第一篇：治未病科管理制度

唐山市中醫醫院治未病科管理制度

治未病科管理的主要重點是抓好體質辨識、干預治療、護理工作以及質量管理和科室建設。

一、診斷工作

提高診斷質量的關鍵要素是：

1.必須有準確完整的資料，包括病史、體格檢查、實驗室檢查這些內科診斷的三大重要依據，因此要醫師詳細傾聽、詢問病史工作，認真不漏地進行體格檢查，及時全面地完成相關的實驗室檢查，做到資料可靠、完整、及時，以便作為辨識、診斷的線索和依據；

2.必須保證體格檢查的準確性，而且這種檢查和觀察決不能只是病人入院時一次性的，而應該是反復的、全過程的、連續的，只有這樣才能正確分析疾病的發展規律和過程，提高診斷準確率，也是提高醫生業務水平的重要途徑；

3.必須熟練掌握中西醫基礎理論，包括基礎醫學(例如病理、生理、微生物、免疫、生化等以及內科理論知識和基本技術操作例如各種穿刺等診斷方法)，不但要熟練掌握操作，而且要熟知并嚴格掌握其適應癥和禁；

4.必須具有豐富的臨床經驗，對治未病門診醫師要特別強調在上級醫師指導下，從成功和失敗兩方面來總結經驗和吸取教訓；

5.必須具有認真負責、實事求是和嚴謹的作風以及切實可行有效的診療常規，不斷學習和更新知識和技術，把治未病科醫師培養成勤于動手、善于思考、嚴格嚴密和不斷追求質量的良好的作風。

二、干預、治療工作

1.要從整體觀念出發，抓住治療中的主要矛盾并兼顧全面，靈活掌握和應用病因治療、對癥治療、綜合治療、預防治療等不同的治療方法，要充分考慮藥物的治療作用，同時重視病人機體的自身修復能力，不能忽視精神因素、營養、護理等輔助治療。

2.要重視對慢性病的干預治療，尤其是一些病因與病理機制不明，又缺乏特殊治療手段的疾病。要努力提高病人的治療信心，防止病情的發展，減少并發癥和殘疾的發生。

三、護理工作 護理工作的好壞和護理水平的高低直接影響治未病科的醫療質量，因此要求護理人員要認真做好基礎護理、專科護理和心理護理，從整體功能出發，抓好分級護理，及時、準確、可靠地完成各項護理技術操作，這是治未病科醫療質量的重要保證。

四、質量評定工作

1.要抓好基礎醫療質量評定，包括診斷是否及時、正確、全面，治療是否及時、有效、徹底，護理是否體貼、周到、優良。

2.要動態地觀察和分析治未病科的主要醫療指標，例如辨識、診斷符合率、干預治療好轉率、有條件的要進行逐年逐月對比分析，進行病種單項詳盡分析評定。

3.要特別強調規章制度的執行和落實，注意醫療事故的防范。

五、科室建設工作

治未病科管理一方面要抓好科室的硬件建設，有計劃有目的地改善醫療條件，裝備相應的先進儀器設備，另一方面要抓好科室的軟件建設，包括重點學科建設、人才梯隊建設和職業道德建設，不斷提高科室的技術水平和管理水平。

第二篇：治未病科工作制度

預防保健科是以中醫“治未病”思想為核心理念。以健康人群、亞健康人群與慢性病患者人群為主要服務對象，以改善人群體質、促進疾病痊愈、防止病后復發為目的，集預防、保健、養生、康復和醫療為一體的中醫預防保健服務體系。

（一）、日常管理制度

1、預防保健工作在醫院領導小組管理下進行，與其他臨床科室分工合作，相互促進。

2、工作人員比喻服從醫院規章制度，遵從醫院考勤制度與請假制度。

3、工作人員具體崗位責任見人員崗位責任制度。

4、科、室應當定期舉行科室會議，對日常工作進行回顧，總結經驗教訓，努力提高業務水平。

5、不定期的組織本組醫師學習與運用國內外先進醫學科學技術，開展新技術，新療法，進行科研工作，做好資料積累。及時總結經驗。

（二）醫德醫風管理制度

1、認真學習貫徹衛生部發布的醫務人員醫德規范，每年至少對醫務人員開展一次醫德教育，加強醫德醫風建設。

2、將醫德教育和醫德醫風建設納入目標管理的重要內容，作為衡量和評價科室工作的重要標準。

3、制定醫務人員醫德醫風考核辦法，建立醫德醫風檔案，每年底進行考核評價。

4、機構新成員必須進行醫德醫風崗前教育，未參加愛培訓不得上崗。

5、建立醫德醫風自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。常聽取患者和社會各界意見，接受社區群眾監督。

