第一篇：教案中醫學概要

緒 論

第八章 中 藥 第一節 中藥的基本知識

一、中藥的采集

藥材的采收應在有效成分含量最多的時節進行。

二、中藥的炮制

（一）炮制的目的

1．清除雜質和非藥用部位，使藥物純凈，用量準確。2．消除或降低藥物毒性、烈性或副作用。如烏頭，巴豆。

3、增強藥物療效。如①蜜制—加強補益作用②姜制—加強止嘔作用③酒制—通血脈散寒④醋制—入肝，理氣止痛⑤鹽水制—補腎。

4、改變藥物的性能，更適合病情需要。如生地—涼血，熟地—補血，生何首烏—瀉下通便，制何首烏—補肝腎。

5、矯臭矯味，利于服用。如紫河車漂去腥味，海藻昆布漂去咸味。

6、便于制劑和儲藏。

7、引藥入經。

（二）炮制的方法

1、修制 2水制 3火制 4水火共制

三、中藥性能

中藥的性能（藥性）：包括四氣、五味、歸經，升降浮沉，毒性等。

（一）四氣五味

1、四氣（四性）：寒、熱，溫，涼四種藥性。能夠減輕或消除熱證的藥物，屬于寒性或涼性。

能夠減輕或消除寒證的藥物，屬于溫性或熱性。

具有清熱瀉火，涼血解毒等作用的藥物性屬寒涼。

具有溫里散寒，補火助陽，溫經通絡，回陽救逆等作用的藥物性屬溫熱。

2、五味：酸、苦、甘、辛、咸五種藥味。（淡附于甘，澀附于酸）

辛：能散能行。具有發散，行氣，行血，開竅，化濕等作用。用于表證，氣滯，血淤，竅閉神昏，濕濁內阻。甘：能補能緩，能和。有補益緩急和中的作用。用于虛證，胃不和，拘急疼痛等證。

酸：能收能澀。有收斂固澀的作用。用于虛汗，久瀉，肺虛久咳，遺精滑精，遺尿等證。（滑脫證）

苦：能瀉能燥。有清熱瀉火，瀉下通便，降瀉肺氣，燥濕的作用。用于實熱證，熱結便秘，肺氣上逆，濕證。咸：能軟能下。有軟堅散結和瀉下作用。用于瘰疬，痰核，燥結便秘等。

淡：能滲能利。有滲濕利水作用。用于水腫小便不利。澀：收斂固澀。與酸味作用相似。辛散 酸斂 甘緩 咸軟 苦瀉 淡滲

（二）升降浮沉 升降浮沉：指藥物在人體內的作用趨勢。

升浮藥具有升陽，解表，祛風，散寒，催吐，開竅作用。沉降藥具有清熱瀉火，瀉下通便，降逆止嘔，止咳平喘，利水滲濕等作用。

1、升降浮沉與病位病勢的關系：選藥時應順病位，逆病勢。

2、升降浮沉與藥物性味質地的關系：

升浮藥—多為辛甘味，性溫熱，多為質輕的花葉。（諸花皆升，旋覆獨降）

沉降藥—多為酸苦咸澀味，性寒涼，多為質重的根莖、種子、礦物及介殼類。

（三）歸經

歸經：藥物對于人體某部位的選擇性作用。

藥性相同，歸經不同，其治療作用也往往不同。如苦寒的瀉火藥。

（四）有毒無毒

四、中藥的用法

（一）配伍

配伍：按病情需要和藥物特性，有選擇地將兩種或兩種以上藥物配合使用。

1、單行：僅用一味藥治療疾病。如獨參湯。

2、相須：將兩種以上功效類似的藥合用，以增強原有功效。如大黃配芒硝能增加攻下瀉熱作用，石膏配知母能增強清熱瀉火作用。

3、相使：在性能功效有某些共性的藥物相互配伍，以一藥為主另一藥為輔，能提高主藥功效。如黃芪茯苓相配伍，茯苓 能提高黃芪補氣利水的功效。

4、相畏：一種藥物的毒副作用能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏生南星畏生姜。

5、相殺：一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒副作用。如生姜能殺生半夏和生南星的毒。

6、相惡：兩藥合用，一藥能使另一藥原有功效降低或喪失。如人參惡萊菔子。

7、相反：兩藥合用能產生或增強毒副作用。如十八反和十九畏。

（二）禁忌

1、配伍禁忌：

（1）本草明言十八反，藻戟芫遂俱戰草，半樓貝蘞及攻烏，諸參辛芍叛藜蘆。（2）十九畏

硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭，水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，丁香莫與郁金見，牙硝難和荊三棱。川烏草烏不順犀，人參又忌五靈脂，官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺。

2、妊娠禁忌：毒性較強或藥性峻猛之藥禁用，活血化淤 行氣，攻下，溫里中的部分藥慎用。

3、服藥禁忌（忌口）：一般用藥時應忌食生冷，辛熱，油膩，腥膻等有刺激性的食物。蜜反生蔥。

（三）劑量：一劑藥中每味藥物成人一日的用量，包括單味藥物的成人一日量，方劑中各藥的相對用量和制劑的實際服用量。

一般中藥的常用內服劑量為5-10克，部分用量較大的為15-30克。

（四）煎服方法

1、煎藥法：以砂鍋為最佳器皿（其次為搪瓷制品或不銹鋼），忌用鐵鍋等金屬器皿。煎藥前先用冷水浸泡半小時以上，水量以高出藥面為宜。每劑藥煎煮兩次，藥汁混勻后分兩至三次服用。煎藥一般宜先武火后溫火。

①先煎：介殼類，礦物類應打碎先煎20分鐘。如龜板，鱉甲，生石膏，磁石。

②后下：氣味芳香，借揮發油取效的藥物（解表藥、行氣藥），應在一般藥煎好前五分鐘下鍋，防有效成分揮發。如薄荷，砂仁。

③包煎：細小種子花粉及研末的礦物類藥，應用布包好后再入鍋。如車前子，旋覆花，滑石，蒲黃，五靈脂，灶心土。④另煎：某些貴重藥物應切成小片先煎2-3小時，再兌入藥液服用。如人參，西洋參，鹿茸。

⑤烊化：膠質，粘性大而且易溶的藥物。如阿膠，鹿角膠。⑥沖服：貴重或不耐高熱又難溶于水的藥物。如朱砂，牛黃，琥珀。

2、服藥法：內服湯藥多宜溫服，一般宜飯前服用。

第二節 常 用 中 藥

一、解 表 藥

功效：發散表邪，解除表證。適應證：外感風寒，風熱表證。

使用注意：1.避免發汗太過,以免耗傷津液,損傷陽氣,以微汗透徹為度.2.對于汗多,瘡瘍日久,淋證,失血者應慎用.3.不宜久煎,宜溫服.4.因時,因地而宜.（一）辛溫解表藥

用于風寒表證,發汗作用較強,虛人慎用.1.麻黃(1)發汗力較強,用于外感風寒表實證,如麻黃湯.(2)蜜炙,加強平喘作用.(3)用于風水水腫(急性腎炎水腫).高血壓者慎用.2.桂枝(1)發汗力較緩,表實無汗,表虛汗出都可用.3.荊芥(1)風寒,風熱感冒均可用.(2)輕透力較強,能透疹消瘡.4.防風(1)風寒,風熱感冒均可用.(2)祛風力較強,既能祛風解表,又能祛風勝濕止痛 5.白芷:(1)治鼻淵的要藥.(2)入陽明經,善治陽明頭痛.牙痛.6.細辛(小毒)(1)溫肺化飲,與干姜配伍應用.(2)細辛用量不過錢,過錢命相連.7.羌活:(1)入太陽經,善治太陽經頭痛.(2)善治上半身風濕痹證.8.生姜: 嘔家圣藥” 暈車船可用生姜片貼內關穴.（二）辛涼解表藥

1.薄荷: 薄荷,辛夷,蒼耳子治療鼻炎.2.桑葉:疏散風熱力較強.3.菊花:平肝明目力較強.清熱解毒用野菊花.4.柴胡(1)入少陽經.(2)疏肝解郁作用最常用.升陽舉陷作用的藥有:升麻,黃芪,柴胡,葛根.5.葛根:(1)治療項背強痛(頸椎病)(2)消渴(3)止瀉

二、清 熱 藥

功效:清解里熱.適應證:里熱證.分類: 清熱瀉火藥,清熱解毒藥,清熱燥濕藥,清熱涼血藥.使用注意:(1)分清里熱所在部位及性質.(2)藥性多寒涼,易傷脾胃,脾胃虛弱者慎用.（一）清熱瀉火藥:用于氣分實熱證.1.石膏:(1)外解氣分實熱,內清肺胃之火.(2)清熱瀉火力強.2.知母:(1)滋陰潤燥力強.與黃柏配伍善清退相火.3.梔子:善清三焦之火而除煩.4.天花粉(栝樓根):生津力強,消渴多用.5.蘆根(葦莖):清肺胃熱力強.6.夏枯草:清肝火.（二）清熱解毒藥:用于各種熱毒證.1.金銀花(雙花):疏散風熱力較強.用于風熱表證.如銀翹散.2.連翹: 能消癰散結 瘡家圣藥” 3.蒲公英:治療乳癰常用藥.4.板藍根,大青葉:流感預防用藥.5.白頭翁:治療”熱毒血痢”要藥.6.魚腥草:治療”肺癰”要藥.（三）清熱燥濕藥:用于濕熱證及火熱證.1．黃芩：（1）善清中上焦濕熱。（2）善瀉肺熱。（3）治療胎熱胎動不安。

2．黃連：（1）善清中焦濕熱，治療濕熱瀉痢要藥。（2）可清心，肝，胃火。善清心火。3．黃柏：（1）善清下焦濕熱，（2）配伍知母，可以滋陰降火。

4．龍膽草：善瀉肝膽之火，及下焦濕熱。5．苦參：皮膚搔癢。

（四）清熱涼血藥：用于熱入營血證。1．生地黃：（1）清熱涼血，養陰生津之要藥。2．玄參（元參）滋陰降火力較強。

3．赤芍，丹皮：“涼血不留淤，活血不妄行。”

（五）清虛熱藥：用于陰虛發熱證。1．青蒿：善治療夜熱早涼。不宜久煎。2．地骨皮：善治骨蒸潮熱。又能瀉實熱（肺）。

三、瀉 下 藥

功用：瀉下通便，清熱瀉火，逐水退腫。適應證：便秘，胃腸積滯，實熱內結，水腫停飲。分類：攻下藥，潤下藥，峻下藥

使用注意：1。作用峻猛者易傷正氣及脾胃，年老體虛，脾胃虛弱，胎前產后及經期慎用。

2．嚴格炮制，控制用量，防止中毒，中病即止。

（一）攻下藥：用于便秘，胃腸積滯，實熱內結證。1．大黃：（1）（生用）治療積滯便秘之要藥。（2）不宜久煎。

2．芒硝（玄明粉，元明粉）：（1）軟堅瀉下（2）裝紗布袋后外敷，治療乳癰初期。（3）沖服。3．番瀉葉：開水泡服。

（二）潤下藥：用于腸燥便秘。

（三）峻下藥：用于水腫，鼓脹，胸脅停飲。使用注意：（1）均有毒，醋制減毒性。

（2）控制用量，從小劑量用起，(小于1.5克)中病即止.(3)用于形證俱實者,久病孕產經期慎用.(4)多入丸散,早上空腹服用.四、祛風濕藥

功用:祛除風寒濕邪,解除痹痛.適應證:痹證.使用注意(1)藥性多辛溫香燥,易耗傷陰血,故陰虛血虧者慎用.(2)可做成酒劑或丸劑,熱痹禁用酒劑.1.獨活:善治療下半身風濕.2.威靈仙:其性善走,通行十二經脈,是風濕痹痛要藥.3.白花蛇:搜風通絡,治頑痹.4.防己:大苦寒,易傷胃氣,傷肝腎.5.桑寄生(1)治療肝腎不足之痹證.(2)治療肝腎不足之胎動不安.6.木瓜:治療筋脈拘攣常用藥.7.秦艽:既退虛熱又清濕熱.五、芳香化濕藥

功用:化濕運脾.適應證:脾為濕困證.使用注意(1)藥性多辛溫香燥,易耗氣傷陰,故陰虛血燥,氣 虛者慎用.(2)氣味芳香,不宜久煎.1.藿香:(1)芳香化濕之要藥

(2)藿香正氣水稀釋后治療小兒痱子.2．厚樸:善行氣散滿,是”消除脹滿之要藥”.3.蒼術(1)在內燥中焦之濕而健脾,在外祛風濕兼解表.(2)與補肝明目藥配伍,治療夜盲癥.4.砂仁:溫中,安胎.六、利水滲濕藥

功效:通利水道,滲利水濕.適應證:小便不利,水腫,淋證,泄瀉等.使用注意:本類藥易耗傷津液,對陰虧津少,腎虛遺尿者慎用.1.茯苓:甘補淡滲，藥性平和，補而不峻，利而不猛，既扶正又祛邪，寒熱虛實皆可用。

茯神——安神。

2．澤瀉：利水滲濕，兼能泄熱。3．薏苡仁：排膿。4．滑石：包煎。

5．茵陳：治療黃疸之要藥。

6、治療肝膽、泌尿結石：金錢草，雞內金。

七、溫 里 藥

功效：溫里散寒，溫經止痛。

適應癥：里寒證。使用注意：辛熱燥烈，易耗傷津液，助火，故實熱證，陰虛火旺，津血虧虛者忌用，孕婦及氣候炎熱時慎用。1．附子：回陽救逆首選藥。上助心陽，中溫脾陽，下補腎陽。2．干姜：溫肺化飲，與細辛配伍。3吳茱萸：治療寒凝肝脈諸痛證

八、理 氣 藥

功效：疏肝解郁，理氣健脾，行氣止痛。適應證：氣滯或氣逆證。

使用注意：辛溫香燥，易耗氣傷陰，故氣陰不足者慎用。1．橘皮（陳皮）：（1）善理肺脾氣滯（2）治痰之要藥。2．香附：疏肝解郁，行氣止痛之要藥。“婦科之主帥，女病之總司” 3．烏藥：寒凝氣滯之寒疝，痛經。

