第一篇:全科醫(yī)學(xué)基地簡介-廈門第五醫(yī)院
廈門市第五醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)基地簡介
廈門市第五醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)基地是我院與廈門市翔安區(qū)新圩中心衛(wèi)生院、廈門市翔安區(qū)大嶝醫(yī)院、廈門市翔安區(qū)馬巷衛(wèi)生院、廈門市翔安區(qū)疾病預(yù)防控制中心聯(lián)合申報基地。
廈門市第五醫(yī)院各輪轉(zhuǎn)專科收治疾病廣泛,所收治的病種、臨床操作技能種類能夠滿足全科醫(yī)師培訓(xùn)要求。醫(yī)院設(shè)備先進,擁有64排螺旋CT、核磁共振、雙板DR、四維彩超、乳腺鉬靶、DSA等一大批國際先進的高端醫(yī)療設(shè)備。作為鄉(xiāng)村醫(yī)生的規(guī)陪基地,5年來培訓(xùn)了200余名鄉(xiāng)村醫(yī)生;同時為順應(yīng)衛(wèi)計委的慢病診療規(guī)劃,目前已與翔安區(qū)馬巷鎮(zhèn)衛(wèi)生院、翔安區(qū)大嶝醫(yī)院、翔安區(qū)新圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院,翔安區(qū)內(nèi)厝衛(wèi)生院,翔安區(qū)新店衛(wèi)生院精密協(xié)作,互為雙向轉(zhuǎn)診,為全科醫(yī)學(xué)的培訓(xùn)實踐奠定了基礎(chǔ)。
廈門市翔安區(qū)新圩中心衛(wèi)生院、廈門市翔安區(qū)大嶝醫(yī)院、廈門市翔安區(qū)馬巷衛(wèi)生院、廈門市翔安區(qū)疾病預(yù)防控制中心的專業(yè)設(shè)置、病種、儀器設(shè)備等均能完全滿足全科醫(yī)師培訓(xùn)要求。
打造人文關(guān)愛型醫(yī)院是醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)之一,長期以來,持續(xù)開展“愛在五院”的一系列活動。門診大廳悠揚的琴聲舒緩了患者的焦慮,各住院大樓的醫(yī)生沙龍讓醫(yī)者有了自己學(xué)習(xí)、交流、放松的家。人文關(guān)愛的各種活動,溫暖著病人,也溫暖著醫(yī)務(wù)人員,更提高了醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)。值得一提的是:住院醫(yī)師培訓(xùn)期間,醫(yī)院免費提供住宿。待遇方面,除福建省規(guī)定的基本補助外,將參照所在科室同級人員情況為培訓(xùn)對象發(fā)放績效,享受醫(yī)院同級人員待遇。
第二篇:全科醫(yī)學(xué)概論(中山醫(yī)院)
全科醫(yī)學(xué)概論單選題(171)
1.全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科范疇是:
A.臨床醫(yī)學(xué)
B.預(yù)防醫(yī)學(xué)
C.康復(fù)醫(yī)學(xué)
D.人文科學(xué)
E.社會科學(xué) 2.全科/家庭醫(yī)學(xué)源于通科醫(yī)療,其誕生于:
A.20世紀(jì)60年代
B.20世紀(jì)70年代
C.20世紀(jì)80年代 D.20世紀(jì)90年代
E.21世紀(jì) 3.一級預(yù)防主要任務(wù)是:
A.預(yù)防并發(fā)癥
B.護理服務(wù)
C.無病防病
D.限制殘障
E.康復(fù)治療 4.全科醫(yī)療的醫(yī)學(xué)模式:
A.以疾病為中心的醫(yī)學(xué)模式
B.以藥物為主要的醫(yī)學(xué)模式
C.以病人為中心的醫(yī)學(xué)模式
D.以病人為中心的生物心理社會的醫(yī)學(xué)模式 E.以心理治療為主的醫(yī)學(xué)模式
5.全科醫(yī)學(xué)綜合性照顧服務(wù)內(nèi)容主要體現(xiàn)在:
A.重視人勝于重視疾病
B.包括醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和健康促進 C.協(xié)調(diào)動員各類資源
D.查詢家庭問題,了解病因及惡化因素 E.評估社區(qū)健康狀況,提出干預(yù)計劃
6.關(guān)于一級、二級和三級預(yù)防定義正確的是:
A.病因預(yù)防、臨床預(yù)防和臨床前期預(yù)防
B.發(fā)病期預(yù)防、發(fā)病后期預(yù)防和發(fā)病前期預(yù)防 C.病因預(yù)防、臨床前期預(yù)防和臨床預(yù)防 D.病因預(yù)防、發(fā)病期預(yù)防和發(fā)病后期預(yù)防 E.免疫接種、社區(qū)篩查和康復(fù)治療
7.全科醫(yī)療中使用家庭圈進行家庭評估時,是由下列哪位繪制:
A.全科醫(yī)師
B.病人
C.社區(qū)護士
D.社工
E.家屬 8.以病人為中心的醫(yī)療模式是指:
A.生物-心理-社會模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.心理-社會模式 D.生物-社會模式
E.人類-心理-社會
9.一位58歲病人前來社區(qū)診所就診,平素健康,近來因其兄長突然發(fā)現(xiàn)胰腺癌,自覺上腹不適,要求進行CT檢查,對此病人最合理的處理方式是: A.滿足病人要求,進行CT檢查
B.向病人說明不可能患胰腺癌,不必進行任何檢查及治療 C.給予藥物治療
D.不作任何處理,轉(zhuǎn)至心理醫(yī)師處治療 E.隨訪,并向病人耐心解釋隨訪的理由 10.“以病人為中心”的治療模式應(yīng)強調(diào):
A.疾病
B.病患和患病同等對待
C.患病和疾病同等對待 D.疾病和病患同等對待
E.疾病、病患和患病同等對待 11.全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的共同點為:
A.疾病類型
B.照顧范圍
C.服務(wù)人口
D.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)
E.服務(wù)宗旨 12.下列哪組為擴展家庭:
第1頁
(共18頁)A.核心家庭和主干家庭
B.核心家庭和聯(lián)合家庭 C.主干家庭和聯(lián)合家庭
D.群居體和聯(lián)合家庭 E.核心家庭和單身家庭 13.下列哪項是正確的:
A.家庭僅對兒童發(fā)育有影響,對社會化無影響 B.對疾病傳播的沒有影響
C.只對鰥夫的發(fā)病率和死亡率有影響,對其他家庭成員沒有影響 D.家庭對求醫(yī)行為、生活習(xí)慣與方式的影響 E.家庭成員的性格類型對疾病傳播有很多影響 14.醫(yī)患關(guān)系未來發(fā)展的方向是:
A.主動-被動模式
B.指導(dǎo)-合作模式
C.生物心理社會醫(yī)學(xué)模式 D.相互參與模式
E.以上的綜合 15.關(guān)于全科轉(zhuǎn)診下列哪項是正確的:
A.全科醫(yī)師不必為病人選擇轉(zhuǎn)診專科與醫(yī)師
B.由于病人會向?qū)?漆t(yī)師提供自身的詳盡資料,全科醫(yī)師不需提供資料 C.轉(zhuǎn)診后病人即由專科醫(yī)師照顧,隨訪
D.轉(zhuǎn)診的原因不能是由于病人或其家屬的壓力 E.轉(zhuǎn)診體現(xiàn)了全科醫(yī)師與專科醫(yī)師協(xié)作,分層管理 16.健康促進的基本內(nèi)涵包括:
A.個人行為改變
B.集體行為改變
C.政府行為改變 D.個人及政府行為改變
E.某一特殊人群的行為改變
17.個人健康檔案廣泛使用SOAP來進行問題描述,其中哪個部分最為重要:
A.病人主觀及客觀資料
B.對健康問題的評估
C.診斷計劃
D.治療計劃
E.病人指導(dǎo)計劃 18.空巢期可能出現(xiàn)下列哪種問題
A.父母角色的適應(yīng)
B.父母角色內(nèi)容與生活重心轉(zhuǎn)移,從子女身上轉(zhuǎn)移到配偶身上 C.更年期問題 D.喪偶
E.主干家庭向核心家庭轉(zhuǎn)化 19.關(guān)于以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療,以下正確的是:
A.其三個要素為:基層醫(yī)療、家庭成員、解決問題的過程 B.以社區(qū)為范圍,醫(yī)生關(guān)心病人,這樣方能維護居民的健康
C.以社區(qū)為范圍的服務(wù),能合理利用衛(wèi)生資源,為患者提供健康服務(wù)
D.以社區(qū)背景觀察健康問題,以系統(tǒng)論將健康問題還原于原位,暴露涉及的全部因素
E.在醫(yī)療為病人服務(wù)的模式,是以積極的健康觀防治為一體的過程 20.下列哪項是正確的:
A.全科醫(yī)師的知識結(jié)構(gòu)應(yīng)該向縱深發(fā)展,提高自己的臨床水平
B.社區(qū)組織機構(gòu)是維護社區(qū)健康的重要資源
C.全科醫(yī)師應(yīng)能熟練分析確定和解決所有的臨床問題,包括疑難雜癥 D.家庭基本資料包括家庭住址和家庭成員兩項內(nèi)容
E.社區(qū)的五個要素為:一定數(shù)量的人群、有一定的地域、有一定的生活服務(wù)設(shè)施、有不同的生活方式和文化背景、有相應(yīng)的管理機構(gòu)。
21.在腫瘤一級預(yù)防中,全科醫(yī)生主要工作:
第2頁
(共18頁)A.早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療
B.糾正不良生活方式
C.篩查高危人群 D.有效導(dǎo)入專科程序
E.做好腫瘤患者的心理工作 22.全科醫(yī)師在與患者交談時應(yīng)回避的是:
A.假設(shè)患者的行為有多種選擇
B.察覺患者問題時積極給與忠告 C.指導(dǎo)患者脫離困境
D.質(zhì)疑患者非理性的觀念 E.對患者的處境表示同情
23.呼吸疾病二級預(yù)防的目的在于:
A.清除致病因素對健康人群的危害
B.早診斷,早治療 C.減少慢性呼吸疾病發(fā)作的次數(shù)
D.預(yù)防或減輕并發(fā)癥 E.預(yù)防或減輕后遺癥
24.腦出血發(fā)生后()天起,應(yīng)該積極進行康復(fù)治療:
A.5-6d
B.2-3d
C.7-10d
D.10-14d
E.1個月以后 25.全科醫(yī)師最多使用的醫(yī)患關(guān)系模式:
A.主動-被動模式
B.指導(dǎo)-合作模式
C.生物醫(yī)學(xué)模式 D.相互參與模式
E.心理醫(yī)學(xué)模式 26.目前惡性腫瘤是我國第幾位死因:
A. B..C..D..E..5 27.某些惡性腫瘤的高危對象是指:
A. 40歲以上乙型肝炎或脂肪肝患者為肝癌的高危對象 B.胃潰瘍患者為胃癌的高危對象
C.慢性非特異性結(jié)腸炎或克隆病患者為大腸癌的高危對象 D.子宮肌瘤患者為子宮內(nèi)膜癌的高危對象 E.乳腺小葉增生患者為乳腺癌的高危對象 28.下列哪個是惡性腫瘤的常見信號:
A.不明原因消瘦
B.便后滴血
C.疼痛性血尿 D.睡眠障礙
E.高熱
29.我國評價人口老齡化指標(biāo),下列哪項屬于老年人口型:
A.60歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到15%以上 B.65歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到15%以上 C.60歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到10%以上 D.65歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到10%以上 E.60歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到7%以上 30.下列哪項是社區(qū)衛(wèi)生評價的類型:
A.形成評價
B.經(jīng)濟評價
C.療效評價
D.中期評價
E.成本-效益比 31.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生評價結(jié)果的應(yīng)用下列哪項是正確的:
A.總結(jié)和撰寫評價的結(jié)果應(yīng)強調(diào)專業(yè)性而不是易懂性 B.評價結(jié)果的報告應(yīng)統(tǒng)一為一個標(biāo)準(zhǔn)版本發(fā)送讀者 C.送交決策者的版本應(yīng)全面詳盡,內(nèi)容涵蓋所有環(huán)節(jié) D.應(yīng)利用各種渠道使信息傳遞給有關(guān)人員 E.評價結(jié)果主要提交給決策者
32.以下哪項因素易導(dǎo)致呼吸疾病的發(fā)生:
A.高脂肪高蛋白飲食
B.睡眠障礙
C.缺乏運動 D.?dāng)z入抗氧化藥物
E.心力衰竭 33.下述哪項措施屬呼吸疾病的二級預(yù)防:
第3頁
(共18頁)A.戒煙的宣傳
B.指導(dǎo)COPD病人作呼吸肌鍛煉
C.對有長期吸煙史的健康體檢者行常規(guī)胸片檢查 D.流感疫苗肌注
E.哮喘病人穩(wěn)定期隨訪肺功能檢查
34.遇下述何種情況時,全科醫(yī)生應(yīng)立即將病人轉(zhuǎn)診至上一級醫(yī)院:
A.因晨起咯血性痰數(shù)口就診
B.因突發(fā)氣喘就診,聽診兩肺滿布哮鳴音
C.因胸悶4小時就診,心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯
D.因左側(cè)胸痛就診,查體發(fā)現(xiàn)左胸壁成簇狀水皰,呈帶狀分布 E.肺癌化療后1周,發(fā)熱1天(T39°)就診 35.下述關(guān)于癥狀“咳嗽”的描述,哪項是正確的?
