第一篇：優(yōu)質護理服務保障制度及措施

優(yōu)質護理服務保障制度

“優(yōu)質護理服務”是全院共同的工作目標，護理部、藥劑科、消毒供應室、總務科、檢驗科等部門，應樹立為臨床一線服務的意識，按照崗位職責做好服務，盡可能減少病房護士從事非護理工作。為確保“優(yōu)質護理服務”順利開展，制定本制度。

一、保障制度

1、各科室要協(xié)同配合確保我院“優(yōu)質護理服務”順利開展；

2、各科室要按照相應的職責及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其他相應的工作準備；

3、各科室要定期收集整理各優(yōu)質護理服務單元反饋的意見和建議，并研究整改；

4、將優(yōu)質護理服務保障工作納入每月績效考核中，對于保障不力的科室部門要進行處罰并追究科室負責人的責任；

5、加強各優(yōu)質護理服務單元工作人員的學習培訓工作，進修、學習予以優(yōu)先安排；

6、嚴格執(zhí)行《醫(yī)院優(yōu)質護理服務考評激勵機制》。

二、職責及分工

1、后勤總務室：負責水、電、暖、被服的及時供應和維修，并將物品、常用辦公室用品送至病房。增添相應的基礎護理用具，為護士順利開展生活護理提供便利和保障。

2、藥械科：負責優(yōu)質護理服務病區(qū)需要添置設備，并定

期檢修,負責優(yōu)質護理服務病區(qū)藥品的領取及使用軌道物流配送。

3、消毒供應室：負責優(yōu)質護理服務病區(qū)無菌物品的供應，并負責下收下送。

4、化驗室、醫(yī)學影像等：負責各種化驗、檢查報告單及交叉配血單等應在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送到病房。

5、醫(yī)務護理室：加強對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取臨床醫(yī)生支持配合。開展臨床路徑，規(guī)范病人護理級別下達及醫(yī)囑。

6、財務室：保證優(yōu)質護理服務病區(qū)購買各種設備、物質的資金到位。

9、院辦室：負責優(yōu)質護理服務病區(qū)護理人員的配備，規(guī)范人員管理，保障工作人員待遇。

三、工作措施

（一）后勤總務室

1．實行24小時值班制，保持電話通暢，隨叫隨到。2．建立巡視機制，每天定時巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并做好記錄。

3．保證水、電、氣的及時供應和維修。

4．根據(jù)醫(yī)院計劃增加和更新相關的護理用具設備，做好臨床科室的物資配備，保證病區(qū)臨床工作需求。

5．常用辦公用品滿足病房工作要求送至病房有記錄。

6．加強保潔工的管理，保持病區(qū)臨床工作需求。7．做到“三下”（下送、下收、下修），為臨床提供及時、便捷、高效服務；保證“三通”（水通、電通、氣通），及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）做到定期巡查，處理及時，保證安全使用，記錄完善。

（二）藥械科

1．認真執(zhí)行醫(yī)療設備管理各項規(guī)章制度，根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品，保證配發(fā)藥品質量合格安全有效，保障醫(yī)療安全。

2．建立全院應急調(diào)配機制，重點部門搶救設備運轉良好隨時待用。

3．接到維修電話，30分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場維修，接到急修電話15分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場維修，并記錄。

4．嚴格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準確無誤。5．落實基本藥物使用制度，臨床藥師定期查房，指導抗菌藥物的合理應用。

