第一篇：中醫九種體質辨識課件資料

中醫9種體質的辨別與養生指導

1平和質

體質特征：平和質是正常的體質，這類人體形均稱健壯，膚色潤澤，目光有神，唇舌紅潤，頭發稠密澤有光澤。精力充沛，不易疲勞，睡眠，飲食，二便正常，性格隨和開朗，對自然環境和社會環境適應力較強，平素病少，即使患病也易痊愈。形成原因：先天稟賦良好，后天調養得當。發病傾向：平素患病較少，即使患病也易痊愈。保健原則：重在維護，飲食有節，勞逸結合，堅持鍛煉。

起居養生：平和質屬正常健康體質，仍要堅持鍛煉，休息規律，不可過度勞累，不傷不擾，順其自然，怡養天年。

飲食調養：多吃五谷雜糧、瓜果蔬菜，飲食有節，不可過冷過熱，少食油膩及辛辣食品，戒煙限酒。

推薦藥膳：四季養生茶，秋冬雪梨湯。

精神療養：保持心境平和，培養業余愛好，多參加有益的社交活動。

藥物療養：春夏養陽，秋冬養陰。以和為貴，以平為期。且不可亂進補品，使平和質轉成偏頗質。

調理手段：1.三艾堂有名醫名藥，根據四季不同的變化，研制有四季養生湯。

2.預防疾病，強健體魄，保健按摩，經絡推拿，脊柱調理，激發人的陽氣，恢復經絡能量。3.調理五臟六府功能，疏通氣血流通，增加免疫能力，強身健體。推薦方案：保健茶，四季養生湯，配合灸療透穴、保健推拿，保養體質。2 氣虛質

體質特征：氣虛質的人多為肌肉松軟，語聲低弱，氣短懶言，易出汗疲勞，體力勞動稍強就容易累，性格偏內向膽小，喜歡安靜不喜歡冒險，免疫力差，易患病，病情纏綿。形成原因：先天本弱，后天失養或病后氣虧，過度勞累，年老體弱，過服瀉藥。發病傾向：易感冒，內臟下垂，虛勞，易肥胖，自汗，發病容易遷延不愈。保健原則：益氣固本，健脾補脾。

起居養生：起居規律，避免過勞及熬夜，免傷正氣,可做一些柔緩的運動,如散步,打太極拳,做氣功,要堅持鍛煉,持之以恒。不宜做大負荷或出大汗的運動,避免汗出當風,適度鍛煉,量力而行。

飲食調養：宜吃性平偏溫，具有補益作用的食物：大棗、山藥、蘋果、龍眼肉、蓮子、紅薯、土豆、小米、黃豆、板栗、牛羊肉、雞肉、鰱魚、香菇等。推薦藥膳：粳米山藥蓮子粥，黃芪母雞湯，人參湯。

精神療養：多參加有益的社會活動,多與人交流和溝通,多聽節奏感強、歡快、輕松、令人振奮的音樂。保證充足睡眠，可閉目假想一些美好的事情。

藥物調理：中藥調補要慢慢補，不可滯傷胃氣。藥有：人參、黨參、黃芪、白術、山藥、太子參、西洋參等。成藥：補中益氣丸，參苓白術散，玉屏風散等。調理手段：1.三艾堂有名醫名藥，根據現代人的體質特點，配伍出適合氣虛人群服用的有效方劑；三艾洋參茶、三艾益氣固本湯。

2.艾灸透穴調理：灸療有很好的補益作用，對各種虛性體質皆有佳效，其中的溫和灸法，對氣虛體質的人群有平穩而有效的調理作用。

3.針刺灸調理：對于氣虛人群，可選用足陽明胃經的腧穴，通過補益脾胃之氣來改善體質。推薦方案：體質調理建議：氣虛調理宜緩圖，以平穩為原則，經驗證，湯藥與針、灸療并用調理氣虛體質較為合適。3 陽虛質

體質特征：陽虛質人多畏寒怕冷，一到冬天手足發涼，尤其是頸背腰腿部怕冷，皮膚偏白，肌肉不結實，喜食熱飲，稍吃涼食既感不適，大便易稀溏，五更瀉，性格沉靜內向，喜歡安靜，耐夏不耐冬。

形成原因：先天不足，食涼飲冷，年老陽衰，濫用涼藥。

發病傾向：發病多為寒證，易病痰飲，咳喘，腹瀉，性功能下降，痹證（關節炎類疾病）。保健原則：溫陽益氣：飲食宜溫陽，起居要保暖，運動避風寒。

起居養生：居住環境避寒就溫，空氣流通，注意保暖，多曬太陽，多泡溫泉，勤泡腳，夏天不宜劇烈運動，以免汗大亡陽，冬天要選天氣好的時間戶外活動，避免寒冷損傷陽氣。可散步、打太極拳，多運動，升發陽氣。

飲食調節：多食溫補陽氣的食物，如生姜、牛羊肉、狗肉、鹿肉、韭菜、桂圓、荔枝、腰果，少食梨、西瓜、各種冷飲，綠茶等生冷寒性食物。夏勿貪涼，冬易溫補。推薦藥膳：當歸生姜羊肉湯、韭菜炒核桃仁。

精神療養：平時多聽一些激昂，高亢、豪邁的音樂，防止悲愁憂慮和驚恐，廣交朋友，善于溝通，善于調節自己的情緒，樂觀向上避免消沉。

藥物調理：平和補陽，防止燥熱，藥有：附子、干姜、肉桂、山藥、山茱萸、杜仲、鹿茸等。成藥：金匱腎氣丸、參茸丸、右歸丸。

調理手段：1.中醫中藥調理：人的體質存在寒熱虛實，三艾堂有名醫名藥，根據現代人的體質特點，配伍出適合陽虛質人群服用的有效方劑--三艾溫陽益腎湯。三艾溫陽茶。2.艾灸透穴調理：灸療有很好的補益作用，對各種虛性體質皆有佳效，陽虛證是艾灸療法的最佳適應癥之一，三艾堂艾灸透穴療法作用時間長、灸療穴位多，對陽虛人群的體質調理有卓效。

3.針刺灸調理：大量臨床實踐表明，針刺灸療法能激發人體的自穩系統，具有雙向良性調節作用，使機體功能向正常狀態轉變，對于各種亞健康人群有良好的調理作用。對于陽虛體質，可選用足少陰腎經的腧穴，通過培補腎氣來改善陽虛體質。

推薦方案：體質調理建議：陽虛調理宜溫補，經驗證，湯藥與針、灸療并用調理陽虛體質尤有佳效。4 陰虛質

體質特征：陰虛質的人多為體形偏瘦，手足心易發熱，臉上時有烘熱感，面頰潮紅，口干舌燥，眼睛干澀，或想喝水，便秘，性情急躁，容易失眠，外向好動，舌紅少苔，或花剝苔。形成原因：先天不足，積勞傷陰，縱欲耗精，過食辛燥。

發病傾向：結核病、咳嗽、失眠、便秘、長期低燒、復發性口瘡、消渴病。保健原則：養陰降火：飲食宜滋陰，起居忌熬夜，運動勿太過。

起居養生：適合作柔緩的運動，不宜做過度劇烈汗出太多的運動，可作太極拳，氣功，散步等，以靜為主，動靜結合，不宜多汗蒸，注意節制性生活。

飲食調節：夏宜清涼、秋要養陰。多食清淡甘潤食物，如石榴、葡萄、檸檬、蘋果、梨、香蕉、銀耳、百合、蓮藕、鴨肉、海參、蟹肉等。少食溫燥、辛辣、香濃食物，如羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葵花子、酒、咖啡等。推薦藥膳：銀耳山藥蓮子粥、雪梨百合膏。

精神治療：陰虛證多性情急躁，應遵循 “恬淡虛無，精神內守”的養生法，為人仁愛，送人玫瑰手有余香，“仁乃壽”加強自我涵養，養成冷靜，沉著的習慣，多聽些舒緩的輕音樂，以緩解緊張情緒。

藥物調理：養陰藥多滋膩，久服傷胃，藥物有沙參、麥冬、百合、山藥、烏梅、玉竹、銀耳，冬蟲夏草等，成藥：六味地黃丸、杞菊地黃丸，知柏地黃丸。

調理手段：1.中藥調理：人體體質存在寒熱虛實的差異，藥物性質也有寒熱溫涼的不同，中醫調理以滋陰補液為主，三艾堂有名醫名藥，以性質平和的養陰藥為主，配伍出適合現代陰虛人群服用的有效方劑——三艾養陰湯、三艾養陰茶。

