第一篇：人本護(hù)理服務(wù)在外科手術(shù)室中的應(yīng)用研究

人本護(hù)理服務(wù)在外科手術(shù)室中的應(yīng)用研究

【摘 要】目的：分析人本護(hù)理服務(wù)在外科手術(shù)室中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2016年7月-2017年5月期間我院外科手術(shù)室收治患者90例分為常規(guī)組（常規(guī)護(hù)理措施）和觀察組（常規(guī)護(hù)理+人本護(hù)理服務(wù)），均為45例。結(jié)果：觀察組整體護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），結(jié)論：人本護(hù)理服務(wù)在外科手術(shù)室中應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】外科手術(shù)室；人本護(hù)理服務(wù)；臨床價(jià)值

Abstract Objective： To analyze the application value of humanistic nursing service in surgical operating room.Methods ： From July 2016 to May 2017，90 patients were divided into routine group（routine nursing measures）and observation group（general nursing and nursing service），all of 45 cases.Results ： The overall nursing effect of observation group was better than that of control group（P < 0.05）.Conclusion ： The application value of nursing service in surgical operation room is high and worthy of popularization.Key words： Surgical operating room ； Human-based nursing service ； Clinical value

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）01-03-0-01

近幾年，臨床逐漸采用人本護(hù)理服務(wù)法，可以減少對(duì)患者創(chuàng)傷，減少術(shù)中出血量，進(jìn)而促進(jìn)康復(fù)。為探究人文護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的應(yīng)用效果，本次研究選取2016年7月-2017年5月期間我院行外科手術(shù)患者90例作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方式不同展開分組，現(xiàn)進(jìn)行如下詳細(xì)報(bào)道。資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2016年7月-2017年5月期間在我院行外科手術(shù)患者90例作為研究對(duì)象，全部入選病例都參與本次研究，而且通過我院倫理學(xué)會(huì)審核；排除不積極配合治療患者、精神疾病患者及存在手術(shù)禁忌癥等患者。按照護(hù)理方式不同展開分組，對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組，均為45例，對(duì)照組展開常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施人本護(hù)理服務(wù)。對(duì)照組45例患者中，男患26例，女患19例；年齡介于20歲～78歲范圍，均值（40.36±5.32）歲。實(shí)驗(yàn)組45例患者中，男患27例，女患18例；年齡介于21歲-76歲范圍，均值（40.32±5.51）歲。對(duì)比兩組患者年齡等一般資料對(duì)比上，2組無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

2組患者均接受常規(guī)護(hù)理措施，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組結(jié)合人本護(hù)理服務(wù)。內(nèi)容有以下幾點(diǎn)：

①樹立人本護(hù)理理念。醫(yī)院要不斷強(qiáng)化護(hù)理人員人本護(hù)理理念，深刻了解到患者生命價(jià)值及人格自尊和隱私，將人本護(hù)理核心牢記心中。必要時(shí)，醫(yī)院可組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)人本護(hù)理服務(wù)相關(guān)理論知識(shí)，以便可以與患者更好的溝通，提高自身的綜合素質(zhì)水平。

②打造人性化護(hù)理環(huán)境。布置病患環(huán)境，掛上風(fēng)景畫或者是增添合適病房環(huán)境的綠植；為了更好的保護(hù)患者隱私，可以在床位之間設(shè)置隔離窗簾，使得患者在換藥或者是有不良反應(yīng)時(shí)有一個(gè)獨(dú)立的空間，保護(hù)患者隱私；另外，要確保治療環(huán)境的干凈、整潔，提升患者住院期間護(hù)理舒適度。

③開展人性化護(hù)理流程。護(hù)理人員為患者提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，要做到主動(dòng)、積極這兩點(diǎn)，且在服務(wù)過程中盡量保持溫柔的語氣，做到微笑服務(wù)，且耐心回答患者的疑問，有條不紊的開展護(hù)理工作，安撫患者情緒、鼓勵(lì)患者積極面對(duì)治療。人性化護(hù)理流程如下：a術(shù)前：責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)與患者交流，主動(dòng)詢問或了解患者基本信息、疾病情況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況以及受教育程度等，通?^一系列信息為患者開展心理評(píng)估。因?yàn)椴糠只颊邔?duì)手術(shù)治療存在恐懼、疑惑等心理，護(hù)理人員要及時(shí)回答患者的疑惑，鼓勵(lì)其說出內(nèi)心的不安，并為其講解疾病相關(guān)知識(shí)、治療方法以及相關(guān)護(hù)理措施等知識(shí)。術(shù)前在不影響他人及患者治療的情況下盡最大能力滿足患者的要求，讓患者以最放松心態(tài)下接受手術(shù)治療，增加手術(shù)治療配合度。b術(shù)中：待將患者平穩(wěn)移到手術(shù)床上時(shí)，護(hù)理人員可以與患者交流，并協(xié)助患者取正取的手術(shù)體位，將患者衣物、頭發(fā)整理好，避免影響手術(shù)治療，并詢問患者體位感受。術(shù)中需建立靜脈通道前要注意通知患者，然后熟練的為患者建立靜脈通道，不能讓患者覺得護(hù)理人員護(hù)理專業(yè)度不強(qiáng)，導(dǎo)致患者對(duì)手術(shù)治療效果產(chǎn)生懷疑，使得手術(shù)無法順利進(jìn)行；另外，手術(shù)室溫度、濕度也要控制在一定范圍內(nèi)，不是手術(shù)部位在不影響手術(shù)操作的情況下為患者遮蓋好，注意保護(hù)其隱私，消除患者緊張感；術(shù)中注意觀察患者情緒變化、生命體征等，且不得隨便議論患者病情[1]。c術(shù)后：根據(jù)手術(shù)要求將切口包扎好后，幫助患者穿戴好衣物，注意做好保暖措施，因?yàn)樾g(shù)中有出血，手術(shù)剛剛結(jié)束患者體溫會(huì)有所降低，避免受涼影響其恢復(fù)；并告知患者手術(shù)順利；將患者送往病房時(shí)做好引流管等工作。術(shù)后1～3天定時(shí)做隨訪，查看患者切口、疼痛、飲食等情況，適當(dāng)進(jìn)行健康教育。

