第一篇：燒傷科護理常規

外科一般護理常規

1、熱情接待病人，安置病床，保持病房清潔、整齊及適宜的溫濕度。

2、測T.P.R.BP、體重，做好入院介紹，通知主管（值班）醫生。

3、及時采集病史，評估病人，按要求規范書寫護理記錄。

4、一般病人每日測T.P.R兩次，每周測體重1次，每天記錄大便次數，如有異常，通知醫生，予以處理；危重病人及大手術體溫超過38℃，每天測T.P.R四次，如體溫超過39℃，應予以物理或遵醫囑藥物降溫，半小時再測T，做好記錄。

5、評估自理能力，填寫自理能力評估表，依據病情及患者自理能力做好病人生活護理。

6、危重病人做好口腔和皮膚護理，安全管理，防止護理并發癥的發生。

7、做好術前各項準備工作。

燒傷科一般護理常規

1、立即將病人送清創室，評估傷情，了解致傷原因，傷口處理經過、尿量、轉運過程，準備清創器械滅菌物品，配合醫生對病人進行早期處理、清創。

2、根據燒傷病人的病情安排病床，準備床單位。

3、病室需有消毒、隔離設施，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，室溫維持在28℃—32℃。

4、了解燒傷的原因、面積、面部和深度等，對有面、頸深度燒傷者應備氧氣和氣管切開包，觀察呼吸情況，必要時配合醫生氣管切開術。

5、大面積燒傷或危重病人應立即建立靜脈通路。穿刺困難者立即準備配合醫生深靜脈置管術，同時抽血標本送生化常規和配血，留置尿管。

6、在病情穩定情況下，清潔健康皮膚，修剪指甲，頭面部燒傷剃除毛發。

7、嚴格執行消毒隔離制度，進出病室需換鞋，流水洗手。病室內每日進行消毒。向病員和陪護做好宣傳工作，禁止探視。

8、講解胃腸道營養的重要性，根據病情早期進食及高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的食物。

9、心理護理：了解病人的思想情緒變化，掌握病人的心理狀態，在燒傷早期護理人員要根據受傷后具體情況給予心理疏導，消除其顧慮，同時做好家屬的思想工作，讓其協助護理人員共同做好病人的思想工作。在燒傷回復期護理人員要注意病員之間的談話，誘導病員多作樂觀積極的談論，鼓勵其加強功能鍛煉，幫助致殘病人樹立戰勝傷殘的信心。

燒傷休克期護理常規

1、評估患者，合理安置病人，必要時床邊備好急救藥品和物品如:氧氣、負壓

吸引器、監護儀、氣管切開包、深靜脈置管包等；

2、密切監測生命體征，休克期內每一小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓1次，根據病情應隨時增加測試次數，熟悉燒傷休克期臨床表現，并準確記錄病情變化，異常及時報告醫生；

3、熟悉抗休克的補液知識，掌握補液方法，注意補液的質、量和速度；

4、輸液是防治燒傷休克的最有效措施，應迅速建立靜脈通路，妥善固定，保

持靜脈管路通暢，躁動患者要做好約束，保證準確無誤的完成補液計劃；

5、尿的監測留置尿管，保持尿管通暢，觀察尿液的性質、量，發生少尿、無尿，應先檢查尿管是否阻塞、脫出等，排除導尿管因素，再報告醫生，記每小時尿量，必要時觀察每15分鐘或30分鐘的尿量，成人尿量不少于

30ml/小時，小兒每kg體重不少于1ml/每小時,成人有血紅蛋白尿者不少50-100ml/每小時，尿的PH值維持在7左右；

6、嚴密觀察病情，熟悉有效循環血容量不足性休克的癥狀，不可無原則地滿

足病員口渴飲水要求；

7、注意保暖，夏季室溫維持26~28度，冬季28~32度為宜；

8、嚴格執行消毒隔離制度，保持床單位清潔干燥，做好創面護理，取休克臥

位，病情允許，每2小時翻身一次，抬高患肢；

9、因燒傷的特殊性(48-72小時為休克期)，從病人傷后第一各24 小時按每八

小時一小計，24 小時一總計，詳細記錄出入量和病情變化。

10、健康宣教

（1）向家屬及患者解釋燒傷后48-72小時為休克期，體液滲出多，水腫嚴重，休克期主要是輸液補充血容量，監測生命體征及尿量，讓家屬心中有數，以取得合作；

（2）向家屬及患者說明休克期雖然口渴，但必須禁大量飲水，以取得家屬及患者的理解，必要時少量多次口服燒傷飲料，若過多、過急可誘發嘔吐等不良反應。

嚴重燒傷感染期(回吸收期)的護理常規

1、責任護士對感染期患者的全身癥狀及創面變化要嚴密觀察并詳細記錄；

2、觀察體溫變化，弛張或稽留熱型或體溫36℃以下者提示有可能感染及時報告醫生。高熱者先予物理降溫，無效再遵醫囑用藥物降溫，體溫36℃以下者給予保暖。

3、觀察脈搏、心率、呼吸的變化，注意節律、頻率。脈搏增快在130次/分以上，注意是否有感染存在，特別出現脈搏和體溫分離現象時，提示有嚴重感染可能病情危重，及時報告醫生。

