成】人參、水蛭、土鱉蟲、赤芍、乳香（制）、降香、全蝎、蜈蚣、檀香、冰片、蟬蛻、酸棗仁（炒）。

【功能主治】益氣活血，通絡止痛。用于冠心病心絞痛屬心氣虛乏、血瘀絡阻證。癥見胸部憋悶、刺痛、絞痛，固定不移、心悸自汗、氣短乏力、舌質紫暗或有瘀斑、脈細澀或結代。亦用于氣虛血瘀絡阻型中風病，癥見半身不遂或偏身麻木、口舌喎斜、言語不利。

【方解】方中人參大補元氣，益氣以助血行，為君藥。水蛭、土鱉蟲、赤芍、乳香、降香活血破血、祛瘀通痹，共為臣藥。全蝎、蜈蚣通絡止痛，檀香行氣理氣、寬胸止痛；

冰片通竅止痛；

蟬蛻息風止痛；

酸棗仁養心安神，共為佐藥。諸藥合用，共奏益55氣活血、行氣止痛之功。

【臨床應用】1.胸痹因心氣不足，心血瘀阻，心脈失養，胸陽失展所致，癥見胸悶，心前區刺痛，心悸，氣短，乏力，自汗，脈細澀，舌淡色紫；

冠心病心絞痛見于上述證候者。

2.中風因氣虛血瘀，脈絡阻塞不通所致，癥見半身不遂，周身麻木，口舌斜，言語不利等；

缺血性中風見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗心肌缺血、改善血流動力學指標、抗腦缺血、縮小腦梗死體積，改善神經損傷癥狀，降低全血黏度等作用。

【不良反應】個別患者用藥后可出現胃部一過性不適，宜改為飯后服用。

【禁忌】1.孕婦及婦女月經期禁用。

2.出血性疾患禁用。

3.中風陰虛火旺證禁用。

【注意事項】1.一般宜飯后服用。

2.保持心情舒暢。

3.在治療期間，心絞痛持續發作，應及時就診。

【用法用量】口服。一次2～4粒，一日3次。

【劑型規格】膠囊劑：每粒裝0.38g。

第十三節 理氣劑 一、疏肝解郁 58.丹梔逍遙丸 【藥物組成】柴胡（酒制）、當歸、白芍（酒炒）、梔子（炒焦）、牡丹皮、白術（土炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、薄荷。

【功能主治】舒肝解郁，清熱調經。用于肝郁化火，胸脅脹痛，煩悶急躁，頰赤口干，食欲不振或有潮熱，以及婦女月經先期，經行不暢，乳房與少腹脹痛。

【方解】方中以柴胡疏肝解郁，行氣止痛為君藥；

當歸、白芍養血和血，柔肝止痛；

梔子清熱涼血，瀉火除煩；

牡丹皮清熱涼血，化瘀止痛，共為臣藥；

白術、茯苓、炙甘草健脾祛濕，益氣和中，扶土抑木，以滋化源，為佐藥；

薄荷辛涼清輕，助柴胡疏肝散熱，為佐使藥。諸藥合用，肝脾并治，補疏共施，氣血兼顧，共奏舒肝解郁，清熱調經之功。

【臨床應用】1.脅痛因肝郁化火，肝克脾土而致兩脅脹痛，口苦咽干，胃脘脹悶，食后加重，苔黃膩，脈弦滑數。

2.胃脘痛因肝郁化火，肝胃不和而致胃脘脹痛連及兩脅，口苦反酸，噯氣頻繁，食后痞滿加重，甚至呃逆嘔吐，舌質紅苔黃，脈弦滑數；

胃下垂、消化不良、胃炎見上述證候者。

3.郁證因情志不遂，肝郁化火，肝脾不和而致情緒低落，悶悶不樂，喜嘆息，胸悶脅痛，腹脹便溏，心煩不寐，甚至急躁易怒，舌紅苔黃，脈弦細數。

4.月經不調因肝郁化火，沖任失調而致月經周期紊亂，經前煩躁易怒，乳房脹痛，經期腹痛，腹脹便溏，舌紅或暗，脈弦細數。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.孕婦、婦女月經期慎用。

2.服藥期間飲食宜清淡，忌生冷及油膩食物。

3.服藥期間保持心情舒暢。

【用法用量】口服。一次6g，一日2次。用溫水分次送服。

【劑型規格】水丸劑：每100粒重6g。

59.逍遙丸（顆粒）【藥物組成】柴胡、當歸、白芍、白術（炒）、茯苓、炙甘草、薄荷。

【功能主治】疏肝健脾，養血調經。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經不調。

【方解】方中以柴胡疏肝解郁，行氣止痛為君藥；

當歸、白芍養血和血，柔肝止痛，共為臣藥；

白術、茯苓、炙甘草健脾祛濕，益氣和中，扶土抑木，以滋化源，為佐藥；

薄荷辛涼清輕，助柴胡疏肝散熱，為佐使藥。諸藥合用，肝脾并治，補疏共施，氣血兼顧，共奏舒肝解郁，清熱調經之功。

【臨床應用】1.脅痛因情志憂郁，肝郁不舒所致兩脅串痛或脹痛，脈弦，舌質淡暗。

2.胃脘痛因肝郁氣滯，肝氣犯胃所致胃脘痞滿，食后脹痛，噯氣呃逆，脈弦細，舌質淡苔薄白。慢性胃炎、胃下垂、消化不良見上述證候者。

3.郁證因情志不遂，肝氣郁結，肝脾不和而致情緒低落，悶悶不樂，喜嘆息，胸悶脅痛，腹脹便溏，心煩不寐，舌苔白膩，脈弦細。

4.月經不調因肝氣郁結，沖任失調而致月經周期紊亂，經前煩躁易怒，乳房脹痛，經期腹痛，腹脹便溏，舌暗，脈弦細。

5.眩暈因肝郁氣滯，肝失疏泄，氣機不暢導致氣血失和，脾虛不運，清陽不升而出現頭暈目眩，每遇情緒波動則加重，伴心煩不寐，大便溏，舌苔薄白或白膩，脈弦。

【藥理毒理】1.本品有保肝、抗抑郁、調節內分泌和抗應激等作用。

2.毒理：本品小鼠灌胃給藥的LD50為268g/kg，相當于人用量的336倍。

【不良反應】連續服用逍遙丸后有出現頭昏、身倦、嗜睡、惡心嘔吐、心慌、大汗淋漓、血壓升高等不良反應的報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.感冒時不宜用。

2.脅痛屬濕熱毒瘀所致的肝膽病，如急、慢性肝炎、急性膽囊炎癥見口苦、發熱，舌苔黃厚膩者不宜用。

3.脅隱痛屬慢性肝?。ㄈ绺斡不┌Y見咽干口燥，煩躁易怒，勞累加重，舌紅少津，慎用肝腎陰虛，久而化火者不宜用。

4.平素月經正常，突然出現月經量少，或月經錯后，或陰道不規則出血應去醫院婦科就診。

【用法用量】丸劑：口服。水丸一次6～9g，一日1～2次。大蜜丸一次1丸，一日2次。濃縮丸一次8丸，一日3次。

顆粒劑：開水沖服，一次15g，一日2次；

或遵醫囑。

【劑型規格】丸劑：水丸每50粒重3g；

大蜜丸每丸重9g；

濃縮丸每8丸相當于原藥材3g。

顆粒劑：每袋裝15g。

二、疏肝和胃 60.氣滯胃痛顆粒（片）【藥物組成】柴胡、香附（炙）、白芍、延胡索（炙）、枳殼、炙甘草。

【功能主治】舒肝理氣，和胃止痛。用于肝郁氣滯，胸痞脹滿，胃脘疼痛。

【方解】方中柴胡疏肝解郁，理氣止痛，為君藥。香附疏肝解郁，白芍養血斂陰，柔肝止痛，為臣藥。延胡索行氣活血止痛，枳殼行氣和中，消痞除脹，共為佐藥。炙甘草調和諸藥，為使藥。諸藥合用，共奏疏肝理氣、和胃止痛之功。

【臨床應用】胃痛因情志失調，肝郁氣滯所致胃脘脹痛，痛竄脅背，氣怒痛重，噯氣納少，大便不暢；

胃炎、功能性消化不良、胃切除術后綜合征見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗胃潰瘍、減少胃酸分泌、減慢小鼠胃排空、抑制小腸推進運動和鎮痛等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.肝胃郁火、胃陰不足所致胃痛者慎用。

2.本品含活血行氣之品，孕婦慎用。

3.服藥期間忌辛辣、油炸食物。

4.服藥期間宜保持心情舒暢。

【用法用量】顆粒劑：開水沖服。一次5g，一日3次。

片劑：口服。一次6片，一日3次。

【劑型規格】顆粒劑：每袋裝5g。

片劑：每片重0.25g。

61.胃蘇顆粒 【藥物組成】紫蘇梗、香附、陳皮、枳殼、檳榔、香櫞、佛手、雞內金（制）。

【功能主治】疏肝理氣，和胃止痛。用于肝胃氣滯所致的胃脘痛，癥見胃脘脹痛，竄及兩脅，得噯氣或矢氣則舒，情緒郁怒則加重，胸悶食少，排便不暢，舌苔薄白，脈弦；

慢性胃炎及消化性潰瘍見上述證候者。

【方解】方中紫蘇梗、香附、陳皮為君藥。紫蘇梗入胃，順氣開郁，和胃止痛；

香附入肝，疏肝解郁，理氣和胃；

陳皮理氣和胃化濕，宣通疏利脾胃；

枳殼破氣消積，利膈寬中，解胃脘脹滿；

檳榔下氣利水，調和脾胃，行氣消滯，共為臣藥。香櫞、佛手疏肝和胃，理氣止痛；

雞內金消積化滯，共為佐藥。諸藥合用，共奏疏肝理氣，和胃止痛之功。

【臨床應用】1.胃痛因肝郁氣滯，橫逆犯胃所致胃脘脹痛，牽及兩脅，得噯氣或矢氣則舒，情緒郁怒則加重，胸悶食少，排便不暢，舌苔薄白，脈弦；

慢性胃炎及消化性潰瘍見上述證候者。

2.痞滿因肝郁氣滯，肝胃不和所致脘腹脹滿，牽及兩脅，噯氣食少，生氣后加劇，舌苔薄白，脈弦；

慢性胃炎及功能性消化不良見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗胃潰瘍，增強離體腸管運動和收縮力等作用。

【不良反應】服用本品后偶有口干，嘈雜。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.脾胃陰虛或肝胃郁火胃痛者慎用。

2.服藥期間忌生冷及油膩食品，戒煙酒。

3.孕婦慎用。

4.服藥期間要保持心情舒暢。

【用法用量】口服。一次15g，一日3次。15天為一個療程，可服1～3個療程或遵醫囑。

【劑型規格】顆粒劑：每袋裝15g。

三、理氣止痛 62.元胡止痛片（膠囊、顆粒、滴丸）【藥物組成】元胡（醋制）、白芷。

【功能主治】理氣，活血，止痛。用于氣滯血瘀所致的胃痛、脅痛、頭痛及痛經等。

【方解】方中延胡索辛散溫通，既善于活血祛瘀，又能行氣止痛，為本方之君藥。白芷辛散溫通，長于祛風散寒、燥濕止痛，為本方之臣藥，助延胡索活血行氣止痛。全方合用，共收理氣，活血，止痛之功。

【臨床應用】1.胃痛因情志失調，氣血瘀滯所致胃脘疼痛，痛處固定不移，疼痛持久，舌質紫暗或有瘀斑，脈弦或澀；

胃炎、消化性潰瘍見上述證候者。

2.脅痛因肝失條達，氣血瘀滯所致脅肋脹痛或刺痛，痛處拒按，入夜痛甚，舌質紫黯，脈象沉弦或澀；

肝病見上述證候者。

3.頭痛因瘀血停留，阻滯脈絡，頭痛如錐刺，痛處固定不移，舌質紫暗或瘀斑；

血管神經性頭痛、外傷頭痛見上述證候者。

4.痛經因沖任瘀阻或寒凝經脈所致經前或經期腹痛，痛處固定不移，拒按，或伴有胸脅乳房脹痛，或經量少，或經行不暢，經色紫暗有塊，舌紫暗或有瘀點，脈弦或弦滑。

【藥理毒理】本品有鎮痛、鎮靜、改善血液流變性和改善微循環等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.虛證痛經，表現為經期或經后小腹隱痛喜按，月經質稀或色淡，伴有頭暈目花，心悸氣短者不宜用。

