第一篇：2016年吉林省中醫全科主治醫生模擬試題

2016年吉林省中醫全科主治醫生模擬試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、Kendel認為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關鍵是 A：經濟來源

B：夫妻生活中的人際交往技巧

C：婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應性 D：共同的生活模式

E：共同解決問題的辦法

2、以下何種設備不宜在社區衛生服務站設置 A：心電圖機 B：X線閱片箱 C：快速血糖儀 D：聽診器 E：骨折牽引床

3、全科醫生的角色作用 A：治療者 B：教育者 C：協調者

D：終身學習者 E：守門人

4、女性，33歲，無明顯誘因，出現鞏膜黃染，消瘦，不發熱，查體：膽囊增大，無觸痛、腹軟、無壓痛、肝脾未觸及，最可能的診斷為 A：胰頭癌 B：病毒性肝炎 C：膽石癥

D：原發性膽汁性肝硬化 E：原發性肝癌

5、女性，40歲，主訴心悸、氣短4個月，不能平臥2周，體查：心界無擴大，心率120次／分，律齊，腹水征陽性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水腫，頸靜脈怒張，奇脈征陽性，腹腔積液檢查為漏出液，最可能的診斷是 A：肝硬化

B：縮窄性心包炎 C：肝癌

D：慢性腎功能不全 E：結核性腹膜炎

6、促使全科醫學產生的背景包括 A：人口的迅速增長與老齡化 B：人群疾病普與死因普的變化 C：醫療費用的高漲 D：健康觀的變化 E：人們經濟收入的提高

7、室性期前收縮引起心悸的感覺正確的是 A：恐懼感 B：緊縮感 C：停跳感 D：饑餓感 E：灼熱感

8、Gilbert綜合征是由于

A：肝細胞攝取非結合膽紅素障礙 B：肝細胞內葡萄糖醛酸轉移酶正常

C：肝細胞對某些陰離子(如靛青綠)向毛細膽管排泄障礙 D：肝細胞對結合膽紅素攝取及結合障礙 E：肝細胞對結合膽紅素排泄障礙

9、進行病因推斷時應達到的標準有 A：關聯的強度 B：關聯的時間順序 C：關聯的可重復性 D：關聯的合理性 E：終止效應

10、男，54歲左腹股溝區可復性腫物5年，3天前此腫物平臥后不能還納，逐漸出現惡心、嘔吐、腹痛。診斷首先考慮 A：腹股溝斜疝 B：股疝

C：腹股溝疝合并嵌頓 D：急性淋巴結炎 E：精索囊腫

11、一名32歲婦女，因經期腹痛并逐漸加劇前來就診，檢查子宮后傾，粘連固定，子宮峽部后壁可觸及多個小結節，觸痛明顯，右附件區增厚，在附件區觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊，最可能的診斷是 A：慢性盆腔炎 B：盆腔結核 C：卵巢癌

D：子宮內膜異位癥 E：多發性漿膜下肌瘤

12、黃疸患者，同時伴有脾大，應考慮以下疾病，但除外 A：溶血性貧血 B：病毒性肝炎 C：鉤端螺旋體病 D：壺腹癌 E：肝硬化

13、下列均為引起腹痛的全身性疾病，但除外 A：肺炎

B：腹型過敏性紫癜 C：腹型風濕熱 D：鉛中毒 E：血卟啉病

14、上消化道出血，嘔吐物呈咖啡渣樣、棕褐色，其原因是 A：血紅蛋白與硫化物作用 B：血紅蛋白與胃酸作用 C：血紅蛋白與胃蛋白酶作用 D：血紅蛋白與腸液作用 E：血紅蛋白以原物形式

15、全科醫療中患者管理的原則不包括

A：充分利用社區和家庭資源對患者進行合理的處置 B：向患者詳細解釋病情、治療的內涵和預期結果 C：治療要考慮副作用和花費 D：考慮倫理學的相關問題 E：不使用替代療法

16、關于家庭權力結構的描述正確的是

A：家庭權力結構反映了家庭決策者的構成以及家庭成員之間的相互作用方式 B：家庭權力結構可分為4種類型 C：家庭權力結構是固定不變的

D：家庭權力結構不受情感和經濟因素的影響 E：家庭權力結構不隨生活周期的改變而改變

17、女性，40歲，腹部隱痛一個月，伴發熱，盜汗，腹脹，大便稀。體查：體溫5℃，腹壁柔韌感，中下腹壓痛，未觸及包塊，肝脾不大，少量腹腔積液，腹腔積液常規檢查：草黃色，比重018，粘蛋白定性陽性，白細胞計數1000×10 6/L，淋巴細胞占80％，最可能是 A：肝硬化腹腔積液 B：敗血癥

C：結核性腹膜炎 D：腹腔腫瘤

E：自發性腹膜炎

18、中年女性，左下腹痛，伴粘液膿血便，反復發作二年，近一個月來再次復發，每日排便5～8次，服用黃連素等無效。查體，貧血貌，P108次／分，心尖部Ⅱ級收縮期雜音，左下腹壓痛陽性，可能診斷為 A：腸結核

B：潰瘍性結腸炎 C：結腸癌

D：阿米巴痢疾 E：Crohn病

19、男性，65歲，咳嗽2個月，痰中有時有血絲，伴消瘦。胸片發現肺部有一團塊狀陰影，考慮為肺癌。近來出現顏面、頸部及上肢水腫，但下肢無水腫。其水腫最可能的原因是 A：肺癌壓迫上腔靜脈 B：肺癌轉移引起心包積液 C：肺癌轉移引起胸腔積液 D：副癌綜合征 E：肺癌頭頸部轉移

20、男，40歲，因嘔血急診人院，查體：心率160次／分，呼吸急促，血壓：60／30mmHg。估計其出血量大約為 A：500～1500ml B：1000～2000ml C：1500～2500ml D：2000～3000ml E：＞3000ml

