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暑期見習大綱

時間:2019-05-15 09:26:09下載本文作者:會員上傳
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第一篇:暑期見習大綱

暑期見習大綱

(一)按照學分制本科專業指導性培養計劃,醫學類學生在第二學期結束后應參加暑期見習(城市社區或農村鄉鎮醫療實踐觀摩及社會調查),時間為:第二學期暑期的任意2周,達到下列要求者才能按培養計劃獲得1學分。

一、實踐內容與要求

學生回家鄉自行聯系當地城市社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院(站、所)進行進行醫療流程觀摩及社會調查等實踐活動,以增加學生的感性認識,鞏固專業思想,調動學習積極性。

學生在當地城市社區或農村鄉鎮衛生院(站、所)醫療實踐活動結束后,必須完成不少于3000字的醫療活動調研報告1份。調研報告須經當地有關部門簽字、蓋章并給出相應的評語,學校才給予成績評定及獲得的學分。各班組織對本班調研報告進行評分,并按本班級學生人數的10%推薦優秀調研報告到學校進行交流。

二、實踐調研報告內容

要求:(1)每份調研報告的內容為1項(下列4項,任選1項);

(2)每份調研報告立題要新穎,論點要明確,論據要充分,一定要以數據進行分析、歸納、總結和說明問題。

1.了解本社區或鄉鎮人口的年齡、性別、職業、經濟收入結構與疾病譜的關系;2006年本地區前10位常見病與多發病(一一列出病名)的發病原因以及與人口年齡、性別、職業、經濟收入的分組對應關系,本社區或鄉鎮疾病的防治方法和效果,你自己的認識和建議。

2.了解本社區或鄉鎮衛生資源結構與現狀——包括組織結構與現狀,人員年齡、學歷、執業資格、醫學技術職稱結構與現狀;本地區衛生區域規劃及發展方向,存在的問題及其本地區解決問題的辦法,請你結合實際情況提出其對策。

3.城市社區或鄉鎮衛生院(站、所)在治療本地區常見病與多發病(一一列出病名)中:

(1)中醫就診率(含就診原因)、治愈率、好轉率、無效率各為多少?

(2)平均治愈或使其好轉1人次的醫療費用為多少元?(本社區或鄉鎮每人年平均收入為多少元)

(3)本社區或鄉鎮衛生院(站、所)2006年經濟運營情況:包括業務毛收入為多少元,中醫藥為本社區(鄉鎮)衛生院(站)創造的年業務毛收入為多少元、占本社區(鄉鎮)衛生院(站)年業務毛收入的比例為多大?支出情況與支出結構、結余情況、用于發展的經費額度?

4.本社區或鄉鎮病員的就醫心理、醫患雙方在新的醫療事故處理條例出臺后所面臨的問題及本社區或鄉鎮衛生院(站、所)的應對策略。

未能完成實踐和實踐報告者,不能獲得相應學分,按學分制學籍管理規定,未能修夠相應學分的學生不能畢業,責任由學生本人自負。各班班主任應統計全班的實踐報告,并向教務處提交實踐報告目錄備查。

(二)按照學分制本科專業指導性培養計劃,醫學類學生在第四學期結束后應參加暑期見習(城市社區或農村鄉鎮醫療實踐活動),時間為:第四學期暑期的任意2周,達到下列要求者才能按培養計劃獲得1學分。

一、實踐內容與要求

學生回家鄉自行聯系當地城市社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院進行醫療實踐活動,將所學理論知識結合臨床進行初步印證,加強實踐技能訓練,明確發展方向。學生返校后,必須交回在本社區或鄉鎮衛生院(站、所)簽章及部門領導進行成績評定簽字的實踐鑒定考核表一份。實踐內容與要求包括:

1.必須根據自己的專業或以后發展的方向,到相應的城市社區或農村鄉鎮衛生院(站、所)進行醫療實踐活動,其中在藥房和治療室工作時間不少于2個半天,每天不少于6小時。

2.總計診治疾病不少于20人次。

3.書寫門診病歷不少于10份、醫學留觀病歷不少于3份。

二、臨床見習要求

(一)《中醫診斷學》臨床見習要求 1.加強四診技能實踐訓練

望診:以望面色、神態、舌象為主要內容。

聞診:以聽聲音(咳嗽聲、語聲、呼吸聲)為主要內容。問診:以“十問”為主要內容。

重點詢問:寒熱、出汗之異常;各部位疼痛之性質;飲食、二便、睡眠等方面有無異常。

要求:由淺入深圍繞主訴進行詢問。切診:以脈診為主要內容

掌握浮、沉、遲、數、虛、實、弦、緊、濡、弱、洪、細、促、結、代、滑、澀等十七種常見脈的特征。2.加強中醫辨證技能實踐訓練 在四診基礎上從四個層次進行辨證:

⑴八綱辨證:重點掌握表里、寒熱、虛實六綱辨證 ⑵病邪辨證:重點掌握六淫、痰飲、瘀血的致病特點 ⑶氣血津液辨證:重點掌握氣血津液病癥及相兼證的辨證 ⑷臟腑辨證:重點掌握五臟病證及相兼證的辨證

要求:對每一位病員的病情作綜合分析,寫出病因、病性、病位、診斷。

3.初步掌握由國家中醫藥管理局制定的中醫門診病案書寫規范。

(二)《中藥學》臨床見習要求 1.飲片識別:

通過中藥房的實習,要在加強鞏固飲片課堂內容的基礎上,擴大臨床常用中藥的識別范圍,熟悉臨床中藥房工作常規,以適應中醫臨床的需要。具體內容:

解表藥:麻黃、桂枝、紫蘇、荊芥、白芷、辛荑、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、菊花、柴胡、葛根、防風;