2.脾胃虛寒及胃陰不足胃痛者不宜用。

3.方中含有活血、行氣之品，孕婦慎用。

4.服藥期間忌生冷食物。

【用法用量】片劑：口服。一次4～6片，一日3次。

膠囊劑：口服。一次4～6粒，一日3次。

顆粒劑：沖服。一次5g，一日3次。

滴丸劑：口服。一次1g～1.5g，一日3次。

【劑型規格】片劑：每片重0.3g。

膠囊劑：每粒裝0.45g。

顆粒劑：每袋裝5g。

59滴丸劑：每10丸重0.5g。

63.三九胃泰顆粒 【藥物組成】三椏苦、九里香、兩面針、木香、黃芩、茯苓、地黃、白芍。

【功能主治】清熱燥濕，行氣活血，柔肝止痛。用于濕熱內蘊、氣滯血瘀所致的胃痛，癥見脘腹隱痛、飽脹反酸、惡心嘔吐、嘈雜納減；

淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎見上述證候者。

【方解】方中三椏苦清熱燥濕，九里香行氣活血，共為君藥。兩面針活血消腫，木香行氣止痛，為臣藥。黃芩清熱燥濕，茯苓健脾滲濕，地黃滋陰涼血，白芍養陰柔肝，緩急止痛，共為佐藥。諸藥合用，共奏清熱燥濕，行氣活血，柔肝止痛之功。

【臨床應用】1.胃痛因飲食不節，濕熱內蘊所致胃脘疼痛，嘈雜納減，口苦口粘，大便粘滯，舌苔黃膩；

慢性胃炎見上述證候者。

2.痞滿因肝郁氣滯，瘀血阻滯所致胃部飽脹，胃痛夜甚，舌質暗紅有瘀點；

胃炎、功能性消化不良見上述證候者。

【不良反應】服用三九胃泰沖劑后有發生鼻塞流涕、面部潮紅、皮膚瘙癢等過敏反應的報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.胃寒患者慎用。

2.服藥期間忌辛辣刺激性食物。

3.服藥期間宜保持心情舒暢。

【用法用量】顆粒劑：開水沖服。一次20g；

一次2.5g（無蔗糖），一日2次。

【劑型規格】顆粒劑：每袋裝（1）20g；

（2）2.5g（無蔗糖）。

第十四節 消導劑 消食導滯 64.保和丸（顆粒、片）【藥物組成】山楂(焦)、六神曲(炒)、萊菔子(炒)、麥芽(炒)、半夏(制)、陳皮、茯苓、連翹。

【功能主治】消食，導滯，和胃。用于食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。

【方解】方中山楂消一切飲食積滯，為君藥。六神曲、萊菔子、麥芽和胃消食，為臣藥。半夏、陳皮燥濕化痰，茯苓利濕和中，連翹清熱，共為佐藥。諸藥合用，共奏消食，導滯，和胃之功。

【臨床應用】食積因飲食不節，食積中阻，脾胃升清降濁之功失常所致腹痛腹脹，惡心嘔吐，噯腐吞酸，不欲飲食，大便不調；

功能性消化不良見上述證候者。

【藥理毒理】本品有助消化、調節胃腸運動和抗潰瘍等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.哺乳期婦女慎用。

2.身體虛弱或老年人不宜長期服用。

3.因肝病或心腎功能不全所致之不欲飲食，脘腹脹滿者不宜用。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌生冷、油膩食物。

【用法用量】丸劑：口服。水丸一次6～9g，一日2次。大蜜丸一次1～2丸，一日2次。濃縮丸一次8丸，一日3次。

顆粒劑：口服。一次4.5g，一日2次。

片劑：口服。一次4片，一日3次。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g；

水丸每袋裝6g；

濃縮丸每8丸相當于原藥材3g。

顆粒劑：每袋裝4.5g。

片劑：每片重0.26g。

第十五節 治風劑 一、疏散外風 65.川芎茶調丸（散、顆粒、片）【藥物組成】川芎、羌活、白芷、荊芥、薄荷、防風、細辛、甘草。

【功能主治】疏風止痛。用于外感風邪所致的頭痛，或有惡寒、發熱、鼻塞。

【方解】方中川芎辛溫走散，行氣活血，祛風止痛，為諸經頭痛之要藥，尤擅治少陽、厥陰經頭痛，為君藥。羌活辛苦溫，散風邪，除寒濕，治太陽經頭項強痛；

白芷辛香上行、祛風止痛、芳香通竅，主治陽明經頭痛，二者共為臣藥。荊芥味辛微溫，祛風止痛；

防風辛甘微溫，能祛風解表，勝濕止痛；

薄荷辛散上行，疏散上部風邪；

細辛辛散力雄，祛風散寒，通竅止痛，四藥與川芎、羌活、白芷配伍，可治各個部位之頭痛。更以清茶調服，既可清疏于上，又可防以上各藥之溫燥、升散，順氣降火于下，共為佐藥。甘草調和諸藥，為本方之使藥。全方配合，共收疏風止痛之效。

【臨床應用】1.頭痛因感受風邪而致的偏、正頭痛，遇風加重，同時伴有鼻塞，流涕等；

神經性頭痛、血管性頭痛見上述證候者。

2.感冒因外感風邪所致，伴有頭痛，惡寒，發熱，鼻塞等；

感冒、鼻炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有解熱、抗炎、鎮痛等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.久病氣虛、血虛，或因肝腎不足，肝陽上亢之頭痛不宜用。

2.方中含有辛香走竄之品，有礙胎氣，孕婦慎服。

3.本品藥性發散，易傷正氣，中病即止，不可多服、久服。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、油膩之物。

【用法用量】丸劑：口服。水丸一次3～6g，一日2次。濃縮丸一次8丸，一日3次。

散劑：口服。一次3～6g，一日2次。

顆粒劑：口服。一次7.8g，一日2次。

片劑：口服。一次4～6片，一日3次。

【劑型規格】丸劑：每8丸相當于原藥材3g。

散劑：每袋裝30g。

顆粒劑：每袋裝7.8g。

61片劑：每片重0.48g。

二、祛風化瘀 66.正天丸（膠囊）【藥物組成】鉤藤、白芍、川芎、當歸、地黃、白芷、防風、羌活、桃仁、紅花、細辛、獨活、麻黃、附片、雞血藤。

【功能主治】疏風活血，通絡止痛。用于外感風邪、瘀血阻絡引起的頭痛；

神經性頭痛。

【方解】方中川芎活血行氣，祛風止痛，為君藥。當歸、桃仁、紅花、雞血藤活血祛瘀，通絡止痛；

附片、麻黃、白芷、防風、獨活、羌活、細辛散寒，祛風，除濕，止痛；

鉤藤平肝止痙，共為臣藥。地黃、白芍滋陰養血，共為佐使藥。諸藥合用，共奏疏風活血，通絡止痛之功效。

【臨床應用】頭痛由外感風邪、瘀血阻絡而致的頭痛，癥見頭面疼痛經久不愈，痛處固定不移，或局部跳痛，舌質紫暗或瘀斑；

神經性頭痛見上述證候者。

【不良反應】服用本品后有發生過敏性藥疹等不良反應的報道。

【禁忌】1.嬰幼兒、孕婦、哺乳期婦女禁用。

2.肝腎功能不全者禁用。

3.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.高血壓、心臟病患者慎用。

2.過敏體質者慎用。

3.本品不宜長期服用。

4.服藥期間忌煙、酒及辛辣、油膩食物。

【用法用量】丸劑：口服。一次6g，一日2～3次，15天為一療程。

膠囊劑：口服。一次2粒，一日3次，療程2周。

【劑型規格】丸劑：（1）每瓶裝60g；

（2）每袋裝6g。

膠囊劑：每粒裝0.45g。

三、平肝息風 67.松齡血脈康膠囊 【藥物組成】鮮松葉、葛根、珍珠層粉。

【功能主治】平肝潛陽，鎮心安神。用于肝陽上亢所致的頭痛，眩暈，急躁易怒，心悸，失眠；

高血壓病及原發性高脂血癥見上述證候者。

【方解】方中鮮松葉平肝潛陽，鎮心安神，為君藥。葛根活血利脈，通絡止痛；

珍珠層粉鎮心安神，共為臣藥。諸藥合用，共奏平肝潛陽，鎮心安神之功效。

【臨床應用】1.頭痛因肝陽上亢所致，癥見頭痛，耳鳴，心煩易怒，目赤，口苦，夜寐不安，舌紅少苔，脈弦細數；

高血壓見上述證候者。

2.眩暈因肝陽上亢所致，癥見眩暈，耳鳴，腰膝痠軟，少寐多夢，心煩胸悶，目赤,口苦，舌紅少苔，脈弦細數；

原發性高脂血癥見上述證候者。

【藥理作用】本品具有降壓、調血脂作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.氣血不足證者慎用。

2.服藥期間忌辛辣、生冷、油膩食物。

3.高血壓持續不降者及出現高血壓危象者應及時到醫院就診。

【用法用量】口服。一次3粒，一日3次，或遵醫囑。

【劑型規格】膠囊劑：每粒裝0.5g。

四、祛風通絡 68.華佗再造丸 【藥物組成】川芎、吳茱萸、冰片等。

【功能主治】活血化瘀，化痰通絡，行氣止痛。用于痰瘀阻絡之中風恢復期和后遺癥，癥見半身不遂，拘攣麻木，口眼歪斜，言語不清。

【臨床應用】中風由痰瘀阻絡而致半身不遂，口眼歪斜，手足麻木，疼痛拘攣，肢體沉重疼痛或活動不利，舌質紫暗，舌下脈絡瘀曲；

中風恢復期見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.腦出血急性期禁用。

【注意事項】1.中風痰熱壅盛證，表現為面紅目赤，大便秘結者不宜用。

2.平素大便干燥者慎服。

3.服藥期間，忌辛辣、生冷、油膩食物。

【用法用量】口服。一次4～8g，一日2～3次，重癥一次8～16g，或遵醫囑。

【劑型規格】丸劑：水蜜丸每瓶裝（1）80g；

（2）120g。

第十六節 祛濕劑 一、消腫利水 69.五苓散（膠囊、片）【藥物組成】澤瀉、茯苓、豬苓、白術（炒）、肉桂。

【功能主治】溫陽化氣，利濕行水。用于陽不化氣、水濕內停所致的水腫，癥見小便不利、水腫腹脹、嘔逆泄瀉、渴不思飲。

【方解】方中澤瀉甘淡滲濕，入腎、膀胱經，功善利水滲濕消腫，重用為君藥。茯苓、豬苓甘淡滲濕，健脾利濕，通利小便，增強君藥利水滲濕之效，共為臣藥。白術味苦性溫，補氣健脾，燥濕利水；

肉桂味辛性熱，補火助陽，溫陽化氣，以助膀胱氣化，共為佐藥。諸藥合用，共奏溫陽化氣，利濕行水之功。

【臨床應用】1.水腫因陽氣不足，膀胱氣化無力，水濕內停所致，癥見小便不利，肢體水腫，腹脹不適，嘔逆泄瀉，渴不思飲；

慢性腎炎見上述證候者。

2.痰飲因水濕內蓄于下，挾氣上攻所致，癥見臍下悸動，頭眩，吐涎沫，短氣而咳，小便不利，舌苔白膩，脈濡；

慢性支氣管炎見上述證候者。

3.泄瀉因脾胃濕困，清氣不升，濁氣不降所致，癥見泄瀉如水或稀薄，嘔吐，身重，體倦，或兼煩渴，小便不利，舌苔白膩，脈沉緩；

慢性腸炎見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.濕熱下注，氣滯水停，風水泛溢所致水腫不宜用。