4．木香：理胃腸之氣滯，治療里急后重之要藥。5．枳實：枳實速而枳殼緩。枳殼：行氣寬中。

九、化痰止咳平喘藥

功效：祛痰或止咳喘。適應證：痰證或咳喘證。

使用注意：（1）咳嗽兼咳血者，不宜用強烈有刺激的化痰藥

（2）麻疹初起的咳嗽不宜用溫性或收斂的止咳藥，以免助熱或影響麻疹透發。（3）肺虛久咳者，不可妄投宣散降泄之品，免傷肺氣。

（一）化痰藥

1．半夏：（1）治療各種痰證，是治療濕痰寒痰之要藥（2）用于多種嘔吐。2．桔梗：載藥上行，引經入肺。

3．天南星：善治頑痰。膽南星：清化熱痰。4．貝母：川貝—止咳多用。浙貝—散結多用。5．瓜蔞：寬胸散結，與薤白同用。

（二）止咳平喘藥

1．杏仁：治療咳喘之要藥。

2．蘇子：降氣平喘。如三子養親湯。3．款冬花：止咳力較強，用于多種咳嗽。紫菀：祛痰力較強。

4．百部：潤肺，新久咳嗽均可用。殺蟲。5．桑白皮：瀉肺熱，平喘。

十、止 血 藥

功效：止血。適應證：出血證。

使用注意：涼血止血藥，收斂止血藥有留淤的弊端；出血兼有淤血者不宜單獨使用。

1、蒲黃：收斂止血，活血化淤，用于各種出血證。蒲黃，五靈脂——失笑散。

2、三七（田七）：用于各種出血證“傷科要藥”。

3、地榆：善治下焦血熱所致的出血。治療燙傷常用藥。

4、白及：收斂止血要藥。生肌

5、艾葉：治療下焦虛寒性出血。

6、大薊：用于血熱出血。

7、小薊：善治尿血、血淋。

8、白茅根：涼血利尿。

十一、活血化瘀藥

功效：活血化淤，通經止痛。適應證：淤血證。

使用注意：易耗血動血，月經過多，孕婦慎用。

1、川芎：（1）治療頭痛之要藥

（2）上行頭巔，下達血海，外徹皮毛，旁通四肢。

2、桃仁：活血作用較強。

紅花：通經力較強，婦科常用。

3、延胡索（元胡，玄胡）：氣血淤滯之一身上下諸痛（肝郁氣滯多用），尤善治療胃痛痛經。

4、丹參：治療冠心病，心絞痛首選藥。

5、牛膝：補肝腎，引血下行。

6、益母草（坤草）：婦產科要藥。利水。

7、乳香：行氣。

沒藥：活血。氣味不佳，多外用。

十二、平肝熄風藥

功效：平肝潛陽，熄風止痙。適應證：肝陽上亢或肝風內動證。

使用注意：藥性寒涼的脾虛慢驚風者慎用，藥性溫燥的血虛陰傷者慎用。

1． 羚羊角：治療肝風內動，驚癇抽搐之要藥。清熱力強，熱極生風多用。

2． 石決明；涼肝，鎮肝之要藥。治療目疾常用藥。3． 代赭石：降逆。4． 天麻：治療眩暈要藥。

性平，驚癇抽搐無論寒熱虛實皆可用。

5．鉤藤（雙鉤）：治療肝風內動，驚癇抽搐之要藥。6．全蝎（全蟲）：治療頑固性偏正頭痛。7．僵蠶（天蟲）：善治驚風，癲癇夾有痰熱者。牽正散，治療口眼歪斜。

十三、安 神 藥

功效：安定神志。適應證：神志不安。

分類：

1、重鎮安神藥

2、養心安神藥

使用注意：礦石類安神藥易傷脾胃，應配伍健脾養胃藥，不宜長期使用。入煎劑應打碎久煎。

1、朱砂：善治心火亢盛之心神不安，不可過服，防止汞中毒。

2、酸棗仁：養肝血、安心神，善治心肝血虛之心神不安。斂汗

3、遠志：交通心腎、安定神志。

4、龍骨，牡蠣：平肝潛陽、收斂固澀（煅）。

5、磁石：聰耳（耳聾左磁丸）。

十四、收 澀 藥

功效：收斂固澀。

適應證：滑脫不禁證（正氣虛弱）。

分類：止汗、止咳、止瀉，固精縮尿，止血、止帶。使用注意：實邪未解者不宜用，以免閉門留寇。

1、五味子：止咳、止瀉（四神丸），生津（生脈散）。

2、烏梅：止咳、止瀉，安蛔。

3、肉豆蔻：溫中止瀉（五更瀉—四神丸）。

4、烏賊骨（海螵蛸）：抑酸止痛，治療胃痛吐酸。

十五、補 益 藥

功效：補益正氣，增強體質，提高抗病能力。適應證：虛證（氣、血、陰、陽）。使用注意：

1、補虛藥多滋膩，應配伍健脾和胃藥或行氣藥。

2、一般多入丸散或膏劑，入湯劑應久煎。

3、實邪病證不宜用，以免閉門留寇，身體健康者不宜濫用。

（一）補氣藥：補肺氣益脾氣。

1、人參：“益氣養陰生津而補血”補氣力強，善大補元氣。

2、黃芪：補氣升陽，用于內臟下垂證，固表止汗，利水消腫，托瘡生肌。

3、白術：健脾燥濕力較強，安胎。

4、甘草（國老）：治心氣不足證（炙甘草湯），止咳化痰，止痛，調和藥性，解毒。

5、山藥（薯蕷）：既補肺脾之氣又益肺腎之陰，并能固澀腎精。

（二）補陽藥：腎陽不足證。

1、補骨脂：止瀉（四神丸）。

2、淫羊藿（仙靈脾）：補陽力較強，治療陽痿、宮冷不孕之要藥。

3、杜仲：治療腎虛腰疼之要藥，安胎，降血壓。

4、山茱萸：補肝腎之陰（六味地黃丸）。

5、肉蓯蓉：潤腸通便。

6、巴戟天：強筋骨。

7、續斷（川斷）：續折傷力強。

（三）補血藥：心肝血虛證。

1、熟地黃：補血要藥（四物湯）。

2、當歸：補血要藥（四物湯），另能活血，調經，婦科常用。

3、白芍：養血柔肝止痛。

4、阿膠：補血止血。

5、何首烏：治療須發早白，可以延緩衰老。

（四）補陰藥：用于肺胃及肝腎陰虛證。

1、沙參：養肺胃之陰。

2、麥冬（麥門冬，寸冬）：養肺胃之陰，清心。

3、枸杞：養肝腎之陰，明目。（杞菊地黃丸）。

4、龜甲（龜板）：滋陰力較強，另能益腎健骨。

5、鱉甲：清虛熱力較強，治陰虛發熱之要藥，另能軟堅散結。

6、百合：養肺陰，清心安神。

7、女貞子：養肝腎之陰。

十六、開 竅 藥

功效：醒神開竅。適應證：閉證。

使用注意：辛香走竄，為救急治標之品，只宜暫服，不宜久用。內服一般不入煎劑，只入丸散。

1、麝香：醒神開竅之要藥，寒閉熱閉均可用。

2、冰片：用于熱閉，清熱止痛（冰硼散）。

3、石菖蒲：化濕。

十七、消 食 藥

功效：消積導滯促進消化。

適應證：食積不化，脾胃虛弱，消化不良。

1、山楂：消油膩肉食之積，降血壓，降血脂。

2、神曲（陳曲）：消米面之積。

3、麥芽：消米面薯蕷之積。回乳（炒）

4、萊菔子：除脹，降氣。

5、雞內金：各種食積，治療泌尿肝膽結石。

第九章 方 劑 第一節 方劑的基本知識

一、方劑的組成及其變化

（一）組成原則

1．君藥：針對主病或主證起主要治療作用的藥。必不可少。2．臣藥：①輔助君藥治療主病或主證②治療兼病或兼證。3．佐藥：①佐助②佐制③反佐。4．使藥：①引經藥②調和藥。

（二）變化規律

1．增減藥味（隨證加減）2．改變配伍

如：麻黃（桂枝，杏仁）3.調整藥量

如：小承氣湯（大黃12克 厚樸6克 枳實9克）

厚樸三物湯（厚樸24克 枳實15克 大黃12克）4.變更劑型

二、方劑的劑型

（一）湯劑

（二）丸劑

（三）散劑

（四）膏劑

（五）丹劑

（六）酒劑

（七）沖劑

（八）片劑

（九）針劑

三、方劑與治法

第二節 常 用 方 劑

一、解表劑

麻黃湯

麻黃—發汗解表（力強），宣肺平喘 桂枝—發汗解表，溫經散寒 杏仁—宣肺降氣平喘 甘草—調和藥性

桂枝湯

桂枝—發汗解表，溫經散寒

白芍—斂陰止汗 一散一收，調和營衛生姜—發汗解表，止嘔 大棗—益氣補脾 甘草—調和藥性

荊防敗毒散

荊芥、防風—祛風解表 羌活、獨活—祛風除濕解表 柴胡—疏散表邪 川芎—行氣祛風、止痛 桔梗—宣肺

枳殼—降氣 一宣一降，調暢氣機 前胡—化痰 茯苓—滲濕 甘草—調和藥性

銀翹散

雙花、連翹—辛涼透表，疏散風熱 薄荷、牛子—疏散風熱，清利頭目而利咽 荊芥穗、淡豆豉—發散表邪

蘆根、竹葉—清熱生津，利小便（竹葉）桔梗—宣肺利咽 生甘草—清熱解毒

桑菊飲

桑葉、菊花—疏散上焦風熱 薄荷—疏散風熱

桔梗、杏仁—宣利肺氣，止咳 連翹—疏散風熱，清熱解毒 蘆根—清熱生津 甘草—調和藥性

麻黃杏仁甘草石膏湯

麻黃9—宣肺平喘 石膏18—清熱瀉火，生津 杏仁—止咳平喘 甘草—調和藥性

二、治風劑 川芎茶調散

川芎—祛風止痛，治頭痛要藥

羌活、白芷—祛風止痛（太陽，陽明）荊芥、防風、細辛、薄荷—祛風、止痛，利頭目 清茶—清頭目，瀉火

獨活寄生湯

獨活—祛下焦風濕、止痛 秦艽、防風—祛風濕 肉桂—溫里散寒，通利血脈 細辛—祛風散寒、止痛

桑寄生、杜仲、牛膝—補肝腎、強筋骨、祛風濕 當歸、川芎、熟地、白芍（四物）—養血 人參、茯苓、甘草（四君子）—益氣健脾

鎮肝熄風湯

牛膝—引血不行、補肝腎 代赭石—平肝潛陽、降逆 生龍骨、生牡蠣—平肝潛陽

龜甲、玄參、天冬、白芍—滋陰養血柔肝、熄風 茵陳、川楝子、生麥芽—疏肝理氣 甘草—調和藥性

三、祛濕劑 藿香正氣散

藿香—芳香化濕、解表 蘇葉、白芷—發散風寒

半夏、陳皮、茯苓（二陳）—燥濕、健脾、和中 白術—健脾燥濕 厚樸、大腹皮—行氣、化濕 桔梗—宣肺

甘草、生姜、大棗—調和營衛，調和藥性

平胃散

蒼術—燥濕健脾 厚樸—行氣除脹 陳皮—理氣健脾

甘草、生姜、大棗—調和藥性

五苓散

澤瀉—直達膀胱、利水滲濕 豬苓、茯苓—利水滲濕 白術—健脾、燥濕

桂枝—發散風寒、通陽化氣行水

茵陳蒿湯

茵陳蒿—清利濕熱、退黃

梔子—通瀉三焦之火，使濕熱從小便而出 大黃—瀉熱通便，使濕熱從大便而出

八正散

扁蓄、瞿麥、木通，車前子，滑石、燈心草—利水通淋 梔子、大黃—瀉熱、使濕熱從二便而出 甘草—緩急止痛，調和藥性

四、清熱劑

白虎湯 石膏—清熱瀉火，除煩止渴 知母—清熱瀉火，生津 甘草、粳米—和中，調藥

清營湯

水牛角—清熱涼血

生地、玄參、麥冬（增液湯）—清熱涼血，養陰生津 雙花、連翹—辛涼透表，使營分邪熱透轉氣分而解 黃連、竹葉—瀉心火 丹參—涼血，散瘀

犀角地黃湯

水牛角—清熱涼血

生地—清熱涼血，養陰生津 芍藥—養血斂陰，清熱涼血 丹皮—清熱涼血，活血

龍膽瀉肝湯

龍膽草—清肝膽火，泄肝膽濕熱 梔子、黃芩—清熱瀉火，清熱燥濕

木通、車前子、澤瀉—清熱利濕，使濕熱從小便而出 生地、當歸—滋陰養血，防止苦燥傷陰 柴胡—疏肝利膽，防止肝膽之氣被抑 甘草—調和藥性

芍藥湯

白芍—柔肝緩急止痛 黃芩、黃連—清中焦濕熱 木香、檳榔—理氣止痛

大黃—瀉下通便 “通因通用” 當歸—和血柔肝

肉桂—制約芩、連，大黃的苦寒之性 甘草—調和藥性

青蒿鱉甲湯

鱉甲—滋陰退熱 “有先入后出之妙，青蒿不能直入陰分，青蒿—清退虛熱 有鱉甲領之入也，鱉甲不能獨出陽分，有青蒿領之出也“ 生地—養陰清熱 知母—滋陰降火 丹皮—清熱涼血

