第一篇:燒傷科優質護理工作計劃及措施
燒傷科優護病房創建計劃及措施
一.目標:全面推進優質護理服務達到患者滿意、社會滿意、政府滿意。二.任務:
1、提高全科護理人員思想認識。
2、加強業務學習,通過學習使全科護士掌握優質護理服務工作標準,并運用到臨床實踐中,確保取得實效。
3、對科內護士進行合理分工、并制定相關職責。三.方法及措施: 1、1-3月(籌備啟動階段)組織全科護士學習《二甲醫院評審標準》《優質護理服務文件》《綜合醫院分級護理指導原則》、《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》和河北省“醫院實施優質護理服務工作標準”考評細則(試行),達到思想認識。2、4月,組織科室護士結合本科特點,開展護理服務專題討論。全科護士制定適合本科室的職責,工作流程,并運用實施。制定績效考核方案。根據每組責任制工作量多少考核。體現多勞多得。3、5-10月(組織實施階段)
(1)5月科室組織高年資護士到開展優質護理服務示范病區學習工作經驗。(2)6月試行分組排班,對護士進行合理分工。
(3)7-10月結合我院開展的臨床路徑管理工作,進一步明確責任護士工作職責,加強主觀能動作用,協助醫生實施診療計劃,密切觀察患者病情,及時與醫生溝通,隨時與患者溝通,為患者提供人性化的護理服務。
(4)嚴格落實護士分層專科培訓計劃,加強低年資護士三基培訓考核力度,括展高年資護士知識層面,將邊緣學科知識滲入到培訓內容中。
(5)強化安全意識,將護理安全始終貫穿于優質護理服務的始終,加強環節監控,注重質量,注重細節。3、11月-12月總結階段 對科室優質護理服務工作進行總結,對提供優質護理服務好,服務有創新,患者反映好的個人進行表彰。找出工作中存在不總,進行原因分析,提出整改措施,保證護理質量持續改進。四.優質護理具體工作措施
1.據分級護理的原則和要求,實施對病人的各項護理措施。實施責任制,落實整體護理,把時間交給護士,把護士還給病人,從而為患者提供全面、連續、全程的護理服務。將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時,加強與患者的溝通交流,為患者提供人性化護理服務。(1)(1)小組包干病人,落實責任。對患者而言:在住院期間由專門責任護士負責。對護士而言:每名護士須負責8-10名患者的全部護理任務,包括基礎護理、病情觀察、治療、護理措施、飲食營養、康復、健康指導等。不割舍基礎護理和專業技術的關系,換位思考,由患者找我做到我為患者做的理念轉變,實現連續化和延續化的護理。
(2).做實基礎護理,基礎護理內容包括①病情觀察:意識、瞳孔、生命體征、??魄闆r等,②治療性護理:配藥、給藥、用藥后反應等。③健康指導:出入院、術前后、用藥、檢查前后、康復指導等。④生活護理:晨間護理(擦小桌、整理床單位、協助洗臉梳頭口護、協助進食)午間護理(更換床單位、健康指導、巡視觀察病情)晚間護理(整理床單位、面部清潔、口護、會陰護理、必要時足部清潔、協助進食水)臥位護理(協助患者翻身和有效咳樕、協助床上移動、壓瘡預防和護理)排泄護理:(失禁護理、床上使用便器、留置尿管的護理、床上溫水擦浴)其他(協助更衣、床上洗頭、指趾甲護理、患者安全管理等)
2、人性化服務理念。①入院服務(說好第一句話;打好第一壺水;落實好第一頓飯;好第一個問題;檢測好第一次生命體征;接聽好第一次傳呼;幫其留好第一個標本、為其扎好第一針;)主動關愛,確立信任關系。②語言溝通感情潤滑(見面先問您好;開口先加稱謂、操作前先用請字;暫時不能滿足先說抱歉;操作失誤要道歉;操作后要謝謝。)加強交流,了解需求,及時滿足。
3、為確保護理質量與病人安全,隨工作變化,實施彈性人力資源調配緊急情況下啟動對護理人力資源調配的預案。(護士長及休班護士備班制)4.建立各種溫馨提示。讓患者感到親切、溫暖。
5、提供適宜的康復和健康指導。根據分級護理標準,建立患者健康指導計劃,運用多種形式開展健康教育。(口頭宣傳、健康處方、宣傳欄、宣傳冊、講座等。)
6、根據醫院要求,科室建立完善的護理工作組織體系,把護士分3級,并建立各級各類護士專業技術培訓、考核、評價制度,文字性材料分類歸檔。按技術水平分層使用、能級對應;制定相應崗位職責和考核標準,并實施。
7、制定實施各級各類護士具體的在職培訓實施方案。建立科室護士業務技術檔案,每月對護士進行理論知識和基本技能考核,每月業務學習2次,每周兩次專業知識提問,以滿足開展優質護理病房和不斷自身提高的需要。
8、健全、完善燒傷科的護理質量安全核心制度(分級護理、查對制度、交接班制度、護理差錯上報管理制度、危重病人搶救制度等)、護理工作制度、崗位職責、護理常規、操作規程等,所有文字性材料分類歸檔,顯而易見,一目了然,讓護士有規范有依據,盡量全科規范統一,并力求保證實施。
9、明確科室護理質量安全管理團隊職責,并按醫院統一制定的基礎護理質量評價標準、危重癥患者質量評價標準、病房管理質量、急救護理質量、??谱o理質量評價標準對燒傷科護理工作進行質量監控。每月考核落實情況,進行自我效果評價。記錄護理管理查房記錄及護理質量分析報告,持續改進。保證科室基礎護理合格率95%以上,護士掌握專科疾病護理常規,并根據病情護理措施到位,能處理??凭o急情況。制定科室重點護理環節的管理、按應急預案與處理流程處理突發事件。(手術交接流程、轉科轉院流程、出入院流程等,重大突發事件應急預案、傳染病防控經濟預案及處理流程。)按醫院護理感染控制管理制度,護士掌握規范洗手方法,知曉針刺傷處理方法,正確處理、儲存醫療廢物。
10、按衛生部和河北省病例書寫基本規范與細則結合醫院要求書寫護理文件。推用表格記錄,(護理記錄單、入院評估單、健康教育實施評價、護理記劃單、護囑單、巡視記錄單等)縮短護士記錄時間,把時間還給患者。
11、定期召開工休座談會,征求患者及家屬意見,持續改進護理工作,不斷提高護理質量,達到患者滿意,社會滿意,政府滿意
第二篇:燒傷科優質護理工作總結
2011燒傷科護理單元工作總結
2011年燒傷科護理單元在院部和護理部及科主任的領導下,在全科護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,同時,積極投身于衛生部開展“三好一滿意”和進一
