第一篇:建立國家基本藥物制度滿足群眾基本用藥需求.
建立國家基本藥物制度 滿足群眾基本用藥需求 邵明立
基本藥物是滿足人民群眾基本用藥需求的藥物,其主要特征是安全、必需、有效、價廉。國家基本藥物制度包括國家有關基本藥物的遴選、生產、供應、使用等項制度。實施國家基本藥物制度,就是要加強政府對藥品生產、經營和使用的科學管理與宏觀指導,合理配置藥品資源,提高藥品的可供應性、可獲得性和可支付性,為維護人民群眾健康提供物質保障。
一、建立國家基本藥物制度的重要性和必要性
建立國家基本藥物制度是貫徹落實科學發展觀的具體體現。我們黨一直高度重視人民群眾的身體健康,把維護最廣大人民群眾的用藥權益作為貫徹落實科學發展觀的重要工作。2006年,胡錦濤總書記在中央政治局第三十五次集體學習講話時強調,要“建立國家基本藥物制度,保證群眾基本用藥”。黨的十六屆六中全會通過的《中共中央關于構建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》和黨的十七大報告都把建立國家基本藥物制度作為實現全面建設小康社會奮斗目標的一項重要措施。這些都充分體現了我們黨堅持以人為本的科學發展理念,表達了我們黨決心實現好、維護好、發展好人民群眾切身利益的堅強政治意愿。
建立國家基本藥物制度是構建社會主義和諧社會的重要保障。黨的十六大以來,我國醫藥衛生事業快速發展,藥品生產供應體系進一步完善,社區和農村醫藥衛生發展進一步加快,公共衛生體系和基本醫療服務進一步健全,人民群眾健康水平進一步提高。但同時也面臨著一些新挑戰:醫藥衛生行業發展水平與人民群眾日益增長的健康需求還不適應;人民群眾基本用藥的保障水平在城鄉、區域之間差異還較大、發展不平衡。因此,必須加快建立國家基本藥物制度,借鑒國際經驗,結合中國國情,加強政府的宏觀調控和指導,用改革的辦法,從制度、機制上完善基本藥物的生產供應體系,保障我國最廣大人民群眾的用藥權益。
建立國家基本藥物制度是實現人人享有基本醫療衛生服務目標的重要基礎。黨的十七大報告將“人人享有基本醫療衛生服務”確立為全面建設小康社會的重要目標之一。國家基本藥物制度是基本醫療衛生服務制度的重要基礎。為此,必須加快基本藥物制度建設,推動醫療保障政策、國民健康政策和制藥產業發展政策等方面改革的協調發展,滿足人民群眾日益增長的健康需求。
二、建立國家基本藥物制度的目標與原則
建立國家基本藥物制度的總目標是保障人民群眾基本用藥,促進醫藥衛生事業全面健康協調
發展,維護健康公平,實現人人享有基本醫療衛生服務,不斷提高人民群眾健康水平。具體目標是:
到2010年,初步建立起國家基本藥物制度,保證人民群眾基本用藥的生產供應和使用,藥品價格得到合理有效的控制,降低藥品在衛生保健總費用中的比重,切實保障低收入人群基本藥物需求;到2015年,建立起比較完善的國家基本藥物制度,基本形成規范的藥品供應保障體系,城鄉、區域之間基本藥物供應保障水平的差異明顯縮小,基本藥物得到有效合理使用,基本藥物的供應保障水平、價格調控能力和社會支付水平得到顯著提高,人民群眾基本藥物的可獲得性明顯改善;到2020年,建立起以國家基本藥物制度為主體的、規范的、覆蓋城鄉的藥品供應保障體系,并與公共衛生、醫療服務、醫療保障體系的各項制度、政策、要求相互銜接,保證人民群眾能夠及時獲得安全、必需、有效、價廉的基本藥物,保證基本藥物的規范合理使用。
為實現上述目標,建立國家基本藥物制度應當遵循以下原則:
(一)堅持把維護人民群眾健康權益放在第一位。從預防控制疾病發生、滿足基本醫療用藥需求出發,一方面,必須確保基本藥物的安全、有效與使用合理;另一方面,必須不斷提高廣大人民群眾對基本藥物的可獲得性,保證基本藥物價格與人民群眾承受能力相適應。
(二)堅持從我國的基本國情出發。基本藥物品種的遴選、生產、供應都必須符合國情。基本藥物供應保障水平必須與公共衛生、基本醫療服務和醫療保障水平相協調,與國民經濟和社會發展水平相適應。基本藥物制度必須與醫療衛生體制改革整體設計、同步推進、有機融合、協調發展。
(三)堅持政府主導與發揮市場機制作用相結合。強化政府保障基本藥物供應的責任,加強藥品監督管理。充分發揮政府調控和市場機制的作用,保障基本藥物充足生產,提高醫藥產品集中度,減少流通環節,引導基本藥物生產供應的公平有序競爭,保障基本藥物的供應。
(四)堅持統籌兼顧,立足當前、著眼長遠。把完善基本藥物制度與解決當前群眾反映的突出問題結合起來,突出重點、持續推進,分階段實現制度建設目標。合理確定基本藥物品種,逐步提高醫保報銷比例,規范和優先使用基本藥物。實行中央統一領導、地方政府負責、部門指導協調的工作模式,強化部門責任與協調配合,鼓勵地方創新管理體制機制,在試點的基礎上逐步推開。
三、建立國家基本藥物制度的主要任務和措施
建立國家基本藥物制度,必須強化政府對基本藥物的
遴選調整、生產供應、采購配送、規范使用、支付保障和價格控制的監督管理,確保基本藥物供給保障,提高醫藥衛生資源的使用效率。
(一)推進國家基本藥物制度的立法工作。把法制建設作為完善基本藥物制度的重點。將國家基本藥物制度納入醫藥衛生法律法規體系,規范政府、企業與有關方面在基本藥物供應保障中的作用,明確政府、醫藥企業、醫療衛生機構、醫療保險經辦機構、社會第三方、社區及個人在基本用藥中的權利、義務和責任。
(二)完善國家基本藥物目錄的管理。根據基本醫療衛生服務的需求,圍繞公共衛生和影響人民群眾健康的重點疾病及常見病、多發病,按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西醫并重的原則,開展循證醫學和藥物經濟學評價,進一步優化基本藥物品種類別與結構比例。建立基本藥物目錄與基本藥物處方集同步調整機制,逐步實現與診療指南的制定和修訂緊密結合。指導不同層級醫療衛生機構對基本藥品的配置使用,形成基本藥物目錄與臨床使用、價格管理及支付報銷政策的協調互動機制,促進診斷治療用藥的科學合理與協調統一。
(三)確保基本藥物的生產供應。建立保障供給的基本藥物生產配送體系,逐步實現基本藥物的招標生產和集中配送。建立藥物短缺監測報告處理機制,對生產供應不足的基本藥物,采取措施確保其生產供應;對因利潤低而生產供應不足的基本藥物,運用價格杠桿機制促進其生產;對用量小、生產銷售成本高的急救用基本藥物,可采取政府補貼或稅收減免等政策保障其生產;對治療特殊病、罕見病的藥物加大公共財政支持力度;對由突發公共衛生事件導致基本藥物需求急劇增加的,可采取強制許可和進口等各種措施。完善基本藥物儲備制度,將用量小、生產銷售成本高的急救用基本藥物,以及治療特殊病、罕見病的基本藥物優先納入藥品儲備中。
(四)保證基本藥物質量安全。強化醫藥企業質量安全意識,加強生產經營企業責任教育,明確企業是藥品質量安全第一責任人。督促企業完善質量管理體系,建立基本藥物質量考核評估制度。嚴格執行藥品生產質量管理規范(GMP),杜絕不合格基本藥物進入流通環節。嚴格執行藥品經營質量管理規范(GSP),完善儲存和配送管理。強化動態監督,定期發布基本藥物質量檢查情況。強化藥品不良反應監測,建立和完善藥品召回管理制度,確保用藥安全。