21、便血,血色鮮紅,不與糞便混合，僅黏附于糞便表面 A：直腸息肉 B：鉤蟲病 C：血吸蟲病 D：阿米巴痢疾 E：右半結腸癌

22、下述哪一種表現不屬于右心衰竭的體征 A：雙肺滿布中小濕啰音 B：頸靜脈怒張

C：胸腔積液和腹腔積液 D：肝臟腫大

E：下肢凹陷性水腫

23、便血鮮紅者，社區最常用的檢查方法為 A：腹部平片 B：血常規 C：胃鏡

D：肛指檢查 E：腸鏡

24、家庭功能滿足家庭成員的需求表現在 A：生殖和性的需要 B：滿足感情需要

C：撫養和贍養的功能 D：社會化功能 E：經濟功能

25、下列因素可能誘發急性胃粘膜病變，嘔血，但除外 A：顱腦手術 B：嚴重外傷 C：劇烈嘔吐 D：大面積燒傷 E：非甾體類藥物

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、弛張熱最常見于下列哪項疾病 A：大葉性肺炎 B：瘧疾

C：霍奇金(Hodgkin)病 D：支氣管肺炎 E：敗血癥

2、健康促進涉及的領域有 A：創造環境 B：制定公共政策 C：發展個人技能 D：加強社區活動 E：積極參與救治

3、全科醫學的服務項目包括 A：診療 B：預防保健

C：周期性健康檢查

D：心理咨詢，醫學咨詢

E：健康教育，家庭醫療護理

4、男性，28歲，3年來經常上腹痛，間斷出現便血，呈柏油樣便，便后疼痛減輕，其最可能的診斷是 A：肝硬化 B：胰腺癌

C：消化性潰瘍 D：潰瘍性結腸炎 E：小腸平滑肌瘤

5、·支氣管哮喘引起的呼吸困難屬哪一類型 A：神經精神性呼吸困難 B：中樞性呼吸困難 C：混合性呼吸困難 D：呼氣性呼吸困難 E：吸氣性呼吸困難

6、關于正常體溫的描述，下列哪項是正確的 A：腋窩體溫一般為5～37℃

B：正常體溫每日波動范圍不超過5℃ C：劇烈運動或進餐后體溫可略升高 D：一般下午體溫比早晨稍低

E：一般肛門內體溫比腋窩體溫略低

7、分泌性腹瀉可見于下列疾病，但除外 A：慢性腸炎 B：霍亂

C：血管活性肽瘤 D：促胃液素瘤

E：小腸吸收不良綜合征

8、在下列引起心悸的病因中，哪一項是心臟搏出量增加所致 A：劇烈運動時 B：低血糖時 C：飲用濃茶后 D：口服阿托品后 E：心房顫動發作時

9、下列為器質性便秘原因的是 A：先天性巨結腸 B：腸易激綜合癥 C：結腸冗長

D：進食量小或食物缺乏纖維素 E：濫用瀉藥造成對瀉藥的依賴

10、懷疑黃體萎縮不全所致的功血，最適宜的刮宮時間 A：見血10小時內 B：經前1～2天 C：見血第5天 D：見血24小時內 E：月經干凈后1～2天

11、下列便血表現中提示上消化道出血的是 A：顏色鮮紅 B：顏色暗紅 C：柏油樣便 D：便血量多

E：附著于糞便表面

12、鑒別肝細胞性黃疽與梗阻性黃疸時，下列檢查哪一項是錯誤的 A：尿膽紅素 B：AST C：血清直接膽紅素定量 D：尿膽原

E：堿性磷酸酶

13、十二指腸潰瘍患者近幾天劇烈嘔吐，嘔吐物中有宿食酸臭味，查血清鉀3mmol／L，血清鈉116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，應選擇下列哪項措施最好 A：生理鹽水+10％氯化鉀，靜滴，阿托品肌注 B：10％葡萄糖氯化鉀靜滴，口服胃復安

C：5％葡萄糖+10％氯化鉀，靜滴，阿托品肌注 D：乳酸鈉+生理鹽水，靜滴，胃腸減壓 E：生理鹽水+10％氯化鉀，靜滴，胃腸減壓

14、營養不良性水腫的主要機制為 A：血漿膠體滲透壓下降 B：淋巴液回流受阻

C：毛細血管內靜水壓增加 D：血管通透性增加 E：鈉水潴留

15、女性，40歲，因患甲亢曾接受131 I治療，近2年來自覺乏力，畏寒，眼瞼及下肢水腫，其水腫最可能的原因是 A：營養不良性水腫 B：心源性水腫

C：甲狀腺功能低下 D：腎源性水腫 E：低蛋白性水腫

16、某男，59歲，反復反酸、上腹痛10余年，每次持續1個月左右，未系統治療，近半年，持續腹痛不緩解，無反酸，伴頭昏，乏力，消瘦，低熱，查體：貧血貌，劍下壓痛(+)，未觸及異常包塊，腸鳴音正常，該患者最可能診斷是 A：膽汁反流性胃炎 B：萎縮性胃炎 C：胃潰瘍 D：胃癌

E：十二指腸潰瘍

17、男性，60歲，嗜煙，咳嗽6個月，伴消瘦，痰中有血絲，胸片檢查左上肺可見2cm×3cm結節性陰影，邊緣毛刺狀，最可能的診斷為 A：肺結核

B：原發性支氣管肺癌 C：肺膿腫

D：支氣管擴張 E：肺炎

18、下列神經與咳嗽反射動作有關，除了 A：迷走神經 B：喉下神經 C：舌咽神經 D：喉返神經 E：三叉神經

19、COOP／WONCA功能狀態量表用于 A：提高患者的生活質量或功能態度

B：對患者生理、心理和社會各層面進行研究 C：慢性患者老年人等有關功能缺失或狀態的篩查 D：在特定治療或干預措施后提供綜合功能評價 E：實現最佳健康目標

20、以下哪些是全科醫療與專科醫療的區別 A：采用的服務技術高尖與否 B：服務責任的持續與間斷 C：醫療服務范圍的寬與窄 D：是否以醫療為主

E：以疾病為中心還是以患者為中心

21、下列哪種疾病不引起心臟搏動增強 A：高血壓

B：甲狀腺功能亢進癥 C：嗜鉻細胞瘤 D：擴張型心肌病 E：貧血

22、女性，58歲，反復右上腹疼痛，發熱伴尿黃3年，昨日又出現右上腹絞痛，發冷，尿黃來診，下列哪項體征對診斷最有意義 A：Murphy征陽性 B：季肋點壓痛陽性 C：Courvoisier征陽性 D：肝臟腫大

E：腹部移動濁音陽性

23、全科醫生應具備的能力不包括 A：處理常見疾病與疾患的能力 B：注重治療各科疾病的能力 C：人際交往的能力

D：服務于個人、家庭、社區的能力 E：經營和管理的能力

24、下列疾病常出現干性咳嗽，但除外哪一項 A：急性咽喉炎

B：急性支氣管炎初期 C：胸膜炎

D：支氣管擴張合并感染 E：間質性肺炎

25、下列各項均為"急腹癥的病因，但除外 A：腸梗阻 B：胃腸穿孔 C：卵巢扭轉 D：宮外孕 E：肝淤血

第二篇：吉林省2017年中醫主治醫生職稱試題

吉林省2017年中醫主治醫生職稱試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、關于氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色的敘述，正確的是 A．嗜堿性粒細胞呈陰性或弱陽性反應 B．漿細胞呈陽性反應

C．活性隨粒細胞的成熟而增強

D．急性粒單細胞白血病的部分原始細胞呈陽性 E．氯醋酸AS-D萘酚酯酶是單核細胞特異性酯酶

2、乳糜性腹水的特點不包括 A：外觀呈乳狀混濁 B：pH值為堿性 C：蘇丹Ⅲ染成紅色

D：乙醚提取后，腹水變清 E：顯微鏡下多見膽固醇結晶

3、胰島素是由____ A．胰島B細胞分泌

B．胰島A細胞分泌

C．腎上腺皮質分泌

D．腎上腺髓質分泌

E．垂體分泌

4、Creutzfeldt-Jakob病是一種中樞神經系統朊蛋白病，下列描述中哪項是本病的臨床特點之一

A：出現肌陣攣發作 B：病情常存在緩解復發 C：腦電圖顯示彌漫性慢波 D：發病年齡常在青年期 E：急性發病

5、咳嗽是一種保護性反射，其效應器不包括 A：咽肌 B：聲門 C：橫膈 D：肋間肌 E：肺

6、ALI／ARDS的血氣分析中，最有意義的指標是 A：PaO2 B：SaO2 C：CaO2 D：PaO2／FiO2 E：PA-aO2

7、關于低血鉀下列說法正確的是

A：鉀缺乏時，K+從細胞內轉移到細胞外可使鉀正常 B：鉀缺乏時，因血液濃縮可使血K+正常 C：低鉀血癥是指血清鉀濃度低于0mmol／L D：轉移性低血鉀時，體內總K+量正常，因細胞外鉀轉移到細胞內引起低鉀 E：轉移性低血鉀時，體內總K+量一定低

8、下列哪項不是甲狀腺功能減退癥的臨床表現 A：皮膚干燥 B：食欲亢進 C：記憶力減退 D：畏寒

E：聲音嘶啞、低沉

9、抗癲癇藥物治療后癲癇沒有再發作，停止其藥物治療下列哪一項不正確 A：復雜部分性發作完全控制1～2年后 B：失神發作在完全控制6個月后

C：停藥過程一般不少于3個月，需緩慢減量 D：全面性強直-陣攣性發作在完全控制2～5年后 E：單純部分性發作在完全控制2～5年后

10、常規檢查血漿TC和TG水平，以證實以下哪種疾病的存在 A：糖尿病 B：肝炎 C：低血糖癥 D：高脂血癥 E：胃炎

11、多發性神經病是四肢遠端對稱性感覺障礙，自主神經功能障礙是下列哪項神經元癱瘓的臨床綜合征 A：感覺神經元 B：單神經元

C：下運動神經元 D：上運動神經元 E：混合神經元

12、急性氣體中毒時，首要的搶救措施是 A：清除毒物 B：促進毒物排出 C：使用解毒劑 D：離開中毒現場 E：吸氧

13、患者，男，60歲，突發胸骨后劇痛，昏厥3次，HR 40/min，心律齊，心電圖示P波與 QRS波無關，P波數目多于QRS波，QRS時限0.14s，應采取的最佳措施是 A．阿托品

