第一篇：讓學生成為課堂的主人——《烏塔》教學案例

讓學生成為課堂的主人

——《烏塔》教學案例

一、背景分析

新課程要求廣大教師變換觀念，成為學生學習的組織者、引導者，把學習的主動權還給學生，把課堂還給學生，讓學生做學習的主人?！稙跛肥侨私贪娴谄邇浴俺砷L故事”專題單元的一篇略讀課文，課文描寫了一個14歲的德國女孩烏塔獨自一人游歐洲的事情。學習這篇課文的主要目的是開闊學生的視野，使學生了解世界上其他國家兒童的成長經歷，培養自己獨立生活的意識和能力；并且進一步培養學生獨立閱讀能力以及讀后表達自己見解的能力。本案例選取教學過程中三個小片段的教學設計及課堂效果，以探索如何讓學生發揮其主體意識，成為課堂的主人翁。

二、案例描述

片段一（導入）：

〖教師〗：同學們，你們喜歡旅游嗎？ 〖學生〗：喜歡！

〖教師〗：能說出你們的理由來嗎？

〖學生〗：我喜歡旅游。旅游可以讓我們增長見識，感受各地不同的美麗風光?！紝W生〗：旅游可以讓我們看到更多更遠，還能吃到各地美食?！紝W生〗：我不喜歡旅游。我坐車會暈，這樣太累人了。（大家都笑了起來）

〖教師〗：很好，你們都有自己的見解。喜歡旅游的同學，你們都會和哪些人出游呢？ 〖學生〗：爸爸、媽媽、爺爺、奶奶、叔叔、阿姨?? 〖教師〗：假如讓你一個人出去旅游你敢嗎？

〖學生〗：外面太危險了，以我現在的能力還不能獨自外出。〖學生〗：我不敢，要是遇到壞人，把我給拐去了怎么辦？（又是一陣笑聲）??

〖教師〗：看來,讓你們單獨出游是不可能的了。

〖教師〗：可有一位14歲的德國小女孩烏塔卻獨自一人漫游歐洲，你們相信嗎？讓我們一起去看看！請同學們用自己喜歡的方式自由讀課文，把課文讀通順，遇到不理解或有困難的地方再多讀幾遍，并嘗試著自己解決。

（生自由讀書，朗讀、默讀、輕聲讀等形式不一，大家都讀得興致勃勃。）片段二：（學生按教師所給的“邊讀邊思考，你對烏塔獨自一人游歐洲有何看法和見解”閱讀要求再讀課文后。）

〖教師〗：同學們，讀了課文，你對烏塔獨自一人游歐洲有什么看法呢？ 〖學生〗：我非常佩服烏塔。我真希望自己能像她一樣獨立?！紝W生〗：我覺得烏塔很成熟、很勇敢。

〖學生〗：我認為烏塔這么做不好。萬一在旅游的過程中出事了怎么辦？這樣很沒安全意識。（小淇是個思維很活躍的孩子，他這一發言，全班師生都愣了一下。短暫的停頓后，教師意識到必須馬上轉換角色，成為學生的引導者。）

〖教師〗：（帶著欣賞的語氣）同學們有自己不同的看法，敢于大膽說出來，很好。14歲的烏塔獨自出行，到底好不好？大家分小組思考、討論，談談自己的見解，一會兒各組選代表發言。

（學生紛紛展開熱烈的討論。他們的想法中存在著兩種相反的觀點：一是烏塔獨自出行，不好；一是烏塔獨自出行，好。對于這兩種觀點，教師沒有急著做出結論，而是讓學生再次認真閱讀課文，到文中找出根據來說明自己的觀點，大膽發言，說出看法。）

〖學生〗：我覺得烏塔獨自出行不好。她只有14歲，還只是個小孩子，一個人出行多不安全啊！〖學生〗：我覺得烏塔獨自出行好。課文里說了，烏塔做了足夠的準備功夫。她在家就設計好了旅行路線和日程，每到一個地方就先查警察局的電話號碼，以便遇到危險和困難時請求幫助。然后給家里撥個電話或寄張明信片。