(五)健全和落實醫療衛生機構合理用藥的制度與責任。建立健全醫療衛生機構基本藥物配備和使用制度,根據診療范圍
優先配備和使用基本藥物。完善醫療衛生機構用藥管理、處方審核制度,建立基本藥物使用和合理用藥監測考核評估制度,促使醫療衛生機構和醫藥衛生人員按照診療指南和基本藥物處方集治療用藥。加快推進執業藥師立法,發揮執業藥師在規范臨床用藥行為中的作用。發揮醫療保險在規范和監督臨床處方方面的作用,促進基本藥物優先使用和合理用藥制度的落實。
(六)加強基本藥物的價格監督管理,減輕群眾藥費負擔。完善和規范政府調控與市場作用相結合的藥品價格形成機制,加強價格監督管理,限定最高零售價格和流通差價率。市場供應充分的基本藥物,鼓勵通過集中招標和充分競爭降低價格。市場供應不足或無供應的基本藥物,按照調整價格或“補償成本,合理盈利”的原則,由政府與企業協商議定價格。健全基本藥物價格監測管理體系,及時發現和糾正價格聯盟等壟斷行為,積極引導市場供給,平抑價格波動。
(七)加強基本藥物的支付管理,提高公眾對基本藥物的可及性。不斷擴大和提高基本醫療保障對基本藥物的支付范圍及水平,降低個人自付比例,逐步減少和消除城鄉之間、區域之間不同保障水平對基本藥物的支付差異。公共衛生服務和醫療救助中使用的基本藥物主要由政府支付。基本醫療服務中使用的基本藥物由政府、社會和個人三方合理分擔費用。參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療的人員使用基本藥物的報銷比例要高于非基本藥物。不斷擴大城鄉醫療保障覆蓋范圍,逐步提高基本藥物在農村衛生和城市社區衛生服務中的支付報銷比例,逐步消除地區和不同保障形式之間的差異,使全體公民能公平獲得基本藥物。
(八)開展基本藥物制度建立和運行績效的監測評估。建設覆蓋基本藥物生產、流通、使用和支付報銷全過程的信息監測網絡管理系統,匯集、整理和分析基本藥物生產、流通、質量、使用、報銷和價格等各方面信息。建立基本藥物制度績效評估制度,制定監測指標標準體系,采取統計分析和調查的方式,對基本藥物制度的實施狀況調查分析,進行績效評估。及時發現制度本身存在的缺陷和運行中存在的問題,針對存在的問題進行必要的干預或調控。
(九)加強全民合理用藥的宣傳教育工作。加強對醫療機構特別是基層醫療機構醫藥衛生人員進行基本藥物和合理用藥的繼續教育與培訓,提高合理用藥水平。加強對公眾的宣傳教育,提高公民對基本藥物制度的認知度和對基本藥物的信賴度,普及合理用藥常識,改變不良用藥行為,在全社會形
成有利于基本藥物制度實施的良好氛圍。1
第二篇:國家基本藥物制度
國家基本藥物制度
國家基本藥物制度是對基本藥物目錄制定、生產供應、采購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質量監管、監測評價等多個環節實施有效管理的制度。國家基本醫藥制度可以改善目前的藥品供應保障體系,保障人民群眾的安全用藥。主要包括以下內容:
(1)完善國家基本藥物目錄管理。圍繞公共衛生和人民群眾常見病、多發病和重點疾病,以及基本醫療衛生保健需求,積極組織開展以循證醫學證據為基礎的藥品成本效益和藥物經濟學等分析評估,精選國家基本藥物,保證人民群眾基本用藥。
(2)建立基本藥物生產供應保障機制。加強政府宏觀調控和指導,積極運用國家產業政策,引導科研機構及制藥企業開發并生產療效好、不良反應小、質量穩定、價格合理的基本藥物,避免低水平重復生產和盲目生產。完善基本藥物生產供應保障措施,采取各種措施,保證基本藥物正常生產供應。
(3)建立基本藥物集中生產配送機制。鼓勵藥品生產企業按照規定采用簡易包裝和大包裝,降低基本藥物的生產成本;引導基本藥物生產供應的公平有序競爭,不斷提高醫藥產業的集中度;建立基本藥物集中配送系統,減少基本藥物流通環節。
(4)建立醫療機構基本藥物配備和使用制度。根據診療范圍優先配備和使用基本藥物,制定治療指南和處方集,建立基本藥物使用和合理用藥監測評估制度,加強臨床用藥行為的監督管理,促進藥品的合理使用。
(5)強化基本藥物質量保障體系。加強基本藥物質量監管,強化醫藥企業質量安全意識,明確企業是藥品質量第一責任人,督促企業完善質量管理體系,建立基本藥物質量考核評估制度,嚴格生產經營管理,保證公眾用藥安全。
(6)完善基本藥物支付報銷機制。政府衛生投入優先用于基本藥物的支付,不斷擴大醫療保障覆蓋范圍,逐步提高基本藥物的支付報銷比例,提高公眾對基本藥物的可及性。
(7)完善基本藥物的價格管理機制。完善基本藥物價格形成機制,健全基本藥物價格監測管理體系,降低群眾負擔。
遼陽鎮衛生院河南分院 二零一一年十一月
第三篇:國家基本藥物制度
國家基本藥物制度
簡介:
國家發改委、衛生部等9部委2009年8月18日發布了《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》,這標志著我國建立國家基本藥物制度工作正式實施。
國家基本藥物制度
除《實施意見》外,9部委還同時發布了《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》(2009版)。
《國家基本藥物目錄》(2012年版)已經2012年9月21日衛生部部務會議討論通過,現予以發布,自2013年5月1日起施行。2009年8月18日發布的中華人民共和國衛生部令第69號同時廢止。根據規定,基本藥物是適應我國基本醫療衛生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應,公眾可公平獲得的藥品。國家將基本藥物全部納入基本醫療保障藥品目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物,降低個人自付比例,用經濟手段引導廣大群眾首先使用基本藥物。主要先由基層醫療機構開始執行。目錄管理:
為落實《中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《國務院關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》精神,建立國家基本藥物目錄遴選調整管理機制,制定的本辦法。
第一條基本藥物是適應基本醫療衛生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應,公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物,其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。
第二條 國家基本藥物目錄中的藥品包括化學藥品、生物制品、中成藥。化學藥品和生物制品主要依據臨床藥理學分類,中成藥主要依據