B．異丙基腎上腺素 C．氨茶堿 D．麻黃堿

E．安置臨時人工心臟起搏器

14、結核性腦膜炎的死亡率約為 A：1／2 B：1／6 C：1／4 D：1／3 E：1／5

15、下列哪項是縮窄性心包炎的特殊體征 A．心包扣擊音

B．心音遙遠

C．奇脈

D．頸靜脈怒張

E．脈壓差增大

16、急性炎癥脫髓鞘性多發性神經病的臨床表現特點，下列哪項不符合 A：腦脊液蛋白一細胞分離 B：末梢型感覺障礙 C：很少累及腦神經

D：常有自主神經功能障礙 E：四肢弛緩性癱瘓

17、下列不屬于正治法的是 A．寒者熱之 B．熱因熱用 C．熱者寒之 D．虛則補之 E．實則瀉之

18、尿毒癥患者，下列哪些癥狀與繼發性甲旁亢無關 A．心包炎 B．皮膚瘙癢

C．腎性骨營養不良癥 D．胃腸道癥狀 E．神經系統癥狀

19、下列哪項因素不是引起糖耐量降低的原因 A：甲狀腺功能亢進 B：應用糖皮質激素 C：應用噻嗪類利尿劑 D：腎上腺皮質功能低下 E：慢性肝病

20、垂體危象常見的臨床表象有 A：惡心、嘔吐消化系統癥狀

B：低血壓、循環衰竭等循環系統癥狀 C：尿頻、多尿等泌尿系統癥狀

D：高熱、頭痛、昏迷、驚厥等精神神經癥狀 E：咳嗽、呼吸困難、胸痛等呼吸系統癥狀

21、Bell麻痹是莖乳孔內面神經非特異性炎癥導致 A：中樞性面癱 B：偏癱 C：神經元癱 D：截癱 E：周圍性面癱

22、艾滋病毒入侵人體后按臨床表現，美國C.DC將HIV感染分為 A．Ⅱ期 B．Ⅲ期 C．Ⅳ期 D．Ⅴ期 E．不分期

23、病理反射出現提示 A：錐體束受累

B：脊髓前角細胞受累 C：腦干運動神經核受累 D：脊髓前根受累 E：脊髓后根受累

24、患者，男，54歲，有高血壓病史6年，近半年常有勞累時心前區悶痛，常規心電圖檢查3次均無異常，為明確診斷，應進一步進行的檢查是 A．胸部X線 B．超聲心動圖

C．血清心肌酶測定 D．心電圖負荷試驗 E．心電向量圖

25、Addison病最常見的病因是 A：葡萄球菌性腎上腺炎 B：自身免疫性腎上腺炎 C：先天性腎上腺發育不良 D：惡性腫瘤轉移 E：腎上腺結核

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、低血鉀見于 A：酸中毒恢復期 B：代謝性堿中毒 C：周期性癱瘓

D：應用大量糖和胰島素 E：呼吸性堿中毒

2、男性，18歲，雙下肢麻木、無力10天，尿潴留1天。查體：雙下肢肌力1級，臍平面以下感覺消失，雙下肢肌張力減低，腱反射消失，未引出病理反射，腰穿動力學試驗通暢，腦脊液無色透明，細胞數20／mm,蛋白80mg／dl A：急性脊髓炎

B：急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病 C：脊髓腫瘤 D：周期性癱瘓

E：多發性硬化患者最可能的診斷是

3、下列發疹性傳染病按皮疹出現先后排列，依次為： A.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 B.猩紅熱、風疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 C.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 D.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒 E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

4、急性播散性腦脊髓炎的實驗室表現為 A：腦和脊髓的中小靜脈周圍脫髓殼病變 B：CSF單個核細胞增多 C：CSF蛋白輕、中度增高 D：可以發現寡克隆抗體

E：脫髓殼區可見小神經膠質細胞

5、異形淋巴細胞的常見病因是 A．淋巴瘤

B．EB病毒感染 C．淋巴細胞白血病 D．結核病

E．其他惡性腫瘤

6、感染性發熱最常見的病原體是 A.細菌 B.病毒 C.真菌

D.立克次體 E.肺炎支原體

7、搶救中毒者時錯誤的治療是 A：1：5000高錳酸鉀可氧化解毒 B：吞服強酸月氫氧化留凝膠中和 C：吞服強堿用稀醋中和

D：吞服汽油者可直接微溫水洗胃 E：可應用特效解毒劑

8、肥胖與腹水的鑒別以下哪些是正確的 A：肥胖者腹部呈球形膨大

B：肥胖者臍孔膨出，腹水者下陷 C：肥胖者移動性濁音陰性 D：腹水者腹部呈蛙腹

E：腹水者移動性濁音陽性

9、鑒別脾腫大與左上腹塊可根據下列哪幾項要點 A：脾臟位于左肋緣下 B：脾臟不隨呼吸上下移動

C：脾腫大部位叩診濁音，并與左下胸腔濁音區相連 D：可觸及1～2個脾切跡 E：脾臟在腹壁前面較易觸及

10、有關MEN2的敘述，正確的是

A：攜帶有MEN2缺陷基因者，其疾病外顯率高于80％ B：MEN2分為MEN2A、MEN2B C：攜帶有MEN2缺陷基因者，其疾病外顯率高于100％ D：是一常染色體顯性遺傳疾病 E：是一種伴性遺傳性疾病

11、支氣管哮喘患者血常規檢查中常見于哪一項升高____ A．白細胞總數

B．中性粒細胞

C．嗜酸性粒細胞

D．嗜堿性粒細胞

E．淋巴細胞

12、可為重癥肌無力的誘因是 A：過度寒冷 B：過度炎熱 C：過度饑飽 D：過度疲勞 E：過度興奮

13、腹瀉超過多長時間為慢性腹瀉 A．1周 B．2周 C．1個月 D．2個月 E．3個月

14、胰腺癌治療首選的方法是 A．手術治療 B．放療 C．化療

D．免疫治療 E．基因治療

15、異位ACTH綜合征分哪兩型 A：第二型主要為骨癌

B：第二型主要為肺、胰、腸類癌，還有嗜鉻細胞瘤，C：第一型主要為胸腺癌

D：第一型主要為嗜鉻細胞瘤 E：第一型主要為燕麥細胞肺癌

16、女性，34歲，月經增多伴發熱10余天，Hb5%/L，WBC1.2×109/L，PUT30×109/L，骨髓象成熟紅細胞與有核細胞比例100:1，該病人最可能的診斷是____ A．急性ITP伴缺鐵性貧血

B．急性再障

C．急性白血病早期

D．類白血病反應

E．粒細胞缺乏癥早期

17、溶血時血清總膽紅素濃度取決于下列哪些因素 A：血紅蛋白分解能力 B：腎小球濾過率

C：肝臟處理膽紅紊的能力 D：骨髓代償能力 E：糞膽原排除量

18、關于嗜鉻細胞瘤可產生的兒茶酚胺，下列說法正確的是 A：腎上腺髓質嗜鉻細胞瘤可產生去甲腎上腺素和腎上腺素 B：嗜鉻細胞瘤還可釋放嗜鉻粒蛋白 C：嗜鉻細胞瘤可產生多種肽類激素