A.咳嗽持續(xù)6周以上定義為“慢性咳嗽”
B.咳嗽每年持續(xù)2個月,連續(xù)3年以上可診斷為慢性支氣管炎 C.散在的濕羅音咳嗽后改變或消失見于小葉性肺炎
D.經(jīng)常于晨起后作咽部清除動作的咳嗽、咳粘痰多為鼻后滴流綜合征 E.對慢性咳嗽患者,全科醫(yī)生首先應(yīng)考慮選擇適當(dāng)?shù)目咕幬镏委?36.關(guān)于呼吸疾病的流行病學(xué)特征,下述哪項描述是正確的:
A.呼吸疾病可發(fā)生于任何年齡,不同的疾病年齡結(jié)構(gòu)大致相同 B.氣胸的發(fā)病年齡高峰在20歲至40歲之間 C.我國沿海地區(qū)肺結(jié)核的患病率高于內(nèi)陸地區(qū)的 D.吸入型的外源性哮喘以冬季好發(fā)
E.支氣管哮喘患病率在我國西藏高原地區(qū)明顯低于平原地區(qū) 37.有關(guān)精神藥物比較合適的是:
A.由于對精神藥物不太熟悉,作為全科醫(yī)生使用精神藥物劑量最好低一點 B.如果使用一種精神藥物療效不佳,最佳選擇是聯(lián)合應(yīng)用其它類精神藥物 C.如果患者服抗抑郁藥3周仍療效不佳,可以建議患者更換一種新的抗抑郁藥 D.抗抑郁藥主要依賴其副作用而選擇用藥 E.療效不好時,盡量考慮新藥
38.醫(yī)生的()決定了醫(yī)生具備了心理治療的基礎(chǔ)和優(yōu)勢:
A.心理素質(zhì) B.行醫(yī)執(zhí)照 C.社會能力 D.處方權(quán) E.能說會道 39.全科醫(yī)生最常使用的心理治療是():
A.行為治療 B.認(rèn)知治療 C.支持性心理治療 D.家庭治療 E.危機干預(yù) 40.關(guān)于下列描述,恰當(dāng)?shù)氖悄捻棧?/p>
A.全科醫(yī)生有一點行為醫(yī)學(xué)知識就可以了,遇到心理問題的患者最重要的是將其轉(zhuǎn)診 B.對于已經(jīng)學(xué)過《精神病學(xué)》課程的全科醫(yī)生來說,再學(xué)《行為醫(yī)學(xué)》知識有點多余 C.全科醫(yī)生可以考慮處理患者的應(yīng)激,神經(jīng)癥等問題主要由精神科醫(yī)生處理 D.確診為軀體化的患者,全科醫(yī)生可以考慮用藥,要行心理治療最好還是轉(zhuǎn)診 E.《行為醫(yī)學(xué)》有助于全科醫(yī)生在臨床工作中進行生物-心理-社會模式的實踐 41.利用心理社會因素干預(yù)的重要時期是:
A.慢性萎縮性胃炎胃鏡復(fù)查,病理異型增生消失 B.孩子出生
C.直徑5.5cm的肺腫塊穿刺病理為增生性肉芽腫
第4頁
(共18頁)D.肝硬化患者大便由柏油樣轉(zhuǎn)成黃色 E.兒子同學(xué)的外公過世
42.下列哪項原則是全科醫(yī)學(xué)的“全方位”或“立體性”的體現(xiàn):
A.綜合性照顧
B.可及性照顧
C.基礎(chǔ)醫(yī)療保健 D.持續(xù)性照顧
E.人性化照顧 43.下列哪項為二級預(yù)防:
A.計劃免疫
B.疾病篩檢
C.預(yù)防并發(fā)癥
D.康復(fù)治療
E.無病防病 44.下列哪項原則為有別于一般臨床醫(yī)療的最突出特點之一:
A.基礎(chǔ)醫(yī)療保健
B.綜合性照顧
C.持續(xù)性照顧 D.以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧
E.人性化照顧 45.全科醫(yī)師理想的臨床會談:
A.從接診開始就是一種評估和治療的結(jié)合 B.緊扣患者的主訴和與之相關(guān)的鑒別診斷 C.診斷和宣教密切結(jié)合
D.除非患者要求,一般不作為一種治療措施 E.盡量避免談?wù)摶颊叩墓ぷ鳌⒓彝サ葌€人隱私 46.以病人為中心的醫(yī)學(xué)模式強調(diào):
A.了解病人患病的體驗
B.了解病人身體上的病灶
C.了解病人的社會背景
D.應(yīng)有立體、全方位的思維方式 E.了解病人對疾病的認(rèn)知程度
48.下列哪項是家庭周期所具有的特點:
A.不是每個家庭都隨著階段發(fā)展 B.家庭周期只存在正常的變遷
C.家庭生活周期是生物學(xué)、行為學(xué)以及社會程序的傳遞 D.不隨時間而發(fā)生變化 E.有起點,但沒有終點
49.人的健康與長壽,主要取決于:
A.人的遺傳基因
B.人的心理因素
C.人的生活方式和行為嗜好 D.家庭的影響
E.人的社會因素 50.世界衛(wèi)生組織指出:
A.健康是一種軀體上、精神上和社會適應(yīng)上的良好狀態(tài)
B.健康是一種軀體上、精神上和社會適應(yīng)上的良好狀態(tài),而不是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象 C.健康是一種沒有疾病和虛弱現(xiàn)象的良好狀態(tài) D.健康是一種軀體上的良好狀態(tài) E.健康是一種精神上的良好狀態(tài)
51.下列哪項是全科醫(yī)師判定家庭角色功能正常的標(biāo)準(zhǔn):
A.家庭對某一角色的期望應(yīng)該是不同的 B.各個家庭成員都能適應(yīng)自己的角色模式
C.家庭的角色模式可以不符合社會規(guī)范,可以不被社會接受 D.家庭成員的角色不需要滿足成員的心理需要 E.家庭角色具有固定性,不需承擔(dān)不同角色的轉(zhuǎn)換 52.下列哪組為擴展家庭:
A.核心家庭和主干家庭
B.核心家庭和聯(lián)合家庭
C.主干家庭和聯(lián)合家庭
D.群居體和聯(lián)合家庭
第5頁
(共18頁)E.核心家庭和單身家庭
53.下列哪項是全科醫(yī)師判定家庭角色功能正常的標(biāo)準(zhǔn):
A.家庭對某一角色的期望應(yīng)該是不同的 B.各個家庭成員都能適應(yīng)自己的角色模式
C.家庭的角色模式可以不符合社會規(guī)范,可以不被社會接受 D.家庭成員的角色不需要滿足成員的心理需要 E.家庭角色具有固定性,不需承擔(dān)不同角色的轉(zhuǎn)換 54.下列哪項是家庭周期所具有下列特點:
A.不是每個家庭都隨著階段發(fā)展 B.家庭周期只存在正常的變遷
C.家庭生活周期是生物學(xué)、行為學(xué)以及社會程序的傳遞
D.不隨時間而發(fā)生變化 E.有起點,但沒有終點
55.家系圖可以反映下列哪項內(nèi)容:
A.家庭關(guān)系的好壞
B.家庭成員是否適應(yīng)自身的角色
C.家庭的關(guān)懷度 D.家庭合作度
E.家庭關(guān)系模式 56.下列哪項是家庭圈的特點:
A.必須由受過培訓(xùn)的醫(yī)護人員繪制
B.圓圈可以不代表人,寵物、學(xué)校、宗教場所,甚至工作機構(gòu)均可以繪入 C.家庭圈容易標(biāo)準(zhǔn)化
D.主要用來比較家庭的成長度
E.家庭圈容易理解,一般不需要注釋 57.下列哪項是家庭照顧應(yīng)遵循的原則:
A.只處理臨床治療方面的問題 B.家庭照顧主要針對個人提供服務(wù)
C.隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,家庭照顧應(yīng)采用最新的醫(yī)療技術(shù)
D.除非出現(xiàn)緊急情況,醫(yī)生一般不需要家訪 E.應(yīng)采取綜合性措施 58.醫(yī)師診治疾病時應(yīng):
A.詳細(xì)地詢問病史 B.仔細(xì)地體格檢查
C.全面詢問病史、體檢,行相關(guān)實驗室檢查
D.除了病史、體檢、實驗室檢查外,還需了解病人的家庭背景 E.應(yīng)貫徹以人為本的照顧模式 59.“以病人為中心”的生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式強調(diào):
A.了解病人患病的體驗
B.了解病人軀體上的病灶
C.了解病人的社會背景
D.應(yīng)有立體、全方位的思維方式 E.了解病人對疾病的認(rèn)知程度 60.全科醫(yī)師應(yīng)診的任務(wù)是指:
A.確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題
B.慢性病的管理
C.在診治時適時提供預(yù)防服務(wù)
D.糾正不良的就醫(yī)行為 E.確認(rèn)現(xiàn)患問題、管理連續(xù)性問題、預(yù)防性照顧及改善求醫(yī)遵醫(yī)行為 61.正確的健康信念是:
A.有病就診治
B.有軀體疾病但心理健康
第6頁
(共18頁)C.軀體、心理、道德都良好
D.軀體、心理、道德及社會適應(yīng)性良好 E.即使沒有疾病也應(yīng)經(jīng)常與其家庭醫(yī)師交流 62.社區(qū)常見健康問題的特點是:
A.可以按照疾病的概念來定義或做出明確診斷
B.有很大的變異性和隱蔽性 C.健康問題涉及的范圍有其單一明確的因果關(guān)系
D.健康問題的特殊性 E.健康問題的解決主要在于疾病的治療
63.全科與其他專科的主要不同點在于,全科醫(yī)療遇到的疾病:
A.未分化的 B.診斷明確的 C.分化的D.進展期的 E.無法治愈的 64.癥狀與疾病的聯(lián)系在于:
A.癥狀在疾病的發(fā)展過程中起始動和主導(dǎo)作用
B.癥狀相對單
一、明確 C.一種疾病可引起多種癥狀
D.疾病具有外顯性特點 E.癥狀相對穩(wěn)定
65.全科醫(yī)師在糖尿病康復(fù)中的作用不包括下列哪項:
A.對患者進行健康教育
B.對患者生活方面進行指導(dǎo)
C.對患者進行心理上的疏導(dǎo)
D.對糖尿病慢性并發(fā)癥進行康復(fù)治療 E.對患者病因進行基因研究 66.社區(qū)常見健康問題的實施原則:
A.明確診斷原則
B.尋求癥狀的緩解
C.動態(tài)、漸進性原則
D.無論病因如何,應(yīng)尋求問題的根本解決 E.排出病人對診斷治療的影響 67.晚期腫瘤病人的止痛應(yīng)該是:
A.“階梯治療”原則
B.止痛藥
C.麻醉劑
D.止痛泵
E.中藥 68.全科醫(yī)師在診治疾病時應(yīng):
A.詳細(xì)的詢問病史
B.仔細(xì)的體格檢查
C.全面詢問病史,體檢和實驗室檢查
D.除了病史、體檢、實驗室檢查外,還需了解病人的家庭背景 E.應(yīng)貫徹以人為中心的照顧模式 69.空巢期最可能出現(xiàn)下列哪種問題:
A.父母角色的適應(yīng)
B.父母角色內(nèi)容與生活重心轉(zhuǎn)移,從子女身上轉(zhuǎn)移到配偶身上 C.更年期問題 D.喪偶
E.主干家庭向核心家庭轉(zhuǎn)化 70.診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)是:
A.空腹血糖≥6.1mmol/L;或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥7.8 mmol/L B.空腹血糖≥7.8 mmol/L;或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥l1.1 mmol/L C.空腹血糖≥5.6 mmol/L;或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥7.8 mmol/L D.空腹血糖≥7.0 mmol/L;或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥7.8 mmol/L E.空腹血糖≥7.0 mmol/L;或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥l1.1 mmol/L 71.2型糖尿病的控制血糖的綜合治療措施包括以下哪些:
A.飲食控制、運動療法、血糖監(jiān)測、藥物治療和糖尿病教育 B.飲食控制、藥物治療和血糖監(jiān)測
第7頁
(共18頁)C.飲食控制,運動和藥物治療
D.糖尿病教育、飲食控制和藥物治療 E.糖尿病教育、飲食和運動治療