五、和解劑 小柴胡湯

柴胡—辛涼，散少陽經之邪氣 生姜、半夏—降逆止嘔 人參、大棗—健脾益氣 甘草—調和藥性

逍遙散

柴胡—疏肝解郁

當歸、白芍—養血斂陰柔肝

一散一清，黃芩—清熱瀉火 和解少陽 茯苓、白術、炙甘草—健脾益氣 煨生姜、薄荷—行氣解郁

半夏瀉心湯

半夏—消痞散結，降逆止嘔 干姜—溫里散寒 黃芩、黃連—清熱瀉火 人參、大棗—健脾益氣 甘草—調和藥性

六 瀉下劑 大承氣湯

大黃—瀉熱通便 芒硝—軟堅瀉下 厚樸、枳實—行氣散滿除痞 麻子仁丸

麻子仁—潤腸通便 杏仁—降氣，潤腸通便 白芍—養血斂陰 厚樸、枳實—行氣散滿 蜂蜜—潤腸

七 消導劑 保和丸

山楂—消油膩食積 神曲—消面谷之積

實 燥 痞、滿

萊菔子—消食，下氣，除脹 陳皮、半夏—行氣和胃止嘔 茯苓—健脾

連翹子—清熱，防食積化熱

八 化痰止咳劑

二陳湯

半夏—燥濕化痰，止嘔 陳皮—理氣健脾化痰

茯苓—健脾滲濕，杜絕生痰之源 生姜—止嘔，解半夏毒 烏梅—斂肺止咳 甘草—調和藥性

止嗽散

紫菀、百部—潤肺止咳 白前、桔梗—宣肺止咳 荊芥—祛風解表 陳皮—理氣健脾化痰 甘草—化痰止咳，調和藥性

九 溫里劑 理中丸

干姜—溫里散寒（中焦）人參—補中益氣 白術—健脾燥濕 甘草—調和藥性

四逆湯

附子—回陽救逆

干姜—回陽就逆 “附子無干姜不熱” 甘草—調和藥性

十 理氣劑 柴胡疏肝散

柴胡—疏肝行氣解郁 香附—疏肝理氣 川芎—行氣活血止痛 陳皮—理氣健脾 芍藥—養血，柔肝止痛 甘草—緩急止痛，調和藥性

旋覆代赭湯

旋覆花—降氣化痰 代赭石—降逆止嘔 半夏、生姜—止嘔，化痰

人參、大棗、甘草—健脾益氣，扶正

十一 理血劑 血府逐瘀湯

桃仁、紅花—活血化瘀

當歸、生地、川芎、赤芍—活血化瘀 柴胡、枳殼—疏肝理氣 牛膝—活血化瘀，引血下行 桔梗—引藥上行 甘草—調和藥性

補陽還五湯

黃芪—補氣，氣旺則血行

桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍—活血化瘀 地龍—活血通絡

小薊飲子

小薊、生地—涼血止血 藕節、蒲黃—涼血止血活血 滑石、竹葉、木通—清熱利尿 梔子—瀉三焦之火，導熱下行 當歸—養血，和血 甘草—調和藥性

十二 補益劑 四君子湯

人參—益氣健脾 白術—健脾燥濕 茯苓—健脾滲濕 甘草—調和藥性

參苓白術散

人參、白術、茯苓—益氣健脾，滲濕 山藥、蓮子、扁豆、薏苡仁—健脾止瀉 砂仁—化濕，健脾

桔梗—載藥上行，宣肺通調水道 甘草—調和藥性

四物湯

熟地—養血滋陰 當歸—養血調經

白芍—養血斂陰，柔肝止痛 川芎—行氣活血

歸脾湯

人參、黃芪、白術—健脾益處 當歸、龍眼肉—養血

酸棗仁、遠志、茯神—養心安神 木香—理氣健脾（補而不滯）生姜、大棗—健脾和胃 甘草—調和藥性

六味地黃丸

熟地—滋補腎陰 山茱萸—滋陰肝腎

補肝、脾、腎之陰山藥—健脾，固精 澤瀉—瀉腎火，防熟地之滋膩 丹皮—瀉肝火，制約山茱萸之溫性 茯苓—滲濕，健脾

腎氣丸

“三瀉”

滲濕濁，清虛熱

“三補” 六味地黃丸—補腎陰

附子、桂枝—溫補腎陽 “少火生氣”

十三 安神劑 朱砂安神丸

朱砂—清瀉心火，重鎮安神 黃連—清瀉心火 生地、當歸—養血滋陰 甘草—調和藥性

酸棗仁湯

酸棗仁—養肝血，安心神 川芎—行氣，調和氣機，調肝 茯苓—寧心安神 知母—滋陰降火 甘草—調和藥性

十四 開竅劑

十五 固澀劑 玉屏風散

黃芪—補肺脾之氣，固表止汗 白術—健脾益氣 防風—祛風解表

四神丸

補骨脂—補腎陽、澀腸止瀉 肉豆蔻—溫脾陽、澀腸止瀉

五味子—澀腸止瀉 吳茱萸—溫里散寒 大棗—補脾益氣 生姜—溫里散寒

金鎖固精丸

沙苑子—補腎固精

芡實、蓮子肉—固澀腎精，健脾 煅龍牡、蓮須—澀精

完帶湯

人參、白術、山藥—健脾益氣 蒼術—燥濕健脾

陳皮—理氣，健脾 “補而不滯” 車前子—利水滲濕 柴胡—疏肝理氣 白芍—養血柔肝 芥穗—辛散升陽止帶 甘草—調和藥性

十六 驅蟲劑 十七 癰瘍劑 仙方活命飲

雙花—清熱解毒

當歸、赤芍、乳香、沒藥、陳皮—活血，理氣 防風、白芷—疏風解表，消腫散結

穿山甲、皂角刺—散結，消腫排膿 貝母、花粉—化痰散結 生甘草—清熱解毒

蘆根—清肺熱 薏苡仁—清熱排膿 冬瓜仁—化痰排膿 桃仁—活血化瘀

大黃牡丹皮湯

大黃—瀉熱，活血化瘀 桃仁—活血化瘀

芒硝—軟堅散結，瀉熱通便 丹皮—清熱，涼血，活血化瘀 冬瓜仁—排膿散結

第十章 針 灸 學 第一節 腧穴概述

一、腧穴的分類: 經穴,經外 奇穴,阿是穴(壓痛點).二、腧穴的治療作用：

近治作用，遠治作用，特殊作用。

三、腧穴的體表定位

（一）體表解剖標志定位法 固定標志,活動標志.33

葦莖湯

（二）骨度折量定位法

1、前發際至后發際—12寸

2、胸劍聯合至臍—8寸

3、臍到恥骨聯合上緣—5寸

4、兩乳頭之間—8寸

5、肩胛骨內側緣至后正中線—3寸

6、肘橫紋至腕橫紋—12寸

7、摑橫紋至外踝尖—16寸

（三）指寸定位法

中指同身寸,拇指同身寸,橫指同身寸.（四）簡便取穴法

第二節 針灸法

電教（針刺操作，常用腧穴定位，拔罐法）實驗（針刺練習，灸法操作，拔罐法操作及注意）

一、毫針刺法

（一）針具

1寸=2.5cm 2寸=5cm 毫針的結構:針尖,針身,針根,針柄,針尾.（二）針具的保存

（三）針刺前準備

消毒:針具,腧穴,醫生手指.（四）毫針刺法

1.進針法:單手進針法,雙手進針法,提捏進針法,舒張進針法.34 2.針刺的角度:直刺,斜刺,平刺.針刺的深度

3.得氣(針感):酸麻重脹.行針:提插法,捻轉法.4.針刺補瀉手法.5.留針:一般30分鐘左右.出針;用消毒的干棉球按壓針孔.6.針刺注意事項

7.針刺異常情況的處理與預防

暈針,滯針,彎針,斷針,血腫,刺傷臟器.五、灸 法

（一）灸法取材與作用

（二）常用灸法

1.艾炷灸:直接灸,間接灸.2.艾條灸:溫和灸,雀啄灸.3.溫針灸

（三）灸法的禁忌及注意事項

第三節 十 四 經 穴

（一）手太陰肺經

1、尺澤：調理肺氣。

2、列缺：疏風宣肺。“頭項尋列缺”

3、少商：醒腦開竅，清熱利咽。

（二）手厥陰心包經

內關：寧心安神，寬胸理氣，和胃降逆 “心胸內關應”

（三）手少陰心經

1、通里：通利舌竅。

2、神門：寧心安神。

（四）手陽明大腸經

1、合谷：疏風解表，通絡止痛。“面口合谷收”

3、曲池：疏風清熱，調和營衛。降血壓

4、肩禺：治療肩臂疼痛，上肢不遂。

5、迎香：宣肺疏風，通利鼻竅。

（五）手少陽三焦經

1、中渚：偏頭痛，脅肋痛。

2、外關：祛風解表

3、翳風：祛風，聰耳開竅

（六）手太陽小腸經

1、少澤：清熱利咽，通乳降逆。

2、后溪：清頭明目，通絡止痛。

3、聽宮：聰耳開竅。

（七）足陽明胃經

1、地倉：

2、頰車：地倉透頰車，治療口眼歪斜，流涎。

3、下關：牙痛

4、天樞：健脾和胃，調理腸腑。

“對胃腸道有雙向良性調節作用”。

5、犢鼻：膝關節痛

6、足三里：健脾和胃，扶正培元。

保健強壯穴，“若要安，三里莫要干” “對胃腸道有雙向良性調節作用”。

7、豐隆：健脾化痰，和胃降逆，降血壓。“化痰要穴”

9、內庭：清瀉胃火，理氣止痛。

（八）足少陽膽經

1、聽會：聰耳

2、陽白：治療面癱及眼瞼下垂

3、風池：祛風解表

4、環跳：

5、陽陵泉：疏肝利膽，舒筋活絡

（九）足太陽膀胱經

1、睛明：明目

2、肺俞：調理肺氣，疏風解表

3、心俞：寧心安神，通經活絡

4、膈俞：健脾和胃，止血

5、脾俞：健脾和胃

6、腎俞：補腎壯腰，培元固本

7、委中：強利腰膝

8、承山：痔疾常用穴。

9、至陰：灸法，治療胎位不正。

（十）足太陰脾經

“腰背委中求”

1、隱白：補脾攝血

2、公孫：治療脾胃疾病。

3、三陰交（肝、脾、腎）：健脾和胃，補脾益胃，調經止帶。

4、陰陵泉：健脾利濕，通經活絡。

5、血海：理血調經，散風除濕。

（十一）足厥陰肝經 太沖：平肝潛陽，疏肝理氣

（十二）足少陰腎經

1、涌泉：醒神開竅，安神定志

2、太溪：補腎益精，滋陰清熱

（十三）任脈 1.中極：膀胱效穴。

2、關元：培元固本，補益下焦，治療秘尿，生殖系統疾病

3、氣海：同關元。保健強壯穴：關元，氣海，足三里

4、神闕：回陽救逆

5、中脘：健脾和胃

6、膻中：寬胸理氣，活血通絡

（十四）督脈

1、命門：補腎強腰，培元固本

2、至陽：治療肝膽疾病。

3、大椎：疏風解表，清熱解毒 “退熱要穴”

4、百會：息風醒腦，開竅鎮靜

5、人中（水溝）：醒神開竅

三、經 外 奇 穴

1、太陽：治療頭痛

2、印堂：治療頭痛

3、四縫：治療小兒疳積

4、十宣：醒神開竅

二、特定穴位的應用

（一）五輸穴

指十二經脈肘膝以下井,滎,輸,經,合五類腧穴的簡稱.“陽井金,陰井木”

（二）原穴與絡穴

（三）俞穴與募穴 背俞穴,腹募穴.（四）郗穴

（五）八會穴

臟,腑,筋,脈,骨,髓,氣,血.（六）下合穴 “合治內腑”

下篇 臨床各科

第十一章 內科病證

一、感 冒

定義：感觸風邪引起的臨床以鼻塞流涕，咳嗽頭痛，惡寒發熱，全身不適為特征的病。冬春季節多見。【病因病機】

1． 病因：風邪，時行病毒。2． 病機：肺衛功能失調。【辨證論治】

1．風寒感冒——荊防敗毒散。2.風熱感冒——銀翹散.3．暑濕感冒——新加香薷飲。4。氣虛感冒——參蘇飲 【其他療法】

常用中成藥：感冒清熱顆粒，雙黃連，桑菊感冒片，通宣理肺片，羚羊感冒片。

二、咳 嗽

定義：六淫侵襲肺臟或臟腑功能失調，肺失宣肅所致。【病因病機】

1． 病因：外感風寒熱燥邪，內傷臟腑。2． 病機：肺失宣肅。【辨證論治】

（一）外感咳嗽

1．風寒咳嗽——三拗湯合止嗽散。2．風熱咳嗽——桑菊飲。3．風燥咳嗽——桑杏湯。

（二）內傷咳嗽

1．痰濁阻肺——二陳湯合三子養親湯。2．痰熱郁肺——清金化痰湯。

3．肝火犯肺——黛蛤散合黃芩瀉白散。4．肺陰虧虛——沙參麥冬湯。

【其他療法】

常用中成藥；急支糖漿。

三、肺 癰

定義：臨床以咳嗽，胸痛，發熱，咳吐腥臭濁痰為特征。【病因病機】

1． 病因：感受風邪，痰熱素盛。2． 病機：熱——痰——淤——癰 【辨證論治】

1． 初期——銀翹散加減。2． 成癰期——千金葦莖湯 3． 潰膿期——加味桔梗湯。4． 恢復期——沙參清肺湯。

四、哮 證

定義：發作性痰鳴氣喘疾病。【病因病機】

1． 病因：外邪侵襲，飲食不當，體虛病后。2． 病機：宿痰內伏，遇感引發，痰隨氣升，阻塞氣道。【辨證論治】

（一）發作期

1．寒哮——射干麻黃湯。2．熱哮——定喘湯。3．風哮——華蓋散加減。

（二）緩解期

1．肺虛——玉屏風散。2．脾虛——六君子湯。

3．腎虛——金匱腎氣丸或七味都氣丸。【預防護理】

避免接觸刺激性氣體及易導致過敏的灰塵，花粉，食物，藥物及可疑物。

五、喘 證

定義：以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥為特征。【病因病機】

1． 病因：外邪侵襲，飲食不當，情志失調，久病勞欲。2． 病機：肺腎功能失調。【辨證論治】

1． 風寒閉肺——麻黃湯加味 2． 痰熱閉肺——麻杏甘石湯。

3． 痰濁阻肺——二陳湯合三子養親彈。4． 水凌心肺——真武湯合葶藶大棗瀉肺湯。5． 肺氣虛——四君子湯加味

6． 腎氣虛——七味都氣丸合參蛤散加減。

七、心 悸

定義：病人自覺心中悸動不安，甚至不能自主。【病因病機】

1． 病因：心虛膽怯，心血不足，陰虛火旺，心陽不振，42 水飲凌心，痰淤阻絡。

2．病機：心失所養。【辨證論治】

1． 心虛膽怯——安神定志丸。2． 心血不足——歸脾湯。

3． 陰虛火旺——天王補心丹或朱砂安神丸。4． 心陽不振——桂枝甘草龍骨牡蠣湯。5． 水氣凌心——苓桂術甘湯。6． 心血淤阻——桃仁紅花煎。

八、胸 痹

定義：胸部憋悶，甚則胸痛徹背，短氣，喘息不得臥。【病因病機】

1． 病因：寒邪內侵，情志失調，飲食不當，年邁體衰。2． 病機：心脈痹阻。【辨證論治】

1． 陰寒凝滯——栝樓薤白白酒湯。2． 氣滯血淤——血府逐淤湯。3． 痰濁阻遏——栝樓薤白半夏湯。4． 心腎陰虛——左歸飲。

5． 氣陰兩虛——生脈散合人參養營湯。6． 陽氣虛衰——參附湯合右歸飲。

十三、胃 痛

定義：上腹胃脘部近心窩處經常發生疼痛。

【病因病機】

1． 病因：寒邪客胃，飲食傷胃，情志失調，脾胃虛弱。2． 病機：不通則痛，不榮則痛。【辨證論治】

1． 寒邪客胃——良附丸 2． 飲食積滯——保和丸 3． 肝氣犯胃——柴胡疏肝散 4． 肝胃郁熱——化肝煎

5． 淤血停滯——失笑散合丹參飲 6． 胃陰虧虛——一貫煎 7． 脾胃虛寒——黃芪建中湯

十五、泄 瀉

定義：排便次數增多，糞便稀薄。【病因病機】

1． 病因：感受外邪，飲食所傷，情志失調，久病體虛。2． 病機：脾虛濕盛。【辨證論治】

1． 寒濕泄瀉——藿香正氣散，濕熱泄瀉——葛根芩連湯 2． 飲食所傷——保和丸 3． 肝氣乘脾——痛瀉要方 4． 脾胃虛弱——參苓白術散 5． 脾腎陽虛——四神丸