2.艾灸透穴調理：灸療有很好的補益的作用，雖然更適合陽虛及寒癥患者，但由于陰陽的互生、互根關系，灸療也能起到補陰的作用，尤其灸療通暢經絡的作用，能使陰陽協調，臟腑調和。

3.針灸調理，經絡調理，保健按摩：大量臨床實踐表明，諸多療法能激發人體的自穩系統，具有雙向良性調節作用，使機體功能向正常狀態轉變，對于各種亞健康的有良好的調理作用。對于陰虛人群，可選用足少陰腎經。足厥陰肝經的腧穴，通過培補肝腎之陰來改善陰虛體質。推薦方案：體質調理建議：陰虛調理宜滋養，以平穩為原則，經驗證，湯藥與經絡調理并用調理陰虛體質較為合適。并可結合三艾堂醫師制定的個性化食療方案來加強調理的效果。5 痰濕質

體質特征：痰濕質的人易體形偏肥胖，腹部肥滿，經常感到肢體酸困沉重不輕松，經常感到嘴里黏黏的，咽部痰多有賭感，舌苔厚，性格較溫和，善忍耐，對梅雨季節及濕重環境適應力差，常感郁悶。

形成原因：先天稟賦、過食肥甘、情志失調、過度安逸。

發病傾向：消渴、中風、胸痹、肥胖、高血脂、高血壓、脂肪肝等。保健原則：化痰祛濕：飲食宜清淡、起居惡潮濕、運動宜漸進。

起居養生：居住宜溫暖干燥，不宜陰冷潮濕，平時多戶外活動，堅持鍛煉如散步、慢跑、打球、游泳、量力而行、循序漸進，以微微汗出為佳，不宜過于安逸，貪睡臥床。

飲食調養：多吃健脾祛濕的食物，如：山藥、薏苡仁、白扁豆、赤小豆、冬瓜、海帶、白蘿卜、生姜，少食油膩肥甘食品，少飲酒吃宵夜，夏多食生姜，冬少進補品。

推薦藥膳：山藥薏苡仁小米粥、海帶冬瓜蝦仁湯同時可結合三艾堂醫師制定的個性化食療方案來加強調理。

精神療養：保持心境平和，節制大喜大悲，培養業余愛好，多參加社交活動，多聽節奏強輕快的音樂，消除不良情緒，爭取歡快的生活著。

藥物調理：黨參、白術、茯苓、陳皮、砂仁、澤瀉等。成藥：陳夏六君丸、越鞠丸。調理手段：1.醫中藥調理：人體體質存在寒熱虛實的差異，藥物性質也有寒熱溫涼的不同，中藥調理體質即以藥物的偏性來改善體質的偏性。對于痰濕體質，中醫以祛濕化痰為主，三艾堂根據現代人的體質特點，配伍出適合現代痰濕人群服用的有效方劑——三艾減肥茶，三艾降脂湯。

2.艾灸透穴調理：灸療不但有補益的作用，還有很強的通利的作用，通過經絡的疏通，達到燥濕化痰、淡滲利濕的作用。

3.中醫減肥，針灸調理，點穴按摩：大量臨床實踐表明，中醫減肥能疏通經絡，降脂化痰，體重下降，使機體功能向正常狀態轉變，對于痰濕人群，可選用足太陰脾經的腧穴，通過治理痰濕之源的辦法來改善痰濕體質。

推薦方案：調理建議：痰濕調理宜祛濕化痰為主，經驗證，湯藥與針灸點穴按摩中醫減肥并用調理痰濕體質較為合適，同時可結合三艾堂醫師制定的個性化食療方案來加強調理。6 濕熱質

體質特征：濕熱質的人易生粉刺痤瘡，口苦有異味，大便黏滯不爽，小便發熱多黃赤，女性帶下色黃，男性陰囊潮濕多汗，性格急躁易怒，對又熱又潮的氣候較難適應。形成原因：先天稟賦、久居濕熱之地、喜食肥甘辛辣、長期飲酒、濫用補品。發病傾向：瘡癤、粉刺、黃疸、淋證、口腔上火。

保健原則：清熱祛濕：食忌辛溫、居避暑濕、增強運動。

起居養生：居住安靜、幽雅、干燥通風，保持二便通暢，忌熬夜，宜清涼，避暑熱，穿衣寬松透氣，適合做強度鍛煉，如：長跑、爬山、游泳、打球以消耗體內多余熱量。

飲食調養：多食清淡食品如：芹菜、苦瓜、黃瓜、西瓜、綠豆、赤小豆、豆腐、薏苡仁、鴨肉。少食羊肉、狗肉、韭菜、花椒、麻辣油炸食物。少飲酒、多喝白開水涼茶。推薦藥膳：綠豆茶、薏仁粥、竹葉水、荷葉茶。

精神養生：以靜制動，克服躁動心煩情緒，可作氣功，瑜伽，多聽舒緩，悠揚有鎮靜作用的樂曲。

藥物調理：霍香、枙子、茵陳、蓮子心、苦參、黃芩、黃連、大黃等。成藥：瀉黃散、三黃片，黃連上清丸。

調理手段：1.中醫中藥調理：人體體質存在寒熱虛實的差異，藥物性質也有寒熱溫涼的不同，中藥調理體質即以藥物的偏性來改善體質的偏性。飲食結構及氣候的改變，使濕熱體質的人群大大增加。對于濕熱體質，三艾堂有名醫名藥，配伍出濕熱人群服用的有效方劑--三艾清涼茶，三艾清熱化濕湯。

2.針灸點穴，經絡調理，脊柱調理：大量臨床實踐表明，以上療法能激發人體的自穩系統，具有雙向良性調節作用，使機體功能向正常狀態轉變，對于各種亞健康的有良好的調理作用。對于濕熱人群，可選用足太陰脾經及足陽明胃經的腧穴，通過改善脾胃功能來運化水濕，改善濕熱體質。

3.艾灸透穴調理：灸療有很好的補益的作用，同時還有很強的通利的作用，通過經絡的疏通，達到清熱利濕的作用。

推薦方案：體質調理建議：濕熱體質調理宜淡滲及清熱，以平穩為原則，經驗證，湯藥與針灸點穴并用調理濕熱較為合適。7 血瘀質

體質特征：血瘀質的人多面唇色黯，舌質紫滯，或有點片狀瘀斑，皮膚粗糙易見紫癜，易患疼痛，容易健忘煩躁，脈多細澀或結代。

形成原因：先天稟賦、跌打損傷、憂郁氣滯、久病入絡。發病傾向：易患出血、癓瘕、胸痹等。

保健原則：活血化瘀：食宜行氣活血、起居勿安逸、運動促血行。

起居養生：睡眠充足、早睡早起多鍛煉，不可過于安逸，以免氣機郁滯而致血行不暢，可做健身操、慢跑、跳舞等運動，選擇視野寬闊、空間大、空氣新的地方，不要在封閉的環境中進行，要少用電腦少熬夜

飲食調養：多食山楂、玫瑰花、桃花、金橘、油菜、桃仁、黑豆等具有活血行氣的食物，少食肥肉等滋膩之品，忌食寒涼。

推薦藥膳：山楂紅糖湯、黑豆川芎粥、紅花煎。

精神養生：血瘀質多氣血郁結，要及時消除不良情緒，培養豁達開朗，樂觀向上的精神愉悅狀態。愛好廣泛、多交朋友、可多聽些抒情柔緩的音樂。

藥物調理：桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍、大黃、蜇蟲等。成藥：大黃蜇蟲丸、丹參丸、血腑逐瘀口服液。

調理手段：1.中醫中藥調理：人體體質存在寒熱虛實的差異，藥物性質也有寒熱溫涼的不同，中藥調理體質，即以藥物的偏性來改善體質的偏性。由于現代人生活方式的改變，工作、生活方面的壓力增大，運動及鍛煉缺乏，使血瘀體質的人數大大增加，三艾堂根據血瘀體質特點，配伍出適合血瘀人群服用的有效方劑--三艾桃花三七湯。三艾三七花茶。

2.艾灸透穴調理：灸療既有補益作用，也有疏通作用，對于血瘀體質，灸療一方面能培補元氣，另一方面也能活血化瘀。對血瘀體質的人群有平穩而有效的調理作用。

3.針灸點穴，脊柱調理，推拿按摩能活血化瘀，激發人體的自穩系統，具有雙向良性調節作用，使機體功能向正常狀態轉變，對于各種亞健康的有良好的調理作用。對于血瘀人群，將毫針于刺血療法相結合，也能使活血化瘀功效大大增強，迅速改善瘀血體質。同時，也可配合三艾堂經絡及軟組織康復術加強調理效果

