第一篇：留置針應用家長須知

留置針應用家長須知

1、使用留置針能減少病兒靜脈穿刺次數，保護血管，減輕痛苦。

2、留置針穿刺部位應保持清潔、干燥，不能玩水．如小兒訴留置針針眼處有疼痛，瘙癢等不適及時告知護士．

3、請保持留置針固定不移動，不輸液時，最好用彈力繃帶或干凈的手帕的固定留置針，以避免移動、滑脫出血。要保持固定物的清潔、干燥。

4、在留置針留置期間，家長應盡量避免小兒劇烈活動。

5、如留置針不小心被拉出，請按壓穿刺針的上方并立即與護士聯系。

6、凡是留置針輸液小兒都不能離開醫院．

第二篇：留置針輸液家長須知

留置針輸液家長須知

1、使用留置針能減少病兒靜脈穿刺次數,保護血管,減輕 痛苦。

2、留置針穿刺部位應保持清潔、干燥。留置時間一般為72 96小時。

3、請保持留置針固定不移位,不輸液時,最好用干凈的手 帕固定留置針,以避免移動、滑脫出血。要保持固定物的清潔 干燥。勿讓小兒玩弄輸液皮管,嚴防拉出,拉出后皮管不能重 新插入輸液袋。

4、在留置針留置期間,家長應盡量避免小兒劇烈活動。

5、如留置針不小心被拉出,請按壓穿刺針的上方井立即與 護士聯系。

6、不隨意調節輸液速度(根據小兒的年齡、疾病的種類及 治療的需要,護士會調節好速度)。如您認為過快或過慢可與 護士聯系。輸液瓶的高度也影響輸液速度,所以也不要擅自調 高調低。

7、上廁所時,應保持輸液瓶一定的高度(沒有回血),輸 液皮管勿折,尤其滴管以上保持直立。以上內容已告知。

第三篇：靜脈留置針應用注意事項

靜脈留置針應用注意事項

靜脈留置針是由先進的生物材料制成，作為頭皮鋼針的替代產品，被廣泛采用于臨床。其操作簡單，使用方便、套管柔軟，隨血管形狀彎曲，對血管刺激性小，可減少液體外滲，減少靜脈穿刺次數，并且使靜脈輸液更加方便，減少護士工作量，提高護士工作效率。通過臨床應用，總結出以下應用注意事項。

一、使用前

□ 認真閱讀靜脈留置針使用說明書，嚴格掌握應用靜脈留置針的使用范圍及禁用范圍。

適用范圍：輸液時間長，輸液量比較大的患者，老人、兒童、躁動不安的患者、輸全血或血液制品，需做糖耐量實驗的患者及連續多次采集血標本的患者。

禁用范圍：輸入發泡劑及刺激性藥物，胃腸外營養液，pH值高于5或低于9的液體或藥物。以及滲透壓過大時禁用。

□ 正確選擇穿刺部位

應選擇柔軟而富有彈性且較直的靜脈，成人可選上肢背面或橈側面的靜脈，新生兒和兒童可選擇正中靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈，應避開靜脈瓣及肢體關節部位，首選上肢遠端部位，再次選擇應位于前次穿刺點的近心端。

不宜選擇的穿刺部位：關節部位，彈性差的靜脈，已有滲漏、靜脈炎、感染及血腫發生的部位，靜脈曲張的部位，手術同側肢體及患側肢體，反復穿刺的部位，應盡量避開在下肢進行穿刺。由于有發生血栓和血栓性靜脈炎的風險，下肢靜脈不應作為成年人選擇血管的常規部位。

□ 正確選擇留置針

原則上在滿足輸液治療需要的情況下，盡量選擇型號小的留置針，臨床實踐表明，短而細的靜脈留置針進入血管后，漂浮在血管中可減少摩擦，降低損傷及血栓性靜脈炎的發生從而延長留置時間。如為休克大出血的患者需快速補充液體，宜選擇大號留置針。