6.醫務人員醫德考核結果，作為應聘、晉升評優的重要條件。

（三）質量監控管理制度

1.監督檢查建立質量管理部門，醫療質量，醫療安全的核心制度及保障落實措施。

2.監督檢查對醫務人員進行質量安全教育和知識知曉情況。3.每年至少一次檢查衛生服務機構公共衛生和基本醫療的工作質量、技術規范、服務流程及基礎質量指標達標情況，提出改進意見，并監督整改落實情況。、4.監督檢查開展“三基”（基礎理論、基礎知識、基礎技能）“三嚴”（嚴格要求嚴密組織、嚴謹態度）崗位練兵活動。

5.監督檢查醫療風險防預案與醫療風險應急預案的制定和執行情況。6.監督檢查差錯事故和醫療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況 信息采集管理區域負責采集和錄入服務對象的健康狀態信息，建立健康管理數據庫。健康檔案管理制度

1.健康檔案包括個人健康檔案，個人健康檔案每人一份。2.應為全市來本院查體人員建立健康檔案。

3.健康檔案由全科醫師負責填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。

4.健康檔案每年至少隨訪一次，急性動態管理。5.健康檔案應及時收集及時記錄、統一編號、歸檔保管。

6.健康檔案管理應責任道人、制度到位、硬件落實、管理達標，逐步納入計算機系統管理。

健康狀態辨識及其風險評估區域和健康咨詢與指導區域負責分析服務對象的健康狀態信息并按照《中醫體質分類判定標準》體質辨識，風險評估﹑健康咨詢﹑健康干預。

（一）健康教育管理制度

1.在醫院中醫藥預防保健工作領導小組領導下，建立健全健康教育工作網絡，制定工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進工作。2.建立健康教育宣傳板報﹑櫥窗，定期推出新的有關各種疾病的科普知識，倡導健康的生活方式。

3.開通社區健康咨詢服務熱線。提供健康心理和醫療咨詢等服務。4.針對不同人群的常見病﹑多發病開展健康知識講座，解答居民最關心的健康問題。

5.發放各種健康教育手冊﹑書籍，宣傳普及防病知識。

6.完整保存健康教育計劃﹑宣傳板小樣﹑工作過程記錄及效果評估等資料。

（二）健康咨詢工作制度

1.建立健康咨詢臺，負責門診導醫﹑咨詢﹑預約﹑便民服務等工作。

工作人員要認真﹑主動﹑熱情﹑耐心﹑周到的為病人服務。

2.負責協調病人就診過程中遇到的有關問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢工作。

3.發放健康手冊﹑健康教育處方，播放戛納看那個教育的有關錄像﹑關盤﹑錄音。

4.為病人提供飲用水﹑出借輪椅﹑收費查詢等服務。

5.保持環境整潔，維護就診秩序，提高安全意識，防范安全隱患。

五 綜合干預區域工作制度

（一）預防保健門診工作制度

1.科主任﹑副主任應加強對本科門診的業務技術領導，應確定以為主治醫師或高級住院醫師協助科主任領導本科的門診工作。2.科室參加門診工作的醫務人員，在醫療護理管理部門統一領導下進行工作。人員調換時，應與醫療護理部門共同商量，上崗前進行門診病歷書寫規范的培訓。

3.門診的醫護人員應具備一定臨床經驗的執業醫師﹑注冊護士擔任，實習人員及并未授權的進修人員應上級人員指導下工作﹑不的獨立就業。

4.對疑難重病員不能確診，病員兩次復診仍不能確診者，應及時請上級醫師診視。科主任﹑主任醫師應定期出門診，解決疑難病例。對某些慢性病員和專科病員，應根據醫院具體情況設立專家門診。

5.對65歲以上老人及來自遠方的病員，應優先安排門診。

6.對病員要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載病歷。主治醫師應定期檢查門診醫療質量。

7.門診與住院處及病房應加強聯系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地收容病員住院治療。

8.加強檢診于分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科﹑內科應建立傳染病診室，做好疫情報告。

9.門診標示強襲明白，設有導診服務工作人員，要做到關心體貼病員，態度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。盡量簡化手續，有計劃地安排病員就診。10.門診應經常保持清潔整齊，改善候診環境，加強候診教育，宣傳衛生疾病，計劃生育和優生學知識，有飲水設施及服務項目收費標準公開欄。11.門診醫師要采用保證療效，經濟適宜的診療方法，合理檢查，合理用藥，盡可能減輕病員的負擔。12.對基層或外地轉診病人，認真診治在轉回基層或原地時要提出診治意見。

六 人員崗位責任制度

(一)臨床科主任職責

1.在院長領導下，負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。2.制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。3.領導本科人員，對病員進行預防保健服務工作，完成工作任務。