④術(shù)中人本護(hù)理。將患者送入手術(shù)室后，使用輕松的語氣詢問患者姓名、年齡等信息，讓患者無需過度緊張；術(shù)中熟練操作，對(duì)意識(shí)還清醒患者，護(hù)理人員與之交流，分散其對(duì)手術(shù)的注意力，同時(shí)還可以播放輕柔、舒緩音樂緩解術(shù)中疼痛感。手術(shù)嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行，且無菌條件下操作，減少感染的出現(xiàn)；手術(shù)室室溫控制在21攝氏度、濕度50%上下為宜，并定期做好空氣指標(biāo)檢測(cè)，嚴(yán)格控制手術(shù)室人員出入次數(shù)；另外還可以建立手術(shù)室感染管理組，嚴(yán)格監(jiān)督各項(xiàng)手術(shù)室感染指標(biāo)，完善無菌消毒、隔離等手術(shù)室制度；無菌手術(shù)操作有助于降低感染率，術(shù)中規(guī)范使用口罩、手套，術(shù)中清理好傷口分泌物、膿液，減少傷口感染。

⑤術(shù)后人本護(hù)理。術(shù)后移動(dòng)患者動(dòng)作要輕，避免對(duì)傷處造成二次傷害；護(hù)理人員要及時(shí)通知患者家屬手術(shù)情況，并向患者介紹術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)，根據(jù)患者病情恢復(fù)狀況決定探視時(shí)間，保證患者術(shù)后得到足夠的休息時(shí)間；術(shù)后疼痛時(shí)，先找出疼痛原因再給予對(duì)癥護(hù)理，必要時(shí)給予止痛藥，疼痛影響睡眠時(shí)，可結(jié)合312經(jīng)絡(luò)鍛煉法展開護(hù)理，采用其中的下蹲運(yùn)動(dòng)及腹式呼吸。下蹲運(yùn)動(dòng)：雙足并立，使其與肩部同樣寬度，下蹲過程中和雙臂膀向前，而且平行舉起，每天一次，每次五分鐘。呼吸：在安靜情況下，患者呼氣過程中收起腹部，吸氣過程中鼓起腹部，每天兩次，每次五分鐘；術(shù)后引流管位置擺放不要讓患者感覺不適，避免引流管扭曲、擠壓，保證其流暢度，及時(shí)更換引流管；術(shù)后患者可能因?yàn)樘弁吹龋霈F(xiàn)焦慮、煩躁等負(fù)面情況，護(hù)理人員要細(xì)心安撫患者，同時(shí)注意維護(hù)病房安靜。

1.3 觀察指標(biāo)分析

①對(duì)比2組患者手術(shù)治療依從性，包括絕對(duì)依從、一般依從和不依從。

②分析2組患者護(hù)理前/后抑郁、焦慮心理變化，分別采用抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）。

③2組術(shù)后患者護(hù)理工作滿意度，評(píng)價(jià)為非常滿意、一般滿意度和不滿意三種，滿意度評(píng)價(jià)表內(nèi)容包括工作責(zé)任心、手術(shù)室護(hù)理技能操作、服務(wù)態(tài)度的以及手術(shù)室環(huán)境，總分設(shè)置為100分，非常滿意需超過90分；介于80～90分，包括90分評(píng)為基本滿意；而低于80分則表示不滿意[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組選用SPSS19.0軟件分析數(shù)據(jù)，其中計(jì)量資料用（）表示，展開t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（n，%）表示，展開檢驗(yàn)；P<0.05表示對(duì)比差異顯著。結(jié)果

2.1 組間手術(shù)治療依從性及護(hù)理滿意度對(duì)比

可見表1，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組的治療依從率分別為97.78%（44/45）、86.67%（39/45），對(duì)比差異明顯（=5.026，P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組護(hù)理滿意度分別為95.56%（43/45）、88.89%（40/45），（x=5.074，P<0.05）。

2.2 ?M間護(hù)理前/后SDS、SAS評(píng)分對(duì)比

可見表2：護(hù)理前，兩組SDS、SAS評(píng)分對(duì)比無顯著差異（P>0.05）；護(hù)理后，兩組SDS、SAS評(píng)分都明顯改善（P<0.05），且實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。討論

隨著國人生活質(zhì)量的提升，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高。手術(shù)室是醫(yī)院主要場所，手術(shù)護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到患者生命安全及預(yù)后，因此，要重視手術(shù)室護(hù)理工作。人本服務(wù)是一種具有科學(xué)性的新型護(hù)理方式，在護(hù)理工作中貫穿“以人為本”的護(hù)理理念，追求為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，可見，探究人本護(hù)理服務(wù)在外科手術(shù)室中的應(yīng)用價(jià)值具有極為重要的意義。人本護(hù)理追求為患者提供優(yōu)質(zhì)、舒適的護(hù)理，全面推進(jìn)的護(hù)理事業(yè)發(fā)展，以病患為中心，重視以人為本的服務(wù)理念，全面提升醫(yī)院綜合競爭力{3]。

人本護(hù)理服務(wù)強(qiáng)調(diào)以人為本、重視人的價(jià)值，使得病患在就醫(yī)過程中體會(huì)到舒適、滿意護(hù)理，從心理、生理上等方面滿足患者，體現(xiàn)人性化護(hù)理。實(shí)施人文護(hù)理服務(wù)有助于規(guī)范手術(shù)操作、提升護(hù)理質(zhì)量，降低手術(shù)室感染風(fēng)險(xiǎn)，照顧到患者在治療過程中的情緒，提升手術(shù)治療依從性，降低患者痛苦，使其順利度過手術(shù)。本次人本護(hù)理服務(wù)首先提升護(hù)理人員人本護(hù)理理念，積極為患者打造人性化護(hù)理環(huán)境，規(guī)范開展人性化護(hù)理流程，從書中及術(shù)后給予護(hù)理服務(wù)。本次研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組治療依從率97.78%高于對(duì)照組86.67%，對(duì)比差異明顯（=5.026，P<0.05）；且實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度（95.56%）高于對(duì)照組88.89%，組間護(hù)理滿意度對(duì)比差異明顯（x=5.074，P<0.05）。且經(jīng)過護(hù)理后，患者護(hù)理前后的SDS、SAS評(píng)分均有所變化，護(hù)理后，兩組SDS、SAS評(píng)分都明顯改善（P<0.05），且實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。有力證實(shí)，實(shí)施人本護(hù)理服務(wù)有助于改善患者抑郁、焦慮的不良情緒，這對(duì)順利開展手術(shù)治療意義重大。

綜上所述，將人本護(hù)理服務(wù)應(yīng)用在外科手術(shù)室中可提升患者治療依從性、提高護(hù)理滿意度，進(jìn)而改善患者的不良情緒，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

呂玉姣.以人文為本護(hù)理理念在手術(shù)室中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（12）：181.王智容.人性化護(hù)理干預(yù)用于手術(shù)室護(hù)理效果分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（07）：170-171.賀洋，唐桂杰，李慧.淺議如何做好外科手術(shù)室的麻醉護(hù)理[J].生物技術(shù)世界，2016，（05）：177.

