第一篇：衛生監督統計工作質量管理提升策略論文

摘要:衛生監督統計工作是應用統計學的原理與方法，基于衛生服務領域中數據進行合理地整理和分析的一項工作。衛生統計工作以預防醫學知識為基礎，對于國民健康狀況的分析、公共衛生安全事件的預防和社會發展都具有重大意義，目前在衛生監督管理工作中被普遍應用。本文就如何提高統計工作質量，以便更好地服務于衛生監督管理進行深入分析。

關鍵詞:衛生監督；衛生統計；質量管理

衛生監督統計工作是根據衛生統計學原理，對監管對象進行充分研究和分析，對所得出的數據進行收集、研究、整理、分析，為監管工作的有效開展提供參考。通過這樣的方式把統計學合理的融合于監督工作當中，能夠提高衛生監督機構管理水平，發揮衛生監督統計作用。衛生監督統計工作是政府行為，它的數據來源于基層衛生行政執法。衛生監督統計工作涉及到公共衛生安全保障，意義非常重大。因此，探討和提高統計工作質量是我國衛生監督機構的當前重點工作之一。

1衛生監督統計工作的重要作用

統計學是通過收集與整理研究數據，在數據處理過程中將龐大的數據信息中的無用信息剔除，得到有用信息。隨著衛生監督體制改革的深入，衛生監督部門已經初步實現網絡信息化，國家層面也建立了獨立的信息系統。通過衛生監督統計工作，衛生監督部門能夠針對監管對象的狀況和日常監督工作等方面收集龐大的數據，通過微機分析處理并進行總體評價，充分發揮衛生統計信息的職能，為規劃的制定、執法工作的正常開展等提供有效的參考。然而，由于社會經濟發展的不平衡，基層衛生監督機構的發展也遇到很多問題，衛生監督統計工作的正常開展也受到嚴重的影響。因此，作為一項有實際意義的工作，衛生監督統計工作應該得到各級衛生監督機構的重視，并加以支持，從而不斷提升統計工作質量。

2如何提升衛生監督統計工作

第一，在統計崗位上，要配置合資質的統計人員。首先，統計人員在思想品德方面必須符合國家《統計法》的要求，保障衛生監督統計工作合法。其次對統計工作人員的資質也要有一定的要求，在確保統計工作的合法性的前提下，由專管負責人管理相應范圍的統計工作。聘用的統計人員必須具有專業素質，取得統計專業技術職稱或統計從業資格證書，才能上崗工作。第二，提高數字化、信息化進程，全面實施統計工作的網絡化管理。近幾年來隨著計算機的廣泛應用，數字化信息技術已經普遍的應用于各個領域。該技術能夠極大地提高了衛生監督統計的工作效率，提高了統計工作的準確性與精確程度。衛生監督系統應當建立具體的統計系統或功能，構建數字化信息化的管理體系，并通過這個體系提高衛生監督統計工作的質量。在衛生監督統計系統中，應給予報表填報或報告編寫人員一定權限，在數據填報、采集以及分析方面能夠共享體系中的數據庫，為統計工作提供便利。第三，要建立健全的統計制度。為了保證統計工作質量，必須要建立一個健全的統計制度。健全的統計制度，同時又是衛生監督統計工作的重要保障。國家相關部門十分重視信息時代下的衛生監督統計工作，專項成立了衛生監督信息管理平臺。信息管理平臺能夠更好地推進衛生監督統計工作的管理，通過建立健全衛生監督系統的統計制度，理清衛生監督機構的現有職能，制定填報規則程序，同時能夠規范各地區的衛生監督統計工作，使衛生監督統計報告的質量大大提升。第四，定期對衛生監督統計工作的質量進行綜合評估，才能保證衛生監督統計工作的質量。衛生監督統計工作非常復雜和繁瑣，基層人員承受巨大的工作量。在長期的統計工作過程中，工作人員難免會出現疏忽，這就需要對統計工作進行監督。在工作整理匯總之后對統計表格采取抽樣調查，并對統計人員的工作進行評估。第五，多給予統計工作成果的認定。統計工作的目的就是通過數據的采集、加工、整理和分析，形成各種各樣的信息和咨詢意見，為各級黨政領導進行決策和廣大社會公眾服務，盡量滿足社會各界對統計信息的需求。衛生監督機構可以讓統計人員多做一些專題分析，并在單位各級會議上進行討論和分析。這除了讓決策層或全單位人員掌握單位和其他各方面的工作情況，也是對統計人員工作成效的認可。第六，統計工作報告必須要嚴格按照規范進行公布。統計資料是國家和社會的重要信息資源，是統計活動的直接成果。統計工作的統一性，在統計資料方面的體現就是統計資料的統一管理和公布。統計工作報告作為統計工作的成果，必須按照有關法律法規的要求進行公布，防止數出多門。這不僅可以提高統計信息的透明度，還可以提高政府的公信力。

3結語

綜上所述，衛生監督統計工作是衛生監督機構做好各項工作的重要工作之一，提高其工作效率和工作質量管理水平勢在必行。衛生監督統計工作做得好，將有效促進衛生行政執法事業的發展。反之，不僅影響工作開展，也會影響政府、行業的公信力。因此，衛生監督機構必須在統計人員、制度、日常運作和管理上狠下工夫，以此來提升衛生監督統計工作管理的質量，為衛生監督執法工作保駕護航。

參考文獻:

［1］楊在峰.提高衛生統計工作質量為衛生監督管理服務［J］．現代交際，2010（12）：74.

第二篇：衛生統計工作管理制度

? 衛生統計信息網絡直報工作管理制度

一、機構職責

縣衛生局：負責本轄區衛生統計直報管理工作，包括用戶管理、數據收集、數據催報及審核等工作；組織開展本轄區直報工作考核和評估，開展統計分析并發布衛生信息。醫療衛生機構：建立健全本單位統計工作制度，規范原始記錄和統計臺帳；具體執行衛生統計信息網絡直報工作，包括數據錄入、審核及上報。

二、直報單位及直報人員

直報單位：各醫療衛生單位、駐岐工廠職工醫院。

直報人員：各醫療衛生單位的衛生統計信息網絡直報人員。

三、直報內容

依據《陜西省衛生統計調查制度》直報內容為：衛生資源與醫療服務。

四、上報時限

直報分為季報、年報和實時報告三類。

季報：要求各級各類醫療單位季后5日內完成上報，縣衛生局10日內完成上報。

年報：要求各級各類醫療衛生單位次年1月10日前完成上報，縣衛生局次年1月15日內完成上報。

實時報告:衛生機構發生變動(增加、注銷、合并)后10日內完成上報，衛生機構增減人員和設備后1個月內上報。

五、直報程序

醫療衛生機構直報人員登陸直報系統上報本單位數據。診所(衛生所、醫務室)和村衛生室按屬地管理原則按時向所轄鄉鎮（中心）衛生院報送電子或紙質數據，鄉鎮（中心）衛生院代報數據。