推薦方案：體質調理建議：血瘀調理宜活血化瘀，以平穩為原則，經驗證，湯藥與針灸、經絡按摩相并用調理血瘀體質較為合適。同時，也可配合三艾堂經絡及軟組織康復術加強調理效果。8 氣郁質

體質特征：氣郁質的人多形體偏瘦，常感悶悶不樂，情緒低沉，容易緊張，焦慮不安，多愁善感，疑心大，感情脆弱。易失眠驚嚇，胸脅脹悶，善嘆氣，乳房脹，咽有異物感，對精神刺激適應能力差。

形成原因：先天稟賦、精神刺激、憂郁思慮、工作壓力。

發病傾向：抑郁癥、臟燥、百合病、不寐、驚恐、（女士的乳腺疾病）。

保健原則：行氣防郁，食宜寬胸理氣，起居宜動不宜靜，宜多群體運動。

起居養生：多做戶外活動，社交活動，不要總待在家，要放松身心，和暢氣血。居住要安靜防止嘈雜影響心情，早睡早起，規律睡眠，可做旅游，騎游，登山，跑步，球類運動。

飲食調養：多食寬胸理氣的食物,如黃花菜、海帶、白蘿卜、開心果、柑橘、柚子、洋蔥，少食收斂酸澀的食品如：鳥梅、酸棗、楊桃、少食寒涼滋膩食品。推薦藥膳：玫瑰茉莉花茶，橘皮粥。

精神調養：有意識地培養自己豁達開朗的性格，結交知心朋友，學會發泄勿太敏感，遇事要從好處想，不鉆牛角尖，多聽歡快優美的音樂，學會簡單快樂的生活。

藥物調理：柴胡、陳皮、香附、枳殼、薄荷、佛手、木香等。成藥：逍遙丸、柴胡疏肝散、木香順氣丸。

調理手段：1.中醫中藥調理：人體體質存在寒熱虛實的差異，藥物性質也有寒熱溫涼的不同，藥調理體的偏性來改善體質的偏性。由于生活及工作壓力加大，氣郁體質的人數大大增加，三艾堂根據氣郁體質特點，配伍出適合現代氣郁質，就是以藥物人群服用的有效方劑--三艾理氣湯、三艾逍遙茶。

2.艾灸透穴調理：灸療有很好的調暢氣機的作用，三艾堂艾灸透穴療法溫和持久，對肝氣不舒、經絡之氣不暢的有很好療效。

3.灸點穴，經絡調理，保健按摩能疏肝理氣，疏通經絡。大量臨床實踐表明，諸多療法能激發人體的自穩系統，具有雙向良性調節作用，使機體功能向正常狀態轉變，對于各種亞健康有良好的調理作用。對于氣郁人群，可選用足厥陰肝經的腧穴，通過來調達肝氣來改善氣郁體質。

推薦方案：體質調理建議：氣郁調理宜調暢，以平穩為原則，經驗證，湯藥與按摩推拿并用調理氣郁體質較為合適。同時，可配合三艾堂砭石療法加強調理效果。9 特稟質

體質特征：特稟質就是體質特殊的一類人，包括遺傳體質、胎傳體質、過敏體質。對氣候環境適應力差，容易過敏、先天畸形、免疫缺陷。

形成原因：先天稟賦、環境因素、藥物因素。

發病傾向：藥物疹、花粉癥、哮喘、紫癜、遺傳性疾病、血友病、先天愚型。保健原則：涼血祛風、益氣固表、避開過敏原。

起居養生：居室通風、保持整潔、避開過敏原、不宜養寵物、不要突然進出冷熱環境，多參加適合自己的運動，注意保健，防止過敏性疾病的發作。

飲食調養：飲食宜清淡均衡、粗細搭配、葷素合理，少食芥麥、蠶豆、白扁豆、牛肉、魚、蝦、辣椒、酒、咖啡、濃茶辛辣腥膻發物，及含過敏物質的食物。推薦藥膳：固表粥：烏梅、黃芪、粳米。蔥白紅棗雞肉粥。精神療養：平安出入，淡定生活，提高免疫力。

藥物調理：黃芪、白術、防風、蟬衣、生地、烏梅、丹皮、當歸、黃芩等。成藥：玉屏風散，逍風散。

調理手段：1.中醫中藥調理：人體體質存在寒熱虛實的差異，藥物性質也有寒熱溫涼的不同，中藥調理體質，就是以藥物的偏性來改善體質的偏性。環境的變化、飲食的變化使特稟質（過敏性體質）的人數大大增加，三艾堂根據體質特點，配伍出適合特稟質人群服用的有效方劑--三艾過敏煎。三艾黃芪烏梅茶。

2.艾灸透穴調理：灸療對特稟質體質的人群有平穩而有效的調理作用，三艾堂艾灸透穴療法通過打通人體任督二脈、激發經脈能量、促進氣血平衡，從機體內部調理過敏體質。3.經絡調理，保健按摩能激發人體的自穩系統，具有雙向良性調節作用，使機體功能向正常狀態轉變，對于各種亞健康的有良好的調理作用。通過調節臟腑技能而改善體質。推薦方案：體質調理建議：特稟質調理宜用和法，以平穩為原則，經驗證，湯藥與療灸并用調理特稟體質較為合適.

第二篇：中醫體質辨識健康教育處方

平和質調養處方

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平和質特征

總體特征：陰陽氣血調和，以體態適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。形體特征：體形勻稱健壯。

常見表現：面色、膚色潤澤，頭發稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。心理特征：性格隨和開朗。發病傾向：平素患病較少。對外界適應能力：對自然環境和社會環境適應能力較強。調護方案

1．飲食調養：飲食應有節制，不要過饑 過飽，不要常吃過冷過熱和不干凈的食物。粗細糧食

要合理搭配，多吃五谷雜糧、蔬菜 瓜果，少食過于油膩及辛辣之物。不要吸煙 酗酒。

2．生活起居：起居應有規律，不要過度勞累。飯后宜緩行百步，不宜食后即睡。作息應有規律，應勞逸結合，保持充足的睡眠時間 3．體育鍛煉 ：根據年齡和性別參加適度的運動。如年輕人可適當跑步、打球，老年人可適當散步、打太極拳等。

4．情志調攝：保持樂觀、開朗的情緒，積極進取，節制偏激的情感，及時消除生活中不利事件對情緒的負面影響。5．藥物調理：一般不提倡使用藥物。

6．中醫調養及療法：平和體質調養原則是平衡陰陽,可多采用針灸里的節氣灸療法和平衡針灸療法等中醫干預治療來調理身體平衡。

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健康教育處方

氣虛質特征：

總體特征：是指元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為主要特征。

形體特征：肌肉松軟不實。常見表現：平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。心理特征：性內向不喜冒險。

發病傾向：易患感冒、內臟下垂等病；病后康復緩慢。對外界適應能力：不耐受寒、暑、濕邪。調護方案

1．飲食調養： 可多食具有益氣健脾作用的食物，如黃豆、白扁豆、雞肉、鵪鶉肉、泥鰍、香菇、大棗、桂圓、蜂蜜等。少食具有耗氣作用的食物，如檳榔、空心菜、生蘿卜等。

2．生活起居：起居宜有規律，夏季應適當午睡，保持充足的睡眠。平時要注意保暖，避免勞動或劇烈運動時出汗受風。不要過于勞作，以免傷正氣。

3．體育鍛煉：可做一些柔緩的運動，如在公園、廣場、庭院、湖畔、河邊、山坡等空氣清新之處散步、打太極拳、做操等，并持之以恒。平時自行按摩足三里穴。不宜做大負荷運動和出汗運動，忌用猛力和做長久憋氣的動作。

4．情志調攝：多參加有益的社會活動，多與別人交談、溝通。以積極進取的態度面對生活。

5．藥物調理：常自汗、感冒，可服玉屏風散預防。6．中醫調養及療法：容易患感冒、內臟下垂等疾病,可運用腹針療法、溫箱灸療法等及中醫干預治療來溫經通絡、補氣健脾。并持之以恒平時可自行按摩足三里穴以健脾補氣。

