第一篇:基層醫療機構對村衛生室考核方案
陜西省基層基本公共衛生服務項目
村級績效考核參考方案
為確保國家基本公共衛生服務項目全面實施,推進基本公共衛生服務逐步均等化,不斷提高服務質量和效率,根據《國家基本公共衛生服務規范》及鎮村兩級分工要求,結合我院實際,特制定本方案。
一、考核的目的和原則
以使村衛生室認真履行基本公共衛生服務職能為目的,通過考核找出差距和存在問題,進行指導和獎優罰劣,進一步提高村衛生室人員的認識,充分調動工作的主動性和積極性。確保廣大群眾獲得安全、有效、方便公共衛生服務。
考核堅持客觀、公正、公平、公開、透明的原則,對村服務數量、質量和滿意度進行量化打分。發揮鼓勵先進、督促后進的作用,考核結果與經費補助掛鉤。
二、考核對象及方法
每季度對本院轄區內負責基本公共衛生服務項目的村衛生室進行一次考核。考核采取查閱資料、現場考察、抽查核實、入戶調查等方式進行。
第二篇:村衛生室醫療機構管理制度
購進藥品質量管理制度
一、購進藥品時應選擇已通過藥品經營質量管理規范認證的藥品批發企業作為供應商;參加藥品集中招標的醫療機構應在中標企業購進藥品。并索取加蓋供貨單位原印章的《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》、《營業執照》復印件。
二、應對供貨單位銷售人員合法資質進行驗證。應索取銷售人員身份證復印件和供貨企業法人代表簽字或蓋章的銷售人員“授權委托書”。并對供貨企業銷售人員進行網上核查。
三、應有明確的書面質量條款合同或質量保證協議書。
四、購進藥品應索取合法票據(發票、供貨清單),并做到票、帳、貨相符,票據和憑證應按規定保存超過藥品有效期一年,但不得少于兩年。
五、購進藥品應建立真實完整的藥品購進記錄,藥品購進記錄應注明藥品通用名稱、劑型、規格、生產批號、有效期、生產廠商、供貨單位、購進數量、購進價格、購進日期等,記錄應保存三年以上。
六、購進進口藥品應同時索取加蓋供貨單位質量管理機構原印章的《進口藥品注冊證》或《醫藥產品注冊證》、《進口藥品批件》和《進口藥品檢驗報告書》或注明“已抽樣”并加蓋公章的《進口藥品通關單》復印件。購進國家食品藥品監督管理局規定批簽發的生物制品,應同時索取《生物制品批簽發合格證》復印件。
七、購進膠囊制劑應按照政策要求向供貨企業索取電子版質量檢驗報告書。
藥品驗收管理制度
一、驗收人員應對購進藥品進行逐批驗收;待驗收的藥品應放在待驗區,并在當日內驗收完畢。
二、驗收藥品應根據有關法律、法規規定,對藥品的外觀形狀、內外包裝、標簽、說明書及標識逐一進行檢查。
1、藥品的包裝和所附說明書應有生產企業名稱、地址、有藥品的品名、規格、批準文號、產品批號,生產日期,有效期等。
2、標簽或說明書上應有藥品的成分、適應癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應、注意事項及貯藏條件等。
3、中藥飲片及中藥材應有包裝,并附有質量合格的標志,每件包裝上,中藥材應標明品名、產地、日期、調出單位;中藥飲片外包裝應印有或貼有標簽,標明品名、規格、產地、生產企業、生產批號、生產日期等。
4、進口藥品。其內外包裝的標簽應有中文注明的藥品名稱、主要成分及注冊證號,其最小銷售單元應有中文說明書。應憑《進口藥品注冊證》或《醫藥產品注冊證》、《進口藥品批件》及《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關單》驗收;進口預防性生物制品、血液制品應有《生物制品進口批件》復印件;進口藥材應有《進口藥材批件》復印件。
三、驗收合格的藥品方可入柜臺(貨架),并在驗收單上簽字或蓋章,并注明驗收合格字樣,對貨單不符、質量異常、包裝不牢固或破損、標志模糊或有其他問題的藥品,應不得入柜臺(貨架)。
四、驗收藥品應填寫藥品驗收記錄。
藥品保管儲存管理制度
一、應配備符合要求的底墊、貨架及避光、通風調溫等藥品儲存設施,在庫藥品應堆放整齊,離地距離不小于10cm,離墻頂、散熱器及墻壁距離不少于30cm。