六、直報方式

在線填報：直報人員登陸直報系統填報數據。

離線錄入、在線上報:直報人員利用直報系統提供的客戶端軟件(離線工具)錄入數據，審核后通過網絡上報。

七、質量控制

醫療衛生機構直報人員應對錄入數據進行嚴格審核，及時發現并更正錯項、漏項以及邏輯錯誤，確保錄入數據的完整性和準確性，由單位負責人審核后上報。

縣衛生局在報告期內及時上網審核轄區內醫療衛生機構上報的數據，注明“審核通過”或“審核未通過”。

八、數據訂正

醫療衛生機構直報人員發現上報數據有錯，須在數據上傳后2日內訂正。

縣衛生局在報告期內可訂正轄區內未通過審核的醫療衛生機構數據，但須向有關單位或人員核實;也可通知醫療衛生

機構2日內訂正。

九、數據催報及補報

催報：報告期截止3日前，系統發出催報公告，公布尚未上報數據的醫療衛生機構名單。

補報:報告期截止后第1天，系統公布漏報的醫療衛生機構名單，通知轄區醫療衛生單位在報告期截止后2日內完成補報任務。

十、監控及考評

縣衛生局將建立直報工作考核制度、直報情況通報制度，定期開展督導檢查，發現問題予以通報并責令限期改正。

十一、數據與系統管理

縣衛生局將建立健全統計信息數據庫，加強統計分析與利用，為突發公共衛生事件應急指揮決策系統、醫療救治系統提供動態的醫療救治機構、專家及醫療服務信息，為制定衛生政策、衛生規劃和宏觀管理提供信息咨詢服務。

十二、數據保存

各級各類醫療衛生機構將上報過的電子或紙質數據分類裝訂保存，以備查閱；縣衛生局對基層單位上報的電子或紙質數據保存3年。

十三、數據字典

數據字典是《國家衛生統計調查制度》規定的統計分類標準，未經授權不得更改。

行政區劃代碼是系統權限分配和用戶管理的依據，除省級系統管理員外，其他人員無權修改。為保證系統的穩定性，行政區劃代碼每年更新一次，即：用原代碼完成上直報任務，下使用變動后的代碼。

十四、系統安全

直報系統用戶(系統管理員和數據管理員)須報市、縣衛生局備案，備案內容包括姓名、工作單位、職務及聯系電話。各單位系統管理員和數據管理員要相對穩定，人員發生變動要及時向市、縣區衛生局上報備案，更換人員無須更換帳號，可更換密碼。操作人員不得泄露或轉讓用戶帳號和密碼，發現密碼被盜用應立即更改密碼并報告上級主管部門。

十五、保障措施

縣衛生局配備1名直報工作管理人員。醫療衛生機構明確專、兼職網絡直報人員；各醫療衛生機構要配備計算機等直報設備，具備上網條件；各醫療衛生單位應保證網絡直報工作經費(系統運行、系統擴展及升級、人員培訓、通訊等)，確保直報系統正常運行。

第三篇：衛生統計工作自查報告

衛生統計工作自查報告

衛生統計工作自查報告1

多年來，我們的衛生統計工作在局黨委的正確領導下有關部門市健康局的指導下，采用積極的和工作認真負責的態度，根據準確的原則，及時、全面、嚴格執行國家統計法律”等法律法規，并使統計質量，提供上級部門和有價值的統計數據，為我們自己的健康工作順利進行打下了堅實的基礎。這次認真落實省衛生辦公室實施省級衛生統計網絡數據質量監督通知精神，與此同時，按照要求的寧波市衛生局衛生統計工作，我積極組織開展衛生統計網絡數據質量檢查工作，現將自查工作情況報告如下：

一、統一思想，開展檢查列表。

衛生統計網絡數據真實準確，直接關系到衛生信息化建設順利，與醫療績效工資改革順利，有關衛生保健工作決策科學和準確。為此，我們領導高度重視，局黨集團擴大會議，在會議上，采用項目設置衛生統計網絡數據質量檢查，衛生局辦公室會同財政部門的基層醫療衛生單位統計人員研究的實現省級衛生統計數據質量監督網絡通知精神，并建立檢查工作領導小組，由馬主任和秘書Haiguo合并，組長風扇Yingqun副組長，總部，YiZhengKe，金融部門成員，積極開展自查自糾工作。

第二，音響系統、責任明確

為了確保統計工作順利，我們局由財政部門負責日常衛生統計工作，并由衛生局局長親自負責的財政部門按照要求統計功能，建立統計工作過程中，已經明確了各下屬醫療衛生單位同時干部的統計工作，嚴格執行《統計法》規定，不斷完善工作制度，不虛假、隱瞞、偽造或篡改統計數據隨意。已經清楚報告提交給系統；明確統計匯總后必須單位主管領導簽名系統，已經清楚統計規則文件系統；除了建立統計工作會議制度。

三，信息是完整的、準確的數據

按照“通知”要求，我們局積極開展檢查工作，在全球衛生統計網絡數據質量，基層醫療衛生單位的計算機和網絡環境，等等等等，衛生機構問卷月度報告和數據質量，醫療衛生機構醫務人員基本信息網絡問卷和醫療設備的情況分配表和數據質量，為了各種各樣的，季度，月度報告嚴重的自檢工作，發現各種各樣的語句是在規定的時間內報道，每個部門，醫療衛生單位質量，具有良好的質量，及時提交各種統計報表，統計數據能做到及時整理和文件保存，沒有虛假，隱瞞、遺漏，組織、領導的統計數據和其他違規行為。

第四，加強培訓，持證上崗

嚴格執行資格認可的統計方法，做好統計資格認定，確保該系統統計人員“粗暴”，做好統計人員繼續教育，積極組織各類業務統計人員參加局開展培訓活動，使廣大統計人員不斷提高服務質量，改善控制統計工作的能力。不斷提高統計人員的工作水平和辦公效率，快速、準確的數據匯總和分析利用小組學習和衛生統計自查報告相關業務培訓會議的機會，加強統計工作的培訓。為了確保統計工作順利，辦公室，以及各醫療衛生單位，配有專業統計人員，從而確保快速、高效、統計工作順利，報告統計數據真實、準確、科學。

五、下一步計劃

在我們的衛生統計網絡直報工作做了一些工作，取得了一定的結果，但工作仍然存在一些不容忽視的問題，主要表現在以下方面：一是統計人員素質有待進一步提高，進一步加強責任感；其次，各醫療衛生單位統計質量還有待進一步提高。

