第一篇：醫(yī)務(wù)科下屬病案室組長崗位職責(zé)

1.在醫(yī)務(wù)部正副主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病案室行政業(yè)務(wù)工作。

2.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)與統(tǒng)計室的業(yè)務(wù)工作關(guān)系。

3.負(fù)責(zé)下屬工作質(zhì)量的檢查及考核。

4.負(fù)責(zé)病案室新項(xiàng)目的論證和開展工作，負(fù)責(zé)起草病案室各項(xiàng)工作制度及各類表格、相關(guān)病案用紙的設(shè)計校對。

5.負(fù)責(zé)病案室每月1~2次的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

6.配合醫(yī)務(wù)部人員完成每月一次的搶救病人及專科收治的檢查、匯總、反饋工作，負(fù)責(zé)統(tǒng)計上報病案遲交及缺陷返回情況。

7.負(fù)責(zé)提供每半年一次病案分析，并根據(jù)院、部領(lǐng)導(dǎo)要求及時提供各類病案管理數(shù)據(jù)和特定分析。

8.及時完成院、部領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室交代的各項(xiàng)臨時性任務(wù)。

第二篇：醫(yī)務(wù)科病案室工作計劃

醫(yī)務(wù)科病案室2014年工作計劃

病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責(zé)，發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級的實(shí)施，病案工作在全院的優(yōu)勢和地位將日益顯現(xiàn)，我們?nèi)w工作人員正在一起努力，利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會大眾。

一、病案管理規(guī)范化，透明化。

為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作，將《病案借閱制度》，《病案借閱流程》，《病案復(fù)印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室崗位職責(zé)》，《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

二、分工細(xì)化，明確崗位職責(zé)，加強(qiáng)規(guī)范化管理。

根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備，按照科室工作崗位實(shí)際，兼顧各人的工作能力，規(guī)定每個崗位的任務(wù)，責(zé)任，權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé)，使病案室管理規(guī)范化，制度化。

三、做好病案回收，歸檔，復(fù)印等日常工作。

做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。按規(guī)定及時回收病案，保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作，并按ICD-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計算機(jī)錄入后，放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進(jìn)行核對，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。

四、完善電子病歷質(zhì)控

質(zhì)控人員每天檢查已出院病案，及時將缺漏項(xiàng)目、錯誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn)，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，對運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動態(tài)過程監(jiān)控，自動記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時間，質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評分定級。自動提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時改進(jìn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

五、增強(qiáng)病案信息的有效應(yīng)用。

引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)，開展以病案專題檢索、綜合查詢，數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)，構(gòu)建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點(diǎn)，提高查、查準(zhǔn)率。為臨床，科研，學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。

六、加強(qiáng)病案室安全管理，進(jìn)行病案室改造，進(jìn)一步符合要求。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造，符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求，完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫房面積，建立病案閱覽室，病案統(tǒng)計室。

七、完善衛(wèi)生統(tǒng)計工作。

完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項(xiàng)統(tǒng)計工作，按照衛(wèi)生廳報表制度，準(zhǔn)確、及時、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度，提供良好的服務(wù)。

2014醫(yī)務(wù)科 年10月10日

第三篇：醫(yī)務(wù)科下屬統(tǒng)計員崗位職責(zé)

1.每天到門診及各病區(qū)收取診療組和護(hù)理組各類報表，經(jīng)核實(shí)校對后制成日報表，由OA發(fā)送至各級領(lǐng)導(dǎo)。

2.每天把收回來的各類統(tǒng)計報表,分別歸人每個診療組和護(hù)理組并制成臺賬。

3.每星期統(tǒng)計并制作大査房資料，資料包括該大查房科室及每月對比、該科室診療組和護(hù)理組對比。

4.每天收取門診各科室日志，登記并統(tǒng)計門診各科室診病人數(shù)，統(tǒng)計各科室門診地域流量，制成圖表，定時分析。

5.每天到手術(shù)室收取各診療組手術(shù)類別資料，分類登記，做臺賬，月底匯總。

6.每月初收集各醫(yī)技科室資料，整理匯總后輸入電腦。

7.每月初把上月各類門診統(tǒng)計報表、各類病區(qū)及診療組報表輸入電腦，經(jīng)與病案室核對后制成全院各科室月報表，再手工統(tǒng)計出各診療組指標(biāo)完成數(shù)，其中包括各診療組實(shí)際完成床日、出院者平均住院日、每床日費(fèi)用、各類手術(shù)臺數(shù)等，使之用于醫(yī)院綜合目標(biāo)及效益工資考核。

