第一篇:《機能學實驗》實驗教學大綱(臨床等)
《機能學實驗》實驗教學大綱
(供五年制本科臨床醫(yī)學、麻醉學等專業(yè)使用)Ⅰ 前言 機能實驗學是以生理學、病理生理學、藥理學為基礎(chǔ),通過對三學科實驗教學的優(yōu)化、融合、重組形成的一門獨立的綜合性實踐課,是以動物實驗和人體功能觀察為手段,探討人體機能活動規(guī)律及其在疾病狀態(tài)或藥物干預(yù)下的變化規(guī)律及其機制的綜合性實驗課程,是機能學教學的重要組成部分和重要的醫(yī)學基礎(chǔ)課程。主要內(nèi)容包括基本實驗技能、基本的經(jīng)典實驗、綜合性實驗和設(shè)計性實驗。編寫本大綱的目的是要求學生通過該課程的學習,掌握常用實驗儀器的原理及使用方法;掌握常用實驗動物的選擇和局部手術(shù)操作;掌握常用實驗溶液的配制方法:學會實驗資料的收集、整理和數(shù)據(jù)處理;學會對實驗結(jié)果的分析、整理和實驗報告的正確書寫,從而提高對功能學科知識的進一步理解,提高解決實際問題的綜合能力、提高科學思維的能力,培養(yǎng)對科學工作嚴謹求實的作風,為今后從事實際工作和科學研究奠定基礎(chǔ)。本大綱適用于五年制本科臨床醫(yī)學、臨床婦產(chǎn)、急救醫(yī)學、眼耳鼻喉科學、醫(yī)學美容、醫(yī)學影像學、麻醉學、法醫(yī)學專業(yè)(方向)醫(yī)學生使用。現(xiàn)將大綱使用中有關(guān)問題說明如下: 一 為了使教師和學生更好地掌握教材,大綱中每一實驗均由教學目的、教學要求和教學內(nèi)容三部分組成。教學目的注明教學目標,教學要求分掌握、熟悉和了解三個級別,教學內(nèi)容與教學要求級別對應(yīng),并統(tǒng)一標示(核心內(nèi)容即知識點以下劃實線,重點內(nèi)容以下劃虛線,一般內(nèi)容不標示)便于學生重點學習。二 教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下,可根據(jù)不同教學手段,講授重點內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容。三 總教學參考學時:68學時。四 使用教材:《機能學實驗指導(dǎo)》,自編,石京山,4版,2006年。Ⅱ 正文 實驗一 概述 一 教學目的
(一)明確機能實驗課的目的和要求,嚴格遵守實驗室的規(guī)章制度,認真做好每一次實驗,在實驗中不斷掌握動物實驗的基本操作技術(shù)。
(二)掌握BL-
410、BL-420E和ASB240U生物信號采集系統(tǒng)操作。
(三)熟悉常用手術(shù)器械名稱及掌握手術(shù)器械的基本使用手法。二
教學要求
(三)掌握BL-
410、BL-420E和ASB240U生物信號采集系統(tǒng)操作。
(二)熟悉手術(shù)器械名稱及掌握手術(shù)器械的基本使用手法。
(三)熟悉實驗報告的書寫格式及要求。
(四)了解實驗設(shè)計的要求。三 教學內(nèi)容
(一)儀器的介紹(包括BL-
410、BL-420E和ASB240U生物信號采集系統(tǒng);手術(shù)器械)。
(二)實驗報告的書寫要求。
(三)實驗室的常規(guī)事項(包括規(guī)章制度,機能學實驗課程的考核辦法)。
(四)實驗設(shè)計的要求。
實驗二
刺激強度、頻率及肌松劑對骨骼肌收縮的影響 一 教學目的
(一)掌握制備蟾蜍坐骨神經(jīng)——腓腸肌標本的方法。
(二)初步掌握電生理儀器的使用。
(三)通過記錄腓腸肌的收縮曲線,明確閾下刺激、閾刺激、閾上刺激以及最大刺激的概念。
(四)通過記錄腓腸肌的收縮曲線,觀察不同刺激強度對骨骼肌收縮力的的影響。
(五)通過記錄腓腸肌的收縮曲線,觀察不同刺激頻率對骨骼肌收縮力的的影響,從而了解 強直收縮的成因。
(六)說明興奮通過肌接頭處的化學傳遞過程。
二
教學要求
(一)掌握制備蟾蜍坐骨神經(jīng)——腓腸肌標本的方法。
(二)掌握常用生理實驗儀器的使用。
(三)正確觀察實驗現(xiàn)象,整理實驗結(jié)果并加以分析。
(四)按要求書寫實驗報告。三
教學內(nèi)容
(一)制備蟾蜍坐骨神經(jīng)——腓腸肌標本。
(二)標本與儀器的連接。
(三)不同強度刺激與骨骼肌收縮的關(guān)系。
(四)不同強度頻率與骨骼肌收縮的關(guān)系。
(五)肌松劑對肌肉收縮的影響。
實驗三 神經(jīng)干動作電位及其傳導(dǎo)速度的測定與局麻藥作用觀察 一 教學目的
(一)了解電生理實驗的基本方法,掌握電生理儀器的使用方法。
(二)掌握制備蟾蜍坐骨神經(jīng)干標本的方法。
(三)觀察蛙類坐骨神經(jīng)干的單相、雙相動作電位和測定神經(jīng)干興奮的傳導(dǎo)速度。
(四)觀察分析局麻藥對神經(jīng)干動作電位傳導(dǎo)的影響,以加深對動作電位傳導(dǎo)機制和神經(jīng)傳 導(dǎo)特征的理解。二 教學要求
(一)掌握制備蟾蜍坐骨神經(jīng)干標本的方法。
(二)熟練掌握電生理實驗儀器的使用,觀察雙相動作電位和單相動作電位的基本波形,并 加以分析。
(三)觀察神經(jīng)干興奮的不應(yīng)期。
(四)計算出神經(jīng)干興奮傳導(dǎo)的速度。
(五)按要求書寫實驗報告。三
教學內(nèi)容
(一)蟾蜍坐骨神經(jīng)——腓神經(jīng)標本制備。
(二)儀器連接及選定參數(shù)。
(三)神經(jīng)干動作電位的觀察。
(四)神經(jīng)干興奮不應(yīng)期的測定。
(五)神經(jīng)干興奮傳導(dǎo)速度的測定。
(六)觀察局部麻醉藥對神經(jīng)干動作電位的阻斷作用與單向動作電位。
實驗四 期前收縮、代償間歇 一 教學目的
(一)學習暴露蛙類心臟的方法,熟悉心臟的結(jié)構(gòu)。
(二)在心臟活動的不同時期給予刺激,觀察心臟收縮活動的變化,分析產(chǎn)生代償間歇的機制。二
教學要求
(一)掌握暴露蛙類心臟的方法。
(二)心臟活動的不同時期給予刺激,觀察心臟收縮活動的變化,分析產(chǎn)生代償間歇的機制。
(三)按要求書寫實驗報告。三 教學內(nèi)容
(一)在體蛙心的制備。
(二)用帶線的蛙心夾在舒張期夾住心尖,將線連至機械—電換能器,再輸入微機生理信號 分析儀。
(三)電刺激裝置。
(四)觀察和描記蟾蜍正常心搏曲線。注意觀察曲線的向上部分代表心室收縮,向下部分代
表心室舒張。
(五)用單個閾上刺激分別在收縮期和舒張期刺激心室,觀察和描記蟾蜍心搏曲線變化。實驗五 影響心臟活動的化學及藥物因素 一 教學目的
(一)學習離體蛙心灌注方法。
(二)觀察常見化學因素、體液因素及不同受體阻斷劑對心肌活動的影響。二
教學要求
(一)掌握制備離體蛙心及其灌注方法。
(二)觀察常見化學因素、體液(去甲腎上腺素、乙酰膽堿等)因素對心肌活動的影響,及
不同受體阻斷劑對心肌活動的影響,并分析其機制。
(三)按要求書寫實驗報告。三 教學內(nèi)容
(一)離體蛙心的制備。
(二)裝置儀器。
(三)觀察細胞外液不同離子濃度對蛙心收縮的影響。
(四)觀察擬腎上腺素藥的作用及α和β受體阻斷劑對蛙心收縮的影響。
