第一篇：中醫(yī)學(xué)考試總結(jié)

中醫(yī)學(xué)理論體系形成的標(biāo)志 四大經(jīng)典著作：《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》和《神農(nóng)本草經(jīng)》 金元時(shí)代的“金元四大家”對(duì)后世影響較大。

劉完素倡導(dǎo)火熱而主寒涼，成為“寒涼派”的代表。

張子和代表力主攻邪，善用汗、吐、下三法，被譽(yù)為“攻下派”。

李東垣論內(nèi)傷脾胃，百病尤生，重脾胃調(diào)理，為補(bǔ)土派代表。朱丹溪認(rèn)為在疾病過程中，常陽有余，陰常不足，主張重視滋陰調(diào)理，后世稱“滋陰派”。

中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn) 整體觀念恒動(dòng)觀念辨證論治

辨證是將望、聞、問、切等診法所收集來的資料、癥狀和體征，在中醫(yī)理1相生2相克3制化4乘侮相乘乘即乘虛侵襲之意，是指五行之間相克太過的異常變化。相侮又稱反克，是指五行之間反向克制的異常變化。抑木扶土法：又稱平肝和胃法，用于肝旺脾虛證。

培土制水法：即溫運(yùn)脾陽，治腎病水濕停聚者。

佐金平木法：瀉肝清肺法，用于肝火偏盛、肺失清肅之證。

瀉南補(bǔ)北法：南屬火，北屬水，又稱瀉火補(bǔ)水法，用于腎陰不足，心火偏亢之證

臟腑：內(nèi)臟的總稱。

五臟：化生和儲(chǔ)藏精氣，包括心、肝、脾、肺、腎。

六腑：受盛傳化水谷和糟粕，包括小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦。奇恒之腑：多具有藏的功能，包括膽、于肺。發(fā)音與肺 有關(guān)。病理：鼻干燥、流涕、毛發(fā)干枯、聲音嘶啞等。3脾的主要生理功能（1）脾主運(yùn)化

概念：指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微，并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑，以維持其生理功能。包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。1運(yùn)化水谷是指對(duì)飲食物的消化吸收和輸布的作用生理：氣血生化有源，精力充沛，壯實(shí)。病理：氣血生化不足，腹脹、納差、便溏、消瘦等。2運(yùn)化水液是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和排泄作用生理：脾氣健旺，水液運(yùn)行正常病理：水液內(nèi)停濕、痰、飲、（2）脾主升清，指脾氣以升為順，1水谷精微，2維持內(nèi)臟正常位置‘生理：水谷精微吸收和輸布正常。病理：① 氣血生化無源，頭暈，乏力，腹瀉。主受盛和化物2.泌別清濁大腸傳化糟粕膀胱貯尿和排尿三焦① 通行原氣② 運(yùn)行水液

奇恒之府包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞六個(gè)臟器組織。它們?cè)谛螒B(tài)上多 屬中空而與腑相似，在功能上則“藏精氣而不瀉”而與臟相似，既區(qū)別于臟，又不同于腑，故把它們稱作奇恒之腑。

精、氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)臟腑功能活動(dòng)的基礎(chǔ)

氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)最基本物質(zhì)，氣又是人體臟腑組織功能活動(dòng)的總稱

氣的功能1．推動(dòng)作用：氣具有激發(fā)和促進(jìn)作用。2．溫煦作用：氣通過氣化產(chǎn)生熱量，使人體溫暖，驅(qū)除寒冷。3．防御作用：氣具有護(hù)衛(wèi)全身肌表、證雖多，特點(diǎn)共同；疼痛腫塊出證、痛證 血肌膚爪甲失榮舌象:舌質(zhì)紫暗滑脈主痰飲，食積，實(shí)熱2長(zhǎng)脈主陽瘀點(diǎn)瘀斑脈象:細(xì)澀沉弦或結(jié)或代 證、實(shí)證、熱證3弦脈主肝膽病、諸氣機(jī)失常；疾病發(fā)生、發(fā)展過程中，痛、痰飲，瘧疾4緊脈主寒證、痛證、由于致病因素的作用，引起機(jī)體內(nèi)氣宿食 的升降出入運(yùn)動(dòng)紊亂而出現(xiàn)氣滯、氣八綱辨證是概括性的綱領(lǐng) 病位—— 逆、氣陷、氣閉、氣脫的病理狀態(tài)（一表證、里證病性—— 寒證、熱證氣滯；即氣機(jī)郁滯而不暢

（二）氣邪正勝衰—— 實(shí)證、虛證類別—— 逆即氣機(jī)的升降失常，當(dāng)降不降或不陽證、陰證 降反升或升之太過

（三）氣陷多在表證與里證的區(qū)別； 氣虛基礎(chǔ)上發(fā)生，以氣的上升不及升病因病位病程病情臨舉無力為主要特征主要發(fā)生于脾

（四）床特點(diǎn) 氣閉氣之出入障礙，氣不能外達(dá)而外感六淫淺表短輕閉郁結(jié)聚于內(nèi)

（五）氣脫氣不守內(nèi)，發(fā)熱惡寒同見 向外逸脫，導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重氣虛，功能表證入里臟腑較長(zhǎng)較突然衰竭 重發(fā)熱惡寒分見 神；廣義：指人體生命活動(dòng)外在表現(xiàn)表證與里證的關(guān)系；①表里同病②表的高度概括。狹義：指神志、意識(shí)、里轉(zhuǎn)化 思維活動(dòng) 寒熱；區(qū)別 1寒證——機(jī)體機(jī)能寒肢冷，脘腹冷痛，喜溫喜按或肢體

困重浮腫，大便溏薄清稀（下利清谷）或白帶量多質(zhì)稀

（三）脾氣下陷

（四）脾不統(tǒng)血

（五）寒濕困脾

（六）脾胃濕熱

（七）胃陰虛

（八）胃火熾盛

（九）食滯胃脘

（十）胃陽虛

（十一）胃腑氣滯

四、肝與膽病的辨證

（一）肝氣郁結(jié)肝氣郁結(jié)是指肝失疏泄，氣機(jī)郁滯所表現(xiàn)出的證候。情志抑郁，煩躁易怒，善太息，胸脅少腹脹痛，或咽部有梗塞感，或脅下痞塊，婦女可見乳房脹痛

（二）肝火上炎

（三）肝血虛

（四）肝陰虛

（五）肝陽上亢肝陽上亢是指肝氣亢奮，或肝腎陰虛，陰不潛陽，肝陽上擾頭目所表現(xiàn)出的證候。煩躁易怒，頭脹痛，眩暈?zāi)棵洠娌亢鏌幔诳嗫诟桑螯S，大便秘，結(jié)，（六）肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)

（七）肝膽濕熱肝結(jié)等作用

七情⒋ 相畏一種藥物的毒副作用，被另一種藥物所抑制,使其毒副作用減輕或消失的配伍方法稱相畏⒌ 相殺一種藥物能夠清除另一種藥物毒副作用的配伍⒎ 相反兩種藥物配伍應(yīng)用后，產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用

一、解 表 藥凡具有發(fā)散功效，以發(fā)散表邪為主要作用，解除表證的藥物，稱解表藥辛溫解表；

麻黃⒈ 辛溫解表⒉ 宣肺平喘⒊ 利水消腫

防風(fēng)⒈ 辛溫解表⒉ 除濕止痛⒊ 祛風(fēng)止痙⒋ 透疹止癢 辛涼解表；

薄荷⒈ 辛涼解表⒉ 清利頭目⒊ 利咽透疹⒋ 疏肝解郁

二、祛風(fēng)濕藥指具有祛風(fēng)除濕功效，論指導(dǎo)下，通過比較、分析和綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位、發(fā)展階段及正邪之間的關(guān)系等，最后概括、判斷為某種性質(zhì)的證。陰陽五行學(xué)說

陰陽，是對(duì)自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。

陰陽的基本特征；最具有陰陽特征性含義的是水與火的基本特性，水性寒涼、下行、陰暗，屬陰；火性溫?zé)帷⑸向v、光亮屬陽，所以相互對(duì)立的水與火最具有陰與陽的基本特征，進(jìn)一步推演、引申陰和陽的基本特征可概括為：凡是運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋摹o形的、功能亢奮的，都屬于“陽”；凡是相對(duì)靜止的、內(nèi)向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都屬于“陰”。1.陰陽的普遍性：一切相關(guān)事物或現(xiàn)象根據(jù)其各自屬 性均可用陰陽加以統(tǒng)之，這就是陰陽普遍性。2.陰陽的相關(guān)性：陰陽屬性的劃分，一定要在對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象的范疇之內(nèi)，不相關(guān)的事物或現(xiàn)象沒有比較基礎(chǔ)，不宜分陰陽。3陰陽的相對(duì)性：陰陽屬性具有相對(duì)性，陰陽不是絕對(duì)不變的，而是在特定條件的變更時(shí)，陽可變?yōu)殛帲幙勺優(yōu)殛枺庩柨上嗷マD(zhuǎn)變。4陰陽的可分性：指事物或現(xiàn)象的陰陽屬性具有無限可分的特點(diǎn)，如人體臟腑，五臟屬陰，六腑屬陽，五臟中心肺在膈上屬陽，肝、脾、腎在膈下屬陰等，（四）陰陽之間的相互關(guān)系 1．陰陽的對(duì)立制約陰陽的相互對(duì)立，主要表現(xiàn)于它們之間的相互制約、相互斗爭(zhēng)。

2．陰陽的互根互用陰陽互根、互用的觀點(diǎn)是指陰和陽任何一方都不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在。3.陰陽的消長(zhǎng)平衡陰陽的消長(zhǎng)，是指陰陽兩者始終處于運(yùn)動(dòng)變化之中，就是陰消陽長(zhǎng)，陽消陰長(zhǎng)的過程。事物在總體上呈相對(duì)穩(wěn)定，此時(shí)就稱作“平衡”，所謂健康的人，其主要標(biāo)志就是陰陽的消長(zhǎng)處于動(dòng)態(tài)平衡。4.陰陽的相互轉(zhuǎn)化是指在一定條件下陰陽可各自向其對(duì)立面轉(zhuǎn)化。它主要是指陽證可以轉(zhuǎn)陰證，陰證亦可以轉(zhuǎn)為陽證。解釋人體組織結(jié)構(gòu)；體表為陽，體內(nèi)為陰；背部為陽，腹部為陰。治療

損其有余：即實(shí)則瀉之，陽勝利熱，熱者寒之，陰性則寒，寒者熱之 補(bǔ)其不足：即虛則補(bǔ)之，針對(duì)陰或陽的虛損，采用滋陰或溫陽方法陰病治陽、陽病治陰

歸納藥性：寒、涼屬陰；溫?zé)釋訇?分析五味：辛、甘(淡)屬陽；酸、苦、咸屬陰

“五行”定義為：木、火、土、金、水五種物質(zhì)及與之相關(guān)的不同事物之間的聯(lián)系和變化。五行的生克關(guān)系 脈、腦、髓、骨、女子胞。1.心的主要生理功能（1）心主血脈：是指心氣推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液循行于脈中，周流全身的作用。生理： 1氣血運(yùn)行通暢，臟腑機(jī)能正常。2心氣充足—面色紅潤(rùn)光澤，舌色淡紅，脈和緩有力。病理：1血脈空虛，脈虛無力。2心血瘀阻，唇舌紫暗，脈結(jié)代。（2）心主神志；生理：精神振奮，神志清晰，思維敏捷，反應(yīng)靈敏。病理：失眠、多夢(mèng)、健忘、精神不振、譫妄、昏迷等心主血脈和心主神志關(guān)系密切。

