第一篇：醫療安全(不良)事件主動報告激勵機制

醫療安全（不良）事件主動報告激勵機制

為進一步加強醫療安全（不良）事件的管理，不斷提升全院職工主動報告意識和行為，從而通過報告不良事件，及時發現潛在不安全因素和事故隱患，同時也可使相關人員能從他人的過失中吸取經驗教訓，不斷提高對錯誤的識別能力，有效避免醫療差錯與糾紛的發生，確保醫院安全。

1、全院各科室要按照醫療安全（不良）事件報告范圍，將發生的醫療安全（不良）事件通過口頭、書面報告及院內網絡直報三種形式，及時上報給相應的接收報告職能部門。

2、科室設立醫療安全（不良）事件記錄本，詳細記錄不良事件相關信息，并進行原因分析及整改措施。

3、黨委辦公室、醫務科、護理部、感染管理科、藥劑科、器械科、后勤服務科、保衛科接到各科室上報所屬范圍內的不良事件后，要進行調查、核實、整理、分析，并制定防范措施，督促相關科室限期改正，進行追蹤反饋。

4、每月30日前，上述接收報告的部門按照質控辦下發的“不良事件登記表”，以書面形式上報不良事件相關信息。

5、質控辦接到相關部門不良事件上報登記表后，將上報的數據統一整理、分類、審核、匯總，并進行“衛生部醫院質量監測系統”網絡直報，同時組織相關人員進行分析、制定整改措施，督促相關科室限期整改，實現醫院質量與安全持續改進。

6、對醫療安全（不良）事件上報較好的科室，按照醫院有關規定給予獎勵；對未能按時上報、漏報、瞞報的科室，將按照醫院有關規定進行處罰。

（1）對不良事件上報實行非懲罰制度，鼓勵醫院職工主動報告醫療安全（不良）事件，對及時主動上報Ⅲ級、Ⅳ級醫療（安全）不良事件的科室和個人給予通報表揚，并每報告1件獎勵10元，當月兌現。

（2）對及時主動上報I級和Ⅱ級醫療（安全）不良事件的科室或當事人，給予每件獎勵30元。

（3）對發生醫療安全（不良）事件主動上報的科室和個人，能夠做到及時整改和持續改進的給予全院通報表揚。

（4）當事人或科室未及時報告Ⅲ級、Ⅳ級醫療安全（不良）事件的，給予每件處罰60元；未及時報告I級和Ⅱ級醫療安全（不良）事件的，將依據事件性質、情節輕重給予每件處罰300一500元。

（5）對故意隱瞞不報Ⅲ級、Ⅳ級醫療安全（不良）事件的，視情節輕重給予科室或當事人每件處罰100-200元；對故意隱瞞不報I級和Ⅱ級醫療安全（不良）事件的，將依據事件性質、情節輕重等按國家及醫院相關規定執行，同時取消當年度科室或個人的評優、評先資格。

（6）對未報告的醫療安全（不良）事件，最終形成醫療糾紛的科室或當事人，將依據事件的級別、性質和情節輕重等按照國家及醫院相關規定執行，并取消當年度科室或個人的評先、評優和職稱聘任資格。

7、每月由質控辦對醫療安全（不良）事件上報情況進行核實、審核后上報財務科，按照醫院有關規定實現獎懲兌現。

質控辦 2015年8月18日

第二篇：醫療不良事件主動報告激勵機制

圍場滿族蒙古族自治縣醫院 醫療不良事件主動報告激勵機制

一、主動報告原則

1、主動報告制度依據保密性、自愿性和非處罰性為處理原則,鼓勵醫務人員主動報告。

2、報告者可以報告自己發生的問題,也可以報告所見他人發生的問題。如原報告系統采取了匿名的形式,對報告人應嚴格保密。

3、主動報告者應遵循真實、本人親身經歷的原則陳述事件,不得故意編造虛假情況,不得誹謗他人,否則將根據其造成的后果和影響,承擔相關的行政和法律責任。

4、報告中違反相關規定和制度的行為,屬于非主觀故意,未造成后果的免于處罰。

5、主動報告人員為消除醫療、護理安全隱患提出合理化建議的,對保障醫療、護理安全有貢獻的,經醫務處或護理部討論決定將給予適當獎勵。

二、醫療安全不良事件報告程序

當發生不良事件后，當事人應立即報告科主任和醫務處或護理部，填寫書面《醫療安全不良事件報告表》，記錄事件發生的具體時間，地點，過程，采取的措施等內容，一般不良事件要求24～48小時內報告，重大事件，情況緊急者

