第一篇:心內科見習心得
見習心得
短短的一個月的見習轉眼間就結束了,回顧這段時間的點點滴滴,它給予我太多的驚喜,寶貴的思想認識。以前我總是覺得現在還不是時候到醫院去,因為還有太多的知識沒有學習,可以說基本上什么都不會。因此剛到醫院見習的時候,整天渾渾噩噩不知道自己該干些什么,總感覺自己是一個另類,茫然而不知所措。每當看到那些大五實習生跟帶教老師討論問題時,覺得自己的知識水平跟他們比起來那是相差十萬八千里,遙遙不可及,故而,在見習的前幾天,我基本上就是在一邊看看。
我被安排的是在心電圖室實習,剛開始我聽到這個科室時就十分茫然,腦子里一片空白,因為在學校的課程里我還沒有開始上診斷學,可以說是一個純粹的文盲。早上來科室做心電圖檢查的人很多,帶教老師幾乎是忙得連喝口水的時間都沒有。看著這么多的人來,我很想去幫一下忙,減輕老師的負擔,但是我什么都不會,連十二導聯的接法都不懂,當時真的是沮喪到了極點。但是我并不是一個甘心落后的人,雖然我什么都不會,但是我可以一點一點的開始學,從基礎抓起。借著這股沖勁,我翻開了《診斷學》中心電圖部分的內容,慢慢的開始學習新的知識,當然一開始是毫無頭緒,漫無目的的亂看,根本沒有什么收獲,后來老師見我在看書,就耐心的教我看哪些內容,于是我就順著老師給我的提示開始認真的看書,雖然我學的并不怎么樣,對于臨床心電圖基本上是一籌莫展,看它就相當于在看一些毫無規律的線條,但是我還是學到了一些基本知識,比如十二導聯的連接方法及其道理,怎么樣去看臨床心電圖,臨床心電圖的意義所在......心電圖室每天都會接受各式各樣的病人來接受檢查,同時還要派人到病房去給那些重癥患者做心電圖檢查。有一回科室里只有我和帶教老師,突然收到兩名急診患者做心電圖檢查的報告申請單,出于但是人員缺乏的條件下,老師就叫我去做床邊心電圖。可是我從來沒有做過床邊,連床邊心電圖機的使用都是模模糊糊。但是老師一邊鼓勵我一邊教我怎么使用這機器,完了他對我說:“其實做床邊并不難,跟在科室做的常規心電圖沒有什么區別,我相信你能做好的。”聽了老師這句話我心里似乎有了一些底氣,于是就帶著機器信心十足的朝著醫院病房走去。經過一番找尋后,我來到了急診病房前,我深呼幾口氣為自己壯膽,帶著機器走到病床邊。待檢查的是一位八十高齡的老奶奶,看她面黃肌瘦顯然是被病魔折磨的很痛苦,我心中突然間涌起了一份深深的責任感,雖然我不能幫他看病解難,但是我會盡力為她做一份讓老師滿意的心電圖。接線的時候還是很順利的,但是打印心電圖時出了點問題,畢竟我是第一回,所以遇到問題時我也是戰戰兢兢,渾身冒冷汗。大概經過十多分鐘的艱苦奮戰,我終于完成了老師交給我的任務,當我走出醫院病房時,才發現自己的后背已經濕透了,不過還是感覺很有成就感,畢竟我順利的完成了老師交代的任務,雖然期間出了一點小小的意外。
在最后的幾天時間里,由于臨近年關,來科室檢查的病人較之以往少了許多,老師也稍稍的有了空閑時間。有一回張老師見我在翻看一本有關心電圖的文獻資料,就給我找了一篇論文,他對我說:“看看這篇文章,試著寫一篇總結性的文字。”我聽了有些迷茫,不好意思的對他說:“我以前從來沒有看過文獻,我怕我寫不好。”老師聽了,笑著對我說:“沒事的,寫著寫著就會了,不試試怎么知道自己不會呢,而且他會幫助你更好的理解里面的內容。”我聽了他的話,心里很受鼓舞,就笑著拿起書,認真的開始閱讀這篇文獻,總體看下來里面的內容思路十分的清晰有條理性,雖然有很多專業性的詞匯我不太看得懂,但是通過老師的一番指導,我還是初步了解了隱匿性傳導的基本內容。這件事很小,但是對我的啟發確實很大,這不在于我從里面學到了多少心電圖的知識,但是它讓我明白了一個道理:任何事都是人做的,一個人總有面對第一次做陌生事情的經歷,如果因為以前沒接觸過而退縮,那么他將會永遠學不會如何做好這件事,相反的,倘若試著去做,即使做的不是很理想,但是起碼知道自己有哪里不足,這其實就是最大的收獲。