系統(tǒng)連屬（1）心在志為喜：心的生理功能與情志的“喜”有關(guān)。

（2）心在體合脈，其華在面：全身血脈都屬于心，面部色澤能反映心氣的盛衰。

（3）心開竅于舌：指心的氣血與舌相通，舌的正常功能有賴于心主血脈和主神的功能。通過對(duì)舌的觀察，來了解心主血脈和心主神志的功能狀態(tài)。（4）心在液為汗：“血汗同源” 2肺的主要生理功能（1）主氣，司呼吸；1主一身之氣—有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用，體現(xiàn)在宗氣的生成和全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)。2主呼吸之氣—肺是體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所，司呼吸—肺是人體的呼吸器官，具有呼吸功能。生理：呼吸通暢，均勻，衛(wèi)外能力強(qiáng)。病理：呼吸氣短，喘促，易外感。（2）主宣發(fā)；主宣發(fā)：是指肺氣具有向上、向外布散的作用①肺的氣化作用，將濁氣排出體外②肺氣擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)，將水谷精微布散于全身③肺氣布散功能，將衛(wèi)氣散至全身體表。主肅降：指肺氣具有向下、向內(nèi)通降和使呼吸道保持潔凈的作用。①肺能吸入自然界的清氣；②將代謝產(chǎn)物和多余的水液下輸膀胱形成尿液排出體外； ③肅清肺和呼吸道異物。

（3）通調(diào)水道是指肺通過宣發(fā)與肅降調(diào)節(jié)體內(nèi)水液的運(yùn)行、輸布及排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。

(4)肺朝百脈，主治節(jié)；肺朝百脈：指全身的血脈都會(huì)聚于肺，經(jīng)肺的呼吸、宣降進(jìn)行氣體交換后輸送全身。功能：助心行血。主治節(jié)：肺具有治理調(diào)節(jié)全身各臟腑組織生理功能的作用。功能：①肺司呼吸，調(diào)節(jié)氣體交換;②調(diào)節(jié)氣機(jī)，調(diào)節(jié)氣的升降出入;③助心行血，推動(dòng)和調(diào)節(jié)血運(yùn)④調(diào)節(jié)水液代謝。

系統(tǒng)連屬⑴ 肺在志為悲憂：“悲憂”的情志活動(dòng)與肺有關(guān) ⑵ 肺在液為涕：鼻為肺竅，涕為鼻黏膜分泌的黏液，有潤(rùn)澤鼻竅的作用。⑶ 肺在體合皮，其華在毛：皮膚、毛、汗腺依賴肺所宣發(fā)的衛(wèi)氣和津液的溫養(yǎng)和潤(rùn)澤。⑷ 肺開竅于鼻：鼻與喉相通而聯(lián)② 內(nèi)臟下垂：脫肛等。

（3）脾 統(tǒng) 血是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在經(jīng)脈中運(yùn)行，防止溢出脈外的功能。生理：氣固攝血液功能正常，血液在脈管中運(yùn)行，不發(fā)生出血。病理：即脾不統(tǒng)血，出現(xiàn)各種出血，系統(tǒng)連屬①在體合肌肉，主四肢：四肢肌肉的壯實(shí)與功能的發(fā)揮與脾氣的運(yùn)化功能有關(guān)。②在志為思：“思”的情志活動(dòng)與脾的運(yùn)化、升清功能有關(guān)。③在液為涎：涎由脾氣化生并轉(zhuǎn)輸布散。④開竅于口：其華在唇：飲食、口味與脾運(yùn)化功能有關(guān)；口唇的色澤與脾氣的健運(yùn)、氣血的充足與否有關(guān)。4肝的主要生理功能

1）肝主疏泄疏：疏通、疏導(dǎo)；泄：發(fā)散、宣泄。指肝具有主升、主動(dòng)的生理特性，有保持全身氣機(jī)疏通暢達(dá)，通而不滯，散而不郁的作用主要表現(xiàn)在四個(gè)方面:1調(diào)暢氣機(jī)，指肝的主升、主動(dòng)、主散的特性，能疏通、暢達(dá)、升發(fā)氣機(jī)。2助脾運(yùn)化，具體表現(xiàn)在脾的升清和胃的降濁功能，脾胃的升降與肝的疏泄功能密切相關(guān)3調(diào)達(dá)情志，指情志與肝的疏泄功能密切相關(guān)，4調(diào)節(jié)生殖功能，指男子的排精、女子的排卵和月經(jīng)來潮與肝的疏泄功能密切相關(guān)

（2）肝藏血是指肝有貯藏血液，調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。人動(dòng)血運(yùn)于全身人靜血?dú)w于肝 系統(tǒng)連屬①肝在志為怒：“怒”的情志變化與肝有關(guān)，怒易傷肝；肝陰不足，肝陽上亢，易發(fā)怒②在液為淚：淚有濡養(yǎng)，滋潤(rùn)和保護(hù)眼睛的作用。③在體合筋，其華在爪：全身筋膜有賴肝血的滋養(yǎng)。④開竅于目：指肝的經(jīng)脈上聯(lián)于目系，目的視物功能有賴于肝的疏泄和肝血的濡養(yǎng)。5腎的主要生理功能

（1）主藏精，是指腎具有貯存、封藏精氣的生理功能。精：是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)① 促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)，發(fā)育和生殖②機(jī)體物質(zhì)代謝和生理功能的原動(dòng)力

(2)腎主水，是指腎臟具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代 謝的功能。津液代謝需要腎陰和腎陽的調(diào)節(jié)。“腎陽為開”—尿液生成排出； “腎陰為合”—水液的重吸收

(3)腎主納氣，指腎具有攝納肺吸入之清氣，防止呼吸表淺，調(diào)節(jié)呼吸的作用。

系統(tǒng)連屬 ①在志為恐:恐懼、害怕的精神狀態(tài)與腎有關(guān)。②在液為唾：唾為為腎精所化，有潤(rùn)澤口腔，助食物下咽的作用。③開竅于耳和二陰：聽覺功能依賴于腎精的充養(yǎng);前陰的排尿和生殖功能，后陰的排泄糞便作用均與腎有關(guān)。④腎主骨，生髓，其華在發(fā)

六腑的主要功能 膽1貯存和排泄膽汁 2.膽主決斷胃1主受納，腐熟水谷2.主通降，以降為和 小腸1防御外邪入侵的作用。4．固攝作用：氣對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無故流失的作用和對(duì)臟器位置的固護(hù)作用。5．氣化作用氣化是通過氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種生理功能效應(yīng)

元?dú)猓涸瓪狻⒄鏆猓孩偃梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力（推動(dòng)、溫煦、激發(fā)人體生理活動(dòng)）。②代表人體的正氣

宗氣；分布：聚集于胸中，貫注于心肺之脈 功能：①走息道以司呼吸②貫心脈以行氣血。

血；行于脈中富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。

津液；機(jī)體一切正常水液的總稱，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。

津液的功能；滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用，化生血液，調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽平衡，排泄代謝產(chǎn)物

氣與血的關(guān)系；；1.氣為血之帥①氣能生血：氣的運(yùn)動(dòng)變化是血液生成的動(dòng)力。氣旺②氣能行血：血液的運(yùn)行有賴于心氣的推動(dòng)。氣行③氣能攝血：氣能統(tǒng)攝和固攝血液在脈中運(yùn)行，而不溢出脈外（即脾統(tǒng)血）。2.血為氣之母①血能載氣：血是氣的載體，氣存于血中，賴血之運(yùn)載而達(dá)全身。血脫②血能生氣：血為氣的功能活動(dòng)提供營(yíng)養(yǎng)，使氣保持旺盛。血虛 氣與津液的關(guān)系；；氣能生津：氣是津液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)和動(dòng)力氣旺津足；氣虛津不足氣能行津：津液的輸布、變化和排泄，有賴于氣的 推動(dòng)和氣化作用。氣行行；氣停 水聚氣能攝津：氣的固攝津液作用控制著津液的排泄，維持津液代謝平衡。氣虛多汗、多尿、遺尿。津能載氣：氣必須附著于有形的津液才能存于體內(nèi)。津脫氣虛：少氣懶言、肢倦乏力

病 因；凡是能破壞機(jī)體相對(duì)平衡，引起人體發(fā)生疾病的原因。稱作致病因素

六淫：指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪

共同特點(diǎn)①外感性：②季節(jié)性：③地區(qū)性：④相兼性：⑤轉(zhuǎn)化性：

七 情； 指人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，是人體對(duì)外界客觀事物的不同情緒反映 特點(diǎn)；① 直接損傷五臟②影響臟腑氣機(jī)③影響病情變化

痰飲；為機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物

痰飲的致病特點(diǎn)；① 阻滯氣機(jī)、氣血②致病廣泛多端③ 重濁粘滯纏綿 瘀血；全身血液運(yùn)行不暢，或血行受阻，滯留于經(jīng)脈、臟腑之內(nèi)，或體內(nèi)存留離經(jīng)之血未能消散

