第一篇：小水鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化考核細(xì)則2

小水鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化考核方案

為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)，更好地為廣大農(nóng)村居民健康服務(wù)，根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》和湖南省《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法實(shí)施細(xì)則（試行）》，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本工作方案。

一、考核內(nèi)容

綜合醫(yī)療

（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（3分）

1、遵守國(guó)家法律、法規(guī)和規(guī)章，無(wú)非法行醫(yī)行為；

2、樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)；

3、關(guān)心病人，保護(hù)患者的隱私；

4、做好醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范，無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生；

5、村民委員會(huì)和村民的滿意度≥80%，無(wú)病人投訴。

（二）組織管理（5分）

1、有村衛(wèi)生所（室）年度工作計(jì)劃和工作總結(jié)；

2、衛(wèi)生所（室）各種規(guī)章制度健全，人員崗位職責(zé)明確；

3、各種執(zhí)業(yè)證照齊全，從業(yè)人員統(tǒng)一著裝、佩證上崗，亮

照行醫(yī)，村衛(wèi)生室標(biāo)識(shí)規(guī)范、清晰；

4、衛(wèi)生所環(huán)境清潔。

（三）醫(yī)療服務(wù)（5分）

1、能承擔(dān)執(zhí)業(yè)區(qū)域內(nèi)村民一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的初步診治和社區(qū)康復(fù)服務(wù)；

2、嚴(yán)格執(zhí)行急危重癥病人轉(zhuǎn)診制度，有轉(zhuǎn)診記錄；病情緊急不能轉(zhuǎn)診的先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助；

3、執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離管理制度，有使用規(guī)范的登記本并做好記錄；

4、不出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)；

5、未經(jīng)許可不得擅自開(kāi)展靜脈輸液、計(jì)生手術(shù)、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)及性病、結(jié)核病、艾滋病治療；

6、無(wú)搶救條件不使用青霉素針劑；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

7、不重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料按要求集中處置；

8、使用統(tǒng)一的醫(yī)療文書(shū)，且書(shū)寫(xiě)規(guī)范；

9、掌握本村慢性非傳染性疾病發(fā)病情況，建立有慢性病病人健康檔案；

10、執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)并上墻。

（四）藥品管理（5分）

1、藥品必須從合法的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送，有進(jìn)貨票據(jù)；

2、藥品品種符合《湖南省村衛(wèi)生室基本用藥目錄》規(guī)定；

3、無(wú)假劣藥品及過(guò)期、淘汰、變質(zhì)藥品；

4、藥品使用要有正規(guī)統(tǒng)一處方，且書(shū)寫(xiě)規(guī)范；

5、藥品目錄及價(jià)格必須上墻。

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

（一）、綜合管理（2分）

有年度工作計(jì)劃和工作總結(jié)；有與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂的聘用合同和預(yù)防保健工作目標(biāo)管 理責(zé)任書(shū)；定期參加鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)及要求參加其它會(huì)議和學(xué)習(xí)培訓(xùn)，有會(huì)議記錄和學(xué)習(xí)筆記；每2年至少接受一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，有培訓(xùn)證書(shū)（或證明）；定期上報(bào)各項(xiàng)資料。

（二）、建立居民健康檔案（10分）

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等；健康檔案要及時(shí)更新，并逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。居民健康檔案建檔率基本上要達(dá)到100%。并制訂制度。

（三）、健康教育（5分）

針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄1個(gè)并每季度更新1次內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。要有完整的健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料，包括文字圖片等，并妥善保存。

（四）、預(yù)防接種（10分）

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗并要求建卡、建證工作建證率≥95%，單種疫苗接種率≥95%；掌握轄區(qū)適齡兒童信息，協(xié)助做好強(qiáng)化免疫和應(yīng)急接種工作，接種開(kāi)始要有工作計(jì)劃結(jié)束要有總結(jié)；及時(shí)督促轄區(qū)內(nèi)適齡兒童及時(shí)接受接種；及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

（五）、傳染病防治（10分）

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理，協(xié)助上級(jí)機(jī)構(gòu)開(kāi)展傳染病例的流調(diào)、追蹤、隨訪；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)；配合專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范化管理，并要求做好隨訪記錄

（六）、兒童保健（5分）

為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以?xún)?nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。并要記錄。

（七）、孕產(chǎn)婦保健（10分）

掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的基本情況，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。

（八）、老年人保健（5分）

對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

（九）、慢性病管理（5分）

對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。并要記錄。

（十）、重性精神疾病管理（5分）

對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。并要記錄。

二、考核的組織

由衛(wèi)生院抽調(diào)有關(guān)人員組成考核組，統(tǒng)一進(jìn)行檢查考核。

三、考核方式：

采取年中檢查、年終考評(píng)的方式。檢查考核采取聽(tīng)取匯報(bào)、查看資料、抽查現(xiàn)場(chǎng)等形式，查看鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的文件資料。

四、考核評(píng)估與獎(jiǎng)懲

考核總分為100分，其中：60-80分為合格，81-90分為良好，91分以上為優(yōu)秀。考核總分由年中檢查與年終考評(píng)構(gòu)成，其中：年中檢查、年終考評(píng)的權(quán)重分別占40%、60%。衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)行單項(xiàng)考核與綜合目標(biāo)考核相結(jié)合，對(duì)單項(xiàng)考核優(yōu)秀的予以通報(bào)表彰，對(duì)達(dá)不到良好等級(jí)的單位限期整改。一體化管理單項(xiàng)考核成績(jī)按一定權(quán)重計(jì)入年度綜合目標(biāo)考核。

