第一篇：習(xí)水縣村衛(wèi)生室開(kāi)展國(guó)家基本藥物制度工作實(shí)施方案

習(xí)水縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局 村衛(wèi)生室開(kāi)展國(guó)家基本藥物制度工作

實(shí) 施 方 案

為加快推進(jìn)我縣實(shí)施基本藥物制度，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于印發(fā)<關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)>的通知》（衛(wèi)藥政發(fā)[2009]78號(hào)）、《貴州省村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》（黔醫(yī)改辦發(fā)[2011]11號(hào)）和遵義市醫(yī)改辦《關(guān)于印發(fā)<開(kāi)展國(guó)家基本藥物制度工作實(shí)施方案>的通知》（遵市醫(yī)改辦[2011]10）文件要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本工作實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

在全縣所有行政村衛(wèi)生室（以下簡(jiǎn)稱村衛(wèi)生室）實(shí)施基本藥物制度，確保把黨的惠民政策落到實(shí)處，切實(shí)減輕農(nóng)村居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，著力推進(jìn)我縣鄉(xiāng)村一體化管理和運(yùn)行機(jī)制改革，不斷鞏固農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生“網(wǎng)底”。

二、工作內(nèi)容

（一）實(shí)施時(shí)間及范圍

2011年12月31日前，全縣所有村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。

（二）藥品使用范圍

村衛(wèi)生室全部配備使用國(guó)家基本藥物和省級(jí)增補(bǔ)藥品，禁止使用非基本藥物。

（三）藥品采購(gòu)配送 村衛(wèi)生室定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)送藥品采購(gòu)計(jì)劃，通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購(gòu)藥品，嚴(yán)禁村衛(wèi)生室從其他渠道采購(gòu)藥品。配送企業(yè)將藥品配送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)村衛(wèi)生室所需藥品，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費(fèi)用。

（四）藥品價(jià)格管理

村衛(wèi)生室配備使用的全部藥品要嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售，并對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行公示?？h衛(wèi)生藥監(jiān)局定期對(duì)村衛(wèi)生室藥品零差率執(zhí)行情況開(kāi)展督查。

（五）補(bǔ)助辦法

按照《市人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市財(cái)政局、市衛(wèi)生局關(guān)于提高村醫(yī)補(bǔ)助實(shí)施意見(jiàn)的通知》（遵府辦發(fā)[2011]214號(hào)）和習(xí)水縣衛(wèi)生藥監(jiān)局關(guān)于印發(fā)《習(xí)水縣切實(shí)解決村醫(yī)報(bào)酬實(shí)施意見(jiàn)的通知》（習(xí)衛(wèi)食藥發(fā)[2011]12號(hào)）文件要求，對(duì)村醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)助：

1、定額補(bǔ)助。經(jīng)考核完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和常規(guī)工作發(fā)放定額補(bǔ)助，發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)按每行政村衛(wèi)生室服務(wù)人口少于2000人的村按1名村醫(yī)補(bǔ)助，服務(wù)人口在2001至3000人的村按2名村醫(yī)補(bǔ)助，服務(wù)人口超過(guò)3000的村按3名村醫(yī)補(bǔ)助，原則按每名村醫(yī)不少于500元/每人/月補(bǔ)助（資金來(lái)源于政府補(bǔ)貼和公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目）。

2、年終考核獎(jiǎng)勵(lì)。經(jīng)年終考核合格的村醫(yī)，按年人均1200元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

3、政府購(gòu)買服務(wù)性補(bǔ)助。按照工作量化、績(jī)效考核標(biāo) 2 準(zhǔn)，對(duì)村衛(wèi)生室居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、0-6歲兒童健康保健、65歲以上老年人保健、慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿?、重性精神疾?。┕芾怼⒅卮髠魅静”O(jiān)測(cè)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作完成情況進(jìn)行量化考核，根據(jù)考核結(jié)果，從政府安排的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中，原則上按公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)40%左右落實(shí)到村衛(wèi)生室。

4、一般診療費(fèi)補(bǔ)償。根據(jù)衛(wèi)生部、民政部、財(cái)政部《關(guān)于做好2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作的通知》（衛(wèi)農(nóng)發(fā)[2011]27號(hào)）規(guī)定，將村衛(wèi)生室現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi)）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按物價(jià)部門確定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，采取門診總額預(yù)付的方式，納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。

5、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度村衛(wèi)生室納入保險(xiǎn)范圍，并按規(guī)定給予補(bǔ)助。

（六）執(zhí)行基本藥物醫(yī)療保險(xiǎn)政策

基本藥物全部納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例提高10%。實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、工作步驟

1、準(zhǔn)備階段：2010年12月20日前，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室藥品價(jià)格、庫(kù)存等情況進(jìn)行摸底，按照《遵義市衛(wèi)生局關(guān)于加快推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的通 3 知》（遵市衛(wèi)發(fā)[2011]140號(hào)）要求，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，制定村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度方案，在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。

2、實(shí)施階段：一是2011年12月31日前，所有行政村衛(wèi)生室全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)、配備使用和零差率銷售；二是網(wǎng)點(diǎn)于2012年元月起逐步實(shí)施，參照行政村標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)供應(yīng)。村衛(wèi)生室?guī)齑嬖瓌t上允許從實(shí)施國(guó)家基本藥物制度之日起3個(gè)月內(nèi)按零差率銷售。

四、工作保障

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化部門職責(zé)?？h衛(wèi)生藥監(jiān)局具體負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理；負(fù)責(zé)將實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；負(fù)責(zé)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，確保群眾用藥安全。