步推進“優質護理服務示范工程”的活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過兩個
活動,護理質量穩步提高,基礎護理工作得到了很大改善,提高患者的滿意度?,F總結如
下:
一、完成護理工作量 燒傷科共有5名護理人員,承擔燒傷整形病人的護理工作和病房
管理及燒傷門診病人的換藥,一年來共收治燒傷整形病人 151人,其中休克期治療16人次,手術治療114人次,完成靜脈輸液2586人次,輸血66人次,一級護理281人次,靜脈注射
1874人次,肌肉注射158人次,皮內注射217人次,翻身床治療111人次,吸氧662人次,霧化吸入94人次,深靜脈置管護理98人次,外周靜脈瘤指針技術222人次,口腔護理98 人次,壓瘡護理408人次,跌倒墜床護理17人次,引流管護理591人次,導尿術31人次,會陰擦洗656人次,氣管切開護理27人次,吸痰護理134人次,燒傷特殊備皮114人次,床上洗頭50人次,腸外營養52人次,病區協助換藥1940人次,門診小手術75人次,門診
換藥2688人次。
二、貫徹落實各項護理規章制度、崗位職責、住院患者基礎護理服務項目及規范,每月組織學習關鍵性護理制度和衛生法律法規,并定期進行考核,了解護理人員掌握情況,對護理工作中存在的問題,及時晨會反饋或組織討論分析,采取1+3的模式,全年無重大護
理差錯和事故。
三、創新護理工作模式,實施全程護理,落實責任包干,實行責任組長負責、包干到
人的臨床護理工作模式。結合我科特點對各級護士進行分層管理,低年資護士根據患者病情、護理、技術難度大的問題及時上報責任組長,構建責任組長-責任護士工作模式。根據病情
和自理能力落實分級護理制度,強化高年資護士對危重病人的管理,責任組長不僅分管病人
還負責對本組護士工作予以督查管理,并指導本組護理人員完成醫療護理任務及危重病人的
護理,責任護士負責對所分管病人進行病情的觀察,治療及專科護理和健康指導,心理護理,生活照料,做到全程全方位護理。
四、加強護理質量管理 每月組織護理查房和業務學習,對重癥疑難病例及時組織護
理查房,強化“三基三嚴”及專科技能的培訓,加大了對低年資護士的規范化培訓力度,定 期進行考核,對各項護理質量做到責任護士、質控員、護士長三級監控,注重發揮質控、監
控、帶教護士的作用,做到護理質量的持續改進。
五、加強護理安全管理,定期對護士進行政治思想教育,強化護理安全超前意識,風
險意識,法律意識,重視危險信息反饋及預見性護理,每月對現存的及潛在的安全問題進行
討論,提出切實可行的防范措施,對護理缺陷、護理投訴的原因分析,并及時向全科護士傳遞有關護理差錯事故的案例警示,同時,進一步規范執行責任護士工作
流程,醫囑執行流程、口服藥發放流程、危重病人轉運交接流程、手術病人的交接流程和各
應急流程及身份識別制度、跌倒墜床風險防范制度等,確保病人安全。
六、組織護理人員參加護理部舉辦各種學習班和外科系統的業務學習和護理查房,全
科護士完成繼續教育培訓計劃,同時加強對護士操作技能的培訓,在護理部組織基礎理論和
護技操作考核中成績優秀。
七、倡導主動服務,提供人性化護理,強調良好的護患溝通,落實健康教育,病室內放
置健康教育手冊,深入病房,反復宣教并進行評價,讓病人熟悉并掌握疾病防治,康復技術
及相關的醫療,護理及自我保健等知識,健康教育覆蓋率100%。
八、強化高危藥品、毒麻藥品、急救藥物品的管理,專人保管檢查,斑斑交接,保持
完好率100%,治療室物品有專人檢查登記,規范擺放,標簽醒目,無過期藥、失效藥,及
時學習新藥說明書,確保了病人安全。
九、重視病區消毒隔離和醫務人員的手衛生,定期組織學習院內感染相關知識和參加
院感學習班,做好病人的宣教和健康教育工作,對工人進行指導,按要求對病區的空氣質量、物品、醫務人員手、消毒液進行監控,全年符合要求。
十、護士長實行首尾負責制和四查房,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態,了解
病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要,及時發現問題,及時解決,每月召開公休座
談會,征求病人意見,對住院及出院病人進行滿意度調查,對病人提出的要求給予最大程度
的滿足,對滿意度調查中存在問題及時提出整改措施,并評選出最滿意護士,在科內形成
趕學比拼的氛圍,全年患者滿意度≥95%,無護理投訴。
十一、存在問題
1、優質護理工作尚處于摸索階段,服務模式還要不斷創新。
2、由于護理人員較少,基礎護理不到位,依賴于家屬。
3、低年資護士占一半,??浦R和技能有待于提高。
4、病房管理尚不盡人意,陪護探視多,物品擺放欠規范。
5、護士對病人八知道掌握不全,病人健康知識知曉率不夠理想。
新的一年即將來臨,我們將一如既往貫徹落實衛生部的指示精神,開展優質護理和三
好一滿意活動,加強護理安全管理,夯實基礎護理,提高護理質量,做到讓病人滿意,護士 滿意,醫院滿意,政府滿意。2011年12月15日
一篇二:2011年燒傷科護理單元工作計劃
2011年燒傷科護理單元工作計劃 新的一年里,在院部和護理部的領導下,以創建“百姓放心示范醫院”和“優質護理示范病房 ”為目標,做好如下工作:
一、堅持“讓百姓放心”這一指導思想,j繼續貫徹落實衛生部頒發住院患者基礎護理服務項目及工作標準,明確崗位責任制,履行職責,規范護理行為,切實改善護理服務,爭創護理優質示范病房。
二、繼續落實和完善護理安全管理制度和工作流程,繼續發揮質控小組的作用,對檢查存在的問題,進行討論分析,做到護理質量的持續改進,強化護理安全超前意識,對潛在的護理安全問題提出改進措施,制定新的流程,防范差錯事故的發生,確保病人安全。
三、完成護理部下達各項護理質量指標,實行目標管理,保證護理工作的落實,質控小組每周檢查,護士長每月總結,組織討論分析,做好環節質量控制。
四、堅持每月舉辦護理查房和業務學習,加強“三基三嚴”和??浦R的培訓,提高專業知識水平,要求高年資護士熟練掌握新業務、新技術,提升護理查房質量,為新入科護士起模范帶頭作用,提高護理隊伍整體素質。
五、繼續強化對危重患者的管理,嚴格執行危重患者報告制度、危機值報告制度,實行“鏈條式”的質控督查,嚴防護理并發癥。