清熱藥:石膏、知母、蘆根、天花粉、梔子、夏枯草、黃芩、黃連、黃柏、生地、玄參、銀花、牡丹皮、連翹、鴉膽子、射干、紅藤、青蒿、敗醬草、魚腥草;

瀉下藥:大黃、芒硝、甘遂、巴豆;

祛風濕藥:獨活、威靈仙、秦艽、木瓜、桑寄生、五加皮、白花蛇;

芳香化濕藥:蒼術、厚樸、藿香、佩蘭、砂仁;

利水滲濕藥:茯苓、苡仁、車前子、滑石、木通、通草;

溫里藥:附子、肉桂、干姜、細辛、吳茱萸;

理氣藥:橘皮、青皮、枳實、香附、沉香、薤白;

消食藥:山楂、萊菔子、雞內金;

驅蟲藥:使君子、檳榔;

止血藥:地榆、白芨、三

七、茜草、蒲黃;

活血祛瘀藥:川芎、延胡索、丹參、益母草、雞血藤、紅花、牛膝;

化痰止咳平喘藥:半夏、南星、桔梗、旋復花、瓜蔞、貝母、杏仁、百部、葶藶子、礞石、竹茹;

安神藥:朱砂、磁石、琥珀、酸棗仁;

平肝息風藥:石決明、牡蠣、鉤藤、天麻、全蝎、地龍;

開竅藥:冰片;

補虛藥:人參、黨參、太子參、黃芪、山藥、白術、甘草、杜仲、狗脊、續斷、冬蟲夏草、補骨脂、當歸、熟地、首烏、阿膠、沙參、麥冬、石斛、龜板、鱉甲;

收斂藥:五味子、烏梅、山茱萸、金櫻子; 2.中藥用量、用法

通過中藥的接方、配方,掌握中藥的常用劑量及用法,了解有毒藥物(包括特殊質地藥材)的用量及用法。3.毒品應用的要求

了解臨床上應用毒品所必須的手續和要求。(三)《方劑學》臨床見習要求 熟悉以下方劑的藥物組成、功效、主治:

九味羌活湯、增液承氣湯、清胃散、小青龍湯、大柴胡湯、銀翹散、蒿芩清膽湯、玉女煎、人參敗毒散(附:荊防敗毒散)、桑菊飲、痛瀉藥方、白頭翁湯、柴葛解肌湯、半夏瀉心湯、清骨散、升麻葛根湯、竹葉石膏湯、當歸六黃湯、大陷胸湯、清營湯、香薷飲、溫脾湯、涼膈散、麻子仁丸、普濟消毒飲、清暑益氣湯、濟川煎、導赤散、小建中湯、逍遙散、舟車丸、龍膽瀉肝湯、大建中湯、黃龍湯、瀉白散、吳茱萸湯、葛根芩連湯、苓桂術甘湯、當歸四逆湯、橘皮竹茹湯、參苓白術散、補中益氣湯、真武湯、歸脾湯、實脾散、八珍湯(附:十全大補湯)、桃核承氣湯、萆薢分清飲、血府逐瘀湯、羌活勝濕湯、炙甘草湯、溫經湯、獨活寄生湯、左歸丸、生化湯、溫膽湯、大補陰丸、補陽還五湯、清氣化痰丸、一貫煎、小陷胸湯、腎氣丸(附:濟生腎氣丸)、十灰散、貝母瓜蔞散、右歸丸、苓甘五味姜辛湯、止嗽散、真人養臟湯、小薊飲子、半夏白術天麻湯、桃花湯、槐花散、消風散、金鎖固精丸、黃土湯、川芎茶調散、膠艾湯、固沖湯、保和丸、牽正散、完帶湯、朱砂安神丸、木香檳榔丸、磁朱丸、枳實導滯丸、羚羊鉤藤湯、酸棗仁湯、藿香正氣散、鎮肝息風湯、天王補心湯、三仁湯、越鞠丸、甘露消毒丹、地黃飲子、天臺烏藥散、杏蘇散、暖肝煎、八正散、桑杏湯、蘇子降氣湯、五苓散、清燥救肺湯、定喘湯、五苓散、胃苓湯、沙參麥冬湯、半夏厚樸湯、豬苓湯、旋復代赭湯、五皮散、百合固金湯、麥門冬湯、四妙勇安湯、葦莖湯、烏梅丸、透膿散、大黃牡丹湯、仙方活命飲、陽和湯、薏苡附子敗醬散、五味消毒飲。

(四)《診斷學基礎》臨床見習要求

熟悉常用臨床診斷技巧,能夠閱讀實驗室檢查的化驗單和心電圖、影像學診斷的報告單,包括:

1.癥狀學診斷:發熱、胸痛、腹痛、咳嗽與咯痰、咯血呼吸困難、惡心與嘔吐、嘔血與黑便、黃疸、抽搐、意識障礙。

2.常用問診技巧。

3.檢體診斷:基本檢查法、全身狀態檢查、皮膚檢查、淋巴結檢查、頭部檢查、頸部檢查、胸壁與胸廓檢查、肺和胸膜檢查、心臟與血管檢查、腹部檢查、肛門和直腸檢查、脊柱與四肢檢查、神經系統檢查。

4.實驗室診斷:血液的一般檢查、血栓與止血檢查、骨髓檢查、肝臟常用實驗室檢查、腎功能檢查、常用生化檢查、酶學檢查、免疫學檢查、尿液檢查、糞便檢查、痰液檢查、獎膜腔穿刺液檢查、腦脊液檢查的化驗單。

