醫院管理的規章制度

醫院管理的規章制度 篇1

1、保安人員每天上班前必須做好一切準備工作，準時到崗到位，工作時必須著警服并保持警容嚴整。

2、嚴格交接班制度，交班人員及時交待清楚處理或待處理的`事情。

3、上班時不準遲到，不準串崗，不準聊天，不準抽煙，不準睡覺，不準看書看報。

4、及時接聽好報警電話，對報警求助的必須及時趕赴現場，認真調查處理，處理結果要及時向科領導匯報。

5、服從分配，有事調休或調班一定要報請同意。

6、要注意個人衛生和公共場所衛生，特別是辦公室衛生，要始終保持清潔整齊。

7、同志之間要團結友愛，相互尊重，不做不利于工作、團結的事，不講不利于工作、團結的話，大家團結一致共同努力做好工作。

醫院管理的規章制度 篇2

一、科室應當安排至少1名掌握新生兒復蘇技術的醫護人員在分娩現場。分娩室應當配備新生兒復蘇搶救的.設備和藥品。

二、婦產科醫護人員應當接受定期培訓，具備新生兒疾病早期癥狀的識別能力。

三、新生兒病房應當嚴格按照護理級別落實巡視要求，無陪護病房實行全天巡視。

四、婦產科實行母嬰同室，加強母嬰同室陪護和探視管理。住院期間，產婦或家屬未經許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區。因醫療或護理工作需要，嬰兒須與其母親分離時，醫護人員必須和產婦或家屬做好嬰兒的交接工作，嚴防意外。

五、嚴格執行母乳喂養有關規定。

六、新生兒住院期間需佩戴身份識別腕帶，如有損壞、丟失，應當及時補辦，并認真核對，確認無誤。

七、新生兒出入病房時，工作人員應當對接送人員和出入時間進行登記，并對接收人身份進行有效識別。

八、規范新生兒出入院交接流程。新生兒出入院應當由醫護人員對其陪護家屬身份進行驗證后，由醫護人員和家屬簽字確認，并記錄新生兒出入院時間。

九、新生兒病房應當加強醫院感染管理，降低醫院感染發生風險。

十、新生兒病房應當制定消防應急預案，定期開展安全隱患排查和應急演練。

十一、對于無監護人的新生兒，要按照有關規定報告公安和民政等部門妥善安置，并記錄安置結果。

十二、對于死胎和死嬰，醫療機構應當與產婦或其他監護人溝通確認，并加強管理；嚴禁按醫療廢物處理死胎、死嬰。對于有傳染性疾病的死胎、死嬰，經醫療機構征得產婦或其他監護人等同意后，產婦或其他監護人等應當在醫療文書上簽字并配合辦理相關手續。醫療機構應當按照《傳染病防治法》、《殯葬管理條例》等妥善處理，不得交由產婦或其他監護人等自行處理。違反《傳染病防治法》、《殯葬管理條例》等有關規定的單位和個人，依法承擔相應法律責任。

醫院管理的規章制度 篇3

一、同安區醫院放射科醫療質量管理制度

1.全科室人員必須把醫療護理質量放在工作的首位，強化質量意識，自覺接受醫療質量管理小組的檢查監督。

2.認真落實和嚴格執行科室制定的管理制度和操作規程。

3.成立由科主任領導的，包括診斷和投照技術組及導管組人員組成的醫療質量管理小組，負責科室診斷和投照技術質量管理工作。

4.堅持實行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規范診斷報告的書寫。

5.堅持實行技術讀片制度，由醫療質量管理小組人員對照片質量進行講評。

6.加強質量管理力度，嚴肅制度的'落實情況檢查。

7.明確各級人員的崗位職責，嚴格“三基”培訓，定期進行考核。

8.加強影像資料的管理，實行入庫前再次檢查核對和借片制度。

二、放射科醫療質量管理小組

組長：

成員：

三、放射科醫療質量管理小組職責

1.放射科成立以科主任為組長的醫療質量管理小組，在院醫療質量管理委員會領導下開展工作，并對其負責。

2.落實醫院醫療質量管理委員會建立的操作規程，醫療質量標準及措施。

3.建立健全本科室醫療工作制度，制定切實可行的科室醫療質量管理目標和工作計劃并組織實施。

4.定期開展活動，每月對本科室醫療質量進行監督檢查，發現問題及時解決，并將檢查結果通報全科及上報醫院醫療質量管理委員會。

5.對職能部門反饋的質量問題及時進行落實整改。

6.負責落實本科室醫、護人員的再教育，不斷提高醫護人員的職業素質和業務水平。

7.負責制定本科室防止醫療差錯事故的措施。

四、放射科質量保證方案、質量管理目標及實施細則

根據衛生部《放射診療管理規定》、《臨床技術操作規范》的有關精神，結合本科室實際情況，科室成立質量保證管理小組，制定《放射科質量保證方案、質量管理目標及實施細節》。

醫院管理的規章制度 篇4

1、醫務人員必須工作嚴謹，認真負責，精力集中，堅守工作崗位。

2、認真執行各項規章制度及診療規范，嚴格交接班制度。

3、為增強醫療安全意識，醫務人員須按時參加全員醫療安全培訓。嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規，作到依法執業，行為規范。

4、醫務人員堅持“三基三嚴”及繼教培訓工作，將考核成績記入個人技術檔案，作為晉級職稱評定及工作能力考核依據。

5、新進醫務人員要進行嚴格的崗前質量教育，經考核合格后方能上崗。

6、各科室根據每月進行的'醫療質量考核、評價、總結，作出自查缺陷報告，提出整改措施，嚴防醫療缺陷發生。

7、各科室須建立醫療缺陷登記本，針對發生的醫療缺陷，科主任應及時向醫務部報告，認真作好調查核實工作。

8、發生缺陷后，要積極采取有效措施，避免和減輕對患者身體健康的損害，防止損害后果擴大。

9、對已發生的醫療缺陷，應組織醫療安全委員會成員及科室相關人員進行討論，分析原因，總結經驗教訓，提出預防措施及處理意見。

10、發生醫療缺陷的科室或個人不按規定上報，有意隱瞞，一經發現將按規定嚴肅處理。

11、醫院開展醫療缺陷管理，定期統計、分析醫療缺陷，改進工作，提高醫療質量。

醫院管理的規章制度 篇5

第一條為了加強醫院安全保衛工作，規范安全保衛工作的管理，提高保安人員的素質，創建一支紀律嚴明、作風優良、素質過硬、保障有力的保安隊伍，切實維護醫院工作人員和就診患者人員的生命安全、維護醫院財產和設備的安全、維護良好的醫療秩序，樹立華豐醫院醫療文明窗口的良好形象，構建和諧醫院，結合本院的實際情況，特制定《鄰水華豐醫院保安管理制度》，以下簡稱本《制度》。