4.組織全科人員學習，運用國內外醫學先進經驗，開展新技術，新療法，進行科研工作，及時總結經驗。

5.督促本科人員，認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防并及時處理差錯事故。

6.確定醫師輪換、值班、會診、出診、組織領導有關本科對掛鉤醫療機構的技術指導工作、幫助基層醫務人員提高醫療技術水平。

7.參加門診、會診、出診，決定科內病員的轉科轉院和組織臨床病例討論。

8.領導本科人員的業務訓練和技術考核，提出升、調、獎、懲意見。妥善安排進修、實習人員的培訓工作。組織并擔任臨床教學，副主任協助主任負責相應的工作。

（二）副主任醫師職責

1.在科主任領導下，指導全科醫療、教學、科研技術培養與理論提高工作。

2.指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作，有計劃地開展基本功訓練。

3.擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。4.定期參加門診工作。

5.運用國內、外先進經驗指導臨床實踐，不斷開展新技術，提高醫療質量。

6.督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規章。7.指導全科結合臨床開展科學研究工作。

（三）主治醫師職責

1.在科主任領導和主任醫師指導下，負責本科一定范圍的醫療、教學、科研、預防工作。

2.掌握病員的病情變化，病員發生醫療事故或其他重要問題時，應及時處理，向科主任匯報。

3.具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。4.參加值班、門診、會診、出診工作。

5.主持病房的臨床病例討論及會診、檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件，決定病員出院，審簽出（轉）院病歷。

6.認真執行各項規章制度和技術操作常規，經常檢查本病房的醫療護理質量，嚴防差錯事故，協助護士長搞好病房管理。

7.組織本組醫師學習與運用國內外先進醫學科學技術，開展新技術，新療法，盡享科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。8.擔任臨床教學，指導進修實、習醫師工作。

（四）臨床醫師（士）職責

1.在科主任領導和主治醫師指導下，根據工作能力、年限，負責一定數量病員的醫療工作，擔任住院、門診、急診的值班工作。

2.對病員進行檢查、診療治療，并寫醫囑并檢查其執行情況同時還要做一些必要的輔助檢查工作。

3.書寫病歷。新入院的病歷，一般應在病員入院后24小時內完成。檢查和改正實習醫師的病歷記錄。負責病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結。

4.向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉科或出院的意見。

5.住院醫師對所管病員全面負責，在下班以前，做好交班工作，對需特殊觀察的重癥病員，勇口頭方式向值班醫師交班。

6.參加科內查房。對所管病員每天至少上、下午各巡視一次，科主任，主治醫師查房（巡視）時，應詳細匯報病員的病情和診療意見，請他科會診時，應陪同診視。

7.認真執行各項規章制度和技術操作常規，親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療。嚴防差錯事故。

8.認真學習，運用國內外的先進醫學科學技術、積極開展新技術、新療法，參加科研工作，及時總結經驗。

9.隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫療護理工作的意見，做好病員的思想工作。

10.在門診工作時，應按門診工作制度進行工作。

七 繼續教育制度

1.初級專業技術人員繼續教育的主要任務，結合工作崗位的需要，進行專業知識和技能訓練，以期達到符合任職工作崗位的全部要求。

2.中級專業技術人員繼續教育的主要任務，結合本職工作，學習新理論、新技術、新知識，培養獨立解決復雜專業問題的能力，真正起到技術骨干、中堅力量的作用。

3.高級專業技術人員繼續教育的主要任務。學習和掌握新知識、新技

術、新方法，把我其發展方向，用于改進指導本科室的工作，制定本科室業務發展規劃，起到學科帶頭人的作用。

4.繼續教育采用臨床實踐、理論知識學習、技術訓練、教學科研能力培訓、參加何種學術會議、醫療業務技術講座、互教互學、短期培訓、進修學習、計算機化教育等有考核的自學方式。

5.各科室結合專業特點和臨床工作開展專業查房、教學查房、專題討論、危重病歷討論、死亡病例討論、手術示范、新技術操作，通過開展這些工作，借以加強全體醫護人員的基礎理論，基本知識、基本技能的培訓。6.在院長副院長領導下，舉行全院性的學術講座，介紹國內外醫學專業的新理論、新知識、新技術和新方法，拓展醫護人員的知識領域。7.鼓勵支持醫護人員撰寫醫學或護理論文，開展新項目。開展科研，支持業務骨干參加學術會議，有目的地安排他們到上級醫院進修學習，并為他們創造各種條件，讓他們回院后能夠開展新的項目，促進醫院業務水平的提高。