五、時(shí)間安排：

年中檢查一般在7月份，年終考核約在12月中旬。各衛(wèi)生室須于12月上旬對(duì)一年來(lái)一體化情況進(jìn)行自查總結(jié)，并形成書(shū)面材料報(bào)衛(wèi)生院。

小水鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2011-04-01

第二篇：鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案

鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案

作者:牌坊鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦公室轉(zhuǎn)

來(lái)源:本站

時(shí)間:2011-12-18

根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳《關(guān)于實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》，為合理配置和利用衛(wèi)生資源，有效推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利進(jìn)行，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，建立和完善我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理（以下簡(jiǎn)稱(chēng)鄉(xiāng)村一體化）體制，結(jié)合我縣實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。

一、目的意義

（一）目的

為更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需求，理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關(guān)系，明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)、權(quán)、利，最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務(wù)功能，提高衛(wèi)生資源的利用率，逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運(yùn)行有序的新機(jī)制。

（二）意義

實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理，是農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的需要，它有利于鞏固農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)；有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用；有利于鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高；有利于促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展；有利于規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，維護(hù)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)秩序，保證農(nóng)民看病和用藥安全。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

縣人民政府成立以分管副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)，縣直有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于縣衛(wèi)生局，具體負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗(yàn)收等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)鄉(xiāng)村一體化相關(guān)工作。

三、工作步驟和目標(biāo)

（一）第一階段

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，明確2名以上 專(zhuān)兼職人員負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。

3、按照“五統(tǒng)一、兩獨(dú)立”（行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品、工資統(tǒng)一管理和法律責(zé)任、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立）的要求，完成本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村一體化工作，并認(rèn)真組織實(shí)施。在組織實(shí)施過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題，要及時(shí)向鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋。

4、村衛(wèi)生室統(tǒng)一布局，確保村衛(wèi)生室內(nèi)外衛(wèi)生清潔，室內(nèi)辦公設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械統(tǒng)一擺放，村醫(yī)生著裝整潔，配戴上崗證，按甲級(jí)村衛(wèi)生室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)完成醫(yī)療器械配置。

5、建立鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎(jiǎng)懲制度，層層簽訂責(zé)任書(shū)，確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利實(shí)施。

（二）第二階段

1、鎮(zhèn)組織實(shí)施鄉(xiāng)村一體化“五統(tǒng)一”和“兩獨(dú)立”的管理，對(duì)各種資料整理歸檔，資料整齊、統(tǒng)一有序。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)工作情況，查漏補(bǔ)缺，分析統(tǒng)計(jì)各類(lèi)報(bào)表，進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村一體化各項(xiàng)工作。

（三）第三階段

鄉(xiāng)村一體化辦公室組織相關(guān)人員對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收，并對(duì)未完成工作的單位和個(gè)人，按照簽訂責(zé)任書(shū)追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

四、村衛(wèi)生室的設(shè)置和建設(shè)

嚴(yán)格按照我縣村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃，以方便群眾、合理配置衛(wèi)生資源為原則設(shè)置村衛(wèi)生室。原則上一個(gè)行政村設(shè)一所村衛(wèi)生室；人口少的鄰近行政村也可以聯(lián)合設(shè)置衛(wèi)生室；人口較多的行政村可酌情在較大的偏遠(yuǎn)自然村設(shè)置衛(wèi)生室。縣衛(wèi)生局對(duì)實(shí)行鄉(xiāng)村一體化的村衛(wèi)生室重新核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱(chēng)，統(tǒng)一制作機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)牌、印章。

五、加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)的監(jiān)管，取締非法行醫(yī)

按照社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求和國(guó)家鼓勵(lì)多種形式辦醫(yī)的政策，凡符合法規(guī)規(guī)定準(zhǔn)入條件者，均應(yīng)支持和鼓勵(lì)，引導(dǎo)他們到農(nóng)村基層開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)非法開(kāi)展診療活動(dòng)的行為，要堅(jiān)決打擊和取締，以?xún)艋r(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。

六、健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行工作目標(biāo)管理

鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生工作的規(guī)范要求，加強(qiáng)對(duì)所轄村衛(wèi)生室的管理，建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行工作目標(biāo)管理，抓住鄉(xiāng)村一體化中的財(cái)務(wù)、藥品和工資統(tǒng)一管理這三個(gè)核心和關(guān)鍵內(nèi)容，使鄉(xiāng)村一體化工作落到實(shí)處。

（一）行政統(tǒng)一管理

鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村一體化工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村一體化辦公室的主要職責(zé)是：負(fù)責(zé)本轄區(qū)鄉(xiāng)村一體化方案的組織實(shí)施和管理，與村衛(wèi)生室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)；對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一藥品及材料集中采購(gòu)供應(yīng)、統(tǒng)一考核；協(xié)助縣衛(wèi)生局進(jìn)行監(jiān)督管理，制止和取締非法行醫(yī)行為，嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理