第二條在醫院的領導下，維護醫院治安秩序，保障醫療工作的正常運行，嚴格各項安全保衛措施，確保醫院內部和周邊環境的安全，發現重大問題及時向上級主管領導請示、報告，必要時向公安部門報告。

第三條貫徹執行國家有關安全保衛工作的法律、法規，開展安全保衛基礎工作建設;

第四條制定和組織落實醫院各項安全保衛工作制度、防范措施和預案，做好車輛停放管理工作;

第五條開展防火災、防盜竊、防搶劫、防爆炸、防破壞和防詐騙、防失泄密、防治安災害事故等安全防范工作;

第六條加強內部治安管理，預防和制止發生在醫院的違法犯罪行為和擾亂醫院正常工作秩序的行為，同刑事犯罪分子和其他危害治安行為作斗爭，維護醫院安全穩定;

第七條及時向公安機關報告發生在醫院的刑事案件、治安案件、治安災害事故，并保護現場協助公安機關調查;向公安機關報告醫院的重大不安定因素，協助公安機關和有關部門采取預防和化解措施;

第八條協助有關部門做好有輕微違法人員的幫助、教育工作，調解醫院內部治安糾紛，根據我院的實際情況協助處理醫患矛盾，確保我院人員、財產安全;

第九條負責醫院內部、周邊場所、各類庫房等消防安全管理，定期開展治安、消防安全工作檢查，建立檢查記錄，及時化解內部不安定因素、消除治安隱患，確保要害部位的安全;

第十條根據需要，檢查進入醫院人員的證件，登記出入的物品和車輛;

第十一條在醫院范圍內組織進行治安防范巡邏和檢查，建立巡邏、檢查和安全隱患整改記錄;

第十二條完成院領導交辦的其他任務。

第十三條著裝規定

1、保安人員上崗執勤時，按規定著統一服裝、佩戴胸卡。

2、保安人員須按規定著裝，保安服不得與便服混穿，不同季節的保安服不得混穿。

3、著保安服不準披衣、敞懷挽袖、卷褲腿、歪戴帽子、穿拖鞋、涼鞋或赤足。

第十四條舉止和儀容規定

1、保安人員執勤時應做到精神飽滿、姿態端正、動作規范、舉止文明;著裝外出工作，執勤和出入公共場所時，不準袖手或將手插入口袋、不準搭肩、挽臂、邊走邊吸煙、吃東西、嬉笑打鬧，嚴禁上班期間飲酒。

2、保安人員不準留長發和剃光頭，不得染發;不準留大鬃角和長胡須。

3、保安人員上班前要進行儀容儀貌檢查，對檢查中發現的問題必須得到糾正。

4、對進入院內或車位的'車輛或外出車輛，在保安隊員3米之內時，必須行舉手禮。保安員應立定向左/右轉體90度，并執行車輛左直行手勢，在車輛駛過時，敬禮。

第十五條語言和禮節規定

1、保安人員應具有良好的職業道德，做到文明服務、禮貌待人、與來訪人員交談時應態度和藹、語氣柔和、不卑不亢、以理服人，服務熱情、主動、親切。

2、在工作中使用語言要簡潔準確、文明規范、接觸群眾時，說話要和氣，使用“你好、請、您、對不起、謝謝、再見”等禮貌用語，嚴禁使用粗暴或不文明語言;做到文明執勤、文明用語。

3、執勤遇見領導要主動問侯。

第十六條值班室管理規定

1、值班室內應保持整潔、美觀、統一。

2、嚴禁在值班室內喧嘩、打鬧、從事賭博(禁止任何人在外參與賭博活動)、迷信、色情等其他不良行為。

3、妥善保管好個人財物，注意防盜。

4、注意防火，不得在值班室內使用大功率的家電，不得私拉電線。

第十七條崗位紀律規定

1、嚴格在法律規定的范圍內開展保安服務工作，不準超越職責權限。嚴格履行崗位職責，不準做與保安服務無關的事情(尤其是涉及私人糾紛問題)。

2、不準刁難來訪人員，晚間值班期間及時給就診患者指引，并通知相應科室醫護人員。

3、不準脫崗、空崗、睡崗、不準遲到、早退。接班須提前十分到崗，做好交接記錄。

4、嚴格遵守醫院的各項規章制度和內部保密制度。

5、要愛護公物。

6、晚間按時巡視各科室，發現閑雜人等要清退，發現水電浪費現象要及時處理，刮風下雨等惡劣天氣要及時關閉各樓層門窗，發現院基礎設施損壞時，要及時采取補救措施，或通知相關科和上級主管領導及院總值班。

7、有重要情況要妥善處置并及時上報，不準遲報、漏報和隱瞞不報。第十八條建立應急人員的通訊錄，定時進行消防技能的培訓及演練，以提高保安人員在各類突發事件中的應急能力。

第十九條保安人員凡具備下列情形之一的，予以辭退并解除勞動關系處理：

1、紀律性差、責任心不強，不遵守醫院關于保安人員的管理制度，在值班時屢次違反醫院相關規定制度的，且拒不改正者;

2、院內發生治安刑事案件、糾紛或打架不及時處理;當班不維護醫院秩序，致使醫療工作受到干擾;員工人身安全受到威脅或發生意外事故，坐視不理;遇突發性事件、安全隱患不及時處理和報告，推卸責任;當班玩忽職守，疏于防范，致使發生安全事故;利用工作之便，索要財物，侵占公私利益者;當班喝酒或酒后失態，造成不良影響者。

3、本人因身體、家庭原因或不適應該項工作等原因需要請辭者。第十九條保安人員違反保密條例，泄露醫院機密的;以及做出損害醫院利益行為的，情節惡劣、造成不良后果的，除進行相應賠償外，直接予以解聘。