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氣虛質調養處方

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陽虛質調養處方

陽虛質特征： 總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特征。形體特征：肌肉松軟不實。

常見表現：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。

心理特征：性格多沉靜內向。

發病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等病；感邪易從寒化。對外界適應能力：耐夏不耐冬；易感風、寒、濕邪。調護方案

1．飲食調養：平時可多食牛肉、羊肉、狗 肉、鱔魚、韭菜、生姜、蒜、芥末、蔥、花椒、胡椒等甘溫益氣之品。少食黃瓜、柿子、冬瓜、藕、萵苣、梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼食物，少飲綠茶。

2．生活起居：居住環境應空氣流通，秋冬注意保暖。夏季避免長時間呆在空調房中，可在自然環境下納涼，但不要睡在穿風的過道上及露天空曠之處。平時注意足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。防止出汗過多，在陽光充足的情況下適當進行戶外活動。保持足夠的睡眠。

3．體育鍛煉：可做一些舒緩柔和的運動，如慢跑、散步、打太極拳、做廣播操。夏天不宜做過分劇烈的運動，冬天避免在大風、大寒、大霧、大雪及空氣污染的環境中鍛煉。自行按摩氣海、足三里、涌泉等穴位，或經常灸 足三里、關元，可適當洗桑拿、溫泉浴。

4．情志調攝：多與別人交談溝通。對待生活中不順心的事情，要從正反兩面分析，及時消除情緒中消極因素。平時可聽一些激揚、高亢、豪邁的音樂以調動情緒，防止悲憂和驚恐。5．藥物調理：可酌情服用金匱腎氣丸等。

6．中醫調養及療法：中醫干預治療，如傳統調理手法有雷火灸療法、熱敏灸療法等

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陰虛質調養處方

健康教育處方

陰虛質特征： 總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現為主要特征。形體特征：體形偏瘦。

常見表現：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細數。

心理特征：性情急燥外向好動活潑。

發病傾向：易患虛勞、失精、不寐等病；感邪易從熱化。

對外界適應能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。調護方案

1．飲食調養：可多食瘦豬肉、鴨肉、龜、鱉、綠豆、小豆、海蜇、芝麻、荸薺、百合等甘涼滋潤之品。少食羊肉、狗肉、韭菜、辣 椒、蔥、蒜、葵花子等性溫燥烈之品。

2．生活起居：起居應有規律，居住環境宜安靜，睡前不要飲茶、鍛煉和玩游戲。應早睡早起，中午保持一定的午休時間。避免熬夜、劇烈運動和在高溫酷暑下工作。宜節制房事。戒煙酒。

3．體育鍛煉：只適合做中小強度、間斷性的身體鍛煉，可選擇太極拳、氣功等動靜結合的傳統健身項目。鍛煉時要控制出汗量及時補充水分。皮膚干燥甚者，可多游泳，不宜洗桑拿。

4．情志調攝：平時宜克制情緒，遇事要冷靜，正確對待順境和逆境。可以用練書法下棋來怡情悅性，用旅游來寄情山水、陶冶情操。平時多聽一些曲調舒緩、輕柔、抒情的 音樂。防止惱怒。

5．藥物調理：可酌情服用六味地黃丸、杞菊地黃丸等。

6.、中醫調養及療法：陰虛當補陰。可選用針灸療法等中醫干預治療幫助補益受損之陰液,起到養陰和營的作用。

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痰濕質特征：

痰濕質調養處方

總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特征。形體特征：體形肥胖腹部肥滿松軟。

常見表現：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。

心理特征：性格偏溫和、穩重，多善于忍耐。發病傾向：易患消渴、中風、胸痹等病。

對外界適應能力：對梅雨季節及濕重環境適應能力差。調護方案

1．飲食調養：飲食應以清淡為原則，少食肥肉及甜、黏、油膩的食物。可多食蔥、蒜、海藻、海帶、冬瓜、蘿卜、金橘、芥末等食物。2．生活起居：居住環境宜干燥而不宜潮濕，平時多進行戶外活動。衣著應透氣散濕，經常曬太陽或進行日光浴。在濕冷的氣候條件下，應減少戶外活動，避免受寒淋雨。不要過于安逸，貪戀床榻。以免氣滯生痰釀濕。

3．體育鍛煉：因形體肥胖，易于困倦，故應根據自己的具體情況循序漸進，長期堅持運動鍛煉，如散步、慢跑、打乒乓球、羽毛球、網球、游泳、練武術，以及適合自己的各種舞蹈。

4．情志調攝：保持心境平和，及時消除不 良情緒，節制大喜大悲。培養業余愛好，轉移 注意力。

5．藥物調理：可酌情服用化痰祛濕方，常用藥物有白術、蒼術、黃芪、防己、澤瀉、荷葉、橘紅、生蒲黃、雞內金。

6.中醫調養及療法:中藥熏蒸療法、沐足療法等中醫干預治療幫助祛風除濕，除痰祛濕。

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濕熱質特征：

總體特征：濕熱內蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特征。形體特征：形體中等或偏瘦。

常見表現：面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多。舌質偏紅，苔黃膩，脈滑數。

心理特征：性格多心煩急躁。

發病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。

對外界適應能力：對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環境較難適應。

調護方案

1．飲食調養：飲食以清淡為原則，可多食 赤小豆、綠豆、空心菜、莧菜、芹菜、黃瓜、絲瓜、葫蘆、冬瓜、藕、西瓜、荸薺等甘寒、甘平淡滲泄熱的食物。少食羊肉、狗肉、鱔魚、韭菜、生姜、芫荽、辣椒、酒、飴糖、胡椒、花椒、蜂蜜等甘酸滋膩之品及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱的食物。應戒除煙酒。

2．生活起居：避免居住在低洼潮濕的地方，居住環境宜干燥，通風。不要熬夜、過于勞累。盛夏暑濕較重的季節，減少戶外活動的時間。保持充足而有規律的睡眠。

3．體育鍛煉：適合做大強度、大運動量的鍛煉、如中長跑、游泳、爬山、各種球類、武術等。夏天由于氣溫高、濕度大，最好選擇在清晨或傍晚較涼爽時鍛煉。

4．情志調攝：克制過激的情緒。合理安排自己的工作、學習，培養廣泛的興趣愛好。

5．藥物調理：酌情服用六一散、清胃散、甘露消毒丹等。

6.中醫調養及療法：可通過平衡火罐療法等中醫干預治療來調理全身臟腑、化濕除煩,也可通過刮痧療法則有助疏通經絡、清熱除濕。

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濕熱質調養處方

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血瘀質特征： 總體特征：血行不暢，以膚色晦黯、舌質紫黯等血瘀表現為主要特征。形體特征：胖瘦均見。

常見表現：膚色晦黯，色素沉著，容易出現瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡脈紫黯或增粗，脈澀。心理特征：易煩健忘。

發病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。對外界適應能力：不耐受寒邪。調護方案

1．飲食調養：可多食黑豆、海藻、海帶、紫菜、蘿 卜、胡蘿 卜、金橘、橙、柚、桃、李、山楂、玫瑰花、綠茶等具有活血散結、行氣、疏肝解郁作用的食物。少食肥豬肉等滋之品。

2．生活起居：作息時間宜有規律，保持足夠睡眠；但不可過于安逸，以免氣機郁滯而致血行不暢。

3．體育鍛煉：可進行一些有助于促進氣血運行的運動項目，如太極拳、太極劍、各種舞蹈、步行健身法、徒手健身操等。保健按摩可使經絡暢通。血瘀質的人在運動時如出現胸悶、呼吸困難、脈搏顯著加快等不適癥

狀，應停止運動，去醫院進一步撿查。

4．情志調攝：及時消除不良情緒，保持心情愉快，防止郁悶不樂而致氣機不暢。可多聽一些抒情柔緩的音樂來調節情緒。

5．藥物調理：可酌情服用桂枝茯苓丸等。

6.中醫調養及療法：中醫干預治療以活血化瘀、疏經通絡為原則。

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電話 血瘀質調養處方

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氣郁質特征： 總體特征：氣機郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現為主要特征。形體特征：形體瘦者為多。

常見表現：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦 心理特征：性格內向不穩定、敏感多慮。

發病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。

對外界適應能力：對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣。調護方案 1．飲食調養：多食小麥、蕪荽、蔥、蒜、黃花菜、海帶、海藻、蘿 卜、金橘、山楂、檳榔、玫瑰花等具有行氣、解郁、消食、醒神作用飲料。2．生活起居： 居住環境應安靜，保持有規律的睡眠，睡前避免炊茶、咖啡和可可等具有提神醒腦作用的飲料。