（二）落實(shí)補(bǔ)償責(zé)任，強(qiáng)化績(jī)效考核。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院要科學(xué)核定村衛(wèi)生室的工作任務(wù)、工作數(shù)量和工作質(zhì)量，制定實(shí)施村衛(wèi)生室績(jī)效考核辦法，將考核結(jié)果與補(bǔ)助資金掛鉤。

（三）密切配合，保證全面落實(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的有關(guān)要求，全面實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理，切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理職能。在做好村衛(wèi)生室藥品代購(gòu)，儲(chǔ)存、發(fā)放、統(tǒng)計(jì)等管理工作的同時(shí)，加大對(duì)村衛(wèi)生室藥品采購(gòu)、儲(chǔ)運(yùn)、銷售、建賬等環(huán)節(jié)的 4 指導(dǎo)和監(jiān)管，規(guī)范開(kāi)展績(jī)效考核工作。要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥的培訓(xùn)，提高村衛(wèi)生室用藥水平。村衛(wèi)生室要切實(shí)履行職責(zé)，自覺(jué)接受監(jiān)督，全面實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率銷售。

（四）強(qiáng)化監(jiān)督檢查，確保規(guī)范運(yùn)行。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)行組織，密切配合，強(qiáng)化監(jiān)管，加大宣傳，確保國(guó)家基本藥物制度在村衛(wèi)生室積極、穩(wěn)妥、有序地開(kāi)展。5

第二篇：村衛(wèi)生室推行國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案

汝城縣熱水鎮(zhèn)

村衛(wèi)生室推行國(guó)家基本藥物制度

實(shí) 施 方 案

為進(jìn)一步提高國(guó)家基本藥物的可及性，做好我縣村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行“零差率”銷售工作，有效緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署要求，健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求，促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，積極探索，穩(wěn)妥推進(jìn)，完善政策，創(chuàng)新機(jī)制，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，不斷提高人民群眾健康水平。

二、基本原則

(一)保障基本，穩(wěn)步全面實(shí)施。真正為群眾提供防治必需，負(fù)擔(dān)得起，使用放心的基本藥物，保障群眾基本醫(yī)療需求，穩(wěn)步全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。

(二)突出重點(diǎn)，抓好關(guān)鍵環(huán)節(jié)。做好基本藥物招標(biāo)采購(gòu)、配備使用和醫(yī)保報(bào)銷等環(huán)節(jié)的配套銜接，確保制度有效，可持續(xù)運(yùn)行。

1(三)統(tǒng)籌兼顧，激發(fā)發(fā)展活力。落實(shí)各項(xiàng)保障措施，保障全縣村衛(wèi)生室正常運(yùn)轉(zhuǎn)，調(diào)動(dòng)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的積極性，促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

三、實(shí)施范圍

全鎮(zhèn)所有納入省統(tǒng)一規(guī)劃并實(shí)施一體化管理、具備承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)條件，并自愿實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，全面執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，統(tǒng)一采購(gòu)、配備和使用基本藥物，按全省統(tǒng)一招標(biāo)價(jià)格，實(shí)行零差率銷售。

四、工作任務(wù)

(一)明確村衛(wèi)生室職能定位

村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下為所在行政村(居委會(huì))居民提供規(guī)范的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。

村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)主要包括：在衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，完成國(guó)家規(guī)定的基本公共服務(wù)即城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、0—6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、65歲以上老年人健康管理、傳染病報(bào)告和處理；協(xié)助做好預(yù)防接種及專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录幹猛话l(fā)性公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表，保管有關(guān)資料，開(kāi)展健康宣教和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。

(二)規(guī)范基本藥物的配備使用

全鎮(zhèn)納入實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室必須全部配備、使用《國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》(2009版)規(guī)定的307種基本藥物和省增補(bǔ)的216種非目錄藥品。不得擅自配備和使用非基本藥物。對(duì)超出服務(wù)范圍和能力的患者要做好轉(zhuǎn)診及后續(xù)服務(wù)工作。

(三)實(shí)行藥品零差率銷售

全鎮(zhèn)所有實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部藥品一律實(shí)行零差率銷售；不得加價(jià)銷售，不得接受藥品折扣，非基本藥物全部退出村衛(wèi)生室，對(duì)原庫(kù)存非基本藥物給予3個(gè)月的過(guò)渡期。過(guò)渡期內(nèi)村衛(wèi)生室對(duì)盤存的藥品按實(shí)際進(jìn)價(jià)實(shí)行藥品零差率銷售。

(四)執(zhí)行基本藥物報(bào)銷政策

將實(shí)施國(guó)家基本藥物制度并符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用基本藥物全部納入新農(nóng)合支付范圍。

(五)規(guī)范基本藥物招標(biāo)采購(gòu)和統(tǒng)一配送

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)計(jì)劃申報(bào)審核，統(tǒng)一采購(gòu)、供應(yīng)，貨款的統(tǒng)一結(jié)算工作，不 得收取任何服務(wù)費(fèi)用。村衛(wèi)生室每月5日前向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)下個(gè)月的基本藥物采購(gòu)計(jì)劃，做好藥品驗(yàn)收、保管工作和銷售記錄，并在每月5日前將上月所采購(gòu)的藥品貨款上繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。村衛(wèi)生室不得通過(guò)其他渠道采購(gòu)藥品，村衛(wèi)生室基本藥物的采購(gòu)周期應(yīng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購(gòu)周期相同。

(六)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)

本鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以國(guó)家基本藥物制度各項(xiàng)政策，《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國(guó)家基本藥物處方集》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等為教材，積極開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，指導(dǎo)正確使用基本藥物，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生管理使用基本藥物水平。

(七)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和信息服務(wù)

村衛(wèi)生室要積極參加基本藥物制度監(jiān)測(cè)工作，按時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，同時(shí)采取多種形式，公示藥品品名、數(shù)量、單位、采購(gòu)價(jià)和零售價(jià)，使廣大患者明明白白就醫(yī)。

五、積極推進(jìn)綜合配套改革

(一)推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和村衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下，實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室“六統(tǒng)一兩獨(dú)立”的一體化管理。即：統(tǒng)一規(guī)劃和建設(shè)；統(tǒng)一人員準(zhǔn)入；統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理；統(tǒng)一藥械購(gòu)銷；統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理；統(tǒng)一績(jī)效考核；財(cái) 務(wù)獨(dú)立核算，責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。由縣衛(wèi)生局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，通過(guò)以鄉(xiāng)帶村，促進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度整體發(fā)展。

(二)完善多渠道補(bǔ)償機(jī)制

健全以鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量為補(bǔ)償基礎(chǔ)的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。

1、對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。縣衛(wèi)生行政部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量，年終按實(shí)際完成工作量實(shí)行績(jī)效考核后劃撥兌現(xiàn)。

2、對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，可收取一般診療費(fèi)補(bǔ)助。一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(不含藥品費(fèi))暫定為5元/人次，由新農(nóng)合門診統(tǒng)籌資金按80%報(bào)銷。鄉(xiāng)村醫(yī)生收取一般診療費(fèi)后，對(duì)一般診療費(fèi)已包括的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，不得再以任何形式收費(fèi)或變相收費(fèi)。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度，擴(kuò)大服務(wù)人群，增加業(yè)務(wù)收入。

六、實(shí)施步驟

村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度分四個(gè)階段進(jìn)行：(一)動(dòng)員準(zhǔn)備階段：3月1日至3月12日。在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地實(shí)際，制定配套政策，召開(kāi)動(dòng)員培訓(xùn)會(huì)，宣傳國(guó)家基本藥物零差價(jià)銷售的相關(guān)政策，統(tǒng)一思想，形成工作合力。

5(二)盤點(diǎn)清查庫(kù)存藥品階段：5月至7月，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織專門班子對(duì)村衛(wèi)生室的庫(kù)存藥品進(jìn)行全面盤存清查，登記造冊(cè)、測(cè)算基本藥物相關(guān)數(shù)據(jù)，并報(bào)縣衛(wèi)生局備案鎖定。

(三)啟動(dòng)實(shí)施階段：從2012年5月1日開(kāi)始，在全縣納入省統(tǒng)一規(guī)劃的村衛(wèi)生室全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，并實(shí)行零差率銷售，其他非基本藥物全部退出村衛(wèi)生室。

(四)總結(jié)評(píng)估階段：2012年7月，對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度和藥品零差率銷售，一體化管理進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，完善有關(guān)制度，建立長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制。

七、保障措施(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

在村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作是建立健全國(guó)家基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到人民群眾的切身利益，也是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的重要措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和醫(yī)改成員單位要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，將村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度作為醫(yī)改的重要工作，納入議事日程，落實(shí)相關(guān)配套政策，完善工作機(jī)制，強(qiáng)化工作措施，確保順利實(shí)施。

(二)明確工作責(zé)任

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生局的委托對(duì)村衛(wèi)生室的人員、藥品、業(yè)務(wù)、房屋、設(shè)備、財(cái)務(wù)等方面進(jìn)行監(jiān)管，并做好績(jī)效考核工作。(三)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)

堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，充分發(fā)揮各類媒體作用，創(chuàng)新宣傳方式，普及基本藥物知識(shí)，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥，提高群眾對(duì)實(shí)施基本藥物制度的認(rèn)知度和信賴度，取得公眾的理解和支持。

(四)加大監(jiān)督檢查

加強(qiáng)包保責(zé)任制執(zhí)行力度，每月對(duì)推行國(guó)家基本藥物制度落實(shí)情況和工作進(jìn)展情況進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查，建立有效的監(jiān)督檢查機(jī)制，重點(diǎn)檢查基本藥物制度執(zhí)行情況，藥品采購(gòu)配備使用情況，補(bǔ)償資金落實(shí)情況。要?jiǎng)?chuàng)新考核評(píng)價(jià)方式，建立多方參與，協(xié)調(diào)高效、公開(kāi)透明、公平公正的考評(píng)體系，對(duì)制度執(zhí)行不到位，工作落實(shí)不力的，要嚴(yán)格追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，確保此項(xiàng)工作順利健康開(kāi)展。

汝城縣熱水鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012年5月

第三篇：村衛(wèi)生室推行國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案

村衛(wèi)生室推行國(guó)家基本藥物制度

實(shí) 施 方 案

為進(jìn)一步提高國(guó)家基本藥物的可及性，做好我縣村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行“零差率”銷售工作，有效緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，根據(jù)《××人民政府辦公廳關(guān)于貫徹國(guó)辦發(fā)?2011?31號(hào)文件進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》(×政辦發(fā)?×?×號(hào))、《××人民政府辦公室關(guān)于貫徹魯政辦發(fā)?2011?53號(hào)文件進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的通知》（×政辦發(fā)?×?×號(hào)）等文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署要求，健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，以滿足群 眾基本醫(yī)療用藥需求，促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，積極探索，穩(wěn)妥推進(jìn)，完善政策，創(chuàng)新機(jī)制，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，不斷提高人民群眾健康水平。

