第一篇：腫瘤科三基試題

腫瘤科1

考試時間：60分鐘 總分：38分

一 ． 單選題（共 10題，每題 1分）

1．在臨床使用鴉片類止痛劑的過程中，應(yīng)重點觀察病人的哪項生命體征：()A．血壓 B．脈搏 C．呼吸 D．心率

2．惡性腫瘤的藥物止痛要點，下列哪項除外：()A．按時 B．口服 C．輕度癌痛首選弱阿片類藥 D．個體化給藥 3．癌痛的三階梯給藥法原則是：()A．按止痛藥物的有效血濃度 B．按止痛藥物的半衰期 C．按止痛藥物的劑量大小 D．按藥效的強(qiáng)弱順序遞增使用 4．惡性腫瘤病理分級的根據(jù)是：()A．腫瘤生長快慢 B．腫瘤的生長方式及浸潤性 C．有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移 D．腫瘤細(xì)胞的組織學(xué)分化程度

5．有關(guān)癌的定義正確的是：()A．是指間葉組織起源的惡性腫瘤 B．是指來源于上皮組織的惡性腫瘤 C．細(xì)胞過度增生形成的腫塊 D．上皮組織與間葉組織混合構(gòu)成 6．一般來說，腫瘤治療的首選方法為：()A．手術(shù)治療 B．放射治療 C．化學(xué)治療 D．生物治療 7．腫瘤病人放療后的主要黏膜反應(yīng)是：()A．口腔黏膜反應(yīng) B．食道黏膜反應(yīng) C．胃腸道黏膜反應(yīng) D．皮膚黏膜反應(yīng)

8．下列哪類藥物不屬于抗腫瘤藥：()A．烷化劑 B．抗代謝類 C．抗腫瘤抗生素 D．干擾素

9．腫瘤病人出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)給予保護(hù)性隔離：()A．白細(xì)胞計數(shù)低于4.0×109/L B．白細(xì)胞計數(shù)低于3.0×109/L C．白細(xì)胞計數(shù)低于2.0×109/L D．白細(xì)胞計數(shù)低于1.0×109/L 10．下列關(guān)于良性腫瘤的描述正確的是：()A．分化程度高，異型性大 B．呈膨脹性生長，常無包膜 C．術(shù)后不復(fù)發(fā) D．生長緩慢，不會轉(zhuǎn)移

二 ． 多選題（共 14題，每題 1分）

1．癌癥病人的心理變化分期包括：()A．懷疑期 B．恐懼期 C．幻想期 D．絕望期 E．接受期

2．食道癌病人，放療后一周出現(xiàn)唾液分泌減少，口腔黏膜充血疼痛，可采取的護(hù)理措施有：()A．每次飯后溫開水漱口 B．飲食忌過冷、過熱、過硬 C．暫停放療 D．早晚用軟毛刷刷牙 E．補(bǔ)充營養(yǎng)，促進(jìn)潰瘍愈合

3．腫瘤病人化療期間，出現(xiàn)血小板計數(shù)低于50×109/L，實施預(yù)防出血的措施有：()A．指導(dǎo)病人少活動、慢活動 B．減少各種不必要的穿刺 C．輸入血小板 D．頭痛時使用阿司匹林止痛 E．協(xié)助生活護(hù)理，減少碰撞 4．為了防止化療藥物所引起的靜脈炎，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施包

括：()A．按要求充分稀釋化療藥物 B．給藥速度宜快 C．可深靜脈給藥 D．經(jīng)常變換給藥的靜脈 E．給藥濃度不宜過高 5．腫瘤化療常見的不良反應(yīng)包括：()A．局部反應(yīng)，如靜脈炎、藥物外滲 B．胃腸道反應(yīng)，如惡心嘔吐、黏膜炎 C．骨髓抑制，如白細(xì)胞、血小板減少 D．臟器的毒性反應(yīng)，如心、肝、腎等的損害 E．過敏反應(yīng)，如過敏性休克 6．腫瘤化療藥物的給藥途徑包括：()A．靜脈給藥 B．腔內(nèi)注射 C．肌內(nèi)注射 D．動脈插管 E．口服

7．鴉片類止痛劑常見的不良反應(yīng)有：()A．便秘 B．惡心、嘔吐 C．興奮 D．呼吸抑制 E．成癮性

8．有關(guān)惡性腫瘤的pTNM分期描述正確的是：()A．pT是指原位癌 B．T代表原發(fā)腫瘤的大小和或浸潤范圍 C．N代表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況 D．M代表血源性或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 E．p特指病理學(xué)診斷的 TNM分期

9．腫瘤的擴(kuò)散方式有：()A．直接蔓延 B．淋巴轉(zhuǎn)移 C．血行轉(zhuǎn)移 D．種植轉(zhuǎn)移 E．骨轉(zhuǎn)移

10．惡性腫瘤的分期是根據(jù)哪幾方面來判斷的：()A．原發(fā)腫瘤的大小 B．浸潤的深度、范圍以及是否累及鄰近器官 C．有無局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移 D．有無血源性或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 E．組織學(xué)分 化程度的高低

11．下列適宜放療的腫瘤病人有：()A．惡性淋巴肉瘤病人 B．乳腺癌病人 C．鼻咽癌病人 D．宮頸癌病

人 E．食道癌合并食道氣管瘺病人

12．癌痛的三階梯給藥法的目的是使病人達(dá)到：()A．睡眠時無痛 B．休息時無痛 C．日間活動時無痛 D．工作時無

痛 E．提高病人的生存質(zhì)量

13．良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別在于；()A．分化程度與異型性 B．有無病理性核分裂 C．腫瘤生長速度的快

慢 D．生長方式與浸潤性 E．有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移

14．為預(yù)防腫瘤化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，可采取哪些措施：()A．實施有效的健康教育 B．選用有效的止吐藥 C．分散注意力 D．指

導(dǎo)病人減少進(jìn)食 E．保持環(huán)境整潔，減少不良刺激 三 ． 簡答題（共 14題，每題 1分）1．腫瘤的擴(kuò)散方式有哪幾種?

2．癌痛藥物止痛要點是什么?何為疼痛的三階梯給藥法及其目的是什么?

3．鴉片類止痛劑的常見不良反應(yīng)及處理有哪些?

4．腫瘤放射治療的適應(yīng)證、禁忌證有哪些?

5．化療藥物給藥方法及途徑有哪些?

6．何謂細(xì)胞周期?

7．腫瘤化療常見不良反應(yīng)及護(hù)理措施有哪些?

8．放射治療常見不良反應(yīng)的觀察及護(hù)理措施有哪些?

9．何謂腫瘤、癌、肉瘤、癌肉瘤?

10．化療的適應(yīng)證、禁忌證是什么?

11．配置抗癌藥物過程中的防護(hù)原則是什么?

12．腫瘤治療的主要方法有哪些?

13．癌癥病人主要的心理變化分期及特征是什么?

14．抗腫瘤藥物根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)、來源分幾類?其作用原理是什么?

正確答案：

一．單選題

1．C 2．C 3．D 4．D 5．B 6．A 7．A 8．D 9．D 10．D

二．多選題

1．A,B,C,D 2．A,B,D 3．A,B,C,E 4．A,C,D,E 5．A,B,C

6．A,B,C,D,E 7．A,B,D,E 8．B,C,D,E 9．A,B,C,D 10．A,B,C,D 11．A,B,C,D 12．A,B,C,D,E 13．A,B,C,D,E 14．A,B,C,E 三．簡答題

1．腫瘤的擴(kuò)散方式是惡性腫瘤重要的特征，可通過浸潤性生長向周圍組織直接蔓延或通過脈管等轉(zhuǎn)移到全身各處。(1)直接蔓延：腫瘤細(xì)胞不斷增殖，腫瘤體積逐漸增大，并沿組織間隙、脈管壁及神經(jīng)束衣等直接伸延，侵入并破壞鄰近組織或器官的過程稱直接蔓延。(2)轉(zhuǎn)移(淋巴道轉(zhuǎn)移、血管轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移)：腫瘤細(xì)胞自原發(fā)部位侵入脈管或脫落至體腔，被帶到其他部位生長，形成與原發(fā)性腫瘤相同類型的腫瘤，此過程稱為腫瘤轉(zhuǎn)移。新形成的腫瘤則稱為轉(zhuǎn)移瘤或繼發(fā)瘤。

2．(1)止痛要點：藥物治療是控制癌癥疼痛的主要手段，世界衛(wèi)生組織推薦藥物治療癌痛的5個要點是：口服、按時、按階梯、個體化給藥、注意具體細(xì)節(jié)。(2)三階梯給藥法：三階梯療法為世界衛(wèi)生組織(WHO)所推薦的癌痛治療方法，其原則為按階梯給藥：依藥效的強(qiáng)弱順序遞增使用(下圖是WHO推薦的三階梯療法)。其目的是要達(dá)到癌癥病人夜間睡眠時無痛，白天休息時無痛，日間活動和工作時無痛，真正提高病人的生存質(zhì)量。

3．(1)便秘：采取措施預(yù)防便秘。開始使用麻醉止痛藥前，應(yīng)了解病人以往排便習(xí)慣和使用緩瀉劑的情況，每天記錄排便情況，鼓勵飲水，多吃蔬菜、水果和適量的粗糧。每日清晨用溫開水沖服一些蜂蜜有一定幫助，嚴(yán)重便秘可用番瀉葉，必要時灌腸。(2)惡心、嘔吐：一般用藥后數(shù)天至1周，惡心和嘔吐逐漸減輕?？煽诜缤蚂`、維生素B6緩解。(3)鎮(zhèn)靜和嗜睡：慢性疼痛一旦緩解，病人進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，一般可在2～5天后消失。白天可給予含咖啡因飲料以對抗鎮(zhèn)靜作用。(4)呼吸抑制：應(yīng)隨時觀察病人的呼吸，并與其基線對照，若病人發(fā)生嚴(yán)重呼吸抑制，可按醫(yī)囑用嗎啡拮抗劑納洛酮。納洛酮的劑量應(yīng)根據(jù)病人呼吸頻率來調(diào)整。(5)身體依賴和耐藥：為了防止出現(xiàn)戒斷綜合征，鴉片類止痛劑需在3～4周內(nèi)逐漸減量，并延長間隔時間，直到停用。(6)心理依賴：護(hù)士應(yīng)理解病人長期遭受疼痛的折磨而影響睡眠、休息和進(jìn)食，致使機(jī)體免疫功能下降，因此應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行“三階梯止痛方案”。

4．適應(yīng)證(1)放射敏感(如惡性淋巴肉瘤、睪丸精原細(xì)胞瘤等)或中度敏感的腫瘤(如鼻咽癌、宮頸癌等)都可以接受放射治療。(2)手術(shù)未能切除的腫瘤，若此腫瘤對放射線敏感，術(shù)后應(yīng)做放療。(3)某些部位不宜手術(shù)(如高險區(qū)中乳房切除術(shù)后淋巴水腫綜合征、橋腦、皮質(zhì)運(yùn)動區(qū))或不適合外科手術(shù)(如髓母細(xì)胞瘤、小腦肉瘤、松果體瘤)或深部手術(shù)困難的腫瘤(如頸段食管癌、中耳癌等)，應(yīng)做放射治療。(4)術(shù)后復(fù)發(fā)者應(yīng)爭取再次手術(shù)，術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充放療。(5)放療與手術(shù)均有價值，可以與手術(shù)配合治療(如乳腺癌、直腸癌、食管癌等)腫瘤常行術(shù)前、術(shù)后放療。禁忌證(1)行大野足量放療后一些敏感度差的腫瘤近期復(fù)發(fā)時，不考慮再次放療。(2)外科手術(shù)切除徹底的良性腫瘤。(3)晚期腫瘤病人處于惡病質(zhì)狀態(tài)或顱內(nèi)高壓嚴(yán)重，而又無有效減壓措施者。(4)腫瘤所在臟器穿孔如食道氣管瘺，或已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移合并大量積液如胸水、腹水者。(5)重要臟器如心、肺、肝、腎功能不全者。(6)血象低下的病人或有骨髓再生障礙者、急性感染體溫在38.5℃以上者，暫不宜放療。

