第一篇：國家基本藥物制度宣傳資料

國家基本藥物制度宣傳資料

1.基本藥物的由來是什么?

1977年，世界衛生組織(WHO)首次提出了基本藥物的理念，把基本藥物定義為最重要的、基本的、不可缺少的、滿足人民所必需的藥品。公平可及、安全有效、合理使用是基本藥物的三個基本目標。目前全球已有160多個國家制定了本國的《基本藥物目錄》，其中105個國家制定和頒布了國家基本藥物政策。我國從1979年開始引入“基本藥物”的概念。

2.我國基本藥物的含義是什么？

2009年新醫改方案對基本藥物的含義進一步作了明確和界定，基本藥物是指適應基本醫療衛生需求、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應、公眾可公平獲得的藥品，基本國家本藥物制度問答特征是安全、必需、有效、價廉。政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。

3.如何正確理解基本藥物的內涵？

具體來說，“適應基本醫療衛生需求”是指優先滿足群眾的基本醫療衛生需求，避免貪新求貴；“劑型適宜”是指藥品劑型易于生產保存，適合大多數患者臨床使用；“價格合理”是指個人承受得起，國家負擔得起，同時生產經營企業有合理的利潤空間；“能夠保障供應”是指生產和配送企業有足夠的數量滿足群眾用藥需要；“公眾可公平獲得”是指人人都有平等獲得的權利。

4.什么是國家基本藥物制度?

國家基本藥物制度是為維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權益而確立的一項重大國家醫藥衛生政策，是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎，涉及基本藥物遴選、生產、流通、使用、定價、報銷、監測評價等多個環節。國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫療衛生機構實施，主要內容包括國家基本藥物目錄的遴選調整、生產供應保障、集中招標采購和統一配送、零差率銷售、全部配備使用、醫保報銷、財政補償、質量安全監管以及績效評估等相關政策辦法。

5.為什么要實行國家基本藥物制度？

我國幅員遼闊，城鄉、地區發展差異大，在全國范圍內建立基本藥物制度，有利于提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求；有利于維護群眾的基本醫療衛生權益，促進社會公平正義；有利于改變醫療機構“以藥補醫”的運行機制，體現基本醫療衛生的公益性；有利于規范藥品生產流通使用行為，促進合理用藥，減輕群眾負擔。

6.哪些藥品可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍？

主要是常見病、多發病、傳染病、慢性病等防治所需藥品。納入國家基本藥物目錄中的藥品必須符合兩個基本條件一是《中華人民共和國藥典》收載的；二是衛 生部、國家食品藥品監督管理局頒布藥品標準的。除急救、搶救用藥外，一些獨家生產品種經過論證，也可以納入國家基本藥物目錄。

7.哪些藥品不能納入國家基本藥物目錄遴選范圍？

一是含有國家瀕危野生動植物藥材的；二是主要用于滋補保健的；三是非臨床治療首選的；四是因嚴重不良反應，國家食品藥品監督管理部門明確規定暫停生產、銷售或使用的；五是違背國家法律、法規，或不符合醫學倫理要求的。此外，國家基本藥物工作委員會還可以規定不能納入遴選范圍的其他情況。

8.國家基本藥物目錄遴選程序是什么？

一是從國家基本藥物專家庫中，隨機抽取專家成立目錄咨詢專家組和目錄評審專家組：二是咨詢專家組根據循證醫學、藥物經濟學，對納入遴選范圍的藥品進行技術評價，提出遴選意見，形成備選目錄；三是評審專家組對備選目錄進行審核投票，形成目錄初稿；四是將目錄初稿征求有關部門意見，修改完善后形成送審稿：五是送審稿經國家基本藥物工作委員會審核后，授權衛生部發布。

9.目前國家基本藥物目錄有多少種藥？

《國家基本藥物目錄·基層醫療衛生機構配備使用部分（2009版）》包括化學藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片?；瘜W藥品和生物制品205個品種，中成藥102個品種，共307個品種；頒布國家藥品標準的中藥飲片納入國家基本藥物目錄。

10.基本藥物品種越多越好嗎？

基本藥物品種不是越多越好，應是滿足基本用藥的需求?；舅幬锏腻噙x應堅持防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結合我國用藥特點，并參照國際經驗。既要與我國公共衛生、基本醫療衛生服務和基本醫療保障水平相適應：也要符合我國疾病譜的特點，能夠滿足基層醫療衛生機構常見病、多發病和傳染病預防、治療的需求。有地方反映，目前國家基本藥物目錄品種數量過少，不能滿足群眾用藥需要。調研表明，反映不夠用主要是以下三類情況：一是東部地區的城市社區衛生服務中心和中心鄉鎮衛生院，擁有住院和手術功能。二是各地用藥習慣存在一定差異。三是從大醫院轉下來的病人。對此，在國家基本藥物制度設計中已留有政策空間，①是允許地方根據當地用藥習慣和水平在合理用藥范圍內增補部分非目錄藥品。②是對服務人口多、規模較大、服務范圍已經超出功能定位的中心鄉鎮衛生院，可以逐步引導轉型為公立醫院，執行公立醫院的藥品相關規定。③是對于醫院下轉的康復病人和慢性病人所需特殊用藥，可由基層醫療衛生機構提供藥品代購等服務。④是國家基本藥物目錄將根據各地實施的實際情況適時進行動態調整。