4、觀察呼吸變化，注意頻率、深度。凡在病程中出現不明原因呼吸困難，表示有創面膿毒癥或敗血癥可能，及時報告醫生。

5、嚴密觀察創面的色澤、滲液、氣味、水腫、疼痛等情況，隨時記錄并報告醫生協同處理。

6、鼓勵病人多進食，少食多餐，給予高蛋白、高熱量、多維生素消化食物。密切觀察胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、便血等，必要時禁食，必要時留取標本，并通知醫生及時處理。

7、密切觀察精神癥狀。躁動者注意安全，防止墜床。

8、做好基礎護理，保持床單位清潔干燥。協助定時翻身，預防壓瘡發生。

9、保證各種導管通暢，嚴格執行無菌操作，根據醫囑合理使用抗菌素，控制感染。

10、床邊進行嚴格的消毒、隔離，以免交叉感染。

包扎創面的護理

1、注意包扎肢體的功能位及注意觀察肢端的血液循環，當包扎過緊會出現肢

端發涼、青紫，麻木或劇痛等癥狀，應及時報告醫生處理；

2、抬高患肢，減輕水腫，經常變換受壓部位，防止創面受壓，潮濕；

3、保持敷料清潔干燥，防止污染，敷料滲液多時應及時添加外敷料或及時更

換，大腿根部內側敷料應注意勿被大小便污染，可用消毒衛生紙或凡士林油紗布保護；

4、患者出現高熱、疼痛加劇、包扎部位有異味時，應通知醫生及時檢查；

5、炎熱季節，注意室內通風。

特殊部位燒傷護理常規

一、頭面部燒傷

1、剃凈燒傷部位及其周圍的頭發，使之不與滲出物粘著。保持創面清潔、干燥。

2、燒傷部位應避免長期受壓，特別是枕后，要定時改變頭部位置，避免因頭部水腫，長時間受壓而產生褥瘡。

3、嚴密觀察神志、生命體征及有無聲音嘶啞，合并吸入性損傷的患者，應注意呼吸道通暢，備氧氣、氣管切開包等急救物品。

4、在生命體征穩定的情況下可采用抬高床頭或半坐臥位，以利水腫消退。

5、有頸部燒傷時，頸部應予以過伸位，充分暴露頸部創面。

二、眼的護理

1、經常清除眼周圍創面的滲出物及眼分泌物，按醫囑正確使用各種抗生素眼藥水、眼藥膏，防止感染。

2、眼瞼燒傷水腫嚴重使眼瞼外翻者，應予以保護，可用抗生素眼膏或生理鹽水濕紗布覆蓋保護。

3、眼瞼水腫明顯，視物不清者做好預防跌倒/墜床的護理措施。

三、外耳的護理

1、避免外耳受壓：仰臥時腦后用小枕頭，使耳廓懸空。側臥時睡在有孔的枕頭上或枕在耳廓上部。

2、保持外耳創面清潔干燥，及時用無菌干棉簽清除積聚在耳廓內的分泌物。

3、外耳道燒傷時要保持外耳道引流通暢，每日可先用3%過氧化氫溶液滴耳。

四、口鼻腔護理

1、保持鼻腔清潔通暢，去除鼻腔塵埃和痂皮，應及時用棉簽吸凈分泌物。

2、鼻粘膜可涂石蠟油，防止干燥或分泌物粘結阻塞。

3、由于早期水腫可使上下唇外翻魚口狀，伴有口腔黏膜燒傷，要保持唇周局部創面干燥及口唇濕潤（用冷開水棉球濕潤），及時拭去分泌物及脫落黏膜，進餐宜用小湯匙防止損傷唇周創面及食物殘渣污染創面。每次進食后需行口腔清潔。

4、經常觀察口腔黏膜的情況，有潰瘍、真菌生長時遵醫囑可局部涂藥或作口腔噴霧。

5、飲食以軟食為主，給流質或飲水時用吸管。

手部燒傷的護理常規

1、抬高患肢超過心臟平面，以利消腫和減輕疼痛。

2、保持手的功能位，防止腕下垂或戶口痙攣。

3、經常觀察指端的血液循環和指溫。

4、手指創面基本愈合后，鼓勵和指導病員早期進行功能鍛煉。

會陰部燒傷的護理常規

1、雙下肢外展，暴露會陰部創面。

2、便器應清潔、干燥，每次大便后用溫開水洗凈肛周。

3、女病人仰臥排尿時在恥骨聯合處蓋上無菌紗布，使尿液流入便器內，小便后及時更換。

4、陰莖燒傷的病員應用無菌尿瓶、塑料袋或留置導尿管。

電擊傷護理常規

1、休克期護理觀察同一般燒傷。對嚴重電擊傷患者，休克期尿量要求每小時大于80ml，并嚴密觀察肌紅蛋白尿，血紅蛋白尿，發現尿量、尿色異常應及時通知醫師處理，避免引起急性腎功能衰竭。