村衛(wèi)生室的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，實(shí)行目標(biāo)管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)章制度由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定，實(shí)行統(tǒng)一的監(jiān)督管理，統(tǒng)一門(mén)診登記、醫(yī)療文書(shū)，做到“八有一上墻”即：①看病有登記；②用藥有處方；③收費(fèi)有憑據(jù)；④收支有賬證；⑤工作有制度；⑥崗位有職責(zé)；⑦疫情有報(bào)告；⑧業(yè)務(wù)有考核；⑨主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價(jià)格公示等上墻。

（三）統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室統(tǒng)一會(huì)計(jì)科目、統(tǒng)一賬號(hào)，設(shè)立總賬與分賬，村衛(wèi)生室同時(shí)設(shè)立賬簿。村衛(wèi)生室收費(fèi)要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，實(shí)行相對(duì)統(tǒng)一的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，診療收入必須統(tǒng)一使用安徽省非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)專(zhuān)用票據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)各個(gè)村衛(wèi)生室的財(cái)產(chǎn)、物資要進(jìn)行登記造冊(cè)，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊(cè)。各村衛(wèi)生室實(shí)行獨(dú)立核算，所有財(cái)務(wù)收支必須納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室從業(yè)務(wù)收入中統(tǒng)一提取衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌基金，用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，由縣衛(wèi)生局設(shè)立專(zhuān)戶進(jìn)行專(zhuān)賬管理。

（四）統(tǒng)一藥品管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的藥品，使用國(guó)家基本藥物目錄，由鎮(zhèn)一體化管理配送中心配送到各村衛(wèi)生室，實(shí)行村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品按統(tǒng)一價(jià)格銷(xiāo)售。鎮(zhèn)衛(wèi)生院鎮(zhèn)一體化管理配送中心根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計(jì)劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥，做好藥品的進(jìn)出庫(kù)管理，保證醫(yī)療用藥需要。對(duì)于不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定藥品銷(xiāo)售私自加價(jià)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進(jìn)購(gòu)藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將給予嚴(yán)肅處理，并報(bào)縣衛(wèi)生局藥監(jiān)等部門(mén)按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處外，同時(shí)取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。

（五）統(tǒng)一工資發(fā)放

鄉(xiāng)村醫(yī)生收入由公共衛(wèi)生服務(wù)收入（含村醫(yī)補(bǔ)助）和診療活動(dòng)的利潤(rùn)兩部分組成，其中屬新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償部分由縣衛(wèi)生局財(cái)務(wù)中心撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不屬新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償部分的收入交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一核算。

公共衛(wèi)生服務(wù)性收入，根據(jù)安排的公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及完成情況，個(gè)人的工作能力、業(yè)務(wù)技術(shù)水平、兼顧績(jī)效考核，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定進(jìn)行核算發(fā)放。

診療活動(dòng)的利潤(rùn)，按比例提取作為鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資，其余部分作為村衛(wèi)生室的積累，用于村衛(wèi)生室的發(fā)展等支出。村衛(wèi)生室取得的月利潤(rùn)低于300元的不參加統(tǒng)籌。

鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)收入利潤(rùn)提取比例（第一次統(tǒng)籌）：

當(dāng)月利潤(rùn)(元)低于(含)300

提取利潤(rùn)比例(%)不參加利潤(rùn)提取

業(yè)務(wù)收入工資發(fā)放(%)全額發(fā)放 301—500 501—1000 1001—2000 2001—3000 3001以上 6 7 8 9

94 93 92 91 村衛(wèi)生室生診療活動(dòng)的利潤(rùn)提取統(tǒng)籌后，所取得的利潤(rùn)達(dá)到一定金額后進(jìn)行第二次統(tǒng)籌，工資達(dá)到2500—3500元/月的按2%統(tǒng)籌，達(dá)到3501—4500元/月的按3%統(tǒng)籌，超過(guò)4501元/月的按4%統(tǒng)籌（不含開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)收入）。

鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)收入二次統(tǒng)籌比例（第二次統(tǒng)籌）：

業(yè)務(wù)收入按比例提取后利潤(rùn)達(dá)到（元）2500—3500 3501—4500 4501以上

對(duì)于當(dāng)月未完成公共衛(wèi)生任務(wù)的，當(dāng)月的村醫(yī)補(bǔ)助一律按50%懲扣，當(dāng)年未完成公共衛(wèi)生任務(wù)的，下不再聘用。以上統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核算后，繳至縣衛(wèi)生局鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金專(zhuān)戶，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按月核算各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資并及時(shí)發(fā)放。

（六）兩獨(dú)立：即村衛(wèi)生室法律責(zé)任和財(cái)務(wù)核算獨(dú)立

1、法律責(zé)任獨(dú)立：村衛(wèi)生室的人員在開(kāi)展診療及其他活動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任由村衛(wèi)生室及相關(guān)人員承擔(dān)。

2、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立：村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)開(kāi)展實(shí)行財(cái)務(wù)獨(dú)立核實(shí)，自負(fù)盈虧的經(jīng)營(yíng)管理。

七、實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、擇優(yōu)選聘鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生

