第一篇：2018公共課程考試(全科醫學概論)

1、下列疾病中，哪個不屬于心身疾病（C）

A、胃潰瘍 B、白癜風 C、精神分裂癥 D、支氣管哮喘 E、肺炎

2、全科醫生素質要求，錯誤的是（E）

A、良好的人際關系 B、管理團隊的能力 C、高度的同情心和責任感 D、精湛的技術 E、自我發展能力

3、以下不屬于家庭評估的適應證的是（E）

A、頻繁的急性疾病 B、遵醫囑不良 C、懷孕 D、絕癥 E、失眠

4、生物醫學模式是以（E）為中心

A、患者 B、社區 C、家庭 D、疾病 E、人

5、以問題為導向的診療模式中，下列哪項不是所指的主要問題（B）

A、病人所患的疾病 B、病人的就業問題 C、病人的主訴與癥狀 D、病人的不健康行為 E、病人營養保健方面的問題

6、全科醫療服務的內容，說法錯誤的是（D）

A、服務內容貫穿人的生命周期 B、全科醫療的更集中患者的照顧

C、服務內容根據所在地服務對象的需要制定 D、不包括臨終關懷

E、包括青少年保健和心理咨詢

7、全科醫生轉崗培訓的培訓時間是（E）

A、1個月 B、2個月 C、3個月 D、6個月 E、不少于12個月

8、全科醫學是一個綜合性的學科，它綜合了（D）

A、臨床醫學、預防醫學、保健醫學和社會醫學 B、臨床醫學、預防醫學、康復醫學和社會醫學 C、臨床醫學、預防醫學、保健醫學和人文社會科學 D、臨床醫學、預防醫學、康復醫學和人文社會科學 E、臨床醫學、保健醫學、康復醫學和人文社會科學

9、全科/家庭醫學被批準為美國第20個醫學專業的時間是（）

A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1997年

10、臨床預防健康咨詢的原則和方法，正確的是（E）

A、充分告知干預的目的、預期效果以及產生效果的時間 B、根據咨詢對象的健康觀念和態度決定咨詢的內容和方式 C、恰當運用醫生的權威 D、體現人性化的咨詢方案 E、以上都是

11、生物醫學模式的缺陷與不足不包括（D）

A、忽視病人的需要 B、忽視預防 C、醫患關系淡漠 D、忽視技術 E、醫療過度

12、全科醫療的服務內容有（E）

A、計劃生育 B、臨終關懷 C、兒童保健 D、心理健康問題 E、以上全部都是

13、家庭醫師普遍使用的表達家庭結構的方法是（E）

A、家譜 B、家系圖 C、家庭圈 D、朋友圈 E、家庭結構表

14、中國抗癌協會《乳腺癌診治指南與規范2011版》對一般人群婦女乳腺癌的篩檢建議，不包括（A）

A、20-39歲，推薦對非高危人群進行篩查 B、40-49歲，免年1次X線檢查

C、50-69歲，每1-2年進行一次乳腺癌篩查 D、70歲以上，每2年一次篩查 E、高危人群，篩查年齡可提前至40歲

15、以下哪種疫苗是嬰兒出生時進行接種的（D）

A、麻風疫苗 B、百白破疫苗 C、流腦疫苗 D、乙肝疫苗 E、甲肝疫苗

16、現階段，衛生部明確的規定，需要在社區人群中加強管理和治療的”重性精神病“不包括（C）

A、精神分裂癥 B、雙相障礙 C、焦慮癥

D、偏執性精神障礙 E、癲癇性精神障礙

17、關于以社區為導向的基層醫療，以下說法正確的是（A）

A、其三個要素為：基層醫療、家庭成員、解決問題的過程 B、以社區為范圍，醫生關心病人，這樣方能維護居民的健康

C、以社區為范圍的服務，能合理利用衛生資源，為患者提供健康服務 D、以社區背景觀察健康問題，以系統論將健康問題還原于原位，暴露涉及的全部因素 E、在醫療為病人服務的模式，是以積極的健康觀防治為一體的過程

18、全科醫療最大的特點是強調對服務對象的（D）

A、基礎性照顧 B、專科性照顧 C、長期負責式照顧 D、預防性照顧 E、系統性照顧

19、對高血壓患者的生活方式指導不包括（D）

A、限制鈉鹽、控制體重 B、早睡早起 C、戒煙、限酒

D、加強體育鍛煉、保持良好的心理狀態 E、合理搭配膳食

20、按照理想的醫療體系劃分，開展冠脈搭橋手術的醫療機構主要是（A）

A、全科醫療診所 B、二級醫院 C、療養院 D、護理院 E、三級綜合醫院

21、判斷冠狀動脈病變，確定部位和嚴重程度最可靠的方法是（D）A、心電圖 B、心臟彩超 C、MRI

D、冠狀動脈造影 E、心電圖運動試驗

22、WHO止痛階梯中第二階梯可添加哪類藥物（E）

A、阿司匹林 B、對乙酰氨基酚 C、嗎啡 D、皮質類固醇 E、抗驚厥藥

23、家系圖是下列哪項的描述（E）

A、對家庭結構、遺傳史及重要事件的描述 B、對家庭資源進行描述 C、對家庭生活周期進行描述 D、對家庭功能進行描述 E、對家庭成員地位的描述

24、以患者為中心的接診模式又叫做（A）

A、LEARN模式 B、CHEAP模式 C、MAGIC模式 D、SKILL模式 E、BRAND模式

25、以下屬于家庭內在結構是（E）

A、家庭角色 B、家庭權力結構 C、家庭溝通形式 D、家庭的價值觀 E、以上都是

26、以下用于WHO止痛階梯中第二階梯輔助治療的止痛藥是（D）

A、對乙酰氨基酚 B、哌替啶 C、局麻藥

D、非類固醇類抗炎藥 E、可待因

27、全科醫生的工作以A）為導向

A、預防 B、疾病 C、患者需求 D、治療 E、健康評估

28、全科醫學與社會醫學的關系，錯誤的是（C）

A、全科醫學吸收社會醫學研究成果作為理論基礎 B、全科醫學指導社會大衛生觀開展醫療服務

C、全科醫學運用社會醫學的方法研究滿足社區居民衛生服務的問題 D、全科使擴大社會醫學的范圍及內涵

E、全科醫學提高了社會醫學研究成果的可操作性

29、以下心腦血管疾病社區一級預防措施，除外（C）

A、合理膳食 B、適量運動

C、積極治療與本病有關的一些疾病 D、戒煙限酒 E、篩檢疾病

30、影響老年人記憶的因素不包括（B）

A、心理訓練 B、生理因素 C、精神狀況 D、社會環境因素 E、軀體健康狀況

31、全科醫生的工作任務不包括以下哪項內容（E）

A、負責常見健康問題的診治和全方位、全過程管理 B、提供健康與疾病的咨詢服務

C、作為病人的首診醫生和醫療保健體系的“門戶” D、負責執行家庭護理、衛生防疫任務

E、與社區和病人家庭建立親密無間的人際關系

32、ECO-MAP圖把（B）作為對象

A、個人 B、家庭 C、疾病 D、社區 E、社會

33、了解家庭客觀資料的最佳工具是（E）

A、Mc Master家庭評估模型 B、家庭關懷度指數 C、家庭圈 D、家系圖 E、家庭結構表

34、全科醫生的繼續醫學教育形式不包括（D）A、學術講座 B、專題研討會 C、全日制研究生教育 D、短期培訓班 E、進修

35、全科醫學照顧模式，說法錯誤的是（E）

A、從生物-心理-社會多維度全面照顧病人 B、把病人看成是多器官多系統的集合 C、以病人及其家庭為照顧單元

協調利用多學科照顧團隊

D、利用醫學科學高新臨床技術每年對病人健康進行全面的檢查評價 E、注重病人安全，追求其整體的健康結局

36、全科醫學是一門（C）

A、保健學科 B、預防醫學學科 C、綜合性學科

D、綜合性臨床醫學學科 E、綜合性預防醫學學科

37、以下關于社區診斷的說法，錯誤的是（E）

A、社區診斷的對象是社區人群和社區背景 B、社區診斷以流行病學為基礎

C、社區診斷目的是探明全體的發病機制

D、社區診斷的資料來源于社區文獻資料、健康檔案記錄、社區調查等 E、社區診斷的結果是制訂個人綜合性服務計劃

38、醫療活動的核心內容是（A）

A、預防 B、檢查 C、診斷 D、治療 E、醫患溝通

39、家庭角色期待建立在健康的家庭功能基礎上，良好的家庭功能表現除外哪一項（E）

A、家庭對每一個成員的角色期待一致 B、角色期待能滿足成員的需求 C、角色期待符合家庭利益發展 D、對角色的轉變富有彈性 E、都能適應轉換的角色規范

40、全科醫生開展惡性腫瘤臨床預防照顧的優勢不包括（E）

A、能力優勢 B、角色優勢 C、情感優勢 D、職責優勢 E、關系優勢

41、美國預防醫學專家建議50-74歲女性，每（C）接受1次乳腺X線檢查

A、半年 B、1年 C、2年 D、3年 E、5年

42、全科醫療服務要求醫生對居民健康狀況深入了解，所以建立檔案使全科醫生（D）

A、解決社區中居民的健康問題 B、全面掌握居民健康狀況，便于預防 C、管理慢性病人，提高其生活質量

D、為制定診斷、治療、預防保健計劃提供依據 E、了解社區居民的健康需求

43、以下影響人體健康的因素中，哪個是最主要的（C）

A、微生物 B、遺傳因素 C、環境因素 D、生活方式 E、以上都不是

44、下列不屬于家庭內資源的是（C）

A、財政支持 B、文化資源 C、醫療護理 D、維護支持 E、情感支持

45、關于一級、二級和三級預防的定義正確的是（C）

A、病因預防、臨床預防和臨床前期預防 B、發病期預防、發病后期預防和發病前期預防 C、病因預防、臨床前期預防和臨床預防 D、病因預防、發病期預防和發病后期預防 E、免疫接種、社區篩查和康復治療

46、全科醫學將家庭的歷程分為（B）個階段

A、3 B、5 C、6 D、8 E、10

47、體現全科醫療特性的服務是（E）A、個性化服務 B、綜合性服務 C、連續性服務 D、可及性服務 E、以上都是

48、生活中的噪聲污染屬于哪種影響社區人群健康的因素（A）

A、環境因素 B、生物因素 C、經濟因素 D、生活方式 E、健康照顧系統

49、關于臨床預防醫學的說法，錯誤的是（D）

A、采取適當的干預措施防止疾病的發生 B、采取適當的干預措施控制疾病的發展

C、通過降低健康危險因素的強度來達到維護與促進健康的目的 D、服務內容不包括化學預防

E、通過在臨床場所評估和干預疾病的發病危險因素來實施

50、《國家基本公共衛生服務規范2011版》建議針對高血壓的篩檢，正確的是（E）

A、35歲以上常住居民每年一次到鄉鎮衛生院、社區就診時測一次血壓 B、高危人群每半年測一次血壓，并接受生活方式指導

C、第一次血壓發現收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，排除可引起高血壓的因素后預約復查，非工日測量3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓

