第一篇：當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文

引導(dǎo)語：醫(yī)患關(guān)系一直都是醫(yī)院里面非常重要的需要處理的事情之一，那么有關(guān)當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文范文哪里有呢？接下來是小編為你帶來收集整理的當(dāng)代醫(yī)患關(guān)系論文，歡迎閱讀！

摘要：隨著我國社會(huì)的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)方面的要求也越來越高，由于醫(yī)患思想的不一致導(dǎo)致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生，從而造成了我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。要解決現(xiàn)社會(huì)緊張的醫(yī)患關(guān)系，重點(diǎn)是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系，要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個(gè)社會(huì)的問題，最終得由社會(huì)政府出面實(shí)施醫(yī)改方案，落實(shí)到底，才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系，重在溝通，基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造，溝通是避免誤會(huì)最好的方法，如果醫(yī)患雙方能夠加強(qiáng)溝通并互相理解，那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系 緊張因素

隨著我國社會(huì)的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)方面的要求也越來越高，由于醫(yī)患思想的不一致導(dǎo)致醫(yī)患之間越來越多矛盾的發(fā)生，從而造成了我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀。

現(xiàn)今，醫(yī)院發(fā)生暴力沖突的事情屢見不鮮，暴力致使醫(yī)護(hù)人員傷亡的的極端事件也時(shí)有發(fā)生，在醫(yī)療糾紛方面，美國護(hù)士協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)，美國護(hù)士曾被威脅占到57%而遭到暴力攻擊的只有17%，而對(duì)于醫(yī)生來講，根本沒有醫(yī)生被威脅相關(guān)統(tǒng)計(jì)。換到中國，60%患者面對(duì)醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)人員被毆打辱罵高達(dá)70%以上。面對(duì)這樣的數(shù)據(jù)，說中國醫(yī)生行業(yè)是高危行業(yè)就一點(diǎn)也不夸張了。醫(yī)生，心中秉承健康所系，性命相托解人病痛救人性命，又是什么原因讓這一職業(yè)被推上極端沖突的風(fēng)頭浪尖。

首先，我們假設(shè)有A患者去醫(yī)院就診會(huì)出現(xiàn)以下幾種情況。

從表格來看，首先患者在對(duì)與醫(yī)務(wù)工作者的態(tài)度上就存在本質(zhì)性的問題，思想上對(duì)整個(gè)醫(yī)療行業(yè)妖魔化，邪惡化。我們可以看到，即使是在醫(yī)生正常處置的情況下，患者及其家屬也會(huì)對(duì)醫(yī)生處置產(chǎn)生質(zhì)疑。但我們要承認(rèn)一些不正當(dāng)?shù)睦骟w系存在于我們的醫(yī)療行業(yè)中，危害了患者的利益。我們還應(yīng)該完善第三方鑒定體系，讓患者真正遇到醫(yī)療糾紛時(shí)有一個(gè)合法理性的體制，這樣才能有效的緩解我國岌岌可危的醫(yī)患關(guān)系。

綜合以上分析，造成醫(yī)患關(guān)系緊張的因素有以下幾個(gè)：

（1）國家因素：我國綜合國力的不斷提升，各項(xiàng)事業(yè)蓬勃發(fā)展，但我國醫(yī)療資源總體不足，而隨著人們消費(fèi)水平的日漸增高，各地方的醫(yī)療費(fèi)用也總體提高，再加上政府部門對(duì)于醫(yī)療方面資金的投入不足，更是造成了人們看病難，看病貴的局面，這也是引發(fā)醫(yī)患緊張關(guān)系的導(dǎo)火索。

（2）患方因素：由于人們生活質(zhì)量的不同導(dǎo)致了人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的需求不同，基本的群眾就醫(yī)只是以治好病為目的而也有很多人在接受治療的同時(shí)要求更高的水平的醫(yī)療保健，同時(shí)，人們的法律知識(shí)不斷豐富，維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，在就醫(yī)的同時(shí)，希望及時(shí)得到自己的病情，病因等信息，在就醫(yī)過程中還渴望得到醫(yī)生的心理指導(dǎo)和治療，只有醫(yī)生在治愈其疾病并給予足夠的心理安慰后，患者才能達(dá)到真正的滿意。

（3）醫(yī)方因素：我國人口眾多，在醫(yī)院工作的醫(yī)生每日面多眾多的患者工作壓力極大，同時(shí)有些醫(yī)院的醫(yī)生工資偏低，待遇也不高，這便造成了醫(yī)生對(duì)于工作的懈怠及對(duì)患者的不負(fù)責(zé)任。

由以上因素造成的醫(yī)患關(guān)系緊張也給社會(huì)帶來了極大的不良影響，首先，由醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的“醫(yī)鬧”等暴力事件頻頻發(fā)生，導(dǎo)致了醫(yī)院醫(yī)療人才與建設(shè)上的損失。其次，醫(yī)生在畏懼患者家屬暴力行為的同時(shí)，也會(huì)采取保守醫(yī)療以求降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，但這樣做的結(jié)果卻不利于患者就醫(yī)。再者說，醫(yī)患關(guān)系長期緊張的同時(shí)導(dǎo)致暴力事件的頻發(fā)，影響社會(huì)穩(wěn)定。

醫(yī)患關(guān)系乃當(dāng)代社會(huì)首要問題，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與人民群眾的健康和切身利益密切相關(guān)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系逐漸出現(xiàn)一些不和諧的現(xiàn)象，總體呈現(xiàn)緊張趨勢，并引起社會(huì)越來越多的關(guān)注，其影響已不僅僅局限于醫(yī)患雙方的診療過程，更對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展甚至社會(huì)的和諧發(fā)展與穩(wěn)定進(jìn)步產(chǎn)生危害。長期的醫(yī)患關(guān)系緊張給醫(yī)生和患者帶大了極大的不便，因此，我們應(yīng)當(dāng)解決醫(yī)患對(duì)立這一現(xiàn)狀，使醫(yī)生可以放心的，負(fù)責(zé)任的為患者治療，而患者可以安心接受醫(yī)生的治療建議。這樣既可以解決就醫(yī)問題也有利于社會(huì)安定。

對(duì)于改善當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系，筆者有以下三點(diǎn)建議：

（1）政府部門應(yīng)強(qiáng)化職責(zé)，完善醫(yī)療制度，使醫(yī)療保險(xiǎn)等利民政策覆蓋城鄉(xiāng)，有利于居民更好的就醫(yī)。

（2）醫(yī)院方面應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管力度避免患者家屬暴力行為的發(fā)生，同時(shí)，醫(yī)生也應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，多聽取患者方面的意見并及時(shí)告知患者病情避免與患者發(fā)生矛盾。

（3）患者積極與醫(yī)生溝通，接納醫(yī)生可行的建議，在有爭議時(shí)，應(yīng)主動(dòng)找醫(yī)生或院方交涉，避免矛盾的膨脹。

總之，要解決現(xiàn)社會(huì)緊張的醫(yī)患關(guān)系，重點(diǎn)是構(gòu)建成功的醫(yī)患溝通體系，要從心理、語言、行為等多角度、全方位、藝術(shù)化處理醫(yī)患兩者間信任。醫(yī)患關(guān)系歸根到底是整個(gè)社會(huì)的問題，最終得由社會(huì)政府出面實(shí)施醫(yī)改方案，落實(shí)到底，才能得到可見的緩解。所以醫(yī)患關(guān)系，重在溝通，基于調(diào)適。和諧的氛圍需要我們共同不懈的創(chuàng)造，溝通是避免誤會(huì)最好的方法，如果醫(yī)患雙方能夠加強(qiáng)溝通并互相理解，那么我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系必定能建立起來。

第二篇：醫(yī)患關(guān)系論文

創(chuàng)新醫(yī)院文化建設(shè) 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

摘 要：本文分析醫(yī)患關(guān)系存在問題及原因，探討文化建設(shè)在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的作用；在探析醫(yī)患關(guān)系相關(guān)問題和因素的基礎(chǔ)上，以人為本，著手創(chuàng)新醫(yī)院文化建設(shè)，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系 問題 原因 醫(yī)院文化

醫(yī)院文化是醫(yī)院在長期的運(yùn)行過程中形成的以反映經(jīng)營思想、經(jīng)營作風(fēng)、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、行為規(guī)范、規(guī)章制度、傳統(tǒng)習(xí)慣的綜合體，是醫(yī)院全體工作人員的集體價(jià)值觀，同時(shí)也是醫(yī)患關(guān)系的“活標(biāo)本”。醫(yī)院文化“營養(yǎng)” 的豐富程度，決定了醫(yī)患關(guān)系的和諧與否。醫(yī)院文化的創(chuàng)建不是簡單的拼湊，而是逐日的融合及優(yōu)化調(diào)整，其內(nèi)涵豐富，意義深遠(yuǎn)。我院多年來將醫(yī)院文化放在工作的首位，醫(yī)患關(guān)系取得良好改善，同時(shí)仍存在一定的問題，需要不斷創(chuàng)新醫(yī)院文化以適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。

一、醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系存在問題

在社會(huì)進(jìn)步、市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)觀念變更的形勢下，醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展，醫(yī)療條件不斷改善，醫(yī)療設(shè)備屢次更新，醫(yī)院想方設(shè)法創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境，但是在現(xiàn)實(shí)中，醫(yī)患關(guān)系還是存在很多不和諧的因素。一是兩者之間經(jīng)常性的利益沖突和缺乏信任。少數(shù)醫(yī)生職業(yè)道德的缺失。由于片面追求金錢服務(wù)不到位，對(duì)患者治療不精心，存在“冷、硬、頂、推”等現(xiàn)象；收受紅包、回扣等不正之風(fēng)的蔓延，導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度降低，所謂“一顆老鼠屎，壞了一鍋粥”。醫(yī)務(wù)人員一方面為了經(jīng)濟(jì)利益，一方面為防止醫(yī)療糾紛或?yàn)榻档歪t(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，在醫(yī)務(wù)活動(dòng)中過度檢查、開“大處方”，使醫(yī)療費(fèi)用過高，導(dǎo)致很多患者看不起病、吃不起藥。二是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下滑。大量調(diào)查表明，惡劣的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度是導(dǎo)致醫(yī)患沖突的主要原因。

三是醫(yī)療糾紛在各醫(yī)院時(shí)有發(fā)生，而且還出現(xiàn)個(gè)別患者或患者家屬傷害醫(yī)務(wù)人員的極端事件，干擾正常的醫(yī)療秩序，甚至危及醫(yī)務(wù)人員人身安全，使得不少醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益得不到保護(hù)，認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境‘較差’和‘極為惡劣’，寧愿放棄風(fēng)險(xiǎn)性高的各種手術(shù)或醫(yī)療行為。

