第一篇：河北聯合大學附屬醫院“三好一滿意”

河北聯合大學附屬醫院

“三好一滿意”活動簡報

第2期

河北聯合大學附屬醫院“三好一滿意”活動領導小組辦公室 2011年9月25日

本期要目

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我院扎實開展“三基三嚴”培訓活動

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我院開展骨質疏松免費篩查和義診活動

● 中秋來臨送溫暖——我院為建筑工地農民工舉行義診活動 ● 我院醫療隊赴張家口開展對口支援工作 ● 我院成功舉辦唐山地區腹壁和疝疾病研討會

我院扎實開展“三基三嚴”培訓活動

為加強我院內涵建設，提高醫務人員的業務素質和服務質量，按照河北省衛生廳出臺的《河北省醫務人員崗位技能基本競賽活動方案》要求，醫務處自7月 25日起組織了醫療、醫技人員“三基三嚴”培訓和基本技能崗位訓練活動。此次培訓旨在提高我院醫務人員的基本理論、基本知識和基本技能，做到嚴格要求、嚴謹態度、嚴肅作風，以提高臨床操作技能、規范服務行為、改進服務質量、改善醫患關系。

“三基三嚴”培訓和基本技能崗位訓練活動為期六周，地點定于西校區臨床實驗室，各科主任擔任主講教師，全院45周歲以下醫務人員參加培訓。此次活動采用專題講座、自主學習、崗位訓練、示范教學等形式，開展了骨髓穿刺術、胸腔穿刺術、腹腔穿刺術、腰椎穿刺術和心肺復蘇術等培訓。

通過這次培訓，我參訓醫務人員進一步認識到“三基三嚴”培訓重要性和必要性，激發學習基礎知識，鉆研業務技術的積極性，強化了“三基”理論基礎，提高了臨床操作技能，改善了服務質量，有力地推動了我院“三名”創建及“三好一滿意”活動，為更好地服務于廣大人民群眾的生命健康奠定了良好基礎。

我院開展骨質疏松免費篩查和義診活動

我院作為衛生部骨質疏松癥診療技術協作基地，積極響應衛生部和中國醫師協會開展的“醫療質量萬里行——骨質疏松癥專題”活動，于8月25日至27日在門診樓西側舉辦了“DXA骨密度流動檢測車”免費篩查及骨質疏松義診活動。其目的就是為了提高唐山民眾對骨質疏松癥的認知度，減少疾病帶來的危害，做到早預防早治療，以推動全市人民重視骨骼健康，共建骨長城。

我院骨科骨質疏松診療基地下設骨質疏松門診、骨密度測量室和骨質疏松治療室，擁有Hologic雙能X線骨密度儀、TY-PEMF-A型骨質疏松治療儀等一批國際高端設備，創建已來共接診患者13000多人次，已形成臨床、科研和教學為一體的多中心機構，為唐山市骨質疏松診治工作做出了突出貢獻。

我院高度重視此項義診活動，骨外科不僅組織了大量醫務人員參與義診活動，還選派了專家配合義診和宣教工作，以確保登記、超聲檢查、DXA檢查、咨詢、義診等各項工作有序開展。此外，醫院還制作了《鎖住骨流失，逆轉骨松防骨折》宣傳冊免費向民眾發放，本次活動中的確診患者將轉到我院骨科骨質疏松診療基地進行治療，真正做到臨床篩查、治療、健康教育于一體。

本次活動共持續三天，三天來共義診患者1230余人次，DXA檢測人數186人，DXA陽性率達50%。中國老年病學會骨質疏松委員會副主任委員、省管優秀專家，我院骨外科張柳教授介紹說，骨密度檢測是目前診斷和預測骨質疏松性骨折風險的最佳定量指標，檢測結果表明我市中老年人中患有骨質疏松癥的比例非常高，為我們醫務工作者及相關的中老年人敲響了警鐘，提示醫患雙方均要加強骨質疏松癥的防治意識，使醫務人員以更加專業和更加規范的診療服務于廣大患者。

義診活動自舉辦以來受到唐山廣大市民的熱烈歡迎，這次活動對 唐山市民來講是一次高規格、高級別的健康普及教育，不僅加深了廣大市民對骨質疏松癥的認知度，做到早預防、早檢查、早治療，還有助于減少骨質疏松癥所引起的骨折和其他嚴重并發癥，減輕了患者的經濟負擔，提高中老年患者的生活質量。本次活動得到了廣大市民的認可，也為廣大市民帶來了實實在在的利益和實惠。三天以來，前來篩查的患者絡繹不絕，場面異常熱烈，很多市民因人多而沒有機會接受檢測和專家義診。我院本著“以病人為中心”的服務理念，克服場地、設備、時間等困難，積極向衛生部有關部門申請，決定于9月1日至2日延長活動兩天，努力做到讓群眾滿意，有力地推動了我市“健康唐山，幸福人民”工程，引導全市人民學習健康知識、樹立健康理念，養成健康的生活方式。

中秋來臨送溫暖

——我院為建筑工地農民工舉行義診活動

9月13日上午，我院工會組織呼吸內科、消化內科、皮膚科等科室的醫師志愿者來到醫院建筑工地開展義診活動。

義診活動正式開始后，工地上前來應診的建筑工人絡繹不絕，場面十分壯觀。在義診時,志愿者面帶微笑向前來義診的工人們親切地咨詢著相關病情：“平常身體怎么樣”，“有無高血壓歷史”，“有到醫院去看嗎”，“多吃水果和蔬菜”。一位建筑工人說：“這個活動很有意義，大夫們不僅為我們提供了醫療咨詢，還幫我們免費檢查了身體，真是很感激啊。”義診活動一直持續到中午才結束，共診治患者200余人，發放健康宣傳冊300余冊。

此次義診活動是我院繼續深入貫徹為人民健康服務的宗旨，扎實推進“三好一滿意”活動的又一舉措，體現了我院醫護人員良好的精神風貌，大家表示將把我院“三好一滿意”活動扎實有效地開展下去，以飽滿的工作熱情、精湛的醫療技術、高尚的醫德風范，竭誠為廣大人民群眾提供一流的醫療保健服務。

我院醫療隊赴張家口開展對口支援工作

9月5日在李建民院長、陳乃耀副院長等院領導的帶領下，由我院心內科、普外科、神經內科、骨外科、口腔科、腫瘤外科等六個臨 床科室組成的醫療專家隊開赴張家口尚義縣醫院、陽原縣醫院和崇禮縣醫院進行為期半年的醫療下鄉扶貧工作。