二十七、水 腫

定義：體內水液潴留，泛溢肌膚，引起眼瞼，頭面，四肢，腹背甚至全身浮腫。【病因病機】

1． 病因；感受風邪肺失通調，水濕浸漬脾氣受困，飲食勞倦傷及脾胃，濕郁化熱三焦壅滯，房勞過度生育不節。2．病機：肺脾腎功能失調。【辨證論治】

（一）陽水

1．風水泛濫——越婢加術湯 2．水濕浸漬——五皮飲 3．濕熱壅盛——疏鑿飲子

（二）陰水

1．脾陽不運——實脾飲

2．腎陽衰微——濟生腎氣丸合真武湯

三

十二、內 傷 發 熱

定義；氣血陰陽虧虛，臟腑功能失調導致的發熱。【病因病機】

1． 病因：陰精虧虛，中氣不足，肝氣郁結，淤血阻遏，濕郁發熱。2．病機：臟腑功能失調，【辨證論治】

1． 陰虛發熱——清骨散

2． 氣虛發熱——補中益氣湯 3． 肝郁發熱——丹梔逍遙散 4． 淤血發熱——血府逐淤湯 5． 濕郁發熱——三仁湯

第二篇：中醫學概要緒論練習題

緒論

一、選擇題

A1型題

1、奠定了中醫學理論基礎的著作是

A、《諸病源候論》B、《傷寒論》C、《金匱要略》D、《難經》E、《內經》

2、稱之為“攻下派”的代筆醫家是

A、劉完素B、葉天士C、李東垣D、張子和E、朱丹溪

3、《三因極—病癥方論》的作者是

A、陳無澤B、張仲景C、秦越人D、巢元方E、錢乙

4、下列關于《本草綱目》的記述錯誤的是

A、將藥物分16綱，60類B、其分類比林奈早157年C、載藥365種

D、繪圖1109幅E、歷時27年、稿凡三易而成書

5、創立三焦辨證的醫家是

A、葉天士B、吳鞠通C、吳又可D、王孟英E、薛生白

6、最先提出中西匯通的醫家是

A、張錫純B、唐容川C、王清任D、王孟英E、李時珍

B型題

A、唐代B、宋代C、元代D、明代E、清代

7、《千金要方》成書于

8、溫病學理論完善于

A、《傷寒雜病論》 B、《針灸甲乙經》 C、《黃帝內經》D、《難經》E、《諸病源候論》

9、第一部病因病機和證候學專著是

10、理法方藥完備，確立了辨證論治治則的著作是

X型題

11、“金元四大家”的學術觀點有

A、“六氣皆從火化” B、“正氣存內，邪不可干” C、“內傷脾胃，百病有生”

D、“千般疢難，不越三條” E、“陽常有余，陰常不足”

12、“證”所反映的病理變化的本質包括

A、發病的原因 B、病變的部位C、疾病的名稱D、疾病的性質E、邪正盛衰的關系

二、名詞解釋

1、整體觀念：

2、辨證論治：

3、同病異治：

4、異病同治：

三、填空題

1、《傷寒論》的作者是《難經》的作者是

2、世界上第一部由國家政府頒發的藥典是《。

3、劉完素是““補土派”的代表醫家是。

4、中醫學的基本特點是、5、吳又可提出“

第三篇：中醫學教案(護本)