五是患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)期望太高。六是公立醫(yī)院要養(yǎng)活自己，就必須增加門診量，一個(gè)醫(yī)生一天看五六十個(gè)病人，醫(yī)生基本上沒有和病人溝通的時(shí)間和空間，七是新聞媒體的負(fù)面報(bào)道。部分媒體片面地把醫(yī)患關(guān)系定位為簡單的消費(fèi)關(guān)系，片面地指責(zé)醫(yī)院，加重了患者對(duì)醫(yī)生的不信任大量媒體報(bào)紙的負(fù)面報(bào)道正使得全社會(huì)的人們都有這樣一種感覺，只要是醫(yī)生就沒有好人，這引起全社會(huì)對(duì)于醫(yī)生的仇醫(yī)心理。八是 醫(yī)患信息的不對(duì)稱 信息不對(duì)稱。即有些人對(duì)關(guān)于某些事情的信息比另外一些人掌握得多一些。醫(yī)患信息的不對(duì)稱，在現(xiàn)實(shí)生活中顯得尤為突出。醫(yī)方有著專業(yè)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，而患方對(duì)醫(yī)療知識(shí)知之甚少或一知半解，在醫(yī)生沒有做好告之義務(wù)，而治療又沒有達(dá)到預(yù)期效果時(shí)，患者便會(huì)產(chǎn)生敵對(duì)情緒。

為進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)患關(guān)系存在問題，特對(duì)此發(fā)放200份問卷調(diào)查，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。醫(yī)患關(guān)系存在的問題具體如下表。

1、醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平

對(duì)于患者來說，在疾病的困擾下，急切渴望藥到病除，因此他們對(duì)醫(yī)生常寄予過高的期望，一旦未達(dá)到預(yù)期效果，他們就容易對(duì)醫(yī)生的水平產(chǎn)生懷疑，此也是信任問題所在，期望值過高和不信任導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系矛盾容易產(chǎn)生。

2、服務(wù)態(tài)度

在社會(huì)不斷發(fā)展和人們生活水平不短提高的前提下，人們更注重心靈的感受，而不少醫(yī)務(wù)人員由于日常工作的繁雜，精力的有限，容易在細(xì)節(jié)上忽視，而敏感的患者或者家屬容易由此產(chǎn)生抱怨，家屬互相溝通的不妥，讓矛盾激化，由此患者對(duì)醫(yī)院一盤否定。

3、職業(yè)道德

醫(yī)生被冠以“白衣天使”之名，在人們心中神圣且權(quán)威，他們的職業(yè)道德直接關(guān)系到患者的治療效果和康復(fù)。或許是由于醫(yī)生面對(duì)了太多的生離死別，對(duì)危重病人無法表現(xiàn)得與家屬一樣緊張和焦慮，特別是對(duì)于在死亡邊緣的患者，家屬總是認(rèn)為醫(yī)院必須要有“回天之術(shù)”。而站在醫(yī)學(xué)角度的醫(yī)生常被冠以“冷血”，認(rèn)為職業(yè)道德差，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化。

4、收費(fèi)

兩會(huì)上代表多次提出“看病難，看病貴”問題，讓很多普通老百姓望醫(yī)院興嘆，特別是對(duì)于大型的手術(shù)來說，費(fèi)用少則幾萬，多則幾十萬，讓經(jīng)濟(jì)能力一般的患者只能“等死”，不可否認(rèn)有部分醫(yī)生存在亂收費(fèi)的情況，對(duì)費(fèi)用流向的模糊更讓患者對(duì)收費(fèi)存在異議。

二、引起醫(yī)患不和諧的原因

1醫(yī)患雙方溝通不暢。醫(yī)患雙方掌握知識(shí)、信息的不對(duì)稱，是醫(yī)患雙方溝通不暢的主要原因。患者對(duì)醫(yī)療信息的了解遠(yuǎn)遠(yuǎn)不同于醫(yī)務(wù)工作人員，他們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的特殊性缺乏了解，過高的期望自己永遠(yuǎn)能夠擁有健康，認(rèn)為自己“花了錢，病一定能治好”，認(rèn)為“醫(yī)到病除”是天經(jīng)地義的事情?；颊叩臒o知，就是醫(yī)患關(guān)系溝通不暢的主要表現(xiàn)，這樣也就給醫(yī)療服務(wù)工作提出了一個(gè)更高層次的要求。醫(yī)方作為醫(yī)患關(guān)系中的主導(dǎo)者，其行為直接決定醫(yī)患關(guān)系的好壞和發(fā)展趨勢。

2醫(yī)患雙方溝通不暢。醫(yī)患雙方掌握知識(shí)、信息的不對(duì)稱，是醫(yī)患雙方溝通不暢的主要原因?；颊邔?duì)醫(yī)療信息的了解遠(yuǎn)遠(yuǎn)不同于醫(yī)務(wù)工作人員，他們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的特殊性缺乏了 解，過高的期望自己永遠(yuǎn)能夠擁有健康，認(rèn)為自己“花了錢，病一定能治好”，認(rèn)為“醫(yī)到病除”是天經(jīng)地義的事情。患者的無知，就是醫(yī)患關(guān)系溝通不暢的主要表現(xiàn)，這樣也就給醫(yī)療服務(wù)工作提出了一個(gè)更高層次的要求。醫(yī)方作為醫(yī)患關(guān)系中的主導(dǎo)者，其行為直接決定醫(yī)患關(guān)系的好壞和發(fā)展趨勢。

3患者缺乏對(duì)醫(yī)方的理解?；颊邔?duì)醫(yī)療工作的特殊性缺乏了解，期望值過高，由于現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平還達(dá)不到治愈任何疾病的程度，醫(yī)生水平再高也不能包治百病，而且經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生一 些可以預(yù)見但卻無法避免的并發(fā)癥，但現(xiàn)在一些患者和家屬會(huì)誤以為，只要進(jìn)了醫(yī)院，既然花了錢就要達(dá)到期望的結(jié)果，如結(jié)果不理想就遷怒于醫(yī)方，產(chǎn)生糾紛。另外，患者的維權(quán)意識(shí)不斷加強(qiáng)，當(dāng)醫(yī)方稍有不妥便持懷疑或?qū)α⒌膽B(tài)度，認(rèn)為自己權(quán)利被損害而引起糾紛。有的甚至把經(jīng)濟(jì)問題或家庭矛盾轉(zhuǎn)嫁

給醫(yī)方，試圖減免費(fèi)用或發(fā)泄不滿。

4、政府和醫(yī)院對(duì)醫(yī)鬧的縱容。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，患者及家屬往往不訴諸于正常救濟(jì)渠道，而是采取干擾醫(yī)院醫(yī)療秩序的手段以求獲取金錢上的賠償。而政府由于片面地追求“和諧社會(huì)”而向醫(yī)院施壓，結(jié)果往往醫(yī)院賠錢了事，這導(dǎo)致了“大鬧大解決，小鬧小解決，不鬧不解決”這種奇怪現(xiàn)象的出現(xiàn)。

5醫(yī)療資源匱乏且配置失衡。占全球人口22%的中國，醫(yī)療資源僅占全球的2%，而且醫(yī)療資源配置嚴(yán)重不均衡，80%在城市，20%在農(nóng)村。

醫(yī)療保障覆蓋面小，45%的城鎮(zhèn)人口和80%的農(nóng)村人口基本沒有醫(yī)療保障。

6隨著社會(huì)的進(jìn)步，法制的進(jìn)一步健全，信息化的推進(jìn)，患者的維權(quán)意識(shí)在不斷加強(qiáng)，當(dāng)他們認(rèn)為自己權(quán)益受到損害時(shí)，就會(huì)積極維權(quán)，保護(hù)自身的各項(xiàng)權(quán)益，但是由于各種因素所致，他們維權(quán)的手段不是法律武器，而是采取極端的或是原始的方法，形成各種各樣的不良事件

1、社會(huì)因素影響

在市場經(jīng)濟(jì)的背景下，大多數(shù)醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)樽载?fù)盈虧的經(jīng)營模式，加之競爭的激烈，讓部分醫(yī)院對(duì)利益的追求高于醫(yī)務(wù)人員“救死扶傷”的神圣使命，而且很多醫(yī)院將醫(yī)生的利益與銷售額掛鉤，部分醫(yī)生在利益的驅(qū)使下，導(dǎo)致亂收費(fèi)、肆意增加檢查項(xiàng)目等不良現(xiàn)象不絕于耳，加劇了“看病難，看病貴”的問題，不少老百姓感嘆：“生不起病”。有資料顯示，近8年來門診和住院費(fèi)用平均增加了13%和11%，遠(yuǎn)高于人均平均收入的增長幅度，引來社會(huì)的廣泛抱怨。

2、醫(yī)院自身因素

①設(shè)備的完善，讓彼此缺乏溝通。在醫(yī)院不斷的發(fā)展下，硬件設(shè)備不斷更新，醫(yī)生的診斷主要通過使用物理或化學(xué)診斷設(shè)備，并逐步走向自動(dòng)化、信息化和遙控化，患者與醫(yī)生的交流越來越少，缺乏思想交流的彼此，感情淡漠，糾紛卻不斷增加。據(jù)中華醫(yī)學(xué)管理學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)，在發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于溝通不到位導(dǎo)致的糾紛占總量的2/3。②將疾病和患者分開，忽視心理。疾病是發(fā)生在患者的身體上，疾病與患者是一個(gè)整體，但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)日益發(fā)展下，多數(shù)醫(yī)師是在試管、顯微鏡及有關(guān)檢測設(shè)備中面對(duì)疾病，因此醫(yī)師的視野中只有血液、尿液等。但從患者角度，他們承載著生理、心理和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，希望得到醫(yī)生的理解和幫助，但由于各自關(guān)注點(diǎn)不一樣，造成“見物不見人，治病不治心”，這一矛盾激起了患者的不滿和誤解，引起糾紛。

3、患者自身因素

在法律知識(shí)不斷普及和法律意識(shí)不斷提高下，維權(quán)意識(shí)也普遍增強(qiáng)，加上要求的日益豐富化，他們不僅要求得到疾病的徹底診治，還需要醫(yī)生重視其心理變化。但由于醫(yī)生工作量大，資源的缺乏，讓醫(yī)生沒有足夠的時(shí)間與患者交流，需求的無法滿足，糾紛由此產(chǎn)生。

三、創(chuàng)新醫(yī)院文化，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施

從醫(yī)患關(guān)系內(nèi)外因素分析，主要因素還是醫(yī)務(wù)人員，堅(jiān)持將“一切以病人為中心，一切為了病人，為了病人的一切”的服務(wù)理念貫穿整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過程中，創(chuàng)新醫(yī)院文化，通過提高人文關(guān)懷和服務(wù)，打造和諧的醫(yī)患關(guān)系。

1、以人為本，提高人文素養(yǎng)

“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰”這句名言道出了醫(yī)學(xué)既要排除病痛，又要滿足心理，因此作為醫(yī)務(wù)人員不僅需要具備過硬的基本技能，還必須培養(yǎng)人文素質(zhì)。比如學(xué)習(xí)溝通學(xué)、禮儀學(xué)、心理學(xué)，用言行舉止與患者做有效的溝通。比如耐心、細(xì)致、詳細(xì)的向患者解釋疾病，以取得信任和理解；做患者的傾訴者，了解患者心理所需；日常多關(guān)心和鼓勵(lì)患者，升華醫(yī)患關(guān)系，形成醫(yī)患一家的感情氛圍。