11.國家基本藥物目錄如何調整？

在保持數量相對穩定的基礎上，根據經濟社會發展、醫療保障水平、疾病譜變化、基本醫療衛生需求、科學技術進步等情況，國家基本藥物目錄實行動態調整管 理，不斷優化基本藥物品種、類別與結構比例。原則上每3年調整一次。國家基本藥物工作委員會還可根據需要適時組織調整。

12.地方可以增加基本藥物品種嗎？

不可以。中央政府統一制定和發布國家基本藥物目錄。但是在建立國家基本藥物制度的初期，省級人民政府可以根據實際情況，確定政府舉辦的基層醫療衛生機構配備、使用非國家基本藥物目錄藥品，報國家基本藥物工作委員會備案。配備使用的非國家基本藥物目錄藥品，執行國家基本藥物制度招標采購、統一配送及零差率銷售等政策。

13.地方如何確定執行基本藥物政策的非國家基本藥物目錄藥品品種？

各地在增加執行基本藥物政策的非國家基本藥物目錄藥品時，應堅持防治必需、結合當地財政承受能力和基本醫療保障水平從嚴掌握。具體品種由省級衛生行政部門會同發展改革（價格）、工業和信息化、財政、人力資源社會保障、食品藥品監管、中醫藥等部門組織專家論證，從國家基本醫療保險藥品目錄（甲類）范圍內選擇，確因地方特殊疾病治療必需的，也可從目錄（乙類）中選擇。增加藥品應是多家企業生產的品種。

14.患者使用基本藥物，能得到什么實惠？

一是節省費用?；舅幬飳嵭薪y一招標采購、統一配送、統一價格，在政府辦基層醫療衛生機構零差率銷售，價格比較低廉，而且報銷比例高于非基本藥物，能夠明顯降低群眾負擔。二是用藥合理。國家要求基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他類型醫療衛生機構必須按規定配備使用基本藥物并確定合理比例，國家還印發基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，以規范醫生的處方，避免過度用藥。三是安全有效。基本藥物是經過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗，保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫療衛生服務機構就能獲得，使用方便。

15.如何保證群眾使用基本藥物的質量安全？

實施國家基本藥物制度后，國家專門出臺了《關于加強基本藥物質量監督管理的規定》，加強對基本藥物的質量監管，確?；舅幬镔|量安全。一是地方政府負責保障本地區基本藥物安全，定期對本地區藥品安全狀況進行評估。二是藥品監管部門加大日常監督檢查，對基本藥物進行全品種覆蓋檢驗，逐步把基本藥物納入電子監管網。三是只有質量管理水平高、具有現代物流能力的生產流通企業，才可成為基本藥物的生產、配送商。生產、配送企業以及醫療機構和零售藥店負責上報藥品不良反應，對存在安全隱患的藥品，按規定及時召回。

16.實施國家基本藥物制度給藥品生產企業帶來哪些影響？

新醫改方案及國家基本藥物制度的實施，對制藥行業的影響是積極的?？傮w來講，國家基本藥物制度推動了基本藥物的使用，基本藥物的市場銷量將會明顯增長。但對于具體的制藥企業來講，既是機遇，也是挑戰。基本藥物政策將加速制藥企業的優勝劣汰。只有適應新的形勢并能及時做出調整的企業，才能抓住機遇，實現快速發展。

17.如何保證基本藥物的生產供應？

一是加快推進醫藥行業結構調整，推動基本藥物生產企業的兼并重組，通過生產規?；?、集約化降低生產成本，制止低水平重復建設，鼓勵技術創新，不斷提高基本藥物質量，保證質優價廉的基本藥物及時足額供應。二是把保證基本藥物的生產供應納入“十二五”醫藥行業發展規劃和醫藥產業政策，以鼓勵和規范基本藥物生產。三是完善國家藥品儲備制度，解決臨床必需、不可替代、用量不確定、生產數量少的基本藥物的供應問題。四是引導鼓勵生產企業積極參加基本藥物招標采購，督促中標企業按合同要求生產基本藥物，確保供應。

18.實施國家基本藥物制度給藥品批發企業帶來哪些影響？

實施國家基本藥物制度，將通過市場機制逐步規范藥品流通市場秩序，從而推動藥品批發企業結構調整，提高行業集中度。由于基本藥物實行省級統一招標配送，在物流能力、覆蓋范圍、配送成本等方面占據競爭優勢的大型藥品批發企業，在競爭中處于相對有利地位；部分具有終端覆蓋能力的中型批發企業以及中小型企業將面臨一定競爭壓力，有可能加速藥品流通企業的聯合重組。隨著基本藥物制度在全國范圍的建立，我國藥品批發企業的國際競爭力將提高。

19.實施國家基本藥物制度給藥品零售企業帶來哪些影響？

政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物，并實行零差率銷售，價格相對較低，可能會影響藥品零售企業基本藥物的銷售。但是，由于零售藥店網點多，國家基本藥物制度建立后，藥店在方便老百姓買藥、銷售品種多樣等方面仍具有競爭優勢。

