第一篇:關于加強村衛生室新型農村合作醫療服務管理的意見
關于加強村衛生室新型農村合作醫療服務管理的意見
蘇衛農衛﹝2011﹞19號
各市衛生局:
新型農村合作醫療制度實施以來,村衛生室為廣大農村居民提供了大量的基本醫療衛生服務。隨著村衛生室全面實施基本藥物制度并納入新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)門診統籌,有些地區在新農合管理方面也暴露出許多薄弱環節,需要高度重視,切實落實有效防范措施。為加強村衛生室管理,規范服務行為,確保新農合基金使用效益和安全,現就加強村衛生室新農合服務管理提出如下意見:
一、強化就醫補償重點環節的管理。參合人員須憑合作醫療證卡等有效證件就醫,新農合定點村衛生室要認真核實參合人員身份以及合作醫療證卡的有效性。新農合定點村衛生室應使用統一格式的門診日志、處方箋和收費票據,做到門診有登記、用藥有處方、收費有發票,實名登記所有就醫人員的診療信息。建立參合人員就醫補償簽名確認制度,參合人員所發生的醫藥費用及補償明細單據須經本人或其監護人簽名認可后方可申報新農合經辦機構審核結算。
二、積極推進鄉村衛生機構一體化管理。新農合定點村衛生室應納入鄉村一體化管理范圍,強化鄉鎮衛生院對其人員、業務、藥械、財務和績效考核等方面的統一管理。要重點加強對定點村衛生室藥品、財務的管理,建立健全村衛生室藥品進銷存登記制度,村衛生室使用的藥品、醫療器械由鄉鎮衛生院統一配備,嚴禁從其他渠道采購藥品和醫療器械;村衛生室的業務收入應按時上繳鄉鎮衛生院,防止“坐收坐支”情況的發生。
三、建立有效的費用控制機制。縣級衛生行政部門應會同物價部門制定村衛生室統一的服務收費項目及收費標準,新農合定點村衛生室收取的一般診療費和使用的基本藥物要全部納入新農合支付范圍。在新農合定點村衛生室積極探索按人頭付費、總額預付等支付方式改革,根據參合人數、醫療服務量、次均門診費用等因素合理確定年度預付總額,采取基金包干使用的辦法,促進村衛生室建立自我約束機制。
四、全面公開公示新農合信息。在村衛生室醒目位置張貼新農合籌資政策與補償方案、醫藥費用補償流程、基本藥物目錄、收費項目、藥品進售價格、監督舉報電話等內容;在村衛生室或村委會設置新農合公示欄,公示村衛生室新農合服務承諾、基金收支情況,并定期公示本村參合人員獲得新農合補償情況,充分發揮社會監督作用。
五、加快推進村衛生室信息化建設。各地要制定工作計劃,積極推廣應用具有門診收費、藥品管理等基本功能的村衛生機構信息系統,并通過寬帶聯網,將其納入新農合縣級業務平臺實時監控范圍。進一步完善新農合管理信息系統,重點對村衛生室診療人次、次均費用、就醫刷卡頻率、藥品使用頻度等指標進行監測預警,發現有異常情況的,要及時調查處理。
六、建立嚴格的監管考核機制。統籌地區衛生行政部門、經辦機構應制定新農合定點村衛生室考核評價標準,建立定點村衛生室考核檔案,考核結果與村衛生室經費補助和新農合基金結算緊密掛鉤。要落實鄉鎮經辦機構專職工作人員,納入縣級新農合經辦機構統一管理,切實擔負起對轄區內新農合定點村衛生室日常監管的職責。健全內控制度,明確新農合基金運行各環節的責任。建立綜合會審制度,定期組織對病人、處方、收費的真實性、一致性、合理性進行復核。建立健全稽查制度,通過電話查詢、入戶回訪等方式,對參合患者進行跟蹤核查。認真組織學習《江蘇省新型農村合作醫療條例》,強化法制教育,充分運用條例規范新農合各項管理服務工作。
加強村衛生室新農合服務管理,關系到千萬農戶的切身利益。各新農合統籌地區近期要針對村衛生室定點管理工作集中開展一次專項檢查,對發現的問題要堅決糾正,及時整改。市級衛生行政部門要根據本意見精神督促各新農合統籌地區抓緊制定具體管理辦法,及時報省新農合管理辦公室備案。