2、構(gòu)建良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)既是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的寫照，又是責(zé)任心的表現(xiàn)，也是形成和諧醫(yī)患關(guān)系的保障。面對(duì)現(xiàn)如今醫(yī)務(wù)人員只對(duì)病不對(duì)人的現(xiàn)象，要培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員換位思考的能力，設(shè)身處地的理解和尊重患者，診斷時(shí)詳細(xì)了解患者病情，讓患者充分享受知情權(quán)和決策權(quán)，讓患者感知醫(yī)務(wù)人員和他們站在同一陣線，共同攻克共同的敵人——疾病，從而增強(qiáng)患者信任和信心。此外，還必須加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員思想道德教育，讓其認(rèn)識(shí)到自身的責(zé)任所在，提高自覺性和主動(dòng)性，形成時(shí)刻為患者著想的工作理念。

3、以環(huán)境為依托，營造和諧氛圍

環(huán)境是文化創(chuàng)新的重要組成部分，它既是醫(yī)務(wù)工作者的陣地，也是患者暫時(shí)棲息之地，因此環(huán)境對(duì)醫(yī)務(wù)人員和患者都有一定的影響，我院一直遵循“仁心仁術(shù)，方便為懷”的工作原則。首先對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來說，良好的環(huán)境能夠讓其全身心的投入到為人民服務(wù)的工作中。比如對(duì)于家離醫(yī)院遠(yuǎn)的職工，可提供免費(fèi)的住所等；多給予職工關(guān)愛和慰問，尤其對(duì)于剛進(jìn)入工作崗位的新員工，多鼓勵(lì)，給予犯錯(cuò)的機(jī)會(huì)。在節(jié)日或職工生日之時(shí)送上祝?；蝓r花，工作允許的情況下，給予半天假等，營造人文環(huán)境，讓職工感受工作中的溫暖和愉悅和醫(yī)院這個(gè)“家”的溫暖。對(duì)于患者而言，提供舒適、和諧、便捷的就醫(yī)環(huán)境，簡化就醫(yī)程序，讓其及時(shí)得到治療。我院多年來對(duì)新入患者實(shí)行“四個(gè)一”策略，即一杯熱水、一束鮮花、一聲問候、一封院長致病友的公開信。對(duì)于醫(yī)院環(huán)境，我院也不斷改進(jìn)，加強(qiáng)了對(duì)環(huán)境的綠化，增加了花園面積等。

4、以誠信為經(jīng)營理念，搭建和諧醫(yī)患關(guān)系橋梁

從媒體報(bào)道的醫(yī)療糾紛中不難發(fā)現(xiàn)，失信經(jīng)營，亂收費(fèi)用，做虛假廣告，拿回扣，改病例等成為糾紛中的“主角”，主要在于一個(gè)醫(yī)院的誠信度。如何讓老百姓放心、安心、寬心是醫(yī)院文化的重點(diǎn)，也是誠信經(jīng)營的最終歸屬。首先要通過普及法律知識(shí)，讓醫(yī)務(wù)人員意識(shí)到違規(guī)操作的危害所在；其次杜絕額外收取紅包的做法，一經(jīng)查出嚴(yán)加處置；最后是公開藥

品價(jià)格，嚴(yán)格按照國家規(guī)定進(jìn)行收取，并建立監(jiān)督機(jī)制，讓社會(huì)和患者共同監(jiān)督，使患者所花的每一分錢都方向明確，最終讓人人看得起病。

5、優(yōu)化服務(wù)，疏通醫(yī)患關(guān)系

有句話道：“一流的企業(yè)經(jīng)營的是服務(wù)”，良好的醫(yī)患關(guān)系來源于細(xì)微的細(xì)節(jié)、精湛的管理和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。多年來，我院不斷創(chuàng)新文化內(nèi)涵，將優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)提供給患者。如在體檢時(shí)，注重檢查前后的各個(gè)環(huán)節(jié)，達(dá)到健康體檢和疾病防治的的效果；再如加強(qiáng)了術(shù)后隨訪，使患者出院后仍能享受住院時(shí)的指導(dǎo)和護(hù)理。

總之，醫(yī)患關(guān)系決定了醫(yī)院的發(fā)展，也是醫(yī)院競爭力的體現(xiàn)，而醫(yī)院文化的創(chuàng)新，不僅能夠有效解決遺留的難題，而且能夠明顯改善醫(yī)患關(guān)系，讓醫(yī)院形成良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，讓患者享受物美價(jià)廉的服務(wù)，打造醫(yī)院品牌形象，提示影響力，為醫(yī)院的騰飛插上翅膀。◆

參考文獻(xiàn)：

1.馬懷業(yè)，加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè) 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 中華醫(yī)學(xué)研究雜志 2007,7（12）：1148-1149

2.于曉暉，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的分析與探討 中國醫(yī)藥指南 2008,6（21）：204-205

3.郭穗真，醫(yī)院文化建設(shè)是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有效途徑 現(xiàn)代醫(yī)院 2008,8（12）：119-121

4.王克剛，弘揚(yáng)醫(yī)院文化構(gòu)建和諧醫(yī)院[J] 現(xiàn)代醫(yī)院 2008,8（1）：91-92

5.鄭毓武，試談當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系及其相關(guān)的影響因素 汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2007,20（4）：24-25

6.張瑤英.改善醫(yī)患關(guān)系 促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生

第三篇：醫(yī)患關(guān)系論文

近年來，醫(yī)療衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了積極的探索。許多醫(yī)院實(shí)行開放式管理，建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機(jī)制，保證醫(yī)療信息暢通，在這方面取得了一定的成效。但是，醫(yī)患關(guān)系緊張，彼此缺乏信任，醫(yī)療糾紛增加，是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問題。我們必須充分認(rèn)識(shí)和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

這段時(shí)間，身邊不少人在談?wù)撘粋€(gè)聚焦醫(yī)患關(guān)系的熱播電視連續(xù)劇《心術(shù)》。據(jù)說，這是編劇六六“臥底”醫(yī)院兩年后，對(duì)醫(yī)患關(guān)系的最直觀感覺。劇中展現(xiàn)的避之不及的“紅包真相”、“看人用藥”的問診常態(tài)、“小病大治”的不同意見、劍拔弩張的醫(yī)患矛盾幾乎是現(xiàn)實(shí)醫(yī)患關(guān)系的生動(dòng)寫照。

然而現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)比溫情的電視劇殘酷。大檢查、大處方、開貴藥、收紅包……在患者及其家屬眼里，不少醫(yī)務(wù)人員不是治病救人，而是以斂財(cái)為目的，態(tài)度冷漠，不負(fù)責(zé)任，非“天使”也，簡直就是“白狼”。對(duì)醫(yī)護(hù)群體而言，一些患者對(duì)自己不信任、不配合、不冷靜，乃至漫罵、動(dòng)粗、殺人，也讓他們既困惑又傷透了心。不少人覺得行醫(yī)如履薄冰，更多人則心灰意冷，以至許多醫(yī)生不讓自己的孩子再讀醫(yī)。

醫(yī)患關(guān)系到底怎么了？

有統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，在中國，用只占世界上5%的醫(yī)療資源維持著占世界22%人口的生命健康，這是一個(gè)奇跡；中美醫(yī)生的收入之差可達(dá)30幾倍。醫(yī)患糾紛，常常不是單方造成，也遠(yuǎn)非矛盾表層呈現(xiàn)的那般簡單。

百度搜索，數(shù)萬條醫(yī)患糾紛原因探討赫然入目。醫(yī)患關(guān)系不好是多方原因造成的，醫(yī)療資源不足，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好，群眾不滿意；也有更復(fù)雜的社會(huì)因素，既有體制、機(jī)制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因。但根源就是一個(gè)，我們國家還沒有做到全民醫(yī)保，其根本原因是醫(yī)改失敗的歷史遺留問題。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元，患者維護(hù)權(quán)益成本太高，要想通過正常渠道維護(hù)權(quán)益，實(shí)際上仍是件很難的事情。我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時(shí)跟上市場經(jīng)濟(jì)的步伐，全民醫(yī)療保險(xiǎn)體制不健全，使得醫(yī)患矛盾愈加尖銳

在病人和醫(yī)生之間，橫著醫(yī)療保障體系這個(gè)壁壘。因?yàn)槲覀冎袊F(xiàn)在體系還不完善，造成了壁壘建立起來，患者和醫(yī)生之間就有沖突，沒有不好的患者和不好的醫(yī)生。我們可以說這個(gè)體制不好，但是在我們可以預(yù)見的近期內(nèi)，它不會(huì)有太大的改變。在這個(gè)體制和這個(gè)環(huán)境下，我們?nèi)绻荒軌蜃龈嗟氖虑橥苿?dòng)它的話，最好不要讓人和人之間的距離更加尖銳。

作為一個(gè)醫(yī)務(wù)人員，面對(duì)嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系形勢可以做些什么呢？

誠信，對(duì)病人或家屬要尊重，具有同情心和耐心；多聽病人的詢問，多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便；及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理；留意溝通對(duì)象的情緒、受教育程度和對(duì)溝通的感受、溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)知度和對(duì)溝通的期望值；避免強(qiáng)求病人即時(shí)接受、避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人的觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒；預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、互換對(duì)象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實(shí)物對(duì)照形象比喻溝通。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通，有效提高服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛，增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任度和醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度，及時(shí)受理和處理病人投訴，定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見，及時(shí)改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，要體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康。提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù)，讓患者放心。醫(yī)生對(duì)病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感，真正為病人著想，誠心實(shí)意地為病人服務(wù)，把為病人解除痛苦視為終生最高追求。

醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是一種水乳交融、真誠相待的魚水深情，是發(fā)自肺腑的關(guān)懷與深切的信任，是不計(jì)得失的奉獻(xiàn)與銘記在心的感謝。盡管目前的醫(yī)患關(guān)系折射出了多方面的不和諧因素，但我認(rèn)為，和諧的醫(yī)患關(guān)系在于溝通，而醫(yī)患溝通重在細(xì)節(jié)。

第四篇：醫(yī)患關(guān)系論文

醫(yī)患關(guān)系論文

我們誰應(yīng)該為日益加劇的醫(yī)患關(guān)系買單？

姓

名 汪珍敏 專

業(yè)

中醫(yī)學(xué) 班

級(jí) 1204333 學(xué)

號(hào)

53號(hào)

摘要

醫(yī)生和病人本是同一戰(zhàn)壕戰(zhàn)友，大家共同的目標(biāo)就是打垮病魔。有句話形容醫(yī)生的品德叫做“醫(yī)者父母心”。不知從何時(shí)開始，醫(yī)患間的關(guān)系變得“一觸即發(fā)”，實(shí)在是悲哀。其實(shí)不僅是病人懷疑醫(yī)護(hù)人員的用心，醫(yī)護(hù)人員也會(huì)害怕病人的不信任和無理取鬧為自己惹禍上身。說到底，大家都不要因?yàn)橐粌深w老鼠屎而壞了一鍋粥。本文將從目前醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀、不良影響、產(chǎn)生原因等方面入手，提出緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策，為促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系；緊張；影響;原因；對(duì)策