二、在柜(架)藥品應分品種按批號分開堆放。藥品與非藥品、內服藥與外用藥分開存放,易串味藥品、中藥材、中藥飲片以及危險品等應分開存放。三、二類精神藥品、醫療用毒性藥品等特殊管理的藥品應專柜存放,專人上鎖保管,專帳記錄,帳物相符。
四、應設置與其開展的診療業務相適應的藥房、藥庫,并根據藥品儲存要求逐步做到設置常溫庫(0-30攝氏度)、陰涼庫(不高于20攝氏度)、冷庫(柜臺)(2-10攝氏度);藥房、藥庫相對濕度應保持在45%-75%之間,藥房、藥庫應配備溫濕度檢測設備。藥品養護人員,每天上下午應對藥房、藥庫各進行一次巡行,并認真做好溫、濕度記錄。發現溫、濕度異常,應立即采取措施進行調節。
五、藥房應做好防塵、防潮、防污染及防蟲、防鼠等相應的管理工作。
拆零藥品管理制度
一、拆零藥品是指所銷售藥品最小單元的包裝上,不能明確注明藥品名稱、規格、用法、用量、有效期等內容的藥品。
二、拆零藥品應設立專門拆零柜臺或貨架,并配備必要的拆零工具,如藥勺,藥盤、拆零藥袋等,并保持拆零工具清潔衛生。
三、拆零后的藥品,應相對集中存放于拆零藥柜(架),不能與其它藥品混放,拆零藥品應保留原包裝及標簽。
四、拆零藥品包裝袋應寫明藥品名稱、規格、用法、用量、有效期等內容。
五、藥品拆零時,如發現拆零藥品的內包裝及外觀質量可疑,應按不合格藥品處理程序處理,不得拆零使用、銷售。
不合格藥品管理制度
一、不合格藥品是指與國家藥品標準規定不相符的藥品,以下為主要情形:
1、藥品內在質量不符合國家法定質量標準及有關規定。
2、藥品外觀質量不符合國家法定質量標準及有關規定。
3、藥品包裝、標簽及說明書不符合國家有關規定。
二、購進的藥品經驗收確認為不合格藥品,不得入柜(架)使用,應及時上報當地食品藥品監督管理部門處理。
三、在藥品儲存、養護、上柜、使用、銷售過程中發現過期失效、裂片、破損、霉變,藥品包裝標識等不符合國家規定等不合格藥品,應集中存放于不合格區,做好記錄,完善相關手續。
四、不合格藥品應按規定進行報損和銷毀。
1、不合格藥品的報損、銷毀由醫療機構負責人負責,填寫不合格藥品報損銷毀記錄。
2、不合格藥品銷毀時,應采用焚燒、深埋、毀形等方法處理。
衛生和人員健康管理制度
藥房和個人衛生應符合規定要求。
一、做到每天早晚對藥房各做一次清潔,保持藥房的環境整潔、衛生,無污染物及污染源。
二、貨架(柜)擺放的藥品應保持無灰塵、無污染、藥品擺放規范有序。
三、在崗時應著裝整潔,頭發、指甲注意修剪整齊。
四、所有直接接觸藥品人員應每年進行健康體檢,并建立健康檔案。
五、健康體檢應在縣食品藥品監督管理局指定的體檢機構進行,體檢的項目應符合任職崗位條件要求,體檢結果應存檔備查。
六、及時將不符合健康要求的人員調離崗位。
藥品不良反應(事件)報告管理制度
一、藥品不良反應(ADR),主要是指合格藥品在正常用法用量情況下出現與用藥目的無關的或意外的有害反應。為促進合理用藥,提高藥品質量和藥物治療水平,根據《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品不良反應報告與監測管理辦法》等有關法律法規,特制定本規定。
二、藥品不良反應、醫療器械不良事件的報告范圍;
1.上市5年以內的藥品、醫療器械和列入國家重點監測的藥品、醫療器械,引起的所有不良反應(事件)。
2.上市5年以內的藥品、醫療器械,引起的嚴重、罕見的或新的不良反應。
三、藥品器械不良反應事件主要包括藥品(器械)已知和未知作用引起的副作用、毒性反應及過敏反應等。嚴重的藥品器械不良反應主要有下列情形之一者:引起死亡;致畸、致癌或缺陷;對生命有危險并能夠導致人體永久的或顯著的傷殘;對器官功能產生永久損傷;導致住院或住院時間延長。四、一經發現可疑藥品器械不良反應需詳細記錄、調查,按規定要求對典型病例詳細填寫《藥品不良反應/事件報告表》,并按規定報告。
五、應定期收集、匯總、分析藥品器械不良反應信息,每季度直接向縣藥品器械不良反應監測中心報告,嚴重、罕見的或新的藥品、醫療器械(事件)不良反應病例,最遲不超過15個工作日。