六、繼續開展責任制整體護理,使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務,推出我科護理服務理念,強化開展健康教育的意識,完善健康教育的內容,努力使病人健康教育知曉率達100%。
七、堅持毒麻藥品、搶救物品“五定”原則,班班交接記錄,完好率100%,安全員、質控員、護士長每周檢查,層層把關,確?;颊甙踩?。
八、認真抓好繼續教育,督促護士參加繼續教育培訓班,鼓勵護士參加自考大專和大本的學習,提高自身素質。
九、重視手衛生,嚴格實行消毒隔離制度,堅持做好病區的環境衛生學檢測工作,結果達標,發現隱患,及時采取措施,定期對醫護人員進行預防院內感染知識的培訓。
十、堅持落實護士長的首位負責制,每月召開公休座談會,征求意見,宣傳衛生知識和病區管理制度。
十一、主動報告醫療安全不良事件,采取1+3的模式,減少不良事件的發生。
十二、依據分級護理的要求,向護理部申請增加一名護士,實行八小時工作制。
十三、考慮燒傷整形??频奶狳c,申請安排護理骨干外出進修,提高燒傷整形??谱o理技術水平。篇三:燒傷科優質護理服務實施計劃
優質護理服務實施計劃
燒傷科
根據護理部的部署,我科被定為包鋼醫院優質護理服務示范病房。醫院召開了動員大會,護理部組織了系統的培訓,科內也進行了認真的學習與動員,主要目的是:為病人提供優質服務,讓廣大患者放心滿意。
為了保證此項工作的質量,特制定如下實施計劃:
一、加強學習,轉變觀念。
護士長要作為護理第一責任人,首先要從自身把衛生部的精神領會、吃透,積極配合護理部的決定,及時轉變固有的觀念,根據本病房的實際情況進行指導和開展此項工程。然后在科內進行培訓,明確告訴大家,這不是一個活動,是一項工程,是一項利國利民的工程。我們是主要實施者,所以每個人都要認識到重要性和必要性,才能主動去做,從而在根本上改變服務理念。
二、改變工作模式及排班方式,落實整體護理。
改變過去傳統的工作模式,落實責任包干,實行病人包干到每一名護士的臨床護理工作模式。改變排班方式,根據住院患者的各種情況、護士的主觀意愿進行彈性排班,盡量做到四個滿意:病人滿意、護士滿意、醫生滿意、領導滿意。
三、倡導主動服務,提供人性化護理
1.改變過去在護士站聚堆、等待呼叫儀呼叫的被動服務,要主動去巡視,及時發現病情變化。
2.主動與病人溝通詢問病人的需求,積極為她們提供幫助,減
少陪護。
3.在各項護理服務中,要注意保護病人隱私,一切以病人為中心,實行人性化服務。4.對患者的稱呼使用貼近生活的稱呼,使患者有親近感。5.對于我科病人要認真細致的做好創面護理,減輕病人的痛苦,讓病人認可我們的工作。6.公示護理級別標準,接受患者及家屬的監督。
四、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈 1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴格執行床頭交接班。
4.護理操作的環節監控:嚴格執行查對制度,規范執行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗,口腔護理等各種護理操作。
五、從細節入手,扎實做好各項護理工作,保證護理質量。1.認真執行我院制定的各項護理質量標準。2.重點加強特一級病人的護理質量。
3.保持病房環境安靜、整潔、安全、有序。
4.操作規范,長期靜脈輸液的病人保證按時間給藥治療。
5.做好恢復期病人的康復護理及心理護理,引導他們正確面對現實而融入社會。6.加強醫護工作,多與醫生溝通,全方位為患者提供服務,以保證護理質量。
六、建立健全績效考核制度
1.根據護士工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評。2.將考評與護士酬薪分配、評優等相結合。
3.護士的薪酬分配向一線倒班人員傾斜,體現多勞多得。
第三篇:優質護理措施
優質護理措施
為使“優質護理示范病房”活動能夠有效的開展,推進我院重癥監護病房服務創新,ICU 組織護理人員認真學習《護理服務示范病房考核標準》,圍繞護理部提出的“創建優質服務示范病房”活動和本科室工作特點展開積極討論,努力踐行“以病人為中心”的親情護理工作理念,敦促本科室全體護理工作者從一點一滴的細微工作入手,幫助病人解決實際問題。
隨著現代醫學模式的轉變,醫療技術水平的提高,病人的服務要求越來越高。ICU 護理人員嚴格按照我院護理部的要求,不斷強化服務意識,提高服務質量;努力豐富服務內涵,實施感動服務;積極提高護理質量,確保護理安全;最大可能的提供舒適服務,營造溫馨環境。做到以病人為中心,將整體護理與個性化的舒適護理相結合,對病人實施親情服務,是ICU 護士義不容辭的責任。ICU 作為一個新成立的科室,又是一個青年占絕大多數的科室,我們要充分發揮青年人的創新優勢和工作熱情,提高工作效率和服務水平。通過親情服務與患者建立了一種親情化、人性化的和諧醫患關系,增加患者的安全感、舒適感和信任感,增強患者與疾病斗爭的信心和勇氣,積極配合治療,促進患者的康復??剖乙?“每人,每天,每事;盡心,盡職,盡責” 為服務理念,力求給每一位患者以高效優質的服務。為了響應衛生部要求:“把時間還給護士,把護士還給患者”,科室成立了護理質控小組,針對臨床護理,每日檢查紀錄,每周總結整改;規范使用了床頭卡、手牌;床頭掛有“警惕壓瘡,墜床”等醒目標識,以確保護理安全;把病人的基礎護理作為工作的重點內容,每日更換床單元;協助臥床病人翻身、扣背,飲食、排泄;每日兩次行口腔護理,會陰沖洗;為病人擦身,泡腳;并把星期二作為“生活護理日”,為病人洗頭、剃胡須、修剪指甲等,保持病人三短九潔。在整體護理方面,根據護理部要求,各護理單元分別制訂了各病區護理理念,強化責任護士的職責,制定標準護理計劃單,按照護理程序為病人提供從入院到出院的全程服務,使責任護士對病人做到“十知道”,充分體現以病人為中心的服務宗旨。自工作開展以來,得到廣大患者及家屬的一致好評。
一.學習規范要求,轉變服務觀念