特點(diǎn)；①病位不一，病證各異② 病望色；指通過觀察皮膚色澤變化以了解病情的方法，包括面色、膚色。常色：我國(guó)人正常膚色為面色微黃略紅潤(rùn)，而有光澤 青色；主寒證 痛證驚風(fēng) 血瘀，氣血不通經(jīng)脈瘀阻。赤色。；主熱證實(shí)熱滿面通紅虛熱午后顴紅陽熱上浮氣血外榮黃色；主濕、虛、黃疸氣血不榮濕熱蘊(yùn)結(jié) 白色；主虛、寒、失血?dú)庋蛔銡庋粯s黑色；主腎虛、水飲、瘀血 久病虛損陰寒內(nèi)盛 舌尖—心肺（上焦）舌中—脾胃（中焦）舌邊—肝膽（下焦）舌根—腎 望舌色：淡白色 —主虛證、寒證紅色 —主熱證絳色 —主邪熱熾盛，主陰虛火旺色淡紫無紅者為青舌主陰寒、瘀血深絳而暗者為紫舌 主氣血壅滯、瘀血 芒刺：主熱盛（狀如草莓）裂紋：多見于陰液虧損（舌面裂溝、深淺不一）齒印：多為氣虛或脾虛（齒痕舌）舌瘡：主心火熱盛或肝腎陰虛、虛火上炎（潰瘍、紅腫）舌下絡(luò)脈：青紫色主血瘀（舌尖上卷見舌底兩側(cè)絡(luò)脈）望 舌 苔；1.苔質(zhì)⑴ 厚薄：反映病邪的淺深與輕重苔薄—邪氣在表，病輕邪淺苔厚—邪入腑臟，病較深重 薄厚—病勢(shì)漸增厚薄—正氣漸復(fù)⑵ 潤(rùn)燥：反映津液之存亡⑶腐膩：反映中焦?jié)駶峒拔笟獾氖⑺?苔色⑴ 白苔：主表證、寒證、濕證 薄白—為病邪在表，病情輕白厚—主濕濁內(nèi)盛，或寒濕痰飲⑵黃苔主里證、熱證1 薄黃—風(fēng)熱在表2 黃滑舌淡胖—陽虛水濕不化3黃膩—脾胃濕熱或痰濕食滯 4老黃焦裂—里熱盛極，耗傷氣陰⑶ 灰苔⑷ 黑苔主里證，多見于病情較重者 譫語：熱擾心神，神志不清，語無倫次，語意數(shù)變 鄭聲：心齊大傷，精神散亂之虛證 獨(dú)語：心氣不足、痰氣郁結(jié)、清竅阻蔽 問寒熱；1.惡寒發(fā)熱：外感初期，是表證的特征 2.但寒不熱：里寒證，新病為寒邪直中，久病為陽氣虛衰3.但熱不寒：里熱熾盛、陽明腑實(shí)、陰虛 濕溫、溫?zé)岵崛霠I(yíng)血 4.寒熱往來：少陽病、瘧疾三部九候： 三部：寸、關(guān)、尺。。九候：每部均有舉（浮取）、按（沉取）、尋（中取）三候 洪脈主熱盛2大脈主邪盛與正虛3濡脈主諸虛，又主濕4芤脈主失血，傷陰5散脈主元?dú)怆x散——危候6革脈主亡血失精半產(chǎn)漏下7伏脈主邪閉，劂證，痛極，主虛證8牢脈主陰虛內(nèi)盛，疝氣積聚9弱脈主氣血不足，元?dú)夂膿p 細(xì)脈熱盛1微脈邪盛與正虛2短脈諸虛濕3代脈臟氣衰微(脈代無力)4痹活動(dòng)抑制或衰退的證候2熱證——機(jī)體機(jī)能活動(dòng)亢進(jìn)的證候關(guān)系；①寒熱錯(cuò)雜：②寒熱轉(zhuǎn)化：3寒熱真假 虛實(shí)；實(shí)證；邪氣過盛或臟腑功能亢進(jìn)所表現(xiàn) 的證候。部位不同，臨床表現(xiàn)不同。虛證：正氣不足，臟腑功能衰退所表現(xiàn)的證候血虛證：血不足。臟腑組織經(jīng)脈得不到濡養(yǎng)出現(xiàn)的證候氣虛證：全身或臟腑功能減退的證候陰虛證：陰液虧損的證候，“陰虛生內(nèi)熱”

陽虛證：陽氣不足的證候，“陽虛生外寒”虛證與實(shí)證的關(guān)系；（1）虛實(shí)夾雜（2）虛實(shí)轉(zhuǎn)化 陰陽

陰證：陽氣虛衰，或寒邪凝滯的病變和證候，臨床以代謝低下為特點(diǎn)陽證：邪熱壅盛，或陽氣亢盛的病變和證 候，臨床以機(jī)能亢進(jìn)為特點(diǎn) 1.亡陰證：陰液大量消耗或丟失證候特點(diǎn)：陰液衰竭的癥狀：汗出而粘，身熱口干喜冷飲，舌紅而干，脈細(xì)數(shù)2.亡陽證：陽氣嚴(yán)重耗損 證候特點(diǎn)：陽氣虛脫的癥狀：大汗淋漓，畏寒手足厥逆，舌淡，脈微欲絕

一、心與小腸病的辨證

（一）心氣虛、心陽虛證候心氣虛------心悸氣短，活動(dòng) 時(shí)加重，自汗面白無華，體倦乏力，舌淡苔白脈細(xì)弱，心 陽虛------心氣虛的證狀, 兼見形寒肢冷，心胸憋悶，舌質(zhì)淡苔白脈細(xì)弱

（二）心血虛、心陰虛證候心血虛------心悸失眠健忘多夢(mèng)，面白無華，眩暈，唇舌淡脈細(xì)證候心陰虛---------心血虛兼見心煩、顴紅、潮熱、五心煩 熱，盜汗、舌紅、少津、脈細(xì)數(shù)區(qū)別；心血虛：以血虛為主因，重點(diǎn)表現(xiàn)為血脈失充和神明失養(yǎng)。心陰虛：以陰虛為主因，重點(diǎn)表現(xiàn)為陰不涵陽，虛熱內(nèi)盛而引起的心陽獨(dú)亢。

（三）心火熾盛

（四）心血瘀阻（心血瘀阻：是指瘀血，痰濁，阻滯心脈，血液運(yùn)行不利的病理變化。五）痰迷心竅

（六）痰火擾心（七小腸實(shí)熱

（八）小腸虛熱（見于脾胃陽虛）

二、肺與大腸病的辨證

（一）肺氣虛喘咳無力，動(dòng)則氣短，面色白光白無 華，體倦無力，語音低微，痰清稀，（二）肺陰虛干咳無痰，痰少而粘稠或痰中帶血，口干咽燥，聲音嘶啞，形體消瘦，潮熱顴紅，盜汗

（三）風(fēng)寒束肺惡寒發(fā)熱，咳嗽氣喘，痰稀白鼻塞流涕，頭身疼痛，舌苔薄白

（四）風(fēng)熱犯肺發(fā)熱惡寒，咳嗽氣促，痰黃粘稠鼻流黃涕，口喝咽干，咽喉疼痛

（五）燥熱犯肺

（六）痰熱壅肺

（七）痰濕阻肺

（八）大腸濕熱

（九）大腸津虧

（十）大腸熱結(jié)

三、脾與胃病的辨證

（一）脾氣虛脘腹脹滿，食少納呆，口淡無味，大便溏泄，面色萎黃，少氣懶言，倦怠無力，消瘦，舌淡有齒痕，苔白，脈緩弱。

（二）脾陽虛脾氣虛的證狀兼見形膽濕熱是指濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽所表現(xiàn)出的證候脅肋脹痛，口苦納呆，嘔惡腹脹或見身目發(fā)黃，發(fā)熱

（八）寒滯肝脈

（九）膽郁痰擾

五、腎與膀胱病辨證

（一）腎陽虛腎陽虛是指腎臟陽氣虛衰所表現(xiàn)的證候。腰膝酸軟，頭暈耳鳴耳聾，神疲乏力，陽痿滑精，婦女可見帶下清冷，不孕，形寒肢冷或見全身浮腫，尿少或見五更泄，面色晄白

（二）腎氣不固

（三）腎虛水泛

（四）腎不納氣

（五）腎精不足

（六）腎陰虛腎陰虛是指腎陰虧虛，虛熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候眩暈，耳鳴耳聾，失眠多夢(mèng)，咽干口躁，腰膝酸軟，形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，遺精，女子經(jīng)閉，不孕或見崩漏

（七）膀胱濕熱膀胱濕熱是指濕熱蘊(yùn)結(jié)于膀胱所表現(xiàn)出的證候尿頻，尿急，排尿灼熱疼痛，小便短赤澀少或尿血，或尿有砂石

感冒辨證論治；感冒病變多在肺衛(wèi)，一般以宣肺解表為治則。

一、外感邪氣；外感風(fēng)寒惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，四肢酸痛，鼻塞流清涕，喉癢或咳嗽聲重，吐痰清稀，舌苔薄白，脈浮緊。[治 法] 辛溫解表，宣肺散寒。蔥豉湯加杏仁、蘇葉、防風(fēng)、荊芥等；病情重者，用荊防敗、外感風(fēng)熱發(fā)熱，微惡風(fēng)，或有汗出，頭痛且

脹，咳嗽咯痰黃稠口干微渴，咽喉焮紅作痛，舌苔薄白微黃，脈浮數(shù)。[治法]辛涼解表銀翹散（銀花、連翹、淡豆豉、牛蒡子、薄荷、荊芥穗、苦桔梗、甘草、竹葉鮮蘆根）加減。

二、衛(wèi)外不固 內(nèi)傷發(fā)熱； 基本治療原則:調(diào)理陰陽、補(bǔ)虛瀉實(shí)。

一、陰虛發(fā)熱清骨散（銀柴胡、胡黃連、秦艽、鱉甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草

二、氣虛發(fā)熱補(bǔ)中益氣湯（黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡

黃疸臨床辨證，應(yīng)以陰陽為綱,分清陽黃和陰黃。陽黃黃色鮮明如橘子色，病程較短，多屬熱證、實(shí)證，以濕熱為主；陰黃黃色晦暗如煙熏，病程較長(zhǎng)，多屬虛證、寒證，以寒濕為主。“濕”邪是本證的關(guān)鍵因素，通利小便則濕有去路，因此，利小便是治療本證的基本原則。

陽 黃茵陳蒿湯（茵陳蒿、山梔子、大黃）加味。脅痛較甚，可加柴胡、郁金、川楝子等疏肝理氣。惡心欲吐，可加橘皮、竹茹陰黃茵陳術(shù)附湯（茵陳蒿、附子、白術(shù)、干姜、炙甘草、肉桂）加味

五味⒈ 辛“能散、能行”，即具有發(fā)散、行氣、行血作用⒉ 甘“能補(bǔ)、能和、能緩”，即具有補(bǔ)益、調(diào)和、緩急的作用⒊ 酸“能收、能澀”，即具有收斂、固澀作用。⒋ 苦“能泄、能燥”，即具有通泄、燥濕等作用。⒌ 咸“能下、能軟”，即具有瀉下通便、軟堅(jiān)散以祛除風(fēng)濕為主要作用，治療風(fēng)濕痹證的藥物

獨(dú)活⒈ 祛風(fēng)除濕⒉ 散寒止痛

三、祛濕藥凡具祛濕功效，以祛除濕邪為主要作用，治療水濕停聚的藥物 化濕燥濕藥

藿香⒈ 化濕解暑⒉ 和中止嘔⒊ 辛溫解表 蒼術(shù) 利水滲濕藥

茯苓⒈ 利水滲濕⒉ 補(bǔ)中健脾⒊ 寧心安神 清熱利濕藥

茵陳⒈ 利濕退黃⒉ 除濕止癢 木通⒈ 清熱利濕⒉ 清心除煩⒊ 通經(jīng)下乳

車前子⒈ 清熱利濕⒉ 滲濕止瀉⒊ 清肝明目⒋ 清肺化痰

四、清 熱 藥凡具有清熱功效，以清除里熱為主要作用，治療熱性病證的藥物

清熱瀉火；

石膏⒈ 清熱瀉火⒉ 除煩止渴⒊ 生肌收斂

梔子⒈ 瀉火除煩⒉ 清熱利濕⒊ 涼血解毒 清熱解毒；

金 銀 花⒈ 清熱解毒⒉ 疏散風(fēng)熱⒊ 涼血止痢

連翹⒈ 清熱解毒⒉ 消癰散結(jié)⒊ 疏風(fēng)散熱

蒲 公 英⒈ 清熱解毒⒉ 利濕通淋⒊ 清肝明目 清熱涼血；

生 地 黃⒈ 清熱涼血⒉ 養(yǎng)陰生津 牡 丹 皮⒈ 清熱涼血⒉ 活血散瘀 清熱燥濕；

黃芩⒈ 清熱燥濕⒉ 瀉火解毒⒊ 清熱涼血⒋ 清熱安胎

黃連⒈ 清熱燥濕⒉ 清熱解毒 ⒊ 清熱瀉火

黃柏⒈ 清熱燥濕⒉ 清熱解毒⒊ 滋陰瀉火 清熱解暑；

青蒿⒈ 清熱解暑⒉ 退熱除蒸⒊ 清膽截瘧

清熱明目；決 明 子⒈ 清熱明目⒉ 潤(rùn)腸通便清虛熱；

銀 柴 胡⒈ 清虛熱⒉ 清疳熱消 導(dǎo) 藥指具有消食導(dǎo)滯功效，以消除胃腸積滯，促進(jìn)消化為主要作用，治療飲食積滯的山楂1.消食化積2.行氣散瘀瀉 下 藥指具有瀉下通便功效，以促進(jìn)排便為主要作用，治療胃腸積滯、水腫停飲的藥物