針對“通知”要求，我們將繼續在上級的正確領導下，嚴格要求，從頭開始，做出以下整改措施：

(一)進一步提高統計人員的法律法規意識，“統計法律”的實現和相關國家、省級和市級統計工作要求，確保統計工作順利，確保及時性、真實性、有效性的數據；

(2)進一步提高統計工作的建立和完善規章制度，不斷提高統計數據的質量，杜絕虛假的統計數據報告，隱瞞、遺漏現象發生；

(3)加強統計工作建設的硬件設施，完美的電腦配置，不斷加強統計會計資料的管理和使用，提高統計工作的整體水平。

衛生統計工作自查報告2

按照隰統發[20xx] 4號文件精神，我局于7月6日，對全縣衛生系統20xx年衛生統計基礎工作、數據質量情況、統計執法情況，進行了全面細致的自查。結果顯示，各醫療衛生單位統計數據真實、準確，數據庫建設完整，第二季度網絡直報工作已經全面完成；統計基礎工作扎實，無違反《統計法》和《全國衛生統計工作管理辦法》的有關規定。具體情況如下：

一、統計數據質量可靠，數據庫建設完整

（一）統計數據質量

1、年報

（1）基礎數據統計屬實

各醫療衛生單位統計數據都是從基層來，來源可靠，真實準確，特別是部分醫院的門診人次以掛號人員統計；觀察室人數和急診死亡人數統計以日志為準；入院和出院人次以住院工作日志統計，確保數出有據，提高了數據的準確度。

（2）人員分類統計準確無誤

由于統計人員認真學習了《山西省衛生統計報表制度》，對于人員分類統計口徑等的概念對答如流。統計數據均屬實，無漏報現象。

2、定期報表

各醫院按照《山西病案管理系統》報送病案數據庫和衛統4表，中醫院報送衛統4表、5表，婦保院報送衛統44表、45表、46表、47表、48表，衛生監督所報送各種監測報表，都能保質保量按時上報

（二）數據庫建設情況

根據20xx年的實際情況，我縣對“衛生機構代碼數據庫、衛生人力資源數據庫、醫療救治專家數據庫、醫用設備數據庫”進行了維護，并建立了20xx年的“衛生機構基本情況數據庫、醫療機構運營情況數據庫、出院病人數據庫、基本建設投資完成情況數據庫”，各醫院建立了病案首頁庫。數據庫維護和建設準確完整。在衛生統計網絡直報前又進行了維護，為網絡直報的衛生機構代碼數據庫打好基礎。

二、統計基礎工作扎實

（一）統計報表報送情況

不管是年報還是季報，首先都是由基層衛生組織將報表和基層數據庫報至縣衛生局，然后經縣衛生局統計人員接收、審核、匯總、上報，并打印報表、備份數據庫兩套，其中一套上報市衛生局。

（二）能正確使用ICD—XX編碼和手術編碼

各醫院的病案管理系統和院內管理系統進行對照，病案錄入準確完整，ICD—XX編碼和手術編碼使用良好。

（三）統計臺帳、統計分析、資料匯編和簡報

按照統計制度規定，基層衛生組織和縣衛生局保留有原始報表、原始數據庫、綜合統計資料和相關文件，設置了統計臺帳。

年報結束后，各醫療衛生單位都根據統計數據，進行了統計分析，各大型醫院還進行了資料匯編，為領導科學地決策提供了依據，形成資源共享。

三、統計執法力度加強

（一）無違反《統計法》的有關規定，無虛報、瞞報、遲報、拒報、偽造、篡改統計數據的現象。

（二）沒有擅自制發統計調查表的情況，也沒有危害國家安全，損害公眾利益的統計調查行為。

四、存在的問題

（一）衛生統計調查數據質量不高，數據庫不健全。主要原因是信息統計人員兼職其他工作，不能全身心投入統計工作；部分統計人員工作責任心不夠，對相關的統計法規和知識不了解，對上報的數據審核把關不嚴。鄉鎮衛生院統計管理人員業務素質不過硬，崗位不穩定，統計資料不健全，統計數據不夠準確。

（二）統計人員流動性大，存在培訓不上崗、上崗未培訓的情況，無法獨立完成直報工作。

（三）醫院統計臺帳、統計分析、資料匯編和簡報大多陳舊的，或者不齊全。

今后將加強統計人員的業務學習，不斷提高統計人員的業務素質，為國家的衛生統計工作做出應有的貢獻。

衛生統計工作自查報告3

多年來，我局衛生統計工作在局黨委的正確領導下，在市衛生局相關處室的指導下，以積極主動認真負責的工作態度，按照準確、及時、全面的原則，嚴格執行國家《統計法》等法律、法規要求，狠抓統計質量，為上級部門提供了大量的、有價值的統計數據，為我區衛生工作順利開展奠定了堅實的基礎。此次為認真貫徹落實省衛生廳辦公室《關于開展全省衛生統計網絡直報數據質量督查的通知》精神，同時按照寧波市衛生局關于衛生統計工作要求，我局積極組織開展衛生統計網絡直報數據質量自查工作，現將自查工作情況報告如下：

一、統一思想，開展自查。

衛生統計網絡直報數據是否真實準確，直接關系到衛生信息化建設的順利開展，關系到衛生績效工資改革的順利推進，關系到醫改工作決策的科學性和正確性。為此，我局領導高度重視，在局黨委中心組擴大會議上和局務會議上，專題布置了衛生統計網絡直報數據質量自查工作，衛生局辦公室會同計財科組織基層各醫療衛生單位統計人員認真學習了《關于開展全省衛生統計網絡直報數據質量督查的通知》精神，并專門成立自查工作領導小組，由局長、書記馬海國任組長，紀檢組組長范英群為副組長，辦公室、醫政科、計財科負責人為成員，積極開展自查自糾工作。

二、制度健全、職責明確

為確保統計工作的順利開展，我局由計財科負責衛生統計日常工作，并由衛生局局長親自分管，計財科根據統計職責要求，建立了統計工作流程，同時明確了各下屬醫療衛生單位的統計工作干部隊伍，嚴格執行《統計法》的規定，不斷健全工作制度，要求不準虛報、瞞報、偽造和隨便篡改統計數字。明確了報表報送制度;明確了統計報表匯總后必須經單位主管領導審核簽字制度;明確了統計報表的規檔制度;另外建立了統計工作例會制度等。

三、資料齊全、數據準確

按照《通知》要求，我局積極開展了自查工作，對全局衛生統計網絡直報數據質量、基層醫療衛生單位的計算機、網絡環境等情況、衛生機構調查表月報情況及數據質量、各醫療衛生機構網絡直報衛生人才基本信息調查表、醫用設備調配表的情況及數據質量，以有各類年報、季報、月報進行了認真的自查自糾工作，發現各類報表均在規定期限內進行上報，各科室、各醫療衛生單位均能及時、保質、保量地報送各類統計報表，統計數據能做到及時整理并歸檔保存，不存在虛報、瞞報、漏報、拒報、遲報統計數據等違規現象。