醫院是個特殊的地方,醫生也是一種特殊的職業。醫院是千萬患者的希望,他們把自己交托給醫生,用自己的信任來支持醫生給自己看病、做手術。因此,醫生的責任很重,稍不留神就會犯下無法彌補的錯誤,故而一個醫生的成功與否就取決于他的診斷水平,這是實打實的硬功夫,沒有半點的弄虛作假。所以,要想成為一名優秀的醫生,就必須要掌握優秀的職業技能,這是建立在有扎實的理論知識和實踐能力的基礎之上的。對于我們醫學生,就更應該努力學習科學文化知識,當然在院實習也必不可少,它可以幫助醫學生更好的理解書本所學,更好的掌握臨床治病的要領,從而更好的提高職業技術水平,最終給患者帶來健康和長壽。這次實習,讓我親身體會到作為一名醫生的處境,這是一種責任和信任的寄托,更是一種為人民服務的神圣使命感。
第一次到醫院實習,讓我有太多的感動,我為醫生的敬業精神所感動,我為護士的細心和耐心所感動,我更為患者與醫生之間的信任與責任所感動,走進醫院,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:身為一名未來的醫生,不僅僅要做到嚴謹,還要做到真切地關懷。
實踐出真知,實踐長才干!只有通過實踐才能知道自己哪里不足,在能不斷提高自己的知識水平,也只有通過實踐與理論的緊密結合,不斷開拓進取,才能在醫生的道路上越行越遠,最終達到救死扶傷的崇高品質,成為一名真正的優秀醫學人才。
在這一個月時間里,我有太多太多的收獲與感動,作為一名醫學生我感到很自豪同時也感到一股沉重的責任感和使命感涌入心頭,是我久久無法平靜。我十分感謝能有這個機會到醫院實習,也感謝我的帶教老師們那樣毫無保留的指導我學習。我想這將會是一段我一生永記的人生經歷,我會在心中時刻牢記學校校訓:厚德精業,仁愛濟世。
第二篇:心內科心得
選用降壓藥物的原則
①治療原發性高血壓需長期服藥。因此,宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復方降壓片等)作為基礎降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物。
②用降壓藥一般從小劑量開始,逐漸增加劑量,達到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用。
③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時,宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時,動作應盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發生意外。
④緩進型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療(包括鎮靜劑)即能奏效,可不必應用降壓藥物,必要時用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑或復方降壓片即可。第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療。第三期病人多需用降壓作用強的藥物。
⑤臨床上常聯合應用幾種降壓藥物治療,最常用的聯合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪,β受體阻滯劑和米諾地爾合用時,各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。
⑥急進型高血壓病的治療措施和緩進型第三期相仿。如血壓持續不降可考慮用冬眠療法;如出現腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、米諾地爾、可樂定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭。⑦對血壓顯著增高已多年的病人,不宜使血壓下降過快、過多,病人往往因不能適應較低或正常水平的血壓而感不適,且有導致腦、心、腎血液供應不足而引起腦血管意外、冠狀動脈血栓形成、腎功能不全等可能。發生高血壓危象或高血壓腦病時要采用緊急降壓措施。