6．做好物品的下送工作。

（三）消毒供應室

1．嚴把質量關，保證消毒滅菌用品合格使用。2．開展電話預約服務，及時下收下送，滿足臨床物質的需要。

3．加強與科室的協(xié)調(diào)溝通，多下臨床爭取科室意見，改進工作方法，對提出的意見，建議及時討論分析，制定改進

措施，進行質量跟蹤，有記錄。

4．開展彈性排班，保證夜間急診外來器械的滅菌工作，滿足臨床一線科室工作需求。

5．遵守消毒隔離制度，認真執(zhí)行下收下送的各項操作流 程。

6．在全院范圍內(nèi)進行下收下送。

（四）醫(yī)技部門（檢驗、醫(yī)學影像科室等）

1．為臨床各病區(qū)提供各種采集標本用物。

2．全天候提供抽血和接收標本，必要時提供床旁采血服務，以免延誤病人的手術和治療。

3．急癥化驗、醫(yī)技檢查，接到電話或報告單位應立即到床邊采集標本和實施檢查

4．各種檢驗報告應在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送至病房。

5．開辟綠色通道，實行 24 小時值班制，及時有效地為患者提供就診服務。

6．急診和病危病人優(yōu)先檢查，檢查結果立即電話通知臨床醫(yī)生。

7．住院患者檢查診斷報告單及時送回病區(qū)。8．為受檢患者提供便民服務，注意保護患者隱私。9．加強科室與臨床科室之間的聯(lián)系，樹立“醫(yī)技圍著臨床轉”的中心服務思想，根據(jù)臨床需求更好地改進科室工作。

（五）醫(yī)務護理室

1．加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。2．加強醫(yī)師培訓，嚴格落實《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》和陪護制度，根據(jù)患者病情和生活能力開具護理級別醫(yī)囑。

3.加強醫(yī)護協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。

（六）財務室

1．認真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費項目、標準，不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費。

2．主動為患者提供每日收費清單和出院總清單。對患者由于不理解所提出的問題，給予耐心解釋若發(fā)現(xiàn)收錯費用，應及時給予辦理退費手續(xù)。3．節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。4．保證示范病房購買物品的資金供應。

第二篇：優(yōu)質護理服務保障制度及措施

優(yōu)質護理服務保障制度及措施

“優(yōu)質護理服務”是全院共同的工作目標，醫(yī)務科、護理部、藥劑科、消毒供應中心、總務科、檢驗等部門，應樹立為臨床一線服務的意識，按照崗位職責做好服務。確保“優(yōu)質護理服務示范工程”順利開展。

一、保障制度

1、各科室和部門要協(xié)同配合確保我院“優(yōu)質護理服務示范工程”順利開展。

2、各科室和部門要按照相應的職責及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其它相應工作。

3、各科室和部門要定期收集整理各優(yōu)質護理服務單元反饋的建議，并研究整改。

4、加強優(yōu)質護理服務科室人員的學習培訓計劃，進修、學習予以優(yōu)先安排。

5、嚴格執(zhí)行《優(yōu)質護理服務考評激勵機制》

二、職責與分工

1、總務科：負責水、電、暖、被服的及時供應及維修，并將物品、常用辦公用品送到病房。增添相應的護理用具，為護士順利開展生活護理提供保障。

2、設備科：負責優(yōu)質護理示范病區(qū)需要增添設備，定期維修。

3、藥劑科：負責優(yōu)質護理示范病區(qū)藥品的領取及配送。

4、消毒供應中心：負責優(yōu)質護理示范病區(qū)無菌物品供應，并負責下收下送。

5、檢驗科、輸血科、醫(yī)學影像等：負責各種化驗、檢查報告單及交叉配血單等就在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送到病房。

6、醫(yī)務科：加強對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取和臨床生配合。

7、財務科：保證優(yōu)質護理示范病區(qū)購買各種設備，物質的資金到位。

8、人事科：負責優(yōu)質護理示范病區(qū)護理人員的配置，規(guī)范人員管理，保障工作人員待遇。

9、院辦：負責優(yōu)質護理示范病區(qū)所需各種公示牌及溫馨提示片的制度，病房的新聞宣傳及報道。

三、工作措施

（一）總務科：

1、實行24小時值班，保證電話通暢，隨叫隨到。

2、建立巡視機制，定期巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

3、保證水、電、暖的及時供應和維修。

4、根據(jù)醫(yī)院計劃增加和更新相關的護理用具設備，做好臨床科室的物資配備，保證病區(qū)臨床工作要求。

5、常用辦公用品滿足病房工作要求送到病房。

6、加強保潔工的管理，保持病區(qū)臨床工作需求。

7、做到“三下”（下送、下收、下修）為臨床提供及時、便捷高效服務；保證“三通”（水通、電通、氣通），及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）做到定期檢查，處理及時，保證安全使用，記錄完善。