第二篇：手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用研究

手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用研究

云南省曲靖市第一人民醫(yī)院 655000

【摘 要】目的：本次對(duì)手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用研究進(jìn)行探討。方法：選取在我院接受手術(shù)的患者90例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)列為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各45例，對(duì)照組的患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組的患者在常規(guī)護(hù)理上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果明顯高于常規(guī)護(hù)理的效果，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室工作中有明顯效果，因此使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理方法，能有效改善患者健康效果，促進(jìn)患者康復(fù)速度，獲得非常理想的治療效果，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；手術(shù)室；應(yīng)用研究

隨著人們生活水平的不斷提高，醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平也隨之顯著增長。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”能使患者縮短或降低不愉快程度，在心理、社會(huì)、精神等方面達(dá)到最愉快的狀態(tài)。同時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高護(hù)理水平，對(duì)于護(hù)理方面進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)，能提高醫(yī)院護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量以及醫(yī)院的威望[1]。因此本次對(duì)手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用研究進(jìn)行探討，選取2013年10月～2014年10 月在我院接受手術(shù)的患者90例，作為本次研究的對(duì)象，其具體報(bào)告如下。資料與方法

1.1 一般資料

選取于2013年10月～2014年10月在我院接受手術(shù)的90例患者作為研究對(duì)象。其中男性患者48例，女性患者42例，年齡17歲～74歲，平均44.6歲。手術(shù)部位：頸部手術(shù)30例，胸部手術(shù)30例，眼部手術(shù)30例。將所有患者按照隨機(jī)分配的方法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各45例，兩組患者一般資料接近，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組的患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組的患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

⑴術(shù)前：醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)前1天對(duì)住院的患者進(jìn)行訪視，訪視的內(nèi)容涵蓋查看患者病歷、個(gè)人資料等，對(duì)患者的個(gè)人信息進(jìn)行核對(duì)，與患者交流手術(shù)前的感受，幫助患者平復(fù)心情，醫(yī)護(hù)人員務(wù)必對(duì)患者說明進(jìn)行手術(shù)的必要性與安全性，了解患者的心理狀況，主動(dòng)與患者進(jìn)行交談，充分關(guān)注患者的身心健康，做好術(shù)前開導(dǎo)工作，關(guān)心患者，詢問其是否身體不適、室內(nèi)溫度是否合宜，對(duì)于內(nèi)心焦慮的患者進(jìn)行疏導(dǎo)，囑咐患者手術(shù)前用平常心對(duì)待，并好好休息。值得注意的是盡量避開患者進(jìn)食或進(jìn)行其他治療的時(shí)間，訪視時(shí)間應(yīng)控制在10～15min為宜，以避免耽誤患者休息。⑵術(shù)中：

醫(yī)護(hù)人員提前半小時(shí)為患者提供良好手術(shù)環(huán)境，保持室內(nèi)25攝氏度，相對(duì)濕度50%～60%，并在手術(shù)室門口迎接患者，認(rèn)真核對(duì)患者姓名、年齡等一般資料，無誤后，方可進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)走廊，一直護(hù)送患者至手術(shù)間，給予患者鼓勵(lì)，打消患者的顧慮，使患者感到親人般的關(guān)懷，告訴患者如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)不適或需要，可以及時(shí)通知醫(yī)生，為了讓患者在手術(shù)過程中不感到害怕，醫(yī)護(hù)人員可以進(jìn)行全程陪護(hù)。對(duì)于意識(shí)比較清楚的患者，當(dāng)其不安害怕時(shí)，醫(yī)護(hù)人員可以緊握患者的手，使患者感受到溫暖，且使得患者注意力轉(zhuǎn)移，心情得到平復(fù)。值得注意的是，手術(shù)室工作人員應(yīng)盡量避免發(fā)出各種聲響，減少儀器發(fā)出的聲音。如：調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)儀的聲音，在對(duì)托盤進(jìn)行移動(dòng)的時(shí)候聲音要輕，嚴(yán)禁手術(shù)室工作人員說笑。另外，對(duì)于某些比較怕冷的患者，我們?yōu)槠錅?zhǔn)備電熱毯，提前將床預(yù)熱，這樣在手術(shù)過程中，患者可以避免由于寒冷而產(chǎn)生血壓下降的反應(yīng)。⑶術(shù)后：手術(shù)完畢后，醫(yī)護(hù)人員幫助患者整理好形象，如果患者是全麻，蘇醒期間可能會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定或者躁動(dòng)，護(hù)士需要妥善約束患者，防止患者出現(xiàn)墜床等意外，如果是冬天，護(hù)士提醒患者注意保暖，手術(shù)之后對(duì)于患者提出的疑問護(hù)士需要耐心解答，要讓患者在手術(shù)結(jié)束后依然能體會(huì)到護(hù)士給予的關(guān)心，如此可以促進(jìn)患者恢復(fù)身體的信心，同時(shí)術(shù)后醫(yī)護(hù)人員還需要對(duì)患者的血壓、脈搏、呼吸等情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，且需要保證手術(shù)口的輔料未出現(xiàn)滲血和脫落的現(xiàn)象。術(shù)后對(duì)于患者提出的疑問，醫(yī)護(hù)人員同樣需要給予耐心解答以促進(jìn)護(hù)患之間的融洽相處。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理效果對(duì)比：優(yōu)：患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量十分滿意；良：患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量比較滿意；中：患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量不太滿意，需要改進(jìn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

進(jìn)行患者資料的研究時(shí)采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS18.0，使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，選擇X2 檢驗(yàn)組間對(duì)比，結(jié)果具有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果明顯高于常規(guī)護(hù)理的效果，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)對(duì)比詳情見下表1。