8.把全年各類統(tǒng)計報表進(jìn)行分類、歸檔，并制成國際疾病分類索引卡，為醫(yī)生撰寫論文提供詳細(xì)、全面的資料。

9.星期天一人值班并收取各科日報表資料，完成二天R報表統(tǒng)計工作。

10.定期向領(lǐng)導(dǎo)提供較為洋細(xì)的統(tǒng)計分析，在寫統(tǒng)計分析的過程中，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，提出相應(yīng)的建議，并設(shè)計統(tǒng)計圖表。

11.完成上級領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的任務(wù)。

第四篇：病案室崗位職責(zé)

病案室崗位職責(zé)

1，在醫(yī)政科科長指導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)編報上級規(guī)定的報表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計資料，所需資料準(zhǔn)確、完整、按時上報。

2，經(jīng)常檢查各科病例的書寫情況，提出改進(jìn)意見，提高病歷書寫質(zhì)量。

3，負(fù)責(zé)病例的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。4，負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

5，查找再次入院和復(fù)診病員的病案號，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案的手續(xù)。

6，提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。7，做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。

第五篇：病案科崗位職責(zé)

病案室主任職責(zé)

1、在業(yè)務(wù)院長和主管職能部門領(lǐng)導(dǎo)下工作，使醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度在科室內(nèi)正常執(zhí)行和運(yùn)行。

2、負(fù)責(zé)科室的行政管理與業(yè)務(wù)工作的考核、檢查、監(jiān)督。

3、及時準(zhǔn)確地提供信息資料，為領(lǐng)導(dǎo)決策反饋資料信息。

4、負(fù)責(zé)全院病歷的回收、編目、檢索、提供利用以及病歷質(zhì)檢、病案隨訪和病案統(tǒng)計工作。定期向主管院長、病案管理委員會，醫(yī)院質(zhì)量管理委員會匯報工作。

5、有權(quán)對科室工作人員實(shí)行獎懲并負(fù)責(zé)科室人員的培訓(xùn)與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

病案室工作人員職責(zé)

1、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作，保證病案首頁錄入項(xiàng)目的完整性，確保醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

3、病案編目要準(zhǔn)確無誤，對疾病診斷編碼、手術(shù)編碼、m編碼、e編碼要依據(jù)國際疾病分類（icd-9）進(jìn)行編目。

4、負(fù)責(zé)全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。

5、出院病案要求3日內(nèi)歸檔，對不能及時歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。

6、及時向各類人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。

7、督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁的填寫和病案規(guī)范書寫工作。

8、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計算機(jī)知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。



病歷質(zhì)檢醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院出院病歷的質(zhì)量檢查工作，提出改進(jìn)意見，促進(jìn)病歷書寫質(zhì)量的提高。

2、負(fù)責(zé)科室部分教學(xué)工作。

3、負(fù)責(zé)全院病種質(zhì)量管理的檢查工作。

4、定期向病歷質(zhì)量管理委員會匯報工作執(zhí)行情況，并作出必要的質(zhì)量分析報告。

病歷質(zhì)檢護(hù)士職責(zé)

1、在主管職能部門和科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。

2、負(fù)責(zé)全院出院病歷護(hù)理部分的質(zhì)量和質(zhì)量評定工作。

3、負(fù)責(zé)向醫(yī)院質(zhì)量管理委員會匯報工作執(zhí)行情況，并作出必要的護(hù)理病歷質(zhì)量分析報告。

病歷質(zhì)檢統(tǒng)計員職責(zé)

1、負(fù)責(zé)整理住院病歷評分表、病歷護(hù)理質(zhì)量評分表，并進(jìn)行登記匯總，妥善保管。

2、根據(jù)病案管理量化標(biāo)準(zhǔn)，計算各科病種質(zhì)控表得分，并整理登記，匯總和保管。

3、收集病案使用情況、專題隨訪、常規(guī)隨訪各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料，編制

病案室工作月報表。

4、根據(jù)各種登記，編制護(hù)理質(zhì)量檢查表，病歷質(zhì)檢統(tǒng)計月報表，每月10日前報出。

5、完成臨時指令任務(wù)，接待有關(guān)人員的資料檢索和查詢篇二：病案室工作人員職責(zé)