包括攻下藥、潤(rùn)下藥及逐水藥三類 攻下藥

大黃1.瀉熱通便2.涼血解毒 3.逐瘀通經(jīng)

芒硝⒈ 軟堅(jiān)瀉下⒉ 清熱解毒 祛 痰 止 咳平喘 藥 清化熱痰藥

前胡清熱化痰降氣平喘疏散風(fēng)熱 貝母1.清熱化痰2.解毒散結(jié) 溫化寒痰藥

半夏1.溫化寒痰2.燥濕化痰3.降逆止嘔4.消痞散結(jié)

止咳平喘藥

苦 杏 仁1.止咳平喘 2.潤(rùn)腸通便 款 冬 花 1.止咳下氣2.潤(rùn)肺祛痰 桔 梗1.祛痰止咳2.宣肺利咽 3.排膿消癰

溫 里 藥 指具有溫補(bǔ)陽氣、祛除里寒功效，以溫里散寒為主要作用，治療里寒證的藥物

主要適用于外寒內(nèi)侵、臟腑陽虛及亡陽厥逆等病證

附子1.溫里助陽2.回陽救逆 3.祛寒止痛

干姜1.溫里散寒2.回陽通脈 肉桂1.補(bǔ)火助陽2.散寒止痛 3.溫經(jīng)通脈

理氣藥指具有理氣功效，以疏通氣機(jī)、行氣解郁為主要作用，治療氣機(jī)郁滯諸證的藥物

主要適用于脾胃氣滯、肝氣郁結(jié)、肺氣壅塞等病證

陳皮1.理氣和中 2.燥濕化痰 香 附1.行氣解郁2.調(diào)經(jīng)止痛 木香1.行氣止痛2.健脾消食 理 血 藥指具有調(diào)理血液功效，以補(bǔ)血、活血、涼血、止血為主要作用，治療血分證的藥

川芎1.活血行氣 2.祛風(fēng)止痛丹參1.活血通經(jīng)2.祛瘀止痛3.涼血消腫4.清心除煩

紅花1.活血化瘀2.通絡(luò)止痛

仙 鶴 草1.收斂止血2.除濕止痢3.解毒療瘡4.截瘧殺蟲

三七1.化瘀止血2.消腫定痛補(bǔ) 益 藥指具有補(bǔ)益功效，以補(bǔ)氣血陰陽為主要作用，治療各種虛證的藥物

人參1.益氣固脫 2.大補(bǔ)元?dú)?.益氣活血4.益氣攝血5.益氣健脾6.益氣補(bǔ)肺7.益氣生津8.益氣安神 黃芪1.補(bǔ)氣升陽2.益氣固表3.益氣利水5.益氣活血 6.托毒排膿 黨參1.益氣補(bǔ)中2.益氣補(bǔ)肺3.益氣生津4.益氣生血

白術(shù)1.益氣健脾2.燥濕利水3.固表止汗 4.益氣安胎

甘草1.益氣補(bǔ)中2.祛痰止咳3.清熱解毒 4.緩急止痛5.調(diào)和諸藥 熟 地 黃1.補(bǔ)血調(diào)經(jīng)2.滋陰填髓 當(dāng)歸1.補(bǔ)血調(diào)經(jīng)2.活血止痛 3.潤(rùn)腸通便

白芍1.補(bǔ)血調(diào)經(jīng)2.平肝止痛3.斂陰止汗

沙參1.養(yǎng)陰清肺2.益胃生津 麥冬1.養(yǎng)陰潤(rùn)肺 2.益胃生津3.清心除煩4.潤(rùn)腸通便

枸 杞 子1.益精補(bǔ)腎2.養(yǎng)肝明目 3.潤(rùn)肺止咳

鹿茸1.補(bǔ)腎壯陽2.強(qiáng)筋健骨3.固沖止帶4.托毒起陷

冬 蟲 夏 草1.補(bǔ)腎壯陽2.補(bǔ)肺止嗽

杜仲1.補(bǔ)腎助陽2.強(qiáng)筋健骨3.補(bǔ)腎安胎

淫 羊 藿⒈ 溫腎壯陽⒉ 強(qiáng)筋健骨⒊ 祛風(fēng)除濕

麥冬1.養(yǎng)陰潤(rùn)肺 2.益胃生津3.清心除煩4.潤(rùn)腸通便

枸 杞 子1.益精補(bǔ)腎2.養(yǎng)肝明目 3.潤(rùn)肺止咳

鹿茸1.補(bǔ)腎壯陽2.強(qiáng)筋健骨3.固沖止帶4.托毒起陷

冬 蟲 夏 草1.補(bǔ)腎壯陽2.補(bǔ)肺止嗽

杜仲1.補(bǔ)腎助陽2.強(qiáng)筋健骨3.補(bǔ)腎安胎

淫 羊 藿⒈ 溫腎壯陽⒉ 強(qiáng)筋健骨⒊ 祛風(fēng)除濕

第二篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)歸納總結(jié)

一、緒論

1、我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

2、中醫(yī)學(xué)論述辨證論治的第一部專著《傷寒雜病論》。

3、我國(guó)現(xiàn)存最早的一部藥物學(xué)典籍《神農(nóng)本草經(jīng)》。

4、世界上最早的藥典《新修本草》又名《唐本草》。

5、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)：1）整體觀念 2）辨證論治

二、陰陽五行

1,、陰陽：陰陽是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方的屬性概括，既可以標(biāo)識(shí)自然界相互關(guān)聯(lián)而又相互對(duì)立的事物或現(xiàn)象的屬性，又可以標(biāo)識(shí)同一事物內(nèi)部相互對(duì)立的兩個(gè)方面。

2、陰陽的特性：1）相關(guān)性 2）普遍性 3）相對(duì)性 4）屬性的規(guī)定性

3、陰陽的相互關(guān)系：1)對(duì)立制約 2)互根互用 3)消長(zhǎng)平衡 4)相互轉(zhuǎn)化

4、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 1）說明人體的組織結(jié)構(gòu) 2）解釋人體的生理活動(dòng) 3）解釋人體的病理變化

①、陰陽偏盛：陽盛則熱，陰盛則寒。

②、陰陽偏衰：陰虛則熱，陽虛則寒。

③、陰陽互損

④、陰陽轉(zhuǎn)化 4）指導(dǎo)疾病的診斷 5）知道疾病的防治 6）歸納藥物的性能

5、五行：對(duì)木、火、土、金、水五類事物屬性的概括。

6、五行的特性： 1）木曰曲直：指樹木具有能曲能直的生長(zhǎng)特性。引申為凡具有生長(zhǎng)、升發(fā)、舒暢、條達(dá)等作用或特性的事物，其屬性可歸納為“木”。2)火曰炎上:“炎”，有焚燒、灼熱之意；“上”，即向上。“炎上”指火在燃燒時(shí)具有發(fā)光放熱、蒸騰上升之象。引申為凡是具有溫?zé)帷⑾蛏稀⑸v等作用或特性的事物，其屬性可歸納為“火”。3）土爰稼穡

4）金曰從革 5)水曰潤(rùn)下

7、五行的生克關(guān)系：1）相生：木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長(zhǎng)和促進(jìn)的關(guān)系。五行的遞資生的次序：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。

2）相克：木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相克制、制約關(guān)系。五行之間遞相制約的次序：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

3）相乘：相克太過，指五行中的某一行對(duì)其所勝一行的過度制約或克制，其順序和方向與相克一致。

4）相侮：反向制約，指五行中的某一行對(duì)其所不勝一行的反向制約或克制，又叫“反克”，或者“反侮”，其順序和方向與相克相反。

8、確立五臟疾病的治療原則和方法：1）根據(jù)相生規(guī)律確立：虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子。2）根據(jù)相克規(guī)律確立：抑強(qiáng)、扶弱

三、藏象

1、五臟∶心、肝、脾、肺、腎。五臟的共同生理功能特點(diǎn)：化生和貯藏精氣。

2、六腑∶胃、膽、小腸、大腸、膀胱、三焦。六腑 的共同生理功能特點(diǎn)：受盛和傳化水谷。

3、奇恒之腑∶腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。奇恒之腑的共同生理功能特點(diǎn)：貯藏精氣。

4、心 1）生理特性：心在五臟中居于首要地位，對(duì)臟臟功能活動(dòng)起著主宰的作用。2)主要生理功能: ①主血脈。心能推動(dòng)血液運(yùn)行。

②主藏神。心主管生命和精神活動(dòng)的能力。3）與形體官竅聯(lián)系：在體合脈，其華在面，開竅于舌，在液為汗，在志為喜。

5、肺 1）生理特性：肺為嬌臟。又稱華蓋之臟。肺氣運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)是宣發(fā)和肅降。2）主要生理功能：①肺主氣，司呼吸。肺具有主管一身之氣和呼吸之氣的功能。②肺主宣發(fā)與肅降。肺氣既具有向上宣升和向外布散的功能，又具有向下通降和保持呼吸道潔凈的功能。宣發(fā)：排濁氣；向上輸布津液和水谷精微；宣發(fā)衛(wèi)氣；將會(huì)聚于肺的血液經(jīng)清濁之氣交換后布散全身.肅降：吸清氣；向下輸布津液和水谷精微；清除肺和呼吸道的異物；潔凈血液；有利于大腸的向下傳導(dǎo)糟粕。③助心行血。肺朝百脈，指全身的血液經(jīng)過血脈匯聚于肺，血液的循行雖然主要依靠心氣的推動(dòng)，但心氣的盛衰與宗氣密切相關(guān)，宗氣“貫心脈”助心行血，正是通過肺朝百脈而實(shí)現(xiàn)的。④ 肺主通調(diào)水道。肺具有促進(jìn)水液輸布和排泄的功能。3）與形體官竅聯(lián)系：在體合皮，其華在毛，開竅于鼻，喉為肺之門戶，在液為涕，在志為悲（憂）。

6、脾 1）生理特性：喜燥惡濕，主升。脾為后天之本。氣血生化之源 2）主要生理功能： ①脾主運(yùn)化。主管飲食物的消化、吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)墓δ堋０ㄟ\(yùn)化水谷和運(yùn)化水液二方面 ②脾主升。含升清、升舉二個(gè)意思。

③脾主統(tǒng)血。即脾具有統(tǒng)攝血液的功能。3）與形體官竅聯(lián)系：在體合肉，主四肢，開竅于口，其華在唇，在液為涎，在志為思。

7、肝 1）生理特性：體陰用陽，其性剛，主動(dòng)主升。2）主要生理功能： ①肝主疏泄。肝具有疏通全身氣機(jī)，使之調(diào)暢的功能。（1）調(diào)暢精神情志。（2）維持氣血運(yùn)行。（3）促進(jìn)脾胃消化吸收與輸布。（4）促進(jìn)水液代謝。（5）調(diào)節(jié)生殖功能。