D、ABC都不對 E、ABC都對

51、家庭對個體健康和疾病的影響有（E）

A、影響遺傳 B、影響兒童發育 C、影響疾病的傳播

D、影響成年人發病率和死亡率 E、以上都是

52、下列哪一項不是社區診斷資料的來源（E）

A、社區地理氣象資料 B、社區人口資料 C、社區健康檔案資料

D、社區衛生機構的人事檔案資料 E、社區經濟資料

53、在全科醫生的診斷流程圖中的關鍵步驟，在工作中必須首先做出判斷的重要環節的是（B）

A、評估患者意識 B、分析發病原因 C、分析疾病影響因素 D、制定康復計劃 E、確定急癥患者

54、培訓全科醫生臨床診療思維模式的場所不包括（D）

A、專科醫院 B、全科醫療診所 C、綜合性醫院 D、三級醫院的綜合科 E、疾病預防控制中心

55、以下哪項不是二級預防（C）

A、子宮頸癌防癌涂片檢查

B、給40歲以上就診者建立周期性健康檢查計劃 C、給兒童接種卡介苗

D、對慢性肝炎患者定期檢查甲胎蛋白 E、對診所內所有就診者測量血壓

56、全科醫生較專科醫師更注重（D）

A、治愈率的提高

B、疾病治療費用的低水平C、疾病的診斷準確性 D、疾病整個過程的連續性診療管理 E、醫療服務的整體質量

57、全科醫生提供醫療服務的地點和場所包括（E）

A、門診診室 B、學校的保健中心 C、護理院

D、運動員訓練基地 E、以上都是

58、預防性服用（C）可明顯降低高血壓、冠心病患者心律失常和猝死發生率

A、鈣劑 B、ACEI

C、β受體阻滯劑 D、胺碘酮 E、他汀類藥物

59、以社區為導向的基層醫療英文簡寫為（D）

A、CME B、COPD C、CPC D、COPC E、CMD

60、全科醫生的臨床專科訓練應以（A）

A、臨床常見問題為主 B、慢性疾病為主 C、急診疾病為主 D、危重癥疾病為主 E、社區康復治療為主

61、以社區為導向的基層醫療分為幾個級別（A）

A、3 B、4 C、5 D、6 E、7

62、COPC 處于3級水平的是（D）

A、以傳統醫療模式，只對就診者提供非連續性醫療，沒有社區概念，不關注社區健康問題 B、對所在社區的健康問題有進一步的了解，有間接調查得到的二手資料，具備計劃和評價的能力

C、通過社區調查或建立的檔案資料能掌握所定義社區90%以上居民的健康狀況，針對社區內的健康問題采取對策，但缺乏有效的預防策略

D、對社區內每一個居民建立健康檔案，掌握個人的健康及基本情況，采取有效的預防保健和疾病治療措施，建立社區內健康問題收集的正式渠道和評價系統，具備解決問題的能力和協調管理社區資源的能力

E、對所在社區的健康有所了解，缺乏社區內個人的資料，根據醫生本人的主觀影響來確定健康問題的優先順序及解決方案

63、中國兒童在出生時接種（C）

A、百白破疫苗 B、麻疹疫苗

C、卡介苗、乙肝疫苗 D、脊髓灰質炎疫苗 E、流腦疫苗

64、APGAR家庭功能評估得分5分，顯示（B）

A、家庭功能良好 B、家庭功能輕度障礙 C、家庭功能中度障礙 D、家庭功能重度障礙 E、家庭功能極重度障礙

65、在社會再適應評定量表中，生活變動單位（LCU）總分數為220提示（C）

A、生活狀態正常 B、輕度生活危機狀態 C、輕度-中度生活危機狀態 D、重度生活危機狀態 E、極重度生活危機狀態

66、在任何年齡、性別的冠心病患者中，（C）都是其最主要的危險因素

A、高血糖 B、高血脂 C、高血壓 D、吸煙 E、空氣污染

67、影響社區人群健康的因素中，最重要的因素是（D）

A、環境因素 B、生物因素 C、文化程度 D、生活方式 E、健康照顧系統

68、老年期患病的特點，錯誤的是（D）

A、臨床癥狀不典型 B、老年人整體反應力低下 C、已出現多器官功能衰竭 D、治愈率高 E、多種疾病共存

69、以人為中心的健康照顧中，全科醫學BATHE問診方法中“H”代表（D）

A、背景 B、情感 C、煩惱 D、處理 E、移情

70、中華醫學會全科醫學分會成立于（C）

A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1997年

71、家庭照顧的服務等級最高級別是（D）

A、提供醫療信息和咨詢 B、對家庭的考慮較少 C、同情和支持 D、家庭治療 E、評估和干預

72、下列不屬于家庭外在資源的是（C）

A、醫療處理 B、社會資源 C、文化資源? D、宗教資源 E、教育資源

73、從服務內容上來講，全科醫學以（A）為核心

A、預防 B、健康咨詢 C、醫療 D、保健 E、康復

74、臨床預防的一般原則，錯誤的是（E）

A、選擇適宜的技術降低人群發病率 B、醫生權威決策的原則 C、選擇適合干預的因素

D、選擇適當的疾病開展臨床預防工作 E、效果與效益兼顧的原則

75、異常凝集度家庭分類中不包括（E）

A、纏結型 B、聯結型 C、分離型 D、破碎型 E、孤獨型

76、全科醫生應（C），即從患者的觀點來看他們的問題

A、有同情心 B、能移情 C、合理關懷患者 D、做到充分理解患者 E、有同理心

77、家人提供醫療信息及建議的程度屬于哪一類家庭資源（D）

A、維護支持 B、醫療處理 C、情感支持 D、信息和教育 E、家庭結構上的支持

78、全科醫學產生的基礎包括（A）

A、人口老齡化，醫學模式轉變，醫療費用高漲，基層醫療受到重視 B、疾病譜變化，醫學模式轉變和專科醫學的高度發展 C、疾病譜變化，政府重視預防及基層保健超過了專科醫院 D、人口老齡化，疾病譜與死因譜變化，及醫源性疾病增多 E、人口老齡化，社會負擔加重及傳統通科醫療的回歸

79、冠心病的發病正確的是（E）

A、冬季頻發 B、春季頻發 C、夏季頻發 D、秋季頻發

E、全年發病無顯著差異

80、在對病人轉診過程中，全科醫生的責任不包括（D）

A、有責任替病人選擇顧問醫生 B、提供詳盡的轉診資料 C、教育及增強病人的遵醫行為 D、病人走后與全科醫生沒有關系了 E、提供及時的醫療救治服務

81、我國目前全科醫療團隊最缺乏的兩種重要成員是（C）

A、全科醫生和社區護士 B、骨科醫生和中醫醫生 C、社區護士和社會工作者 D、營養醫生和心理醫生 E、口腔醫生和兒科醫生

82、全科醫療的特點，錯誤的是（E）

A、有獨特的知識、技能、理念 B、有獨特的問診過程 C、強調綜合、個體化照顧

D、強調服務對象的“長期負責式照顧” E、以自然哲學醫學模式為基礎

83、不屬于家庭生活周期發展階段的是（C）

A、戀愛期 B、新婚期 C、學齡前兒童期 D、青少年期 E、空巢期

84、促使全科醫學產生的背景不包括（C）

A、環境污染的加劇

B、人口的迅速增長與老齡化 C、人群疾病譜與死因譜的變化 D、醫療費用的高漲 E、健康觀的變化

85、中國成人血脂異常防治指南2007版建議，（B）歲以上的成年人至少（B）測量一次空腹血脂 A、20，每年 B、20，每5年 C、35，每年 D、35，每5年 E、50，每年

