第一篇：超聲科科室質(zhì)控小組職責(zé)

超聲質(zhì)控小組職責(zé)

科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，各臨床醫(yī)技科室要成立質(zhì)量控制小組，科主任是科室質(zhì)量的第一責(zé)任人。

1.醫(yī)療質(zhì)量控制小組組長由科主任擔(dān)任、副組長由副科主任和項目負責(zé)人擔(dān)任。2.按照醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量控制實施方案，結(jié)合科室醫(yī)療質(zhì)量管理要求，負責(zé)本科室的醫(yī)療質(zhì)量管理。

3.開展科室質(zhì)量教育，不斷提高醫(yī)師的質(zhì)量安全意識；在科室實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理。

4.定期組織本科室醫(yī)師學(xué)習(xí)《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制的相關(guān)要求和規(guī)定》；《科室醫(yī)療質(zhì)量控制要求和各項核心制度》，強化醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量意識。

5.加強本科室醫(yī)師“三基三嚴”的學(xué)習(xí)訓(xùn)練，組織科室醫(yī)師進行醫(yī)學(xué)知識、專科發(fā)展前沿的相關(guān)學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)醫(yī)療技術(shù)水平。

6.負責(zé)對科室醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，重點按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的相關(guān)要求和科室醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理方案，檢查本科室各級醫(yī)師的醫(yī)療文書書寫、三級醫(yī)師負責(zé)制度等核心制度的執(zhí)行情況。

7.對科室存在的醫(yī)療質(zhì)量問題要查找原因，進行分析，針對科室醫(yī)療質(zhì)量存在的問題和缺陷，研究改進對策，制定整改措施，對整改效果進行評價。8.每月召開科室小組會議，對科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進行認真分析。9.參加醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制中心關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量的會議；收集、反映科室醫(yī)療質(zhì)量問題；對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作提出好的意見和建議。

第二篇：超聲科科室質(zhì)控小組職責(zé)

超聲科科室質(zhì)控小組職責(zé)

科室是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，各臨床醫(yī)技科室要成立質(zhì)量控制小組，科主任是科室質(zhì)量的第一責(zé)任人。

1.各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組長由科主任擔(dān)任。控制小組結(jié)合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定科室的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理方案；制定本科室常見疾病診療常規(guī)；治療用藥執(zhí)行“云南省抗菌藥物分級使用規(guī)定”，做到合理應(yīng)用抗菌藥物、專科藥物和輔助藥物。

2.按照醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量控制實施方案，結(jié)合科室醫(yī)療質(zhì)量管理要求，負責(zé)本科室的醫(yī)療質(zhì)量管理。

3.開展科室質(zhì)量教育，不斷提高醫(yī)師的質(zhì)量安全意識；在科室實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理。

4.定期組織本科室醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制的相關(guān)要求和規(guī)定；學(xué)習(xí)病歷書寫規(guī)范；科室醫(yī)療質(zhì)量控制要求和各項核心制度，強化醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量意識。

5.加強本科室醫(yī)師“三基三嚴”的學(xué)習(xí)訓(xùn)練，組織科室醫(yī)師進行醫(yī)學(xué)知識、專科發(fā)展前沿的相關(guān)學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)醫(yī)療技術(shù)水平。

6.負責(zé)對科室醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，重點按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的相關(guān)要求和科室醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控管理方案，檢查本科室各級醫(yī)師的醫(yī)療文書書寫、治療方案、三級醫(yī)師負責(zé)制度、交接班制度等核心制度的執(zhí)行情況。

7.對科室存在的醫(yī)療質(zhì)量問題要查找原因，進行分析，針對科室醫(yī)療質(zhì)量存在的問題和缺陷，研究改進對策，制定整改措施，對整改效果進行評價。

8.每月召開科室小組會議，對科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進行認真分析。

9.參加醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制中心關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量的會議；收集、反映科室醫(yī)療質(zhì)量問題；對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制工作提出好的意見和建議。