5.心電圖診斷報告。

6.影像學檢查:超聲診斷、放射診斷、CT診斷的報告。7.初步掌握由國家衛生部制定的門診病案書寫規范。(五)《中醫內科學》臨床見習要求

熟悉下列常見內科疾病的診斷和鑒別診斷,辯證論治原則和方法,了解常用內科方劑及其加減應用:

感冒、咳嗽、哮病、喘證、肺癰、肺癆、肺脹、心悸、胸痹心痛、失眠、癲狂、癇證、癡呆、厥證、胃痛、痞滿、嘔吐、噎隔、呃逆、腹痛、泄瀉、痢疾、便秘、脅痛、黃疸、積聚、鼓脹、頭痛、眩暈、中風、瘧疾、水腫、淋證、癃閉、郁證、血證、痰飲、消渴、汗證、內傷發熱、虛勞、痹癥、痙證、痿證、腰痛。

(三)為突出早臨床、多臨床的特色,鞏固和增強學生的基礎理論知識,提高學生臨床專業課的學習興趣與效率,將基礎與臨床、理論與實踐、知識和能力緊密結合,同時進行職業道德教育和醫師素質的培養,在經過1年的公共課、2年的專業基礎課學習,在第六學期結束后應進行為期4周的教學實習。

一、教學實習目的

1.綜合訓練學生運用所學的基礎理論和專業知識于臨床,學習臨床工作方法,訓練臨床技能和臨床思維能力,了解常見病和多發病的診治方法。

2.培養良好的醫風醫德,遵守醫院各項規章制度,全心全意為病人服務。

3.通過參加各種學術活動,了解醫學科學發展的最新知識。了解職業防護措施。

二、教學實習要求和實習成績評定

1.實習醫院科教科(或醫務科)要對實習學生進行醫德醫風教育,介紹醫院有關規章制度,完成教學目標

2.實習學生到達科室后,由科主任或住院總醫師介紹該科室特點、病區環境和有關規章制度,讓學生了解科室,熟悉科室醫療秩序。

3.實習生通過門診、病房、藥房、護理的實習了解科室工作流程,在帶教老師和其他上級醫師的直接指導下,采用先觀摩,逐漸參與的方法熟悉醫療業務流程,能正確收集四診資料并對中醫內科常見病證進行獨立地辨證論治;認識和熟悉常見中藥;了解基礎護理和臨床護理技術操作及病房管理。

4.學生實習期間應參加醫院和科室組織的學術活動和病案討論。5.學生在科室實習結束后,書寫一份大病歷或門診病歷,由帶習教師客觀、及時地評定,并最后給出其實習成績,寫出評語,經科主任簽字后并經醫務科(科教科)蓋公章,封好交給組長帶回成都中醫藥大學臨床醫學院。

6.實習醫院按實習計劃安排學生實習,可酌情稍作變動。

三、教學實習科目及要求

1.中醫內科:實習2周(門診1周,病房1周)

1)復習鞏固已有的中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、黃帝內經、傷寒論、中醫內科學知識,以及西醫診斷學基礎知識。

2)較熟練掌握中醫辨證論治方法與規律,初步掌握中醫內科常見病、多發病的診治方法,初步養成獨立工作的能力,為畢業實習打下良好的基礎。

3)帶習教師應從中醫基本理論、基本技能、基本知識等方面指導學生進行中醫診斷與辨證,立法處方用藥;門診醫療文件的正確書寫;住院病歷的正確書寫等。

4)實習開始,學生應先觀摩,由帶習教師示范如何診治病人。待學生有一定實踐能力后,可安排學生逐步參與,通過參與查房、收治病人、各種技術操作訓練自己的臨床思維能力,掌握如何開處方,檢驗單,書寫門診和住院病歷。進而獨立試診、處方,然后由帶習教師復診和修改處方,并點評。

5)各實習醫院、科室,可定期或不定期的進行專題講座。6)要求學生在實習結束后,熟悉醫療業務流程,能正確收集四診資料并對中醫內科常見病證進行獨立地辨證論治。

2.中藥房:實習1周

通過實習,要求掌握常見中藥的正名和別名,藥品的來源和入藥部位,主要性狀和鑒別特征,炮制和加工方法,飲片形態和性狀,正品與常見偽品鑒別,各種地區藥用情況,配方操作規則。

3.護理:實習1周

通過實習,要求學生了解基礎護理和臨床護理技術操作及病房管理,初步掌握對常見病、多發病、危急重癥的觀察護理。掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量及記錄法,了解皮內、皮下、肌肉、靜脈注射和靜脈穿刺方法。掌握青霉素、破傷風抗毒素等皮試液的配制方法及其結果判斷,掌握藥物過敏反應和輸液反應的觀察及處理,掌握氧氣吸入法、吸痰法,熟悉各種標本的采集法、導尿術、肛管排氣、膀胱沖洗、灌腸法和通便法。

四、見習生職責

學生第六學期結束后進入醫院參加教學實習,身份為見習醫師,需在帶習老師指導下履行醫務人員職責,在帶習老師的指導下進行各種醫療活動,必須履行以下職責:

1.按時到達實習醫院,不得提前返校,否則按曠課處理。實習生無寒暑假,法定假日聽從所在實習醫院安排。

2.須遵紀守法,遵守實習醫院和科室的規章制度,遵守《實習醫師手冊》和職業道德,尊敬師長,尊重護士。

3.接受醫院和科室負責人的領導和安排。參加政治、業務學習和公益活動。

4.認真履行職責。見習生無處方權,無權出具各種醫療證明。須在帶習教師和其他上級醫師指導下進行醫療工作。提前15分鐘上班,主動做好清潔衛生。病房見習生,每日早晚必巡視所管病人,在帶教老師指導下工整、清晰、完整書寫病歷和其他醫療文件,簽上本人全名再主動交帶習教師簽字后方為有效。藥房見習,在帶習教師和其他上級醫師指導下認知常見中藥,掌握藥性及中藥配方操作規則。護理見習,在帶習教師指導下了解基礎護理和臨床護理技術操作及病房管理。了解職業暴露后的建議處理流程。