3．體育鍛煉：應盡量增加戶外活動，可堅持較大量的運動鍛煉，如跑步、登山、游泳、武術等。多參加群眾的體育運動項目，如打球、跳舞、下棋等，以便更多地融入社會，解除自我封閉狀態。

4．情志調攝：培養開朗、豁達的性格。多參加有益的社會活動。結交知心朋友，及時向朋友傾訴不良情緒，尋求朋友的幫助。

5．藥物調理：可酌情服用逍遙散、舒肝和胃丸、開胸順氣丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。

6.中醫調養及療法：中醫干預治療，傳統調養手段有中醫耳穴療法通氣血、行氣開郁,中醫五音療法行氣開郁。

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氣郁質調養處方

特 稟

質調養處方

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特稟質特征：

總體特征：先天失常，以生理缺陷、過敏反應等為主要特征。形體特征：過敏體質者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸 形，或有生理缺陷。

常見表現：過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特征。

心理特征：隨稟質不同情況各異。

發病傾向：過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲（立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲）、五軟（頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱、胎驚等。

對外界適應能力：適應能力差，如過敏體質者對易致過敏季節適應能力差，易引發宿疾。

調護方案 1．飲食調養：飲食宜清淡、均衡，粗細 搭配適當，葷素配伍合理。少食蕎麥（含致 敏物質蕎麥熒光素）、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、蟹、鯉魚、茄子、酒、辣椒、濃茶、咖 啡等辛辣之品、腥膻發物及含致敏物質的食物。

2．生活起居：居室應通風良好。保持室內清潔，被褥、床單經常洗曬，以防止對塵螨過敏。室內裝修后不宜立即搬進居住，讓油漆、甲醛等化學物質氣味揮發干凈后再進新居。春季室外花粉較多時，要減少室外活動時間，以防止花粉過敏。不宜養寵物，以免對動物皮毛過敏。起居應有規律，保持充足的睡眠時間。

3．體育鍛煉：積極參加各種體育鍛煉，增強體質。天氣寒冷時鍛煉要注意防寒保暖，防止感冒。

4．情志調攝：合理安排作息時間，正確處理工作、生活和學習的關系，避免情緒緊張。

5．藥物調理：可酌情服用玉屏風散、消風散、過敏煎等。

6.中醫調養及療法：中醫干預治療，如砭術綜合療法、董氏奇穴療法能幫助溫助陽氣、平衡陰陽。

第三篇：關于推廣“中醫體質辨識軟件”的通知

中國中醫藥科技開發交流中心文件

國中科〔2011〕11號

關于推廣“中醫體質辨識軟件”的通知

各有關單位：

為落實衛生部、財政部、人口計生委聯合印發的《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》（衛婦社發 〔2009〕70號），規范城鄉基層醫療衛生機構基本公共衛生服務，各級醫療機構按照《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》，開展了建立城鄉居民健康檔案工作。

為促進此項的工作順利開展，發揮中醫藥的特色優勢，我中心聯合炎黃東方（北京）健康科技有限公司，共同研發了中醫體質辨識軟件，用以對居民進行中醫體質辨識，以滿足建立城鄉居民健康檔案工作的需要。

本軟件依據中華醫學會《中醫體質分類與判定》標準，為判斷中醫體質分類的標準化工具，是在中醫體質理論指導下，根據量表設計原理，以問詢錄入的方式，采集居民健康信息；通過對9種體質分值的結果分析，判斷體質類型。本軟件應用多種方式批量導入數據，能夠與衛生信息系統進行有效對接。

望各相關單位結合本地區實際情況，積極推廣應用中醫體質辨識軟件，使中醫藥更好的為人民健康服務。

二○一一年六月八日

第四篇：《0-6歲兒童常見中醫體質辨識與保健方案》

0-6歲兒童常見中醫體質辨識與保健

小兒中醫體質歷來是中醫兒科學研究的重點之一。小兒體質是在先天稟賦和后天各種外在因素及自身調節的基礎上形成的陰陽消長的特殊狀態。在一定時期內，它具有相對的穩定性，穩定是相對的，可變是絕對的[1]。祖國醫學在小兒體質研究方面積累了豐富的經驗，我們在復習文獻后，進行了臨床研究，發現0-6歲兒童常見中醫體質可以分為7型，并初步制定出了針對各型體質的中醫保健方案。

王琦[2]以為，體質是由先天遺傳和后天獲得所形成的在形態結構、功能活動方面固有的、相對穩定的個體特征性，并表現為與心理性格的相關性。體質表現為在生理狀態下對外界刺激的反應和適應上的某些差異性，以及發病過程中對某些致病因子的易罹性和病態發展過程中的傾向性[3]。《內經》即對體質開始有了認識，《內經》根據陰陽五行學說，將人分為木、火、土、金、水五種主要類型，又根據五音的屬性再分為五類，創立了最早的陰陽二十五人的體質類型。而小兒之體質特點首見于《靈樞·逆順肥瘦篇》：“嬰兒者，其肉脆、血少、氣弱。”此論開小兒體質理論之先河。現代學者對兒童中醫體質分型進行了許多研究。朱永芳[4]通過臨床的體驗，以四診合參作為體質分型手段,按中醫的寒熱、虛實、氣血、神色、形態等基本理論，認為小兒體質類型可分為正常體質、燥熱贏瘦質、虛冷瘦弱質、膩滯肥胖質、晦澀浮胖質、倦怠萎軟質六種。蘇樹蓉[5]認為小兒體質可以分為均衡質和不均衡質，不均衡質包括陽多陰少型（包括肺脾質和脾腎質）和陰多陽少型（包括肺脾質和脾腎質）。

0－6歲兒童是人生命過程中非常重要的一個階段，兒童體質是發育過程中的一種現象，與先天稟賦有關，與后天保健、養育、教育、飲食、環境等因素密切相關。一些常見中醫體質類型，通過保健調整后，可以很快改善體質。異稟質外的其它體質均可以通過中藥、傳統療法、教育等保健來得到較明顯的改善，異稟質的改善相對較難。兒童體質正常與否，與疾病發生發展關系密切，常常影響到兒童生長發育和智力發育，關系到整個中華民族的素質，因此研究0－6歲兒童中醫體質辨識與保健，有著非常重要的意義。我們閱讀了大量的醫學文獻，在參考前人研究[6]、[7]的基礎上，研究認為0－6兒童中醫體質分為7型：生機旺盛質、脾虛質、積滯質、熱滯質、濕滯質、心火偏旺質、異稟質。

一、生機旺盛質

（1）定義。正常體質狀態，生長發育正常，智力發育良好，精神狀態好，疾病少，恢復快的體質狀態。

（2）形體：身體健壯、勻稱、生機勃勃、生長旺盛。

（3）素體表現：毛發潤澤，皮膚柔嫩，面色紅潤有光澤，唇色紅潤，精力充沛，活潑強健，語聲清晰，哭聲洪亮和順，耐受寒熱，睡眠安靜，飲食適度，輔食添加規律，無盜汗自汗，大便每天1次，成形不干燥，小便正常，舌體正常，舌淡紅，苔薄白，脈滑或緩。

（4）飲食：食欲正常，飲食量按期增加。自我調節能力強，進食寒熱食品，體內陰陽都能自行調和，不會出現明顯不適。

（5）生長發育：小兒身體發育正常，身高、體重發育規律，智力發育達到或超過正常同期水平。

（6）外界環境：對寒熱風雨等天氣變化，能夠很好的適應。不會因為突然的天氣變化發病或出現明顯不適。

（7）轉化：平素不容易發病。即使發病，容易也治愈。

（8）成因：先天稟賦良好，后天保健得當。

二、脾虛質

（1）定義。由于元氣不足，脾氣虧虛，以脾胃嫩弱、功能狀態低下為主要特征的一種體質狀態。

（2）形體：身體偏廋或虛胖，體弱。

（3）素體表現：神疲懶言，哭聲較低，身體廋小或虛胖，安靜少動，面色蒼白或萎黃，自汗乏力，出汗多，動則尤甚，食欲減退，飲食量少，大便溏軟，或夾不消化食物殘渣，每日2－3次，小便量多或正常，舌色淡，舌體胖有齒痕，苔薄白，脈細。