各科室、藥房工作人員應注意收集、分析、整理、上報本單位臨床用藥用械過程中出現的不良反應情況。
患者使用藥品器械出現不良反應情況,經核實后,應按規定及時報告,并上報縣食品藥品監督管理部門。
藥房工作人員發藥時,應注意詢問患者有無藥品不良反應史,講清必須嚴格按藥品說明書服用,如用藥后有異常反應,要及時停止用藥并向醫生咨詢。
六、防疫藥品、普查普治用藥、預防用生物制品出現的不良反應群體和個體病例,須隨時向縣衛生局、縣食品藥品監督管理局、不良反應監測中心報告。質量事故處理報告管理制度
一、質量事故,是指藥品管理使用過程中,因藥品質量問題導致危及人體健康的責任事故。質量事故按其性質和后果的嚴重程度分為:重大事故和一般事故。
二、重大質量事故
1.違規購進使用假劣藥品,造成嚴重后果。
2.未嚴格執行質量驗收制度,造成不合格藥品入柜(架)。
3.使用藥品出現差錯或其他質量問題,并嚴重威脅人身安全或已造成醫療事故的。
三、一般質量事故
1.違反進貨程序購進藥品,但未造成嚴重后果的。
2.保管、養護不當,致使藥品質量發生變化的。
四、質量事故的報告程序、時限
1.發生重大質量事故,造成嚴重后果的,應在三小時內上報縣食品藥品監督管理局等相關部門。
2.應認真查清事故原因,并在七日內向縣食品藥品監督管理局等有關部門書面匯報。
3.一般質量事故應認真查清事故原因,及時處理。
五、發生事故后,應及時采取必要的控制補救措施,并注意保留相關物證。
六、處理事故時,應堅持事故原因不查清不放過原則,并制定整改防范措施。
藥品陳列管理制度
一、為加強藥品質量管理,保證使用藥品安全有效,特制定本規定。
二、陳列藥品的貨柜(架)應保持清潔和衛生,防止人為污染藥品。
三、應經常檢查藥品陳列環境和儲存條件是否符合規定要求。
四、應按藥品品種、規格、劑型或用途以及儲存要求分類整齊陳列擺放和儲存,類別標簽應放置準確、字跡清晰。
五、危險品不得陳列,如因需要必須陳列的,只能陳列代用品或空包裝。
六、拆零藥品應集中存放拆零專柜,并保留原包裝的標簽。
七、發現有質量疑問的藥品,不得上架陳列使用。
處方及處方調配管理制度
一、為加強處方的開具、調劑、使用、保存的規范管理,提高處方質量,促進合理用藥,保障患者用藥安全,根據《藥品管理法》《醫療機構管理條例》等有關法律法規制定本規定。
二、處方必須有注冊的執業醫師或執業助理醫師開具。
三、醫師開具處方、專業人員調劑處方均應當遵循安全、有效、經濟的原則,并注意保護患者的隱私權。
四、處方為開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,有開具處方的醫師注明有效期限,但有效期最長不超過3天。
五、處方按規定的格式統一印制。麻醉藥品處方、急診處方、兒童處方、普通處方的印制用紙分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角注明。
六、處方書寫必須符合《處方管理辦法》的有關規定。
七、含麻黃堿復方制劑的處方量不得大于2個最小包裝。
第三篇:2018年,村衛生室考核方案
廣元市利州區大石鎮衛生院
關于2018村衛生室績效考核的方案
為加強鄉村醫生管理,規范鄉村醫生績效考核,強化村衛生室基本公共衛生服務建設,更好的做好我鎮共公共衛生服務項目、村衛生室醫療活動及村衛生室日常管理工作,根據衛生健康委對基層醫療機構的基本醫療及基本公共衛生服務項目的要求,按照利州區衛生健康局關于對鄉村醫生公共衛生服務進行績效考核的指示精神,現結合我鎮實際,特制定本方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,堅持以人為本,逐步建立科學的鄉村醫生公共衛生服務及基本醫療績效考核體系,進一步調動鄉村醫生承擔公共衛生服務工作的積極性,不斷提高農村居民的健康知識水平。
二、工作目標
督促指導鄉村醫生認真履行公共衛生服務及基本醫療職能,規范服務行為,在農村居民獲得公共衛生服務的同時改善鄉村醫生的待遇,促進農村三級衛生健康網絡的可持續發展。