72.某一天早上,全科醫(yī)師在社區(qū)門診時發(fā)現(xiàn)COPD急性發(fā)作病人較多,這引起了他的注意,他立即對該社區(qū)的COPD發(fā)病情況進行了調(diào)查,并實施了干預(yù)措施,結(jié)果,該社區(qū)COPD就診情況得到了較好改善,這體現(xiàn)了全科醫(yī)學(xué)的下列哪項特點:
A.綜合性照顧
B.協(xié)調(diào)性照顧
C.以社區(qū)為范疇的照顧 D.以預(yù)防為導(dǎo)向的照顧
E.以人為本的健康照顧
73.中年婦女反復(fù)尿路感染,既往無高血壓病史,就診時全科醫(yī)師予檢測血壓,這是臨床預(yù)防服務(wù)中的哪一項內(nèi)容:
A.病人教育
B.疾病篩檢
C.周期性健康檢查 D.化學(xué)預(yù)防
E.病例發(fā)現(xiàn)
74.圍絕經(jīng)期激素替代治療可能增加以下那種疾病的發(fā)病率:
A.輸卵管癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.卵巢腫瘤
D.外陰癌
E.宮頸癌 75.下列哪項為軀體化表現(xiàn):
A.一類神經(jīng)癥
B.繼發(fā)于甲亢、冠心病等出現(xiàn)的焦慮癥狀 C.焦慮癥伴發(fā)的抑郁
D.精神分裂癥患者訴腸子被HIV病毒咬壞了 E.酒中毒患者出現(xiàn)肝硬化
76.糖尿病的一級預(yù)防的主要任務(wù)是:
A.消除糖尿病“三多一癥狀”
B.對確診的糖尿病患者進行治療,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生 C.減少糖尿病的致殘率和死亡率,改善糖尿病患者的生活質(zhì)量 D.糾正危險因素,降低發(fā)病率 E.積極治療糖尿病并發(fā)癥
77.有關(guān)新生兒黃疸的描述,錯誤的是:
A.生理性黃疸2w左右即可消退,早產(chǎn)兒3~4w消退 B.病理性黃疸生后24h即可出現(xiàn),持續(xù)2w以上 C.病理性黃疸的結(jié)合膽紅素常大于26μmol/L D.母乳性黃疸停母乳喂養(yǎng)3~5d后黃疸可完全消退 E.母乳性黃疸極少發(fā)生膽紅素腦病 78.2型糖尿病主要死亡原因是:
A..糖尿病急性并發(fā)癥
B.糖尿病腎病
C.心腦血管疾病 D.糖尿病酮癥
E.低血糖 79.下列那些人容易發(fā)生2型糖尿病:
A.慢性胰腺炎
B. 肥胖患者
C.慢性支氣管炎患者 D.配偶有有糖尿病者
E.高密度脂蛋白膽固醇升高者 80.2型糖尿病綜合管理以減少心血管疾病的發(fā)生的措施包括哪些:
A.重視血糖、血壓控制 B.重視血壓、血脂控制
C.血糖、血壓、和血脂控制 D.血糖、血壓、、血脂、體重控制等多種心血管危險因素的控制 E.吸煙等生活方式
81.骨質(zhì)疏松癥的危險因素不包括:
A.長期喝大量濃咖啡;
B.骨密度降低
C.肥胖
第8頁
(共18頁)D.年齡大于65歲的婦女
E.近期服抗癲癇藥 82.下述關(guān)于心、腦血管疾病的流行病學(xué)特征哪個是正確的:
A.我國南方冠心病發(fā)病率和死亡率明顯高于北方 B.絕經(jīng)期后的女性患病率明顯低于男性 C.發(fā)病率隨著年齡的增高而上升
D.夏季為心、腦血管疾病的好發(fā)季節(jié) E.我國冠心病發(fā)病率高于腦卒中的發(fā)病率
83.全科醫(yī)生對心腦血管疾病進行一級預(yù)防的主要管理問題有:
A.中風(fēng)患者的康復(fù)
B.糖尿病足的管理
C.急性心肌梗塞的社區(qū)轉(zhuǎn)診 D.高血壓的控制
E.胸痛患者心電圖檢查 84.針對心腦血管疾病全科醫(yī)師專科前的工作有哪些:
A.分析病情,密切隨訪,盡早做出正確診斷
B.不能確診者應(yīng)在社區(qū)繼續(xù)進行相關(guān)檢查,直至診斷明確 C.對已確診患者只需要在專科進行復(fù)診
D.治療過程中反復(fù)發(fā)作或病情急變時在社區(qū)進行積極治療 E.病人回歸社會
85.心腦血管疾病全科醫(yī)師專科后的工作有:
A.嚴(yán)密觀察病情變化,并注意預(yù)防心肌梗死的再發(fā)生及新的腦栓塞出現(xiàn) B.病人只需要在專科就診隨訪 C.治療方案完全由專科醫(yī)師調(diào)整
D.病人在專科隨訪,無需記錄病情變化
E.疾病的再發(fā)防治工作主要由專科醫(yī)師承擔(dān)。86.下述哪個不是為心腦血管疾病的危險因素:
A.高血壓
B.糖尿病
C.肥胖 D.高密度脂蛋白膽固醇增高
E.吸煙 87.老年人患病的特點,下列哪項是不正確的:
A.不易獲得完整的病史
B.個體差異不大,癥狀及藥物反應(yīng)基本雷同 C.兩種或多種重要疾病同時存在 D.合并癥復(fù)雜,常出現(xiàn)連鎖反應(yīng) E.發(fā)病的自覺癥狀和體征不典型
88.下列哪項不是居民健康檔案的基本內(nèi)容:
A.個體健康檔案
B.家庭健康檔案
C.醫(yī)院病史記錄 D.社區(qū)健康檔案
E.轉(zhuǎn)會診記錄 89.下列哪項是健康檔案建立過程中應(yīng)遵循的原則:
A.資料收集滯后性
B.客觀性和準(zhǔn)確性原則
C.內(nèi)容公開性原則 D.一次完成的原則
E.基本項目固化性原則 90.健康檔案采用怎樣的記錄方式:
A.以健康問題為導(dǎo)向的記錄方式
B.以疾病為導(dǎo)向的記錄方式
C.以患者的生活經(jīng)歷為導(dǎo)向的記錄方式
D.以家庭成員的分類為導(dǎo)向的記錄方式 E.以患者要求為導(dǎo)向的記錄方式
91.建立健康檔案的目的,下述正確的是:
A.重視社區(qū)居民的基本資料,為患者到綜合性醫(yī)院就診提供原始資料 B.健康檔案是提供優(yōu)質(zhì)全科醫(yī)療服務(wù)的必備工具
C.由于健康檔案僅為個人建立,故主要提供個人的健康問題記錄
D.由于全科醫(yī)學(xué)的特點,健康檔案為個體化的記錄,內(nèi)容分散,無法很好的提供循證
第9頁
(共18頁)醫(yī)學(xué)的依據(jù)
E.健康檔案的建立是考核全科醫(yī)生在社區(qū)的工作成績
92.一個家境十分貧寒的68歲農(nóng)村婦女,沒有文化,10年前發(fā)現(xiàn)患有風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄,最近2年在勞動時經(jīng)常有胸痛發(fā)作,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生就診后直接囑患者回家喝糖水,患者聽從了醫(yī)生的意見,癥狀明顯改善。但7年后患者因為心功能衰竭去世。在此案例中,該醫(yī)生的行為符合下列哪項:
A.違背了循證醫(yī)學(xué)的原則,是對患者的不負(fù)責(zé)任,應(yīng)該承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任
B.發(fā)揮了以人為本的原則,體現(xiàn)了全科醫(yī)生人文精神,為患者選擇了一個最適合的治療方式
C.醫(yī)生在明確患者患有自己無法治療的疾病時應(yīng)該及時轉(zhuǎn)診,讓患者獲得最好的治療方案
D.在醫(yī)患關(guān)系中,應(yīng)該充分考慮患者的知情同意權(quán),該醫(yī)生剝奪了患者了解進一步治療的方案,是對患者權(quán)益的侵犯
E.充分發(fā)揮了以問題為導(dǎo)向的健康照顧,但忽略了患者疾病的可治療性,使患者喪失了進一步治療的機會
93.WONCA在哪年成立:
A.1972年
B.1980年
C.1968年
D.1971年
E.1975年 94.疾病篩檢的原則:
A.篩檢主要針對常見病,多發(fā)病
B.篩檢為疾病的診斷提供了證據(jù),可作出明確的診斷 C.對篩檢疾病應(yīng)該有有效的治療措施
D.如果篩檢的疾病在篩檢后沒有治療措施,也可以明確診斷 E.篩檢應(yīng)該使用目前能應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)和措施 95.下列哪項屬于社區(qū)診斷的內(nèi)容:
A.診斷對象為個體
B.癥狀描述為頭痛、發(fā)熱、腹瀉、出疹等 C.診斷為急性闌尾炎、上呼吸道感染等 D.查體、實驗室檢查 E.計劃干預(yù)、評估效果
96.家庭對個人的健康影響不包括下列哪個方面:
A.對兒童發(fā)育及社會化影響 B.對疾病傳播的影響
C.對成人發(fā)病率和死亡率的影響
D.家庭對求醫(yī)行為、生活習(xí)慣與方式的影響 E.家庭成員的性格類型對疾病傳播的影響
97.全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中建立預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念下列哪項是正確的:
A.從人的疾病角度出發(fā),認(rèn)識疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)例 B.病因與發(fā)病機制上,單純從生物學(xué)角度出發(fā)
C.以個體健康為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍的個體與群體相結(jié)合的服務(wù) D.抓住個人的主要健康問題并有效解決
E.提供病人健康教育、免疫接種、篩查、病例發(fā)現(xiàn)、疾病治療等服務(wù) 98.全科醫(yī)師常用的診斷思維類型為:
A.模型辨認(rèn)
B.窮盡推理
C.歸納法
D.假說-演繹法
E.反向思維法 99.核心家庭的優(yōu)點為:
第10頁
(共18頁)A.可以利用的內(nèi)外資源少,獲得的支持有限
B.很難尋求到有效的家庭支持 C.規(guī)模小,結(jié)構(gòu)簡單
D.一般只有二個權(quán)力中心 E.不容易做出決定 100.“家庭關(guān)懷度指數(shù)測評表”得分多少表示該家庭功能中度不良:
A.<1分
B.1~3分
C.4~6分
D.7~10分
E.>10分 101.關(guān)于家庭評估工具下列哪項是正確的:
A.ECO-MAP圖主要是調(diào)查家庭內(nèi)資源有關(guān)成分的有和無,多和少,并記錄各種成分與家庭的聯(lián)系強度
B.家庭APGAR問卷用于測量家庭成員客觀的滿意度,可能在用于某些家庭時會出現(xiàn)誤差
C.家庭圈用來評價家庭成員對家庭功能狀態(tài)的主觀感覺,圓圈只代表家庭成員 D.家系圖應(yīng)包括2代或2代以上
E.家系圖讓醫(yī)生快速了解家庭的情況(家庭的人數(shù)、結(jié)構(gòu)類型、家庭生活周期、家庭關(guān)系、遺傳病的發(fā)病情況、成員的基本資料等)
102.關(guān)于病人每次就診的SOAP記錄,下列哪項是錯誤的:
A.S:病人的主觀資料
B.O:病人的客觀資料
C.A:以疾病為中心的診斷 D.P:對問題的處理計劃
E.A:對健康問題的評估 103.以下哪項不宜列為“周期性健康檢查”選擇的條件:
A.存在有效的治療方法
B.潛伏期較短
C.存在有效的早期發(fā)現(xiàn)手段
D.檢查、診斷符合成本效益比
E.是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題
104.下列哪項不是全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的途徑:
A.參與公共衛(wèi)生服務(wù)
B.提供臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)
C.開展健康教育和健康促進活動
D.提高群眾性自我保健技能 E.提供社區(qū)篩查
105.下列哪項不是健康檔案的特點:
A.以人為中心、家庭為單位為主要內(nèi)容
B.以問題為中心的形式
C.以器官系統(tǒng)為單元,疾病為中心為主要內(nèi)容 D.以生物-心理-社醫(yī)學(xué)方式為主 E.以預(yù)防為導(dǎo)向
106.社區(qū)診斷常用的定量研究方法為:
A.選題小組討論
B.流行病學(xué)調(diào)查
C.個人深入訪談 D.專題小組討論
E.參與觀察
107.WHO認(rèn)為一個有代表性的社區(qū),其人口數(shù)大約在:
A.1萬~5萬
B.5萬~10萬
C.10萬~30萬 D.30萬~50萬
E.50萬~100萬
108.理想的醫(yī)療保健體系,要求基層解決多少的健康問題:
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.100% 109.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化是指:
A.把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點從大醫(yī)院放到基層去 B.從單純的西醫(yī)模式轉(zhuǎn)化為中西醫(yī)結(jié)合的模式 C.從生物學(xué)模式轉(zhuǎn)化為生物-心理-社會模式 D.把臨床醫(yī)療的重點從治療轉(zhuǎn)化為以預(yù)防為主
第11頁
(共18頁)E.醫(yī)學(xué)模式應(yīng)從生物層面轉(zhuǎn)化為心理層面 110.醫(yī)學(xué)的最終目標(biāo)是促進人的健康:
A.全科醫(yī)學(xué)的理念充分地體現(xiàn)了這種經(jīng)驗 B.全科醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)就是從事健康宣教
C.全科醫(yī)學(xué)不強調(diào)分科,所以能有效地促進人的健康
D.全科醫(yī)學(xué)可以完全替代專科醫(yī)療,更符合醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向 E.所以全科醫(yī)學(xué)應(yīng)加強對基因治療的研究 111.發(fā)展全科醫(yī)學(xué)是為了:
A.解決分科過細(xì)的問題
B.使以人為本的理念融入到醫(yī)學(xué)服務(wù)體系中來 C.提高基層醫(yī)生的醫(yī)療水平
D.解決醫(yī)療費用過高的問題 E.解決三級醫(yī)院病人過多的問題 112.大量的慢性非傳染性疾病,需要:
A.盡可能的精確的治療
B.依靠基因醫(yī)學(xué)的發(fā)展來加以解決 C.長期的甚至終身的醫(yī)學(xué)照顧
D.大力發(fā)展急診醫(yī)學(xué) E.加強三級醫(yī)院的建設(shè) 113.全科醫(yī)學(xué)與家庭醫(yī)學(xué)是:
A.兄弟學(xué)科
B.家庭醫(yī)學(xué)是全科醫(yī)學(xué)的一個分支
C.一回事 D.所涵蓋的內(nèi)容是有重疊的,但家庭醫(yī)學(xué)主要側(cè)重于以家庭為單位的健康照顧 E.所涵蓋的內(nèi)容是截然不同的,其服務(wù)的對象有明顯的差異 114.從全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展史來看:
A.通科醫(yī)生是全科醫(yī)生的老師
B.全科醫(yī)生是經(jīng)過嚴(yán)格全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)的通科醫(yī)生 C.通科醫(yī)生就是全科醫(yī)生
D.通科醫(yī)生與全科醫(yī)生之間并無任何聯(lián)系 E.通科醫(yī)生必將取代全科醫(yī)生 115.全科醫(yī)學(xué)是:
A.臨床二級學(xué)科,與內(nèi)科、外科等同
B.臨床三級學(xué)科,與心臟科、消化科等同 C.介于臨床醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)之間的學(xué)科 D.臨床三級學(xué)科,隸屬于內(nèi)科 E.獨立的學(xué)科,為臨床一級學(xué)科 116.全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)是:
A.醫(yī)學(xué)本科教育的重要內(nèi)容
B.主要是一種學(xué)歷教育
C.畢業(yè)后的繼續(xù)教育
D.上崗培訓(xùn) E.醫(yī)學(xué)生實習(xí)內(nèi)容 117.WONCA是:
A.英國皇家全科醫(yī)學(xué)會的英文名稱縮寫 B.中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)會的英文名稱縮寫 C.世界全科/家庭醫(yī)師協(xié)會的英文名稱縮寫 D.世界衛(wèi)生組織的英文名稱縮寫 E.世界疾病控制中心的英文名稱縮寫
118.全科醫(yī)師是醫(yī)療保險系統(tǒng)“守門人”的含義是:
A.為醫(yī)保局節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費
B.控制病人擅自到三級醫(yī)院就診 C.提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用上的成本效益
D.解決社區(qū)居民80%的健康問題
第12頁
(共18頁)E.所有病人包括急診病人都必須先到全科醫(yī)師處就就診 119.下列哪句話是正確的:
A.在21世紀(jì),人類的健康問題將迎刃而解 B.生物醫(yī)學(xué)并無助于人類的健康問題的解決 C.人的健康并不完全取決于生物醫(yī)學(xué)的成就 D.人類健康必須完全依賴生物醫(yī)學(xué)
E.生物醫(yī)學(xué)的進步將解決所有的健康問題 120.醫(yī)學(xué)的最終目標(biāo)是:
A.治療疾病
B.預(yù)防疾病
C.保健與康復(fù)
D.促進人類的健康
E.延長人類壽命 121.下列哪項是新婚階段的保健服務(wù)重點:B A.母乳喂養(yǎng)
B.計劃生育指導(dǎo)
C.兒童的合理營養(yǎng) D.消除孤獨感
E.合理營養(yǎng) 122.下列哪項是家庭內(nèi)資源:
A.社會資源
B.宗教資源
C.文化資源
D.經(jīng)濟支持
E.環(huán)境資源 123.小皇帝現(xiàn)象是家庭權(quán)利結(jié)構(gòu)中的哪種類型:
A.傳統(tǒng)權(quán)威型
B.工具權(quán)威型
C.分享權(quán)威型
D.感情權(quán)威型
E.經(jīng)濟權(quán)威型 124.?dāng)U展家庭的優(yōu)點為:
A.可以利用的內(nèi)外資源豐富,可以獲得較多的支持
B.規(guī)模小,結(jié)構(gòu)簡單 C.容易作出決定
D.一般只有一個權(quán)利中心 E.很難尋求到有效的家庭支持 125.全科醫(yī)療的基本特征:
A.以疾病為中心的健康照顧
B.以人為中心的健康照顧
C.為家庭提供預(yù)防疾病的建議
D.為社會提供健康服務(wù)
E.涉及各個學(xué)科
126.以家庭為單位的照顧是指:
A.提供家庭治療
B.以團隊合作照顧重病或臨終家庭
C.包括咨詢、教育、治療、預(yù)防和家庭照顧
D.監(jiān)測家庭健康
E.以家庭為單位的醫(yī)療服務(wù)
127.以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療的三個要素是指:
A.基層醫(yī)療、社區(qū)人群、解決問題的過程
B.社區(qū)醫(yī)院、家庭、全科醫(yī)生
C.社區(qū)、家庭、個人
D.社區(qū)、衛(wèi)生資源、病人
E.衛(wèi)生資源、家庭、個人
128.以下哪項是周期性健康檢查的優(yōu)點:
A.有規(guī)定格式和內(nèi)容的體檢表
B.有針對性及個性化的設(shè)計 C.適用于少見病、疑難病的檢出
D.人群覆蓋面小 E.比較經(jīng)濟
129.POMR(以問題為導(dǎo)向的健康檔案記錄方式)的核心部分是指:
A.個體基本資料
B.健康問題目錄
C.病情流程表 D.問題描述及進展記錄
E.疾病 130.下列哪項情況需轉(zhuǎn)診:
第13頁
(共18頁)A.急性咳嗽伴高熱
B.體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖輕微升高 C.原因未明或有潛在危險的胸痛
D.輕微外傷
E.血脂異常
131.常用體格發(fā)育的測量指標(biāo)有:
A.體重、身長、頭圍、胸圍、上部量、下部量等 B.體重、身長、頭圍、胸圍、潮氣量等 C.體重、身長、牙齒、潮氣量等
D.體重、身長、牙齒、前囟、脈搏等
E.體重、身長、頭圍、胸圍、上部量、下部量、牙齒、前囟、脈搏等 132.前囟閉合時間:
A.15~18個月閉合B.12~18個月閉合
C.18~24個月完全閉合D.除非有佝僂病,否則多于1歲內(nèi)閉合E.出生時很小,一般于2~3個月閉合 133.現(xiàn)階段我國采用的圍生期是:
A.孕滿20周至產(chǎn)后28天
B.孕滿28周至產(chǎn)后7天
C.孕滿28周至產(chǎn)后28天
D.胎盤形成至產(chǎn)后7天
E.胎盤形成至產(chǎn)后28天
134.老年人最常見的骨折部位是:
A.Colles骨折
B.骶骨骨折
C.椎骨骨折
D.肩部骨折
E.髖部骨折 135.關(guān)于個體健康檔案的記錄方式說法正確的是:
A.由Grace等人于1977年提出
B.暫時性問題記錄方式
C.家庭問題記錄方式
D.以疾病為導(dǎo)向的個人檔案記錄方式 E.包括個體及家庭基本資料、健康問題目錄及問題描述等內(nèi)容 136.下列有關(guān)SOAP說法正確的是:
A.是健康檔案中問題描述及進展所采用的記錄形式
B.S——代表病人的主觀資料,是由病人提供的主訴、患病史、家族史、社會生活史等結(jié)合醫(yī)生的評價來記錄
C.O——代表客觀資料,紀(jì)錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員觀察到的數(shù)據(jù):包括癥狀體征、實驗室檢查、影像學(xué)診斷以及病人的心理行為測試結(jié)果等
D.A——代表評估,包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及治療效果和預(yù)后的評估等
E.P——代表對問題的處理計劃,是針對問題提出的診療、預(yù)防保健、康復(fù)和健康教育計劃等。
137.有關(guān)家庭健康檔案說法正確的是:
A.采用與個體健康檔案檔案同樣的記錄形式 B.是家庭成員個體健康檔案的總合
C.家系圖只能反映家庭成員之間的關(guān)系屬性,不能反映其社會屬性
D.其問題描述采用的方法與個體健康檔案所采用的SOAP方法不完全相同 E.其中家庭功能評價是根據(jù)APGAR問卷測試得出的客觀評價 138.有關(guān)社區(qū)人口統(tǒng)計指標(biāo)說法正確的是:
A.社區(qū)人口出生率是指社區(qū)在一定時間內(nèi)(通常為1年)總出生人數(shù)與同期社區(qū)平均人口數(shù)數(shù)之比
B.社區(qū)人口死亡率是指社區(qū)在一定時期內(nèi)(通常為1年)死亡人數(shù)與同期社區(qū)平均人口總數(shù)之比
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(共18頁)C.社區(qū)人口某病發(fā)病率是指社區(qū)在某時點或某時期內(nèi)發(fā)病人數(shù)與同期社區(qū)平均人口數(shù)之比
D.社區(qū)人口患病率是指社區(qū)在一定時期內(nèi)(通常為1年)某疾病病人數(shù)與同期社區(qū)平均人口之比
E.社區(qū)人口死亡率是指社區(qū)在一定時期內(nèi)(通常為1年)因某疾病的死亡人數(shù)與同期社區(qū)平均人口數(shù)之比
139.健康檔案建立過程中遵循的原則包括:
A.資料連續(xù)性原則
B.完全動態(tài)性原則