（4）飲食：食欲不佳，食量偏少，偏食、挑食。自我調節能力差，進食寒熱食品，或飲食量稍多，即覺明顯不適。

（5）生長發育：小兒身體發育不佳或較差，身高、體重發育不達標，智力發育達到或低于正常同期水平。

（6）外界環境：對寒熱風雨等天氣變化，不能很好的適應。突然的寒、熱天氣，常會導致小兒發生感冒、泄瀉等疾病的發生。

（7）轉化：易患疳積、泄瀉、厭食、嘔吐等疾病。容易反復發作感冒、泄瀉、厭食等疾病。患病之后易于轉化為脾虛證型,患其他系統疾病之后易于出現脾虛夾積生濕的病理變化。

（8）成因：先天稟賦欠佳，后天飲食失調，乳食不節,饑飽失調，過食生冷或妄加營養等。

三、積滯質

（1）定義。由于脾胃嫩弱，功能減弱，傷食停乳，積聚中脘，滯而不消引起，以脾虛積滯、納呆厭食、食而不化、腹滿脹痛為主要特征的一種體質狀態。

（2）形體：形體日漸羸瘦。

（3）素體表現：面色蒼白或萎黃，精神欠佳，易發脾氣，時有哭鬧，夜寐不安，有時可見吐乳或酸餿食物殘渣，不欲吮乳，不思飲食，食而不化，腹部脹滿，大便不調，酸臭或便秘，或夾有食物殘渣，舌色淡，舌體胖有齒痕，苔白厚，脈細。

（4）飲食：食欲不振，飲食量較少，飲食不慎則覺明顯不適。平素喜食油膩、生冷等難消化食物。

（5）生長發育：小兒身體發育不佳或較差，身高、體重發育不達標，智力發育達到或低于正常同期水平。

（5）外界環境：寒熱風雨等天氣變化，容易發生疾病。突然的寒冷或天氣太熱，會導致感冒、外感發熱、泄瀉等疾病的發生。

（6）轉化：易患疳積、厭食、便秘、泄瀉等疾病，可轉化為營養不良，嚴重時可以影響小兒營養吸收和生長發育。

（7）成因：體質虛弱，飲食不當，乳食不節、饑飽失常，或過食肥甘生冷和難以消化之物，停聚不化，氣滯不行。

四、熱滯質

（1）定義。由于脾氣虧虛，飲食不節，以積滯化熱，功能狀態亢奮為主要特征的一種體質狀態。

（2）形體：形體偏廋。

（3）素體表現：面紅，下午或夜間面色潮紅，或有低熱，煩躁多啼，夜臥不安，或睡中頭汗出，不耐熱，口干，口臭，口渴喜冷飲，大便干燥，小便黃,食欲好，舌質紅，苔黃厚或膩，脈滑數。

（4）飲食：平素恣食肥膩辛辣煎炒等食品，有時喜食冷的食物。自我調節能力差，尤其進食熱氣食品后，感覺明顯不適。

（5）生長發育：小兒身體發育不佳或較差，身高、體重發育不達標，智力發育達到或低于正常同期水平。

（6）外界環境：對寒熱風雨等天氣變化，不能很好的適應。尤其天氣突然轉熱，或者處于高溫環境時，出現明顯不適。

（7）轉化：易患口腔潰瘍、感冒、外感發熱、便秘等疾病。患病之后易于轉化為熱滯證型,患其他系統疾病之后易于出現夾熱滯的病理變化。

（8）成因：飲食不知自節，恣食、偏食，宿食不消，氣機郁滯，久蘊化熱；或氣郁、血郁、痰郁、濕郁、情志郁結等日久化熱而成。

五、濕滯質

（1）定義。由于脾氣虧虛，濕濁阻滯，以脾虛濕滯為主要特征的一種體質狀態。

（2）形體：形體虛胖。

（3）素體表現：面色萎黃或晄白，精神疲倦，不愛活動，食欲不振，口膩不渴，眼屎多，面垢多眵、神疲乏力，四肢困乏，厭食油膩，有時嘔吐痰涎，納呆，有時浮腫，脘腹痞悶，喜揉按，大便溏薄或泄瀉，小便渾濁、量少或正常，舌質淡胖,邊有齒痕，苔白膩,脈濡緩。

（4）飲食：食欲差，食量不多，平素嗜食肥甘厚膩的食物。自我調節能力差，尤其進食濕氣重的食物后，感覺明顯不適。

（5）生長發育：小兒身體發育一般，有時身高、體重發育不達標，有時體重超過正常水平，智力發育達到或低于正常同期水平。

（6）外界環境：對寒熱風雨等天氣變化，不能適應。尤其對陰雨天氣感覺明顯不適。

（7）轉化：易患泄瀉、痰飲、嘔吐、黃疸、厭食、濕疹、痢疾、水腫等疾病。

（8）成因：脾主運化的生理功能失常，體內水濕停聚。或長期在多雨或潮濕的環境狀態下生活。

六、心火偏旺質

（1）定義。由于小兒心常有余，心火易亢，以心火亢盛為主要特征的一種體質狀態。

（2）形體：形體消瘦。

（3）素體表現：面紅，心神不寧，多動不安，易興奮，注意力不集中，挑食，納差，口臭，時有口舌生瘡，眼屎多、較急躁，易發脾氣，大便干結，小便黃，入睡難，睡覺易驚悸，夜間啼哭，哭聲大，咬牙齒，怕熱，睡著時，容易踢被子、掀衣服，嘴唇偏紅，舌質紅，苔黃干，脈滑數。

（4）飲食：平素恣食肥膩辛辣煎炒等食品。食用上述食物后容易出現口腔潰瘍、失眠、便秘等疾病。

（5）生長發育：小兒身體發育一般，有時身高、體重發育不達標，智力發育達到或低于正常同期水平。

（6）外界環境：對寒熱風雨等天氣變化，不能很好的適應。尤其對燥熱天氣感覺不適。

（7）轉化：易患失眠、疳積、小兒多動癥、口臭、口腔潰瘍、便秘、感冒、外感發熱等疾病。

（8）成因：先天稟賦偏頗，后天保健失調；嗜食肥膩厚味及煙酒辛辣之物；有的因為過服溫補藥物，生火化熱；或教育方法不當，情志失調，五志化火。

七、異稟質

（1）定義。由于先天稟賦不足和稟賦特異性遺傳等因素造成的一種體質。包括過敏體質、遺傳病體質、胎傳體質、免疫缺陷體質。

（2）形體：可見先天性、遺傳性的生理缺陷、肢體缺陷

（3）素體表現：遺傳性疾病有單基因病、多基因病、染色體異常等；胎傳性疾病為母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特征；過敏性疾病因過敏情況不同，而有不同表現。

（4）飲食：自我調節能力差，因異稟質特異情況而不同。

（5）生長發育：小兒身體發育和智力發育因異稟質特異情況而不同。

（6）外界環境：對寒熱風雨等天氣變化，不能很好的適應。過敏體質面對特定的過敏源會出現過敏反映。

（7）轉化：可見先天性疾病、遺傳性疾病、過敏性疾病、免疫性疾病，以及肢體、生理缺陷等。過敏體質者易藥物、食物、冷空氣、花粉等過敏；遺傳疾病如先天性聾啞，高度近視，白化病等；胎傳疾病如“五遲”、“五軟”、“解顱”、胎黃、胎弱等。

（8）成因：先天稟賦不足，遺傳因素、環境因素、食物因素、藥物因素、免疫因素，或母親生產時意外因素等影響。

兒童保健方案

針對各種不同中醫體質，需要相應的保健調養干預，以改善偏頗體質，促進兒童生長發育、智力發育，提高中華民族素質。在文獻研究的基礎上，結合我們前期臨床研究，初步制定了0－6兒童中醫體質保健方案。我們的保健以健脾法為基本方法，再根據各種體質進行變化。