(五)觀察擬膽堿藥的作用及M受體阻斷劑對蛙心收縮的影響。
實驗六
家兔減壓神經(jīng)傳入放電 一 教學目的
(一)掌握電生理實驗的基本方法。
(二)正確引導(dǎo)記錄減壓神經(jīng)傳入沖動,并觀察其發(fā)放特征。
(三)掌握頸總動脈插管術(shù)和動脈血壓記錄方法。
(四)觀察藥物引起動脈血壓變動與減壓神經(jīng)傳入沖動發(fā)放的相互關(guān)系,以加深對壓力感受 器反射(減壓反射)的認識和理解。二
教學要求
(一)掌握頸總動脈插管術(shù)和動脈血壓記錄方法。
(二)掌握分離減壓神經(jīng)的方法,引導(dǎo)并記錄其傳入放電。
(三)觀察藥物引起動脈血壓變動與減壓神經(jīng)傳入沖動發(fā)放的相互關(guān)系,并分析其作用機制。
(四)按要求書寫實驗報告。三
教學內(nèi)容
(一)麻醉、固定。
(二)家兔頸部手術(shù)(氣管插管術(shù)、分離減壓神經(jīng)和迷走神經(jīng)、頸總動脈插管術(shù)。)
(三)儀器調(diào)試。
(四)記錄正常血壓曲線、心電節(jié)律和減壓神經(jīng)沖動發(fā)放。
(五)觀察擬腎上腺素藥去甲腎上腺素及α腎上腺素能受體阻滯劑酚妥拉明、β腎上腺素能 受體阻滯劑普萘洛爾對血壓、心率、減壓神經(jīng)沖動發(fā)放的影響。
(六)觀察擬膽堿藥乙酰膽堿及M受體阻滯劑阿托品對血壓、心率、減壓神經(jīng)沖動發(fā)放的影響。
實驗七
動脈血壓的生理性調(diào)節(jié)及藥物對血壓的影響 一 教學目的
(一)掌握頸總動脈插管術(shù)和動脈血壓記錄方法。
(二)觀察神經(jīng)(減壓神經(jīng)、迷走神經(jīng))和體液(去甲腎上腺素、乙酰膽堿等)因素對動脈 血壓的調(diào)節(jié)作用,以及不同受體阻斷劑對血壓調(diào)節(jié)的影響,并分析其機制。二 教學要求
(一)掌握頸總動脈插管術(shù)和動脈血壓記錄方法。
(二)討論實驗結(jié)果,分析神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機制和不同受體阻斷劑對血壓的影響及其機制。
(三)按要求書寫實驗報告。三
教學內(nèi)容
(一)麻醉、固定。
(二)家兔頸部手術(shù)(氣管插管術(shù)、分離減壓神經(jīng)和迷走神經(jīng)、頸總動脈插管術(shù)。)
(三)儀器調(diào)試。
(四)觀察并記錄正常血壓、心率及心跳節(jié)律的變化。
(五)用動脈夾夾閉右頸總動脈,阻斷血流15s,觀察血壓、心率及心跳節(jié)律的變化。放開 動脈夾結(jié)果又如何?
(六)觀察擬腎上腺素藥的作用。
(七)α受體作用分析。
(八)β受體作用分析。
(九)觀察擬膽堿藥的作用。
(十)M受體作用分析。
(十一)結(jié)扎右側(cè)減壓神經(jīng),用中等強度的電刺激分別刺激其外周端和中樞端,觀察血壓和
心率有何不同的變化。
實驗八 急性右心衰竭 一 教學目的
(一)學習復(fù)制急性右心衰竭動物實驗?zāi)P偷姆椒ā?/p>
(二)觀察急性右心衰竭時血液動力學的主要改變。
(三)初步分析急性右心衰竭發(fā)病的病因和發(fā)病機制。二
教學要求
(一)掌握頸外靜脈插管術(shù)、頸總動脈插管術(shù)、呼吸描記的方法。
(二)掌握復(fù)制急性右心衰竭動物實驗?zāi)P汀?/p>
(三)觀察急性右心衰竭時血液動力學的主要改變,并分析其作用機制。
(四)按要求寫出實驗報告。三 教學內(nèi)容
(一)麻醉、固定。
(二)家兔手術(shù)(頸外靜脈插管術(shù)、頸總動脈插管術(shù)。)
(三)記錄正常家兔呼吸、中心靜脈壓和血壓。
(四)復(fù)制急性右心衰竭動物實驗?zāi)P停^察家兔呼吸、中心靜脈壓和血壓的變化。
(五)觀察氣管內(nèi)有無分泌物溢出,觀察有無胸、腹水及其量,觀察心臟各腔體積、肺臟外 觀和切面的變化,腸系膜血管充血情況以及腸壁水腫,肝臟體積和外觀的變化等。實驗九
家兔呼吸運動的調(diào)節(jié)及胸內(nèi)負壓的測定 一 教學目的
(一)掌握哺乳動物呼吸運動的描記方法。
(二)初步分析呼吸運動的調(diào)節(jié)及其作用的影響因素。
(三)學習胸內(nèi)負壓的測量方法。
(四)觀察胸膜腔負壓的存在及其變化對呼吸功能的影響。二
教學要求
(一)掌握氣管插管術(shù)、迷走神經(jīng)的分離及呼吸運動描記的方法、胸膜腔穿刺術(shù)。
(二)記錄各種刺激因素對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。
(三)通過胸壁直接穿刺造成一側(cè)開放性氣胸,觀察呼吸運動變化,揭示胸腔負壓的作用。
(四)按要求寫出實驗報告。三 教學內(nèi)容
(一)麻醉、固定。
(二)家兔手術(shù)(氣管插管術(shù)、分離左右兩側(cè)迷走神經(jīng))。
(三)描記正常的呼吸曲線,注意上升支和下降支與呼吸相之間的關(guān)系。
(四)胸內(nèi)壓測量。
(五)吸入氣中CO濃度對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。
2(六)吸入氣中氧濃度降低對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。
(七)增大無效腔對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。
(八)切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。
(九)分別刺激一側(cè)迷走神經(jīng)中樞端和外周端對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。
(十)氣胸對呼吸運動及胸膜腔內(nèi)壓的影響。
實驗十
離體小腸平滑肌的生理特性及藥物作用的觀察 一 教學目的
(一)掌握離體組織器官實驗方法。
(二)觀察離子成分、酸堿度、溫度、乙酰膽堿、腎上腺素等藥物對家兔離體小腸平滑肌的 作用。
(三)觀察并分析平滑肌活動的某些生理特性與理化環(huán)境改變之間的關(guān)系。
二
教學要求
(一)掌握離體小腸平滑肌制備的方法。
(二)分析理化因素及乙酰膽堿、腎上腺素等藥物對平滑肌作用的機制。
(三)按要求書寫實驗報告。三 教學內(nèi)容
(一)準備工作。
(二)標本制備。
(三)儀器連接與設(shè)置。
(四)描記一段離體小腸平滑肌的收縮曲線,注意觀察其節(jié)律性收縮及張力水平。
(五)觀察膽堿能受體激動劑對腸段收縮的影響及阻斷劑的作用。
(六)觀察腎上腺素能受體激動劑對腸段收縮的影響及阻斷劑的作用。
(七)觀察鈣離子對腸段收縮的影響。
(八)觀察溫度變化對腸段收縮的影響。
(九)觀察酸堿度變化對腸段收縮的影響。實驗十一
不同類型缺氧動物模型制備
一
教學目的
(一)學習復(fù)制不同類型缺氧動物模型的方法,了解缺氧的分類。
(二)觀察不同類型缺氧中機體的變化。