C.逐步完善的原則 D.公開共享性原則
E.客觀與主觀相結(jié)合的原則 140.關(guān)于社區(qū)居民健康檔案說法正確的是:
A.其主要內(nèi)容為社區(qū)成員以疾病為中心的病史記錄 B. 內(nèi)容包括居民個體健康檔案,家庭及社區(qū)健康檔案 C. 均采用以問題為導(dǎo)向的記錄方式 D.由全社區(qū)所有家庭普遍建檔形成
E. 計算機化的健康檔案安全可靠,便于管理,被越來越多的全科醫(yī)師所采用 141.下述哪個是為心腦血管疾病的危險因素?
A.上呼吸道感染
B.腎結(jié)石
C.高血壓 D.高密度脂蛋白膽固醇增高
E.膽囊結(jié)石 142.心、腦血管疾病患病的人群特點有:
A.女性居多
B.中年人居多
C.男性發(fā)病年齡平均較女性晚10歲
D.絕經(jīng)期后女性患病率與男性接近E.絕經(jīng)期后女性患病率遠(yuǎn)高于男性 143.2型糖尿病篩查重點人群為:
A.男性
B.女性
C.配偶患有2型糖尿病者 D.父親或者母親患有2型糖尿病者
E.經(jīng)常參加體力活動者 144.糖尿病的治療原則:
A.單純藥物治療
B.血糖控制滿意后即可停藥 C.所有糖尿病均需要采取藥物治療
D.糖尿病需要綜合治療 E.沒有出現(xiàn)并發(fā)癥的患者可暫時不予以治療 145.2型糖尿病的基礎(chǔ)治療是:
A.磺脲類藥物治療
B.雙胍類藥物治療
C.胰島素治療 D.飲食和運動治療
E.聯(lián)合藥物治療
146.下列哪些情況全科醫(yī)師需要將糖尿病患者轉(zhuǎn)診至專科:
A.所有新診斷的2型糖尿病患者
B.血糖控制理想的患者
C.糖尿病合并高血壓者
D.合并重癥感染,急性心肌梗死,腦血管意外等 E.糖尿病合并血脂異常者 147.原發(fā)性肝癌的一級預(yù)防是指:
A.定期檢查甲胎蛋白
B.定期行肝臟B超檢查
C.肝癌術(shù)后給予干擾素治療
D.不吃黃曲霉素污染過的糧食 E.接種乙肝疫苗或丙肝疫苗 148.晚期惡性腫瘤的醫(yī)學(xué)照顧包括:
A.應(yīng)對所有患者本人隱瞞病情,減輕痛苦
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(共18頁)B.應(yīng)對所有患者家屬隱瞞病情,減輕壓力
C.根據(jù)病情可加大止痛藥物劑量,減少患者痛苦 D.勸告患者及其家屬不能終止放療或化療 E.為了減少患者痛苦,可終止一切治療
149.疾病預(yù)防的重點從急性傳染性疾病轉(zhuǎn)向慢性病、老年退化性疾病標(biāo)志著:
A.第一次衛(wèi)生革命
B.第二次衛(wèi)生革命
C.從個體預(yù)防轉(zhuǎn)化為群體預(yù)防
D.從綜合性預(yù)防轉(zhuǎn)化為獨立的預(yù)防服務(wù) E.從以社會醫(yī)療衛(wèi)生工作者為主體的預(yù)防轉(zhuǎn)向以公共衛(wèi)生人員為主體的預(yù)防 150.第二次衛(wèi)生革命,預(yù)防應(yīng)以:
A.專科醫(yī)生為主體
B.公共衛(wèi)生人員為主體 C.社會醫(yī)療衛(wèi)生工作者為主體
D.群眾自己為主體 E.家庭為主體
151.某地為降低冠心病的發(fā)病率而采取的措施中,屬于第一級預(yù)防的是:
A.在社區(qū)人群中進行冠心病普查
B.減少飲食中飽和脂肪酸的攝入 C.加強病例報告制度
D.及早發(fā)現(xiàn)心電圖的改變 E.加強對冠心病患者早期治療 152.臨床期預(yù)防屬于:
A.第一級預(yù)防
B.第二級預(yù)防
C.第三級預(yù)防 D.特異性預(yù)防
E.群體性預(yù)防 153.下列內(nèi)容中,不屬于一級預(yù)防的是;
A.人際關(guān)系協(xié)調(diào)
B.健康咨詢
C.生活方式指導(dǎo) D.提供康復(fù)服務(wù)
E.預(yù)防接種和計劃免疫 154.下列屬于甲類傳染病的是:
A.傷寒
B.艾滋病
C.炭疽
D.霍亂
E.肺結(jié)核 155.全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)一般不包括:
A.對適宜對象聯(lián)系免疫接種
B.對個體服務(wù)對象提供周期性健康檢查 C.組織社區(qū)重點疾病篩查
D.對社區(qū)全體人群定期進行健康教育 E.對就診病人進行常見疾病的檢測和調(diào)查 156.臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)之間:
A.沒有必然、本質(zhì)的聯(lián)系
B.一個目標(biāo)是治療疾病,另一個是預(yù)防疾病 C.是內(nèi)容完全相同的兩種說法
D.工作側(cè)重點不同 E.均以社會和環(huán)境的預(yù)防為主 157.下列屬于滅活疫苗的是:
A.狂犬病疫苗
B.卡介苗
C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗 D.乙型病毒性肝炎基因工程疫苗
E.麻疹疫苗 158.病人健康教育特別適用于:
A.急性病人的病情穩(wěn)定
B.縮短疾病的療程
C.控制疾病的發(fā)生與發(fā)展
D.對慢性病的長期監(jiān)測和管理 E.臨終病人的心理護理 159.全科醫(yī)療的服務(wù)宗旨是:
A.以人為中心
B 以疾病為中心
C 以醫(yī)生為中心
D 以醫(yī)療為主
E 救死扶傷
160.全科醫(yī)療區(qū)別于專科醫(yī)療的重要而獨特的特征是:
A.基礎(chǔ)醫(yī)療保健
B.持續(xù)性照顧
C.人性化照顧
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(共18頁)D.綜合性照顧
E.可及性照顧 161.實施以問題為導(dǎo)向的健康照顧的意義在于:
A.有助于全科醫(yī)師及時診斷疾病
B.可以及時發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾病 C.全面發(fā)現(xiàn)和處理各種問題
D.除問題本身以外,還需要關(guān)注問題產(chǎn)生的內(nèi)在、外在環(huán)境因素及病人本身
E.有助于全科醫(yī)生把患有多種慢性疾病的病人的每一種問題都得到準(zhǔn)確的診斷和治療 162.關(guān)于人群健康的影響因素的敘述,下列哪個是正確的:
A.基因和生物因素是主要影響因素
B.醫(yī)療服務(wù)因素應(yīng)該為人群健康負(fù)主要責(zé)任 C.患者的自身行為因素是人群健康的關(guān)鍵 D.社會特征因素對人群健康的影響最大 E.上述各種因素對人群健康負(fù)有相同責(zé)任
163.關(guān)于慢性非傳染性疾病,下列敘述哪項是正確的:
A.是由急性疾病轉(zhuǎn)化而來
B.整體上講,慢性病造成的損害比許多急性病還要大
C.這類病的治療主要是針對某個具體指標(biāo),如:血壓、血糖等 D.慢性病與人們的生活方式無關(guān) E.慢性病的治療主要目標(biāo)是控制癥狀
164.下列哪類患者能夠較好地反映其自身的健康問題:
A.中青年患者
B.老人和兒童
C.不便啟齒者 D.病情復(fù)雜者
E.思維遲鈍者
165.下述關(guān)于人類健康的影響因素的描述哪項是正確的:
A.影響人類健康的環(huán)境因素就是指自然環(huán)境因素
B.慢性疾病和退行性疾病已成為當(dāng)代人群的主要疾病譜 C.二十世紀(jì)后期,各種傳染性疾病在社區(qū)已很少見
D.在導(dǎo)致疾病的各種因素中,生活行為方式僅次于生物因素
E.環(huán)境因素、生物因素、生活方式和社會心理因素是影響人群健康的四大因素 166.下述關(guān)于社區(qū)醫(yī)學(xué)的描述哪項是正確的:
A.社區(qū)醫(yī)學(xué)是確認(rèn)社區(qū)群眾健康問題的一門科學(xué) B.社區(qū)醫(yī)學(xué)的名詞誕生于19世紀(jì)后期 C.社區(qū)醫(yī)學(xué)即社區(qū)保健
D.社區(qū)醫(yī)學(xué)是一門充分發(fā)掘利用社區(qū)資源、滿足社區(qū)衛(wèi)生需求,并富有衛(wèi)生政策和管理機制的宏觀公共醫(yī)學(xué)
E.社區(qū)醫(yī)學(xué)的特點是分析歸納社區(qū)人群中個體的衛(wèi)生問題和發(fā)病機制 167.“以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療”:
A.是社區(qū)醫(yī)學(xué)和專科醫(yī)學(xué)在社區(qū)實踐中的優(yōu)化組合 B.的英文全稱縮寫是“COPC”
C.通過在社區(qū)診所的服務(wù)了解人群健康問題的來龍去脈 D.的主要服務(wù)對象是社區(qū)的病人或求助者 E.共分為“1~4”四個等級
168.下述關(guān)于社區(qū)的概念,哪項是正確的:
A.社區(qū)最早是由以色列的Dr.Sidney L.kark在19世紀(jì)提出的 B.社區(qū)的劃分等同于行政區(qū)域的劃分
第17頁
(共18頁)C.WHO認(rèn)為,一個具有代表性的社區(qū)的人口組成約1~3萬
D.社區(qū)是由一組共同生活、具有共同特征和不同需求的區(qū)域人群組成的社會 E.社區(qū)有共同的利益需求,共同的服務(wù),也面臨共同的問題 169.社區(qū)診斷:
A.與臨床診斷一樣,也是通過詢問病史并結(jié)合相關(guān)檢查作出的 B.與臨床診斷的區(qū)別僅在于研究對象與研究場所的不同 C.的最終目的是對社區(qū)人群給出治療計劃
D.的必經(jīng)步驟是對社區(qū)人群詢問病史、體格檢查并作相關(guān)的實驗室檢查
E.的目的是發(fā)現(xiàn)健康問題并判斷造成健康問題的原因,最終提出符合社區(qū)需求的衛(wèi)生計劃
170.下述哪項給COPD病人的生活指導(dǎo)是正確的:
A.COPD最有效的治療是給予支氣管舒張劑和抗感染藥物
B.晚期COPD病人常存在營養(yǎng)不良和消瘦,故在飲食方面,應(yīng)保證其熱量的供給,并適當(dāng)補充一些抗氧化藥物
C.COPD病人最好不要外出旅行
D.COPD病人多有情感障礙,全科醫(yī)生應(yīng)盡早給予抗抑郁或抗焦慮的藥物
E.吸煙對呼吸系統(tǒng)的損害是不可逆的,因此,一旦確診患有COPD,也就沒必要刻意戒煙了
171.下述關(guān)于慢性呼吸疾病病人進行家庭氧療的描述,哪項是正確的:
A.呼吸室內(nèi)空氣時血SaO2≤85%是家庭氧療的指征之一 B.家庭氧療的時間不宜太長,否則可能導(dǎo)致氧中毒
C.吸氧的時間應(yīng)在15小時以上,尤鼓勵夜間睡眠時持續(xù)吸氧 D.的慢性呼吸疾病病人不論缺氧程度如何,均建議其間歇吸氧 E.人存在缺氧,同時伴二氧化碳潴留,以給予高濃度吸氧較合適
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第三篇:全科醫(yī)學(xué)臨床基地自評報告
全科醫(yī)學(xué)臨床基地自評報告
全科醫(yī)學(xué)臨床基地是對擬從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生進行畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育、對已在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作或擬轉(zhuǎn)崗到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位工作的在職執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行崗位培訓(xùn)的場所。根據(jù)遼衛(wèi)函字[2011]71號文件精神,2011年3月1日,我院組織專家對照“全科醫(yī)學(xué)臨床基地基本要求”進行了自評,現(xiàn)將自評結(jié)果匯報如下:
一、基本情況
我院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院。現(xiàn)有在職職工2135人,其中:高級職稱581人(兼職教授、副教授571名),中級職稱1444人;開放床位1795張。現(xiàn)有臨床科室43個,醫(yī)技科室8個,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地15個。
二、組織管理
多年來,我院一直十分重視醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工作,已將全科醫(yī)師培訓(xùn)工作作為醫(yī)院的基本教學(xué)任務(wù)之一;醫(yī)院實行院長負(fù)責(zé)制,黨委行政緊密配合,由一名業(yè)務(wù)院長分管全科醫(yī)師臨床培訓(xùn)工作,醫(yī)務(wù)科有專人負(fù)責(zé)組織與協(xié)調(diào);建立、健全了各項醫(yī)學(xué)培訓(xùn)管理制度,如:醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工作定期例會制度、培訓(xùn)考核細(xì)則、培訓(xùn)學(xué)員考勤制度、獎懲制度等,明確了各級各類人員的任務(wù)和職責(zé);每年教學(xué)經(jīng)費380余萬元,完全能夠滿足全科醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)的需要,并能做到專款專用。
三、師資隊伍
我院醫(yī)療技術(shù)人員眾多,師資力量雄厚,負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)工作的醫(yī)師具有大學(xué)本科學(xué)歷和高級專業(yè)技術(shù)職稱;擁有授課和帶教教師754名,均為畢業(yè)十年以上具有大專以上學(xué)歷和中級以上專業(yè)技術(shù)職稱,有豐富的臨床教學(xué)和帶教經(jīng)驗,醫(yī)院還定期組織全體師資進行全科醫(yī)學(xué)理論培訓(xùn),使醫(yī)學(xué)培訓(xùn)工作更加規(guī)范。
四、教學(xué)條件
醫(yī)院教學(xué)設(shè)備齊全,教學(xué)設(shè)施完善,具有完成醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù)的門診、病房;設(shè)置了六個學(xué)術(shù)報告廳,成立了臨床培訓(xùn)中心,設(shè)置了教室、示教室和臨床技能操作室;配備了智能模擬人、心電圖機等教學(xué)儀器;各學(xué)術(shù)報告廳及技能操作室配備了多媒體等教學(xué)設(shè)備;圖書館藏書20000余冊,方便查閱;利用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,將基本技術(shù)操作規(guī)范制作成電子書,通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)到各病房,培訓(xùn)醫(yī)師可隨時查閱。建立了醫(yī)學(xué)期刊數(shù)據(jù)庫,可在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)上查閱學(xué)習(xí)。
醫(yī)院科室設(shè)置齊全,有內(nèi)、外、婦、兒、急診、精神、皮膚與性病、康復(fù)、中醫(yī)、眼、耳鼻喉等臨床科室43個,醫(yī)技科室8個。完全能夠按照《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱(試行)》和《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)大綱(試行)》的要求承擔(dān)和完成臨床教學(xué)任務(wù)。
五、完成教學(xué)要求情況
依據(jù)《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱(試行)》和《全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)大綱(試行)》制定了臨床教學(xué)實施計劃和相應(yīng)的培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)表、登記表、課程表及考核表等;建立了嚴(yán)格的教學(xué)評估與考核制度,各項教學(xué)記錄清晰完整、工作規(guī)范。
經(jīng)過自評,我院已具備全科醫(yī)學(xué)臨床培訓(xùn)基地的條件,特申報該基地,請上級主管部門審核。
XXXX醫(yī)院
2011年3月3日
第四篇:全科醫(yī)學(xué)作業(yè)
學(xué)號:200802100
姓名:段盛健
班級:2008級臨床六大班
學(xué)院:第二臨床學(xué)院
結(jié)合新醫(yī)改下思考我國全科醫(yī)學(xué)教育/全科醫(yī)生培養(yǎng)的新發(fā)展
全科醫(yī)學(xué)概論作業(yè)
2013年04月13日
全科醫(yī)學(xué)為臨床二級學(xué)科,內(nèi)容涵蓋全科醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)療、全科醫(yī)生。全科醫(yī)學(xué)的范圍廣、內(nèi)容豐富、與其他各專科有相互交叉,也有自己獨特的知識技能和價值觀。全科醫(yī)學(xué)建立在良好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)上,以生物-心理-社會模式為診治理論基礎(chǔ),實行基礎(chǔ)醫(yī)療保健以人為中心(以人為本)、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍,將個體與群體健康緊密融合為一體,人性化、綜合化、可及性、協(xié)調(diào)性、團隊合作的工作模式、長期負(fù)責(zé)式持續(xù)全面綜合照顧。全科醫(yī)學(xué)以問題為導(dǎo)向,以預(yù)防為先導(dǎo),實行健康檔案管理。全科醫(yī)學(xué)目的是以健康為中心,整體健康促進和維護。全科醫(yī)學(xué)以社區(qū)為范圍,開展六位一體服務(wù):預(yù)防、保健、治療、康復(fù)和計劃生育。全科醫(yī)學(xué)強調(diào)三級預(yù)防策略:病因預(yù)防、臨床前預(yù)防和臨床預(yù)防,重點于早發(fā)現(xiàn)、診斷、治療。
醫(yī)學(xué)模式經(jīng)歷了經(jīng)驗醫(yī)學(xué)時代、實驗醫(yī)學(xué)時代、整體醫(yī)學(xué)時代,從以疾病為中心到以人為中心。隨著人口迅速增長、人口老齡化、疾病譜和死亡譜變化、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、醫(yī)療費用高漲和衛(wèi)生資源不合理分配、醫(yī)療保健機構(gòu)功能分化和對基礎(chǔ)衛(wèi)生的重視,全科醫(yī)學(xué)作用逐漸凸顯,要求進行衛(wèi)生體制改革,建立全科醫(yī)學(xué)成為歷史所向,要求全科醫(yī)學(xué)承擔(dān)群體與個體的三級預(yù)防任務(wù)、發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”、重塑形象推進衛(wèi)生改革。
培養(yǎng)高質(zhì)量全科醫(yī)生,是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重點工作。全科醫(yī)生培養(yǎng)制度的建立和實施,已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育模式新變革的核心。建立全科醫(yī)生制度是推進醫(yī)學(xué)教育改革、加快高質(zhì)量醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)的重要舉措。能否培養(yǎng)出大批合格的全科醫(yī)生,建立以全科醫(yī)生為核心的基層衛(wèi)生服務(wù)團隊,將直接關(guān)系到重大疾病的有效防控、人民群眾健康水平的提高和醫(yī)療費用的合理控制。
2011年7月1日,國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》(下稱《指導(dǎo)意見》),其總體目標(biāo)是,到2020年,在我國初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度,這給全科醫(yī)學(xué)教育帶來了重大發(fā)展機遇,同時也是一個挑戰(zhàn)。我們應(yīng)該抓緊機遇,迎接挑戰(zhàn),把我國全科醫(yī)學(xué)教育推向一個新階段。在《指導(dǎo)意見》中,要求到2020年,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式,全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生,全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。這對發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育來說是一個機遇也是一個挑戰(zhàn)。
2012年將是全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)制度正式實施的第一年,2011年12月06日召開的全國醫(yī)學(xué)教育改革工作會議上衛(wèi)生部部長陳竺提出全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)四點要求:①注重統(tǒng)籌規(guī)劃,制定切實可行的分階段培養(yǎng)規(guī)劃。②注重政策保障,著手建立全科醫(yī)生使用管理制度和從業(yè)激勵機制。③遴選和建設(shè)合格的全科醫(yī)生培養(yǎng)基地,注重全科醫(yī)學(xué)師資隊伍培訓(xùn)。④注重培養(yǎng)質(zhì)量控制,確保所培養(yǎng)的全科醫(yī)生合格達(dá)標(biāo)。
根據(jù)《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》披露的數(shù)據(jù),目前全國范圍內(nèi)經(jīng)過注冊的全科醫(yī)生有6萬名。國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部、中央機構(gòu)編制委員會辦公室、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯(lián)合頒布的《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃》(簡稱《規(guī)劃》)制定的目標(biāo)是,從今年開始,3年內(nèi)培養(yǎng)6萬名全科醫(yī)生,到2020年培養(yǎng)30萬名全科醫(yī)生。
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姓名:段盛健
班級:2008級臨床六大班
學(xué)院:第二臨床學(xué)院
