第一篇:治未病標準
中醫醫院“治未病”科建設與管理指南(修訂版)
一、總則
第一條 為加強中醫醫院“治未病”科規范化建設和科學管理,提高“治未病”服務水平和能力,根據《國家中醫藥管理局關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》、《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范(試行)》和《中醫醫院“治未病”科建設與管理指南(試行)》等有關文件,在系統總結中醫醫院“治未病”科建設與管理經驗的基礎上,立足現階段“治未病”科室建設現狀,制定本指南。
第二條 本指南適用于二級以上中醫醫院“治未病”科的建設和管理,可作為各級中醫藥管理部門制定中醫醫院“治未病”科工作評價指標的依據。
第三條 “治未病”科是以治未病理念為核心,針對個體人健康狀態,運用中醫藥養生保健技術和方法,結合現代健康管理手段和方法,系統維護和提升個體人整體功能狀態,管理個體人健康狀態風險,實現“不得病,少得病,晚得病,不復發”的健康目標,達到預防疾病、健康長壽目的的科室,在現階段以“未病先防、瘥后防復”作為主要功能定位。
第四條 “治未病”科的服務特點以人的健康狀態的辨識、評估和干預為主,而非著眼于疾病治療;突出非藥物方法的運用,注重整體調節,求得整體效果;重視連續、動態、全程的管理,并充分發揮服務對象的參與意識與能力,求得長遠效果。
第五條 各級中醫藥管理部門應加強對中醫醫院“治未病”科的指導和管理。中醫醫院應加強對“治未病”科的規范化建設與管理,提供與其醫院規模、科室功能相適應的場所、設備設施、技術力量和資金投入等,以保證“治未病”服務工作的有效開展,提高“治未病”服務質量。
二、科室名稱
第六條 原則上以“治未病科”(“治未病中心”)作為科室名稱。由于歷史沿革產生的“中醫預防保健科”命名可保留;因整合健康管理資源產生的“健康管理中心(治未病)”等命名可采用。不得以“國醫堂”、“名醫工作室”、“保健中心”、“體檢部”、“預防保健科”等或同類含義文字的名稱作為本科科室名稱。
不同的科室名稱涵蓋的服務內容應有所不同:
治未病科——提供健康信息采集與數據管理、中醫健康狀態辨識評估、健康咨詢、中醫調養等治未病相關服務。
健康管理中心(治未病)——整合體檢部門(提供中西醫健康評估),除提供治未病服務外兼具健康管理職能,開展健康宣教,實現隨訪管理等。
中醫預防保健科——體現中醫治未病服務內涵的同時,兼顧計劃免疫、職工保健、婦女兒童保健等綜合醫院或基層醫療機構預防保健科相關職能。
三、服務對象 第七條 “治未病”科的服務對象主要有以下五類:
一是中醫體質偏頗人群:根據2009年中華中醫藥學會頒布的《中醫體質分類判定標準》,健康體檢人群中體質辨識結果符合氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、氣郁質、血瘀質或特稟質等偏頗體質者。
二是亞健康人群:處于亞健康狀態者,表現為一定時間內的活力降低、功能和適應能力減退的癥狀,但不符合現代醫學有關疾病的臨床或亞臨床診斷標準。亞健康狀態涉及的范圍主要有以下兩方面:一是機體或精神、心理上的不適感或表現,如疲勞、虛弱、情緒改變,或易感冒、胃腸功能失調、睡眠質量下降等;二是與年齡不相符的組織結構或生理功能的表現,如記憶力減退、性生活質量下降等。
三是病前狀態人群:病前狀態是指具備與具體疾病相關的風險因素,或出現理化指標異常,但未達到相關疾病的診斷標準,容易向疾病狀態轉歸的一種疾病前持續狀態。常見病前狀態有高尿酸血癥、糖調節異常、血脂異常、臨界高血壓、肥胖、頸肩腰腿痛、代謝綜合征、更年期、經前綜合征等。