按照國(guó)務(wù)院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)規(guī)定，村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生按所轄常住人口的1‰—1.5‰配備，服務(wù)人口多的村衛(wèi)生室可適當(dāng)增加鄉(xiāng)村醫(yī)生配置。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從轄區(qū)范圍內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》的人員中，按照公平、公正、公開(kāi)的原則，通過(guò)考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為一年。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對(duì)其聘用、考核、獎(jiǎng)懲等情況建檔管理。聘用人員報(bào)縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊(cè)或變更注冊(cè)手續(xù)。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進(jìn)從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗。在崗村衛(wèi)生室從業(yè)人員每?jī)赡昱嘤?xùn)一次，由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織。

八、建立目標(biāo)管理工作考核制度

（一）縣衛(wèi)生局與衛(wèi)生院院長(zhǎng)按鄉(xiāng)村一體化工作職責(zé)簽訂責(zé)任書(shū)，年底對(duì)衛(wèi)生院院長(zhǎng)進(jìn)行考核，按合格、基本合格、不合格進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任考核。考核的主要內(nèi)容包括：

1、公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況；

2、村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；

3、村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理；

4、執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況；

5、群眾的滿意度。考核評(píng)分辦法按縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行。

（三）考核分值達(dá)90分以上者，兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)。考核分值80分以上90分以下者按分值比例兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)。年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現(xiàn)80%的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)等。

九、監(jiān)督管理

縣鄉(xiāng)兩級(jí)鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)行為，統(tǒng)籌比例 2% 3% 4% 應(yīng)立即報(bào)告縣衛(wèi)生局及時(shí)處理。村衛(wèi)生室違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)輕重，予以處理。衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對(duì)徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。

十、大力開(kāi)展對(duì)村醫(yī)業(yè)務(wù)適用技術(shù)培訓(xùn)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平，更好地為群眾服務(wù)。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理統(tǒng)籌基金管理辦法

第一條 為了解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，穩(wěn)定村醫(yī)隊(duì)伍，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生抵御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力，促進(jìn)鄉(xiāng)村一體化工作健康有序發(fā)展，規(guī)范鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金管理，特制定本辦法。

第二條 本辦法適用于鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金的歸集、使用與管理。

第三條 一體化辦公室負(fù)責(zé)統(tǒng)籌基金的歸集、使用和管理工作；縣財(cái)政和審計(jì)部門(mén)負(fù)責(zé)定期對(duì)統(tǒng)籌金的歸集、使用和管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第四條 鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金實(shí)行收支兩條線管理，收取時(shí)使用安徽省財(cái)政廳統(tǒng)一印制的行政事業(yè)性收費(fèi)票據(jù)；資金使用由鄉(xiāng)村一體化辦公室提出申請(qǐng)，縣衛(wèi)生局審核撥付。基金使用情況應(yīng)每季度向社會(huì)公示。

第五條 鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金的來(lái)源。按照《桐梓縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案》規(guī)定，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際收入每月按比例提取。

第六條 統(tǒng)籌基金歸集和管理。從村醫(yī)收入中提取的統(tǒng)籌基金，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在核算完畢后，繳至縣鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金專(zhuān)戶。

第七條 鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金使用范圍。

（一）用于對(duì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按國(guó)家政策繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用。

（二）用于建立抵御抗風(fēng)險(xiǎn)基金。

（三）用于對(duì)邊遠(yuǎn)較困難村衛(wèi)生室建設(shè)。

（四）用于在工作中有突出表現(xiàn)村醫(yī)生的獎(jiǎng)勵(lì)。

第八條 鄉(xiāng)村一體化統(tǒng)籌基金實(shí)行計(jì)劃管理，審核使用按以下規(guī)定執(zhí)行。

（一）符合繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)鄉(xiāng)村醫(yī)生。

1、由符合條件的村醫(yī)生提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院確認(rèn)后，將名單上報(bào)縣鄉(xiāng)村一體化辦公室。

2、縣衛(wèi)生局依據(jù)鄉(xiāng)村一體化辦公室審核后上報(bào)的村醫(yī)名單，于每年12月1日至12月15日將符合參加養(yǎng)老保險(xiǎn)村醫(yī)統(tǒng)計(jì)表，報(bào)縣養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。

3、縣衛(wèi)生局憑養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)果撥付統(tǒng)籌基金。

（二）邊遠(yuǎn)困難村衛(wèi)生室建設(shè)補(bǔ)助資金及村醫(yī)生獎(jiǎng)勵(lì)資金。

1、邊遠(yuǎn)困難村衛(wèi)生室內(nèi)部建設(shè)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出申請(qǐng)，鄉(xiāng)村一體化辦公室審核后，報(bào)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。

2、對(duì)于在工作中有突出表現(xiàn)的村醫(yī)生獎(jiǎng)勵(lì)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出申請(qǐng)，鄉(xiāng)村一體化辦公室審核后，報(bào)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)。

第九條 統(tǒng)籌基金實(shí)行統(tǒng)一歸集，專(zhuān)款專(zhuān)用，任何單位或工作人員不得侵占、挪用。否則，依法給予行政處分，構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

第三篇：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦法

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦法（試行）

第一章 總 則

第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)督，建立和完善我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化體制，根據(jù)市委、市政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，結(jié)合本縣實(shí)際，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于臨西縣轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所（室）和鄉(xiāng)村個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員（村衛(wèi)生所（室）和鄉(xiāng)村個(gè)體診所簡(jiǎn)稱(chēng)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。