醫院管理的規章制度 篇6

1、食堂管理實行“主管負責制”，即由食堂主管對本食堂飯菜質量、衛生狀況、就餐環境、員工配備等全面負責，并對發生的問題承擔相應責任。

2、食堂工作人員負責為公司員工提供一日三餐。

3、食堂采購要精打細算，勤儉節約、適宜，合理安排好每天的用餐量，不造成菜肴變質、浪費或者份量不夠。

4、食堂用膳一天三餐，式樣品種要變化多樣，每天蔬菜、魚肉、瓜果必須新鮮、潔凈，無污染、無變質、無發霉，過夜變質食物嚴禁使用。

5、烹調菜肴時，肉魚豆類菜肴做到燒熟煮透，隔餐菜應回鍋燒透。食物不油膩，味精等盡量降低使用量。

6、廚房操作間內的設備、設施與用具等應實行“定置管理”，做到擺放整齊有序，無油膩、無灰塵、無蜘蛛網，地面做到無污水、無雜物。

7、餐廳要清潔、衛生、通風，采取多種有效措施，不定期開展消滅蚊子、蒼蠅工作，應采用防蠅門簾、紗窗、電子滅蠅器、滅蠅紙、滅蠅拍、定時噴撒藥劑、實行垃圾袋裝等各種防護措施，將餐廳蠅蚊污染減低到最低限度，做到無蒼蠅、無蟑螂、無飛蟲叮咬。

8、桌椅表面無油漬、擺放整齊，經常清洗；地面每天清掃一次，每周大掃除一次，每月大檢查一次，保持清潔，玻璃門窗干凈，地面干凈、無煙蒂。

9、餐具使用后要清洗干凈，不能有洗滌用品殘留，每天消毒二次，未經消毒不得使用；消毒后的餐具必須貯存在餐具專用保潔柜中備用，已消毒和未消毒的餐具應分開存放，并有明顯標志。

10、食堂工作人員要待領導、員工全部用餐完畢，清理好桌面，打掃好衛生后方可離開。

11、食堂人員每年必須進行定期身體檢查，出現不適合食堂工作的情況，解除聘用。

12、公司員工免費就餐，食堂實行刷卡消費就餐。行政部根據人事部提供的'員工名單，每月對就餐卡充值，就餐時員工自行卡，未消費完的金額自動歸零，行政部月底會總后與財務部結算。

12、本地員工（居住于五通橋區、市中區）每天8元（不含星期天），外地員工（居住于公司宿舍）每天20元（含星期天）。員工就餐卡內本月的金額消費完后，本人在財務部交費，行政部憑收據對其就餐卡充值。

13、本地員工加班、零時需在食堂就餐，由部門開具《就餐申請單》交行政部，憑單在食堂就餐，不刷卡。本地員工若居住地離公司較遠，需長期在公司宿舍居住，由本人提出申請，公司領導審批，行政部憑辦公室的通知對其就餐卡充值。