四是慢性疾病需實施健康管理的人群:指已達到相關疾病的診斷標準,處于疾病穩定期,愿意接受中醫健康管理,通過生活方式改變與自我保健,可以提高生活質量、促進疾病向愈的人群。
五是其他關注健康的特殊人群:如育齡婦女(孕前調理)、男性(育前保健)、老年人(延年益壽)等。
四、科室構架與管理模式
第八條 “治未病”科應為中醫醫院兼具管理與臨床職能的一級科室,由院領導直接管理,設立專職的科室負責人,可涵蓋或設置體檢(提供中西醫健康評估)、健康咨詢指導、中醫調養、隨訪管理及健康宣教等部門。
不得把針灸科、推拿科、康復科、理療科等臨床科室及國醫堂、名中醫工作室等納入“治未病”科范疇。
第九條 “治未病”科可具有以下管理職能:
一是統籌并整合資源,構建“治未病”服務鏈。充分利用醫院現有資源,實現健康評估、干預、追蹤管理等一條龍服務。相關科室獨立存在,但可納入“治未病”服務鏈,或為“治未病”服務提供技術支撐。
二是協調各相關專科介入疾病病前管理。協助各專科選擇合適的優勢病種,推進疾病管理,并前移到病前狀態管理。
三是基層輻射。通過為社區衛生服務中心等基層醫療機構培養“治未病”人才、支持開展“治未病”相關業務,延伸拓展中醫“治未病”服務,提高基層“治未病”服務水平。
五、科室區域劃分
第十條 應設置健康狀態信息采集與辨識評估區域、健康咨詢與指導區域、健康干預區域、健康宣教區等輔助區域,各區域布局合理,工作流程便捷,保護服務對象隱私。區域設置只需體現相關功能即可,不要求對各區域對應掛牌命名。
健康狀態信息采集與辨識評估區域(如體檢區或體質辨識區域)主要用于采集和錄入服務對象的健康狀態信息,分析健康狀態信息并進行狀態辨識及其風險評估。健康檢查/體檢區域應當滿足設備與功能需要,也可整合本單位的其他相關資源。健康信息采集與健康狀態評估應涵蓋中、西醫學指標,從軀體到心理,體現局部與整體結合、主觀與客觀結合、宏觀與微觀結合、功能與結構結合的特征,從而實現多維、綜合、連續性、個性化的評估。
健康咨詢與指導區域(如健康調養咨詢門診)主要用于根據服務對象的健康狀態辨識及其風險評估結果,制定健康干預方案,指導服務對象進行健康干預,接受服務對象的健康咨詢,為服務對象量身打造一整套個性化的調養方案,包括膳食食療、起居調養、情志調節、養生功法、保健技術等。健康咨詢與指導區域應當相對獨立,若因條件限制,也可與健康狀態辨識及其風險評估區域合用,但區域面積應當滿足開展業務工作的需要。
健康干預區域(如特色療法干預區)主要用于根據健康干預方案為服務對象提供各種中醫特色的健康干預服務,如針刺、灸法、拔罐、推拿、藥浴、刮痧、膏方、貼敷、放血等。健康干預區域應當相對獨立,區域面積應當滿足開展業務工作的需要。各種干預方法的服務區域應當相互隔開,能有效保護服務對象的隱私。
健康宣教等輔助區域主要用于服務對象的等候休息,開展健康宣教等,包括影像播放、宣傳手冊及宣傳欄等設施,使服務對象更深入地了解治未病相關知識,開展服務管理等。區域面積應當滿足開展業務工作的需要。
第十一條 有條件的單位可增加健康管理區,完善健康追蹤與管理功能。基層單位如社區衛生服務機構等,在滿足上述服務功能要求及開展業務工作需要的前提下,相關服務區域可以整合,但至少應分為健康狀態信息采集與管理、健康咨詢指導與干預兩個區域。
六、服務項目與技術
第十二條 “治未病”服務項目主要包含以下幾類:
一是健康狀態辨識及評估項目:中醫體質辨識,中醫經絡、臟腑功能、血氣狀態評估等。
二是健康調養咨詢服務:開具健康處方、養生功法示范指導、中藥調養咨詢指導等。