醫(yī)院病案室工作人員職責(zé)

病案室主要負(fù)責(zé)全院的病案管理，包括對病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印，為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時進(jìn)行病案質(zhì)量控制，提高病案書寫水平。

一、住院病員應(yīng)有完整的病案，病員出院（死亡）時由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫。病案室及時收取主管醫(yī)生交來的病歷，并注意檢查各項(xiàng)、各欄是否完整，整理裝訂、編碼、微機(jī)首頁錄入、裝袋上架存檔。

二、歸檔病案不得私自復(fù)印，外借，特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)方可進(jìn)行。

三、每月向醫(yī)務(wù)科書面反映病案管理工作存在問題及改進(jìn)意見。與各科室保持密切聯(lián)系，監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，保證病案質(zhì)量。

四、認(rèn)真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼，首頁微機(jī)錄入。

五、查找兩次住院和復(fù)診病人的病案號，保證病案的供應(yīng)、辦理借閱手續(xù)。

六、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、辦案人員等使用的病案，需要時經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)給予復(fù)印。

七、保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案腐爛、蟲蛀和火災(zāi)

八、病案裝訂崗位職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)對每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按順序進(jìn)行編排，保證病案完整，不錯裝、漏裝。

（二）對缺損病案，進(jìn)行修補(bǔ)，不能修補(bǔ)的通知該病區(qū)進(jìn)行更換。

（三）要熟練、準(zhǔn)確掌握icd—10編碼。對每份出院病案，其主要診斷及手術(shù)名稱，進(jìn)行編碼。

（四）字跡工整、清晰、清潔、不準(zhǔn)涂抹。

（五）為醫(yī)療、科研、教學(xué)迅速準(zhǔn)確提供資料。篇三：病案管理員崗位職責(zé)

病案管理員崗位職責(zé)

1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況，提出改進(jìn)意見，提高病歷書寫質(zhì)量。

3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案手續(xù)。

6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。

7、做好病案的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。篇四：病案室崗位職責(zé)

部 門：病案室 崗位名稱：主任

員工編號： 崗位編號：140001 執(zhí)行日期：

工作概要 負(fù)責(zé)病案信息系統(tǒng)管理，并使之符合醫(yī)療、行政、醫(yī)學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法

要求的各項(xiàng)規(guī)定。管理本科室所有員工，不斷激勵員工的潛在工作能力，達(dá)到員 工的個人目標(biāo)與醫(yī)院的組織目標(biāo)保持一致的目的。

請示上報 醫(yī)療副院長。

工作職責(zé) 組織管理

1．建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng)，使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。2．分析、評估病歷及檢索系統(tǒng)。3．設(shè)立和指導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng)。4．參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會。5．收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的資料。6．為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計數(shù)據(jù)。7．協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。8．為醫(yī)院員工提供病案管理的崗前培訓(xùn)和在職教育。9．提供對外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理咨詢服務(wù)。10．在已批準(zhǔn)的預(yù)算控制下管理本部門，選擇定購相關(guān)的設(shè)備和物品。11．完成醫(yī)療表格的編號和基本格式核對工作。

人員管理

1．負(fù)責(zé)制定和實(shí)施本部門新員工的崗前培訓(xùn)計劃。2．負(fù)責(zé)做好本部門員工的績效評估工作，并將評估結(jié)果及時與被評估者進(jìn) 行面對面交流。達(dá)到不斷提高下屬員工工作積極性和主動性的目的，有利于

工作質(zhì)量和效率不斷提升。

3.有針對性組織本部門員工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)(部門內(nèi)部學(xué)習(xí)、督促員工自學(xué)、參

加外部組織培訓(xùn))，主動關(guān)心員工的職業(yè)生涯發(fā)展。4．負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院病案管理專業(yè)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)的計劃。

質(zhì)量管理

1.協(xié)助醫(yī)療人員評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，并完善評估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。2.評估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作，建立有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，必要時進(jìn)行適當(dāng)修改，使各

項(xiàng)工作順利完成，并努力使之與其它科室共同達(dá)到醫(yī)院規(guī)定的目標(biāo)。3.評估和完善用于本部門的工作制度和程序，以滿足醫(yī)務(wù)人員、行政管理和政