(三)掌握不同類型缺氧的概念、發(fā)生機制及特點。二
教學要求
(一)掌握復(fù)制不同類型缺氧動物模型的方法
(二)掌握不同類型缺氧的概念、發(fā)生機制及特點。
(三)按要求書寫實驗報告。三 教學內(nèi)容
(一)復(fù)制小鼠幾種類型缺氧的動物模型。
(二)觀察正常小鼠的各項指標。
(三)觀察乏氧性缺氧小鼠的各項指標。
(四)觀察血液性缺氧小鼠的各項指標。
(五)觀察組織中毒性缺氧小鼠的各項指標。
實驗十二
家兔心電圖及實驗性高血鉀癥 一 教學目的
(一)學習復(fù)制高鉀血癥的動物模型方法。
(二)觀察高鉀血癥對心臟的毒性作用。
(三)掌握高鉀血癥心電圖變化的特征。
(四)熟悉高鉀血癥的搶救及治療方案。二
教學要求
(一)掌握復(fù)制急性高鉀血癥動物模型。
(二)正確判斷高鉀血癥時心電圖的變化,并分析其產(chǎn)生機制。三 教學內(nèi)容
(一)動物稱重后仰臥固定。
(二)開機并啟動實驗系統(tǒng)。
(三)描記一段正常心電圖,認識正常心電圖的主要波形。
(四)用7.5%KCl溶液復(fù)制急性高血鉀癥動物模型,觀察高鉀血癥時心電圖的特征性變化。
(五)暴露心臟,繼續(xù)注射7.5%KCl溶液,觀察心電圖的變化,直到心臟停搏。
實驗十三
腎泌尿功能與急性腎功能不全 一
教學目的
(一)通過改變腎血流量、血漿晶體滲透壓及影響腎小管的重吸收,觀察神經(jīng)體液因素對尿 生成的影響。
(二)學習用HgC
1復(fù)制急性腎功能衰竭的動物模型的方法。
2(三)觀察急性腎衰時腎臟泌尿功能的變化和腎臟大體形態(tài)學的改變,分析致病因素導(dǎo)致急 性腎衰的可能發(fā)病機制。二 教學要求
(一)掌握頸總動脈插管術(shù)、輸尿管導(dǎo)尿法。
(二)觀察影響尿液生成的因素,并分析其作用機理。
(三)掌握腎衰時機體功能代謝的變化并分析其機制。
(四)按要求書寫實驗報告。三
教學內(nèi)容
(一)建立實驗性急性腎功能衰竭動物模型,取體重相近的2只家兔,分別為對照兔和實驗
兔。實驗兔
實驗前48
小時肌肉注射1%HgCl(lml/kg),注射后多喂蔬菜。對照兔 注射等量的生理鹽水。
(二)麻醉、固定。
(三)耳緣靜脈輸液。
(四)家兔手術(shù)(頸動脈插管術(shù)、輸尿管插管術(shù))。
(五)對照兔:分別靜脈注入
37℃生理鹽水、50%葡萄糖溶液、0.01%去甲腎上腺素溶液、0.1%呋噻米溶液,觀察并記錄血壓及尿量的變化。
(六)兩組家兔分別測定酚紅排泄試驗(PSP試驗)、血液肌酐測定、尿蛋白定性試驗(磺柳酸 法),然后進行比較。
(七)兩組家兔腎臟形態(tài)學變化的觀察。
實驗十四
氨中毒在肝性腦病發(fā)病中的作用 一
教學目的
(一)學習建立實驗性氨中毒動物模型的方法。
(二)觀察肝性腦病時機體的典型表現(xiàn)及血氨水平的變化。
(三)掌握肝性腦病的概念、發(fā)病機制及治療措施。二
教學要求
(一)掌握建立實驗性氨中毒動物模型的方法。
(二)掌握氯化銨中毒引起肝性腦病的癥狀和發(fā)病機制。
(三)按要求書寫實驗報告。三 教學內(nèi)容
(一)建立實驗性氨中毒動物模型,取體重相近的3只家兔,分兩組進行實驗。
甲兔 肝葉大部切除 + 輸注復(fù)方氯化銨溶液。
乙兔 肝葉假手術(shù) + 輸注復(fù)方氯化銨溶液。
(二)觀察家兔呼吸運動,角膜反射,瞳孔大小,對刺激的反應(yīng)及抽搐等。
(三)氯化銨用量以及從輸注氯化銨到出現(xiàn)癥狀的時間。
(四)家兔血氨和血尿素濃度的測定。實驗十五
對循環(huán)、呼吸、泌尿功能影響的綜合觀察 一 教學目的(一)掌握哺乳類動物手術(shù)操作。
(二)加深理解機體內(nèi)外環(huán)境變化的反應(yīng)是作為整體進行的。二
教學要求
(一)掌握氣管插管術(shù)、頸總動脈插管術(shù)、膀胱插管術(shù)及分離迷走神經(jīng)的方法。
(二)觀察并記錄各項結(jié)果,對其進行綜合分析。
(三)按要求書寫實驗報告。三 教學內(nèi)容
(一)實驗準備。
(二)麻醉、固定。
(三)家兔手術(shù)(氣管插管術(shù)、頸總動脈插管術(shù)、分離迷走神經(jīng)、膀胱插管術(shù))。
(四)記錄呼吸運動。
(五)耳緣靜脈輸液。
(六)儀器的調(diào)節(jié)和參數(shù)。
(七)觀察并記錄正常的血壓、呼吸和尿量。
(八)夾閉右側(cè)頸總動脈15~20s,觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。
(九)牽拉左側(cè)頸總動脈15~20s,觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。
(十)增加吸入氣體中CO濃度,觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。
2(十一)增加無效腔,觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。
(十二)靜脈快速注射37℃生理鹽水20ml,觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。
(十三)靜脈注入50%葡萄糖溶液(2ml/kg),(注射前以及尿量增多后做尿糖定性實驗),觀察并記錄血壓和尿量變化。
(十四)靜脈注入0.01%去甲腎上腺素0.5ml,觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。
(十五)靜脈注入0.1%呋噻米溶液(2ml/kg),觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。
(十六)靜脈注入0.01%乙酰膽堿0.3ml,觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的變化。(十七)結(jié)扎并剪斷右側(cè)迷走神經(jīng),注意呼吸、血壓的變化。
(十八)中等強度間斷電刺激右側(cè)迷走神經(jīng)外周端1min,觀察并記錄血壓、呼吸和尿量的 變化。
實驗十六 家兔血漿中水楊酸鈉濃度和藥代動力學參數(shù)測定 一 教學目的
(一)以水楊酸鈉為例了解血漿藥物濃度隨時間變化的時量關(guān)系。
(二)了解藥代動力學參數(shù)的臨床意義。二
教學要求
(一)掌握頸總動脈插管術(shù)。
(二)掌握藥代動力學參數(shù)和濃度一—時間曲線的意義
(三)按要求書寫實驗報告。三 教學內(nèi)容
(一)實驗準備。
(二)麻醉、固定。
(三)家兔手術(shù)(頸動脈插管術(shù))。
(四)取血、給藥。
(五)制備血漿、比色。
(六)計算血漿藥物濃度、藥代動力學參數(shù)和繪制濃度一—時間曲線。
實驗十七
有機磷酸酯類物質(zhì)的急性中毒及解救 一 教學目的(一)觀察有機磷酸酯類物質(zhì)中毒后出現(xiàn)的癥狀。
(二)根據(jù)阿托品和解磷定對有機磷酸酯類物質(zhì)中毒的解救效果,比較并分析兩藥解毒作用的特點和作用原理。二