三是中醫特色干預技術:包括針刺、灸法、拔罐、推拿、穴位貼敷、埋線、藥浴、熏洗(蒸)、刮痧、砭石、音療,及熱療、電療等其它理療技術。
四是產品類:如膏方、養生調養茶飲等。
此外,健康檔案建立、慢性病健康管理、健康信息管理,以及管理效果評價等也可納入治未病服務項目。
“治未病”科開展的服務項目應當不少于5項。
第十三條 “治未病”科應按照相關要求,規范應用相關中醫技術,建立有關工作制度、服務規范和技術操作規范。
第十四條 “治未病”科應結合本科室實際,制定本科室主攻方向或常見健康狀態的高危人群中醫預防保健服務技術指南,定期對指南的實施情況和效果進行分析評價,不斷優化指南,提高中醫“治未病”服務水平。
第十五條 “治未病”科應根據專科發展方向和建設規劃,注重引進吸收新的健康信息采集、評估、干預技術,并以干預效果為核心,在技術方法、干預手段、設備研發等方面積極探索,大膽創新。
七、設備配置
第十六條 根據《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范》、《中醫診療設備評估選型推薦品目》配置有關設備:
一是健康狀態信息管理設備。如辦公桌、辦公椅、計算機、打印機、電話、專用文件柜等。
二是健康狀態辨識及其風險評估設備。如中醫體質辨識系統、舌像儀、脈象儀、經絡檢測設備,體重儀、身高儀、血壓計、心血管檢測儀、肺功能儀、骨密度檢測儀、心電圖、血糖監測儀等常規體檢、理化、影像設備。
三是健康咨詢與指導設備。如健康教育宣傳欄、影像等演示設備、多媒體教學設備及信息網絡系統設備等。
四是健康干預設備及器具。如針具、灸具、罐具、刮痧板、砭石,及中醫電療、磁療、熱療設備等。
第十七條 設備配置應與醫療衛生機構中醫“治未病”服務功能、醫技人員醫技水平、開展的服務項目及工作量相適應。常規的理化、影像等輔助檢查設備可與本單位資源共享。
八、人員隊伍
第十八條 “治未病”科人員包括中醫執業醫師、醫技人員、中藥師、護理人員、管理人員等。專職醫護人員二級中醫醫院應當不少于5人,三級中醫醫院應當不少于6人,中醫類醫護人員比例不低于70%。醫技人員和中藥師可整合本單位的其他相關資源。
第十九條 “治未病”科高級、中級、初級專業技術職務任職資格的人員比例應合理,年齡及學歷構成基本均衡,具有支撐科室可持續發展的人才梯隊。二級中醫醫院“治未病”科應當有一名具備副高級以上專業技術職務任職資格的中醫執業醫師;三級中醫醫院副高級以上專業技術職務任職資格的中醫執業醫師占科室醫師比例不低于20%。二級中醫醫院“治未病”科應當有中醫專業本科及以上學歷人員;三級中醫醫院“治未病”科中醫專業碩士以上學歷人員占科室醫師比例不低于20%。
第二十條 “治未病”科醫師應接受“治未病”服務的專業培訓,掌握中醫“治未病”的基本理論、基礎知識和基本技能,熟練掌握“治未病”科常用健康評估技術、干預技術操作、常用的預防調養方案或常見健康狀態的高危人群中醫預防保健服務技術指南等,積累一定的健康評估及干預經驗,如健康狀態調養經驗(包括藥養食養和非藥物療法等)以及健康宣教經驗等。
“治未病”科副高級以上專業技術職務任職資格中醫醫師還應具備較高的健康評估、健康咨詢與指導、健康干預的能力并能指導下級醫師開展“治未病”服務工作。
第二十一條 中醫醫院“治未病”科負責人應由從事中醫專業工作的中醫類別執業醫師、并具有一定行政管理能力者擔任。二級中醫醫院“治未病”科主任應具備從事中醫專業學習和工作10年以上經歷,同時具有中級以上專業技術職務任職資格;三級中醫醫院“治未病”科主任應具備從事中醫專業10年以上工作經歷,同時具有副高級以上專業技術職務任職資格。