二、基本原則

(一)保障基本，穩(wěn)步全面實(shí)施。真正為群眾提供防治必需，負(fù)擔(dān)得起，使用放心的基本藥物，保障群眾基本醫(yī)療需求，穩(wěn)步全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。

(二)突出重點(diǎn)，抓好關(guān)鍵環(huán)節(jié)。做好基本藥物招標(biāo)采購(gòu)、配備使用和醫(yī)保報(bào)銷等環(huán)節(jié)的配套銜接，確保制度有效，可持續(xù)運(yùn)行。

(三)統(tǒng)籌兼顧，激發(fā)發(fā)展活力。落實(shí)各項(xiàng)保障措施，保障全縣村衛(wèi)生室正常運(yùn)轉(zhuǎn)，調(diào)動(dòng)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的積極性，促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

(四)綜合配套，改革創(chuàng)新機(jī)制。有序推進(jìn)村衛(wèi)生室管理、運(yùn)行方面的體制機(jī)制改革，鼓勵(lì)發(fā)揮積極性和創(chuàng)造性，探索實(shí)施新機(jī)制的有效方式。

三、實(shí)施范圍

全縣所有納入省統(tǒng)一規(guī)劃并實(shí)施一體化管理、具備承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)條件，并自愿實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，全面執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，統(tǒng)一采購(gòu)、配備和使用基本藥物，按全省統(tǒng)一招標(biāo)價(jià)格，實(shí)行零差率銷售。

四、工作任務(wù)

(一)明確村衛(wèi)生室職能定位

村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下為所在行政村(居委會(huì))居民提供規(guī)范的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。

村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)主要包括：在衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，完成國(guó)家規(guī)定的基本公共服務(wù)即城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、0—6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓健康管理、Ⅱ型糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、65歲以上老年人健康管理、傳染病報(bào)告和處理；協(xié)助做好預(yù)防接種及專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表，保管有關(guān)資料，開(kāi)展健康宣教和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。

(二)規(guī)范基本藥物的配備使用

全縣納入實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室必須全部配備、使用《國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配 備使用部分)》(2009版)規(guī)定的307種基本藥物和省增補(bǔ)的216種非目錄藥品。不得擅自配備和使用非基本藥物。對(duì)超出服務(wù)范圍和能力的患者要做好轉(zhuǎn)診及后續(xù)服務(wù)工作。

(三)實(shí)行藥品零差率銷售

全縣所有實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部藥品一律實(shí)行零差率銷售；不得加價(jià)銷售，不得接受藥品折扣，非基本藥物全部退出村衛(wèi)生室，對(duì)原庫(kù)存非基本藥物給予3個(gè)月的過(guò)渡期(2012年3月15日—2012年 6月15日止)。過(guò)渡期內(nèi)村衛(wèi)生室對(duì)盤存的藥品按實(shí)際進(jìn)價(jià)實(shí)行藥品零差率銷售。從2012年6月15日起，非基本藥物目錄藥品不得銷售，各村衛(wèi)生室要嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。

(四)執(zhí)行基本藥物報(bào)銷政策

將實(shí)施國(guó)家基本藥物制度并符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用基本藥物全部納入新農(nóng)合支付范圍。

(五)規(guī)范基本藥物招標(biāo)采購(gòu)和統(tǒng)一配送 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)計(jì)劃申報(bào)審核，統(tǒng)一采購(gòu)、供應(yīng)，貨款的統(tǒng)一結(jié)算工作，不得收取任何服務(wù)費(fèi)用。村衛(wèi)生室每月5日前向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)下個(gè)月的基本藥物采購(gòu)計(jì)劃，做好藥品驗(yàn)收、保管工作和銷售記錄，并在每月5日前將上月所采 購(gòu)的藥品貨款上繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。村衛(wèi)生室不得通過(guò)其他渠道采購(gòu)藥品，村衛(wèi)生室基本藥物的采購(gòu)周期應(yīng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購(gòu)周期相同。

(六)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)

縣衛(wèi)生局要以國(guó)家基本藥物制度各項(xiàng)政策，《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國(guó)家基本藥物處方集》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等為教材，積極開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，指導(dǎo)正確使用基本藥物，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生管理使用基本藥物水平。

(七)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和信息服務(wù)

村衛(wèi)生室要積極參加基本藥物制度監(jiān)測(cè)工作，按時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，同時(shí)采取多種形式，公示藥品品名、數(shù)量、單位、采購(gòu)價(jià)和零售價(jià)，使廣大患者明明白白就醫(yī)。

五、積極推進(jìn)綜合配套改革

(一)推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和村衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下，實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室“六統(tǒng)一兩獨(dú)立”的一體化管理。即：統(tǒng)一規(guī)劃和建設(shè)；統(tǒng)一人員準(zhǔn)入；統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理；統(tǒng)一藥械購(gòu)銷；統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理；統(tǒng)一績(jī)效考核；財(cái)務(wù)獨(dú)立核算，責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。由縣衛(wèi)生局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指 5 導(dǎo)，通過(guò)以鄉(xiāng)帶村，促進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度整體發(fā)展。

(二)完善多渠道補(bǔ)償機(jī)制

健全以鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量為補(bǔ)償基礎(chǔ)的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。

1、對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助?？h衛(wèi)生行政部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量，年終按實(shí)際完成工作量實(shí)行績(jī)效考核后劃撥兌現(xiàn)。