2.陰虛津液不足之口渴、小便不利者不宜用。

3.痰熱犯肺，氣喘咳嗽者不宜用。

4.濕熱下注，傷食所致泄瀉不宜用。

5.本品含溫熱及滲利藥物，孕婦慎用。

6.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、油膩和煎炸類食物。

【用法用量】散劑：口服。一次6～9g，一日2次。

膠囊劑：口服。一次3粒，一日2次。

片劑：口服。一次4～5片，一日3次。

【劑型規格】散劑：每袋裝9g。

膠囊劑：每粒裝0.45g。

片劑：每片重0.35g。

二、益腎通淋 70.普樂安膠囊（片）【藥物組成】油菜花花粉。

【功能主治】補腎固本。用于腎氣不固所致的癃閉，癥見腰膝痠軟、排尿不暢、尿后余瀝；

慢性前列腺炎及前列腺增生癥見上述證候者。

【方解】方中以油菜花花粉一味單用，取其補腎固本之功。

【臨床應用】癃閉由腎虛所致，癥見排尿困難，淋瀝不暢，夜尿頻數，腰膝痠軟，舌淡苔薄，脈細弱；

前列腺增生癥見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗前列腺增生、抗炎、抑菌、抗氧化、改善微循環和利尿的作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.感冒發熱病人不宜用。

2.過敏體質者慎用。

3.本品宜飯前服用。

4.服藥期間忌辛辣、生冷、油膩食物。忌煙酒。

【用法用量】膠囊劑：口服。一次4～6粒，一日3次。

片劑：口服。一次3～4片，一日3次。

【劑型規格】膠囊劑：每粒裝0.375g。

片劑：每片重0.5g。

三、化瘀通淋 71.癃閉舒膠囊 【藥物組成】補骨脂、益母草、琥珀、金錢草、海金沙、山慈菇。

【功能主治】益腎活血，清熱通淋。用于腎氣不足、濕熱瘀阻所致的癃閉，癥見腰膝酸軟、尿頻、尿急、尿痛、尿線細、伴小腹拘急疼痛；

前列腺增生癥見上述證候者。

【方解】方中以補骨脂溫腎助陽、溫通命門；

益母草入肝經，活血祛瘀、利水消腫，二藥共為君藥。琥珀利尿通淋，活血散瘀，金錢草、海金沙清熱解毒，利尿通淋，為臣藥。山慈菇清熱解毒，散結消腫止痛，為佐藥。諸藥合用，共收益腎活血，清熱通淋之效。

【臨床應用】癃閉由腎氣不足，濕熱瘀阻所致，癥見夜尿增多，尿急，尿滴瀝，伴小腹脹滿，舌暗，苔黃膩，脈弦數等；

前列腺增生癥見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗前列腺增生作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.肺熱壅盛，肝郁氣滯，脾虛氣陷所致的癃閉不宜用。

2.服藥期間，忌辛辣、生冷、油膩食物。忌煙酒。

3.個別患者服藥后有輕微的口渴感，胃部不適、輕度腹瀉不影響繼續服藥。

【用法用量】口服。一次3粒，一日2次。

【劑型規格】膠囊劑：每粒裝0.3g。

四、扶正祛濕 72.尪痹顆粒（片）【藥物組成】淫羊藿、續斷、骨碎補、狗脊(制)、羊骨、附子(制)、獨活、桂枝、防風、威靈仙、伸筋草、紅花、皂刺、熟地黃、地黃、白芍、知母。

【功能主治】補肝腎，強筋骨，祛風濕，通經絡。用于久痹體虛，關節疼痛，局部腫大、僵硬畸形，屈伸不利及類風濕關節炎見有上述證候者。

【方解】方中淫羊藿、續斷、骨碎補、狗脊、羊骨補肝腎，益精血，強筋骨，祛風濕，通經絡，止痹通。附子補腎助陽，逐風散寒，除濕止痛。獨活、桂枝、防風、威靈仙、伸筋草祛風散寒除濕，活血通絡止痛。紅花、皂刺活血祛瘀，散結消腫，通絡止痛。熟地黃、地黃、白芍、知母滋補肝腎，益精養血。諸藥合用，共奏補肝腎，強筋骨，祛風濕，通經絡之功效。

【臨床應用】痹病因久痹體虛、肝腎不足，風濕瘀阻所致，癥見關節疼痛，局部腫大、僵硬畸形，屈伸不利，腫脹疼痛，腰膝痠軟，惡寒畏風，肢體麻木，手足乏力；

風濕性關節炎、類風濕關節炎見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.濕熱實證慎用。

2.孕婦慎用。

3.服藥期間忌生冷、油膩食物。

4.有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重患者應在醫師指導下服用。

【用法用量】顆粒劑：口服。一次6g，一日3次。

片劑：口服。一次7～8片，一日3次。

【劑型規格】顆粒劑：每袋裝（1）3g；

（2）6g。

片劑：每素片重0.25g。

五、化濁降脂 73.血脂康膠囊 【藥物組成】紅曲。

【功能主治】化濁降脂，活血化瘀，健脾消食。用于痰阻血瘀所致的高脂血癥，癥見氣短、乏力、頭暈、頭痛、胸悶、腹脹、食少納呆；

也可用于高脂血癥及動脈粥樣硬化所致的其他心腦血管疾病的輔助治療。

【方解】方中紅曲性味甘，溫，歸肝、脾經，大腸經，《飲膳正要》謂“健脾，益氣，溫中”，《本草衍義補遺》稱能“活血消食，健脾暖胃”，故本品有活血化瘀，健脾消食之功。

【臨床應用】高脂血癥因痰瘀阻滯所致，癥見頭暈頭重，胸悶泛惡，腹脹，納呆，肢體麻木，心悸氣短，舌暗或有瘀斑瘀點，脈弦滑或弦澀。

【藥理毒理】本品有降血脂作用。

【不良反應】1.本品常見不良反應為胃腸道不適，如胃痛、腹脹、胃部灼熱等。

2.偶可引起血清氨基轉移酶和肌酸磷酸激酶可逆性升高。

3.罕見乏力、口干、頭暈、頭痛、肌痛、皮疹、膽囊疼痛、浮腫、結膜充血和泌尿道刺激癥狀。

【禁忌】1.對本品過敏者禁用。

2.活動性肝炎或無法解釋的血清氨基轉移酶升高者禁用。

【注意事項】1.治療期間，飲食宜清淡，忌油膩食物。

2.用藥期間應定期檢查血脂、血清氨基轉移酶和肌酸磷酸激酶；

有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的監測。

3.用藥期間，如發生血清氨基轉移酶增高達正常高限3倍，或血清肌酸磷酸激酶顯著增高時，應停用本品。

4.不推薦孕婦及乳母使用。

【用法用量】口服。一次2粒，一日2次。早晚飯后服用。輕、中度患者一日2粒。晚飯后服用，或遵醫囑。

【劑型規格】膠囊劑：每粒裝0.3g。

外科用藥 一、清熱利濕 74.消炎利膽片（顆粒、膠囊）【藥物組成】溪黃草、穿心蓮、苦木。

【功能主治】清熱，祛濕，利膽。用于肝膽濕熱所致的脅痛、口苦；

急性膽囊炎、膽管炎見上述證候者。

【方解】方中溪黃草藥性苦寒，能清熱除濕，利膽退黃。穿心蓮苦寒，清熱解毒，燥濕消腫。

苦木苦寒有小毒，能清熱祛濕解毒。三藥合用，共奏清熱、祛濕、利膽之功。

【臨床應用】膽脹因肝膽濕熱蘊結所致，癥見右脅脹痛，口苦，厭食油膩，小便黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑數；

急性膽囊炎，膽管炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗炎、抑菌、利膽、鎮痛等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.本品藥性苦寒，脾胃虛寒者慎用。

2.孕婦慎用。

3.慢性膽囊炎及膽石癥不屬急性發作期慎用。

4.服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩之品，并戒酒。

5.本品所含苦木有一定毒性，不宜過量、久服。

6.用于治療急性膽囊炎感染時，應密切觀察病情變化，若發熱、黃疸、上腹痛等癥狀加重時，應及時請外科處理。

【用法用量】片劑：口服。一次6片，一日3次。

顆粒劑：口服。一次15g，一日3次。

膠囊劑：口服。一次4粒，一日3次。

【劑型規格】片劑：每片重0.5g。

顆粒劑：每袋裝15g。

膠囊劑：每粒裝0.45g。

二、清熱消腫 75.馬應龍麝香痔瘡膏 【藥物組成】人工麝香、人工牛黃、珍珠、爐甘石（煅）、硼砂、冰片。

【功能主治】清熱燥濕，活血消腫，去腐生肌。用于濕熱瘀阻所致的各類痔瘡、肛裂，癥見大便出血、或疼痛、有下墜感；

亦用于肛周濕疹。

【方解】方中人工麝香芳香走竄，通絡消腫，散結止痛，為君藥。人工牛黃清熱解毒，消腫止痛，為臣藥。佐以珍珠、爐甘石、硼砂解毒生肌，軟堅散結，收澀止痛；

冰片清熱解毒，祛腐生肌止痛。全方共奏清熱燥濕，活血消腫，去腐生肌之功。

【臨床應用】1.內痔因濕熱瘀阻所致，癥見大便時出血，有痔核脫出；

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期內痔見上述證候者。

2.肛裂因濕熱瘀阻所致，大便帶血，肛門疼痛。

3.肛周濕疹因濕熱瘀阻所致，肛門周圍濕癢。

【藥理毒理】本品外用具有局部抗炎、鎮痛和止血作用。

【不良反應】有使用馬應龍麝香痔瘡膏后引起月經不調不良反應的報道。

【禁忌】本品為外用藥，不可內服。

【注意事項】1.忌食辛辣、油膩之品。

2.孕婦慎用。

3.用于痔瘡便血腫痛時應將備用的注入管輕輕插入肛門內，擠入2g左右藥膏；

用于肛裂時，把藥膏敷于裂口內，敷藥前應將肛門洗凈。

【用法用量】外用。涂擦患處。

【劑型規格】軟膏劑：每支裝10g。

三、清熱解毒 76.季德勝蛇藥片 【藥物組成】七葉一枝花、蟾蜍皮、蜈蚣、地錦草等。

【功能主治】清熱解毒，消腫止痛。用于毒蛇、毒蟲咬傷。

【臨床應用】毒蛇、毒蟲咬傷因蛇蟲咬傷，風毒入侵，內攻臟腑所致，癥見局部牙痕，紅腫疼痛，或起水皰，頭暈，頭痛，寒戰發熱，四肢乏力，肌肉痠痛；

各種毒蛇及毒蟲咬傷見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗驚和鎮靜作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】孕婦及哺乳期婦女禁用。

【注意事項】1.毒蛇咬傷用本品治療效果不顯著者，應改用其他方法治療。

2.脾胃虛寒、體弱年邁、肝腎功能不全者慎用。

3.本品含有蟾蜍、蜈蚣，不可過服久服。

4.用藥期間忌辛辣、油膩之品。

【用法用量】口服。第一次20片，以后每隔6小時續服10片，危重癥者將劑量增加10～20片并適當縮短服藥時間；

不能口服者，可行鼻飼法給藥。外用，被毒蛇咬傷后，以本品溶于水外搽，即可消腫止痛。

【劑型規格】片劑：每片重0.4g。

77.連翹敗毒丸（膏、片）【藥物組成】金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、大黃、梔子、黃芩、黃連、黃柏、苦參、白鮮皮、木通、防風、白芷、蟬蛻、荊芥穗、羌活、麻黃、薄荷、柴胡、天花粉、玄參、浙貝母、桔梗、赤芍、當歸、甘草。

【功能主治】清熱解毒，消腫止痛。用于熱毒蘊結肌膚所致的瘡瘍，癥見局部紅腫熱痛、未潰破者。

【方解】方中金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁清熱解毒，消腫散結止痛，為瘡瘍常用之劑。