功能分類。
第三條國家基本藥物工作委員會負責協調解決制定和實施國家基本藥物制度過程中各個環節的相關政策問題,確定國家基本藥物制度框架,確定國家基本藥物目錄遴選和調整的原則、范圍、程序和工作方案,審核國家基本藥物目錄,各有關部門在職責范圍內做好國家基本藥物遴選調整工作。委員會由衛生部、國家發展和改革委員會、工業和信息化部、監察部、財政部、國家基本藥物制度
人力資源和社會保障部、商務部、國家食品藥品監督管理局、國家中醫藥管理局組成。辦公室設在衛生部,承擔國家基本藥物工作委員會的日常工作。
第四條 國家基本藥物遴選應當按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結合我國用藥特點,參照國際經驗,合理確定品種(劑型)和數量。國家基本藥物目錄的制定應當與基本公共衛生服務體系、基本醫療服務體系、基本醫療保障體系相銜接。
第五條 國家基本藥物目錄中的化學藥品、生物制品、中成藥,應當是《中華人民共和國藥典》收載的,衛生部、國家食品藥品監督管理局頒布藥品標準的品種。除急救、搶救用藥外,獨家生產品種納入國家基本藥物目錄應當經過單獨論證。
化學藥品和生物制品名稱采用中文通用名稱和英文國際非專利藥名中表達的化學成分的部分,劑型單列;中成藥采用藥品通用名稱。第六條 下列藥品不納入國家基本藥物目錄遴選范圍:
(一)含有國家瀕危野生動植物藥材的;
(二)主要用于滋補保健作用,易濫用的;
(三)非臨床治療首選的;
(四)因嚴重不良反應,國家食品藥品監督管理部門明確規定暫停生產、銷售或使用的;
(五)違背國家法律、法規,或不符合倫理要求的;
(六)國家基本藥物工作委員會規定的其他情況。
第七條 按照國家基本藥物工作委員會確定的原則,衛生部負責組織
建立國家基本藥物專家庫,報國家基本藥物工作委員會審核。專家庫主要由醫學、藥學、藥物經濟學、醫療保險管理、衛生管理和價格管理等方面專家組成,負責國家基本藥物的咨詢和評審工作。第八條 衛生部會同有關部門起草國家基本藥物目錄遴選工作方案和具體的遴選原則,經國家基本藥物工作委員會審核后組織實施。制定國家基本藥物目錄的程序:
(一)從國家基本藥物專家庫中,隨機抽取專家成立目錄咨詢專家組和目錄評審專家組,咨詢專家不參加目錄評審工作,評審專家不參加目錄制訂的咨詢工作;
(二)咨詢專家組根據循證醫學、藥物經濟學對納入遴選范圍的藥品進行技術評價,提出遴選意見,形成備選目錄;
(三)評審專家組對備選目錄進行審核投票,形成目錄初稿;
(四)將目錄初稿征求有關部門意見,修改完善后形成送審稿;
(五)送審稿經國家基本藥物工作委員會審核后,授權衛生部發布。第九條 國家基本藥物目錄在保持數量相對穩定的基礎上,實行動態管理,原則上3年調整一次。必要時,經國家基本藥物工作委員會審核同意,可適時組織調整。調整的品種和數量應當根據以下因素確定:
(一)我國基本醫療衛生需求和基本醫療保障水平變化;
(二)我國疾病譜變化;
(三)藥品不良反應監測評價;
(四)國家基本藥物應用情況監測和評估;
(五)已上市藥品循證醫學、藥物經濟學評價;
(六)國家基本藥物工作委員會規定的其他情況。
第十條 屬于下列情形之一的品種,應當從國家基本藥物目錄中調出:
(一)藥品標準被取消的;
(二)國家食品藥品監督管理部門撤銷其藥品批準證明文件的;
(三)發生嚴重不良反應的;
(四)根據藥物經濟學評價,可被風險效益比或成本效益比更優的品種所替代的;
(五)國家基本藥物工作委員會認為應當調出的其他情形。第十一條 國家基本藥物目錄的調整應當遵循本辦法第四條、第五條、第六條、第九條的規定,并按照本辦法第八條規定的程序進行。屬于第十條規定情形的品種,經國家基本藥物工作委員會審核,調出目錄。第十二條 國家基本藥物目錄遴選調整應當堅持科學、公正、公開、透明。建立健全循證醫學、藥物經濟學評價標準和工作機制,科學合理地制定目錄。廣泛聽取社會各界的意見和建議,接受社會監督。第十三條中藥飲片的基本藥物管理暫按國務院有關部門關于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫療保險給付等政策規定執行。第十四條 鼓勵科研機構、醫藥企業、社會團體等開展國家基本藥物循證醫學、藥物經濟學評價工作。第十五條 本辦法由衛生部負責解釋。第十六條 本辦法自發布之日起施行。意義:
保證基本藥物足量供應和合理使用,有利于保障群眾基本用藥權益,轉變“以藥補醫”機制,也有利于促進藥品生產流通企業資源優化整合,對于實現人人享有基本醫療衛生服務,維護人民健康,體現社會公平,減輕群眾用藥負擔,推動衛生事業發展,具有十分重要的意義。目標:
2009年每個省(區、市)在30%的政府辦城市社區衛生服務機構和縣(基層醫療衛生機構)實施基本藥物制度,包括實行省級集中網上公開招標采購、統一配送,全部配備使用基本藥物并實現零差率銷售。基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。到2011年,初步建立國家基本藥物制度;到2020年,全面實施規范的、覆蓋城鄉的國家基本藥物制度。政策框架:
建立國家基本藥物制度要堅持以人為本,立足本國國情;堅持政府主導,發揮市場機制;突出改革重點,積極穩妥實施;創新體制機制,廣泛動員參與。
國家基本藥物目錄遴選調整管理;保障基本藥物生產供應;合理制定基本藥物價格及零差率銷售;促進基本藥物優先和合理使用;完善基本藥物的醫保報銷政策;加強基本藥物質量安全監管;健全完善基本藥物制度績效評估。
基本藥物將全部納入政府定價范圍。基本藥物定價,既考慮企業有合理的利潤空間,鼓勵企業生產基本藥物,同時也要切實降低基本藥物價格,維護廣大人民群眾的利益。實行基本藥物制度的縣(市、區),政府舉辦的基層醫療衛生機構配備使用的基本藥物實行零差率銷售。保證基本藥物及時、足量、保質供應,是建立基本藥物制度、滿足廣大群眾基本用藥的重要環節。政府辦醫療機構使用的基本藥物,由省級人民政府指定機構按《招標投標法》和《政府采購法》的有關規定,以省為單位實行網上集中采購、統一配送。由招標選擇的藥品生產企業、具有現代物流能力的藥品經營企業或具備條件的其他企業統一配送。要確保招標過程的公開、公平、公正,確保基本藥物保質保量,及時配送到每個醫療衛生機構。
實現基層醫療衛生全部配備使用基本藥物,是建立國家基本藥物制度的關鍵環節。各地將根據醫療衛生機構的診療范圍和確保服務功能,在目錄內配備藥品。其他各類醫療機構也必須按規定比例使用基本藥物。同時,規范醫療衛生機構用藥行為,確保基本藥物的合理使用;要同步落實好基本藥物報銷政策,將基本藥物全部納入基本醫療保障藥品目錄。