5．(1)靜脈給藥：靜脈注射為最常見的給藥途徑。①靜脈推注法(靜推)：適用于一般刺激性化療藥物。注射藥液前先推注生理鹽水，確保針頭在血管內(nèi)后再推注藥液并注意藥液稀釋的濃度。推注速度宜慢，定時檢查回血情況，藥液推注完后推注5～10ml生理鹽水，以保證頭皮針內(nèi)無殘留化療藥液。②靜脈沖入法(靜沖)：適用于強(qiáng)刺激性化療藥物，是預(yù)防藥物外滲、減輕藥物對靜脈壁刺激的給藥方法。首先選擇適宜靜脈建立輸液通路，待滴注通暢后將稀釋好的化療藥由莫菲氏滴管側(cè)孔沖入，隨即沖入葡萄糖溶液2～3分鐘，待藥液沖入體內(nèi)后，再恢復(fù)至原有滴數(shù)。當(dāng)采用聯(lián)合用藥時，需防止兩種藥相混，一般應(yīng)間隔20～30分鐘。③靜脈點滴法(靜滴)：用于抗代謝類藥物。需將藥液稀釋后加入液體中靜脈點滴注入，以維持血液中的有效藥物濃度，通過擾體內(nèi)正常代謝，阻斷DNA的合成，以達(dá)到更高的療效。④深靜脈穿刺置管給藥法：對需給予強(qiáng)刺激性化療藥物或長期反復(fù)給藥、靜脈穿刺極為困難的病人，可通過深靜脈穿刺置管給藥。深靜脈腔大，血流快，對血管壁刺激性小，避免了反復(fù)穿刺給病人帶來的痛苦。(2)肌內(nèi)注射(肌注)：適于對組織無刺激性的藥物，應(yīng)備長針頭且肌注宜深，以利藥液的吸收。(3)口服：口服藥物需裝入膠囊或制成腸溶劑，以減輕藥物對胃黏膜的刺激，并防止藥物被胃酸破壞。(4)腔內(nèi)注射：腔內(nèi)注射主要用于癌性胸水和腹水、心包積液、膀胱癌等。注藥后需協(xié)助病人更換體位，使藥液充分?jǐn)U散。(5)動脈插管：適用于一些晚期不宜手術(shù)或復(fù)發(fā)而局限性腫瘤?？芍苯訉⑺幬镒⑷牍?yīng)腫瘤的動脈，達(dá)到提高腫瘤局部藥物的濃度和減輕全身性毒性反應(yīng)。

6．細(xì)胞從一次分裂結(jié)束到下一次分裂結(jié)束的一個周期，稱為細(xì)胞增殖周期，簡稱為細(xì)胞周期。

7．(1)局部毒性反應(yīng)：化療藥物對血管內(nèi)膜均有不同程度的刺激作用，外周靜脈給藥?？梢痨o脈炎。表現(xiàn)為被穿刺過的靜脈發(fā)紅、疼痛、血管變硬、色素沉著呈條索狀或樹枝狀，甚至血流受阻等。若強(qiáng)刺激性化療藥不慎滲漏靜脈外，可導(dǎo)致局部皮膚及軟組織非特異性炎癥，處理不及時可引起局部組織壞死。①靜脈炎：a.按要求充分稀釋化療藥物，化療藥物濃度不宜過高，給藥速度宜慢。b.應(yīng)選擇外周條件較好的靜脈，并有計劃地由遠(yuǎn)端小靜脈開始，注意經(jīng)常變換給藥的靜脈，以利于損傷靜脈的修復(fù)。c.有條件的可深靜脈穿刺給藥，可有效避免淺靜脈炎的發(fā)生。d.若已發(fā)生靜脈炎，應(yīng)首先做好心理護(hù)理，減輕緊張情緒，給25%硫酸鎂濕敷局部，或用喜療妥霜膏局部外涂。局部疼痛可用氦氖激光照射，每天1次，5天為一療程。②藥物外滲；a.化療給藥必須由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)護(hù)士執(zhí)行。在選擇給藥途徑時，必須了解各類藥物的局部刺激作用，對于強(qiáng)刺激性化療藥，注射過程中要密切觀察，切忌滲漏于皮下。b.做好心理疏導(dǎo)，注藥前應(yīng)告知病人注藥時如有痛感或異樣感覺，應(yīng)告訴護(hù)士，立即停止藥物注射。c.選擇最佳穿刺部位，切勿在靠近肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)等部位靜脈給藥。另外還應(yīng)避免24小時內(nèi)在被穿刺過的靜脈穿刺點下方重新穿刺，以免抗癌藥物從前一次穿刺點外滲。d.若已發(fā)生外滲，應(yīng)立即給予處理。(2)胃腸道反應(yīng)：多數(shù)抗癌藥物對增殖旺盛的胃腸道上皮有抑制作用?；煵∪顺Ｓ惺秤麥p退、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、便秘等胃腸道反應(yīng)。許多抗癌藥物還可引起口腔、食管、胃、腸等黏膜炎癥、淺表糜爛及小潰瘍等。，①惡心、嘔吐：a.實施有效的健康教育，采用多種方法宣傳化療知識，主動幫助病人掌握一般性自我護(hù)理知識，使其在盡可能穩(wěn)定的情緒下接受化療。b.化療最初階段應(yīng)選用有效的止吐藥及各種干預(yù)手段，預(yù)防惡心、嘔吐的發(fā)生。c.“分散注意力”是有效的行為治療技術(shù)之一。指導(dǎo)病人在治療期間可利用松弛法解決焦慮與不安，分散注意力，減輕惡心、嘔吐的癥狀。d.盡量減少不良刺激，保持環(huán)境整潔，空氣新鮮、無異味。如發(fā)生嘔吐應(yīng)協(xié)助立即漱口，擦洗面部，更換清潔衣服，整理床單位，幫助病人取舒適體位。e.按醫(yī)囑準(zhǔn)確給予止吐藥。f.飲食護(hù)理：化療期間根據(jù)病人的口味給予清淡易消化飲食，避免辛辣、油膩等食物，少食多餐。對嘔吐較嚴(yán)重的病人，嚴(yán)格記錄出入量，以估計脫水情況，必要時酌情給予胃腸外營養(yǎng)。②黏膜炎：a.以預(yù)防為主，化療前即開始注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。b.經(jīng)常觀察病人的口腔情況，保持口腔清潔濕潤。另外，可給復(fù)方硼砂溶液(朵貝爾液)、呋喃西林、2%碳酸氫鈉、別嘌呤醇20片研碎加入0.9%生理鹽水250ml中含漱，每日3～4次，可預(yù)防和減少口腔潰瘍的發(fā)生率。c.若已發(fā)生口腔潰瘍，可用西瓜霜涂于患處，還可用2%的利多卡因液噴霧，維斯克含服，干擾素外用。d.口腔潰瘍的病人宜進(jìn)溫流質(zhì)或無刺激性軟食，注意維生素和蛋白質(zhì)的攝入，大面積口腔炎和食道炎應(yīng)暫時應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)。e.對癥狀不太嚴(yán)重的腹瀉、便秘等可對癥治療；若有腸梗阻或穿孔發(fā)生，應(yīng)及時通知醫(yī)生處理，密切觀察病情變化(3)骨髓抑制：化療藥物對骨髓造血系統(tǒng)有不同程度的抑制作用，通常出現(xiàn)白細(xì)胞減少，尤其是粒細(xì)胞下降。嚴(yán)重骨髓再生障礙時，易繼發(fā)感染和出血。①嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，化療前檢查血象及骨髓情況。②化療期間注意病人的血象變化。如果白細(xì)胞在3.5×109/L、血小板在80×109/L以下時要暫停化療，并予相應(yīng)藥物治療。③白細(xì)胞低于1.0×109/L者，應(yīng)給予保護(hù)性隔離，出現(xiàn)重度骨髓抑制的病人應(yīng)置無菌層流倉內(nèi)。接受超大劑量化療的病人也應(yīng)進(jìn)入層流倉，采取嚴(yán)密的保護(hù)性隔離措施，預(yù)防繼發(fā)感染。④血小板低下者注意防止出血，囑病人少活動、慢活動，協(xié)助病人做好生活護(hù)理，減少磕碰及各種穿刺等。⑤化療中給予必要的支持療法，如飲食調(diào)整和中藥調(diào)理。遵醫(yī)囑給予升高白細(xì)胞藥物，必要時預(yù)防性使用抗生素以防止感染。