2、嚴密觀察電擊傷后繼發性出血(多發生在傷后2-3周)：

（1）床邊和治療室備專用止血帶。

（2）加強巡回，特別是在患者用力、哭叫、屏氣時容易出血，夜間患者入睡后更應嚴密觀察。

（3）電擊傷肢體必須制動，搬動患者時要平行移動，防止因外力引起的出血。

（4）出現大出血，立即通知醫師，根據出血部位及時給予正確緊急止血。

3、嚴密觀察受傷肢體遠端的血液循環，并抬高患肢。如肢端冷、紫紺、充盈差及腫脹嚴重時，應通知醫師早期行焦痂和筋膜切開術。

4、電擊傷患者都有不同程度的傷殘，要做好患者的心理護理，鼓勵患者增強戰勝疾病的信心。

小兒燒傷護理常規

1、護理人員應熱情耐心，對較大病兒盡量講明道理，消除恐懼，配合治療。哭鬧、煩躁不安者必要時適量應用鎮靜劑，四肢使用約束帶固定。

2、注意大小便的護理，防止污染創面。

3、加強營養、注意保暖、避免受驚、防止肺部感染。

4、小兒服藥困難，一般采用注射。小兒靜脈不顯露，對每一根靜脈要妥善保護，以保證治療需要。

5、小兒易哭鬧而影響頭面部創面的愈合，應加強眼耳口鼻護理，定時更換體位及頭部位置，以免枕后壓瘡的發生。

6、做好正常皮膚的清潔護理，保持床單位的清潔干燥。

7、勤修指甲，防止抓破創面。

吸入性損傷護理常規

1、嚴密觀察，防止窒息：輕度的呼吸道燒傷，保持呼吸道通暢，保持鼻腔，口腔清潔，及時清潔或吸出口、鼻腔內的分泌物，中、重度呼吸道燒傷的患者，需做氣管切開術。對未行氣管切開術的患者要密切觀察其是否呼吸費力、急促、聲音嘶啞等一系列呼吸困難的癥狀，及時報告醫生，要做到一準備二觀察三切開。

2、床頭抬高15-30度以減輕頭面部水腫。

3、做好患者的心理護理：減少恐懼，解釋病情，使其能配合治療。

4、鼓勵咳嗽、深呼吸及幫助翻身：鼓勵患者咳嗽和深呼吸，它是治療呼吸道燒傷的重要措施之一。定時幫助患者改變臥位，左右側臥、臥翻身床的患者，在翻身俯臥時，扣拍背部，作體位引流。

5、給氧：一般可用鼻導管或面罩給氧，每分鐘流量為2-3L。遵醫囑進行霧化吸入以減輕呼吸道干燥刺激，促進呼吸道分泌物的排出。

6、在吸入性呼吸道損傷后的3—14天，為壞死黏膜脫落階段，當發生脫落物堵塞呼吸道引起窒息時，應立即行氣管內沖洗吸引。

氣管切開護理常規

1．準備好氣管切開護理盤置于床旁桌上，用物每天消毒更換，吸痰時執行無菌操作規程。

2．保持呼吸道通暢，氣管內分泌物及時吸凈，痰液黏稠時在患者吸氣時用無菌注射器取下針頭滴入生理鹽水2-5ml沖洗氣道，刺激咳嗽，使壞死的黏膜與分泌物松動，從而易于吸出。每次吸引不超過15秒。

3．指導有效咳嗽，定時翻身拍背。

4、吸口鼻導管與氣管內導管不能交叉使用，每吸一次必須更換導管，當導管觸及套管周圍創面時應及時更換。

5、氣管切開傷口襯墊的紗布，保持清潔干燥，每班至少更換一次，如有滲液或痰液污染需及時更換。

6、保持套管口清潔，禁用棉簽擦拭，外套管口蓋生理鹽水紗布1-2層。

7、經常保持內套管清潔通暢，金屬內套管每4小時清洗消毒一次（一次性除外）。

8、按醫囑給予超聲霧化吸入或氣管內滴藥。

9、系結套管的系帶松緊要適宜，應根據病員頸部水腫程度及其消退情況調節松緊度，以松緊一指為宜，防止套管脫出。

10、傷后3-14天是氣管內壞死黏膜脫落時期，要隨時吸出脫落壞死黏膜及分泌物，防止氣道阻塞。

植皮手術的護理常規

一、術前準備：

1、做好病人思想工作，解除顧慮及恐懼，盡可能使病人手術前一夜休息好。

2、術前遵醫囑備血，告知目的3、詳細了解切痂范圍及供皮部位，用肥皂，溫水擦洗、清潔切痂周圍皮膚。

4、術前一日更需要密切觀察病情變化，尤其是呼吸，神志等生命體征的變化，如有異常及時報告醫師。

5、供皮區的準備：

(1)術晨須剃去供皮區及受皮區周圍毛發，用溫水再次清潔供皮區。操作時注意切勿損傷皮膚。

(2)頭皮做為供皮區時，需用剃刀刮除毛發，用肥皂清水洗凈，如反復供皮的頭皮做為供皮區時，手術后3-4天后用無菌石蠟油浸濕后，輕輕揭去痂皮。

(3)瘢痕部位手術皮膚準備瘢痕凹凸不平處術前2天可用棉簽清除污垢。

二、手術后的護理

1、了解手術全過程，與手術室人員做好交接工作。做好麻醉術后護理。

2、密切觀察病人術后微細的病情變化，做好詳細記錄。

3、肢體供皮區采用包扎法，如有滲出、疼痛劇烈者應及時檢查。

4、嚴密觀察供皮區有無滲液滲血，外敷料有明顯滲血用無菌紗布加壓包扎。

5、嚴密觀察切削痂的肢體末梢血運，肢體應抬高制動，防止皮片移位，避免受壓，軀干部焦痂切除者，注意有無因包扎過緊而影響呼吸。

6、不可在切痂肢體上測血壓或扎止血帶，盡量不在切痂肢體遠端尋找淺靜脈，建立輸液通路。

7、健康教育創面愈合后在活動鍛煉過程中會反復出現小水泡，破潰后易感染，保持創面清潔，必要時予以換藥，告訴病人功能鍛煉后出現水泡是正常反應，不應停止鍛煉而失去有利時機。