20.為什么要由政府統一制定國家基本藥物的零售指導價？

藥品消費屬于被動消費，具有信息不對稱的特點。為了保護消費者利益，絕大多數國家都對藥品價格進行必要的管理。按我國目前的法律

法規，納入國家基本醫療保險目錄的藥品，以及少數特殊藥品，都由政府制定價格?；舅幬锉仨毴考{入國家基本醫療保險支付范圍，政府舉辦的基層醫療衛生機構實行零差率銷售，政府財政予以一定補償。藥品價格關系到財政補償、醫?；鹬Ц都叭罕姷那猩砝妫瑸楸ＷC群眾公平享有基本藥物，同時發揮市場競爭機制作用，促進價格合理形成，由政府統一制定指導價格是必要的。國家制定的指導價格是最高限價，經營者可以降價銷售。

21.國家基本藥物的零售指導價是如何制定的？

制定國家基本藥物零售指導價格的基本原則是，既要使基本藥物價格水平有所下降，又要考慮生產經營企業獲得合理利潤，從而鼓勵企業生產供應基本藥物。基 本藥物的指導價格按藥品通用名稱制定公布，原則上由政府制定統一的指導價格，不區分具體生產企業。制定指導價格有四個基本程序①是成本和市場交易價格調查；②是專家評審③是聽取各方面意見④是向社會公布指導價格水平。

22.國家基本藥物市場實際零售價格是如何形成的?它與零售指導價是什么關系？

國家公布的基本藥物零售指導價是按通用名稱制定的最高限價，主要起“限高”作用。市場上銷售的基本藥物均不得超過最高限價，允許降價銷售，具體價格水平通過市場競爭形成。受品牌、質量、信譽、服務和競爭策略等因素影響，不同企業生產的同種基本藥物實際零售價格是不同的。公立醫療衛生機構銷售的基本藥物，要由省級人民政府統一組織招標，并根據招標形成的統一采購價格（其中包含配送費用），以及相應的藥品加成政策確定實際零售價格。社會零售藥店銷售的基本藥物，在不超過國家最高限價的前提下，由其自主確定零售價格。

23.國家基本藥物制度實施后，藥價能降嗎？

實行基本藥物制度，可以使藥品價格下降。一是中央政府統一制定和發布國家基本藥物目錄，合理確定我國基本藥物的品種和數量，規模較大，成本較低。二是實行公開招標采購、統一配送，逐步實現零差率銷售，減少中間流通環節的價格加成。三是基本藥物實行國家制定零售指導價格，省級根據招標情況，在指導價格幅度內確定本地區統一采購價格，確保合理的性價比。

24.基本藥物價格越低越好嗎？

基本藥品價格不是越低越好，而應是價格合理。基本藥物價格既要保障政府、企業和個人可以承受；也要保證生產、流通企業合理盈利，鼓勵企業生產供應，保證藥品質量。但若價格過低，可能會導致生產企業縮小生產規模或生產質次、量少的偽劣產品，難以保證基本藥物的生產供應和質量。

25.基本藥物的招標采購程序是怎樣的？

政府辦基層醫療衛生機構使用的基本藥物實行省級集中網上招標采購、統一配送。基本采購程序一是制定發布基本藥物集中采購標書，包括藥品采購目錄、采購周期、采購數量（或市場供應份額）、投標時間、評價標準、評價程序、投標人（生產企業或配送供應企業）資質要求和投標資料要求及中標后的產品供應監管要求等。二是進行投標評標。企業按要求報名并遞交相關資質證明文件及材料，經審核資格后參加投標。按照量價掛鉤、款價掛鉤、貨價掛鉤、單一來源采購等原則組織評標并對中標結果予以公示。根據公示的情況，確定并公布中標結果。三是簽訂合同。政府舉辦的基層醫療衛生機構委托省級采購機構代理統一與中標的基本藥物生產或配送供應企業，按照招標確定的采購藥品的品規、廠家、數量（或市場供應份額）和價格簽定供貨合同，實行統一配送，并嚴格按合同執行?；舅幬锏氖〖壖姓袠瞬少徟c現行的藥品集中采購最大的區別是實現了量價掛鉤，是“實招”，投標廠 商可測算真實成本，最大限度擠掉虛高水分。而現行藥品集中采購只是招到廠家和價格，沒有供貨數量，是“虛招”，實際上醫療衛生機構通常還需要進行二次采購。

26.基本藥物實行省級統一招標采購有什么好處？

基本藥物實行省級統一招標采購，招到價格、數量、質量、廠家，直接簽定供貨合同。這樣做的好處有三點：一是有利于降低價格。只有確定了供貨數量，廠商才能測算成本，確定適當的價格。二是有利于保證供應。有了合同的法律約束效力，有了以省為單位集中采購的數量優勢，可以避免出現斷供問題，保障基本藥物質量。三是有利于加強監管。把藥品采購集中到省，無論是對藥品的質量，還是對招標環節可能出現的腐敗行為，都可以降低監管成本，實行有效的監管。這不僅符合基本藥物的制度設計，也符合市場競爭的原則。

27.如何保證基本藥物招標采購的公開、公平、公正？

一是加強監管。各?。▍^、市）建立基本藥物招標采購領導機構，招標采購在以政府為主導的非營利性藥品集中采購交易平臺上進行。二是依法招標。按照《招標投標法》和《政府采購法》的有關規定，實行基本藥物的省級集中網上公開招標采購。三是公開信息。各地公開基本藥物招標采購的規則、品規、價格、數量以及中標企業名錄，醫療機構公開基本藥物零售價格。四是公平競爭。堅持全國統一市場，不同地區、不同所有制企業平等參與、公平競爭，維護基本藥物生產、配送企業的合理利潤，避免惡性競爭。