5.愛護醫院公物和醫療儀器設備。凡未經帶習教師同意和指導,不得隨意使用。私自使用損壞者,由本人賠償。

6.嚴防醫療事故的發生。工作要認真仔細,有高度責任心,要多虛心求教。如因粗枝大葉、工作不負責任,造成醫療事故或不良影響,要嚴肅處理。

7.經常打掃宿舍衛生,保持清潔,不得留宿親友。

8.見習期間不準請假。病假以見習醫院病情證明為準,其他醫院病情證明一律無效。特殊情況請事假(如奔喪),需履行請假手續。三天以內(含三天),經見習醫院科教科(或醫務科)批準,三天以上須報臨床醫學院批準。未按上述規定請假或請假未準而不上班者均將嚴肅處理。

第二篇:兒科見習大綱

《兒科學》見習大綱

課程編碼:01050010 課程名稱:兒科學(pediatrics)教材:1.王衛平.兒科學.第8版.人民衛生出版社.2013.03 總學時:58學時 理論學時:44課時 見習實踐學時:14課時 適應專業:臨床醫學五年制本科

一、見習教學目的 學生在學習理論課的同時進入病房了解相關疾病,能有效地鞏固理論知識、增加臨床知識、加強醫患溝通、提高教學質量。同時培養學生良好的從醫素質和臨床思維方法以及解決臨床問題的實際工作的初步能力。

二、見習課程基本要求 1.帶教方法:(1)醫院醫生先準備好病種,學生10-15人一組,由醫院醫師見習帶教,床旁上課不少于2/3的見習時間。(2)余下1/3的見習時間帶教老師可安排:結合病例討論疾病的臨床表現、診斷、鑒別診斷及治療原則;可講解CT、MRI、B超、ECG、影像相關的圖片,并進行小結。2.寫見習報告 學生每次見習后要求書寫見習報告,交帶教老師批閱,回校后交臨床學院相關教研室記平時成績。

三、學時安排

授課內容 授課內型 見習課時 第一章 緒 論 第二章 生長發育 見習1 第三章 兒童保健 見習1 第四章 小兒液體平衡的特點和 見習1 液體療法 第五章 營養和營養障礙性疾病 見習1 第七章 新生兒和新生兒疾病 見習1 第九章 免疫性疾病 見習1 第十一章 消化系統疾病 見習1 第十二章

呼吸系統疾病 見習1 第十三章

心血管系統疾病 見習1

第十四章 泌尿系統疾病 見習1 第十五章 造血系統疾病 見習1 小兒貧血 CBL 3 總學時 14

四、考核 1.考核方式:理論考試筆試,見習課采用考核及評估方式評定成績。2.成績構成:理論考試80%,見習和平時成績20%。

五、見習基本內容 第二章 生長發育 [目的要求] 1.掌握小兒生長發育的各項具體指標,包括(身高、體重、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上臂圍)。2.熟悉小兒神經、精神及心理發育;小兒體格生長障礙及心理行為障礙。3.了解小兒生長發育的規律、監測與評價。[講課時數] 1學時 [見習內容] l.小兒生長發育的規律。2.小兒體格生長的各項指標及影響因素。3.小兒神經精神及心理的發育規律。4.小兒體格發育、精神心理發育的監測及評價。5.體格生長障礙及心理行為障礙。

第三章 兒童保健 [目的要求] 1.掌握各年齡期保健原則;兒童的預防接種。2.了解兒童保健的具體措施。[講課時數] 1學時 [見習內容] 1.小兒預防接種的各項內容與實施程序。2.兒童各年齡期的保健原則,散居兒童和集體兒童的保健重點。3.兒童保健的重要性和兒童保健的概況;小兒保健的具體措施:包括營養、護理、計劃免疫、定期健康檢查、體格鍛煉、意外事故預防等。第四章 小兒液體平衡的特點和液體療法 [目的要求] 1.小兒水、電解質和酸堿平衡紊亂的臨床表現;小兒腹瀉的液體療法,制定

液體療法的具體方案。2.小兒水、電解質和酸堿平衡的病理生理;液體療法常用溶液的組成及臨床 應用。3.小兒體液平衡的特點。[講課時數] 1學時 [見習內容] 1.水電解質酸堿平衡紊亂的病理生理和臨床表現;腹瀉液體療法的實施,重點介紹小兒腹瀉脫水的液體療法;第一天補液方案的制訂。2.液體第五章 營養與營養障礙性疾病 第六節 營養性維生素D缺乏癥 [目的要求] 1.掌握維生素D 缺乏性佝僂病的臨床表現、診斷及防治。2.熟悉維生素D缺乏的病因及發病機理、維生素D缺乏性手足抽搐癥。3.了解維生素D缺乏癥的鑒別診斷。[講課時數] 1學時 [見習內容] 1.維生素D的生理、調節和來源;維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現中各期 臨床、生化、X 線特點、診斷。2.維生素D缺乏的病因及預防;維生素D缺乏性佝僂病、維生素D缺乏性手 療法時常用的溶液。3.講解小兒體液平衡的特點。足抽搐癥的發病機制;維生素D缺乏性佝僂病的治療:一般劑量口服維生素D 治療。3.維生素D缺乏癥的鑒別診斷 第七章 新生兒和新生兒疾病 第九節 新生兒黃疸 [目的要求] 1.掌握生理性黃疸的特點;病理性黃疸的特點及常見的幾種病因。2.了解新生兒膽紅素代謝的特點。[講課時數] 1 學時 [見習內容] 1.新生兒膽紅素代謝的特點。