2、對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，可收取一般診療費(fèi)補(bǔ)助。一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(不含藥品費(fèi))暫定為5元/人次，由新農(nóng)合門診統(tǒng)籌資金按80%報(bào)銷。鄉(xiāng)村醫(yī)生收取一般診療費(fèi)后，對(duì)一般診療費(fèi)已包括的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，不得再以任何形式收費(fèi)或變相收費(fèi)。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度，擴(kuò)大服務(wù)人群，增加業(yè)務(wù)收入。

3、政府實(shí)行定額專項(xiàng)補(bǔ)助，省市縣財(cái)政對(duì)納入省統(tǒng)一規(guī)劃的、實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，按每個(gè)村衛(wèi)生室服務(wù)2000-4000人，補(bǔ)助2-4名鄉(xiāng)村醫(yī)生，年人均6000元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助。由縣衛(wèi)生局制定補(bǔ)助辦法，考核發(fā)放到位。

(三)積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問(wèn)題

積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按政策參加新農(nóng)保，對(duì)于符合新農(nóng)保條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可采取補(bǔ)助等多種形式，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加當(dāng)?shù)剌^高檔次的新農(nóng)保，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障水平。積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生的退出機(jī)制，暢通鄉(xiāng)村醫(yī)生“出口”。對(duì)長(zhǎng)期工作在村衛(wèi)生室的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行激勵(lì)表彰。

(四)規(guī)范績(jī)效考核制度

積極推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施績(jī)效考核制度?？?jī)效考核指標(biāo)應(yīng)結(jié)合村衛(wèi)生室承擔(dān)的服務(wù)總量、質(zhì)量、效率和群眾滿意度等內(nèi)容科學(xué)確定，績(jī)效考核結(jié)果應(yīng)與鄉(xiāng)村醫(yī)生的獎(jiǎng)懲及補(bǔ)助掛鉤。

六、實(shí)施步驟

村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度分四個(gè)階段進(jìn)行：(一)動(dòng)員準(zhǔn)備階段：3月1日至3月12日。在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地實(shí)際，制定配套政策，召開(kāi)動(dòng)員培訓(xùn)會(huì)，宣傳國(guó)家基本藥物零差價(jià)銷售的相關(guān)政策，統(tǒng)一思想，形成工作合力。

(二)盤點(diǎn)清查庫(kù)存藥品階段：3月10日至14日，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織專門班子對(duì)村衛(wèi)生室的庫(kù)存藥品進(jìn)行全面盤存清查，登記造冊(cè)、測(cè)算基本藥物相關(guān)數(shù)據(jù)，并報(bào)縣衛(wèi)生局備案鎖定。

7(三)啟動(dòng)實(shí)施階段：從2012年3月15日開(kāi)始，在全縣納入省統(tǒng)一規(guī)劃的村衛(wèi)生室全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，并實(shí)行零差率銷售，其他非基本藥物全部退出村衛(wèi)生室。

(四)總結(jié)評(píng)估階段：2012年6月15日至7月15日，縣醫(yī)改辦牽頭對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度和藥品零差率銷售，一體化管理進(jìn)行總結(jié)評(píng)估，完善有關(guān)制度，建立長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制。

七、保障措施(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

在村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作是建立健全國(guó)家基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到人民群眾的切身利益，也是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的重要措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和醫(yī)改成員單位要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，將村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度作為醫(yī)改的重要工作，納入議事日程，落實(shí)相關(guān)配套政策，完善工作機(jī)制，強(qiáng)化工作措施，確保順利實(shí)施。

(二)明確工作責(zé)任

縣醫(yī)改辦負(fù)責(zé)牽頭實(shí)施國(guó)家基本藥物有關(guān)具體工作；縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定村衛(wèi)生室管理辦法，將村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度納入管理范圍，加強(qiáng)監(jiān)管；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生局的委托對(duì)村衛(wèi)生室的人員、藥品、業(yè)務(wù)、房屋、設(shè)備、財(cái)務(wù)等方面進(jìn)行監(jiān)管，并做好績(jī)效考 核工作?？h財(cái)政局負(fù)責(zé)落實(shí)村衛(wèi)生室建設(shè)、設(shè)備添置、定額補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；縣物價(jià)局、縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局負(fù)責(zé)制定村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和新農(nóng)合支付比例。

(三)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)

堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，充分發(fā)揮各類媒體作用，創(chuàng)新宣傳方式，普及基本藥物知識(shí)，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥，提高群眾對(duì)實(shí)施基本藥物制度的認(rèn)知度和信賴度，取得公眾的理解和支持。

(四)加大監(jiān)督檢查

加強(qiáng)包保責(zé)任制執(zhí)行力度，醫(yī)改成員單位要深入基層，每月對(duì)推行國(guó)家基本藥物制度落實(shí)情況和工作進(jìn)展情況進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查，建立有效的監(jiān)督檢查機(jī)制，重點(diǎn)檢查基本藥物制度執(zhí)行情況，藥品采購(gòu)配備使用情況，補(bǔ)償資金落實(shí)情況。要?jiǎng)?chuàng)新考核評(píng)價(jià)方式，建立多方參與，協(xié)調(diào)高效、公開(kāi)透明、公平公正的考評(píng)體系，對(duì)制度執(zhí)行不到位，工作落實(shí)不力的，要嚴(yán)格追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任，確保此項(xiàng)工作順利健康開(kāi)展。

第四篇：道真自治縣村衛(wèi)生室開(kāi)展國(guó)家基本藥物制度工作實(shí)施方案

道真自治縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

道真自治縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局

道真自治縣財(cái)政局

道真自治縣人力資源和社會(huì)保障局

辦〔2011〕 號(hào) 文件

關(guān)于印發(fā)《道真自治縣村衛(wèi)生室開(kāi)展國(guó)家基本

藥物制度工作實(shí)施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、玉溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：