28.藥品生產企業如何參與各地的招標采購？

藥品生產企業應當按照各地制定的實施方案，在規定時間內參與基本藥物招標采購的投標，并按要求提供相應資料。參與基本藥物招標采購投標的生產企業應當是依法取得藥品生產許可證、藥品GMP證書等相應資質的藥品生產企業。藥品生產企業設立的僅銷售本公司產品的經營企業，以及受藥品生產企業委托的進口藥品國內總代理可以代表藥品生產企業參與投標工作。

29.藥品配送企業如何參與各地的招標采購？

藥品配送企業也可以參與藥品的招標采購，應當按照各地制定的基本藥物招標實施方案，在規定時間內參與基本藥物招標，并按要求提供相應資料。參與基本藥物招標的配送企業，應當是依法取得藥品經營許可證、藥品GSP證書等相應資質的藥品經營企業。

30.在哪些地區、哪些醫療機構配備使用國家基本藥物？

政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫療機構也都必須按規定配備和使用基本藥物。2009年，每個?。▍^、市）在30%的政府辦城市社區衛生服務機構和縣（基層醫療衛生機構）配備使用基本藥物并實現零差率銷售。2010年，基本藥物的配備使用覆蓋60%的政府舉辦的基層醫療衛生機構。到2011 6 年，初步建立國家基本藥物制度。到2020年，全面實施規范的、覆蓋城鄉的國家基本藥物制度。

31.在基層醫療衛生機構就醫，患者只能用國家基本藥物嗎?

在基層醫療衛生機構就醫，患者并不是只能使用基本藥物。醫療機構在優先和合理使用基本藥物的基礎上，可以根據病情實際，使用省級人民政府統一確定的執行基本藥物政策的非目錄藥物。確因病情需要，患者還可以使用基層醫療衛生機構開具的處方外購藥。

32.在大醫院就醫，患者也能用到價瘴有效的基本藥物嗎？

除政府舉辦的城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院等基層醫療機構全部配備和使用基本藥物外，其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。這意味著大醫院也要配備使用基本藥物并達到規定的使用比例。

33.如何保證醫生開處方時優先選擇使用基本藥物？

一是通過動態調整機制，逐步完善國家基本藥物目錄，不斷優化品種和數量，將目前治療常見病、多發病、慢性病的藥品納入目錄中，擴大目錄的適用范圍。二是規范醫生開具處方行為，醫生應按照《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》，優先選用基本藥物，并將使用情況納入醫生考核。三是加強對醫生使用基本藥物的培訓，提高合理用藥水平。四是改革“以藥補醫”機制，基層醫療衛生機構基本藥物實行零差率銷售，其他各類醫療機構也要逐步改革藥品加成政策，從制度上切斷趨利行為。

34.國家基本藥物目錄和醫保目錄如何銜接？

2009年9月，衛生部制定下發《關于調整和制訂新型農村合作醫療報銷藥物目錄的意見》，要求各?。▍^、市）將國家基本藥物全部納入新型農村合作醫療報銷藥物目錄。到2010年1月底，大部分?。▍^、市）已經完成了新型農村合作醫療報銷藥物目錄的調整、制訂工作，并按要求在2010年度開始使用。2009年11月，人力資源社會保障部頒布的《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2009年版）》已將《國家基本藥物目錄》的所有治療性藥品全部納入，并列為甲類藥品。12月份，大多數統籌地區已開始執行使用《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2009年版）》的甲類藥品。

35.對國家基本藥物的報銷，基本醫療保險有何政策規定？

《關于調整和制訂新型農村合作醫療報銷藥物目錄的意見》要求，國家基本藥物報銷比例明顯高于國家基本藥物目錄外藥品，報銷比例差距保持在5%—10%。《關于印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》規定，“統籌地區對于甲類藥品，要按照基本醫療保險的規定全額給付，不得再另行設定個人自付比例”。

36.在定點零售藥店購買基本藥物也能報銷嗎？

可以報銷。參保人員直接到定點零售藥店購買的非處方藥或憑醫師處方到定點零售藥店購買的處方藥，如屬于《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄：2009年版）》，所發生的費用均可按照基本醫療保險的有關規定給予報銷。

37.基本藥物和非基本藥物，醫保報銷有何區別？

凡是納入基本醫保藥品目錄范圍的藥物，因病情需要使用且符合醫保相關報銷規定的，均能得到規定比例的報銷。但是，基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄的范圍，而且報銷比例明顯高于非基本藥物。

38.什么是零差率銷售？

零差率銷售，就是指醫療機構在銷售藥品時，按實際進價銷售，不再加價。

39.基本藥物都實行零差率銷售嗎？

基本藥物制度是一項全新的制度，先從政府舉辦的基層醫療衛生機構開始實施，零差率銷售基本藥物。其他醫療機構或零售藥店銷售基本藥物，仍可執行現行加價政策。

40.為什么在政府舉辦的基層醫療衛生機構實行基本藥物零差率銷售？ 政府辦基層醫療衛生機構按零差率銷售基本藥物，是建立和推進國家基本藥物制度的重要舉措，也是落實基本醫療衛生作為公共產品向全民提供理念的具體體現，目的是轉變基層醫療機構的補償機制和運行機制，促進合理用藥，降低藥品價格，保證群眾基本用藥，減輕患者負擔，吸引群眾到基層就診，讓群眾得實惠。

41.實施國家基本藥物制度影響基層醫務人員收入嗎?