2.生理性黃疸與病理性黃疸的特點。3.新生兒病理性第三節 風濕熱 [目的要求] 1.掌握風濕熱的臨床表現及診斷標準、治療。2.熟悉風濕熱的預后 3.了解風濕熱的病因及發病機理。[講課時數] 0.5學時 [見習內容] 1.風濕熱的臨床表現、診斷標準:主要標準和次要指標、治療。2.風濕熱的病因、病理、預防和預后。第八節 川崎病 [目的要求] 1.掌握川崎病的臨床表現及診斷標準、治療。2.熟悉川崎病的病理表現、預后。3.了解川崎病的病因及發病機理。[講課時數] 0.5學時 [見習內容] 1.川崎病的臨床表現、診斷標準;皮膚粘膜淋巴結綜合征的治療。2.川崎病的病因:不明,可能與某些病原體感染有關。3.川崎病的病理表現、輔助檢查、預后。第十一章 消化系統疾病 第八節 腹瀉病 [目的要求] 1.掌握黃疸實驗室診斷步驟。第九章 免疫性疾病 小兒腹瀉的病因、發病機制與臨床表現、診斷與治療。2.熟悉小兒腹瀉的鑒別診斷。3.了解小兒腹瀉的預防。[講課時數] 1學時 [見習內容] 1.小兒腹瀉的病因、發病機制與臨床表現、診斷與治療。2.小兒腹瀉的鑒別診斷。3.小兒腹瀉的預防。

第十二章 呼吸系統疾病 [目的要求] 1.結合病因、病理、病理生理,掌握小兒支氣管肺炎的臨床表現、診斷、鑒別診 斷與治療。2.熟悉上呼吸道感染的病因、臨床表現、并發癥及防治要點;支氣管肺炎的并發 癥;幾種不同病原體所致支氣管肺炎的臨床特點。3.了解小兒呼吸系統解剖生理特點;小兒肺炎的分類。[講課時數] 1學時 [見習內容] 1.小兒支氣管肺炎的臨床表現、診斷、鑒 別診斷與治療。2.上呼吸道感染的病因、臨床表現、并發癥及防治要點;支氣管肺炎的 并發癥;幾種不同病原體所致支氣管肺炎的臨床特點。3.小兒呼吸系統解剖生理特點;小兒肺炎的分類。第十三章 心血管系統疾病 第四節 常見先天性心臟病 [目的要求] 1.掌握房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉及法洛四聯癥的病理生理、臨床 表現、診斷及常見并發癥。2.熟悉先天性心臟病的病因、分類、診斷和順序分段診斷。3.了解胎兒血液循環及出生后血液動力學的變化。[講課時數] 1學時 [見習內容] 1.房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉及法洛四聯癥的病理生理、臨床表現、診斷及常見并發癥。2.先天性心臟病的病因、分類、診斷和順序分段診斷。3.胎兒血液循環及出生后血液動力學的變化。第十四章 泌尿系統疾病 第三節 急性腎小球腎炎 [目的要求] 1.掌握典型病例、嚴重病例及非典型病例的診斷(含臨床表現、實驗室檢查); 急性腎炎典型病例及嚴重病例的處理。2.了解急性腎小球腎炎的病因及發病機制、病程與預后。[講課時數] 0.5學時 [見習內容] 1.典型病例、嚴重病例及非典型病例的診斷(含臨床表現、實驗室檢查); 急性腎炎典型病例及嚴重病例的處理。2.急性腎小球腎炎的病因及發病機制、病程與預后。第四節 腎病綜合征 [目的要求] 1.掌握原發性腎病綜合征的臨床表現、實驗室檢查、診斷及分類、治療。2.熟悉原發性腎病綜合征的病理生理。3.了解原發性腎病綜合征的常見合并癥。[講課時數] 0.5學時 [見習內容] 1.腎病綜合征的臨床表現、實驗室檢查、診斷及分類、治療。2.腎病綜合征的病理生理。3.腎病綜合征的常見合并癥。第十五章 造血系統疾病 第三節 營養性貧血 [目的要求] 1.掌握營養?缺鐵性貧血及營養性巨幼細胞性貧血的病因、發病機理、診斷及防 治方法。2.熟悉正常小兒造血和血象特點;小兒貧血的定義、程度與分類。3.了解貧血發生的原因、臨床表現、診斷要點與治療原則。[講課時數] 1時 [見習內容] 1.營養?缺鐵性貧血及營養性巨幼細胞性貧血的病因、發病機理、診斷 及防治方法。2.正常小兒造血和血象特點;小兒貧血的定義、程度與分類。3.貧血發生的原因、臨床表現、診斷要點與治療原則。臨床學院兒科教研室 二○一五年六月

第三篇:胸外科見習大綱

胸外科見習大綱

一、目的和要求:

1、學會規范地進行胸腔閉式引流的護理操作。

2、掌握食管癌病人手術前后胃腸減壓管的護理及常見術后并發癥的預防。

3、掌握心臟手術前后的常規護理。

4、掌握如何加強對大手術后呼吸道的管理。

5、熟悉胸部損傷病人的臨床表現及急救原則。

6、熟悉體外循環圍手術期的護理。

二、見習方式:

1、教師在病房通過典型病例進行床邊講解、收集資料(心臟雜音、進行性吞咽困難等)。

2、教師可示教:胸腔閉式引流的護理。

3、由教師對學生的典型病例討論進行總結。

4、教師指導學生觀看胸部X片等輔助檢查。

三、見習思考題:

1、解釋閉式胸腔引流的裝置原理和使用時的注意點。

2、肺癌手術后如何進行呼吸道的管理?