第三條 鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化是在各級(jí)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)下，村衛(wèi)生所（室）擁有資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)權(quán)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生行政部門(mén)委托行使指導(dǎo)、管理和監(jiān)督權(quán)，鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)資源共用、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、功能互補(bǔ)、利益共享的管理體制。其基本內(nèi)容是：對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘任制、工資補(bǔ)助制；對(duì)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行行政統(tǒng)一、業(yè)務(wù)統(tǒng)一、財(cái)務(wù)統(tǒng)一、藥品統(tǒng)一、考核統(tǒng)一。

第四條 縣衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)制訂本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化實(shí)施方案，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，指導(dǎo)有關(guān)機(jī)構(gòu)開(kāi)展藥品材料集中招標(biāo)采購(gòu)，對(duì)一體化實(shí)施監(jiān)督檢查，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生行政部門(mén)委托負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的組織實(shí)施和管理；村衛(wèi)生所（室）納入鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，認(rèn)真履行應(yīng)盡的義務(wù)和職責(zé)。

第五條

鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法律法規(guī)，保證完成應(yīng)承擔(dān)的轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等工作任務(wù)。

第二章 行政管理

第六條 縣成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化領(lǐng)導(dǎo)小組和管理辦公室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化辦公室，協(xié)助縣衛(wèi)生行政部門(mén)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室統(tǒng)一布局調(diào)整，對(duì)村衛(wèi)生室行使行政管理職責(zé)。

第七條

嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》，村衛(wèi)生室的設(shè)置要本著既方便群眾，又便于管理的原則，除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地外，原則上每個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生所（室）。設(shè)置鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由縣區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)審查和批準(zhǔn)，在核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書(shū)》的同時(shí)報(bào)市衛(wèi)生行政部門(mén)備案。

第八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化方案的組織實(shí)施和管理，與村衛(wèi)生所（室）簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)；對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘任制、工資補(bǔ)助制；對(duì)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行行政統(tǒng)一、業(yè)務(wù)統(tǒng)一、財(cái)務(wù)統(tǒng)一、藥品統(tǒng)一、考核統(tǒng)一；協(xié)助縣區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督、制止和取締非法行醫(yī)行為，嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第九條 村衛(wèi)生所（室）負(fù)責(zé)所轄村的預(yù)防保健任務(wù)和常見(jiàn)疾病的初級(jí)診治，并對(duì)預(yù)防保健等社會(huì)工作實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)制，明確其服務(wù)的人口和責(zé)任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐地的村原則上不再設(shè)村衛(wèi)生所（室），其醫(yī)療、預(yù)防、保健等任務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)。

第十條 鄉(xiāng)村醫(yī)生的聘用要堅(jiān)持公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，在取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)的衛(wèi)生人員中聘任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用合同書(shū)，明確雙方的權(quán)利義務(wù)，建立定期考核、續(xù)聘、解聘制度，實(shí)行優(yōu)勝劣汰。所有人員均應(yīng)持聘書(shū)上崗。

第十一條 村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房使用面積不少于50m2，至少應(yīng)有“四室一房”，即：診斷室、治療室、觀察室、值班室、藥房，各室必須獨(dú)立，并與生活用房嚴(yán)格分開(kāi)。村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)具備上級(jí)規(guī)定的基本設(shè)備和與其業(yè)務(wù)開(kāi)展相適應(yīng)的儀器設(shè)備，不準(zhǔn)配備使用 B 超等超職能的儀器設(shè)備。

第十二條 村衛(wèi)生室實(shí)行室長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。村衛(wèi)生室室長(zhǎng)對(duì)村衛(wèi)生室的行政和業(yè)務(wù)工作擔(dān)負(fù)組織、管理和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。村衛(wèi)生所（室）長(zhǎng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任，報(bào)縣衛(wèi)生行政部門(mén)備案。

第十三條 鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須統(tǒng)一名稱(chēng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)稱(chēng) ** 縣** 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心衛(wèi)生院或 ** 縣（區(qū)）** 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)稱(chēng) ** 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）** 村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)稱(chēng) ***（設(shè)置者姓名）診所。

第十四條 村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、衛(wèi)生行政部門(mén)核發(fā)的非營(yíng)利性或營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)志、統(tǒng)一制作的牌匾、各項(xiàng)規(guī)章制度和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處所。

第十五條 對(duì)醫(yī)德高尚，工作成績(jī)突出的鄉(xiāng)村衛(wèi)生技術(shù)人員給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，并在職稱(chēng)晉升、補(bǔ)助待遇等方面給予優(yōu)惠。

第三章 業(yè)務(wù)管理

第十六條 縣衛(wèi)生行政部門(mén)要根據(jù)《村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》統(tǒng)一制定村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和各項(xiàng)規(guī)章制度、規(guī)范等。

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生所（室）要統(tǒng)一規(guī)章制度：村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、會(huì)診轉(zhuǎn)診制度、消毒隔離制度、財(cái)務(wù)管理制度、藥品管理制度、傳染病管理制度等各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范等。

（二）村衛(wèi)生所（室）要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)檔案，統(tǒng)一處方箋、門(mén)診登記、傳染病登記、計(jì)劃免疫、婦幼保健、地方病多種表冊(cè)登記和各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