第三篇：治未病科工作制度

“治未病”科工作制度

1.貫徹落實黨的路線、方針、法規和上級指示，在上級衛生主管部門的指導下，全面對治未病科的醫療、教學、科研、預防予以指導。按上級黨委和主管部門的要求，準確、及時有效的完成各項任務，不斷進行改革創新，使治未病的各項 工作有效進行。

2.負責制定并保持“治未病”科的質量方針和質量目標，有效具體落實，深入開展。

3.制定“治未病”科長遠發展規劃和規劃，定期做好總結工作，并向上級部門做好匯報工作。

4.定期深入門診及其他工作室，積極采取有效措施，不斷提高醫療技術水平。負責開展組織、檢查臨床教學工作，培訓科室人員業務學習。

5.定期檢查治未病醫學科學研究工作計劃和貫徹執行情況，采取措施，促進研究工作的順利開展，不斷運用、引進新技術，新方案，提高醫療、教學及科研水平。

6.檢查教育本科人員樹立全心全意為人民服務的思想，改進醫療作風和工作作風，改善服務質量。

7.落實社會監督，及時妥善處理人民群眾來信來訪接待工作。8.開展實際調查研究，不斷總結經驗，以點帶面。推動工作室的工作不斷向前發展。

9.指導擔任本轄區的多發病、慢性病的預防工作，做好慢性病健康教育及訪視工作，使未病、欲病人群與慢性病管理既有效區分又能良好對接，實現健康全程管理。

10.通過適宜的預防保健服務及中醫適宜技術，提高疾病的預防，滿足民眾偶的健康需求，使民眾不生病、少生病、延年益壽，促進生活質量的提高，健康長壽，從而提高醫療行業對社會的影響力。

“治未病”科職工工作制度

1.遵守國家法律、法規和醫院管理規章制度，認真貫徹執行《中華人民共和國執業醫師法》《中華人民共和國藥品管理法》。

2.嚴格執行“治未病”科統一的考勤制度。請事假要按規定事先親自向科主任提交請假報告，特殊情況可電話或托人請假，但不能超過一天，事后需補辦手續。病假要有符合要求的病假條。

3.工作期間要堅守崗位，不要竄崗閑聊，工作人員無特殊情況不得進入工作間。工作間要保持清潔。

4.“治未病”科假日值班人員除負責調配處方外，要負責處理與本科室有關的事物，并在值班記事本上登記，必要時向科領導或院總值班人員匯報。

5.不得對患者和臨床科室直接供給藥品，需通過門診或住院藥房。

6.建立差錯事故記事本，各組每月底統計上報科室，重大的差錯事故應立即向科主任匯報，并采取積極搶救或挽回錯失。

7.各個工作間要有防火設備，掌握防火常識及防火器材使用。

第四篇：治未病科工作制度

成都育才骨科醫院 治未病科工作制度

治未病科是以中醫“上工治未病”的思想為核心理念，以健康人群、亞健康人群與慢性病患者人群為主要服務對象。以改善人群體質、促進疾病痊愈、防止病后復發為目的，集預防、保健、養生、康復和醫療為一體的中醫治未病服務體系。為加強對此項業務的管理，促進其發展，逐步提升服務質量，滿足群眾健康促進需求，依據《二級中醫骨傷醫院評審標準實施細則（2018年版）》，有關條款，制定本制度系列。

一、日常管理制度

1、治未病工作在院長統一領導下開展臨床業務工作，系醫院一級業務科室，與其他臨床科室分工合作，相互寫他配合，促進業務拓展。

2、工作人員必須遵從醫院管理規章制度，嚴格履行崗位職責，積極開展工作，創新工作方法，滿足群眾日益增長的健康保健促進需求。

3、工作人員具體崗位責任見人員崗位責任制度。

4、科室應當定期召開會議，對日常工作進行回顧，總結經驗教訓，努力提高業務水平。

5、不定期的組織本組醫師學習與運用國內外先進醫學科學理論與技術，開展新技術，新療法，結合實際積極從事科研活動，做好資料積累，及時總結推廣。

二、醫德醫風管理制度

1、認真學習貫徹衛生部發布的醫務人員醫德規范，每年至少對醫務

人員開展一次醫德教育，加強醫德醫風建設。

2、將醫德教育和醫德醫風建設納入目標管理的重要內容，作為衡量和評價科室工作的重要標準。

3、制定醫務人員醫德醫風考核辦法，建立醫德醫風檔案，每年底進行考核評價。

4、機構新成員必須進行醫德醫風崗前教育，未參加愛培訓不得上崗。

5、建立醫德醫風自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。常聽取患者和社會各界意見，接受社區群眾監督。