不但不會影響，反而得到有效保障。雖然政府舉辦的基層醫療衛生機構按購進價格零差率銷售基本藥物，藥品收入不再作為基層醫療衛生機構經費的補償渠道，但同時，政府增加對人員經費等投入，基層醫療衛生機構人員實行績效工資，工資水平與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接?；鶎俞t務人員還可以通過提供公共衛生服務和基本醫療服務從財政、醫保和服務收費等渠道得到合理的補償。

42.實施國家基本藥物制度后，如何對基層醫療衛生機構進行補償？

一是通過基本醫療保障制度的建立和完善，不斷改進完善付費方式和付費政策，引導參保人員到基層醫療機構就醫。二是基層醫療衛生機構提供的醫療服務價格，按扣除政府補助后的成本合理制定。三是政府加大對基層醫療衛生機構的投入，負責其基本建設經費、設備購置經費、人員經費和公共衛生服務業務經費，使其正常運行。

43.醫保如何對基層醫療衛生機構進行補償？

隨著醫保覆蓋面的逐步擴大和醫保水平的逐步提高，醫保收入將逐步成為基層醫療衛生機構收入的主要來源。醫保通過購買服務的方式對所有基層醫療衛生機構（不分政府辦和社會辦）進行補償，主要方式有：加大報銷政策的優惠力度，改進 8 完善付費方式和付費政策等。比如，結合國家基本藥物制度的實施和推進門診統籌，將醫保資金按服務人口總額預付給基層醫療衛生機構。

44.村衛生室也要實行基本藥物制度嗎？

村衛生室，一般不實行零差率銷售，仍可按一定加價銷售。同時，可結合各地財力和實際情況，分類采取不同措施。有條件的地區可以將實施鄉村一體化管理的村衛生室，納入基本藥物制度實施范圍。

45.實施基本藥物制度后，如何穩定鄉村醫生隊伍？

一是整合村級公共服務，政府對鄉村醫生承擔的公共衛生等服務統籌考慮，采取購買服務的方式核定補助。二是對鄉村醫生承擔的基本醫療服務，結合現有的新型農村合作醫療制度，通過門診統籌等方式給予補償。三是結合新型農村社會養老保險等多種方式，解決鄉村醫生的養老問題。四是推行鄉村聯動。實行鄉村一體化管理的地方，可以采取不占編制聘用的辦法，擇優將村醫納入統一管理，其工資水平與當地鄉鎮衛生院職工工資平均水平相銜接。

46.基層醫療衛生機構綜合改革包括哪些方面?

為了在基層醫療衛生機構順利推進基本藥物制度，需要在以下方面綜合推進改革：一是嚴格界定其服務功能，明確規定使用適宜技術、適宜設備和基本藥物，維護公益性質。二是改革人事制度，完善收入分配制度，包括合理核定人員編制，建立因事設崗、全員聘用、能進能出和激勵有效的用人機制，建立以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度。三是建立科學合理的補償機制。政府負責保障其基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公共衛生服務的業務經費。明確基層醫療衛生機構收支范圍和標準，政府核定任務，核定收支，按績效考核給予補助。四是積極推進鄉村聯動，鄉鎮衛生院要加強對鄉村醫生的技術指導和培訓，提高業務技術水平，加強對鄉村醫生執業活動的日常監管，規范服務行為。

47.藥店按何種價格銷售基本藥物?

根據基本藥物價格政策，國家公布的基本藥物零售指導價格適用于各級各類醫療衛生機構、社會零售藥店及其他藥品生產經營單位，其銷售基本藥物的價格均不得超過國家公布的最高限價。零售藥店可根據市場情況，在不超過國家限價前提下，自主確定實際零售價格。

48.實施國家基本藥物制度對社會辦基層醫療衛生機構有何影響？

從2009年起，政府舉辦的基層醫療衛生機構逐步實現全部配備和使用基本藥物，基本藥物實行零差率銷售，對社會辦基層醫療衛生機構基本藥物銷售有較大影響。但是，政府對社會辦基層醫療衛生機構提供的公共衛生服務，可采取購買服務的方式給予補助。社會辦定點基層醫療衛生機構提供的基本醫療服務，也可通過醫?；鹳徺I服務的方式得到收入。

49.為什么要對國家基本藥物制度實施進行效果評價？

國家基本藥物制度是一項全新的制度，是重大體制機制創新，涉及基本藥物的遴選、生產、流通、使用、定價、報銷等環節。對國家基本藥物制度實施情況進行評估，有利于促進基本藥物制度不斷完善，讓廣大群眾真正受益。

50.如何組織國家基本藥物制度實施效果評價？

在國家基本藥物制度實施后，應及時進行監測評估。一是建立科學合理的監測評估指標體系；二是由相關部門組織內部評估；三是開展第三方獨立平行評估；四是動員群眾廣泛參與，積極鼓勵社會進行監督：五是建立信息公開制度，發布監測評估相關信息。

第二篇：國家基本藥物制度宣傳資料（本站推薦）

鹿泉市上莊鎮衛生院

實施國家基本藥物制度宣傳資料

一、什么是基本藥物?