三、基本原則
(一)堅持公平、公正、公開的考核方式,考核結果向社會公示,接受群眾監督。
(二)堅持定期考核與不定期督查相結合。
(三)堅持獎優罰劣,以考兌補。建立鄉村醫生績效考核制度,根據鄉村醫生承擔公共衛生服務任務的完成情況,發放補助。
四、考核對象及考核內容
(一)考核對象:經區衛生局確認的、承擔一定區域內居民公共衛生服務任務的鄉村醫生。基本條件是:在區衛生局注冊、取得鄉村醫生執業證書或執業(助理)醫師執業證書,在村醫療衛生機構承擔國家規定公共衛生服務的鄉村醫生。
(二)考核內容:以鄉村醫生公共衛生服務任務完成情況、參與公共衛生管理和群眾滿意度等為主要考核內容。具體如下:
1.建立居民健康檔案工作。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區居民建立統一、規范的居民基本健康檔案,并逐年完善。必須真實可靠,對于已經建檔的居民,要根據上級的有關精神做好檔案的維護及完善工作,對于尚未建檔的居民,要在總結借鑒上一建檔工作經驗的基礎上,嚴禁不入戶在家私自胡編居民檔案,杜絕出現居民在不知情的情況下我們已經給他們建了檔案。出現上述兩種情況我們要嚴格追究各衛生室負責人及各村包點人員的責任,根據上級的有關要求給予處罰
2.健康教育工作。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內容,對轄區居民開展健康知識講座等健康教育活動。各衛生室是其轄區居民健康教育的執行者,-23 導。各衛生室要掌握其轄區內65歲及以上老年人口數量及有關情況,動態管理他們的健康檔案,在醫院的支持下每年為65歲及以上老年人進行一次體格檢查并記錄在檔案中,每年為65歲及以上老年人進行一次健康指導(包括自我保健及傷害預防、自救)。此項管理必須真實可靠,嚴禁造假,一經發現醫院將給予衛生室負責人及包點人員處罰。
9.重型精神病管理 協助對轄區重性精神疾病患者進行登記管理;在上級專業人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
10.慢阻肺、類風濕關節炎的管理
協助對轄區內的慢阻肺患者、類風濕患者的篩查工作,對在上級醫療機構確診的患者信息收集,每月及時上報給衛生院相關信息管理負責人員。同時對該類患者及高危人群健康教育宣傳工作,指導患者用藥及藥物不良監測等工作。
11、死因監測管理
每月及時上報轄區內死亡人員的基本信息,統計和分析轄區內死亡病種分類。
12、腦卒中管理認真搜索,完成登記工作
協助對轄區內的腦卒中患者的篩查工作,對在上級醫療機構確診的患者信息收集,每月及時上報給衛生院相關信息管理負責人員。同時對該類患者及高危人群健康教育宣傳工作,指導患者用藥及藥物不良監測等工作。
13、腫瘤管理
做好相關資料的登記,并開展以死因監測資料為基礎的腫瘤發病補充登記工作,及時上報資料。.定期開展了自查督導工作,對工作的存在問題及時上報領導,及時進行解決。
14、衛生監督協管
對轄區內公共場所進行了摸底,開展巡查工作。
1、準確的食品衛生信息報告,發現或懷疑有食物中毒、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,及時報告衛生監督機構并協助調查。
2、積極開展學校衛生服務工作。
3、實時轄區內飲用水監管。
4、嚴格餐飲、娛樂場所管理。
5、免費提供衛生咨詢指導工作。
15、中醫健康管理
按照中醫藥技術規范要求,積極開展0-6歲兒童、孕產婦、老年人中醫健康管理、積極開展中醫診斷及中醫保健知識宣傳和中醫藥保健適宜技術和方法在實際工作中的運用。提高中醫中公共衛生的占優比值,爭取達到在管人群中的40%。
16、結核病管理
第四篇:2015年村衛生室考核方案
白沙鎮村衛生室2015年基本公共衛生服務
績效考核管理辦法
為加強我鎮基本公共衛生服務績效考核工作,提高基本公共衛生服務經費使用效率,確保基本公共衛生服務真正落到實處,群眾真正受益,制定本辦法。