（三）村衛(wèi)生所（室）要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療工作制度和技術(shù)操作規(guī)程，實(shí)行全天候應(yīng)診制度和逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度，做到看病有登記、用藥有處方、收費(fèi)有憑據(jù)、收支有賬證、工作有制度、崗位有職責(zé)、疫情有報(bào)告、業(yè)務(wù)有考核。主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價(jià)格公示等上墻要按照有關(guān)法。律法規(guī)要求，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生各項(xiàng)管理職能。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要統(tǒng)一制作村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章、牌匾和工作人員標(biāo)牌、隔離衣、帽。

第十七條 鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等由縣統(tǒng)一集中招標(biāo)采購(gòu)，降低藥品價(jià)格，確保藥品質(zhì)量。嚴(yán)禁村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)私自購(gòu)進(jìn)藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等，嚴(yán)禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加價(jià)配送藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等。

第十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、業(yè)務(wù)管理和工作考核。

（一）檢查督促村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛；

（二）督促村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格規(guī)定和各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行全縣村衛(wèi)生室統(tǒng)一價(jià)格，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一律上墻公布；村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照上級(jí)要求的品種儲(chǔ)備藥品，憑處方使用，禁止使用毒麻藥品；

（三）按照培訓(xùn)計(jì)劃，每月至少召開(kāi)一次例會(huì)研究和安排工作，對(duì)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)；

（四）對(duì)村衛(wèi)生室工作定期進(jìn)行考核，并通報(bào)考核結(jié)果，每季度至少一次。

第十九條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)監(jiān)管。村衛(wèi)生室建立收入、支出帳、藥品及衛(wèi)生材料帳、固定資產(chǎn)帳等，實(shí)行統(tǒng)一管理，規(guī)范經(jīng)營(yíng)，單獨(dú)核算，自負(fù)盈虧。鄉(xiāng)村醫(yī)生的報(bào)酬按照?qǐng)?zhí)業(yè)資格進(jìn)行發(fā)放，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師級(jí)以上資格每月補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)300元，鄉(xiāng)村醫(yī)生資格每月補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)200元。

第四章 監(jiān)督管理

第二十條 縣衛(wèi)生行政部門(mén)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及早發(fā)現(xiàn)和報(bào)告違法違紀(jì)行為，并協(xié)助縣衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)處理。

第二十一條 村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)情節(jié)輕重，依法予以處理。

第二十二條 縣衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對(duì)徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。

第二十三條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)、管理、監(jiān)督不力造成不良后果的，追究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)和有關(guān)人員的行政責(zé)任，依據(jù)法律法規(guī)給予相應(yīng)的處理。

第二十四條 對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向村衛(wèi)生室配送藥品和衛(wèi)生材料的加價(jià)行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴(yán)處罰。

第五章 附則

第二十五條 縣衛(wèi)生行政部門(mén)可在本辦法基礎(chǔ)上制定實(shí)施意見(jiàn)。

第二十六條 本辦法由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。第二十七條

本辦法自公布之日起施行。

第四篇：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

實(shí) 施 方 案

根據(jù)河南省衛(wèi)生廳《關(guān)于全面實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的通知》，為合理配置和利用衛(wèi)生資源，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，建立和完善我鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理（以下簡(jiǎn)稱(chēng)鄉(xiāng)村一體化）體制，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。

一、目的意義

按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署，積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。通過(guò)實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力，促進(jìn)新農(nóng)合制度的鞏固和完善，推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，滿足廣大農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求。理順衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關(guān)系，明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)、權(quán)、利，最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務(wù)功能，提高衛(wèi)生資源的利用率，逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運(yùn)行有序的新機(jī)制。

二、組織領(lǐng)導(dǎo) 為了加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立樊村鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

組 長(zhǎng)： 院 長(zhǎng) 副組長(zhǎng)： 副院長(zhǎng) 成 員：

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院，具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗(yàn)收等工作。

三、工作內(nèi)容

鄉(xiāng)村一體化管理在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下，鄉(xiāng)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生局的委托，承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能，村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的初級(jí)診治工作。衛(wèi)生院要根據(jù)實(shí)施鄉(xiāng)村“八統(tǒng)一”和“兩獨(dú)立”的管理要求，使鄉(xiāng)村一體化工作落到實(shí)處。

“八統(tǒng)一”即：

（一）行政統(tǒng)一管理鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)村一體化工作。鄉(xiāng)村一體化辦公室的主要職責(zé)是：負(fù)責(zé)本轄區(qū)鄉(xiāng)村一體化方案的組織實(shí)施和管理，與村衛(wèi)生室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)；對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、統(tǒng)一操作規(guī)范、統(tǒng)一制度管理、統(tǒng)一藥品及材料集中采購(gòu)供應(yīng)、統(tǒng)一考核；協(xié)助縣衛(wèi)生局進(jìn)行監(jiān)督管理，制止和取締非法行醫(yī)行為，嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。嚴(yán)格按照全縣衛(wèi)生規(guī)劃，以方便群眾、合理配置衛(wèi)生資源為原則，一個(gè)行政村設(shè)立一所村衛(wèi)生室。縣衛(wèi)生局對(duì)實(shí)行鄉(xiāng)村一體化的村衛(wèi)生室核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱(chēng)，統(tǒng)一制作機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)牌、印章。村衛(wèi)生室要求做到“三室一房”（診斷室、治療室、留觀室、藥房），使用面積不得少于80平方米。