86、決定家庭成員養成良好的健康生活習慣的是（D）

A、家庭的權利結構 B、家庭的利益分配構成 C、家庭角色 D、家庭內部溝通 E、家庭價值觀

87、醫患之間各種聯系和一切診療活動的基礎是（D）

A、醫生能對患者共情 B、醫生同情和理解患者 C、醫生專業勝任 D、醫患溝通交流 E、醫療技術進步

88、外在的家庭結構是（B）

A、家庭權力結構 B、家庭類型 C、家庭角色 D、家庭價值觀 E、家庭溝通

89、開展社區預防的根本目的是（E）

A、增加醫療機構收入 B、實施社區干預

C、了解社區人群的健康水平D、提高政府聲譽

E、維護和促進個體和人群的健康水平

90、由一對夫妻和二個未成年的子女所組成的家庭是（B）

A、主干家庭 B、核心家庭 C、聯合家庭 D、其他家庭類型 E、以上均不是

91、世界衛生組織（WHO）與世界家庭醫生組織（WONCA）共同指出全科醫生與專科醫生的比例應至少達到（C）

A、1：0.5 B、1：0.8 C、1：1 D、1：1.2 E、1：1.5

92、下列哪一項屬于糖尿病的篩檢項目（E）

A、糖化血紅蛋白測定 B、血清肌酐測定 C、心電圖檢查 D、空腹血糖測定 E、尿液分析

93、影響社區人群健康的主要因素不包括（E）

A、環境因素 B、生物因素 C、文化程度 D、生活方式 E、健康照顧系統

94、我國在疾病譜和死因譜中占主要地位的疾病是（B）

A、傳染性疾病 B、肺結核 C、高血壓 D、心腦血管疾病 E、糖尿病

95、以人為中心處理現患問題時做以下工作，除外（B）

A、清楚地解釋病情 B、把病歷交給病人保管 C、與病人一起制定干預計劃

D、針對所患健康問題為病人開治療處方 E、鼓勵病人承擔治療和康復的責任

96、全科醫生的診療模式是（D）

A、以疾病為中心 B、以家庭為中心 C、以社區為中心 D、以病人為中心 E、以社會為中心

97、全科醫療的基本特征不包括（E）

A、連續性服務

B、以患者為中心的服務 C、以社區為基礎的服務 D、以家庭為單位的服務 E、僅依靠全科醫生進行診療的服務

98、家系圖可用來描述家庭的哪些信息（A）

A、家庭資源、家庭結構、家庭功能 B、家庭結構、醫療史、疾病的遺傳狀況等 C、家庭資源、遺傳性疾病

D、家庭功能、家庭問題、家庭重要事件 E、家庭壓力、家庭資源、家庭凝聚度

99、社區診斷的目標不包括（E）

A、明確目標人群的有關特征 B、獲取有關組織機構的支持

C、明確社區主要衛生問題的范圍和程度

D、確立應優先解決的衛生問題建設社區資源的計劃 E、以上都不是

100、以下哪項不是二級預防的措施（B）

A、子宮頸涂片檢查 B、給兒童接種卡介苗 C、乳腺癌自查

D、在內科門診檢測所有就診者的血壓 E、周期性健康檢查

第二篇：公共課程考試-全科醫學概論2018華醫網繼續教育參考答案

公共課程考試-全科醫學概論2018華醫網繼續教育參考答案

101.全科醫療中關于家庭功能關懷度指數評價，目前采用的工具是（B）A、COOP量表 B、APGAR量表 C、FACES量表 D、家庭圈 E、家系圖

102.全科醫療中使用家庭圈進行家庭評估時，是由下列哪位繪制（A）A、全科醫師 B、病人 C、社區護士 D、社工 E、家屬

103.全科醫療最大的特點是強調對服務對象的（C）A、基礎性照顧 B、專科性照顧 C、長期負責式照顧 D、預防性照顧 E、系統性照顧

104.全科醫生承擔醫學教育工作，對象不包括（E）A、醫學生 B、住院醫生 C、護士

D、社工人員 E、患者

105.全科醫生除了作為臨床醫生外，還是（E）A、教育者 B、溝通者

C、醫療衛生資源的守門人 D、日常保健工作的管理者 E、以上都是

106.全科醫生從事的基層醫療服務是一種以（D）為主體的一線醫療照顧 A、一級預防 B、門診

C、初級衛生保健工作 D、以社區內居民及家庭 E、公共衛生工作

107.全科醫生的工作任務不包括以下哪項內容（D）A、負責常見健康問題的診治和全方位、全過程管理 B、提供健康與疾病的咨詢服務

C、作為病人的首診醫生和醫療保健體系的“門戶” D、負責執行家庭護理、衛生防疫任務

E、與社區和病人家庭建立親密無間的人際關系 108.全科醫生的工作以（A）為導向 A、預防 B、疾病 C、患者需求 D、治療 E、健康評估

109.全科醫生的繼續醫學教育形式不包括（C）A、學術講座 B、專題研討會

C、全日制研究生教育 D、短期培訓班 E、進修

110.全科醫生的臨床專科訓練應以（A）A、臨床常見問題為主 B、慢性疾病為主 C、急診疾病為主 D、危重癥疾病為主 E、社區康復治療為主

111.全科醫生的診療模式是（D）A、以疾病為中心 B、以家庭為中心 C、以社區為中心 D、以病人為中心 E、以社會為中心

112.全科醫生對問題的分類是把病人問題劃分到正確的病患及疾病范疇中去，其主要意義是（E）

A、對問題進行定性 B、了解問題的根源 C、推測疾病預后 D、進行鑒別診斷 E、指導早期治療

113.全科醫生規范化培訓項目中，基層實踐培訓合計時間是（D）A、1個月 B、2個月 C、3個月 D、6個月 E、12個月

114.全科醫生繼續教育的期限應是（E）A、1年 B、2年 C、5年 D、10年 E、終身

115.全科醫生較專科醫師更注重（D）A、治愈率的提高

B、疾病治療費用的低水平C、疾病的診斷準確性

D、疾病整個過程的連續性診療管理 E、醫療服務的整體質量

116.全科醫生進行家訪的適應證不包括（D）A、對行動不便長期困于家中的病人 B、臨終病人及其家庭 C、有新生兒的家庭 D、有新婚者的家庭 E、某些急診病人

117.全科醫生進行家訪的適應癥不包括（D）A.對行動不便長期困于家中的病人B.臨終病人及其家庭C.有新生兒的家庭D.有新婚者的家庭E.某些急診病人 118.全科醫生開展惡性腫瘤臨床預防照顧的優勢不包括（C）A、能力優勢 B、角色優勢 C、情感優勢 D、職責優勢 E、關系優勢

119.全科醫生開展惡性腫瘤一級預防的措施不包括（E）A、吸煙者給予戒煙干預 B、進行社區健康教育

C、雌激素拮抗劑他莫昔芬預防乳腺癌 D、腫瘤篩查 E、免疫接種

120.全科醫生是（D）

A、全面掌握各科業務技術的臨床醫生

B、提供“六位一體”全部服務內容的基層醫生 C、專門為社區群眾提供上門醫療服務的基層醫生

D、經全科醫學專業培訓合格，在社區提供長期負責式醫療保健的醫生 E、以公共衛生服務為主的醫生

121.全科醫生素質要求，錯誤的是（D）A、良好的人際關系 B、管理團隊的能力

C、高度的同情心和責任感 D、精湛的技術 E、自我發展能力

122.全科醫生提供醫療服務的地點和場所包括（E）A、門診診室

B、學校的保健中心 C、護理院

D、運動員訓練基地 E、以上都是

123.全科醫生應（B），即從患者的觀點來看他們的問題 A、有同情心 B、能移情

C、合理關懷患者

D、做到充分理解患者 E、有同理心

124.全科醫生應該具備的專業素質包括（E）A、強烈的人文情感 B、嫻熟的業務技術 C、出色的管理能力 D、執著的科學精神 E、以上全部都是

125.全科醫生應具備的素質不包括以下哪項（E）A、對病人有高度的同情心和責任感 B、出色的管理能力 C、科學的態度

D、自我發展的能力

E、具有較強的疑難雜病處理能力

126.全科醫生應診的任務不包括（D）A、確認并處理現存問題 B、對問題進行連續性照顧 C、適時提供預防性照顧

D、解決病人的診斷和治療問題 E、改進病人的就醫遵醫行為

127.全科醫生應診時的核心任務是（A）A、確認和處理現患問題 B、連續性問題的管理 C、預防性照顧

D、改善就醫遵醫行為 E、患者精神照護

128.全科醫生在社區居民自我保健中的作用，不包括（）A、了解影響患者選擇自我保健的因素 B、開展自我保健教育 C、自我保健信息傳播

D、推廣未經證實有效的自我保健方法 E、指導社區自我保健活動

129.全科醫生在社區居民自我保健中的作用，不包括（D）A、了解影響患者選擇自我保健的因素 B、開展自我保健教育 C、自我保健信息傳播

D、推廣未經證實有效的自我保健方法 E、指導社區自我保健活動

130.全科醫生在與患者及其家屬溝通時應設身處地、站在患者的角度上去考慮問題，體現的是溝通的哪一項原則（B）A、真誠原則 B、共情原則 C、平等原則 D、尊重原則 E、共同參與原則

131.全科醫師規范化培訓屬于（B）A、學歷教育

B、畢業后醫學教育 C、在職醫學教育 D、以上都不對 E、以上都對

132.全科醫學“連續性服務”體現在下列哪項（D）A、全科醫生對社區中所有人的生老病死負有全部責任 B、全科醫生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊 C、對患者的所有健康問題都要由全科醫生親手處理

D、全科醫生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任 E、全科醫生應隨時解答患者的健康問題

133.全科醫學“以家庭為照顧單位”的原則意味著（D）A、家庭訪視是全科醫生日常工作中的最主要內容

B、全科醫生必須走訪社區內所有家庭，并建立家庭健康檔案 C、每個家庭所有成員的疾病管理都應由一個全科醫生負責

D、全科醫生應了解家庭情況，利用家庭資源進行健康與疾病的管理 E、全科醫生在接診病人時首先應了解并記錄其家庭情況 134.全科醫學把以（C）為中心的健康照顧作為基本原則 A、醫生 B、護理人員 C、患者

D、家人關懷 E、三級診療

135.全科醫學產生的基礎包括（A）

A、人口老齡化，醫學模式轉變，醫療費用高漲，基層醫療受到重視 B、疾病譜變化，醫學模式轉變和專科醫學的高度發展 C、疾病譜變化，政府重視預防及基層保健超過了專科醫院 D、人口老齡化，疾病譜與死因譜變化，及醫源性疾病增多 E、人口老齡化，社會負擔加重及傳統通科醫療的回歸 136.全科醫學的持續性照顧覆蓋人生的哪個階段（E）A、孕產期

B、從出生至老年 C、老年期至瀕死期 D、青春期至老年期 E、覆蓋人生個各個階段

137.全科醫學的持續性照顧覆蓋人生的那個階段（E）A.孕產期B.從出生至老年C.老年期至瀕死期D.青春期至老年期E.覆蓋人生個各個階段 138.全科醫學的基本原則，正確的是（E）A、科學、技術與人文相統一 B、以生物、心理、社會醫學模式為基礎 C、個人、家庭、社區一體化 D、預防、醫療、康復的整體性 E、以上都是

139.全科醫學的基礎性照顧主要表現在（A）A、基礎醫療保健 B、專病診治問題 C、特色醫療問題 D、疑難病例診治 E、患者關懷

140.全科醫學的特點，錯誤的是（A）A、高級照顧 B、人性化照顧 C、持續性照顧 D、綜合性照顧 E、協調性照顧

141.全科醫學將家庭的歷程分為（D）個階段 A、3 B、5 C、6 D、8 E、10 142.全科醫學是一個綜合性的學科，它綜合了（D）A.臨床醫學、預防醫學、保健醫學和社會醫學B.臨床醫學、預防醫學、康復醫學和社會醫學C.臨床醫學、預防醫學、保健醫學和人文社會科學D.臨床醫學、預防醫學、康復醫學和人文社會科學E.臨床醫學、保健醫學、康復醫學和人文社會科學 143.全科醫學是一門（D）A、保健學科 B、預防醫學學科 C、綜合性學科

D、綜合性臨床醫學學科 E、綜合性預防醫學學科

144.全科醫學以家庭的發展歷程，將家庭的歷程分為（D）個階段A.3B.5C.6D.8E.10 145.全科醫學與社會醫學的關系，錯誤的是（B）A、全科醫學吸收社會醫學研究成果作為理論基礎 B、全科醫學指導社會大衛生觀開展醫療服務

C、全科醫學運用社會醫學的方法研究滿足社區居民衛生服務的問題 D、全科使擴大社會醫學的范圍及內涵

E、全科醫學提高了社會醫學研究成果的可操作性 146.全科醫學照顧模式，說法錯誤的是（D）A、從生物-心理-社會多維度全面照顧病人 B、把病人看成是多器官多系統的集合

C、以病人及其家庭為照顧單元協調利用多學科照顧團隊

D、利用醫學科學高新臨床技術每年對病人健康進行全面的檢查評價 E、注重病人安全，追求其整體的健康結局

147.全科醫學照顧模式強調以下服務，不包括（E）A、把病人看成是多器官多系統的集合 B、從生物-心理-社會多維度全面照顧病人 C、注重病人安全，追求其整體的健康結局

D、以病人及其家庭為照顧單元，協調利用多學科照顧團隊 E、用高新臨床技術每年對病人健康進行全面的檢查評價

148.全科醫學照顧模式強調以下哪些服務，不包括（E）A.把病人看成是多器官多系統的集合B.從生物-心理-社會多維度全面照顧病人C.注重病人安全，追求其整體的健康結局D.以病人及其家庭為照顧單元，協調利用多學科照顧團隊E.用高新臨床技術每年對病人健康進行全面的檢查評價

149.全科醫學綜合性照顧服務內容主要體現在（C）A、重視人勝于重視疾病

B、查詢家庭問題，了解病因及惡化因素 C、包括醫療、預防、康復和健康促進 D、協調動員各類資源

E、評估社區健康狀況，提出干預計劃 150.全科醫學作為學科屬于（B）A、預防醫學學科 B、臨床二級學科 C、社區醫學

D、初級衛生保健 E、公共衛生

151.人類歷史上經歷過的醫學模式不包括（D）A、神靈主義醫學模式 B、自然哲學醫學模式 C、機械論醫學模式 D、傳統醫學模式 E、生物醫學模式

152.妊娠3個月后到7個月前，每隔多長時間進行一次產前檢查（D）A、每周一次 B、每二周一次 C、每三周一次 D、每四周一次 E、每五周一次

153.若將基礎醫療視為整個醫療保健體系的門戶和基礎部分，（A）就是這個門戶的“守門人”