8．(1)全身反應(yīng)及護(hù)理：放療引起的全身反應(yīng)表現(xiàn)為一系列功能紊亂與失調(diào)，如精神不振、食欲減退、疲乏、惡心嘔吐等。此時護(hù)士應(yīng)給予心理疏導(dǎo)，安慰并鼓勵和幫助病人配合治療。癥狀輕者可不做處理，重者應(yīng)及時治療，調(diào)整病人飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，全身給予支持治療。囑病人多飲水或輸液以增加尿量，排出體內(nèi)毒素，減輕反應(yīng)。(2)局部反應(yīng)及護(hù)理①皮膚反應(yīng)：放射性皮膚反應(yīng)一般分為干性和濕性兩種。a.干性皮膚反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚輕度紅斑、瘙癢、色素沉著及脫皮，但無滲出物，并能產(chǎn)生持久性淺褐斑。此時應(yīng)給予保護(hù)性措施，切忌撕剝脫皮，避免理化刺激，一般不做特殊處理。b.濕性皮膚反應(yīng)表現(xiàn)為照射野皮膚出現(xiàn)濕疹、水泡，嚴(yán)重者可造成糜爛、破潰。對有少量滲出液的濕性皮膚反應(yīng)，可采取暴露療法，局部涂喜療妥乳膏、冰蚌油，或慶大霉素、維斯克、康復(fù)新交替濕敷。對已發(fā)生局部潰瘍繼發(fā)感染者應(yīng)暫停放療，局部換藥，并使用抗生素控制感染，促進(jìn)愈合。②黏膜反應(yīng)：主要是口腔黏膜反應(yīng)。a.病人口腔黏膜稍有紅、腫、充血，唾液分泌減少，口干稍痛。此時為輕度黏膜反應(yīng)。護(hù)理措施是保持口腔清潔，每次飯后用溫開水漱口，以去除食物殘渣，早、晚用軟毛牙刷及含氟牙膏中防酸牙膏刷牙，以免損傷傷口黏膜。飲食忌過冷、過熱、過硬，忌煙、酒及辛辣刺激性食物。b.如口咽明顯充血水腫、斑點狀白膜、潰瘍形成為中度黏膜反應(yīng)，有明顯的吞咽疼痛，進(jìn)食困難，須保護(hù)黏膜，消炎止痛，促進(jìn)潰瘍愈合。應(yīng)根據(jù)病人口腔pH值選擇適宜的漱口液漱口，用維斯克或康復(fù)新行口腔噴霧，每日4～5次，以促進(jìn)炎癥消退和潰瘍愈合。進(jìn)食前可用2%利多卡因噴霧止痛。c.如果病人口腔黏膜極度充血、糜爛、出血并融合成片狀白膜，潰瘍加重并有膿性分泌物，不能進(jìn)食，并有發(fā)熱，則為重度黏膜反應(yīng)，須暫停放療。給予口腔護(hù)理每日2次，清除粘性分泌物，可用慶大霉素、維生素維生素B12交替含服。遵醫(yī)囑給予靜脈輸入抗生素，補(bǔ)充氨基酸、脂肪乳、白蛋白等高價營養(yǎng)液，促進(jìn)潰瘍愈合。③胸部放療反應(yīng)：胸部照射如食管癌放療1～2周后可出現(xiàn)食管黏膜充血、水腫，局部疼痛，吞咽困難，粘液增多，囑病人每次進(jìn)食后飲適量溫開水以沖洗食管，含服維斯克或康復(fù)新以減輕炎癥和水腫。肺癌放療可出現(xiàn)放射性肺炎，表現(xiàn)為咳嗽、咳白色泡沫樣痰、呼吸急促、胸痛等。病人應(yīng)注意保暖，保持病室內(nèi)空氣新鮮，防止呼吸道感染，霧化吸入(藥液配制：生理鹽水30～50ml內(nèi)加入慶大霉素8萬U，α糜蛋白酶4000U，地塞米松5mg)，每日2次。遵醫(yī)囑給予抗生素、激素等治療。如病人痰中帶血，有咳血情況，要保持鎮(zhèn)靜，并給予止血藥。出現(xiàn)大咯血時應(yīng)立即通知醫(yī)生，讓病人頭偏向一側(cè)，防止窒息，協(xié)助醫(yī)生積極搶救。④腹部放療反應(yīng)：腹部照射，尤其是腹部大面積照射時，可并發(fā)放射性腸炎、胃腸功能紊亂、腸黏膜水腫，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。輕者給予清淡的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，遵醫(yī)囑給予止吐藥，嚴(yán)重者需輸液，糾正水、電解質(zhì)紊亂。盆腔照射可引起放射性直腸炎，病人表現(xiàn)為里急后重、肛門墜脹、水樣便及便血等。遵醫(yī)囑給予消炎、止瀉、止血藥，可用洗必泰栓、復(fù)方普魯卡因液、維斯克或氫氧化鋁膠等保留灌腸。觀察記錄病人的排便次數(shù)、性質(zhì)、顏色等。如盆腔照射引起膀胱炎，病人可出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難或血尿。應(yīng)遵醫(yī)囑行無菌導(dǎo)尿術(shù)，用止血劑加生理鹽水、呋喃西林液等進(jìn)行膀胱沖洗。根據(jù)出血程度不同，每日沖洗2次或2小時一次不等。囑病人大量飲水，遵醫(yī)囑予以消炎對癥處理。必要時用5%甲醛溶液灌注，使黏膜血管表面蛋白凝固以達(dá)到止血的目的。操作時避免藥物刺激尿道口，注意觀察病人有無腹痛、尿道口痛等不適。

9．腫瘤：機(jī)體在各種致病因素的作用下，局部組織細(xì)胞過度增生和異常分化而形成的新生物，常表現(xiàn)為腫塊形成。癌：系指來源于上皮組織的惡性腫瘤，包括鱗狀上皮、腺上皮、移行上皮等。其命名是：腫瘤起源部位+組織來源+癌。肉瘤：系指間葉組織起源的惡性腫瘤。包括纖維、脂肪、平滑肌、橫紋肌、骨、軟骨、脈管及淋巴造血組織等。其命名是：腫瘤起源部位+組織來源+肉瘤。癌肉瘤：此惡性腫瘤內(nèi)既含有惡性的上皮成分，同時還有問葉組織的惡性成分，兩者混合在一起，構(gòu)成一個腫瘤則稱為癌肉瘤。其命名是：腫瘤起源部位+癌肉瘤。

10．適應(yīng)證(1)治愈性或非治愈性化療①目前對部分造血系統(tǒng)惡性腫瘤，如急性淋巴細(xì)胞性白血病、急性粒細(xì)胞性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，以及某些實體瘤，如睪丸精原細(xì)胞瘤、絨毛膜上皮細(xì)胞癌、尤文氏瘤、霍奇金病等，單用化療可取得治愈性療效。②對其他惡性腫瘤，如肝癌、食管癌、軟組織腫瘤及大部分晚期腫瘤等，化療尚不能取得治愈性療效，常作為手術(shù)、放療等的輔助手段。(2)輔助化療①放射治療前后化療：可使局部腫瘤縮小，減少照射范圍，在放療同時化療，可增加腫瘤細(xì)胞對放射的敏感性。放療后化療，有可能清除照射野之外的亞臨床腫瘤細(xì)胞，提高放療效果，減少復(fù)發(fā)。②手術(shù)前后的輔助化療，消滅手術(shù)野之外的亞臨床細(xì)胞及減少血循環(huán)的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，防止術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)。(3)晚期或播散性癌癥的全身化療①晚期造血系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)以及實體瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不適于手術(shù)或放療，或?qū)嶓w瘤手術(shù)放療后復(fù)發(fā)或播散者，通常采用化療。②由于癌性體腔積液包括胸、腹腔或心包腔積液，可采用腔內(nèi)化療，?？墒狗e液得以控制或消失。③惡性腫瘤引起的上腔靜脈壓迫、呼吸道壓迫及脊髓壓迫，腦轉(zhuǎn)移所致顱內(nèi)壓增高，常先化療縮小腫瘤體積，減輕癥狀，然后進(jìn)行其他治療。禁忌證一般認(rèn)為病人有以下情況應(yīng)慎用或不用化療。(1)年老、體衰、營養(yǎng)狀況差、惡液質(zhì)者。(2)白細(xì)胞數(shù)低于4×19/L，血小板數(shù)低于80×109/L，或既往的多療程化療或放療使白細(xì)胞及血小板低下者，或有出血傾向者。(3)有肝臟功能障礙及心血管功能嚴(yán)重疾病者。(4)有骨髓轉(zhuǎn)移的病人。(5)貧血、營養(yǎng)障礙及血漿蛋白低下者。(6)有心肌病變的病人，應(yīng)盡量不用阿霉素、正定霉素及金霉素類抗癌藥。(7)患老年慢性支氣管炎的病人應(yīng)禁用博來霉素，盡可能不用氨甲蝶呤和馬利蘭。

11．(1)配藥前洗手，穿防護(hù)衣，佩戴一次性口罩、帽子，戴聚氯乙烯手套，其外套一副乳膠手套。在操作中一旦手套破損應(yīng)立即更換。(2)操作臺面應(yīng)覆以一次性防護(hù)墊，以減少藥液污染。一旦污染或操作完畢，應(yīng)及時更換。(3)打開粉劑藥時，割鋸安瓿前應(yīng)輕彈其頸部，使附著之藥粉降至安瓿以下。打開安瓿時應(yīng)用無菌紗布圍繞安瓿頸部，以防劃破手套。(4)溶解藥物時，溶液應(yīng)沿瓶壁緩慢注入瓶底，待藥粉浸透后再行攪動，以防粉末逸出。(5)瓶裝藥物稀釋及抽取藥液時，應(yīng)插入雙針頭，以排除瓶內(nèi)壓力，防止針?biāo)摮鲈斐晌廴?。并且要求在抽取藥液后，瓶?nèi)進(jìn)行排氣和排液后再拔針，不可使藥液排于空氣中。(6)使用“鎖頭”注射器和針腔較大的針頭，以防注射器內(nèi)壓力過大使藥液外溢。(7)抽取藥液應(yīng)用一次性注射器，并應(yīng)注意抽出藥液以不超過注射器容量的3/4為宜。抽取藥液后放于墊有聚氯乙烯膜的無菌盤內(nèi)備用。每次用后按污物處理。(8)在完成全部藥物配備后，需用75%乙醇擦拭操作柜內(nèi)部和操作臺表面。(9)備藥后所用一切污染物應(yīng)放于污物專用袋集中封閉處理。(10)操作完畢脫去手套后，用肥皂及流動水徹底洗手，有條件者可行淋浴，減輕其毒性作用。12．(1)手術(shù)治療：是腫瘤治療的重要手段之一，良性腫瘤手術(shù)后基本都能治愈，對于惡性腫瘤手術(shù)也是首選的治療方法，特別是腫瘤的早、中期階段，手術(shù)治療效果顯著。(2)放射治療：放射治療目前已成為治療惡性腫瘤的主要手段之一。在國內(nèi)約有70%左右的惡性腫瘤病人需要用放射治療。放射治療(簡稱放療)是利用放射線的電離輻射作用，破壞或殺滅腫瘤細(xì)胞，從而達(dá)到治療目的的一種方法。放射治療分根治性治療和姑息性治療。(3)化學(xué)治療：應(yīng)用化學(xué)藥物治療惡性腫瘤的方法稱為化學(xué)治療(簡稱化療)。以上為腫瘤的三大治療手段。其他治療方法還包括免疫治療、中醫(yī)治療、介入放射學(xué)治療、超聲聚焦刀治療以及冷凍、激光、微波和熱療等。

13．癌癥病人的心理變化類型與自身個性心理特征、病情嚴(yán)重程度有關(guān)。當(dāng)病人被告知病情后，其心理變化一般分為六期。(1)體驗期：當(dāng)病人得知患癌診斷后，表現(xiàn)為霎時間方寸大亂、麻木不仁，甚至昏厥，這種震驚稱為“診斷休克”。此時病人往往無力主動表達(dá)內(nèi)心的痛苦，對提供幫助的醫(yī)護(hù)人員或家人表示拒絕。(2)懷疑期：病人對診斷結(jié)果極力否認(rèn)，甚至通過各種方法找醫(yī)生咨詢，以便得到不同方面的信息。此時病人和醫(yī)生并未建立信任關(guān)系，既希望確診，又希望聽到不是癌癥的診斷。這種拒絕接受事實的做法是一種創(chuàng)傷或應(yīng)激狀態(tài)下的心理反應(yīng)，可降低病人的恐懼程度，緩解痛苦的體驗，逐漸適應(yīng)意外打擊。(3)恐懼期：當(dāng)極力否認(rèn)仍不能改變診斷結(jié)果時，便會產(chǎn)生恐懼，病人表現(xiàn)為恐慌、哭泣、警惕、挑釁性行為、沖動性行為以及一系列生理改變，如顫抖、尿頻、尿急、心悸、血壓升高、呼吸急促、暈厥、皮膚蒼白、出汗等。(4)幻想期：當(dāng)病人經(jīng)歷了患病后的各種痛苦的體驗后，已能正視現(xiàn)實，但仍存在許多幻想，如希望通過某種治療根除自己的疾病，希望手術(shù)后的化驗?zāi)芡品\斷結(jié)果等。(5)絕望期：當(dāng)各種治療方法均不能取得良好效果，病情進(jìn)一步惡化，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥時，都能使病人產(chǎn)生絕望，對治療失去信心，聽不進(jìn)醫(yī)護(hù)人員和家人、朋友的勸說，甚至產(chǎn)生自殺念頭，病人表現(xiàn)為易怒、對立情緒、不服從治療等。(6)平靜期：病人已能接受現(xiàn)實，認(rèn)可病人角色，情緒平穩(wěn)，配合治療，但病人處于消極被動狀態(tài)，不再考慮自己對家庭與社會的義務(wù)，處于無望狀態(tài)。