D：極少數腎上腺髓質嗜鉻細胞瘤，只分泌腎上腺素 E：腎上腺外的嗜鉻細胞瘤，只分泌去甲腎上腺素

19、用超速離心法將血漿脂蛋白分為 A：低密度脂蛋白 B：乳糜微粒

C：中間密度脂蛋白 D：高密度脂蛋白 E：極低密度脂蛋白

20、慢性支氣管炎，肺氣腫，急性加重期伴高熱，不能平臥。應作下列哪些檢查__ A．痰菌培養 B．肺功能檢查 C．血常規檢查 D．胸部X線檢查 E．肺CT檢查

21、額顳癡呆哪項描述有誤 A：是神經變形癡呆較常見病因 B：發病高峰為60歲 C：以額顳葉萎縮為特征

D：約占全部癡呆病人的1／4 E：女性較少，男性較多

22、下列哪項支持室上性心動過速的診斷 A.大多伴有器質性心臟病 B.發作為突發突止

C.心尖部第一心音強弱不等 D.發作時間長往往有血壓下降 E.誘發嘔吐后發作可能停止

23、下列存在反饋關系的是 A：抗利尿激素與血漿滲透壓 B：甲狀旁腺素與血鈣

C：促腎上腺皮質激素與皮質醇 D：胰島素與血糖

E：甲狀腺激素與Ca2+

24、患者，26歲，風濕性心臟病二尖辮狹窄伴二尖瓣關閉不全。發熱2周，體檢：T 38.3℃，口腔黏膜及下肢皮膚瘀點。HR104/min，律齊。二尖瓣區2/6級收縮期雜音，及舒張期雜音，主動脈瓣區舒張期雜音，腹軟，脾左肋下2cm，有壓痛。為明確診斷該患者應進行的檢查是 A．ESR+ASO B．尿常規+腎功能 C．血培養 D．心電圖 E．RF因子

25、下列哪項描述符合肝細胞性黃疸的特點 A．皮膚黃綠色 B．有血紅蛋白尿 C．以非結合膽紅素增高升高為主 D．皮膚瘙癢顯著 E．尿膽紅素陽性

第三篇：海南省2016年中醫全科主治醫生試題

海南省2016年中醫全科主治醫生試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、以問題為導向的個人健康檔案(POMR)內容應包括 A：個人一般情況 B：病程流程表

C：主要健康問題目錄 D：SOAP式接診記錄 E：家庭功能評估表

2、關于膽紅素的代謝，下列敘述哪一項是正確的 A：血中膽紅素升高，鞏膜均有黃染 B：膽紅素主要來源于骨髓幼稚紅細胞

C：非結合膽紅素與白蛋白結合輸送，經腎小球濾過 D：正常情況，尿中無尿膽原 E：尿膽原大部分氧化為尿膽素

3、下列各項中支持嘔血診斷的是 A：經口腔排出 B：有心臟病史 C：堿性

D：有消化性潰瘍病史 E：有黑便

4、下列哪項可引起局部水腫 A：肝硬化 B：絲蟲病 C：營養不良

D：右心功能不全 E：腎病綜合癥

5、叩診法證實腹水，有顯著移動性濁音，腹水量為 A：500ml B：1000ml C：800ml D：300ml E：200ml

6、下列關于正常體溫的描述哪項是正確的 A：腋窩體溫一般為5℃～37℃

B：正常體溫每日波動范圍不超過5℃ C：一般下午體溫較早晨稍低

D：一般肛門內體溫比腋窩體溫略低 E：劇烈運動或進餐后體溫可略升高

7、完全性阻塞黃疸大便顏色是 A：黃色 B：黑色 C：鮮紅色 D：陶土色 E：暗紅色

8、以下何種設備不宜在社區衛生服務站設置 A：心電圖機 B：X線閱片箱 C：快速血糖儀 D：聽診器

E：骨折牽引床

9、全科醫療中患者管理的原則不包括

A：充分利用社區和家庭資源對患者進行合理的處置 B：向患者詳細解釋病情、治療的內涵和預期結果 C：治療要考慮副作用和花費 D：考慮倫理學的相關問題 E：不使用替代療法

10、全科醫生的角色作用 A：治療者 B：教育者 C：協調者

D：終身學習者 E：守門人

11、糞便肉眼觀察呈果醬樣膿血便，病因多為 A：內痔 B：肛裂

C：出血性小腸炎

D：食用過量豬肝等食物 E：阿米巴痢疾

12、全科醫生首診的任務為 A：改進患者的求醫行為 B：對連續性問題進行管理 C：及時診斷和治療疾病 D：確認并處理現存問題 E：提供預防性照顧

13、對臨床預防，理解不正確的是 A：臨床預防又可稱為個體預防

B：臨床預防由公共衛生人員負責執行 C：預防對象包括患者、健康者

D：臨床預防包括了疾病前期的早期診斷與治療 E：臨床預防是全科醫療服務中一項重要的工作內容

14、男性，43歲，近2個月來下腹疼痛，腹瀉、大便為膿血便，排便后腹痛減輕，最可能的診斷是 A：內痔

B：潰瘍性結腸炎 C：小腸結核 D：腸套疊

E：過敏性紫癜

15、男性，18歲，因關節疼痛服用吲哚美辛3天，出現上腹不適，嘔吐咖啡色液體3次，為進一步明確診斷，首選的檢查措施是 A：急診內窺鏡檢查 B：急診剖腹探查

C：急診胃腸鋇餐檢查 D：吞線檢查

E：出血停止1周后再做有關檢查

16、女性，55歲，四年來逐漸出現上腹脹滿，食欲減退，伴舌炎及巨幼紅細胞貧血，胃鏡見胃粘膜，紅白相間以白為主，該患診斷首先考慮 A：慢性淺表性胃炎 B：早期胃癌

C：慢性肥厚性胃炎 D：急性胃粘膜病變 E：慢性萎縮性胃炎 17、24歲孕婦，現妊娠40周，LOA，自述近3天胎動減弱，否認用藥史，無陣發性腹痛，無流血及陰道流水來診，為查明原因應首選的檢查方法是 A：B超檢查胎盤成熟度 B：胎心多普勒檢查 C：NST試驗 D：OCT試驗

E：12小時胎動自我計數

18、下列哪種嘔吐為反射性嘔吐 A：急性膽囊炎 B：抗癌藥物 C：暈動病 D：癔病 E：腦出血

19、全科醫生的歷史使命包括

A：承擔個體和群體的三級預防任務 B：發展照顧醫學 C：提供急診服務

D：重塑醫生形象，推進衛生改革

E：嚴格掌握醫學倫理原則，減少醫療糾紛

20、全科醫療的基本特征

A：以門診服務為主體的基層醫療服務 B：以社區衛生服務為主體的服務 C：是一種以患者為中心的整體性服務 D：以初級衛生保健為主體的服務

E：是一種預防，治療，保健，康復一體化的服務

21、男性，48歲，患急性心肌梗死后6周，突然覺胸痛一天，體檢：血壓12／8kPa(90／60mmHg)，雙肺未聞及啰音，右下肺可聞胸膜摩擦音，心率90次／分，律齊，未聞雜音，心電圖與前比較未見動態變化，胸痛原因最可能為 A：再次急性心肌梗死 B：心絞痛

C：心肌梗死后綜合征 D：急性肺栓塞 E：肺栓塞

22、下列因素可能誘發急性胃粘膜病變，嘔血，但除外 A：顱腦手術 B：嚴重外傷 C：劇烈嘔吐 D：大面積燒傷 E：非甾體類藥物

23、肺炎支原體肺炎的典型癥狀是 A：發熱 B：休克 C：惡心 D：氣短 E：咳嗽

24、昏迷患者最重要的一般檢查應為 A：血壓 B：體溫 C：脈搏 D：呼吸 E：氣味

25、男性，38歲，無明顯誘因出現皮膚粘膜黃染伴瘙癢，無腹痛，無發熱，查體：神志清楚，鞏膜黃染，皮膚無出血，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，下列哪項檢查支持原發性膽汁肝硬化的診斷 A：糞便黃色加深

B：血清結合膽紅素增加 C：尿膽原增加

D：血清堿性磷酸酶減低 E：血清膽固醇降低

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、昏迷患者最重要的神經系統檢查是 A：瞳孔 B：眼底

C：腦膜刺激征 D：癱瘓

E：姿勢反射

2、女性，25歲。二月來稍有腹脹，便秘，乏力，食納略減少，消瘦，檢查右下腹可觸及6cm×8cm腫塊，質中，邊緣不清，有壓痛，結腸鏡檢查回盲部腸粘膜充血水腫，有大小不等的炎性息肉，病理檢查為干酪樣肉芽腫，最可能的診斷是 A：右側輸卵管炎 B：慢性闌尾炎 C：增生型腸結核 D：右側卵巢囊腫 E：阿米巴肉芽腫