表1 2組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度比較[（n）%]

組別 例數(shù) 優(yōu) 良 中 總優(yōu)良率

實(shí)驗(yàn)組 45 32（71.11）12（26.67）1（2.22）44（97.78）

對(duì)照組 45 19（42.22）18（40.00）8（17.78）37（82.22）

X2--7.647 1.800 6.049 6.049

P--P0.05 P<0.05 P<0.05

討論

目前，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和人們生活水平的進(jìn)步，許多患者已經(jīng)不再滿足于普通的常規(guī)護(hù)理，而隨著醫(yī)學(xué)理念的轉(zhuǎn)變，患者住院護(hù)理也不再僅僅是為患者延長生命，更注重護(hù)理的效果以提升其生活質(zhì)量。因此，本次主要探討手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用。在手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，整個(gè)過程中貫穿人性化護(hù)理，使各項(xiàng)護(hù)理工作能夠深入患者心中。手術(shù)室是為病人施行手術(shù)治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所，手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后，甚至關(guān)系到病人的生命安危。因此，凡事以病人為主，設(shè)身處地為病人著想是優(yōu)質(zhì)服務(wù)一方面的體現(xiàn)[2]。同時(shí)由于手術(shù)作為一種應(yīng)激源，可能會(huì)致使患者產(chǎn)生十分強(qiáng)烈的生理反應(yīng)和心理反應(yīng)，過強(qiáng)的反應(yīng)對(duì)于患者內(nèi)分泌系統(tǒng)、身心等都會(huì)產(chǎn)生很大的影響，還可能會(huì)影響患者手術(shù)耐受力和患者本身的機(jī)體抵抗能力，因此，將患者當(dāng)做護(hù)理的核心，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理讓患者進(jìn)行手術(shù)配合[3]，不但能夠促進(jìn)與患者之間的感情，還增加患者的安全感。同時(shí)，通過本次護(hù)理服務(wù)結(jié)果可以看出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果明顯高于常規(guī)護(hù)理的效果。由此我們可知道在不同的護(hù)理模式下，對(duì)照組的護(hù)理敏感度比實(shí)驗(yàn)組患者低，護(hù)理效果也不如對(duì)照組。故優(yōu)質(zhì)護(hù)理受到大部分患者的認(rèn)可，得到了患者及家屬的一致好評(píng)，同時(shí)也提高了手術(shù)室護(hù)理人員服務(wù)水平和能力，激發(fā)了護(hù)理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)的積極性，提高了工作質(zhì)量，提高了患者滿意度，減少了醫(yī)療缺陷和差錯(cuò)。綜上所述，可以看出優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室工作中有明顯效果，因此可以使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理方法，能有效改善患者健康效果，促進(jìn)患者康復(fù)速度，獲得非常理想的治療效果，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

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第三篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心、以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)、以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣埽瑸榛颊邔?shí)施生理、心理、社會(huì)的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過程，是2010 年醫(yī)院護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的核心。我科室積極響應(yīng)此項(xiàng)活動(dòng)，于2011年開始實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，成立了“創(chuàng)優(yōu)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由護(hù)士長任組長，并親自組織會(huì)議，通過科室晨會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，改變了以往只忙于手術(shù)而忽略了患者心理、生理、社會(huì)等各方面的因素，使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。自活動(dòng)啟動(dòng)以來，我科室積極行動(dòng)，穩(wěn)步開展工作，取得了顯著成效，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、統(tǒng)一了思想，做到廣泛動(dòng)員

自活動(dòng)開來展以來，我科室成立了以護(hù)士長為組長、副護(hù)士長為副組長、專科組長為組員的領(lǐng)導(dǎo)小組，召開全科護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，以多種形式組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、醫(yī)院下發(fā)的實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)的相關(guān)文件，認(rèn)真聽取一線護(hù)士的心聲，集思廣益，制定了具有手術(shù)室特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案，人人都以主人翁的態(tài)度來積極參與。

二、轉(zhuǎn)變了觀念，改革護(hù)理模式

1、改變了排班模式傳統(tǒng)的排班方式：根據(jù)次日手術(shù)量合理安排人員班次，取消8：00—12：00、14：00—17：30排班模式。每個(gè)手術(shù)間護(hù)士除手術(shù)時(shí)間過長或其他特殊情況需要接班外均不接班，直到手術(shù)全部結(jié)束。根據(jù)護(hù)士人員數(shù)量合理安排休息，必要時(shí)排半天休息。另外增加機(jī)動(dòng)班，確保白天與夜間急診手術(shù)的順利完成。

2、加強(qiáng)后勤保障：術(shù)前一天將次日手術(shù)情況與供應(yīng)室物品配送人員溝通，做好特殊物品準(zhǔn)備，及時(shí)將連臺(tái)手術(shù)常規(guī)敷料、器械下送至手術(shù)間。此外，針對(duì)手術(shù)所需特殊物品，在術(shù)前一天及時(shí)與主管醫(yī)師溝通確認(rèn)，并于庫房工作人員聯(lián)系，統(tǒng)一配送，確保了手術(shù)順利進(jìn)行。

3、改革護(hù)理文書書寫：以衛(wèi)生部印發(fā)的病歷書寫基本規(guī)范為指導(dǎo)，簡化手術(shù)室護(hù)理文書。手術(shù)室護(hù)士只需填寫手術(shù)物品清點(diǎn)單、臨床護(hù)理記錄單、手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，采用表格化護(hù)理文書，縮短書寫時(shí)間，把護(hù)士的時(shí)間還給患者和手術(shù)團(tuán)隊(duì)。

4、改革薪酬分配制度：根據(jù)不同崗位要求、護(hù)理服務(wù)滿意度、護(hù)理工作量和質(zhì)量、崗位職責(zé)制定考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，為薪酬分配提供依據(jù)和基礎(chǔ)。建立手術(shù)室護(hù)士月工作時(shí)間統(tǒng)計(jì)表、月手術(shù)量統(tǒng)計(jì)表、護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果登記表，不定期通過手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師以及術(shù)后病人對(duì)手術(shù)室護(hù)士工作滿意度進(jìn)行調(diào)查，由護(hù)士長進(jìn)行核實(shí)、確認(rèn)，與護(hù)士當(dāng)月的薪酬直接掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。