四、加強培訓，持證上崗

嚴格執行《統計從業資格認定法》，做好統計從業資格認定工作，保證本系統統計人員“持證上崗”，做好統計人員繼續教育工作，積極組織統計人員參加統計局開展的各類業務培訓活動，使廣大統計人員不斷增強業務素質，提高駕馭統計工作的能力。為不斷提高統計人員工作水平和辦公效率，實現快速、準確數據匯總和分析，我局利用中心組學習和相關業務培訓會議的機會，對統計工作進行強化培訓。為確保統計工作的順利開展，局機關以及各醫療衛生單位均配備了專業統計人員，從而保證統計工作快捷、高效、順利開展，上報統計數據真實、準確、科學。

五、下步打算

雖然我區在衛生統計網絡直報工作中做了一些工作，取得了一定的成績，但工作中還是存在一些不容忽視的問題，主要表現在以下幾個方面：一是統計人員隊伍素質還有待進一步提高，責任心還要進一步加強;二是各醫療衛生單位統計質量還有待于進一步提高。

針對《通知》要求，我們將繼續在上級的正確領導下，從嚴要求，從細微處做起，制定以下整改措施：

(一)進一步提高統計人員的法律法規意識，貫徹落實《統計法》及國家、省市有關統計工作要求，確保統計工作的順利開展，保證統計數據的及時性、真實性、有效性;

(二)進一步完善統計工作的各項規章制度的建立健全，不斷提高統計質量，杜絕統計數據的虛報、瞞報、漏報現象的發生;

(三)進一步加強統計工作硬件設施的建設，更新完善計算機的配置，不斷加強統計臺帳資料的管理和使用，全面提高我局統計工作的整體水平。

衛生統計工作自查報告4

為全面貫徹落實《國家衛生統計調查制度》，進一步推動我縣衛生統計工作，提高衛生統計數據質量，根據《關于開展全區衛生統計數據質量自查工作的通知》廳衛〔20xx〕86號文件精神及要求，結合實際，我縣衛生系統于20xx年6月25日至20xx年7月15日積極組織開展全縣衛生統計數據質量自查工作，并取得了一定的成效。現將衛生統計數據質量自查情況匯報如下：

一、基本情況

（一）加強組織領導

成立了分管領導紀檢書記蘇書記為組長的平南縣衛生統計數據質量自查領導小組，具體業務工作由局業務股、財務股組織實施。我有幸作為小組主要成員之一負責本次衛生統計數據質量工作。各醫療單位也相應成立了衛生統計質量自查領導小組，負責本單位的衛生統計數據質量自查工作。

（二）自查對象、內容和方法

這次自查的對象主要是承擔20xx年年報和20xx年季報、月報、實時報任務的33家醫療單位，其中縣級以上醫院4家，其他醫療機構29家。自查的內容是20xx年衛生統計年報各表和20xx年季報、1-5月報、實時報各表的全部填報項目內容，重點核查衛生機構類別、機構基本信息和各項填報數據的準確性、完整性。自查的方法是要求各自查單位對已上報的數據從數據來源方面檢查，從報表與報表之間、數據與數據之間的關系方面檢查。

（三）自查情況及原因分析

我縣共有33家醫療單位參加這次自查工作，各醫療衛生單位基本上都能按衛生統計的要求按時上報月報、年報等相關數據。項目內容基本完整，衛生機構類別準確、機構基本信息和各項填報數據的基本完整。數據沒有差錯的23家，占自查單位的69.7%；數據有差錯的`XX家，占自查單位的30.3%。通過各醫療單位認真細致地檢查發現，數據有誤的主要是年報、月報共225處，具體如下：

1、從指標類型來看

（1）屬醫療收支指標數據錯誤的有157處，占錯誤數據總數的69.78%。數據錯誤的指標主要集中在以下幾個：醫療收入、藥品收入、醫療收入—門診收入、住院收入，藥品收入—門診收入、住院收入、醫療支出、藥品支出等。造成數據錯誤的原因有六點：一是有些醫療單位會計對醫療收支的核算方法有誤，導致數據不準確；二是有些醫療單位會計報表編制不及時，遲于統計上報時間導致數據不準確；三是有些醫療單位看錯指標單位，如把千元誤以為元；四是有些醫療單位對指標含義理解錯誤，對統計指標口徑的模糊；五是有些醫療單位把本期數、累計數混淆，導致錯誤填報；六是有些醫療單位會計調離后沒有及時編制會計報表，導致統計數據失真。

（2）屬人員、床位指標數據錯誤的有13處，占錯誤數據總數的5.8%。數據錯誤的指標主要集中在以下幾個：在崗職工數、執業醫師、執業助理醫師、注冊護士、影像技師（士）、其他衛生技術人員等、實有床位、實際開放總床日數、出院者占用總床日數等。造成數據錯誤的原因有四點：一是有些醫療單位對指標含義理解錯誤，對統計指標口徑的模糊；二是有些醫療單位沒有統計單位的聘用人員；三是有些醫療單位對人員的變動信息沒有及時了解掌握；四是有些醫療單位對數據填報責任心不強，有隨意性。

（3）屬醫療服務指標數據錯誤的有12處，占錯誤數據總數的5.3%。數據錯誤的指標主要集中在以下幾個：總診療人次數、 門急診人次數、出院人數、住院病人手術人次數、住院病人手術前后診斷符合人數、無菌手術（I級切口）愈合例數、無菌手術（I級切口）愈合例數—甲級（I/甲）等。造成數據錯誤的原因有四點：一是對指標含義理解錯誤，對統計指標口徑的模糊；二是病案系統導出的數據與實際統計數據的有誤差；三是有個別醫療單位對數據填報責任心不強，有隨意性；四是有些指標的數據要到下月末才能收集到，導致數據不準確，如指標“無菌手術（I級切口）愈合例數”需要下月末才能收集到。

（4）屬代報村衛生室指標數據錯誤的有8處，占錯誤數據總數的3.5%。數據錯誤的指標主要是：代報村衛生室個數、代報村衛生室的診療人次數。造成數據錯誤的原因有二點：一是有個別醫療單位對數據填報責任心不強，有隨意性；二是村衛生室分布分散，人員不足，對數據的調查收集存在一定的難度。

（5）屬資產與負責指標數據錯誤的有13 處，占錯誤數據總數的5.8%。數據錯誤的指標主要集中在以下幾個：總資產、流動

資產、負債與凈資產、負債、凈資產、事業基金、固定基金等。造成數據錯誤的原因有三點：一是有些醫療單位會計報表編制不及時，遲于統計上報時間導致數據不準確；二是有些醫療單位統計資料不健全，數據不準確，統計指標不理解；三是有些醫療單位對上報的數據審核不嚴，責任心不強，并存在一定隨意性。

（6）屬年報基本情況指標數據錯誤的有22處，占錯誤數據總數的9.8%。數據錯誤的指標主要是：落實醫改措施情況的指標（如是否120急救網絡覆蓋醫院、是否承擔緊急救援、援外、支農支邊等公共服務、建立長期對口支援關系情況、是否與醫保經辦機構直接結算、當年接收住院醫師規范化培訓基地醫院畢業的醫師數等）。造成數據錯誤的原因是指標含義理解錯誤，由于對統計指標口徑的模糊、有些統計人員認識上的偏差。