為推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度在村衛(wèi)生室實(shí)施，切實(shí)減輕基層群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。根據(jù)《遵義市村衛(wèi)生室開(kāi)展國(guó)家基本藥物制度工作實(shí)施方案》精神,縣醫(yī)改辦公室、縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、縣財(cái)政局和縣人力資源和社會(huì)保障局制定了《道真自治縣村衛(wèi)生室開(kāi)展國(guó)家基本藥物制度工作實(shí)施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

附：道真自治縣村衛(wèi)生室開(kāi)展國(guó)家基本藥物制度工作實(shí)施方案

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道真自治縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制 道真自治縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)

改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 督管理局

道真自治縣財(cái)政局 道真自治縣人力資源和社會(huì)保

障局

二○一一年十二月六日

主題詞：基本藥物衛(wèi)生室方案

抄送：市醫(yī)改辦，縣政府辦公室

道真自治縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦2011年12月9日印 公室

共印份

道真自治縣村衛(wèi)生室開(kāi)展國(guó)家基本

藥物制度工作實(shí)施方案

為加快推進(jìn)建立國(guó)家基本藥物制度，切實(shí)減輕基層群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，在全縣村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，根據(jù)《遵義市村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》（遵市醫(yī)改辦發(fā)?2011?10號(hào)）和《道真自治縣人民政府關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》（道府發(fā)?2010?11號(hào)），結(jié)合我縣實(shí)際，制定本工作實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

在全縣所有行政村衛(wèi)生室（以下簡(jiǎn)稱村衛(wèi)生室）實(shí)施基本藥物制度，切實(shí)減輕農(nóng)村居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，確保把黨的惠民政策落到實(shí)處，著力推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理和運(yùn)行機(jī)制改革，不斷鞏固農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生 “網(wǎng)底”。

二、工作內(nèi)容

（一）實(shí)施時(shí)間及范圍

2011年12月31日前，全縣所有村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。

（二）藥品使用范圍

村衛(wèi)生室全部配備使用國(guó)家基本藥物和省級(jí)增補(bǔ)藥品，禁止使用其他非基本藥物。

（三）藥品采購(gòu)配送

村衛(wèi)生室定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和玉溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）報(bào)送藥品采購(gòu)計(jì)劃，通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購(gòu)藥

品，嚴(yán)禁村衛(wèi)生室從其他渠道采購(gòu)藥品。配送企業(yè)將藥品配送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)村衛(wèi)生室所需藥品，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費(fèi)用。

（四）藥品的價(jià)格管理

村衛(wèi)生室配備使用的全部藥品要嚴(yán)格執(zhí)行零差率銷售，并對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行公示。

（五）補(bǔ)助辦法

按照《市人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市財(cái)政局、市衛(wèi)生局關(guān)于提高村醫(yī)補(bǔ)助實(shí)施意見(jiàn)的通知》（遵府辦發(fā)?2011?214號(hào)）要求，對(duì)村醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)助：

1、政府定額補(bǔ)助。村醫(yī)定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從原每人每月200元提高到每人每月300元。

2、政府年終考核獎(jiǎng)勵(lì)。經(jīng)年終考核合格的村醫(yī)，按年人均1200元標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

3、政府購(gòu)買服務(wù)補(bǔ)助。對(duì)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），實(shí)行政府購(gòu)買服務(wù)，從政府安排的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中，按40％左右落實(shí)到村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。

4、一般診療費(fèi)補(bǔ)償。根據(jù)衛(wèi)生部、民政部、財(cái)政部《關(guān)于做好2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作的通知》(衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)?2011?27號(hào))規(guī)定，將村衛(wèi)生室現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)(含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi))以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按物價(jià)部門確定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，采用門診總額預(yù)付的方式，納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。

5、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助。開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的地區(qū)，要將符合條件的村醫(yī)納入保險(xiǎn)范圍，并按有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)助。

（六）執(zhí)行基本藥物醫(yī)療保險(xiǎn)政策

基本藥物全部納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例提高5-10%。實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、工作步驟

1．準(zhǔn)備階段：縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)村衛(wèi)生室情況進(jìn)行摸底，按照《遵義市衛(wèi)生局關(guān)于加快推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的通知》（遵市衛(wèi)發(fā)?2011?140號(hào)）、《道真自治縣人民政府辦公室關(guān)于規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室及核定村醫(yī)人數(shù)的通知》（道府辦發(fā)?2011?120號(hào)）等文件要求，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。

2．實(shí)施階段：2011年12月31日前，所有村衛(wèi)生室全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)、配備使用和零差率銷售。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（玉溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)供應(yīng)。村衛(wèi)生室?guī)齑娣腔舅幬镌瓌t上允許從實(shí)施國(guó)家基本藥物制度之日起三個(gè)月內(nèi)按零差率銷售。

四、工作保障

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化部門職責(zé)。縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織開(kāi)展本行政區(qū)村衛(wèi)生室基本藥物制度工作。財(cái)政部門負(fù)責(zé)落

實(shí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；衛(wèi)食藥監(jiān)、人社部門負(fù)責(zé)把村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐步將鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險(xiǎn)納入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍；縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局具體負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理；負(fù)責(zé)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，保證群眾用藥安全。