5、改變工作方式：在常規(guī)開展工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)行專科分組，負(fù)責(zé)本專科組相應(yīng)手術(shù)間的管理，以及對(duì)本專科組的器械進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，并負(fù)責(zé)對(duì)科室其他護(hù)士進(jìn)行本專科知識(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。同時(shí)每組設(shè)一名組長，對(duì)本組工作進(jìn)行監(jiān)督，責(zé)任落實(shí)到人。

6、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn)：加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室護(hù)士思想道德素質(zhì)以及專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。加強(qiáng)本專科護(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，同時(shí)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核。針對(duì)不同工作年限的護(hù)士制定規(guī)培計(jì)劃，并嚴(yán)格實(shí)施，提高業(yè)務(wù)水平。

三、加強(qiáng)了圍手術(shù)期護(hù)理，提高患者滿意度

1、術(shù)前訪視

（1）注重心里舒適護(hù)理

術(shù)前探視患者,用和藹的態(tài)度,親切的語言作自我介紹,向他們介紹手術(shù)室的環(huán)境及進(jìn)手術(shù)室前的準(zhǔn)備工作,講解術(shù)前禁食的重要性。告知患者術(shù)前應(yīng)洗澡更衣,當(dāng)晚充分休息,保證充足的睡眠,手術(shù)期間由手術(shù)室護(hù)士陪伴患者度過手術(shù)期并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,盡量鼓勵(lì)患者講真話,尊重其隱私。對(duì)幼兒向其父母提供信息,根據(jù)不同年齡組兒童的心理特點(diǎn)和要求采取不同的交流方式。針對(duì)不同的病例講解治療成功的實(shí)例,幫助患者樹立信心,解除其思想負(fù)擔(dān),使患者以最佳的心態(tài)接受手術(shù)。

（2）將術(shù)前訪視延伸至家屬

在術(shù)前訪視時(shí)，我們除了要緩解病人的緊張情緒，也與家屬進(jìn)行溝通，家屬對(duì)手術(shù)了解愈多，就愈能協(xié)助病人減輕術(shù)前焦慮，一些不便向病人講明的問題，向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。指導(dǎo)家屬手術(shù)當(dāng)日在手術(shù)室外家屬休息室等候，以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標(biāo)本時(shí)能與家屬直接溝通，為保證病人的生命和手術(shù)順利進(jìn)行贏得寶貴時(shí)間。做到了將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術(shù)前訪視有病人延伸至家屬。

2、術(shù)中支持

在病人進(jìn)入手術(shù)間后，再次向病人介紹環(huán)境及手術(shù)需要配合的地方，同時(shí)在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)盡量減少隱私處暴露時(shí)間，尊重患者的隱私。同時(shí)注重患者身體暴露部位的保暖，讓病人感到舒適。手術(shù)結(jié)束，將患者皮膚上的消毒劑、血跡擦凈，保持切口敷貼干凈無污跡，為患者穿好病員服，蓋好被子，將患者干凈整潔地送回病房或重癥監(jiān)護(hù)室。術(shù)后病人如有疑問，應(yīng)耐心解答，并且給予鼓勵(lì)的話語，給病人送去最衷心的祝福。

3、術(shù)后訪視

自活動(dòng)開展以來，我們通過對(duì)手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪，了解病人對(duì)我們工作、服務(wù)的滿意度；我們也通過對(duì)外科醫(yī)生進(jìn)行反饋了解我們術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面；我們也會(huì)對(duì)臨床一線護(hù)士進(jìn)行反饋了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的項(xiàng)目和護(hù)士長主動(dòng)反饋中獲取的有關(guān)手術(shù)室方面的相關(guān)信息。通過這些反饋，我們了解了工作中的不足，并采取措施加以改進(jìn)更好的服務(wù)了病人。

4、個(gè)性化服務(wù)

根據(jù)手術(shù)醫(yī)師的特殊要求購置專科器械，滿足手術(shù)醫(yī)師對(duì)器械的個(gè)性化需求。將醫(yī)師的手術(shù)習(xí)慣及操作特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)，并在護(hù)士例會(huì)上進(jìn)行學(xué)習(xí)了解，使護(hù)士掌握醫(yī)師的個(gè)性特點(diǎn)和手術(shù)習(xí)慣，達(dá)到提高手術(shù)成功率和工作效率的目的。

四、不足之處

雖然我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)取得了一定成績，但仍存在一些不足之處。隨著醫(yī)院三甲創(chuàng)建工作的開展，外科科室細(xì)化，手術(shù)量也大幅增加，導(dǎo)致手術(shù)間及護(hù)理人員相對(duì)不足，同時(shí)由于清潔工未能如期招聘到，導(dǎo)致手術(shù)室的清潔衛(wèi)生工作進(jìn)度慢，延長了當(dāng)日手術(shù)結(jié)束時(shí)間，另外，手術(shù)室專科護(hù)士缺乏，在論文撰寫、護(hù)理科研方面也幾近空白。

第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室

手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理申報(bào)材料

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的拓展

——全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)團(tuán)隊(duì)

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)是全國性加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，提升患者滿意度的大行動(dòng)。該項(xiàng)活動(dòng)在手術(shù)室護(hù)理工作中所取得的預(yù)期實(shí)效雖然沒有臨床護(hù)理工作那樣顯而易見，甚至是默默無聞，但相信其實(shí)際效應(yīng)應(yīng)該是不可低估的。

一、申報(bào)依據(jù)：

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)護(hù)理模式改變，護(hù)理工作已從傳統(tǒng)的以疾病為中心的護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行摹＜匆匀藶楸荆w現(xiàn)人文關(guān)懷。在護(hù)理實(shí)踐中，人文關(guān)懷集中體現(xiàn)在對(duì)患者生命與健康、患者權(quán)利與要求、患者人格與尊嚴(yán)的關(guān)心與關(guān)注。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是2010年衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心，幫助患者滿足他們的基本需要，它體現(xiàn)的是以患者為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣埽炎o(hù)理程序人性化、規(guī)范化地運(yùn)用到臨床護(hù)理中，“以人為本、關(guān)愛生命”，為患者實(shí)施生理、心理、社會(huì)性的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過程。手術(shù)室積極響應(yīng)開展這項(xiàng)活動(dòng)，旨在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，為擇期手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前訪視、術(shù)中支持的規(guī)范化護(hù)理服務(wù)，使外科患者在入院到出院的全過程中都能享受到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，而不在手術(shù)期間出現(xiàn)斷層。