〖學生〗：我覺得烏塔獨自出行不好。一個人外出旅游，不是要花很多錢嗎？烏塔還只是個小孩子，哪來那么多錢？她打工的錢夠嗎？應該要問父母拿很多錢吧？

〖學生〗：烏塔說了，她是自己掙旅費的。她每個周末去幫餐館或超市分發廣告單，假期還到別人家里陪小孩玩。不夠的話，買東西時買價錢便宜的就好啦。所以我覺得獨自出行好。

〖學生〗：我也覺得烏塔獨自出行不好。雖然烏塔為旅游做了充分的準備，但我還是認為小孩子不應該獨自出行。只有你一個，太不安全了。

??（學生爭相發言，課堂氣氛熱烈。）片段三（拓展）：

〖教師〗：對于這位只有14歲卻敢獨自出游的德國女孩——烏塔，你們想說些什么呢？ 〖學生〗：烏塔，我們要向你學習，學習你獨立自主的精神?！紝W生〗：烏塔，你太厲害了。你真是一個有見解、獨立自主的女孩！

〖學生〗：烏塔，歡迎你到我們中國來旅游，到那時，我希望能和你成為好朋友。〖學生〗：我覺得烏塔是一個成熟、勇敢的女孩。

〖教師〗：大家都對烏塔都充滿了欽佩之情?，F在，請大家結合我們的實際認真思考一下，一個十多歲的小孩子獨自出門旅行，應不應該呢？我們能不能像烏塔一樣，獨自背個背包去旅行？

〖學生〗：我覺得不應該。我們都還小，如果遇上什么意外，是無法應付的，那就再也回不來了。（很多學生連連點頭）〖學生〗：我覺得或許也可以嘗試一下，因為這樣能鍛煉我們的生活自理能力。??（學生各抒己見，各有各的道理。）

〖教師〗：同學們，我們應該學習烏塔獨立自主的精神，但并不是要我們每一個同學去像烏塔一樣獨自一人外出旅游，這還是有一定危險的，而且我們還缺乏這方面的經驗。但我們要從日常生活、學習各方面克服依賴思想，逐步提高自己獨立生活的能力。

三、案例反思

如何以學生為主體，讓學生成為課堂的主人，值得我們認真研究和思考。結合以上課堂小片段，筆者從下面三點略談淺見。

1、在新課導入中激發學生學習興趣。

“興趣是人對認識和活動需要的情緒表現，是積極探究事物的認識傾向”。學生一旦對學習發生了興趣，各種感官包括大腦都會處于一種最活躍的狀態，從而為參與學習活動提供最佳的心理準備。要讓學生真正成為課堂的主人，從新課導入起就應該激發起學生學習的興趣，使學生樂意入主課堂，為充當主角作好心理準備。因此，新課的導入應以“激發學生的興趣，快而有效地吸引學生”為立足點。課堂伊始，教師設計了生活中的問題，給學生自由發言的機會，激活學生的求異思維，不僅肯定了學生思想個性的展現，提高學生學習的主動性，同時也提高了學生閱讀下文的興趣，勾起了學生的探究欲望，為進一步深入探究學習打好基礎。正因為有了這個好的開頭，在接下來的教學過程中學生都以極大的熱情投入到課堂中，促進了教學的流暢性、生動性和效率性。

2、善于接納學生的感受和聲音。

課改，為學生的發展提供了廣闊的空間，也為學生提供了更多的“言路”。課堂上，教師應如何對待學生們的不同見解——以學定教。根據實際問題因勢利導，巧妙點撥，不僅能較好地完成教學任務，而且能取得出人意料的教學效果。對課堂上學生的“異口異聲”，教師應用一種開放的心態去熱情接納，尊重學生、尊重學情，以調動每一個學生學習的積極性。

3、多為學生提供參與的機會。

要讓學生真正成為學習的主人，教師在課堂教學中應該給學生提供充分的活動空間，盡量把時間還給學生。教師的角色定位要從一個單純的“播音機”轉變為學習活動的組織者和引導者，引導學生在實踐中展示自我，肯定自我，超越自我。