14、外來人員就餐需由各部門于開飯前兩小時報行政部，免費的在辦公室領取就餐卡，自費的在行政部購買餐票。

15、就餐人員統計：公司各部門于前1日下班前將次日需就餐員工人數報行政部。

16、食堂內不能隨地吐痰，食物亂堆亂放，亂扔紙屑、垃圾，不得大聲喧嘩。

醫院管理的規章制度 篇7

信息科部門職責

(1)職能：

在院長、分管院長的領導下，負責全院計算機網絡及信息管理工作。

(2)請示與上報：院長、分管副院長

(3)任務與職責：

1、信息科在院長、分管院長的領導下開展工作。

2、負責醫院信息化建設、管理工作。

3、制定醫院信息化建設戰略規劃，年度工作計劃并組織實施。

4、建立健全信息管理的各項規章制度。

5、利用互聯網的優勢，做好醫院對外宣傳工作，負責醫院網站的建設及管理。

信息科崗位職責

一、信息科科長崗位職責

（一）在院長領導下，負責醫院信息科的日常工作。

（二）制定本科室的工作計劃并認真實施，做好年度工作總結。

（三）負責組織全院各類應用系統的管理。

（四）負責組織與外部有關部門的計算機聯網和信息交換

（五）負責組織全院網絡和綜合數據的安全管理。

（六）遵守醫院各項保密制度。

二、成員崗位職責

（一）參與制定信息化工作規劃與年度計劃

（二）負責信息化相關文檔資料的歸檔整理工作和有關資料的統計上報工作。

（五）負責院內對外數據交換

（七）負責計算機及附屬設備的檔案管理

（八）負責本部門各類文件收發、運轉和檔案資料管理。

（九）協助中心領導辦理行政、對外交流和思想政治工作，負責中心內部行政事務工作。

（十）完成部門領導交辦的其他工作。

信息科工作制度

1．在院長領導下積極主動地做好全院信息管理工作。嚴格執行崗位職責和請示報告制度。

2．對所屬部門要建立完善的崗位責任制和嚴格的'工作制度，工作有計劃、有落實、有檢查。

3．定期組織、督促、檢查醫院信息網絡系統的各項工作，充分發揮信息功能作用，向業務科室提供信息反饋資料。

4．定期開展醫療質量和成本效益分析工作，向院領導提供醫療、管理信息，為領導決策提供服務。

5．模范遵守醫院各項規章制度，盡職盡責做好本職工作，及時完成領導交給的各項任務。

6．按照國家有關規定，做好信息的保密工作。

信息科管理目標

為醫院總目標的實現，信息科管理符合三甲醫院及山東省基本現代化醫院的基本要求，做到：

1.加強對醫院總目標的貫徹，嚴格遵守科室綜合目標責任考評細則。

2.建立、完善醫院信息系統（HIS），使其促步系統化、完整化，逐步實施PACS。

3.具有高度的責任心，端正工作作風，加強業務培訓，提高科室成員素質。

4.加強網絡設備的維護，使其正常運行。

5.監控網絡運轉，保證數據暢通運行，做好數據備份。

6.做好數據統計，確保信息統計的準確性，提供決策依據。

7.做好充足的準備，隨時應對網絡的突發事件。

信息科業務工作規程與流程

一、信息科科長工作規程與流程：

（一）組織協調好全科各項工作。

（二）組織落實制定全院信息化工作應用規劃和年度工作計劃，并組織對計劃落實情況的檢查。

（三）組織落實計算機設備、網絡的使用和維護,對硬件故障、設備報廢情況報告，提出處理意見報院長；

（四）組織落實全院信息系統的論證、調研、系統分析、開發及應用軟件的使用與維護。

（五）組織落實全院網絡和綜合數據的安全管理，遵守各項保密制度。

（六）完成上級交辦的各項任務。

二、綜合管理崗位工作規程與流程：

（一）協助部門領導，起草全院信息化工作應用規劃和年度工作計劃，并實施對計劃情況的檢查。

（二）協助部門領導，制定醫院信息化工作的有關管理制度及考核辦法，并負責組織實施。

（三）組織落實信息化技術培訓計劃。

（四）按照上級規定及要求，完成信息化相關文檔資料的歸檔整理以及有關資料的統計上報。

（五）經領導同意，負責對外交換數據并對數據進行處理，做好登記工作。

（六）計算機設備、耗材的購置要嚴格按照政府采購辦法、醫院相關管理規定，按照各部門的需求，結合工作實際進行論證后，擬訂設備購置計劃報告報主任。

（七）要建立設備檔案，同時與院固定資產管理部門核對。內容包括型號、設備配置、設備來源、安裝地點及變動情況、啟用時間、使用科室

（人員）、設備故障情況及檢修記錄等。遇到設備變更，應及時登記變更。

（八）負責注冊用戶、設置口令、授予權限，并適時加以修改，以便增強系統的保密程度。

（九）負責本部門各類文件收發、運轉和檔案資料管理，并及時歸檔。

（十）協助部門領導做好本院各項信息化工作的日常監督，辦理行政、對外交流和思想政治工作以及內部行政事務工作。

（十一）遵守各項保密制度，做好安全保密工作。

三、網絡系統管理崗位工作規程與流程：

（一）協助部門領導起草網絡建設及發展總體規劃和年度工作計劃，并實施對計劃情況的檢查。

（二）網絡建設必須采取防火、防水、防雷擊、防電磁干擾、防盜等防護措施，確保全院的通信設備及網絡設備的安全與暢通。

（三）網絡的日常管理和維護：

1、每日檢查計算機網絡的運行情況，確保線路暢通、網絡設備安全穩定運行，做好運行日志。

2、運用防、殺病毒軟件、防火墻對網絡實行實時防護，一旦發現病毒或“黑客”侵入立即向主任匯報并迅速組織清除。

3、定期檢查內網計算機是否與互聯網實行物理隔斷。

（四）負責落實各項網絡安全管理制度和用戶管理，做好客戶端操作系統權限控制、應用系統操作權限分級控制、數據庫操作權限分級控制。

（五）做好網絡運行狀態監督與數據庫數據備份工作；對計算機網絡操作系統和大型數據庫系統的運行情況每工作日進行檢查，有異常的立即向主任匯報并迅速組織排障。

（六）負責網絡管理資料的整理和歸檔。

（七）遵守各項保密制度，做好安全保密工作。

（八）完成部門領導交辦的其他工作。

四、硬件設備管理崗位工作規程與流程：

醫院管理的規章制度 篇8

一、擬建立的內部管理制度。

包括人事管理制度、福利管理制度、考勤管理制度、財務管理制度、預算管理制度、獎懲管理制度、投訴管理制度、文件管理制度、員工基本規范、通訊設備管理制度、管理體系及重大事項決策管理制度、培訓管理制度。詳細內容此處略。

二、擬建立的質量手冊及程序文件。

包括質量手冊、文件控制程序文件、質量記錄程序文件、管理評審程序文件、人力資源程序文件、合同評審程序文件、物業接管程序文件、服務設計開發程序文件、采購程序文件、入住管理程序文件、內部審核程序文件、不合格程序文件、數據分析程序文件、糾正防措施程序文件等。詳細內容此處略。

三、擬建立的'項目綜合服務工作手冊。

包括各級崗位職責工作手冊、受理事務作業規程、接待服務作業規程、服務質量意見征詢作業規程、交接班管理作業規程、跟班作業管理作業規程、監督投訴箱管理作業規程、受理服務設備使用管理作業規程、崗位工作質量標準與考核獎罰辦法、病區保潔作業規程、消毒隔離管理作業規程、醫用垃圾處理作業規程、保潔設備用品及工具使用規范管理作業規程、病房清潔作業規程、治療室清潔作業規程、手術室ICU清潔作業規程、消殺管理作業規程、公共場所定期消毒作業規程、大堂走廊樓梯清潔作業規程、辦公室護士站會議室接待室值班室等清潔作業規程、洗手間清潔作業規程、配膳室清潔作業規程、處置室清潔室清潔作業規程、金融物資重地清潔作業規程、電器通訊設施清潔作業規程、室外清潔作業規程、化糞池排污水井清潔作業規程、垃圾站清潔作業規程、園藝綠化管理作業規程。詳細內容此處略。

四、擬建立的質量記錄文件。

因數量達幾百份，此處省略。

醫院管理的規章制度 篇9

一、科室院感管理小組：

組長：xxx；

副組長：xxx；

小組成員：xxx、xxx。

二、院感管理小組職責

1、負責本科室有關院感知識的學習、檢查和監測，并對存在問題，積極查找原因，提出整改意見。科室安排學習和自檢每月各一次，并做好相應的記錄備查。并在每個月的第一周向院感科了解新生兒科上一個月院感報告及記錄情況，以便及時發現漏報病例，做出糾正。

2、醫院感染監測網成員負責本科室醫院感染方面（包括空氣、手、物表、無菌物品、消毒液等）的監測，對不合格的應查找原因后重做，要求每月一次，保存監測單以備查。

3、科室以衛生部文件及我院規章制度為依據，結合科室實際制定出相應的預防院內感染切實可行的科室規章制度和操作規程。

抗感染藥物合理使用和院感病例處理方法

1、科室院感管理小組成員定期組織抗感染藥物應用知識學習和檢查，各經治醫師負責本組病人抗感染藥物使用，應嚴格掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，根據病情按照一線、二線、三線應用抗感染