（2、從醫療機構類別來看

（1）屬縣級以上醫院數據填報有誤的有2家，占數據有差錯總戶數的20%；數據有差錯的41處，占錯誤數據總數的18.2%。

（2）屬民營醫院、鄉鎮衛生院數據填報有誤的有8家，占數據有差錯總戶數的80%；數據有差錯的184處，占錯誤數據總數的82%。

總的來說，縣級以上醫院數據填報的質量比民營醫院、鄉鎮衛生院好。相對而言，縣級以上醫院能配備專職統計人員，人員業務素質比較高，人員相對穩定，數據來源規范，報表上報經過填報人、科室（部門）負責人、分管領導審核簽字，對報表的質量進行嚴格把關，把差錯率消滅在上報前。

二、取得的成效

通過這次自查，取得了一定的成效：

（一）衛生統計工作得到領導的了解、重視和支持。

（二）提高了衛生統計人員的工作責任心。

（三）認清了自己存在的不足，把有差錯的數據糾正過來，避免在今后的統計工作中再出現同樣的問題。

三、存在問題

（一）統計

基礎較差，特別是民營醫院、鄉鎮衛生統計工作人員一般都兼職，分散了統計業務工作精力，少數統計人員責任心不強，工作不夠細致。

（二）由于基層醫療單位統計人員變動頻繁，少數統計人員業務不熟，對統計指標理解不深，造成部分統計指標填寫失誤或干脆不填寫現象。

（三）部份基層醫療單位的會計報表屢次遲報，統計人員在不影響上報時間的情況下只好采取估數上報，導致數據失真。

（四）有些單位對統計工作不夠重視。報表的上報時沒有實行分級負責制，落實責任，層層把關，所以難以把差錯率消滅在上報前。

（五）少數基層醫療單位報表數據來源不齊全且數據質量不高，填寫不規范，存在有漏項、錯項等問題，有關指標與指標之間數據出現邏輯錯誤。

（六）統計力量薄弱，無法適應現實統計工作任務。

四、整改措施

以這次自查為契機，針對檢查中發現的問題，我們今后將要加強以下方面的工作：

（一）加強領導，重視衛生統計工作，加強統計力量，抓好數據源頭，落實責任，層層把關。

（二）嚴格執行《國家衛生統計調查制度》，堅持實事求是、依法統計的原則。

（三）要進一步明確指標解釋、統計口徑。

（四）要加強對基層醫療單位統計人員的崗位培訓和崗位練兵，不斷提高基層統計人員素質，積極凈化統計環境，維護數據嚴肅性，權威性，積極適應形勢變化。

（五）要嚴格對基層醫療單位統計人員的考核，獎罰分明，提高基層醫療單位統計人員的工作積極性和責任性。

（六）加強衛生系統內部縱向協調，確保上報數據的準確性和完整性。

（七）建立健全統計規章制度，開展經常性的數據質量檢查。

衛生統計工作自查報告5

根據發送xi系列[20xx]4號文件精神，我們局7月6日，20xx年衛生統計縣衛生系統的基本工作，數據質量，統計執法情況，進行了詳細的檢查。結果顯示，各醫療衛生單位統計數據真實、準確、完整的數據庫建設和網絡直報第二季度工作完成；基本的統計工作扎實，沒有違反“統計法”和“國家衛生統計工作管理辦法》衛生統計自查報告的有關規定。細節如下：

一、統計、質量可靠，完整的數據庫建設

(一)統計數據質量

1、報告

(1)基本數據統計

各醫療衛生單位來自基層統計數據來源可靠，真實準確，特別是醫院門診的一部分訪問注冊人員統計，房間號碼和緊急死亡人數將根據日志，日志統計和排放到醫院工作，確保數據，提高數據的準確性。

(2)人員分類統計數據是準確的

因為統計人員認真研究“山西省衛生統計系統”，為人員分類統計概念，比如觸發器。統計數據是真實的，沒有遺漏的現象。

2、定期報告

根據“山西醫院病歷管理系統”提交病歷數據庫和健康系列四個表，提交醫院衛生系統4表，表5，婦保醫院提交所有44表，45表，表表46、47、48表，各種監測、衛生監督語句可以用質量好的報告

(2)數據庫的建設

根據實際情況在20xx年，我的縣“衛生機構代碼數據庫、衛生人力資源數據庫，醫療專家數據庫，數據庫的醫療設備維護，并于20xx年成立“衛生機構基本信息數據庫，數據庫操作的醫療機構，醫院病人數據庫，基本建設投資完成數據庫”，建立了醫院病案首頁庫。準確完整的數據庫維護和建設。在異性戀前衛生統計網絡和維護、衛生設施連續網絡報紙數據庫代碼。

第二，基本的統計工作扎實

(一)統計報表的情況

和季度報告，第一個是基層衛生組織報告和數據庫縣衛生局，然后由縣衛生局統計人員接收、評審，總結，報告，并打印報表，備份數據庫兩組，一組上報市衛生局。

(2)正確使用ICD-10的代碼和操作代碼

醫院病歷管理系統和醫院管理系統比較，醫療記錄條目是準確的，完整的和ICD-10的代碼和代碼使用好操作。

(3)統計會計、統計分析、編譯的數據和表示

按照統計制度的有關規定，基層衛生組織、縣衛生局保留原始報告，原始數據庫和綜合統計和相關文檔，建立臺帳。

報告后，所有醫療衛生單位根據統計數據，進行了統計分析，各大醫院衛生統計自查報告也進行了編譯的數據，為領導科學決策提供依據，形成資源共享。

第三，統計執法加強

(一)沒有違反有關規定的統計數據，沒有虛假，隱瞞，領導、組織、偽造、篡改統計資料。

(2)沒有擅自發行統計調查表，不危害國家安全，損害公共利益的調查。

四、存在的問題

(一)衛生統計調查數據質量不高，數據庫不健全。主要原因是其他兼職統計人員的信息，不能把統計工作，統計人員工作責任心是不夠的，不懂統計法律、法規和相關知識，審計報告數據控制不嚴。在鄉鎮統計管理人員業務素質不高，不穩定，統計，數據不夠準確。

(2)統計人員流動性大，不工作，不訓練，不能直接獨立工作。

(3)醫院統計臺帳，統計分析，編制數據和表示主要是舊的，或不完整的。

加強統計人員的業務學習，不斷提高統計人員的服務質量，為國家做出應有的貢獻的衛生統計工作。

第四篇：提升質量管理效能高揚質量監督利劍

提升質量管理效能高揚質量監督利劍

——麻城市質監局2012年上半年經驗交流材料

2012年上半年，麻城市質監局質量監督管理工作堅持“抓質量、保安全、促發展、強質檢”的工作方針，全面宣傳貫徹落實國務院《質量發展綱要》、《湖北省質量興省戰略發展綱要（2011—2020年）》，深入推進質量興市工作，大力開展品牌建設，推進大別山質量獎申報，不斷強化產品質量監督和工業產品生產許可工作運行機制，加強產品質量監督檢查后處理、工業產品生產許可證證后監管，不斷開創我市質量監督管理工作新局面。