3、慢性腹瀉是指腹瀉病程超過 A：2周 B：1個月 C：2個月 D：3個月 E：6個月

4、女性，46歲，乙型肝炎十余年，腹脹6月，腹痛、伴發熱10余天，體重減輕，肝大肋下0cm，脾未及，移動性濁音陽性，腹腔積液檢查：黃色透明，比重019，蛋白含量40g／L，細胞計數550×10 6／L。最可能的診斷是 A：肝硬化腹水

B：肝硬化并自發性腹膜炎 C：結核性腹膜炎 D：肝腎綜合征 E：肝癌

5、中年男性，突發惡心，頭暈，嘔新鮮血1000ml，出虛汗，無腹痛，查體：BP10／8kPa，鞏膜無黃染，心率120次／分，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及最可能的診斷為 A：胃癌

B：食管靜脈曲張破裂 C：十二指腸潰瘍

D：馬洛里－魏斯綜合征(Mallor－Weiss綜合征)E：急性胃黏膜病變

6、以下哪項因素可以引起便秘 A：脊髓損傷 B：結腸腫瘤 C：精神因素

D：食物中缺乏纖維素 E：以上都是

7、男性，30歲，低熱、盜汗、乏力干咳2個月，開始時右側胸痛，體檢：右下胸部叩診實音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黃色胸腔積液，比重020，李凡試驗(+)，蛋白定量37g／L，白細胞數8×10 9/L、淋巴80％，最可能的初步診斷是

A：癌性胸腔積液

B：肺炎引起反應性胸膜腔積液 C：肺膿腫并發膿胸

D：結核性滲出性胸膜炎 E：病毒性胸膜炎

8、查患者還原血紅蛋白30g／L，血清結合、非結合膽紅素均增高，糞便顏色正常，可能為 A：中心性紫紺 B：周圍性紫紺

C：膽汁淤積性黃疸 D：溶血性黃疸 E：肝細胞性黃疸

9、下列疾病引起發熱均為感染性，但應除外哪一項 A：細菌侵入機體后 B：病毒侵入機體后 C：支原體侵入機體后 D：感染后低熱

E：寄生蟲侵入機體后

10、下列有關體溫的說法錯誤的是 A：正常腋下溫度是36～37℃ B：一般下午體溫較早晨稍低 C：正常直腸溫度是6℃

D：腋下溫度比口腔溫度低2～4℃ E：正常口腔溫度是3～3℃

11、全科醫生應持有的預防保健態度與知識 A：了解社區健康問題 B：改善患者的生活質量 C：能預測健康問題 D：能系統地預防疾病

E：能設計個人醫療保健方案

12、POMR記錄方式的優點包括 A：簡潔明了，重點突出

B：有利于醫療質量管理和評價 C：有利于信息化管理 D：有利于教學和科研 E：有利于節約經費

13、下列有關心悸的敘述正確的是 A：僅發生在心率減弱時 B：僅發生在心率加快時 C：有很重要的臨床意義

D：一種自覺心臟跳動的不適感 E：提示患有器質性心臟病

14、下列各項均為發生便秘的可能因素，但除外 A：攝食多

B：腸道肌肉張力減低 C：腸蠕動減慢 D：飲水少

E：排便反射消失

15、引起咯血最常見的病因是 A：慢性支氣管炎 B：肺膿腫 C：肺炎 D：肺不張 E：肺結核

16、中國人咯血最常見的原因為 A：肺結核 B：肺梗死 C：肺炎

D：支氣管肺癌 E：支氣管擴張

17、咳嗽伴胸痛可見于 A：肺炎 B：支氣管炎 C：支氣管哮喘 D：肺膿腫

E：支氣管擴張癥

18、男性，28歲，3年來經常上腹痛，間斷出現便血，呈柏油樣便，便后疼痛減輕，其最可能的診斷是 A：肝硬化 B：胰腺癌

C：消化性潰瘍 D：潰瘍性結腸炎 E：小腸平滑肌瘤

19、以下哪種并發癥可能由于便秘引發 A：直腸壞死 B：猝死 C：腦出血

D：冠狀動脈供血不足 E：以上都有可能

20、鼻旁竇炎引起的頭痛，何時最明顯 A：上午10時以前 B：中午 C：下午 D：晚上 E：夜間

21、男性，40歲，腹脹，便秘8個月，伴低熱，盜汗，查體：腹壁軟，無壓痛，未觸及包塊，腸鳴音活躍。鋇灌腸造影顯示：回盲部多個小圓形充盈缺損，最可能的診斷是 A：慢性闌尾炎 B：潰瘍性結腸炎 C：Crohn病

D：增生性腸結核 E：闌尾膿腫

22、社區康復的目標有 A：預防殘疾

B：保障殘疾兒童的入學教育 C：對殘疾青壯年的勞動培訓 D：對慢性病的管理 E：防止傳染病的發生

23、下列便血表現中提示上消化道出血的是 A：顏色鮮紅 B：顏色暗紅 C：柏油樣便 D：便血量多

E：附著于糞便表面

24、男性，19歲，近一個月來，每次進食后上腹絞痛，伴惡心嘔吐胃內容物，膝胸位時腹痛及嘔吐明顯緩解，最可能的診斷是 A：急性闌尾炎 B：十二指腸雍積癥 C：消化性潰瘍 D：急性胰腺炎 E：腹型癲癇

25、女性，58歲，反復右上腹疼痛，發熱伴尿黃3年，昨日又出現右上腹絞痛，發冷，尿黃來診，下列哪項體征對診斷最有意義 A：Murphy征陽性 B：季肋點壓痛陽性 C：Courvoisier征陽性 D：肝臟腫大

E：腹部移動濁音陽性

第四篇：吉林省2015年下半年中醫主治醫生職稱考試試題

吉林省2015年下半年中醫主治醫生職稱考試試題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、顱腦外傷病人，可正確回答問題，可自動睜眼，右側肢體偏癱，刺痛可回縮，左側肢體可隨意運動。GCS評分為____ A．11分

B．12分

C．13分

D．14分

E．15分

2、一般皮膚切割傷后多長時間有血管內皮細胞增生，可逐漸形成新生的毛細血管

A．48小時以后

B．6～12小時

C．12～24小時

D．24～48小時

E．48～72小時

3、中心靜脈壓的正常值范圍是____ A．15～20cmH2O

B．6～12cmH2O

C．＞26cmH2O

D．21～26cmH2O

E．1～4cmH2O

4、哺乳期婦女，發現左側乳房有一約3cm大小硬結，疼痛2天，體檢兩側乳腺均明顯增大，左乳外下象限皮膚充血，發紅，捫之發硬、發熱，診斷首先考慮 A．急性乳腺炎 B．纖維腺瘤 C．乳腺囊腫 D．炎性乳癌

E．乳房囊性增生病

5、女性，38歲，無意中發現左頸部腫塊10天，光滑、無壓痛，近3天來腫塊增大明顯，伴有脹痛，核素檢查顯示為左甲狀腺”冷結節”，初步診斷考慮為 A．單純性甲狀腺腫 B．結節性甲狀腺腫

C．甲狀腺乳頭狀囊性腺瘤并囊內出血 D．甲狀腺腺瘤 E．甲狀腺癌

6、來自腦神經元的腫瘤分為 A．神經纖維瘤和神經節細胞瘤

B．神經節細胞瘤和中樞性神經細胞瘤 C．神經膠質瘤和神經節細胞瘤 D．神經母細胞瘤和神經膠質瘤 E．神經纖維瘤和神經膠質瘤

7、關于腦震蕩下列說法哪項不正確____ A．傷后短暫意識障礙

B．逆行性遺忘

C．CT檢查可見點狀出血

D．腰穿無紅細胞

E．神經系統檢查無陽性體征

8、下列哪一項不屬于穩定性骨折 A．裂縫骨折 B．螺旋形骨折 C．橫形骨折 D．壓縮性骨折 E．嵌插骨折

9、一粘連性腸梗阻的患者，出現持續性腹痛、陣發性加劇。體檢：腹部壓痛、反跳痛、無肌緊張，腸鳴音10～12次/分，未聞及氣過水聲。宜采取何種措施____ A．密切觀察腹部體征變化