目 錄：

引言 我國醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀

【2013年12月14日】蘭大二院連發(fā)兩起毆護(hù)事件

【2013年11月11日】因孩子輸液三針沒找到血管 三名護(hù)士被患兒家長打傷 【2013年11月6日】為勸阻患者插隊(duì)看病 深圳中醫(yī)院護(hù)士被打 【2013年11月10日】浙江兩名醫(yī)務(wù)人員被圍毆受傷 ?? 我國醫(yī)患關(guān)系緊張的不良影響

2.1加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育

2.2加強(qiáng)心理健康教育，積極引入現(xiàn)代心理健康服務(wù)體系。

2.3建立有效溝通渠道，主動(dòng)引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員宣泄、排除不良情緒。

2.4要構(gòu)建良好輿論環(huán)境，緩解醫(yī)務(wù)人員工作外部壓力。我國醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

3.1 醫(yī)患關(guān)系緊張的自然社會(huì)原因

3.2 醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的醫(yī)學(xué)原因

3.3 醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷

3.4 醫(yī)療技術(shù)的局限性 醫(yī)療技術(shù)局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。3.5 醫(yī)療管理不完善 受市場經(jīng)濟(jì)影響，醫(yī)療工作是高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，但并不象國外發(fā)達(dá)國家，高風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)能帶來高收入。

3.6 部分新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的過激報(bào)道 新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛和事故的報(bào)道有其正面作用的同時(shí)，也有它的局限性，特別是部分媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的刻意炒作，并且明顯地傾向病人這個(gè)弱勢群體，帶有明顯的感情色彩。緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策

4.1加強(qiáng)正面宣傳，營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍

4.2優(yōu)化資源配置，滿足新形勢下人民群眾的就醫(yī)需求

4.3加大投入，改善醫(yī)療硬件設(shè)施

4.4深化改革，健全醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制

4.5加強(qiáng)管理，提高服務(wù)水平和質(zhì)量

4.6加大執(zhí)法力度，凈化社會(huì)醫(yī)療環(huán)境

4.7建立機(jī)構(gòu)，有效處理醫(yī)患糾紛

結(jié)束語

參考文獻(xiàn)

引言：

改革開放帶來了經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)張和人民生活水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面的要求越來越高，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為社會(huì)高度關(guān)注的問題。但是，我國正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)軌、社會(huì)的轉(zhuǎn)型與國家的法治建設(shè)、人民群眾的思想意識(shí)發(fā)展不同步，引發(fā)了不少社會(huì)矛盾，在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域主要表現(xiàn)為醫(yī)患關(guān)系越來越尖銳，醫(yī)患沖突越來越激烈，甚至發(fā)展到暴力沖突，傷醫(yī)等惡性暴力事件頻繁發(fā)生。

1、醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)狀

近年來，醫(yī)患關(guān)系頗為緊張，患方敲詐、辱罵、毆打醫(yī)務(wù)人員，圍攻醫(yī)院，有甚者故意將醫(yī)務(wù)人員致殘、致死??一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”，性質(zhì)極其惡劣。（以下為近年來重大醫(yī)患之間的“見血”事件）

【2013年12月14日】蘭大二院連發(fā)兩起毆護(hù)事件

據(jù)知情醫(yī)護(hù)人員介紹，被打護(hù)士小張當(dāng)晚值夜班，一名還住在重癥監(jiān)護(hù)室的患者家屬因?yàn)樵谶^道里休息，嫌其他患者聲音大吵了他，向夜班護(hù)士小張索要棉簽塞耳，根據(jù)規(guī)定，醫(yī)用棉簽不得隨意給患者和家屬使用，遭拒后該男子便開始辱罵小張，隨后突然一腳踢向小張腹部。

【2013年11月11日】因孩子輸液三針沒找到血管 三名護(hù)士被患兒家長打傷

11日下午，因?yàn)楹⒆虞斠簳r(shí)三針都沒找到血管，心疼孩子的家長與濟(jì)南市兒童醫(yī)院的護(hù)士發(fā)生糾紛，其中三名護(hù)士在糾紛中受傷。

第一次給孩子找血管的護(hù)士稱，三次都沒有成功找到血管后，孩子的父親就開始謾罵?！拔耶?dāng)時(shí)說我們也不想孩子多扎一針，可是我話還沒有說完，他就很用力地打了我一耳光?！边@位護(hù)士委屈地說道。

一位當(dāng)時(shí)正在現(xiàn)場工作的護(hù)士稱，孩子的家長跳過了她們的工作臺(tái)，一拳打在了護(hù)士長的臉上，同時(shí)又踹了她幾腳，“我的一位同事去拉架時(shí)，手指也被孩子家長給掰傷了。”

派出所一位工作人員表示，孩子家長身上也有傷，在做好筆錄后我們就讓他去醫(yī)院治療了。

【2013年11月10日】浙江兩名醫(yī)務(wù)人員被圍毆受傷

10日凌晨寧波市第七醫(yī)院報(bào)警稱，該院放射科醫(yī)生被毆打。經(jīng)了解，當(dāng)晚一男子在數(shù)名男性陪同下就醫(yī)，不遵守正常就醫(yī)秩序，要求直接拍片。幾名男子在得到解釋說明后仍毆打該院放射科的兩名值班醫(yī)生，其中1名傷勢較重。經(jīng)過連夜偵查，涉嫌毆打?qū)幉ㄊ械谄哚t(yī)院放射科醫(yī)務(wù)人員的其中一名男子已于10日晚被警方抓獲，并被刑事拘留。

【2013年11月6日】為勸阻患者插隊(duì)看病 深圳中醫(yī)院護(hù)士被打

上午8時(shí)左右，48歲的患者劉某某到深圳市中醫(yī)院內(nèi)科門診看病。該院內(nèi)科門診正常秩序是按電腦呼叫號(hào)依序就診，而且為了維持就醫(yī)秩序，內(nèi)科特地用桌子把候診區(qū)和門診室隔離開來，只有等到叫號(hào)后病人才可以進(jìn)入門診室。劉某某的電腦呼叫序號(hào)是楊振江醫(yī)生的3號(hào)患者，當(dāng)時(shí)門診候診顯示屏顯示排到1號(hào)，“但她卻不愿意在候診區(qū)等待，執(zhí)意要進(jìn)診室先看?！遍T診責(zé)任護(hù)士楊桂先介紹說，此時(shí)，正在維持秩序的導(dǎo)診護(hù)士鄒琴芳勸劉某某再等待幾分鐘，患者卻不耐煩，開始大吵大鬧，并使勁踹了鄒琴芳幾腳。在鄒琴芳未還手的情況下，又對(duì)她的背部打了一拳，還甩了一耳光，將其護(hù)士帽打落。深圳市公安局福田分局接到報(bào)警后立即介入調(diào)查。

【2013年11月4日】女青年被捅14刀不治身亡 男友毆打醫(yī)生致腦震蕩

三水白坭鎮(zhèn)11月3日晚發(fā)生致命血案，一女被捅14刀。白坭鎮(zhèn)華立醫(yī)院120接警后于15分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，醫(yī)生當(dāng)場宣布被捅女子不治身亡并告知警方。不料隨后4日凌晨3點(diǎn)多，自稱是該女“老公”的羅某(與該女同居，白坭鎮(zhèn)通報(bào)稱為其朋友)，指責(zé)120救護(hù)車到達(dá)時(shí)間晚、耽擱搶救，沖到醫(yī)院打砸一個(gè)多小時(shí)，從1樓砸到3樓，并將該院外科副主任徐寶章打至顱腦損傷、腦震蕩。

【2013年10月27日】南昌一男子因日子過不順醫(yī)院內(nèi)劫持一名護(hù)士

10月27日下午5時(shí)許，南昌市第一醫(yī)院發(fā)生一起女護(hù)士被不明男子持刀挾持事件，約一小時(shí)后被劫持的女護(hù)士獲救，所幸只是頸部和手腕受到了一點(diǎn)輕傷。

【2013年10月25日】浙江溫嶺3名醫(yī)生被持刀男子捅傷 一人當(dāng)場死亡

浙江省溫嶺市新聞辦25日發(fā)布消息稱，當(dāng)日8時(shí)27分，溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生在門診為病人看病時(shí)，被1名持刀男子捅傷。被捅傷的一名醫(yī)生生命垂危，仍在搶救中；另外2名醫(yī)生也在搶救中。據(jù)初步調(diào)查，行兇男子此前為該院患者，現(xiàn)已被抓獲。

【2013年10月21日】廣醫(yī)二院醫(yī)生遭群毆受重傷

21日上午9時(shí)許，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院住院樓六樓重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)發(fā)生一起嚴(yán)重的傷人事件，多名醫(yī)護(hù)人員被打傷。記者接到網(wǎng)民報(bào)料后調(diào)查獲悉，數(shù)名患者家屬獲知家人搶救無效死亡后情緒激動(dòng)，對(duì)醫(yī)生心生不滿，并對(duì)多名ICU醫(yī)生進(jìn)行群毆，致ICU主任眼鏡被打碎，鼻部撕裂傷，身上多處軟組織挫傷，腎挫傷伴血尿，另有兩名醫(yī)生輕傷。

【2013年9月23日】湖南長沙患者砍傷護(hù)士 兩名護(hù)士臉部被砍遭毀容

上午9點(diǎn)20分，省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院門診部發(fā)生一起惡意傷害事件，一名曾在該院整形美容科進(jìn)行過胡須移植手術(shù)的男子，疑因不滿整容效果，多次找醫(yī)生咨詢。今天再次來找醫(yī)生，在沒發(fā)生糾紛的情況下，突然掏出攜帶的刀具將3名護(hù)士砍倒在地后逃跑，其中一名護(hù)士已懷孕4個(gè)月。目前，警方正在全力追逃兇手。

【2013年8月17日】湖南湘潭政協(xié)司機(jī)打醫(yī)生被拘

8月17日醫(yī)生被毆打事件的行兇者叫曾橋朱，是湘潭市某副市長專職司機(jī)，在其小孩住院期間，多次以“市長熟人”身份刁難醫(yī)護(hù)人員，態(tài)度極其惡劣。

【2013年7月7日】女醫(yī)生拒絕加號(hào)遭患者家屬腳踹

在首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院里，一位男性病人家屬在要求加號(hào)遭到醫(yī)生拒絕后，突然從背后用腳踹女醫(yī)生，造成女醫(yī)生腳部受輕傷。

【2013年6月22日】120醫(yī)生遭患者家屬煙頭燙傷被診斷為二度燒傷

在西長安街派出所內(nèi)，因不滿急救醫(yī)生要例行檢查后決定是否送醫(yī)，一名患者家屬用煙頭燙傷一名急救醫(yī)生。急救醫(yī)生為二度燒傷。北京市急救中心呼吁社會(huì)能夠?yàn)榧本热藛T提供安全的急救環(huán)境。

【2013年2月16日】上海一三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生遭患者家屬毆打

被打醫(yī)生姓王，今年四十多歲，被打后出現(xiàn)頭痛、胸悶等癥狀，目前在家休養(yǎng)，手機(jī)一直處于關(guān)機(jī)狀態(tài)。事后，記者從公安部門了解到，16日上午龍華醫(yī)院確實(shí)有醫(yī)生被打，后經(jīng)警方調(diào)解，醫(yī)患雙方已和解，打人的患者家屬也已當(dāng)面向醫(yī)生道歉。