3、何謂反常運動?縱膈擺動及處理原則?

4、如何對心臟瓣膜置換術后病人的健康教育?

5、如何對體外循環病人進行護理?

第四篇:暑期幼兒見習

暑期幼兒見習

這個暑假我去了我們這邊的新愛嬰早教中心進行為期一周的實習。

這一個禮拜我都過的很充實,這一禮拜我學會了如何和老師共同教導學生,當小孩子想媽媽的時候怎么辦,如何上好一堂公開課

第一天 早上八點在門口集合,這里是早上九點開始上課,有許許多多的課程,這里的整體布局讓人感到很溫馨,基本都是由柔和的亮色組成。這里主要是由蒙臺梭利教育為主對孩子進行教育。

這是里面的一些教學設施。

第一節課是美術課,我跟著老師進去進行教學,教的是泡溫泉,上課之前,老師和孩子握手,然后用PPT講述各種的溫泉,介紹了幾種不同的溫泉然后讓小朋友復述一遍接著就開始手工作業。制作一個溫泉

。這就是其中一個小孩子制作的溫泉池。第二節是數學課,是實驗數學課。給孩子講解摩擦起電的案例,首先是引用一個故事 黑胡椒哥哥到鹽弟弟家做客,然后他想回家了,可是回不去。讓小朋友幫助他回家。這個故事引出摩擦起電的事例。第二個實驗是如何讓臟水變清澈。第三節第三個實驗是讓鹽水中的鹽和水分開。

下午2點到幼兒園 和小朋友們玩游戲 比如 搶板凳,老鷹捉小雞等

可愛的孩子們~

今天上的是英語課,講的是認識家庭。用了幾個常用短語,What’s your name

How do you do 看圖說話:My family and friends 通過肢體動作讓小朋友們記住 father、mother、sister、brother、baby.還有一個為這個編的兒歌 讓所有小朋友都跟唱 第二節是數學課,舉出顏色故事讓小朋友們數數,讓兩種顏色相遇變化顏色教小朋友識別顏色,然后用彩色回形針,讓他們對顏色感官有意識。

第三天 這天是制作手工準備上課材料,這是我畫的12生肖,是為了給小孩子有感官意識以及對色彩的鑒別。

感想

時光荏苒,轉眼間來幼兒園實習已經一周了,一周的實習生活除了工作經驗和知識上的豐碩外,最大的收獲莫過于“轉變”二字。從校園思維模式到職場思維模式的轉變,為今后盡快適應融入職場生涯奠定了基礎。說到從校園模式到職場思維模式就不得不把角色定位。從進幼兒園開始,就要求自己以老師的標準要求自己,不能將學生行為帶到工作環境中,但是在學習新的知識時要保持謙虛的態度。一周的實習快要結束了,我的感受只能用八個字來概括“雖然辛苦,但很充實”剛開始的時候感覺時間好漫長,一周呀,什么時候才能熬到頭啊,可是,轉眼間,最后一個月已經來到了。當這一天真來時,突然對實習產生了一種難以割舍的情感,幼兒園的實習讓我在快樂中獲取很多知識,學到了許多幼兒園的實際操作經驗,這為我以后的工作打下了堅實的基礎。成為我珍視的寶貴財富。

當我邁入幼兒園的大門時映入眼簾的是孩子們的小作品,吸引人眼球的裝飾品以及幼兒一天的食譜,然后就是幼兒大型的游樂場地。看到眼前的一切,我感覺頓時回到了童年時光,進入了童話的王國,孩子們的世界。

走進教室,我看見滿地是雪花片、玩具、積木和教具,就像當初,他們個個從不同家庭被送到這兒來的狀況一樣,他們又失序了。這幾個月來,我辛苦地訓練他們,從不要求他們要將課文讀熟,我只要他們懂得禮貌,知道何時該說對不起、何時該說謝謝、何時要問好,從不要求他們唱歌要把調音唱準,我只要他們盡興地唱歌,快樂地跳舞,從不曾在他們游戲歡笑的時候制止他們,我只要他們記得將玩具歸位、只要他們別去剝奪同伴們的快樂。跟他們相處這些日子來,我總是用于其它老師的方式跟他們溝通,不必大聲地管教他們,他們就比其他大哥哥大姐姐乖巧聽話,不必打罵他們,只要抱著他們說說話,一次、兩次他們就不再犯錯。一天有三之一的時間,他們都在我身邊。每個孩子都一樣,他們是我的,他們的父母把孩子交到我手上,這群平均不到三歲的孩子,此時應在父母身邊,享受著呵護的,卻因為父母的工作無暇照顧,所以把他們放到這里。某些孩子的父母說,孩子的成長就這么一次,很遺憾錯過這么多,而我何起有幸,看到這么多孩子的成長,因為孩子爸媽的忙碌,所以還不到上小班的年齡,就得把孩子送到園所來,我無法一一喂他們吃飯,所以,他們必須自己學著自立自強,他們必須從鬧脾氣罷食、一直到學會自己拿湯匙吃飯,從總是吃了滿地飯渣到能自己收拾桌邊環境,我腦中收集了無數個他們成長的畫面,而這些畫面連他們的父母都沒機會看見。我很珍惜這一切的,我給他們的是他們在任何地方都可以獲得的,但他們給我的,卻是特別的、很無價的。

每天下午三點多,我總是幫著吃完點心的他們,整理著服裝儀容,梳理小女生們的頭發,等著家長們來接他們回家。

實習對我們來說真的是一個很好的機會,不僅可以看清楚自己的能力,更可以找到和書本上完全不一樣的知識面。古人常說:聽不如看,看不如做。人可以發展到如此強大,當然不是由想象而來,沒有一步步的做,又何來一步步的發展。在本次長達一周的實習期間,我從各方面了解了自己將來的工作性質、義務與責任。