B．腹部X線檢查

C．解痙抗感染治療

D．胃腸減壓

E．積極剖腹探查

10、腎母細胞瘤2/3的患兒發病年齡在幾歲以內 A．1歲 B．2歲 C．3歲 D．4歲 E．5歲

11、患者，男，32歲。80%深Ⅱ°燒傷，持續高熱，創面腫脹，滲出多，疼痛劇烈。每日輸液總量為3000ml，1天后無尿而死亡，其治療教訓是 A．創面不應暴露 B．血容量嚴重不足 C．劇烈疼痛未鎮痛 D．沒有及時徹底清創 E．沒及時使用抗生素

12、臨床上所謂的淺度燒傷是指 A：I度，淺Ⅱ度，偏淺的深Ⅱ度 B：I度 C：淺Ⅱ度

D：淺Ⅱ度和深Ⅱ度 E：I度和Ⅱ度

13、食管癌主要診斷方法是____ A．氣管鏡

B．纖維食管鏡

C．B超

D．食管鋇餐X線檢查

E．食管拉網脫落細胞檢查

14、下列哪種股骨頸骨折最容易發生股骨頭壞死 A．頭下骨折 B．經股骨頸骨折 C．經基底部骨折

D．不完全移位的股骨頸骨折 E．穩定型股骨頸骨折

15、中度以上燒傷補液時膠體首選 A：全血 B：血漿 C：紅細胞

D：中右旋糖酐 E：7％代血漿

16、在股骨頸骨折治療的過程中，下列哪項說法不正確

A．無明顯移位的外展”嵌插”型骨折，可用持續皮牽引6～8周

B．內收骨折或有移位的股骨頸骨折，可先牽引，7～12日內進行內固定 C．65歲以上病人頭下型股骨頸骨折可行人工股骨頭置換術 D．兒童和青壯年的股骨頸骨折盡量不行手術治療 E．陳舊性股骨頸骨折不愈合者可行轉子間截骨術

17、骨折的全身表現中，哪種描述是錯誤的 A．一般骨折后體溫正常

B．患者可因大量出血或并發內臟損傷而引起休克 C．嚴重骨折患者血腫吸收時，體溫略有升高 D．開放性骨折患者體溫升高時，應考慮感染

E．嚴重骨折患者血腫吸收時，其體溫通常不超過37℃

18、夏天不慎熱水燙傷，右下肢淺Ⅱ度燒傷，清創后采用包扎療法，以下哪種處理方法不可取

A：1％SD-Ag冷霜包扎 B：凡士林紗布包扎 C：藍油烴包扎

D：消毒羊膜覆蓋后包扎 E：涂龍膽紫后包扎

19、肺爆震傷屬胸部____ A．減速傷

B．加速傷

C．槍彈傷

D．閉合性損傷

E．開放性損傷

20、男性，35歲，在廠醫務室發現頸前偏左有一腫物，懷疑來自甲狀腺，轉來門診，門診醫生檢查后確認。他是依據哪一項確定的

A．腫物質地

B．腫物大小

C．表面光滑程度

D．邊界清楚與否

E．腫物能否隨吞咽上下移動

21、骨盆骨折引起后尿道損傷，同時合并休克，處理不合適的是____ A．輸液、輸血

B．嚴密觀察生命體征

C．糾正酸堿平衡紊亂

D．立即行尿道會師術

E．恥骨上膀胱穿刺或膀胱造瘺

22、T2期膀胱腫瘤浸潤哪一層組織 A．粘膜層 B．固有層 C．淺肌層 D．深肌層 E．漿膜層

23、有關深部膿腫的特點，正確的敘述是

A．局部紅、腫、熱、痛明顯

B．局部波動感明顯

C．全身中毒癥狀不明顯

D．局部疼痛、壓痛不明顯

E．凹陷性水腫，穿刺可抽到膿液

24、患者，女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關節不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側皮膚感覺麻木，考慮哪條神經損傷____ A．尺神經

B．橈神經

C．正中神經

D．腋神經

E．肌皮神經

25、一患兒全身大面積燒傷，僅頭頂及腰部約五掌面積未燒傷，則燒傷面積為 A：96％ B：92％ C：90％ D：93％ E：95％

26、經典的皮片移植物不包括下列哪些成分____ A．表皮

B．真皮淺層

C．真皮深層

D．少部分皮下脂肪

E．皮膚附屬器

27、腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確____ A．程度和持續時間與腦挫裂傷部位相關

B．中間清醒期是其特點

C．多在半小時以上

D．傷后立即出現

E．程度和持續時間與腦挫裂傷程度相關

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、腎結核單純使用抗結核藥物指征是____ A．一側腎鈣化