藥物，同時做好記錄。臨床醫生認真執行醫院抗感染藥物合理使用要求。每個季度對抗感染藥物的應用率進行統計，力爭控制在50%以下。

2、院感病例診斷院感管理小組成員應熟練掌握《醫院感染診斷標準》，每月組織學習，討論醫院感染病例，解決本科室有爭議的院感病例診斷，并記錄在案。各組醫生應掌握《醫院感染診斷標準》，發現醫院感染病例時，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，并在24小時內填表報告醫院感染管理科。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告醫務科。

3、院感病例報告制度：由經治醫師組討論確診的.院感病例，應填寫以下表格：院內感染病例報告卡（發病24小時內報告院感科），病歷首頁中“醫院感染名稱診斷”欄。

4、每月第l～2日由經治醫師組二級、三級醫師負責檢查本組院感病報告及各項表格填寫情況；

工作人員更衣、洗手制度

1、工作人員包括醫生、護士、清潔工人上班必須穿工作服。

2、保持工作服、帽子整潔，并于每周一、五更換。清潔工的工作服除每周更換二次外，隨臟隨換。

3、接觸肝炎、梅毒、嚴重感染與隔離患者時，需戴手套操作，操作后并泡手、洗手。

4、化驗報告確診隔離的患者，要及時采取消毒隔離措施，并將換下的衣服浸泡在消毒液中30分鐘后送洗滌。

5、工作人員上班更衣后，護理前、后必須用肥皂及流動水洗手。每月抽查作細菌培養一次。

6、醫生查房檢查、護士治療護理每一個患兒后應用速干消毒凝膠擦手，或用肥皂及流動水洗手。

7、嚴禁穿工作服進入食堂、宿舍區。

醫院管理的規章制度 篇10

1、食堂經營者全面負責食堂管理工作，供應全院職工和住院病人的飲食，虛心聽取群眾意見，不斷提高烹飪技術和服務質量。

2、樹立全心全意為員工服務的思想，講究職業道德。文明服務，態度和藹，主動熱情，禮貌待人，熱愛本職，認真負責。做到飯熟菜香，味美可口，飯菜定量，食品足稱，平等待人。

3、嚴格按照食品衛生法要求，注重食堂衛生流程，做好衛生工作。禁止供應霉爛變質的`食物，嚴格執行成品與半成品相隔離、生食與熟食、食品與雜物相隔離、天然冰與食物相隔離，用具使用后應洗凈消毒，嚴防傳染病的傳播和食物中毒。

4、按營養護士和病區的需求，保質保量制作各種特殊飲食，堅持做好訂餐和送餐工作，為病人提供優質服務。

5、做好食堂從業人員的個人衛生。做到勤洗手、剪指甲，勤換、勤洗工作服，工作時要穿戴工作衣帽。每年進行一次健康體檢，無健康合格證者，不準在食堂工作。

6、搞好環境衛生，保持整潔，嚴防四害，做到分工負責。

7、注意節約糧、煤、水、電、氣，注重生產安全防范。使用炊事械具或用具要嚴格遵守操作規程，防止事故發生；嚴禁隨帶無關人員進入廚房；易燃、易爆物品要嚴格按規定放置，杜絕意外事故發生；食堂工作人員下班前，要關好門窗，檢查各類電源開關、設備等。管理人員要經常督促、檢查，做好防盜工作。

8、加強內部管理，團結協作，嚴格執行各類規章制度，圓滿完成各項工作任務。

醫院管理的規章制度 篇11

1、全體醫務人員要具有良好的職業道德、職業紀律素質，時刻保持質量安全意識。做到“警鐘長鳴”，牢固樹立“病人第一、質量第一”的理念。

2、嚴格執行首診負責制。嚴把好急、危、重病人的搶救關。值班醫務人員有接到校內急、危、重病人及突發事件公共衛事件等急救電話，請醫護人員立即出診，必須快速趕到現場進行急救處理（國際上普遍規定的受理呼救電話后1分鐘內出車），不得借任何理由推諉、拖延或拒收，否則承擔法律責任后果。門急診凡轉診病人，首診醫師必須按《病歷書寫規范》寫好病歷，堅決杜絕空白病歷轉診等現象。轉科前根據病情應進行必要的處理，對轉送途中有危險的病人，派醫護人員護送，以防發生意外（要做好隨車記錄制度，準確及時記錄傷病人病情和院前急救情況及其療效）。

3、突發公共衛事件等應按突發事件流程立即向相關部門報告。

4、重、危患者必須床頭交接班，加強巡視，隨時了解病情及時處理。

5、全體醫務人員（包括收費、藥房、檢驗等科室）上班時，不得擅自脫崗、離崗、上網，做與工作無關事務，以保持應急狀態；全體醫務人員必需服從醫院工作安排，醫生應隨叫隨到，不得以任何借口拖延，否則承擔法律責任后果。

6、各組發生差錯及醫療事故，經調查屬醫務人員責任（包括醫療文書書寫缺陷），所賠付費用由當事人及相關責任人承擔。

7、工作中要以病人為中心，滿足患者合理的服務需求，維護患者的權利，及時與病人及家屬溝通并記好談話備忘錄，尊重病人的知情權、隱私權及選擇權，及時妥善處理并反饋患者的投訴。

8、提高門、急診的`質量及處理突發公共衛生事件的能力，定期組織職工業務學習、進修，同時加強醫療質量的考核、檢查等有效地醫療安全措施，確保醫療安全質量。

醫院管理的規章制度 篇12

1、醫院由院長分工負責領導門診工作。各科主任、副主任應加強多本科門診的業務技術領導。各科（特別是內、外、婦、中醫等科）應確定一位主治醫師或具有多年臨床經驗的醫師協助科主任領導本科的門診工作。

2、對病員要進行認真檢查，簡明扼要、準確的記載病歷。主治醫師應定期檢查門診醫療質量。

3、門診檢驗、放射等各種檢查結果必須做到準確、及時。門診手術應根據條件規定一定范圍。醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時要親自操作。

4、加強檢診，做好分診工作引導。發熱、腹瀉病人到發熱門診就診，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