以大黃、梔子、黃芩、黃連、黃柏、苦參、白鮮皮、木通清熱瀉火，燥濕解毒，68直折火熱邪毒，且大黃、梔子、木通又可泄熱通便，使火熱之邪隨二便而解。防風、白芷、蟬蛻、荊芥穗、羌活、麻黃、薄荷、柴胡，其性疏散，可使邪熱透表而除。天花粉、玄參、浙貝母、桔梗、赤芍、當歸涼血消腫，活血散結。甘草清熱解毒，調和諸藥。諸藥合用，共奏清熱解毒，消腫止痛之功。

【臨床應用】瘡瘍由風熱毒邪蘊結肌膚所致，癥見肌膚紅赤、腫脹、微熱、疼痛，舌尖紅，脈浮數；

體表急性感染性疾病見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.瘡瘍陰證者慎用。

2.忌食辛辣、油膩、海鮮之品。

【用法用量】丸劑：口服。一次6g，一日2次。

膏劑：口服。一次15g，一日2次。

片劑：口服。一次4片，一日2次。

【制劑規格】丸劑：每100粒重6g。

膏劑：每瓶裝(1)30g；

(2)60g；

(3)120g。

片劑：每片0.6g。

78.如意金黃散 【藥物組成】黃柏、大黃、姜黃、白芷、天花粉、陳皮、厚樸、蒼術、生天南星、甘草。

【功能主治】清熱解毒，消腫止痛。用于熱毒瘀滯肌膚所致瘡瘍腫痛、丹毒流注，癥見肌膚紅、腫、熱、痛，亦可用于跌打損傷。

【方解】方中黃柏、大黃清熱燥濕，瀉火解毒，二味共為君藥。姜黃破血通經，消腫止痛；

白芷、天花粉燥濕消腫，排膿止痛，以加強君藥解毒消腫之效，為臣藥。陳皮、厚樸燥濕化痰，行滯消腫；

蒼術燥濕辟穢，逐皮間結腫；

天南星燥濕散結，消腫止痛，為佐藥。甘草清熱解毒，調和藥性，為使藥。諸藥合用，共收清熱解毒，消腫止痛之功效。

【臨床應用】1.瘡瘍因熱毒瘀滯肌膚所致，癥見瘡形高腫，皮色焮紅，灼熱疼痛；

急性蜂窩組織炎、急性化膿性淋巴結炎、肛周膿腫見上述證候者。

2.丹毒因熱毒瘀滯皮膚所致，癥見突發全身發熱，患部色紅如染丹，邊緣微隆起，邊界清楚，疼痛，手壓之紅色減退，抬手復赤，舌紅苔黃，脈滑數。

3.流注因熱毒瘀滯肌膚所致，癥見瘡形高突，皮溫微熱，疼痛，可見一處或多處發生；

體表多發性膿腫見上述證候者。

【藥理毒理】本品有體外抗菌以及抗炎、鎮痛等作用。

【不良反應】如意金黃散外敷有引起過敏性皮疹不良反應的報道。

【禁忌】1.瘡瘍陰證者禁用。

2.本品為外用藥，不可內服。

【注意事項】1.孕婦慎用。

2.皮膚過敏者慎用。

3.忌辛辣、油膩、海鮮等食品。

【用法用量】外用。紅腫，焮熱，疼痛，用清茶或涼水調敷；

亦可用植物油或蜂蜜調敷。一日數次。

69【劑型規格】散劑：每袋裝15g。

四、通淋消石 79.排石顆粒 【藥物組成】連錢草、車前子（鹽水炒）、苘麻子、木通、石韋、瞿麥、滑石、徐長卿、忍冬藤、甘草。

【功能主治】清熱利水，通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋，癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿；

泌尿系結石見上述證候者。

【方解】連錢草苦辛微寒，清熱解毒，利尿通淋，軟堅排石；

車前子寒涼清熱，利尿通淋。

兩藥合用清熱利水，通淋排石，功效切中病機，故為君藥。苘麻子清熱解毒，利濕，合木通、石韋、瞿麥和滑石利尿通淋，增強君藥清熱利尿、通淋排石作用，共為臣藥。徐長卿利尿通淋，解毒止痛；

忍冬藤清熱解毒，通絡止痛；

甘草緩急止痛，調和諸藥，共為佐使藥。諸藥合用，共奏清熱利水，通淋排石之效。

【臨床應用】石淋因濕熱蘊結下焦，煎熬尿液所致，癥見小便艱澀，或排尿突然中斷，少腹拘急，或腰腹絞痛難忍，尿中帶血，舌紅，苔薄黃，脈弦；

泌尿系結石見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.雙腎結石或結石直徑≥1.5cm或結石嵌頓時間長伴腎積水者禁用。

【注意事項】1.脾虛便溏者慎用。

2.服藥期間應多飲水并適當活動，忌油膩食物。

【用法用量】開水沖服。一次20g；

一次5g（無蔗糖），一日3次?；蜃襻t囑。

【劑型規格】顆粒劑：每袋裝（1）20g；

（5）5g（無蔗糖）。

五、軟堅散結 80.內消瘰疬丸 【藥物組成】夏枯草、海藻、蛤殼（煅）、連翹、白蘞、大青鹽、天花粉、玄明粉、浙貝母、枳殼、當歸、地黃、熟大黃、玄參、桔梗、薄荷、甘草。

【功能主治】化痰，軟堅，散結。用于痰濕凝滯所致的瘰疬，癥見皮下結塊、不熱不痛。

【方解】方中重用夏枯草清肝瀉火，軟堅散結，為君藥。海藻、蛤殼軟堅散結；

連翹、白蘞、大青鹽解毒消腫；

天花粉、玄明粉、浙貝母、枳殼化痰散結，為臣藥。當歸、地黃、熟大黃、玄參滋陰養血，涼血解毒，共為佐藥。桔梗、薄荷載藥上行，甘草配海藻相反相成，化瘀解毒，又能調和諸藥，共為使藥。全方共奏化痰，軟堅，散結之功效。

【臨床應用】瘰疬因痰濕凝滯所致，癥見頸項及耳前耳后的一側或兩側，或頜下，鎖骨上窩，腋部結塊腫大，一個或數個，皮色不變，推之能動，不熱不痛，以后逐漸增大竄生；

淋巴結結核見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

70【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.瘡瘍陽證者慎用。

2.大便稀溏者慎用。

3.忌辛辣、油膩、海鮮等食品。

【用法用量】口服。一次9g，一日1～2次。

【劑型規格】丸劑：水丸每瓶裝9g。

婦科用藥 第一節 理氣劑 一、養血舒肝 81.婦科十味片 【藥物組成】香附(醋炙)、當歸、熟地黃、白芍、川芎、赤芍、元胡(醋炙)、白術、紅棗、甘草、碳酸鈣。

【功能主治】養血舒肝，調經止痛。用于血虛肝郁所致月經不調，痛經，月經前后諸證，癥見經行后錯，經水量少，有血塊，經行小腹疼痛，血塊排出痛減，經前雙乳脹痛，煩躁，食欲不振。

【方解】方中香附芳香辛行，疏肝行氣，調經止痛為君藥。當歸養血調經，熟地黃滋補陰血，白芍滋陰柔肝，三藥并用，養血柔肝，共為臣藥。川芎、赤芍活血化瘀；

元胡疏肝理氣，止痛；

白術、紅棗益氣健脾，補氣生血，共為佐藥。甘草調和諸藥，為使藥。碳酸鈣補充體內鈣質。諸藥合用，共奏養血舒肝，調經止痛之效。

【臨床應用】1.月經失調因營血不足，肝郁不舒，經血不暢所致，癥見月經后錯，經水量少，色暗，有血塊，舌質暗淡，脈虛弦澀；

功能失調性子宮出血見上述證候者。

2.痛經因營血不足，肝氣郁滯，沖任二脈失于濡養所致，癥見行經小腹疼痛，經水量少，色暗，有血塊，塊出痛減，月經后錯，舌質暗淡，脈虛弦澀；

原發性痛經見上述證候者。

3.月經前后諸癥因素體血虛肝郁，經前、經期氣血下注沖任，心肝失于營血滋養，肝郁加重所致，癥見經前雙乳脹痛拒按，經期心情煩躁，胸脅脹滿，食欲不振，經行后錯，經水量少，舌質暗淡，苔薄，脈弦；

經前期綜合征見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.感冒時不宜用。

2.過敏體質者慎用。

3.服藥期間忌辛辣、生冷食物。

【用法用量】口服。一次4片，一日3次。

【劑型規格】片劑：每片重0.3g。

二、活血化瘀 82.益母草膏（顆粒、膠囊、片）【藥物組成】益母草。

【功能主治】活血調經。用于血瘀所致的月經不調、產后惡露不絕，癥見經水量少、淋瀝不凈、產后出血時間過長；

產后子宮復舊不全見上述證候者。

【方解】益母草苦辛微寒，主入血分，活血祛瘀，調理月經，為婦科經產要藥?！侗静菝审堋份d：益母草“總調胎產諸證”。《衛生易簡方》云：“治一切血病及產婦一切損傷”。

本品單藥為用，力專效宏，總以活血化瘀，調經止痛為要。

【臨床應用】1.月經不調因瘀血內停沖任，氣血運行不暢所致，癥見經水量少，淋瀝不凈，經色紫暗，有血塊，行經腹痛，塊下痛減，或經期錯后，舌紫暗或有瘀點，脈澀；

功能性月經不調見上述證候者。

2.產后惡露不絕因產后瘀血阻滯，胞脈不暢，沖任失和，新血不得歸經所致，癥見產后出血時間過長，小腹疼痛，面色不華，倦怠神疲，舌紫暗或有瘀點，脈弦澀；

產后子宮復舊不全見上述證候者。

【藥理毒理】本品具有興奮子宮平滑肌、抑制血小板聚集及促進纖維蛋白溶解等作用。

【不良反應】服用益母草流浸膏有皮膚發紅、胸悶心慌、呼吸增快過敏反應的報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.氣血兩虛引起的月經量少，色淡質稀，頭暈心悸，疲乏無力不宜用。

2.服藥期間飲食宜清淡，忌生冷、油膩食物。

3.青春期少女及更年期婦女應在醫師指導下服藥。

4.過敏體質者慎用。

【用法用量】膏劑：口服。一次10g，一日1～2次。

顆粒劑：口服。一次15g，一日2次。

膠囊劑：口服。一次3～6粒，一日3次。

片劑：口服。一次3～4片，一日2～3次。

【劑型規格】膏劑：每瓶裝（1）125g；

（2）250g。

顆粒劑：每袋裝15g。

膠囊劑：每粒裝0.35g。

片劑：每片含鹽酸水蘇堿15mg。

第二節 清熱劑 清熱除濕 83.婦科千金片（膠囊）【藥物組成】千斤拔、功勞木、單面針、穿心蓮、黨參、雞血藤、當歸、金櫻根。

【功能主治】清熱除濕，益氣化瘀。用于濕熱瘀阻所致的帶下病、腹痛，癥見帶下量多,色黃質稠、臭穢，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；