自主合作探究，放手質疑。“只要教師給學生探索的權利和機會，每個學生都能在探索中顯示自己的才華?！痹诮虒W過程中教師要充分信賴自己的學生，盡量放手讓學生自主探究?！胺攀帧辈⒎且馕吨鍪植还?，教師要在此之前給出探究的“范圍”，如案例中的片段二里，面對學生兩種不同的觀點，教師沒有做結論，而是讓學生再次認真閱讀課文，到文中找出根據來說明自己的觀點。這樣就使學生的自由探究有了明確的目的性。在學生充分自探之后，采取匯報成果的方式談自己的所獲和所疑。合作學習、暢所欲言是自主學習的一個重要特征，對于調動學生的積極性，促進學生全身心地投入到學習中起著重要的作用。學生在合作學習中各抒己見，相互啟發，使思維的廣度和深度不斷地加寬加深，每個學生都在討論中展示自我，得到鍛煉，共同提高。案例中教師有意識地讓學生圍繞思想中存在著的疑問展開辯論的過程正是學生充分發表閱讀見解的學習過程。

新課標指導下的新課堂生活是要讓學生成為課堂的主人，使他們的想象飛起來，思維動起來，語言活起來，這也要求教師要在不斷的實踐中反思，不斷地提高，使新課堂能既有教師的寬容和學生的自主，又有教師的引導和學生的自律。由此可見，在教學中，教師要充分發揮一個“導”字，落腳于學生的一個“學”字，千方百計調動受教育者潛在的探求心理和積極因素，激發主動索取知識的欲望，培養自主學習的能力，讓學生真正把握課堂，以更好的幫助學生提高自主性和自覺性。但這是一個長期的過程，只有充分調動他們主動參與學習的積極性、主動性，使他們養成良好的自主學習習慣，其創造性思維能力才有可能充分開發，才能讓學生真正成為課堂的主人。

第二篇：讓學生成為課堂的主人

讓學生成為課堂的主人

--------參加縣“課內比教學”活動的心得體會

2011年12月6日，我在馬良鎮中心學校參加了縣教研室組織的數學教師“課內比教學”的活動，三天的學習讓我對新課改下的課堂教學有了更深的理解。

12月6日的上午，聽了一節高質量的公開課---因式分解的復習，教師課前做了精心的準備，認真設計和預習了導學案，課堂上學生們分小組合作，交流，展示。課堂氣氛活躍，學生們你來我往，爭先恐后的展示自己的學習成果，整個課堂活而不亂。向我們展示了杜郎口的“三三六”模式，是一節觀賞價值高，教育意義強，學生收獲多，老師反響好得公開課。課下我認真反思自己的課堂教學，還是停留在“教師獎，學生聽”的老模式。迫切需要改革和學習這種新的課堂教學模式。下午，按照活動要求寫評課稿。晚上抽簽講課內容，我第二天下午第一節講一次函數的圖象和性質。第二天上午做了精心的準備---備課和制作課件，晚上組織了說課。三天緊張有序的活動，讓我感觸頗深。

此次教學比武活動加強了教師之間的業務交流與切磋，有利于促進教學質量提高。緊張而激烈的 “課內比教學”活動終于圓滿完成，作為參賽選手的我經歷兩天的說課和賽課，在這次比武中我深深感觸到這次賽課不僅僅是一次活動的開展，更是一場智慧與能力的較量。老師們精彩紛呈的課堂表現，給我們送上了一份豐盛的精神大餐，讓我們每個人回味無窮??“比教學”比的是教師的“能力和業績”，通過“比”來打破平衡、引入競爭，充分展示教師個人教學能力和水平，“課內比教學”考察了教師在教學中的備課、說課、講課、評課等基本教學技能，結合教師互評、學生評價、家長評價等手段必將促進我校教師進一步錘煉教學基本功，促進我校教師促進專業成長。

這次活動讓我看到了一群勤鉆苦研，敬業樂業、與時俱進的同行們。幾十堂課的教學充分體現出了老師們的細心、耐心和精心。教學目標的確定、教學環節的優化、教學問題的設計、教學方法的安排、教學語言的組織??尤其是課件的制作，更是體現出了新時代教師的綜合素養和極其過硬的基本功。

這次活動讓我感受到了新課改下的課堂是如此的妙不可言。課堂中老師春風化雨般的引導和點撥，滿面春風的微笑和親切和藹的啟發讓學生在輕松自如的學習氛圍中汲取更多的知識。師生互動、小組討論，合作交流的熱鬧場面充分展示出了學生的個性，把學生的自主學習貫穿于整個課堂，讓我們的課堂不再沉悶，不再是老師唱獨角戲，讓我們每一位學生都能“張口就說，提筆就寫”，真正成為我們課堂的主人。教學生數學的目的是讓學生“用數學”，數學課堂中教者既要輕松引領學生們走進文本，更要能帶著學生滿載而出，教學環節中的分析例題到拓展延伸的環節就是老師們帶著學生們走進文本，再走出文本走入我們的生活。這樣的知識與實踐的緊密結合，就是讓讓學生們能學以致用。