應在處理的同時，口頭上報告醫務處或護理部，醫務處或護理部接到報告后立即調查分析事件發生的原因，影響因素及管理等各個環節，并制定改進措施。針對科室報告的不良事件，組織相關人員分析制定對策，及時消除不良事件造成的影響，盡量將醫療糾紛消滅在萌芽狀態。每月在醫護質量通報上公布分析處理結果，并跟蹤處理及改進意見的落實情況，落實情況列入每月的考評內容。

三、醫療安全不良事件報告的內容

根據醫療安全不良事件所屬類別不同，我院劃分為18類，內容涵蓋醫療，護理，醫技等部門。

1、病人辨識事件：診療過程中的病人或身體部位錯誤。

2、治療、檢查或手術后異物留臵體內。

3、手術事件：麻醉手術過程中的不良事件。

4、呼吸機事件：呼吸機使用相關不良事件。

5、藥物事件：醫囑，處方，調劑，給藥，藥物不良反應等相關的不良事件。

6、特殊藥品管理事件：病人在院內自行服用或注射管制藥品。

7、跌倒事件：因意外跌至地面或其它平面。

8、院內感染相關事件：可疑特殊感染事件。

9、醫療溝通事件：因醫療信息溝通過程或溝通信息失真導致的不良事件，包括檢驗，檢查結果判讀錯誤或溝通不良。

10、醫療處臵事件：診斷，治療，技術操作等引起的不良事件。

11、檢查，治療或手術后神經受損。

12、輸血事件：醫囑開立、備血、傳送及輸血相關不良事件。

13、醫療設備事件：設備故障導致的不良事件。

14、傷害事件：言語沖突、身體攻擊、自傷等事件。

15、病人不滿：病人或家屬對工作人員不滿。

16、針扎事件：包括針刺、銳器刺傷等。

17、醫療器械事件：內固定斷裂、松動。

18、其它事件：非上列之異常事件。

四、醫療不良事件獎懲機制

⒈每年由醫務處和護理部對不良事件報告中的突出個人和集體提出獎勵建議并報請院辦公會通過。

⒉定期對收集到的不良報告進行分析，公示有關的好建議給予表揚，并納入積分制管理，每上報一例獎勵積分10分。

⒊醫療安全不良事件隱瞞不報，與科室當月綜合質量考評掛溝，不良事件報告落實差的科室，年底與科主任綜合目標考核掛溝。

⒋若醫療安全不良事件隱瞞不報，最終引發醫院賠款，在醫院醫療糾紛賠款標準基礎上酌情上浮。

⒌當不良事件發生時，當事者應主動上報，若應報告而未報告（48小時內應完成書面報告），經發現后將追究相關責任。

⒍不良事件的當事者若未主動報告，他人亦可報告，經查證確認后，報告者給予表彰或表揚。

⒎對個人報告者保密的前提下給予獎勵，并給予不具名的公開表彰，定期對及時整改和持續改進的科室和個人給予表揚。

二O一一年一月十日

第三篇：3.9.2.1醫療不良事件主動報告激勵機制

大關縣人民醫院

醫療不良事件主動報告激勵機制

一、主動報告原則

1、主動報告制度依據保密性、自愿性和非處罰性為處理原則,鼓勵醫務人員主動報告。

2、報告者可以報告自己發生的問題,也可以報告所見他人發生的問題。如原報告系統采取了匿名的形式,對報告人應嚴格保密。

3、主動報告者應遵循真實、本人親身經歷的原則陳述事件,不得故意編造虛假情況,不得誹謗他人,否則將根據其造成的后果和影響,承擔相關的行政和法律責任。

4、報告中違反相關規定和制度的行為,屬于非主觀故意,未造成后果的免于處罰。

5、主動報告人員為消除醫療、護理安全隱患提出合理化建議的,對保障醫療、護理安全有貢獻的,經醫務處或護理部討論決定將給予適當獎勵。

二、醫療安全不良事件報告程序

當發生不良事件后，當事人應立即報告科主任和醫務處或護理部，填寫書面《醫療安全不良事件報告表》，記錄事件發生的具體時間，地點，過程，采取的措施等內容，一般 不良事件要求24～48小時內報告，重大事件，情況緊急者應在處理的同時，口頭上報告醫務處或護理部，醫務處或護理部接到報告后立即調查分析事件發生的原因，影響因素及管理等各個環節，并制定改進措施。針對科室報告的不良事件，組織相關人員分析制定對策，及時消除不良事件造成的影響，盡量將醫療糾紛消滅在萌芽狀態。每月在醫護質量通報上公布分析處理結果，并跟蹤處理及改進意見的落實情況，落實情況列入每月的考評內容。