此次派駐的為我院第三批對口支援醫療隊。近年來，我院高度重視城鄉醫院對口支援活動，為保證援助效果，選拔了業務精、作風硬的醫師充實到派駐醫師隊伍。在援助期間里，我院派駐醫師將根據自身專業特長并結合當地醫療需求，指導受援醫院提高常見病、多發病和疑難重癥的診治水平。通過查房、會診、手術示范、病例討論、專題講座、技術培訓等手段，提高受援單位醫務人員的臨床技能，并將幫助受援醫院完善工作制度和技術操作規程。

據悉，院領導對此次赴張家口對口支援工作給予高度重視，院領導對受援地各醫院進行了認真調研考察，詳細了解受援單位發展狀況和當地農民醫療需求狀況，以便進一步優化援助項目，使我院的對口支援工作更加貼近實際、貼近需要。院領導表示我院支援醫療隊的進駐，有利于提高受援醫院常見病、多發病診療水平，造福當地百姓，促進醫療資源合理流動，為基層衛生事業全面協調、均衡、可持續發展做貢獻。同時對口支援活動的開展強化了我院醫務人員為人民健康服務的宗旨意識，錘煉了良好的醫德醫風。

我院成功舉辦唐山地區腹壁和疝疾病研討會

9月24日至25日，2011中華疝與腹壁外科——唐山地區疝和腹壁疾病研討會在我院舉辦。醫院黨委張軍書記、劉剛副院長、王國立副院長出席研討會，國內知名疝與腹壁外科學專家馬頌章教授、王秋生教授、孫惠軍教授以及來自全市各級醫院的80余名醫務工作者參加了此次會議。

張軍書記在研討會上致辭，他首先代表醫院向各位專家的到來表示熱烈歡迎，他指出近年來我院在疝與腹壁疾病的診治上取得了較大成績。普外科不僅成立了疝與腹壁疾病專業組，開展了無張力疝修補術，還掌握了最先進的微創-腹腔鏡疝修補術技術，對各種疑難腹壁疝的治療也積累了豐富經驗，顯示出了良好的發展態勢，在唐山市具有一定的影響力。我院將努力構筑學術交流平臺，加強與中華醫學會外科學分會疝和腹壁外科學組的合作，推動疝和腹壁外科的發展，為提高我市腹壁和疝疾病的治療水平貢獻力量。

本次研討會采用了手術示范同步轉播與問題討論、學術講座相結 合的方式。期間孫惠軍教授演示了開放腹股溝疝修補術，王秋生教授演示腹腔鏡腹壁疝修補手術及腹腔鏡腹股溝疝修補手術，馬頌章教授解答了疝外科中存在的常見問題，并與參會人員進行了廣泛交流。我院普外科主任張國志教授提出的“因人施術、因地施術”的觀點，得到了與會專家及廣大同行的一致認可。本次研討會受到了參會者的普遍歡迎。大家紛紛表示，通過與專家的交流與討論，不但開闊了學術視野，也提高了臨床操作技能，手術示范同步轉播的交流方式也有助于日后使用更規范、更準確的手術方法，對病人進行更好的治療。

此次研討會遵循先進性、學術性和實用性的原則，傳播了現代疝與腹壁外科的新理論、新技術、新知識、新信息，促進了地區之間的技術交流，進一步提升了我院普外科在唐山地區的影響力。同時也有助于提高我市腹壁和疝疾病的診療水平，更好地為人民健康服務。

第二篇：河北聯合大學附屬醫院信息化建設工作總結

河北聯合大學附屬醫院信息化建設工作總結

在上級部門的幫助和支持下，我院在推進醫院信息化建設方面進行了積極探索，在主管院長的領導下，信息科全科室同志共同努力，恪盡職守，圍繞保障醫院網絡信息各系統安全穩定運行為要務，扎實服務于全院臨床、醫、護、藥、影像功能和行政職能等各部門，圓滿完成上級領導交辦的各項工作任務，初步取得了信息化建設的成效。現將有關工作匯報如下。

一、各項工作開展情況

（一）醫院信息系統建設情況

為適應醫院發展需要，2011年進行HIS系統升級改造及ORACLE數據庫升級，完成HIS與農合接口制作并投入使用，完成門診醫卡通系統上線，完成病案管理程序升級、病案首頁升級，完成門診與住院的對接。根據實際工作需要，PACS新增設備終端（超聲、氣管鏡設備終端），重新搭建PACS服務器，維護PACS數據庫，根據三甲評審標準要求修改PACS程序。LIS新增設備終端（生化5800、血凝設備終端）。根據醫保中心要求進行醫保接口數據庫安裝，環境搭建。在運行中結合醫院實際進行了不斷完善、優化、改進，使系統更加適合醫院工作需要和患者需求。醫院信息系統各個模塊相互關聯、環環相扣，將傳統的事后控制轉變為事中控制，打破傳統的信息孤島模式，實現了就診 “醫卡通”、檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及調取，為病人預約就診、分診提供方便快捷的服務，減少等待時間，優化就診流程，進一步規范了診療行為，使醫院的管理水平和服務水平得到明顯提高。此外，信息科派出專業技術人員支援唐海醫院HIS系統升級，并派人常駐唐海醫院負責信息化建設。

在醫院基礎建設取得快速發展的同時，醫院領導班子高度重視管理內涵建設，著力醫院運營管理水平的提升。2012年通過引入東軟望海醫院綜合運營管理系統（簡稱:H-ERP），醫院對原有的各信息系統基礎編碼與數據字典進行了統一梳理和規范，為財務核算、成本核算、新建外科大樓網絡布線及機房建設兩項內容要綜合考慮，方案在新樓建設動工前完成，新樓網絡布線、新樓與門診三樓現機房之間的樓間網絡干線敷設和新樓建筑施工同步進行，新建外科大樓及機房建設在大樓啟用前完成。考慮新外科大樓將是今后醫院的重要建筑形象之

一、是醫療工作非常繁忙集中的區域，同時醫院在本規劃時期內將要啟動三甲復審工作，新樓設計、建設必然具備超前性、科學性、現代性，新樓的網絡布線布點、機房建設一定要滿足今后臨床信息系統、數字化醫院建設的要求，大樓信息點將非常密集。