【2013年1月19日】包頭一女醫(yī)生出診被病患丈夫砍死

2013年1月19日凌晨，內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院急診科接到包頭市120指揮中心急救出診電話。醫(yī)院值班醫(yī)生神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師朱玉飛帶領(lǐng)120急救隊(duì)立即出診到達(dá)現(xiàn)場。而后，嫌犯在其家中把朱醫(yī)生殺害，兇手已被警方控制。

【2012年12月27日】北京平谷區(qū)醫(yī)院副院長清晨被砍

早上6點(diǎn)多，平谷區(qū)世紀(jì)廣場西側(cè)，平谷區(qū)醫(yī)院副院長王建云被人用刀砍傷。案發(fā)地距其單位約300米。同事稱，王建云為人隨和，平時(shí)步行上班。知情者稱，嫌疑人可能是兩名男子，動(dòng)機(jī)尚不明確，作案后駕車逃逸。

【2012年11月29日】天津1名患者診室砍死醫(yī)生

康紅千大夫女，1965年生，1988年7月畢業(yè)于天津中醫(yī)學(xué)院，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸部醫(yī)生。

29日中午1點(diǎn)左右，天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一名醫(yī)生被人用斧頭砍傷致死。兇手行兇后從醫(yī)院二樓跳下，隨后被警方控制。目前相關(guān)部門已經(jīng)召開緊急會(huì)議協(xié)商，并布置安排后續(xù)安置工作。

案發(fā)地位于天津市南開區(qū)天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院C樓2樓一診室內(nèi)。29日晚7點(diǎn)，醫(yī)院二樓已被封鎖，所有通往二層的通道均有保安把守。214診室旁的走廊上，一名清潔工人正在清理地面，幾名保安及警察在案發(fā)診室進(jìn)進(jìn)出出。醫(yī)院其他樓層，值班醫(yī)生及護(hù)士在正常工作。

一名醫(yī)院護(hù)工稱，事發(fā)后，現(xiàn)場桌子上都是腦漿，地上都是血，“聽說是一斧子砍在腦袋上，太可怕了?！碑?dāng)天下午1點(diǎn)半左右，天津警方趕到現(xiàn)場，并用連椅當(dāng)做警戒線將現(xiàn)場封鎖。調(diào)查取證后，警方將死者遺體運(yùn)走。

29日13時(shí)許，天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科醫(yī)生康某在診室被犯罪嫌疑人王某用斧頭砍傷，經(jīng)搶救無效死亡。

行兇者曾在今年10月份患腦梗塞到醫(yī)院就診，有精神病史，砍人后跳樓受傷，已被警方控制。對(duì)事發(fā)原因，醫(yī)院方面表示“莫名其妙”，此前從沒有接到過相關(guān)投訴。

【2012年11月13日】安徽醫(yī)大二附院5名醫(yī)護(hù)人員被砍 1人傷重死亡

11月13日11時(shí)左右，一男子持刀闖入安徽醫(yī)大二附院，砍傷正在工作的5名醫(yī)護(hù)人員，其中一人因傷勢嚴(yán)重經(jīng)搶救無效死亡。當(dāng)?shù)毓膊块T接到報(bào)警后迅速趕赴現(xiàn)場處置，犯罪嫌疑人已被警方現(xiàn)場抓獲。案件發(fā)生后，安徽省委、省政府主要負(fù)責(zé)同志立即作出批示，要求采取有力措施，全力救治受傷醫(yī)護(hù)人員，迅速查清案情，維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序，確保醫(yī)患人員生命安全。

【2012年11月3日】廣東潮州男科醫(yī)院院長被患者砍死 2醫(yī)務(wù)人員被砍傷

11月3日中午12時(shí)，廣東省潮州市男科醫(yī)院發(fā)生了一起血腥慘案。犯罪嫌疑人黃某混入該院，砍死副院長宋某，砍傷一名醫(yī)生和一名工作人員。這名男子行兇后當(dāng)場被潮州警方抓獲。

死者宋某系潮州某醫(yī)院副院長，49歲，河南洛陽人。被刀砍傷的鄒醫(yī)生32歲，系江西景德鎮(zhèn)人。而同時(shí)受傷的柯姓工作人員則是24歲的潮州本地人。

這名男子還交代昨日早上于潮州市潮安縣殺害了自己打工工場的老板娘。至于為何在行兇后持兇器到潮州市區(qū)再行兇，這名兇犯交代稱他患有前列腺炎，今年10月到該院就診，先后花費(fèi)了約3000元手術(shù)治療及后續(xù)治療費(fèi)，但治療效果卻不好，未能治愈，老婆又吵著要跟他離婚。他曾要求醫(yī)院退還治療費(fèi)，但被醫(yī)院拒絕，因此懷恨在心，對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生報(bào)復(fù)心理。

【2012年5月8日】中山市3人發(fā)酒瘋在醫(yī)院吵鬧追打接診醫(yī)生

5月8日晚11時(shí)，浙江省浦江縣籍男子洪某因左眼眼眉處出血，被朋友湯某、潘某送至中山古鎮(zhèn)醫(yī)院治療。三人因喝酒過量導(dǎo)致神志不清，隨后發(fā)酒瘋在醫(yī)院吵鬧，對(duì)接診醫(yī)生箍頸并追打。

【2012年4月28日】衡陽殺醫(yī)血案 患者不滿治療效果28刀捅死醫(yī)生

衡陽殺醫(yī)血案，2012年4月28日，湖南省衡陽市三醫(yī)院南院(原結(jié)核病醫(yī)院)33歲的女醫(yī)生陳妤娜被人連捅28刀殘忍殺害。警方經(jīng)過三天緊張的追逃，于2012年5月1日，將犯罪嫌疑人王運(yùn)生被抓獲歸案。2012年5月17日，衡陽市蒸湘區(qū)人民檢察院以涉嫌故意殺人罪對(duì)王運(yùn)生依法批準(zhǔn)逮捕。

現(xiàn)年25歲的王運(yùn)生是湖南省衡南栗江人，個(gè)子不高，身材清瘦。由于家庭貧困，15歲初中畢業(yè)后，王運(yùn)生就去了廣東搞房屋裝修。從2011年5月開始，王運(yùn)生發(fā)覺自己不停的咳嗽，他先后去了多家醫(yī)院就診，但一直未治愈，醫(yī)院都懷疑他患上了肺結(jié)核。2011年年6月，王運(yùn)生趕到衡南縣云集防疫站診治時(shí)被確診為肺結(jié)核后，王運(yùn)生就從云集醫(yī)院領(lǐng)取了2個(gè)療程治療肺結(jié)核病的藥物。用藥23天后，他咳嗽以及多痰的癥狀有所好轉(zhuǎn)，很快他又發(fā)現(xiàn)自已患上了失眠癥，另外雙手臂的內(nèi)側(cè)長了幾顆皮疹。為此他多次打電話給云集醫(yī)院詢問那里的醫(yī)生，醫(yī)生告知失眠這些癥狀可能是藥物的副作用，藥物因個(gè)體的差異不同，他們沒有辦法。

在認(rèn)為這種藥物副作用太大了的情況下，2011年7月27日上午王運(yùn)生就去了衡陽市三醫(yī)院南院就診，成為了陳妤娜的病人?！翱偸菒蹎栕约旱牟∏椋睦韷毫μ貏e大?！苯o他看過病的醫(yī)生都這么說。

拒記者了解，住院期間，主治醫(yī)生陳妤娜針對(duì)他病情為他制定了治療方案，幾天后，王運(yùn)生不再失眠，他又開始怛心自己的肺結(jié)核病治療情況，反復(fù)向醫(yī)生詢問為什么治療沒有很好的效果。主治醫(yī)生陳妤娜和科主任陳文明皆先后跟他解釋，治療肺結(jié)核的時(shí)間較長，只要配合治療就可以。假如不配合治療，其他藥也沒有效果。

王運(yùn)生覺得醫(yī)生和科主任是在敷衍他。并認(rèn)為陳妤娜對(duì)其肺結(jié)核病的治療不當(dāng)，致使他本人身體對(duì)治療肺結(jié)核病的藥物已產(chǎn)生了“耐多藥性”，現(xiàn)其肺結(jié)核病已無法治愈。此時(shí)，王運(yùn)生的心理也悄悄發(fā)生了變化，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者也開始由“怨”轉(zhuǎn)成了“恨”，繼而萌生殺機(jī)。

【2012年4月13日】北大人民醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生診室被刺

4月13日上午11點(diǎn)10分，北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任張建中在微博上發(fā)布消息稱，“今天上午10:30左右，北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科教授邢志敏在看病的診室被歹徒刺傷。”據(jù)了解，被刺傷的醫(yī)生叫邢志敏(女)，為北京大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻喉科教授。畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，畢業(yè)后一直從事耳鼻咽喉臨床工作，專長鼻部疾病的診治，參加鼻部手術(shù)千余例，對(duì)變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病、診治有一定研究。

【2012年3月23日】哈醫(yī)大一院殺醫(yī)血案

2012年3月23日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，1死3傷。23日，李夢南與其祖父到哈醫(yī)大一院風(fēng)濕免疫科治療李夢南所患強(qiáng)直性脊柱炎。因李夢南還患有繼發(fā)性肺結(jié)核，故醫(yī)生建議先治愈肺結(jié)核，再治療脊柱炎，但李夢南對(duì)治療方案產(chǎn)生誤解，認(rèn)為醫(yī)生故意刁難不給其看病，遂產(chǎn)生殺人之念。當(dāng)日16時(shí)許，李夢南在醫(yī)院附近購買了一把水果刀，來到風(fēng)濕免疫科辦公室，持刀刺該科實(shí)習(xí)醫(yī)生王浩(男，歿年28歲)頸部一刀致其失血死亡，并刺傷醫(yī)生王宇、鄭一寧和實(shí)習(xí)醫(yī)生于惠銘。

【2012年3月14日】江西一男子殺醫(yī)未遂

2012年3月14日，家住彭澤縣馬當(dāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民歐陽升華因身體不適到縣人民醫(yī)院做B超檢查。檢查結(jié)束后，歐陽升華仍感覺身體不舒服，便以為是為其做B超的醫(yī)生呂某所致。第二天上午9時(shí)許，歐陽升華攜帶一把水果刀來到呂某辦公室朝其刺去，在呂某的奮力反抗和現(xiàn)場人員的解救下，歐陽升華的刺殺行為未能得逞。后經(jīng)法醫(yī)鑒定，呂某的傷情為輕微傷丙級(jí)、醫(yī)患關(guān)系緊張帶來的不良影響

醫(yī)患關(guān)系一直都是個(gè)熱點(diǎn)話題。今年以來，我市高度重視醫(yī)患關(guān)系的和諧構(gòu)建，多方聯(lián)動(dòng)，多措并舉，不僅加大衛(wèi)生醫(yī)療體制和機(jī)制的創(chuàng)新，還加強(qiáng)了從業(yè)人員的職業(yè)精神教育，普通市民在就醫(yī)過程中體會(huì)到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)和和諧社會(huì)帶來的幸福感。