5、門診工作人員要做到關心、體貼病員、態度和藹、有禮貌、耐心解答患者的問題。盡量簡化手續，有計劃、合理的安排病員就診。

6、員工必須按時上、下班，護士長每天安排考勤，記錄下當天遲到、早退的人員。

7、員工必須按各科室排班表上班。調整班次必須經科主任、護士長的同意。

8、員工在工作期間因某種原因暫時離開自己的工作區域要請示科主任或護士長，不能出現空崗現象。

8、員工在崗期間，不得做與工作無關的事，并嚴格遵守科室操作規定。

9、各科室主任、負責人、護士長應及時對員工的.違紀行為予以批準和教育。

10、員工在工作期間必須保持立、坐、行的端莊大方姿態，不能面對病人有挖鼻、摳耳、梳理頭發等不雅之舉。

醫院管理的規章制度 篇13

1人民醫院高值耗材管理規章制度

1、高植耗材是指使用價值超過藥劑科指定金額的醫用耗材，如骨科內固定材料，介入治療器材，疝氣類補片等。

2、臨床所需的高值耗材必須由住院醫師征得科室負責人同意，必要時組織科內會診討論決定后填寫《高值耗材使用申請表》報藥劑科和醫務科審批。高風險、并發癥多的高值耗材，必要時由醫務科組織相關科室進行全院討論后決定是否使用。

3、按相關管理程序進行采購并與供應商簽訂含質量承諾供貨合同。

4、所購買的高值醫用耗材必須符合國家藥監部門的要求，三證齊全，證照與實物相符。每批送貨須由使用科室、藥劑科管理員聯合按要求核對驗收和登記入庫。未經嚴格驗收入庫的所有高值耗材均不得進入臨床使用。

5、院外專家教授來院會診及手術帶來的高值耗材，必須有三證，并經藥劑科備案。

6、高值耗材雖然目前是比較理想的(固定、修補、吻合鎮痛)治療手段。但與手術質量，并發癥及副作用，病人運用不當等密切相關。使用高值耗材前，科主任或科室負責人應組織住院醫師一起與患者及患者親屬談話，說明其費用、使用的風險、可能的后遺癥等。必須填寫《高值耗材使用同意書》，住院醫師簽名后，由科主任或科室負責人審查并簽名。

7、術后將高值耗材相關合格證、標識條碼等貼入病歷中歸檔。

2醫院器械科高值耗材管理工作規章制度

一、原則

安全第一，科室申請。

二、管理流程

1、申請：醫者根據治療需要，提出申請，由部門負責人網上（院內網）或書面提請，醫務科、設備管理科審核、產品論證，報請主管院長、院長審批后，進入采購流程。

2、招標：設備管理科依據已獲批科室申請，組織有關專家進行產品招標，對相應經銷公司的資質、產品質量和供貨途徑進行審查，擇優選擇。中標單位并相應資質須及時存檔備案。

3、采購：設備管理科依據已獲批科室提請書面資料中所注明的耗材汽、規格、型號等參數進行采購。采購前，須與相關中標單位簽署產品供貨協議，保證產品質量，保證產品供貨時間及其他相關事宜。

4、驗收：貨到后，由購者、庫管員按標書嚴格驗收，包括內外包裝、相應資質證件、發票所注數量與價格，確認無誤后詳細登記注冊。

5、請領：倉庫保管員通知已獲批申請使用科室，申請科室負責人或護士長須及時請領，并嚴格執行請領手續，簽字在冊。嚴禁使用者與經銷人員直接接觸、接貨，如有此現象發生，視為個人行為，后果自負，醫院視情節給予相應的處罰。

6、使用：醫者使用前需與相關手術人員再次對產品認真核對，確認無誤后，方可使用。對購入方式、途徑及產品質量、規格、型號等參數有疑問時，可拒絕使用。

7、庫房管理：高值耗材的庫房管理為零庫存管理制度。

8、高值耗材的管理實行追蹤管理制度。

3泊頭市中醫醫院高值醫用耗材管理制度

高值醫用耗材一般是指屬于專科使用、直接作用于人體的、對安全性有嚴格要求、且價值相對較高的醫用耗材。為規范我院醫用高值耗材采購、驗收、登記、使用等行為，提高采購資金效益和采購工作的透明度，保證醫用耗材的質量及使用，保證病人的合法權益，維護患者知情權，以最限度保證合理收費，合理診治，根據有關規定，結合我院實際情況，制定本制度：

一、采購

（一）選擇正規資質的生產企業和銷售企業

1、生產企業必須持有有效的《醫療器械生產企業許可證》和年檢合格的《企業法人營業執照》。

2、銷售企業必須持有時間有效的《醫療器械經營企業許可證》和年檢合格的《企業法人營業執照》。

3、產品必須具有產品合格證。

4、生產企業授權給銷售企業的授權書。

5、銷售人員的身份證復印件。

（二）由采購科嚴格按照中標產品統一采購。因高值耗材的`特殊性，種植材料的請購由使用科室按照每個月的基本用量提前10個工作日、手術室用的鈦板、鈦釘按照手術所需由使用科室提前一至兩個工作日，以書面形式向總務科提出申請，如遇節假日等特殊急用情況，使用科室可向采購科取得認可后先向中標供應商聯系進小部分應急使用，后期再將程序補充完整。

二、登記及發放、保管

（一）結合我院的實際情況，種植材料采購數量以月基本消耗量為準；鈦板、鈦釘采購數量按手術所需為準，提高及時率，體現具體成效，實現“零庫存”管理。

（二）對于高值耗材，庫房實施二級存放制度。在供貨商送貨到庫房的同時通知使用科室護士長，經雙方對材料的包裝，批號、有效期、數量等同時驗收合格后，并將材料詳細清單復印件交由使用科室保管，以確保臨床工作的正常運轉。過期、失效或者淘汰的醫用高值耗材不得入庫。

（三）以月為單位，庫房管理員將供貨商的發貨單、配送時間、發票等信息與使用科室的使用信息進行核對后及時辦理入庫、出庫手續并將當月耗材成本計入使用科室。

（四）使用科室應建立高值耗材的出庫登記、使用登記，以備產品質量的追溯。

三、使用

（一）使用科室應嚴格按照《醫療器械監督管理條例》、《醫療機構診斷和治療儀器應用規范》的有關要求使用高值醫用耗材，嚴格核對患者的信息，對患者所使用的高值耗材的名稱、數量、金額做匯總存檔。

（二）術前由執行診療操作的醫師復核，核對患者信息、高值醫用耗材類型，仔細檢查包裝完好情況，確保消毒到位，密切關注使用過程中可能引起的并發癥，并及時準備采取相應處理措施；同時，必須進行醫患溝通，征得患者或家屬同意在《手術同意書》上簽字，術前談話中應說明選擇的類型，使用的目的、價格以及不良應。