二〇一一年十一月十一日
第二篇:新型農村合作醫療服務承諾書
新型農村合作醫療服務承諾書
1、嚴格遵守《黑龍江省新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》,實行服務承諾、醫療收費、藥品價格公開制,一日清單制。
2、嚴格執行國家醫療項目和藥品收費標準,依照臨床診療技術規范、抗菌藥物臨床應用指導原則階梯式用藥。嚴格掌握參合患者的入、出院指征,做到因病施治,合理檢查,合理用藥。
3、認真貫徹落實《寶清縣新型農村合作醫療制度實施方案》,對前來我院就診的參合患者,主動、熱情接受對其病情的詢問、政策的咨詢和醫療費用的查詢。做到耐心解答,服務周到。
4、嚴格執行病歷、處方書寫與管理規定,保證病歷、處方書寫的真實性、準確性,為參合患者復印醫療文書提供方便。同時加強與參合患者的溝通,對患者住院期間的病情、需做的各項檢查、采取的治療措施及因病情需要應用《目錄》以外的藥品,均做到及時告知。使患者在住院期間對疾病診療的全過程充分了解與認可。
5、我院對新農合參保患者實施出院結算、審核、墊付一條龍服務。
寶清縣人民醫院
第三篇:新型農村合作醫療服務承諾書
新型農村合作醫療服務承諾書
日期:2011-08-19 17:17:03.0
為加快構建農村基本醫療保障體系,促進和增進農村居民身體健康,服務群眾,方便于民,特作服務承諾如下:
一、優質服務。接待熱情、態度和藹、語言文明,做到“一張微笑臉相迎,一杯熱茶相敬,一聲問候相送”。
二、規范基金籌措,維護群眾權益。新型農村合作基金實行個人繳費20.00元,中央、省、市、縣補助80.00元。做到收費有據,標準透明,以鎮村組為單位編制花名冊,做好臺處方帳、參合表、醫療證等相關手續。參合群眾享有在定點服務機構擇優就醫、醫藥費報銷和知情、監督的權利。
三、嚴格報銷標準,加強基金管理。合作醫療基金由縣統籌,專款專用,嚴格審批,實行收支兩條線管理,基金使用堅持以收定支,保障適度和公開、公平、公正原則,補大又補小,縣鎮村三級核實,不徇私舞弊。
四、改進工作作風,提高辦事效率。依法辦事,簡化手續,方便群眾,對各種審核手續實行一次性告知,做到“咨詢解答快、辦事手續快、聯絡協調快、處理問題快”對新農合處方箋,發票,補償登記表,報表等方面的審核實行當月上報、審核、決不拖欠。
五、樹好形象。牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,改進工作作風,強化服務意識,不斷提高自身素質。
六、履職盡責。嚴格執行行政問責辦法等和新農合相關制
度規定,認真履職盡責。
七、接受監督。實行鎮、村兩級補償登記表張榜公示、自覺接受社會監督、強化內部監督力度,對違紀違規行為進行嚴肅查處。
第四篇:新型農村合作醫療管理規定
新型農村合作醫療管理規定
1.目的
為保證廣大參合農民享受基本醫療服務,規范醫務人員診療行為,認真履行新型農村合作醫療定點醫療機構服務協議,更好的為新農合患者服務。2.服務對象
新農合患者。3.適用范圍
醫保科、臨床科室。4.規程
4.1嚴格執行首診負責制,堅持因病施治原則,優先向患者推薦基本醫療、基本藥物和適宜技術。做到合理用藥、合理治療、合理收費,減輕患者負擔。
4.2接收參合患者住院前,應認真核實患者身份,確認該患者是否在當地新農合管理辦公室辦理轉診、備案,未辦理者應及時告知患者相關政策,協助患者及時聯系當地新農合管理辦公室辦理相關手續。