在我國，基本藥物是指適應基本醫療衛生需求、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應、公眾可公平獲得的藥品。

二、什么是基本藥物制度?

基本藥物制度是對基本藥物遴選、生產、流通、使用、定價、報銷、監測評價等環節實施有效管理的制度。是藥品供應保障體系的基礎，與公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系相銜接。

三、實施基本藥物制度的總體要求?

1、深入貫徹中央深化醫藥衛生體制改革部署，保證基本藥物的足額供應和合理使用，從制度和體制機制上實現基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。

2、確?；舅幬飪r格合理下降，不斷提高群眾受益水平，減輕群眾用藥負擔。

3、規范醫療機構用藥行為，引導群眾形成良好的用藥習慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護群眾的基本醫療衛生權益。

4、合理確定基層醫療衛生機構功能定位，使醫療機構消除趨利動機和行為，改變“以藥補醫”的運行機制，提高基本公共衛生和基本醫療服務能力。

5、維護基層醫療衛生機構的公益事業單位性質，其醫務人員的工資水平要與當地事業單位工作人員工資水平相銜接，充分調動他們的積極性。

6、以實施國家基本藥物制度為突破口，全面推進基層醫療衛生機構的管理體制、人事制度、分配制度等綜合改革，使其回歸公益性。

四、實施國家基本藥物制度的總體目標是:

2011年，初步建立國家基本藥物制度，全市基層醫療衛生機構實現全覆蓋；2020年，全面實施規范的、覆蓋城鄉的國家基本藥物制度。

五、我區實施國家基本藥物制度的范圍和目標是:

自2011年1月1日起，在各鄉鎮、光明路街道衛生院及納入鄉村衛生一體化管理的衛生室和城市街道社區衛生服務中心、社區衛生服務站等基層醫療衛生機構，全面推行國家基本藥物制度，全部配備使用國家基本藥物和省增補藥物，并實行零差率銷售，使廣大居民獲得質優價廉的基本藥物和經濟、便捷、安全、有效的基本醫療與基本公共衛生服務。

六、實施國家基本藥物制度的主要任務是:

1.保證基本藥物的足量供應和合理使用；2.改革醫療機構“以 1

藥補醫”機制；3.減輕群眾基本用藥負擔；4.促進藥品生產流通企業優化和整合。

七、國家基本藥物在醫保報銷中的規定要求是:

城鎮基本醫療保險：屬于城鎮基本醫療保險甲類目錄中的基本藥物，全額納入城鎮基本醫療保險支付范圍；屬于城鎮基本醫療保險乙類目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90％，基金支撐能力強的地區，可進一步提高納入支付范圍的比例。

新農合：基本藥物全部納入新農合藥品報銷目錄，報銷比例提高10%。

八、我區國家基本藥物使用的品種有哪些?

《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》（2009版）公布的307種基本藥物和《四川省新增基本藥物目錄（西藥）》公布的31種、《四川省第二批基層補充藥物目錄》公布的143種增補藥物，為我區現階段使用的基本藥物，執行國家基本藥物的相關政策。

九、我區實施國家基本藥物制度按規定配備使用的基本藥物有: 國家遴選的307種基本藥物和我省增補的174種藥物，為現階段使用的基本藥物，執行國家基本藥物制度的相關政策。自2011年1月1日起，所有列入實施范圍的基層醫療衛生機構，根據診療范圍和服務功能，全部配備使用基本藥物，按照規定合理使用，并按購進價格實行零差率銷售。

十、我區執行基本藥物統一招標采購及配送要求是:

基本藥物實行省級集中網上公開招標采購、統一定價、統一配送。全省實施集中網上公開招標采購后，由通過招標選擇的配送企業統一配送到基層醫療衛生機構。生產企業、配送企業和醫療衛生機構根據集中招標采購結果簽訂藥品購銷合同，履行合同規定的責任和義務。

自制度實施之日起至全省基本藥物集中采購結果執行之日，為招標采購及配送工作的過渡期。過渡期內，各基層醫療衛生機構所需基本藥物仍按原招標采購和配送渠道進行配備；在最高采購限價內，參照當地原招標價格，按進價實行零差率銷售。各基層醫療衛生機構不得再新購進非基本藥物，其庫存藥物全部按原進價銷售，取消藥品加成。全省基本藥物集中采購以后，按照省規定品種、價格、配送的有關要求執行。

十一、落實基本藥物的醫保報銷政策主要有:

根據國家、省規定，將我省基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。屬于城鎮基本醫療保險甲類目錄中的基本藥物，全額納入城鎮基本醫療保險支付范圍；屬于城鎮基本醫療保險乙類目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90%，在基金支撐能力允許的前提下，可進一步提高納入

支付范圍的比例。基本藥物全部納入新農合藥品報銷目錄，報銷比例較非基本藥物提高10%。

十二、對基層醫療機構實施國家基本藥物制度的主要配套措施有:

１、重新確定機構編制——主要依據農業人口數量，并綜合當地經濟和財政狀況、衛生服務需求、地域面積、交通狀況等因素，按人口1—1.5‰的比例核定。以縣為單位核定，實行總量控制、統籌管理、動態調整。

２、人員實行合同管理——在核定的編制范圍內，根據核準的設崗方案，按照公開、平等、競爭、擇優的原則，在職正式人員競聘上崗，按崗聘用，實行合同管理。新進人員實行公開招聘。