第二十二條 執業醫師人數在10人以上的三級中醫醫院“治未病”科和有條件的二級中醫醫院“治未病”科,可建立學術帶頭人制度。
學術帶頭人應從事中醫工作20年以上,具備正高級專業技術職務任職資格,在“治未病”專業領域有一定學術地位。學術帶頭人負責組織研究確定本科室學術發展方向,指導本科室的科研創新工作,指導重點項目的制定與實施。
第二十三條 中醫醫院“治未病”科護理人員應接受“治未病”服務的專門培訓,熟悉健康管理和中醫預防保健基本知識,掌握“治未病”科常用中醫護理技術,能為患者提供具有中醫藥特色的護理服務。
第二十四條 在治未病科室初期建設階段,醫院應給與扶持,保證人員收入;在治未病科發展階段,醫院應建立激勵機制,促進其進一步發展,人員收入不低于醫院平均水平。同時盡可能從醫院層面為“治未病”科室從業人員提供可預期的職業發展前景,以保證人員的積極性與穩定性。
九、文化宣傳
第二十五條 中醫醫院應根據本單位和“治未病”科的實際情況,在環境形象建設上注重體現中醫藥文化特點,在“治未病”科、醫院廣場及有關區域加強中醫“治未病”理念和中醫藥養生保健知識的宣傳,介紹中醫藥養生保健的方法及專家特長,彰顯中醫藥養生保健服務的特色和優勢。
第二十六條 中醫醫院網站應設立內容規范的中醫藥養生保健專欄(專題),以健康講座、疾病預防保健沙龍等形式加強門診及住院患者養生保健健康宣教。組建專家團隊和中醫健康講師團進社區、進單位、進校園,開展中醫藥健康巡回宣講。編制實用性的中醫科普養生資料,傳播“治未病”理念和養生保健方法,營造良好的中醫藥“治未病”健康文化氛圍。
十、附則
第二十七條 中西醫結合醫院“治未病”科、綜合醫院及婦幼保健機構以預防保健為特色的中醫科室按照本指南進行建設和管理。
第二十八條 中醫專科醫院、民族醫醫院“治未病”科參照本指南進行建設和管理。
第二十九條 本指南自發布之日起施行,2012年12月發布的《中醫醫院“治未病”科建設與管理指南(試行)》停止使用。
第二篇:治未病工作計劃
“治未病”工作理念
“治未病”是祖國醫學對預防思想的高度概括,在疾病的預防、診治方面都有重要意義,這種強調防患于未然的思想同樣適用于學生管理,對存在問題的學生進行提前干預、教育與有效引導,有利于杜絕不良行為發生,凈化學風校風,提高教育教學質量,構建和諧校園。
一、“治未病”的涵義
“治未病”是古代醫家就疾病發生、發展規律提出的預防思想,包括“未病先防”和“已病防變”。在《素問四氣調神大論》中說:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”
唐代孫思邈則將疾病分為“未病”、“欲病”、“已病”三個階段,并提出“上醫醫未病之病,下醫醫已病之病”,等見解。可見,“治未病”包含三層意思:(1)“未病先防”,在疾病未形成之前,采取積極措施,預防其發生;(2)“見微知著”,對某些疾病出現的細微前兆,早發現、早診斷、早治療,把疾病消滅在萌芽狀態;(3)“已病防變”,把握疾病的發展規律,及時切斷傳變途徑。如果將“治未病”的思想融入到學生管理之中,一定會收到事半功倍的效果。
二、未病先防——重視學生心理及行為的教育引導
小學生正處于迅速成長階段,在學習過程中表現出諸多不穩定性和不成熟性,會出現依賴和獨立的矛盾。作為班主任應善于發現苗頭,及時、科學地進行干預,幫助其克服心理障礙、防治心理疾病發生,避免他們出現性格孤僻、煩躁、抑郁、恐懼、休學、出走等行為。中醫學“未病先防”思想關鍵就是在“防”字上下功夫,由被動應對向主動應對轉變,由事后采取措施向事前干預、調節轉變,由心理障礙疏導、心理疾病醫治向心理問題預防、心理健康管理轉變。學校要依托心理咨詢室和心理健康輔導站,加強對“問題”學生心理矯正,增強他們的心理適應能力、心理承受能力和心理調節能力,使他們以一種健康的心理、良好的心境、積極的心態來面對學習和生活。