二、具體措施：

（一）構(gòu)建患者至尊，服務(wù)至馨的護(hù)理文化

在手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是我院手術(shù)室護(hù)理工作的一個(gè)新嘗試，對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作提出了更高的要求，手術(shù)室護(hù)理工作不能僅限于配合手術(shù)等單純的技術(shù)操作，而是要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，每一臺(tái)手術(shù)從術(shù)前溫馨護(hù)理、術(shù)中關(guān)懷到術(shù)后康復(fù)隨訪，使手術(shù)流程自始至終充滿了人性化，有效提高手術(shù)室的服務(wù)質(zhì)量。

1、術(shù)前訪視延伸至家屬 

根據(jù)美國護(hù)士協(xié)會(huì)“手術(shù)室護(hù)士基本綱領(lǐng)”的內(nèi)容, 手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)的第一階段是進(jìn)行術(shù)前訪視, 掌握病人的生理、心理、社會(huì)狀態(tài)。術(shù)前訪視主要是評(píng)估、診斷、計(jì)劃階段。

術(shù)前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒，更要和家屬多做溝通，家屬對(duì)手術(shù)了解愈多，就愈能協(xié)助醫(yī)務(wù)人員減輕病人術(shù)前焦慮，一些不便向病人講明的問題，可向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。指導(dǎo)家屬手術(shù)當(dāng)日在手術(shù)室外耐心等候，以便術(shù)中出現(xiàn)特殊情況及術(shù)后看標(biāo)本時(shí)能與家屬直接溝通，為保證病人的生命和手術(shù)順利進(jìn)行贏得寶貴時(shí)間。

加強(qiáng)術(shù)前訪視力度，做到三落實(shí)，確保病人安全進(jìn)入手術(shù)室。

（１）時(shí)間上的落實(shí)：當(dāng)?shù)诙焓中g(shù)安排出來后，手術(shù)室器械或巡回護(hù)士便會(huì)于當(dāng)日下午在不引起病人的緊張感和疲勞感的基礎(chǔ)上，深入病房花費(fèi)約15～20分鐘與手術(shù)患者交談，做好術(shù)前訪視（按“術(shù)前訪視規(guī)范化語言流程”進(jìn)行）。

（２）內(nèi)容上的落實(shí)：護(hù)士到病區(qū)訪視病人時(shí)，先做好自我介紹，再發(fā)放我們自己設(shè)計(jì)的術(shù)前溫馨提示卡，說明訪視目的，了解病人對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)及顧慮, 掌握病人的心理反應(yīng), 針對(duì)病人的不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對(duì)健

康和疾病的不同認(rèn)識(shí)對(duì)癥下藥, 以提高術(shù)前訪視的效果, 并可使病人有充分思想準(zhǔn)備, 積極主動(dòng)應(yīng)對(duì)手術(shù)。

（３）效果上的落實(shí)：護(hù)士訪視時(shí)態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，以獲得病人真實(shí)情況。采取一問一答、邊講授邊讓患者復(fù)述的方法，以鞏固患者及家屬需重點(diǎn)掌握的內(nèi)容，確保訪視效果。

2、細(xì)微之處顯現(xiàn)溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在加強(qiáng)術(shù)中規(guī)范化護(hù)理配合的同時(shí)，積極開展細(xì)微之處現(xiàn)溫馨的護(hù)理服務(wù)。當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對(duì)于病人來說非常陌生，使其處于恐懼狀態(tài)下，此時(shí)護(hù)士一句溫馨的問候，一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作都可以使其消除恐懼的心理，緩解其憂傷和孤獨(dú)的情緒。手術(shù)室護(hù)士主動(dòng)給病人以熱情的關(guān)懷，態(tài)度真誠，親切，語言溫柔，委婉，安慰體貼關(guān)心照顧病人，用通俗易懂的語言介紹環(huán)境，告知他對(duì)儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合，麻醉時(shí)的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果，使病人做到心中有數(shù)。

手術(shù)開始，根據(jù)手術(shù)需求，護(hù)士將病人擺好手術(shù)需要體位，此時(shí)，除了要使病人處于功能位，防止神經(jīng)肌肉的損傷，還要在各個(gè)容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊，防止術(shù)后壓瘡的形成，更重要的是做好病人的保暖工作，等醫(yī)生準(zhǔn)備消毒時(shí)才將病人身上蓋的被子移開。術(shù)中嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，注意心電監(jiān)護(hù)，隨時(shí)觀察其肢體語言等，及時(shí)分析，判斷，及早發(fā)現(xiàn)病情動(dòng)態(tài)，隨時(shí)配合麻醉師妥善處理，以免操作被動(dòng)，造成不良后果。

手術(shù)完畢，如果病人是全麻，蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動(dòng)，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)妥善束縛病人（設(shè)計(jì)一種既能保暖又感舒適的多功能約束帶），防止發(fā)生病人墜床，引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。待病人完全清醒，病情穩(wěn)定，送病人出手術(shù)室房間時(shí)應(yīng)幫病人穿戴整齊，注意保護(hù)病人的隱私，并且注意保暖。

術(shù)后病人如有疑問，應(yīng)耐心解答，并且給予鼓勵(lì)的話語，給病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修養(yǎng)，放松心情，有利于術(shù)后康復(fù)。

3、主動(dòng)反饋提升服務(wù)內(nèi)涵 

對(duì)手術(shù)后的病人進(jìn)行隨訪，了解病人對(duì)手術(shù)室工作、服務(wù)的滿意度，發(fā)放術(shù)后隨訪表，祝病人早日康復(fù)；手術(shù)室與其他臨床科室不同的是團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)。一臺(tái)手術(shù)需要醫(yī)生、麻醉師同臺(tái)協(xié)作、缺一不可。在緊張的工作中，體現(xiàn)出護(hù)際關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系及團(tuán)隊(duì)意識(shí)的重要性。建立手術(shù)室專科護(hù)士配合組，提高護(hù)士配合手術(shù)的工作質(zhì)量。在這種管理模式下，手術(shù)配合護(hù)士相對(duì)固定，加強(qiáng)護(hù)士與術(shù)者的溝通，了解術(shù)者的需要和習(xí)慣，使配合工作得到持續(xù)性改進(jìn)。與此同時(shí)，根據(jù)各醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣、工作特點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)配合。定期復(fù)習(xí)各位“手術(shù)醫(yī)師喜好”：設(shè)立“手術(shù)醫(yī)師喜好登記本”把新進(jìn)修回來的手術(shù)醫(yī)師、外院請(qǐng)來的手術(shù)專家、新進(jìn)手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)操縱習(xí)慣及時(shí)記錄在本子上，并利用每月的科內(nèi)會(huì)議集中進(jìn)行復(fù)習(xí)，進(jìn)一步提高手術(shù)配合水平。