通過這次的課內比教學聽課活動，我了解到了一個優秀的教師要能面向全體學生，激發學生深層次的思考和情感投入，要開動腦筋鼓勵學生大膽質疑，獨立思考，引導學生用自己的語言，闡述自己的觀點和想法，切實有效引導學生能夠全過程和全身心的參與學習活動，這將是我今后教學改進的重點。

課內比教學活動是課內促進教師學知識、練硬功、強素質的一個契機，活動雖然結束，但其影響力是深遠的。我們青年教師要充分利用好這場聲勢浩大的教學比武活動，爭取在時代的潮流下不斷磨練自己，提升自己的綜合素質。

第三篇：讓學生成為課堂的主人

讓學生成為課堂的主人

在體育課堂上學生主體地位的體現是提高教學效果，增強學生運動參與意識的一個強有力的手段。教師應通過轉變角色，改變學生的學習習慣,提高自主學習能力，讓學生體驗成功與滿足的快樂，提高學生參與運動的興趣，促進學生參與運動的積極性和主動性，培養了學生終身體育鍛煉的好習慣。在體育教學中如何更好地使學生成為主體, 充分發揮其主體作用, 使我們的體育教學效果得到提高呢？以下談幾點看法:

一，改善教學環境，建立和諧民主的師生關系。

過去老師怎么教，學生就怎么學的傳統教學關系，使學生處于被動的學習狀態，這種教學方式嚴重扼殺了學生的自主性和創造性。所以師生關系的融洽有利于學生發揮主體能動性，把學生看作朋友，一切從學生出發。深入到學生中去，和學生多交流，讓學生覺得教師沒有 “架子”，縮短了師生間的距離，營造出一種輕松和諧的教學氛圍。同時在教學過中多用鼓勵性的語言，堅決不能諷刺挖苦學生，打擊學生的自尊心。例如在教學過程中，發現學生動作完成得好的，老師就鼓勵說：“你真棒，非常好”在學生對完成動作信心不足的時候就說：“老師相信你，你一定能做好的！”。這些語言激發了大部分學生的主體能動性，從而能活躍地參與到課堂教學中，使課堂氣氛變的活躍，練習就會非常積極，學生也敢于闡述自己的觀點。在教學中，讓學生出謀劃策，讓他們參與教學的組織教法。同時自己也要融入到他們的活動中，和學生一起比賽，一起鍛煉，體會成功的愉悅和失敗的懲罰。給學生一個民主平等、輕松和諧、寬松愉快的教學氣氛，使學生的興趣愛好得到尊重，主體性得到體現，想象力、創造力得到開發，情感得到滿足。

二，靈活選用教學方法，發揮學生的主動性，培養創造學習的能力。

在體育課教學過程中，要注重發展學生自主學習和創新學習的能力，讓他們成為教學過程的組織者、指導者。如有些運動技術動作，學生自己能學會的，或是以前學過的，教師通過講解、示范、啟發引導，然后放手讓學生自己去練，學習中教師給予引導與糾正錯誤動作，讓學生自己主動去分析產生錯誤的原因，自己提出改正的方法。教師圍繞“學”而教，充分發揮、調動學生自主學習的積極性，比以往的教師單純講解、示范、反復操練，教學效果好得多。教學中要多給做的好的學生展示機會，讓他們感受成功的喜悅。體育教學過程是一種教與學的雙邊活動，而學習的過程是以學生身體練習為主的主體性活動。因此，在教學中多引導學生積極參與教學活動的全過程，最大限度的調動學生學習的積極性和創造性，充分體現學生在學習活動中的主體作用。

三，加強和學生的交流，了解學生的興趣愛好和需要，因材施教，因人施教。

通過經常的師生交流，學生交流，小組討論，進行思想的溝通，了解學生上課的感受，聽取學生提出的建議，合理的選擇教學內容，教學方法，根據學生的身體素質能力的不同，設計不同程度的教學目標，讓更多的學生獲得成功的體驗。