二、保障措施

（一）領導重視，積極參與

自醫院開展信息化建設以來，院領導非常重視醫院信息化的建設，成立了醫院信息化建設領導小組，組織技術人員專門從事醫院信息化建設工作，并安排技術人員前往信息化建設先進單位參觀學習。在醫院信息化建設過程中，院領導經常與技術人員一起研究，制定醫院信息系統實施方案，并就實施中遇到的問題進行深入探討，多次主持協調會，協調處理信息化建設實施中工作銜接問題。院領導對醫院信息化建設有著獨到的見解，經常給技術人員提出一些新的想法和要求，而技術人員經常是在醫院領導不斷提出的新想法中去不斷地開發新的項目，使醫院信息系統的開發與設計能夠緊貼醫院實際，功能更加完善，流程更加優化，促進了醫院各項工作的規范和工作效率的提高。

（二）加大資金投入，完善基礎設施

信息化建設投資強度大，建設周期長，涉及范圍廣，為確保資金投入，我院設立專項資金，用于醫院信息化建設，保證醫院信息化建設的順利進行。

（三）加強培訓，提高應用能力

管理和保障全院網絡信息系統的正常穩定運行，沒有專業知識是難以做到的。醫院支持引進研究生，抓好人才培養，提高科室的整體業務水平，是重中之重。注重對職工的培訓，在系統測試、試運行和運行中，組織職工進行多次集中培訓，要求人人過關。經過培訓，醫

信息進行有效的采集、傳輸、加工和共享,便于各項信息的管理、檢索和統計，避免了信息流失和工作的繁瑣。

3、提高了工作效率，減少了工作量。醫院信息系統的建立為醫生工作提供了方便，各種影像及檢查結果也可通過院內網絡及時反饋給醫生，這就使醫護人員從大量簡單和重復性勞動中解放出來，提高了工作效率，使他們有更多的時間為病人提供優質的服務。

4、節約了資源。通過信息化建設，避免了各種資源浪費（如重復拍片、各種紙質表格的印刷等），有效節約了各項資源。

（二）方便群眾方面

1、通過醫院信息化建設，實現了預約掛號等便民服務，便于患者及時了解就診信息，減少了患者等候時間。據統計，醫院信息化建設實施后，門診病人候診時間比以前節省了，收費速度比以前提高了，各項檢查的等候時間比以前縮短了，患者滿意度明顯提高。

2、便于患者各項資料的保存和調取。患者就診后，各項就診信息便保存在醫院的服務器中，有效防止了各項就診信息的丟失，并實現了檢查圖像和報告的實時共享、分析、存儲及遠程調取，滿足了以病人為中心的查詢要求，極大方便了患者就醫。

雖然我院在醫院信息化建設方面進行了一些探索，取得了一些成效，但距離深化醫藥體制改革的要求、距離其它先進地區醫院的信息化建設還有較大差距，下一步醫院將根據三甲評審標準要求及醫院信息化發展需要上線電子病歷系統、合理用藥系統、臨床路徑系統、重癥監護系統、手麻系統、門診輸液系統、移動工作站等系統，利用現有的數字化醫療設備、數字化醫學影像系統和數字化醫療信息系統等資源，對全院的人才、技術、設備、病人、手術、病歷、服務、質控、危重病人治療等實現全程實時中心監控；根據國家衛生信息化建設目標，建立社區服務、雙向轉診、居民健康檔案、遠程醫療、健康教育與咨詢的網絡化管理，建立預防保健、醫療服務和衛生管理一體化的信息化應用系統；實現與國內多家著名大醫院聯網，對疑難急重癥患者進行遠程、異地、實時、動態會診，針對性地提供人性化服務，滿

信息科

2013年4月10日

第三篇：河北聯合大學附屬醫院內科學碩士生導師簡介

呼吸病與重癥醫學

呼吸病學

劉信榮主任醫師、教授、碩士研究生導師。國務院政府特殊津貼專家、全國“五一”勞動獎章獲得者，全國優秀共產黨員、全國優秀教師、中華醫學會河北省分會常務理事、唐山市醫學分會副理事長。1983年哈爾濱醫科大學碩士研究生畢業，1995年公派赴美國CDC留學一年。多年來致力于內科教學、科學技術研究工作。近年來共發表論文80余篇，承擔國家級、省部級等科研項目多項，并取得多項省、市級科研成果及科技進步獎。研究方向：呼吸道感染性疾病的臨床及流行病學研究，突發公共衛生事件救治，呼吸科危重疑難病診治循證醫學研究。

王紅陽主任醫師，教授，醫學博士，畢業于天津醫科大學，曾留學瑞士。現任河北聯合大學臨床醫學系主任、附屬醫院內科教研室主任、呼吸內科主任。河北省呼吸學會常委、河北省呼吸醫師協會副主任委員、唐山市呼吸分會主任委員、唐山市百名名醫、唐山市市管優秀專家。河北省醫學重點學科呼吸內科學術帶頭人，河北省重點發展學科內科學學術帶頭人。承擔國家級、省部級、市級、院級科研項目20多項。在專業期刊發表學術論文100余篇。出版專著8部。獲得省部級科技進步獎3項、市級獎10。研究方向：睡眠障礙疾病、肺間質病、肺血管疾病及肺癌的基礎與臨床研究。

喻昌利主任醫師、教授。醫學碩士，畢業于河北醫科大學。呼吸科副主任、河北省呼吸分會青年委員。河北省抗癆協會委員，唐山市醫學會呼吸分會委員，負責科研5項：河北省科學技術廳計劃項目1項，河北省科學技術廳指導項目1項，河北省醫學適用技術跟蹤項目1項，唐山市科學技術廳計劃項目2項。并多次獲獎，獲中國煤炭工業協會二等獎1項，并獲河北省衛生廳科技進步二等獎2項，唐山市科技進步二等獎1項，唐山市人民政府科技進步三等獎1項，共撰寫論文40多篇，出版專著1部。研究方向：支氣管哮喘及慢性阻塞性肺疾病的發病機理及治療。

劉和亮教授，醫學博士，畢業于北京大學，曾留學美國。獲美國匹茲堡大學醫學中心博士后，現為河北聯合大學醫學實驗研究中心副主任。河北聯合大學呼吸病研究所主任。河北聯合大學附屬醫院呼吸內科碩士生導師。承擔一項國家自然科學基金和一項國家教育部博士點基金的主要科研工作，“肺循環障礙在急性呼吸窘迫綜合征發病中的作用及分子機制研究” 教育部科學技術進步獎二等獎；“急性呼吸窘迫綜合征的關鍵機制及對策研究”獲中華醫學科技進步三等獎。目前擔任中華預防醫學會自由基預防醫學專業委員會委員，中華預防醫學雜志評審專家，河北省新世紀“三三三人才工程”第三層次人選。承擔河北省自然科學基金等多項課題。已在國內外發表文章40余篇，其中SCI最高影響因子3.939。研究方向：急性呼吸窘迫綜合征、矽肺及肺纖維化、哮喘發病機制、預防治療、早期診斷研究等。