一、考核依據
(一)《邵陽市基本公共衛生服務項目實施方案、邵陽市基本公共衛生服務項目績效考核方案》。
(二)市、縣衛生局下達被考核基本公共衛生服務項目經費的相關文件。
(三)關于試行績效考核的市、縣衛生局相關文件。
二、考核原則
(一)客觀、公正、合理、量化的原則;
(二)全面考核與重點檢查相結合的原則;(三)獎勵與懲處相結合的原則。
三、考核對象
承擔國家基本公共衛生服務項目的村衛生室。
四、考核內容
-1- 湖南省11項國家基本公共衛生服務項目的服務內容、服務數量、服務質量、城鄉居民滿意度。詳見附件《白沙鎮村衛生室2014度基本公共衛生服務項目績效考核細則》。
五、考核辦法(一)考核步驟
1.我院對所轄24所村衛生室所承擔的公共衛生服務項目內容進行考核。
2.我院對本公共衛生服務工作每年應開展4次自查,自查工作包括衛生院自身承擔工作的自查和對轄區內村衛生室承擔工作的考核。
(二)考核方法
1.考核工作采取綜合考核方式,我院成立績效考核組,負責本區域的績效考核工作。考核組成員由院領導、公共衛生專干、防疫專干、婦幼專干及村衛生室負責人組成,按照11項服務內容的相應工作職責進行考核。
2.我院對村衛生室依據后附考核標準逐個進行考核,考核結果作為兌現資金的依據。
(三)考核周期
基本公共衛生服務項目的考核以年為單位進行,考核工作每半年開展一次(按照實際進行情況可調整考核周期與次數)。
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六、考核結果及運用(一)考核結果
對提供基本公共衛生服務的各村衛生室績效考核結果采取百分制記分,得分90分以上為優秀,80分及以上為合格,80分以下為不合格。優秀者評出前三名,不合格者評出后三名;內所管轄村出現符合接種條件而未接種麻疹疫苗引起麻疹病例者,不得評優。
(二)結果運用
對提供基本公共衛生服務的村衛生室績效考核的結果是兌現財政補助的依據。考核為合格以上等次的按照規定全部兌現補助資金;考核為優秀的,前三名分別獎勵1000、800、500元;考核為不合格的后三名,分別按公衛服務人平均經費0.5、0.3、0.2/人進行處罰,并對該機構進行通報批評,限期整改。連續二年考核不合格的,報上級衛生行政部門,對有關責任人員進行問責,必要時,應免去公共衛生服務資格或負責人職務。對內所轄區出現符合接種條件而未接種麻疹疫苗引起麻疹病例者,每例罰款500元,并按轄區人口每人1元扣除公衛服務費,情節嚴重者報請衛生局批準取消其鄉村醫生資格。
七、工作要求
(一)切實加強組織領導。開展基本公共衛生服務績效考核是
-3- 推動國家基本公共衛生服務健康發展的一項重要舉措。衛生院考核小組要把績效考核工作擺上重要議事日程,認真履行職責,密切協作配合,科學組織實施,跟蹤掌握動態,為公共衛生服務工作“增動力、增活力”,推動責任落實。
(二)認真做好績效考核各項工作。各負責、執行國家基本公共衛生服務項目的村衛生室要嚴格依照實施方案和考核評分標準,規范、有序、從嚴做好績效考核工作,既要善于發現問題,更要敢于解決問題,不斷完善縣、鎮、村基本公共衛生服務制度。
(三)嚴格執行問責制。要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改績效考核資料,嚴禁利用績效考核之便向被考核村衛生室謀取利益,嚴肅查處考核工作中的弄虛作假行為,確保考核工作的客觀性、公正性和嚴肅性。對弄虛作假、套取資金的個人,一經發現,將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。
白沙鎮衛生院
2015--01--18
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第五篇:村衛生室公共衛生考核方案
勉縣元墩鎮衛生院 村衛生室公共衛生服務績效考核辦法