第四篇：讓學生真正成為課堂的主人

讓學生真正成為課堂的主人

在教學工作中，我們應該充分考慮學生，不能讓學生只是我們的聽眾，應組織他們多看、多做，多參與合適的活動，讓學生真正成為學習的主體，使語文教學過程成為學生反復親歷體驗的過程，根據教材內容及本校學生的實際,設計課出類型,擬定出教學方法,新課程的理念要求我們更新觀念，更新知識，轉變角色，倡導學生主動參與，在教學中尊重學生，凸顯學生的主體地位。下邊談談我在教學實踐中的一些做法與大家共同探討。

一、轉變思想，轉變角色，倡導學生主動參與

目前，教學中以學生為主體思想已被大多數教師所接受，但在具體的教學過程中，學生主體作用往往由于教師的習慣，仍然不自覺地讓學生跟著自己的思維轉，這樣在根本上沒讓學生成了學習的主體，限制了學生的主觀能動性，與現代教學理念不相適應。因此，就需要我們廣大語文教師在教學實踐中，真正樹立起學生主體的思想，并落實到具體的教學過程中，尊重、相信學生主體，讓學生積極參與課堂教學。

另外，我們應該按照《小學語文課程標準》進行施教，讓學生掌握好知識。還注意以人為本，結合現實生活中的現象層層善誘，多方面、多角度去培養現學生高尚的人格。教育是愛心事業，為培養高素質的下一代，我時刻從現實身心健康，根據學生的個性特點去點拔引導，對于個別差生，利用課間多次傾談，鼓勵其確立正確的學習態度，積極面對人生，而對優生，教育其戒驕戒躁努力向上，再接再厲，再創佳績。通過現實生活中的典范，讓學生自覺地從德、智、體、美、勞全等多方面去發展自己的觀念，樹立起崇高的理想。學生的主體性主要體現在這兩個階段：

首先在課前準備階段，學生根據自己的興趣、愛好、特長自由分組，這正是我尊重學生人格，關注個體差異，滿足不同需要，真正讓學生成為主人的一種體現。這樣更能激發學生的學習積極性，使每一個學生都能得到充分發展。學生搜集、加工、整理材料的過程更是學生主體地位最集中的體現。這一過程雖然是在課下進行的，但卻是最有價值的。正如有的老師在課后點評時所說：“這節課真正的價值在課外?！币驗樵谶@一過程中，各小組同學在合作學習中有明確的責任分工，促進學生間有效的溝通。在信息的搜集與處理、表達與交流等活動中，學生除了掌握知識以外，還培養了學生搜集和處理信息的能力、獲取知識的能力、分析和解決問題的能力以及交流與合作的能力，從而使學生得到更好的發展。

其次，在課堂上學生仍然繼續扮演著主人的角色。各小組在展示自己的研究成果時都是由學生自己做主持，自己進行講解。在整個匯報過程中各小組成員之間配合默契，能高效完成自己的研究任務。在這個過程中，學生的組織能力、口語交際能力和語言表達能力都得到了鍛煉和提高。而且學生在情感、態度、價值觀方面也都得到了培養和熏陶。

二、在師生交流中盡情發揮學生的主體性

運用多種教學手段，讓學生接受知識

創設生活化的教學情境，并對教學過程的程序及時間安排都作了詳細的記錄，認真寫好每一課教案，每一課都做到“有備而來”,每堂課都在課前做好充分的準備.改進教學方法，增強上課技能，提高教學質量,注意調動學生學習的積極性。課堂教學組織形式要生活化，在課堂上特別注意調動學生的積極性，嘗試采用“情境教學法”，讓學生學得輕松、愉快；在課堂注意精講精練，在課堂上我講得盡量少，學生動口動手動腦盡量多；同時在每一堂課上都充分考慮每一個層次的學生學習需求和學習能力，讓各個層次的學生都得到提高。為提高每節課的進行效果，教學質量，我除注重研究教材，把握好基礎、重點難點外，還采用多媒體教學，如：投影、幻燈、漫畫、錄音等多樣形式，激發學生興趣，調動學生學習的積極性、主動性，提高課堂的教學質量，按時完成教學任務。