護理質量是護理工作的永恒生命線。為了貫徹落實創建標準,護士長要做到先學先知,并帶領全科護理人員認真學習示范工程的規范要求,熟悉創建標準,轉變思想觀念,改變服務態度,強化服務意識,在服務中嚴格落實醫院各項規章制度,加強護理基礎管理,規范護理服務流程,夯實基礎護理,使“以病人為中心”的服務理念真正落實到行動.實行“八心護理”,病人入院熱心接待、病人住院真心對待、病人訴說耐心傾聽、病人疑問細心解答、病人需求盡心幫助、病人護理精心做好、病人出院誠心護送、困難病人留心隨訪。要將護士的熱心、真心、耐心、細心、盡心、精心、誠心、留心貫穿于病人入院至出院的全過程?;颊叩牟∏榍Р钊f別,他們的需求也各不相同。有的病人住院,會有很多親人前來探望;有的病人卻沒人探望,針對特殊病人護士們特 別精心。只要是合理要求,護士都會設法滿足?!澳?,有什么需要我為您做的嗎?”“好的,我馬上為您辦!”這樣的回答也令患者及家屬很安心。要求護理人員在為患者服務過程中堅持做到多幫幾次、多問幾聲、多跑幾步。與患者溝通時堅持做到不怕麻煩、不怕誤解、不怕提問。護理工作流程中堅持做到人文化、個性化、溫馨化,時刻注意保護患者的隱私。對患者的要求隨時隨地做到有問必答、有求必應、有難必幫。
因ICU 病區實行封閉式、無陪護的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,所以有許多家屬對自己不能陪護、不能“監督”治療及護理的執行,心存疑慮或不能理解,甚至不信任或不能接受,進而產生抵觸情緒,不配合執行探視制度。對此,我們根據ICU 工作特點制訂??菩麄髻Y料,對家屬進行發放?;颊呷胱r,耐心向家屬介紹病區環境及相關規章制度,盡量取得家屬的理解和配合。家屬每日探視時,我們會主動、詳細介紹患者病情、護理措施和落實情況。接待時堅持做到戒急躁、戒冷漠、戒生硬。全天24小時接聽患者家屬電話詢問病情,并開通微信平臺,發布健康教育資訊。用實際行動取得家屬和患者的信任。
二.健全管理體系,明確崗位職責
配備各層次人員,構建優勢互補的崗位機制。低年資護士以基礎護理服務為主,高年資護師以基礎護理技術服務、專科護理、健康教育并指導低年資護士完成工作為主,主管護師、責任組長以指導、補缺、督查為主。每班次新老護士搭配,保證護理安全;并根據工作量的變化采取彈性排班制,明確崗位要求,認真履行崗位職責,做到分工協作,各負其責,充分發揮每位護理人員的工作潛能,提高護理水平。做到患有專護、護有專責,責有考核,形成制度化、常態化。實行人性化、彈性排班,滿足患者的需求,讓護士享受工作的樂趣?;颊呷朐簳r,接診護士按照規定的接診流程接診;患者住院期間,護士針對患者不同情況,按整體護理要求,對患者的病情、治療、護理、飲食、心理等十個方面進行全面護理?;颊叱鲈汉?,責任護士在一周內電話隨訪并登記患者的康復情況,對其進行健康指導和答疑解惑。每月組織星級護士評選,對護士實施的護理服務按優質服務考核 標準進行全程監測,與獎懲掛鉤,建立起長效的優質護理服務管理機制。三.落實分級護理,倡導親情服務
1、入院護理 建立良好的護患關系
(1)護士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。
(2)備好床單元,妥善安置,并通知醫生。完成入院生命體征的收集。(3)主動進行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫生和護士、病區護士長,介紹病區環境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規定等。
(4)了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。(5)如急診入院,根據需要準備好心電監護儀、吸氧裝置等
(6)鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌,建立信賴關系,減輕患者住院的陌生感或孤獨感。
2.晨間護理(1)采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時更換床單元,手術衣。
(2)腹部手術半臥位(護士搖床至適當高度).每日對病人進行口腔護理兩次。
(3)晨間交流:詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復情況。3.晚間護理
(1)整理床單元,必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教.(2)每日對ICU 室空氣進行動態消毒。
4.飲食護理
(1)根據醫囑給予飲食指導,告知其飲食內容。
(2)腸內營養患者護士做好飲食指導、調配、衛生、溫度、速度等知識。
(3)根據病情觀察患者進食后的反應。
(4)根據醫囑對不能進食的患者提供胃腸外營養。并調節好適當的滴速。嚴密觀察患者。
5.排泄護理
(1)做好失禁的護理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥
(2)留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2 次.6.臥位護理
(1)根據病情選擇合適的臥位.指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉.(2)按需要給予翻身、拍背、協助排痰,必要時給予吸痰.指導有效咳嗽.(3)加強巡視壓瘡高?;颊?,有壓瘡警報時,及時采取有效的預防措施.7.舒適護理
(1)患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術每天協助泡腳1 次.(2)生活不能自理者協助更換衣物.(3)提供適宜的病室溫 度,囑患者注意保暖.(4)經常開窗通風,保持空氣新鮮.(5)保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好.(6)晚夜間要做到三輕:走路輕、說話輕、操作輕.8.術前護理
(1)給予心理支持.評估手術知識,適當講解手術配合及術后注意事項.(2)告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性.(3)如需要給予備皮.(4)做好術前指導如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等.9.術后護理