6、醫務人員醫德考核結果，作為應聘、晉升和續聘的重要條件。

三、質量監控制度

1、醫院質量管理部門應經常進行監督檢查，確保醫療質量核心制度的貫徹落實。

2、強化對該科室醫務人員的質量、安全教育，做到依法執業，規范執業。

3、不定期檢查科室承擔的轄區衛生部門下達的社區衛生服務任務的完成情況，存在問題和補救方法。

4、科室應經常進行“三基”（基礎理論、基礎知識、基礎技能）“三嚴”（嚴格要求嚴密組織、嚴謹態度）培訓和考試考核活動，提高人員的專業知識水平。

5、督查醫療風險防控預案與醫療風險應急預案的制定和執行情況。

6、監督檢查差錯事故和醫療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。

7、對體質偏頗人群、亞健康人群、病前狀態人群、慢性疾病需實施健康管理的人群和其他關注健康管理的人群，充分運用“互聯網＋健康管理”技術、家庭醫生簽約模式等服務方式，建立健康管理數據庫，提升治未病服務質量。

四、健康檔案管理制度

1、健康檔案包括個人健康檔案，要擴大建檔率，不斷增加業務輻射面，積累和提升個人健康檔案的信息量。

2、創造條件開展健康體檢和醫保特門管理工作。

3、健康檔案由全科醫師負責填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。

4、健康檔案每年至少隨訪一次，實施動態管理，及時向服務對象反饋信息，實施深層次的健康干預管理和健教指導。

5、健康檔案應及時收集和記錄、統一編號、歸檔保管。

6、健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標，逐步納入計算機系統管理。

7、健康狀態辨識及其風險評估區域和健康咨詢與指導，按照《中醫體質分類判定標準》進行體質辨識、風險評估﹑健康咨詢﹑健康干預。

五、健康教育管理制度

1、在醫院中醫藥治未病工作小組領導下，建立健全健康教育工作網絡，制定工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進工作。

2、建立健康教育宣傳板報﹑櫥窗，印發防病治病科普讀物，定期推出新的有關各種疾病的科普知識，倡導科學、文明、健康的生活方式。

3、積極開展“治未病進社區”公益活動，開通社區健康咨詢服務熱線，提供健康心理和醫療咨詢等服務。

4、針對不同人群的常見病﹑多發病開展健康知識講座，解答居民最關心的健康問題。

5、完整保存健康教育計劃﹑宣傳板小樣﹑工作過程記錄及效果評估等資料。

六、健康咨詢工作制度

1、建立健康服務咨詢臺，負責門診導醫﹑咨詢﹑預約﹑便民服務等工作。工作人員要認真﹑主動﹑熱情﹑耐心﹑周到的為顧客服務。

2、負責協調病人就診過程中遇到的有關問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢隨訪工作。

3、發放健康保健知識手冊﹑健康教育處方，播放有關健康教育的錄像﹑錄音、電影等多媒體資料，拓寬群眾獲取健康保健知識的渠道。

4、為顧客提供飲用水﹑出借輪椅，進行服務項目和收費查詢等服務。

5、保持環境整潔，維護就診秩序，提高安全意識，防范安全隱患。

七、綜合干預區域工作制度

（一）預防保健門診工作制度

1、科主任應加強對本科門診的業務技術領導，提高門診窗口的服務質量，樹立良好的形象，提高群眾對治未病的認同度和依從性。

2、科室參加門診工作的醫務人員，應具有執業資格，具備能勝任治未病業務工作的業務技術工作能力。

3、對疑難病員不能確診或病員兩次復診仍不能確診者，應及時請上

級醫師指導診療工作，必要時及時提請會診。科主任﹑主任醫師應定期出門診，解決疑難病例的診療業務與醫患溝通工作。對某些慢性病員和專科病員，應及時轉往專家門診或上級醫院。

4、對65歲以上老人、殘疾人、少數民族病員、特殊優撫病員及來自遠方的病員，應優先安排就診。

5、對病員要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載病歷。科主任、上級醫師應定期檢查門診醫療質量。

6、門診與住院部應加強聯系，以便根據病床使用及病員情況，有計劃地收治病員住院治療。

7、加強預檢分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好疫情控制與報告。

8、門診標示應明白，設有導診服務工作人員，做到熱情關心體貼病員，做到文明服務，優質服務。耐心地解答問題，盡量優化、簡化服務流程，有序安排病員就診。

9、門診應經常保持整潔，改善候診環境，加強候診教育。設置輪椅、飲水設施等便民設施。做好院務公開，做到“一站式”便捷服務。

10、實行“三合理”醫療原則，盡量采用安全、高效和經濟適宜的診療方法，實現精準醫療，多學科聯合診療，確保患者享受同質化診療服務，減輕病員費用負擔，提高顧客的服務滿意度。