三、教會學生提問

教師作為教學活動的引導者，理應在適當的時候啟發學生，引導學生，將學生一步步的領向真理。這個過程中就需要學生不斷的提出問題，思考問題。很多學生在考試時，面對題目和材料往往無從下手，這說明他們平時缺乏這方面的鍛煉。

學生在語文學習的過程中，同樣需要“凡事問個為什么”，學會提問。無論是書本上的材料，課文中的鏈接，都可以做為學生提問的素材。按照“提出問題--分析問題--解決問題”的思路可以很好的培養學生提問和自主學習的能力。

四、做好課后輔導工作，注意分層教學，積極推進素質教育

在課后，為不同層次的學生進行相應的輔導，以滿足不同層次的學生的需求，同時加大了對后進生的輔導的力度。對后進生的輔導，并不限于學生知識性的輔導，更重要的是學生思想的輔導，提高后進生的成績，首先解決他們的心結，讓他們意識到學習的重要性和必要性，使之對學習萌發興趣。這樣，后進生的轉化，就由原來的簡單粗暴、強制學習轉化到自覺的求知上來。

積極推進素質教育。為此，我在教學工作中注意了能力的培養，把傳授知識、技能和發展智力、能力結合起來，在知識層面上注入了思想情感教育的因素，發揮學生的創新意識和創新能力。讓學生的各種素質都得到有較的發展和培養。從學生為主體是教學的基本出發點，是進行素質教育，提高教學質量的必要條件。課堂教學發揮學生的主體性，是教學改革的必然趨勢。

總之，我們的教學必須向生活開放，向現實開放，讓學生到生活中去實踐語文課上的認識。總的說來,作為語文老師,能認真制定計劃,注重研究教學理論,認真備課和教學,積極參加備課組活動,能經常聽各老師的課,從中吸取教學經驗,取長補短,提高自己的教學的業務水平.每節課都以最佳的精神狀態站在教壇,以和藹,輕松,認真的形象去面對學生,讓學生掌握好知識，還注意結合現實生活中的現象層層善誘,多方面,多角度去培養學生高尚的人格。教學實踐告訴我們，只有充分調動“教”與“學”兩方面的積極性，并著力構建學生的主體地位，才能真正把課堂還給學生，使學生成為學習的主人。

第五篇：寓教于樂 讓學生成為課堂的主人

寓教于樂 讓學生成為課堂的主人

摘要：PBL是以問題為基礎的學習法。大連醫科大學檢驗醫學院探討在醫學檢驗專業進行PBL實驗教學。采用臨床案例，通過“提出問題-查閱資料、討論-提出假設-驗證假設”的過程，使學生從被動的學習者轉變為學習的主人，體會到學習的樂趣，培養了自主學習獲得知識的能力。

關鍵詞：醫學檢驗；PBL；實驗教學；心得體會

PBL即“Problem-Based Learning”-以問題為基礎的學習法。它是美國教授Barrows于1969年在加拿大的麥克瑪斯特大學醫學院首先試行的一種新的教學模式，目前已成為國際上較流行的一種教學方法。Barrows對PBL作了如下定義：PBL既是一種課程又是一種學習方式。作為課程，通過解決精心設計的問題激發學習者獲取關鍵知識，掌握解決問題的技能和自主學習的策略；作為學習方式，通過系統方法的運用幫助學習者解決現實工作中遇到的難題[1，2]。

PBL的教學步驟一般為：教師課前提出問題-學生查找資料-分組討論-教師總結。在實際教學過程中，課堂伊始，教師首先通過可口可樂與百事可樂公司廣告戰的文案，引起學生對本課程的興趣，同時啟迪學生思維方式和思考角度的重要性。之后老師帶領學生一起回顧了與糖尿病相關的理論知識點。然后每8人為一小組就三份病例展開了熱烈的討論。討論中每名同學都爭相表達自己的觀點，從不同方面對病例進行了分析。討論過程中老師仔細傾聽同學的討論，隨時對大家疑惑之處進行啟發及解答。討論結束后各組推選一人為代表對討論結果進行口頭闡述，其他組同學可以進行補充。最后老師根據全體同學的討論進行點評和歸納總結。討論過程中同學們踴躍發言，積極表達自己的觀點，整個課堂氣氛活躍而融洽，沒有了傳統課堂上的沉默和被動。在隨后的實驗操作中，大家齊心協力共同完成實驗操作、記錄實驗結果、做出完整病例分析并得出確切診斷結果。同時還利用網絡和圖書館查閱相關文獻，了解目前糖尿病診斷指標的新進展，并撰寫了小綜述。通過這一系列的實驗教學活動，使得學生對課堂涉及的知識的接收、理解以及消化變得簡單輕松，并讓學生學會從思考中學習，從理解中記憶，從實踐探索中掌握晦澀的理論知識。也初步培養了學生自主學習獲得知識的能力。