黃艷女，1976年生，醫學碩士，河北醫科大學腫瘤學在職博士，副主任醫師。2000年畢業于華北煤炭醫學院臨床醫學專業，獲學士學位；2003年獲華北煤炭醫學院內科學專

業碩士學位，研究方向為呼吸病學。2009年至2010年于中國醫學科學院腫瘤醫院肺癌組進修1年。近3年主持了3項市廳級科研項目，參與省市級科研項目7項，取得了6項科技成果，獲省部級科技進步三等獎2項（第四、五參研人）、市廳級科技進步獎一等獎1項（第二主研人），獲市科技進步獎2項（第四、五參研人），河北省醫學會科技獎2項。核心期刊發表了學術論文10余篇，參編國家級教材1部；2012年被選為“河北省抗癌協會肺癌專業委員會委員”。目前主要研究方向肺癌的基礎及臨床研究。

重癥醫學

浦踐一主任醫師、副教授、醫學碩士、畢業于華北煤炭醫學院。現為河北聯合大學附屬醫院重癥醫學科主任，河北聯合大學附屬醫院呼吸內科碩士生導師。先后去解放軍南京軍區總醫院、北京304醫院、朝陽醫院進修學習。現從事醫療.教學科研工作，在機械通氣、氣道管理、營養支持、重度顱腦損傷、急性心梗、嚴重酸鹼紊亂、休克復蘇、ARDS、MODS等領域具有較高的造詣。幾年來共發表論文30余篇，省、部級科研立項7項，獲獎4項。研究方向：呼吸危重癥機械通氣、多臟器功能衰竭機制及臨床研究。

程愛斌醫學碩士，天津醫科大學在職博士，副主任醫師、副教授。擅長急危重癥的診治。目前承擔省市級課題5項，發表學術論文60余篇，獲河北省科技進步獎1項，河北省醫學科技進步獎一等獎2項，唐山市科技進步獎2項。研究方向：呼吸危重癥機械通氣、多臟器功能衰竭機制及臨床研究。

李志強男，37歲，副主任醫師，碩士研究生導師，首都醫科大學在讀醫學博士。從事專職ICU工作13年，參研國家“十二五”課題1項，主研廳局級課題2項，在國家級核心期刊發表論文20余篇，SCI檢索1篇。主要研究方向：重癥醫學文獻的系統評價和Meta分析。

血液內科

陳乃耀主任醫師，教授，碩士研究生導師；畢業于華北煤炭醫學院，曾留學于新加坡南洋理工大學。現任河北聯合大學附屬醫院業務副院長。河北省醫學重點學科血液內科學術帶頭人，唐山市醫學會血液學分會主任委員，河北省醫學會血液分會常委；唐山市抗癌協會副理事長，唐山市衛生系統第六批優秀專家。《山東醫藥》雜志編委，《中國組織工程研究與臨床康復》雜志執行編委。目前承擔科研項目6項，其中1項為國家科技專項（709計劃）子課題。獲省市科技獎4項。主譯醫學著作2部；在國家核心期刊發表論文40余篇，其中SCI 收錄2篇。從事血液疾病的基礎與臨床研究工作20余年，對血液系統常見病和多發病如白血病、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合癥、各種貧血性疾病、出血性疾病的診治有著豐富的臨床經驗。研究方向：臍血間充質干細胞基礎與臨床研究；骨髓微環境與白血病細胞相互關系的研究；血液腫瘤細胞耐藥基因表達與預后的相關關系研究。

閆振宇男，38歲，副主任醫師，醫學博士，畢業于中國醫學科學院北京協和醫院，現任河北聯合大學附屬醫院內科教研室副主任。血液內科主任，唐山市血友病信息管理中心和診療中心主任，河北省血液學會青年委員，唐山市抗癌協會理事。擅長血液科疑難重癥、血液腫瘤性疾病以及出凝血異常疾病的診治。曾參加國家“十五”攻關課題、瑞士血友病基金會、首都醫學發展基金、省衛生廳項目及院博士基金等多項課題，出版著作1部，SCI文章3篇，中華系列雜志發表論文4篇。研究方向：1.遺傳性出血性疾病的基因缺陷及發病機制研究；2.腫瘤相關性血栓的發病機制研究。

心血管內科

李海濤男，54歲，主任醫師、教授，本科，畢業于唐山煤礦醫學院，現為河北聯合大學附屬醫院心血管內科主任。唐山市醫學會“醫療事故技術鑒定”專家庫成員、唐山市心血管學會副主任委員、河北省電生理學會委員、《中國循證心血管醫學雜志》評審專家。擅長高血壓病、冠心病以及心血管內科疑難重癥的診斷與介入診療工作。目前承擔國家級和省部級科研項10余項研究，并在核心期刊上發表論文數十篇。主要研究方向：高血壓病、冠心病的發病機理及心肌纖維化機制研究。

王志軍男，40歲，主任醫師、教授，醫學博士，畢業于北京協和醫學院。現為河北聯合大學附屬醫院內科學學科帶頭人、內科教研室副主任。河北省科技骨干、國內訪問學者、唐山市專家咨詢服務團專家、2010年唐山市優秀青年人才、中文核心期刊《山東醫藥》北京編委會委員。擅長高血壓病、冠心病及心血管內科危重癥的診斷與介入診療工作。目前承擔國家級和省市級科研項10余項，發表核心期刊論文30余篇。研究方向：冠心病、高血壓病患者的危險因素及干預效果評價研究。

黃宇玲女，1978年生，中共黨員，醫學碩士，副主任醫師。2006年7月研究生畢業于華北煤炭醫學院，獲醫學碩士學位。畢業后一直于河北聯合大學附屬醫院（原華北煤炭醫學院附屬醫院）從事心血管內科臨床和教學工作，掌握冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常等心血管內科常見病、多發病的診療和危重癥搶救，專研心血管介入、降血脂藥物及臨床心理學研究。2010年參加北京大學醫學部舉辦的“科技骨干研修班”，在北京大學人民醫院心內科導管室進修心導管介入和科研相關工作，2011年圓滿完成學習、科研任務，榮獲“國內訪問學者”稱號。2011年9月就讀于天津醫科大學，攻讀博士學位。近年來獨立主持并完成唐山市科技局市級課題1項，先后參與共完成6項省級、市級課題，獲得唐山市科技進步二等獎1項。自參加臨床工作以來先后在中文核心期刊和國家級公開刊物發表論文10余篇.第一作者6篇。目前主要研究方向：冠心病合并抑郁患者血管內皮功能的研究及心理干預的影響；冠心病最佳“雙心醫學”模式的研究等。