三、見微知著——加強學生心理及行為的疏導工作
作為班主任應善于收集、掌握學生的第一手資料。在一些違紀、違規案例還處于“醞釀”階段就將其處理在萌芽狀態。這就要求班主任在日常工作、生活中深入學生當中多留心,勤觀察,勤做筆記,善于思考與學習。班主任要為每一個學生備課,更要細心、全面的為“問題學生”多備課,備好課。班主任要融入到學生中間,注意觀察,隨時勸導、教育。同時,班主任還要在班中安排一到兩位信任的、保守秘密的同學做好班主任的“耳目”,通過他們來掌握班級和重點學生的動向,以利于及時、主動地采取措施進行干涉。
此外,在學生管理中一定要從細節入手,注意防微杜漸。學生違紀、違法是一個漸變的過程,教師要從細微處入手,防止學生違規行為由輕變重,由小變大,由局部向全校蔓延。只有及早發現,提前干預,才能防止小事變大乃至惡變。
四、已病防變——加強學生心理與行為的矯正工作 “一對夫妻一個孩”,計劃生育已見成效。現在,大多數家庭中只有一個或兩個孩子,在家庭教育中,普遍出現對孩子的溺愛和縱容,使得許多小學生思想道德水平差,散漫成性,厭學情緒嚴重、自控能力差,導致部分學生逃學、打架斗毆,甚至敲詐勒索、搶劫等,最終走上違法違紀的道路。當然,導致“問題學生”問題出現的原因,還有社會、教育制度等諸多方面,班主任要學會駕馭、統籌全局的本領,練就一雙善于發現問題的“慧眼”,懷著仁愛之心,本著以人為本思想,耐心的開展學生教育工作。
1、對癥治療,防止進一步擴散、惡化
我們要認識到“問題學生”任何時期都會有,作為班主任要虛心學習、善于總結規律,正視學生的錯誤,以治病救人的思想,及時、果斷的采取補救措施,不可偏激定性,以免導致事態惡化。
2、加強心理疏導或心理治療
據不完全統計,在校學生中,學生的錯誤傾向50%左右是由于心理健康原因。面對這樣一個龐大的人群,班主任應向他們廣泛的傳播心理衛生知識,幫助他們建立維護個人心理健康的自覺意識。比如:開展專題講座、觀看心理衛生和勵志為主題的影片、開設與心理衛生和健康教育相關的課程等,將宣教與心理咨詢結合起來。做好“問題”學生的轉化工作,是一項非常有意義而又非常艱巨的工作。要在強化思想政治教育的同時,講究教育藝術,注重心理疏導,矯治學生的心理誤區,堅持虛功實做,使他們學會記憶、學會思維、學會辦事、學會審美、學會生活、學會做人,逐步形成健全人格、完美的人性。
3、對癥下藥,加強教育和管理 班主任在對學生教育管理過程中,要思考、總結;再思考、再總結。要注意做到:
(1)明辨是非,端正態度。要分析問題,找準病根,“治人如治病,得其方,藥到病除,不得其方,適得其反”。具備與時俱進的思想,善于用發展的眼光看待問題,比如上網、談戀愛的問題,班主任不應一味懲罰、批評,這樣的“嚴”不但起不到教化作用,反而容易使學生產生逆反心理。班主任要把握尺度,做到嚴之有方,嚴之有度、嚴之有情、嚴之有則、嚴而垂范,嚴中有愛,在曉之以理、動之以情的教育過程中,感化問題學生。
(2)努力提高個人素質,主動學習教法和管法,靈活運用各種教育技巧。遵從教育教學規律和青春期學生心理特征及個體特點進行教育,隨著“問題”內容及表現形式的多樣化,班主任應轉變思維定勢,懷著大愛之心與耐心進行學生教育。走進學生,掌握思想變動,依據個體特征選擇最佳技巧實施教育。