為加強對村衛生室管理,規范鄉村醫生績效考核,強化村衛生室基本公共衛生服務建設,更好的做好我鎮農村衛生服務管理工作,按照省市縣關于鄉村醫生公共衛生服務績效考核的指示精神,結合我鎮實際,制定《勉縣元墩鎮衛生院村衛生室公共衛生服務績效考核辦法》。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,堅持以人為本,逐步建立科學的村衛生室公共衛生服務績效考核體系,進一步調動鄉村醫生承擔公共衛生服務工作的積極性,不斷提高農村居民的健康知識水平。
二、工作目標
督促指導村衛生室認真履行公共衛生服務職能,規范服務行為,在農村居民獲得公共衛生服務的同時改善鄉村醫生的待遇,促進農村三級衛生保健網絡的可持續發展。
三、基本原則
(一)堅持公平、公正、公開的考核方式,考核結果向社會公示,接受群眾監督。
(二)堅持季度考核與不定期督查相結合。
(三)堅持獎優罰劣,以考核兌報酬。建立鄉村醫生績效考核制度,村衛生室承擔不少于40%的工作量,報酬不低于總經費的40%。
四、考核對象及考核內容
(一)考核對象:經縣衛生局確認的、承擔一定區域內居民公共衛生服務任務的村衛生室。基本條件是:在縣衛生局注冊、取得鄉村醫生執業證書或執業(助理)醫師執業證書,在村醫療衛生機構承擔國家規定公共衛生服務的鄉村醫生。
(二)考核內容:以鄉村醫生公共衛生服務任務完成情況、參與公共衛生管理和群眾滿意度等為主要考核內容。具體如下:
1.建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,為轄區居民建立統一、規范的居民基本健康檔案,并逐年完善。各衛生室及各村包點人員就轄區居民的建檔工作負全責。必須建立統一、規范的居民健康檔案,建檔必須入門逐戶建檔,廣泛宣傳,確保居民認識、了解并自愿配合建檔,檔案內容(包括個人基本信息,健康體檢,重點人群管理記錄及其他醫療衛生服務記錄等)必須真實可靠,對于已經建檔的居民,要根據上級的有關精神做好檔案的維護及完善工作,對于尚未建檔的居民,要在總結借鑒上一建檔工作經驗的基礎上,確保在2011年底全部保質保量的完成建檔工作,嚴禁不入戶在家私自胡編居民檔案,杜絕出現居民在不知情的情況下我們已經給他們建了檔案。出現上述兩種情況我們要嚴格追究各衛生室負責人及各村包點人員的責任,根據上級的有關要求給予處罰。
2.健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內容,對轄區居民開展健康知識講座等健康教育活動。各衛生室是其轄區居民健康教育的執行者,各衛生室負責人負總責,可以開展各種形式的健康教育宣傳。各衛生室要制定健康教育工作計劃和干預策略,確定開展健康教育活動的內容、形式、時間、組織實施過程,工作人員等;在醫院的支持下面向轄區居民發放健康教育印刷資
料(包括健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊、醫學科普讀物等)每年不少于12種;有條件的可以播放健康教育音像資料,每年不少于6種;每個衛生室的健康教育宣傳欄每年更新不少于6次;利用各種世界健康主題日或節假日開展健康咨詢活動并發放宣傳資料,每年不少于6次;針對高血壓、糖尿病、結核病、精神分裂癥患者或家屬、孕產婦、0—36月兒童家長定期舉辦健康講座,每2月不少于1次。各衛生室必須踏實做好健康教育工作,發放資料必須到戶、到居民手中,嚴禁不發放或應付了事,醫院將根據各衛生室完成的實際情況給予獎懲。
3.預防接種。按照接種程序為適齡兒童做好預防接種工作。