教學要求
(一)熟悉有機磷酸酯類物質(zhì)中毒后出現(xiàn)的癥狀。
(二)比較并分析阿托品和解磷定對有機磷酸酯類物質(zhì)中毒的解毒作用特點和作用原理。
(三)按要求書寫實驗報告。三
教學內(nèi)容
(一)取家兔兩只,稱其體重,分別觀察并記錄下列指標:活動情況、呼吸(頻率、幅度、節(jié)律是否均勻)、瞳孔大小、唾液分泌、大小便、肌張力及有無肌震顫等。
(二)兩兔同樣給予有機磷酸酯類物質(zhì),密切注意給藥后家兔各項生理指標的變化,加以記 錄。
(三)有機磷酸酯類物質(zhì)中毒的解救。注意甲兔和乙兔的區(qū)別。實驗十八 實驗設(shè)計 一 教學目的 旨在啟發(fā)學生應(yīng)用已學過和掌握的機能實驗知識和技能,進一步調(diào)動學生學習的主動性,培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、研究問題、分析與解決問題以及科學研究的能力,為以后的科研工作打下良好的基礎(chǔ)。二 教學要求
(一)指導(dǎo)教師提前給學生講解自行設(shè)計實驗的目的和基本要求。
(二)實驗設(shè)計。以實驗小組(3 ~ 5人)為單位利用課余時間,通過查閱文獻、資料,自行選擇實驗題目,根據(jù)實驗?zāi)康模孕性O(shè)計實驗方案、設(shè)定實驗動物模型,確定實驗步驟、方法及觀測指標。
(三)討論每個實驗小組的實驗設(shè)計。每個實驗小組將自己的實驗設(shè)計制成幻燈進行報告,通過討論,從中選出一份最好的設(shè)計或綜合一個實驗設(shè)計,大家提意見使該設(shè)計盡可能完善。
(四)實驗實施。將每個實驗室優(yōu)選出或綜合一個最佳實驗設(shè)計,分對照組和實驗組進行實驗實施,并按《遵義醫(yī)學院學報》科研論文的格式寫出實驗報告。三
教學內(nèi)容
分兩次實驗完成:
(一)第一次:討論實驗設(shè)計。(4學時)
(二)第二次:實驗實施。(4學時)。
Ⅲ
教學組織和方法 一 實施機構(gòu):由基礎(chǔ)醫(yī)學院機能學實驗室執(zhí)行。二 組織內(nèi)容:教案講義審核、集體教學備課、教學方法研究、教學手段應(yīng)用。三 教學方法: 1.實驗教學:實驗分組(3~4/組),學生分工自主實踐操作。在實驗教學中,采用啟發(fā)式、討論式、交互式課堂教學方法,輔助現(xiàn)代教育技術(shù)和傳統(tǒng)教學手段,重點內(nèi)容以介紹為主,一般內(nèi)容以自學為主。2.教學地點:在實驗樓三、四層機能學實驗室教學,承擔教師由生理學教研室、病理生理學教研室和藥理教研室委派。3.輔導(dǎo)形式:實驗中答疑和指導(dǎo)、實驗報告講解、課后討論等。四 考核辦法:由四個部分構(gòu)成,平時實驗表現(xiàn)10%,實驗報告30%,實驗操作考核30%,實驗設(shè)計30%,總評成績?yōu)樗牟糠殖煽兙C合評定。曠課累加三次以上(含三次)者,或?qū)嶒瀳蟾娌唤焕塾嬎拇我陨希ê拇危┱撸偪己顺煽冇嬕粤惴帧"?教學時數(shù)分配表
序號 實驗內(nèi)容 教學時數(shù) 實驗類型 概述 1.儀器的介紹(包括BL-
410、BL-420E和ASB240U生物信號采集系統(tǒng),手術(shù)器械)2.實驗報告的書寫要求 1 4 基礎(chǔ)型 3.實驗室的常規(guī)事項(包括規(guī)章制度,實驗成績的考核辦法)4.實驗設(shè)計的要求 刺激強度、頻率及肌松劑對骨骼肌收縮的影響 2 4 驗證型 1.神經(jīng)干動作電位及其傳導(dǎo)速度的測定與局麻藥作用觀察 3 4 綜合型 2.示教(錄像):期前收縮、代償間歇 急性右心衰竭 4 4 綜合型
影響心臟活動的化學因素 4 綜合型 6 家兔減壓神經(jīng)傳入放電 綜合型 7 動脈血壓的生理性調(diào)節(jié)和藥物對血壓的影響 4 綜合型 8 家兔呼吸運動的調(diào)節(jié)及胸內(nèi)負壓的測定 4 綜合型 1.不同類型缺氧動物模型制備 9 4 綜合型 2.示教:家兔心電圖及實驗性高血鉀癥 10 離體小腸平滑肌的生理特性及藥物作用的觀察 4 綜合型 11 腎泌尿功能與急性腎功能不全 4 綜合型 12 氨中毒在肝性腦病發(fā)病中的作用 4 綜合型 13 對循環(huán)、呼吸、泌尿功能影響的綜合觀察 4 綜合型 14 家兔血漿中水楊酸鈉濃度和藥代動力學參數(shù)測定 4 綜合型 15 有機磷酸酯類物質(zhì)的急性中毒及解救 4 綜合型 16 學生設(shè)計性實驗的開題、討論、答辯 4 設(shè)計型 17 學生設(shè)計性實驗的實施 4 設(shè)計型 合計 68
第二篇:《機能學實驗》課程簡介(臨床等)
《機能學實驗》課程簡介
課程名稱:《機能學實驗》
英方名稱:《Functional experiment》
開課單位:基礎(chǔ)部機能學實驗室
課程性質(zhì):必修課
總 學 時:68學時
學分:3.8學分
適用專業(yè):臨床醫(yī)學、麻醉學、醫(yī)學影像學、法醫(yī)學。
教學目的:本課程旨在培養(yǎng)學生的動手能力,提高學生的知識綜合(觀察問題、分析問題,解決問題)能力和素質(zhì)。通過該課程的學習要求學生初
步掌握機能學科基本的實驗方法和技能,能正確的統(tǒng)計、處理和分
析實驗結(jié)果,撰寫書面實驗報告培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W態(tài)度和實事求
是的工作作風。在此基礎(chǔ)上通過學生自行設(shè)計并完成實驗,培養(yǎng)學
生創(chuàng)新精神。
內(nèi)容簡介:機能實驗學是以生理學、病理生理學、藥理學為基礎(chǔ),通過對三學科
實驗教學的優(yōu)化、融合、重組形成的一門獨立的綜合性實踐課,是以動物實驗和人體功能觀察為手段,探討人體機能活動規(guī)律及其在疾病狀態(tài)或藥物干預(yù)下的變化規(guī)律及其機制的綜合性實驗課程,是機能學教學的重要組成部分和重要的醫(yī)學基礎(chǔ)課程。主要內(nèi)容包括基本實驗技能、基本的經(jīng)典實驗、綜合性實驗和設(shè)計性實驗。采用啟發(fā)式、討論式、交互式課堂教學方法,輔助現(xiàn)代教育技術(shù)和傳統(tǒng)教學手段,重點內(nèi)容以介紹為主,一般內(nèi)容以自學為主。基本按教師指導(dǎo)下的學生自主實踐方式上課。
考核形式:采用平時成績(10%)、獨立實驗操作考核(30%)、實驗報告(30%)
和設(shè)計性實驗(30%)相結(jié)合的綜合評分。
教材:《機能學實驗指導(dǎo)》,4版,石京山,自編,2006年
參考書目:
1.《醫(yī)學機能學實驗教程》,2版,科學出版社,胡還忠,2005年9月。
2.《機能學實驗指導(dǎo)》,2版,黃燮南,自編,2001年6月。
主講教師:
余麗梅副教授陸遠富副教授陳遠壽副教授劉愛東副教授 王逸華副教授肖智講師陳曉燕講師劉佳云講師 龔其海講師金鳳講師
第三篇:機能學實驗總結(jié)