燒傷整復手術護理常規

（一）術前護理：

1、了解病人的病情及對手術的要求，根據具體情況配合醫生制定手術治療計劃，做好病人及家屬的解釋工作。

2、整復手術前一天洗澡，疤痕隱窩處用棉簽沾肥皂擦去其中污垢，再用清水刷洗干凈。

3、手足整復手術前修剪指甲，在手術日晨用溫水再浸泡半小時。

4、整復手術的皮膚準備范圍應擴大至切口四周外10—15厘米。余同植皮術前護理。

5、肛周、會陰部手術前三天無渣流質飲食。

6、根據手術要求，指導術前交腿皮瓣的訓練，床上排便訓練。

（二）術后護理：

1、護理人員要了解手術及麻醉方式，并嚴密觀察脈搏、血壓、呼吸并做好記錄。

2、經常觀察包扎敷料有無滲血，觀察患肢末梢血運情況及皮管或皮瓣的血運情況，抬高患肢并制動，與主管醫生溝通，注意體位擺放、姿勢固定，防止皮瓣牽拉、受壓、扭曲和減輕張力。

3、避免在患側測血壓。

4、飲食：口周、頸部手術后，給予流質飲食7—10天。肛周、會陰部手術后給無渣流質，最好在拆線后再排大便，以免污染傷口，必要時遵醫囑口服適量阿片酊。一般患者鼓勵進食，加強營養。

5、術后4—5天出現體溫上升，局部疼痛加劇，腫脹明顯，敷料有滲出、異味，提示有可能感染、靜脈回流受阻、或血栓形成，及時報告醫生檢查處理。

6、受皮區要制動，下肢植皮的病員特別是膝部手術病人應臥床休息。7—10天。

7、患指關節克氏針固定者要防止鋼針回縮或脫出，每天用75%酒精或碘伏消毒2次，鋼針固定期間嚴禁下水浸泡。一般固定3—4周左右。

8、皮管成型手后一般需要3—4周左右才能斷蒂，肢體固定時間較長，常引起關節功能性僵硬可給予熱敷、按摩。

VSD負壓封閉引流術后護理常規

1、護理人員術前給予心理疏導，并向患者解釋VSD的原理及使用方法、優點，使患者消除顧慮，增強戰勝疾病的信心，積極配合治療。

2、易壓迫的部位，如足跟、下肢后側處等處，應抬高患肢，注意更換患者體位，用海綿墊、被子等將其墊高、懸空，防止維斯第（VSD）敷料的引流管被壓迫或折疊，因而阻斷負壓源。

3、引流瓶、吸引管每天常規更換，更換前應關閉負壓源，應用血管鉗夾閉近端引流管，防止引流管內的液體回流到維斯第敷料內，避免引起逆行感染。并嚴格執行無菌操作。使用過的負壓瓶可用0.1%含氯消毒液浸泡30min，再用滅菌注射用水沖瓶3次，晾干，密封備用。

4、保持創面持續有效的負壓是引流及治療成功的關鍵，要確保壓力合適。其次，要確保各管道通暢、緊密連接，并妥善固定引流管。負壓源的壓力維持在0.02Mpa～0.060Mpa之間。

5、引流不暢可用20ml注射器向外抽吸或用0．9％生理鹽水lO~20ml沖洗管道，必要時予更換引流管。負壓瓶的位置要低于創面，有利于引流。

6、維斯第（VSD）敷料是否塌陷 ：避免按壓VSD敷料．否則吸附的液體被擠壓到周圍皮膚上，并使S＆N生物半透薄膜粘貼不牢而漏氣。

7、術后嚴密觀察體溫、脈搏、創緣皮膚情況，引流液的量、顏色和性狀，包括皮膚的色澤、溫度、腫脹程度等，如發現皮瓣周圍皮膚顏色變暗，應立即報告醫生及時處理，并準確記錄。

8、健康指導

(1)、加強對患者活動時引流管保護措施的指導，預防脫管。

(2)、鼓勵患者進食高熱量、高蛋白、富含維生素的食物防止機體出現負氮平衡。

(3)、告知患者維持創面生物半透膜密閉覆蓋的重要性。如創面敷料卷曲、脫落、不能維持有效負壓，及時告知醫護人員給予更換。

第二篇：燒傷科分級護理

燒傷整形外科分級護理細化服務標準和服務內涵

特 級 護 理 分級依據

病情危重、隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監護患者；各種大手術后的病人、其他生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者，例如：大面積燒傷病人，吸入性燒傷，嚴重感染、重度燒傷微粒皮移植術后等。

服務內涵

1、整理床單位2次∕日。

2、口腔護理2次∕日、未燒傷皮膚床上擦浴1次∕日。

3、面部清潔和梳頭、會陰護理、足部清潔各1次∕日、頭面部燒傷者給予理發、每周洗頭1次、每周修剪指趾甲1次。

4、協助患者進食，進水（禁飲食患者除外）

5、管路護理：留置尿管患者，進行尿道口與管道外壁擦拭消毒2次∕日。保持引流管通暢，每2天更換引流袋一次，兩周更換尿管一次、預防尿路感染。

6、臥位護理：上翻身床或氣墊床每2-4小時翻身一次

7、煩躁不安、昏迷、小兒、老人及活動障礙患者給予使用床檔，防止墜床。

一 級 護 理 分級依據

病情趨向穩定的重癥患者；手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發生變化的病人。如中度燒傷休克期已平穩渡過患者，中度燒傷微粒皮移植術后，皮瓣移植術后等。