一、上半年質量監督管理工作做法和成績

（一）深入推進質量興市，為跨越發展助力。

深入宣傳貫徹落實國務院《質量發展綱要》、《湖北省質量興省戰略發展綱要（2011—2020年）》，利用新聞媒體，大力宣貫“兩個綱要”。組織召開了召開麻城市2012年質量興市領導小組第一次全體會議，籌備并召開全市質量興市工作會議。建立質量興市領導小組聯系制度。積極向市局、地方以上媒體報送信息，截止目前，已上報質量管理方面信息49篇。編發《麻城質量興市工作簡報》4期。

建立質量分析報告制度，加強對質量工作的研究和分析，定期不定期上報質量分析報告，對技術中心移交的15家灰砂磚企

業產品監督檢查不合格情況進行了后處理，督促企業按期完成整改工作，并向市政府回報和市消委回復函。

（二）加大品牌建設力度，促進地方經濟發展。

積極推進湖北名牌創建。組織6家企業參加黃岡舉辦的湖北名牌創建工作推進會議，組織15家企業參加黃岡市局舉辦的企業導入卓越績效管理培訓會，參與人數在黃岡最多，得到市局領導好評。經常與今年重點培育對象進行溝通，主動服務新申報湖北名牌產品培育對象三環氣門、鳳凰白云山藥業、為一建材、眾盈電子、福田公司等5家企業，指導企業進行前期準備工作。對2009年湖北名牌大帆汽配、通泰棉業到期復評，逐一上門服務，幫助企業解決申報過程中出現的問題，確保及時完成申報工作。

（三）強化質量監督管理，保障和改善民生。

推進質量信用體系建設。重點做好建材、化肥、農藥等農資產品企業質量信用檔案建設，加快建立覆蓋所有納入行政許可管理和強制認證管理產品生產企業質量信用檔案，累計完成企業質量檔案150家。

堅持以民生產品、社會熱點產品和重要工農業生產資料為重點，工業品監督抽查工作取得新成績。技術中心檢驗產品305批次；定期監督抽查產品265批次，合格186批次，抽樣合格率70.2%。

嚴格產品質量監督后處理工作。組織全市蒸壓灰砂磚的專項整治工作，共抽檢33家企業產品。為了做好此次專項整治工作

工作，組織召開了一次全市灰砂磚生產企業負責人參加的灰砂磚標準學習宣貫會，為各企業負責人介紹灰砂磚技術標準及相關質量法律、法規。此次專項整治工作分三步進行，第一階段是抽樣檢測階段，并且對首次抽樣不合格企業進行再次抽樣；第二步主要針對兩次抽樣均不合格企業下發整改通知書；目前該項工作已進入第三階段，督促各企業的整改工作；力求全面提高我市灰砂磚整體質量水平。為我市的安居工程打下了堅實的基礎。

進一步增強工業產品生產許可證證后監管工作。開展了11家工業產品生產許可證獲證企業的日常巡查和7家工業產品生產許可證獲證企業自查工作。

為從源頭抓質量，規范市內重點企業質量檢驗工作，組織了對全市許可證企業質檢機構工作質量專項檢查，對部分企業存在檢驗未留記錄、檢驗設備到期未檢的現象，已督促其整改。

二、上半年麻城質量工作體會和特色

一是堅持主動介入，高舉“質量興市”大旗，高起點推進名牌培育創建工作。在湖北名牌創建培育上，以大帆汽配為龍頭，“七朵金花”爭奇斗艷；在爭創大別山質量獎方面，以三環氣門為主軸，“五福臨門”你追我趕，帶動軟指標的全面落實。

二是堅持典型引路，宣傳《質量發展綱要》，廣幅面推動“大質量”工作體制。今年上半年，抓住國務院《綱要》發布契機，廣泛宣傳，質量工作已經逐步從產品質量向工程質量、服務質量延伸，有4家建筑企業躍躍欲試申報大別山質量獎。在配合黃岡

質協申報“用戶滿意工程”方面，已向醫療服務、旅游、商務發放表格，3家建筑企業也積極申報，“大質量”工作體制的外延不斷升華。

三是堅持管理創新，積極協調三方多方聯動，深層次解決管理監督服務工作機制。質量科積極與技術中心和開發區分局聯動，牽頭工作主動作為，配合事項全力支持，在名牌申報、參加會議培訓與開發區分局和技術中心相得益彰，在三環氣門公司大別山質量獎申報上，多方斡旋，一波三折，創造性地聯手北京專家，為爭取該公司志在必得立下汗馬功勞。質量管理工作全力以赴，質量監督工作不遺余力。質量科、技術中心、開發區分局“三駕馬車”創造了麻城質監工作新亮點。

四是堅持深入基層，貼心服務地方經濟建設，多角度拓展質監部門外部形象。建立了工作日志制度，做到了周周有計劃，天天有安排，變坐班為下一線、跑企業，在與各質量興市領導小組成員單位協調中，在組織2次參加黃岡市局培訓會與企業聯系中，精心服務、熱心周到、細心周密的安排，讓質監部門形象在細微之處見功底。

第五篇：衛生監督

衛生監督

XX衛生監督所衛生監督工作

綜合匯報

根據省、州部署的食品化妝品項整治、重點公共衛生監督檢查、推進衛生綜合執法、放射治療管理、打擊非法行醫、行政執法責任追究等各項工作，為迎接省廳的檢查，我所將2006年1月至7月初開展食品化妝品專項整治、重點公共衛生監督檢查及打擊非法行醫等各項工作的進展情況

作如下總結：

一、食品衛生監督

1、根據《XXX衛生局關于印發餐飲業衛生整治工作方案的通知》（X衛發［2006］22號）文件要求，我所于2006年2月底開始著手安排此項工作。依據《食品衛生法》、《XXX食品衛生條例》、《餐飲業衛生管理辦法》、《食品衛生監督量化分級管理制度指南》和《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》的規定，深入餐飲經營單位、學校食堂及機關企事業單位食堂開展監督檢查。