為統籌城鄉區域發展,兼顧各地用藥水平習慣差異,積極穩妥地推進基本藥物制度的實施,在建立國家基本藥物制度初期,政府辦基層醫療衛生機構確需配備、使用非國家基本藥物目錄藥品,暫由省級人民政府統一確定,并執行國家基本藥物制度相關政策和規定。民族自治區內配備使用國家基本藥物目錄以外的民族藥,由自治區人民政府制定相應管理辦法。患者也可以憑處方到零售藥店購買非基本藥物,納入報銷目錄的非基本藥物仍然可以得到報銷。同時進一步加強基本藥物質量安全監管,使藥品質量有保障,用藥更安全。國家基本藥物目錄在保持數量相對穩定的基礎上,實行動態管理,原則上每3年調整一次。根據管理辦法,必要時,經國家基本藥物工作委員會審核同意,國家基本藥物目錄可適時組織調整。決定調整品種和數量的因素主要包括:我國基本醫療衛生需求和基本醫療保障水平變化;我國疾病譜變化;藥品不良反應監測評價;國家基本藥物應用情況監測和評估;已上市藥品循證醫學、藥物經濟學評價等。
內容
國家發改委有關負責人介紹,未來政府舉辦的基層醫療衛生機構將全部配備和使用基本藥物,其他各類醫療機構也都必須按規定優先使用基本藥物。他介紹,2009年發布的國家基本藥物目錄包括基層醫療衛生機構配備使用和其他醫療機構配備使用兩個部分。已公布的《國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》(2009版),包括化學藥品、中成藥共307個藥品品種。對于中藥飲片部分,頒布國家藥品標準的中藥飲片為國家基本藥物,國家另有規定的除外。《國家基本藥物目錄(其他部分)》是目錄基層部分的擴展,將配合公立醫院改革試點盡快制定出臺。
黨的十七大報告中提出“建立國家基本藥物制度,保證群眾基本用藥”的要求。建立國家基本藥物制度,應在藥品生產、流通、使用、價格管理、報銷等方面完善相關制度和機制,保證群眾能夠獲得基本用藥。主要包括以下內容:
(1)完善國家基本藥物目錄管理。圍繞公共衛生和人民群眾常見病、多發病和重點疾病,以及基本醫療衛生保健需求,積極組織開展以循證醫學證據為基礎的藥品成本效益和藥物經濟學等分析評估,遴選國家基本藥物,保證人民群眾基本用藥。
(2)建立基本藥物生產供應保障機制。加強政府宏觀調控和指導,積極運用國家產業政策,引導科研機構及制藥企業開發并生產療效好、不良反應小、質量穩定、價格合理的基本藥物,避免低水平重復生產和盲目生產。完善基本藥物生產供應保障措施,采取各種措施,保證基本藥物正常生產供應。
(3)建立基本藥物集中生產配送機制。鼓勵藥品生產企業按照規定采用簡易包裝和大包裝,降低基本藥物的生產成本;引導基本藥物生產供應的公平有序競爭,不斷提高醫藥產業的集中度;建立基本藥物集中配送系統,減少基本藥物流通環節。
(4)建立醫療機構基本藥物配備和使用制度。根據診療范圍優先配備和使用基本藥物,制定治療指南和處方集,建立基本藥物使用和合理用藥監測評估制度,加強臨床用藥行為的監督管理,促進藥品的合理使用。
(5)強化基本藥物質量保障體系。加強基本藥物質量監管,強化醫藥企業質量安全意識,明確企業是藥品質量第一責任人,督促企業完善質量管理體系,建立基本藥物質量考核評估制度,嚴格生產經營管理,保證公眾用藥安全。
(6)完善基本藥物支付報銷機制。政府衛生投入優先用于基本藥物的支付,不斷擴大醫療保障覆蓋范圍,逐步提高基本藥物的支付報銷比例,提高公眾對基本藥物的可及性。
(7)完善基本藥物的價格管理機制。完善基本藥物價格形成機制,健全基本藥物價格監測管理體系,降低群眾負擔。[1] 目錄簡介:
基本藥物是適應基本醫療衛生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應,公眾可公平獲得的藥品。國家基本藥物目錄是醫療機構配備使用藥品的依據。
國家基本藥物目錄包括兩部分:基層醫療衛生機構配備使用部分和其他醫療機構配備使用部分。目錄為基層醫療衛生機構配備使用部分(以下簡稱《藥物目錄〃基層部分》)。目錄的構成
《藥物目錄〃基層部分》中的藥品包括化學藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片3部分。
目錄后附有索引。化學藥品和生物制品為中文筆畫索引、中文拼音索引和英文索引;中成藥為中文筆畫索引、中文拼音索引。目錄的編排
除在“備注”一欄標有“注釋”的藥品外,化學藥品和生物制品、中成藥按藥品品種編號,不同劑型同一主要化學成分或處方的編一個號,重復出現時標注“*”號;藥品編號的先后次序無特別的涵義。目錄的分類
化學藥品和生物制品主要依據臨床藥理學分類,共205個品種;中成藥主要依據功能分類,共102個品種;中藥飲片不列具體品種,用文字表述。目錄中品種的名稱
除在“備注”一欄標有“注釋”的藥品外,化學藥品和生物制品名稱采用
中文通用名稱和英文國際非專利藥名稱(International Nonproprietary Names,INN)中表達的化學成分的部分,劑型單列。主要化學成分部分與《藥物目錄〃基層部分》中的名稱一致且劑型相同,而不同酸根或不同鹽基的化學藥品,均屬于《藥物目錄〃基層部分》的藥品;中成藥采用藥品通用名稱。目錄中品種的劑型
化學藥品和生物制品劑型在《中華人民共和國藥典》(2005年版)“制劑通則”規定的基礎上進行歸類處理,未歸類的劑型以《藥物目錄〃基層部分》標注的為準。
化學藥品和生物制品中的口服常釋劑型包括口服普通片劑、腸溶片、分散片,硬膠囊、腸溶膠囊、軟膠囊(膠丸);口服緩釋劑型包括緩釋片、控釋片,緩釋膠囊、控釋膠囊;外用軟膏劑型包括軟膏劑、乳膏劑;注射劑包括注射液、注射用無菌粉末、注射用濃溶液。劑型編排的先后次序無特別的涵義。
中成藥的劑型不單列,以“藥品名稱”欄中標注的為準。對備注欄中“注釋”的說明
(一)化學藥品和生物制品
注釋1:目錄第9號“頭孢呋辛”包括頭孢呋辛酯。
注釋2:目錄第33號“抗艾滋病用藥”是指國家免費治療艾滋病的藥品。
注釋3:目錄第36號“青蒿素類藥物” 是指衛生部辦公廳印發的《抗瘧藥使用原則和用藥方案(修訂稿)》中所列的以青蒿素類藥物為基礎的復方制劑、聯合用藥的藥物和青蒿素類藥物注射劑。
注釋4:目錄第146號“胰島素”是指動物源胰島素,包括短效、中效、長效及預混胰島素。
注釋5:目錄第185號“抗蛇毒血清”包括抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗銀環蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清。
注釋6:目錄第186號“國家免疫規劃用疫苗”是指納入國家免疫規劃的疫苗。
注釋7:目錄第188號“硫酸鋇”包括Ⅰ型、Ⅱ型。
注釋8:目錄第205號“避孕藥”是指納入中華人民共和國人口和計劃
生育委員會印發的《計劃生育避孕藥具政府采購目錄》中的避孕藥。
(二)中成藥
注釋
1、注釋
2、注釋6:目錄第12號“牛黃解毒丸(膠囊、軟膠囊、片)”、第13號“牛黃上清丸(膠囊、片)”、第100號“頸舒顆粒”處方中的“牛黃”為人工牛黃。
注釋3:目錄第29號“安宮牛黃丸”處方中的“麝香”為人工麝香,“牛黃”為天然牛黃、體內培植牛黃或體外培育牛黃。
注釋
4、注釋5:目錄第50號“麝香保心丸”、第75號“馬應龍麝香痔瘡膏”處方中“麝香”為人工麝香,“牛黃”為人工牛黃。關于中藥飲片