機能學實驗總結(jié) 生物醫(yī)學信號:生物醫(yī)學信號是機體功能活動過程表現(xiàn)出的各種信號,是生物體內(nèi)某些信息的載荷者,反映生物體內(nèi)組織器官的機能狀態(tài)。
增益:增益是指放大器放大微弱信號的能力,也稱放大倍數(shù),即輸出信號與輸入信號之比。放大器只能對一定頻率范圍內(nèi)的信號進行放大,超過此范圍的信號,放大器對其放大的能力就會下降,超過越多,放大倍數(shù)下降得越顯著。這個頻率范圍的下界稱下限截止頻率,由放大器的時間常數(shù)決定,其上界稱為上限截止頻率,由放大器高頻濾波決定。時間常數(shù):時間常數(shù)表示輸入一個矩形波的電壓從最初幅值減少到37%時所需的時間,時間常數(shù)越小,下限截止頻率就越高,亦即對低頻成分的濾波程度越大。
高頻濾波:用于去除信號中的高頻成分,上限截止頻率,由放大器高頻濾波決定。刺激器
1、刺激方式
①、單次刺激:刺激器有一個脈沖輸出。②、連續(xù)刺激:有連續(xù)刺激脈沖輸出。
③、連續(xù)雙脈沖刺激:每個周期有兩個刺激脈沖輸出,其兩者幅度和波寬相 等,但時間間隔可調(diào)節(jié)。
2、刺激參數(shù)
①、刺激強度:刺激脈沖的電壓幅值。
②、刺激波寬:單個刺激脈沖的寬度(時程)。
③、刺激頻率:連續(xù)刺激中單位時間內(nèi)脈沖次數(shù)的多少。
3、刺激電極
將刺激器產(chǎn)生的電流引導(dǎo)到組織的電極稱為刺激電極。壓力換能器的使用方法和注意事項 使用方法:測血壓時,應(yīng)從換能器測管緩慢注入抗凝液體,并從排氣孔排出換能器內(nèi)的氣泡,再將換能器與大氣相通以確定零壓力基線,然后把換能器排氣管關(guān)閉并與充滿抗凝液體的測壓導(dǎo)管連通,幾個進行壓力測量。用完后應(yīng)及時清除換能器內(nèi)的液體或血液,并用蒸餾水洗凈晾干。
注意事項:1)每個壓力換能器都有一定的測量范圍,使用時應(yīng)注意被測壓力的大小,壓力還能器不宜用于檢測超過測量范圍的壓力。2)當壓力換能器構(gòu)成閉合測壓管道系統(tǒng)時,嚴禁用注射器從側(cè)管向閉合測壓管道加壓推注,以免損壞換能器。張力換能器
用途與原理:張力換能器用于記錄肌肉收縮時的張力變化,其工作原理與壓力環(huán)能器相似,可把張力信號轉(zhuǎn)換成電信號輸出。
使用方法:待測肌肉一端固定,另一端用絲線與環(huán)能器的應(yīng)變梁相連,盡量使受力方向與應(yīng)變梁運動方向在同一條直線上,開啟記錄儀,選擇適當?shù)撵`敏度,即可描記出該肌肉的收縮曲線。
注意事項:每個張力換能器都有一定的測量范圍,不宜用于檢測超過此范圍的張力。實驗過程中應(yīng)防止水滴進入換能器內(nèi)部。在安裝和調(diào)整實驗裝置時,應(yīng)防止換能器碰撞。簡述理想麻醉藥應(yīng)具備的條件和麻醉注意事項
麻醉完善,使動物完全無痛,麻醉時間大致滿足實驗要求。對動物的毒性和所研究的機能影響最小。使用方便。注意事項: 不同動物對麻醉藥的耐受性不同,要密切注意麻醉深度。(最佳麻醉深度:四肢及頭頸肌肉、皮膚夾捏無明顯疼痛反應(yīng),角膜反射明顯下降或消失,呼吸深慢而平穩(wěn)。靜脈注藥時應(yīng)堅持先快后慢的原則,避免動物因麻醉過深而死亡。
實驗過程中如麻醉過淺,動物會出現(xiàn)掙扎、呼吸急促、鳴叫,可臨時補充麻醉藥,但一次補充劑量不宜超過總量的1/5,待動物安靜和肢體放松后可繼續(xù)實驗。麻醉過程中還應(yīng)注意有無分泌物堵塞呼吸道,如有應(yīng)該及時吸出或做氣管切開行插管術(shù)以保證呼吸道暢通。基本操作:
1.氣管切開和氣管插管:在喉頭下緣沿頸正中線作一6~9cm 的切
口。用止血鉗分開頸前正中肌肉,暴露出氣管,再分離氣管兩側(cè)及與食管之間的 結(jié)締組織,使氣管游離開來,并在氣管下穿一用生理鹽水濕潤過的棉線,用手術(shù) 刀或剪刀,于第5~6 氣管軟骨環(huán)間橫向切開氣管,再用剪刀向氣管的頭端做一 縱向切口,使整個切口呈“”形。若氣管內(nèi)有分泌物或血液,要用小棉球擦拭 干凈。然后一手提起氣管下棉線,另一手將適當口徑的氣管插管,由切口向尾端 插入氣管腔內(nèi),用棉線加以固定。
2.頸部神經(jīng)分離:在氣管旁找到頸總動脈鞘,在其完整時,仔細觀
察在迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)之間的一條最細的神經(jīng)為減壓神經(jīng),用玻璃分針輕輕分 離左側(cè)減壓神經(jīng)2~3cm,在其下穿兩根以生理鹽水泡過的棉線;再分離兩側(cè)迷 走神經(jīng)穿線備用。
3.頸總動脈插管:分離頸總動脈穿雙線,先將頸總動脈的遠心端結(jié)
扎,以動脈夾夾住頸總動脈近心端。用眼科剪在盡可能靠近頸總動脈遠心端結(jié)扎 處做一斜切口,將動脈插管向心臟方向插入動脈,若松開動脈夾即有血液進入插 管端并隨心跳移動,證明插管正確即可結(jié)扎動脈。再將結(jié)扎線頭在插管的橡皮圈 上縛緊固定,以防插管從插入處滑出。4.輸尿管與膀胱插管
⑴輸尿管插管:從恥骨聯(lián)合向上沿正中線做約7cm 長的皮膚切口,再沿腹白線打開腹腔,將膀胱翻至體外(勿使腸管外露,以免血壓下降)。在膀 胱底部找到并分離兩側(cè)輸尿管,在靠近膀胱處穿線結(jié)扎;在離此結(jié)扎處約2cm 的輸尿管下方穿線,在管壁上剪一斜切口,向腎臟方向插入充滿生理鹽水的塑料 插管,結(jié)扎固定。
⑵膀胱插管:切口方法同上,但切口可小些,4cm 左右。小心地在兩側(cè)輸
尿管下方穿一棉線,將膀胱上翻,結(jié)扎膀胱靠近尿道部。再在膀胱頂部血管較少 處做一荷包縫合,中心做一小切口,插入膀胱插管,收縮縫線結(jié)扎固定(插管口 應(yīng)對著輸尿管口)。動脈血壓的調(diào)節(jié)
收縮壓:心室收縮時,主動脈壓升高,在收縮期的中期達到最高值,此時的動脈血壓稱為收縮壓。
舒張壓:心室舒張時,主動脈壓下降,在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓。平均動脈壓:一個心動周期中每一瞬間動脈血壓的平均值稱為平均動脈壓。兔子頸動脈鞘中有頸總動脈、迷走神經(jīng)、頸交感神經(jīng)和減壓神經(jīng)。
迷走神經(jīng)最粗,頸交感神經(jīng)較細,減壓神經(jīng)最細且常與交感神經(jīng)貼在一起。
分離神經(jīng)血管順序:先神經(jīng)后血管。分離神經(jīng)順序:先細后粗。分離神經(jīng)忌過度牽拉,避免神經(jīng)損傷。
血壓曲線為什么出現(xiàn)三級: 一級波(心搏波):是由心室舒縮所引起的血壓波動,心收縮時上升,心舒張時下降,其頻率與心跳頻率一致。二級波(呼吸波):是由呼吸運動所引起的血壓波動,其頻率與呼吸頻率保持一致,吸氣時上升,呼氣時下降。
三級波:不常出現(xiàn),可能與心血管中樞緊張的周期變化有關(guān)。關(guān)閉頸總動脈為什么使得動脈血壓升高?