服務內涵

1、整理床單位2次∕日

2、協助患者面部清潔和梳頭，會陰護理，足部清潔各1次∕日

3、協助患者溫水擦浴、更衣1次1次∕日。需要時協助洗頭。

4、每周修剪指、趾甲、刮胡子1次

5、協助患者進食，進水（禁飲食患者除外）

6、留置尿管患者尿道口與導管外壁擦拭消毒2次∕日

7、管路護理：留置尿管患者，進行尿道口與管道外壁擦拭消毒2次∕日。保持引流管通暢，每2天更換引流袋一次，兩周更換尿管一次、預防尿路感染

8、臥位護理：協助患者舒適體位及康復需要引流位。定時進行翻身、拍背、按摩預防壓瘡

9、安全護理：煩躁不安、老人、患兒使用床檔，活動障礙患者給予氣墊床。

二 級 護 理 分級依據

病情穩定，仍需臥床的病人；生活部分自理的病人；如大面積燒傷創面愈合恢復期的患者。

服務內涵

1、每天整理床單位2次。

2、晨、晚間協助患者溫水擦浴、洗漱等生活護理。

3、患者需要洗頭時給于協助。

4、留置尿管患者每天進行2次尿道口抹拭消毒。保持引流管通暢固定，每2天更換引流袋一次，兩周更換尿管一次。觀察引流是否通暢和引流液顏色、性質和量。執行各項基礎護理。

5、協助患者更衣，臥床患者協助使用便器。

6、協助患者舒適體位，協助患者翻身防止壓瘡。老人、患兒使用床檔

三級護理 分級依據

生活完全自理且病情穩定的病人；生活完全自理且處于康復期的病人，如創面愈合僅有色素沉著或者疤痕但無功能障礙的患者，小面積燒傷創面不在關節等特殊部位的病人

服務內涵

1、每天整理床單位2次。

2、協助患者晨、晚間生活護理

3、協助患者舒適體位。老人、患兒使用床檔等安全措施。

4、執行各項基礎護理。

第三篇：燒傷科優質護理工作總結

2011燒傷科護理單元工作總結

2011年燒傷科護理單元在院部和護理部及科主任的領導下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于衛生部開展“三好一滿意”和進一

步推進“優質護理服務示范工程”的活動中，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個

活動，護理質量穩步提高，基礎護理工作得到了很大改善，提高患者的滿意度。現總結如

下：

一、完成護理工作量 燒傷科共有5名護理人員，承擔燒傷整形病人的護理工作和病房

管理及燒傷門診病人的換藥，一年來共收治燒傷整形病人 151人，其中休克期治療16人次，手術治療114人次，完成靜脈輸液2586人次，輸血66人次，一級護理281人次，靜脈注射

1874人次，肌肉注射158人次，皮內注射217人次，翻身床治療111人次，吸氧662人次，霧化吸入94人次，深靜脈置管護理98人次，外周靜脈瘤指針技術222人次，口腔護理98 人次，壓瘡護理408人次，跌倒墜床護理17人次，引流管護理591人次，導尿術31人次，會陰擦洗656人次，氣管切開護理27人次，吸痰護理134人次，燒傷特殊備皮114人次，床上洗頭50人次，腸外營養52人次，病區協助換藥1940人次，門診小手術75人次，門診

換藥2688人次。

二、貫徹落實各項護理規章制度、崗位職責、住院患者基礎護理服務項目及規范，每月組織學習關鍵性護理制度和衛生法律法規，并定期進行考核，了解護理人員掌握情況，對護理工作中存在的問題，及時晨會反饋或組織討論分析，采取1+3的模式，全年無重大護

理差錯和事故。

三、創新護理工作模式，實施全程護理，落實責任包干，實行責任組長負責、包干到

人的臨床護理工作模式。結合我科特點對各級護士進行分層管理，低年資護士根據患者病情、護理、技術難度大的問題及時上報責任組長，構建責任組長-責任護士工作模式。根據病情

和自理能力落實分級護理制度，強化高年資護士對危重病人的管理，責任組長不僅分管病人

還負責對本組護士工作予以督查管理，并指導本組護理人員完成醫療護理任務及危重病人的

護理，責任護士負責對所分管病人進行病情的觀察，治療及專科護理和健康指導,心理護理，生活照料，做到全程全方位護理。

四、加強護理質量管理 每月組織護理查房和業務學習，對重癥疑難病例及時組織護

理查房，強化“三基三嚴”及專科技能的培訓，加大了對低年資護士的規范化培訓力度，定 期進行考核，對各項護理質量做到責任護士、質控員、護士長三級監控，注重發揮質控、監

控、帶教護士的作用，做到護理質量的持續改進。

五、加強護理安全管理，定期對護士進行政治思想教育，強化護理安全超前意識，風

險意識，法律意識，重視危險信息反饋及預見性護理，每月對現存的及潛在的安全問題進行

討論，提出切實可行的防范措施，對護理缺陷、護理投訴的原因分析，并及時向全科護士傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范執行責任護士工作