A、全科醫生 B、鄉村醫生 C、社區醫生 D、門診醫生 E、專科醫生

154.若目的在于使談話對方繞開正在談論的話題，采用的應答是（B）A、聆聽式應答 B、回避式應答 C、安撫式應答 D、開放式問答 E、提問式應答

155.篩檢試驗的觀察對象是（A）A、健康人群 B、患病者 C、老年人 D、婦女 E、兒童

156.篩檢試驗的原則，正確的是（E）A、慎重考慮擬篩檢疾病的嚴重性和發病率 B、擬篩檢疾病的自然史是確定的 C、要有適宜的篩檢技術 D、要有明確的篩檢效益 E、以上都正確

157.社區常見健康問題的說法，錯誤的是（A）A、多數問題處在疾病的進展期或晚期階段 B、疾病健康問題具有很大的變異性 C、健康問題具有多維性 D、健康問題具有廣泛性

E、健康問題多于疾病、常見病多于罕見病

158.社區和全科醫生在社區開展骨質疏松初篩的方法包括（E）A、國際骨質疏松癥基金會骨質疏松風險一分鐘測試 B、亞洲人骨質疏松癥自我篩查工具 C、超聲骨密度檢測 D、X線攝片 E、以上都是

159.社區調查常用的調查方法不包括（D）A、普查 B、抽樣調查 C、典型調查 D、臨床實驗 E、病例對照研究

160.社區醫學的概念的提出是在（D）A、20世紀30年代 B、20世紀40年代 C、20世紀50年代 D、20世紀60年代 E、20世紀70年代

161.社區診斷的第一步是（A）A、匯集診斷資料 B、確定調查計劃 C、確定解決衛生問題的優先順序 D、社區計劃實施 E、計劃效果評估 1 162.社區診斷的目標不包括（B）A、明確目標人群的有關特征 B、獲取有關組織機構的支持

C、明確社區主要衛生問題的范圍和程度

D、確立應優先解決的衛生問題建設社區資源的計劃 E、以上都不是

163.社區診斷的資料來源不包括下列哪項（D）A、相關統計資料 B、社區調查資料 C、健康篩查資料

D、患者個人口述病例 E、社區出生登記資料

164.社區診斷要求掌握的基礎資料有（E）A、社區的人口結構 B、社區職業結構

C、人們的健康意識、行為方式

D、社區地理位置、氣候條件、歷史文化背景 E、以上都是

165.社區診斷中收集的反映居民生活方式和行為習慣的指標不包括（E）A、吸煙率 B、吸煙量 C、飲酒量 D、飲酒率 E、定期體檢率

167.社區診斷中收集的人口學指標除外（D）A、人口數

B、人口年齡性別結構 C、人口增長率 D、年齡別死亡率 E、平均期望壽命

168.生活中的噪聲污染屬于哪種影響社區人群健康的因素（A）A、環境因素 B、生物因素 C、經濟因素 D、生活方式

E、健康照顧系統

169.生物-生理-社會醫學模式是以（E）為中心 A、患者 B、社區 C、家庭 D、疾病 E、人

170.生物心理社會醫學模式提出的臨床服務模式是（A）A.以疾病為中心B.以病人為中心C.以醫生為中心D.以醫院為中心E.以社區為中心 171.生物醫學模式的缺陷與不足不包括（D）A、忽視病人的需要 B、忽視預防 C、醫患關系淡漠 D、忽視技術 E、醫療過度

172.生物醫學模式造成人文精神喪失的體現不包括（D）A.忽視了人的社會屬性B.忽視人的整體性C.造成技術至善主義D.加速醫學模式轉變E.帶來物質化傾向 173.世界全科/家庭醫生組織/學會（WONCA）成立于（C）A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1992年

174.世界衛生組織（WHO）與世界家庭醫生組織（WONCA）共同指出全科醫生與專科醫生的比例應至少達到（C）A、1：0.5 B、1：0.8 C、1：1 D、1：1.2 E、1：1.5 175.首先用定量和定性方法來評估心理因素對健康的影響的是（D）A、霍爾莫斯和Rahe RH B、Rakel C、盧梭

D、邁蒙尼提斯 E、科赫

176.屬于COPC的基本要素的是（B）A、分級診療 B、基層醫療 C、醫療設施

D、完備的全科醫生配置 E、全科醫療保障體系

177.屬于家庭措施的二級預防措施是（C）A.生活方式相關問題指導B.健康維護C.鼓勵及時就醫、早發現、早治療D.慢病成員持續管理E.團隊合作家庭照顧和臨終關懷 178.屬于家庭措施的三級預防措施是（E）A、生活方式相關問題指導

B、醫患共同監測健康，心理咨詢 C、鼓勵及時就醫、早發現、早治療 D、監督遵醫性，治療及管理 E、團隊合作家庭照顧和臨終關懷 179.屬于家庭措施的一級預防措施是（A）A、生活方式相關問題指導

B、醫患共同監測健康，心理咨詢 C、鼓勵及時就醫、早發現、早治療 D、慢病成員持續管理

E、團隊合作家庭照顧和臨終關懷

180.屬于影響人體健康的環境因素的是（E）A、衰老 B、心理壓力 C、吸煙酗酒 D、缺少運動 E、飲食不平衡

181.提供綜合性服務時應考慮病人的（E）A、宗教信仰

B、社會或經濟問題 C、病人的期望值 D、文化方面的問題 E、以上都包括

182.體現全科醫療特性的服務是（E）A、個性化服務 B、綜合性服務 C、連續性服務 D、可及性服務 E、以上都是

183.通科醫生的名詞誕生于（B）A、18世紀的歐洲 B、18世紀的美洲 C、19世紀的歐洲 D、19世紀的美洲 E、20世紀的歐洲

184.外在的家庭結構是（B）A、家庭權力結構 B、家庭類型 C、家庭角色 D、家庭價值觀 E、家庭溝通

185.為保證持續性照顧的實現，可通過哪些途徑實現（E）A、建立家庭個保健合同。孤星醫患雙方的相對長期關系 B、建立預約制度，保證患者就醫時能見到自己的全科醫生

C、建立慢性病隨訪制度，使任何一個慢性病患者科獲得規范化管理 D、建立24小時電話值班制度，使全科醫療對患者的“首診”得到保證 E、以上全部都是

186.為保證持續性照顧的實現，可通過哪些途徑實現（E）A.建立家庭個保健合同。孤星醫患雙方的相對長期關系B.建立預約制度，保證患者就醫時能見到自己的全科醫生C.建立慢性病隨訪制度，使任何一個慢性病患者科獲得規范化管理D.建立24小時電話值班制度，使全科醫療對患者的“首診”得到保證E.以上全部都是

為保證全科住院醫生培訓項目的順利實施，衛生部于（B）年開展了187.全科醫學培訓基地認證工作 A、2001 B、2006 C、2010 D、2012 E、2015 188.為降低冠心病的發病率而采取的措施中，屬于第一級預防的是（B）A、在社區人群中進行冠心病普查 B、減少飲食中飽和脂肪酸的攝入 C、加強病理報告制度

D、及早發現心電圖的改變? E、警惕先兆癥狀

189.文藝復興時期興起的醫學模式是（A）A、生物醫學模式 B、自然哲學醫學模式

C、生物-心理-社會醫學模式 D、機械論醫學模式 E、現代醫學模式

190.我國目前全科醫療團隊最缺乏的兩種重要成員是（A）A、全科醫生和社區護士 B、骨科醫生和中醫醫生 C、社區護士和社會工作者 D、營養醫生和心理醫生 E、口腔醫生和兒科醫生

191.我國在疾病譜和死因譜中占主要地位的疾病是（D）A、傳染性疾病 B、肺結核 C、高血壓

D、心腦血管疾病 E、糖尿病

192.狹義的醫患關系是指哪種關系（B）A、醫生為中心的群體—患者為中心的群體 B、醫生—患者

C、醫生為中心的群體—患者

D、醫生護士—患者為中心的群體 E、醫生護士-患者

193.下列不屬于家庭內在資源的是（C）A、經濟支持 B、醫療處理 C、文化資源 D、維護支持 E、情感支持

194.下列不屬于家庭內資源的是（B）A、財政支持 B、文化資源 C、醫療護理 D、維護支持 E、情感支持

195.下列不屬于家庭外在資源的是（A）A、醫療處理 B、社會資源 C、文化資源? D、宗教資源 E、教育資源

196.下列關于老年各生理系統功能的描述錯誤的是（B）A、食道蠕動及胃排空速度均減低

B、視覺一般均下降，但視野隨年齡增大而變大 C、呼吸節律可見短暫性呼吸中止及周期性深呼吸

D、膀胱容量減少，加以膀胱括約肌萎縮功能減弱，導致老年人易出現尿頻尿失禁 E、腦組織的生化改變、蛋白質及脂質均隨年齡增加逐漸減低，至90歲左右減低明顯 197.下列關于老年人心理特征的變化，錯誤的是（B）A、心理健康隨生理健康的衰弱而衰弱 B、白線出比生理健康更加單一的變化 C、一般感知覺下降 D、記憶力減退

E、部分老人伴有人格喪失和異常行為

198.下列關于老年生理結構及功能變化的描述錯誤的是（E）A、40歲后因出現骨質疏松，脊柱的椎體因承受體重而被壓縮 B、椎間盤組織萎縮，脊柱彎曲度增加出現駝背 C、雙下肢管狀骨彎曲等導致身高逐漸減低 D、一般體重逐漸減低

E、機體內主要器官的實質細胞數目增多

199.下列疾病中，哪個不屬于心身疾病（C）A、胃潰瘍 B、白癜風 C、精神分裂癥 D、支氣管哮喘 E、肺炎

200.下列哪個不是臨床預防的特征（D）A、以臨床醫務工作者為主體 B、主要針對慢性病個體化預防 C、強調社會、家庭、病人共同參與 D、僅以全科醫生為主體 E、醫生主動負責為主的預防 201.下列哪項不是核心家庭的特征（E）A、家庭成員少 B、家庭結構簡單 C、只有一個權力中心 D、是現代家庭的主流 E、可利用的社會資源較多

202.下列哪項不是家庭的基本功能（E）A、感情需求 B、撫養與贍養

C、給予子女合法的地位 D、培養兒童精神成長 E、防治心理疾病

203.下列哪項措施不是全科醫生日常一級預防工作的內容（B）A、高危人群保護 B、病例發現

C、鼓勵社區居民平衡膳食 D、戒煙的健康教育 E、接種卡介苗

204.下列哪項敘述是正確的（B）

A、全科醫師的知識結構應該向縱深發展，提高自己的臨床水平B、社區組織機構是維護社區健康的重要資源

C、全科醫師應能熟練分析確定和解決所有的臨床問題，包括疑難雜癥 D、家庭基本資料包括家庭住址和家庭成員兩項內容

E、社區的五個要素為：一定數量的人群、有一定的地域、有一定的205.生活服務設施、有不同的生活方式和文化背景、有相應的管理機構 下列哪一項不是社區診斷資料的來源（D）A、社區地理氣象資料 B、社區人口資料 C、社區健康檔案資料