三、醫療不良事件獎懲機制

⒈每年由醫務處和護理部對不良事件報告中的突出個人和集體提出獎勵建議并報請院辦通過。

⒉定期對收集到的不良報告進行分析，公示有關的好建議給予表揚。

⒊醫療安全不良事件隱瞞不報，與科室當月綜合質量考評掛溝，不良事件報告落實差的科室，年底與科主任綜合目標考核掛溝。

4．當不良事件發生時，當事者應主動上報，若應報告而未報告（48小時內應完成書面報告），經發現后將追究相關責任。

5.不良事件的當事者若未主動報告，他人亦可報告，經查證確認后，報告者給予表彰或表揚。

6.對個人報告者保密的前提下給予獎勵，并給予不具名 的公開表彰，定期對及時整改和持續改進的科室和個人給予表揚。

二O一三年八月十日

第四篇：醫務人員對不良事件主動報告激勵機制

醫務人員對不良事件主動報告激勵機制

通過報告不良事件，及時發現潛在的不安全因素和事故隱患，有效避免醫療差錯與糾紛的發生，保障患者的安全； 不良事件的全面報告可以使相關人員能從他人的過失中汲取經驗教訓，有利于發現醫院安全系統存在的不足，提高醫院系統安全水平，促進醫院及時發現事故隱患，不斷提高對錯誤的識別能力，從而制定行之有效的控制措施。每月由質控辦對不良事件報告中的突出個人和集體提出獎勵建議并報請院辦公會通過。

1、定期對收集到的不良報告進行分析，公示有關的好建議和金點子，并給予表揚。

2、對提供不良事件報告的科室給予獎勵及表揚： 對個人報告者保密的前提下給予獎勵，并給予不具名的公開表彰，上報一例予獎勵100元，每科室每月至少上報一例，未完成科室予處罰200元，對不良事件隱瞞不報的，一經發現每例予罰款500元。

4、對立即發生并主動報告重要安全（不良）事件和隱患，避免嚴重不良后果發生的醫務人員，給予個人通報表揚，考核加分、獎金等激勵措施。

5、醫院相關職能部門，設立專人負責，把各方面報告的信息最大限度地予以收集、整理、分析，醫院予以匯總并在適當的場合交流，全院共享安全信息。

6、定期對及時整改和持續改進的科室和個人給予獎勵。

第五篇：不良事件主動報告激勵機制_一[推薦]

醫療安全不良事件主動報告激勵機制

一、自愿報告制度依據保密性、自愿性和非處罰性為處理原則，鼓勵從業人員主動報告。

二、報告者可以報告自己發生的問題，也可以報告所見他人發生的問題。如原報告系統采取了匿名的形式，對報告人應嚴格保密。

三、自愿報告者應遵循真實、本人親身經歷的原則陳述事件，不得故意編造虛假情況，不得誹謗他人，否則將根據其造成的后果和影響，承擔相關的行政和法律責任。

四、報告中違反相關規定和制度的行為，屬于非主觀故意，未造成后果的免于處罰。

五、自愿報告人員為消除醫療安全隱患提出合理化建議的,對保障醫療安全有貢獻的，經醫院辦公會討論決定將給予適當獎勵。

六、如不按規定報告、有意隱瞞、事后經領導或他人發現者須按情節輕重給予處分。

七、發生嚴重的不良事件的各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥具器具均要妥善保管，醫患雙方封存簽字保存。不得擅自涂改、銷毀、藏匿、轉移、轉換等方式來改變其原貌。有意違反規定則要追究行政責任。

八、各科室建立醫療安全不良事件登記本，發生不良事件的科室及時組織分析討論會，各科室對當月發生的醫療安全不良事件進行統計，組織全科護理人員討論、分析、制定整改措施。

九、醫務部、護理部和相關職能部門對全院醫療安全不良事件進行鑒定，并每季度組織分析討論，提出防范措施。

十、醫務人員可以通過口頭、電話、書面報告、郵件等形式報告不良事件。

醫務科 二0一四年二月二十日