３、對超編和未聘人員分流安置——對超編和未聘人員，區別情況，采取多種方式進行妥善安置。

４、實行績效工資——執行事業單位崗位績效工資制度的基層醫療衛生單位，其正式聘用到崗的工作人員實施績效工資?？冃ЧべY由基礎性績效工資和獎勵性績效工資組成。基礎性績效工資占60％，獎勵性績效工資體現工作量和實際貢獻等因素，根據考核結果發放。

５、嚴格內外考核——基層醫療衛生機構對職工工作績效進行考核，結果與職工收入掛鉤。衛生行政部門對基層醫療衛生機構進行績效考核，結果與政府補助掛鉤。

鹿泉市上莊鎮衛生院

2010年5月1號

第三篇：國家基本藥物制度宣傳資料

國家基本藥物制度宣傳資料

一、什么是基本藥物?

在我國，基本藥物是指適應基本醫療衛生需求、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應、公眾可公平獲得的藥品。

二、什么是基本藥物制度?

基本藥物制度是對基本藥物遴選、生產、流通、使用、定價、報銷、監測評價等環節實施有效管理的制度。是藥品供應保障體系的基礎，與公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系相銜接。

三、實施基本藥物制度的總體要求?

1、深入貫徹中央深化醫藥衛生體制改革部署，保證基本藥物的足額供應和合理使用，從制度和體制機制上實現基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。

2、確?；舅幬飪r格合理下降，不斷提高群眾受益水平，減輕群眾用藥負擔。

3、規范醫療機構用藥行為，引導群眾形成良好的用藥習慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護群眾的基本醫療衛生權益。

4、合理確定基層醫療衛生機構功能定位，使醫療機構消除趨利動機和行為，改變“以藥補醫”的運行機制，提高基本公共衛生和基本醫療服務能力。

5、維護基層醫療衛生機構的公益事業單位性質，其醫務人員的工資水平要與當地事業單位工作人員工資水平相銜接，充分調動他們的積極性

6、以實施國家基本藥物制度為突破口，全面推進基層醫療衛生機構的管理體制、人事制度、分配制度等綜合改革，使其回歸公益性。

四、實施國家基本藥物制度的總體目標是:

2011年，初步建立國家基本藥物制度，全市基層醫療衛生機構實現全覆蓋；2020年，全面實施規范的、覆蓋城鄉的國家基本藥物制度。

原村衛生院宣

國家基本藥物制度宣傳資料

一、我縣實施國家基本藥物制度的范圍和目標是:

自2011年4月1日起，在各鄉鎮、村衛生站和社區衛生服務中心等基層醫療衛生機構，全面推行國家基本藥物制度，全部配備使用國家基本藥物和省增補藥物，并實行零差率銷售，使廣大居民獲得質優價廉的基本藥物和經濟、便捷、安全、有效的基本醫療與基本公共衛生服務。

二、實施國家基本藥物制度的主要任務是:

1.保證基本藥物的足量供應和合理使用；2.改革醫療機構“以藥補醫”機制；3.減輕群眾基本用藥負擔；4.促進藥品生產流通企業優化和整合。

三、國家基本藥物在醫保報銷中的規定要求是:

城鎮基本醫療保險：屬于城鎮基本醫療保險甲類目錄中的基本藥物，全額納入城鎮基本醫療保險支付范圍；屬于城鎮基本醫療保險乙類目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90％，基金支撐能力強的地區，可進一步提高納入支付范圍的比例。

新農合：基本藥物全部納入新農合藥品報銷目錄。

四、我市國家基本藥物使用的品種有哪些?

《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》（2009版）公布的307種基本藥物和《山西省省增補藥品目錄》公布的209種增補藥物，為我市現階段使用的基本藥物，執行國家基本藥物的相關政策。

五、我市實施國家基本藥物制度按規定配備使用的基本藥物有:

國家遴選的307種基本藥物和我省增補的209種藥物，為現階段使用的基本藥物，執行國家基本藥物制度的相關政策。自2011年4月1日起，所有列入實施范圍的基層醫療衛生機構，根據診療范圍和服務功能，全部配備使用基本藥物，按照規定合理使用，并按購進價格實行零差率銷售。

原村鄉衛生院宣

第四篇：實施國家基本藥物制度宣傳資料 Word 文檔

玄灘鎮村衛生室實施國家基本藥物制度宣傳資料

一、什么是基本藥物? 在我國，基本藥物是指適應基本醫療衛生需求、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應、公眾可公平獲得的藥品。

二、什么是基本藥物制度? 基本藥物制度是對基本藥物遴選、生產、流通、使用、定價、報銷、監測評價等環節實施有效管理的制度。是藥品供應保障體系的基礎，與公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系相銜接。

三、實施基本藥物制度的總體要求?