4.3接診醫師、管床醫師、責任護士(護士長)必須對參合住院患者身份進行核對并簽字,如發現病人身份與新農合信息不符者,應拒絕出具相關證明,并及時通知新農合管理辦公室處理,杜絕冒名頂替。
4.4嚴格執行《河南省新型農村合作醫療報銷基本藥品目錄》,應優先和合理使用我省新農合報銷基本藥物目錄和診療項目目錄,采取措施,嚴格控制目錄外藥品、不予報銷的診療項目和醫療服務設施費用,所占比例不得超過總費用的10%。不斷提高醫療質量,切實維護參合人員的合法權益,新農合住院患者實際補償比在40%以上。
4.5嚴格掌握藥品適應癥和用藥原則,使用目錄外藥品費用占藥品總費用的比例不得超過3%。【藥物目錄】內同種或同類藥品有若干選擇時,在質量標準相同的情況下,應優先選擇甲類藥物或價格較低的品種,不得要求病人到門診或藥店購藥。
4.6嚴格控制醫療費用不合理增長,內參合人員次均住院費用增長幅度不超過5%。參合患者使用大型檢查(MRI、CT、彩色多普勒等)的陽性檢查率在70%以上,病程中應有相關說明及分析。
4.7及時為參合住院患者打印發放費用清單(重大疾病救治和單病種付費患兒除外),對使用自費項目和超限價一次性材料,必須征得患者和家屬同意并簽字,未簽字使用發生糾紛的,其費用由科室承擔。
4.8參合人員住院期間,適當減低住院押金的數額。參合患者出院不得帶與本次疾病無關的藥,按規定不超過7天,疾病相關藥品品種不超過5種。
4.9對轉診手續齊全的參合患者出院時實行即時結報,嚴格掌握入(出)院標準,杜絕掛床住院、分解住院。4.10及時協助需回新農合參合所在地報銷的患者辦理報銷所需要資料。
4.11病程記錄應清晰、準確、完整、真實,即時手寫簽名,化驗檢查、用藥和治療應在病程記錄中說明,并有結果分析。4.12 嚴格做到票據、費用清單、住院醫囑、診療記錄和病程記錄“五吻合”。嚴禁為參合農民提供假病歷、假票據等虛假證明,騙取合作醫療補助資金。
4.13科室因醫療違規導致各地新農合管理部門拒付的醫療費用由違規科室全額承擔。
第五篇:xx縣xx鄉xx村衛生室新型農村合作醫療2012年服務承諾書1
xx縣xx鄉xx村衛生室新型農村 合作醫療2012年服務承諾書
為了進一步認真做好新型農村合作醫療工作,為參加新型農村合作醫療的廣大農民群眾提供優質的醫療服務;本村衛生室向大方縣合管辦領導以及廣大農民群眾做出如下承諾:
一、嚴格執行新型農村合作醫療規章制度,服從管理。執行國家新型農村合作醫療的方針、政策,準確查核報銷醫療費用,嚴格按照大方縣新型農村合作醫療有關規定開展工作,建立健全各項規章制度。
二、努力提高醫療服務水平。堅持以人為本,尊重群眾意愿,提供方便、價廉、優質的醫療服務,群眾實惠第一,認真加強醫護人員的職業道德,職業紀律,加強服務意識,以病人為中心,切實為參加新型農村合作醫療的廣大農民群眾提供優質、高效、安全有效的醫療服務。
三、進一步規范醫療行為,統一進藥渠道,堅持到具有批發藥品資格的醫藥公司進行進藥,降低醫藥價格,對所有參加新型農村合作醫療的患者做到平等對待、因病施治,認真檢查,認真診斷,合理用藥。
四、嚴格按照規定的收費項目和標準進行收費。并將常用藥品和醫療收費項目標準進行公示。嚴格執行三制、四有、五統一、六到位、七公開、十不準。
五、建立“首診”告知制度。對參合患者病情嚴重者,要協助轉往縣級醫院住院治療。
六、在未來一年的新型農村合作醫療工作中,如有違反縣合管辦告知制度,愿意接受縣合管辦懲罰如下三點:?沒收應該報銷的所有醫療資金。?取消新型農村合作醫療村級定點醫療機構。?接受縣合管辦領導一切批評,構成違法犯法行為,由司法機關進行處理。
xx縣xx鄉xx村衛生室xxxxxxx年xx月xx日