14．根據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、來源分為六大類。(1)烷化劑：主要作用部位在DNA，它可使DNA的復(fù)制出現(xiàn)錯誤，導(dǎo)致細(xì)胞分裂、增殖停止或死亡，因此能產(chǎn)生致畸、致癌、致突變作用。(2)抗代謝類藥：作用機(jī)制各不相同，但均系作用于細(xì)胞增殖周期中的某一些特定時相，故屬于細(xì)胞周期特異性抗癌藥。(3)抗生素類：采用不同機(jī)制影響DNA、RNA及蛋白質(zhì)的生物合成，使細(xì)胞發(fā)生變異，影響細(xì)胞分裂，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。(4)植物藥類：可抑制DNA或RNA合成，與細(xì)胞微管蛋白結(jié)合，阻止微小管的蛋白裝配，干擾增殖細(xì)胞紡錘體的生成，從抑制有絲分裂，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。(5)激素類：通過改變機(jī)體激素水平，有效地控制腫瘤生長。(6)其他：常用順鉑、卡鉑等。

第二篇：三基試題

護(hù)士三基護(hù)理理論考試試題及答案

一、填空題（每空1分，共20分）

1、無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。

2、患者仰臥的時間過久，最容易發(fā)生褥瘡的部位是骶尾部。

3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時，一般成人40～60滴/分鐘，兒童20～40滴/分鐘。

4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。

5、除顫器電極板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外側(cè)，其中心在左腋中線；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。

6、王老師右側(cè)肢體癱瘓，來醫(yī)院就診，護(hù)士為其測量血壓為180/100mmHg，護(hù)士在測量血壓時應(yīng)選擇患者的左側(cè)肢體。請換算王老師的血壓相當(dāng)于23.94/13.3kPa；如測量王老師的下肢血壓，則應(yīng)比上肢高20—40mmHg。

7、常見的輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。

8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。

9、使用干燥無菌持物鉗時，白天應(yīng)每4小時更換一次。

10、護(hù)理操作前后洗手可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播，以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。

二、選擇題（每空1分，共20分）

1、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 D A、2小時 B、4小時

C、12小時 D、24小時

E、36小時

2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容 D A、液體的名稱 B、濃度和劑量

C、生產(chǎn)日期和有效期 D、開瓶時間

E、液體的質(zhì)量

4、進(jìn)行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本B A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗

C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結(jié)合力

E、檢查肝功能

5、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是 D A、呼吸困難、發(fā)紺 B、胸悶氣促、煩躁不安

C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰

E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難

6、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為 C A、絡(luò)合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨

E、2%過氧化氫

7、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是B A、1-4％碳酸氫鈉溶液 B、1-3％過氧化氫溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是B A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口

C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味

9、進(jìn)行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是A A、用藥史和過敏史 B、意識狀態(tài)與合作能力 C、目前診斷與病情

D、注射局部有無紅腫硬結(jié)

E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況

10、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用D A、2小時

B、4小時

C、12小時

D、24小時

E、36小時

11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為B A、<5秒

B、<15秒

C、<1分鐘

D、<30秒

E、1-2分鐘

12、測量血壓時導(dǎo)致測得的血壓偏高的因素是B A、袖帶過寬

B、袖帶過窄

C、手臂位置高于心臟

D、袖帶纏得過緊

E、水銀不足

13、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指：B A、胸外心臟按壓 B、開放氣道

C、人工呼吸 D、止血

E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者

14、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是：B A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位

B、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑 E、低血容量休克，立即補(bǔ)充血容量

15、下列那些不是使用輸液泵的目的：E A、準(zhǔn)確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻

C、藥物用量準(zhǔn)確 D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用

E、補(bǔ)充電解質(zhì)

16、下列注射進(jìn)針角度錯誤的是：C A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角

B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角

17、影響血壓的主要因素為B A、心輸出量和大動脈彈性

B、心輸出量和外周阻力

C、外周阻力和大動脈彈性

D、外周阻力和心率

E、大動脈彈性和心率

18、插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)B A、囑患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、囑患者做吞咽動作

D、讓患者休息一會再插 E、讓患者堅持一下

19、一般情況下計數(shù)脈搏的時間至少需要B A、15S B、30S C、50S D、1min E、5min 20、發(fā)生褥瘡的最主要原因是A A、局部組織受壓過久 B、機(jī)體營養(yǎng)不良

C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激

三、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號內(nèi)，“是”劃“√”、“非”劃“×”）

1、皮下注射時應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。（×）

2、一般左上肢血壓高于右上肢。（√）

3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。（×）

4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。（×）

5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（×）

6、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（×）

7、急性肺水腫是由于在短時間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。（√）

8、要長期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（√）

9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大，進(jìn)吸痰管時不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。（√）

10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（√）

11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）

12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。（√）

13、肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。（×）

14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）

11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）

12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。（√）

13、肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。（×）

14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）

15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）

16、發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。（×）

17、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時注 射胰島素。（×）

18、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無血才能注入藥液（×）

19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（√）20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。（×）

四、簡答題(每題10分,共40分)

1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護(hù)理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內(nèi)食物殘渣發(fā)酵均有利于細(xì)菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

2、急性左心衰的病人給氧時應(yīng)注意什么？

答：急性左心衰給氧注意：給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分)，濕化瓶中放入30-50%的酒精，因為酒精可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，擴(kuò)大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體易于彌散，改善氣體交換功能；必要時面罩給氧。

3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？

答：血壓是指血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有：（1）心輸出量，主要影響收縮壓；（2）外周阻力，主要影響舒張壓；（3）大動脈彈性，主要影響脈壓；（4）血量/血管容量的比值。

4、試述保留灌腸的注意事項？ 答：保留灌腸時應(yīng)注意以下事項：

（1）在保留灌腸前，對灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細(xì)，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長的時間，以便充分吸收。

（3）肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸

第三篇：三基理論試題

101、近代護(hù)理學(xué)的形成是（）

A、16世紀(jì)B、17C、18世紀(jì)D、19世紀(jì)E、20世紀(jì)

102、我國的第一所正式護(hù)士學(xué)校是在何時何地創(chuàng)辦的（）

A、1937年北京B、1888年福州C、1887年上海D、1948延安海E、1921嘉興 103、嗎啡可治療哪類哮喘病（）

A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、過敏性哮喘D、內(nèi)源性哮喘E、外源性哮喘 104、過敏性休克首選（）

A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、氨茶堿E、地塞米松 105、阿托品解痙作用最好的是（）

A、支氣管平滑肌B、子宮平滑肌C、胃腸道平滑肌D、膽道平滑肌E、輸尿管平滑肌

106、搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒藥物是（）

A、解磷定B、二巰基丁二酸鈉C、硫代硫酸鈉D、丙二胺E、氯磷定 107、血糖是如何進(jìn)行調(diào)節(jié)的，敘述錯誤的是（）

A、胰島素具有降低血糖的作用B、血糖水平主要是受多種激素的調(diào)控C、胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素有升高血糖的作用D、血中的葡萄糖，正常水平相對恒定在6.0-10.0mmol/LE、人體糖代謝發(fā)生障礙時可引起血糖水平的紊亂 108、使用強(qiáng)心甙治療應(yīng)食用（）

A、含鉀高的食物B、含鈉高的食物C、含鈣高的食物D、含碘高的食物E、含鋅高的食物

109、黃疸引起黃染的第一部位是（）

A、皮膚B、鞏膜C、指甲床下D、上顎E、下顎

110、為了長期保持氮平衡，我國營養(yǎng)學(xué)會推薦成人每天的蛋白質(zhì)需要量為（）A、20g B、30g C、50g D、60g E、80g 111、當(dāng)前護(hù)士的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體是（）

A、中華護(hù)士會B、中華護(hù)士協(xié)會C、中華護(hù)理協(xié)會D、中華護(hù)理學(xué)會E、中華護(hù)理會

112、世界上第一所護(hù)校創(chuàng)辦于（）

A、1820年英國婦女醫(yī)院B、1840年英國圣托馬斯醫(yī)院C、1854年克里米亞戰(zhàn)爭前線醫(yī)院D、1860年英國圣托馬斯醫(yī)院E、1860年英國婦女醫(yī)院 113、膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)化生成()A、膽汁酸B、類固醇激素C、膽色素D、性激素E、維生素D3 114、脂類主要生理功能不包括下列哪項（）

A、儲熱和供熱B、提供體內(nèi)酮體合成的原料C、維持正常生物膜結(jié)構(gòu)和功能D、促進(jìn)三脂酰甘油和脂溶性維生素的吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)E、提供體內(nèi)代謝必需脂肪酸 115、下列人群中不需要維持正氮平衡的是（）A、乳母B、青少年C、成年男子D、嬰幼兒兒E、孕婦

116、阿托品對解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的哪種癥狀無效（）

A、瞳孔縮小B、多汗、流涎C、肌纖維顫動D、肺部濕啰音E、平滑肌痙攣 117、以下關(guān)于解磷定對急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用的敘述哪項不正確（）A、盡早使用B、副作用有視力模糊C、連續(xù)使用72小時D、與阿托品合用最理想E、可解除煙堿樣和毒蕈堿樣的作用 118、糖異生作用的主要器官是（）A、心B、腎C、肺D、肝E、脾 119、β受體阻斷劑主要用于治療心血管系統(tǒng)疾病，除哪項外（）A、心律失常B高血壓C心絞痛D、低血壓E、甲亢 120、糖皮質(zhì)激素的抗炎特點為（）A、只對免疫性炎癥有效B、只對細(xì)菌感染性炎癥有效C、只對化學(xué)性炎癥有效D、對各種原因所致的炎癥均有效E、以上都不是 121、下列哪一項屬于護(hù)理概念演變階段（）

A.以疾病護(hù)理為中心的階段 B.以心理護(hù)理為中心的階段 C.以責(zé)任制護(hù)理為中心的階段 D.以小組制護(hù)理為中心階段 122、以患者護(hù)理為中心的階段主要特點是（）

A.以患者為中心、實施整體護(hù)理 B.實施功能制護(hù)理 C.實施責(zé)任制護(hù)理 D.實施綜合護(hù)理

123、馬斯洛人類需要最高層次為（）

A.生理需要 B.愛與歸屬的需要 C.自尊的需要 D.自我實現(xiàn)的需要 E.安全的需要

124、以下哪項不屬于患者的權(quán)利（）

A.隱私保密的權(quán)利 B.知情同意的權(quán)利 C.免除一切社會責(zé)任的權(quán)利 D.自由選擇的權(quán)利

125、以下不屬于管理的基本職能是()A.實施 B.計劃 C.組織 D.人員管理 126、目標(biāo)管理最后階段為（）

A.組織實施 B.檢查評價 C.制定目標(biāo)體系 D.計劃 127、ABC時間管理法中B級目標(biāo)是（）

A.較重要必須完成的目標(biāo) B.必須優(yōu)先完成的目標(biāo) C.較不重要，有自行安排 D.立即、馬上需完成的目標(biāo)