（設(shè)計(jì)工作人員意見征求表）對(duì)外科醫(yī)生定期進(jìn)行問卷調(diào)查，了解術(shù)中配合、服務(wù)臨床需要改進(jìn)的方面；對(duì)臨床一線護(hù)士進(jìn)行反饋，了解轉(zhuǎn)運(yùn)交接中需要改進(jìn)的地方??通過這些方式來獲取有關(guān)手術(shù)室方面的相關(guān)信息，了解工作中的不足，加以改進(jìn)更好的服務(wù)于病人。

（二）堅(jiān)持患者安全、生命至上的護(hù)理理念

根據(jù)不同護(hù)士的特點(diǎn)發(fā)揮長處，安排工作，相對(duì)固定專業(yè)，使護(hù)士各有所長，熟悉專科手術(shù)步驟，熟悉專科醫(yī)生手術(shù)習(xí)慣，避免因護(hù)士業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)，突出手術(shù)護(hù)士：清、細(xì)、快、急的特點(diǎn)。“清” 就是手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)臺(tái)上的物品藥物一定要清楚，手術(shù)步驟要熟悉；“細(xì)” 即手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)過程中觀察病人一定要仔細(xì)，對(duì)手術(shù)中所有物品、藥物查對(duì)一定要過細(xì)；“快” 即

手術(shù)中病情有變化，甚至發(fā)生意外，如手術(shù)出血較多、休克、心跳驟停等，作為手術(shù)室護(hù)士動(dòng)作要快；“急” 即手術(shù)室護(hù)士應(yīng)急能力要強(qiáng)，業(yè)務(wù)技能要強(qiáng)，做事動(dòng)作要麻利，反應(yīng)要靈敏。不斷加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)，建立科室文化，形成一個(gè)良好的工作氛圍，以促進(jìn)護(hù)理人員在專科護(hù)理質(zhì)量上的提高。

三、預(yù)期目標(biāo)

手術(shù)室是為病人施行手術(shù)治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后，甚至關(guān)系到病人的生命安危。讓我們借優(yōu)質(zhì)護(hù)理契機(jī)，對(duì)病人及家屬說話時(shí)做到嘴甜一點(diǎn)，心細(xì)一點(diǎn)，愛多一點(diǎn)，溫柔一點(diǎn)，禮貌一點(diǎn)；在做工作時(shí)做到行動(dòng)快一點(diǎn)，動(dòng)作輕一點(diǎn)，腦筋活一點(diǎn)，理由少一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)。凡事都以病人為主，多為醫(yī)生著想，耐心做好術(shù)前護(hù)理，細(xì)心做好術(shù)中護(hù)理，貼心做好術(shù)后護(hù)理；同時(shí)為術(shù)者提供高質(zhì)量的手術(shù)配合及個(gè)性化、人性化服務(wù)，提高病人及術(shù)者的滿意度，提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，規(guī)避糾紛和差錯(cuò)的發(fā)生，更好地服務(wù)于臨床。

申報(bào)科室：手術(shù)室 申報(bào)日期：2013-01-01

第五篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案

我們根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn)開展了“六個(gè)加強(qiáng)”，即：加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后訪視的落實(shí)、加強(qiáng)術(shù)中人性化護(hù)理、加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的提高，加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理，加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育。具體方案如下：

一、加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后訪視，做到三落實(shí)

1.人員與時(shí)間上的落實(shí)

當(dāng)每天手術(shù)安排出來后，值班護(hù)士便會(huì)于當(dāng)日下午或晚上深入到病人床旁與病人交談。真正做到人員上的落實(shí)。時(shí)間上的落實(shí)：按常規(guī)每天上午11點(diǎn)前，次日的手術(shù)就安排就緒，值班護(hù)士便可在這些時(shí)間中抽空對(duì)病人進(jìn)行術(shù)前術(shù)后訪視，每人次時(shí)間在大約10分鐘。2.內(nèi)容上的落實(shí) 我們?cè)谛g(shù)前術(shù)后訪視上按照護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行訪視，做到認(rèn)真收集主客觀資料。

術(shù)前訪視分四個(gè)部分：第一部分為問候并向病人做自我介紹，讓病人感受到親切并表明來意，第二部分為手術(shù)前要請(qǐng)病人做好準(zhǔn)備的內(nèi)容，第三部分為進(jìn)入手術(shù)室后要做什么，讓病人心中有數(shù)。第四部分為手術(shù)結(jié)束后應(yīng)該注意。

術(shù)后訪視分三個(gè)部分：第一部部分為問候并向病人做自我介紹，讓病人感受到親切并表明來意，第二部分為與患者的交談了解患者及家屬對(duì)手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)和承受情況，用較通

俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù)后注意事項(xiàng)，囑安心恢復(fù)。第三部分對(duì)病人的疑問，耐心解答，并給予鼓勵(lì)的話語，給病人送去衷心的祝福；了解病人對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員工作、服務(wù)的滿意度

3.效果上的落實(shí)

術(shù)前訪視效果：我們采取邊做邊問，一問一答的方法，以及邊講解，邊讓病人復(fù)述的方法，鞏固落實(shí)要讓病人及家屬掌握的內(nèi)容。讓病人自己能夠說出，明天手術(shù)前應(yīng)做什么，應(yīng)如何配合。對(duì)于兒童和老人，我們要讓家長和親屬了解重點(diǎn)掌握的相關(guān)知識(shí)。