中藥飲片的國家標準是指《中華人民共和國藥典》、衛生部部頒標準和國家食品藥品監督管理局局頒標準收載的藥材及飲片標準。藥品: 抗微生物藥
(一)青霉素類 青霉素 Benzylpenicillin 注射劑 2苯唑西林Oxacillin 注射劑 3氨芐西林Ampicillin 注射劑 4 哌拉西林 Piperacillin 注射劑 5 阿莫西林 Amoxicillin 口服常釋劑型
6阿莫西林克拉維酸鉀Amoxicillin and Clavulanate Potassium 口服常釋劑型
(二)頭孢菌素類 頭孢唑林 Cefazolin 注射劑 頭孢氨芐 Cefalexin 口服常釋劑型、顆粒劑 9 頭孢呋辛 Cefuroxime 口服常釋劑型、注射劑 注釋1 10 頭孢曲松 Ceftriaxone 注射劑
(三)氨基糖苷類 阿米卡星 Amikacin 注射劑 12 慶大霉素 Gentamycin 注射劑
(四)大環內酯類 紅霉素 Erythromycin 口服常釋劑型、注射劑 14 阿奇霉素 Azithromycin 口服常釋劑型、顆粒劑
(五)其他抗生素 克林霉素 Clindamycin 口服常釋劑型、注射劑 16 磷霉素 Fosfomycin 注射劑
(六)磺胺類
17復方磺胺甲惡唑Compound Sulfamethoxazole 口服常釋劑型
(七)喹諾酮類 諾氟沙星 Norfloxacin 口服常釋劑型 環丙沙星 Ciprofloxacin 口服常釋劑型、注射劑 20 左氧氟沙星 Levofloxacin 口服常釋劑型、注射劑
(八)硝基呋喃類 呋喃妥因 Nitrofurantoin 口服常釋劑型
(九)抗結核病藥 異煙肼 Isoniazid 口服常釋劑型、注射劑 23 利福平Rifampicin 口服常釋劑型 24 吡嗪酰胺 Pyrazinamide 口服常釋劑型 25 乙胺丁醇 Ethambutol 口服常釋劑型 26 鏈霉素 Streptomycin 注射劑 對氨基水楊酸鈉 Sodium Aminosalicylate 口服常釋劑型、注射劑
(十)抗麻風病藥 氨苯砜 Dapsone 口服常釋劑型
(十一)抗真菌藥 氟康唑 Fluconazole 口服常釋劑型 30 制霉素 Nysfungin 口服常釋劑型
(十二)抗病毒藥
阿昔洛韋 Aciclovir 口服常釋劑型
利巴韋林 Ribavirin 口服常釋劑型、顆粒劑、注射劑 33 抗艾滋病用藥 注釋2 抗寄生蟲病藥
(一)抗瘧藥
氯喹 Chloroquine 口服常釋劑型、注射劑 35 伯氨喹 Primaquine 口服常釋劑型 36 青蒿素類藥物 注釋3
(二)抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥
甲硝唑 Metronidazole 口服常釋劑型、注射劑
(三)抗利什曼原蟲病藥
38葡萄糖酸銻鈉Sodium Stibogluconate 注射劑
(四)抗血吸蟲病藥
吡喹酮 Praziquantel 口服常釋劑型
(五)驅腸蟲藥
阿苯達唑 Albendazole 口服常釋劑型 麻醉藥
(一)局部麻醉藥
利多卡因 Lidocaine 注射劑 42 布比卡因 Bupivacaine 注射劑 43 普魯卡因 Procaine 注射劑
(二)全身麻醉藥
氯胺酮 Ketamine 注射劑
鎮痛、解熱、抗炎、抗風濕、抗痛風藥
(一)鎮痛藥
芬太尼 Fentanyl 注射劑 46 哌替啶 Pethidine 注射劑
(二)解熱鎮痛、抗炎、抗風濕藥
47對乙酰氨基酚Paracetamol 口服常釋劑型、顆粒劑 48 阿司匹林 Aspirin 口服常釋劑型 49 布洛芬 Ibuprofen 口服常釋劑型
雙氯芬酸 Diclofenac 口服常釋劑型、口服緩釋劑型 51 吲哚美辛 Indometacin 栓劑
(三)抗痛風藥
別嘌醇 Allopurinol 口服常釋劑型
秋水仙堿 Colchicine 口服常釋劑型 神經系統用藥
(一)抗帕金森病藥
金剛烷胺 Amantadine 口服常釋劑型 55 苯海索 Benzhexol 口服常釋劑型
(二)抗重癥肌無力藥
新斯的明 Neostigmine 注射劑
(三)抗癲癇藥
卡馬西平Carbamazepine 口服常釋劑型 58 丙戊酸鈉 Sodium Valproate 口服常釋劑型 59 苯妥英鈉 Phenytoin Sodium 口服常釋劑型、注射劑 60 苯巴比妥 Phenobarbital 口服常釋劑型、注射劑
(四)腦血管病用藥及降顱壓藥 61 尼莫地平Nimodipine 口服常釋劑型
62麥角胺咖啡因Ergotamine and Caffeine 口服常釋劑型 63 甘露醇 Mannitol 注射劑
(五)鎮靜催眠藥
地西泮 Diazepam 口服常釋劑型、注射劑
(六)其他
胞磷膽堿 Citicoline 注射劑 66 尼可剎米 Nikethamide 注射劑 67 洛貝林 Lobeline 注射劑 治療精神障礙藥
(一)抗精神病藥
奮乃靜 Perphenazine 口服常釋劑型、注射劑 69 氯丙嗪 Chlorpromazine 口服常釋劑型、注射劑 70 氟哌啶醇 Haloperidol 口服常釋劑型、注射劑
(二)抗焦慮藥
艾司唑侖 Estazolam 口服常釋劑型
(三)抗抑郁藥
阿米替林 Amitriptyline 口服常釋劑型
多塞平Doxepin 口服常釋劑型 心血管系統用藥
(一)抗心絞痛藥
硝酸甘油 Nitroglycerin 口服常釋劑型、注射劑
75硝酸異山梨酯Isosorbide Dinitrate 口服常釋劑型、注射劑 76 硝苯地平Nifedipine 口服常釋劑型
(二)抗心律失常藥
美西律 Mexiletine 口服常釋劑型
普羅帕酮 Propafenone 口服常釋劑型、注射劑 79 普魯卡因胺 Procainamide 注射劑 80 普萘洛爾 Propranolol 口服常釋劑型 81 阿替洛爾 Atenolol 口服常釋劑型
美托洛爾 Metoprolol 口服常釋劑型、注射劑 83 胺碘酮 Amiodarone 口服常釋劑型、注射劑 84 維拉帕米 Verapamil 口服常釋劑型、注射劑
(三)抗心力衰竭藥
地高辛 Digoxin 口服常釋劑型、注射劑 86去乙酰毛花苷Deslanoside 注射劑
(四)抗高血壓藥
卡托普利 Captopril 口服常釋劑型 88 依那普利 Enalapril 口服常釋劑型 89 硝普鈉 Sodium Nitroprusside 注射劑 90 硫酸鎂 Magnesium Sulfate 注射劑 91 尼群地平Nitrendipine 口服常釋劑型
吲達帕胺 Indapamide 口服常釋劑型、口服緩釋劑型 93 酚妥拉明 Phentolamine 注射劑