（二）落實(shí)補(bǔ)償責(zé)任，強(qiáng)化績(jī)效考核?？h人民政府要在預(yù)算中足額安排并及時(shí)撥付應(yīng)由本級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)的補(bǔ)助資金?？h衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局要科學(xué)核定村衛(wèi)生室的工作任務(wù)、工作數(shù)量和工作質(zhì)量，制定實(shí)施村衛(wèi)生室績(jī)效考核辦法，將考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助資金掛鉤。

（三）上下密切配合，保證全面落實(shí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（玉溪鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要按照國(guó)家和我省鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的有關(guān)要求，全面實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理，切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理職能。在做好村衛(wèi)生室藥品代購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放、統(tǒng)計(jì)等管理工作的同時(shí)，加大對(duì)村衛(wèi)生室藥品采購(gòu)、儲(chǔ)運(yùn)、銷售、建賬等環(huán)節(jié)的指導(dǎo)和監(jiān)管，規(guī)范開(kāi)展績(jī)效考核工作。要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥的培訓(xùn)，提高村衛(wèi)生室安全用藥水平。村衛(wèi)生室要切實(shí)履行職責(zé)，自覺(jué)接受監(jiān)督，全面實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率銷售。

（四）強(qiáng)化監(jiān)督檢查，確保規(guī)范運(yùn)行。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，密切配合，強(qiáng)化監(jiān)管，加大宣傳，確保國(guó)家基本藥物制度在村衛(wèi)生室積極、穩(wěn)妥、有序地開(kāi)展。

第五篇：江西省村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度方案

附件：

江西省村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度方案

為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善藥品供應(yīng)保障體系，根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)[2011]31號(hào)）及省政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》(贛府廳發(fā)[2011]74號(hào))，決定在全省村衛(wèi)生室全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件精神，按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，在村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，加快鄉(xiāng)村基本藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)，保證基本藥物合理使用，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償、養(yǎng)老生活補(bǔ)貼機(jī)制，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化管理指導(dǎo)，推動(dòng)全省村衛(wèi)生室健康持續(xù)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)廣大農(nóng)村居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、實(shí)施目標(biāo)

在全省按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃設(shè)置的行政村衛(wèi)生室，實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物集中采購(gòu)、配備使用和零差率銷售政策，減輕農(nóng)村居民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。同步推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理等新機(jī)制。加強(qiáng)村衛(wèi)生室基本藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)、指導(dǎo)和監(jiān)督，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥水平，保障廣大農(nóng)村 居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性。

三、實(shí)施時(shí)間及范圍

本方案印發(fā)之日起，在全省每個(gè)行政村安排1所村衛(wèi)生室，正式啟動(dòng)國(guó)家基本藥物制度，1個(gè)月內(nèi)到位。

四、實(shí)施內(nèi)容

（一）配備使用基本藥物

實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室配備使用國(guó)家基本藥物。村衛(wèi)生室應(yīng)按照核定的診療范圍和服務(wù)能力，在《國(guó)家基本藥物目錄》中合理確定配備使用藥品的品種和數(shù)量，不得擅自配備非基本藥物。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用國(guó)家基本藥物。對(duì)超出服務(wù)范圍和能力的患者，要做好轉(zhuǎn)診及后續(xù)服務(wù)工作?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室合理用藥的監(jiān)督、指導(dǎo)和培訓(xùn)工作。

（二）規(guī)范藥品購(gòu)銷管理

村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物實(shí)行全省集中采購(gòu)，村衛(wèi)生室不得自行采購(gòu)藥品。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)，村衛(wèi)生室原則上每月兩次向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)送藥品采購(gòu)計(jì)劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中網(wǎng)上代購(gòu)，配送企業(yè)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在合同規(guī)定時(shí)限內(nèi)將藥品送到村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室驗(yàn)收藥品后，將藥品簽收單及時(shí)上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并在每月5日前將上月所采購(gòu)的藥品貨款上繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室上報(bào)的藥品簽收單進(jìn)行審核后上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門會(huì)計(jì)核算中心，會(huì)計(jì)核算中心按照貨款結(jié)算 相關(guān)規(guī)定及時(shí)支付貨款。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為村衛(wèi)生室統(tǒng)一編制采購(gòu)計(jì)劃、統(tǒng)一貨款結(jié)算，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費(fèi)用。村衛(wèi)生室要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法（試行）》（國(guó)食藥監(jiān)安[2011]442號(hào)），做好藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)藏、保管工作，建立藥品購(gòu)銷記錄和明細(xì)賬目。

（三）執(zhí)行藥品零差率銷售政策

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室按照江西省集中招標(biāo)采購(gòu)藥品中標(biāo)價(jià)零差率銷售藥品。原庫(kù)存藥品價(jià)格高于中標(biāo)價(jià)的，降至中標(biāo)價(jià)，低于中標(biāo)價(jià)的，維持原銷售價(jià)格不變。無(wú)全省中標(biāo)藥品價(jià)格做參考的庫(kù)存藥品，全部按進(jìn)價(jià)銷售且不得高于國(guó)家零售指導(dǎo)價(jià)。村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤非鍘?kù)工作，在實(shí)施基本藥物制度后一個(gè)月內(nèi)完成。村衛(wèi)生室要加強(qiáng)藥品價(jià)格管理，進(jìn)行價(jià)格公示，接受群眾監(jiān)督。屬于國(guó)家基本藥物目錄中的麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品和計(jì)劃生育藥具、免疫規(guī)劃疫苗以及免費(fèi)治療的傳染病用藥仍按國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。中藥飲片暫按國(guó)務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行。