11、對基層或外地轉診病人，疾病好轉或體質改善后，轉回基層或原地康復時，要負責任地提出診治和康復指導計劃。

八、繼續教育管理制度

1、各級專業技術人員都應完成繼教學分（詳見主管部門有關繼教學分管理的規定），否則，職稱晉升、考核、醫師定考和執業變更都將受到影響。

2、初級專業技術人員繼續教育的主要任務是，結合工作崗位的需要，進行專業知識和技能訓練，以期達到符合任職工作崗位的要求。

3、中級專業技術人員繼續教育的主要任務是，結合本職工作，學習新理論、新技術、新知識，培養獨立解決復雜專業問題的能力，真正起到技術骨干、中堅力量的作用。

4、高級專業技術人員繼續教育的主要任務是。學習和掌握新知識、新技術、新方法、新動向，把握其發展方向，用于改進指導本科室的工作，制定本科室業務發展規劃，起到學科帶頭人的作用。

5、繼續教育采用臨床實踐、理論知識學習、技術訓練、參與教學科研、參加學術會議、學術技術講座、互教互學、專科培訓等方式。

6、科室應結合專業特點和臨床業務開展教學查房、專題討論、危重病例、死亡病例討論、手術示范、新技術操作，通過開展這些活動，提高全院醫護人員的“三基”理論與技能。

7、在院長領導下，定期或不定期舉辦全院性的學術講座，介紹國內外醫學專業的新理論、新知識、新技術和新方法，更新與拓展醫護人員的理論與技能。

8、鼓勵與支持醫護人員撰寫醫學專業論文，有計劃地安排各類專業技術人員到上級醫療機構進修學習，為他們創造條件，搭建平臺，促進人才培養和技術結構優化，提升整體診療能力，實現可持續發展。

九、人員崗位責任制度(一)科主任職責

1、在院長領導下，負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作，是科室醫療質量、安全與服務質量的第一責任人。

2、負責制定本科室工作計劃，并組織實施。經常督促檢查，按期總結匯報。

3、領導本科人員，對病員進行健康促進干預工作，努力完成院級下達的目標管理工作任務。

4、組織全科人員業務學習，運用國內外醫學先進經驗，引進和推廣應用新技術、新療法，提升服務質量。

5、督促本科人員認真執行各項規章制度診療指南和技術操作規范，嚴防并及時處理醫療糾紛與事故。

6、安排好科內人員輪換、值班、會診、出診、休假，組織有關本科對掛鉤醫療機構的技術指導工作，幫扶對口支援的基層醫務人員提高醫療技術水平。

7、參加門診、會診、出診，決定科內病員的轉科轉院和組織疑難病例討論。

8、領導本科人員的業務訓練和技術考核，提出升、調、獎、懲意見。妥善安排進修、實習人員的帶教工作。組織并擔任臨床教學，副主任協助主任工作，主任不在崗時，代替主任行使管理職能。

（二）主任醫師（副主任醫師）職責

1、在科主任領導下，指導全科醫療、教學、科研技術培養與理論提

高工作。

2、指導本科主治醫師和住院醫師做好醫療工作，有計劃地開展臨床“三基”培訓，新理論、新知識、新技術培訓。

3、擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。

4、定期參加專家門診工作。主持科內會診，參加院內、院外會診和主任（副主任）醫師查房。

5、運用國內、外先進經驗指導臨床實踐，不斷開展新技術，提高醫療質量。

6、督促下級醫師認真貫徹執行各項醫事法律法規、行業標準和本院規章制度，做到依法、科學執業。

7、指導全科結合實際開展重點專科、專病建設和臨床科研工作。

（三）主治醫師職責

1、在科主任領導和主任（副主任）醫師指導下，負責本科一定范圍內的醫療、教學、科研、預防保健工作。

2、掌握病員的病情變化，發生醫療糾紛或其他重要問題時，應及時處理，并及時向科主任匯報。

3、指導住院醫師的診療業務工作。

4、參加值班、門診、會診、出診工作。

5、主持疑難床病例討論、會診和上級醫師查房。審查下級醫師書寫的醫療文件。決定病員出院。審簽下級醫師的病歷。

6、認真執行各項規章制度和技術操作常規，經常檢查本病房的醫療護理質量，嚴防差錯事故，協助護士長搞好病房管理。

7、組織本組醫師學習與運用國內外先進醫學科學技術，開展新技術，新療法，做好資料積累，經驗總結和擴大推廣應用。

8、擔任臨床教學，指導進修、實習醫師工作。

（四）臨床醫師（士）職責

1、在科主任領導和主治醫師指導下，根據工作能力、年限，負責一定數量病員的醫療工作，擔任住院、門診、急診的值班工作。

2、具體負責對病員的診療業務，接受上級醫師的指導。

3、客觀、真實、及時、規范地書寫好病歷，經上級醫師和科主任審簽并質控后及時歸檔。新入院的病歷，應在病員入院后隨即下達醫囑，24小時內完成首次病程記錄，48小時內請示上級醫師查房并完成記錄，其余記錄內容按《病歷書寫基本規范》規定的時限按時完成。檢查和改正實習醫師的病歷記錄。