府機(jī)構(gòu)、保險業(yè)和病人的需要。4．組織科務(wù)會議，傳達(dá)醫(yī)院周會內(nèi)容，討論各崗位的困難和問題的解決方法。5．協(xié)助醫(yī)療的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)活動。6.完成本部門的總結(jié)和工作計劃。7．具有較好的時間管理意識，工作計劃性強(qiáng)，并以提高工作質(zhì)量與效率為前提 不斷調(diào)整和改進(jìn)工作流程。經(jīng)濟(jì)有效在利用本部門的人力和物力資源。

崗位要求 素質(zhì)能力 1．明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念，以主人翁的姿態(tài)熱情接待每一位來訪者，能體 現(xiàn)對工作熱情、真誠的職業(yè)形象。

2.遵守上下班工作制度，工作時間不做與工作無關(guān)的事情，在科內(nèi)做好表率作用。3．上班時佩戴工作牌，服裝穿著整齊清潔，著裝及發(fā)型等符合(員工手冊)的要求。4．熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，保守工作崗位所要求的機(jī)密。5．掌握行政管理的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識。6．工作注重細(xì)節(jié)，責(zé)任心強(qiáng)，實(shí)事求是，具有較強(qiáng)的計劃性、預(yù)測和判斷能力。7．具有創(chuàng)新意識，以提高工作質(zhì)量與效率為前提不斷改進(jìn)工作流程。8．具有良好的計算機(jī)操作能力和英語語言基礎(chǔ)。9．愿意接受額外的臨時指派性工作任務(wù)。

合作交流 1．具有較強(qiáng)的組織、協(xié)調(diào)能力，與醫(yī)院各部門主管及員工、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、上級各 主管部門保持良好的關(guān)系。

2.與同事友好相處，主動為同事提供幫助，促進(jìn)本部門的團(tuán)隊(duì)合作。3．具有良好的交流和溝通能力，關(guān)注下屬員工的工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時交流，達(dá)到 員工的個人目標(biāo)與醫(yī)院的組織目標(biāo)基本保持一致的目的。虛心接受同事和主管的建議和意見并及時改進(jìn)。

4．碰剄困難和問題時應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，妥善處理。

學(xué)歷要求 本科及以上學(xué)歷。

工作經(jīng)歷 有行政管理崗位工作經(jīng)歷十年以上，其中從事病案管理工作至少五年。

體能要求 健康的身體、充沛的精力、持久的工作干勁。

工作條件 相對獨(dú)立的辦公空間，配備計算機(jī)、打印機(jī)、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件。

部 門：病案室 崗位名稱：協(xié)調(diào)員

員工編號： 崗位編號：140006 執(zhí)行日期：

工作概要 協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù)及病案信息系統(tǒng)管理，并使之符合醫(yī)療、行政、醫(yī)

學(xué)倫理以及醫(yī)療保健的合法要求的各項(xiàng)規(guī)定。在主任不在崗的時候，全面負(fù)責(zé) 管理科室。

請示上報 主任。

工作職責(zé) 1.協(xié)助主任建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng)，分析、評估病歷及檢索系統(tǒng)，設(shè)立和指

導(dǎo)病歷摘要系統(tǒng)。2.協(xié)助主任評估協(xié)調(diào)病案室的各項(xiàng)工作、制度、程序使之滿足醫(yī)務(wù)人員、行政 管理和政府機(jī)構(gòu)、保險業(yè)和病人的需要。3.協(xié)助主任制定和實(shí)施本部門新員工的崗前培訓(xùn)汁劃、本部門員工的考核 工作及員工在職教育工作。

4.協(xié)助主任為醫(yī)院和院外相關(guān)部門提供病案統(tǒng)計數(shù)據(jù)。5.協(xié)助主任提供對外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案管理咨詢服務(wù)。6.協(xié)助醫(yī)療人員評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，并完善評估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。7.協(xié)助主任完成醫(yī)療表格的編號，基本格式核對工作。8．協(xié)助醫(yī)院完成相關(guān)研究工作。9.收集整理與醫(yī)療及醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)的資料。lo.在主任不在崗的時候，參加與病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會。11.在主任不在崗的時候，組織科務(wù)會議，傳達(dá)醫(yī)院周會內(nèi)容，討論各崗位的困 難和問題和解決方法。