流程，醫囑執行流程、口服藥發放流程、危重病人轉運交接流程、手術病人的交接流程和各

應急流程及身份識別制度、跌倒墜床風險防范制度等，確保病人安全。

六、組織護理人員參加護理部舉辦各種學習班和外科系統的業務學習和護理查房，全

科護士完成繼續教育培訓計劃，同時加強對護士操作技能的培訓，在護理部組織基礎理論和

護技操作考核中成績優秀。

七、倡導主動服務，提供人性化護理，強調良好的護患溝通，落實健康教育，病室內放

置健康教育手冊，深入病房，反復宣教并進行評價，讓病人熟悉并掌握疾病防治，康復技術

及相關的醫療，護理及自我保健等知識，健康教育覆蓋率100%。

八、強化高危藥品、毒麻藥品、急救藥物品的管理，專人保管檢查，斑斑交接，保持

完好率100%，治療室物品有專人檢查登記，規范擺放，標簽醒目，無過期藥、失效藥，及

時學習新藥說明書，確保了病人安全。

九、重視病區消毒隔離和醫務人員的手衛生，定期組織學習院內感染相關知識和參加

院感學習班，做好病人的宣教和健康教育工作，對工人進行指導，按要求對病區的空氣質量、物品、醫務人員手、消毒液進行監控，全年符合要求。

十、護士長實行首尾負責制和四查房，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，了解

病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要，及時發現問題，及時解決，每月召開公休座

談會，征求病人意見，對住院及出院病人進行滿意度調查，對病人提出的要求給予最大程度

的滿足，對滿意度調查中存在問題及時提出整改措施，并評選出最滿意護士，在科內形成

趕學比拼的氛圍，全年患者滿意度≥95%，無護理投訴。

十一、存在問題

1、優質護理工作尚處于摸索階段，服務模式還要不斷創新。

2、由于護理人員較少，基礎護理不到位，依賴于家屬。

3、低年資護士占一半，專科知識和技能有待于提高。

4、病房管理尚不盡人意，陪護探視多，物品擺放欠規范。

5、護士對病人八知道掌握不全，病人健康知識知曉率不夠理想。

新的一年即將來臨，我們將一如既往貫徹落實衛生部的指示精神，開展優質護理和三

好一滿意活動，加強護理安全管理，夯實基礎護理，提高護理質量，做到讓病人滿意，護士 滿意，醫院滿意，政府滿意。2011年12月15日

一篇二：2011年燒傷科護理單元工作計劃

2011年燒傷科護理單元工作計劃 新的一年里，在院部和護理部的領導下，以創建“百姓放心示范醫院”和“優質護理示范病房 ”為目標，做好如下工作：

一、堅持“讓百姓放心”這一指導思想，j繼續貫徹落實衛生部頒發住院患者基礎護理服務項目及工作標準，明確崗位責任制，履行職責，規范護理行為，切實改善護理服務，爭創護理優質示范病房。

二、繼續落實和完善護理安全管理制度和工作流程，繼續發揮質控小組的作用，對檢查存在的問題，進行討論分析，做到護理質量的持續改進，強化護理安全超前意識，對潛在的護理安全問題提出改進措施，制定新的流程，防范差錯事故的發生，確保病人安全。

三、完成護理部下達各項護理質量指標，實行目標管理，保證護理工作的落實，質控小組每周檢查，護士長每月總結，組織討論分析，做好環節質量控制。

四、堅持每月舉辦護理查房和業務學習，加強“三基三嚴”和專科知識的培訓，提高專業知識水平，要求高年資護士熟練掌握新業務、新技術，提升護理查房質量，為新入科護士起模范帶頭作用，提高護理隊伍整體素質。

五、繼續強化對危重患者的管理，嚴格執行危重患者報告制度、危機值報告制度，實行“鏈條式”的質控督查，嚴防護理并發癥。

六、繼續開展責任制整體護理，使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務，推出我科護理服務理念，強化開展健康教育的意識，完善健康教育的內容，努力使病人健康教育知曉率達100%。

七、堅持毒麻藥品、搶救物品“五定”原則，班班交接記錄，完好率100%，安全員、質控員、護士長每周檢查，層層把關，確保患者安全。

八、認真抓好繼續教育，督促護士參加繼續教育培訓班，鼓勵護士參加自考大專和大本的學習，提高自身素質。

九、重視手衛生，嚴格實行消毒隔離制度，堅持做好病區的環境衛生學檢測工作，結果達標，發現隱患，及時采取措施，定期對醫護人員進行預防院內感染知識的培訓。

十、堅持落實護士長的首位負責制，每月召開公休座談會，征求意見，宣傳衛生知識和病區管理制度。

十一、主動報告醫療安全不良事件，采取1+3的模式，減少不良事件的發生。

十二、依據分級護理的要求，向護理部申請增加一名護士，實行八小時工作制。

十三、考慮燒傷整形專科的提點，申請安排護理骨干外出進修，提高燒傷整形專科護理技術水平。篇三：燒傷科優質護理服務實施計劃

優質護理服務實施計劃

燒傷科

根據護理部的部署，我科被定為包鋼醫院優質護理服務示范病房。醫院召開了動員大會，護理部組織了系統的培訓，科內也進行了認真的學習與動員，主要目的是：為病人提供優質服務，讓廣大患者放心滿意。

為了保證此項工作的質量，特制定如下實施計劃：

一、加強學習，轉變觀念。

護士長要作為護理第一責任人，首先要從自身把衛生部的精神領會、吃透，積極配合護理部的決定，及時轉變固有的觀念，根據本病房的實際情況進行指導和開展此項工程。然后在科內進行培訓，明確告訴大家，這不是一個活動，是一項工程，是一項利國利民的工程。我們是主要實施者，所以每個人都要認識到重要性和必要性，才能主動去做，從而在根本上改變服務理念。