術(shù)后訪視效果：減少病人的焦慮情緒，使病人能夠積極配合治療護(hù)理，讓病人和家屬掌握一些術(shù)后注意事項(xiàng)。

二、加強(qiáng)術(shù)中人性化護(hù)理

1.保持手術(shù)室適宜溫度，保護(hù)病人的隱私部位。

2.在不影響病人安全的情況下，導(dǎo)尿、靜脈穿刺、插胃管等操作盡量安排在麻醉后進(jìn)行。

3擺放手術(shù)體位時(shí)，在不影響手術(shù)操作的前提下，確保病人舒適安全，防止發(fā)生壓瘡。

4.巡回護(hù)士經(jīng)常與病人進(jìn)行交流，讓并感到溫暖，減輕病人的恐懼感。

三、加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育，做到三經(jīng)常

1.經(jīng)常與病人接觸，學(xué)會(huì)與病人溝通交流，要走出手術(shù)室深入到病人身邊，多為病人服務(wù)，不僅僅限于術(shù)前，在病人的整個(gè)圍手術(shù)期都可以進(jìn)行，只有這樣才能了解病人及家屬對(duì)我們的工作是否滿意，存在些什么問題，利于工作的改進(jìn)和提高。

2.經(jīng)常換位思考，學(xué)會(huì)站在病人的角度審視自己的工作及言行舉止

3.經(jīng)常想想我能為病人做什么，在這個(gè)問題上，老年病人進(jìn)入手術(shù)室后，體位墊應(yīng)更柔軟，更應(yīng)體貼入微。在對(duì)病人及家屬說話時(shí)做到嘴甜一點(diǎn)，心細(xì)一點(diǎn)，愛多一點(diǎn)，溫柔一點(diǎn)，禮貌一點(diǎn)。在做工作時(shí)做到行動(dòng)快一點(diǎn)，動(dòng)作輕一點(diǎn)，腦筋活一點(diǎn)，理由少一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)。凡事都以病人為主，凡事都為病人著想，真正讓病人感受到良好的報(bào)務(wù)。

四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的提高，做到三堅(jiān)持

1.堅(jiān)持每日考評(píng)制度的落實(shí)

根據(jù)護(hù)理部的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我們手術(shù)室的工作特點(diǎn)，我們專門制定了手術(shù)室護(hù)士考評(píng)細(xì)則，每日的工作均實(shí)行考評(píng)制，并且考評(píng)結(jié)果與獎(jiǎng)罰掛鉤。考評(píng)人員由護(hù)士長擔(dān)任，做到公平，公開，公正。通

過嚴(yán)格考評(píng)，在考評(píng)中認(rèn)真檢查指導(dǎo)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，以確保護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升。

2.堅(jiān)持每月科室質(zhì)量分析會(huì)議制度的落實(shí)

質(zhì)量分析會(huì)我們科已經(jīng)堅(jiān)持多年，每月最后一周的星期三便是質(zhì)量分析會(huì)，在質(zhì)量分析會(huì)上對(duì)本月出現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行分析，并提出整改措施，決不允許再次發(fā)生，此舉與獎(jiǎng)金掛鉤。

五、加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理，做到三把關(guān)

1.把好人員進(jìn)入手術(shù)室這個(gè)關(guān)，做好進(jìn)入手術(shù)室人員的崗前培訓(xùn)，進(jìn)入手術(shù)室嚴(yán)格控制嚴(yán)格要求嚴(yán)格管理，使手術(shù)室保持良好的秩序，做到更衣前認(rèn)真檢查手術(shù)人員的手指甲，頭發(fā)，皮膚等，合格方發(fā)放手術(shù)室無菌洗手衣褲，在手術(shù)人員洗手，穿衣戴帽等嚴(yán)格把關(guān)。以確保環(huán)境不被人為污染。

2.把好手術(shù)室物品進(jìn)出關(guān)，做好種類物品的管理，凡是進(jìn)入手術(shù)室的物品全部脫掉外包裝，并按有效期進(jìn)行分門別類放置于指定位置，無菌物品走無菌物品專門通道，出手術(shù)室的污物通過污物專門通道。使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序，并有定期監(jiān)測(cè)報(bào)告，確保手術(shù)室物品的安全。

3.把好清潔衛(wèi)生消毒滅菌這個(gè)關(guān)，手術(shù)室環(huán)境要達(dá)到無菌必須先抓好衛(wèi)生清潔制度的落實(shí)，我科保潔員只有1名，根據(jù)我科的工作

要求我們特別給制定了手術(shù)室保潔措施，有達(dá)標(biāo)要求，責(zé)任到人，確保手術(shù)室物理環(huán)境安全。

六、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，做到三到位

1.理論知識(shí)學(xué)到位，在理論知識(shí)學(xué)習(xí)上我們從三基抓起，每次科室來新同志，都從三基入手要求打好基本功，每年在理論學(xué)習(xí)上都有安排和計(jì)劃，每月都逐一落實(shí)。以豐富頭腦用過硬的知識(shí)贏得病人尊重。同時(shí)也更好地為病人服務(wù)。

2.基礎(chǔ)操作練到位，在手術(shù)室基礎(chǔ)操作上，十五項(xiàng)技術(shù)操作我們必須熟練掌握，護(hù)士從進(jìn)科室的第一年開始便逐項(xiàng)過關(guān)，參加醫(yī)院或科室組織的考核，直到過關(guān)。在手術(shù)室專科培訓(xùn)上做到堅(jiān)持崗前培訓(xùn)，從手術(shù)室規(guī)章制度各級(jí)人員職責(zé)到基本操作培訓(xùn)合格之后方可進(jìn)入手術(shù)區(qū)。另外組織并參加醫(yī)院組織的各種操作，如急救技術(shù)，戰(zhàn)傷救護(hù)應(yīng)急突發(fā)事件等的操作技術(shù)。

3.日常檢查考核到位，檢查考核的目的是為了檢驗(yàn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)的效果，我們通過早交班提問，月考試，跟班檢查等形式，檢查教學(xué)培訓(xùn)的結(jié)果，看看護(hù)士掌握知識(shí)的情況，并根據(jù)考核成績總結(jié)評(píng)估教學(xué)質(zhì)量，為下一步制定學(xué)習(xí)目標(biāo)提供依據(jù)。同時(shí)通過考核也能有效督促護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，找出不足之處，有利于學(xué)習(xí)上的提高。并且考試成績與考評(píng)獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤，有效地起到了監(jiān)督落實(shí)作用。

通過以上“六個(gè)加強(qiáng)”的開展，目的是為了進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人提供安全舒適和諧的手術(shù)環(huán)境，使病人早日康復(fù)。