慢性盆腔炎、子宮內膜炎、慢性宮頸炎見有上述證候者。

【方解】方中千斤拔、功勞木清熱解毒，燥濕止帶，共為君藥。單面針、穿心蓮清熱解毒，涼血消腫，燥濕止帶，為臣藥。黨參益氣健脾，促進水濕運化而止帶；

雞血藤、當歸養血活血，祛風勝濕；

金櫻根固精止帶，共為佐藥。諸藥相合，共奏清熱除濕，益氣化瘀，止帶之功。

【臨床應用】1.帶下病因濕熱瘀阻所致，癥見帶下量多，色黃質稠，有臭味，或小腹作痛，或陰癢，伴納食較差，小便黃少，舌苔黃膩或厚，脈滑數；

慢性盆腔炎見上述證候者。

2.婦人腹痛因濕熱瘀阻所致，癥見婦人腹痛，伴見帶下量多，色黃質稠，有臭味，或陰癢，小便黃少，舌苔黃膩或厚，脈滑數；

慢性盆腔炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗炎、鎮痛等作用。

73【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.氣滯血瘀證、寒凝血瘀證者不宜用。

2.糖尿病患者慎用。

3.飲食宜清淡，忌辛辣厚味之品。

4.青春期少女、哺乳期婦女應在醫師指導下服用。

5.過敏體質者慎用。

【用法用量】片劑：口服。一次6片，一日3次。用溫水分次送服。

膠囊劑：口服。一次2粒，一日3次。用溫水分次送服。

【劑型規格】片劑：每片重0.32g。

膠囊劑：每粒裝0.4g。

第三節 扶正劑 一、養血理氣 84.艾附暖宮丸 【藥物組成】當歸、地黃、白芍（酒炒）、川芎、炙黃芪、艾葉(炭)、吳茱萸（制）、肉桂、續斷、香附(醋制)。

【功能主治】理氣養血，暖宮調經。用于血虛氣滯、下焦虛寒所致的月經不調、痛經，癥見經行后錯、經量少有血塊、小腹疼痛、經行小腹冷痛喜熱、腰膝痠痛。

【方解】方中當歸養血活血，調經止痛，為婦科調經之要藥，為君藥。地黃、白芍、川芎滋陰養血，和營調經，增強君藥養血調經之力；

炙黃芪補脾益氣，可助有形之血化生，四藥為臣藥。艾葉炭、吳茱萸、肉桂、續斷溫暖胞宮，補腎固沖，散寒止痛；

另入香附理氣解郁，調經止痛，合為佐藥。諸藥配伍，共奏理氣養血，暖宮調經之功。

【臨床應用】1.月經后期因陰血不足，胞宮虛寒，沖任阻滯所致，癥見月經逾期7天以上，經血色暗，有血塊，小腹畏寒疼痛，腹脹，喜溫按，四末不溫，面色無華，肢體乏力，舌質淡暗，脈弦細；

功能失調性子宮出血見上述證候者。

2.月經過少因氣血兩虛，胞宮不溫，沖任瘀阻所致，癥見月經量漸少，經血淡暗，有血塊，小腹冷痛，得溫痛減，腰酸腹脹，畏寒肢冷，倦怠乏力，舌質淡暗或有瘀斑，脈弦細；

功能失調性子宮出血見上述證候者。

3.痛經因寒凝胞宮，血虛不榮，氣滯血阻所致，癥見經期小腹冷痛墜脹，喜溫按，經血色暗，有血塊，腰痠肢冷，乏力，面黃，舌質淡暗或有瘀斑，脈沉細或弦細。

【藥理毒理】本品有鎮痛、改善血液流變性和促進骨髓造血機能作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.熱證、實證者不宜用。

2.經行有塊伴腹痛拒按或胸脅脹痛者不宜用。

3.治療痛經，宜在經前3～5天開始服藥，連服1周。如有生育要求應在醫師指導下74服用。

4.感冒時不宜用。

5.服藥期間忌食寒涼之品。

6.過敏體質者慎用。

【用法用量】口服。小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2～3次。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g；

小蜜丸每袋裝9g。

二、益氣養血 85.八珍益母丸（膠囊）【藥物組成】益母草、熟地黃、當歸、白芍(酒炒)、川芎、黨參、白術(炒)、茯苓、甘草。

【功能主治】益氣養血，活血調經。用于氣血兩虛兼有血瘀所致的月經不調，癥見月經周期錯后、行經量少、淋瀝不凈、精神不振、肢體乏力。

【方解】方中重用婦科良藥益母草，活血化瘀，調經止痛，是為主藥。熟地黃、當歸、白芍、川芎養血和血，黨參、白術、茯苓、甘草益氣健脾，是為輔藥。諸藥合用，共奏益氣養血，活血調經之效。

【臨床應用】月經不調因先天稟賦不足，或勞倦內傷太過，氣血虧虛，沖任瘀滯，血海不足，經血運行不暢所致；

癥見月經周期錯后，行經量少，淋瀝不斷，精神不振，肢體乏力，面色無華，舌淡苔白，脈緩弱；

功能性月經不調見上述證候者。

【藥理毒理】本品有雌激素樣作用和抗貧血作用。

【不良反應】服用八珍益母丸有四肢、口唇、頸部出現大小不等紫紅色的斑疹及水皰，局部輕度瘙癢不良反應的報道。

【禁忌】1.孕婦、月經過多者禁用。

2.糖尿病患者禁服。

3.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.肝腎不足，陰虛虧虛所致月經不調者不宜單用。

2.感冒時不宜用。

3.服藥期間忌辛辣、生冷食物。

4.過敏體質者慎用。

【用法用量】丸劑：口服。大蜜丸一次1丸；

小蜜丸一次9g；

水蜜丸一次6g，一日2次。

膠囊劑：口服。一次3粒，一日3次。用溫水送服。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g。小蜜丸每袋裝9g。水蜜丸每袋裝6g。

膠囊劑：每粒裝0.28g。

86.烏雞白鳳丸（膠囊、片）【藥物組成】烏雞(去毛、爪、腸)、人參、黃芪、山藥、熟地黃、當歸、白芍、川芎、丹參、鹿角霜、鹿角膠、鱉甲(制)、地黃、天冬、香附(醋制)、銀柴胡、芡實（炒）、桑螵蛸、牡蠣(煅)、甘草。

【功能主治】補氣養血，調經止帶。用于氣血兩虛，身體瘦弱，腰膝痠軟，月經不調，崩漏帶下。

【方解】方中重用烏雞，補陰血，滋肝腎，清虛熱，為君藥。人參、黃芪、山藥補氣健脾；

熟地黃、當歸、白芍、川芎、丹參養血調經；

鹿角霜、鹿角膠補肝腎，益精血；

鱉甲、地黃、天冬滋補陰液，清虛熱，以上為臣藥。香附疏肝理氣，調經止痛；

銀柴胡清退虛熱；

芡實、桑螵蛸、牡蠣收斂固澀止帶，合為佐藥。甘草調和諸藥，為使藥。諸藥配伍，共奏補氣養血，調經止帶之效。

【臨床應用】1.月經不調因氣血雙虧，陰虛有熱，熱擾沖任所致，癥見經水先期而至，經量多或經量少，午后潮熱，盜汗，腰腿痠軟，心煩失眠，舌質偏紅，脈細數；

功能失調性子宮出血見上述證候者。

2.崩漏因氣血不足，陰虛有熱，熱迫血行所致，癥見經亂無期，月經量多，或淋瀝不盡，頭暈，乏力，腰腿痠痛，心煩易怒，舌質偏紅，脈細數；

功能性子宮出血見上述證候者。

3.帶下病因氣血虛弱，肝腎不足，虛熱內擾，帶脈不固，津液下奪所致；

癥見帶下量多，黃白相兼，腰痠腿軟，虛熱盜汗，舌質偏紅，脈細數。

【藥理毒理】本品具有促進骨髓造血機能、保護肝臟、抗炎、鎮痛、調節血脂、抗氧化作用以及類性激素樣作用等。

【不良反應】服用烏雞白鳳丸有引起過敏反應的報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.氣滯血瘀或血熱實證引起的月經不調或崩漏不宜用。

2.經行有塊伴腹痛拒按或胸脅脹痛者不宜用。

3.感冒時不宜用。

4.服本品時不宜同時服用藜蘆、五靈脂、皂莢及其制劑。

5.服藥期間忌食辛辣、生冷食物。

6.過敏體質者慎用。

【用法用量】丸劑：口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。

膠囊劑：口服。一次2～3粒，一日3次。

片劑：口服。一次2片，一日2次。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g。小蜜丸每袋裝9g。水蜜丸每袋裝6g。

膠囊劑：每粒裝0.3g。

片劑：每片重0.5g。

三、滋陰安神 87.更年安片 【藥物組成】地黃、熟地黃、制何首烏、玄參、麥冬、茯苓、澤瀉、牡丹皮、珍珠母、磁石、鉤藤、首烏藤、五味子、浮小麥、仙茅。

【功能主治】滋陰清熱，除煩安神。用于腎陰虛所致的絕經前后諸證，癥見烘熱出汗、眩暈耳鳴、手足心熱、煩躁不安；

更年期綜合征見上述證候者。

【方解】方中地黃、熟地黃、制何首烏、玄參、麥冬滋養肝腎，補益陰血，清熱除煩，為君藥。茯苓、澤瀉、牡丹皮健脾利水、瀉火降濁，為臣藥。珍珠母、磁石重鎮潛陽安神，鉤藤平肝息風而止眩暈，首烏藤養血安神除煩，五味子、浮小麥滋陰斂汗，養心安神，共為佐藥。仙茅壯陽益腎，旨在陽中求陰，陽生陰長，為佐使藥。諸藥配伍，共奏滋陰清熱、除煩安神之效。

【臨床應用】絕經前后諸證年齡45～55歲婦女經斷前后，因腎陰不足，虛陽上浮所致，癥見烘熱出汗，眩暈耳鳴，腰痠腿軟，急躁易怒，心胸煩悶，手足心熱，頭痛，兩脅脹痛，失眠多夢，心悸，口渴，舌紅少苔，脈細數；

更年期綜合征見上述證候者。

【藥理毒理】本品有鎮靜、抗應激、抗氧化、增強記憶功能、降血壓、降血脂、增強機體免疫功能和雌激素樣作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.脾腎陽虛者不宜用。

2.感冒時不宜用。

3.服藥期間忌辛辣、油膩食物。

4.過敏體質者慎用。

【用法用量】口服。一次6片，一日2～3次。

【劑型規格】片劑：每片重0.3g。

第四節 散結劑 消腫散結 88.乳癖消片（膠囊、顆粒）【藥物組成】鹿角、雞血藤、紅花、三七、牡丹皮、赤芍、蒲公英、連翹、天花粉、玄參、夏枯草、漏蘆、昆布、海藻、木香。

【功能主治】軟堅散結，活血消癰，清熱解毒。用于痰熱互結所致的乳癖、乳癰，癥見乳房結節、數目不等、大小形態不一、質地柔軟、或產后乳房結塊、紅熱疼痛；

乳腺增生，乳腺炎早期見上述證候者。

【方解】方中鹿角滋補肝腎，調理沖任，化痰散結，為君藥。雞血藤、紅花養血活血，化瘀散結，為臣藥。以三七、牡丹皮、赤芍活血化瘀止痛，蒲公英、連翹、天花粉、玄參、夏枯草、漏蘆、昆布、海藻清熱解毒，散結消腫，木香行氣止痛，為佐藥。

全方共奏軟堅散結，活血消癰，清熱解毒之功。

【臨床應用】1.乳癖因痰熱互結所致，癥見單側或雙側乳房脹痛、腫塊，皮溫微熱；

乳腺增生病見上述證候者。

2.乳癰因痰熱互結或乳汁淤積所致，癥見產后乳房結塊無波動，皮膚微紅，脹痛；

急性乳腺炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品具有降低血清催乳素、雌二醇含量，增加孕酮含量，抑制乳腺導管上皮增生的作用，以及抑制子宮活動力，抑制子宮肌瘤等作用。

【不良反應】服用乳癖消片有出現水腫，伴全身不適感和胸悶不良反應的報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.乳癰化膿者慎用。

2.乳癰患者應保持乳汁通暢。

3.忌辛辣、油膩、海鮮等食品。

4.保持心情舒暢。

【用法用量】片劑：口服。小片一次5～6片，大片一次3片，一日3次。

膠囊劑：口服。一次5～6粒，一日3次。

顆粒劑：口服。一次8g，一日3次。

【劑型規格】片劑：每片重（1）0.34g；

（2）0.67g。

膠囊劑：每粒裝0.32g。顆粒劑：每袋裝8g。

眼科用藥 第一節 清熱劑 清熱散風 89.明目上清片 【藥物組成】菊花、連翹、黃芩、黃連、薄荷腦、荊芥油、蟬蛻、蒺藜、梔子、熟大黃、石膏、天花粉、麥冬、玄參、赤芍、當歸、車前子、枳殼、陳皮、桔梗、甘草。