二、使用中

□ 嚴格無菌操作 選擇合適的消毒劑

以穿刺點為中心螺旋式不間斷消毒，面積大于8cm×8cm，按照靜脈留置針操作標準進行置管，穿刺成功后用無菌透明膜妥善固定，并注明置管時間。

□ 穿刺部位的護理

嚴密觀察穿刺部位，如發現穿刺部位紅、腫、熱、痛，或沿靜脈走向出現條索狀發紅，提示有靜脈炎發生，應拔除留置針并進行相應處理。輸液過程中要注意保護輸液側的肢體，減少肢體活動，避免肢體下垂，以免液體外滲及造成回血。輸液完畢后，進行正壓封管，靜脈留置針留置時間不超過72小時。

□ 健康教育

置管前向患者及家屬做好解釋工作，取得配合，要保持穿刺部位干燥，避免穿刺點感染。告知患者穿刺側肢體可適當活動，但避免用力過度或劇烈活動。輸液期間，將穿刺側肢體上抬與心臟平齊或高于心臟位置，以利于靜脈回流，穿刺部位出現紅、腫、熱、痛等現象時，立即告知護士，拔除留置針。

阜平縣中醫醫院

護理部

第四篇：靜脈留置針的臨床應用

靜脈留置針的臨床應用

靜脈留置針又稱套管針，作為頭皮針的換代產品，具有減少血管穿刺次數，對血管的刺激性小，減少液體外滲，不易脫出血管，減少患者對輸液的心理壓力，可隨時進行輸液治療，有利于危重患者的搶救和提高護理工作效率，減輕護士的工作量等優點。操作注意要點

1.1合理選擇血管

選較粗、直、富有彈性的靜脈，避免選用靠近神經、韌帶、關節及硬化、受傷、感染的靜脈。

1.2 操作要熟練

（1）穿刺部位常規消毒（碘酒、酒精），范圍（8cm×8cm以上）。（2）使用前應松動外套管（轉動針芯，以便送套管和拔針芯時順利進行）。（3）留置針進針的角度以15°～30°角為宜，進針的速度宜慢，應直接刺入血管。（4）注意送管的時機、手法:進針后注意觀看回血腔，見有回血時降低穿刺角度，將留置針繼續沿血管前行1～2mm，右手固定針芯將針尾稍抬起，此時是送管的最佳時機，切忌見回血后立即送管，左手拇指與食指持外套管柄將套管緩慢送入靜脈，送管時在皮膚外只留3～4mm長，這樣既不容易折轉，也不易使軟管脫出。（5）退針芯的方法。套管送入血管后，松開止血帶，退出針芯，放開調節器，觀察液體滴注良好，針頭部位不腫，用專用膠貼固定，調好滴數。

1.3 封管液的選擇肝素為一種酸性粘多糖是臨床常用的抗凝劑采用肝素溶液封管在體內體外均具有強抗凝作用。臨床上常用小劑量肝素預防靜脈血栓形成療效滿意靜脈留置用肝素封管液對于出凝血機制正常病人是安全的。饒慶華等采用生理鹽水封管通過電子顯微鏡觀察生理鹽水封管后9～30h的輸液針頭無血栓形成證明生理鹽水可用于一般病種病人的封管但對于特殊病種如病情危重、心力衰竭、酸中毒者由于病人發生了區域性循環障礙血液粘稠度增加使用肝素比生理鹽水封管效果好。另外用生理鹽水封管免去了加藥程序減少感染操作簡單、方便、有效在很大程度上避免了病人的出血傾向擴大了血液科使用靜脈留置針的范圍。