二、改變工作模式及排班方式，落實整體護理。

改變過去傳統的工作模式，落實責任包干，實行病人包干到每一名護士的臨床護理工作模式。改變排班方式，根據住院患者的各種情況、護士的主觀意愿進行彈性排班，盡量做到四個滿意：病人滿意、護士滿意、醫生滿意、領導滿意。

三、倡導主動服務，提供人性化護理

1.改變過去在護士站聚堆、等待呼叫儀呼叫的被動服務，要主動去巡視，及時發現病情變化。

2.主動與病人溝通詢問病人的需求，積極為她們提供幫助，減

少陪護。

3.在各項護理服務中，要注意保護病人隱私，一切以病人為中心，實行人性化服務。4.對患者的稱呼使用貼近生活的稱呼，使患者有親近感。5.對于我科病人要認真細致的做好創面護理，減輕病人的痛苦，讓病人認可我們的工作。6.公示護理級別標準，接受患者及家屬的監督。

四、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈 1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫安全。

2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危，病重患者，臥床患者嚴格執行床頭交接班。

4.護理操作的環節監控：嚴格執行查對制度，規范執行各種操作如：靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗，口腔護理等各種護理操作。

五、從細節入手，扎實做好各項護理工作，保證護理質量。1.認真執行我院制定的各項護理質量標準。2.重點加強特一級病人的護理質量。

3.保持病房環境安靜、整潔、安全、有序。

4.操作規范，長期靜脈輸液的病人保證按時間給藥治療。

5.做好恢復期病人的康復護理及心理護理，引導他們正確面對現實而融入社會。6.加強醫護工作，多與醫生溝通，全方位為患者提供服務，以保證護理質量。

六、建立健全績效考核制度

1.根據護士工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評。2.將考評與護士酬薪分配、評優等相結合。

3.護士的薪酬分配向一線倒班人員傾斜，體現多勞多得。

第四篇：2011燒傷科護理單元工作總結

2011燒傷科護理單元工作總結

2011年燒傷科護理單元在院部和護理部及科主任的領導下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于衛生部開展“三好一滿意”和進一步推進“優質護理服務示范工程”的活動中，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，護理質量穩步提高，基礎護理工作得到了很大改善，提高患者的滿意度。現總結如下：

一、完成護理工作量燒傷科共有5名護理人員，承擔燒傷整形病人的護理工作和病房管理及燒傷門診病人的換藥，一年來共收治燒傷整形病人 151人，其中休克期治療16人次，手術治療114人次，完成靜脈輸液2586人次，輸血66人次，一級護理281人次，靜脈注射1874人次，肌肉注射158人次，皮內注射217人次，翻身床治療111人次，吸氧662人次，霧化吸入94人次，深靜脈置管護理98人次，外周靜脈瘤指針技術222人次，口腔護理98人次，壓瘡護理408人次，跌倒墜床護理17人次，引流管護理591人次，導尿術31人次，會陰擦洗656人次，氣管切開護理27人次，吸痰護理134人次，燒傷特殊備皮114人次，床上洗頭50人次，腸外營養52人次，病區協助換藥1940人次，門診小手術75人次，門診換藥2688人次。

二、貫徹落實各項護理規章制度、崗位職責、住院患者基礎護理服務項目及規范，每月組織學習關鍵性護理制度和衛生法律法規，并定期進行考核，了解護理人員掌握情況，對護理工作中存在的問題，及時晨會反饋或組織討論分析，采取1+3的模式，全年無重大護理差錯和事故。

三、創新護理工作模式，實施全程護理，落實責任包干，實行責任組長負責、包干到人的臨床護理工作模式。結合我科特點對各級護士進行分層管理，低年資護士根據患者病情、護理、技術難度大的問題及時上報責任組長，構建責任組長-責任護士工作模式。根據病情和自理能力落實分級護理制度，強化高年資護士對危重病人的管理，責任組長不僅分管病人還負責對本組護士工作予以督查管理，并指導本組護理人員完成醫療護理任務及危重病人的護理，責任護士負責對所分管病人進行病情的觀察，治療及專科護理和健康指導,心理護理，生活照料，做到全程全方位護理。

四、加強護理質量管理每月組織護理查房和業務學習，對重癥疑難病例及時組織護理查房，強化“三基三嚴”及專科技能的培訓，加大了對低年資護士的規范化培訓力度，定期進行考核，對各項護理質量做到責任護士、質控員、護士長三級監控，注重發揮質控、監控、帶教護士的作用，做到護理質量的持續改進。

五、加強護理安全管理，定期對護士進行政治思想教育，強化護理安全超前意識，風險意識，法律意識，重視危險信息反饋及預見性護理，每月對現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施，對護理缺陷、護理投訴的原因分析，并及時向全科護士傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范執行責任護士工作流程，醫囑執行流程、口服藥發放流程、危重病人轉運交

接流程、手術病人的交接流程和各應急流程及身份識別制度、跌倒墜床風險防范制度等，確保病人安全。

六、組織護理人員參加護理部舉辦各種學習班和外科系統的業務學習和護理查房，全科護士完成繼續教育培訓計劃，同時加強對護士操作技能的培訓，在護理部組織基礎理論和護技操作考核中成績優秀。

七、倡導主動服務，提供人性化護理，強調良好的護患溝通，落實健康教育，病室內放置健康教育手冊，深入病房，反復宣教并進行評價，讓病人熟悉并掌握疾病防治，康復技術及相關的醫療，護理及自我保健等知識，健康教育覆蓋率100%。