時間：2011年3月1日 第一周 內容：陰陽五行學說 要求：掌握陰陽五行概念

熟悉陰陽相互之間的關系及五行的生克關系

了解陰陽五行在中醫學中的運用 重點：陰陽的概念及其相互的關系 難點：陰陽五行學說在中醫學中的運用 授課方式：講授

第一節 陰陽學說

一、陰陽學說的主要內容

（一）、陰陽的基本概念

（二）、陰陽特征

（三）、陰陽的普遍性、相關性、相對性、可分性

（四）、陰陽的相互關系

1、陰陽的對立制約

2、陰陽的互根互用

3、陰陽的消長平衡

4、陰陽的相互轉化

二、陰陽學說在中醫學中的運用

（一）、用陰陽歸屬人體組織結構

（二）、用陰陽概括生理功能

（三）、用陰陽說明病理變化

1、陰陽偏勝

2、陰陽偏衰

3、陰陽互損

4、陰陽轉化

（四）、用陰陽來指導疾病的診斷

（五）、用陰陽來指導疾病的治療

1、確定治療原則

（1）、損其有余

（2）、補其不足

（3）、陰病治陽、陽病治陰

2、歸納藥物的性能

（1）、歸納藥性

（2）、分析五味

第二節 五行學說 一、五行學說的主要內容

（一）、五行學說的概念

（二）、無形的特征

（三）、事物的五行歸類

1、直接歸類（取相比類法）

2、間接推演法（推演絡繹法）

（四）、五行的生克關系

1、相生關系

2、相克關系

3、五行制化

4、相乘相侮 二、五行學說在中醫學中的運用

（一）、解釋生理現象

1、說明五臟的生理特征

2、闡釋五臟的相互關系

（二）、解釋病理傳變

1、相生關系的傳變

2、相克關系的傳變

（三）、指導診斷疾病

（四）、指導臨床治療

課后作業: 中醫理論中是怎樣用陰陽來說明人體病理變化的？

時間：2011年3月8日 第二周 內容：中醫學的正常人體觀

要求：掌握五臟、六腑、奇恒之腑概念及五臟、六腑的生理功能

熟悉五臟六腑系統聯屬

了解奇恒之腑的功能

重點：五臟、六腑、奇恒之腑概念及五臟、六腑的生理功能 難點：五臟、六腑的生理功能 授課方式：講授

第一節

臟 腑 一、五臟的主要功能與系統聯屬

（一）、心

1、心得主要生理功能

（1）、心主血脈

（2）、心主神志

2、系統聯屬

（1）、心在志為喜

（2）、心在體合脈，其華在面

（3）、心在竅為舌

（4）、心在液為汗

（二）、肺

1、肺得主要生理功能

（1）、肺主氣，司呼吸

（2）、主宣發和肅降

（3）、通調水道

（4）、朝百脈，主治節

2、系統聯屬

（1）、肺在志為悲憂

（2）、肺在體合皮，其華在毛

（3）、肺在竅為鼻

（4）、肺在液為涕

（三）、脾

1、脾主要生理功能

（1）、脾主運化

（2）、脾主統血

（3）、脾主升清

2、系統聯屬

（1）、脾在志為思

（2）、脾在體合肌肉，主四肢

（3）、脾在竅為口，其華在唇（4）、脾在液為涎

（四）、肝

1、肝主要生理功能

（1）、肝主疏泄

調暢氣機

助脾運化

調節生殖功能

調達情志

（2）、肝藏血

2、系統聯屬

（1）、肝在志為怒

（2）、肝在體合筋

（3）、肝在竅為目

（4）、肝在在液為淚

（5）、肝主筋，其華在爪

（五）、腎

1、腎主要生理功能

（1）、腎主水

（2）、腎藏精，促進人體的生長、發育合生殖。是機體物質代謝和生理功能的原動力

（3）、腎助納氣

2、系統聯屬

（1）、腎在志為恐

（2）、腎在體合骨

（3）、腎開竅為耳及前后二陰

（4）、腎在在液為唾

（5）、腎主骨生髓，其華在發 二、六腑的主要功能

（一）、膽

1、儲存和排泄膽汁

2、主決斷

（二）、胃

1、主受納

2、主通降

（三）、小腸

1、主受盛和化物

2、主泌別清濁

（四）、大腸

1、傳化糟粕

（五）、膀胱

1、貯藏尿液和排泄尿液

（六）、三焦

1、通行原氣

2、運行水液

三、奇恒之腑的主要功能

（一）、腦

1、主宰生命及精神活動

2、主感覺運動

（二）、女子胞

1、主月經

2、主孕育胎兒

時間：2011年3月15日 第三周 內容：中醫學的正常人體觀

要求：掌握精、氣、血、津液概念及生理功能

熟悉精、氣、血、津液的生成、分布代謝及分類

了解精、氣、血、津液的相互關系 重點：精、氣、血、津液概念及生理功能 難點：精、氣、血、津液的相互關系 授課方式：講授

第二節

精、氣、血、津液

一、精

（一）、概念

（二）、分類

1、先天之精

2、后天之精

3、臟腑之精

（三）、精的生成、分布、代謝

（四）、精的功能

二、氣

（一）、概念

（二）、氣的生成、分布、代謝

（三）、氣的功能

1、推動作用

2、溫煦作用

3、防御作用

4、故攝作用

5、氣化作用

（四）、氣的運動

1、氣機的概念

2、氣的運動形式

（五）、氣的分布與分類

1、原氣

2、宗氣

3、營氣

4、衛氣

三、血

（一）、血的基本概念

（二）、血的生成（三）、血的功能

（四）、血的運行

四、津液

(一)、津液的基本概念

（二）、津液的生成、輸布、排泄

（三）、津液的功能

1、滋潤濡養作用

2、化生血液

3、調節身體的陰陽平衡

4、排泄代謝產物

五、精、氣、血、津液之間的相互關系

（一）、精與氣血的關系

（二）、氣與血的關系

1、氣為血之帥

（1）、氣能生血

（2）、氣能行血

（3）、氣能攝血

2、血為氣之母

（1）、血能生氣

（2）、血能載氣

（三）、氣與津液的關系

1、氣對津液的作用

（1）、氣能生津

（2）、氣能行津

（3）、氣能攝津

2、津液對氣的作用

（1）、津液能生氣

（2）、津液能載氣

（四）、血與津液的關系

時間：2011年3月22日 第四周 內容：病因病機

要求：掌握六淫的概念及致病特點 熟悉 病機

了解其他致病因素 重點：六淫的概念及致病特點 難點：病機 授課方式：講授

第四章、病因病機

第一節、病 因

一、外感致病因素

（一）、六淫

1、風

（1）、風為陽邪，其性開泄

（2）、風性善行數變

（3）、風為百病之長

（4）、風性主動

2、寒

（1）、寒為陰邪，易傷陽氣

（2）、寒性凝滯

（3）、寒主收引

（4）、寒性清澈

3、暑

（1）、暑為陽邪，其性炎熱

（2）、暑性升散，易傷津耗氣

（3）、暑易挾濕

4、濕

（1）、濕為陰邪，易傷陽氣，阻滯氣機

（2）、濕性粘滯

（3）、濕性重濁

（4）、濕性趨下

5、燥

（1）、燥性干澀，易傷津液

（2）、燥易傷肺

6、火

（1）、火為陽邪，其性炎上

（2）、火易傷津耗氣

（3）、火易生風動血

（4）、火熱易致腫瘍（5）、火易擾心神

（二）、疫癘

1、疫癘的致病特點

2、疫癘發生與流行因素

二、內傷致病因素

（一）、七情

（二）、飲食

（三）、勞役

三、其他致病因素

（一）、外傷

（二）、凍傷

（三）、蟲獸傷

（四）、燒傷

四、可致病的病理產物

（一）、痰飲

（二）、瘀血

（三）、結石

第二節、病

一、正邪相爭

（一）、正邪相爭與發病

（二）、正邪盛衰與病邪出入

（三）、正邪盛衰與虛實變化

（四）、正邪盛衰與疾病轉歸

二、陰陽失調

（一）、陰陽失調與發病

（二）、陰陽盛衰與寒熱變化

（三）、陰陽盛衰與疾病轉歸

三、氣機的失常

（一）、氣滯

（二）、氣逆

（三）、氣陷

（四）、氣閉

（五）、氣脫

機 時間：2011年3月29日 第五周 內容：辯證：八鋼辯證 臟腑辨證 要求：掌握八鋼辯證、臟腑辨證概念

熟悉八鋼辯證內容、臟腑病辨證證型

了解八鋼之間的關系、臟腑病證候 重點：八鋼辯證、臟腑辨證概念 難點：臟腑病辨證 授課方式：講授

第六章 辯 證

第一節 八綱辨證

一、表 里

（一）、表證

（二）、里證

（三）、表證里證的關系

二、寒 熱

（一）、寒證

（二）、熱證

（三）、寒證熱證的鑒別

（四）、寒證熱證的關系

三、虛 實

（一）、虛證

（二）、實證

（三）、虛證實證的關系

四、陰 陽

（一）、陰證與陽證

（二）、亡陰證與亡陽證 五、八鋼之間的關系

第二節 臟腑辨證

一、臟腑辨證概念

二、臟腑病辯證

（一）、心與小腸病辯證

1、心氣虛、心陽虛

2、心血虛、心陰虛

3、心火熾盛

4、心脈瘀阻

5、痰迷心竅

6、痰火擾心

7、小腸實熱

（二）、肺與大腸病辯證

1、肺氣虛

2、肺陰虛

3、風寒束肺

4、風熱犯肺

5、燥邪犯肺

6、痰熱壅肺

7、痰濕阻肺

8、大腸濕熱

9、大腸液虧

10、大腸結熱

（三）、脾與胃病辯證

1、脾氣虛

2、脾陽虛

3、脾氣下陷

4、脾不統血

5、寒濕困脾

6、濕熱蘊脾

7、胃陰虛

8、胃火熾盛

9、食滯胃脘

10、胃陰虛

11、肝氣犯胃

時間：2011年4月5日 第六周 內容：辯證： 臟腑辨證 要求：掌握衛氣營血辯證概念

熟悉臟腑肝與腎病辨證證型及衛氣營血辯證的適用病

了解臟腑肝與腎病證候及衛分證、氣分證、營分證、血分證證候 重點：衛氣營血辨證概念

難點：臟腑肝與腎病證侯、衛分證、氣分證、營分證、血分證證候 授課方式：講授

二、臟腑病辨證

（四）、肝與膽病辯證

1、肝氣郁結

2、肝火上炎

3、肝血虛

4、肝陰虛

5、肝陽上亢

6、肝風內動

（1）、肝陽化風

（2）、熱極生風

（3）、血虛生風

7、肝膽濕熱

8、寒凝肝脈

9、膽郁痰擾

（五）、腎郁膀胱病辯證

1、腎陽虛

2、腎陰虛

3、腎氣不固

4、腎虛水泛

5、腎不納氣

6、腎精不足

7、膀胱濕熱

第三節 衛氣營血辯證

一、衛分證

（一）、概念

（二）、證候

二、氣分證

（一）、概念

（二）、證候

1、氣分大熱

2、熱結腸道

三、營分證

（一）、概念

（二）、證候

1、熱傷營陰

2、熱入心包

四、血分證

（一）、概念

（二）、證候

1、血熱妄行

2、肝熱動風

3、血熱傷陰

時間：2011年4月12日 第七周

內容：第七章 防治原則與治法 第八章 中藥

要求：掌握治病求本、正治、反治概念及四氣五味概念，中藥分類及常用中藥功效

熟悉中醫防治原則，中藥配伍關系

了解中醫治法，常用中藥用法、劑量

重點：掌握治病求本、正治、反治概念及四氣五味概念，中藥分類及常用中藥功效

難點：中藥分類及常用中藥功效 授課方式：講授

第七章 防治原則與治法

第一節 防治原則

一、預防為主

（一）、未病先防

（二）、既病防變

二、治病求本

（一）、正治與反治

（二）、標本緩急

三、調整陰陽

（一）、損其有余

（二）、不其偏衰

四、扶正祛邪

五、同病異治、異病同治

六、因人、因地、因時制宜

第二節 治 法

一、汗法

二、吐法

三、下發

四、和法

五、溫法

六、清法

七、消法

八、補法

第八章 中 藥

第一節 中藥的基本知識

一、中藥的性能

（一）、四氣(二)、五味

（三）、升降沉浮

（四）、歸經

（五）、毒性

二、中藥的用法

（一）、配伍

（二）、禁忌

（三）、中藥用量

（四）、中藥的煎服法

第二節 中藥分類及常用中藥

一、解表藥

（一）、辛溫解表

麻黃 桂枝

（二）、辛涼解表

柴胡 薄荷

二、祛風濕藥

獨活 秦艽

三、祛濕藥

茯苓 茵陳

四、清熱藥

銀花 蒲公英 黃芩

五、消導藥

山楂 雞內金

六、瀉下藥

大黃

七、化痰止咳平喘藥

貝母 半夏 杏仁

八、溫里藥

附子 干姜

九、理氣藥

陳皮 枳實

十、理血藥

川芎 三七

十一、補益藥

人參 黃芪 熟地、十二、固攝藥

五味子 烏梅 山茱萸

十三、平肝熄風

天麻 鉤藤

十四、安神藥

酸棗仁 遠志

黃連當歸 黃柏 沙參 麥冬鹿茸

時間：2011年4月17日 第八周 內容：第九章 方劑 第十章 中醫內科

要求：掌握常用方劑主治、組成，掌握感冒的辨證論治 熟悉方劑分類，熟悉感冒的病因病機

了解方劑的基本知識

重點：常用方劑主治、組成及感冒的辨證論治 難點：常用方劑主治、組成及感冒的辨證論治 授課方式：講授

第九章

方 劑

一、解表劑

銀翹散

二、治風劑

天麻鉤藤飲

三、祛濕劑

五苓散

四、清熱劑

五味消毒飲

五、溫里劑

理中丸

六、補益劑

四君子湯 四物湯 六味地黃湯

第十章

中醫內科

第一節 感 冒

一、概述

二、病因病機

（一）、外感邪氣

（二）、衛外不固

三、辨證論治

（一）、外感風寒

1、證候：惡寒發熱，頭痛無汗，鼻塞流清涕，喉癢，咳嗽，吐痰

清稀，舌苔薄白，脈浮緊。

2、分析（略）

3、治法：辛溫解表，宣肺散寒

4、方藥：荊防敗毒散

（二）、外感風熱

1、證候：發熱，微惡風，或有汗出，頭痛，咳嗽吐黃痰，口干，咽喉紅腫疼痛，舌苔薄白微黃，脈浮數。

2、分析（略）

3、治法：辛涼解表

4、方藥：銀翹散

（三）、外感暑濕

1、證候：發熱，微惡風，有汗不解，頭重痛，肢體酸重疼痛，咳

嗽吐粘痰，鼻流濁涕，心煩，渴不多飲，胸悶泛惡，小便短赤，舌苔黃膩，脈濡數口干，咽喉紅腫疼痛，舌苔薄白微黃，脈浮數。

2、分析（略）

3、治法：解表清暑，芳香化濕

4、方藥：新加香薷飲

（四）、氣虛感冒

1、證候：惡寒發熱，熱勢不勝，頭痛鼻賽，咳嗽吐白痰，倦怠無

力，氣短懶言，舌淡苔白，脈浮無力。

2、分析（略）

3、治法：益氣解表

4、方藥：參蘇飲

（五）、陰虛感冒

1、證候：發熱微惡寒，無汗或有汗，頭痛頭暈，干咳少痰，心煩

口渴，手足心熱，舌紅，脈細數。

2、分析（略）

3、治法：滋陰解表

4、方藥：加減葳蕤湯

《中 醫 學》

年級專業：學年學期：主講教師：張紹梅所在單位：吉大醫學院

教 案

2008護理本科1、2、2010-2011第二學期

班 3

第四篇：中醫學心得體會

中醫學心得體會

中醫學心得體會1

不知不覺已經在附一實習結束，這也是我在大學四年來，第一次真正的上臨床，對于我來說，一切都是那么新鮮，離開了枯糙的書本，面對著的是活生生的病人，而我也充當了一回冒牌的實習醫生。 在我們下科之前經過簡單的培訓，可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們，是遠遠不夠的，我們還需要適應和學習很多東西。我把在中醫內科學習的心得總結如下：

1、繼承創新文明務實。

校訓短短的八個字，就是出入校門前永遠的記憶，所需繼承的太多太多，前輩們的精神，乃重中之重，而后才是思維方式，最后才是藥房等等，創新，思維方式與藥劑的創新，文明，謙而有理，務實，踏踏實實，無論做哪一行，哪一業，做好腳下，我覺得這八個字不光是運用在學習醫學，在各行各業中，都應該有這種精神，前輩們一步步辛勤的走下的路，我們應該走的更加輝煌。如此一來，這大學，也算得上并未白上了。

2、醫人醫心。

現如今太多病從心起，我們只能醫人的軀殼，醫人心，卻是另一項浩瀚渺茫的工程，在這段時間的學習中，我不斷的在思考這一問題，如何醫人心？以佛心觀人，人人為佛，以魔心觀人，人人為魔，花開生兩面，佛魔一念間。世事洞明皆學問，人情練達即文章。最終的答案，是以自性悟本真。自己要做一個榜樣，不是時代，歷史的榜樣，而是自己的榜樣，做好自己，自然會有人來拜訪你，你由著他拜訪，給他提點，解惑，自然能夠醫人心結，路還很長，無論是否從醫，應有一顆醫者之心。

3、目標。

在醫院實習的同學很多，有很多同學都有考研的打算，這就意味著我們要好好的安排好自己的時間，對于我來說，是把實習放在首位的，畢竟只有那么一次，時間是那么的珍貴，豈能浪費，正因為這樣我下定決心一定在實習期間好好鍛煉自己，無論自己今后是否從醫，都要在學習的道路上打下堅實的基礎，以應對日后生活中出現的各種困難。在實習期間訂個目標很重要，沒有目標，我們就沒有進取的方向，而我的目標是：在實習過程中培養自己臨床思維、掌握臨床常見病、多發病的診療、掌握各項臨床操作技術、掌握各項急診的處理，能中西醫結合治療一些雜病。定下目標之后，就向著目標努力，有目標的做事情比毫無目的可以取得事半功倍的效果。

4、適應。

醫院的.學習和課堂學習不同，剛剛實習的同學可能很深有體會，沒有課室，沒有教材，沒有作業，沒有考試。我剛開始也暈了，感覺自己太多東西不會了，又有太多的活兒等著我們去做了。

我認為：邊干邊學，干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”，它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數時間是在干活，而不是在看書，這就需要我們去適應在臨床上的學習方式，并不是像有些同學說的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學不到，其實這是方法不得當。我的適應方法是，看書結合臨床，上班看病，下班看書；比如來了一個類風濕關節炎的患者，我會先把類風濕關節炎這章看一遍，掌握其診療規范標準，然后再觀察類風濕關節炎病人的情況，對照書本，書本—實踐—書本—再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐，事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生，在學校里看書是為了學習，而在臨床工作中看書則是為了實踐。

中醫學心得體會2

時間如白駒過隙，轉眼間惠文實訓即將告一段落。

在來惠文之前，以為二十幾天會很漫長，現在想想仿佛昨日剛到！雖在這里待了不到一月，但是惠文對我的影響卻是與日俱增。剛來惠文時，我有些許的不適應。

但是當我逐漸進入狀態后，我的那些不適應也漸漸消失。在這里收獲的不僅僅是技術，更重要的是許多無形的財富。那么在惠文我學到了什么呢？在來惠文前，我不知道自己所學專業是干什么的，自己將來要從事什么樣的工作。但在這里惠文讓我找到了答案。以前只是聽說過所謂的'職業素養，在這里我又進一步了解了什么是職業素養。最重要的是，惠文讓我體會到了員工管理制度。讓我體會到作為公司的一名員工應盡的義務和職責。在學校學的知識很凌亂，然而在這里讓知識得到提煉和升華。

惠文的工程師是一流。我們來這里的首要目標就是學習專業技能，完成實訓任務。負責教授我們任務的惠文工程師所展現出的技術能力使我們大開眼界，我們所學的，所知的簡直是不足一提。惠文的工程師不僅有熟練的操作技能，更具有對工作的兢兢業業，對學生的孜孜不倦。

溝通是團結之本。小組成員之間的互助、彼此的溝通，也讓我們明白到團隊合作的重要性，和如何處理團隊成員間的關系。不言而喻，一個好的團隊是每個人、每個企業成功的基礎。一個人是無法脫離集體而存在的，所以，這就要求我們要有一個好的團隊，來幫助我們，和我們一起成長，直至成功。

時間過得真快,轉眼間實訓就要結束了，還是有些不舍的。這段時間是忙碌的，在忙碌中找到自己，找到自己的價值，找到自己的不足。在忙忙碌碌工作和學習生活中，體會到作為小職員的艱辛。在實訓中我們不僅要學習技能還要學習交際。人終究是社會的人，走向社會就必須融入社會。對于還是學生的我們，沒有社會經驗，很多東西還不了解，而這次實訓給我提供了一個很好的機會，學到了在學校學不到的知識。這次實訓對我以后不管是學習還是工作都有很大的幫助，我想這應該是一種動力，讓我更加努力。

最后非常感謝我們的學校和惠文實訓基地給了我們這次實訓的機會。還要感謝督導以及教我們的老師，人生只不過是驚鴻而已，努力做好才不枉此生。奮斗吧！

中醫學心得體會3

提起這個筆呀，心里不知道怎么回事，有無限的感慨說不出來。

中醫呀，是個好東西，值得用一生的時間去領悟的。

現在的人呀，有點浮，真的，不是用真心去做事的，

有時候，我也想呀想，難道制度和人性化是對立而不能容納彼此的嗎，

后來我覺得不是這樣的，靜下心來想一想吧，

我都不知道怎么來說了，每天的物欲橫流，（我寫的不好，有好多詞，可到了嘴邊卻想不起來）

陽在外陰之使也，陰在內陽之守也，用心去體會這句話吧，

我覺得中醫的陰陽思想在我們的生活中，是無處不在，用在什么地方它都是合適的，

在我的思想中，在我學中醫的過程中，我總覺得，陰陽是平衡的，但應以陰為本，現在社會提倡以人為本，有好多例子，我卻一下舉不出來，比如說一個家庭，一個男的和一個女的就組成一個家了，在這個家里，男為陽，女為陰，男的在外面干活掙錢養家，女的在家里整理內務，使男的在外面更能安心的工作，這不體現了陽在外陰之使也，陰在內陽之守也嗎，陰陽互相融合，互相轉化，才能家庭和睦，其樂容容呀。男的過一段時間要回家吧，這其實就是陰陽互相轉化的過程，但要是男的長年在外打工，不回家，也不給家里寄錢的話，這就說明這個家的陰陽失去轉化，陰不能生陽，陽又不能化陰了，那這個家，我看是用不了多長時間了，因為陰陽不能互化的.情況下，這個家就完了。

還有一個就是在一個家庭里，以陰為本，就是以女人為本了。我們生活中，大多數情況是這樣的，家里的男的死亡或出事了，只要有女人在，那這個家還是個家，但如果一但是女的沒了的話，那這個家很快就散了，變成另外一個家了。我不知道大家有沒有這樣的感覺，但我覺得是這樣的，這里不要討論那些特別的例子，大部分情況都是這樣的。