12．完成各項(xiàng)臨時性任務(wù)。13.保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔，各類物品、資料存放整齊有序。

工作標(biāo)準(zhǔn)1．積極協(xié)助主任管理病案室日常事務(wù)，使之正常、有序運(yùn)行。2.每年7月底配合科主任做好科室員工的考核工作。3.及時為院內(nèi)或院外相關(guān)部門提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。4.積極配合醫(yī)療人員評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，不斷完善評估的標(biāo)準(zhǔn)和方法。5.積極協(xié)助主任做好各類數(shù)據(jù)的匯總，表格編號及核對工作。6.受主任指派，準(zhǔn)時參加病歷及醫(yī)療信息有關(guān)的委員會，醫(yī)院周會，并及時向 科室其它員工傳達(dá)。

工作要求1.了解醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展戰(zhàn)略，明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念。2.熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，上下班不遲到、早退。3.保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密，尊重他人的隱私。4.具有良好的職業(yè)形象意識，外表、著裝符合《員工手冊》要求。5．具有創(chuàng)新意識，根據(jù)本崗位的實(shí)際需要，提出新的方法和建議。6經(jīng)濟(jì)、有效地利用工作資源。具備安全意識，按操作程序及相關(guān)制度開晨工作。7．在意外情況下仍能靈活、有效地完成工作，并及時向上級主管匯報。8．工作期間，將手機(jī)置振動提醒，接聽電話以不影響工作為前提，通話時間盡可 能縮短。

專業(yè)技能1．具有良好的計算機(jī)操作能力和中級英語水平。2．掌握扎實(shí)的專業(yè)知識，具備醫(yī)學(xué)術(shù)語、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要 的知識，熟悉本崗位相關(guān)的操作技能。3．利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)主動學(xué)習(xí)新知識、新技能，積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平。

合作交流1．熱情接待醫(yī)師、病人／家屬及所有的來訪者。2．關(guān)心同事、自覺合作、樂于助人，能有效地將獲得的信息和理念分享給他人。3．虛心接受同事的建議和反饋，并及時改進(jìn)。4．與臨床各科的醫(yī)師、病理科、醫(yī)務(wù)部、計算機(jī)中心保持照好的合作關(guān)系。學(xué)歷要求 大專及以上學(xué)歷。

工作經(jīng)歷 具有病案管理的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，以有疾病分類編碼經(jīng)驗(yàn)為佳。

體能要求 身體健康、精力充沛。

工作條件 配備計算機(jī)、打印機(jī)、電話和常規(guī)消防設(shè)施的一般辦公條件。

病案室 崗位名稱：疾病分類編碼主管

員工編號： 崗位編號：140007 執(zhí)行日期：

工作概要 根據(jù)國際疾病和手術(shù)編碼和分類規(guī)則，對疾病診斷及手術(shù)操作進(jìn)行精確而完整的 分類編碼。負(fù)責(zé)培訓(xùn)編碼員，確保疾病和手術(shù)分類的準(zhǔn)確性和完整性，并與疾

病分類方面發(fā)展保持同步。管理所有的編碼員。

請示上報 主任。

工作職責(zé) 1．對所有疾病分類工作進(jìn)行計劃和監(jiān)督指導(dǎo)，解決分類編碼實(shí)際工作中的問題。

2．必要時檢查編碼員工作的準(zhǔn)確率并提供編碼培訓(xùn)學(xué)習(xí)。3．每一季度利用未完成病歷管理程序查出所有未完成疾病分類的病歷，并加以完 成，以保證所有病歷在上架前已完成疾病分類。4．組織開展本崗位的質(zhì)量改進(jìn)工作。5．仔細(xì)翻閱病人的病歷，并結(jié)合病理報告和會診情況以及出院診斷，得到完整準(zhǔn) 確的疾病和手術(shù)的名稱。6．利用《國際疾病標(biāo)準(zhǔn)分類手冊，臨床修訂本版》1—3卷，為所有疾病和手術(shù) 給出精確而完整的分類代碼。