我國全科醫(yī)生培養(yǎng)制度已經(jīng)明確了“一種模式、兩條路徑、三個統(tǒng)一、四條渠道”的頂層設(shè)計:①“一種模式”即全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式,前5年為臨床醫(yī)學(xué)本科教育,后3年為全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。②“兩條路徑”即“畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)”和“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育”,今后要逐步過渡到畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)的統(tǒng)一途徑。③“三個統(tǒng)一”即統(tǒng)一全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)方法和內(nèi)容,統(tǒng)一全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入條件,統(tǒng)一全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)。④“四條渠道”即過渡期培養(yǎng)全科醫(yī)生的4個主要途徑,包括大力開展基層在崗醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、強化定向培養(yǎng)全科醫(yī)生的技能培訓(xùn)、提升基層在崗醫(yī)生的學(xué)歷層次、鼓勵大醫(yī)院醫(yī)生到基層服務(wù)。
加快全科醫(yī)生培養(yǎng)是衛(wèi)生體制改革的重要組成部分,是建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的重要保障,也是推動高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的新動力。全科醫(yī)生的培養(yǎng)受到社會經(jīng)濟文化發(fā)展水平、醫(yī)療保障制度建立與健全、人民群眾日益增長的需求與就醫(yī)觀念的改變和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的數(shù)量和質(zhì)量等因素的制約,而其中全科醫(yī)生的培養(yǎng)最為關(guān)鍵,高等醫(yī)學(xué)院校在全科醫(yī)生的培養(yǎng)過程可以發(fā)揮重要作用:推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念的作用、提升全科醫(yī)療專業(yè)水平的作用、發(fā)揮信息庫的服務(wù)功能。
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第五篇:全科醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)題
《全科醫(yī)學(xué)》復(fù)習(xí)題
一、單選題
1、全科醫(yī)學(xué)的核心是:
A、以病人為中心的保健服務(wù)
B、以家庭為單位的初級保健服務(wù)
C、以疾病為中心的保健服務(wù)
D、以社區(qū)為單位的保健服務(wù)
2、家庭內(nèi)部只有一個權(quán)力和活動中心的家庭類型是:
A、主干家庭
B、聯(lián)合家庭
C、核心家庭
D、群居家庭
3、病人的需要是多層次的,最高層次的需要是:
A、生理的需要
B、歸屬與愛的需要
C、安全的需要
D、自我實現(xiàn)的需要
4、人口老齡化導(dǎo)致衛(wèi)生服務(wù)需求和醫(yī)療費用增長,下列錯誤的是:
A、老年人是急性病的主要受害者
B、占疾病譜和死因譜前列的疾病均好發(fā)于老年人
C、老年人需要特殊的照顧和護理
D、老年人生活和情感對家庭的依賴性強
5、病人就醫(yī)時第一直接期望是:
A、對醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的期望
B、與醫(yī)生建立一種朋友式的關(guān)系的期望
C、對醫(yī)生高尚醫(yī)德的期望
D、對醫(yī)生服務(wù)態(tài)度的期望
6、全科醫(yī)學(xué)正式引入中國是在上一世紀(jì)的:
A、80年代末
B、70年代末
C、90年代初
D、80年代初
7、關(guān)于周期性健康檢查,下列錯誤的是:
A、針對社區(qū)人群
B、終身的定期健康檢查
C、針對不同年齡、不同性別
D、針對社區(qū)主要健康危險因素
8、恐懼與焦慮是屬于:
A、一般患病體驗
B、痛苦體驗
C、疾患行為
D、替代性痛苦
9、負(fù)責(zé)供養(yǎng)家庭,掌握經(jīng)濟大權(quán)的人,被認(rèn)為是這種家庭的權(quán)威人物,這種家庭屬于:
A、傳統(tǒng)權(quán)威型
B、工具權(quán)威型
C、分享權(quán)威型
D、感情權(quán)威型
10、下列屬于家庭生活事件的是;
A、調(diào)動工作
B、生活環(huán)境改變
C、離婚
D、大額貸款
11、目前占疾病譜死因譜主流地位的疾病是:
A、急性疾病
B、傳染病
C、先天性疾病
D、多種慢性病如心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病等
12、下列屬于二級預(yù)防的是:
A、免疫接種
B、康復(fù)
C、周期性健康檢查
D、健康教育
13、全科醫(yī)學(xué)鮮明的專業(yè)特征是:
A、以疾病為中心的初級保健服務(wù)
B、以病人為中心的初級保健服務(wù)
C、以家庭為單位的初級保健服務(wù)
D、以社區(qū)為單位的初級保健服務(wù)
14、現(xiàn)在,影響居民健康的最大因素是:
A、行為生活方式
B、社區(qū)自然條件
C、社區(qū)產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟狀況
D、人類生物學(xué)因素
15、病人教育最主要的方法是:
A、面談
B、播放幻燈、錄像
C、墻報
D、印發(fā)通俗讀物
16、現(xiàn)代社會所推崇的家庭類型是:
A、傳統(tǒng)權(quán)威型
B、分享權(quán)威型
C、工具權(quán)威型
D、感情權(quán)威型
17、全科醫(yī)學(xué)綜合性服務(wù)的原則是:
A、不分性別年齡、疾病類型與性質(zhì)
B、“防治、保、康”一體化
C、個人、家庭和社區(qū)
D、以上都是
18、全科醫(yī)生用心傾聽病人訴說,一般采用的方式是:
A、封閉式
B、開放式
C、逐漸深入式
D、迂徊式
19、下列屬于個人生活事件的是:
A、調(diào)動工作
B、獲得榮譽
C、離婚
D、大額貸款 20、下列屬于語言交往的是:
A、聲音的大小
B、面部的表情
C、目光接觸
D、肌膚接觸
21、生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式是:
A、單因單果直線思維模式
B、多因多果的純生物學(xué)思維模式
C、單因多果、立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式
D、多因多果立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式
22、全科醫(yī)學(xué)從其特征看是一門:
A、基礎(chǔ)學(xué)科
B、既是基礎(chǔ)學(xué)科,又是臨床學(xué)科
C、臨床學(xué)科
D、邊緣學(xué)科
23、現(xiàn)代社會中的主要家庭類型是:
A、核心家庭
B、主干家庭
C、聯(lián)合家庭
D、單身家庭
24、慢性病的三級預(yù)防工作主要承擔(dān)者是:
A、專科醫(yī)生
B、初級保健醫(yī)生
C、公共衛(wèi)生人員
D、臨床醫(yī)生
25、人們注射抗毒血清類預(yù)防針,一般情況下屬于:
A、一級預(yù)防
B、二級預(yù)防
C、三級預(yù)防
D、臨床預(yù)防
26、全科醫(yī)學(xué)綜合性服務(wù)的優(yōu)勢是指:
A、把醫(yī)療服務(wù)擴大到每一個居民
B、體現(xiàn)服務(wù)內(nèi)容的全方位和臨床診療的三維性
C、使衛(wèi)生服務(wù)體現(xiàn)個人、家庭、社區(qū)三者兼顧
D、以上都是
27、全科醫(yī)療專科的服務(wù)主體是;
A、門診
B、病房
C、出診
D、家庭病床
28、病人的健康信念模式的影響因素有:
A、對疾病威脅的感受
B、對保健行為帶來利益的認(rèn)識
C、疾病對人體的危害程度
D、以上都是
29、全科醫(yī)生用心傾聽病人訴說,引導(dǎo)向句時一般采用:
A、開放式
B、封閉式
C、漸進深入式
D、迂回式 30、下列不包括在現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)6個層次的是:
A、健康促進
B、早期診斷
C、臨床常規(guī)治療
D、康復(fù)
31、醫(yī)患關(guān)系的影響因素是:
A、醫(yī)務(wù)人員的道德水平
B、病人的道德價值觀
C、醫(yī)療設(shè)置的合理性
D、以上都是
32、生物醫(yī)學(xué)模式是:
A、單因單果的直線思維模式
B、多因多果的純生物學(xué)思維模式
C、單因多果,立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式
D、多因多果立體網(wǎng)絡(luò)式思維模式
33、在病人的多層次需要中,希望靠近醫(yī)生,得到醫(yī)生的愛護與幫助,屬于:
A、生理方面的需要
B、安全的需要
C、歸屬與愛的需要
D、自學(xué)的需要
34、慢性病的三級預(yù)防工作主要承擔(dān)者是:
A、專科醫(yī)生
B、初級保健醫(yī)生
C、親友
D、臨床醫(yī)生
35、空巢期是指:
A、最大孩子離家至最小孩子離家
B、所有孩子離家至家長退休
C、退休至死亡
D、孩子離家創(chuàng)業(yè)
36、全科醫(yī)療專科的服務(wù)主體是:
A、門診
B、病房
C、出診
D、家庭病床
37、下列屬于核心家庭特征的是;
A、人數(shù)多
B、結(jié)構(gòu)復(fù)雜
C、家庭資源豐富
D、關(guān)系單純
38、疾患是:
A、一種感覺尺度
B、一種醫(yī)學(xué)判斷
C、通過體檢化驗確定
D、一種生物學(xué)尺度
39、人與人之間相互喜歡,愿意親近的程度稱為:
A、人際交往
B、人際認(rèn)知
C、人際吸引
D、人際反應(yīng)
40、一般把COPC分為5個發(fā)展階段,某社區(qū)掌握了社區(qū)90%以上的居民的個人健康狀況,可采取對策,但缺乏有效的預(yù)防策略,屬于:
A、1級
B、2級
C、3級
D、4級
41、關(guān)于美國家庭醫(yī)學(xué)說法正確的是:
A、在美國全科醫(yī)學(xué)就是家庭醫(yī)學(xué)
B、家庭醫(yī)療證書有效期為3年
C、再次獲得證書需持有美國或英國的開業(yè)執(zhí)照
D、3年期間至少獲得600個學(xué)時的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分
42、如把COPC分為五個等級,以下說法正確的是:
A、1級對所在社區(qū)健康統(tǒng)計資料有所了解,有間接調(diào)查得到的二手資料
B、2級表示掌握社區(qū)內(nèi)90%以上的居民個人健康狀況
C、3級表示對社區(qū)內(nèi)每一位居民的基本資料均能建立檔案
D、4級表示對社區(qū)內(nèi)每一位居民的基本資料均能建立檔案
43、關(guān)于COPC模式在推廣過程中錯誤的是:
A、COPC關(guān)心的不僅是患者而且是社區(qū)人群