一、生機旺盛質保健方案

1、中藥辨體保健方案

無需藥物干預。

2、穴位按摩方案

處方：足三里

操作方法：足三里（雙），平補平瀉法按摩，使局部有麻脹感，每穴約3分鐘。每天二次，早晚各一次，十天為一療程。

3、穴位敷貼方案

處方：足三里、關元

操作方法：黃芪、白術打粉，以醋調敷上穴，貼敷2小時。每天一次，10天為一療程。

4、穴位針刺方案

處方：足三里、關元

操作方法：直刺1寸，用補法，得氣后留針30分鐘。每天一次，十天一個療程。

5、穴位艾灸方案

處方：足三里、關元

操作方法：用艾條溫和灸法,每穴灸3-5分鐘,至皮膚稍起紅暈為度。每天一次，十天一個療程。

6、耳穴保健方案

耳穴取：脾、腎。

將王不留行籽貼在0.6cm×0.6cm大小膠布中央，用鑷子挾住貼敷在選用的耳穴上，每日按壓2次，每次每穴按壓30秒，3—7日更換1次，雙耳交替。十次一個療程。

7、膳食保健方案

飲食調養可選用具有健脾益氣作用的食物，不可使用過于粘膩或難以消化的食物。飲食應營養均衡，適時調養。

二、脾虛質兒童保健方案

1、中藥辨體保健方案

調理方法：健脾。

方藥：四君子湯。太子參10g、白術10g、茯苓10g、甘草3g

每劑煎成100ml，早、晚分服，每次50ml。十天一個療程。

以上為2歲以上兒童用量，6個月－2歲兒童中藥劑量減半。

2、穴位按摩方案

處方：脾俞、足三里

操作方法：脾俞（雙），補法按摩，每穴約3分鐘；足三里（雙），補法按摩，每穴約3分鐘。每天二次，早晚各一次，十天一個療程。

3、穴位敷貼方案

處方：脾俞、足三里、關元

操作方法：黃芪、白術打粉，以醋或黃酒調敷上穴，貼敷2小時，每天一次，10天為一療程。

4、穴位針刺方案

處方：脾俞、足三里、關元

操作方法：直刺1寸，用補法，得氣后留針30分鐘，每天一次，十次一個療程。

5、穴位艾灸方案

處方：脾俞、足三里、關元

操作方法：用艾條溫和灸法,每穴灸3-5分鐘,至皮膚稍起紅暈為度。每天一次，十天一個療程。

6、耳穴保健方案

耳穴取：脾、皮質下、交感。

將王不留行籽貼在0.6cm×0.6cm大小膠布中央，用鑷子挾住貼敷在選用的耳穴上，每日按壓2次，每次每穴按壓30秒，3—7日更換1次，雙耳交替。十次一個療程。

7、膳食保健方案

應多食有補脾作用的食品，如牛肉、狗肉、雞肉、太子參、山藥、小米、粳米、糯米、扁豆、紅薯、雞蛋、鰱魚、菜花、胡蘿卜、香菇等。

三、積滯質兒童保健方案

1、中藥辨體保健方案

調理方法：健脾消滯。

方藥：四君子湯加味。太子參10g、白術10g、云苓10g、甘草3g、獨腳金10g，象牙絲10g、白芍5g、炒山楂10g。

每劑煎成100ml，早、晚分服，每次50ml。十天一個療程。

以上為2歲以上兒童用量，6個月－2歲兒童中藥劑量減半。

2、穴位按摩方案

處方：脾腧、足三里、中脘

操作方法：脾腧、足三里、中脘，瀉法按摩，每穴約3分鐘。每天二次，早晚各一次，10天為一療程。

3、穴位敷貼方案

處方：脾腧、足三里、中脘

操作方法：厚樸、白術打粉，以醋調敷上穴，貼敷2小時，每天一次，10天為一療程。

4、穴位針刺方案

處方：四縫、脾腧、足三里、中脘

操作方法：四縫穴，挑治，1月1次。脾腧、足三里、中脘，直刺1寸，用瀉法，得氣后留針30分鐘，每天一次，十次一個療程。

5、穴位艾灸方案

處方：脾腧、足三里、中脘

操作方法：用艾條溫和灸法,每穴灸3分鐘,至皮膚稍起紅暈為度。每天一次，早晚各一次，10天為一療程。

6、耳穴保健方案

耳穴取：脾、胃、大腸、皮質下

將王不留行籽貼在0.6cm×0.6cm大小膠布中央，用鑷子挾住貼敷在選用的耳穴上，每日按壓2次，每次每穴按壓30秒，3—7日更換1次，雙耳交替。十次一個療程。

7、膳食保健方案

調整飲食，適當減少食物的總量，節制零食，避免吃巧克力，花生米等脂肪過多的食品，選擇清淡可口易消化，富含維生素及蛋白質的食物，如豆腐，新鮮蔬菜，魚，蛋，小米粥等。

四、熱滯質兒童保健方案

1、中藥辨體保健方案

調理方法：健脾清熱消滯。

方藥：四君子湯加味。太子參10g、白術10g、云苓10g、甘草3g、竹茹5g、葫蘆茶10g、布渣葉10g、生山楂10g。

每劑煎成100ml，早、晚分服，每次50ml。十天一個療程。以上為2歲以上兒童用量，6個月－2歲兒童中藥劑量減半。

2、穴位按摩方案

處方：天樞、上巨虛、足三里

操作方法：天樞、上巨虛、足三里，瀉法按摩，每穴約3分鐘。每天二次，早晚各一次，10天為一療程。

3、穴位敷貼方案

處方：天樞、上巨虛、足三里

操作方法：山梔子、白術打粉，以醋調敷上穴，貼敷2小時，每天一次，10天為一療程。

4、穴位針刺方案

處方：天樞、上巨虛、足三里

操作方法：天樞、上巨虛、足三里，直刺1寸，用瀉法，得氣后留針30分鐘，每天一次，十次一個療程。

5、穴位艾灸方案

不宜艾灸保健。

6、耳穴保健方案

耳穴取：胃、大腸、三焦

將王不留行籽貼在0.6cm×0.6cm大小膠布中央，用鑷子挾住貼敷在選用的耳穴上，每日按壓2次，每次每穴按壓30秒，3—7日更換1次，雙耳交替。十次一個療程。

7、膳食保健方案

宜多吃性質寒涼，具有清胃火、瀉腸熱作用的食物，如小米、小麥、豆腐、綠豆、綠豆芽、苦瓜、冬瓜、黃瓜、莧萊、白菜、芹菜、西瓜、香蕉、枇杷、梨、桃子等。

五、濕滯質兒童保健方案

1、中藥辨體保健方案

調理方法：健脾化濕。

方藥：四君子湯加味。太子參10g、白術10g、云苓10g、甘草3g、綿茵陳10g、扁豆10g、薏苡仁10g、炒山楂10g。

每劑煎成100ml，早、晚分服，每次50ml。十天一個療程。以上為2歲以上兒童用量，6個月－2歲兒童中藥劑量減半。

2、穴位按摩方案

處方：脾腧、足三里、水分、天樞

操作方法：脾腧、足三里、水分、天樞，瀉法按摩，每穴約3分鐘。每天二次，早晚各一次，十天一個療程。

3、穴位敷貼方案

處方：脾腧、足三里、水分、天樞

操作方法：蒼術、厚樸打粉，以醋調敷上穴，貼敷2小時，每天一次，10天為一療程。

4、穴位針刺方案

處方：脾腧、足三里、水分、天樞

操作方法：直刺1寸，用補法，得氣后留針30分鐘，每天一次，十次一個療程。

5、穴位艾灸方案

處方：脾腧、足三里、水分、天樞

操作方法：用艾條溫和灸法,每穴灸3-5分鐘,至皮膚稍起紅暈為度。每天一次，十天一個療程。

6、耳穴保健方案

耳穴取：脾、胃、三焦、內分泌。

將王不留行籽貼在0.6cm×0.6cm大小膠布中央，用鑷子挾住貼敷在選用的耳穴上，每日按壓2次，每次每穴按壓30秒，3—7日更換1次，雙耳交替。十次一個療程。

7、膳食保健方案

宜多吃具有健脾、祛濕、醒胃作用的食物，如豬肚、淮山、扁豆、芡實、苡仁、雞爪，生姜、白術、黨參等。

六、心火偏旺質兒童保健方案

1、中藥辨體保健方案

調理方法：清心降火。

方藥：導赤散加減。生地10g，甘草3g，淡竹葉10g，麥冬5g、通草5、燈心草5扎。

每劑煎成100ml，早、晚分服，每次50ml。十天一個療程。

以上為2歲以上兒童用量，6個月－2歲兒童中藥劑量減半。

2、穴位按摩方案

處方：神門、大陵、下巨虛

操作方法：神門、大陵、下巨虛，瀉法按摩，每穴約3分鐘。每天二次，早晚各一次，10天為一療程。

3、穴位敷貼方案

處方：神門、大陵、下巨虛

操作方法：連翹、黃連打粉，以醋調敷上穴，貼敷2小時，每天一次，10天為一療程。

4、穴位針刺方案

處方：神門、大陵、下巨虛

操作方法：神門、大陵、下巨虛，直刺0.5－1寸，用瀉法，得氣后留針30分鐘，每天一次，十次一個療程。

5、穴位艾灸方案

不宜艾灸保健。

6、耳穴保健方案

耳穴取：心、小腸、神門、皮質下

將王不留行籽貼在0.6cm×0.6cm大小膠布中央，用鑷子挾住貼敷在選用的耳穴上，每日按壓2次，每次每穴按壓30秒，3—7日更換1次，雙耳交替。十次一個療程。

7、膳食保健方案

可以多食一些性寒而味苦，具有清心火作用的食物，如苦瓜、苦菜、百合、苦丁茶等。

七、異稟質兒童保健方案

因為異稟質包含內容廣泛，難以歸納為幾種大的類型，而且，異稟質表現多種多樣，因此，本型體質的保健以健脾補腎，補養先天、后天為基礎，以四君子湯合六味地黃丸為基本方，根據臨床具體癥狀不同進行加減。太子參10g、白術10g、茯苓10g、甘草3g、生地黃10g、山萸肉5g、淮山藥10g、牡丹皮5g、澤瀉10g。