D、社區衛生機構的人事檔案資料 E、社區經濟資料

206.下列哪一項屬于糖尿病的篩檢項目（D）A、糖化血紅蛋白測定 B、血清肌酐測定 C、心電圖檢查 D、空腹血糖測定 E、尿液分析

207.下列屬于臨床醫學的重要分支之一，被稱為第三醫學的是（C）A、功能醫學 B、影像學 C、全科醫學 D、康復醫學 E、急診醫學

208.下列選項匯中屬于流行病學研究的是（A）A、回顧性研究 B、橫斷面研究 C、真試驗 D、類試驗 E、病例報道

209.現代家庭結構類型的變化趨勢是（A）A、核心家庭增加 B、主干家庭增加

C、聯合家庭是中國最多見的家庭類型 D、單身戶越來越少

E、從小家庭到大家庭的變化

210.現階段，衛生部明確的規定，需要在社區人群中加強管理和治療的”重性精神病“不包括（C）

A、精神分裂癥 B、雙相障礙 C、焦慮癥

D、偏執性精神障礙 E、癲癇性精神障礙

211.現階段，衛生部明確的規定，需要在社區人群中加強管理和治療的”重性精神病“有幾種（E）A、2 B、3 C、4 D、5 E、6 212.現在世界上已經公認，以（A）為基礎的正三角形醫療保健體系是理想的保健體系A.社區B.家庭C.綜合性醫院D.專科性醫院E.疾控中心 213.心腦血管疾病的一級預防措施不包括（D）A、合理膳食 B、適當運動

C、積極治療各種心臟病 D、定期量血壓 E、戒煙限酒

214.血糖測定的常用方法不包括（C）A、隨機血糖 B、空腹許棠

C、餐后半小時血糖 D、餐后2小時血糖 E、口服糖耐量試驗

215.醫患溝通的基本原則包括（E）A、真誠原則 B、共情原則 C、平等原則 D、尊重原則 E、以上都是

216.醫患溝通需要遵循的原則不包括（C）A、真誠原則 B、共情原則 C、知情回避原則 D、平等原則 E、共同參與原則

217.醫患之間各種聯系和一切診療活動的基礎是（D）A、醫生能對患者共情 B、醫生同情和理解患者 C、醫生專業勝任 D、醫患溝通交流 E、醫療技術進步

218.醫療活動的核心內容是（E）A、預防 B、檢查 C、診斷 D、治療 E、醫患溝通

219.醫學的本質特征是（C）A、救死扶傷 B、治病救人 C、人文關懷 D、防病治病 E、尊重自然規律

220.醫學發展的趨勢是（E）A、高科技醫療服務 B、人工智能的醫療服務 C、發展綜合性大醫院 D、倡導醫療專科化發展

E、倡導以社區為導向的基層醫療服務 221.醫學人文精神的核心是（D）A、保障健康 B、救死扶傷 C、促進康復 D、關愛生命 E、以人為本

222.醫學心理咨詢幫助來訪者的主要方法是下列哪項（A）

A、傾聽、解釋，支持，短程心理治療，必要時可以使用藥物治療 B、指導來訪者如何按家屬要求去改變行為 C、精神分析治療 D、藥物治療 E、催眠治療

223.以（D）為主的畢業后醫學教育是培養合格全科臨床醫師的關鍵環節 A、醫學本科教育

B、臨床醫學科學學位研究生培養 C、臨床醫學專業專題培訓 D、住院醫師規范化培訓 E、在職繼續醫學教育

224.以病人為中心的醫療模式是指（C）A.生物-心理-社會模式B.生物醫學模式C.心理-社會模式D.生物-社會模式E.人類-心理-社會 以患者為中心的接診模式又叫做（B）A、LEARN模式 B、CHEAP模式 C、MAGIC模式 D、SKILL模式 E、BRAND模式

225.以患者為中心的接診五步驟，第一個是（A）A、傾聽 B、理解 C、容許 D、建議 E、協商

226.以患者為中心的全科醫療服務，其指導原則不包括（C）A、建立以全科醫生為核心的工作團隊，發揮團隊的合作功效

B、重視疾病的同時，更重視患者的患病感受和患者的健康觀和價值觀 C、滿足患者提出的各種要求 D、尊重患者的權利

E、注重提供機會性的預防服務

227.以人為中心處理現患問題時做以下工作，除外（B）A、清楚地解釋病情 B、把病歷交給病人保管 C、與病人一起制定干預計劃

D、針對所患健康問題為病人開治療處方 E、鼓勵病人承擔治療和康復的責任

228.以人為中心的健康照顧中，全科醫學BATHE問診方法中“H”代表（D）A、背景 B、情感 C、煩惱 D、處理 E、移情

229.以人為中心的診療原則不包括（B）A.以病人的健康和服務需求為導向B.每個病人診療時間必須不少于15分鐘C.以預防為導向提供服務D.以人為中心組建照顧團隊E.建立長期穩定的醫患關系

以社區為導向的基層醫療分為幾個級別（C）A、3 B、4 C、5 D、6 E、7 230.以社區為導向的基層醫療英文簡寫為（D）A、CME B、COPD C、CPC D、COPC E、CMD 231.以問題為導向的健康檔案，在記錄中不包括（E）A、患者基本資料 B、問題目錄 C、問題描述

D、病程進展記錄 E、醫療資源使用記錄

232.以問題為導向的診療模式中，下列哪項不是所指的主要問題（B）A、病人所患的疾病 B、病人的就業問題 C、病人的主訴與癥狀 D、病人的不健康行為

E、病人營養保健方面的問題

233.以下不屬于家庭評估的適應證的是（E）A、頻繁的急性疾病 B、遵醫囑不良 C、懷孕 D、絕癥 E、失眠

234.以下不屬于家庭評估結果的是（E）A、家庭的親密度如何

B、家庭是怎樣的相互作用方式 C、家庭的調適度

D、家庭問題的重大程度和難度 E、家庭資源的應用能力

235.以下各項中，我國目前全科醫療團隊最缺乏的成員是（D）A、全科醫生 B、社區護士 C、營養醫生 D、心理醫生 E、中醫醫生

236.以下關于COPC的說法錯誤的是（E）

A、COPC所發展的項目為社區全體居民的健康負責 B、COPC同時關心主動求醫者和未求醫者

C、COPC是立足社區、以醫療為導向的基層醫療

D、COPC除采用流行病學和臨床醫學的方法和技術外，還采用評價研究的方法和技術 E、COPC的內容涉及到個人和社區的生物、心理、社會等方面 237.以下關于社區診斷的說法，錯誤的是（E）A、社區診斷的對象是社區人群和社區背景 B、社區診斷以流行病學為基礎

C、社區診斷目的是探明全體的發病機制

D、社區診斷的資料來源于社區文獻資料、健康檔案記錄、社區調查等 E、社區診斷的結果是制訂個人綜合性服務計劃 238.以下何種措施不利于改善遵醫行為（D）A、加強醫患溝通 B、簡化藥物處方 C、開展病人小組活動 D、縮短醫生接診時間 E、加強病人的健康教育

239.以下何種做法可能不利于醫患交流（B）A.營造寬松氣氛B.設定封閉式提問C.主動傾聽D.及時表揚與鼓勵E.使用副語言和身體語言

以下可增加冠心病和缺血性卒中的生活方式是（B）A、暴飲暴食 B、吸煙

C、缺乏體育鍛煉 D、低鹽飲食 E、熬夜

240.以下哪項不是二級預防（C）A、子宮頸癌防癌涂片檢查

B、給40歲以上就診者建立周期性健康檢查計劃 C、給兒童接種卡介苗

D、對慢性肝炎患者定期檢查甲胎蛋白 E、對診所內所有就診者測量血壓

241.以下哪種疫苗是嬰兒出生時進行接種的（D）A、麻風疫苗 B、百白破疫苗 C、流腦疫苗 D、乙肝疫苗 E、甲肝疫苗

242.以下屬于家庭內在結構是（A）A、家庭角色 B、家庭權力結構 C、家庭溝通形式 D、家庭的價值觀 E、以上都是

243.以下心腦血管疾病社區一級預防措施，除外（C）A、合理膳食 B、適量運動

C、積極治療與本病有關的一些疾病 D、戒煙限酒 E、篩檢疾病 244.以下影響人體健康的因素中，哪個是最主要的（D）A、微生物 B、遺傳因素 C、環境因素 D、生活方式 E、以上都不是

245.以下用于WHO止痛階梯中第二階梯輔助治療的止痛藥是（C）A、對乙酰氨基酚 B、哌替啶 C、局麻藥

D、非類固醇類抗炎藥 E、可待因

246.異常凝集度家庭分類中不包括（E）A、纏結型 B、聯結型 C、分離型 D、破碎型 E、孤獨型

247.影響老年人記憶的因素不包括（A）A、心理訓練 B、生理因素 C、精神狀況

D、社會環境因素 E、軀體健康狀況

248.影響社區人群健康的因素中，最重要的因素是（D）A、環境因素 B、生物因素 C、文化程度 D、生活方式 E、健康照顧系統

249.影響社區人群健康的主要因素不包括（C）A、環境因素 B、生物因素 C、文化程度 D、生活方式 E、健康照顧系統

250.由家庭所在的社會文化傳統“規定”而形成的權威，屬于（B）A、工具權威型 B、傳統權威型 C、感情權威型 D、分享權威型 E、供養權威型

251.由兩對同代夫婦及其未婚子女所構成的家庭稱為（C）A、核心家庭 B、同代家庭 C、聯合家庭 D、主干家庭 E、傳統個家庭

252.由一對夫妻和二個未成年的子女所組成的家庭是（B）A.主干家庭B.核心家庭C.聯合家庭D.其他家庭類型E.以上均不是

253.有關家庭角色的描述不正確的是（C）A、家庭角色反映了家庭成員在家庭中的位置 B、家庭角色的改變與社會潮流、文化背景有關

C、良好的家庭角色轉換功能并不體現較好的家庭角色功能 D、家庭角色功能的優劣是影響家庭功能的重要因素 E、全科醫生應對家庭角色應有良好的判斷能力 254.有關家庭治療，錯誤的是（B）A、包括家庭互動模式的治療 B、以個人為對象

C、并非所有全科醫生都能做好 D、需要所有家庭成員一起參與

E、從事家庭治療前需要經過專業的家庭治療訓練 255.有關臨床預防中篩檢的理解錯誤的是（C）A、其觀察對象是健康人群

B、目的是為研究疾病自然史提供依據 C、目的是早期發現病人

D、為流行病學檢測提供資料 E、目的是及時發現高危人群

256.有關生物醫學模式，說法錯誤的是（C）A、以疾病為中心

B、以生物科學為基礎，具有客觀性和科學性 C、醫患關系近，患者依從性好

D、此模式下醫生的思維封閉存在局限性 E、該模式容易忽視患者的需求

257.有冠心病的患者LDL-C應降低至（D）A、200mg/dl B、250mg/dl C、150mg/dl D、200mg/dl E、300mg/dl 258.預防性服用（C）可明顯降低高血壓、冠心病患者心律失常和猝死發生率 A、鈣劑 B、ACEI C、β受體阻滯劑 D、胺碘酮 E、他汀類藥物