當(dāng)前，醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷的工作量及緊張的醫(yī)患關(guān)系，給廣大醫(yī)護(hù)工作者帶來了恐懼癥、焦慮癥、職業(yè)倦怠等心理問題，影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者的生命安全。醫(yī)院管理者對(duì)此應(yīng)當(dāng)高度重視，采取切實(shí)措施加以防范和解決，把關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的心理健康擺在突出位置，不斷改善他們的心理健康狀況，提高主觀幸福感，從根本上提高醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)。

2.1加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。在關(guān)懷醫(yī)務(wù)人員、平衡醫(yī)務(wù)人員心理的同時(shí)，著力加強(qiáng)素質(zhì)教育，注重培養(yǎng)堅(jiān)定執(zhí)著的理想信念、樂觀自信的人生態(tài)度、海納百川的心胸氣度和堅(jiān)忍不拔的堅(jiān)強(qiáng)意志。通過完善人格修養(yǎng)，培養(yǎng)生活情趣，樹立高尚醫(yī)德，使醫(yī)務(wù)工作者在解除病人痛苦、緩解醫(yī)患關(guān)系的過程中，充分感受到職業(yè)認(rèn)同感及高尚感，進(jìn)而從根本上緩解心理壓力。

2.2加強(qiáng)心理健康教育，積極引入現(xiàn)代心理健康服務(wù)體系。醫(yī)院應(yīng)建立專門的心理衛(wèi)生咨詢中心，完善心理咨詢和治療機(jī)制，保障醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心理咨詢，并獲得科學(xué)的心理治療。同時(shí)，通過開展專題講座、心理咨詢、心理治療等形式多樣的心理疏導(dǎo)教育活動(dòng)，啟發(fā)和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)認(rèn)識(shí)、正確對(duì)待心理健康問題，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒、自我減壓。此外，探索把心理健康指標(biāo)引入醫(yī)務(wù)工作者考核評(píng)價(jià)工作中，為其晉級(jí)晉職提供依據(jù)。

2.3建立有效溝通渠道，主動(dòng)引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員宣泄、排除不良情緒。管理者應(yīng)建立完善干部職工談心談話機(jī)制，搭建信訪、網(wǎng)絡(luò)、院長接待日等交流平臺(tái)，及時(shí)把握醫(yī)務(wù)人員的思想動(dòng)態(tài)和心理狀態(tài)，幫助他們解決困難、解開“心結(jié)”。特別是在醫(yī)務(wù)人員工作壓力大、事業(yè)遇挫折、人際關(guān)系出現(xiàn)緊張等情況時(shí)，要及時(shí)談話，有針對(duì)性地做好思想引導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，切實(shí)為他們減負(fù)減壓。

2.4要構(gòu)建良好輿論環(huán)境，緩解醫(yī)務(wù)人員工作外部壓力。在深化醫(yī)療制度改革的同時(shí)，醫(yī)院要加大社會(huì)宣傳力度，選樹一批先進(jìn)典型，讓廣大群眾真正地了解醫(yī)務(wù)工作者，爭取社會(huì)的理解和尊重。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)健康教育宣傳，引導(dǎo)人們用科學(xué)客觀的態(tài)度認(rèn)識(shí)疾病，贏得患者的信任與支持。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)民主制度，建設(shè)和諧醫(yī)院，組織開展文體活動(dòng)，營造團(tuán)結(jié)和諧、健康向上的人際關(guān)系氛圍和工作環(huán)境，使醫(yī)務(wù)人員心情舒暢地工作。

頻發(fā)的醫(yī)患糾紛，特別是由此引發(fā)的群體性事件，不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序，影響醫(yī)患關(guān)系的和諧，而且危及社會(huì)穩(wěn)定，成為當(dāng)前一個(gè)突出的不穩(wěn)定因素。醫(yī)患糾紛的日益增多，造成醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)新的社會(huì)問題

3、醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈。其原因是多方面的，既有自然社會(huì)的原因，也有醫(yī)學(xué)上的原因;既有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原因，也有患者方面的原因，它們互相聯(lián)系和沖突，致使醫(yī)患關(guān)系緊張。

3.1 醫(yī)患關(guān)系緊張的自然社會(huì)原因 醫(yī)學(xué)的對(duì)象———患者，是具有社會(huì)屬性的人，是個(gè)自然人，但并非單個(gè)的自然人，而是結(jié)成一定社會(huì)關(guān)系的人。近幾年，隨著我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的完善，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也進(jìn)行了很大的變革;醫(yī)院已經(jīng)定位為服務(wù)行業(yè)，許多醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的大部分經(jīng)費(fèi)需自行從給病人提供服務(wù)中收取，而患者付出錢，得到醫(yī)療服務(wù)。目前正在進(jìn)行和完善的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療改革和醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革的目的是使人民群眾享受到“以比較低廉的費(fèi)用，得到比較實(shí)惠的服務(wù)?！钡捎诟母锸且粋€(gè)徹底變革舊觀念的過程，是陌生的，許多人對(duì)自己要花錢看病感到不適應(yīng)，心理承受能力低。同時(shí)對(duì)醫(yī)療期望值卻增高，這是醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的重要的社會(huì)原因。

3.2 醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈的醫(yī)學(xué)原因 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展突飛猛進(jìn)，分子醫(yī)學(xué)、基因醫(yī)學(xué)、克隆技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)的正面沖擊，不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解。但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)未攻克的難題還很多，被譽(yù)為21世紀(jì)瘟疫的愛滋病，人類對(duì)其還沒有有效對(duì)策的情況下，非洲大陸又流行了一種比愛滋病病毒還厲害埃博拉瘟疫;科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，推動(dòng)生產(chǎn)力發(fā)展的同時(shí)，也帶來一些不可預(yù)知的疾病，人際關(guān)系的緊張，也帶給人類很多身心疾患。因此，醫(yī)療領(lǐng)域中充滿著未知數(shù)和變數(shù)，加上醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異，即使在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天，國內(nèi)外一致承認(rèn)醫(yī)療確診率也只有70%左右，各種急重癥搶救成功率在70%～80%左右，相當(dāng)一部分疾病原因不明、診斷困難，甚至有較高的誤診率、治療無望。醫(yī)療對(duì)象是千差萬別的復(fù)雜體，有社會(huì)性屬性，也有自然屬性，就是一些常見病、多發(fā)病在有些人身上，也出現(xiàn)向復(fù)雜性轉(zhuǎn)變的可能，這是醫(yī)學(xué)的無奈。因此，任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病，疾病的治療過程和結(jié)果始終存在著成功與失敗兩種可能，很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)的特殊性和無奈，對(duì)醫(yī)療效果期望過高，因而一遇到不滿意的事情，不考慮科學(xué)事實(shí)，就認(rèn)為是醫(yī)院或醫(yī)生的問題。

3.3 醫(yī)院重程序服務(wù)輕人文關(guān)懷 據(jù)有關(guān)調(diào)查，醫(yī)患關(guān)系緊張，以至引發(fā)醫(yī)療糾紛，40%以上原因與醫(yī)務(wù)人員的愛心、責(zé)任心、同情心有關(guān)。醫(yī)生面對(duì)病人，重醫(yī)療程序服務(wù)，注重病人軀體上的疾病的治療，忽視心理疾病的治療，只是埋頭于自己的工作，忽視患者的心理感受，導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療效果不盡人意時(shí)，病人就認(rèn)定是醫(yī)生的問題。但據(jù)介紹，大型醫(yī)院醫(yī)生門診日接待量都在40人以上，遠(yuǎn)高于平均每個(gè)醫(yī)生接診4.5個(gè)病人的全國水平。在這種長期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下，再要求醫(yī)生多一些人文關(guān)懷和親情服務(wù)，或許有些苛責(zé)。

3.4 醫(yī)療技術(shù)的局限性 醫(yī)療技術(shù)局限性已經(jīng)成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。醫(yī)學(xué)是一門重要的經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，在醫(yī)患糾紛中，由于技術(shù)原因出現(xiàn)的誤診及誤治的比例也高過64%以上;在所有醫(yī)療糾紛中，技術(shù)性事故平均占有18%以上。

3.5 醫(yī)療管理不完善 受市場經(jīng)濟(jì)影響，醫(yī)療工作是高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，但并不象國外發(fā)達(dá)國家，高風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)能帶來高收入。醫(yī)務(wù)工作者的個(gè)人收入與其所負(fù)擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)并不成比例。因而個(gè)別醫(yī)務(wù)人員尋求不正常的、甚至是違規(guī)的途徑來提高醫(yī)院及個(gè)人的收益，諸如故意夸大療效及病情的嚴(yán)重程度，從中收取更多的費(fèi)用等。醫(yī)院管理對(duì)此缺乏完善的監(jiān)管措施。另一方面，醫(yī)療事故處理方法并不很健全的情況下，出現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)，院方的推委、漠然，使醫(yī)療糾紛的控制和處理的最佳時(shí)機(jī)喪失。據(jù)了解，對(duì)醫(yī)療糾紛，有些醫(yī)院能躲就躲，躲不了就私了賠錢了事，這是當(dāng)前許多醫(yī)院采取的一致做法。因?yàn)椴灰娒?、不溝通、不協(xié)商，患者方怨氣愈積愈深，最終導(dǎo)致糾紛的進(jìn)一步升級(jí)和惡化。所以社會(huì)上形成一個(gè)怪現(xiàn)象，即“大鬧得大錢、小鬧得小錢、不鬧不得錢”。

3.6 部分新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的過激報(bào)道 新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛和事故的報(bào)道有其正面作用的同時(shí)，也有它的局限性，特別是部分媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的刻意炒作，并且明顯地傾向病人這個(gè)弱勢群體，帶有明顯的感情色彩。于是醫(yī)生成了患者假想中的“敵人”與法庭上的“被告”，醫(yī)院方的合法與正常權(quán)利沒有得到應(yīng)有的珍重。其重結(jié)果輕過程，使醫(yī)療糾紛的處理簡單地上升為病人的索賠問題。

4、緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策

醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張，以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展，不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序，構(gòu)成對(duì)醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅，而且影響政府的工作和社會(huì)的穩(wěn)定，甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)而對(duì)一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究，從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。為此，我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關(guān)系提出如下幾點(diǎn)建議。

4.1加強(qiáng)正面宣傳，營造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍

有關(guān)部門要利用各種載體宣傳有關(guān)法律法規(guī)，尤其是有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī)，提高廣大人民群眾的法律意識(shí)，能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過法律來保護(hù)自己的合法權(quán)益。新聞媒體作為社會(huì)輿論導(dǎo)向和社會(huì)監(jiān)督的重要載體，要本著對(duì)社會(huì)和人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，扮演好醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者之間的紅娘角色，客觀公正地報(bào)道醫(yī)改動(dòng)態(tài)，公共衛(wèi)生事件，醫(yī)患糾紛案，多報(bào)道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事，以此作為改善醫(yī)患關(guān)系的切入點(diǎn)，正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著健康、和諧的方向發(fā)展。還要向群眾宣傳有關(guān)衛(wèi)生健康知識(shí)，轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念，樹立“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的意識(shí)，為解決就醫(yī)難創(chuàng)造好環(huán)境。