(1)準備好麻醉床,遵醫囑予心電監護、氧氣吸入.(2)做好各種管道標識并妥善固定各管道,保證管道在位通暢.(3)密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫生.10.患者安全管理
(1)按等級護理要求巡視病房,了解病人九知道.密切觀察患者生命體征,每小時進行生命體征的記錄。
(2)對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.危重病人使用腕帶.(3)患者外出檢查由醫務人員陪檢.11.轉科或出院護理
(1)根據病情需要,將轉科病人轉至病房,并與病房護士進行交 接。
(2)針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結賬手續、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉,術后換藥、拆線時間,發放愛心聯系卡)聽取患者住院期間的意見和建議.護送患者至電梯口.做好出院登記.(3)對患者床單元進行消毒
四、加強病房管理,保證病區環境溫馨舒適。
保持病室清潔、整齊、舒適、安靜、安全。嚴格控制閑雜人員出入,避免病房噪音,努力營造有利于病人治療、休息、康復的優良環境。病房內禁止吸煙,禁止使用電器。病房內無雜物,床面上一被一枕,床旁一桌一椅、桌上一壺一杯,使病房管理正規化。為患者提供滿意的護理服務,就要扭轉“一人住院,全家受累”的局面,既然家屬把患者交給我們,我們就應該讓家人安心工作,以滿足患者的心理需求,也讓家屬了解患者病情、與醫生護士溝通,從真正意義上做到有陪無護。建立無陪護病區的最終目的是為了營造一個良好的醫療秩序;提高護理質量和醫療質量。解決因病造成家庭與工作的矛盾。無陪護病區的建立,充分證明了我院醫療護理隊伍、后勤保障工作的實力。進一步展示了基礎護理服務的規范和臨床護理技術服務規范的落實,促進護患溝通,真正實現遠距離、零缺陷護理,構建親情般的護患關系。由護士進行連續、全程、全面的護理。建立患者家屬探視制度,拉開家屬探視時間段,避免多個患者家屬集中探視,限制探視最長時間,保證病房環境安靜。要把握好病人自理與護士護理的關系。五.認真做好滿意度調查
要把病人滿意度調查作為檢驗責任護士和病區護理優劣的金標準。結合病區護理特點,科學篩選調查項目,尤其要涵蓋病人敏感關心內容,定期不定期開展滿意度調查,對調查中反映的問題及時分析和改進。要高度重視現場管理,對發展的突出問題做到“三不放過”,即發現問題沒有糾正不放過,解決問題沒分析原因不放過,分析原因沒讓大家受教育不放過。每月根據科內病人特點進行 1-2 次集體健康教育和護患溝通,對每一位患者發放護患聯系卡(病人隨訪卡及出院指導),把護理服務從病人延伸到家屬,從院內延申至院外??傊?,創建“優秀護理服務示范病房”對ICU 來說,既是一次機遇,也是一次挑戰。它沒有固定模式可遵循,也沒有成功經驗可借鑒,只有在工作中不斷總結、不斷完善、不斷實踐、不斷探索,努力達到讓患者真正地滿意。優質護理堅持人性化服務理念,真正用實際行動做到從被動服務到主動服務,在加強服務內涵建設的同時,不斷提高護理服務質量和水平,與時俱進,開拓創新,引領醫院的護理工作躍上新的臺階。
第四篇:優質護理措施
滿意回答
檢舉|2013-08-05 6:44 優質護理服務
一:入院護理
建立良好的護患關系
護士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。備好床單元。護送至床前, 妥善安置,并通知醫生。完成入院體重、生命體征的收集。
主動進行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫生和護士、病區護士長,介紹病區環境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規定等。通知師傅送第一瓶開水.了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。
如急診入院,根據需要準備好心電監護儀、吸氧裝置等
鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌,建立信賴關系,減輕患者住院的陌生感或孤獨感。
二 晨間護理
采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時更換床單元,手術衣。
腹部手術半臥位(護士搖床至適當高度).必要時協助患者洗漱, 晨間交流:詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復情況,患者活動能力.三 晚間護理
整理床單元,必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教.根據季節開窗通風或紫外線燈管病室消毒1次/周,出院后.四 飲食護理
根據醫囑給予飲食指導,告知其飲食內容。
積極主動協助患者打飯,腸內營養患者護士做好飲食指導,調配,衛生,溫度,速度等知識。
根據病情觀察患者進食后的反應。
五 排泄護理
做好失禁的護理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥
留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次.六 臥位護理
根據病情選擇合適的臥位.指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉.按需要給予翻身、拍背、協助排痰,必要時給予吸痰.指導有效咳嗽.加強巡視壓瘡高?;颊?,有壓瘡警報時,及時采取有效的預防措施.七 舒適護理
患者每周剪指、趾甲一次;胃腸手術每天協助泡腳1次.生活不能自理者協助更換衣物.提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖.經常開窗通風,保持空氣新鮮.保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好.晚夜間要做到三輕:走路輕、說話輕、操作輕.八 術前護理