② 肝藏血。肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血 3）與形體官竅聯(lián)系：在體合筋，其華在爪，開竅于目，在液為淚，在志為怒。

8、腎 1）生理特點(diǎn)：腎藏精，腎為先天之本。2）主要生理功能 ：①主藏精。主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖；推動(dòng)和調(diào)節(jié)臟腑氣化 ②主水液。主管水液代謝的功能。一是溫煦和推動(dòng)肺脾等臟對(duì)水液代謝的調(diào)節(jié)；二是腎氣、腎陽對(duì)水液代謝的調(diào)節(jié)是通過“蒸騰氣化”、“升清降濁”來實(shí)現(xiàn)的；三是司膀胱的開合，排泄尿液。③主納氣。腎具有攝納肺所吸入的清氣，以防止呼吸表淺的功能。3）與形體官竅聯(lián)系：在體合骨，齒為骨之余，其華在發(fā)，開竅于耳及前后陰，在液為唾，在志為恐。

9、臟與腑的關(guān)系：1）心與小腸 2)肺與大腸 3）脾與胃 4)肝與膽 5）腎與膀胱

四、精、氣、血、津液

1、氣 1）氣的生成：①氣的來源：先天之精氣（稟受于父母生殖之精）后天水谷之精氣（飲食物化生而成）

后天自然界清氣（通過呼吸而得）以上先后天之氣結(jié)合起來，就生成為人體的氣，又稱真氣。②氣生成與臟腑的關(guān)系：與腎、脾胃、肺關(guān)系密切。腎藏精，脾胃主運(yùn)化，肺主呼吸。2）氣的主要功能：①推動(dòng)作用：氣是活力很強(qiáng)的精微物質(zhì)，能促進(jìn)人體的生長(zhǎng)、發(fā)育、激發(fā)和推動(dòng)各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)；能推動(dòng)血液的生成、運(yùn)行，以及津液的生成、輸布和排泄等。②溫煦作用：氣的溫煦作用是指通過運(yùn)動(dòng)變化能夠產(chǎn)生熱量，溫煦人體。③防御作用：氣的防御作用是指氣有護(hù)衛(wèi)肌膚，抗御邪氣的功能。④固攝作用：氣的固攝作用主要是指氣對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有固護(hù)統(tǒng)攝和控制，防止其無故流失的功能。⑤氣化作用：氣化是指通過氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化，具體而言指氣具有促進(jìn)精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化的功能。⑥營(yíng)養(yǎng)作用：人體之氣分布于全身各臟腑組織中，為各臟腑器官提供必需的營(yíng)養(yǎng)成分。3）氣的分類：①元?dú)? 功能特點(diǎn)∶推動(dòng)人體生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖。激發(fā)推動(dòng)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理功能 活動(dòng)。②宗氣 功能特點(diǎn)：走息道以行呼吸，呼吸的強(qiáng)弱與宗氣盛衰有關(guān)。貫心脈以行氣血，主要體現(xiàn)在助心行血。與人的視、聽、言、動(dòng)等相關(guān)。③營(yíng)氣 功能特點(diǎn)∶營(yíng)養(yǎng)全身。化生血液。④衛(wèi)氣 功能特點(diǎn)∶護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵。溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛。開合汗孔，調(diào)節(jié)體溫。影響睡眠。2血 血的功能：1）濡養(yǎng)作用。2）運(yùn)載作用（清氣水谷精氣，濁氣濁物，傳遞信息）3）精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。3津液 1）津液;機(jī)體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織內(nèi)在體液及正常的分泌物。在機(jī)體內(nèi)除血液之外的其他所有正常液體都屬于津液。2）津液的代謝依賴于肺、脾、腎等。3）津液的功能：①滋潤(rùn)和營(yíng)養(yǎng)作用。②化生血液作用。③運(yùn)載作用。

4、氣與血的關(guān)系：氣屬陽，主煦之；血屬陰，主濡之。氣為血帥：1）氣能生血 2)氣能行血 3）氣能攝血 血為氣母：4）血能載氣 5）血能化氣

五、體質(zhì) 1）體質(zhì)：又稱素質(zhì)、稟質(zhì)、稟賦，是人體遺傳性和獲得性基礎(chǔ)上表現(xiàn)出來的生理機(jī)能、形態(tài)結(jié)構(gòu)和心理活動(dòng)方面綜合的相對(duì)隱定的固有特性。2）體制的分類：①陰陽平和質(zhì)：功能較協(xié)調(diào)的體質(zhì)類型。②偏陽質(zhì)：具有亢奮、偏熱、多動(dòng)等特點(diǎn)的體質(zhì)類型。

③偏陰質(zhì)：具有抑制、偏寒、多靜等特點(diǎn)的體質(zhì)類型。

六、病因

（一）外感病因：1六淫：風(fēng)邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、熱（火）邪 1）風(fēng)邪：①性質(zhì)：輕揚(yáng)開泄、善行數(shù)變、動(dòng)搖不定、多兼他邪

②致病特點(diǎn)：易于侵襲陽位；病位游移不定；發(fā)病急驟，變化無常；肢體異常運(yùn)動(dòng)；常為外邪致病的先導(dǎo)。2）寒邪：①性質(zhì)：寒涼、凝滯、收引 ②致病特點(diǎn)：易傷陽氣，表現(xiàn)寒象；阻滯氣血，多見疼痛；腠理、經(jīng)脈、筋脈收縮拘。3）濕邪：①性質(zhì)：重濁、黏滯、趨下 ②致病特點(diǎn)：易于損傷陽氣；易于阻遏氣機(jī)；易于侵襲陰位；病程纏綿難愈；多見頭身肢體困重；排泄物和分泌物穢濁不清、黏滯不爽。2疫氣

（二）內(nèi)傷病因：1七情內(nèi)傷 七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)：1）直接傷及內(nèi)臟。2）影響臟腑氣機(jī)：怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)。3）情志波動(dòng)，影響病情。2飲食失宜：1）飲食不節(jié)2）飲食不潔3）飲食偏嗜 3勞逸過度

（三）病理產(chǎn)物性致病因素：1痰飲（需展開再具體）1）痰飲：機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，屬于繼發(fā)病因之一。

2）致病特點(diǎn)∶①阻滯氣機(jī)，阻礙氣血運(yùn)行。②易擾心神。③癥狀復(fù)雜，變 化多端。④病勢(shì)纏綿，病程較長(zhǎng)。2淤血（需展開再具體）1）淤血：血液運(yùn)行障礙、停滯所形成的病理產(chǎn)物，屬于繼發(fā)病因。

2）致病特點(diǎn)∶①瘀血致病的病機(jī)特征：阻滯氣機(jī)；瘀塞經(jīng)脈；傷及臟腑。②瘀血致病的癥狀特征：疼痛；腫塊；出血；紫紺；舌象；脈象。3結(jié)石

七、病機(jī) 1）發(fā)病的基本原理：正氣：簡(jiǎn)稱“正”，與邪氣相對(duì)而言，泛指人體的各種物質(zhì)結(jié)構(gòu)（臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣血津液等），是產(chǎn)生生理機(jī)能、抗病能力和康復(fù)能力的物質(zhì)基礎(chǔ)。邪氣：簡(jiǎn)稱“邪”，泛指各種致病因素，包括六淫、疫癘邪氣、七情內(nèi)傷、勞逸損傷及各種病理產(chǎn)物（如痰飲、水濕、淤血、結(jié)石、宿食）等。2）發(fā)病形式：①感而即發(fā) ②伏而后發(fā) ③徐發(fā) ④繼發(fā) ⑤復(fù)發(fā)：疾病復(fù)發(fā)的因素：（1）食復(fù)（2）勞復(fù)（3）藥復(fù)（4）重感復(fù)（5）其他因素致復(fù)（6）自復(fù)

八、診法

1）正常舌象：淡紅舌薄白苔。2）問現(xiàn)在癥狀：?jiǎn)柡Y：但寒不熱；但熱不寒；惡寒發(fā)熱；寒熱往來 問出汗：自汗：經(jīng)常汗出不止，活動(dòng)后有甚者，稱為自汗。多源于陽氣虛弱，腠理不密，津液無以固攝而外泄，常伴有神疲乏力、氣短懶言癥。盜汗：入睡時(shí)出汗，醒后則汗止者，謂之盜汗。多因陰虛不能制陽而陽偏盛，虛熱蒸發(fā)津液外出為汗，常伴有潮熱、紅及舌紅少苔等癥。戰(zhàn)汗 絕汗 問疼痛： 疼痛性質(zhì)①脹痛、走竄痛∶多見于氣滯。

②刺痛∶多見于瘀血

③冷痛∶多見于寒邪或陽虛。

④灼痛∶多見于火邪或陰虛陽亢。

⑤絞痛∶多見于瘀血、蛔蟲、結(jié)石。

⑥隱痛∶多見于虛證。

⑦重痛∶多見于濕邪。

⑧掣痛∶多見于血虛或寒邪。

⑨酸痛∶多見于濕邪或腎虛。4）正常脈象：健康人的脈象稱為正常脈象，又稱平脈、常脈。

平脈特點(diǎn)：平脈具有胃神跟三個(gè)特點(diǎn)，所謂脈有胃氣，是指脈象從容和換，戒律一致；所謂脈有神，即脈象柔和有力，形體指下分明：所謂脈有根，即指沉取尺部，脈應(yīng)指有力。

九、辨證（六經(jīng)辨證：葉桂（葉天士）傷寒辨證：張仲景）

1、八綱辨證1）表里辨證：辨證疾病病位和病勢(shì)趨向的兩個(gè)綱領(lǐng)。表證：指六淫等外邪經(jīng)皮毛、口鼻侵入時(shí)所產(chǎn)生的證候。臨床表現(xiàn)：惡寒（或惡風(fēng)）發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽，舌苔薄白，脈浮。辨證要點(diǎn)：①本證以外邪襲表，衛(wèi)氣被郁為主要病機(jī)。

②為外感病的初級(jí)階段，有起病急、病程短的特點(diǎn)。

③以惡寒發(fā)熱并見、苔薄白、脈浮為辨證依據(jù)。④可見鼻塞流涕、咽喉癢痛、咳嗽，甚至喘促等肺氣失宣的兼證。2）寒熱辨證：辨證疾病性質(zhì)的兩個(gè)綱領(lǐng)。熱證：指感受熱邪，或機(jī)體陰虛、陽亢所表現(xiàn)的癥候。臨床表現(xiàn)：各類熱證表現(xiàn)不盡一致，常見的有：惡熱喜冷，口渴喜冷飲，面紅耳赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，吐血，大便干，尿少色黃，舌紅苔黃而干，脈數(shù)等。