（三）、人員統(tǒng)一管理。按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l列》規(guī)定，在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的在崗人員應(yīng)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，由衛(wèi)生院統(tǒng)一聘用管理。支持和鼓勵(lì)符合法規(guī)規(guī)定準(zhǔn)入條件的人員到村基層開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)非法開(kāi)展診療活動(dòng)的行為，要堅(jiān)決打擊和取締，以?xún)艋r(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。

（四）業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。加強(qiáng)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)和規(guī)范管理，建立健全基層規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，嚴(yán)格規(guī)范診療行為，做到規(guī)范服務(wù)，記錄完整。明確鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，逐步建立起業(yè)務(wù)統(tǒng)一，分級(jí)服務(wù)，相互協(xié)作及鄉(xiāng)村兩級(jí)合理轉(zhuǎn)診的工作機(jī)制。衛(wèi)生院采取工作例會(huì)、病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等多種方式，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。村衛(wèi)生室的靜脈輸液、外傷處理等重大業(yè)務(wù)活動(dòng)接受衛(wèi)生院監(jiān)管；各項(xiàng)預(yù)防保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、人員培訓(xùn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等業(yè)務(wù)活動(dòng)，由衛(wèi)生院按照縣衛(wèi)生局要求統(tǒng)一管理，并負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)、考核評(píng)價(jià)。建立健全衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，鼓勵(lì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)定期到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，積極參加崗位培訓(xùn)，不斷更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

（五）規(guī)范統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)，由衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，實(shí)行目標(biāo)管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)章制度由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制定，衛(wèi)生院實(shí)行統(tǒng)一的監(jiān)督管理，統(tǒng)一門(mén)診登記、醫(yī)療文書(shū)，做到“十有一上墻”，即“十有”：①看病有登記；②用藥有處方；③收費(fèi)有憑據(jù)；④收支有賬證；⑤工作有制度；⑥崗位有職責(zé)；⑦疫情有報(bào)告；⑧業(yè)務(wù)有考核；⑨合作醫(yī)療有臺(tái)賬⑩轉(zhuǎn)診有記錄；“一上墻”即：主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價(jià)格公示等上墻。

（六）藥械統(tǒng)一管理。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的藥品，使用國(guó)家基本藥物目錄，實(shí)行全省統(tǒng)一網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)，藥品由配送中心配送到衛(wèi)生院，各村衛(wèi)生室到衛(wèi)生院領(lǐng)取，實(shí)行鄉(xiāng)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品按統(tǒng)一價(jià)格銷(xiāo)售。衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計(jì)劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥，做好藥品的進(jìn)出庫(kù)管理，保證醫(yī)療用藥需要。對(duì)于不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定藥品銷(xiāo)售私自加價(jià)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報(bào)物價(jià)管理部門(mén)按相關(guān)法規(guī)進(jìn)行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進(jìn)購(gòu)藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報(bào)藥監(jiān)部門(mén)按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處外，同時(shí)取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。

（七）、新農(nóng)合統(tǒng)一政策。在達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，有服務(wù)條件（有電腦、通互聯(lián)網(wǎng)）的衛(wèi)生所，開(kāi)展新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌直通車(chē)報(bào)銷(xiāo)，為群眾就近服務(wù)，實(shí)現(xiàn)小病不出村。

（八）績(jī)效統(tǒng)一考核。制定具體考核辦法，由衛(wèi)生院組織定期對(duì)衛(wèi)生所的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進(jìn)行考核，主要考核公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、崗位職責(zé)、群眾滿意度等內(nèi)容，每半年考核一次，考核結(jié)果記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。

“兩獨(dú)立”即：

1、法律責(zé)任獨(dú)立：村衛(wèi)生室的人員在開(kāi)展診療及其他活動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任由村衛(wèi)生室及相關(guān)人員承擔(dān)。

2、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立：村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)開(kāi)展實(shí)行財(cái)務(wù)獨(dú)立核實(shí)，自負(fù)盈虧的經(jīng)營(yíng)管理。

四、工作機(jī)制

1、實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、擇優(yōu)選聘鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘由衛(wèi)生院從轄區(qū)范圍內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》的人員中，按照公平、公正、公開(kāi)的原則，通過(guò)考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為二年。衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對(duì)其聘用、考核、獎(jiǎng)懲等情況建檔管理。聘用人員報(bào)縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊(cè)。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進(jìn)從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗。在崗村衛(wèi)生室從業(yè)人員每?jī)赡昱嘤?xùn)一次，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織。

2、建立目標(biāo)管理工作考核制度。（1）衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所按鄉(xiāng)村一體化工作職責(zé)簽訂責(zé)任書(shū)，年底對(duì)衛(wèi)生所進(jìn)行考核，按合格、基本合格、不合格進(jìn)行獎(jiǎng)懲；（2）衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任考核。考核的主要內(nèi)容包括：①公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況；②村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；③村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理；④執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況；⑤藥品零差率銷(xiāo)售情況；⑥群眾的滿意度。考核評(píng)分辦法按縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行；（3）考核分值達(dá)90分以上者，兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)。考核分值80分以上90分以下者按分值比例兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)。年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現(xiàn)80%的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)等。

3、監(jiān)督管理。鄉(xiāng)級(jí)鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)行為，應(yīng)立即報(bào)告縣衛(wèi)生局及時(shí)處理。村衛(wèi)生室違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)輕重，予以處理。衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對(duì)徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。