結合我縣對餐飲業單位的上半年一次的日常監督此次監督檢查前后共出動人員共53人次，共檢查餐飲經營單位341家，其中餐飲經營單位291戶次，企事業單位食堂3戶次，學校食堂47戶次。每到一個單位先結合《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》中“餐飲業和集體用餐配送單位衛生管理自查建議項目”讓各相關單位進行自查。在檢查中，重點對經營單位的衛生許可證照、健康培訓證的持證情況、經營加工場所、廚房、庫房、冷藏設施、專間、餐飲具消毒設施及保潔設施、從業人員個人衛生健康情況、添加劑、包裝材料的索證情況，等方面進行全面檢查整治。共查出無證經營戶5家，無健康培訓證上崗13人，廚房、餐飲具消毒及保潔設施不合格58家。食品原料、添加劑不符合衛生標準或無合格證2家，共查獲并銷毀不合格食品123公斤。對無許可證進行經營5家進行限期辦理衛生許可證，對查出無健康證上崗的人員立即責令辦理健康培訓證，廚房布局不合理、餐飲具消毒不合格、保潔設施不完善的處以行政警告，并均按《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》中“推薦的各類餐飲業場所布局要求、推薦的餐飲具清洗消毒方法”擬出整改意見，限期改進。

2、根據《XXX衛生局轉發省衛生廳關于開展食品生產加工業許可清理整治工作的通知》（X衛發［2006］20號）文件精神，我所結合上半年的常規監督于2006年3月底至4月初對轄區內所有已發放衛生許可證的食品生產加工企業逐一進行清理，監督檢查不符合整治內容的問題，并向生產加工企業發出衛生監督意見。此次共檢查食品生產加工經營單位及個體經營戶56家，其中糕點副食加工店17家、米線餌絲加工店9家、豆制品加工3家、酒廠15家、農特產品加工6家、糧油加工店4家、調味品生產2家。共查出無衛生許可證經營的單位和個體經營戶2家，其中糧油加工店1家、農特產品加工1家，責令其限期到衛生監督所補辦衛生許可證；共查從業人員96人，其中持有效健康證83人、無健康證或健康證失效的13人，已責令限期到疾病預防控制中心辦理健康證；查出生產場所不符合規范的3家，查獲并銷毀過期劣質食品3類共計130Kg。

3、根據《XXX衛生局關于印發〈XXX2006年開展食品專項整治工作實施方案〉的通知》（X衛發［2006］74號）文件精神，結合《食品衛生許可證管理辦法》、《XXX食品衛生許可證發放管理辦法》、《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》的規定要求，以糧油、奶制品、豆制品、水產品、酒（散裝酒）、鹽、調味品、保健品、兒童食品等與人民群眾生活息息相關的食品為整治與監管為重點，以農村地區為重點區域，重點抓好食品生產加工、流通及消費三個環節，嚴厲打擊生產、銷售假冒偽劣和有毒有害食品的違法犯罪行為。

我所制定了重點打擊保健品虛假夸大宣傳，使用假標識、假包裝、假商標等行為，重點嚴查保健食品標簽、說明書內容是否宣傳對疾病具有預防或治療作用以及完全未經批準和特定保健功能，重點篩查調節血糖、減肥、抗疲勞3類保健食品。并明確了檢查的統一時間：2006年3月至6月。保健品在我縣銷售形式多以藥、專賣、及義診等，結合我縣實際確立了以打擊“專賣”、“義診”等非法銷售為主的檢查思路整治我縣的保健品市場。并于3月中旬確定了各鄉鎮情報員，制定了相應的報告、收集、聯絡等制度及方案，從根本上保障了此次專項檢查的完成。截至6月底我所共檢查了36家藥房（店），3次義診、專賣，共查處了非法保健品4種300余盒，其中一起移交藥品管理部門。

根據《食品衛生許可證管理辦法》等有關法律法規規定，結合我縣上半年的監督檢查對嬰幼兒食品、瓶（桶）裝水、彭化食品、集體用餐配送單位的衛生許可開展專項整治。重點檢查衛生許可證、工商營業執照、健康證。共檢查嬰幼兒食品、彭化食品經營單位15家，瓶（桶）裝水經營單位3家，集體用餐配送單位13家，31家均有衛生許可證、工商營業執照，其中2家無健康證從業人員2人，責令限期到縣疾病預防控制中心辦理健康證明。

4、組織全所職工在所務會上學習并落實《XXX衛生局轉發關于貫徹落實〈食品衛生許可證管理辦法〉加強食品衛生許可證管理工作的通知》（X衛發［2006］94號）文件精神。根據文件要求我所于6月初征訂了新的食品衛生許可證。進一步健全衛生許可證申請和發放審查制度，分別對從事食品生產加、經營和餐飲業、食堂經營的食品生產經營者規定了必須具備的申請條

件；從食品衛生管理、生產經營場所衛生條件、衛生防護措施、從業人員健康狀況等方面加強書面和現場審查，嚴格審查程序，嚴把發證關；全所職工通過對文件的學習樹立“有權必有責、用權受監督、越權要追究、侵權要賠償”的權責一致思想，建立健全崗位責任制，嚴格實行過錯責任追究制度。并向社會分開投訴舉報電話：4020708、設立舉報箱，自覺接受廣大食品生產者和消費者的社會監督，使食品衛生許可工作成為政府放心、群眾滿意的窗口工程；確保2007年6月1日前如期完成新的食品衛生許可證更換工作。

5、組織全所職工在所務會上學習《XXX衛生局大理州教育局關于轉發〈XXX衛生廳XXX教育廳關于進一步加強學校食堂衛生工作的通知〉的通知》（X衛發［2006］61號）、《XXX衛生局轉發〈XXX衛生廳關于開展學校學校食堂食品衛生專項整治月行動的通知〉的通知》（X衛發［2006］153號）文件精神，聯合教育局各有關部門于2006年6月10日——6月30日對我縣轄區內各類學校、幼托機構食堂33家進行一次專項監督檢查，并對學校周邊食品攤點進行了清理整頓。通過此次監督檢查，明確了校長是學校食品安全的第一責任人，分管領導是直接責任人；各學校建立了倉庫管理臺賬，購物索證、產品與實物相符；本次共檢查全縣各類學校、幼托機構食堂33家，其中持有衛生許可證33家，持證率100；共查從業人員71人，其中持有效健康證65人，持有效健康證率91.54。針對現場檢查33家進行處理，其中責令停業整頓4家；責令限期改正6家；給予行政警告1家。對其它學校食堂存在不同程度的衛生問題提出批評指導。通過這次對學校食品衛生安全檢查，按《食品衛生法》有關規定給予嚴厲的整治，使學校食品衛生安全有了新的改觀。對學校周邊食品攤點共檢查45家，其中責令限期改進的食店8家，對食品攤戶沒收三無產品200kg，并予以當場銷毀。嚴厲打擊了學校周邊三無食品攤點。一定程度上消除了食物中毒隱患，為學校飲食衛生創造了一個較為安全的環境。

二、公共衛生監督

1、組織學習并落實《XXX衛生局關于〈大理州2006開展化妝品專項整治工作實施方案〉的通知》（X衛發［2006］86號）文件精神，我所于2006年7月3日至7日共出動18人次,歷時五天對我縣化妝用品經營店7家,美容店、美發店52家，藥店及超市18家進行清理整頓。重點對藥店和化妝品專賣店等經營環節開展監督檢查：經營化妝品標簽、標識、說明書是否宣傳療效、是否使用醫療術語、是否注有適應癥等。建立舉報制度，向社會公布舉報電話：4520708及設立舉報箱。