8、醫(yī)療廢物暫存工作：滿足臨床病區(qū)要求，醫(yī)療費廢物初步分類收集，暫存規(guī)范管理。

（二）設備科：

1、認真執(zhí)行醫(yī)療設備管理各項規(guī)章制度，根據(jù)科室要求采購和各科室的醫(yī)療用品，保障醫(yī)療安全。

2、建立全院應急調(diào)配制度，重點部門搶救設備運轉良好。

3、接到維修電話，30分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場維修，接到急診電話15分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場維修。

（三）藥劑科：

1、建立健全各項規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質量合格安全有效。

2、加強與科室的協(xié)調(diào)溝通，及時下收下送，滿足臨床物資的需求。進行質量跟蹤，不記錄。

3、開展彈性排班，保證夜間急診外來器械的滅菌工作，滿足臨床一線科室工作需要。

4、遵守消毒隔離制度：認真執(zhí)行下收下送各項操作規(guī)程。

5、在全院范圍內(nèi)進行下收下送。

（五）醫(yī)技部門（檢驗、輸血、醫(yī)學影像）

1、為臨床和病區(qū)提供各種采集標本用物。

2、急診化驗、醫(yī)技檢查接到電話或報告單位應立即到床邊采集標本和實施檢查。

3、各種化驗、檢驗報告應在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送到病房。

4、開通綠色通道，實行24小時值班，及時有效的為患者提供就診服務。

5、急診和危重病人優(yōu)先檢查，檢查結果立即通知臨床醫(yī)生。

6、住院患者檢查診斷報告單及時送回病區(qū)。

（六）醫(yī)務科

1、加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。

2、加強意識培訓，嚴格落實《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》和陪護制度，根據(jù)患者病情和生活能力開具護理級別醫(yī)囑。

3、加強醫(yī)護協(xié)助和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正常執(zhí)行。

（七）財務科

1、結合醫(yī)院實際情況，保證臨床一線護理人員的配置。

2、執(zhí)行國家有關工次，福利待遇規(guī)定，保證護士崗位同工同酬。

3、建立護理人員績效考核弧度，調(diào)動廣大護理人員的積極性。

（九）院辦

1、負責示范病房所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。

2、下病房采集新聞并及時報道。

第三篇：優(yōu)質護理服務保障制度及措施

裴興鎮(zhèn)衛(wèi)生院

優(yōu)質護理服務保障制度及措施

“優(yōu)質護理服務”是全院共同的工作目標，藥房、護理部、藥事管理處、檢驗科等處室部門，應樹立為臨床一線服務的意識，按照崗位職責做好服務，盡可能減少病房護士從事非護理工作，為患者提供直接護理服務。確保“優(yōu)質護理服務示范工程”順利開展。

一、保障制度

1、各科室要協(xié)同配合確保我院“優(yōu)質護理服務示范工程”順利開展；

2、各科室要按照相應的職責及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其他相應的工作準備；

3、各科室要定期收集整理各優(yōu)質護理服務單元反饋的意見和建議，并研究整改；

4、將優(yōu)質護理服務保障工作納入每季度績效考核中，對于保障不力的處室部門要進行處罰并追究當事人的責任；

5、加強各優(yōu)質護理服務單位工作人員的學習培訓工作，進修、學習予以優(yōu)先安排；

二、職責及分工

1、后勤保障：負責水、電、暖、被服的及時供應和維修，并將物品、常用辦公室用品送至病房。增添相應的基礎護理用具，為護士順利開展生活護理提供便利和保障。負責病房的膳食，保證供應，必要時提供送飯到病房。

2、藥事管理處：負責優(yōu)質服務示范病區(qū)藥品的領取及配送。

3．、檢驗科、放射科等：負責各種化驗、檢查報告單等應在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送到病房。