10.結(jié)合本科室專業(yè)特點，按要求實施臨床路徑管理。

第三篇：科室質(zhì)控小組職責(zé)、工作制度

溆浦縣人民醫(yī)院

骨二科科室質(zhì)控小組職責(zé)

1、科室質(zhì)控小組由科室主任、護士長以及質(zhì)控醫(yī)師、護士組成，科主任室第一責(zé)任人；

2、結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責(zé)；

3、在醫(yī)務(wù)科及護理部指導(dǎo)下，負責(zé)本科室醫(yī)護質(zhì)量控制檢查工作，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，負責(zé)科室卷宗資料的安排和管理工作；

4、做好科室的質(zhì)量自測自評，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題，自我查找醫(yī)療隱患，自評工作優(yōu)劣。

科室質(zhì)量控制小組組長：科主任曹懷焱 成員：曹懷焱、舒娟、賈彥濤、賀鵲橋、張吉

溆浦縣人民醫(yī)院

骨二科科室質(zhì)控小組工作制度

1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查，開展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控；

2、質(zhì)控小組的活動應(yīng)至少每個月一次，每次應(yīng)該認真分析評判本科室質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納、對需改進的內(nèi)容提出整改措施，并認真做好質(zhì)控活動記錄；

3、對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行指導(dǎo)和監(jiān)控，通過具體的診療示范操作、每月組織各級醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī)、規(guī)范，強化治療和安全意思；

4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查（病歷、處方、申請單、護理文件），對核心制度執(zhí)行情況進行檢查，對護理工作進行檢查，提出整改措施并落實。

第四篇：科室質(zhì)控小組職責(zé)、工作制度

科室質(zhì)控小組職責(zé)

1、科室質(zhì)控小組由科室負責(zé)人、護士長以及質(zhì)控醫(yī)師、護士等相關(guān)人員3-6人組成，科主任室第一責(zé)任人；

2、結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責(zé)；

3、在醫(yī)務(wù)部及護理部指導(dǎo)下，負責(zé)本科室醫(yī)護質(zhì)量控制檢查工作，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療文書書寫質(zhì)量；

4、做好科室的質(zhì)量自測自評，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題，自我查找醫(yī)療隱患，自評工作優(yōu)劣。

科室質(zhì)控小組工作制度

1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查，開展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控；

2、質(zhì)控小組的活動應(yīng)至少每個月一次，每次應(yīng)該認真分析評判本科室質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納、對需改進的內(nèi)容提出整改措施，并認真做好質(zhì)控活動記錄；

3、對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行指導(dǎo)和監(jiān)控，通過具體的診療示范操作、每月組織各級醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī)、規(guī)范，強化治療和安全意思；

4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查（病歷、處方、申請單、護理文件），對核心制度執(zhí)行情況進行檢查，對護理工作進行檢查，提出整改措施并落實。

第五篇：科室質(zhì)控小組職責(zé)及工作制度

科室質(zhì)控小組職責(zé)

1、科室質(zhì)控小組由科室負責(zé)人、護士長以及質(zhì)控醫(yī)師、護士等相關(guān)人員3-6人組成；科主任是科室質(zhì)量第一責(zé)任人；

2、結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責(zé)；

3、在醫(yī)務(wù)部和護理部的指導(dǎo)下，負責(zé)本科室醫(yī)、護質(zhì)量控制檢查工作，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量；

4、做好科室的質(zhì)量自測自評，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題，自我查找醫(yī)療隱患，自評工作優(yōu)劣。

科室質(zhì)控小組工作制度

1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查，開展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控；

2、質(zhì)控小組的活動應(yīng)至少每個月一次，每次應(yīng)認真分析評判本科室質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納、對需改進的內(nèi)容提出整改措施，并認真做好質(zhì)控活動記錄；

3、對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行指導(dǎo)和監(jiān)控，通過具體的診療示范操作、每月組織各級醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī)、規(guī)范，強化質(zhì)量和安全意識；

4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查（病歷、處方、申請單、護理文件），對核心制度執(zhí)行情況進行檢查，對護理工作進行檢查，提出整改措施并落實。