一種教學模式的改革創新需要長時間的探索和謹慎的進行，由于在檢驗專業進行PBL教學尚處于探索階段，因此首先在小范圍試行，課時數也較少，但通過這一課程開闊了學生的思維、挖掘了學生的創新潛能，為學生營造了一個輕松、主動的學習氛圍，使學生能夠暢所欲言，充分表達自己的觀點，同時也進行了廣泛地交流，獲得來自其他同學和老師的信息，提高了學習效率。在討論中學生加深了對糖尿病相關生化檢測的理解，不斷發現新問題，解答新問題，學習過程高效、愉快而印象深刻。相較傳統的“我講你聽，我做你看”、“預習-聽課-復習-考試”四段式教學方法，PBL教學讓呆板孤立的知識片化作整體知識鏈，觸類旁通，突出了“課堂是靈魂，學生是主體，教師是關鍵”的教學理念。從實踐中不難看出，同學們都更喜歡這樣的教學模式。

以問題為導向的教學方法，運用在臨床醫學中本身就是以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為導向的啟發式教育，以培養學生的能力為教學目標。PBL教學法的精髓在于發揮問題在學生學習過程的指導作用，調動學生的主動性和積極性。目前，許多國家已將PBL教學法引入高等醫學的教學中，結合CBL，著力培養高素質的醫學人才，推動醫學事業的健康發展，并取得了顯著效果[3，5]。

PBL教學目前在我國處于實踐探索階段，在實施過程中，我校也必將遇到和其他學校相似的問題。即主觀上的傳統教育觀念根深蒂固和客觀上的師資力量不足、無現成的教材[6]。學生長期接受“填鴨式”教育，一直在被“滿堂灌”，思維模式已成定勢，對傳統教育模式形成一定依賴性，缺乏主動發現問題，解決問題的積極性和能力，部分學生只滿足于獲取好的“分數”，這樣的情勢一時也難以轉變。而PBL教學要求大量的課外時間查閱文獻，這對大部分中學生來說都是極大的挑戰。

盡管面臨諸多挑戰，但PBL教學法激發了學生的學習興趣與積極性，有利于培養學生的思維能力、創新能力、團隊精神、溝通技巧和人際交流能力，提高學生分析問題和解決問題的能力，養成終生學習的習慣。同時，PBL教學還極大擴充了學生的知識面，對于完成交叉學科的完美對接，培養學生主導學習，鍛煉文獻檢索、查閱資料、歸納總結、邏輯推理、綜合理解等多方面的能力有著不可忽視的作用。因此仍然值得推廣應用，從而讓更多的學生從被動的學習者轉變為學習的主人，真正體會學習的樂趣。

參考文獻：

[1]Neville AJ.Problem-based learning and medical education forty years on.A review of its effects on knowledge and clinical performance [J].Med Princ Pract，2009，18（1）： 1-9.[2]Schmidt HG，Rotgans JI，Yew EHJ.The process of problem-based learning： what works and why [J].Medical Education，2011，45（8）： 792-806.[3]Nadershahi NA，Bender DJ，Beck L，et al.An overview of case-based and problem-based learning methodologies for dental education[J].J Dent Educ，2013，77（10）：1300-1305.[4]Nair SP，Shah T，Seth S，et al.Case based learning： a method for better understanding of biochemistry in medical students[J].J Clin Diagn Res，2013，7（8）：1576-1578.[5]Davis S.What is PBL and what is case-based learning and how do they differ [J].Md Med，2012，13（1）：19-20.[6]宋向秋，肖海，李志平.PBL教學法的發展歷程及對中國醫學教育的影響[J].中國高等醫學教育，2013，7（7）：97.編輯/馮焱