還有一個問題這是我覺得，怎么說呢，就是傷陰比傷陽厲害，傷陽吧，一般像感冒呀，它本身就是一個陽氣被郁的一個癥狀，如果本身陽氣盛而陽被郁的話，那就是太陽傷寒之類的了，會有發熱之類的，如果本身陽氣不盛的話，就是身體不是太好，像書生一類的人，那就會成為太陽中風之類的了，出汗，還發熱。但都還過的去，這種病不是太厲害（相比傷陰之類的），那傷陰我在生活中見到的就如中暑之類的，因為暑為陽邪，陽邪盛則傷本陰，病人就會出現混身大汗淋漓，這個時候病人就很危險了，因為體內血汗為陰，而隨著陰的流失，那陽氣失去依附的載體陰液，陽氣就會很快消散的，所以中暑的病人很危險的，像一些休克呀之類的。現在西醫來的還是快一點，馬上輸液，補充體液，在某些方面我覺得西醫還是很好的，像外科呀，輸液呀之類的，西醫比中醫來的快。

我是自學中醫的，我覺得中醫好，它是對病人一個整體的，全面的一種分析，在中醫治法里面有“理、法、方、藥”四個方面。

理自然就是對病人發病的過程，病人發病的機理等，都要有合理的一種分析，運用陰陽的思路，去看誰輕誰重，也就是中醫上說的，重則治標，輕則治本，或標本同治的一個道理。

法，在這里我覺得除了中醫上一般的“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八大法能靈活運用之外，還要能夠能靈活運用一些其它的方法，如外用的，如熏、洗等和針法等等，要靈活多變，要法無定法，藥無定藥，那才是醫者最高水平。

中醫學心得體會4

第一次是在內科門診與中醫老教授抄方學習，讓我受益匪淺。我經常與腎病的中醫專家王榮欣老師談論中醫的各種學術問題。我們暢所欲言，我的很多問題也得到了解決。最后我們既是師生，又是好友。她常借我買的一些書看，我也經常到她的門診去聽她看完書后的體會，我就能比擬和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次拜訪是我學到東西最多的時間。

后來就是連續的病房實習。那時我深刻體會到這些醫生對中醫知識的缺乏。我有時問自己：“這是中醫院嗎？”因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣，提高一下免疫力之類的，根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說：“周四是開大方的日子。”而開一些很大的方，很多味藥，價格也很高。不僅如此，他們還讓學生開這些方，“看著差不多就行”就下醫囑了。偶爾有時候會改方，但原因竟然是學生開的某幾味藥太廉價，換幾個差不多成效的而價格高一些的藥。難道這就是我將來要工作的我們中國的中醫院的情況嗎？

在神經二病房的時候，我的同學因沒在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫四診資料而已。

學校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為，但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵，說些什么這是患者的隱私，不能讓你抄之類的。看來她對我印象不怎么樣。罵得好！我本就覺得這是浪費我時間，不抄了。

當我要轉到普外實習的時候，我終于忍不住了。我斷然回絕了醫院的安排，自己去找了內科門診的主任———大連治脾胃病最有名的中醫—李吉彥教授。他平時是不帶學生的。但看到我的誠意，又經我跟科教那邊多方協談，他終于同意了。我終于感覺到我開始學中醫了。他先看一個患者，寫方，遞給我，我抄，我再重新看一遍那個患者（這時他看另一個患者），望，聞，問，切，自己來一遍，再自己開個方，跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢，我有足夠時間做這些。當抄了差不多一個月的方，我漸漸明白了這位老師的思路和用方習慣，我也向他提出了一些見解，有些也被他采納了。我感覺我突然進步了很多，心里有股說不出的喜悅。

傳統中醫，很多人很奇怪，這是什么科室，一般醫院似乎好似都沒這個科室的。是的.，好似只有在我們醫院才有。雖然省人是中醫院，但其實根本上已經西化了吧。為了保存，或者說是特色，或者說是應付檢查，設立了這么個科室，治療疾病時，保存中醫傳統特色，辨證論治。確實，在這里感受到了比在其他任何一個科室都要濃郁的中醫氣氛，也只有在這里有這種氣氛吧。這里的病人在治療上首選是中藥治療，不得不成認，主任開得方是在是好，很多西醫無法診斷的疾病，在這里都得到很好的解決。但也不得不否認，傳統病房給我感覺，像是個養老院，很多老人常年累月住在這里不肯走，有些是絕癥患者，在這里等待那天。

這三周，真的是很好的休息了下，實在是太閑了，跟之前的科室打仗似的工作狀態比起來。我跟的這個帶教因為一些個人的原因這幾周都沒有收病人，我就只好守著手上這兩三個少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人，可以學習學習。在這里，閑也有閑的好處，趕上專業認證的關口，非常多的考試和培訓，正好趁這三周好好看了看書，充實了這幾周都沒有收病人，我就只好守著手上這兩三個少的可憐的病人。還好其他組的老師有收病人，可以學習學習。在這里，閑也有閑的好處，趕上專業認證的關口，非常多的考試和培訓，正好趁這三周好好看了看書，充實了下理論根底。其實我們一直在抱怨說考試太多，培訓太多，還讓不讓我們好好實習？其實仔細想一下，這樣也很好，理論知識的強化對上臨床的我們是很有必要的，此外，我們還有很多臨床技能方面的培訓，突然覺得自己能在這里實習，是多么幸運，不能再這么一次次的應付，應該認真對待！

這個科室實習完畢，就意味我要正式開始大內科的輪轉了。后面的安排是呼吸內科，心內科，腎內科，內分泌科，過年，消化內科，神經內科，急診科。真正充實忙碌，真正要認真學習的時候來了，終于要來了。前兩天心內科的病例討論，著實讓我著急了一把，對于那個討論的病例，我是如此的一頭霧水，太久沒看西內了，什么心梗、心絞痛，穩定型不穩定型，診斷鑒別診斷，評級等，居然一竅不通，真的真的覺得好難過，覺得自己要學習的東西真的還好多好多。一定要好好認真的血，不喜歡那種一無所知，不知所措的感覺。

中醫學心得體會5

學校組織的中醫實習，這次的中醫實習，我主要在針灸理療科實習一個月，包括按摩室一星期，到明天為止就圓滿結束，我在這個科室學到了很多東西，主要是因為動手機會很多，尤其是在主任開會老師不在的情況下，也認識了很多病患和很多性格很好的家屬。

寒假的中醫實習，我在按摩室學會了頸椎病，腰椎病的推拿按摩治療手法，而且病人都很喜歡我的治療，出科后還有病人說我的手法好，這點我不自夸，今天指導醫師還說我在的時候人氣很旺，好多病患都來治療，不過我出科后好像病患就少了很多，這是實情，也是我的驕傲。

中醫實習期間，我學會了拔針，這是來針灸科之后第一學的，而穴位注射，這個其實還有一個小插曲，從按摩室來到針灸這邊的.第一天，我看到他們給病人穴位注射覺得好神奇，指導醫師叫我動手，我怕，好不容易鼓起勇氣說我來病人卻說不要我來打，指導醫師二話不說一步一步教我，很完美，第二針就是我自己完全給病人注射了，一直到現在。扎針還是有難度，因為不好找穴位，偏癱患者根據病人病情需要調整穴位，從頭至腳：百會，印堂，水溝，地倉，承漿，。廉泉，角孫，曲池，手三里，外關，合谷，中渚，血海，足三里，陰陵泉，三陰交，太溪，解溪，行間，一路往下。期間還有三伏貼，這是一種防病的方法，在三伏天給病人或者一些無大礙的人的特殊穴位上貼上貼伏，很管用。

在還沒參加中藥實習的時候，我就學過拔罐，現在只是復習外加熟悉，就在病人需要的時候給病人拔罐，有時候也走罐，閃罐，刮痧，還學習了放血治療，這個是剛學的，指導醫師不在自己給病人放血，現在想起來應該早點上手。因為病人的一句：我相信你，我就二話不說給病人治療了，還有什么話語比起這個更振奮人心的呢？這是病人對自己的肯定，所以堅決不能讓病人失望，也要對得起自己的這次中醫實習。

寒假的中醫實習，我學會了很多知識，都是在課堂書本上所學不到的，對一些病情的臨床反應有了更深刻的認識，積累了一定的社會經驗。總而言之，是一次難忘的實習經歷。

中醫學心得體會6

現在很多人學經典是帶著一種批評的眼光來學，覺得經典這也不科學，那也不科學，你比經典都高明了，那你還學什么經典呢？你以一種抵觸的情緒，認為經典過時了，那你怎么學得進經典？所以，學經典這個態度很重要，你必須完全地相信它，接受它，然后再思考怎么按照經典的思想去奉行。只有這樣，經典才學得進，只有這樣，你才會有收獲。經典經過了那么長時間的考驗，那么多人依靠經典成了名醫，你有什么擔心呢？所以，對于經典完全地可以信受奉行。這里為什么要提出這個條件和素質呢？因為它太重要了。不具備這個條件，經典的學習整個就成了障礙。記得在讀《本草綱目》的時候，談到白術這一條時，李時珍引了張銳《雞峰備急方》的一則案例：“察見牙齒日長，漸至難食，名曰髓溢病。用白術煎湯，漱服即愈。”大家看到這個案例，你的第一感覺是什么呢？我想很多人會不相信。牙齒長到一定程度就定型了，怎么會越長越長，以致進食都困難呢？這太離譜了。即便有這個髓溢病，牙齒那么堅硬的東西，怎么用白術漱漱口就能縮回去呢？簡直太不科學了。

但，我不這么想，我首先是相信它，然后，再來思考它的.道理。首先，這個病名很有意思。牙齒為骨之余，由腎所主。腎主骨生髓，骨與髓乃是異名同類的東西。牙齒日長，就好像是髓滿了在往外溢一樣，所以，叫做髓溢病。現在要考慮的是這個牙齒為什么會日漸長長？髓為什么會往外溢？這一定是約束骨、髓的這個系統出了問題。骨、髓由腎所主，腎為水藏，故骨髓亦屬水類，明白了這層關系，就知道對骨、髓的約束功能是由土系統來完成的，這亦是前面所講的土克水。現在土系統出了問題，土虛了，當然就會發生水溢，當然就會發生髓溢。髓溢了，牙齒自然會日漸變長。這個道理明白了，用白術來補土制水，控制髓溢，就是十分簡單的事了。這是我對髓溢病及其治療的思考過程。去年接治一位跟骨骨刺的患者，患者的雙跟都有骨刺，疼痛厲害，以致足跟不敢落地，要踮起腳來走路，所以，生活感到很困難。我按常規的思路，用了補腎的方法，也用了活血、除痛、蠲痹的其他方法，但，都沒有獲得明顯的療效。正在我感到進退兩難的時候，突然想到了上面的這個案例。骨刺病也叫骨質增生，是由于骨鈣流失到骨面，思考中醫骨性贅生物所致。骨鈣流失形成骨性贅生物，這與髓溢有什么差別呢？應該沒有差別。于是我如法炮制，用白術煎湯，讓患者浸泡足跟，每日二三次，每次20分鐘。出乎意料，不數日，痛即大減，足跟能夠落地，堅持近月，病即痊愈。上面這個例子給我的感受很深，什么感受呢？就是對這個“信受奉行”的感受。對這件事我首先是相信了，相信了才有可能去進行上面的思考。如果對這件事根本不相信，那怎么會有以后的思考？沒有這些思考，就不會想到要用白術來治療跟骨骨刺。所以，相信是第一，只有這一步做好了，才有可能為今后的研究帶來機會。如果首先就不信受，那一切就被你拒絕了，一切的機會就沒有了。大家想一想是不是這么回事。因此，學習接受中醫經典著作，也是學習中醫必須具備的一個條件。

中醫學心得體會7

學習中醫不同于學習現代醫學，它的觀點與現代醫學有很大的不同。系統的觀點和辨證的觀點是它的特點。整體觀點也是其特色。學習中醫，入門不難，一般經中醫學院四年的學習，可知其概要。然入精則不易。自古以來，醫書充棟，立論繁瑣。

將我之所學習的中醫心得如下闡述。

一、從傷寒論從門，先難后易

本人意見，傷寒論是學習中醫的內功根基，一定要狠下功夫。

1、背誦《醫宗金鑒、傷寒心法》和《長沙方歌括》。

2、看《傷寒論》白文，最少看它四五遍，并對六經提綱和一百一十三方的`適應證都熟背牢記方有妙用。

3、看注解成無已《注解傷寒論》。《傷寒明理論》《方解》。

徐大椿《傷寒論類方》，柯韻伯《傷寒來蘇集》，尤在涇《傷寒貫珠集》《金匱心典》方有執《傷寒論條辨》，錢璜《傷寒溯源集》丹波元簡《傷寒論輯義》劉渡舟的<傷寒論十四講>、<傷寒挈要>鄭欽安的<傷寒恒論>等。重點學習對象：鄭欽安及陳修園

二、學習好辯證，明病因病理。

本人推薦：《內經》《難經》《四診抉要》《溫病條辨》重點：內經。

三、學習好本草及方劑，用藥如神。

本人推薦：《施今墨對藥》《蟲類藥的應用》《中藥學》《方劑學》《刪補名醫方論》

四、學習名家醫案，以廣見識

《章次公醫案》《葉天臨證指南醫案》《朱進忠醫案》《蒲輔周醫療經驗》朱良春的有關醫論《疑難病證思辨錄》《經方實驗錄》

其他如《醫學心悟》《醫門法律》《醫宗必讀》《傅青主男女科》《秦伯未醫書系列》等等。

五、勤于實踐，不斷提高。

中醫學心得體會8

20xx年3月17至20xx年3月21日學習期間，我們從理論到操作實踐進行了強化學習。可以說，這期學習班起點高、模式新穎、效果良好。整個課程體系設計科學合理，既關注了當前中醫理論歷史，又關注了實踐的工作實際，既有前瞻的視野，又有豐富的案例分析。雖然本期學習班只有短短的5天時間，但我覺得感觸很多，收獲也很大。下面我主要從以下幾個方面匯報一下個人的感受：

一、拓寬了視野，開闊了眼界

這次學習，我們完成了48學時的課程計劃，廣西中醫藥大學第一附屬醫院及知名專家教授的授課，領略了名師的智慧和風采，老師們學貫中西、博古通今，知識淵博、理念精深，在各自的研究領域都有獨到的分析和精辟的見解，他們精彩的講解不時閃爍出智慧的火花，使我的思維理念不斷地受到新的沖擊，從而進一步理清了思想認識上的誤區，解開了許多工作、學習、生活中的迷茫和疑惑，大大地拓寬了視野，開闊了眼界。正所謂：聆聽的是智者的聲音，感