4、醫(yī)務處：加強對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取臨床醫(yī)生支持配合。開展臨床路徑，規(guī)范病人護理級別下達及醫(yī)囑。

5、財務處：保證優(yōu)質服務示范病區(qū)購買各種設備、物質的資金到位。

6、院辦：負責所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。

三、工作措施

（一）后勤保障

1．實行24小時保持電話通暢，隨叫隨到。

2．建立巡視機制，定時巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并做好記錄。

3．保證水、電、暖的及時供應和維修。

4．根據(jù)醫(yī)院計劃增加和更新相關的護理用具設備，做好臨床科室的物資配備，保證病區(qū)臨床工作需求。

5．常用辦公用品滿足病房工作要求送至病房有記錄。

6．加強保潔工的管理，保持病區(qū)臨床工作需求。

7．做到“三下”（下送、下收、下修），為臨床提供及時、便捷、高效服務；保證“三通”（水通、電通、氣通），及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）做到定期巡查，處理及時，保證安全使用，記錄完善。

8．制定并落實基本膳食服務制定，開展訂餐，提供營養(yǎng)配餐、基本膳食、治療膳食，滿足臨床治療工作需要。定期下病房征求病人的意見并及時改進。

9．提供送飯菜到病房服務

10．認真執(zhí)行醫(yī)療設備管理各項規(guī)章制度，根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品，保障醫(yī)療安全。

（三）藥事管理處

1．建立健全各項規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質量合格安全有效。

2．嚴格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準確無誤。

3．落實基本藥物使用制度，臨床藥師定期查房，指導抗菌藥物的合理應用。

（四）醫(yī)技部門（檢驗、B超、放射科室等）

1．為臨床各病區(qū)提供各種采集標本用物。

2．全天候提供抽血和接收標本，必要時提供床旁采血服務，以免延誤病人的手術和治療。

3．急癥化驗、醫(yī)技檢查，接到電話或報告單位應立即到床邊采集標本和實施檢查（如床邊B超、床邊X光、床邊心電圖等）

4．各種化驗、檢驗報告應在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送至病房。

5．開辟綠色通道，實行24小時值班制，及時有效地為患者提供就診服務。

6．急診和病危病人優(yōu)先檢查，檢查結果立即電話通知臨床醫(yī)生。

7．住院患者檢查診斷報告單及時送回病區(qū)。

8．為受檢患者提供便民服務，注意保護患者隱私。

9．加強科室與臨床科室之間的聯(lián)系，樹立“醫(yī)技圍著臨床轉”的中心服務思想，根據(jù)臨床需求更好地改進科室工作。

（五）醫(yī)務處

1．加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。

2．加強醫(yī)師培訓，嚴格落實《醫(yī)院分級護理指導原則》和陪護制度，根據(jù)患者病情和生活能力開具護理級別醫(yī)囑。

3.加強醫(yī)護協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。

（六）財務科

1．認真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費項目、標準，不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費。