復方利血平Compound Reserpine 口服常釋劑型
95復方利血平氨苯蝶啶Compound Hypotensive 口服常釋劑型
(五)抗休克藥
腎上腺素 Adrenaline 注射劑 97去甲腎上腺素Noradrenaline 注射劑
98異丙腎上腺素Isoprenaline 注射劑 99 間羥胺 Metaraminol 注射劑 100 多巴胺 Dopamine 注射劑 101 多巴酚丁胺 Dobutamine 注射劑
(六)調脂及抗動脈粥樣硬化藥
辛伐他汀 Simvastatin 口服常釋劑型 呼吸系統用藥
(一)祛痰藥
溴己新 Bromhexine 口服常釋劑型
氨溴索 Ambroxol 口服常釋劑型、口服溶液劑
(二)鎮咳藥
噴托維林 Pentoxyverine 口服常釋劑型
復方甘草 Compound Liquorice 口服常釋劑型、口服溶液劑
(三)平喘藥
沙丁胺醇 Salbutamol 氣霧劑、霧化溶液劑
氨茶堿 Aminophylline 口服常釋劑型、口服緩釋劑型、注射劑 109 茶堿 Theophylline 口服常釋劑型、口服緩釋劑型 消化系統用藥
(一)抗酸藥及抗潰瘍病藥
復方氫氧化鋁 Compound Aluminium Hydroxide 口服常釋劑型 111 雷尼替丁 Ranitidine 口服常釋劑型、注射劑 112 法莫替丁 Famotidine 口服常釋劑型、注射劑 113 奧美拉唑 Omeprazole 口服常釋劑型
枸櫞酸鉍鉀 Bismuth Potassium Citrate 口服常釋劑型
(二)助消化藥
乳酶生 Lactasin 口服常釋劑型
(三)胃腸解痙藥及胃動力藥
顛茄 Belladonna 口服常釋劑型、酊劑 117 山莨菪堿 Anisodamine 口服常釋劑型、注射劑 118 阿托品 Atropine 口服常釋劑型、注射劑 119 多潘立酮 Domperidone 口服常釋劑型
甲氧氯普胺 Metoclopramide 口服常釋劑型、注射劑
(四)瀉藥及止瀉藥 121 開塞露 灌腸劑
酚酞 Phenolphthalein 口服常釋劑型 123 蒙脫石 Smectite 口服散劑
(五)肝膽疾病用藥
熊去氧膽酸 Ursodeoxycholic Acid 口服常釋劑型 125 聯苯雙酯 Bifendate 口服常釋劑型、滴丸劑
(六)其他
小檗堿(黃連素)Berberine 口服常釋劑型
十、泌尿系統用藥
(一)利尿藥
呋塞米 Furosemide 口服常釋劑型、注射劑 128 氫氯噻嗪 Hydrochlorothiazide 口服常釋劑型 129 螺內酯 Spironolactone 口服常釋劑型 130 氨苯蝶啶 Triamterene 口服常釋劑型
(二)良性前列腺增生用藥
特拉唑嗪 Terazosin 口服常釋劑型
十一、血液系統用藥
(一)抗貧血藥
硫酸亞鐵 Ferrous Sulfate 口服常釋劑型、口服緩釋劑型 133 右旋糖酐鐵 Iron Dextran 注射劑 134維生素B12Vitamin B12 注射劑 135 葉酸 Folic Acid 口服常釋劑型
(二)抗血小板藥
*(48)阿司匹林 Aspirin 口服常釋劑型 136 雙嘧達莫 Dipyridamole 口服常釋劑型
(三)促凝血藥
凝血酶 Thrombin 外用凍干粉 138 維生素K1 Vitamin K1 注射劑
氨甲苯酸 Aminomethylbenzoic Acid 口服常釋劑型
(四)抗凝血藥及溶栓藥 140 肝素 Heparin 注射劑
(五)血容量擴充劑
右旋糖酐(40,70)Dextran(40,70)注射劑
十二、激素及影響內分泌藥
(一)下丘腦垂體激素及其類似物
絨促性素 Chorionic Gonadotrophin 注射劑
(二)腎上腺皮質激素類藥
氫化可的松 Hydrocortisone 口服常釋劑型、注射劑 144 潑尼松 Prednisone 口服常釋劑型
地塞米松 Dexamethasone 口服常釋劑型、注射劑
(三)胰島素及口服降血糖藥 胰島素
胰島素 Insulin 注射劑 注釋4 口服降血糖藥
二甲雙胍 Metformin 口服常釋劑型 148 格列本脲 Glibenclamide 口服常釋劑型 149 格列吡嗪 Glipizide 口服常釋劑型
(四)甲狀腺激素及抗甲狀腺藥
甲狀腺片 Thyroid Tablets 口服常釋劑型 151 甲巰咪唑 Thiamazole 口服常釋劑型 152 丙硫氧嘧啶 Propylthiouracil 口服常釋劑型
(五)雄激素及同化激素
153 丙酸睪酮 Testosterone Propionate 注射劑 154 甲睪酮 Methyltestosterone 口服常釋劑型
(六)雌激素及孕激素
155 黃體酮 Progesterone 注射劑
156 甲羥孕酮 Medroxyprogesterone 口服常釋劑型
十三、抗變態反應藥
157 氯苯那敏 Chlorphenamine 口服常釋劑型
158 苯海拉明 Diphenhydramine 口服常釋劑型、注射劑
159 賽庚啶 Cyproheptadine 口服常釋劑型 160 異丙嗪 Promethazine 口服常釋劑型、注射劑
十四、免疫系統用藥
161 雷公藤多苷 Tripterygium Glycosides 口服常釋劑型 162 硫唑嘌呤 Azathioprine 口服常釋劑型
十五、維生素、礦物質類藥
(一)維生素
163 維生素B1 Vitamin B1 注射劑 164 維生素B2 Vitamin B2 口服常釋劑型 165 維生素B6 Vitamin B6 注射劑 166 維生素C Vitamin C 注射劑
167 維生素D2 Vitamin D2 口服常釋劑型、注射劑
(二)礦物質
168 葡萄糖酸鈣 Calcium Gluconate 口服常釋劑型、注射劑
(三)腸外營養藥
169 復方氨基酸18AA Compound Amino Acid 18AA 注射劑
十六、調節水、電解質及酸堿平衡藥
(一)水、電解質平衡調節藥
170 口服補液鹽 Oral Rehydration Salts 口服散劑 171 氯化鈉 Sodium Chloride 注射劑
172 葡萄糖氯化鈉 Glucose and Sodium Chloride 注射劑 173 復方氯化鈉 Compound Sodium Chloride 注射劑
174 氯化鉀 Potassium Chloride 口服常釋劑型、口服緩釋劑型、顆粒劑、注射劑
(二)酸堿平衡調節藥
175 乳酸鈉林格Sodium Lactate Ringer's 注射劑 176 碳酸氫鈉 Sodium Bicarbonate 口服常釋劑型、注射劑
(三)其他
177 葡萄糖 Glucose 注射劑
十七、解毒藥
(一)氰化物中毒解毒藥