128、護(hù)士長合適的管理幅度為多少個護(hù)士（）A.15-18個 B.15-20個 C.10-15個 D.12-17個 129、下列哪項不符合護(hù)理崗位著裝原則（）

A.護(hù)士服整齊清潔 B.力求簡約端莊 C.佩戴工作牌 D.著無菌衣 E.著護(hù)士服

130、護(hù)士坐姿中要求落座在椅面的前（）A.1/4處 B.1/3處 C.1/2處 D.2/3處

131、護(hù)士規(guī)范行姿兩臂前后擺動的幅度不超過（）A.30° B.20° C.10° D.35°

132、護(hù)士戴護(hù)士帽要求距發(fā)跡（）A.2-3cm B.4-5cm C.1-2cm D.3-4cm 133、以下護(hù)理程序步驟正確的是（）

A.評估、計劃、實施、評價、診斷 B.評估、實施、計劃、評價、診斷 C.評估、診斷、計劃、實施、評價 D.診斷、評估、計劃、實施、評價 134、護(hù)士站立時兩腳呈V字型兩腳夾間距為（）A.10-15cm B.10-20cm C.5-10cm D.15-20cm 135、護(hù)士戴筒帽時應(yīng)前達(dá)（），后遮發(fā)跡。A．發(fā)跡 B.眼睛 C.眉頭 D.眉睫

136、護(hù)理人際關(guān)系最基本的倫理道德原則包括（）A.同情體貼 B.尊重人格 C.誠實 D.可暴露病人隱私 137、接聽電話以鈴響（）最為重要。A.1次 B.2次 C.3次 D.4次

138、護(hù)理概念的演變最后一個階段是（）

A.以疾病護(hù)理為中心 B.以患者護(hù)理為中心 C.以人的健康為中心 D.以社區(qū)護(hù)理為中心

139、護(hù)理學(xué)中人的范圍不包括（）A.個人 B.家庭 C.社區(qū) D.醫(yī)院 E.社會 140、不屬于管理對象的是（）A．人 B.財 C.物 D.家庭 E.時間

141、護(hù)理坐姿要求中，大腿與小腿均呈（）A.50° B.70° C.90° D.95°

142、護(hù)理人員編制計算方法有（）種。A.按工作量 B.按工齡 C.按學(xué)歷 D.按年齡 143、下列不屬于護(hù)士站姿要求（）

A.呈V字型 B.呈丁字型 C.呈八字型 D.呈II字型 144、不屬于護(hù)士規(guī)范行姿（）

A．收腹挺胸，兩眼平視 B．兩臂自然擺動 C．彈足有力，柔步無聲 D．自由行走

145、提供包含對服務(wù)對象生理、心理、社會精神等方面的照顧指（）A．個案護(hù)理 B.集中護(hù)理 C.整體護(hù)理 D.分散護(hù)理

146、人類為空氣、水分、食物、排泄、休息需求為（）A.心理需要 B.生理需要 C.安全需要 D.愛與歸屬 147、護(hù)理人員對患者的護(hù)理處于（）

A.被動地位 B.主動地位 C.從屬地位 D.間接主動 148、護(hù)理目標(biāo)必須要有（）A.條件 B.內(nèi)容 C.方法 D.期限

149、護(hù)理程序是一個（）的、循環(huán)的動態(tài)變化進(jìn)程。A.間接 B.發(fā)展 C.持續(xù) D.不可預(yù)知

150、護(hù)理人員的工作方法仍然使用科學(xué)的解決問題法為（）A.護(hù)理診斷 B.護(hù)理評估 C.護(hù)理程序 D.護(hù)理目標(biāo)

151、按照預(yù)定的計劃，認(rèn)真執(zhí)行各項措施，屬于PDCA循環(huán)中的（）A、計劃階段 B、實施階段 C、檢查階段 D、處理階段 E、評估階段 152、（）質(zhì)量評價主要著眼于評價執(zhí)行護(hù)理工作的基本條件。

A、基礎(chǔ)質(zhì)量評價 B、過程質(zhì)量評價 C、環(huán)節(jié)質(zhì)量評價 D、終末質(zhì)量評價 E、全程質(zhì)量評價 153、（）質(zhì)量評價是保證提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的主要措施。

A、基礎(chǔ)質(zhì)量評價 B、過程質(zhì)量評價 C、環(huán)節(jié)質(zhì)量評價 D、終末質(zhì)量評價 E、全程質(zhì)量評價

154、在領(lǐng)導(dǎo)行為中，哪種不是基本的領(lǐng)導(dǎo)方式。（）

A、獨裁式領(lǐng)導(dǎo) B、開放式領(lǐng)導(dǎo) C、民主式領(lǐng)導(dǎo) D、放任式領(lǐng)導(dǎo) E、專制式領(lǐng)導(dǎo) 155、《護(hù)士條例》由哪個機(jī)構(gòu)或部門頒布。（）

A、衛(wèi)計委

B、國務(wù)院

C、司法部

D、教育部

E、衛(wèi)生部 156、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期（）A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年 157、沖突的類型（）

A、建設(shè)性沖突和非建設(shè)性沖突

B、理論性沖突和非理論性沖突 C、意建性沖突和非意建性沖突

D、群體性沖突和個體沖突 E、肢體性沖突和非肢體性沖突

158、以下哪個環(huán)節(jié)不屬于PDCA循環(huán)（）

A、計劃

B、實施

C、檢查

D、總結(jié)

E、評估 159、以下哪項不是建設(shè)性沖突的特點（）

A、雙方都關(guān)心實現(xiàn)共同目標(biāo)和解決現(xiàn)有問題

B、雙方愿意了解彼此的觀點，并以爭論問題為中心

C、信息不相互交流

D、雙方爭論是為了尋求較好的方法解決問題

E、相互信息交流不斷增加 160、以下哪項不是控制的基本程序（）

A、確立標(biāo)準(zhǔn)

B、過程監(jiān)督

C、衡量成效

D、找出偏差

E、糾正偏差

161、下列屬于領(lǐng)導(dǎo)者權(quán)力性影響力的構(gòu)成因素是（）

A、感情因素

B、能力因素

C、知識因素

D、職位因素

E、品格因素

162、下列屬于領(lǐng)導(dǎo)者非權(quán)力性影響力的構(gòu)成因素是（）

A、傳統(tǒng)因素

B、職位因素

C、資歷因素

D、能力因素

E、性格因素

163、領(lǐng)導(dǎo)者非權(quán)力性影響力的特點是（）

A、由外界賦予的影響力

B、具有強(qiáng)迫性和不可抗拒性

C、影響力廣泛而持久

D、隨職位升高而增強(qiáng)

E、對他人無約束力 164、根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)行為四分圖理論，對新上崗的護(hù)士最適宜采取的領(lǐng)導(dǎo)方式是（）A、高任務(wù)，高關(guān)心人

B、高任務(wù)，低關(guān)心人 C、低任務(wù)，高關(guān)心人

D、低任務(wù)，低關(guān)心人

165、根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)行為四分圖理論，對初步成熟的護(hù)士最適宜采取的領(lǐng)導(dǎo)方式是（）

A、高任務(wù)，高關(guān)心人

B、高任務(wù)，低關(guān)心人 C、低任務(wù)，高關(guān)心人

D、低任務(wù)，低關(guān)心人

166、根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)行為四分圖理論，對比較成熟的護(hù)士最適宜采取的領(lǐng)導(dǎo)方式是（C）

A、高任務(wù)，高關(guān)心人

B、高任務(wù)，低關(guān)心人 C、低任務(wù)，高關(guān)心人

D、低任務(wù)，低關(guān)心人 167、根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)行為四分圖理論，對成熟的護(hù)士最適宜采取的領(lǐng)導(dǎo)方式是（）A、高任務(wù)，高關(guān)心人

B、高任務(wù)，低關(guān)心人 C、低任務(wù)，高關(guān)心人

D、低任務(wù)，低關(guān)心人

168、以下哪項不是基礎(chǔ)質(zhì)量管理的基本要素（）

A、醫(yī)學(xué)技術(shù)

B、儀器設(shè)備

C、財物的管理

D、時間的管理

E、人員

169、PDCA循環(huán)的第三階段是（）

A、計劃階段

B、實施階段

C、處理階段

D、檢查階段

E、評估階段

170、以下哪項不是國家制定《護(hù)士條例》的目的（）A、維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益

B、規(guī)范醫(yī)療行為

C、促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展

D、保障醫(yī)療安全和人體健康

E、規(guī)范護(hù)理行為

171、以下哪項條件不屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)當(dāng)具備的條件（）A、具有完全民事行為能力

B、普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)

C、在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成1年以上臨床實習(xí)

D、通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試

E、符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)

172、護(hù)士應(yīng)當(dāng)履行的崗位職責(zé)有哪些方面（）A、應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定

B、在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧?yīng)當(dāng)先行實施必要的緊急救護(hù) C、應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私 D、有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作 E、以上都是

173、以下哪項不是建設(shè)性沖突對組織的積極作用（）A、促使組織或小組發(fā)現(xiàn)存在問題，采取措施糾正 B、促進(jìn)組織內(nèi)的公平競爭，提高工作效率 C、激化組織內(nèi)矛盾

D、防止思想僵化，提高組織和小組決策質(zhì)量 E、激發(fā)組織內(nèi)的創(chuàng)造力

174、以下哪項不是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動的指導(dǎo)思想（）

A、規(guī)范臨床護(hù)理工作

B、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

C、改善護(hù)理服務(wù)

D、提高醫(yī)療質(zhì)量

E、保證醫(yī)療安全

181、收集健康資料的方法很多，其中最常用的、最基本的是問診和（）。

A、查閱病歷 B、有關(guān)輔助檢查結(jié)果 C、癥狀評估 D、體格檢查 182、以口腔溫度為例，超高熱是指體溫在（）以上。

A、39.0℃ B、39.5℃ C、40.0℃ D、41.0℃

183、咯血量的評估，小量咯血是指每日咯血量在（）以內(nèi)。

A、30mL B、50mL C、100mL D、150mL 184、黑便提示出血量在（C）以上。

A、20-30mL B、30-50mL C、50-70mL D、70-90mL 185、蛋白尿是指尿蛋白定性呈陽性反應(yīng)，或定量試驗超（）。

A、150mg/24小時 B、200mg/24小時 C、250mg/24小時 D、350mg/24小時

186、Glasgow昏迷評分量表（GCS）總分為3-15分，分?jǐn)?shù)越低病情越重，其中（）以下預(yù)后較差。

A、9分 B、7分 C、5分 D、3分

187、紅腫擴(kuò)大、變硬，水泡形成，是壓瘡的（）。

A、瘀血紅潤期 B、炎性浸潤期 C、淺度潰瘍期 D、深度潰瘍期 188、胃腸穿孔引起的急性腹膜炎，以下腹部的體征正確的是（）。

A、望診：腹式呼吸運(yùn)動加快 B、觸診：板狀腹、壓痛，無反跳痛

C、叩診：肝濁音界減小或消失，腹腔有較多液體滲出時可出現(xiàn)移動性濁音 D、聽診：腸鳴音增強(qiáng)