八、強化高危藥品、毒麻藥品、急救藥物品的管理，專人保管檢查，斑斑交接，保持完好率100%，治療室物品有專人檢查登記，規范擺放，標簽醒目，無過期藥、失效藥，及時學習新藥說明書，確保了病人安全。

九、重視病區消毒隔離和醫務人員的手衛生，定期組織學習院內感染相關知識和參加院感學習班，做好病人的宣教和健康教育工作，對工人進行指導，按要求對病區的空氣質量、物品、醫務人員手、消毒液進行監控，全年符合要求。

十、護士長實行首尾負責制和四查房，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要，及時發現問題，及時解決，每月召開公休座談會，征求病人意見，對住院及出院病人進行滿意度調查，對病人提出的要求給予最大程度的滿足，對滿意度調查中存在問題及時提出整改措施，并評選出最滿意護士，在科內形成趕學比拼的氛圍，全年患者滿意度≥95%，無護理投訴。

十一、存在問題

1、優質護理工作尚處于摸索階段，服務模式還要不斷創新。

2、由于護理人員較少，基礎護理不到位，依賴于家屬。

3、低年資護士占一半，專科知識和技能有待于提高。

4、病房管理尚不盡人意，陪護探視多，物品擺放欠規范。

5、護士對病人八知道掌握不全，病人健康知識知曉率不夠理想。

新的一年即將來臨，我們將一如既往貫徹落實衛生部的指示精神，開展優質護理和三好一滿意活動，加強護理安全管理，夯實基礎護理，提高護理質量，做到讓病人滿意，護士滿意，醫院滿意，政府滿意。

2011年12月15日

第五篇：2010燒傷科護理單元工作總結

2010燒傷科護理單元工作總結 2010年我科在院部和護理部的領導下，積極投入創建“全國百姓放心示范醫院”和繼續開展“醫院管理年”活動，通過活動，提高護理質量，完成各項護理工作，現總結如下：

一、護理工作量燒傷科共有5名護理人員，承擔燒傷整形病人的護理工作和病房管理，夜間護士工作長達14個小時之多，非常辛苦，一年來共收治燒傷整形病人137人，其中休克期治療12人次，手術治療99人次，兒童占總數23%，完成靜脈輸液2093人次，輸血23人次，一級護理218人次，靜脈注射人次，肌肉注射143人次，皮內注射183人次，翻身床治療37人次，吸氧322人次，霧化吸入54人次，口腔護理94人次，深靜脈置管護理36人次，周圍靜脈留置針193人次，壓瘡護理190人次，跌倒/墜床護理14人次，引流管護理449人次，導尿術14人次，會陰擦洗229人次，膀胱沖洗12人次，氣管切開護理3人次，燒傷特殊備皮90人次，吸痰護理13人次，病房協助換藥1264人次，門診小手術85人次，門診換藥2148人次。

二、繼續貫徹落實各項護理規章制度和護理技術操作規程，每月組織學習關鍵性護理制度和衛生法律法規，并進行考核，了解護理人員掌握情況，對護理工作中存在的問題，及時晨會反饋或組織討論分析，采取1+3的模式，全年無重大護理差錯和事故。

三、加強護理質量管理每月組織護理查房和業務學習，對重癥疑難病例及時組織護理查房，強化“三基三嚴”及專科技能的培訓，定期進行考核，對各項護理質量做到責任護士、質控員、護士長三級 1

監控，注重發揮質控、監控、帶教護士的作用，做到護理質量的持續改進。

四、重視基礎護理，已逐步落實衛生部頒發住院患者基礎護理項目和工作規范，開展床上洗頭、會陰護理等基礎護理服務，實行責任護士全面負責制，健康教育覆蓋率達100%。

五、組織護理人員參加護理部舉辦各種學習班和外科系統的業務學習和護理查房，全科護士完成繼續教育培訓計劃，對新入科護士制定入科指導，按要求進行規范化培訓，使其在較短時間內能從事臨床護理工作。

六、加強護理安全管理，增強護理人員安全防范意識，保證護理安全設立護理安全檢查員，對護理安全問題進行監控，對科內發生的護理缺陷、護理差錯及時上報，討論分析，及時傳遞護理部通報的護理差錯事故的警示案例，吸取教訓，認真執行醫囑執行流程、口服藥發放流程、危重病人轉運交接流程、手術病人的交接流程和各應急流程及身份識別制度、跌倒墜床風險防范制度等，確保病人安全。

七、對急救物品藥品專人保管檢查，班班交接，保持完好率100%,治療室物品專人檢查登記，規范擺放，標簽醒目，無過期藥、失效藥，及時學習新藥說明書，確保了病人安全。

八、重視病區消毒隔離和醫務人員的手衛生，定期組織學習院內感染相關知識，做好病人的宣教和健康教育工作，對工人進行指導，按要求對病區的空氣質量、物品、醫務人員手、消毒液進行監控，全年符合要求。

九、醫德醫風方面加強護理人員的政治思想工作，強化主動服務意識，護士長實行首尾負責制，及時與病人交流，發現問題，及時解決，全年患者滿意度≥95%，無護理投訴。

新的一年即將來臨，我們將一如既往貫徹落實衛生部的指示精神，加強護理安全管理，夯實基礎護理，提高護理質量，爭創“百姓放心示范醫院”。

2010年12月20日