樊村鄉(xiāng)衛(wèi)生院一體辦

2012年元月

五、工作步驟

（一）組織實(shí)施（2011年8月1日—8月31日）

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，組長(zhǎng)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，衛(wèi)生院院長(zhǎng)擔(dān)任辦公室主任，明確2名以上專(zhuān)兼職人員負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。

2、按照“十統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的要求，完成本轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)村一體化工作，并認(rèn)真組織實(shí)施。在組織實(shí)施過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題，要及時(shí)向縣鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋。

3、村衛(wèi)生室統(tǒng)一布局，按甲級(jí)村衛(wèi)生室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)確保村衛(wèi)生室內(nèi)外衛(wèi)生清潔，室內(nèi)辦公設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械統(tǒng)一擺放，村醫(yī)生著裝整潔，配戴上崗證。

4、建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎(jiǎng)懲制度，層層簽訂責(zé)任書(shū)，確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利實(shí)施。

（二）整改完善（2011年9月1日—9月30日）

1、組織實(shí)施鄉(xiāng)村一體化“十統(tǒng)一”和“兩獨(dú)立”的管理，對(duì)各種資料整理歸檔，資料整齊、統(tǒng)一有序。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)工作情況，查漏補(bǔ)缺，分析統(tǒng)計(jì)各類(lèi)報(bào)表，進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村一體化各項(xiàng)工作。

（三）檢查考核（2011年10月1日—10月31日）鎮(zhèn)、村一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收，并對(duì)未完成工作的單位和個(gè)人，按照簽訂責(zé)任書(shū)追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

第五篇：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作（定稿）

均等化書(shū)面小結(jié)

新明衛(wèi)生院于2009年9月全面啟動(dòng)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目。2009年是國(guó)家實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵年。我院今年上半年在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下，醫(yī)院全體職工以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以醫(yī)改為契機(jī)，緊緊圍繞全年工作目標(biāo)，通過(guò)強(qiáng)化管理，深化內(nèi)部運(yùn)營(yíng)機(jī)制改革，于2009年9月全面啟動(dòng)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目。具體工作匯報(bào)如下：

1：強(qiáng)化管理、理清思路：

為加強(qiáng)項(xiàng)目管理，進(jìn)一步提高均等化服務(wù)質(zhì)量，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)《黃山區(qū)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施意見(jiàn)》要求，分別于2011年6月份及對(duì)屬下的招桃村衛(wèi)生室、葛湖村衛(wèi)生室、樵山村衛(wèi)生室、三合村衛(wèi)生室、進(jìn)行年中考核，考核結(jié)果均為合格。考核依據(jù)《黃山區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目考核細(xì)則》基本內(nèi)容和要求，采用百分制評(píng)分方式。按資料、信息管理，居民健康檔案管理，健康教育，等實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)測(cè)評(píng)、現(xiàn)場(chǎng)打分并當(dāng)場(chǎng)反饋。

2：目標(biāo)明確、責(zé)任到位：

2011，在區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)各村衛(wèi)生室的共同努力，處理均等化領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施小組，目標(biāo)明確，責(zé)任到人，分工細(xì)致，完善措施。我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作得到全面、有序開(kāi)展。截止2011年8月，已完成了2011（2009年9月至2011年8月）的各項(xiàng)工作目標(biāo)。具體表現(xiàn)在以下方面：完善了資料和信息管理。共建立檔案2444份、其中精神病檔案27份、65歲老人建檔396份，高血壓檔案376份，糖尿病38份、印發(fā)宣傳資料3200份、并且整理歸檔，信息分類(lèi)清晰，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及時(shí)、規(guī)范。

3：存在的不足、下一步的整改措施：

上半年，醫(yī)院在提升服務(wù)、加強(qiáng)質(zhì)量、控制成本、加快發(fā)展方面做了許多工作，完成了主要工作目標(biāo)，但工作中也還存在著不少問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：

1：應(yīng)加強(qiáng)村衛(wèi)生室的監(jiān)督與管理工作，應(yīng)多開(kāi)展醫(yī)療知識(shí)培訓(xùn)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)理論知識(shí)，徹底擺脫陳舊的思想觀念。在培訓(xùn)中及其自我學(xué)習(xí)、不斷完善、更好、更方便的服務(wù)當(dāng)?shù)乩习傩铡＜涌觳椒ァ⒎e極推動(dòng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作

2、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的提高，資料管理欠規(guī)范。項(xiàng)目資料分類(lèi)管理不明確，各項(xiàng)目資料混放且無(wú)明顯標(biāo)記區(qū)分，部分表格填寫(xiě)存在缺項(xiàng)、不符合邏輯，應(yīng)該加強(qiáng)管理、加強(qiáng)責(zé)任心、更好完善一體化服務(wù)的各項(xiàng)工作。

3門(mén)急診病人首診測(cè)血壓不完善、應(yīng)該加強(qiáng)督查。

4、免疫接種不及時(shí)。不能按免疫接種程序及時(shí)完成免疫接種，導(dǎo)致接種率下降。

充分發(fā)揮村衛(wèi)生室工作職能。加強(qiáng)村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)的工作積極性和主動(dòng)性，更好地完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生均等化服務(wù)。

黃山區(qū)新明衛(wèi)生院

二〇一一年八月十五日