【功能主治】清熱散風，明目止痛。用于暴發火眼、紅腫作痛、頭暈目眩、眼邊刺癢、大便燥結、小便赤黃。

【方解】方中菊花、連翹疏散風熱以明目；

黃芩、黃連清瀉肝經實火濕熱，四藥清熱疏風明目，共為君藥。薄荷腦、荊芥油、蟬蛻、蒺藜助君藥疏風散熱；

梔子、熟大黃、石膏、天花粉清入里無形之邪熱，合為臣藥。以麥冬、玄參養陰清熱；

赤芍、當歸活血散瘀；

車前子清熱明目，引邪熱由小便而解；

枳殼、陳皮條達氣機，寬中導滯，七味共為佐藥。另以桔梗載藥上行，甘草清熱解毒，調和諸藥，而為佐使藥。諸藥合用，共奏清熱散風，明目止痛之功。

【臨床應用】1.暴風客熱由肝經風熱上擾所致，白睛紅腫虛浮，甚則眼瞼紅赤，腫脹，灼熱，異物感，眵多如膿，或有身熱惡風，耳前淋巴結腫大，大便干結，小便黃赤、舌紅苔黃，脈洪數；

急性細菌性結膜炎見上述證候者。

2.瞼弦赤爛由風熱夾濕所致，眼瞼邊緣紅赤刺癢，灼熱疼痛，甚則眼瞼邊緣及附近皮膚潰爛，流膿水，睫毛亂生或脫落，口苦咽干，舌紅苔黃，脈數；

潰瘍性瞼緣炎見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.脾胃虛寒者不宜用。

2.年老體弱、白內障患者慎用。

3.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、油膩食物。

4.使用本品時，應配合治療暴發火眼的外用眼藥，如滴眼劑、洗眼劑和外敷劑等。

5.有高血壓、心臟病、腎病、糖尿病等慢性病嚴重患者應在醫師指導下服用。

6.暴發火眼常并發角膜疾患，如出現頭痛眼痛、視力明顯下降，并伴有嘔吐、惡心，應及時去醫院就診。

【用與用量】口服。一次4片，一日2次。

【劑型規格】片劑：每片0.6g。

第二節 扶正劑 滋陰養肝 90.明目地黃丸 【藥物組成】熟地黃、山茱萸(制)、枸杞子、山藥、當歸、白芍、蒺藜、石決明(煅)、牡丹皮、茯苓、澤瀉、菊花。

【功能主治】滋腎，養肝，明目。用于肝腎陰虛，目澀畏光，視物模糊，迎風流淚。

【方解】方中熟地黃滋補腎陰，填精益髓，精氣充則神旺，神旺則目精光明，故為君藥。山茱萸、枸杞子、山藥、當歸、白芍補精養血，血盛則形強，以充養神光，為臣藥。

蒺藜、石決明平肝祛翳，明目除昏；

牡丹皮涼血散瘀，治血中郁熱；

茯苓、澤瀉清熱利濕，引浮火下行，共為佐藥。菊花清熱散風，除頭痛目赤，引藥上行，可升發陰精，為佐使藥。諸藥合用，可達滋腎養肝，益精升陰而明目之功能。

【臨床應用】1.視瞻昏渺因勞神竭視，血少，元氣弱或精血虧損所致，眼外觀端好，無異常人，自覺視力漸降，矇昧不清；

一些慢性視神經視網膜疾病如慢性球后視神經炎，輕度視神經萎縮、視網膜黃斑部的退行性病變見上述證候者。

2.干澀昏花因勞瞻竭視，過多思慮，或房勞過度，致傷神水，目干澀不爽，視物昏花，甚則黑睛枯干光損，常伴口干鼻燥，婦女月經不調，白帶稀少；

角膜結膜干燥癥見上述證候者。

3.溢淚癥因年老體衰，精血不足，筋肉弛緩，眼液失約所致，癥見初起迎風流淚，甚則時時淚下，但沖洗通道檢查，仍然通暢；

淚道狹窄見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】暴發火眼，表現為眼白充血發紅，怕光，流淚，眼屎多者禁用。

【注意事項】1.肝經風熱、肝火上擾者不宜用。

2.脾胃虛弱，運化失調者宜慎用。

3.服藥期間忌辛辣、油膩食物。

4.如有迎風流淚，又有視力急劇下降，應去醫院就診。

【用法用量】口服。水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。濃縮丸一次8丸，一日3次。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g。濃縮丸每8丸相當于原生藥3g。

耳鼻喉科用藥 第一節 耳病 滋腎平肝 91.耳聾左慈丸 【藥物組成】熟地黃、山茱萸(制)、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、竹葉柴胡、磁石(煅)。

【功能主治】滋腎平肝。用于陰虛陽亢，耳鳴耳聾，頭暈目眩。

【方解】方中重用熟地黃滋陰補腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補養肝陰，山藥補益脾陰，二藥配伍，輔助君藥，滋養肝脾腎，共為臣藥。澤瀉利濕泄濁，并防熟地黃之滋膩戀邪；

茯苓健脾滲濕，并助山藥之健運；

牡丹皮清泄相火，并制山茱萸之溫澀；

又配竹葉柴胡疏肝解郁，用磁石重鎮平肝，潛納浮陽，聰耳明目，共為佐藥。諸藥合用，共奏滋補腎陰，平肝潛陽，宣通耳竅之功。

【臨床應用】1.耳鳴因腎陰不足，陰虛陽亢，肝火上擾清竅所致，癥見耳內蟬鳴，伴頭暈頭痛，面紅目赤，口苦咽干，煩躁不寧，或有手足心熱，盜汗，腰膝酸軟，舌紅，苔少，脈弦細數；

神經性耳鳴見上述證候者。

2.耳聾因腎陰不足，陰虛陽亢，肝火上擾清竅所致，癥見聽力下降，伴頭暈頭痛，面紅目赤，口苦咽干，煩躁不寧，或有手足心熱，盜汗，腰膝酸軟，舌紅，苔少，脈弦細數；

神經性耳聾見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】突發耳鳴耳聾者禁用。

【注意事項】1.肝火上炎，痰瘀阻滯實證不宜用。

2.注意飲食調理，忌辛辣刺激及油膩食物。

3.伴有頭痛頭暈，血壓偏高者，應同時配合服用降壓藥物。

4.本品只用于肝腎陰虛證之聽力逐漸減退，耳鳴如蟬聲者，凡屬外耳、中耳病變而出現的耳鳴，如外耳道異物等，應去醫院就診。

【用與用量】口服。水蜜丸一次6粒，小蜜丸一次9粒，大蜜丸一次1丸，一日2次。濃縮丸：一次8丸，一日3次。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重9g。濃縮丸：每8丸相當于原生藥3g。

第二節 鼻病 一、宣肺通竅 92.鼻炎康片 【藥物組成】野菊花、黃芩提取物、豬膽汁、麻黃、薄荷油、蒼耳子、廣藿香、鵝不食草、當歸干浸膏、撲爾敏。

【功能主治】清熱解毒，宣肺通竅，消腫止痛。用于風邪蘊肺所致的急、慢性鼻炎，過敏性鼻炎。

【方解】方中野菊花功善疏散風熱，清熱解毒；

黃芩苦寒清熱燥濕，瀉火解毒；

豬膽汁苦寒清熱解毒，三藥配伍，清熱解毒力勝，針對主要病機，共為君藥。麻黃、薄荷宣肺散邪，蒼耳子溫和疏達，味辛散風，通竅止痛，三藥輔助君藥，增強疏風散邪，宣81肺通竅之功，共為臣藥。廣藿香芳香化濕，鵝不食草祛濕化濁，以助君臣藥物化濕濁之功；

當歸和血行血，以防辛溫燥烈之品耗傷氣血，共為佐藥。更加抗組胺之西藥撲爾敏。諸藥合用，標本兼顧，共達清熱解毒，宣肺通竅，消腫止痛之效。

【臨床應用】1.傷風鼻塞因風熱外襲，上犯于鼻，熱毒蘊肺，肺失宜肅，熱壅鼻道，風熱鼓脹肌膜，鼻失通暢所致，癥見鼻塞較重，鼻流粘稠黃涕，擤出不爽，鼻黏膜色紅腫脹，鼻道有黃色膿涕積留，伴發熱，頭痛，微惡風，口渴，咳嗽，痰黃黏稠，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數；

急性鼻炎見上述證候者。

2.鼻窒因風熱上攻，熱毒蘊肺所致，癥見鼻塞時輕時重，或交替性鼻塞，遇冷則塞減，鼻氣灼熱，鼻涕色黃量少，嗅覺減退；

伴有頭昏不清，咳嗽痰黃，時有胸中煩熱，舌尖紅，苔薄黃，脈浮有力；

慢性鼻炎見上述證候者。

3.鼻鼽因風熱上攻，熱毒蘊肺所致，癥見陣發性鼻癢，噴嚏，流鼻涕，小便色黃，大便干燥，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數；

過敏性鼻炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗炎、鎮痛、抗過敏作用，以及抑菌（肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌、乙型溶血性鏈球菌、甲型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等）作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.肺脾氣虛或氣滯血瘀者慎用。

2.過敏性鼻炎屬虛寒證者慎用。

3.孕婦慎用。

4.不宜過量、長期服用。

5.服藥期間忌辛辣、油膩食物。

6.高血壓、心臟病等慢性病者，應在醫師指導下服用。

7.用藥期間不宜駕駛車輛、管理機械及高空作業。

【用法用量】口服。一次4片，一日3次。

【劑型規格】片劑：每片重0.37g。

二、清熱通竅 93.藿膽丸（片、滴丸）【藥物組成】廣藿香葉、豬膽粉。

【功能主治】清熱化濁，宣通鼻竅。用于風寒化熱，膽火上攻引起的鼻塞欠通，鼻淵頭痛。

【方解】方中豬膽粉苦寒清熱解毒，為君藥。廣藿香葉辛散，既可解表散風，又能芳香化濕濁，宣通鼻竅，為臣藥。兩藥合用共奏清熱化濁，宣通鼻竅之功。

【臨床應用】1.傷風鼻塞因風寒化熱，膽火上攻，鼻失通暢所致，癥見鼻塞較重，鼻流黏稠黃涕，伴發熱，頭痛，口渴，咳嗽，痰黃黏稠；

急性鼻炎見上述證候者。

2.鼻淵因風寒化熱，內郁化火，膽火上攻所致，癥見前額部或眉棱骨疼痛，鼻流濁涕，不知香臭，頭痛劇烈，伴發熱，口苦，咽干，目眩，耳聾耳鳴，舌質紅，苔黃，脈弦數；

急性鼻竇炎見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗炎、鎮痛、抗過敏，增強機體免疫功能，以及抑菌（金黃色葡萄球菌、流感桿菌、肺炎鏈球菌等）作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.慢性鼻炎屬虛寒證者不宜用。

2.脾虛大便溏者慎用。

3.孕婦慎用。

4.忌煙酒、辛辣、油膩食物。

5.不宜在服藥期間同時服用溫補性中藥。

6.兒童應在醫師指導下服用。

【用法用量】丸劑：口服。一次3～6g，一日2次。

片劑：口服。一次3～5片，一日2～3次。

滴丸劑：口服。一次4～6粒，一日2次。

【劑型規格】丸劑：每袋裝6g。

滴丸劑：每丸重50mg。

第三節 咽喉病 化痰利咽 94.黃氏響聲丸 【藥物組成】桔梗、薄荷、薄荷腦、蟬蛻、訶子肉、胖大海、浙貝母、兒茶、川芎、大黃（酒制）連翹、甘草。

【功能主治】疏風清熱，化痰散結，利咽開音。用于風熱外束、痰熱內盛所致的急、慢性喉瘖，癥見聲音嘶啞、咽喉腫痛、咽干灼熱、咽中有痰，或寒熱頭痛，或便秘尿赤；

急、慢性喉炎及聲帶小結、聲帶息肉初起見上述證候者。

【方解】方中桔梗辛散苦泄，主入肺經，功能開宣肺氣，祛痰寬胸，利咽開音，故為君藥。

風熱外束，痰熱內盛，肺竅壅塞，金實不鳴，故配薄荷、薄荷腦、蟬蛻辛涼宣散，助君藥疏散風熱，開宣肺氣，利咽開音；

訶子肉苦泄酸收，助君藥清咽開音，斂肺止咳；

胖大海甘寒清潤，助君藥清宣肺熱，化痰利咽，開音治瘖，兼有潤腸通便之功；

浙貝母苦寒清熱，助君藥清肺化痰散結；

兒茶苦澀性涼，助君藥清肺化痰生津，共為臣藥。川芎活血行氣止痛，大黃清熱解毒，攻積導滯，引火下行；

連翹清熱解毒，疏散風熱，共為佐藥，佐助君藥發揮活血止痛，通便泄熱，疏散風熱，利咽開音之功。甘草清熱解毒，并調和諸藥，為使藥。諸藥合用，共奏疏風清熱，化痰散結，利咽開音之功。