189、健康資料的主要來源于（）。A、評估對象本人 B、評估對象的家庭成員 C、目擊者 D、既往的健康記錄

190、體格檢查的注意事項中，如患者為臥位，檢查者應(yīng)立于患者的（）。

A、左側(cè) B、頭部 C、受傷一側(cè) D、右側(cè) 191、肺部的正常叩診為（）。

A、濁音 B、清音 C、實音 D、過清音 192、血清鉀低于（）為低鉀血癥。

A、2.5mmol/L B、3.0mmol/L C、3.5mmol/L D、4.0mmol/L 193、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

A、2例 B、3例 C、4例 D、5例

194、無明顯潛伏期的感染入院后（）后發(fā)生的感染，屬醫(yī)院感染。

A、12小時 B、24小時 C、36小時 D、48小時 195、心電圖的P波代表的是（）。

A、代表左、右心房除極 B、反映心室除極全過程 C、為心房除極至心室開始除極的時間

D、為心室開始除極至心室復(fù)極完畢全過程時間

196、乙型病毒性肝炎血清標(biāo)志物的“兩對半”指標(biāo)中，HBsAg是指（）。

A、表現(xiàn)抗原 B、表面抗體 C、e抗原 D、核心抗體 197、以下不屬于深反射的是（）。

A、肱二頭肌反射 B、肱三頭肌反射 C、膝反射 D、吞咽反射 198、以下不屬于心肌酶學(xué)的指標(biāo)是（）。

A、血清肌酸激酶及其同工酶 B、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 C、乳酸脫氫酶及其同工酶 D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

199、醫(yī)院感染管理，是指各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷和（）活動。

A、控制 B、治療 C、干預(yù) D、評價 200、上消化道出血如出血量超過（），可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀。

A、200-300mL B、300-400mL C、400-500mL D、500-600mL

21、護(hù)士實踐的基本概念包括（）A.人 B.環(huán)境 C.護(hù)理 D.健康

22、護(hù)理學(xué)中人的范圍包括（）A.個人 B.家族 C.社區(qū) D.社會

23、整體護(hù)理包含對服務(wù)對象哪些方面照顧（）A.生理 B.心理 C.社會 D.精神 E.文化

24、管理的對象包括的要素有（）A.人 B.財 C、物 D.時間 E.信息

25、護(hù)理程序步驟包括（）

A.診斷 B.計劃 C.實施 D.評價 E.落實

26、按照權(quán)利的歸屬，排班可分為以下（）種方法。

A、集權(quán)式排班法

B、分權(quán)式排班法

C、按需排班法

D、自我排班法

E、自由排班法

27、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的活動目標(biāo)是（）A、患者滿意

B、護(hù)士滿意

C、醫(yī)生滿意

D、社會滿意

E、政府滿意

28、護(hù)理質(zhì)量管理評價的內(nèi)容包括（）

A、基礎(chǔ)質(zhì)量評價

B、過程質(zhì)量評價

C、環(huán)節(jié)質(zhì)量評價 D、終末質(zhì)量評價

E、全程質(zhì)量評價

29、心理護(hù)理的方法包括（）A、心理支持法

B、心理疏導(dǎo)法

C、認(rèn)知療法

D、行為矯正訓(xùn)練法

E、音樂療法

30、健康評估的內(nèi)容包括（）。

A、癥狀評估 B、身體評估 C、心理社會評估 D、護(hù)理病歷書寫 E、護(hù)理問題

31、體格檢查的基本方法有（）。

A、視診 B、觸診 C、叩診 D、聽診 E、嗅診

32、常見的熱型有（）。

A、稽留熱 B、馳張熱 C、間歇熱 D、波狀熱 E、回歸熱

33、意識障礙按不同程度可表現(xiàn)為（）

A、嗜睡 B、意識模糊 C、昏睡 D、淺昏迷 E、深昏迷

34、下列對肌力評估正確有（）。

A、1級：完全癱瘓

B、2級：肢體可水平移動，但不能抬離床面 C、3級：肢體能抬離床面，但不能拮抗陰力

D、4級：能作拮抗運(yùn)動，但肋力有不同程度的減弱 E、5級：正常肋力

35、剖宮產(chǎn)術(shù)后患者護(hù)理正確的是()A、調(diào)節(jié)室溫25℃-28℃ B、調(diào)節(jié)室溫22℃-25℃ C、持續(xù)導(dǎo)尿24小時 D、術(shù)后6小時進(jìn)流質(zhì)飲食 E、每日擦洗外陰1次

36、關(guān)于藥物流產(chǎn)患者的護(hù)理，正確的有（）

A、觀察宮縮情況 B、遵醫(yī)囑注射地塞米松等抗過敏治療 C、出現(xiàn)藥物過敏，立即報告醫(yī)生 D、流產(chǎn)后3個月禁止性生活 E、出血量多于月經(jīng)量2倍及時來院復(fù)診

37、外科手術(shù)切口分為幾類（）

A、清潔切口 B、清潔-污染切口 C、污染切口 D、感染切口 E、無菌切口

38、下列哪些新生兒病室使用的物品應(yīng)當(dāng)每日更換清洗消毒（）

A、呼吸機(jī)濕化瓶 B、呼吸機(jī)管道 C、氧氣濕化瓶 D、吸痰瓶

39、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染有哪些主要的危險因素（）

A、留臵時間 B、臵管部位 C、無菌操作 D、臵管技術(shù) 40、醫(yī)療污物處理的主要原則是（）

A、防止污染擴(kuò)散 B、分類收集 C、分別處臵 D、采取無害化處理

第四篇：三基考試試題

三基考試試題

科室

姓名

分?jǐn)?shù)

一、單選題

1.下面哪種類型的缺氧，氧療效果最好（）A.血液性缺氧

B.組織性缺氧

C.低張性缺氧

B.D.循環(huán)性缺氧

E.混合性缺氧

2.沒有細(xì)胞核和細(xì)胞器的是（）

A.單核細(xì)胞

B.紅細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.嗜酸性細(xì)胞

E.嗜堿性細(xì)胞 3.錐體外系障礙主要表現(xiàn)沒有（）

A.帕金森綜合征

B.急性肌張力障礙

C.靜坐不穩(wěn)

D.三偏征

E.遲發(fā)性運(yùn)動障礙

4.巨噬細(xì)胞的生物學(xué)功能不包括（）

A.參與和抑制炎癥反應(yīng)

B.免疫調(diào)節(jié)

C.識別清除病原體等抗原性異物 D.加工提呈抗原，啟動適應(yīng)性免疫應(yīng)答

E.對腫瘤和病毒感染等靶細(xì)胞的殺傷作用

5.維生素A缺乏可導(dǎo)致（）

A.腳氣病

B.壞血病

C.夜盲癥

D.惡性貧血

E.賴皮病 6.慢性淺表性胃炎多見于（）A.胃小彎

B.胃體部

C.胃大彎

D.胃竇部

E.胃幽門部 7.護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理特點不對的是（）

A.技術(shù)性

B.服務(wù)性

C.責(zé)任性

D.目的性

E.社會性和集體性 8.頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時，應(yīng)采取的臥位是（）

A.端坐位

B.頭高足低位

C.頭低足高位

D.半坐臥位

E.俯臥位 9.感染性心內(nèi)膜炎最常見的受累部位（）

A.心室壁

B.心內(nèi)膜

C.心瓣膜

D.大動脈內(nèi)膜

E.冠狀動脈內(nèi)膜 10.電擊復(fù)律前正確的準(zhǔn)備措施是（）

A.忌用鎮(zhèn)靜劑

B.停服洋地黃2~3天

C.暫時拔除氧導(dǎo)管

D.禁食4h E.排空大小便

11.治療糖尿病的重要基礎(chǔ)是（）

A.一般治療

B.飲食治療

C.口服降糖藥治療

D.胰島素治療

E.運(yùn)動治療 12.中等咯血量為（）

A.＜100ml/d B.＞500ml/d C.100~500ml/d D.300~500ml/d E.100~300ml/d 13.肺心病患者禁用下列哪種藥物（）

A.嗎啡

B.阿托品

C.地塞米松

D.氨茶堿

E.心得安

14.闌尾切除術(shù)后病人的病情平穩(wěn)，此時應(yīng)采取的體位是（）A.去枕平臥位

B.半坐臥位

C.側(cè)臥位

D.中凹臥位

E.俯臥位 15.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是（）

A.劇烈疼痛

B.腸內(nèi)積液刺激

C.大量嘔吐導(dǎo)致液體丟失

D.腹脹引起呼吸困難

E.腹膜吸收大量毒素，血容量減少 16.正常成人顱內(nèi)壓為（）

A.0.5~1.0kPa

B.0.5~1.5kPa C.0.6~1.2kPa D.0.7~2.0kPa E.1.0~2.5kPa 17.持續(xù)膀胱沖洗法多用于（）

A.長期留置導(dǎo)尿管

B.膀胱手術(shù)后

C.術(shù)前準(zhǔn)備

D.膀胱內(nèi)長期帶管

E.合并感染

18.腦室穿刺引流管開口 高于側(cè)腦室平面（）

A.6~8cm B.8~10cm C.10~15cm D.15~20cm E.20cm以上 19.下肢截肢患者術(shù)后早期用枕抬高患肢不超過（）A.6~8h B.8~10h C.10~12h D.12~24h E.48h 20.下列哪項不是低心排綜合征的臨床表現(xiàn)（）

A.中心靜脈壓升高

B.血壓升高

C.尿量減少

D.心率增快

E.肢端濕冷 21.診斷膀胱癌最可靠的方法是（）

A.尿脫落細(xì)胞檢查

B.靜脈腎盂照影

C.B超

D.膀胱鏡檢及活檢

E.X線22.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，防止脫位，應(yīng)將患肢保持在（）A.內(nèi)收外旋位

B.外展內(nèi)旋位

C.外展中立位

D.內(nèi)收內(nèi)旋位

E.外展外旋位

23.下列哪項不是心包填塞的臨床特點（）A.血壓下降

B.中心靜脈壓下降

C.頸靜脈怒張

D.尿量減少

E.X線示心影增大

24.先天性尿道下裂分型不包括哪項（）

A.陰莖體型

B.冠狀溝型

C.陰莖陰囊型

D.肛門型

E.會陰型 25.右心功能不全發(fā)生水腫的常見部位是（）A.上眼瞼

B.上肢

C.胸部

D.腹部

E.身體下垂部位 26.屬于心功能三級的是（）

A.體力活動不受限

B.體力活動輕度受限，較重活動出現(xiàn)癥狀

C.端坐呼吸

D.不能從事任何體力活動。休息時也可出現(xiàn)呼吸困難 E.體力活動明顯受限，較輕活動出現(xiàn)癥狀 27.治療室性心律失常的首選藥物為（）

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.維拉帕米

D.普魯帕酮

E.胺碘酮 28.心包積液時最突出的癥狀是（）

A.奇脈

B.胸痛

C.呼吸困難

D.頸靜脈怒張

E.心音低而遙遠(yuǎn) 29.關(guān)于降糖藥物服用有誤的一項是（）

A.磺脲類應(yīng)在餐后服藥

B.非磺脲類在服藥后半h內(nèi)進(jìn)餐

C.雙胍類在餐時或餐后服藥

D.葡萄糖苷酶抑制劑同第一口飯嚼服 E.文迪雅等胰島素增敏劑早餐時頓服

30.肝硬化患者長生腹水的原因不對的是（）A.肝靜脈回流受阻

B.門靜脈壓力增高

C.有效循環(huán)血量減少導(dǎo)致醛固酮和抗利尿素分泌增加導(dǎo)致繼發(fā)性鈉水潴留 D.白蛋白合成減少

E.血漿滲透壓增高

31.腦血管疾病無法干預(yù)的因素不包括（）A.年齡

B.性別

C.種族

D.遺傳

E.高血壓

32.肝硬化患者出現(xiàn)煩躁不安時不可用的藥物為（）A.安定

B.東莨菪堿

C.撲爾敏

D.哌替啶

E.心得安 33.心衰患者輸液，每分鐘的滴速應(yīng)控制在（）

A.10~20滴

B.20~30滴

C.30~40滴

D.40~50滴

E.不超過60滴 34.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是（）

A.雙手小關(guān)節(jié)