2、根據《XXX衛生局關于轉發〈云南省衛生廳關于印發〈2006年公共衛生重點監督檢查方案〉的通知〉的通知》（大衛發［2006］113號）文件精神。于2006年5月中旬起著手安排此項工作。

（1）、此次檢查賓館旅店15家，共檢查15家均持有效衛生許可證；查從業人員105人，其中持有效健康培訓證103人；有衛生管理制度15家；有消毒設施15家；擺放避孕套單位數8家；無處罰戶。通過此次專項檢查，規范了公共場所衛生管理，促進了公共場所的進一步規范經營，特別是對無健康證從業人員責令限期進行健康體檢，對賓館旅店未放置安全套的要立即解決，要求落實好衛生管理制度；對公共場所經營客用化妝品的單位進行指導，進一步完善了公共場所的規范經營。

（2）、本次共監督檢查我縣所轄區內集中式供水有5家，其中自來水廠4家、集中式供水點2家。我縣集中式供水單位共5家，其中持有效衛生許可證4家，無衛生許可證1家，共有制水人員46人，其中持有效健康證40人，無健康證6人。對無衛生許可證的集中式供水單位責令立即辦理有關證件，無健康證的制水人員立即進行健康檢查。對5家供水單位的水源水、水廠制水設施、消毒設施進行了全面檢查，檢查中發現對水源水環境保護較差有2家，對供水未進行消毒1家。對檢查發現的問題進行責令限期改進，要求立即對水源水環境保護設施進行整改，對未進行消毒的供水單位予以行政警告并責令立即改正，確保飲用水消毒設施的建立。

三、衛生綜合執法監督

依據《XXX衛生綜合執法監督考核標準（試行）》進行自查考核。綜合管理部分總分300分，自查得分258分；行政執法部分總分700分，自查得分665分。

四、職業衛生監督

根據《XXX衛生局關于轉發〈XXX衛生廳關于印發〈2006年公共衛生重點監督檢查方案〉的通知〉的通知》（X衛發［2006］113號）文件精神。按照《職業病防治法》的要求我所于2006年3月29日至6月中旬出動20人次共監督檢查企業11家（合資1家、私營企業及個體工商戶共10家），其中觸塵企業8家，有毒有害化學品生產使用企業3家。在觸塵企業中有2家建立職業衛生管理制度；有3家建立安全衛生操作規程，并正常執行；3家有崗前、崗中培訓制度；2家建有主要防護設施；4家備有防塵口罩、工作服、手套等個人防護用品，并正常使用；1家有危害公害欄、警示標志及警示說明；1家建立粉塵濃度定期監測及評價制度（由州環保局定期監測），并有監測記錄；3家有職業危害告知制度；8家均無職業健康監護；2家有合同告知；8家均無使用童工及安排未成年人、孕婦、哺乳期女職工從事粉塵作業；無可疑塵肺病人。使用有害化學品的3家中除1家建立安全衛生操作規程及有風扇、電動排氣扇等防護設施外，其它的作業場所職業病危害因素控制制度及職業危害告知制度、職業健康監護工作和合同告知工作均未開展；3家均未發生過急性職業中毒事故。

五、放射衛生監督

根據《XXX衛生局轉發省衛生廳關于貫徹實施〈放射診療管理規定〉加強放射衛生監督管理工作的通知》（X衛發［2006］181號）文件結合《XXX衛生局關于轉發〈XXX衛生廳關于印發〈2006年公共衛生重點監督檢查方案〉的通知〉的通知》（X衛發［2006］113號）文件精神，依據《放射診療管理規定》共檢查開展放射診斷的醫療衛生機構10家，從業人員13人，均持有有效的放射性同位素及放射線裝置許可。各醫療衛生機構的放射診療設備均按規定進行質量控制和放射防護檢測，均設置有輻射警示標志，放射診療工作人員均持有放射防護培訓證，有放射診療工作人員劑量監測記錄。

六、醫療機構監督

1、打擊非法行醫:縣衛生局、人口和計劃生育局、公安局、工商行政管理局、監察局和食品藥品監督管理局等職能部門聯合行動，對醫療機構和醫藥服務市場開展執法檢查，以衛生局衛生監督所為基礎成立專項行動工作隊，負責非法行醫相關案件調查取證、行政處罰和監督管理工作。通過近一年來多次對醫療機構和醫藥服務市場的執法檢查，查處了一批大案要案。至2006年7月，共出動監督檢查人員329人次，車輛60臺次，檢查醫療機構252戶次，其中縣級醫療機構17戶次，鎮衛生院16戶次，計劃生育技術服務機構9戶次，個體診所23戶次（含原個體醫），村衛生所196戶次。查處各類非法行醫案件22起，給予警告２戶，限期改正３戶，取締1戶,罰款11起金額共24000元，沒收用于非法行醫的藥品及醫療器械4箱（件），價值約1500元。查處醫療機構違法廣告案件1起。

2、根據XXX衛生局X衛發（2006）第101號《2006年XXX醫療廢物行政執法檢查實施方案》文件精神，為進一步加強本縣醫療廢物管理工作，依據《醫療廢物管理條例》，本縣從2006年4月20日至7月10日對本縣醫療機構醫療廢物管理工作開展了專項檢查。共檢查17家縣鄉醫療機構，2家個人診所、12家村衛生所，主要檢查醫療廢物內部管理情況、醫療廢物暫存設施設備建設情況、醫療廢物處置情況。內容包括查看記錄和現場及從產生、收集、儲存、轉移，處置等各個環節的措施情況。在檢查中可以看出這兩年來，各醫療單位都對此項工作加強了管理，按照衛生主管部門和環保部門的要求，做到集中收集和焚燒處理。但也發現一定的問題，如：政府未制訂過渡性處置場所;州級衛生環保部門曾經承諾塑料性一次性用品集中后有價回收未落實;有的醫院醫療廢物管理制度較簡單，各部門責任規定不很明確,缺乏專人管理和處理；醫療廢物暫存設施、設備，選址不符合要求，未能上鎖、防盜、成封閉狀態;記錄不完整，儲存時間長，未能做到當日處理;沒有專項費用。針對這種情況，我們從兩方面入手加強管理：一是做好宣傳教育工作，使醫療單位領導充分認識醫療廢物的危害性和一旦出現問題將對社會安定產生的不良影響，提高他們做好工作的積極性；二是健全和完善醫療廢物管理制度，各個工作步驟都必須確定責任人，要對醫護人員加強污染物管理的安全教育，重點工作要求量化，細化，設立每日記錄臺帳，出現問題要按責任輕重給予相應處罰。同時我執法人員也將采取不定期抽查的方式進行現場監察，防止醫療廢物污染的擴散。

XXX衛生局衛生監督所

二○○六年七月十八日

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