各種降壓藥物的作用特點及副作用:
一、利尿藥
(一)作用機制:通過排鈉,使細胞外液容量減低,減少外周血管阻力。
(二)作用特點:緩和,服藥2-3周后作用達高峰,適用于輕中度高血壓,尤其是老年性高血壓,合并心力衰竭、糖尿病、肥胖時降壓效果更顯著。可單獨使用,也可與其他類降壓藥合用。
(三)分類:有噻嗪類、袢利尿劑和保鉀利尿劑3種。
1、噻嗪類最常用,如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、吲達帕胺等,但長期應用可引起血鉀降低及影響血糖、血脂、血尿酸代謝,痛風患者禁用。
2、袢利尿藥又稱高效利尿劑,臨床應用的有呋塞米(速尿)、布美他尼(丁尿胺)和依他尼酸(利尿酸)。多用于腎功能不全者。
3、保鉀利尿劑,如螺內酯(安體舒通)、氨苯蝶啶等,長期及大量使用可引起高血鉀,不宜與ACEI類藥物合用(因為ACEI類藥物亦可使血鉀升高),腎功能不全者禁用。
二、β受體阻滯劑:
(一)作用特點:起效迅速,適用于不同程度高血壓,尤其是心率較快的中青年患者或合并有心絞痛時。
(二)常用藥物:美托洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛。不良作用有心動過緩、乏力、四肢發涼、抑制心肌收縮力。因此禁用于急性心衰、哮喘、病 1
態竇房結綜合癥、II或III度房室傳導阻滯、周圍血管病者。
注意:糖尿病患者應慎用,冠心病患者不能突然停藥,否則可誘發心絞痛。
三、鈣離子通道阻滯劑:
(一)作用機制:通過降低血管平滑肌及心肌收縮力,使血壓下降。
(二)作用特點:迅速,作用較強,長期應用有抗動脈硬化的作用,尤其適用于合并糖尿病、冠心病、外周血管病者。
(三)分類:有二氫吡啶類(如硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平、拉西地平等)和非二氫吡啶類(維拉帕米、地爾硫卓)藥物。后者可抑制心肌收縮及自律性和傳導性,不宜用于心力衰竭、竇房結功能低下或心臟傳導阻滯患者。目前主張應用二氫吡啶類緩釋、控釋或長效制劑。
四、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)
(一)作用特點:起效緩慢,逐漸增強,3-4周達高峰,尤其適用于高血壓合并心力衰竭、糖尿病、腎臟損害有蛋白尿的患者。
(二)常用藥物:卡托普利、依那普利、西拉普利等。主要不良反應為刺激性干咳和血管性水腫。高血壓、妊娠、雙側腎動脈狹窄患者禁用。血肌酐超過3mg/dl者慎用。
五、血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)
(一)作用特點:降壓平穩,但起效慢,一般6-8周達高峰。
(二)常用藥物:氯沙坦、纈沙坦、依貝沙坦等,適應癥及禁忌癥與ACEI相同,但不引起干咳。
六、其他
包括A受體阻滯劑如酚妥拉明,交感神經抑制劑如可樂定、利血平,直接血管擴張劑如肼屈嗪等。
注意:當三種降壓藥物聯合降壓時,必須包含利尿劑(禁忌癥除外)。難治性高血壓降壓藥物的選擇流程:
①根據患者臨床特征,選擇任何一種適合患者的降壓藥。
②ARB/ACEI類降壓藥+鈣離子通道阻滯劑。
③ ARB/ACEI類降壓藥+鈣離子通道阻滯劑+氫氯噻嗪片 半片1/日。
④ ARB/ACEI類降壓藥+鈣離子通道阻滯劑+氫氯噻嗪片 半片1/日+a受體阻滯劑(如酚妥拉明)
⑤ARB/ACEI類降壓藥+鈣離子通道阻滯劑+氫氯噻嗪片半片1/日+a受體阻滯劑+β受體阻滯劑
注意:β受體阻滯劑可加入上述任何一種情況中,但哮喘患者禁用。上述降壓藥物臨床應用時要遵循小劑量聯合的原則。多種降壓藥物長期治療仍不能有效降低血壓,應考慮繼發性高血壓的可能,積極尋找病因,治療原發病,大部分人在治療原發病的同時,血壓即會得到明顯控制。