【臨床應用】喉瘖因風熱外束，痰熱內盛，壅結喉門而致聲音嘶啞，咽喉腫痛，咽干灼熱，咽中有痰，或寒熱頭痛，或便秘，尿赤，舌紅，苔黃，脈數；

急、慢性喉炎及聲帶小結、聲帶息肉初起見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】無特殊禁忌。

【注意事項】1.陰虛火旺所致急、慢喉瘖者慎用。

2.聲嘶、咽痛，兼見惡寒發熱、鼻流清涕等外感風寒者慎用。

3.胃寒便溏者慎用。

4.孕婦慎用。

5.服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、油膩食物，戒煙酒。

6.不宜在服藥期間同時服用溫補性中成藥。

【用法用量】口服。炭衣丸，一次8丸（每丸重0.1g）或6丸（每丸重0.133g）；

糖衣丸，一次20粒，一日3次，飯后服用；

兒童減半。

【劑型規格】丸劑：（1）每瓶裝400丸（糖衣丸）；

（2）每丸重0.1g（炭衣丸）；

（3）每丸重0.133g（炭衣丸）。

骨傷科用藥 一、活血化瘀 95.接骨七厘片 【藥物組成】自然銅（煅）、土鱉蟲、骨碎補（燙）、乳香（炒）、沒藥（炒）、大黃（酒炒）、血竭、當歸、硼砂。

【功能主治】活血化瘀，接骨續筋。用于跌打損傷，閃腰岔氣，骨折筋傷，瘀血腫痛。

【方解】方中自然銅散瘀止痛、接骨續筋，為君藥。土鱉蟲破血、逐瘀、通絡；

骨碎補補腎強骨，活血續傷；

乳香、沒藥活血止痛，消腫生肌，為臣藥。大黃清熱涼血，活血逐瘀，通經止痛；

血竭活血逐瘀，消腫定痛，續筋接骨；

當歸補血活血，通脈止痛；

硼砂消腫散積，同為佐藥。諸藥合用，共收活血化瘀，接骨續筋之功。

【臨床應用】1.骨折脫位因外力撞擊所致，癥見傷處腫脹劇烈疼痛，或有骨摩擦音，活動受限，肢體畸形，舌紅或暗，脈弦或弦數。

2.跌打損傷因外傷扭挫，瘀血阻滯，經絡不通所致軟組織損傷，癥見局部疼痛，皮膚青腫，活動受限，舌質紫暗，脈弦澀。

3.閃腰岔氣因局部跌打損傷致瘀血阻滯，經絡不通，癥見腰痛，活動受限或胸脅脹痛，痛呈走竄，胸悶氣急，呼吸說話時有牽掣痛；

急慢性腰扭傷。

【藥理毒理】本品有抗炎、鎮痛、改變局部血循環及氧供給，降低全血粘度及血漿粘度，改善血液流變性，加速血腫吸收、機化，促使纖維組織增生，縮短纖維骨痂轉變為骨性骨痂的過程，加速骨折愈合的作用等。

【不良反應】服用本品后偶見便秘、胃脹氣、口干。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.有移位的骨折先復位固定后，再用藥物治療。

2.本品含有乳香、沒藥，脾胃虛弱者慎用。

3.服藥期間忌生冷、油膩食物。

【用法用量】口服。一次5片，一日2次。黃酒送下。

【劑型規格】片劑：每素片重0.3g。

96.傷科接骨片 【藥物組成】紅花、土鱉蟲、朱砂、馬錢子粉、甜瓜子、雞骨（炙）、自然銅（鍛）、海星（炙）、乳香（炙）、沒藥（炙）、三七、冰片。

【功能主治】活血化瘀，消腫止痛，舒筋壯骨。用于跌打損傷，閃腰岔氣，筋傷骨折，瘀血腫痛。

【方解】方中紅花活血通經，祛瘀止痛，為君藥。土鱉蟲破血、逐瘀、通絡；

朱砂解毒消腫止痛，為臣藥。馬錢子消腫止痛；

甜瓜子、雞骨、自然銅、海星具有散結消瘀，舒筋壯骨之功；

乳香、沒藥散血祛瘀、消腫定痛；

三七散瘀止血，消腫定痛，共為佐藥。冰片通諸竅，芳香走竄，散郁火，消腫止痛，引藥直達病所，為佐使藥。

諸藥合用，共收活血化瘀，消腫止痛，舒筋壯骨之功。

【臨床應用】1.骨折脫位因暴力撞擊導致筋傷骨折，癥見骨折或關節脫位，腫脹疼痛，活動不利。

2.跌打損傷因外傷扭挫導致血離其經，瘀血阻絡所致急性軟組織損傷，癥見肢體腫脹疼痛，局部皮膚青紫，活動受限。

3.閃腰岔氣因挑擔負重，搬物屏氣等所致，癥見腰痛，活動受限或胸脅脹痛，痛呈走竄，胸悶氣急，牽掣痛；

急性腰扭傷、胸脅迸傷見上述證候者。

【藥理毒理】本品有抗炎、鎮痛、促進骨痂內毛細血管再生、改善血液流變性、改善局部微循環、促進成骨細胞的分化及增殖，補充骨折愈合所需微量元素，促進骨折愈合作用。

【不良反應】服用本品有發生藥疹不良反應的報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.十歲以下兒童禁用。

【注意事項】1.有移位的骨折應先行復位固定后，再用藥物治療。

2.本品含有乳香、沒藥，脾胃虛弱者慎用。

3.用藥期間忌食生冷油膩食物。

4.本品不可隨意增加服量，增加時，須遵醫囑。

5.本品含馬錢子，不可過服、久服。如出現中毒癥狀時，應立即停藥并采取相應急救措施。運動員慎服。

【用法用量】口服。成人一次4片，十歲至十四歲兒童一次3片，一日3次。溫開水或黃酒送服。

【劑型規格】片劑：每片重0.36g。

97.云南白藥（膠囊、膏、酊、氣霧劑）云南白藥（膠囊）【功能主治】化瘀止血，活血止痛，解毒消腫。用于跌打損傷，瘀血腫痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，瘡瘍腫毒及軟組織挫傷，閉合性骨折，支氣管擴張及肺結核咳血，潰瘍病出血，以及皮膚感染性疾病。

【臨床應用】1.跌打損傷因瘀血阻滯所致軟組織損傷，癥見傷處青紅紫斑，痛如針刺，焮腫悶脹，不敢觸摸，活動受限，舌質紫暗；

也可用于閉合性骨折輔助治療。

2.吐血因熱毒灼傷胃絡所致的吐血，血色鮮紅，夾有食物殘渣，身熱，煩躁，牙齦腫痛，便秘，尿赤；

胃及十二指腸潰瘍出血、食管炎出血見上述證候者。

3.咯血因熱毒灼傷肺絡所致的咯血，血色鮮紅，夾有痰涎，咽癢咳嗽，舌紅苔黃，脈數有力；

支氣管擴張、肺結核咳血見上述證候者。

4.便血因熱毒壅遏腸道，灼傷絡脈所致的大便帶血，血色鮮紅，肛門腫脹；

胃及十二指腸潰瘍出血、痔瘡、肛裂出血見上述證候者。

5.崩漏因熱毒內盛，沖任失固所致經血非時而下，量多或淋漓不盡，血色鮮紅或有瘀塊；

功能性子宮出血、人流后出血見上述證候者。

6.瘡瘍因熱毒蘊結肌膚所致，癥見肌膚紅赤、腫脹、微熱、疼痛，舌尖紅，脈浮數；

體表急性感染性疾病見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.經期及哺乳期婦女慎用。

2.服藥1日內，忌食蠶豆、魚類及酸冷食物。

【用法用量】刀、槍、跌打諸傷，無論輕重，出血者用溫開水送服；

瘀血腫痛與未流血者用酒送服；

婦科各癥，用酒送服；

但月經過多、紅崩，用溫水送服。毒瘡初起，服0.25g，另取藥粉，用酒調勻，敷患處，只需內服。其他內出血各癥均可內服。

凡遇較重的跌打損傷可先服保險子1粒，輕傷及其他病癥不必服。

散劑：口服，一次0.25～0.5g，一日4次(二至五歲按1/4劑量服用；

五至十二歲按1/2劑量服用)。

膠囊劑：口服。一次1～2粒，一日4次（2至5歲按1/4劑量服用；

6至12歲按1/2劑量服用）。

【劑型規格】散劑：每瓶裝4g，保險子1粒。

膠囊劑：每粒裝0.25g，保險子1粒。

云南白藥膏 【功能主治】活血散瘀，消腫止痛，祛風除濕。用于跌打損傷，瘀血腫痛，風濕疼痛等癥。

【臨床應用】1.跌打損傷因瘀血阻滯所致軟組織損傷，癥見傷處青紅紫斑，痛如針刺，焮腫悶脹，不敢觸摸，活動受限，舌質紫暗。

2.痹病因風濕瘀阻經絡而致關節疼痛，痛處不移或痛而重著，肢體麻木，筋骨拘急。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.皮膚破損處不宜用。

2.經期及哺乳期婦女慎用。

3.皮膚過敏者停用。

4.每次貼于皮膚的時間少于12小時，使用中發生皮膚發紅，瘙癢等輕微反應時可適當減少粘貼時間。

5.服藥1日內，忌食蠶豆、魚類及酸冷食物。

6.小兒、年老患者應在醫師指導下使用。

【用法用量】貼患處。

【劑型規格】橡膠膏劑：(1)6.5cm×10cm；

(2)6.5cm×4cm。

云南白藥酊 【功能主治】活血散瘀，消腫止痛。用于跌打損傷，風濕麻木、筋骨及關節疼痛，肌肉酸痛及凍傷等癥。

【臨床應用】1.跌打損傷因瘀血阻滯所致軟組織損傷，癥見傷處青紅紫斑，痛如針刺，焮腫悶脹，不敢觸摸，活動受限，舌質紫暗。

2.痹病因風濕瘀阻經絡而致關節疼痛，痛處不移或痛而重著，肢體麻木，筋骨拘急。

3.凍瘡因風寒侵襲，瘀血阻絡所致的局部或全身性損傷，癥見局部腫脹、麻木、痛癢、青紫，或起水泡，甚至破潰成瘡；

凍傷見上述證候者。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.酒精過敏者禁用。

【注意事項】1.皮膚破損處不宜用。

2.經期及哺乳期婦女慎用。

3.皮膚過敏者停用。

4.服藥后1日內，忌食蠶豆、魚類及酸冷食物。

5.小兒、年老患者應在醫師指導下使用。

【用法用量】口服：常用量一次3～5ml，一日3次；

極量一次10ml。

外用：取適量擦揉患處，每次3分鐘左右，一日3～5次，可止血消炎；

風濕筋骨疼痛，蚊蟲叮咬，Ⅰ、Ⅱ度凍傷可擦揉患處數分鐘，一日3～5次。

【劑型規格】酊劑：每瓶裝（1）30ml；

（2）50ml；

（3）100ml。

云南白藥氣霧劑 【功能主治】活血散瘀，消腫止痛。用于跌打損傷，瘀血腫痛，肌肉酸痛及風濕性關節疼痛等癥。

【臨床應用】1.跌打損傷因瘀血阻滯所致軟組織損傷，癥見傷處青紅紫斑，痛如針刺，焮腫悶脹，不敢觸摸，活動受限，舌質紫暗。

2.痹病因風濕瘀阻經絡而致關節疼痛，痛處不移或痛而重著，肢體麻木，筋骨拘急。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.酒精過敏者禁用。