我通過聽課初步了解教師們的教學方式,大致掌握年齡階段學生的授課特點。教師們介紹說幼兒園重點培養學生健康、語言、社會、科學、藝術等五個領域,各個領域相互滲透,從不同角度促進幼兒情感、態度、能力、知識和技能等方面的發展。其中我覺得較有特色較為精彩的是他們在上課前的八點到八點二十分的聊天時間,也就是培養語言方面。語言能力的發展是在運用過程中發展起來的,發展幼兒語言的關鍵是創設一個能使他們想說、感說、喜歡說并有機會說并能拿到積極應答的環境。教師與幼兒的個別交流,幼兒與幼兒之間的自由交流等對幼兒語言發展具有重要特殊意義。這里,老師首先引出一個小朋友感興趣的一個話題,然后由小朋友紛紛舉手發言,圍繞這個話題說說他們的看法。這個年齡階段的孩子舉手都極為踴躍,恨不得把手伸到半空好讓老師知道他舉手了。舉手踴躍,上課氣氛異常活躍,在大家都發表完自己的意見后,老師再向他們闡釋她的看法,這樣既及時糾正了有些小朋友的一些不太正確的觀點,老師與學生之間的情感進行了很好的交流,語言能力也不知不覺中提高了不少,可謂一舉多得。

以前我比較注重于對有關幼兒身心發展特點及國內外幼兒教育研究的理論學習,常常忽略了對幼兒生活常規的關注。這一次在幼兒園實習,第一次完整的觀察了幼兒園一日的生活,發現其實訓練幼兒的生活常規培養他們的行為習慣及自理能力也是一項重要的任務,一門值得重視的學問。黃老師很會利用機會對幼兒進行隨機教育,把有計劃的教育和隨機教育相結合。如,我們班有兩位小朋友浪費洗手液,黃老師就會跟小朋友說明我們幼兒園的洗手液是怎么來的,不能浪費,我們要爭當勤儉節約的好孩子。這些日常突發事件都成為教師培養幼兒行為習慣的機會。

還有就是在組織幼兒活動時我看到了自己的不足,如對于幼兒的意外答案和突發行為和語言,不能迅速地靈活地應答和處理。說出了自己的不足,我也向老師請教過,得出結論是大部分都是因為我是新手老師造成的,慢慢的磨練會讓我這些不足得到改進。

通過這次的實習,我掌握了一些與幼兒相處的方法,這是一筆難得的財富。實習讓我的思想逐漸成熟,也使我懂得了:“學高為師,行正為范”的道理。在今后的日子里,我將會繼續努力,不斷完善自己的不足,提高技能水平。這一周不僅是我人生中一段珍貴的回憶,更是我另一段人生的起點,我相信在未來的路上我會做得更好。

第五篇:暑期見習報告

暑期見習報告

一年的學校生活結束了,我們迎來了暑假的社會實踐。在社會實踐過程中我們學會了很多。即認識到了自身的不足又能從實踐中監督自我改正自我。參與社會實踐我們提高了自身的實踐能力同時我們也提高了與人溝通的能力。作為法律系的我們,在實踐的同時要與我們所學的課本知識相結合做到學以致用。完成學校的教學安排,已達到我們參與社會實踐的最終目的。也為我們以后三年的學習指明方向確定目標。

我來到我所在縣城的法律服務處參加社會實踐。在剛剛開始的一周里,我主要是熟悉一下環境。開始參加社會實踐的激動心情久久無法平靜。激情一直延續到第二周。隨著時間的流逝我開始幫前輩們.老師們整理材料和一些卷宗之類的。經過四周的實踐我看到了很多,也想了一些。只是因為所學的知識有限一些案例還無法真正搞的清楚明白。在實踐中了解了一樁關于政府行政等的吏治風暴案。一個只有11名工作人員的非常設機構,在短短數月內,掀起了一座縣城的吏治風暴。正是這個機構,在一次檢查活動中,判將近7成的縣直機關單位“不及格”,其中,像政法委、法院、人事局等實權部門都低于60分的及格線。此外,這個機構還公開通報多名實權部門負責人,建議開除多人。他們所有的活動,都向社會公開通報,并不遮掩、護短。?兩風辦?敢給大多數部門評低分,群眾給你打高分!”網絡評論作者“隨風而逝”說:“相比一些部門流于形式的檢查,?兩風辦?像《皇帝的新裝》里的那個孩子,于指出假惡丑,所以群眾為之一振,大家自然會給敢動真格的?兩風辦?打很高的分!而且,這樣的做法,目前來說是很少見的。”

如此一場“兩風辦”的風暴席卷我縣。這場“機關作風病”長期以來對人民群眾的影響很深。這場吏治風暴贏得人民群眾的歡迎具有積極的意義。在我看來我們縣的吏治建設要想取得成功僅僅靠政府的政治指導和宏觀控制是不夠的。我國《憲法》第二條規定 中華人民共和國的一切權力屬于人民。同時第二十七條也規定一切國家機關實行作質量精簡的原則,實行工作責任制,實行工作人員的培訓和考核制度,不斷提高工作質量和工作效率,反對官僚主義。一切國家機關和國家工作人員必須依靠人民的支持,經常保持同人民的密切聯系,傾聽人民的意見和建議,接受人民的監督,努力為人民服務。《憲法》第四十一條規定中華人民共和國公民對于任何國家機關和國家工作人員,有提出批評和建議的權利;對于任何國家機關和國家工作人員的違法失職行為,有向有關國家機關提出申訴、控告或者檢舉的權利。