給予心理支持.評估手術知識,適當講解手術配合及術后注意事項.告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性.如需要給予備皮.做好術前指導如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓練床上大小便等.九 術后護理
準備好麻醉床,遵醫囑予心電監護、氧氣吸入.做好各種管道標識并妥善固定各管道,保證管道在位通暢.密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫生.十 患者安全管理
按等級護理要求巡視病房,了解病人九知道.有輸液巡視卡并及時記錄.對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.危重病人使用腕帶.患者外出檢查,輕病人由護工陪檢,危重病人由醫務人員陪檢.十一 出院護理
針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結賬手續、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉,術后換藥、拆線時間,發放愛心聯系卡)聽取患者住院期間的意見和建議.護送患者至電梯口.做好出院登記.對患者床單元進行消毒
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滿意回答
檢舉|2013-09-04 3:05 “優質護理服務”是指以病人為中心,強化基礎護理,全面落實護理責任制,深化護理專業內涵,整體提升護理服務水平。“以病人為中心”是指在思想觀念和醫療行為上,處處為病人著想,一切活動都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求,提高服務質量,控制服務成本,制定方便措施,簡化工作流程,為病人提供“優質、高效、低耗、滿意、放心”的醫療服務。優質護理服務的內涵主要包括:要滿足病人基本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協調和支持,用優質護理的質量來提升病人與社會的滿意度。
九不讓: 不讓領導布置的工作在我手中延誤 不讓領導傳遞的信息在我面前中斷 不讓需要辦理的公文在我手中積壓 不讓工作差錯和失誤在我手中發生 不讓需要督辦的工作在我手中遺漏 不讓今天能辦的事拖到明天 不讓來院的同志和病友在我這里受到冷遇 不讓社會上的不良習慣在我身上出現 不讓醫院的形象和聲譽在我名下受到影響
一、門診護理服務用語 導醫服務用語
1、您好!請問您需要幫助嗎(請問您有什么事情嗎)?
2、不客氣。歡迎您到我院就診并提出寶貴意見。
3、**科在*層,請走好。
4、對不起,這個問題我不太清楚,請您稍等一下,我幫您問問。分診服務用語
5、請問您看什么科?您想掛什么級別(那個)醫生的號?
6、(若患者不知道看什么科)請問您哪里不舒服,我來幫您掛號看醫生。請您先填寫掛號信息卡及病歷本封頁。
7、請您到掛號處掛號后再回來。
8、請您把病歷及掛號單給我,您稍坐一會,按順序就診,到時我會通知您。
9、請您到**號診室就診,親屬請在候診區等候(您可以讓一名了解您病情的親屬陪同您)。兒科護理服務用語
10、小朋友,幾歲了?哪里不舒服,給姐姐(阿姨)說說好嗎?
11、小朋友,能解開扣子讓阿姨(叔叔)給你查一下嗎?
12、現在需要給孩子查體,請您協助一下好嗎?
13、現在需要給孩子做**檢查,請先到收費處交費,再帶孩子到*層**檢查室,查完后再回來給孩子看病。
14、請走好,孩子病情有變化請隨時到醫院來看。
二、急診護理服務用語
15、您好,您哪里不舒服,請告訴我。
16、請您不要擔心,我們會盡力救治的。如果需要幫助,請隨時找我們。
17、我們馬上就給您處置(做**治療、檢查)
18、您現在需要做**檢查,大約需要**錢,請家屬到收費處交費。
19、您的病需要住院治療,大約需要先交 **錢住院押金,如果您同意,我馬上幫您辦住院手續。
三、處置護理服務用語 20、您好,請您把治療單和藥品給我,我給您做處置。
21、請問您叫什么名字,以前用過這種藥嗎?是否過敏?您有沒有對其他藥物或食物過敏的,家里人有沒有對藥物過敏的?現在我給您做**過敏試驗,需要您等候**分鐘后看結果,請您不要離開。您可以在候診椅上等候,有什么不舒服的,請馬上告訴我。
22、請您到這邊來,別緊張,一會兒就好了。
23、現在給您打**針,請您配合。打針稍微有些疼,請您放松,不要緊張。
24、您是第一次用青霉素,請在**處休息30分鐘,觀察一下,如果沒有什么反應和不適,您再離開。
25、請走好,如您回家后有什么不適,請您立即來醫院就診。
四、內窺鏡中心護理服務用語
26、您好,請您把檢查申請單給我。
27、請您在候診區等候,按順序檢查,到時我會通知您。
28、請您到**號檢查室做檢查
29、現在需要您采取**體位,請您配合一下。30、現在需要給你做**檢查,可能會有些難受,請您忍耐一下。很好,您配合得好極了。
31、您的檢查做完了,請您稍等一下取結果。
32、請您拿好檢查報告單,回去給醫生看。
五、住院護理服務用語
33、您好,我是主班護士***,請您在這兒休息一下,我馬上為您安排床位。
34、您好,我是責任護士***,負責您的護理工作。現在我給您介紹一下病區的環境和住院須知。
35、您好,我是護士長***,負責全科的護理工作,您有什么意見和要求盡管告訴我們,我們一定會認真聽取和改進的。您有什么請求和希望,可以跟我講。
36、您的主管醫生是***,一會兒他就會過來為您檢查?,F在我為您量一下體溫、血壓……,請配合一下。
37、您好,昨晚休息好嗎?感覺怎么樣? 還有哪里不舒服?
38、您好,現在為您做**治療,請配合一下好嗎?
39、請您不要緊張,哪里不舒服請告訴我,我們馬上給您處理。40、請問您叫什么名字?這是您的藥,請您服用,注意多喝水。
41、明天*時給您做**手術,請您按照要求做好準備,有什么問題隨時告訴我們。
42、您好,請問您叫什么名字?現在我要給您輸液,大約需要*小時,您準備好了我就開始為您輸液了。
43、您的液體輸完了,我現在給您拔針,有一點點不舒服,請您忍耐一下。
44、對不起,給您增加痛苦了,再配合一次好嗎?