蘇鵬宇女，副主任醫師。1998年6月畢業于華北煤炭醫學院臨床醫學系，獲醫學本科、學士學位。2004年7月于天津醫科大學獲內科學碩士學歷學位，2009年7月于首都醫科大學獲內科學博士學歷學位。一直在一線從事心血管內科的臨床、科研和教學工作。熟練掌

握內科疾病和心血管疾病診斷治療，并擅長對心血管內科和內科其他系統疾病與心血管疾病交叉的疑難病癥做出診斷和鑒別診斷。科研及教學兢兢業業、工作成績突出，多年來對冠心病與血脂質異常等方面有較深入的研究。承擔并參與國家級、省部級科研項目5余項，國內外發表科研論文10余篇，參與編寫書籍1部。

內分泌科

金秀平女，1961年12月生。河北聯合大學附屬醫院內分泌科主任，主任醫師，教授，碩士生導師。1983年畢業于華北煤炭醫學院臨床醫學系取得醫學學士學位，1996年畢業于北京醫科大學內科學專業取得醫學碩士學位。河北省醫學會內分泌糖尿病學會委員，唐山市內分泌糖尿病學會副主任委員，唐山市衛生系統優秀專家，唐山市醫療事故鑒定會專家庫成員。29年來一直致力于內分泌代謝疾病的臨床、教學、科研工作，在糖尿病、甲狀腺、腎上腺疾病的診治方面經驗豐富。培養碩士研究生21名，承擔本科生理論和臨床實習課。完成國家級973子課題、省級、市級課題各1項，發表論文30多篇，獲市級科研獎勵2項。研究方向為糖尿病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。

吳乃君內分泌科副主任，醫學博士，副主任醫師，碩士生導師，唐山市內分泌學會委員，河北聯合大學優秀教師，長期從事內分泌與代謝病臨床、教學、科研工作，具有扎實的理論基礎和臨床經驗，擅長診治內分泌與代謝病常見病、多發病、危重癥診治，對糖尿病與慢性并發癥診治、甲狀腺疾病診療及發病機制探討、電解質代謝紊亂、垂體疾病等方面具有較深造詣。

消化內科

李志婷女，45歲，主任醫師，教授，醫學碩士，畢業于河北醫科大學。現任河北聯合大學附屬醫院消化內科主任。中華醫學會唐山市消化病分會委員，唐山市醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員，《實用內科雜志》編委。1988年畢業于河北醫學院，長期從事消化內科臨床、教學和科研工作，多次進修學習，在消化內科疾病的診斷和治療方面具有豐富的臨床經驗，理論扎實，擅長治療各種消化道疾病、胰腺疾病、肝病及內鏡下診斷和治療，特別對上消化道疾病、幽門螺桿菌及重癥急性胰腺炎有較深入的研究，其中幽門螺旋桿菌定置部位與根除治療的相關性研究和治療居國內先進水平.發表學術論文30余篇，其中大部分論文發表在核心刊物上，譯著1部。主持和參與省廳、市級和院級科研多項并獲唐山市科學進步獎。主要研究方向：1 胃腸疾病基礎與臨床，2 功能性胃腸病的病因及個體化治療，3消化道疾病的內鏡下診斷和治療。

郝禮森 男，45歲，醫學博士，碩士研究生導師，河北聯合大學附屬醫院消化內科副主任醫師、副教授，唐山市衛生系統優秀專家，河北醫科大學內科學消化系病專業博士研究生畢業。長期從事消化內科臨床、教學和科研工作，理論扎實，經驗豐富。近年來主持或參加國家自然科學基金資助項目1項、河北省自然科學基金資助項目2項、市廳級資助項目3項、校級博士基金項目1項；以第一作者發表SCI及國內核心期刊學術論文30 余篇，主編醫學

專著2部；獲唐山市科技進步二等獎（第一主研人）1 項。主要研究方向：慢性肝病、肝纖維化的發病機制及防治；慢性腸病的發病機制及防治。(郵箱：haolisen125@163.com)

腎內科

史國輝男，45歲，副主任醫師，醫學碩士，畢業于河北醫科大學，現為河北聯合大學附屬醫院腎內科主任。1984年7月-1989年8月在河北醫科大學醫學系學習；1989年8月-1995年1月在唐山衛校附屬醫院內科工作；1995年1月調到煤醫附院腎內科；曾于1999年8月-2000年2月在北京醫科大學第一醫院腎病研修學習；2000年9月-2003年8月河北醫科大學研究生院學習并獲得臨床醫學碩士學位。讀研期間參與了河北省自然科學基金科研項目《糖尿病大鼠腎皮質胞外調節蛋白激酶活性水平的研究》。現正在進行河北省衛生廳資助科研項目《內皮素受體拮抗劑治療慢性腎小球腎炎的臨床研究》。到目前止已在國家和省級醫學雜志發表學術論文9篇。參加學術交流論文4篇。研究方向：糖尿病腎病；間質性腎炎；免疫風濕類疾病發病機理。

于明忠男，1985年7月畢業于華北煤炭醫學院臨床醫學系，現任河北聯合大學附屬醫院血液凈化科主任，主任醫師，副教授，碩士研究生導師，河北省血液凈化質量控制委員會委員，唐山市醫學會腎臟病學分會委員，近年來積極參加科研工作，目前承擔河北省科學技術廳指導項目一項，獲唐山市人民政府科技進步等獎一項，在省級以上刊物發表論文近20篇，核心期刊7篇，研究方向：血液凈化在危重癥中的臨床應用。

老年病科

孫堯男，主任醫師，教授，碩士生導師。1995年畢業于北京醫科大學，獲得醫學碩士學位。現為河北聯合大學附屬醫院老年病科主任。唐山市醫學會“醫療事故技術鑒定”專家庫成員、唐山市老年醫學會副主任委員、《中國循證心血管醫學雜志》編委會委員。2000年10月至2001年9月在上海復旦大學中山醫院參加“河北省學科帶頭人研修班”。承擔省部級和地廳科研項10余項研究，在核心期刊上發表論文數十篇。長期從事心內科疾病和老年病的臨床、教學和科研工作。擅長于心力衰竭、心律失常、高血壓、心絞痛和心肌梗死的診斷和治療。研究方向：①老年心血管疾病的診斷、治療②酒精性心肌病發病機制的研究③老年高血壓、冠心病發病機制的研究。