259.在對病人轉診過程中，全科醫生的責任不包括（D）A、有責任替病人選擇顧問醫生 B、提供詳盡的轉診資料

C、教育及增強病人的遵醫行為

D、病人走后與全科醫生沒有關系了 E、提供及時的醫療救治服務

260.在疾病的形成過程中，人群健康的影響因素不包括（E）A、社會特征印度 B、基因和生物因素 C、行為因素

D、醫療服務因素 E、環境因素

261.在全科醫生的診斷流程圖中的關鍵步驟，在工作中必須首先做出判斷的重要環節的是（C）

A、評估患者意識 B、分析發病原因 C、分析疾病影響因素 D、制定康復計劃 E、確定急癥患者

262.在人群中開展糖尿病篩檢屬于（D）A、一級預防 B、二級預防 C、三級預防 D、病因預防 E、死亡預防

263.在社會再適應評定量表中，可通過計算（B）所有生活變動單位（LCU）分數來評估家庭壓力事件對人健康的影響 A、3個月內 B、6個月內 C、1年內 D、2年內 E、3年內

264.在社會再適應評定量表中，生活事件應激值最高的是（B）A、退休 B、配偶死亡 C、解雇 D、懷孕 E、復婚

265.在世界各國的全科醫療個人和家庭信息收集中多強調使用（B）的記錄方式 A、以疾病為導向 B、以問題為導向 C、以醫生為導向 D、以環境為導向 E、以預防為導向

266.在世界公認的理想的醫療保健體系中，數量最多的是（A）A、基層醫療服務機構 B、醫療站 C、專科醫院 D、綜合醫院 E、防保機構

267.著眼于某種特定疾病，為患者提供相關的醫療保健服務屬于（C）A、生活方式管理 B、需求管理 C、疾病管理

D、災難性病傷管理 E、綜合的個人健康管理

268.中國成人血脂異常防治2007年版》提出的血脂檢查的重點人群不包括（D）A、糖尿病管著 B、冠心病患者 C、皮膚黃色瘤者 D、貧血者 E、絕經后女性

269.中國成人血脂異常防治指南2007版建議，（B）歲以上的成年人至少（B）測量一次空腹血脂

A、20，每年 B、20，每5年 C、35，每年 D、35，每5年 E、50，每年

270.中國兒童在出生時接種（C）A、百白破疫苗 B、麻疹疫苗

C、卡介苗、乙肝疫苗 D、脊髓灰質炎疫苗 E、流腦疫苗

271.中國抗癌協會《乳腺癌診治指南與規范2011版》對一般人群婦女乳腺癌的篩檢建議，不包括（A）

A、20-39歲，推薦對非高危人群進行篩查 B、40-49歲，免年1次X線檢查

C、50-69歲，每1-2年進行一次乳腺癌篩查 D、70歲以上，每2年一次篩查

E、高危人群，篩查年齡可提前至40歲

272.中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規范2011版對一般人群婦女乳腺癌的篩檢建議，不包括（A）A.20-39歲，推薦對非高危人群進行篩查B.40-49歲，免年1次X線檢查C.50-69歲，每1-2年進行一次乳腺癌篩查D.70歲以上，每2年一次篩查E.高危人群，篩查年齡可提前至40歲

273.中華醫學會全科醫學分會成立于（D）A、1969年 B、1986年 C、1972年 D、1993年 E、1997年

274.周期性健康檢查計劃最理想的執行者是（A）A、全科醫生 B、衛生防疫人員 C、社區護理人員 D、臨床護理人員 E、臨床專科醫生

275.助理全科醫生的臨床實踐基地不包括（B）A、二級綜合醫院 B、三級綜合醫院 C、鄉鎮衛生院

D、社區衛生服務中心 E、專業公共衛生機構

276.最先使用“社區醫學”這一名詞的是哪個國家（C）A、美國 B、加拿大 C、英國 D、法國 E、德國

277.最早提出“社區”這一專業名詞的是（C）A、希波克拉底（Hippocrates）B、弗洛伊德（S．Freud）C、湯尼斯（F．Tonnies）D、費孝通 E、海耶斯

第三篇：全科醫學概論

全科醫學作為一門臨床醫學學科包括二大部分內容：一是總論部分，主要介紹全科醫學的基本概念、基本概念、基本方法和基本原則；二是各論部分，主要介紹社區常見健康問題和全科醫生提供的整體性服務。《全科醫學概論》屬于總體部分，它主要介紹了全科醫學的基本概念、全科醫生的作用、整體醫學觀、系統整體性的方法，介紹了全科醫生應該掌握的提供以病人為中心，家庭為單位、社區為范圍、預防為導向的服務和人際交往的基本技能。《全科醫學概論》是全科醫學這門學科的核心內容。

《全科醫學概論》是為所有醫學生開設全科醫學課程的理想教材，認真學習《全科醫學概論》，有利于醫學生樹立整體醫學概念，掌握系統整體性的思維方式，促進醫學模式的轉變，提高醫學生的基本素質和認識問題、解決問題的能力。該書是全科醫學轉型教育系列教材中的核心教材，認真學習和掌握本書的內容，是基層醫生轉變醫學觀念、思維方式和服務模式的關鍵環節，也是提高基層醫生的基本素質和服務水平的重要基礎。該書也可用于全科醫學住院醫師訓練和鄉村醫生的培訓，同時，也是廣大醫務工作者的理想參考書。

第一章 總論（楊秉輝）

掌握：全科醫學的定義與基本概念 全科醫師的定義 全科醫學的基本原則與特點 全科醫療與專科醫療的全別及聯系 在我國發展全科醫學的基礎與必要性

熟悉：全科醫學的歷史與發展 我國基層保健的基礎 我國全科醫學事業的發展前景 了解：醫學的發展 全球全科醫學發展的現狀

第二章 以問題為目標的健康照顧（潘志剛）

掌握：定義 以問題為目標的處理原則 全科醫師的優勢 熟悉：以問題為目標的哲學思考

第三章 以人為中心的健康照顧（祝善珠）

掌握：定義 生物社會醫學模式 全科醫師應診的主要任務 問診的方式 醫患交流 熟悉：生物醫學模式 慢性病的管理與病人功能狀態的評估 了解：健康信念模型

第四章 以家庭為單位的健康照顧（鄒健）

掌握：家庭的定義 結構 功能 家庭生活周期 家庭保健的原則 熟悉：家庭對健康的影響 家庭資源 家庭保健計劃 了解：家庭生活事件 家庭保健服務項目

第五章 以社區為基礎的健康照顧（壽涓）

掌握：社區的概念 以社區為基礎的健康照顧的定義、要素、實施 社區診斷定義內容 社區診斷與個體診斷的比較

熟悉：社區環境與健康 社區健康照顧團隊 了解：社區診斷的資料來源

第六章 以預防為先導的健康照顧（江孫芳）

掌握：三級預防的原則與策略 全科醫師的預防醫學優勢、觀念、途徑 社區疾病監測 健康危險因素評估 健康促進

熟悉：社區環境衛生指導 營養與食品衛生指導 心理行為指導 疾病監測 了解：預防醫學二次革命 預防接種與計劃免疫 自我保健

第七章 健康檔案的建立與管理（江孫芳）

掌握：健康檔案的基本內容 SOAP 的內容 家系圖 健康檔案建立的原則 熟悉：建立健康檔案的目的 社區健康檔案 了解：健康檔案管理 計算機管理

第八章 全科醫學中的醫患關系與溝通（鄒健）掌握：醫患關系的定義、模式 溝通的技巧 熟悉：醫患關系的決定因素 溝通的評估 了解：醫患關系的重要性 溝通的重要性

第九章 全科醫療質量與資源管理（阮美娟）掌握：定義與特點 全面質量管理 管理制度

熟悉：全科醫療質量的要素 質量管理的內容 評價指標 了解：全科醫療資源

第十章 全科醫學教育（鄒健）

掌握：全科醫學住院醫師培訓項目 教育資源 目標和原則

熟悉：面臨的挑戰 繼續教育 教學方法 有中國特色的教育體系 了解：醫學生的教育 實施要點 教育評估

第十一章 心、腦血管疾病的全科醫學處理（王建萍）掌握：常見危險因素 三級預防 職責 熟悉：流行病學特征 病人教育

了解：社區管理及家庭保健 康復醫療 周期性健康檢查 第十二章 惡性腫瘤的全科醫學處理（周月明）掌握：三級預防 康復醫療中的作用 熟悉：腫瘤診療中全科醫師的職責 了解：腫瘤流行病學方面的工作

第十三章 呼吸疾病的全科醫學處理（張淵）

掌握：常見危險因素 診斷與鑒別診斷 轉診與住院的標準 熟悉：流行病學特征 三級預防 康復 了解：隨訪和復查

第十四章 糖尿病的全科醫學處理(江孫芳)掌握：三級預防 職責 熟悉：健康教育 康復指導

了解：流行病學特征 危險因素

第十五章 特殊人群的健康照顧（周月明）掌握：婦女保健 兒童保健 老年保健 熟悉：重點人群保健 了解：老年人健康評估

第十六章 社區急癥的全科醫學處理（施文娟）

掌握：社區常見急癥 現場急救原則 心肺復蘇 轉診的指征 運送方法 熟悉：休克、外傷出血、清創、洗胃 防范和健康教育 了解：基本裝備及訓練

第十七章 心理健康問題的全科醫學處理（周云）掌握：心理問題的評估與診斷 熟悉：心理干預 藥物干預 了解：心理健康問題的層次

第四篇：全科醫學概論

全科醫學概論

健康定義：健康是一種在身體上精神上的完善狀態，以及良好的適應力而不僅僅是沒有疾病和衰弱的狀態。

第一章醫學應以促進人類的健康為目標

人的社會屬性決定了它的生存狀態：

人的健康與長壽，與遺傳的關系占15%，社會因素占10%，醫療條件占8%，自然環境占7%，而60%取決于各人自己的生活方式和行為嗜好。

初級衛生保健的基本內容：

四個方面：1健康促進2預防保健3合理治療4社區康復

九個要點：1針對主要健康問題的預防和控制的健康教育2改善食品供應與合理營養3供應衛生的飲水和有基本環境衛生措施4婦幼保健與計劃生育5針對主要傳染病的預防接種6預防和控制地方病7對常見病與外傷給予合理的治療8提供基本藥物9預防和控制非傳染性疾病和促進精神衛生

社區醫療衛生服務的任務，即六位一體

1.預防：預防醫學是醫學的一個分支學科，它應用現代科學方法研究自然和社會環境因素對健康的影響極其作用規律。進而采取措施以避免疾病的發生、促進身心健康。

2.治療：全科醫生的治療包括綜合性和持續性照顧，還應體現協調性和可及性。3.康復：康復醫學是利用各種方法促進病人的恢復，由于需要長時間進行，故也是全科醫師的職責。