心律失常(我科常遇到的幾種情況)
1、心房顫動:
病因:絕大多數見于器質性心臟病患者。最常見的是風濕性心臟病二尖瓣狹窄,其次是冠心病、高血壓。
臨床表現:①癥狀主要受心室率快慢的影響。當心室率超過150次/分,患者可感覺心悸、氣短,并可發生心絞痛與充血性心力衰竭。心室率慢時,患者甚至不覺察其存在。
②體征:第一心音強弱變化不定,心率絕對不規則。當心室率快時可誘發脈搏
短絀。心電圖表現:
(1)p波消失,代之以f波,頻率為350-600次/分。
(2)心室率絕對不規則。
(3)QRs波群形態正常。
注意:房顫患者有較高的發生體循環栓塞的危險,脫落的栓子可隨循環到周圍動脈引起肢體、腦及腎等器官的動脈栓塞,附壁血栓呈球形而較大時,可堵塞二尖瓣口引起暈厥,甚至猝死。
治療原則:恢復并維持竇性心律,減慢室性心律和抗凝治療。臨床上常用胺碘酮(可達龍)微量泵泵入的方式治療持續性房顫。近年來,鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑已有作為控制房顫心室率的首選用藥的趨勢,但如果快速房顫合并心衰時,洋地黃類藥物仍是首選,如地高辛、心地蘭等。對房顫持久而無法轉復的患者,以控制心室率為主,可用洋地黃、β受體阻滯劑和鈣離子通道阻滯劑。應用華法林或阿司匹林預防栓塞。
華法林治療窗窄,應從小劑量開始,劑量個體化,通過檢測凝血酶時間(PT)調整劑量,或者使凝血酶原的國際標準化(INR)達2-3,但高齡患者INR應在1.6-2.5為宜。
1、陣發性/(初發性)快速房顫的治療流程:
心地蘭 0.2mg(半支)靜推→如無效可再靜推心地蘭
0.2mg或者口服倍他樂克治療→如無效可使用胺碘酮注射
液(可達龍)治療。用法:先靜推1支,再微量泵泵入4
支,維持一周→之后,長期口服可達龍治療,用法:3片
口服1/日(第一周),2片 口服 1/日(第二周),1片 口
服1/日(第三周),療程維持3-6個月。
注意:胺碘酮注射液(可達龍)不與β受體阻滯劑聯用,避免引起異位心律。
2、持續性房顫的治療流程:
原則:抗凝+控制心室律
1、抗凝治療:首選華法林。
2、控制心室律:
地高辛片 半片 1/日→如無效,可將地高辛片加至1片1/日,或者加用β受體阻滯劑治療(均應小劑量開始,防止心律下降過快)→對無效或者昏迷而不能口服地高辛片的患者,可靜脈使用心地蘭治療,用法:
0.9%氯化鈉注射液 20ml靜推1/日(靜推時間10分鐘)
心地蘭注射液0.2mg(半支)
3、對于心房不大、無血栓形成的持續性房顫患者,可嘗試使用胺碘酮注射液(可達龍)轉復心律治療。
洋地黃中毒表現:
因地高辛的治療量與中毒量極為接近,因此臨床上極易發生洋地黃中毒。心臟表現(主要為心律失常,特別是室性期前收縮)和心臟外表現(惡心、嘔吐、視物模糊、黃視、綠視等)。
洋地黃中毒處理:
立即停藥,輕者停藥后自動消失。快速心律失常者,應用靜脈補鉀(血鉀低時),也可以用利多卡因或苯妥英鈉,經用電復律;緩慢心律失常者,可應用阿托品治療。
2、房性早搏:通常無需治療,但癥狀明顯或者房早觸發室上速時,可給予β
受體阻滯劑、普羅帕酮等藥物治療。
3、室性早搏:治療與房早基本相同。
第三篇:見習報告心內科
心內科見習報告
進入心內,真實的感受到了醫院的氛圍,因為至少是做了一些力所能及的事情。
老師在給我們講解了晚間護理的基本程序之后,就帶我們進入病房和病人聊天。其實剛開始的時候根本就不知道聊什么,只是覺得應該做些什么去幫助他們,但是看了報紙上那么多醫療糾紛,又怕做多了反而錯多了,或者是哪句話沒說對讓病人不愉快,但是,我還是在這種忐忑中進入了病房。病房里住著三位大概都是四五十歲的阿姨,不知道該從何說起,所以就直白的說了一句:我們是醫科大來見習的學生。以為談話會在這樣的開場白之中結束,但是事實相反。