（三）術中所有的高值耗材名稱、類型、數目等均需做到一一記錄。

（四）發現使用科室私自購入、使用高值醫用耗材，由我院紀檢處理。

四、處置使用后需嚴格按照相關規定進行銷毀，并做好登記記錄。

本制度從即日起執行，請相關科室嚴格遵照。

4銅仁市第一人民醫院高值耗材管理工作制度

根據國務院令第276號《醫療器械監督管理條例》和省、市藥品監督管理局有關要求，結合醫院高值耗材管理現狀，本著邊摸索、邊完善、邊規范的原則，特制定如下工作制度：

一、進購管理

1、經營企業資質證件必須符合《醫療器械監督管理條例》的有關規定，由醫院器械科負責審查認定，并存檔備案。

2、醫院高值耗材實行零庫存制度，使用科室需要時由經營企業隨時供給。

3、經營企業所供醫院使用的高值耗材，必須附帶高值耗材相應資質證件，由物資供應科存檔備案。

4、經營企業必須按照《醫療器械經營許可證》所標明的經營范圍依法經營，凡因不符合經營范圍引起的一切后果，由經營企業負責。

二、驗收管理

由于醫院高值耗材實行零庫存制度和科室使用高值耗材的特殊性，醫院高值耗材的驗收管理實行追蹤驗收制度，由經營企業按照器械科要求提供高值耗材資質證件，要求項目齊全、內容完善、字跡工整。

三、價格管理

1、心內科使用的高值耗材嚴格執行《8省市醫療機構高值醫用耗材集中采購心臟介入產品成交候選品種目錄》價格跟標進購。

2、骨科使用的高值耗材中的人工關節嚴格執行《8省市醫療機構高值醫用耗材集中采購人工關節產品成交候選品種目錄》價格跟標進購。骨科使用的高值耗材中的各種植入性鋼板等嚴格執行招標辦、設備科共同組織的集中招標采購價格跟標進購。

3、心內科、骨科使用的高值耗材因生產廠家、規格型號、產品商標等因素不在跟標進購序列的，參照《8省市醫療機構高值醫用耗材集中采購產品成交候選品種目錄》中同一系列產品價格執行。

4、消化科、腦系科、眼耳鼻喉科、放射科、血管室所使用的高值耗材嚴格執行低于行業內市場價格進購。

醫院管理的規章制度 篇14

新分配學生應在上級老師的指導下，逐漸學會獨立思考，增強理論及臨床實踐技能，在三基考試、臨床技能、醫德醫風、醫療安全等方面進行考核，根據考核情況決定是否轉正定級，具體辦法如下：

一、三基考試

參加醫院組織的三基考試，其成績分二個檔次，一是60分以上為合格，二是60分以下為不合格。

二、醫德醫風

醫德醫風考核由所在科室負責，黨辦、醫務科、護理部負責督導，每季度考核一次。考核辦法：

1、文明行醫，禮貌服務，一切以病人為中心。總分20分。

患者投訴、批評一人次反映到科室，扣10分。反映到醫務科、護理部或院領導扣20分。

2、醫風考核：不準以醫謀取私利。總分20分。

不推諉病人，不收受紅包，不接受宴請，不索要物品，不私收費。每發現一次扣20分，二次或二次以上者給予轉崗或待崗、下崗處理。

3、病人及所在科室醫護人員滿意度：總分20分。

病人及所在科室醫護人員滿意≥95%，每低于一個百分點扣1分。由醫務科、護理部負責考核。

4、形象合格：總分20分。

堅持掛牌上崗，服務熱情，按規定著裝。每次著裝不合格(如戴帽子、口罩等)及不掛牌者，扣05分。由所在科室考核，醫務科、護理部督導。

5、風氣正、團結好，政治、醫德醫風教育學習落實認真，總分20分。

無吵架、罵人現象，醫患關系融洽，同事之間團結協作，完成各項學習任務，醫德醫風教育、考核每周各一次，工休座談會每月一次。經考核每發現一次不符合要求扣2分。

醫德醫風考核80分為合格，80分以下(不含80分)為不合格。

三、臨床技能

由醫務科、護理部負責組織實施，每輪轉一個科室，結束前考核一次。80分為合格，80分以下(不含80分)為不合格。

1、病歷或護理病歷書寫質量。總分20分。

抽查5份病歷，每份乙級病歷扣4分，丙級病歷扣20分。

2、操作考核：總分20分。

操作項目由醫務科、護理部制定，考核按無菌觀念，操作程序的合理性等進行。

3、管理病人的能力：總分20分。

對常見病、危重病人病情觀察及變化處理能力，術前準備及術后處理，對各種化驗及輔助檢查和病人膳食指導，請示上級醫師及時等，考核要點;檢查病歷中有無管理病人缺陷，及調查主治醫師及病人的反饋意見，作不到位，每次扣2分。