B.膝關(guān)節(jié) C.肘關(guān)節(jié)

D.肩關(guān)節(jié)

E.踝關(guān)節(jié) 35.肝性腦病前驅(qū)期的主要特征為（）A.性格及行為異常

B.意識模糊

C.撲翼樣震顫

D.腦電圖異常

E.晝睡夜醒

36.白血病患者口腔護(hù)理的主要目的（）

A.去除氨味，使患者舒適

B.擦去血痂

C.預(yù)防感染

D.增進(jìn)食欲

E.保護(hù)口腔黏膜

37.消化性潰瘍臨床特征性表現(xiàn)是（）A.食欲不振

B.惡心、嘔吐

C.持續(xù)上腹痛

D.反復(fù)發(fā)作的上腹痛

E.噯氣呃逆 38.大葉性肺炎患者的痰液為（）

A.黃色濃痰

B.鐵銹色痰

C.粉紅色泡沫痰

D.棕褐色痰

E.白色泡沫痰 39.休克代償期的突出表現(xiàn)是（）

A.血壓下降，脈壓變小

B.血壓基本正常而脈壓變小

C.血壓下降，脈壓正常

D.精神興奮，煩躁不安

E.血壓上升，心率減慢 40.新生兒Apgar評分的依據(jù)不包括下列哪項（）A.體溫

B.心率

C.呼吸

D.喉反射

E.皮膚顏色 41.第二產(chǎn)程的時間，正常初產(chǎn)婦約需（）A.1~2h B.2~3h C.3~4h D.4~6h E.6~8h 42.前置胎盤對母兒的影響不對的是（）A.產(chǎn)后出血

B.植入性胎盤

C.產(chǎn)褥感染

D.早產(chǎn)及圍產(chǎn)兒死亡率增高

E.臍帶脫垂

43.5歲小兒上臂圍小于多少為營養(yǎng)不良（）

A.10.5CM B.11.5CM C.12.5CM D.13.5CM E.14.5CM 44.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)下列哪項少見（）A.血尿

B.高血壓

C.水腫

D.發(fā)熱

E.少尿

45.流行性腮腺炎常見的并發(fā)癥那想不包括（）

A.腦炎

B.睪丸炎或卵巢炎

C.胰腺炎

D.心肌炎

E.腦膜炎 46.急性腎炎并發(fā)心衰，常發(fā)生在起病多久（）A.5~6周B.4~5周C.3~4周D.2~3周E.1~2周

47.重癥肝炎病人，觀察到下列哪種癥狀可提示進(jìn)入早期肝昏迷（）A.定時、定向障礙

B.計算能力下降

C.發(fā)燥不安

D.撲翼樣震顫

E.嗜睡 48.流行性出血熱的低血壓休克期多發(fā)生于起病的（）A.1~2d B.2~4d C.4~6d D.6~8d E.8~10d 49.中毒型菌痢最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是（）

A.高熱

B.驚厥

C.呼吸衰竭

D.循環(huán)衰竭

E.昏迷 50.老年人用藥原則不包括（）

A.受益原則

B.多種藥物聯(lián)合用藥原則

C.小劑量原則

D.擇時原則

E.暫停用藥原則

二、多選題

1.骨質(zhì)可分為（）

A.骨髓

B.骨密質(zhì)

C.骨膜

D.骨松質(zhì)

E.骨骼肌 2.纖維性骨痂的形成（）

A.肌細(xì)胞

B.新生的毛細(xì)血管

C.軟骨母細(xì)胞

D.成纖維細(xì)胞

E.骨母細(xì)胞 3.使組織液生成過多的有（）

A.毛細(xì)血管流體靜壓增高

B.血漿膠體滲透壓增高

C.微血管壁通透性增加 D.淋巴回流受阻

E.血容量減少

4.氮質(zhì)血癥時下列哪些物質(zhì)增高（）

A.尿素

B.甘油三酯

C.肌酐

D.尿酸

E.乙酰乙酸 5.絨毛膜癌的主要病變特點（）

A.滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生，高度異型性

B.絨癌內(nèi)有血管有纖維間質(zhì)

C.破壞血管能力強(qiáng)

D.易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移

E.癌細(xì)胞不形成絨毛或水泡狀結(jié)構(gòu) 6.可以產(chǎn)生睪丸酮的部位是（）

A.睪丸間質(zhì)細(xì)胞

B.腎上腺皮質(zhì)束狀帶

C.卵泡內(nèi)膜細(xì)胞

D.輸尿管上皮細(xì)胞

E.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶 7.寄生蟲對宿主的損害包括（）

A.奪取營養(yǎng)

B.免役病理

C.化膿性炎癥

D.機(jī)械性損傷

E.毒素作用 8.引起有效循環(huán)血量減少的始動環(huán)節(jié)（）A.腎小球濾過率增加

B.血容量減少

C.心泵功能障礙

D.血管床容量增加

E.血管收縮 9.酶原激活其意義包括（）

A.防止自身消化

B.保護(hù)組織細(xì)胞

C.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能

D.血液中的凝血酶需先激活

E.保證酶可在其特定的部位和環(huán)境發(fā)揮其催化作用 10.腦干的組成（）

A.中腦

B.延髓

C.腦橋

D.端腦

E.間腦 11.沙門菌的致病因素有（）

A.內(nèi)毒素

B.外毒素

C.腸毒素

D.細(xì)菌的繁殖力

E.細(xì)菌的侵襲力 12.中樞免疫器官包括（）

A.淋巴結(jié)

B.胸腺

C.骨髓

D.脾

E.黏膜相關(guān)淋巴組織 13.嗎啡治療心臟性哮喘的機(jī)制是（）

A.鎮(zhèn)靜作用有利于減少好氧量

B.昏迷、痰多者宜用 C.減少支氣管平滑肌痙攣

D.減少呼吸中樞對二氧化碳的敏感性

E.擴(kuò)張外周血管，減少回心血量 14.免疫的基本功能（）

A.免疫預(yù)防

B.免疫耐受

C.免疫監(jiān)視

D.免疫調(diào)節(jié)

E.免疫適應(yīng) 15.胃潰瘍病的并發(fā)癥（）

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.胃痙攣

16.嘔吐、腹瀉引起機(jī)體大量失水時對尿量減少的原因有（）A.抗利尿激素分泌增加

B.腎小球濾過率降低

C.循環(huán)血量減少

D.血漿晶體滲透壓升高

E.血漿膠體滲透壓升高 17.管理的基本特征正確的是（）A.二重性

B.科學(xué)性和藝術(shù)性

C.普遍性

D.管理和管理人員的共同性

E.獨特性 18.屬于生理性壓力源正確的是（）A.饑餓

B.疲勞

C.疾病

D.疼痛

E.孤獨 19.循證護(hù)理包含的要素正確的是（）

A.可利用得罪適宜的護(hù)理研究依據(jù)

B.護(hù)理人員的個人技能和臨床依據(jù)

C.患者的實際情況、價值觀和愿望

D.外乎自我形象，表示人際關(guān)系狀態(tài) E.調(diào)整應(yīng)對使功能和諧

20.病人嚴(yán)重缺氧時可出現(xiàn)的癥狀是（）

A.休克

B.昏迷

C.三凹征

D.末梢發(fā)紺

E.煩躁不安、鼻翼煽動 21.對芽孢有效的化學(xué)消毒劑（）

A.過氧乙酸

B.環(huán)氧乙烷

C.碘伏

D.碘酊

E.乙醇 22.截石位適應(yīng)于（）

A.導(dǎo)尿

B.會陰部檢查

C.直腸鏡檢查

D.陰道灌洗

E.膀胱鏡檢查 23.壓瘡炎性浸潤期的臨床表現(xiàn)正確的是（）A.皮膚呈紫紅色

B.皮下硬結(jié)

C.有大、小水泡 D.水泡表面脫落，露出濕潤的創(chuàng)面 E.創(chuàng)面上有膿性分泌物

24.弛張熱常見于（）

A.傷寒病人

B.敗血癥病人

C.瘧疾病人

D.化膿性疾病病人

E.風(fēng)濕熱病人 25.屈膝仰臥位適用于（）

A.腹部檢查

B.會陰沖洗

C.保留灌腸

D.導(dǎo)尿

E.結(jié)腸鏡檢查 26.護(hù)理學(xué)的理論范疇包括（）

A.護(hù)理學(xué)的研究對象

B.護(hù)理學(xué)與社會的發(fā)展關(guān)系

C.護(hù)理對象的健康問題

D.護(hù)理專業(yè)知識體系與理論框架 E.護(hù)理交叉學(xué)科和分支學(xué)科

27.靜脈輸血的目的正確的是（）

A.補(bǔ)充血容量

B.糾正貧血

C.輸入藥物治療疾病 D.維持晶體滲透壓

E.輸入抗體增強(qiáng)機(jī)體免疫力 28.與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)（）

A.溶血反應(yīng)

B.循環(huán)負(fù)荷過重

C.出血傾向

D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

E.超敏反應(yīng)

29.肺源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)是（）

A.呼吸急促

B.喘息

C.反常呼吸

D.嘆氣樣呼吸

E.端坐呼吸 30.洋地黃中毒反應(yīng)包括（）

A.惡心、嘔吐

B.室性早搏

C.黃視、綠視

D.胸痛

E.室性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯 31.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)（）

A.進(jìn)行性貧血

B.出血

C.感染

D.肝脾無腫大

E.淺表淋巴無腫大 32.癲癇持續(xù)狀態(tài)急救護(hù)理措施中正確的有（）A.鎮(zhèn)靜

B.取端坐位

C.持續(xù)低流量吸氧

D.安全防護(hù)

E.嚴(yán)密觀察病情

33.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血癥

C.水腫

D.低脂血癥

E.高脂血癥 34.腸結(jié)核治療目的有（）

A.消除病因

B.消除癥狀

C.改善全身情況

D.促進(jìn)病灶愈合E.預(yù)防并發(fā)癥

35.硝酸甘油常見的副作用是（）

A.頭痛

B.面色潮紅

C.高血壓

D.頭暈

E.低血壓 36.肺結(jié)核常見癥狀（）

A.干咳

B.盜汗

C.胸壁刺痛

D.呼吸困難

E.嚴(yán)重喘息 37.等滲性缺水的臨床表現(xiàn)有（）

A.尿多

B.輕度口渴

C.厭食

D.眼球下陷

E.皮膚松弛 38.胃癌早期可出現(xiàn)的臨床癥狀有（）

A.上腹不適

B.輕微上腹痛

C.食欲減退

D.嘔吐

E.噯氣、反酸 39.腸梗阻病人實施胃腸減壓的目的在于（）

A.改善腸道內(nèi)血液供應(yīng)