（四）完善鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策

推行以鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量為基礎(chǔ)的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。在落實(shí)省、縣財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)補(bǔ)助和公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上，增設(shè)基本藥物零差率銷售財(cái)政補(bǔ)助項(xiàng)目和新 3 農(nóng)合門診統(tǒng)籌一般診療費(fèi)報(bào)銷項(xiàng)目，彌補(bǔ)鄉(xiāng)村醫(yī)生藥品零差率銷售減少的收入，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇。

（五）落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付政策

2011年底前將實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，將村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍。鄉(xiāng)村醫(yī)生收取的一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照《關(guān)于制定我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》（贛發(fā)改收費(fèi)字[2011]2444號(hào)）執(zhí)行。農(nóng)村居民在村衛(wèi)生室使用基本藥物的支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費(fèi)用的監(jiān)管，嚴(yán)肅查處和堅(jiān)決打擊偽造病歷、分解處方、重復(fù)收費(fèi)、虛開(kāi)單據(jù)等騙取套取新農(nóng)合資金的違紀(jì)違法行為。

（六）推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理

加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室服務(wù)行為和藥品器械的監(jiān)管?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門要合理規(guī)劃村衛(wèi)生室和配置鄉(xiāng)村醫(yī)生，明確村衛(wèi)生室功能定位和鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入制度。積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績(jī)效考核。建立村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)實(shí)施基本藥物制度后村衛(wèi)生室服務(wù)行為、診療人次、均次費(fèi)用、基本藥物配備使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)群眾獲得實(shí)惠、村衛(wèi)生室經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、醫(yī) 4 療衛(wèi)生服務(wù)提供、醫(yī)療費(fèi)用控制等情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，及時(shí)掌握制度實(shí)施進(jìn)展，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。

（七）提升基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管水平

對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物實(shí)行電子監(jiān)管。村衛(wèi)生室全部使用賦有電子監(jiān)管碼的基本藥物品種，并及時(shí)掃碼，通過(guò)電子監(jiān)管網(wǎng)將掃碼數(shù)據(jù)上傳。依托村衛(wèi)生室藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目，為實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室配置條碼掃描槍，安裝藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)末端軟件。整合和充分利用現(xiàn)有的信息資源，逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)管部門、藥品生產(chǎn)批發(fā)企業(yè)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息暢通，使藥品從生產(chǎn)、流通、儲(chǔ)存、配送直至使用到病人的全過(guò)程都能在衛(wèi)生部門和食品藥品監(jiān)管部門的監(jiān)控之下，確?；颊呤褂盟幤钒踩?。加大對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室使用基本藥物品種的監(jiān)督抽驗(yàn)力度，將基本藥物監(jiān)督性抽樣和檢測(cè)結(jié)果公告制度延伸到村衛(wèi)生室，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室使用基本藥物質(zhì)量監(jiān)督檢查的全覆蓋。

（八）建立完善績(jī)效考核制度

積極推進(jìn)村衛(wèi)生室績(jī)效考核制度?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門要按照《江西省村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí)施辦法（試行）》（贛衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)字[2011]8號(hào)），結(jié)合村衛(wèi)生室承擔(dān)的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、執(zhí)行基本藥物制度和新農(nóng)合政策等內(nèi)容，科學(xué)制定考核實(shí)施細(xì)則，并組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。重點(diǎn)考核公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、基本藥物配備使用、基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)、基本藥物零差率銷售、新農(nóng)合政策落實(shí)情況和群眾滿 意度等內(nèi)容，考核結(jié)果作為財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核算和對(duì)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)助的依據(jù)。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

在村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是建立健全國(guó)家基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，也是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的重要措施，直接關(guān)系到人民群眾的切身利益。各級(jí)政府和部門要充分認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作的重要性，將村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度作為醫(yī)改的重要工作，納入議事日程，結(jié)合本地實(shí)際，進(jìn)一步細(xì)化實(shí)施方案，落實(shí)相關(guān)配套政策，完善工作機(jī)制，強(qiáng)化工作措施，確保基本藥物制度順利實(shí)施。

（二）加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合

各地要按照全省統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、地方分級(jí)負(fù)責(zé)、部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)、各方共同參與的原則開(kāi)展工作。各級(jí)衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政和藥監(jiān)部門要相互溝通，有效銜接，按照工作內(nèi)容，主動(dòng)承擔(dān)積極推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的工作職責(zé)，要加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，及時(shí)研究解決村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中出現(xiàn)的問(wèn)題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接，有效運(yùn)轉(zhuǎn)的合理機(jī)制，確?；舅幬镏贫热〉脤?shí)效，人民群眾得到實(shí)惠。

（三）加強(qiáng)財(cái)力保障

各級(jí)政府要將鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行基本藥物零差率銷售補(bǔ)助、養(yǎng)老生活補(bǔ)貼等方面所需資金納入財(cái)政預(yù)算，并及時(shí)撥付到位，確保資金專款專用，不得擠占和挪用。要盡快建立起穩(wěn)定、長(zhǎng)效、合理的補(bǔ)償機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)調(diào)整后的收費(fèi)和新農(nóng)合支付政策。

（四）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)

各地要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，充分發(fā)揮各類媒體作用，創(chuàng)新宣傳方式，普及基本藥物知識(shí)，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥，提高群眾對(duì)實(shí)施基本藥物制度的認(rèn)知度和信賴度，取得公眾的理解和支持。要加大鄉(xiāng)村醫(yī)生《基本藥物處方集》和《基本藥物臨床應(yīng)用指南》培訓(xùn)力度，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥和醫(yī)療服務(wù)水平。