阿姨們聽說我們是醫科大的學生后都來勁了,不停地問我們關于疾病的只是,我真的不知道該怎么解釋,只是把我們所知道的盡量的告訴了她們,二十多分鐘后我們出來了,這回只是后悔為什么平時不盡可能的多學點,那么就能多幫助她們一點了,只能說真的是書到用時方恨少!老師說到晚間護理時間了,讓我們幫忙掃床,記得學習的時候覺得掃床是那么簡單的一件事,于是沒有一點遲疑就推著治療車進入了病房,真正開始掃第一個床的時候才明白為什么掃床還要專門在課堂上學習一下,因為病人們大多都是不能大幅度活動的,這樣就大大增加了掃床的困難,大家不得不手忙腳亂的協助病人翻身,而掃床也不是以什么動作優美或者說是省力為目標的,一切都只是為了掃干凈。慢慢的,大家動作終于熟練了,于是在掃床時多了和病人的交流,也真正的見識到了護理其實根本就不是想象中的那么簡單,簡單的掃床
都蘊含了這那么多的學問。
離開的時候已經九點了,護士們還是在不停地忙碌著,看見護士長那種長久形成的黑眼圈,覺得很心酸,真希望有一天能讓更多的人明白護理職業的崇高和神圣!
第四篇:心內科見習心得體會
心內科見習心得體會
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在這個春意盎然的季節很高興能成為大慶市人民院的一員,成為一名白衣天使,剛剛進入醫院人力資源部主任跟我們新護士說的一句話讓我記憶猶新,他說“借用現在流行的一句話且行且珍惜”,我能榮幸的成為人民醫院的護士更應該努力進取跟珍惜工作的機會,也暗暗下定決心在工作上一定要把患者的事當做自己的事情來處理,做一名合格的護士。
經過示教室金護士長嚴格緊張的培訓,我們到了臨床實踐的階段,按著意向科室的分配我來到了期盼已久的心內科,在我實習階段就曾經在心內科實習過,對科里的人員及環境都有一定的了解,當我以新的身份一名真正的護士回歸的時候我心里還是緊張了起來,但是這種緊張的情緒隨即就被科里護士長護士姐姐們的熱情打消了。在心內科實習時,姜護士長就教導我們要時刻學習充實自己,那時只要有時間姜護士長就給我們講心電圖,各種心內科疾病的護理措施,雖然很嚴格,但是實習結束了對我受益匪淺。來科里第一天姜護士長就告訴我們:“心內科對你們的要求非常嚴格,無論你們以后去哪個科室,在心內科培訓過的都是很有實力的。”俗話說嚴師出高徒,在接下來的每一項護理實踐中我也時刻記著護士長對我們說過的話嚴格的要求著自己。
想要做好一件事情首先就得熱愛這件事,這句話我想在心內科的老護士身上表現得淋漓盡致。帶教我們的雪艷姐,總是很耐心的給我們講解護理操作,不厭其煩的一遍遍給我們做示范,當我們做的不好時她也會對我們說她剛上班時也會這樣,多練,多操作就好了,當患者對我們產生質疑時詢問我們是否是實習生時,她也會跟患者說我們是新上崗的護士,讓患者給我們操作的機會,這給我增加了許多的信心。溝通也是一門藝術,她對待患者總是用一顆真誠的心盡可能地與他們交流、溝通,每天笑容可掬的臉孔,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。在現在醫患緊張的局勢下我想微笑服務,服務態度很重要,因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
經過在心內科見習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。雖然我還只是新護士,我要學習的知識還有很多,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。同時,也不斷提高自己的職業水平,豐富自己的專業知識。總之,在這段短暫的見習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。收獲還有很多,只是沒有將它一一列出,因為我知道見習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝心內科培養我們點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!