辨證要點(diǎn)：①本證以陽熱亢盛或陰虛內(nèi)熱為主要病機(jī)。

②以發(fā)熱、惡熱喜涼、面紅、舌紅苔黃、脈數(shù)等癥候?yàn)楸孀C依據(jù)。

③熱傷津液，故渴喜冷飲、大便干、尿少色黃、舌干少津等癥狀亦可作為辨證的參考依據(jù)。

④熱傷血絡(luò)，迫血妄行，故吐血等血癥狀亦可見之。

⑤寒證熱證的鑒別：辨證寒證與熱證，不能孤立地根據(jù)某一癥狀做判斷，應(yīng)對(duì)疾病的全部表現(xiàn)進(jìn)行綜合觀察。3）虛實(shí)辨證：辨證邪正盛衰的兩個(gè)綱領(lǐng)。4）陰陽辨證：辨別癥候類別的綱領(lǐng)。陽證：表證、熱證、實(shí)證 陰證：里證、虛證、寒證

2、氣血津液陰陽病辨證1）氣病辨證：癥狀：氣虛、氣陷、氣滯、氣逆 2）血病辨證：癥狀：血虛、血瘀、血熱、血寒

十、養(yǎng)生、防治、康復(fù)

1、養(yǎng)生的基本原則：順其自然；形神兼養(yǎng)，動(dòng)靜結(jié)合，調(diào)養(yǎng)脾胃。

2、預(yù)防：未病先防；既病防變。

3、標(biāo)本先后：標(biāo)與本是一個(gè)相對(duì)的概念，常用來說明疾病過程中的各種矛盾關(guān)系。以發(fā)病先后而言，先發(fā)之病為本，后發(fā)之病為標(biāo)；以病因與癥狀而言，病因?yàn)楸荆Y狀為標(biāo)。1）急則治標(biāo)：標(biāo)病或標(biāo)癥甚急，有可能危及患者生命或影響本病治療時(shí)所采用的一種治療原則。2）緩則治本：標(biāo)病或標(biāo)癥緩而不急時(shí)所采用的一種治療原則。3）標(biāo)本兼治：標(biāo)病與本病錯(cuò)雜并重時(shí)采取的一種治療原則。

4、正治和反治：在“治病求本”根本原則指導(dǎo)下，針對(duì)病證有無假象而制定的兩種治療原則。1）正治：方法：寒者熱之，熱者寒之，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之 2）反治：方法：熱因熱用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用

5、因人、因時(shí)因地制宜：三因：因人、因時(shí)、因地

6、康復(fù)的基本原則：形神結(jié)合，內(nèi)外結(jié)合，藥食結(jié)合，自然康復(fù)與治療康復(fù)結(jié)合

第三篇：中醫(yī)學(xué)重點(diǎn)總結(jié)

?中醫(yī)基本特點(diǎn)：整體觀念、恒動(dòng)觀念、辨證論治。

?五臟：肝心脾肺腎，多為實(shí)質(zhì)性臟器，化生和儲(chǔ)藏精氣。

?六腑：膽小腸胃大腸膀胱，多為中空管腔性臟器。

?心的主要生理功能：主血脈、主神智

?肺的主要生理功能：主氣，司呼吸；主宣發(fā)和肅降；通調(diào)水道；朝百脈，主治節(jié)。

?六淫指：風(fēng)暑濕燥寒火，外感病邪的統(tǒng)稱。正常情況下稱六氣，不治病。?六淫的致病特點(diǎn)：外感性、季節(jié)性、地域性、環(huán)境性、相兼性、轉(zhuǎn)化性。?風(fēng)邪的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)：風(fēng)為陽邪，其性開泄，易襲陽位；風(fēng)性善行而數(shù)變；風(fēng)為百病之長(zhǎng)；風(fēng)性主動(dòng)。

?濕邪的性質(zhì)及特點(diǎn)：濕為陰邪，易阻氣機(jī)，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。

?七情：怒喜悲恐憂思驚。

?四診：望聞問切，全身望診“神色形態(tài)”等整體表現(xiàn)。

?望色：五色青赤黃白黑，面色虛浮淡黃者為黃腫，屬脾虛濕盛；白色——貧血。

?望舌：觀察舌質(zhì)、舌苔的變化。舌苔顏色辨別病邪性質(zhì)。

?望舌的臨床意義：判斷正氣盛衰；辨病位深淺；區(qū)別病邪性質(zhì)；推斷病勢(shì)進(jìn)退；估計(jì)病情預(yù)后。

?痛如針刺刀割者為刺痛，為淤血所致；隱痛者多為精血虧虛或陽虛有寒；酸痛見于肢體多為濕阻，見于腰膝多屬腎虛；痛處走竄，病位游走不定為竄痛，或?yàn)闅鉁驗(yàn)轱L(fēng)勝。

?浮脈--輕取即得；沉脈--重按始得；遲脈--脈來緩慢，一息不足四至（＜60次/分）；數(shù)脈--脈來急促，一息五至以上（＞90次/分）。

?區(qū)別表征和里征：表征多起病急，病程短，病位淺；里征病程長(zhǎng)、不惡風(fēng)寒，脈象不浮。

?內(nèi)科雜病臟腑辨證：虛證為氣血陰陽之不足。

?心陰虛：心悸、失眠、健忘多夢(mèng)，兼現(xiàn)心煩、顴紅、潮熱、五心煩熱、盜汗、舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

?肺陰虛：干咳無痰、口干咽燥、形體消瘦。

?胃陰虛：胃脘隱痛、饑不欲食。

?肝陰虛：兩目干澀、視物模糊。

?腎陰虛：腰膝酸軟、男子遺精、女子經(jīng)閉。

?心脾兩虛：心悸健忘、失眠多夢(mèng)、飲食減少、腹脹便~、倦怠乏力、面色萎黃，或皮下出血，婦人月經(jīng)量多色淡，或崩漏或經(jīng)少經(jīng)閉，舌淡、脈細(xì)弱。治療：歸脾丸。

?防治原則：未病先防、既病防變、治病求本，調(diào)整陰陽氣血，扶正祛邪，因時(shí)因地因人制宜。

?扶正祛邪兼用，適應(yīng)于正虛邪實(shí)病征，扶正不留邪，祛邪不傷正。?治法：汗、吐、下、和、濕、清、補(bǔ)、消。

?中藥四氣指藥物具有寒熱溫涼四種不同的藥性，又稱四性。藥性寒熱溫涼平。

?五味：酸苦甘辛咸。

?十八反：半蔞貝蘞及攻烏（半夏、瓜萎、川貝母、白蘞——川烏草烏烏頭），藻戟遂莞俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。

?桃仁，活血祛瘀，潤(rùn)腸通便；紅花，活血化瘀，通絡(luò)止痛；白芨，收斂止血，消腫生機(jī)；三七，化瘀止血，消腫定痛。

?麻黃湯：黃麻、桂枝、杏仁、甘草組成，發(fā)汗解表，宣肺平喘，主治風(fēng)

寒表實(shí)證。

?茵陳蒿湯：茵陳18g，梔子9g，大黃6g，清熱利濕退黃，主治濕熱黃疸。?四君子湯：人參、甘草、茯苓、白術(shù)各等份，益氣健脾，補(bǔ)氣。

?四物湯：熟地12g，當(dāng)歸9g，白芍9g，川芎6g，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，補(bǔ)血。?十二經(jīng)脈流注順序：經(jīng)脈中氣血運(yùn)行循環(huán)灌注，從手太陰肺經(jīng)開始→足厥陰肝經(jīng)→手太陰肺經(jīng)。

?十二經(jīng)筋的作用：約束骨骼，主司關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)的作用。

?腧穴：包括十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、阿是穴三類。

?腧穴定位：解剖標(biāo)志取穴；骨度分寸定位；手指同身寸取穴。

?闌尾定位：足三里穴下約2寸壓痛處，主治急慢性闌尾炎，食積、泄瀉、下肢癱瘓。

?針刺異常處理：暈針，重者刺水溝、合谷、足三里等。

?喘證與肺腎關(guān)系最為密切。

?胃痛：肝郁氣滯；淤血阻絡(luò)；飲食積滯；脾胃虛寒；胃陰虧損。

?飲食積滯癥候：胃脘脹滿疼痛拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化，吐后較舒，不思食，大便不爽，舌苔厚膩，脈滑，需消導(dǎo)行滯，和胃止痛，用保和丸。

?眩暈，多屬肝脾腎病變，肝陽上亢、腎精不足、氣血兩虛、痰濁中阻。?肝陽上亢癥候眩暈耳鳴、頭痛且脹，每因惱怒而劇，急躁易怒，面色潮紅，失眠多夢(mèng)，口苦，舌紅苔黃，脈弦滑，需平肝潛陽，用天麻鉤藤飲。

?中風(fēng)：中經(jīng)絡(luò)、中臟腑（閉證，脫證），脫證藥方參附湯。

?消渴：與肺胃腎三臟關(guān)系密切，上消、中消、下消（腎陰虧虛，陰陽兩虧），腎陰虧虛需滋陰固腎，用六味地黃丸。

第四篇：中醫(yī)學(xué)、理 論總結(jié)

中醫(yī)學(xué)、理 論總結(jié)

1.治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅。治風(fēng)先治血，血足風(fēng)自熄。2.人之所病病疾多；醫(yī)之所病病道少。3.世上只有不知之癥,沒有不治之癥 4.見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾 5.扶正即所以祛邪，祛邪即所以扶正 6.六腑以通為補(bǔ)

7.少年進(jìn)補(bǔ)，老來吃苦 8.心主血、脾統(tǒng)血、肝藏血 9.暴怒傷肝，五志化火

10.上工（高明的醫(yī)生）治未病，不治已病

11.夫業(yè)醫(yī)者，當(dāng)先明臟腑??治病不明臟腑，何異于盲子夜行！——清 王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》

12.緩則治其本，急則治其標(biāo) 13.治急性病要有膽有識(shí) 14.治慢性病要有方有守 ——岳美中

15.風(fēng)為百病之長(zhǎng)

16.痛則不通，通則不痛 17.六腑以通為用

18.行欲方而智欲圓，心欲小而膽欲大 19.胃以通為補(bǔ)，脾以健為運(yùn) 20.留得一分津液，便有一分生機(jī) 21.不為良相，則為良醫(yī) 22.凡藥能逐邪者，皆能傷正；能補(bǔ)虛者，皆能留邪??于此知無藥之不偏矣??何必朋參芪而仇硝黃哉。

——莫枚士《研經(jīng)言·用藥論二》

23.夫病有宜補(bǔ)，以瀉之之道補(bǔ)之；病有宜瀉，以補(bǔ)之之道瀉之 ——程杏軒《醫(yī)述·藥略》 24.必先歲時(shí)，勿伐天和 25.氣聚則塞,氣散則通 26.是痛之休作由氣聚散也 27.故治疝必先治氣

--金翼匱

28.邪在脾胃,陽氣不足,陰氣有餘,則中寒腸鳴腹痛

------靈樞?五邪

29.善言天者必有驗(yàn)于人 善言古者必有合與今 善言人者必有厭與己 大醫(yī)精誠.30.不知易,不足以言太醫(yī)。31.學(xué)到知羞處,方知藝不精。

32.熟讀王叔和，不如臨證多；臨證多，更要熟讀王叔和。

33.學(xué)醫(yī)從“傷寒論”入手始而難既而易，從后世分類書入手初若易繼則大難矣。34.治病必先識(shí)病，識(shí)病然后議藥，藥者所以勝病者也。識(shí)病，則千百藥中任舉一、二種用之且通神；不識(shí)病，則歧多而用眩。