程燕女，1971年出生，副主任醫師，醫學碩士，共產黨員。畢業于華北煤炭醫學院臨床醫學專業。2009年承擔省科技廳課題1項，為河北省科學技術研究與發展計劃項目，成果鑒定達到國內先進水平。近5年在專業期刊、國家級期刊發表學術論文10余篇。2011年在北京協和醫院老年示范病房進修學習，對中國現代老年醫學模式有較深入的見解。多年來一直從事老年醫學的臨床、教學和科研工作。2009年獲院青年教師授課比賽優秀獎，2010年被評為臨床優秀帶教個人。專業特長：老年心血管疾病（高血壓、冠心病、心力衰竭、房顫）的診斷治療及藥物調整，老年綜合癥的診斷處理。研究方向：

1、老年綜合評估

2、老年慢性疾病的管理

3、老年高血壓、冠心病的診治。

第四篇：醫院三好一滿意

各科室：

根據衛生部要求，結合深化醫改和創先爭優活動，今年全國衛生系統將廣泛深入開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，爭創人民滿意醫院。按照這一要求，我院決定從2011年3月至2012年1月，在全院深入實施以“三好一滿意”為主題的素質工程，現制定具體方案如下。

一、總體要求

以科學發展觀統領全局，以“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”為目標，以科室人員高素質、服務高質量、管理高效率為主線，強化教育培訓，實施各類主題實踐活動，促進全院職工的文明素質、服務能力和作風建設水平再提高、再跨越，為實現全年任務與目標提供有力保障。

二、工作目標

“三好一滿意”既是對衛生行業自身的工作要求，也是對每一位醫療衛生工作者的基本要求，又是本次活動開展需要達到的目標。

（一）服務好：改進服務態度，改善群眾看病就醫的感受，優化服務流程，方便群眾看病就醫；實行公開透明服務，保障群眾看病就醫的知情權；加強醫患溝通構建和諧醫患關系。

（二）質量好：認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識；嚴格規范診療服務行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查；大力推進臨床路徑，促進醫療質量科學管理；加強醫療技術和設備臨床應用管理保證醫療質量安全和患者權益。

（三）醫德好：加大醫德醫風教育力度；加強制度建設，健全完善醫德制度規范；堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風嚴肅行業紀律。改進作風，依法行醫，真情服務，廉潔自律，務實高效，認真兌現社會服務承諾，為社會、為患者提供優質、高效、便捷的服務。

（四）群眾滿意。落實便民利民措施；認真做好患者滿意度調查；全面開展民主評議醫德醫風讓社會滿意。實現各部門、各科室形象有新改善，患者感受有新變化，社會、患者滿意度有較大幅度提高。

三、活動內容：

（一）改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”

“服務好”是醫療衛生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨服務。

1、改進服務態度，改善群眾看病就醫感受。要繼續堅持“以病人為中心”的服務理念，把用心溫馨優質服務貫穿于醫療服務的全過程。要創建“人民滿意窗口”，改善窗口服務，努力做到服務態度良好，積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。醫務工作者要切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務，處處體現人文關懷，努力提供溫情的服務，提高服務技巧和效用。

2、優化服務流程，方便群眾看病就醫。要重點抓好收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的流程、符合病人需求的工作制度入手，優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。

3、實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權。加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為群眾提供科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。定期向社會公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。

4、加強醫患溝通，構建和諧醫患關系。充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，對患者和家屬關心的診斷、治療、手術、用藥等問題要耐心地解釋說明，多與病人進行一些感情溝通，多給病人一些人文關愛，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康，真正做到尊重病人、關愛病人，為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。加強患者回訪工作，各科室要高度重視這項工作，保證回訪率大于80%。暢通投訴渠道，認真落實醫療投訴處理辦法，實行首訴負責制，建立和完善醫患溝通制度，及時受理和處理病人投訴，定期收集病人對醫院服務中的意見，及時改進。

（二）加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”

1、認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓，注重質量檢查和考核，狠抓醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量。要嚴格執行各項診療、護理技術規范和常規，切實在實際的診療和護理行為中加以落實，發揮其應有的作用。

2、嚴格規范診療服務行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查。嚴格執行《處方管理辦法》、按藥品通用名開具處方制度和處方點評、處方公示制度，堅持醫院藥品用量動態監測和超常預警制度、抗菌藥物分級管理制度，加強對藥品使用的管理和監督，嚴格規范醫生處方行為，促進合理治療、合理用藥。

3、大力推行臨床路徑，促進醫療質量科學管理。進一步統一思想，提高認識，在外二科、產科做為臨床路徑試點科室的基礎上，不斷總結經驗、完善流程，并逐步在醫院其他科室推廣展開。并積極穩妥把臨床路徑管理工作抓實、抓細、抓好。促進醫療質量管理從粗放式的質量管理，進一步向科學化、規范化、專業化、精細化發展。

4、加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。醫務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鉆研技術上，對技術精益求精，要“人人講學習、個個比技術、積極搞科研”，爭當提高醫療技術的排頭兵，爭當精心治療疾病、刻苦鉆研醫術、忠實為人民群眾服務的好醫生。

（三）加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”

1、繼續加大醫德醫風教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，充分發揮老專家、學科帶頭人等模范帶頭作用。通過多種形式，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，警示教育，利用身邊事、身邊人以案說法、以案說紀。

2、加強制度建設，健全完善醫德制度規范。要加大執業紀律制度建設力度，修訂完善醫務人員醫德規范，建立醫療衛生機構從業人員行為準則，明確醫護技各類從業人員行為規范。要繼續認真抓好醫德考評制度的落實，進一步細化工作指標和考核標準，及時研究解決在落實醫德考評制度中遇到的共性問題，通過現場推進、監督檢查等形式，促進醫德考評標準更加科學、程序更加規范、方式更加有效、結果更加真實、運用更加廣泛，真正建立起對醫務人員有效的激勵和約束機制。

3、堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風案件，嚴肅行業紀律。要進一步深化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作。要在繼續廣泛開展宣傳教育，研究制定切實管用的制度辦法和監管措施，深化長效機制建設。要加強醫院信息系統藥品、高值耗材統計功能管理，嚴禁為商業目的統方。

（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是醫療衛生工作的出發點和落腳點，是衡量我們工作的最終標準，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。廣大干部職工要始終牢固樹立群眾觀點和全心全意為人民服務的宗旨意識，把群眾呼聲作為第一信號，把群眾需要作為第一選擇，把群眾滿意作為第一標準，依靠群眾深入推進行風建設。