178 硫代硫酸鈉 Sodium Thiosulfate 注射劑
(二)有機磷酸酯類中毒解毒藥
179 氯解磷定 Pralidoxime Chloride 注射劑
(三)亞硝酸鹽中毒解毒藥
180 亞甲藍 Methylthioninium Chloride 注射劑
(四)阿片類中毒解毒藥 181 納洛酮 Naloxone 注射劑
(五)鼠藥解毒藥
182 乙酰胺 Acetamide 注射劑
十八、生物制品
183破傷風抗毒素Tetanus Antitoxin 注射劑 184抗狂犬病血清Rabies Antiserum 注射劑 185 抗蛇毒血清 Snake Antivenin 注射劑 注釋5 186 國家免疫規劃用疫苗 注釋6
十九、診斷用藥
187 泛影葡胺 Meglumine Diatrizoate 注射劑 188 硫酸鋇 Barium Sulfate 干混懸劑 注釋7
二十、皮膚科用藥
(一)抗感染藥
*(13)紅霉素 Erythromycin 外用軟膏劑型 *(31)阿昔洛韋 Aciclovir 外用軟膏劑型 189 咪康唑 Miconazole 外用軟膏劑型
(二)角質溶解藥
190 尿素 Urea 外用軟膏劑型
191 魚石脂 Ichthammol 外用軟膏劑型 192 水楊酸 Salicylic Acid 外用軟膏劑型
(三)腎上腺皮質激素類藥
*(143)氫化可的松 Hydrocortisone 外用軟膏劑型
(四)其他
193 維A酸 Tretinoin 外用軟膏劑型、凝膠劑 二
十一、眼科用藥
(一)抗感染藥
194 氯霉素 Chloramphenicol 滴眼劑 *(20)左氧氟沙星 Levofloxacin 滴眼劑 *(31)阿昔洛韋 Aciclovir 滴眼劑 *(13)紅霉素 Erythromycin 眼膏劑
(二)青光眼用藥
195 毛果蕓香堿 Pilocarpine 注射劑、滴眼劑 196 噻嗎洛爾 Timolol 滴眼劑
197 乙酰唑胺 Acetazolamide 口服常釋劑型
(三)其他
*(118)阿托品 Atropine 滴眼劑、眼膏劑 198 可的松 Cortisone 滴眼劑、眼膏劑 二
十二、耳鼻喉科用藥 199 麻黃堿 Ephedrine 滴鼻劑 200 氧氟沙星 Ofloxacin 滴耳劑 201 地芬尼多 Difenidol 口服常釋劑型 二
十三、婦產科用藥
(一)子宮收縮藥
202 縮宮素 Oxytocin 注射劑 203 麥角新堿 Ergometrine 注射劑
204垂體后葉注射液Posterior Pituitary Injection 注射劑
(二)其他
*(189)咪康唑 Miconazole 栓劑
*(37)甲硝唑 Metronidazole 陰道泡騰片劑、栓劑 二
十四、計劃生育用藥 205 避孕藥 注釋8 中成藥: 內科用藥
(一)解表劑 辛溫解表 九味羌活丸(顆粒)2感冒清熱顆粒 辛涼解表 柴胡注射液 4 銀翹解毒丸(顆粒、片)5 表里雙解 防風通圣丸(顆粒)6 扶正解表 玉屏風顆粒
(二)祛暑劑 7 解表祛暑 保濟丸 8 藿香正氣水 9 健胃祛暑 十滴水
(三)瀉下劑 潤腸通便 麻仁潤腸丸(軟膠囊)
(四)清熱劑 清熱瀉火 黃連上清丸(顆粒、膠囊、片)12 牛黃解毒丸(膠囊、軟膠囊、片)注釋1 13 牛黃上清丸(膠囊、片)注釋2 14 清熱解毒 雙黃連合劑(顆粒、膠囊、片)15 銀黃顆粒(片)16 板藍根顆粒 清肝解毒 護肝片(膠囊、顆粒)18 清熱祛濕 茵梔黃顆粒(口服液)19復方黃連素片
(五)溫里劑 溫中健脾 附子理中丸(片)21 香砂養胃丸(顆粒、片)
(六)止咳、平喘劑 散寒止咳 通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)23 清肺止咳 蛇膽川貝液 24 橘紅丸(顆粒、膠囊、片)25小兒消積止咳口服液 26 潤肺止咳 養陰清肺丸 27 清肺平喘 蛤蚧定喘丸
(七)開竅劑 清熱開竅清開靈顆粒(膠囊、片、注射液)29 安宮牛黃丸 注釋3 30 化痰開竅 蘇合香丸
(八)固澀劑
補腎縮尿 縮泉丸(膠囊)
(九)扶正劑
健脾益氣 補中益氣丸(顆粒)33 參苓白術散(丸、顆粒)34 健脾和胃 香砂六君丸 35 健脾養血 歸脾丸(合劑)36 滋陰補腎 六味地黃丸 37 滋陰降火 知柏地黃丸
滋腎養肝 杞菊地黃丸(膠囊、片)39 溫補腎陽 金匱腎氣丸(片)40 四神丸(片)41 益氣養陰 消渴丸 42 益氣復脈 參麥注射液
生脈飲(顆粒、膠囊、注射液)
(十)安神劑
養心安神 天王補心丸(片)
(十一)止血劑 45 涼血止血 槐角丸 46 散瘀止血 三七膠囊(片)
(十二)祛瘀劑
活血祛瘀血栓通注射液、注射用血栓通(凍干)48血塞通注射液、注射用血塞通(凍干)49 丹參注射液
益氣活血 麝香保心丸 注釋4 51 理氣活血 復方丹參片(膠囊、顆粒、滴丸)52 血府逐瘀丸(膠囊)53 滋陰活血脈絡寧注射液
化瘀寬胸 冠心蘇合丸(膠囊、軟膠囊)55 速效救心丸 56地奧心血康膠囊 57 化瘀通脈 通心絡膠囊
(十三)理氣劑 58 疏肝解郁 丹梔逍遙丸 59 逍遙丸(顆粒)
疏肝和胃氣滯胃痛顆粒(片)61 胃蘇顆粒
理氣止痛 元胡止痛片(膠囊、顆粒、滴丸)63三九胃泰顆粒
(十四)消導劑
消食導滯 保和丸(顆粒、片)
(十五)治風劑
疏散外風 川芎茶調丸(散、顆粒、片)66 祛風化瘀 正天丸(膠囊)67平肝息風松齡血脈康膠囊 68 祛風通絡 華佗再造丸(十六)祛濕劑
消腫利水 五苓散(膠囊、片)70 益腎通淋 普樂安膠囊(片)71 化瘀通淋 癃閉舒膠囊 72 扶正祛濕 尪痹顆粒(片)73 化濁降脂 血脂康膠囊 外科用藥
清熱利濕 消炎利膽片(顆粒、膠囊)75 清熱消腫 馬應龍麝香痔瘡膏 注釋5 76 清熱解毒季德勝蛇藥片 77 連翹敗毒丸(膏、片)78 如意金黃散 79 通淋消石 排石顆粒
軟堅散結 內消瘰疬丸 婦科用藥
(一)理氣劑
養血舒肝 婦科十味片
活血化瘀 益母草膏(顆粒、膠囊、片)
(二)清熱劑
清熱除濕 婦科千金片(膠囊)
(三)扶正劑
養血理氣 艾附暖宮丸 85 益氣養血 八珍益母丸(膠囊)86 烏雞白鳳丸(膠囊、片)87 滋陰安神 更年安片
(四)散結劑
消腫散結 乳癖消片(膠囊、顆粒)眼科用藥
(一)清熱劑
清熱散風 明目上清片
(二)扶正劑
滋陰養肝 明目地黃丸 耳鼻喉科用藥
(一)耳病
滋腎平肝 耳聾左慈丸
(二)鼻病
宣肺通竅 鼻炎康片
清熱通竅 藿膽丸(片、滴丸)
(三)咽喉病
化痰利咽 黃氏響聲丸 骨傷科用藥
活血化瘀 接骨七厘片 96 傷科接骨片
云南白藥(膠囊、膏、酊、氣霧劑)
活血通絡 活血止痛散(膠囊)99 舒筋活血丸(片)100 頸舒顆粒 注釋6 101 狗皮膏
補腎壯骨 仙靈骨葆膠囊 中藥飲片:
頒布國家標準的中藥飲片為國家基本藥物,國家另有規定的除外。
第四篇:國家基本藥物制度
問:什么是國家基本藥物和國家基本藥物制度?