B．靜脈腎盂造影一側廣泛破壞

C．靜脈腎盂造影一側不顯影

D．腎結核并結核性攣縮膀胱

E．腎盂造影顯示病變輕

2、電燒傷急救時做法錯誤的是

A：呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢復

B：人工呼吸頻率為14～16次／分，胸外心臟按壓為80次／分 C：若患者呼吸心跳停止，瞳孔擴大、固定通常意味腦死亡發生

D：燒傷初期大量補液并堿化尿液是預防急性腎功能衰竭的有效措施 E：深部組織損傷壞死，傷口需開放治療

3、股骨干骨折的患者切開復位內固定術后一周，進行功能鍛煉的指導原則為 A．患側可作股四頭肌舒縮活動 B．患側髖關節應加大活動幅度

C．應加大患側膝，關節活動以防止粘連 D．扶雙拐下地鍛煉

E．此時患肢避免作任何活動

4、下列哪項是最常見的早期輸血并發癥____ A．發熱反應

B．過敏性休克

C．溶血反應

D．細菌污染反應

E．左心衰

5、下述哪些檢查對肝細胞癌診斷最有價值

A．甲胎蛋白的測定

B．肝功能檢查

C．B型超聲波檢查

D．肝掃描

E．堿性磷酸酶及乳酸脫氫酶的測定

6、急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則，最主要的是____ A．糾正水、電解質紊亂

B．使用足量有效的廣譜抗生素

C．恢復血容量

D．改善和維持主要臟器功能

E．緊急手術

7、食管癌頸部吻合術后最常見的并發癥是 A：聲音嘶啞 B：吻合口狹窄 C：乳糜胸 D：吻合口瘺 E：幽門梗阻

8、有關燒傷深度的估計應注意的事項，下列描述錯誤的是 A：不同部位皮膚厚度不一

B：同一部位的皮膚厚度在不同年齡、性別、職業等不一 C：許多化學燒傷有繼續加深的過程

D：酸燒傷易估計偏淺，堿燒傷易估計偏深 E：Ⅲ度燒傷偶爾也可出現水泡

9、以下除了哪一項，都是動脈導管未閉患者的常見體征____ A．肺動脈瓣聽診區第二心音亢進

B．開瓣音

C．水沖脈

D．胸竹左緣連續性雜音

E．收縮期震顫

10、自發性蛛網膜下腔出血最常見的病因是____ A．動脈硬化

B．顱內腫瘤卒中

C．腦動脈瘤

D．煙霧病

E．腦動靜脈畸形

11、男性，20歲，急性闌尾炎術后第1天禁食，當天應補充液體。下述哪個是不正確的 A．2000～2500ml液體

B．50h，碳酸氫鈉250ml

C．氯化鈉5g

D．葡萄糖150g

E．氯化鉀3g

12、以下哪項不適合于暴露療法 A：Ⅲ度燒傷創面 B：肉芽創面

C：綠膿桿菌和真菌感染以及膿液多的感染創面 D：頭、面、頸、臀、會陰等不易包扎的部位 E：污染嚴重，未經正規清創的創面

13、膀胱原位癌若細胞分化不良或已有浸潤時的治療是 A．經尿道膀胱腫瘤電切術 B．膀胱部分切除術 C．膀胱全切除術 D．膀胱灌注化療 E．化療＋放療

14、有關燒傷創面愈合過程，下列描述錯誤的是 A：淺Ⅱ度燒傷如無感染1～2周痊愈

B：深Ⅱ度燒傷創面如發生感染，有時需植皮方能愈合 C：深Ⅱ度燒傷3～4周痊愈

D：Ⅲ度燒傷如無感染，可形成痂下愈合 E：I度燒傷3～5天痊愈

15、急性腎衰竭無尿期，是指24小時尿量少于 A．＜400ml B．＜50ml C．＜100ml D．完全無尿 E．以上都不是

16、大量輸血引起的并發癥不包括

A．暫時性低血鈣

B．高血鉀

C．高血鈉

D．堿中毒

E．凝血異常

17、在燒傷后48小時內主要威脅的是____ A．體液失調

B．腦水腫

C．膿毒血癥

D．ARDS

E．休克

18、關于小腿慢性潰瘍說法不正確的是以下哪項____ A．靜脈炎性潰瘍一般難以自愈

B．靜脈曲張型潰瘍主要由于靜脈曲張引起，一般較易愈合C．潰瘍一般單個存在，表淺，邊緣整齊

D．潰瘍周圍皮膚常有色素沉著

E．小腿慢性潰瘍通常與靜脈曲張同時存在

19、直腸癌Dukes分期，不正確的是____ A．D 期：癌腫伴遠處器官轉移

B．B 期：癌腫未超出漿肌層，伴淋巴結轉移

C．C1 期：癌腫侵犯腸壁全層，伴腸系膜動脈根部淋巴結轉移

D．C1期：癌腫侵犯腸壁全層，伴腸旁系膜淋巴結轉移

E．A 期：癌腫未超出漿肌層，并且無淋巴結轉移

20、長時間用全胃腸外營養，理想的靜脈為

A．上肢靜脈

B．頭靜脈

C．大隱靜脈

D．頸外靜脈

E．頸內或鎖骨下靜脈

21、有關Ⅲ°燒傷，下列哪項是錯誤的 A：痛覺喪失 B：多不形成水皰

C：多有蜘蛛網狀細小而密集的栓塞血管 D：留有瘢痕

E：焦痂約3周開始分離

22、腦對沖傷最容易發生的部位是____ A．小腦

B．腦干

C．額葉

D．頂葉

E．枕葉

23、燒傷休克延遲復蘇液體治療應

A：從公式計算總液量中減去延遲復蘇所虧欠的液量 B：為減輕再灌注損傷，不補液

C：在盡可能短的時間內(1～3小時)補足因延遲復蘇所虧欠的液量 D：按公式計算總液量在剩余時間內勻速補液

E：以入院時間為補液起算時間，按公式計算正常進行

24、病人最重要的治療措施是 A．抗休克、停止輸血 B．停止輸血抗感染 C．利尿治療抗休克 D．對癥處理

E．停止輸血抗休克，堿化尿液

25、若加強腹股溝前壁宜選擇何種修補術____ A．Bassini 法

B．Ferguson 法

C．Halsted 法

D．McVay 法

E．Shouldice 法

26、經典的皮片移植物不包括下列哪些成分____ A．表皮

B．真皮淺層

C．真皮深層

D．少部分皮下脂肪

E．皮膚附屬器

27、腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確____ A．程度和持續時間與腦挫裂傷部位相關

B．中間清醒期是其特點

C．多在半小時以上

D．傷后立即出現

E．程度和持續時間與腦挫裂傷程度相關

第五篇：2016年上半年上海中醫外科主治醫生模擬試題

2016年上半年上海中醫外科主治醫生模擬試題

一、單項選擇題（共26題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、下列哪項因素有利于創傷修復和傷口愈合

A．細菌感染

B．血液循環障礙

C．異物存留

D．局部制動

E．服用皮質激素類藥物

2、導致感染性休克的是 A．革蘭陽性茵

B．革蘭陰性茵

C．鏈球茵感染

D．兩者均有

E．兩者均無

3、皮膚針刺反應陽性是下列哪種疾病的特征性表現 A．扁平苔蘚 B．斯-約綜合征 C．白塞病

D．萊氏綜合征 E．盤狀紅斑狼瘡

4、患者燒傷早期出現血紅蛋白尿時，在快速補液、應用利尿劑的同時，還應輸入____ A．抗菌藥物

B．高滲鹽水

C．低分子右旋糖酐

D．清蛋白

E．5%碳酸氫鈉

5、能引起反射性右下腹痛的是____ A．右側肺炎

B．泌尿系結石

C．急性盆腔炎

D．胃腸炎

E．腹膜淋巴結炎

6、顱腦損傷伴視神經損傷下列哪項不正確____ A．常為前顱窩骨折所致

B．傷后立即出現瞳孔散大

C．間接光反應消失

D．直接光反應消失

E．間接光反應存在

7、外傷導致腓骨小頭處骨折，傷后患足不能背伸，其原因是 A．脛前肌損傷 B．脛后肌損傷 C．腓總神經損傷 D．坐骨神經損傷 E．脛后神經損傷

8、有關切痂療法的描述，正確的是 A：焦痂切除深度至淺筋膜平面

B：大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則 C：幾個肢體同時切痂，可以同時放松止血帶

D：包括背部的大面積Ⅲ度燒傷，背部不列入第1次切痂區域 E：上肢切痂止血帶應置于上臂中部

9、繼發性精索靜脈曲張最常見于____ A．腎癌

B．睪丸癌

C．結腸癌

D．前列腺癌

E．輸尿管腫瘤

10、肛裂“三聯征”是指 A．內痔、外痔、肛裂 B．肛裂、內痔、前峭痔 C．內痔、外痔、前哨痔 D．肛裂、外痔、前哨痔

E．肛裂、前哨痔、相應位置的肛乳頭肥大

11、肛瘺行掛線療法的最大優點是____ A．不會造成肛門失禁

B．不會發生急性感染

C．操作簡單

D．出血少

E．皮膚切口不會粘合

12、電燒傷最突出的病理改變是 A：全層皮膚燒傷 B：肌肉壞死 C：神經受損 D：臟器損傷 E：血管栓塞

13、對顱腦損傷傷員測量生命體征的順序應該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識

B．意識＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識

D．呼吸＞意識＞脈搏＞血壓

E．意識＞呼吸＞脈搏＞血壓

14、急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項是錯誤的____ A．腹腔器官穿孔

B．手術污染或吻合口漏

C．腹內臟器炎癥擴散

D．血運傳播

E．以上均不正確

15、燒傷休克延遲復蘇哪項是錯誤的____ A．傷后6小時以后開始復蘇者

B．有條件應對患者實施心、肺功能監測

C．抗休克過程中維持患者充足的尿量

D．第一個8小時快速輸入液體總量的1/2

E．打破輸液公式的限制

16、下列肺癌的病理中，哪項是錯誤的____ A．腺癌型肺癌血行轉移多見

B．多數鱗癌或未分化癌是屬于中央型肺癌

C．肺癌侵及胸壁或膈肌時，可向腋下、上腹部主動脈旁淋巴結轉移

D．在各型肺癌發病率中，女性多見的有腺癌、肺泡細胞癌

E．細支氣管腺癌就是肺癌腺癌型

17、對稀釋式自體輸血的敘述，下列哪項是錯誤的

A．先輸最先采集的血

B．可減少輸血反應和疾病傳播

C．可節約用血

D．術中失血量超過300ml時可開始回輸自體血

E．術中的失血是已被稀釋了的血液

18、可發生急性心臟壓塞征的心包腔內積血量是____ A．50ml

B．100～200ml

C．250ml

D．300ml

E．350ml

19、擬診為 A．發熱反應 B．過敏反應 C．溶血反應 D．變態反應 E．細菌污染反應

20、深部膿腫診斷的主要依據是____ A．有紅、腫、熱、痛

B．局部有深壓痛

C．高熱、白細胞升高

D．穿刺抽到膿液

E．患側運動受限

21、對于腦膜瘤，下面錯誤的是 A．MRI中往往有“鼠尾征”