7．按照主要診斷主要手術(shù)在先的順序，將編碼依次寫在病歷首頁上。8．準(zhǔn)確及時地把每份出院病歷首頁信息輸人電腦病案管理系統(tǒng)。9．在查閱病歷過程中，如發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計或裝訂錯誤，及時通知相關(guān)崗位工作人員加 以糾正，將未完成的病歷退還給未完成病歷管理工作人員。10．將已完成的病歷交給分類歸檔工作人員。11．按醫(yī)院病案查詢和信息管理制度，完成病案信息查詢服務(wù)和相關(guān)信息的提供。13．負(fù)責(zé)本崗位所需物品的準(zhǔn)備，掌握相關(guān)設(shè)備的使用和日常維護(hù)。14．完成本部門主管指派的各項(xiàng)臨時性任務(wù)。15．保持工作區(qū)域內(nèi)的清潔，各類物品、資料存放整齊有序。

工作標(biāo)準(zhǔn)1．每小時分類10本住院病歷。分類的準(zhǔn)確率要達(dá)到95％以上。2．電腦錄入病歷首頁每小時30份，且必須在完成分類的次工作日全部錄入電腦。錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100％。3．安排編碼員每季度第一個月17日前完成前一季度的所有出院病歷的編碼，協(xié) 助本部門及時按政府要求完成季度報表。4．工作計劃性、條理性強(qiáng)，能保質(zhì)保量完成本崗位工作。工作要求1．了解醫(yī)院的目標(biāo)及發(fā)展戰(zhàn)略，明確醫(yī)院的使命和服務(wù)理念。2．熟悉并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，上下班不遲到、早退。3．保守崗位和醫(yī)院所要求的機(jī)密，尊重他人的隱私。4.具有良好的職業(yè)形象意識，外表、著裝符合《員工手冊》要求。5.具有創(chuàng)新意識，根據(jù)本崗位的實(shí)際需要，提出新的方法和建議。6.經(jīng)濟(jì)、有效地利用工作資源。具備安全意識，按操作程序和相關(guān)制度開展工作。7．在意外情況下仍能靈活、有效地完成工作，井及時向上級主管匯報。8．工作期間，將手機(jī)置振動提醒，接聽電話以不影響工作為前提，通話時間盡可 能縮短。

專業(yè)技能 1．具有良好的計算機(jī)操作能力和中級英語水平。2．掌握扎實(shí)的專業(yè)知識，具備醫(yī)學(xué)術(shù)語、解剖學(xué)、生理學(xué)及疾病發(fā)生發(fā)展等必要篇五：二級醫(yī)院病案室工作職責(zé)

二級醫(yī)院病案室工作職責(zé)

一．負(fù)責(zé)全院住院病案的按時回收。

二.回收后負(fù)責(zé)整理、裝訂、核對病案，填寫封面icd編碼、包括診斷及手術(shù)編碼，將病案首頁錄入電腦，按病案編碼原則編號裝袋上架存檔。

三、負(fù)責(zé)病案的查詢、檢索、復(fù)印、復(fù)印件蓋章等工作，為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料。

四、按醫(yī)院規(guī)定檢查病歷書寫情況，對各科室病案進(jìn)行評審、判分。反映存在問題及改進(jìn)意見，提高病歷書寫質(zhì)量，減少醫(yī)療隱患。

五、做好病案管理工作，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案腐爛、蟲蛀和火災(zāi)。

六、統(tǒng)計工作：負(fù)責(zé)編報上級規(guī)定的報表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計資料。包括每月各科室的門診量、住院人數(shù)、手術(shù)例數(shù)、平均住院日、床位使用率、手術(shù)切口感染率等各項(xiàng)指標(biāo)。

預(yù)防保健科工作職責(zé)

１． 在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的預(yù)防保健和計劃生育工作。２． 定期討論本科在貫徹醫(yī)院（預(yù)防保健方面）的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過程中存在的問題，提出改進(jìn)意見與措施，并有反饋記錄文件。

３． 擬定預(yù)防保健和計劃生育工作計劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施，并經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報。

４． 領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成本院職工的醫(yī)療保健工作，組織定期體檢，掌握健康情況，提出保護(hù)職工身體健康的防護(hù)和保健措施。５． 組織好本院職工和院外地段的預(yù)防保健工作。搞好傳染病管理和疫情報告及各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作。

６． 督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)，防止差錯事故的發(fā)生。

７． 組織本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，并對本科人員的晉升、獎懲提出具體意見。８． 負(fù)責(zé)檢查督促全院職工嚴(yán)格執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度。