2．主動為患者提供每日收費清單和出院總清單。對患者由于不理解所提出的問題，給予耐心解釋;若發(fā)現(xiàn)收錯費用，應及時給予辦理退費手續(xù)。

3．節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。

4．保證示范病房購買物品的資金供應。

（七）院辦公室

負責示范病房所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。

裴興鎮(zhèn)衛(wèi)生院

二〇一二年三月

第四篇：優(yōu)質護理服務保障制度及措施

優(yōu)質護理服務保障制度及措施

一、優(yōu)質護理服務保障制度

1、醫(yī)院高度重視優(yōu)質護理服務工作，加強組織領導，成立由院長任組長的優(yōu)質護理服務工作領導小組。

2、“優(yōu)質護理服務”工程是全院各部門共同參與的工作，各職能科室、醫(yī)技科室、后勤保障科室等應樹立為臨床一線服務的意識，按照崗位職責做好服務。

3、制定開展“優(yōu)質護理服務”工作計劃與實施方案。

4、完善醫(yī)院支持系統(tǒng)，各科室、各部門協(xié)同配合，為開展優(yōu)質護理工作提供各種保障，盡可能減少護士從事非護理工作。

5、將優(yōu)質護理服務保障工作納入醫(yī)院績效考核中。

6、加強優(yōu)質護理服務科室工作人員的培訓工作，進修、學習予以優(yōu)先安排。

7、嚴格執(zhí)行我院優(yōu)質護理服務考評激勵機制。

8、修訂完善優(yōu)質護理工作制度、規(guī)范及標準，并認真落實。

9、定期收集整理各優(yōu)質護理服務科室反饋的意見和建議，積極整改。

二、優(yōu)質護理服務保障措施

為保證我院優(yōu)質護理服務工作順利進行并落實到位，需要院領導及各部門的大力支持和幫助。各部門具體保障任務分解如下：

1、護理部

（1）按照相關要求保證臨床護士配備，合理調(diào)整護理人力資源。（2）建立和完善護理人員績效考核制度，調(diào)動廣大護理人員的積極性。（3）保障護士的合法權益。（4）督促落實各項支持保障措施。

2、院辦、黨群部

（1）加大“優(yōu)質護理服務”工作的宣傳力度，傾力營造“優(yōu)質護理服務”活動氛圍，全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。

（2）組織召開護理工作專題會議，通過院辦公會議及時研究解決護理工作中遇到的問題，總結經(jīng)驗，扎實穩(wěn)步推進優(yōu)質護理服務。

（3）加強各部門之間的組織協(xié)調(diào)，進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理工作的投入，將護士還給病人。

（4）負責協(xié)助護理部門及時制作實際工作中所需的各種公示牌及溫馨提示牌。

3、醫(yī)務科

（1）加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。

（2）加強醫(yī)師培訓，嚴格落實《綜合醫(yī)院分級護理指導原則》，根據(jù)患者病情和生活能力，開具護理級別醫(yī)囑。

（3）加強醫(yī)護協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。

4、人事科

（1）貫徹落實《醫(yī)療機構管理條例》、《護士條例》，結合醫(yī)院實際情況，保證臨床護理人員的配備。

（2）執(zhí)行國家有關工資、福利待遇規(guī)定，加強聘用制護理人員管理和考核，逐步提高聘用護士待遇，使聘用護士和在編護士享受同等晉升、評優(yōu)、崗位競聘、進修學習機會，逐漸落實社會保險等福利待遇，穩(wěn)步實現(xiàn)護理人員同工同酬。（3）及時補充護理人員，緩解護理人員不足、業(yè)務繁重的現(xiàn)狀，穩(wěn)定和發(fā)展護理隊伍，保障一線臨床護士占全院護士總數(shù)的95％以上。

5、財務科

（1）認真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費項目、標準，保證患者費用正確無誤，患者入出院辦理及時、方便、快捷。

（2）為患者提供每日收費清單，對患者所提出的問題，給予耐心解釋。若發(fā)現(xiàn)收錯費用，及時給予辦理退費手續(xù)。

（3）保證優(yōu)質護理服務病房購買各種設備、物品的資金供應。

（4）保證護士進修、學習、培訓的各項經(jīng)費開支，做好專科護士培養(yǎng)經(jīng)費保障。

6、醫(yī)技部門（檢驗、B超、影像科等）（1）為臨床各病區(qū)提供各種采集標本用物。

（2）急危化驗、醫(yī)技檢查，接到電話或報告申請單應立即實施。（3）各種化驗、檢驗報告應在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送至病房。（4）開辟綠色通道，實行24小時值班制，急診和急危病人優(yōu)先檢查，檢查結果立即電話通知臨床醫(yī)生。

（5）對有疑問的標本檢查單應及時與科室溝通，確保準確安全。（6）新開展項目及時與護理部協(xié)商，對護士進行培訓指導。

7、藥劑科

（1）建立健全各項規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質量合格安全有效。（2）嚴格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準確無誤。