4、獨立工作能力：總分20分。

主要對常見病的處理能力。考核要點：通過隨機抽查對常見病的體檢、開化驗單及醫囑，病歷書寫的`時間，三級查房記錄的完整性等進考核，不稱職者扣10分。

5、不安全因素;總分20分。

通過對平時給病人的談話藝術，醫院各項規章制度的落實，勞動紀律的遵守，以及病人及家屬的反饋意見，科室及醫務科，護理部發現有不安全因素者，扣5分。

四、醫療安全

每發生一次醫療糾紛或受醫院通報批評者，為不合格。

實習醫護人員在一年內存在下述缺陷之一者，延長轉正定級半年，存在下述兩項以上缺陷者，延長轉正定級1年。

1、三基考試不合格。

2、醫德醫風考核不合格。

3、臨床技能考核不合格。

4、發生醫療糾紛或全院通報批評者。

XX醫院管理規章制度 院長職責

1.制訂醫院工作計劃。工作目標，按期布臵、檢查、督促、總結工作，并向上級領導匯報。

3.定期檢查醫院的各項工作及規章制度的落實情況，獎優罰劣，從嚴治院、協調各科室的工作。

4.教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德醫風，改善服務態度，嚴防差錯事故的發生。

5.負責審批全院經費支出，杜絕不合理開支、合理調配使用全院人力、物力、財力，發揮最佳經濟效益。

6.抓好全院的思想政治工作和精神文明建設。業務副院長職責

1.在院長領導下，分管全院的醫療、護理和門診部的工作。

2.督促檢查醫療制度、醫護常規和技術操作規程的執行情況。

3.深入科室了解醫療、護理情況，必要時領導重危病人的搶救工作，不斷地提高醫療護理質量。

4.負責組織全院醫務人員的業務技術學習、負責領導全院預防、保健、傳染病管理、食品衛生工作。

5.負責組織領導門診急診工作以及病房、手術室重癥病人的搶救治療工作。

6.負責全院醫務人員日常工作及體檢工作的安排和協調。

7.完成院長交辦的其他工作。

門診部主任工作職責

1.在分管院長領導下，負責本門診部的醫療、科研、預防及行政管理工作，協助院長做好體檢等工作安排。

2.制定本門診部的工作計劃，協調組織實施，經常督促檢查各科工作，定期總結匯報。

3.負責對外業務的協調與處理工作。

4.領導本門診部人員對病人進行醫療、護理工作，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題，完成醫療任務。

5.組織本門診部人員學習，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經驗。

6.督促本門診部人員認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防差錯事故。

醫療科科長職責

1.在分管院長領導下，貫徹醫院的政策、方針。負責本科的醫療、科研、預防及行政管理工作，協助院長做好體檢等工作安排。

2.制定本科工作計劃、組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。

3.領導本科人員，對病員進行醫療咨詢工作，完成醫療任務。

4.定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題。

5.督促本科人員，認真執行醫院各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯發生，對本科有違反規定的要嚴肅處理并上報醫院。

護士長職責

1.在臨床副院長領導和科主任的指導下，制定護理工作計劃，并組織實施.。

2.檢查了解病房的護理工作，參與并指導危重、手術病員的護理，督促護士嚴格執行各種規章制度，操作規程。

3.隨同科主任查房，參加會議及病例討論。

4.負責護士的思想政治工作，增強責任心，改善服務態度，提高服務藝術，遵守勞動紀律。

5.負責護理查房和護理會議，積極開展新業務及護理科研工作。

6.負責護理人員業務學習和技術訓練。

7.保持病房整潔、安靜、安全，負責各類儀器，設備器械的管理。

8.嚴格交接班制度，三查七對制度，認真書寫交班報告。

9.定期召開工休座談會，聽取病員對護理工作的意見及建議，并努力加以改善。

10.協助內務干事完成醫療質量統計工作。

工作制度

藥劑房工作制度

1.應核對處方內容、病人姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌等，詳加查對后方可調配。

2.配方時有關處方事項要遵照“處方制度”的規定執行。

3.遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時，由配方人員與醫師聯系更正后再行調配。

4.配方時應細心謹慎，遵守調配技術常規和藥劑科所規定的操作規程，稱量準確，不得估計取藥，調配西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物。

5.含有毒、限制藥及麻醉藥的處方調配按“毒限制藥管理制度”及國家有關麻醉藥品管理的規定辦理。

6.配方時必須使有符合有規格的原料及輔料，遇有發生變技現象或標簽模糊的藥品，需詢問清楚或鑒定合格后方可調配。

7.中藥方劑必須單包注明，對需臨時泡炙的中藥材。應切實按照醫療要求進行加工，以保證中藥湯劑的質量。

8.處方調配應經嚴格核對后方可發生，發藥人要對劑型、色、味等進行加工，以保證中藥湯劑的質量。

9.發出的方劑應將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上，并需耐心向病人及家屬說明用方法及注意事項。

10.急診處方必須隨時隨配，其余按先后次序配發。

11.藥品要及時補充，補充時要細心核對。

12.調劑臺等要保持清潔，儲藥瓶按固定地點放臵，用具使用后立即洗刷干凈放加原處。

13.其他人員非公不準進入調劑室。

檢驗科工作制度

1.檢驗單由醫師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”字。

2.收標本時嚴格執行查對制度，標本不符合要求，應重新采集。對不能即檢驗的標本，要妥善保管。普通檢驗報告一般應與當天下班前發出，急診檢驗標本隨做隨報。

3.認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科室聯系，重新檢查，發現檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。

4.特殊標本發出報告保留二十四小時，一般標本和用具應立即消毒。被污染的器血應高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應與指定地點焚煉燒，防止交叉感染。

5.保證檢驗質量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，定期抽查檢驗質量。

6.建料實驗室內質量控制制度，積極參加室間質量控制以保證檢驗質量。

7.積極配合醫療、科研，開展新的檢驗項目和技術革新。

功能檢查工作制度

1.需作檢查的病人，由臨床醫師填寫申請單，檢查前應詳細閱讀申請單，了解病人是否按要求作好準德，危重病人檢查時應有醫護人員護送或到床邊檢查，需預約時間的檢查應詳細注意事項，發現有患傳染病患者，應排于最后檢查，檢查完畢嚴格消毒儀器和用具。

2.及時準確報告檢查結果，遇疑難問題應與臨床醫師聯系，共同研究解決。

3.嚴格遵守操作規程，認真執行醫療器械管理制度，注意安全，定期保養，維修并對機器進行檢測。

4.各種檢查記錄應保管好，建立檔案，經過批準和登記手續后才能

借出。

醫生工作制度

1.各位醫生每天必須按時上下班，不得遲到早退。

2.上班期間必須文明用語，熱情服務。

3.值班醫生必須全面負責住院病人的醫療工作，夜間查房一次。值班醫生負責接診當天第一位住院病人及下班期間病人，其余由副班及在崗醫生接診。

4.凡住院常診病人必須8小時內完成首次病程日志。24小時完成病歷。

5.出院必須在24小時內完成各種文書總結。

6.住院醫生每天至少巡視病房2次。

7.手術患者住院，術前應完成病歷記錄并作相關檢查，在作好術前準備的前提下方可通知手術室安排手術。按照外科質量管理的要求，加強術前、術中、術后管理，確保醫療質量和醫療安全。

8.凡屬醫保患者，為了對醫保基金負責，必須作到診斷、醫囑、處方、申請單、報告單、病程記錄、清單相一致，出院者按規定進行出院帶藥。嚴禁“坐車”檢查，“坐車”吃藥。