1、深入貫徹中央深化醫藥衛生體制改革部署，保證基本藥物的足額供應和合理使用，從制度和體制機制上實現基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。

2、確保基本藥物價格合理下降，不斷提高群眾受益水平，減輕群眾用藥負擔。

3、規范醫療機構用藥行為，引導群眾形成良好的用藥習慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護群眾的基本醫療衛生權益。

4、合理確定基層醫療衛生機構功能定位，使醫療機構消除趨利動機和行為，改變“以藥補醫”的運行機制，提高基本公共衛生和基本醫療服務能力。

5、維護基層醫療衛生機構的公益事業單位性質，其醫務人員的工資水平要與當地事業單位工作人員工資水平相銜接，充分調動他們的積極性。

6、以實施國家基本藥物制度為突破口，全面推進基層醫療衛生機構的管理體制、人事制度、分配制度等綜合改革，使其回歸公益性。

四、國家基本藥物在醫保報銷中的規定要求是: 城鎮基本醫療保險：屬于城鎮基本醫療保險甲類目錄中的基本藥物，全額納入城鎮基本醫療保險支付范圍；屬于城鎮基本醫療保險乙類目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90％，基金支撐能力強的地區，可進一步提高納入支付范圍的比例。

新農合：基本藥物全部納入新農合藥品報銷目錄，報銷比例提高5%。

五、我縣國家基本藥物使用的品種有哪些? 《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》（2009版）公布的307種基本藥物和《四川省增補藥品目錄》公布的174種增補藥物，為我縣現階段使用的基本藥物，執行國家基本藥物的相關政策。

十二、實施基本藥物制度，廣大群眾在哪些方面可以得到實惠？

建立和實施國家基本藥物制度是從我國實際出發，著眼于實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，同時著力解決人民群眾看病貴問題，把減低群眾基本用藥負擔、保障人民利益貫穿這一制度建設的每個環節，讓人民群眾得到實惠。具體表現在：一是省錢，基本藥物不但本身價格低廉，而且報銷比例高，能夠有效降低群眾的醫藥負擔。二是安全有效，政府在招標采購過程中已經進行了必要的遴選，藥品質量有保障。三是可以避免藥物濫用，防止患者耐藥性的過度提高。四是方便可及，在基層醫療衛生機構就能獲得。

十三、鎮衛生院、村衛生室及社區衛生服務機構銷售藥品價格有差別嗎？

鎮衛生院、村衛生室執行統一招標采購價格，統一采購價格確定后，全部實行省統一采購價格。2

第五篇：國家基本藥物制度知識宣傳

實施國家基本藥物知識宣傳

1.什么是基本藥物？

基本藥物是指適應基本醫療衛生需求、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應、公眾可公平獲得的藥品，基本國家本藥物制度問答特征是安全、必需、有效、價廉。政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本藥物。

2.如何正確理解基本藥物的內涵？

具體來說，“適應基本醫療衛生需求”是指優先滿足群眾的基本醫療衛生需求，避免貪新求貴；“劑型適宜”是指藥品劑型易于生產保存，適合大多數患者臨床使用；“價格合理”是指個人承受得起，國家負擔得起，同時生產經營企業有合理的利潤空間；“能夠保障供應”是指生產和配送企業有足夠的數量滿足群眾用藥需要；“公眾可公平獲得”是指人人都有平等獲得的權利。

3.什么是國家基本藥物制度?

國家基本藥物制度是為維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權益而確立的一項重大國家醫藥衛生政策，是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎，涉及基本藥物遴選、生產、流通、使用、定價、報銷、監測評價等多個環節。國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫療衛生機構實施，主要內容包括國家基本藥物目錄的遴選調整、生產供應保障、集中招標采購和統一配送、零差率銷售、全部配備使用、醫保報銷、財政補償、質量安全監管以及績效評估等相關政策辦法。

4.為什么要實行國家基本藥物制度？

我國幅員遼闊，城鄉、地區發展差異大，在全國范圍內建立基本藥物制度，有利于提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求；有利于維護群眾的基本醫療衛生權益，促進社會公平正義；有利于改變醫療機構“以藥補醫”的運行機制，體現基本醫療衛生的公益性；有利于規范藥品生產流通使用行為，促進合理用藥，減輕群眾負擔。

5.患者使用基本藥物，能得到什么實惠？

一是節省費用。基本藥物實行統一招標采購、統一配送、統一價格，在政府辦基層醫療衛生機構零差率銷售，價格比較低廉，而且報銷比例高

于非基本藥物，能夠明顯降低群眾負擔。二是用藥合理。國家要求基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，其他類型醫療衛生機構必須按規定配備使用基本藥物并確定合理比例，國家還印發基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，以規范醫生的處方，避免過度用藥。三是安全有效。基本藥物是經過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗，保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫療衛生服務機構就能獲得，使用方便。

6.在基層醫療衛生機構就醫，患者只能用國家基本藥物嗎?

在基層醫療衛生機構就醫，患者并不是只能使用基本藥物。醫療機構在優先和合理使用基本藥物的基礎上，可以根據病情實際，使用省級人民政府統一確定的執行基本藥物政策的非目錄藥物。確因病情需要，患者還可以使用基層醫療衛生機構開具的處方外購藥。

7.基本藥物和非基本藥物，醫保報銷有何區別？

凡是納入基本醫保藥品目錄范圍的藥物，因病情需要使用且符合醫保相關報銷規定的，均能得到規定比例的報銷。但是，基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄的范圍，而且報銷比例明顯高于非基本藥物。

8.什么是零差率銷售？

零差率銷售，就是指醫療機構在銷售藥品時，按實際進價銷售，不再加價。

9．實施國家基本藥物制度總目標是什么？

保障人民群眾基本用藥，維護健康公平，實現人人享有基本醫療服務，不斷提高人民群眾健康水平。

敖漢旗新州社區衛生服務中心宣