關(guān)閉頸總動脈后,使得頸動脈竇壓力感受器刺激減少,神經(jīng)沖動減少,刺激延髓心血管中樞使得心迷走中樞緊張性下降,心交感中樞緊張性提高,交感縮血管中樞緊張性提高,使心輸出量提高,心率加快,外周阻力變大,最終導(dǎo)致血壓升高。牽拉頸總動脈為什么使動脈血壓下降?
牽拉頸總動脈,使得動脈壓力感受器發(fā)放的神經(jīng)沖動提高,刺激延髓心血管中樞,使心迷走中樞緊張性提高,心交感中樞緊張性下降,交感縮血管中樞緊張性下降。導(dǎo)致心率減慢,心輸出量減少,外周阻力降低,血壓下降。刺激減壓神經(jīng)
刺激減壓神經(jīng),使壓力感受器發(fā)放神經(jīng)沖動增多,刺激延髓心血管中樞,心迷走中樞緊張性提高,心交感中樞緊張性降低,交感縮血管中樞緊張性下降,導(dǎo)致心率減慢,心輸出量減少,外周血管阻力下降,血壓下降。簡述腎上腺素引起心血管功能的變化
腎上腺素可與α和β
1、β2兩類受體結(jié)合,在心臟,腎上腺素與β1受體結(jié)合后,可產(chǎn)生正性變時和變力作用,使心輸出量增加,在血管,腎上腺素的作用取決于血管平滑肌上α和β2受體的分布情況。在皮膚、腎、胃腸、血管平滑肌上,α受體數(shù)量占優(yōu)勢,腎上腺素能使這些器官的血管收縮,在骨骼肌和肝的血管上β2受體占優(yōu)勢,小劑量能使血管舒張,大劑量由于α受體也興奮,故引起血管收縮。實驗中,用大劑量腎上腺素,故以收縮為主,血壓升高。
去甲腎上腺素引起心血管功能的變化。
去甲腎上腺素主要和α受體結(jié)合,也可與心肌的β1受體結(jié)合,但與血管平滑肌上的β2受體結(jié)合能力較弱。靜脈注射去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮,動脈血壓升高,而血壓升高又可使壓力感受器反射活動增強,由于壓力感受性反射對心臟的效應(yīng)超過去甲腎上腺素對心臟的直接效應(yīng),故引起心率減慢。
腎上腺素在普萘洛爾作用前后對血壓的影響。
治療量的腎上腺素激動β1受體,使心臟興奮,心排出量增加,故收縮壓增高;又由于激動β2受體,使骨骼肌血管舒張作用抵消或超過了皮膚或黏膜和內(nèi)臟血管的收縮作用,故舒張壓不變或下降,脈壓差增大;較大劑量腎上腺素,除強烈興奮心臟外,還可以使血管平滑肌的α受體興奮占優(yōu)勢,血管收縮效應(yīng)超過血管舒張效應(yīng),外周阻力增加,收縮壓和舒張壓均升高。普萘洛爾是β受體阻斷藥,抵抗了腎上腺素作用于骨骼肌血管β2受體引起的舒血管效應(yīng),使得血壓升高。期前收縮與代償間歇
期前收縮:在心室肌的有效不應(yīng)期后,下一次竇房結(jié)興奮到達前,心室受到一次外來刺激,則可提前產(chǎn)生一次興奮和收縮,該次收縮稱為期前收縮。代償間歇:緊接在期前興奮后的一次竇房結(jié)興奮傳到心室時,如果正好落在期前興奮的有效不應(yīng)期內(nèi),則此次正常下傳的竇房結(jié)興奮將不能引起心室的收縮和興奮,形成一次興奮和收縮的“脫失”,在一起期前收縮后往往會出現(xiàn)一段較長的心室舒張期,稱為代償間歇。在心臟的收縮期和舒張早期分別給心室一中等強度的閾上刺激,結(jié)果心肌不會出現(xiàn)期前收縮。因為在這段時間內(nèi)正好是心肌的有效不應(yīng)期。在舒張早期之后,在心室舒張的中晚期,用同等強度的刺激,可使得心肌產(chǎn)生一次收縮,即期前收縮。在心室舒張中晚期給一個中等強度閾上刺激有何反應(yīng)?機理?
此時膜電位已基本恢復(fù),Na+通道已逐漸恢復(fù)至備用狀態(tài),額外刺激可使心肌細胞
膜上Na+通道開放,而在心室肌的有效不應(yīng)期后,下一次竇房結(jié)興奮到達前,心室受到一次外來刺激,提前產(chǎn)生的一次收縮稱為期前收縮。緊接在期前興奮后的一次竇房結(jié)興奮傳到心室時,如果正好落在期前興奮的有效不應(yīng)期內(nèi),則此次正常下傳的竇房結(jié)興奮將不能引起心室的收縮和興奮,形成一次興奮和收縮的“脫失”,在一起期前收縮后往往會出現(xiàn)一段較長的心室舒張期,稱為代償間歇。蛙離體神經(jīng)干動作電位
閾強度:是指神經(jīng)干剛好能產(chǎn)生動作電位的刺激強度。在一定范圍的閾上刺激內(nèi),刺激強度越小,神經(jīng)干所形成的動作電位越小。這是因為隨著刺激強度的下降,神經(jīng)干上可興奮的神經(jīng)纖維越來越少。
最大刺激強度:在閾上刺激時,復(fù)合動作電位的幅度隨刺激強度的增大而增大,當所有的神經(jīng)纖維都已興奮時,此時即使增加刺激強度,所產(chǎn)生的動作電位幅度也不再增大。這種恰好能引起神經(jīng)干的所有神經(jīng)纖維都興奮的刺激強度稱為最大刺激強度
動作電位:在靜息電位的基礎(chǔ)上,給細胞一個適當?shù)拇碳ぃ捎|發(fā)其產(chǎn)生可傳播的膜電位波動,稱為動作電位。
興奮性:可興奮細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力稱為細胞的興奮性。絕對不應(yīng)期:在興奮發(fā)生的當時以及興奮后最初的一段時間內(nèi),無論施加多強的刺激也不能使細胞再次興奮,這段時間稱為絕對不應(yīng)期。
相對不應(yīng)期:在絕對不應(yīng)期以后,細胞的興奮性逐漸恢復(fù),受到刺激后可發(fā)生興奮,但刺激必須大于原來的閾強度,這段時間稱為相對不應(yīng)期。如何尋找閾強度和最大刺激強度?