B．CT表現為邊緣清晰、均勻一致、呈圓形或類圓形腫塊影 C．女多于男

D．SimpsonⅡ級切除可不做術后放療 E．好發部位和蛛網膜纖毛分布平行

22、下面關于包扎療法的描述，錯誤的是 A：四肢關節包扎應固定在功能位

B：新生肉芽組織創面不應包扎，以防損傷肉芽組織 C：深度創面1～2天更換敷料

D：如果創面有綠膿桿菌感染應盡早采用暴露療法 E：肢體包扎后墊高

23、隆鼻術時假體過長或過厚，常引起的并發癥有____ A．感染

B．駝峰鼻

C．穿破皮膚或黏膜

D．鼻部光照陰影

E．鼻假體漂浮感

24、右旋糖酐最大用量為

A．800ml

B．1200ml

C．1500ml

D．2000ml

E．2500ml

25、原發性肝癌中最少見類型為

A．結節型

B．巨塊型

C．彌漫型

D．混合型

E．衛星型

26、急性排斥反應診斷明確后首選治療 A．保肝治療

B．預防性應用抗生素

C．激素沖擊治療、增加環孢素或普樂可服用量 D．抗病毒治療 E．血漿置換

二、多項選擇題（共26題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、女性，17歲，腰痛半年伴低熱，近日發現左股外側腫脹、皮膚破潰并不斷有膿液滲出。查體：體瘦，腰部明顯叩痛，左股外側可見皮膚竇道，壓迫腰部有膿液溢出。病變原發部位很可能在

A．腰椎體

B．頸椎

C．骶尾部

D．腹腔

E．股管內

2、乳腺癌最常見的部位是乳房的 A．外下象限 B．外上象限 C．內下象限 D．內上象限 E．乳暈區

3、在氫氟酸燒傷后除大量生理鹽水沖洗外，還應創周浸潤注射的藥物是____ A．33%硫酸鎂+1%普魯卡因

B．1%甲基強的松龍+1%普魯卡因

C．1.25%碳酸氫鈉+1%普魯卡因

D．5%～10%葡萄糖酸鈣+1%普魯卡因

E．以上都不對

4、首先應考慮的外科治療是 A．輸尿管切開取石術 B．經皮穿刺腎造瘺術 C．腎切除術 D．輸尿管造瘺術

E．逆行輸尿管腎盂插管引流

5、尿道球部外傷時最常見的原因為____ A．刀傷

B．骨盆骨折

C．手術損傷

D．尿道器械檢查

E．騎跨傷

6、有關骨盆骨折引起腹膜后巨大血腫的處理最為恰當的是 A．抗生素治療

B．剖腹探查，結扎雙側髂內動脈 C．局部穿刺抽血，固定骨盆骨折

D．可采取保守治療，嚴密觀察生命體征 E．剖腹探查，清除血腫，徹底止血

7、甲亢術后甲狀腺危象的主要原因是____ A．甲亢癥狀未能很快控制

B．輸液過少

C．有潛伏感染灶未被發現

D．手術范圍過大

E．術中大出血

8、直腸癌病人術中探查見：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指尖，腹膜后多發腫大淋巴結，左肝外側葉硬結。此時應選擇何種手術方式

A．單純活檢后關腹

B．直腸癌根治術加肝左葉切除術

C．直腸癌根治術

D．乙狀結腸造口術

E．保留肛門的直腸癌根治術

9、凹陷性骨折下列哪一項正確____ A．均屬開放性骨折

B．均引起顱內壓增高

C．均需手術

D．非功能區、小面積不考慮手術 E．壓迫腦重要部位引起癥狀需手術

10、胃潰瘍的手術適應證是____ A．胃潰瘍經2周內科治療無效或愈合后復發，應在第二次復發前手術

B．胃潰瘍病人

C．X線或胃鏡證實為潰瘍

D．沒有急性穿孔或大出血病史者也可以手術

E．不能排除或已證實有惡變者

11、男性，20歲。急性闌尾炎術后第一天禁食，當天應補充液體。下述哪個是不正確的____ A．2000～2500ml液體

B．5%碳酸氫鈉250ml

C．氯化鉀4g

D．氯化鈉6g

E．葡萄糖200g

12、女性，30歲，被確診為類風濕關節炎，藥物治療7個月，效果不明顯，雙膝關節腫脹明顯，體檢雙膝關節腫脹，觸之肥厚感，皮溫稍高，關節活動度0°～120°。X線片可見關節輕度骨質破壞。正確的治療方法為____ A．關節穿刺抽液

B．滑膜切除術

C．人工膝關節置換

D．繼續內科治療

E．理療

13、早期骨關節結核與類風濕性關節炎可靠的鑒別診斷依據是 A．單一關節腫脹 B．血沉增快

C．X線平片關節間隙有無狹窄 D．關節穿刺行關節液檢查 E．活組織檢查

14、關于局麻藥極量，下列哪一項是正確的

A．普魯卡因1000mg

B．利多卡因600mg

C．布比卡因200mg

D．丁卡因150mg

E．丁卡因60mg

15、對顱腦損傷傷員測量生命體征的順序應該是____ A．呼吸＞脈搏＞血壓＞意識

B．意識＞脈搏＞呼吸＞血壓

C．脈搏＞呼吸＞血壓＞意識

D．呼吸＞意識＞脈搏＞血壓

E．意識＞呼吸＞脈搏＞血壓

16、胃癌的患者，雖沒有幽門梗阻，但病理證實左鎖骨上淋巴結有轉移，其治療原則是____ A．姑息性胃空腸吻合術

B．根治性胃全切除術加左鎖骨上淋巴結清除術

C．無手術指征，可予適當化療及支持療法

D．根治性胃大部切除術加局部放療

E．根治性胃大部切除術加術后化療

17、此時診斷為 A．乳腺蜂窩織炎 B．乳腺膿腫形成 C．慢性乳腺炎 D．炎性乳腺癌 E．濕疹樣乳腺癌

18、患者，男，79歲，排尿不暢8年，反復發生尿潴留，多次留置導尿。查體：膀胱上界達臍下2指，直腸指診前列腺明顯增大，質韌，中間溝消失。血肌酐240μmol/L。下列哪項處理是錯誤的 A．先留置尿管引流

B．先用α受體阻滯劑改善排尿功能 C．腹部B超檢查 D．應行尿動力學檢查

E．腎功能改善后可行經尿道前列腺電切術

19、右髖外傷后患肢呈55°外旋畸形，最可能的診斷是 A．股骨上段骨折 B．股骨頸骨折 C．髖關節前脫位 D．股骨轉子間骨折 E．髖臼骨折

20、嚴重的化膿性感染的病人，使用廣譜抗生素治療2周后，出現敗血癥表現。可能的致病菌是

A．大腸桿菌

B．耐藥金黃色葡萄球菌

C．銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)

D．真菌

E．支原體

21、關于慢性膿胸哪項是錯誤的____ A．膿液稠厚

B．膿胸局限包裹

C．臟壁層纖維板

D．排膿后肺膨脹不受限

E．縱隔向患側移位

22、低血容量休克多發生于燒傷后 A：72小時內 B：48小時內 C：36小時內 D：24小時內 E：12小時內

23、狹窄性腱鞘炎，療效較好的治療方法是 A．外敷藥物

B．醋酸潑尼松龍局部封閉 C．限制活動和石膏固定 D．體療加內服藥 E．理療

24、下列哪項關于乳腺癌的敘述是錯誤的

A：雌孕激素受體陽性的病例內分泌治療效果好 B：鎖骨上淋巴結轉移屬遠處轉移

C：原位癌患者可以不行腋窩淋巴結清掃 D：Paget病惡性程度較低

E：乳腺癌保乳術后應接受放療

25、對于肝硬化引起的頑固性腹水，最有效的治療方法是____ A．腹腔穿刺抽水

B．腹腔-靜脈轉流術

C．經靜脈肝內門體分流術

D．腹腔置管引流

E．肝移植

26、急性排斥反應診斷明確后首選治療 A．保肝治療

B．預防性應用抗生素

C．激素沖擊治療、增加環孢素或普樂可服用量 D．抗病毒治療 E．血漿置換