六、出院準備護理服務用語
45、您已基本痊愈,可以出院了。我向您交待一下出院后需要注意的問題。請您定期來我院復查,如有特殊病情變化,請隨時與我們聯系。
七、電話(傳呼)服務用語
46、您好,我是**科,請問您找誰(有什么事)?
47、您貴姓(怎么稱呼你)?請稍等,我馬上幫您找。
48、對不起,**醫生、護士(主任、護長)暫時不在科內,有什么事我可以為您轉達嗎?
49、您好,**床**女士、先生,請問您打傳呼有什么需要幫助嗎? 50、好的,請別緊,我們馬上到床邊來幫助您。
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(88,294 在線網友)
護士長周程表 一周工作重點: 星期一 查對常備、急救藥品數量并記錄。星期二 整理辦公室衛生。星期三 整理醫囑單、注射單、護理單。星期四 補充護理辦公室用品。星期五 液體總數總結。星期一內容)落實本周工作重點,總結上周工作,帶領全科護士查房(病房管理.基礎護理.重患護理)星期二:檢查辦公室護士.治療室工作.參加醫囑核對.督促基礎護理(稱體重)星期三:檢查批改護理文件,做好評價,檢查出院病志,業務學習,操作規程執行情況 星期四:深入病房檢查責任護士工作情況,督促檢查護理員工作.星期五:檢查各班執行醫囑情況,做到及時.準確無誤,組織全科人員護理業務查房.以上是我個人的護士長每周的工作重點,僅供參考.工作總結00
2009年是全國衛生系統繼續深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了2009年護理計劃90%以上,現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度 嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
工作計劃00
作為一名護理工作管理者,以謙和的態度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。擔任內五科護士長近一年的時間里,深刻體會了神經內科的護理工作的艱辛與繁瑣,人們常說的“三分治療,七分護理”,也在內五科得到十分的體現,在XXX年里,內五科護理部堅持把“以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,同時將XXX年的工作重心放在加強護士的專業培訓,加強護理管理,加強基礎護理,提高服務質量,開展優質護理服務上,現將XXX年工作計劃做如下概括:
一加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、轉變護理觀念,提高服務質量繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。加強培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展“優質護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務,為護理學科的發展探索新的方法和途經,真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。
三、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫安全。病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。雖然是日常護理工作,但是如果發生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
四、合理利用科室人力資源內五科護士的人員少,護理工作繁重,根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、護理各項指標完成目標在2011年里,爭取在基礎護理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。
六、加強法律意識,規范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。在2011年里,嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。
腰椎間盤突出癥的鍛煉方法
腰椎間盤突出癥的鍛煉方法對于腰椎間盤突出患者的身體恢復是有利有弊的,對于腰椎間盤突出來說,過于消耗體力的鍛煉對于腰椎間盤突出的恢復是不利的,腰椎間盤的一個患病原因就是因為:以勞動強度較大的產業工人多見,說明過于強度的勞動量將會使腰椎間盤突出情況更佳嚴重。腰椎間盤突出癥的鍛煉方法也就是適宜就行。對于腰椎間盤突出的治療,可以使用一些治療腰椎間盤突出的這方面的專業藥物,如立正消痛藏藥貼,是目前治療腰椎間盤突出最好的藥物。腰椎間盤突出癥的鍛煉方法:第一節:腳尖往回勾,腿向上抬5秒鐘,然后慢慢放下。循環10次。左右腿交換做。第二節:拱橋運動:雙肘雙腳撐床,臀部向上抬5——10秒循環10次。第三節:燕飛:俯臥床上,雙臂向后伸起,雙腿向上翹起5-10秒。循環10次。腰椎間盤突出的鍛煉方法一般是作為輔助治療方法,主要治療方法一般有以下幾種方式
(一)藥物治療
藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物。由于腰椎間盤的特殊結構決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,口服大部分藥物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的,外用的中藥貼劑,效果會更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質,也沒有副作用,源自西藏民間藏醫祖傳配方的立正消痛藏藥貼,已全面取代手術,對腰椎間盤突出的治療可以治愈,基本上沒有副作用。
(二)牽引治療 我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發病時,一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內壓,使突出物對神經的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應癥的選擇難以準確區分;再者是病人的配合問題。牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。
(三)物理治療、推拿治療、針灸治療 所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做后又會和從前一樣。所以說,理療、推拿、針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療。
(四)封閉療法 封閉治療分兩種應用方法,一種為椎管內封閉,一種為神經根封閉。顧名思義,椎管內封閉是直接用藥物注射到椎管內,神經根封閉是把藥物注射在神經根周圍。注射的藥物以腎上腺糖皮質激素加局部麻醉為主。麻醉藥物則為止痛,麻醉神經使其敏感性降低。所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當封閉藥效過后腰腿痛癥狀馬上又恢復。
(五)手術治療