應(yīng)該單次觸發(fā)采樣,刺激幅度從0開始,調(diào)節(jié)逐漸增大,找到恰能誘發(fā)動作電位的刺激強度即閾強度。觀察動作電位幅度與刺激強度間的關(guān)系。當動作電位幅度不再隨刺激強度增大而增加時,即找到最大刺激強度。如何檢測神經(jīng)興奮性的變化?
采用雙脈沖最大刺激強度獲得雙相動作電位后,保持刺激強度和波寬不變,調(diào)節(jié)雙刺激的間隔時間,從最大間隔逐漸縮小,所選的每一個時間都給予一次刺激,可見隨著兩次刺激間隔時間的縮短,第二個動作電位逐漸減小直至消失。
蛙坐骨神經(jīng)干的復(fù)合電位為何隨刺激強度的增大而增大? 坐骨神經(jīng)干是由許多時間纖維構(gòu)成的,而神經(jīng)纖維的動作電位是由多根神經(jīng)纖維的動作電位復(fù)合而成。對于每根神經(jīng)纖維其興奮性都不同,在一定范圍內(nèi),較小的刺激能引起興奮性較高的少數(shù)神經(jīng)纖維興奮,所以動作電位的幅度較小,隨著刺激強度的增加,能興奮的神經(jīng)纖維的數(shù)目也增加,所以神經(jīng)干的復(fù)合電位增大,當所有神經(jīng)纖維都興奮后,動作電位的幅度就不會隨著刺激強度的增大而增大了。呼吸運動的影響因素與急性呼吸功能不全
呼吸衰竭:指的是由于外呼吸功能的嚴重障礙,以致動脈血氧分壓低于正常范圍,伴有或不伴有CO2分壓增高的病理過程。
肺系數(shù):動物肺重量(克)與其體重(千克)的比值,是判斷肺水腫的一項客觀指標。分析各種因素對呼吸運動的影響并闡明機制。
增加吸入氣中CO2的濃度可引起呼吸頻率加快,呼吸運動的幅度增加,呼吸加深加快。其作用可通過兩條途徑:一是通過刺激中樞化學感受器,再興奮呼吸中樞;二是刺激外周化學感受器,沖動經(jīng)竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng)傳入延髓呼吸中樞,反射性的使呼吸加深加快,增加肺通氣量。刺激中樞化學感受器是主要的。
低氧對呼吸運動的刺激作用完全是通過外周化學感受器實現(xiàn)的。低氧對呼吸中樞的直接作用是抑制的,低氧通過外周化學感受器對呼吸中樞的興奮作用可對抗其直接抑制作用。亦可引起呼吸的加深加快。動脈血的H濃度增加,可使呼吸加深加快,肺通氣增加。H對呼吸中樞的調(diào)節(jié)也是通過外周、中樞化學感受器而實現(xiàn)的。但H不易通過血腦屏障,故以刺激外周化學感受器為主。人工氣胸時動物的呼吸如何改變,為什么會有這些變化? 開放性氣胸:導(dǎo)致淺快呼吸
開放性氣胸導(dǎo)致胸膜腔負壓消失,肺組織在大氣壓的作用下,擴張受到限制,導(dǎo)致限制性通氣不足,引起肺泡氣的氧分壓降低,CO2 分壓增高,從而使PaO2 降低,PaCO2 升高,家兔則出現(xiàn)急性呼吸功能衰竭。由于患側(cè)肺出現(xiàn)肺不張,吸氣時進入健肺的氣體增多,引起呼吸道擴張明顯,刺激牽張感受器,抑制吸氣,促進呼氣,加快了吸氣、呼氣的交替,則出現(xiàn)淺快呼吸。
腎上腺素和大量輸液導(dǎo)致肺水腫的機制:
快速大量輸液血容量明顯增加,導(dǎo)致血液稀釋,血漿膠體滲透壓降低。腎上腺素對受體α和β1受體均有激動作用。
α受體激動導(dǎo)致皮膚、黏膜及內(nèi)臟小血管收縮,使得回心血量增加 心肌β1受體激動使得心率增快,心肌收縮性增強
都能使得血液進入肺循環(huán)的量驟升而導(dǎo)致肺血管內(nèi)流體靜壓增高。肺毛細血管被動擴張,通透性增高,大量輸液又引起血漿膠體滲透壓降低,可導(dǎo)致大量含血漿蛋白的液體滲出到組織間隙而導(dǎo)致肺間質(zhì)水腫,肺泡水腫,因此聽診時可出現(xiàn)水泡音。由于水腫液中蛋白質(zhì)含量多,并有紅細胞滲出,因而氣道內(nèi)出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。急性肺水腫為什么會引起呼吸衰竭
由于肺水腫時大量含血漿蛋白的液體滲出到組織間隙而導(dǎo)致肺間質(zhì)水腫,肺泡水腫。由于水腫液中蛋白質(zhì)含量多,并有紅細胞滲出,因而氣道內(nèi)出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。氣道內(nèi)很快被滲出的液體所充塞,出現(xiàn)肺的通氣和換氣功能障礙,從而導(dǎo)致PaO2 降低,PaCO2 升高,最終致使急性呼吸功能衰竭,嚴重時可因呼吸中樞被抑制而引起動物死亡。尿生成的影響因素
靜脈注射去甲腎上腺素,血壓升高,尿量降低。去甲腎上腺素主要作用于皮膚、腎臟、內(nèi)臟小動脈上的α受體,引起外周血管收縮,外周阻力增加,血壓升高。腎入球小動脈收縮,腎血流量減少,腎小球毛細血管血壓下降,腎小球濾過率降低,尿量減少。
靜脈注射ADH,血壓升高,尿鈉降低。ADH與遠曲小管和集合管管周膜上的受體結(jié)合,一方面引起外周血管收縮,外周阻力增加,血壓上升。另一方面,可增加管腔膜上水通道的數(shù)量,腎小管管腔中水的重吸收增加,尿量減少。
靜脈注射葡萄糖,尿量增加,血糖升高,超過了腎糖閾(尿中開始出現(xiàn)葡萄糖,此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾)和腎小管對葡萄糖的最大轉(zhuǎn)運速率,腎小管不能將葡萄糖完全重吸收入血,使小管液中葡萄糖含量增多,小管液滲透壓因而增高,腎小管內(nèi)外滲透壓差下降,腎小管重吸收水減少,尿量增加。急性腎功能衰竭:是由多種病因引起短時間內(nèi)腎功能急劇下降,水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),體內(nèi)毒性代謝產(chǎn)物蓄積的一種綜合征。
腎糖閾:一部分腎小管對葡萄糖的吸收已達極限,尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時,此時的血漿葡萄糖濃度稱為腎糖閾。滲透性利尿:小管液溶質(zhì)濃度增高導(dǎo)致滲透壓升高而造成的利尿稱為滲透性利尿。腎小球濾過率:單位時間(每分鐘)內(nèi)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。氮質(zhì)血癥:血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮的含量顯著增高,稱為氮質(zhì)血癥。急性腎衰模型
頸靜脈緩慢滴注去甲腎上腺素,造成腎小血管持續(xù)收縮,腎血流量減少,腎缺血時間延長,將使腎單位壞死,腎小球與腎小管受到破壞,引起少尿、無尿和腎實質(zhì)損傷,因而造成急性缺血性腎功能衰竭。
藥物量效關(guān)系和pD2和pA2的測定。
藥物的量效關(guān)系:指一定濃度范圍內(nèi)的藥物劑量和藥物效應(yīng)成比例的關(guān)系。