35.久立傷骨，久坐傷血，久視傷神，久行傷筋，久臥傷氣。36.養(yǎng)生在動(dòng)，養(yǎng)心在靜

37.修和無人見 存心有天知。

38.疾雖久，猶可畢也。言不可治者，未得其術(shù)也。39.醫(yī)為仁人之術(shù)，必具仁人之心。

40.學(xué)不博無以通其變，思不精無以燭其微。

41.藥為治病之器，可以除疾，亦可殺人。若知之不詳，用之不的，小錯(cuò)則貽誤治療，大謬則關(guān)系性命。故醫(yī)者于藥不可不精。

42.讀仲景書，須于無字處求字，無方處索方，方可謂之能讀。43.陰平陽秘，精神乃治。44.用藥難，識(shí)證難。

45.博學(xué)之，審問之，慎思之，明辨之，篤行之。

46.醫(yī)貴乎精，學(xué)貴乎博，識(shí)貴乎卓，心貴乎虛，業(yè)貴乎專，言貴乎顯，法貴乎活，方貴乎純，治貴乎巧，效貴乎捷。知乎此，則醫(yī)之能事畢矣。47.話傳三遍假成真，藥方抄三遍吃死人。

48.清瀉不用醫(yī)，餓到日沉西。撐痢疾，餓傷寒。49.瘡大瘡小，出頭就好。50.不服庸醫(yī)藥，勝請(qǐng)中流醫(yī)。51.吃藥不忌口，枉費(fèi)大夫手。52.久病成良醫(yī)。

53.春捂秋凍，無病無痛。54.白露身不露，寒露腳不露。55.痘要結(jié)，麻要泄。

56.壯水之主以治陽光，益火之源以消陰翳。57.壯火食氣，少火生氣。

58.善補(bǔ)陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮；善補(bǔ)陰者，必于陽中求陰，則陰得陽勝而泉源不竭。

59.人受天地之氣生，天之陽氣為氣，地之陰氣為血，故氣常有余，血常不足。——朱丹溪〈格致余論〉

60.見痰休治痰，見血休治血，61.見汗不發(fā)汗，有熱莫攻熱； 62.喘氣毋耗氣，精遺勿澀泄，63.明得個(gè)中趣，方是醫(yī)中杰。

——明·李中梓《醫(yī)宗必讀·腎為先天本、脾為后天本論》 十問

64.一問寒熱二問汗，三問頭身四問便； 65.五問飲食六問胸，七聾八渴俱當(dāng)辨； 66.九問舊病十問因，再兼服藥參機(jī)變； 67.婦人尤必問經(jīng)期，遲速閉崩皆可見； 68.再添片語告兒科，天花麻疹全占驗(yàn)。——清·陳修園《醫(yī)生實(shí)在易·問證詩》

69.凡醫(yī)者之于病人，必事事體貼，如若身受之，而后用藥無誤 70.醫(yī)之為道，全在身考。

——清·徐靈胎《慎疾芻言·用藥》

71.暴眩為風(fēng)火與痰,漸眩為上虛氣陷(陳修園“醫(yī)學(xué)實(shí)在易”)72.土虛木必?fù)u(尤在涇“靜香樓醫(yī)案”)73.肝風(fēng)上升于巔頂,原屬陰虧;74.痰濁彌漫于中宮,多因脾弱.(王旭高“王旭高醫(yī)案”)75.諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝(內(nèi)經(jīng)“至真要大論”)76.無虛不能作眩(張介賓“景岳全書”)77.無痰則不作眩(“丹溪心法”)78.正氣存內(nèi)，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛！天人和一。79.見病醫(yī)病，醫(yī)家大忌！

80.病有標(biāo)本，多有本病不現(xiàn)而標(biāo)病見者，有標(biāo)本相反不相符者，若見一證即醫(yī)一證，必然有失。唯見一證，而能求其證之所以然，則本可識(shí)矣。——明·周慎齋

81.治病必先識(shí)病，識(shí)病然后議藥。

——清·喻嘉言《寓意草·先議病后議藥》

82.病經(jīng)議明，則有是病即有是藥，病千變藥亦千變。必伏其所主，而先其所因。——《素問·至真要大論》

83.張景岳注云：“必伏其所主者，制病之本也。先其所因者，求病之由也。” 84.有諸內(nèi)必形諸外，觀其外可知其內(nèi)。——清·周杓元《溫證指歸·望色論》 85.病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之 ——張仲景

86.舌以候元?dú)庵⑺ィσ圆觳“Y之淺深。——清·俞根初《重訂通俗傷寒論·傷寒脈舌》

87.辨舌質(zhì)，可訣五臟之虛實(shí)；視舌苔，可察六淫之淺深。——近代·曹炳章《辨舌指南·辨舌總論》

88.觀舌本，可驗(yàn)其陰陽虛實(shí)；審苔垢，即知其邪之寒熱淺深也 ——清·章虛谷《醫(yī)門棒喝》

89.謹(jǐn)察間甚，以意調(diào)之，間者并行，甚者獨(dú)行。——《素問·標(biāo)本病傳論》

90.張景岳注云：“病淺者可以兼治，故曰并行。病甚者難容雜亂，故曰獨(dú)行。” 寸尺弱，勿汗

91.寸脈弱者，不可發(fā)汗，汗則亡陽； 92.尺脈弱者，不可發(fā)汗，汗則亡陰。

——清·程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門八法·論汗法》 93.汗也者，合陽氣、陰精蒸化而出者也

94.汗之為物，以陽氣為運(yùn)用，以陰精為材料。——清·吳鞠通《溫病條辨·汗論》 95.陰虛之熱者,宜壯水以平之;無根之熱者,宜益火以培之.——《景岳全書·寒熱》

96.治上消者,宜潤(rùn)其肺,兼清其胃;治中者,宜清其胃,兼滋其腎;治下消者,宜滋其腎,兼補(bǔ)其肺.——《醫(yī)學(xué)心悟·三消》

97.內(nèi)之證或不及其外，外之證則必根于其內(nèi)。——現(xiàn)代·明堅(jiān)《醫(yī)林掇英·外病求內(nèi)在之根源》 98.治外感如將，治內(nèi)傷如相。

——清·吳鞠通《溫病條辨·雜說·治病法論》 99.治外感如將，貴在猛峻；治內(nèi)傷如相，貴在圓通 100.癥者征也，瘕者假也。征者成形而堅(jiān)定不移者是也； 假者無形而可聚可散者也。

——明·張景岳《景岳全書·婦人規(guī)·癥瘕類》 101.癥瘕與積聚異名同病。

癥者，有形可征，堅(jiān)硬不移，痛有定處，病屬血分； 瘕者，聚散無常，推之可移，痛無定處，病屬氣分。積·聚

102.積者積壘之謂，由漸而成者也； 103.聚者聚散之謂，作止不常者也。

——明·張景岳《景岳全書·雜證謨·積聚》 104.積血聚氣

105.積者，推之不移，成于五臟，多屬血病； 106.聚者，推之則移，成于六腑，多屬氣病。——清·程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟·積聚》

107.木熱則流脂，肝熱未有不見痰者！108.心腎·虛寒虛熱 109.取心者不必齊以熱，110.取腎者不必齊以寒； 111.但益心之陽，寒亦通行，112.強(qiáng)腎之陰，熱之猶可。

——唐·王冰《素問·至真要大論》注文 表·里

113.病在于表，毋攻于里，恐表邪乘虛陷入于里也； 114.病在于里，毋虛其表，恐汗多亡陽也。——明·李中梓《醫(yī)宗必讀·辨治***論》 115外感法仲景，116.內(nèi)傷法東垣； 117.熱病用河間，118.雜病用丹溪。

——明·王綸《明醫(yī)雜著·醫(yī)論》 119.嘔苦知邪在膽，吐酸識(shí)火入肝。

——清·李用粹《證治匯補(bǔ)·胸膈門·嘔吐》 120.膽熱移腦為鼻淵； 121.肝熱轉(zhuǎn)肺為鼻痔。

——清·王旭高《環(huán)溪草堂醫(yī)案·諸竅門》 122.心腎·虛寒虛熱 123.取心者不必齊以熱，124.取腎者不必齊以寒； 125.但益心之陽，寒亦通行，126.強(qiáng)腎之陰，熱之猶可。

——唐·王冰《素問·至真要大論》注文 127.表·里

128.病在于表，毋攻于里，恐表邪乘虛陷入于里也； 129.病在于里，毋虛其表，恐汗多亡陽也。——明·李中梓《醫(yī)宗必讀·辨治***論》 130.嘔苦知邪在膽，吐酸識(shí)火入肝。

——清·李用粹《證治匯補(bǔ)·胸膈門·嘔吐》 131.膽熱移腦為鼻淵； 132.肝熱轉(zhuǎn)肺為鼻痔。

——清·王旭高《環(huán)溪草堂醫(yī)案·諸竅門》 133.肚腹三里留 134.腰背委中求 135.頭項(xiàng)尋列缺 136.面口合谷收----四總穴歌

137.凡血枯經(jīng)閉者，當(dāng)求生血之源，源在胃也； 138.而嘔血吐血者，當(dāng)求動(dòng)血之源，源在臟也。——明·張景岳《景岳全書·雜證謨·血證》 139.右脈不足，補(bǔ)氣藥多于補(bǔ)血藥； 140.左脈不足，補(bǔ)血藥多于補(bǔ)氣藥。

——明·汪石山《石山醫(yī)案·營(yíng)衛(wèi)氣血論》引朱丹溪語 141.諸見血，身熱脈大者難治，是火邪盛也； 142.身涼脈靜者易治，是正氣復(fù)也。——元·朱丹溪《丹溪心法·吐血》 143.凡治血證，須知其要； 144.而血?jiǎng)硬挥桑┗鹞舛?/p>

——明·張景岳《景岳全書·雜證謨·血證》 145.一切不治之證，總由不善祛瘀之故。——清·唐容川《知證論·吐血》

146.朱丹溪:氣血沖和，萬病不生，一有怫郁，諸病生焉 147.氣實(shí)者氣必喘粗，聲音壯厲； 148.血實(shí)者血必凝聚，多痛且堅(jiān)。——清·徐靈胎《雜病源·虛實(shí)》

149.學(xué)醫(yī)從《傷寒》入手,始則難,繼而大易,從雜癥入手,始則易,繼而大難。150.瘀血化水，亦發(fā)水腫，是血病而兼水也。——清·唐容川《血證論》 151.血不利則為水。

——東漢·張仲景《金匱要略·水氣病脈證并治》 152.安谷則昌，絕谷則亡。

——明·李宗梓《醫(yī)案必讀·腎為先天本脾為后天本論》引語 153.后天資生，納谷為寶。——張錫純

154.凡水腫等證，乃肺脾腎三臟相干之病。

155.蓋水為至陰，故其本在腎；水化于氣，故其標(biāo)在肺； 156.水唯畏土，故其制在脾。

——明·張景岳《景岳全書·雜證謨·腫脹》 157.別陰陽于疑似之間，158.辨標(biāo)本于隱微之際；

159.有無之殊者，求其有無之所以殊； 160.虛實(shí)之異者，責(zé)其虛實(shí)之所以異。

＿＿元·朱丹溪《丹溪心法·審查病機(jī)無失氣宜論》 161.謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬。