4、向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出是否需要會診、轉科或轉院的意見。

5、住院醫師對所管病員實行24小時負責制，在下班以前，做好交班工作，對需特殊觀察的重癥病員，以書面方式記入醫師值班交接班記錄本。

6、參加科內查房，對所管病員每天至少上、下午各巡視一次，科主任，主治醫師查房（巡視）時，應詳細匯報病員的病情和診療意見，聽取并記錄好上級醫師查房時交代的注意事項和下達的醫囑，執行后記入病程錄。請他科和/或院外專家會診時，應陪同診視，做好記錄并執行會診醫囑。

7、認真執行各項規章制度和技術操作常規，親自操作或配合護士進

行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。

8、認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術、積極應用新技術、新療法，參加科研工作，提高診療水平。

9、隨時了解病員的心理、生活情況，征求病員對醫療工作的意見，做好病員的知情同意告知和醫患溝通工作，建立和諧的醫患慣性，鼓勵患者參與維護醫療安全。

10、遵照科內安排參加一定量的門診工作。

二0一八年九月 修訂

第五篇：治未病中心管理制度

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中醫預防保健科管理制度

為了加強對醫院醫務人員、患者及社區群眾醫療衛生知識宣傳和普及 , 促進中醫預防保健工作有效的進行，特制訂本制度。

一、對中醫預防保健工作有明確的計劃 , 定期給予專項經費預算并納入醫院的工作計劃。

二、醫院領導分管醫院中醫預防保健。設立體質辨識門診、健康調養咨詢門診、傳統療法門診，配備專職中醫預防保健工作人員 , 具體負責全院的中醫預防保健業務計劃、組織管理、技術指導和方案實施，并對本院的預防保健工作建立明確的工作職責和工作內容。

三、在本院所開展的預防保健內容、方法、形式等 , 要與醫院的總體發展目標相適應 ,對業務指導和業務培訓(包括預防保健的文字圖象資料、各種標牌、標志的懸掛、張貼)要有統一領導和管理。

在門診或病房各種候診區域醒目位置可提供閉路電視、預防保健專欄 ,傳播各種常見病和季節性傳染病的預防、急救、健康行為及生活方式教育等知識。

四、定期對醫護人員進行系統學習預防保健及相關學科的基本理論和方法的培訓 , 使其掌握必要的傳播手段和溝通技巧。

五、積極組織本院醫務人員參與市(區)的社會性預防保健活動 : 有專人負責所屬社區中醫預防保健工作 , 嚴格按照《社區健康服務工作方案》中有關中醫預防保健的規定 , 完成各項中醫預防保健任務;制定出詳細具體結合法定宣傳日的活動計劃 , 對特殊人群教育要

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有針對性、有內容 , 通過各種宣傳媒介滿足社區居民的健康需求。

六、醫院行政職能部門應對醫護人員為病人實施的預防保健計劃(包括內容、方式、效果)有定期的評估和反饋 , 并對反饋情況有落實、有記錄。

七、積極開展有關中醫預防保健方面的調研工作、理論研究、課題設計等 , 指導各部門、科室的預防保健效果評價 , 及時總結經驗并交流推廣。

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首診負責制度

一.首診負責是指第一位接診醫師(首診醫師)對所接診病人的咨詢、檢查、診斷、治療、轉科和轉院等工作負責到底。

二.首診醫師除按要求進行病史、身體檢查、化驗的詳細記錄外，對診斷已明確的病員應積極治療或收住院治療；對診斷尚未明確的病員應邊對癥治療，邊及時請上級醫師會診或邀請有關科室醫師會診，診斷明確后即轉有關科治療。

三.診斷明確須住院治療的急、危、重病員，必須及時收入院，如因本院條件所限，確需轉院者，按轉院制度執行。

四.如遇危重病員需搶救時，首診醫師首先搶救并及時通知上級醫師、科主任(急診科主任)主持搶救工作，不得以任何理由拖延和拒絕搶救。

五.對已接診的病員，需要會診及轉診的，首診醫師應寫好病歷、檢查后再轉到有關科室會診及治療。

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健康檔案管理制度

一、健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊。

二、以轄區內重點人群（老年、婦女、兒童）、弱勢人群（孤寡、殘疾、低保）、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。