首先,從法律的角度看這場風暴是社會主義法治社會的體現。依法治國建設法治社會。在法治的實施中需要人民群眾的支持。監督在這場風暴中得到體現。人民群眾的監督讓法治更加的健全向更完善的法治社會邁步。在這場風暴中也有它本身不可避免的錯誤。它違背了任人用人程序,是標準的人治做法。法治與人治最大的區別在于,法治是每個人都被置于制度之下,毫無例外地接受制度的規訓和懲罰。而人治則不一樣,那個治人的“人”則可以例外地凌駕于 制度之上。“兩風辦”它本身在法律上是無效的,依據它的測評結果任用干部也是無效的。我們往往喜歡看一件事情的結果,但關鍵應該重視它的程序。只有程序正義,其結果才是合法有效的,才能經得起考驗。

我國現在正處于社會主義發展的初級階段。在當下的中國在特定的環境下,行政的權威,往往比我國的法律還要管用。其實從現在的情況看,“兩風辦”能夠取得其他的機關機構所不能取得的效用,取得吏治風暴的微小勝利也算是一種對法律所威懾不到的一種補充吧。但這種小小的威懾到底能夠持續多久我們就無法知道了。因此在一個我們大力提倡法治的社會,人治的負面影響還是不可低估的。這就不得要問一問,為什么在法律日益健全的我國人治仍然如此的影響深遠。我國的法治建設歷史悠遠,但步入現代法治卻是坎坷啊。現在的法律雖在日益健全,但仍然是有它必然的局限性。法律作為一種對人的行為指引規范的體現,對整個社會的穩定,經濟的發展,國家的強大都有著巨大的作用。但同時它的局限性又決定它不可能也不能,對 整個社會都起著作用。

我們作為當代的法律人應該熟練掌握我們的法律知識,學以致用。

其次,從這次的吏治風暴中我們可以看到,將近7成的縣鎮機關單位不及格。我們不妨想一想,為什么會是這樣的結果。作為人民的公仆,國家的基層地方政府被判為不及格。是說那11人組成的簡單機構在監督時胡亂的抓人?還是那11人無所事事胡亂的抓把柄嗎?這么說有點牽強了。由此說來還是縣鎮機關作風卻是時有些不正。如果,這個數據反映的是縣政府部門作風或干部作風的真實情況,那麼我們就很難想象這近7成的機關部門平時又是如何進行操作運行的呢?同時它們又是如何作為人民的公仆,如何的為人民服務的。再此我們需要進行一個很明顯的對比。一方是將近7成的不及格,另一方是頂著狂風暴雨的11人組合;一方是打著為人民服務的旗號,坐著損害人民的事,另一方卻是秉承“茍利國家生死與,豈因禍福避趨之”氣概。一方是與法律之不顧知法犯法,另一方是秉承法律的威嚴。

國家工作人員的不及格,歸根結底是觀念信仰的不堅定。同時還有一些機關工作人員的法治觀念很淡薄。沒有深刻的自我認識。對自身素質的落后也了解不清楚。因此在以后的教育中我們國家機關工作人員應該加強對國家法律知識的學習,對國家工作人員自身素質的培養。普法教育勢在必行。普法,做到人人知法,人人懂法。用法律來保護自己,約束自己。同時在進行國家公務員的招聘上要嚴厲把好關。做到公開,透明,公正,合法。做到人人心中有桿秤。還有就是在我國的《行政法》上也要明確的對這種做法進行相應的教育與懲罰。

再次,我們從這場吏治風暴上我們可以了解到碭山的政府要學會轉變職能學會依靠科學來發展。曾經有人說過:壞習慣是在不知不覺中逐漸形成的,就像溪匯成河,河流入海一樣。也許地方基層等的辦事效率差,作風不正派,思想頑固等就是這樣一點一滴的循環而成的。也許這場風暴對這些思想上的,行動上的,不良作為具有一定的威懾力。會因起一定的改善。但是我們也知道制度是根本的根本。制度問題不解決,思想作風問題也解決不了。這是鄧小平曾經說過的話。由此可見制度問題是解決一切問題的關鍵所在。進行吏治不僅需要風暴也要有科學制度的保障。

最后,我認為要進行吏治風暴還是要依靠人民群眾的力量。充分發揮人民群眾的監督作用。進行群眾監督就是依照憲法和法律所賦予的權力對黨和人民進行監督。群眾監督是社會主義監督體系的基礎。人民群眾能夠及時的發現問題,反映問題。在健全和強化我國的權力運行的監督中,群眾監督是最直接最有效也是最透明的監督。

所以,人民群眾要想充分的發揮他們的監督作用,充分的實現他們的監督權力,他們首先要懂法知法。只有懂法知法才能在日后的監督中做到公正透明化。只有知法懂法了,才能為成為國家的主人翁提供更為便捷的道路。同時他們的知法懂法也將擴大我們國家普法的覆蓋面。為我國向社會主義法治國家邁進一步。

這次社會實踐,我遇到了很多的問題,也得到了很多的幫助。在實踐中,我發現了自身很多的問題。對自己的責任心不夠強,對自己堅持的不夠徹底。通過這次實踐我慢慢的了解到,原來有很多事情只有經過你的爭取有可能取得成功,雖然不一定會成功但如果你不去爭去那就一定不會成功。生活交給我們去選擇,是對是錯我們自己去作決定。但我們選擇的時候我們應該清楚的知道什么是合法的,什么是違法的。我們應該做守法的好公民。

經過暑假的實踐我們會更家有激情的進行我們未來三年的知識學習。我們將制定更加明確的目標為我們的夢想奮斗。沒有坎坷怎知平坦的無阻,沒有風雨又怎知陽關的燦爛。感謝這次實踐讓我更加珍惜現有的一切。

參考文獻:《新安晚報》

《中華人民共和國憲法》

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