B、COPC的服務(wù)強調(diào)經(jīng)濟效益
C、COPC要求全科醫(yī)師要有社區(qū)意識
D、COPC是由多學(xué)科、多部門參與的
44、關(guān)于全科醫(yī)學(xué)專科正確的說法有:
A、大多數(shù)就醫(yī)活動由醫(yī)生安排
B、心身疾患少
C、治療計劃通常與患者一起制訂
D、只提供一、二級預(yù)防
45、下列對全科醫(yī)生描述錯誤的是:
A、全科醫(yī)生是高素質(zhì)的醫(yī)生
B、全科醫(yī)生是獨特的專科醫(yī)生
C、全科醫(yī)生是功能完整的醫(yī)生
D、全科醫(yī)生是深度上的專科醫(yī)生
46、家庭問題正在發(fā)生,但還不明了,可通過各種有效檢測手段顯示出來,此期屬于:
A、預(yù)測時期
B、篩檢時期
C、有癥狀期
D、臨床期
47、學(xué)齡前兒童期的預(yù)防重點是:
A、預(yù)防接種
B、促進身體發(fā)育
C、加強營養(yǎng)
D、預(yù)防意外傷害和感染
48、全科醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)是:
A、以疾病為中心的學(xué)科知識
B、以病人為中心的學(xué)科知識
C、全科醫(yī)學(xué)專業(yè)知識
D、以上都是
49、兩者之中有一個是極力想實現(xiàn)或得到,另一個是極力想逃避,屬于:
A、趨避沖突
B、趨趨沖突
C、避避沖突
D、以上都不是 50、人們在相互交往過程中獲得相互了解和判斷,稱之為:
A、人際吸引
B、人際認(rèn)知
C、人際反應(yīng)
D、人際交往
51、兩者之中有一個是極力想實現(xiàn)或得到,另一個是極力想逃避,屬于:
A、趨避沖突
B、趨趨沖突
C、避避沖突
D、以上都不是
52、WHO給健康重新定義,健康的內(nèi)容不包括:
A、軀體方面的健康
B、精神方面的健康
C、傳染病
D、社會方面的健康
53、下列屬于全科醫(yī)療基本特征的是;
A、一般針對人群
B、以社區(qū)需要、需求為動力
C、借助國家政策、行政命令來推動
D、以社會性衛(wèi)生運動為特征
54、《中共中央國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》作出了加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)全科醫(yī)師的重要決策是在:
A、1989年1月
B、1997年1月
C、1998年1月
D、1999年12月
55、恐懼與焦慮是屬于:
A、一般患病體驗
B、痛苦體驗
C、疾患行為
D、替代性痛苦
56、全科醫(yī)學(xué)專科的服務(wù)對象是:
A、病人
B、未就診者
C、就診者
D、以上都是
57、向機體注射抗毒血清類預(yù)防針,一般屬于:
A、一級預(yù)防
B、二級預(yù)防
C、三級預(yù)防
D、臨床預(yù)防
58、學(xué)齡前兒童期的預(yù)防重點是:
A、預(yù)防接種
B、促進身體發(fā)育
C、加強營養(yǎng)
D、預(yù)防意外傷害和感染
59、全科醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)是:
A、以疾病為中心的學(xué)科知識
B、以病人為中心的學(xué)科知識
C、全科醫(yī)學(xué)專業(yè)知識
D、以上都是
60、家庭問題正在發(fā)生,但還不明了,可通過各種有效的檢測手段顯示出來,此期屬于:
A、預(yù)測時期
B、篩檢時期
C、有癥狀期
D、臨床期 61、下列屬于語言交往的是:
A、面部表情
B、目光接觸
C、肌膚接觸
D、聲音大小 62、現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系的特征,錯誤的是:
A、以病人為中心
B、以滿足病人的需要為中心
C、以疾病診療為中心
D、醫(yī)生僅扮演幫助者、指導(dǎo)者、教育者的角色 63、我國衛(wèi)生部召開首屆全國全科醫(yī)學(xué)教育工作會議,出合了《全科醫(yī)師規(guī)化培訓(xùn)大綱》,是在:
A、1988年1月
B、1997年1月
C、1989年1月
D、1999年12月 64、引發(fā)家庭危機發(fā)生的主要原因是:
A、家庭資源充足
B、家庭資源不足
C、家庭調(diào)適良好
D、家庭功能不平衡 65、關(guān)于WONCA的敘述,錯誤的是:
A、WONCA是全科/家庭醫(yī)學(xué)國際學(xué)術(shù)團體的簡稱
B、WONCA正式成立于1972年第五屆世界全科醫(yī)學(xué)大會上
C、WONCA是官方的,國際性全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團體
D、WONCA每3年舉行一次國際會議 66、家庭問題的根本原因是:
A、家庭成員的交往方式問題
B、缺乏知識
C、缺乏技能
D、認(rèn)知錯誤 67、關(guān)于WONCA的敘述,錯誤的是:
A、WONCA正式成立于1972年第五屆世界全科醫(yī)學(xué)大會上
B、WONCA是全科/家庭醫(yī)學(xué)國際學(xué)術(shù)團體的簡稱
C、WONCA是官方的國際性全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團體
D、WONCA每3年舉行一次國際會議 68、下列不屬于周期性健康檢查優(yōu)點的是:
A、利用病人來就診時實施,節(jié)約費用
B、可應(yīng)用于社區(qū)中每一個人
C、常常是一種全身性的檢查
D、具有較高的科學(xué)性、有效性 69、病人就醫(yī)時的第一個直接的期望是:
A、對醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)的期望
B、與醫(yī)生建立起一種朋友式的關(guān)系的期望
C、對醫(yī)生高尚醫(yī)德的期望
D、對醫(yī)生服務(wù)態(tài)度的期望 70、以下家庭資源中屬于家庭內(nèi)資源的是:
A、醫(yī)療處理
B、文化資源
C、教育資源
D、環(huán)境資源
二、是非題
()
1、一時無法控制的疼痛是最為嚴(yán)重的痛苦。
()
2、全科醫(yī)師在社區(qū)中碰到的健康問題基本是疾病。
()
3、人際交往是指交往雙方在感情上或心理方面的親近程度()
4、“六位一體”是指預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育,計生技術(shù)指導(dǎo)一體化服務(wù)。
()
5、社區(qū)診斷主要目的是確定社區(qū)疾病診斷及社區(qū)解決問題的能力。
()
6、同樣的生活事件對不同家庭和個人可產(chǎn)生不同壓力,令人高興的事不會產(chǎn)生重大壓力。
()
7、語言作為一種工具被人們利用時,其具體表現(xiàn)形式就是言語。()
8、全科醫(yī)療以社區(qū)的需要和需求為力動。
()
9、病人經(jīng)歷某種疾患時的主觀感受,稱為患病體驗。
()
10、生物醫(yī)學(xué)模式既重視疾病的診治,又照顧病人多方面的需要。()
11、一時無法控制的疼痛是最為嚴(yán)重的痛苦。
()
12、全科醫(yī)學(xué)從其特征看,主要是一門臨床學(xué)科。
()
13、現(xiàn)在生物學(xué)因素已不是主要的致病因素,而社會、心理、行為因素在發(fā)病因素中占了相當(dāng)?shù)姆蓊~。
()
14、全科醫(yī)生應(yīng)注意讓病人自己充當(dāng)決策者。
()
15、醫(yī)患互動過程的三個關(guān)鍵要素是指醫(yī)生、病人和醫(yī)患關(guān)系。
()
16、同樣的生活事件對不同家庭和個人可產(chǎn)生不同的壓力,令人高興的事不會產(chǎn)生重大的壓力。
()
17、病人經(jīng)歷某種疾患時的主觀感受,稱為患病體驗。
()
18、一群特定的人群的共同特征包括共同的利益和信念,共同的個性特征。()
19、生物醫(yī)學(xué)診療模式既重視疾病的治療,又照顧病人多方面的需要。
()20、病人的疾病因果觀受個人文化、個性、家庭、宗教和社會背景等因素的影響。
三、填空
1、全科醫(yī)療最根本的特征就是“四性三化”,即_________________性、________________ 性、_________________性、_________________性、_________________化、_______ _______________化和__________________化。
2、全科醫(yī)生采用___________________的合作型服務(wù)模式,其他專科醫(yī)生則采用________ ______________的權(quán)威型的診療模式。
3、關(guān)系健全的家庭類型有_________________、_________________、__________________。
4、醫(yī)療活動的核心內(nèi)容是_________________________。
5、COPC是指___________________________。
6、我國全科醫(yī)學(xué)教育的核心是_____________________,重點是______________________。
7、全科醫(yī)療家訪的種類有________________、_________________和_________________。
8、發(fā)展全科醫(yī)學(xué)的目的在于,一是__________________,二是________________,三是_ __________________。
9、家庭危機可分為兩種,即_________________________、______________________。
10、我國衛(wèi)生工作的四項原則是__________________、_________________、______________ 和衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合。
11、全科醫(yī)學(xué)的基本觀念是_____________________,獨特的方法論是____________________。
12、以家庭為單位的服務(wù)有兩種類型,即_____________________、___________________。
13、以病人為中心的臨床方法包括兩大方面內(nèi)容,其一是____________________________,其二是_____________________________。
14、臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本方法有_____________________、_____________________、______
_________________和_______________________等。
15、社區(qū)有兩個基本要素,即_____________________、_____________________。
16、全科醫(yī)生是____________________的專科醫(yī)生。
四、名詞解釋
1、健康
2、社區(qū)
3、全科醫(yī)生
4、周期性健康檢查
5、人際吸引
6、人際交往
7、健康信念模式
8、社區(qū)篩檢
9、家庭
五、簡答題
1、如何理解全科醫(yī)學(xué)的性質(zhì)?
2、人際交往涉及哪些基本要素?
3、全科醫(yī)生應(yīng)具備哪些方面的能力?
4、全科醫(yī)學(xué)的十大原則是什么?
5、整體醫(yī)學(xué)觀包括哪些內(nèi)容?
6、現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)包括哪6個層次的內(nèi)容?