【注意事項】1.本品只限于外用，切勿噴入口、眼、鼻。

2.皮膚過敏者停用。

3.皮膚破損處不宜用。

4.使用云南白藥氣霧劑保險液時先振搖，噴嘴離皮膚5～10厘米，噴射時間應限制在3～5秒鐘，以防止局部凍傷。

5.小兒、年老患者應在醫師指導下使用。

6.使用時勿近明火，切勿受熱，應置于陰涼處保存。

【用法用量】外用，噴于傷患處，使用云南白藥氣霧劑，一日3～5次。凡遇較重閉合性跌打損傷者，先噴云南白藥氣霧劑保險液，若劇烈疼痛仍不緩解，可間隔1～2分鐘重復給藥，一天使用不得超過3次。噴云南白藥氣霧劑保險液間隔3分鐘后，再噴云南白藥氣霧劑。

【劑型規格】氣霧劑：每瓶重(1)50g；

(2)85g。

氣霧劑保險液：每瓶重（1）30g；

（2）60g；

（3）100g。

二、活血通絡 98.活血止痛散（膠囊）【藥物組成】土鱉蟲、自然銅(煅)、當歸、三七、乳香(制)、冰片。

【功能主治】活血散瘀，消腫止痛。用于跌打損傷，瘀血腫痛。

【方解】方中土鱉蟲破瘀血，續筋骨；

自然銅活血散瘀，消腫止痛，共為方中君藥。當歸補血活血，通經止痛；

三七散瘀止血，消腫定痛；

乳香活血行氣，消腫止痛，共為臣藥。冰片通竅止痛為佐使藥。諸藥合用，共奏活血散瘀，消腫止痛之功效。

【臨床應用】跌打損傷因外傷而致軟組織損傷，癥見傷處青紅紫斑，痛如針刺，焮腫悶脹，不敢觸摸，活動受限，舌質紫暗，脈弦澀。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.六歲以下兒童禁用。

3.肝腎功能異常者禁用。

【注意事項】1.飯后半小時服用。

2.本品含乳香，脾胃虛弱者慎用，且不宜大劑量應用。

3.經期及哺乳期婦女慎用。

4.服藥期間忌生冷油膩食品。

【用法用量】散劑：口服。一次1.5g，一日2次，用溫黃酒或溫開水分次送服。

膠囊劑：口服。一次4粒，一日3次，分次用溫黃酒或溫開水送服。

【劑型規格】散劑：每包裝1.5g。

膠囊劑：每粒裝0.25g。

99.舒筋活血丸（片）舒筋活血丸 【藥物組成】土鱉蟲、紅花、桃仁、赤芍、三七、乳香（制）、蘇木、自然銅（醋煅）、兒茶、馬錢子（制）、牛膝、骨碎補、續斷、熟地黃、當歸、桂枝、白芷、大黃、梔子、冰片。

【功能主治】舒筋通絡，活血止痛。用于跌打損傷，閃腰岔氣，筋斷骨折，瘀血作痛。

【方解】方中土鱉蟲、紅花、桃仁、赤芍、三七、乳香舒筋活血，散瘀止痛。蘇木、自然銅、兒茶、馬錢子行血祛瘀，通絡止痛，散結消腫，接骨療傷。牛膝、骨碎補、續斷補肝腎，強筋骨，續折傷，利關節。熟地黃、當歸補血活血。桂枝、白芷溫通經脈，除濕止痛。大黃逐瘀通經，梔子、冰片消腫止痛。諸藥合用，共奏舒筋活血，散瘀止痛之功效。

【臨床應用】1.跌打損傷因外傷致肌肉、筋膜、韌帶損傷，癥見局部瘀血腫脹、劇烈疼痛、關節活動不利；

軟組織損傷見上述證候者，也可用于閉合性骨折輔助治療。

2.閃腰岔氣因突然遭受間接暴力引起腰肌筋膜、腰部韌帶損傷和小關節錯縫所致，癥見腰部疼痛、壓痛、腫脹或屈伸不利。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.脾胃虛弱者慎用。

2.經期及哺乳期婦女慎用。

3.不宜過量服用。

4.忌食生冷、油膩之品。

【用法用量】分次用黃酒或溫開水送服。一次1丸，一日2次，或遵醫囑。

【劑型規格】丸劑：大蜜丸每丸重6g。

100.舒筋活血片 【藥物組成】紅花、雞血藤、香附（制）、狗脊（制）、槲寄生、香加皮、絡石藤、伸筋草、澤蘭葉、自然銅(煅)。

【功能主治】舒筋活絡，活血散瘀。用于筋骨疼痛，肢體拘攣，腰背酸痛，跌打損傷。

【方解】方中紅花活血通經，散瘀止痛。雞血藤補血活血，通絡止痛。香附行氣止痛。狗脊、槲寄生、香加皮補肝腎，強腰膝，祛風濕，止痹痛。絡石藤、伸筋草祛風除濕，舒筋活絡。澤蘭葉活血化瘀，通經止痛。自然銅活血散瘀，接骨療傷，舒筋止痛。

諸藥合用，共奏舒筋活絡，活血散瘀之功效。

【臨床應用】1.跌打損傷因外傷致使肌肉、筋膜、韌帶損傷，癥見局部瘀血腫脹、劇烈疼痛、關節活動不利；

軟組織損傷見上述證候者。

2.痹病因瘀血閉阻經絡所致，癥見筋骨疼痛，肢體拘攣，腰背酸痛。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】孕婦禁用。

【注意事項】1.經期及哺乳期婦女慎用。

2.服藥期間忌生冷、油膩食物。

【用法用量】口服。一次5片，一日3次。

【劑型規格】片劑：每片重0.25g。

101.頸舒顆粒 【藥物組成】三七、當歸、川芎、紅花、肉桂、天麻、人工牛黃。

【功能主治】活血化瘀，溫經通竅止痛。適用于神經根型頸椎病瘀血阻絡證，癥見頸肩部僵硬、疼痛，患側上肢竄痛等。

【方解】方中三七活血化瘀，通絡止痛；

當歸補血活血，溫經止痛，共為君藥。川芎活血祛風，通痹止痛；

紅花活血化瘀，通絡止痛，合為臣藥。肉桂溫經散寒，活血止痛；

天麻祛風通痹，息風止痙；

人工牛黃清心開竅，涼肝息風，為佐使藥。諸藥合用，共奏活血化瘀，溫經通竅止痛之功效。

【臨床應用】骨痹因瘀血阻絡所致，癥見頭暈，頸項僵硬，肩背痠痛，患側上肢竄痛，手臂麻木；

神經根型頸椎病頸椎病見上述證候者。

【不良反應】服用本品后偶見輕度惡心。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.過敏體質者慎用。

2.服藥期間忌生冷、油膩食物。

3.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

4.兒童、經期及哺乳期婦女、年老體弱者應在醫師指導下服用。

【用法用量】口服。一次6g，一日3次。

【劑型規格】顆粒劑：每袋裝6g。

102.狗皮膏 【藥物組成】生川烏、生草烏、肉桂、官桂、羌活、獨活、青風藤、香加皮、防風、鐵絲威靈仙、蒼術、蛇床子、麻黃、高良姜、小茴香、白芷、丁香、木瓜、油松節、當歸、赤芍、蘇木、大黃、續斷、川芎、乳香、沒藥、冰片、樟腦。

【功能主治】祛風散寒，活血止痛。用于風寒濕邪、氣血瘀滯所致的痹病，癥見四肢麻木、腰腿疼痛、筋脈拘攣；

或跌打損傷、閃腰岔氣、局部腫痛；

或寒濕瘀滯所致的脘腹冷痛、行經腹痛、寒濕帶下、積聚痞塊。

【方解】本品為外用制劑。方中生川烏、生草烏、肉桂、官桂溫經散寒止痛。羌活、獨活、青風藤、香加皮、防風、鐵絲威靈仙、蒼術、蛇床子、麻黃、高良姜、小茴香、白芷、丁香、木瓜、油松節祛風除濕，散寒止痛。當歸、赤芍、蘇木、大黃、續斷、川芎、乳香、沒藥、冰片、樟腦活血散瘀，通絡止痛。諸藥合用，共奏祛風散寒除濕，舒筋活血止痛之功。

【臨床應用】1.痹病因風寒濕阻、氣血瘀滯所致，癥見肢體麻木，肩臂、腰腿疼痛，筋脈拘攣；

風濕性關節炎、類風濕關節炎見上述證候者。

2.跌仆損傷因氣血瘀滯所致，癥見傷處腫脹，活動受限；

軟組織損傷見上述證候者。

3.閃腰岔氣因經絡受損、氣血阻遏所致，癥見腰脅疼痛不能轉側，或痛連背脊，呼吸受限；

急性腰扭傷、胸脅挫傷見上述證候者。

4.脘腹疼痛因寒濕瘀滯所致，癥見脘腹冷痛，喜暖怕冷，或婦女行經腹痛，舌淡苔白，脈遲緩者。

5.帶下因寒濕下注所致，癥見帶下色白無臭，面色無華，舌淡苔白，脈遲緩。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.皮膚破潰或感染處禁用。

3.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.風濕熱痹，局部紅腫熱痛者不宜用。

2.經期婦女、哺乳期婦女慎用。

3.忌生冷、油膩食物。

4.兒童、年老體弱者應在醫師指導下使用。

5.本品不宜長期或大面積使用，用藥后皮膚過敏如出現搔癢、皮疹等現象時，應停止使用。

【用法用量】外用。用生姜擦凈患處皮膚，將膏藥加溫軟化，貼于患處或穴位。

【劑型規格】黑膏藥：每張凈重（1）12g；

（2）15g；

（3）24g；

（4）30g。

三、補腎壯骨 103.仙靈骨葆膠囊 【藥物組成】淫羊藿、續斷、補骨脂、丹參、地黃、知母。

【功能主治】滋補肝腎，活血通絡，強筋壯骨。用于肝腎不足，瘀血阻絡所致骨質疏松癥，癥見腰脊疼痛，足膝酸軟，乏力。

【方解】方中淫羊藿辛甘性溫，補腎陽，益精血，強筋骨。續斷補肝腎，強筋骨，續折傷，共為君藥。補骨脂溫補腎陽，通痹止痛；

丹參活血化瘀，通絡止痛，共為臣藥。

地黃、知母滋腎陰，補精血，可佐助君藥補益精血，強筋壯骨之能，且藥性寒涼，益陰清熱，佐制君藥溫腎助陽，燥烈傷陰之弊，使補而不燥，共為佐使藥。諸藥合用，共奏滋補肝腎，活血通絡，強筋壯骨之功效。

【臨床應用】骨痿因肝腎不足，瘀血阻絡所致，癥見腰脊疼痛，足膝酸軟，乏力困倦，骨脆易折；

骨質疏松癥見上述證候者。

【藥理毒理】本品有增加骨鈣磷沉積，增強骨組織轉化生長因子β1表達，促進骨形成，抑制骨吸收和提高血清生長激素濃度等作用。

【不良反應】目前尚未檢索到不良反應報道。

【禁忌】1.孕婦禁用。

2.對本品過敏者禁用。

【注意事項】1.感冒時不宜服用。

2.過敏體質者慎用。

3.服藥期間忌生冷、油膩食物。

4.高血壓、心臟病、糖尿病、肝病、腎病慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

【用法用量】口服。一次3粒，一日2次；

4～6周為一療程，或遵醫囑。

【劑型規格】膠囊劑：每粒裝0.5g。