pD2:即親和力指數(shù),受體激動藥和受體的親和力大小可用pD2來表示,是受體激動藥半最大效應(yīng)濃度的負對數(shù)值,pD2大者親和力大。
pA2:即拮抗參數(shù),即當激動藥與拮抗藥合用時,若2倍濃度的激動藥所產(chǎn)生的效應(yīng)恰好等于未加入拮抗藥時激動藥所產(chǎn)生的效應(yīng),則所加入的拮抗藥的摩爾濃度的負對數(shù)值即稱之為pA2,pA2值越大,拮抗作用越強。簡述蛙腹直肌的制備和安置要點
取蛙腹直肌:用眼科剪剪開蛙的皮膚,先沿腹白線剪,在左右側(cè)0.5cm處與腹白線平行的部位剪取(上至胸骨下沿,下至恥骨聯(lián)合上緣),全長約1.5-2.0cm。
兩端用絲線結(jié)扎并剪斷取出,置于任氏液中備用,動作輕柔,盡量減少肌肉牽拉,防止標本的反應(yīng)性降低,絲線結(jié)扎要牢靠,否則實驗過程中可能脫落。
安置:將腹直肌標本懸掛于盛有20ml任氏液的浴槽中的中下部,兩端分別固定在張力換能器及浴槽底部。浴槽下孔接排水管并通入空氣,可為骨骼肌收縮供氧,還可以混勻藥液,通氣的氣泡要均勻,緩慢。由于肌肉在最適前負荷的狀態(tài)下才能達到最佳收縮效應(yīng),故加前負荷1.5-4.0g,穩(wěn)定10分鐘,基線平穩(wěn)后再加藥。異煙肼半數(shù)致死量的測定 半數(shù)致死量(LD50):是衡量藥物毒性的一個重要參數(shù),是指在一定的實驗條件下,一群實驗動物用藥后半數(shù)動物死亡的劑量。LD50越大,藥物的安全性越高。
驚厥:由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂,異常放電所致。表現(xiàn)為突然的全身或局部肌群呈強直性和陣攣性抽搐,常伴有意識障礙。
簡述異煙肼半數(shù)致死量的測定該實驗中小鼠死前的表現(xiàn)和機制。
表現(xiàn):驚厥。機制:異煙肼的結(jié)構(gòu)和維生素B6相似,與維生素B6競爭谷氨酸脫羧酶,使維生素B6的使用率降低,維生素B6是谷氨酸脫羧酶的輔酶,谷氨酸在谷氨酸脫羧酶的作用下生產(chǎn)GABA,GABA生成的減少,中樞脫抑制,神經(jīng)過度興奮,嚴重時出現(xiàn)驚厥,外周骨骼肌強直收縮,直至死亡。
半衰期:指血藥濃度下降一半所需要的時間。清除率:機體消除器官在單位時間內(nèi)清除藥物的血漿容積,即單位時間內(nèi)有多少體積血漿中所含藥物被機體清除。表觀分布容積:當血漿和組織內(nèi)藥物分布達到平衡時,體內(nèi)藥物按血漿藥物濃度在體內(nèi)分布所需體液容積。
毒K正性肌力作用的機制:強心苷與心肌細胞膜上的強心苷受體Na-K-ATP酶結(jié)合抑制其活性,導(dǎo)致鈉泵失靈,使得細胞內(nèi)Na含量增多,K減少,細胞內(nèi)Na含量增多后,又通過Na-Ca雙向交換機制,或使Na內(nèi)流減少,Ca外流減少,或使Na外流增加,Ca內(nèi)流增加,最終導(dǎo)致心肌細胞內(nèi)的Ca含量增加,心肌的收縮加強。
第四篇:機能實驗學的目的(最終版)
機能實驗學的目的新世紀的高等醫(yī)學教育必須重視培養(yǎng)大學生的實踐能力和創(chuàng)新能力,實驗教學正是培養(yǎng)這兩種能力的重要手段。而傳統(tǒng)醫(yī)學實驗教學是依附于相應(yīng)學科的單—模式,不利于學科問知識相互滲透、交叉與融合,不能適應(yīng)培養(yǎng)學生獨立思維、主動創(chuàng)新和提高動手能力的需要,因此將原來的生理學、病理生理學和藥理學三門學科的實驗內(nèi)容進行有機融合,創(chuàng)立一門自成體系的、獨立開課、單獨考核的機能學實驗學課程是醫(yī)學實驗教改的明智之舉;對培養(yǎng)學生的動手能力、分析解決問題的能力和創(chuàng)新能力,尤其對培養(yǎng)醫(yī)學綜合型人才更有著十分必要的意義。
人類是如何認識客觀世界的呢?又是如何獲得知識的呢?科學的歷史有力地證實,要靠人類的實踐。實踐的內(nèi)涵應(yīng)包括生產(chǎn)實踐、生活實踐和科學實驗。科學實驗的目的之一就是將所得到的知識,用于準確地反映客觀事實和規(guī)律。簡言之,實驗的目的就是進一步地認識和了解事物的一般規(guī)律和特殊規(guī)律。
為了達到上述目的,學習和掌握機能實驗學的基本技能是十分必要的。機能實驗學技能,即指在實驗學領(lǐng)域中側(cè)重機能學為主導(dǎo),為揭示人體正常功能、探索未知因素而建立起來的一種綜合性的科學的思維、方法和技術(shù)。這里要特別強調(diào)的是,機能實驗學技能中的“技”是指科學技術(shù);“能”是指掌捏科學思維和科學方法的能力。
機能學實驗作為基礎(chǔ)醫(yī)學教學的重要組成部分,與生理學、病理生理學、藥理學理論教變化,探索其發(fā)生機制、規(guī)律以及各種影響因素,為今后的學習與科研工作打下良好的基礎(chǔ),通過實驗可以驗證、鞏固和加強對相關(guān)理論知識的認識、理解和記憶,了解科學研究的常用基本方法和基本程序,培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際、獨立思考和創(chuàng)造性思維的能力;通過實驗還可以使學生了解和初步掌握動物實驗病理模型的復(fù)制,掌握一些基本的實驗操作技能,培養(yǎng)學生客觀地對事物進行觀察、歸納和比較,提高綜合分析問題和解決問題的能力;同時,培養(yǎng)學生嚴肅的科學態(tài)度、嚴謹?shù)目茖W作風和嚴密的科學思維方法。
參考文獻:杭州男科醫(yī)院,/qlx/
第五篇:機能實驗考試說明
機能實驗考核說明
一、機能實驗考核成績構(gòu)成機能實驗考核是為了檢測課本教學效果,評價學生學業(yè)成績而設(shè)立的。考核分為3個方面,實驗過程考核(課堂成績)占30%、實驗報告成績占30%、理論考試(筆試)占40%。在此基礎(chǔ)上扣除考勤分(遲到、曠課),得出最終成績(以100分計)。其中,遲到一次扣2分、曠課一次扣5分,均由預(yù)約系統(tǒng)自動完成。
二、理論考試(筆試)范圍
1.“BL-410生物信號分析記錄系統(tǒng)”的原理和操作要點,以及通道選擇、參數(shù)設(shè)置、數(shù)據(jù)剪輯和打印等。
2.生物信號的特點,壓力換能器、張力換能器的工作原理,換能器應(yīng)用注意事項等。
3.哺乳動物手術(shù)的基本操作,如器械的應(yīng)用和手術(shù)操作步驟,爾緣靜脈注射和靜脈麻醉注意事項,氣管插管、動脈插管、神經(jīng)分離的操作要點,離體標本的制作、灌流裝置的使用和各種營養(yǎng)液的選用等。
4.曾經(jīng)做過的各個具體生理、病理生理和藥理實驗項目,其實驗?zāi)康摹⒃怼⒉僮鞑襟E、注意事項,實驗結(jié)果的討論與分析等。注:沒做過的實驗項目不在考試之列。
5.實驗報告的基本格式及書寫要點
三、理論考試(筆試)的題型
分簡述題、問答題和論述題三種,簡述每題5分、共25分,問答沒題10分、共60分,討論