悟的是中醫知識的力量；學到的是管理的精華。

二、增長了知識，提升了能力

一是學習了很多中醫理論基礎知識，中醫經典在護理中的應用、中醫特色護理技術臨床應用推廣等，科學的護理管理及病人管理方法。可以說，通過這次研修，切實地增長了管理知識，增強了工作自信，在一定程度上提高了管理能力。管理的一半是科學，一半是藝術，二是學習了很多新穎的思維方法。如廣西中醫藥大學黨委副書記楊連招的現代醫院護理管理的探討，這些新的思維方法，是在既符合政策法規和規律，又充分結合自身實際的基礎上，直面現實困難，突破常規思路，創新解決問題的辦法，達到問題迎刃而解，效率不斷提高，成效事半功倍的效果。實際上，這些思維方式所閃現出的智慧，就是解決問題能力的具體體現。因此，我覺得這些新思路、新方法對實際工作有很強的現實指導意義。它使我們在今后的工作中能夠心態更加自信，思路更加開闊，方法更加靈活。

三是學習了很多有效的溝通方法。醫患溝通在護理管理中的'重要性，簡言之，溝通，就是人與人之間的相互了解，相互理解，就是消除誤會，化解矛盾，摒棄隔閡，就是密切關系，求得諒解，增進感情，達成共識。但凡成功的管理者，無一不是善于溝通的好手。作為護士長，一方面加強團隊內部管理，需要與護理成員溝通，良好的溝通，能夠使團隊成員理解管理者的管理意圖，能夠激大家的參與感和熱情，能夠引導團隊成員朝著共同的目標團結一致，發奮努力。另一方面創設團隊發展的良好環境，要與病人及家屬溝通。無論是要爭取領導的政策支持，部門之間的協調配合，還是要贏得臨床科室的大力幫助，這都需要重視溝通，一方面要保持自信、充滿誠意，另一方面要善于尋找雙方的關注點、興奮點和共同點，促進工作的有效推進。

四是提升了個人修養。豐富的課程內容對提高個人的素養有莫大的幫助。

三、提高了認識，完善了自身

在學習中提高，在實踐中成長，這是我參加中醫學習班的重要心得體會之一。通過學習，不僅逐步地提高和完善了自己，而且，通過學習，還促進了反思。一是要注重提高理論修養。通過這次學習，我深刻地感覺到得自己的中醫理論水平和管理理論水平離工作實踐對自身提出的要求差距大。這不僅體現在自己學習的習慣上，沒有養成有計劃、有規律地學習理論知識的習慣，而且體現在自己的學習成效上，既沒有對各種理論做到大量涉獵，擴充知識面，又沒有精讀某種理論，融會貫通，更沒有形成自己獨特的觀點。因此，以后要在學習上更進一步加強，不斷提高自身理論水平，在學習中提高、在學習中成長。

二是要注重積累實踐經驗。理論是在實踐的基礎上，通過概括提煉而成。專家們的工作經驗和理論成果，都是因為他們不僅勇于實踐、不斷探索，而且是因為他們善于總結，注重積累。因此，我們在平時的工作中，要注意收集、總結、提煉成功的經驗，使之具有普遍指導意義的方法，并逐步成為自身工作特色，不斷提高工作水平。

三是要注重提高業務水平。通過這次學習，我深刻地認識到，要做好工作，還需要進一步提高自身業務水平，以適應現代社會醫療水平日新月異的發展，使醫院發展在競爭激烈的社會中能夠勇立潮頭，立于不敗之地。

中醫學心得體會9

《黃帝內經》受我國古代唯物的一元論哲學思想的影響，將人看做整個物質世界的一部分，認為宇宙萬物皆有其原初物質“氣”形成。并在人與天地相參，與日月相應的觀念指導下降人與自然緊密的聯系在一起，這一思想歷來是中醫養生的核心思想。《內經》學術思想十分豐富不能一一論述，我僅從現代人十分關注的養生問題來談自己的感受。

《內經》中關于健康養生的論述比比皆是，要求人們要順應四時休養生息，而不好的生活習慣在我們周圍人的身上隨時能找到。比如，經常熬夜，暴飲暴食。而《黃帝內經》強調：“法于陰陽，和于術數”，它表現在我們每個人普普通通的日常生活中，要求我們飲食有節、起居有常、不妄作勞、形與神俱。只有做到了這些，并把它變成一種生活方式，變成一種生活習慣，我們才會健康長壽。

《黃帝內經》，它更像一本養生寶典、一本哲學書，一本了解自然，了解自身，關注自身，順應自然法則，達到天人合一從而使人生存的更好的養生哲學書。也使我悟到 “ 上窮天紀，下極地理，遠取諸物，近取諸身，更相問難 ” 的智慧。《黃帝內經 》 流傳千百年，是一本前無古人后無來者的曠世經典，它的醫學價值和哲學價值正在不斷被后人挖掘中，我也從這本書中得到不少的啟發，也希望我能更深更好的理解這本書，給我的生活工作帶來更大的`幫助。

《黃帝內經》對我們平時的工作和生活中調節情志有很大的幫助，由于現在生活節奏快，工作壓力大，很多人難有一個平和的心態對人對事。《黃帝內經》就告訴我們要“志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順”，要“恬淡虛無，真氣從之”，從而使人少生病或不生病。有了好的身體，才能更好的工作。

《黃帝內經 》還有很多的觀點是非常經典和重要的，比如藏象學說、精、氣、神、經脈等等，雖然我的知識水平還沒有到達研究《黃帝內經》 的高度，但是我看了這本書之后對我怎樣在生活和工作中調節情志、建立良好生活習慣有很大幫助。

雖說我對此書只是讀的這么淺薄，但是大家都知道他的內涵不僅僅而次，所以我以后還會慢慢品味。不過讀此書的時候發現自己的古文好爛，所以此書還能鍛煉我的閱讀水平。

《黃帝內經》告訴我們要內求，是要我們往里求。這是提示我們每一個人都要關注自己，生命就在于自己手中，生命更在自己的內求當中，光靠外求是不能健康長壽的。關注養生，關注內在。

《內經》是中醫學的基石，不懂《內經》的中醫覺不是一個合格的中醫，我喜歡中醫，選擇了中醫，所以我必須把《內經》讀好。

中醫學心得體會10

在學習了兩年中醫課程之后，我漸漸意識到中醫基礎理論是講述中醫如何思考的，中醫診斷學是講述中醫如何看病的，中藥學和方劑學是講述中醫如何治病的，這四門課程理法方藥環環相扣，構成一個中醫學生對中醫的完整認知，也構成一個中醫醫生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的，診斷可以是多方面的，中西結合似乎是現代臨床。的趨勢，而治療更可以是多種的。針灸推拿作為一種在國際上更為被認可和廣泛通行，更有甚者認為扎針就是中國。除了在學校學習之外，我更希望可以實際操作一下，通過實踐加深理解，以豐富我的中醫素養。于是，我到我們當地中醫院針灸科見習三周。

到針灸科的第一天，這與我在學校所見到的針法有所不同。我在學校所看到的只有下針，過20分鐘之后起針。而在這里，我了解到醫生會根據病情的不同，選穴組方，如同我所熟悉的組藥成方一般，再一一施針，同時要配合上電療機以代替醫生間斷行針來給病人持續有效刺激，再加上烤燈給針扎處強有力的滲透治療。此外還會根據病情的不同，加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療，以使病人盡快緩解病痛，達到康復的目的。

在實際操作中，我在老師的指導下學會了電療機的連接。根據不同病情給予不同波形，如一般情況下是連續波，而對于初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機，中后期的面癱患者則需要給予疏密波；根據施針部位不同給予不同的連接方式，如上肢、脖子、背部、腰部一般同側連接，不可跨越心臟，而下肢可以在同一條腿上橫向連接，是膝關節疼痛處更應如此連接；根據病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激，如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流，而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激，電流大小要以病人可以耐受為好，不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受，也不可太小已起不到治療效果。

此外，還應間隔一段時間詢問一下病人感受來調整電流大小。同樣，烤燈的擺放也需要根據施針部位、病人耐受程度來靈活調整。看到老師們的.治療過程，我也深切感受到要一病人為中心，以病人為學習對象，不斷調整自己的治療方式手段。

除此之外，我也學會了一些推拿手法，經過練習，在爸媽身上得到較好的效果，使其疼痛減輕，身體輕松。拔火罐、熏艾條等這些我早已熟識的方法也有機會大展身手。大椎放血、梅花針放血，耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識，可以說在針灸科的見習讓我對中醫有了更加立體豐富的感知。

暑假見習期間正值三伏天，是冬病夏治的好時間，我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘，科室還沒有開門，已有不少病人來準備貼敷。我們立即展開工作，把一卷卷醫用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形，準備待用，根據每一次貼敷位置的不同，依次選穴，扎梅花針，拔罐放血，再放上小藥丸，貼上膠布，就可以了。如有鼻炎，還要帶上兩個藥丸，每晚各貼印堂一次，連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針，身體強壯的、年齡較大的可以拔罐，年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。

有些病人對醫用膠布過敏，可以用麝香壯骨膏等膏藥代替，貼敷24~48小時就可以撕下來，期間盡量少出汗，以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用于治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統疾病，以及小兒體質弱易感冒，一般三年為一個療程。有些病人三年就好了，好了之后也可以再貼以加以鞏固效果，而有的病人甚至貼了一年就病愈，不再復發，不少小朋友貼了之后冬季感冒次數也大大減少，這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。

在見習期間，通過閱讀一些與醫學相關的書籍，我了解到中國最頂尖的醫學院中國協和醫科大學就一直堅持醫教研三位一體模式，醫學生進入協和后要經過八年學習，十余年住院醫師的培養才可能成為獨當一面的合格醫生。而現在，我正處于醫這一階段，應該不斷加強學習，向書本學習，向老師學習，向臨床學習，向病人學習，已得到知識、能力，形成自然科學與人文科學雙方面的素養，努力進步爭取早日成為一名合格的臨床中醫生。

中醫是有用的，它帶給人們以健康，幫助人們減少病痛，并且在在現代社會中做出了適應性的改變，我相信這樣的科學不會消失，因為有一代代的學子在學習、教授、研究它，有越來越多的病人在選擇相信中醫，這也激勵著我們更好的傳承它，發揚它。

中醫學心得體會11

海門市中醫院崗前培訓心得 本人在參加了七天多的醫院崗前培訓，認真汲取了多位院長和主任的指導教育后，獲益良多。短暫的培訓雖然結束了，可是在培訓過程中獲得的心得體會卻深深地影響了我，特別是對敬畏生命，關愛病人有了更深刻的認識。醫者仁心，作為醫務工作者就必須以為患者服務為己任，從點滴做起，使之融入生活。

作為一名醫務工作者，健康所系，生命相托，是我們一生的信仰。而醫者仁心的內涵就是手持仁術，胸懷仁心，心系患者。肩負救死扶傷重任的我們，應該時刻銘記孫思邈的“大醫精誠”，時刻銘記希波克拉底的錚錚誓言，時刻銘記白求恩革命人道主義精神。先賢們的聲音還在耳邊時時鳴響，我們已經奮起前進的腳步，向著新時代更高的目標前進。

“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的精神，閃爍著以人為本，和諧社會的光芒，樹立了新時代救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫的行業風尚和職業道德。也正是“手持仁術，胸懷仁心，心系患者”的`新時代體現。醫者仁心要求我們改善服務態度、規范服務行為、提高服務質量、增強服務水平，真正做到樂群敬業、厚德懷仁，做維護人民健康的忠誠衛士。

當前我們中醫院實現跨越式發展，實現一年一個新臺階，我們忘不了醫院里的中醫前輩們。是你們展現了中醫學術的博大精深和救死扶傷的人格魅力；是你們兢兢業業，無私奉獻，視醫院為家，風里來雨里去，一心一意赴在工作上，為醫院的發展作出了巨大的犧牲。我們忘不了工作在最前線，溫柔大方又能干的護士天使們，不分天寒酷暑而堅守在自己的崗位上，

用美麗的雙手塑造了那溫情感人的世界。我們忘不了每一位母親、妻子和女兒，你們任勞任怨，無私奉獻。舍小家保大家，時刻謹記在心的，不是家庭，而是一名醫護人員肩上的責任。有時候，醫務工作者也會被推到醫患矛盾風口浪尖上，面對太多的不理解，充滿了無奈；有時候，也會因為工作強度太大，不知不覺間變得煩躁和脆弱；有時候，也會因為家人的抱怨和不滿，偷偷流下難受的淚水。但是，無奈過后，是你們不變的微笑；辛勞過后，是你們執著的堅持；淚水擦干，依舊奮斗在最前線。是你們為醫院的發展做出了重要的貢獻，在此真誠地說一聲：你們辛苦了。

醫務工作者用實際行動，捍衛了“白衣天使”的光榮稱號，手持仁術，用過硬的技術贏得患者的信任；胸懷仁心，熱情周到的對待每一位患者；維護醫院在老百姓心目中的良好形象，真正做到為人民服務，讓群眾滿意。

回首以往，我們將深深銘記探索中求生存、求發展的奮斗歷程；放眼未來，我們將迎難而上，讓紅十字放射出更加璀璨耀眼的光芒。而作為屆中醫院的新同志，應該跟上時代的節拍和步伐，以傳承創新精誠的氣魄，用更加飽滿的熱情去投入到明天的工作中，展現出我們別樣的風采。

懷著激動與自豪的心情，我很榮幸地成為醫院隊伍中的一員。面對全醫院甚至全社會的期待，我們醫務工作者必須以十二分的精神來工作，以100分的滿足來上交這份生命的答卷。雖然崗前培訓時間很短，但是我從中學到的知識卻是終生受益的。我們會永遠謹記冰心老師的話，將“仁愛之心”肩負在左，同情之心擔當在右，走在生命兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得花香彌漫，使穿杖拂葉的行人，踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，卻不悲涼。