4.保健：促進亞健康人向健康轉化，避免疾病發生。

5.健康教育：面向全體人群的以促進健康為目標教育。

6.計劃生育：全科醫師應積極承擔計劃生育工作。

第二章全科醫學的定義與基本概念

全科醫學即家庭醫學，誕生于20世紀60年代美國，20世紀80年代傳入中國大陸，1993年11月中華醫學會全科醫學分會成立，標志著我國大陸全科醫學學科的誕生。

全科醫學概念：全科醫學是一個面向社區和家庭，整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容與一體的綜合性醫學專業學科，是一個臨床二級學科；其范圍涉及各種年齡、性別、各個器官系統以及各類疾病。全科醫學主旨：強調以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧，并將個體與群體健康照顧融為一體。

全科醫學特點：范圍廣、內容豐富，與其他各專科有相互交叉，也有自己獨特的知識技能還態度/價值觀。是以家庭為單位的初級衛生保健。

全科醫療概念：是將全科/家庭醫學理論應用于病人、家庭和社區照顧的一種基層醫療保健的專業服務，是社區衛生服務中的主要醫療形式。

全科醫療特點：強調持續性、綜合性、個體化的照顧；強調早期發現并處理疾患；強調預防疾病和維持健康；強調在社區場所對病人提供服務，并在必要時協調利用社區內外的其他資源。其最大特點：強調對當事人的“長期負責式照顧”。

全科醫生概念：是執行全科醫療的衛生服務提供者。通俗定義：全科醫生是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的、一體化的基礎性醫療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫生。學術組織：世界家庭醫生學會

全科醫學的基本原則與特點：

1基礎醫療保健：包括疾病的首次醫學診斷與治療；心理診斷與治療；個性化的支持；交流有關信息；對慢性病人提供連續性照顧；預防疾病和功能喪失。

2人性化照顧：將病人看做有個性有情感的人，而不僅是疾病的載體，其照顧目標不僅是要尋找有病器官，更要維護服務對象的整體健康。

3綜合性照顧：是全科醫學的“全方位”的體現。

4持續性照顧：是從生到死的全過程服務：1人生的各個階段2健康-疾病-康復的各個階段3任何時間地點，的持續性責任。

5協調性照顧：為動員各級各類資源服務與病人及其家庭的樞紐。

6可及性照顧：是可及的、方便的基層醫療照顧。

7個體-群體一體化的照顧：重視家庭、社區與個人之間的關系：1以家庭為單位的照顧：個人與其家庭成員之間存在著相互作用，家庭的結構與功能會直接或間接影響其健康。家庭生活周期的不同階段存在不同的重要事件和壓力。2以社區為基礎的照顧：全科醫學服務內容與形式都應適合當地人群的需求，并充分利用社區資源，將個體和群體健康

照顧緊密結合，相互促進。

8以物理-心理-社會模式為診治理論基礎：強調把病人看做社會和自然大系統中的一部分。

9以預防為導向的照顧：在人健康時或亞健康狀態下主動提供關注。

10團隊合作的工作方式：全科醫療團隊以全科醫生為核心，有大批輔助人員配合，一起為服務對象提供立體網絡式健康照顧。

全科醫學與中醫學的共同之處：1天人合一整體觀2陰平陽秘的健康觀3內外相應的疾病觀4辯證施治的診療觀5未病先防的預見觀6藥食并重的營養觀7形神并調的養生觀

全科醫療和專科意料的區別及聯系：

1服務宗旨和職責上的區別：專科醫生負責疾病形成以后一段時期的診治，其工作遵循“科學”的模式，集中體現了醫學的科學性方面。全科醫療負責健康時期、疾病早期乃至無法治愈的各種病患的長期照顧，其工作遵循“照顧”的模式，最高價值既有科學性又有藝術性和公益性。

2服務內容和方式上的區別：專科醫生所處理的多為生物醫學上的重病，往往需要動搖昂貴的醫療資源，以解決少數人的疑難問題。全科醫療處理的多為常見健康問題，利用低廉的成本維護大多數命中的健康。

3全科醫療與專科醫療的聯系：他們是一種互補互助的關系1各司其職2互補互利3“接力棒”式服務

第三章全科醫學的歷史與發展

全科醫學產生的基礎：

1人口迅速增長與老齡化：人口迅速老齡化給社會造成了巨大的壓力：勞動人口比例下降，老年人贍養系數增加，種種變化是老年人的生活質量下降，而生物醫學模式的高度專科化使醫療服務狹窄性、片段性和費用昂貴。

2疾病譜與死因譜的變化：以“治愈疾病”為價值取向的專科醫療服務，存在相當大的局限性，很多疾病不僅無法治愈，甚至連現狀也很難緩解。

3醫學模式的轉變：應根據新的模式進行調整，使之適應醫學模式轉變的需要

物理-心理-社會醫學模式概念：是一種多因多果、立體網絡式的系統論思維方式。它認為人的生命是一個開放的系統，通過與周圍環境的相互作用以及系統內部的調控能力決定健康狀況。

4醫療費用的高漲與衛生資源的不合理分配：高技術醫學的發展與其效益相距甚遠，令公眾不滿而迫切要求改變現行衛生資源分配方式。

5醫療保健機構功能分化與對基層衛生的重視：根據居民患病就醫的需求，醫療資源重心應向基層傾斜。

第四章全科醫學的人文精神

人文精神概念：內涵是尊重人的價值，尊重人的人格，實現人性的解放與人生價值的體現，充分調動人的內在潛能與積極性。其本質是以人為中心，以人自身的全面發展為終極目標。

醫學人文精神概念：對人的生命神圣、生命質量、生命價值和人類健康與幸福的關注，是對人類身心健康與自然、社會和人之間的和諧互動和可持續性發展的關注。其核心是關愛生命。

人文關懷概念：是對人的主體地位，對符合人心需求，生存狀態，生活條件以及保障的關注。是對人的尊嚴、人格、誠信等品質的肯定。它強調人的價值和尊嚴，重視對人的無限關懷，是完善人的心智，提高人的精神境界的驅動力，是人文精神的集中表現。

醫學模式：是在醫學科學的發展過程中和醫療服務實踐中人們在某一時期形成的醫學觀，是人類在與疾病抗爭金額認識生命自身的過程中得出的對醫學總體的認識。這種高度的概括和抽象的思維觀念既表達了人們對醫學總體特征的認識水平，又是指導醫學實踐活動的基本觀點。

生物醫學模式造成人文精神的缺失

生物醫學模式概念：是建立在生物科學基礎上，反應病因、宿主和自然環境變化規律的醫學觀和方法論。認為每一種疾病都必須并且可以在器官、組織、細胞或分子水平上找到可以測量的形態學改變，可以確定生物的、理化的特定病因。

1生物醫學模式忽視了人的社會屬性：始終把人當做一個生物體來對待，對病人的身心健康漠然置之。

2生物醫學模式忽視人的整體性：由于專業的細分和程序化，病人患病過程中全身心的感受被分解為病因、病原、癥狀、體征等單個的詞素。

3生物醫學模式造成技術至善主義：醫生花大量的時間鉆研技術，熟悉儀器，很少與病人溝通。

4生物醫學模式帶來了物質化傾向：張揚技術至善主義背后的潛在動力是最求更大的經濟利益。

第五章以人為中心的健康照顧

物理醫學模式優越性：1以生物科學為基礎，具有客觀性和科學性 2其理論和方法簡單、直觀，易于掌握 3資料如實驗室檢查，活檢或尸體檢查結果可以得到科學方法的確認 4可使醫師治愈許多原來是致命的疾病，并控制許多尚不能治愈的疾患。

物理醫學模式的重要缺陷：1以疾病為中心，護士病人的需求 2醫患關系疏遠，病人依從性降低 3醫師思維的局限和封閉

疾病：disease 可以判明的人體生物學生的異常情況，可以從體格檢查、化驗或其他特殊檢查加以確定。

病患：illness 只一個人的自我感覺和判斷，認為自己有病，可能確定有病，也可僅僅是一種心理或社會方面的失調。患病：sickness 指一種社會地位，即他人（社會）知道此人現處于不健康狀態。

以人為中心的病人照顧基本點：醫生要進入病人的世界，用病人的眼光看待疾病，了解人的性格。

全科醫師應診中的四項主要任務：

1確認和處理現患問題：確認和處理現患問題是全科醫師在應診時的主要核心任務，而且應從多角度多層面的剖析病人就診原因。

2連續性問題的管理：持續性的醫療照顧涵蓋人生的各個時期、疾病的各個階段及健康問題。

3預防性照顧：利用每一次應診機會針對病人的具體情況給予適當的解說與科學指導。

4改善求醫遵醫行為：教育啟發病人何時求醫，尋求何種層次及類型的醫療機構，如何加強自我管理也是全科醫師的重要任務。

優點：1改善依從性2改善服務的連續性3改善健康全局，尤其是慢性病

缺點：1醫務人員需要接受更多的培訓才能勝任2開始階段需要用很多時間

影響病人采取相應的預防措施因素：1病人對某一疾病易感性的認識2對該疾病的嚴重程度的認識3針對疾病采取相應的預防措施的利弊得失，采取行動所存在的障礙4病人采取行動的可能性5將思想轉化為實際行動的觸發因素。健康信任模式：1對自身健康價值觀2對戲舍健康關心度3采取行動的可能性

現在常被用來規劃健康促進計劃和解釋人們能否養成新的健康習慣的原因。

第六章以家庭為單位的健康照顧

家庭的定義：

傳統定義：是指一對通過婚姻結合，靠姻緣、血緣關系生活在一起的兩個或兩個以上人的組成單位。

現代定義：是指通過情感關系、法律關系和生物學關系聯系在一起的社會團體。

三大要素：法律婚姻，血緣和情感

家庭的功能：基本功能是滿足成員生理、心理和社會的基本需求：

1感情需求：以血緣和情感為紐帶，通過彼此的關愛和支持滿足愛和被愛的需要。

2性和生殖的需求：除繁衍種族外，家庭滿足夫妻性的需要，具有調節家庭功能的作用，且控制家庭以外的性侵犯。3撫養和贍養：滿足成員衣、食、住的基本生理需要。

4社會化功能：家庭培養兒童精神成長，是成員社會化無可替代的場所。

5經濟功能：家庭是一個經濟聯合體，成員離不開家庭的經濟支持和幫助。

6賦予成員的地位：合法的婚姻，給予子女合法地位。

家庭的結構：即家庭的外在結構和內在結構

外在結構即家庭的類型：

1核心家庭：使之父母和未婚子女組成的家庭。具有親密和脆弱兩重性。

2擴展家庭：指有兩對、或兩對以上夫婦與其未婚子女組成的家庭。

主干家庭：時有一對一婚夫婦與未婚子女及父母組成的家庭，為核心家庭的擴大，有一個權力中心，或還有一個次中心

聯合家庭：指至少兩對或兩對以上的同代夫婦及其未婚子女組成的家庭，存在一個或一個以上的權力中心和次中心。3其他類型家庭：指同性戀、單親、丁克、同居、獨身、群居體等特殊團體。