B.減輕腹脹

C.增加血氧含量

D.減少體液丟失

E.減少毒素吸收

40.顱內(nèi)壓增高患者頭痛特點包括（）A.持續(xù)性

B.陣發(fā)性加劇

C.低頭時加重

D.清晨較輕

E.咳嗽或噴嚏時加重 41.胎盤的功能正確的是（）

A.氣體交換

B.供應(yīng)營養(yǎng)

C.緩沖外力對胎兒的影響

D.防御功能

E.合成催乳素

42.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的臨床表現(xiàn)有（）A.下腹痛

B.痛經(jīng)

C.月經(jīng)不規(guī)則

D.性交不適

E.不孕 43.子宮脫垂的病因（）

A.分娩損傷

B.長期腹壓增加

C.陰道壁松弛 D.盆腔組織發(fā)育不良

E.盆腔組織退行性變

44.急性腎炎嚴(yán)重者可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥（）

A.心力衰竭

B.高血壓腦病

C.急性腎衰

D.急性胃腸功能衰竭

E.DIC 45.預(yù)防接種后異常反應(yīng)有（）

A.過敏性休克

B.暈針

C.局部反應(yīng)

D.過敏性皮疹

E.全身感染 46.急性腎炎的臨床表現(xiàn)有（）

A.血尿

B.尿頻尿急

C.水腫

D.高血壓

E.少尿 47.按出生體重新生兒分為（）

A.正常體重兒

B.小于胎齡兒

C.低出生體重兒

D.超體重新生兒

E.大于胎齡體重兒

48.腸套疊根據(jù)其發(fā)生部位可分為哪些類型（）A.回盲型

B.回結(jié)型

C.回回型

D.小腸型

E.結(jié)腸型 49.精神分裂癥發(fā)病急性期的常用治療方法（）

A.抗精神病藥物

B.心理治療

C.電休克治療

D.理療

E.化療 50.角膜炎的治療原則是（）

A.去除病因

B.積極控制感染

C.促進(jìn)潰瘍愈合D.減少瘢痕形成 E.早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

第五篇：護(hù)理三基試題

N0級普外一科三基考試題（4）

一、單選題（每題2分，共60分）

1、手術(shù)后常見的護(hù)理問題主要是E

A.疼痛

B.尿潴留

C.惡心、嘔吐、腹脹 D.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量

E.以上均是

2、術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲時間是C

A.禁食4小時、禁飲2小時

B.禁食8小時、禁飲3小時 C.禁食12小時、禁飲4小時

D.禁食6小時、禁飲1小時 E.禁食24小時、禁飲1小時

3、術(shù)后病人內(nèi)出血，最早表現(xiàn)是E

A.血壓下降

B.面色蒼白

C.呼吸急促 D.四肢濕冷、脈細(xì)弱

E.胸悶、口渴、脈快

4、下述手術(shù)中何種是限期手術(shù)C

A.十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術(shù)

B.急性梗阻性化膿性膽囊

C.胃癌胃切除術(shù) D.絞窄性腸梗阻

E.脾破裂行脾切除術(shù)

5、仰臥式手術(shù)體位，以下除哪項外均可使用B

A.腹部

B.胸部

C.乳房 D.頸部

E.頜面部

6、胃手術(shù)常采用的手術(shù)體位是B

A.半臥位

B.仰臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

E.半側(cè)臥位

7、手術(shù)人員穿好無菌手術(shù)衣，戴好無菌手套后，雙手應(yīng)放在C

A.交叉腋下

B.腰部

C.胸前 D.身體兩側(cè)

E.高舉頭前

8、手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則哪項不對C

A.切開皮膚后須用無菌皮巾保護(hù)切口 B.無菌器械臺保持清潔干燥

C.手術(shù)器械落至臺面以下的手術(shù)單邊緣以上的應(yīng)取回再用 D.手術(shù)人員需調(diào)換位置時應(yīng)背對背調(diào)換

E.切開空腔臟器前應(yīng)用紗布墊遮蓋保護(hù)周圍組織

9、關(guān)于手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則的敘述，哪項不對C

A.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械 B.手術(shù)臺平面以下為污染區(qū)

C.術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必需沖洗后再用 D.手套破損立即更換

E.皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒皮膚一次

10、腎臟手術(shù)采用的體位是C

A.仰臥位

B.俯臥位

C.側(cè)臥位 D.半臥位

E.截石位

11、在高溫滅菌方法中，最理想的方法是D

A.干熱滅菌法

.熏蒸法

C.煮沸法 D.高壓蒸氣滅菌法

E.焚燒

12、手術(shù)人員洗手消毒完畢，應(yīng)保持D A.雙手上舉姿勢

B.雙手下垂姿勢

C.拱手姿勢 D.雙手與肘平衡姿勢

E.雙手交叉姿勢

13、下列營養(yǎng)基質(zhì)不被人體所吸收的是C

A.無機(jī)鹽

B.水

C.纖維素 D.微量元素

E.糖類

14、人體組織器官結(jié)構(gòu)和功能的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是A A.蛋白質(zhì)

B.脂肪

C.糖類 D.水

E.無機(jī)鹽

15、關(guān)于人體各種營養(yǎng)基質(zhì)的作用，以下說法錯誤的是C

A.糖類及脂肪是能量的主要來源

B.微量元素是酶和某些激素的主要成分 C.維生素是器官結(jié)構(gòu)和功能的物質(zhì)基礎(chǔ) D.纖維素為促進(jìn)腸蠕動所必需 E.水分組成體內(nèi)各種液體

16、關(guān)于靜脈營養(yǎng)與導(dǎo)管有關(guān)的并發(fā)癥，以下最嚴(yán)重的是A

A.空氣栓塞

B.氣胸

C.靜脈炎 D.心臟壁穿破

E.胸導(dǎo)管損傷

17、下列哪項不是腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證D

A.高位腸瘺

B.短腸綜合征

C.胰腺炎 D.大面積燒傷

E.腫瘤患者手術(shù)前后

18、下列關(guān)于禁食的描述，正確的是C

A.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由脂肪提供 B.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供 C.禁食最初數(shù)日內(nèi)機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供 D.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由糖和蛋白質(zhì)提供 E.禁食最初數(shù)日后機(jī)體的能量由蛋白質(zhì)提供

19、為了維持人體的總氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白質(zhì)C

A.10～20g

B.20～30g

C.30～50g D.40～60g

E.60～80g 20、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染時，機(jī)體代謝改變的描述，錯誤的是C

A.能量代謝增加，其程度與創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度有關(guān) B.蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解 C.血糖大量消耗導(dǎo)致低血糖 D.蛋白質(zhì)分解持續(xù)進(jìn)行

E.脂肪分解不能達(dá)到最大限度的利用

21、TPN營養(yǎng)液主要以高濃度葡萄糖為主要能量，其濃度為D

A.10%～20%

B.20%～30% C.30%～40%

D.25%～50%

E.50%～60%

22、創(chuàng)傷和感染的代謝反應(yīng)下列哪一項是不正確的B

A.能量代謝增高

B.能量代謝降低

C.蛋白質(zhì)丟失增加 D.糖代謝紊亂

E.脂肪利用增加

23、營養(yǎng)支持的適應(yīng)證有E

A.胃腸道疾病

B.高代謝狀態(tài)

C.大手術(shù)圍術(shù)期 D.重癥疾病

E.以上都是

24、肝糖元在人體禁食多長時間后可以耗盡C A.3小時

B.6小時

C.12小時 D.24小時

E.48小時

25、下列情況中哪一項不應(yīng)給予營養(yǎng)支持D

A.腸梗阻

B.急性炎性腸道疾病

C.重癥胰腺炎

D.休克

E.骨髓移植

26、評價病人的營養(yǎng)狀態(tài)，最簡單而且重要的指標(biāo)是C

A.體重和遲發(fā)皮膚超敏反應(yīng)

B.體重和握力

C.體重和血漿白蛋白水平

D.皮褶厚度與血漿白蛋白水平E.活動能力與握力

27、全營養(yǎng)混合液不包括D

A.氨基酸

B.脂肪乳

C.葡萄糖 D.皮質(zhì)激素

E.電解質(zhì)

28、下列哪種情況不需考慮腸內(nèi)營養(yǎng)B

A.腦外傷引起昏迷的病人

B.雙下肢多發(fā)骨折 C.消化道瘺

D.短腸綜合征

E.大面積燒傷

29、必須用中心靜脈供給營養(yǎng)的，一般都選擇連續(xù)使用超過B

A.一周B.二周 C.三周 D.四周E.五周

30、關(guān)于全胃腸外營養(yǎng)護(hù)理哪項錯誤D

A.營養(yǎng)液在無菌條件下配制

B.配制的營養(yǎng)液24h內(nèi)用完 C.導(dǎo)管定期消毒

D.暫時不輸?shù)臓I養(yǎng)液常溫放置 E.營養(yǎng)液中不宜添加抗生素

二、多選題（每題3分，共15分）

1、手術(shù)室日常清潔消毒工作是ABC A、每次手術(shù)完畢先打開門窗通風(fēng)

B、地面用0.1%苯扎溴胺噴灑拖抹后再用清水擦洗 C、紫外線照射消毒

D、照射有效距離不超過2cm E、照射時間4小時

2、促進(jìn)排痰的措施有：ABCDE A霧化吸入 B胸部叩擊 C體位引流 D氣道濕化 E機(jī)械吸痰

3、護(hù)士在與病人交談中，提問應(yīng)注意：ABCE A.問題說得簡單而清楚 B.不問對方難回答的問題 C.語言要通俗易懂 D.一次問兩個問題 E.在安靜的環(huán)境下提問

4、成分輸血的優(yōu)點有：ABCD A.一血多用 B.針對性強(qiáng) C.不良反應(yīng)少 D.便于運(yùn)輸和保存 E.無須進(jìn)行交叉配血

5、護(hù)理記錄應(yīng)做到ABCDE A及時 B準(zhǔn)確 C連續(xù) D完整 E客觀

三、名詞解釋（每題5分，共15分）

1、膽絞痛：急性膽囊炎、膽囊結(jié)石常在進(jìn)油膩食物后，表現(xiàn)為突發(fā)右上腹部劇烈絞痛，陣發(fā)性加重，疼痛常放射至右肩或右背部，可持續(xù)性或隨呼吸加重?？砂殡S惡心、嘔吐。

2、Murphy征陽性：檢查者以左手平放于病人右肋下部，以拇指的指腹置于右肋下膽囊點，囑病人緩慢深吸氣，肝下移可引起膽囊區(qū)觸痛，病人突然摒氣。

3、下肢靜脈曲張：是以下肢淺靜脈伸長、迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病。本病好發(fā)于青壯年人，是周圍血管外科中最常見的疾病。

四、簡答題（共10分）

1、簡述高熱病人的護(hù)理措施有哪些？

（1）降低體溫 可選用物理降溫或藥物降溫的方法。行降溫措施后30 分鐘后應(yīng)測量體溫

（2）加強(qiáng)病情觀察 生命體征、伴隨癥狀、原因及誘因、治療效果、飲水量等

（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分 給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。鼓勵多飲水

（4）促進(jìn)病人舒適 休息、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理（5）心理護(hù)理