中醫學心得體會12

《易經》是我國一部最古老的而深邃的經典，據說是由伏羲的言論加以總結修改概括而成，同時產生了易經八卦圖，是華夏五千年智慧與文化的結晶，被譽為“群經之首，大道之源。”而中醫發源于中國古代的研究人體生命健康、疾病的科學，它具有獨特地理論體系，豐富的臨床經驗和科學方法，是以自然科學知識為主體與人文社會科學知識相交融的科學知識體系。

在我沒進入中醫學院以前，覺得中醫特簡單，就是把把脈，在吃上幾碗湯藥而已。但自我開始學習中醫以后才發現它如此的博大精深，在學習《易經》以后更是覺得中醫實在是太神奇而又絕妙了。其實在我未上中醫學院以前，我一聽《易經》這個名字還以為是少林寺絕學《易筋經》的上部呢，直到上這門課以來，我才漸漸了解了《易經》不是武功秘籍，它是一本研究天地萬物神奇而富有智慧的一本書，而且是華夏五千年以來具有智慧與文化的結晶的一本書。

易有太極，是分兩儀;兩儀生四象，四象生八卦。太極和中醫的陰陽八卦圖如出一轍，在中醫研究陰陽用的就是太極八卦圖。世間如同太極八卦一樣是一個整體，在這個整體中，只有陰陽，而且陰陽二者相互聯系又相互區別，陽中有陰，陰中有陽，陽不離陰，陰不離陽，互增互減。在中醫里陰陽不調，謂之有邪氣，人亦有病。

陰陽和合，陰陽平衡才維持了世界萬物乃至人的正常運行，又有“天地陰陽不相交，則萬物就不能興盛”，可見易經里闡述的陰陽比傳統中醫先進多了。已經不愧為“群經之首，大道之源”且四象在易經中是指陰陽消長的四個方面，又可引申為四時、四方等。在中醫里，陰陽消長揭示了人體病機病理的發展變化，如陰盛陽虛則寒，陽盛陰虛則熱等。四時，即春夏秋冬。在中醫里指導用藥及調理人體營衛陰陽。由四象在分出的八卦象征著自然界的各種物質即：乾、坤、震、巽、離、坎、兌、與其對應的自然物質為天、地、雷、風、火、山、澤，這八種物質與中醫的生命養生又是息息相關的。易經中強調四時陰陽，指一年四時寒熱溫涼的變化是由一年之中陰陽之氣消長所形成的。故稱四時陰陽，而人體之陰陽也隨四季的變更而此消彼長，夏秋陽長陰消，冬春二季反之，但春季陽氣開始回升，秋季陽氣減退，這或許也是從易經之學所發現的從而引起到中醫調和陰陽的養生理論之中的吧！人體不止有四時陰陽的變化，在同一天，人體陰陽也有不同的變化。更為有趣的是《易經》中的坎卦，它的性質是代表月亮而人體臟腑大多都和月亮有關。諸如，肝、膽、腸、肺等。人體臟腑經絡和月亮有關，而《易經》中的坎卦，這不知是巧合還是易經和中醫有著不可磨滅的聯系，也或許是《易經》和中醫多喝月亮有關吧。

《易經》中也教會我們為人，其中的`乾卦中說到的龍就是在告訴我們該怎樣走自己的一生，真實的說明了作為人在自己的一生中應該做什么不該做什么。在人的一生不讀《易經》，就是一個最大的損失。

作為一名中醫，不研讀《易經》，我想在中醫上是不會有什么大的作為的，畢竟《易經》和中醫有著千絲萬縷的聯系。現在作為學習中醫的我們，對《易經》不懂不理解也是正常的，但是在自己的求學之路上你會慢慢的明白，到了花甲之年之在看一遍《易經》，我想你會有很大體悟。

中醫學心得體會13

本學期前，我曾上過武當山·太子洞拜訪過洞中唯一的道人，賈爺爺，那雙澄澈的眼神，放佛洞穿了我的靈魂，發自肺腑的言論，講述著我們身上的責任，我心之所向，我心之所念，是為世界，人類，動物，植物，大的陰陽。歷史留下精華，遺毒，責任，都將一代代傳下，由我們承當！

壯哉我大中醫！以蓬勃的文化，思維，帶這個世界走向光明。寒假的中醫實習，我在按摩室學會了頸椎病，腰椎病的推拿按摩治療手法，而且病人都很喜歡我的治療，出科后還有病人說我的手法好，這點我不自夸，今天指導醫師還說我在的時候人氣很旺，好多病患都來治療，不過我出科后好似病患就少了很多，這是實情，也是我的驕傲。

中醫實習期間，我學會了拔針，這是來針灸科之后第一學的，而穴位注射，這個其實還有一個小插曲，從按摩室來到針灸這邊的第一天，我看到他們給病人穴位注射覺得好神奇，指導醫師叫我動手，我怕，好不容易鼓起勇氣說我來病人卻說不要我來打，指導醫師二話不說一步一步教我，很完美，第二針就是我自己完全給病人注射了，一直到現在。扎針還是有難度，因為不好找穴位，偏癱患者根據病人病情需要調整穴位，從頭至腳：百會，印堂，水溝，地倉，承漿，廉泉，角孫，曲池，手三里，外關，合谷，中渚，血海，足三里，陰陵泉，三陰交，太溪，解溪，行間，一路往下。期間還有三伏貼，這是一種防病的方法，在三伏天給病人或者一些無大礙的'人的特殊穴位上貼上貼伏，很管用。

在還沒參加中藥實習的時候，我就學過拔罐，現在只是復習外加熟悉，就在病人需要的時候給病人拔罐，有時候也走罐，閃罐，刮痧，還學習了放血治療，這個是剛學的，指導醫師不在自己給病人放血，現在想起來應該早點上手。因為病人的一句：我相信你，我就二話不說給病人治療了，還有什么話語比起這個更振奮人心的呢？這是病人對自己的肯定，所以堅決不能讓病人失望，也要對得起自己的這次中醫實習。

中醫學心得體會14

通過一年的跟師學習，我方明白老師陳明副主任醫師默默地為我鋪墊了一條開悟中醫之路，當時自已并未明白，只是在刻苦鉆研中醫學。跟師學習患者比較多，常常白天跟老師看病，晚上自己鉆研，坐公交車回到家已是九點多鐘，看著滿街的夜燈閃爍，川流不息的車輛，匆匆行走的路人，想著家中焦急等著吃飯的愛人，心中不免感嘆，但一想到這一天跟師學習中我又明白了一個中醫的道理，見識了一個新的疾病，加深了以前淺薄的看法，糾正了過去錯誤的認識，心中的歡喜及對老師的由衷感謝無以言表。如今3年的跟師學習結束，自始至終，我認為跟師學習并不在于老師一字一句的教，而是在無形中潛移默化中徒弟感受老師的思維和智慧的火花，思之又思再思，三思之后仍無法明白，我找其他同事探討，仍無答案，找一合適機會請教于老師，此時老師字字是真言，無數次跟師學習中是病人的詢問，老師的回答使我頓悟，回答病人的問題時老師用最樸實的語言而非專業術語，病人明白了道理同時也學到了一些保健治病的常識，這一點使我受益終生。下面我把自己3年來跟師學醫積累的心得體會寫下來，供同道參考、借鑒。

在跟師前，首先要對老師有一個全面了解，做到“兩要”，這是跟師學習取得成功的必備條件。

一要了解老師所在醫院及所在學科的發展現狀，其師從何人，是家傳還是師承，對哪家醫論有所精研，其醫療特色是什么，注重哪家理論等。掌握了這些情況，就能了解其學術源流及學術思想，其繼承和發展了哪些理論與觀點。這樣，總結其經驗時，就有所依據；

二是要了解老師的學術特長和經驗特色。并圍繞這方面問題，廣泛收集資料，要積累和掌握詳實可靠的第一手材料，這是我們將來進行學術經驗整理的基本素材和依據。

為了做到上述“兩要”，在日常跟師學習工作中，就要做到“六多”：

多發問：對于學習中遇到的一些關鍵性問題，要多向老師請教，深入提出問題，把問題盡量搞清楚。例如一個經驗方，都有哪幾位藥組成？配伍特點是什么？用量變化如何？煎服法有什么要求？如何加減化裁？對什么情況適用？什么情況不適用？有何禁忌？根據什么制定的處方等。切忌想當然。在學習過程中，多問是使問題深入的重要做法。老師雖有多年經驗，但并不一定每次都將問題講透。

有些問題，老師自己認為是司空見慣的事，但對于其他人不一定知其中之妙。因此，我們要追根問底，深究其妙。

在此過程中，學習者還要經常向自己發問：掌握了老師哪些經驗？臨床上是否會用？要勤于向患者發問：患者服用藥物后癥狀是否改善、有何變化、有無不適反應，這樣才能細致地體會到老師治療經驗的精妙之處。

多聆聽：在跟隨老師臨證或聽其講述時，要多聽聽老師對每個問題的看法和想法。中掌握其思維方法、治學思想和學術觀點，摸清辨證、用藥規律，這是第一手材料的重要組成部分之一。

多閱讀：對老師臨證診病，處方以及其論文、著述等，要多看，反復體會其學術思想在臨床上的應用。同時，要根據其學術淵源，翻閱對其影響較大的前賢的'醫論、醫著，以溯本求源，掌握理論依據；閱讀與本學科相關的的現代醫學書籍，熟練掌握中西醫理論，將知識進行融會貫通；閱讀與自己所學專業相關的各種文獻材料，了解醫學源流。

多記錄：要將聽到、看到的內容隨時記錄下來，這是搜集資料的重要手段，一種是即時記錄，即隨聽、隨看、隨記錄；另一種是追記，即將聽到、看到的內容，通過回憶記錄下來。在此基礎可分門別類，加工整理。3年來我共記跟師筆記10余本。

多使用：跟師過程中要勤于臨證，每次遇到相似病歷，敢于處方用藥，甚至可以照搬老師的方法，發現問題及時請教，這醫技會迅速提高。

多思考：將上述問、聽、看、記、用的內容分門別類，有條理、有系統地在腦子里反復分析、歸納，以找出其規律性東西，這就是老師經驗中的精華部分，要花費一定時間，在原始材料的基礎上，予以升華和提高。《論語·為政》云：“學而不思則罔，思而不學則殆”。整理老中醫經驗，既是工作，也是學習。要想將老師經驗承襲下來，必須在“學”和“思”上下功夫。

多交流：溝通、交流是多問的延伸，跟師過程中多與老師溝通，將一些臨床問題請教老師，可以增進師生關系；亦與身邊醫師進行學業交流，成功例子一起分享。

最后作為現代中醫，應利用多種信息交流方式，如微博、郵件等，將一些學習心得、體會，老師經驗總結及不解之惑與醫學同道進行交流、分享。

以上是我的一些經驗總結，希望對大家有所裨益。

第五篇：中醫學論文

我對中醫的認識

中醫學是綻開在華夏大地上的一株奇葩，幾千年來一直保持著獨特而完整的理論體系。在接觸《國粹—中醫學精要》這門課以前，我對中醫的認識僅僅局限于知道一些草藥和針灸上，經過半個學期的學習后，我對中醫的認識長進了許多。

整個中醫理論的核心就是四個字“陰陽調和”，中醫把人體理解為一種自組織系統。把人體的發病和愈病都看作是機體自主性反應過程，強調人的自組織機制是健康，疾病，愈病的樞機。中醫正是在這些理論的基礎上，指出疾病有標，本之分。中醫治病重在治本。中醫的治本主要是運用推動機體自主調理的藝術，其主要內容是扶正祛邪，五藏生克，陰陽自和。在中國文化的沃土上，中醫學就像一條容納百川的河流，形成獨具民族特色的關于人體、生命、健康、疾病及其防治規律的醫學文化體系。

要加深對某個事物的認識，對于其歷史的研究是必要的，中醫作為我國文化的瑰寶之一，其歷史是深厚的：中醫產生于原始社會，春秋戰國中醫理論已經基本形成，出現了解剖和醫學分科，已經采用“四診”，治療法有砭石、針刺、湯藥、艾灸、導引、布氣、祝由等。西漢時期，開始用陰陽五行解釋人體生理，出現了“醫工”，金針，銅鑰匙等。東漢出現了著名醫學家張仲景，他已經對“八綱”（陰陽、表里、虛實、寒熱）有所認識，總結了“八法”。華佗則以精通外科手術和麻醉名聞天下，還創立了健身體操“五禽戲”。唐代孫思邈總結前人的理論并總結經驗，收集5000多個藥方，并采用辨證治療，因醫德最高，被人尊為“藥王”。唐朝以后，中國醫學理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。兩宋時期，宋政府設立翰林醫學院，醫學分科接近完備，并且統一了中國針灸由于傳抄引起的穴位紊亂，出版《圖經》。金元以降，中醫開始沒落。明清以后，出現了溫病派時方派，逐步取代了經方派中醫。在明朝后期成書的李時珍的《本草綱目》標志著中藥藥理學沒落。自清朝末年，中國受西方列強侵略，國運衰弱。同時現代醫學（西醫）大量涌入，嚴重沖擊了中醫發展。中國出現許多人士主張醫學現代化，中醫學受到巨大的挑戰。人們開始使用西方醫學體系的思維模式加以檢視，中醫學陷入存與廢的爭論之中。2003年“非典”以來，經方中醫開始有復蘇跡象。現在，中醫特別是針灸已走出國門，慢慢的為世界所認識。研究中醫的歷史我們可以發現，20世紀初由于西醫涌入，使得中醫沒落，中西醫并存的局面開始出現，對中醫的批判聲就此起彼伏。甚至在民國時代，新中國建立之后，廢止中醫案都被提出過。但是兩次的廢止中醫案都被徹底否決了，這就彰顯了中醫頑強的生命力。幾千年的發展不是一百年的西醫可以撼動的。

我曾經看過許多報道，很多西醫治不好的病，回過頭來找中醫反而治好了，高治愈率和低副作用讓中醫在對病毒性疾病的治療方面有很大的優勢，在歷次疫病流行的時候得以彰顯。比如上個世紀上海的肝炎大流行和 03年廣州的SARS。

當然，西醫也并不是一無是處，21世紀中西醫還將在我國并存，徹底拋棄某一個是不可能的，只有中西醫結合，把西醫的科學優勢和中醫的理論優勢結合起來，才能真正造福人民群眾。

姓名：程鵬宇

班級：11級勞動與社會保障班

學號：201111033027