內在結構是家庭的主要內涵，包括：

1家庭的權力結構：

1傳統權威型：以社會傳統確認家庭的權威 2工具權威型：即養家糊口的人 3感情權威型：由感情生活中起決定作用的人主宰家庭大權 4分享權威型：家庭成員均可分享權力，共同決策，承擔家庭義務，以個人的興趣和能力為家庭貢獻。

2家庭角色：1角色學習：是一種綜合性的習得角色的情感、態度，角色擁有的權利和責任。2角色期待：是指家團對成員所期盼的特定行為模式。3角色沖突：指當個體在扮演角色中不能適應其角色期待，是感到左右為難、心理困惑矛盾。

3家庭溝通：是通過發送者S、信息M和接收者R完成。即S-M-R傳遞軸。

家庭的三種水平溝通內容與方式：

1描述水平溝通的內容：情感溝通：屬于情感性的內容。機械性溝通：屬于一般信息或與家庭生活動作有關。

2描述水平溝通的信息：信息是清楚的還是經過掩飾的，是直接坦率的還是模棱兩可的。

3描述信息是否直接指向接受者：直接溝通和替代性溝通

4家庭的價值觀：是看待事物所持的態度，人生的價值是個體的精神核心，指導人的行動和作為。受到傳統觀念習俗、文化背景、和個人信仰的熏陶，對成員的成長，發展起重要作用。

家庭對健康的影響：

1疾病與家庭：

1家庭與遺傳病：遺傳病大多來自家庭，包括生物、心理行為、精神的遺傳。2家庭與感染3家庭與成長

2慢性病與家庭：慢性病的長期照顧依靠家庭，患者的生活質量及預后與家庭照照顧相關。

3飲食、生活、行為與家庭

4疾病預防與家庭

5婚姻與健康：夫妻相親相愛家庭穩定，具有凝聚力，良好的家庭氛圍促使機體生理、心理平衡，孩子健康成長。6家庭經濟與健康

7家庭關系不良與健康

8家庭對兒童社會化的影響

家庭生活周期的照顧 表6-2

家庭訪視的范圍和種類：

范圍：1緊急事件2行動不便3心理社會及從醫性問題：查明心理社會問題的癥結4慢病老人5臨終家庭6產褥期：對母嬰的照顧和護理。7家庭治療

種類：1評估性家訪2連續性家訪3急診性家訪4隨機性隨訪

臨終關懷概念：以團隊合作形式，提高臨終的生命質量為宗旨，控制疼痛，緩解癥狀，慰藉心靈為心身一體的照顧性治療。

其基本點要求：

1耐心傾聽，徹底實施：耐心聆聽，減少孤獨，保持尊嚴、避免侵襲治療2尊重病人的權利3尊重生命質量勝于數量 總疼痛概念：指多種軀體疼痛，心里疼痛，社會疼痛，靈魂疼痛和經濟疼痛的總體感受。

家庭評估

基本資料：1家庭基本資料2家庭結構3家庭圈4家庭功能5家庭資源

目的：1了解患者的家庭環境及特點2家庭成員間的關系3家庭的重大事件及可能解決的程度4病人可能得到的幫助5找出家庭問題的根源6家庭內外資源的可利用性7家庭的功能等

家庭壓力概念：地位的改變，失落，家庭負擔加重，道德行為問題造成成員強烈的心理刺激和傷害，嚴重影響家庭的內動力。

家庭危機概念：指家庭成員關系的矛盾無法解決或解決不好，導致家庭關系、生活狀態不正常，影響關系與生活。

第五篇：繼續教育公共課程考試全科醫學基礎答案

繼續教育公共課程考試必修課<<全科醫學基礎》答案

按首字母排序，100%正確 答案 題目

d()不屬于三級醫療保健體系中的二級醫療

b()被推薦為所有糖尿病患者（有禁忌證例外）的一線藥物，此類藥物不產生低血糖癥，可用于長途汽車司機或機器操作工人等類病人

b()不是體現以問題為導向記錄模式最主要的內容 a()常常是評價醫療衛生服務終末質量優劣的重要依據

b()常定期進行。主要用于患有慢性病或行為受限的家庭病床病人居家養老者及臨終的病人 d()導致的行為疾病已成為威脅人類健康的突出問題

a()對于心理因素引起的胸痛的療效有限，只適用于有嚴重焦慮癥的患者 c()多為隨機性的，目的是臨時處理附近的緊急情況 a()是比較經典的醫療質量控制的方法

a()是防治疾病的重點工作原則，尤其是預防工作和慢性病管理成敗的關鍵所在

a()是科醫學非常重要的原則，也是全科醫學區別于其他二級臨床醫學專科的重要特征 b()是人際關系的核心 b()是人際關系的實質

a()是社區衛生服務服務的重要環節，也是提高社區衛生服務質量的重要措施 a()是一種常見的憑經驗挑選社區衛生服務績效指標的方法 a()是醫患之間溝通與交流的最常見形式 b()是醫務工作中的最根本的原則

a()是醫學術語，指一種有生物學機制的生理的或心理的功能障礙，這種生物學的異常情況通常可以用體格檢查化驗或其他特殊檢查給予判斷

b()是由當地政府牽頭的衛生服務，具有公益性質，不以營利為目的 b()是由家庭情感生活中起主導作用者決策

c()是指一種社會地位，即他人（社會）知道此人現處于不健康狀態，在這種狀態下，本人可能有病，也可能是裝病

c()通常持續超過15分鐘。放射至左臂，伴有出汗氣短頭暈。病人多為50歲以上男性，常有冠心病糖尿病高血壓或別的心血管病的危險因素

c()由至少兩對或兩對以上同代夫婦及其未婚子女組成的家庭，包括由父母同幾對已婚子女及孫子女構成的家庭，兩對以上已婚兄弟姐妹組成的家庭等

c()召開的全國城市社區衛生工作會議，出臺了《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》。本次會議的召開，對我國的醫療衛生改革起到關鍵性的推進作用

d 1982年，IOM召開了關于COPC的專題會議，提出一個COPC的執行定義，即COPC的基本要素()b 1991年WHO調查資料顯示，60％的死亡是由()引起的

a 按照美國人本主義心理學家馬斯洛（Maslow AH）的需要層次理論，人的需要呈金字塔形，由低級到高級可分成5個層次，處于最底層的是()d 按照美國人本主義心理學家馬斯洛（Maslow AH）的需要層次理論，人的需要呈金字塔形，由低級到高級可分成5個層次，處于最高層的是()c 伴有傷風癥狀的病毒性咽炎不可能由()引起 c 病人的臨床基本資料不包括()d 持續性腹瀉如果伴有()的病人應該轉診到腸道專科醫生作詳細檢查 b 大腸的病變引起()c 對社區衛生干預計劃的形成評價的方法不包括()d 構成社區的基本要素有()d 疾患對病人生活的影響往往是多方面的，包括()d 家庭的內在結構包括()d 家庭對健康與疾病的影響來自()d 家庭是通過()連接在一起的一個群體

d 較完整的社區健康檔案一般包括()等項內容 d 連續性照顧可以體現為()d 目前我國的衛生事業發展將實施“三重三移”戰略，即()b 皮毛加工屠宰畜牧獸醫人員應接種()d 評價診斷方法的真實性的常用指標有()a 全科醫師骨干培訓總時限為()a 全科醫師識別或排除可能會威脅病人生命的問題一種簡便易行的方法是采用()鑒別診斷法

d 全科醫學的基本原則是()d 全面質量管理的特點是()d 確定優先解決健康問題一般應遵循的原則是()d 人際關系溝通的要素包括()b 社會學界普遍認同社區的概念起源于()著名社會學家Tonnies F1887年出版的著作《Gemeinschaft und Gesellschaft》（《共同體與社會》）d 社區衛生服務績效評價指標內容包括()b 社區衛生服務是實現()目標的基礎環節 a 社區衛生服務是以()為中心 d 社區衛生服務狀況不包括()a 生物醫學模式的缺點的是()a 生物醫學模式是以()為中心

a 世界醫學會于1964年在()鄭重宣稱，在使用一種以臨床研究為次要目的的新療法時，“醫生應盡可能在符合病人心理的前提下得到病人的同意，而這種同意系病人得到充分解釋后自由表示出來的同意”“如果沒有得到病人在充分知情后的完全同意，則不能對病人做任何事情”

a 首次提出COPC這一術語的是()醫生Kark SL c 水利工地民工野外宿營人員等應接種()c 隨訪需要追蹤的健康問題不包括()a 替代醫學不包括()d 問題目錄可以按照問題的性質，分為()b 物緣關系聯系的紐帶首先是()b 下列()不是早期的醫患關系特征

d 下列()不屬于世界衛生組織歐洲辦事處提出的社區衛生服務績效評價標準 b 下列()不屬于我國的社區衛生服務評價指標 d 下列()不屬于引起腹瀉的最常見原因 c 下列()不屬于有效的溝通必須具備的行為 d 下列()不屬于在全科醫療服務中的第二級預防 b 下列()不屬于在全科醫療服務中的第一級預防 d 下列()引起的病人咽痛醫生容易漏診 b 下列不屬于個人生活壓力事件的是()d 下列不屬于在1997～1999年位居我國城市前三位死因的是()d 下列對家庭說法不準確的是()c 下列對專家評判法說法不準確的是()b 下列哪項不屬于生物醫學模式的優點的是()b 下列屬于對社區衛生干預計劃的過程評價的方法()a 下列屬于經濟生活壓力事件的是()a 小腸的病變通常引起()d 新的醫學目的包括()b 醫患溝通與交流的特殊性不包括()d 醫療質量 從狹義角度，主要是指醫療服務的()b 醫生給病人開藥物處方時，下列做法不恰當的是()d 醫生向癌癥病人溝通時需要掌握的原則與方法是()b 醫生在臨床診斷過程中，應該避免()c 醫學的傳統目的不包括()d 以人為中心的應診過程中醫生要收集病人的背景，其背景包括()a 飲食從業人員，交通運輸人員應接種()d 影響健康危險因素存在或消失的因素被稱為使動因素，一般分為()d 影響求醫行為的因素包括()c 在()情況下，人際關系不能健康發展下去 d 在()情況下，應醫生考慮病人轉診

b 在北京召開了第一屆國際全科醫學學術會議后wONCA制訂出了對我國大陸地區全科醫學發展的援助計劃，本計劃派出的第一位客座教授是()的Brian Cornelson c 在馬斯洛的需求層次理論中處于最高層的是()b 早在20世紀70年代，()就開始嘗試針對工作在基層的全科醫生開設研究生課程 d 制定社區衛生干預計劃的具體目標的內容一般涉及以下()方面

c 制定社區衛生干預計劃的具體目標一般要遵循“SMART”原則，其中“A”是指()b 質量改進過程的步驟是()：①過程標準化 ②過程選擇 ③過程改進 ④過程評估 c 中國兒童在出生后就應該接種()c 中國于()成為WONCA的正式成員國