1、落實便民利民惠民措施。首先繼續執行24小時免費接送住院患者和特殊困難戶優惠卡制度。同時還要針對群眾在看病就醫中反映的一些突出問題，落實便民利民惠民措施，讓群眾能感受到醫院發展帶來的實效，為群眾提供安全、有效、價廉、便捷的醫療服務。要充分利用院務公開的載體，公開醫院改善服務、實施便民利民惠民的措施，讓人民群眾切實感受到我院改善服務的效果，贏得群眾理解和信任。

2、認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。在“三好一滿意”活動中，要廣泛組織開展患者滿意度調查，要研究建立科學的評價指標體系，能夠真實全面反映患者意見和建議；通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查、定期召開病人及家屬座談會等形式，關注患者感受，聽取患者意見；盡可能地使調查客觀、真實；并在調查結果的運用上，注重患者意見，重視調查結果，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。

3、全面開展民主評議衛生行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。要把行風評議的過程，變成宣傳衛生工作方針政策及措施成效的過程，變成查找問題、積極整改、不斷提高的過程，變成加強與社會溝通、接受監督、展示行業形象的過程，通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。

要通過“三好一滿意”活動，凝聚人心、振奮精神，提升服務水平，提高醫療質量，保障醫療安全，改進醫德醫風，促使我院各項工作在原有基礎上有新的提高，把各項工作推向新階段。

四、實施步驟

第一階段（3月中旬-3月底）：宣傳動員階段。開展宣傳啟動工作，讓全院干部職工了解三好一滿意”活動的重要意義和目的，充分調動廣大干部職工的積極性、參與性和創造性，努力營造各級重視、全員參與的濃厚宣傳氛圍。

第二階段（4月初-11月末）：組織實施階段。以實施教育為先導，以開展活動為載體，根據不同科室和專業特點，扎實推進“三好一滿意”活動。

第三階段（12月-2012年1月末）：總結表彰階段。總結全年工作中的好經驗、好做法，對在活動中涌現出的先進典型進行表彰獎勵，對工作開展不力的部門、科室予以通報批評。

五、組織領導 為了加強對此項工作的領導，成立“三好一滿意”活動領導小組，人員組成如下：

組 長：張建文

副組長：盧 青 曾秀鳳 郭麗莉

成 員：郭 斌 熊 健 王維哲

下設領導小組辦公室，辦公室主任由曾秀鳳同志兼任，成員：張學勤、胡娟、余海英、田新華、劉鳳蓮、潘娜、呂永剛、劉學建。

六、幾點要求

（一）高度重視，加強領導。各科室要高度重視、統一思想，切實加強對活動的組織落實，要廣泛動員，積極參與，形成合力。要發揮優勢，調動各類宣傳資源，全面加大“三好一滿意”宣傳力度。各科室要與宣傳、工會、共青團等組織緊密聯系，密切配合。要把“三好一滿意”納入工作計劃中，納入各科室部門目標績效考核中，進一步明確責任，細化分工，狠抓落實。

（二）統籌安排，強化落實。各科室要加強對活動的落實，保證活動扎實有效不走過場，工作中要搞好結合，要與行風建設結合起來，與醫院的中心工作結合起來，合理規劃，統籌安排。要強化監督檢查機制，建立檢查落實制度。活動辦公室將制定考核標準，每月對各科室進行一次考核。

（三）獎優罰劣，激勵先進。每季度進行一次評選，選出一個先進科室，2-3名先進個人，給予表揚和獎勵。與此同時對不作為，不積極的科室通報批評和處罰。年終進行考評，并將考評結果與考核排名和選優評選掛鉤。

（四）貼近實際，務求實效。開展“三好一滿意”活動要堅持貼近實際、貼近生活、貼近群眾的原則，重實際、鼓實勁、求實效，把這項活動開展的既轟轟烈烈，又扎扎實實，讓醫療服務水平和服務質量有新的提高，醫療秩序和風氣有新的變化，醫院文明程度和廣大干部職工文明素質有新的提升，讓廣大人民群眾滿意。

二O一一年三月十六日

第五篇：醫院三好一滿意

醫院“三好一滿意”活動2011年工作總結

2011年，是省衛生廳在衛生系統全面開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”活動（以下簡稱“三好一滿意”活動）的第一年。根據貴州省衛生廳的具體要求，我院制定了《黔東南州人民醫院“三好一滿意”活動2011年工作方案》，成立了“三好一滿意”活動領導小組，確保了活動的有效落實和有序開展。醫療服務質量安全、醫患關系和諧、社會群眾滿意取得實質性效果，醫德行風、廉政、效能建設及精神文明等內涵建設得到進一步加強，對推動醫院業務發展和完成目標任務起到了積極的促進作用。

一、高度重視，加強宣傳教育，強化責任落實

根據貴州省衛生廳關于印發《系統“三好一滿意”活動2011年工作方案的通知》和州衛生局關于《在全州衛生系統開展“三好一滿意”活動2011年活動工作方案的通知》精神，我院緊緊圍繞醫院管理年活動整改暨等級醫院復查驗收工作開展活動，以“創國先”、“達三甲”目標任務強化責任，以學榜樣、樹典型營造氛圍，成立了院長為組長，副院長為副組長，各職能、臨床科室負責人為成員的“三好一滿意”活動領導小組。嚴格落實院、科、組三級管理負責制 “一崗雙責”原則，狠抓活動落實，強化宣傳教育，突出提升醫療服務水平，增強醫療質量安全，積極開展先進科室創建活動，形成了人人參，齊抓共管的良好局面，確保了事事有人管，件件有落實，活動有效果的目標要求。

二、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”

服務好，就是要堅持以人為本，牢固樹立“以病人為中心、服務第一、質量第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質溫馨的服務。

1、學先進，轉變服務理念。我院積極開展優質護理工作，得到了患者及社會的廣泛好評。自活動開展以來，我院護理部多次召開優質護理培訓，并組織護理人員學習廣元護士陳麗君的先進事跡，使護士從根本上轉變服務理念，由被動護理轉為主動護理，走進病房，主動了解病人需求，改變護患關系。