4.傳染病防治和突發公共衛生事件報告。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例以及食物中毒等突發公共衛生事件,參與現場疫點處理。5.高血壓、糖尿病慢性病管理工作。逐步完善轄區內確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理,定期進行隨訪,并進行必要的健康指導。建立35歲以上人群門診首診測血壓制度,對轄區內35歲及以上常住居民,每年在其第一次到基層醫療衛生機構就診時為其測量血壓。對已確診的原發性高血壓患者納入高血壓患者管理;對確診的高血壓患者、糖尿病患者每年提供至少4次隨訪。每次隨訪包括進行健康評估、病情監測、行為干預、用藥指導、健康教育、效果評價等,每次提供服務后及時將相關信息記入健康檔案;對高血壓及糖尿病患者在醫院的支持下每年至少進行1次健康檢查,可與隨訪相結合。內容包括血壓、體重、隨機血糖(指血),一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。測量空腹血糖和血壓、詢問上次就診到此次就診期間的癥狀、詢問患者生活方式、了解患者服藥情況及對患者進行分類干預等,每次提供服務后及時將相關信息記入健康檔案。對轄區內重性精神病患者進行登記管理,轄區重性精神疾病病人登記率≥60%。在專業機構指導下管理居家的重性精神病人,每年至少隨訪4
次,做好康復指導,并進行1次綜合評估。此項管理必須真實可靠,嚴禁造假,一經發現醫院將給予衛生室負責人及包點人員處罰。
6.孕產婦保健。及時發現孕婦,動員其到鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心建立孕產婦保健手冊,定期接受孕產婦保健管理;進行孕期營養、心理等健康指導,協助追蹤高危孕產婦,動員孕產婦住院分娩;開展產后訪視和母乳喂養指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。
7.兒童保健。開展新生兒訪視,協助為轄區內的嬰幼兒建立兒童保健手冊并接受兒童保健系統管理,積極宣傳兒童保健知識和開展必要的健康指導。
8.老年人保健。協助對轄區65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供必要的健康指導。各衛生室要掌握其轄區內65歲及以上老年人口數量及有關情況,動態管理他們的健康檔案,在醫院的支持下每年為65歲及以上老年人進行一次體格檢查并記錄在檔案中,每年為65歲及以上老年人進行一次健康指導(包括自我保健及傷害預防、自救)。此項管理必須真實可靠,嚴禁造假,一經發現醫院將給予衛生室負責人及包點人員處罰。
9.重性精神疾病管理。協助對轄區重性精神疾病患者進行登記管理;在上級專業人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
10.衛生監督。建立轄區內醫療衛生結構、集中供水、學校、“五小行業”本底資料,按要求開展集中供水、五小行業、學校衛生及傳染病防控巡查,開展相關行業衛生監督培訓,協助衛生院打擊非法行醫和非法采供血,每月10日前上報衛生監督信息報表。執行衛生行政部門的各項政策措施情況以及各項衛生政策宣傳情況。
11.中醫藥管理。建立本村0-36月齡、65歲及以上老年人摸底資料,對65歲及以上老年人進行體質辨識并建立服務登記表,按照中醫藥管理服務指南每年為目標人群至少開展1次中醫藥健康保健指導工作。
12.各類衛生信息登記、統計、報告。
13.參加公共衛生培訓、會議情況,居民滿意度評價。
五、考核方法和程序
采取查閱資料、現場考察、抽查核實、入戶調查等方式進行,并充分聽取村委會和群眾的意見,客觀、準確評價鄉村醫生承擔的公共衛生工作。考核結果作為發放鄉村醫生承擔公共衛生服務補助的依據。,六、考核時間
衛生院對轄區內村衛生室的考核每季度進行一次,考核結果將在轄區內進行公示,并上報縣衛生局。
七、考核結果應用和經費補助
(一)每項工作總分100分。結果分為四個等次:分值90分以上為優秀,80-89分為合格,60-79分為基本合格,60分以下為不合格。考核優秀的比例不超過10%.(二)考核分數80分(含80分)以上的,全額給予績效考核補助經費;低于80分的按其所得分的百分比作為經費發放比例。
(三)對考核結果為不合格的除核減當年績效考核補助經費外,還將通報批評,限期整改。
(各項目考核表附后)
2014年1月6日