4.2優(yōu)化資源配置，滿足新形勢下人民群眾的就醫(yī)需求

衛(wèi)生部門要進(jìn)行觀念創(chuàng)新，盤活醫(yī)療資源，合理布局醫(yī)療機(jī)構(gòu)。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐，按正規(guī)化的要求，優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系，滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。同時(shí)，要加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷層次和業(yè)務(wù)水平，使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化。

4.3加大投入，改善醫(yī)療硬件設(shè)施

目前，農(nóng)村一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療硬件設(shè)施還是比較落后，有的用房簡陋面積小，醫(yī)療儀器設(shè)備陳舊，技防設(shè)施不全使患者人身財(cái)產(chǎn)安全得不到保障，如某醫(yī)院出生嬰兒被盜就是一個(gè)例證。所以，政府和有關(guān)部門要加大投入，改善醫(yī)療硬件設(shè)施和基本設(shè)施，更新醫(yī)療儀器設(shè)備，確保診斷準(zhǔn)確，以免醫(yī)療事故發(fā)生；盡力改善用房條件，使患者康復(fù)有個(gè)好的環(huán)境，這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生，有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。

4.4深化改革，健全醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制

如何解決群眾看病難、看病貴的問題，關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。公立醫(yī)院不能推向市場，政府要加大投入。醫(yī)院內(nèi)部要進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制的改革。醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持，政府要加大投入，實(shí)行收支兩條組管理，才不會(huì)加重病人的負(fù)擔(dān)。要將醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，作為公共服務(wù)內(nèi)容，由政府來承擔(dān)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。

4.5加強(qiáng)管理，提高服務(wù)水平和質(zhì)量

衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理，深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。一要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，在醫(yī)療活動(dòng)中，健全完善診療規(guī)范，建立行之有效的各種醫(yī)療制度，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。要注重醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度建設(shè)，嚴(yán)格按照規(guī)章制度來管理醫(yī)院。二要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，杜絕無證上崗。三要進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。學(xué)會(huì)有效溝通，融洽醫(yī)患關(guān)系。要簡化就醫(yī)流程，改善就醫(yī)環(huán)境，控制醫(yī)療費(fèi)用，方便病人就醫(yī)，杜絕“開大方”，盡最大努力降低群眾看病的成本費(fèi)用，減輕群眾醫(yī)療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使人民群眾看得起病。堅(jiān)持依靠醫(yī)務(wù)人員、依靠人民群眾，以醫(yī)患雙方滿意為目標(biāo)，改善醫(yī)患關(guān)系，提供滿意服務(wù)，提高服務(wù)水平和質(zhì)量。要開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，構(gòu)建健康和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.6加大執(zhí)法力度，凈化社會(huì)醫(yī)療環(huán)境

醫(yī)療機(jī)構(gòu)本是履行救死扶傷，保障人民生命健康的重要社會(huì)公共場所，任何單位和個(gè)人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序，侵害就診者合法權(quán)益，危害醫(yī)務(wù)人員人身安全，損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)。面對(duì)“醫(yī)鬧”，我們不應(yīng)該大鬧給大錢，小鬧給小錢，不鬧不給錢，應(yīng)嚴(yán)格按照國務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定來處理，對(duì)那些尋釁滋事，毆打醫(yī)務(wù)人員，非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由，擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序的醫(yī)鬧事件要加大執(zhí)法力度，對(duì)醫(yī)鬧分子要依法打擊，決不手軟，以維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。今后凡發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)向主管部門、當(dāng)?shù)鼐C治辦、派出所報(bào)告，讓他們?cè)缃槿耄貏e是公安部門要早介入，以防事態(tài)擴(kuò)大和矛盾激化，以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。政府機(jī)關(guān)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)不要為了所謂的“和諧”無原則地遷就，不管醫(yī)院有無責(zé)任，硬要醫(yī)院給錢了事，應(yīng)分清責(zé)任，通過法律途徑合理解決。

4.7建立機(jī)構(gòu)，有效處理醫(yī)患糾紛

如今醫(yī)患之間極度的不信任，醫(yī)患矛盾的解決沒有得到法律的有效保障，以至于“醫(yī)鬧”得以產(chǎn)生并迅速發(fā)展壯大，很多醫(yī)患糾紛已經(jīng)發(fā)展成為暴力索賠案件，嚴(yán)重影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序和社會(huì)穩(wěn)定，并危及了廣大醫(yī)務(wù)人員的安全，因此，對(duì)醫(yī)患糾紛政府及有關(guān)部門要齊抓共管。建議建立一個(gè)由衛(wèi)生、公安、司法、社保等部門組成的“醫(yī)患糾紛處置系統(tǒng)”或者“第三方處理醫(yī)患糾紛組織”，這個(gè)機(jī)構(gòu)人員可由政府領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門同志組成，負(fù)責(zé)引導(dǎo)醫(yī)療事故及其爭議依法解決，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的工作秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，有效地處理醫(yī)患糾紛。

總之，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵所在；加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，解決“看病難，看病貴”是緩解醫(yī)患關(guān)系的根本措施；加強(qiáng)正面宣傳，輿論正確引導(dǎo)，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要手段；加大執(zhí)法力度，凈化社會(huì)醫(yī)療環(huán)境，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有力保障。

第五篇：醫(yī)患關(guān)系論文

影響醫(yī)務(wù)人員溝通能力的因素分析與對(duì)策

姓名：xx 學(xué)號(hào)：xxxxxxxxxxxx 摘要:新的醫(yī)學(xué)模式確定后，醫(yī)患溝通成為實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文思想的重要支撐點(diǎn)。在醫(yī)生與患者的溝通中，可以了解患者的感受與體驗(yàn)、避免醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要通道，然而醫(yī)務(wù)人員的溝通能力又受到多方面的影響，使許多的醫(yī)生與患者之間不可以很好的溝通導(dǎo)致很多不必要的麻煩，具備醫(yī)患之間的溝通能力已經(jīng)成為構(gòu)成醫(yī)生臨床能力的要素之一。本文將對(duì)影響醫(yī)務(wù)人員的溝通能力的因素進(jìn)行分析，從而研究出解決的對(duì)策，使醫(yī)患之間的溝通更加的深入、醫(yī)患之間的關(guān)系更加的和諧。關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、醫(yī)患溝通能力、影響因素、一、醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀和醫(yī)患溝通的內(nèi)涵

1.醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀:近年來，醫(yī)患關(guān)系頗為緊張，患方敲詐、辱罵、毆打醫(yī)務(wù)人員，圍攻醫(yī)院，有甚者故意將醫(yī)務(wù)人員致殘、致死……一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”，性質(zhì)極其惡劣，醫(yī)療衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了積極的探索。許多醫(yī)院實(shí)行開放式管理，建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機(jī)制，保證醫(yī)療信息暢通，在這方面取得一定成效。但是，醫(yī)患關(guān)系緊張，彼此缺乏信任，醫(yī)療糾紛增加，是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問題。我們必須充分認(rèn)識(shí)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性和緊迫性。如何改善醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)秩序，已不僅僅是衛(wèi)生部門的責(zé)任，而是全民的責(zé)任，因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系是社會(huì)問題，需要全民群策群力!2.醫(yī)患溝通的內(nèi)涵：狹義的醫(yī)患溝通是指醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在診療的過程中，與患者以及家屬就病情診斷、治療方案、預(yù)期效果、健康教育、醫(yī)療費(fèi)用等內(nèi)容進(jìn)行的易患言語的交流過程。它是醫(yī)患溝通的主題形式，它的目的是保證醫(yī)療哥程序順利的進(jìn)行，醫(yī)護(hù)人員能有效的開展治療等工作，并能正確引導(dǎo)患者積極的參與治療，對(duì)醫(yī)院和和諧的醫(yī)患關(guān)系、避免醫(yī)患沖突、有著重要的意義。廣義的醫(yī)患溝通是指各類醫(yī)療衛(wèi)士機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)生管理人員、醫(yī)學(xué)教育工作者等，圍繞醫(yī)療和健康相關(guān)的法律法規(guī)、道德規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、人才培養(yǎng)等方面、以非診療服務(wù)的方式與社會(huì)各界進(jìn)行的溝通交流，如制定新的醫(yī)療衛(wèi)生政策、修訂醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、公開處理個(gè)案、健康教育等等。它是在俠義醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)上衍生出來的，由許多未處理好且社會(huì)影響較大的醫(yī)患溝通關(guān)系個(gè)案所引發(fā)的。但廣義的醫(yī)患溝通產(chǎn)生的社會(huì)效益和長久的現(xiàn)實(shí)意義是巨大的，它不僅利于醫(yī)患雙方個(gè)體的信任與合作及關(guān)系融洽，更重要的是他能推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。

二、醫(yī)患溝通在改善醫(yī)患關(guān)系中占有重要地位

1、醫(yī)患關(guān)系緊張、矛盾尖銳，會(huì)削弱人類與疾病作斗爭的力量，阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，使醫(yī)患雙方的利益都受到損害 在消除醫(yī)患關(guān)系緊張狀態(tài)、化解矛盾方面，需要醫(yī)患雙方共同努力，全社會(huì)參與，更重要的是醫(yī)患雙方能夠換位思考，達(dá)到相互理解，兩者從根本上享受自己的權(quán)利。醫(yī)方需要加強(qiáng)自身的建設(shè)，規(guī)范自己醫(yī)療行為，增強(qiáng)法律意識(shí)，為患者提供一流的服務(wù)，一切以患者為中心。呼吁全社會(huì)醫(yī)務(wù)人員淡泊名利、樂于奉獻(xiàn)的同時(shí)，也要尊重他們，尊重科學(xué)，為廣大醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造一個(gè)寬松良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。在改善醫(yī)患關(guān)系中，加強(qiáng)雙方的交流和溝通顯得尤為重要，實(shí)施醫(yī)患溝通是提高服務(wù)質(zhì)量和推進(jìn)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的需要，也是病人的需要，是融洽醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)患糾紛極好的方法之一。

2．密切醫(yī)患關(guān)系 患者為了身體的健康而尋求醫(yī)療幫助，來到一個(gè)陌生的醫(yī)療機(jī)構(gòu)里面，需要了解許多有關(guān)疾病和治療的信息。醫(yī)患之間如果沒有溝通，缺乏真正互相信賴，與患者或者家屬之間發(fā)生誤解和糾紛就不可難免。醫(yī)患之間進(jìn)行有效的溝通，能促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。醫(yī)務(wù)人員必須承擔(dān)和履行自己的義務(wù)，有對(duì)患者的診療過程解釋說明的義務(wù)，既“告知”義務(wù)，有保護(hù)患者隱私的義務(wù)。同樣，患者也應(yīng)主動(dòng)去配合醫(yī)務(wù)人員積極完成診療過程，盡到自己的義務(wù)，以達(dá)到共同營造一種和諧的關(guān)系與良好的氛圍，相互理解，相互信任。良好的溝通和交流是保證醫(yī)患雙方履行自己的上述義務(wù)的基礎(chǔ)條件之一，是保證如實(shí)地實(shí)現(xiàn)患者知情同意權(quán)的前提。