2、優化醫院環境和醫療服務流程，提高醫療服務質量。堅持“以病人為中心”的服務理念，積極推進改善醫療服務的各項措施。一是重點抓好我院門診、收費、藥房等窗口，簡化就醫手續，縮短病人等候時間，在門診設置“一站式”便民服務中心，開展便民門診服務，為前來就診的病友提供免費飲用水、咨詢等工作；二是堅持輪休上班制，醫院無雙休日，星期六上午照常上班，即使在節假日也堅持醫生輪休坐診，公布熱線電話，便于病人聯系、咨詢、就診及組織搶救工作等，更好地為群眾看病提供方便和優質的服務，緩解群眾“看病難”的問題；三是積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，嚴禁生、冷、硬、頂、推現象，增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務。

3、堅持院務公開、便民信息公開制度，方便群眾就診尋醫。我院實行公開透明服務，并通過各種渠道提供我院科室布局、科室特色、服務流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇，定期在大廳滾動顯示屏上公開醫藥費用信息，提高收費公開透明度，使群眾看病就醫明白消費。

二、加強質量管理，保持和發揮中醫藥特色優勢，規范診療行為，努力做到“質量好”

醫療質量和安全是醫療服務的核心，我院把“三好一滿意”活動提出的“質量好”與開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為核心，以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動緊密結合起來，進一步提高了我院內涵建設和中醫特色服務水平及診療優勢的發揮，以“持續改進醫療質量，保障醫療安全”的“醫療質量萬里行”活動成效顯著。我院恢復開診以來無醫患糾紛及醫療事故發生，確保了醫療質量安全、醫患關系和諧的平安創建。

1、認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強質量安全責任意識，我院始終以醫療質量為核心，強化臨床專科能力建設和醫務人員的“三基三嚴”培訓，并每季度對醫務人員進行一次“三基”考試，以鞏固和提高醫務人員的理論知識。

2、我院要求嚴格落實首診負責制、三級醫師查房制、疑難病例討論、危重病人搶救、會診、術前討論等核心制度。一是建立醫療質量、醫療安全評價體系，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理。認真落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫療技術臨床應用辦法》《中醫院婦科建設與管理等11個科室指南（試行）》、《中成藥臨床應用指導原則》等規章、規范，合理用藥、合理檢查、合理治療不斷得到規范和落實；二是嚴格落實醫療核心制度，強化醫療業務管理。建立健全并嚴格落實各項醫療核心制度，加強“圍手術期”安全管理，建立并落實手術資格準入、分級管理制度，執行了手術安全核查制度，平時經常督查病歷的書寫質量，對不及時、未達到要求者給予一定的經濟處罰，使得我院病歷質量有了很大的提高。

3、嚴格落實處方點評及歸檔制度，不斷提高處方書寫質量。根據《病歷書寫規范》及《處方管理辦法》的要求，為加強病歷及處方管理，醫院對病歷書寫、處方點評制定組織了業務培訓，并規定每月開展一次病歷檢查和處方點評。自醫院7月中下旬試運行至9月下旬正式開診運行到目前的的檢查、點評情況看，我們發現存在的主要問題有：一是不合理使用抗生素、大處方、處方診斷不全等；二是病歷歸檔不及時，書寫不規范，內容不詳細等問題。針對存在的問題醫務科、質控辦及時跟主管醫生溝通，指出不足，促其改正。改正不力或仍存在問題者，則予以全院通報，并按《員工手冊》實行績效懲扣。如今我院病歷書寫、處方點評工作制度化已經初見成效，逐步規范，書寫質量不斷提高。

三、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”

1、良好的醫德是和諧醫患關系的重要前提。我院注重理論灌輸學習，培養良好的醫德意識。結合我院實際，利用各種形式加強理論教育和學習，把培養高尚的職業道德與提高業務醫療水平放在同樣重要的位置，贏得患者與社會的信任，使醫德醫風建設不斷提升。

2.大力推行醫藥衛生體制改革，切實加強對抗菌藥物臨床應用的管控，確保了“合理用藥”、合理檢查、合理治療、合理收費”的便民利民惠民政策落到實處。我院非常重視醫德行風、廉政、效能建設，不斷加強培訓教育，不斷轉變醫療服務理念，增強服務意識，不斷完善“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”為主要內容的績效量化考核指標體系，加強監督、管控力度，確保群眾少花錢，看好病，真正享受到新醫改政策帶來的實惠。

3、實行惠民政策。對貧困戶、特困戶、低保戶在我院就診住院根據條件進行費用減免。

四、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”關注患者感受，聽取患者建議，和諧醫患關系，讓群眾滿意是我院的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的目的。

1、深入開展患者滿意度問卷調查活動。我院共開展對出院病人的電話回訪、門診及住院病人的現場問卷調查活動2次，計137人次，針對患者的信息反饋和良好建議逐一整改、落實，不斷完善了醫院對臨床科室及執業行為的監管體系，也更進一步提升了醫療質量的服務水平。

2、全面開展民主行風評議，落實信訪接待日，贏得患者滿意。一是我院還在門診及住院樓層醒目位置設置了投訴意見箱；二是規定每周五為領導大接訪活動日，解決群眾疑慮，接待來訪人員及信訪件，化解醫患糾紛隱患，提高醫患溝通能力；三是在各科室張貼醫德規范和制度進行警示，樹立了風清氣正的良好氛圍。

總之，醫院通過問卷調查、群眾監督、大接訪活動和加強警示教育等活動的開展，確保了醫院自開恢復開診以來，無醫務人員收受紅包、拿回扣等損害群眾利益、破壞醫院形象的不良行為發生。對群眾反映的突出問題立即解決，切實維護了群眾利益，也為醫院贏得了良好的社會信譽。

五、存在問題及下步打算

“三好一滿意”活動開展一年來，我院的醫德醫風有了明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，取得了一定的成績。同時，也存在一些問題，醫院落成投用時間晚，各項工作剛剛展開，一是“三好一滿意”活動的宣傳還不夠深入，極少數醫護人員思想還未統一，認識不夠充分，主要表現在在病人面前服務態度生硬、病歷書寫不夠及時；二是活動開展不夠深入，臨床用藥管控措施還不夠健全，仍然存在不合理用藥現象，醫療性收入所占比例偏低，影響了“三好一滿意”活動開展的效果。對此，在下步工作，我院將堅持科學發展觀，以人為本，在加強規范化管理的建設過程中，不斷完善長效機制，嚴格落實醫療核心制度，持續改進醫療質量，加強醫德行風、廉政建建設，不斷提高醫院效能建設水平，在“三好一滿意”活動中，以持續開展醫院管理年活動為載體，充分發揮中醫藥特色優勢，推動醫藥衛生體制改革不斷深入，逐步實現活動目標，真正惠及人民群眾，為促進黔東南州衛生事業不斷發展壯大作出積極的貢獻。

二○一一年十月二十四日