第五篇:心內科護理心得
在醫院實習2個月了,遇到各種事情,有時也會感慨良多。護理工作都細小繁雜,小至測血壓、體溫、幫病人打飯、扶病人大小便,大至配藥、打針、搶救...事無大小,做好這些對病人的康復都起到不可忽視的作用。
細心觀察病人的每一個表情和行為,耐心聆聽病人的每一句主訴可能都會對發現病人的病情變化和心理變化起到很大的作用,所以作為護士,我們要培養自己細心觀察和耐心聆聽以及冷靜分析思考的能力,這太重要了。
新收一個病人,病人首先接觸到的是護士,不管是病人家屬還是病人,生病來到醫院,肯定都會有一種慌亂、恐懼的心情,我們要換位思考,平復家屬的焦慮心情,給予她們力所能及的幫助。
遇到過死亡,親眼看著心電監護上的心率從40多降至0,那一刻心震了一下,生命是如此脆弱.,作為醫務人員,我們需要更加堅強。
遇到過感動,很多病人無論你給他做什么治療,只是簡單一個量血壓都不忘每次給你說一句謝謝,也有些病人知道你是實習生,打針不那么熟練,但她們依然相信你,并對你說,沒事,你打吧,不痛,打得很好,往往這些話語都可以溫暖你一整天,讓你忘了勞累。
遇到過委屈,一次,遇上新收,某按鈴換瓶,去換瓶不夠及時,靜脈血回流至頭皮針管,病人很緊張也很生氣,他說按鈴這么久都不見人來,你們是干什么的,你看血都流出來了。我連忙跟病人解釋剛在新收一個病人耽擱了,靜脈血回流出來只要換瓶就可以被沖回靜脈里面,不要緊張......病人這才放松下來。也會有病人看見你端一個治療盤來就會對你說,我不要實習生打針,讓你老師來給我打。這個時候需要學會自我調節......病人不讓實習生打針,一定有著病人自身的因素也有實習生自身的因素,后來了解到那個婆婆是之前被我們其中一個實習生打腫過,所以才如此避諱給實習生打針,所以,加強我們的護理操作技術是多么重要啊。
遇到過一個剛果黑人,要用英文交流,才發現英文的重要性,護理作為一個國際性行業,外語能力也是不可或缺的,最起碼在遇到外國病人時可以保證最起碼的溝通,對閱讀外國文獻也是一個優勢。
護理工作其實就是團隊工作,很多時候在進行某項護理操作前都需要雙人核對,在搶救時也需要幾個人的配合,在值夜班的時候只有兩名護士和一名實習生,這個時候合作也顯得尤為重要,所以鍛煉自己與同事協作的能力也是未來的一個前進方向。
其實作為一名實習生,我們需要學習的東西很多,需要看書,需要積累,只要老師一句鼓勵的話,病人一個相信的眼神,就可以讓我們充滿信心,大步往前走。
實習2個月來,深深地感覺到,如果你要在護理這個領域里站住腳尖,要學習的東西太多了,敏銳的觀察分析能力、與病人的溝通能力、扎實的護理操作技術、過硬的護理理論知識、較好的外語能力等等都是我要努力的方向。
路在腳下,只管往前,加油吧~