3．減少醫(yī)療糾紛 在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員如果把即將進(jìn)行的醫(yī)療行為的效果、可能發(fā)生的并發(fā)癥、醫(yī)療措施的局限性、疾病轉(zhuǎn)歸和可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)性等等，在實(shí)施醫(yī)療行為以前與患者或者家屬進(jìn)行溝通，讓他們?cè)诹私庹_的醫(yī)療信息后，才作出關(guān)系到治療成效和回避風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療決定。醫(yī)患溝通有助于患者及其家屬進(jìn)行心理準(zhǔn)備，以后出現(xiàn)不令人滿意的結(jié)果時(shí)，能夠理解和正確對(duì)待。.加強(qiáng)醫(yī)患溝通是順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行?，是一種新型的生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。醫(yī)患關(guān)系的形式絕大多數(shù)是以“相互參與型”的形式出現(xiàn)，這種新型的醫(yī)患關(guān)系形式把醫(yī)者與患者置于平等的地位。成功的雙向交流溝通，往往會(huì)得到患者對(duì)醫(yī)者的信任和對(duì)診療的主動(dòng)配合，可取得最佳的臨床效果。

三、影響醫(yī)務(wù)人員溝通能力的因素

1.不重視溝通 醫(yī)生對(duì)于醫(yī)患溝通的不重視。很多的醫(yī)務(wù)人員對(duì)于病人的知情權(quán)不重視，在交待病人的病情、治療方案、醫(yī)療相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等方面，沒有向病人及其家屬解釋清楚，醫(yī)生態(tài)度冷硬、居高臨下，或者不夠耐心、細(xì)致，導(dǎo)致溝通不暢。例如，某患者就診，診斷明確后擬行處置，處置前按照醫(yī)院規(guī)定應(yīng)該進(jìn)行輸血三項(xiàng)、乙肝兩對(duì)半等相關(guān)檢查，但該患者不同意上述檢查，因不能除外患者是否患有某些傳染性疾病，醫(yī)生決定為患者使用一次性手術(shù)包，患者需要繳納相關(guān)費(fèi)用150元，但醫(yī)生沒有詳細(xì)說明這筆費(fèi)用發(fā)生的原因，只是反復(fù)重復(fù)“醫(yī)院就這么規(guī)定的，你不做化驗(yàn)就得交150塊錢。”，導(dǎo)致患者不理解進(jìn)而發(fā)生投訴。

2.言語障礙 醫(yī)生告知內(nèi)容較多，醫(yī)生普通話不標(biāo)準(zhǔn)，帶有方言、吐字不清，使用部分醫(yī)學(xué)用語，患者沒有真正理解告知的內(nèi)容，例如：骨科醫(yī)生在患者術(shù)后出院時(shí)可能會(huì)告知患者“xx周之內(nèi)不可以承重”（老百姓說的“下地活動(dòng)”），患者沒有真正理解，就可能因過早活動(dòng)造成病情變化或植入的器材斷裂等。

3.溝通不當(dāng) 溝通不當(dāng)，讓患方感到醫(yī)生在推卸責(zé)任，導(dǎo)致信任度下降，心存抵觸情緒，一旦出現(xiàn)意外情況更加難以接受，例如：醫(yī)生說“反正我把該說的都說了，做不做手術(shù)你們自己決定，我們醫(yī)生可替你承擔(dān)不了這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)”。

4.缺乏溝通技巧 醫(yī)患交談中，醫(yī)生的言行甚至是細(xì)微的表情、動(dòng)作對(duì)患者都會(huì)產(chǎn)生很大的影響。醫(yī)生的提問方式、解釋說明的方法、信息量的掌握、體態(tài)語的使用等語言和非語言的表達(dá)技巧的使用。都會(huì)影響患者的情感的態(tài)度和表達(dá)。如醫(yī)生在診療過程中，為了是溝通可以沿著醫(yī)療方向發(fā)展，常采用封閉式提問來控制與患者之間的談話，使患者只能機(jī)械似的回答問題，而不能表達(dá)自己真實(shí)的思想情感，形成壟斷交流，使患者沒有機(jī)會(huì)提問。

5.少數(shù)醫(yī)生醫(yī)德低下。有些醫(yī)生對(duì)病人不負(fù)責(zé)任，敷衍了事，態(tài)度不積極，存在“冷、硬、頂、推”等現(xiàn)象；還有些醫(yī)生收紅包，收回扣，導(dǎo)致病人對(duì)醫(yī)生的不信任。使得醫(yī)患之間不能平心靜氣的溝通，病人不相信醫(yī)生的話，溝通自然就存在困難。6.患者不相信醫(yī)生 患者多方詢問，不同醫(yī)生之間對(duì)病情或治療方案解釋內(nèi)容前后不一致，例如：患者用某藥治療了一段時(shí)間，詢問其他醫(yī)生時(shí)隨口就說“我覺得用這個(gè)藥沒有什么必要，完全可以不用”，造成醫(yī)患矛盾。

7.患者的情緒和性格 當(dāng)患者情緒平穩(wěn)時(shí)，易于表達(dá)自己的意愿，也容易接受他人發(fā)出的信息，反之，患者的情緒狀態(tài)波動(dòng)會(huì)使患者直覺能力下降和發(fā)生偏差，甚至阻斷醫(yī)患溝通。不同性格的人，對(duì)同一信息會(huì)有不同的感知。一般而言，性格外向開朗的患者易于溝通與醫(yī)生溝通時(shí)一般較為主動(dòng)，容易說出自己的病情，相反，性格內(nèi)向的患者不愿與醫(yī)生溝通，醫(yī)生就獲得不到很有價(jià)值的病情。

四、如何解影響醫(yī)務(wù)人員的溝通能力的因素

1.強(qiáng)調(diào)對(duì)醫(yī)患溝通重要性的認(rèn)識(shí) 隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的進(jìn)一步深化，人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通重要性的認(rèn)識(shí)已是全體醫(yī)護(hù)人員的當(dāng)務(wù)之急。作為衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)及醫(yī)院管理部門，應(yīng)通過多種形式，對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)宣傳、教育、培訓(xùn)，收集各種典型案例，從正反兩方面強(qiáng)化醫(yī)患溝通的重要性。2.加強(qiáng)醫(yī)生溝通能力和技巧的培訓(xùn) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)患溝通培訓(xùn)與演示、演練，使大家使用文明服務(wù)用語，不用禁語，熟悉流程和規(guī)范，熟悉溝通內(nèi)容，掌握患者及家屬的心理及溝通的技巧。讓醫(yī)務(wù)人員知道溝通的技巧是成功的關(guān)鍵。首先要充分認(rèn)識(shí)溝通的重要性.它是服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和市場意識(shí)的體現(xiàn)，也同樣是經(jīng)濟(jì)意識(shí)的反應(yīng)。不要把溝通看成負(fù)擔(dān)，這叫磨刀不誤砍材工.從減少醫(yī)療糾紛和事故角度，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身發(fā)展角度，充分認(rèn)識(shí)到其內(nèi)涵意義。其次是要講究誠信，尊重、同情患者,接待病人要耐心，要克服以我為中心、我說了算等思想.這是一種文化，更是一種品牌。再次，要善聽，會(huì)解釋，多給患者或家屬講幾句解釋幾句，要用簡明通俗的語言、溫和的語調(diào)去講,切忌使用生硬的語言頂撞、刺激患者及家屬。最后,不能忽視眼神、表情、舉止等的適當(dāng)。這些是無聲的溝通,運(yùn)用得當(dāng)能起到意想不到的效果。3.重視與病人之間的交流 隨著醫(yī)療服務(wù)理念的發(fā)展，患方不再是被動(dòng)的醫(yī)療行為的接受者，而成為醫(yī)療活動(dòng)的共同參與者。因此，必須尊重患方的各種權(quán)利，通過醫(yī)患溝通讓患方明白具體的檢查、診斷、預(yù)后、治療、用藥等，詳細(xì)提供各種不同的診療方案的優(yōu)劣點(diǎn)及所需費(fèi)用，允許患方做適當(dāng)?shù)倪x擇。尊重病人的知情權(quán)。在病人的病情、治療方案、醫(yī)療相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等方面，向病人解釋清楚，讓他們充分了解自己的疾病及整個(gè)治療過程。讓醫(yī)療費(fèi)用透明化，做好收費(fèi)咨詢工作，讓病人花錢花的明白。這樣病人心里就不會(huì)有疙瘩，不會(huì)去懷疑這懷疑那。

4.提高對(duì)患者的心理疏導(dǎo) 在臨床診療過程中，患者會(huì)遇到許多困難，有些困難會(huì)使患者產(chǎn)生難為自控的情緒和過激行為。尤其是絕癥、嚴(yán)重傷殘以及期望值過高的患者，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己無法實(shí)現(xiàn)預(yù)期要求，又無法擺脫疾病的痛苦時(shí)，其心理負(fù)擔(dān)過重，埋下了發(fā)生矛盾的隱患。當(dāng)患者需要把心理壓力發(fā)泄出來時(shí)，首當(dāng)其沖的是醫(yī)務(wù)人員，此時(shí)醫(yī)患關(guān)系的緊張、激化是不可避免的。這時(shí)作為醫(yī)方，必須冷靜，在診療的同時(shí)，注重對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，以求得患者的理解與配合，拉近醫(yī)患之間的距離，減少誤會(huì)，掃清心理障礙，形成共識(shí)。

5.注意醫(yī)務(wù)人員的形象和儀表 醫(yī)院的環(huán)境,醫(yī)務(wù)人員的儀表形象，能給患者產(chǎn)生第一印象，優(yōu)美的環(huán)境給患者增加舒適感。患者對(duì)熱情、開放、真誠、幽默、可信、忠誠、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員充滿尊敬和信任。而往往討厭虛偽、不尊重人、自私、嫉妒、固執(zhí)、驕傲、冷酷的醫(yī)務(wù)人員。

6． 不斷完善衛(wèi)生法律法規(guī) 在醫(yī)患雙方，都有共同的利益和自身的利益，各方都要遵守衛(wèi)生法規(guī)。應(yīng)要有統(tǒng)一的、有說服力的，比較公正的、有權(quán)威性的、正正能起到約束醫(yī)患雙方和解決矛盾的法規(guī)。

綜上所述，在現(xiàn)代醫(yī)療工作實(shí)踐中，必須遵循多溝通、多尊重、多理解，只有這樣一個(gè)舒適溫馨、文明和諧的醫(yī)患關(guān)系才能形成，所以，提高醫(yī)患溝通是解決和改善醫(yī)患關(guān)系的有效途徑。參考文獻(xiàn)：

【1】 湖北醫(yī)藥學(xué)院.醫(yī)患溝通概論 【2】 王景帆.醫(yī)患溝通學(xué).人民衛(wèi)生出版社 【3】 王偉.楊華.如何加強(qiáng)醫(yī)患溝通