——唐·王冰《素問·至真要大論》

162.痰）在肺則咳，在胃則嘔吐，在心則悸，在頭則眩，163.在背則冷，在胸則痞，在脅則脹，在腸則瀉，在經(jīng)絡(luò)則腫，在四肢則痹。——清·林佩琴《類證治裁·痰飲論治》 164.肥人氣虛多痰，瘦人血虛多火。

——清·程芝田《醫(yī)法心傳·醫(yī)宜通變論》 165.百病多因痰作崇。

——清·汪昂《湯頭歌訣·礞石滾痰丸》 166.痰為諸病之源，怪病皆由痰成。

——清·沈金鰲《雜病源流犀燭·痰飲源流》 167.怪病是痰，十居***。

——清·裴一中《言醫(yī)》引朱丹溪語 168.濕邪為病，緩而難知。

——清·吳刊安《傷寒指掌·濕癥合參》 169.不明臟腑經(jīng)絡(luò),伸手動(dòng)手遍錯(cuò)

夫病之一物，非人身素有之也，或自外而入，或由內(nèi)而生，皆邪氣也。擨氣加諸身，速攻之可也，速去之可也。張子和《儒門事親》

170.邪之所湊，其氣必虛。留而不去，其病則實(shí)。王旭高《王旭高醫(yī)案》

171.欲知病之難易，先知病之深淺。欲知病之深淺，先知病之部位。寶輝《醫(yī)醫(yī)小草》

172.治病必先識(shí)病，識(shí)病然后議藥，藥者所以勝病者也。識(shí)病，則千百藥中任舉一、二種用之且通神；不識(shí)病，則歧多而用眩。喻昌《寓意草》

173.諺云十個(gè)醫(yī)，十個(gè)法，此言不然，病者只有一個(gè)病，自當(dāng)只有一個(gè)法。陸九芝《世補(bǔ)齋醫(yī)書》

174.凡治病治遺使邪有出路。宜下出者，不泄之不得下也。宜外出者，不散之不得外也。

周學(xué)海《讀醫(yī)隨筆》

175.考古人用藥，有攻病保躬兩途，攻病則或涼或溫，當(dāng)取其偏，保躬?jiǎng)t適其寒溫，宜用其平。程杏軒《杏軒醫(yī)案》

176.人之所病病疾多，醫(yī)之所病病道少。--------先秦 扁鵲 見《醫(yī)述》--------177..善為醫(yī)者，行欲方而智欲圓，心欲小而膽欲大。--------唐 孫思邈--------178.不讀本草，焉知藥性？專泥藥性，決不識(shí)病；假饒識(shí)病，未必得法，識(shí)病得法，工中之甲。

--------金 張子和《儒門事親 卷十四治病》--------179.仲景諸方，實(shí)萬世醫(yī)門之規(guī)矩準(zhǔn)繩也，后之欲為方圓平直者，必于是取則焉。--------元 朱震亨《局方發(fā)揮》--------180.醫(yī)不貴于能愈病，而貴于能愈難病；病不貴于能言醫(yī)，而貴于能延真醫(yī)。--------明 張景岳《景岳全書》--------181..醫(yī)之為道，非精不能明其理，非博不能致其得。--------清 劉仕廉《醫(yī)學(xué)集成》--------182.醫(yī)是講學(xué)不是市道，故商賈貿(mào)遷之術(shù)無一書之傳，而醫(yī)家言則汗牛充棟。--------清 陸九芝《世補(bǔ)齋醫(yī)書》--------183.醫(yī)之事豈易言哉？非討論而悉其源，無以施臨證之功，非臨證而著其效，無以驗(yàn)討論之力，二者未至，不足言醫(yī)也。

--------清 張文燮《醫(yī)效秘傳 張序》--------184.學(xué)醫(yī)從《傷寒論》入手始而難既而易，從后世分類書入手初若易繼則大難矣。--------清 陸九芝《世補(bǔ)齋醫(yī)書》--------185.《內(nèi)經(jīng)》無論真不真，總是秦漢間書，得其詞組，即是治法；《傷寒論》無問全不全，茍能用其法以治今人病，即此亦已足矣。后學(xué)能識(shí)病，全賴此數(shù)書。--------清 陸九芝《世補(bǔ)齋醫(yī)書》--------

第五篇：基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)答題總結(jié)

1、試述黃芪在補(bǔ)中益氣湯、玉屏風(fēng)散、當(dāng)歸補(bǔ)血湯中的配伍意義。

1、補(bǔ)中益氣湯：補(bǔ)氣固表升陽；(1分)

玉屏風(fēng)散：補(bǔ)氣固表止汗；(1分)

當(dāng)歸補(bǔ)血湯：補(bǔ)氣生血。(1分)

1、試論補(bǔ)氣藥在溫里劑、補(bǔ)血?jiǎng)⒒钛铕鰟┮约爸寡獎(jiǎng)┲械呐湮樽饔谩２⑴e方分析說明之。

1、溫里劑：寒邪易傷陽氣，陽虛易生內(nèi)寒。溫里劑配伍補(bǔ)氣藥可助脾胃之陽氣，增強(qiáng)溫里祛寒的作用。如理中丸中配伍人參、白術(shù)、炙甘草益氣健脾，以助溫里之力。(2分)

補(bǔ)血?jiǎng)簹饪缮a(bǔ)血?jiǎng)┲信湮檠a(bǔ)氣藥有利于補(bǔ)氣生血。如當(dāng)歸補(bǔ)血湯重用黃芪與當(dāng)歸相伍，增強(qiáng)全方補(bǔ)血之力；(2分)

活血祛瘀劑：氣旺則血行，氣虛則無力推動(dòng)血行。故活血祛瘀劑中配伍補(bǔ)氣藥，可增強(qiáng)全方行血之功。如補(bǔ)陽還五湯中重用生黃芪，補(bǔ)氣行血，增強(qiáng)全活血化瘀的作用。(2分)

止血?jiǎng)簹饪蓴z血，氣虛則攝血之力不足而溢于脈外。故止血?jiǎng)┡湮檠a(bǔ)氣藥可增強(qiáng)補(bǔ)氣攝血之力。如黃土湯中配伍白術(shù)，以復(fù)脾氣統(tǒng)攝之功。(2分)

越鞠丸用治六郁證，為何不用祛痰藥？

因本方所治之六郁皆因氣郁而致。若氣郁得解，五郁也隨之而解。況方中已用蒼術(shù)燥濕健脾，脾運(yùn)得健，則濕化而痰消。方中不另加祛痰藥是治病求本是也。

柴胡疏肝散和四逆散的比較？

柴胡疏肝散是四逆散枳殼易枳實(shí)，加香附，川芎，陳皮而成。故其疏肝解郁，行氣止痛之力較強(qiáng)，兼能活血。用治肝郁氣滯證，屬理氣劑。

四逆散重在疏肝理脾，透解熱邪。用治陽郁四逆證，見手足不溫，以及肝脾不和之脅肋脘腹脹痛，脈弦之證。屬調(diào)和肝脾的常用方，屬和解劑。

蘇子降氣湯，定喘湯，小青龍湯比較：

三方均能祛痰平喘，用治肺氣上逆咳喘。

蘇子降氣湯：以降氣祛痰平喘，溫腎納氣立法，用治上實(shí)下虛之喘咳。

定喘湯：以降逆定喘，清熱化痰，兼散風(fēng)寒立法，用治里熱外寒之痰喘證。

小青龍湯：以解表散寒，溫肺化飲立法，用治外寒內(nèi)飲之喘咳證。

參苓白術(shù)散

本方在四君子湯的基礎(chǔ)上加味而成，益氣健脾外，兼有和胃滲濕的作用，并有保肺之效。適用于脾虛夾濕之證，亦可用治肺損虛癆諸證，體現(xiàn)了“培土生金”之法。

補(bǔ)中益氣湯配伍特點(diǎn)：

1，補(bǔ)中有行，補(bǔ)而不滯。

23，甘溫除熱。

故本方為補(bǔ)氣升陽的代表方。也是甘溫除熱的代表方。所以，黃芪當(dāng)重用，升，柴用量宜輕。

生脈散的配伍特點(diǎn)：

集補(bǔ)，清，斂三法于一方，益氣養(yǎng)陰，生津止渴，斂陰止汗。使氣復(fù)津生，汗止陰存，脈得氣充，則可復(fù)生，故名生脈。

四物湯配伍特點(diǎn)：熟地，白芍為陰柔之品，與辛溫之當(dāng)歸，川芎相配，則補(bǔ)血不滯血，和血不傷正氣。

歸脾湯的配伍特點(diǎn)：

心脾同治，治脾為主。

氣血并補(bǔ)，補(bǔ)氣為主。

為調(diào)補(bǔ)心脾的常用方劑。

六味地黃丸配伍特點(diǎn)：

三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主，以瀉助補(bǔ)；

腎肝脾三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主。

金匱地黃丸的配伍特點(diǎn)：

1． 桂，附納于十倍補(bǔ)陰藥中，陰中求陽，少火生氣，陰生陽長(zhǎng)。

2.補(bǔ)陰藥與補(bǔ)陽藥相伍，陰陽并補(bǔ)，以補(bǔ)陽為主。

真人養(yǎng)臟湯的配伍特點(diǎn)：

1．補(bǔ)澀之中略佐理氣之品，澀中寓通，補(bǔ)而不滯。

2.溫脾暖腎，溫脾為主。

金鎖固精丸配伍特點(diǎn)：本方集補(bǔ)氣攝血，養(yǎng)血斂陰，收澀止血，化瘀止血于一爐，對(duì)于氣虛沖脈不固之崩漏，確有良效

天王補(bǔ)心丹的配伍特點(diǎn);

1．補(bǔ)中有瀉，使補(bǔ)而不滯，滋而不膩。

2．氣陰雙補(bǔ)，補(bǔ)陰血為主，滋腎陰，養(yǎng)心血，兼補(bǔ)中氣以助后天氣血生化之源。

3．標(biāo)本兼顧，以滋養(yǎng)陰血，補(bǔ)心安神為主，兼以重鎮(zhèn)安神，增強(qiáng)寧心定志之功。

酸棗仁湯的配伍特點(diǎn)：

1.養(yǎng)肝血以寧心神為主，兼清內(nèi)熱以除虛煩。

2.酸收與辛散并用，具有養(yǎng)血調(diào)肝之妙。

二陳湯的配伍特點(diǎn)：

1、寓行氣于化痰之中，使氣順痰消。

2、寓健脾于祛痰之中，杜生痰之源。

3、寓收澀于溫散之中,散收結(jié)合,使祛痰不傷正,斂肺止咳不滯邪。

為治痰基礎(chǔ)方。加減化裁，治療多種痰證

小青龍湯的配伍特點(diǎn)；

1．麻桂伍白芍，散收結(jié)合，發(fā)汗不傷津，益陰不斂邪。

2．姜辛夏伍五味子，開中有合，溫肺化飲不耗傷肺氣，斂肺止咳不留邪。

天樞穴孕婦禁針灸。合谷，三陰交，睛明穴緊靠眶緣直刺0.3~0.5寸，不宜提插捻轉(zhuǎn)。