三、健康檔案由全科醫師負責填寫，項目齊全、字跡清楚、表達準確，不得隨意涂改。

四、健康檔案不外借，嚴守檔案資料保密制度。

五、健康檔案應定期隨訪，進行動態管理。

六、健康檔案應及時收集、及時記錄、統一編寫、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的應在家庭健康檔案中標明其存放地。

七、健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標，逐步納入計算機系統管理。

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體檢科管理制度

一、認真做好各類人員的健康體檢工作，并于10日內及時將檢查結果告知受檢人或受檢單位及家屬。

二、按照客戶的要求和有關規定內容，確定檢查項目。

三、檢查中發現疑似嚴重疾病，應及時與客戶、單位取得聯系。

四、健康體檢應認真填寫“健康檔案”及各類醫技申請單。

五、各種檢查記錄及檢查結果，應及時收集、匯總，不得隨意外泄。注意保護客戶隱私。

六、檢查過程發現法定傳染病應及時填寫“疫情卡”，上報有關部門。

七、保持體檢場所整潔，衛生，物品放置有序。

八、嚴防差錯事故，隨時協調相關科室工作。

九、廉潔體檢，不得營私舞弊，弄虛作假。

十、認真做好體檢的組織、咨詢及解釋工作。

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傳統療法中心工作制度

一、嚴格遵守醫院各項規章制度，按時開診，堅守崗位，執行醫院休、請假、獎金發放等制度。

二、科室作息時間：上午：8：00～11：30；下午：13：00～16：30；夜間：17：00～20：00，必須工作期間不準擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。（8：00必須在崗位上，導診人員提前十分鐘到崗）

三、對傷殘病人，行動困難或臥床患者，應堅持床邊會診及治療，關心患者，幫助他們恢復健康。

四、堅持例會制度，貫徹醫院工作方針；科室有工作計劃和總結。醫院例會傳達時間為周三下午16：15（特殊情況則臨時通知），沒有緊急或特殊情況，不得缺席。

五、加強精神文明建設，拒收紅包，不開大處方，不欺瞞病人。

六、加強科室各室間的協作。同志間的團結，以大局為重，不搞小團體。

七、堅持專業學習制度，制定學習計劃，組織疑難病例討論及各種形式的業務交流，及時修訂各種操作規范，以患者為本，不斷提高科室人員業務水平。

八、加強安全意識，消除火、電隱患，各治療室明確責任人，出現意外事故，按醫院獎懲條例追究當事人和責任人的責任。

九、科室功能分區明確，不得在辦公場所聚眾閑談、吃東西，做與工作無關的事情。

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十、遲到早退，擅自離崗，在科室場所吸煙，被患者投訴，一經查實，第一次扣罰當月獎金30%，第二次扣罰當月獎金50%，第三次調離工作崗位。

針灸治療室管理制度

一、遵守科室管理制度，按時開診，開診之前做好各種準備工作。

二、工作人員要維持就診秩序，任何人不得在針灸室喧嘩，確保治療環境的安靜。

三、嚴格遵守消毒隔離制度。

四、做好患者告知和保護患者隱私工作。

五、患者一般物品應存放在儲物柜，但不得存放貴重物品。

六、定期檢查、維護各種設備，確保設備正常運行。及時關閉各種電源，做好防火工作，消除各種安全隱患。

七、針灸治療室應保持適宜溫度，并保持干凈整潔。

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理療室管理制度

一、遵守科室管理制度，按時開診，開診之前做好各種準備工作。

二、工作人員要維持就診秩序，任何人不得在理療室喧嘩，確保治療環境的安靜。

三、嚴格遵守消毒隔離制度，理療室保持適宜溫度，并保持干凈整潔。

四、做好患者告知和保護患者隱私工作。

五、患者一般物品應存放在儲物柜，但不得存放貴重物品。

六、定期檢查、維護各種設備，確保設備正常運行。及時關閉各種電源，做好防火工作，消除各種安全隱患。

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健康教育制度

1、對患者及家屬要進行本專科常見病、多發病的防治知識。

2、對入院病人做好入院教育，包括醫院的規章制度、病室環境、主管醫生及責任護士等。

3、進行相關疾病知識、檢查、治療、用藥、飲食知識和介紹指導。

4、做好各種治療前準備及治療后注意事項指導。

5、作好出院病人健康指導。（1）出院帶藥的用法、注意事項。（2）病情觀察、復查時間。（3）有關飲食的注意事項。

（4）按時休息，保持良好的心態、做好功能鍛煉等。

6、健康教育可采取以下各種形式：候診時間進行集體講解、電視宣教；利用板報、宣傳欄、圖畫等形式進行宣教，做到標題醒目、內容通俗易懂；個別指導：結合病情、文化程度、理解能力做具體講解。

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