1.4 封管的方法

每8h封管1次。輸液完畢，消毒肝素帽，將注射器針頭刺入肝素帽內3～5mm，緩慢推注封管，邊推注封管液，邊退針，快推注完后再拔針，使血管內壓力和留置針內壓力趨于平衡，使封管液充滿留置針內，可防止回血現象發生，起到抗凝作用，避免了堵管發生。封管時若封管針頭全部刺入肝素帽內，封管液推注完后再退出針頭，會使血液隨拔針時的負壓倒流入封管內，導致凝血堵塞。另外受重力作用，四肢下垂時，遠端靜脈血流緩慢，血液滯流甚至倒流，也可導致套管尖端血凝而堵塞，影響留置針的留置天數。

1.5 留置時間 留置時間的研究用適量的液體注入留置針中是防止套內凝血的必要措施之一但用多少劑量的沖洗液效果最佳國內報道不一。有學者在新生兒頭皮靜脈留置針不同劑量肝素封管效果研究中發現采用3ml肝素溶液封管留置的天數明顯多于2ml肝素溶液封管留置的天數由于2ml肝素溶液含肝素量相對較少因此易發生堵管。靜脈留置針留置時間在我國尚無統一標準,BD公司推薦為3～5d,最有效的期限為3d。另有對小兒頭皮靜脈輸液的研究發現,留置2d與7d并發癥的發生率差異無統計學意義認為只要注重護理避免發生堵管和滲漏留置7d是完全可行的。但是為了防止藥液長期刺激血管成化學性靜脈炎和小的血凝塊進入血管造成堵塞留置的天數最好不超過7d。

2護理

2.1 健康教育：置管前護士應將靜脈留置針應用的目的、意義告訴患者及其家屬，讓其了解有關留置針的護理知識、常見的并發癥及其預防方法，避免置管肢體過度活動，置管期間注意保持穿刺部位干燥、清潔、禁止淋浴等，以便積極配合，預防感染、堵管、液體滲漏等并發癥的發生。

2.2 觀察局部反應：靜脈留置針置管期間，要經常觀察穿刺部位有無滲血、滲液、腫脹及局部炎性反應等，及時發現并發癥的早期癥狀。一旦發生局部并發癥，出現局部紅、腫、熱、痛等癥狀，應立即拔管，并根據情況及時給予相應處理，以促進血液循環，恢復血管彈 性，減輕患者的痛苦。

2.3 置管期間護理：靜脈留置針置管期間，應加強生命體征監測，做好全面護理。穿刺部位周圍皮膚應每日用碘伏或碘酊、酒精消毒1次，并蓋以透明貼膜。連續輸液者，應每天更換輸液器1次，肝素帽至少每周更換1次。注意留置針的通暢情況。輸液過程中，須密切觀察滴速，以防輸液速度過快造成循環負荷過重或藥物不良反應?？焖佥斠喉殗婪酪后w滴空，如為動脈留置針，更應加強監測，防止意外發生。

第五篇：留置針注意事項

留置針使用注意事項

一

避免患兒拉扯，搔抓，盡量減少穿刺部位活動；

二

輸液完畢，為防止血液凝固，護士一般會予以鹽水正壓封管，如果留置針管內有血液回流一般無大礙，屬正?，F象；

三

穿刺部位請保持干潔，如有弄濕請及時告知醫護人員；

四

極少部分患兒可能出現皮膚破損、小水泡現象。皮膚易過敏患兒請提前告知護士； 五

留置針如在通暢的情況下可留置2~4天，特殊情況除外；

七

留置針脫出流血而護理人員未在旁邊時，請先采取壓迫止血的方法進行止血； 八

拔出留置針時請延長按壓時間，一般大約5分鐘； 九

在使用留置針期間切不可外出或外宿，避免因不慎引起的各種意外（例如肝素帽脫落，不慎將針頭拔出等）從而導致不良后果的發生； 十

現留置針使用的是無菌透明的防水敷貼，具有防水功能，在給孩子洗澡時可以纏繞一層保鮮膜，防止進水（不可將穿刺部位長時間浸泡在水中。）