（3）落實基本藥物使用制度，臨床藥師定期查房，指導抗菌藥物合理使用。（4）定期指導臨床科室規(guī)范藥品管理，保證用藥安全。（5）逐步實現(xiàn)所有藥物下收下送至科室。

8、后勤保障科

（1）保證水、電、暖、被服的及時供應和維修，保證“三通”（水通、電通、氣通），及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）。24小時保持電話通暢，隨叫隨到。

（2）做好科室物資配送工作，同時增加和更新相關的護理用具設備，滿足臨床需要。

（3）建立巡視機制，定時巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并做好記錄。（4）負責病房的膳食供應，送飯菜到病房。

（5）負責與保潔、洗滌公司的聯(lián)系與監(jiān)督，加強規(guī)范管理，保證醫(yī)院整體清潔工作正常運行。

9、器械設備科

（1）認真執(zhí)行醫(yī)療設備管理各項規(guī)章制度，根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品，儀器設備性能完好。

（2）定期下科室檢修保養(yǎng)各種醫(yī)療儀器設備。接到報修信息及時到位，保證醫(yī)療設備的供應及正常運行，搶救設備運轉良好隨時備用。（3）科室需要的各種醫(yī)用物品，按要求送到科室。

10、信息科

（1）實施“電子護理病歷”、自動繪圖、檢索數(shù)據(jù)等。

（2）完善醫(yī)院信息系統(tǒng)功能，增補護理管理信息模塊，為動態(tài)實施護理崗位管理提供強有力支持保障。（3）及時聽取科室合理化建議，電腦操作出現(xiàn)問題，及時排查和維護，滿足臨床科室需求。

11、保衛(wèi)科

（1）加強醫(yī)院安全，保衛(wèi)、綜合治理工作。（2）維護醫(yī)院員工、病區(qū)病人的安全。

（3）科室出現(xiàn)安全意外事件，及時到位給予幫助。

護理部

二〇一六年九月十九日修訂

第五篇：優(yōu)質護理服務保障制度及措施

優(yōu)質護理服務保障制度及措施

“優(yōu)質護理服務”是全院共同的工作目標，醫(yī)務科、護理部、藥械科、消毒供應中心、總務后勤科、檢驗科、院辦等科室部門，應樹立為臨床一線服務的意識，按照崗位職責做好服務，盡可能減少病房護士從事非護理工作，為患者提供直接護理服務。確保“優(yōu)質護理服務示范工程”順利開展。

一、保障制度

1.醫(yī)院建立以院長為組長的優(yōu)質護理服務工作領導小組，定期召開專題會議，及時分析解決問題，總結經(jīng)驗，不斷深化責任制整體護理。

2.根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的“示范工程”病區(qū)人員配備的要求，床護比例達到1:0.45，護理部將根據(jù)工作量可隨時對人員進行調(diào)整，以保證工作的順利進行。3.各科室、各部門要協(xié)同配合確保我院“優(yōu)質護理服務示范工程”順利開展；

4.各科室、各部門要按照相應的職責及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其他相應的工作準備；

5.各科室、各部門要定期收集整理各優(yōu)質護理服務單元反饋的意見和建議，并研究整改； 6.將優(yōu)質護理服務保障工作納入每季度績效考核中，對于保障不力的科室室部門要進行處罰并追究科室負責人的責任；

6．加強各優(yōu)質護理服務單位工作人員的學習培訓工作，進修、學習予以優(yōu)先安排；

二、職責及分工

1.總務科：負責水、電、暖、被服的及時供應和維修，并將物品、常用辦公室用品送至病房。增添相應的基礎護理用具，為護士順利開展生活護理提供便利和保障。負責病房的膳食，保證供應，必要時提供送飯到病房。負責優(yōu)質服務示范病區(qū)需要添置設備，并定期檢修。如：治療車等。

2.藥劑科：負責優(yōu)質服務示范病區(qū)藥品的領取及發(fā)放。3.消毒供應室：負責優(yōu)質服務示范病區(qū)無菌物品的供應，并負責下收下送。