在臨床工作中，結合常規兒童保健服務，利用定期體檢、健康宣教、孕婦學校等機會對幼兒園兒童保健人員和兒童父母進行健康教育，向其提供兒童中醫體質辨識與保健服務，提供針對不同體質的中藥辨體保健、穴位點按、穴位敷貼、針刺、艾灸、耳穴壓豆等方面的綜合服務，建立一套簡便、易行、高效、科學、規范的中醫保健干預方案及應用規范，探索構建針對0－6歲兒童中醫“治未病”特色預防保健服務體系。發揮中醫“不治已病治未病”的優勢，能夠達到保健在前，預防疾病為主，全面提高兒童身體素質的目的。

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END

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第五篇：中醫體質辨識在社區工作中的運用及意義

中醫體質辨識在社區工作中的運用及意義

-望京社區衛生服務中心

郭丹丹 中醫科 管理感悟

〔摘要〕：

1、提出體質及體質辨識的概念、權威依據及其重要地位。

2、九種體質的分類及各類特點。

3、本中心所做58例體質辨識的分析。

4、指出體質辨識在我中心使用的意義及注意情況。

〔關鍵詞〕：中醫 體質辨識 社區衛生服務

近年來由于患者對中醫健康知識的需求增加、中醫治療未病的優勢日益顯著以及政府對中醫藥健康事業的支持，在這種大環境下中醫體質辨識應運而生，并且我院于13年10月份開展了體質辨識講座，13年12月份安裝了中醫體質辨識軟件。

中醫體質是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態結構、生理功能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的固有特質。是人類在生長、發育過程中所形成的與自然、社會環境相適應的人體個性特征。西方起源—古希臘“醫學之父”希波克拉底（公元前360～377年）提出“體液說”，認為人體有4種體液—血液、黏液、黃膽和黑膽，它們的組合構成了人體的“特質”。東方起源——中醫對體質的論述始于2200年前《黃帝內經》。

體質辨識 即以人的體質為認知對象，從體質狀態及不同體質分類的特性，把握其健康與疾病的整體要素與個體差異，制定防治原則，選擇相應的治療、預防、養生方法，從而進行“因人制宜”的干預措施。

關于中醫體質辨識權威性：依據標準為中華中醫藥學會09年頒布的《中醫體質分類與判定》標準，并且于當年印入衛生部印發的《國家基本公共衛生服務規范》（2009年版、2011年版）。同時納入了城鄉居民健康檔案管理工作，是唯一一項中醫體檢內容。實現了中醫藥首次進入國家公共衛生體系。該標準中將中醫體質分為9種基本類型每種體質又有其獨自的特征。

中醫9種基本體質類型特征

一、平和質：以陰陽氣血調和，以體態適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。性格隨和開朗。平素患病較少。

二、氣虛質:以元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為主要特征。肌肉松軟不實。

性格內向，不喜冒險。易患感冒、內臟下垂等病；病后康復緩慢。

三、陽虛質：以陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特征。肌肉松軟不實。性格多沉靜、內向。易患痰飲、腫脹、泄瀉等病；感邪易從寒化。

四、陰虛質：以陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現為主要特征。體形偏瘦。性情急躁，外向好動，活潑。易患虛勞、不寐等病；感邪易從熱化。

五、痰濕質：以痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特征。體形肥胖，腹部肥滿松軟。性格偏溫和、穩重，多善于忍耐。易患消渴、中風、胸痹等病。

六、濕熱質：以濕熱內蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特征。形體中等或偏瘦。容易心煩急躁。易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。

七、血瘀質：以血行不暢，以膚色晦黯、舌質紫黯等血瘀表現為主要特征。胖瘦均見。易煩，健忘。易患癥瘕及痛證等。

八、氣郁質：以氣機郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現為主要特征。形體瘦者為多。性格內向不穩定、敏感多慮。易患臟躁、梅核氣、及郁證等。

九、特稟質：以先天失常，以生理缺陷、過敏反應等為主要特征。先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等。

臨床資料：

在臨床工作中和65歲以上體檢患者中選取58位老年人，按照老年人中醫健康服務管理規范流程將符合條件的患者給予發放體質辨識量表，由患者本人或患者家屬幫助下完成問卷后，在保證信息完善、準確的情況下，按照公衛版的體質辨識軟件規范錄入，并對錄入的資料進行了如下分析。

從2013年11月份本中心共做了老年人體質辨識58份，現分析如下：

討論：

通過對58份體質辨識問卷調查分析研究得出以下結論：

第一：由于體質辨識可以針對任何人群所以可以通過辨識對本轄區內居民常見體質類型有個大體的了解，由于相同體質會出現類似的多發病，可對本轄區內的居民常見病、多發病進行預見。

第二：可以按疾病分析體質和按體質分析疾病，近年來不少學者發現中醫體質在群體中不同的性別和疾病間存在著一定的規律,中醫體質類型與高血壓、糖尿病、腦卒中、高脂血癥和冠心病等多種習慣疾病存在一定的關系,許多相關疾病發生的“共同土壤”在于其體質基礎。體質狀態決定發病與否以及發病的傾向性.針對每一種偏頗的體質，中醫都有一套建立在中醫理論和臨床經驗基礎上的調整對策。例如：高血壓患者常見于某種體質，糖尿病人常見于某種體質；血瘀體質好發于那些疾病，氣郁體質好發于那些疾病。

第三：更好的指導全科大夫運用中成藥，例如，某患者經體質辨識為陰虛體質，其平素常見腰膝酸軟，手腳心發熱，則全科大夫可開具六味地黃丸而不是金匱腎氣丸，這在中成藥比較多的情況下更能合理的運用而不是盲目的去選擇中成藥。

第四：用于四大慢病及其他常見慢性病的中醫預防，體質辨識可以反應個體差異實施群體干預，例如：服用多種降壓藥效果不好的高血壓及早期新發的不愿服藥的高血壓患者，可

以通過體質辨識指導服用中草藥，去改善其體質狀況，大量同類的偏頗體質的人通過常規草藥方去調理體質，可以改善其基礎疾病同時也能帶動本院草藥收入。

第五：更好的指導患者個性化的養生及疾病保健，例如：陽虛體質的人可以采取日光浴，陰虛體質的人不宜多泡溫泉，蒸桑拿等等。

需要值得注意的是：

在老百姓對中醫知識的渴求、政府的大力支持、以及體質辨識的優越性、這樣的大環境下這就需要我們首先認真對待這項工作，其次各部門分工合作，中醫人員起到帶頭和指導培訓的作用，再次在醫患的共同配合下盡量保證問卷的完整性、和準確性。

社區衛生服務是基本醫療和公共衛生的網底，筆者認為體質辨識在疾病的“三級預防及臨床治療”中發揮著重要作用，本次研究探索了中醫體質學說在社區常見疾病中的分析，在今后的社區工作中，我將進一步拓展思路，發揮中醫“治未病”、“以人為本”、“天人合一”的理念，把中醫體質的概念和方法更廣泛應用于六位一體的日常工作中去，為建立和完善具有中醫特色的社區衛生服務，提高望京地區居民健康素質和健康水平提供有效的方法和經驗。參考文獻：

〔1〕《基本公共衛生服務中醫健康管理技術規范》 國家中醫藥管理局醫政司

二○一一年九月

〔2〕 王 琦 中醫體質辨識在公共衛生服務中的應用 中圖分類號：R241 文獻標志碼：A 文章編號：1004-5627（2011）02-0001-04 〔3〕 王琦.中醫體質學[M].北京:人民衛生出版社,2008:386-390.