答:“基本藥物”是世界衛生組織于上世紀70年代提出的概念,是最重要的、基本的、不可缺少的、滿足人民所必需的藥品。目前全球已有160多個國家制定了本國的《基本藥物目錄》,其中105個國家制定和頒布了國家基本藥物政策。
建立國家基本藥物制度是醫藥衛生體制改革近期要抓好的五項重點工作之一。在我國,基本藥物是指適應基本醫療衛生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應,公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物,其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。
我國國家基本藥物制度是指對基本藥物的遴選、生產、流通、使用、定價、報銷、監測評價等環節實施有效管理的制度,并與公共衛生、基本醫療服務、基本醫療保障體系相銜接。
問:如何正確理解和認識建立國家基本藥物制度的原則、目標和重要意義?
答:國家基本藥物制度的建立應遵循堅持以人為本,立足本國國情;堅持政府主導,發揮市場機制;突出改革重點,積極穩妥實施;創新體制機制,廣泛動員參與的基本原則。
國家基本藥物制度以不斷提高人民群眾健康水平、滿足公眾基本醫療用藥需求、實現覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度、促進人人享有基本衛生保健為總體目標。到2011年,初步建立國家基本藥物制度;到2020年,全面實施規范的、覆蓋城鄉的國家基本藥物制度。
建立國家基本藥物制度需要對涉及基本藥物多個環節制定相關政策,保證基本藥物的生產,提高群眾基本藥物可及性,促進合理用藥。目前我國基本藥物制度的政策框架,主要包括國家基本藥物目錄遴選調整管理、保障基本藥物生產供應、合理制定基本藥物價格和實行零差率銷售、促進基本藥物優先和合理使用、完善基本藥物的報銷、加強基本藥物質量安全監管、健全完善基本藥物制度績效評估等方面內容。
建立國家基本藥物制度是黨中央、國務院為維護人民健康、保障公眾基本用藥權益實施的一項惠民工程,是醫藥衛生領域重大的體制機制改革,對于保證基本藥物的足額供應和合理使用,改革醫療機構“以藥補醫”機制,減輕群眾基本用藥負擔具有重要意義,也有利于促進藥品生產流通企業資源的進一步優化和整合。
問:制定國家基本藥物價格的基本思路和具體措施是什么?
答:基本藥物將全部納入政府定價范圍,基本藥物定價既要考慮企業有合理的利潤空間,鼓勵企業生產基本藥物,同時也要切實降低基本藥物價格,讓廣大人民群眾受益。
主要措施:一是基本藥物由國家按通用名稱制定統一的零售指導價,經營者在政府指導價范圍內,按照有關規定制定實際購銷價格。二是政府價格主管部門制定零售指導價格,以社會平均成本為基礎,并考慮市場供求等因素。從嚴控制企業經銷費用,適當放寬銷售利潤率。三是控制基本藥物流通環節加價率,抑制流通環節不合理加價行為。政府舉辦的醫療機構組織招標采購的基本藥物,流通環節只加物流配送費用。四是政府舉辦的基層醫療機構銷售基本藥物實行零差率,其他非營利性醫療機構逐步降低現有的加價率水平。
問:實施國家基本藥物制度的地區,基本藥物價格是否會下降?
答:基本藥物是安全有效、價格合理的藥品。國家對基本藥物將統一制訂零售指導價格。省級人民政府通過公開招標在國家指導價格規定的幅度內確定本地區政府辦醫療機構的基本藥物統一采購價格。國家鼓勵各地探索進一步降低基本藥物價格的采購方式。同時,政府舉辦的基層醫療機構實行零差率銷售。通過這些措施,基本藥物價格應得到合理降低,從而減輕群眾基本用藥負擔。
第五篇:國家基本藥物制度
實施國家基本藥物制度宣傳欄
一、宣傳標語
(一)全面實施國家基本藥物制度,保障人民群眾基本用藥。
(二)實行藥物零差率銷售,減輕群眾用藥負擔。
二、宣傳展板內容
國家基本藥物制度是為維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權益而確立的一項重大國家醫藥衛生政策,是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎,涉及基本藥物遴選、生產、流通、使用、定價、報銷、監測評價等多個環節。國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫療衛生機構實施,主要內容包括國家基本藥物目錄的遴選調整、生產供應保障、集中招標采購和統一配送、零差率銷售、全部配備使用、醫保報銷、財政補償、質量安全監管以及績效評估等相關政策辦法。
三、宣傳知識問答
1、什么是基本藥物?
基本藥物是適應基本醫療衛生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應,公眾可公平獲得的藥品。
2、目前基本藥物用多少種?
現階段我省的基本藥物包括化學藥品、生物制品和中成藥共有523個品種以及頒布國家標準的中藥飲片;在523個品種中,包括國家基本藥物307種、省增補藥物216種。
3、患者使用基本藥物有哪些好處?
一是節省費用。基本藥物不但本身價格低廉,而且報銷比例高于非基本藥物,能夠明顯降低群眾負擔。二是用藥合理。國家規定了基本藥物的使用比例,并且進行基本藥物的合理應用培訓,以規范醫生的處方,避免過度用藥。
三是安全有效。基本藥物是經過長期實踐應用證明安全有效的首選藥品。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗,保證群眾用藥更加安全。
四是方便可及。群眾在基層醫療機構可獲得,使用方便。