4.檢驗科、影像科等：負責各種化驗、檢查報告單及交叉配血單等應在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送到病房。

5.醫(yī)務科：加強對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取臨床醫(yī)生支持配合。開展臨床路徑，規(guī)范病人護理級別下達醫(yī)囑。

6.財務科：保證優(yōu)質服務示范病區(qū)購買各種設備、物質的資金到位。

7.院辦：負責保障工作人員待遇。負責所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作及新聞的宣傳報道。

三、工作措施

（一）總務科

1.實行24小時保持電話通暢，隨叫隨到。

2.建立巡視機制，定時巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并做好記錄。3.保證水、電、暖的及時供應和維修。

4.根據(jù)醫(yī)院計劃增加和更新相關的護理用具設備，做好臨床科室的物資配備，保證病區(qū)臨床工作需求。根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品，保障醫(yī)療安全。5.常用辦公用品滿足病房工作要求送至病房有記錄。6.加強保潔工的管理，保持病區(qū)臨床工作需求。

7.做到“三下”（下送、下收、下修），為臨床提供及時、便捷、高效服務；保證“三通”（水通、電通、氣通），及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）做到定期巡查，處理及時，保證安全使用，記錄完善。

8.制定并落實基本膳食服務制定，開展訂餐，提供營養(yǎng)配餐、基本膳食、治療膳食，滿足臨床治療工作需要。定期下病房征求病人的意見并及時改進。9.提供送飯菜到病房服務。

10.建立全院應急調(diào)配機制，重點部門搶救設備運轉良好隨時待用。11.接到維修電話，30分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場維修，接到急修電話，15分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場維修，有記錄。

（三）藥劑科

1.建立健全各項規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質量合格安全有效。2.嚴格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準確無誤。3.每日按時將各病區(qū)次日所需大液體送至病區(qū)。

4.落實基本藥物使用制度，臨床藥師定期檢查處方點評，指導抗菌藥物的合理應用。

（四）消毒供應中心

1． 嚴把質量關，保證消毒滅菌用品合格使用。

2． 開展彈性排班，保證夜間急診外來器械的滅菌工作，滿足臨床一線科室工作需求。3． 遵守消毒隔離制度，認真執(zhí)行下收下送的各項操作流程。4． 在全院范圍內(nèi)進行下收下送。

（五）醫(yī)技部門（檢驗科、影像科等）1.為臨床各病區(qū)提供各種采集標本用物。2.全天候接收標本，以免延誤病人的手術和治療。

3.醫(yī)技檢查，接到床邊檢查申請時，應立即到床邊實施檢查（如床邊X光、床邊心電圖等）4.各種化驗、檢驗報告應在規(guī)定時間內(nèi)出具。

5.開辟綠色通道，實行24小時值班制，及時有效地為患者提供就診服務。6.急診和病危病人優(yōu)先檢查，檢查結果立即電話通知臨床醫(yī)生。7.住院患者檢查診斷報告單及時送回病區(qū)。8.為受檢患者提供便民服務，注意保護患者隱私。

9.加強科室與臨床科室之間的聯(lián)系，根據(jù)臨床需求更好地改進科室工作。

（六）醫(yī)務科

1.加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。

2.加強醫(yī)師培訓，根據(jù)患者病情和生活能力正確開具護理級別醫(yī)囑。3.加強醫(yī)護協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。

（七）財務科

1.認真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費項目、標準，不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費。

2.主動為患者提供出院總清單，患者需要日清單的，及時提供。對患者由于不理解所提出的問題，給予耐心解釋;若發(fā)現(xiàn)收錯費用，應及時給予辦理退費手續(xù)。3.節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。4.保證示范病房購買物品的資金供應。

（八）院辦

1． 執(zhí)行國家有關工資、福利待遇等規(guī)定，保證護士崗位同工同酬。2． 負責示范病房所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。3． 下病房采集新聞并及時報道。

護理部

201 年

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