1、常規開放手術: 常規開放手術包括:全椎板切除、半椎板切除、經腹椎間盤手術、椎體融合術等。手術的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經根壓迫而達到治療目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術破壞了正常的腰椎骨生理結構,造成手術損傷大,易造成腰椎術后失穩,術后瘢痕組織粘連,術中誤傷神經根等一系列不良反應。
2、椎間盤鏡微創手術 減少了手術過程中對正常骨關節的破壞,但微創手術一樣是手術,也有手術的風險和并發癥,另一個最主要問題在于手術視野變小之后,難以干凈摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術不成功的風險。
3、經皮穿刺的切吸術: 損傷較小,但缺點是該手術以減壓為主,對于椎間盤膨出有效,禁用于腰突癥脫出、游離、合并鈣化等類型,這樣造成手術面太窄。
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腰椎間盤突出癥的鍛煉方法對于腰椎間盤突出患者的身體恢復是有利有弊的,對于腰椎間盤突出來說,過于消耗體力的鍛煉對于腰椎間盤突出的恢復是不利的,腰椎間盤的一個患病原因就是因為:以勞動強度較大的產業工人多見,說明過于強度的勞動量將會使腰椎間盤突出情況更佳嚴重。腰椎間盤突出癥的鍛煉方法也就是適宜就行。對于腰椎間盤突出的治療,可以使用一些治療腰椎間盤突出的這方面的專業藥物,如立正消痛藏藥貼,是目前治療腰椎間盤突出最好的藥物。腰椎間盤突出癥的鍛煉方法:第一節:腳尖往回勾,腿向上抬5秒鐘,然后慢慢放下。循環10次。左右腿交換做。第二節:拱橋運動:雙肘雙腳撐床,臀部向上抬5——10秒循環10次。第三節:燕飛:俯臥床上,雙臂向后伸起,雙腿向上翹起5-10秒。循環10次。腰椎間盤突出的鍛煉方法一般是作為輔助治療方法,主要治療方法一般有以下幾種方式
(一)藥物治療
藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物。由于腰椎間盤的特殊結構決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,口服大部分藥物還是達不到根治腰椎間盤突出的目的,外用的中藥貼劑,效果會更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質,也沒有副作用,源自西藏民間藏醫祖傳配方的立正消痛藏藥貼,已全面取代手術,對腰椎間盤突出的治療可以治愈,基本上沒有副作用。
(二)牽引治療 我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發病時,一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內壓,使突出物對神經的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應癥的選擇難以準確區分;再者是病人的配合問題。牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。
(三)物理治療、推拿治療、針灸治療 所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做后又會和從前一樣。所以說,理療、推拿、針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療。
(四)封閉療法 封閉治療分兩種應用方法,一種為椎管內封閉,一種為神經根封閉。顧名思義,椎管內封閉是直接用藥物注射到椎管內,神經根封閉是把藥物注射在神經根周圍。注射的藥物以腎上腺糖皮質激素加局部麻醉為主。麻醉藥物則為止痛,麻醉神經使其敏感性降低。所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當封閉藥效過后腰腿痛癥狀馬上又恢復。
(五)手術治療
1、常規開放手術: 常規開放手術包括:全椎板切除、半椎板切除、經腹椎間盤手術、椎體融合術等。手術的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經根壓迫而達到治療目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術破壞了正常的腰椎骨生理結構,造成手術損傷大,易造成腰椎術后失穩,術后瘢痕組織粘連,術中誤傷神經根等一系列不良反應。
2、椎間盤鏡微創手術 減少了手術過程中對正常骨關節的破壞,但微創手術一樣是手術,也有手術的風險和并發癥,另一個最主要問題在于手術視野變小之后,難以干凈摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術不成功的風險。
3、經皮穿刺的切吸術: 損傷較小,但缺點是該手術以減壓為主,對于椎間盤膨出有效,禁用于腰突癥脫出、游離、合并鈣化等類型,這樣造成手術面太窄。
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第五篇:優質護理措施
信陽市腫瘤醫院普內科
優質護理服務活動具體措施
一、提高認識,轉變觀念
1、參加護理部組織的2011年“優質護理服務示范工程”活動方案的動員、詮釋大會明確工作目標。
2、與護理部共同分析科室開展優質護理示范活動存在的主要問題和困難,提出解決辦法。
3、轉變觀念,統一認識,確保工作有效開展。通過學習,讓護士明確開展優質護理服務活動的目的、意義,轉變服務意識,改善服務,提高滿意度。
二、具體舉措有:
1、認真落實入院宣教,讓患者有賓至如歸的感覺。每天派專人負責接待新入病人,向他們介紹病房環境,配置的便民設施,認識主管醫生、介紹主管護士,進行陪護制度、安全防范知識宣教。減輕了病人對醫院的陌生感、恐懼感。
2、健康宣教落實到位。要求管床護士熟練掌握病人“八知道”,了解病人病情的動態變化,分階段進行健康宣教,如:術前需要做那些檢查、檢查的目的、需要做那些準備,手術或治療方法,術后需留置管道的觀察、保護方法,所用藥物的作用,術后康復指導等。使病人在住院期間對疾病的治療、護理有全面的了解。
3、加強基礎護理,滿足了患者的基本生活需求。按級別護理服務要求,認真做好基礎護理,專人負責晨間護理質量,巡視病房時清理病房,保持病房的清潔、整齊讓病人感到舒適、安全。對年老體弱生活不能自理的病人,指導并協助家屬給病人洗臉、洗頭、翻身、擦澡、修剪指甲、剃 1
胡須,保持了病人 “三短、六潔”。
4、實行分組管理,責任包干。將病房分成兩個大組,設兩個專業組長,一組分管20-30個病人,管床護士休班時,指定當班護士負責,做到每個患者每天都有人管。專業組長協助護士長督促、檢查病人基礎護理落實情況、健康教育是否落實到位,與病人交流溝通情況等。每天及時了解病人需求。
5、根據病人病情、工作量彈性排班,切實滿足病人實際需求。除排高年資值班外,在手術、重病人多的情況下加強中班、付班力量,如派12-
7、7-12 6-8,保證了護理質量和病人的安全。
6、對病人使用尊稱,規范護理服務要求,在工作中做到:三前服務(走在紅燈呼叫前、想在病人需要前、做在病人開口前),八個一點,體現了八聲服務及四心換四心服務。
7、將普內科常見疾病健康宣教知識放在每間病房,使病人和家屬對所患疾病有更深的了解。
8、細化服務工作。科室設計“溫馨提示卡”,避免由于病人原因引起的遺忘檢查、手術、治療??ㄆ膬热莘譃椤靶g前健康教育提示卡、檢查提示卡、治療提示卡、安全提示卡”。
9、按護理部要求簡化護理文書,減少書寫時間,增加護士床邊護理時間,增進了護士與病人交流溝通的時間,拉近了護患之間的距離。
普內科
2011年8月