(3)在教育管理過程中,不要苛求一次性藥到病除做好“反復”的思想準備。正如前面所說“問題學生”歷來有之,老師要做好學生反復的心理準備。在“問題”反復時,老師不能急躁、需要付出耐心和愛心。要告訴學生他的進步,同時要求學生盡可能拉長反復的時間,以至徹底解決“問題”。
4、利用現代化手段,多種形式開展教育引導 隨著現代通訊的飛快發展,學校心理健康教育也可采用多種形式進行。例如,我們可以利用網絡、手機、電話等手段與學生交流,這樣可以隨時隨地的發現問題,解決問題,大大節省時間,人力和物力,并且極具速效性和隱蔽性,對那些處于心里不健康的學生特別適宜。我們還可以利用假期和雙休日,定期或不定期進行批量學生大面積授課這種途徑,對學生開展心理健康教育引導。
五、建立心理健康教育檔案
為了更好的對學生進行心理健康教育,應當對教師所做的工作進行記錄,便于對今后工作的開展和比對。
總之,學生管理無小事,我們只有懷著“治未病”的思想,努力做好防“病”在前,認真細致地做好學生工作,付出加倍的愛心、耐心,就一定能幫助學生順利健康地成長。
第三篇:治未病工作計劃
治未病中心工作計劃
一、前期準備(2017年6月1日-31日)
1、房屋設施改造(6月1日-20日):門面改造、體檢大廳改造裝修、綜合治療室改造裝修、艾灸室改造裝修、洗手間改造、設置1間身心健康咨詢室。
2、儀器設備購買配備(6月21日-27日):
現有設備治療工具有體質辨識系統1臺、骨密度儀1臺、肺功能儀1臺,火罐、刮痧板、耳豆貼各1宗,小型隨身灸艾灸盒1個
還需購進的儀器設備有推拿治療床4張、升降凳5個,櫥子3組、脈診儀1臺、神燈2臺、紅外線烤燈1臺、中頻治療儀1臺、榨汁器1個、粉碎機1臺、艾灸儀1臺、督灸盒1個、治療車2個,艾柱、艾絨、艾貼、貼敷貼、刮痧油各1宗,治療盤、彎盤、收納箱1宗,心理測評系統1套、沙盤1套。小音箱2個。
3、人員配備:(建議)
醫療:邵如宇、陳勇、董恩海、趙海東、陳新超、石富強、劉興林(每人1天輪流值班)
護理:王麗、劉冬霞、趙國華、金芳、張艷麗、馬秀梅
其他:李東林
4、外出學習(6月中旬)
5、院內培訓(6月下旬)
6、宣傳發動(6月中下旬)
二、開展工作(7月開始)
1、服務項目: 1)中醫體質辨識,2)健康調養咨詢服務包括開具健康處方、養生功法示范指導、中藥調養咨詢指導等。
3)中醫特色干預技術,包括針刺、灸法、拔罐、推拿、穴位貼敷、耳穴壓豆、足浴、刮痧、音療,及熱療、電療等其它理療技術。
4)心理服務,包括心理測評、心理咨詢、沙盤治療等 5)推廣膏方、養生茶
6)慢病管理,綜合調理高血壓、高血脂、高血糖、冠心病、慢性支氣管炎、腫瘤等患者。
7)小兒常見病調理及體質調理
2、開展方法
1)以中醫體質辨識為切入點,住院患者(兒科患者除外),中醫門診首診病人,普通門診慢性病患者,醫生開具體質辨識人數納入考核:
(1)住院病人每漏檢1人扣分科室績效10元(2)門診醫生坐診日普通門診每天1人(兒科除外),中醫門診每天3人,按門診日計算每低于1人扣發個人績效10元
(3)每開具1人醫師按收費的15%發放績效
2)治未病醫生根據體質辨識結果給患者提出養生建議和中醫適宜技術調理方法,患者同意后繳費到中醫特色治療室或治未病中心進行治療,開具醫生按收費15%發放績效。
3)根據查體中心客戶查體結果篩選亞健康人群進行篩選調理對象。
4)根據縣慢病系統慢病患者篩選調理對象
5)鄉醫和本院職工介紹調理對象,按收費10%發放宣傳績效。
在開展工作的過程中還可能遇到各式各樣的問題,只有去做,才知道是什么問題,如何去解決。
第四篇:治未病實施方案
嘉祥縣中醫院“治未病”工作實施方案
一、指導思想
“治未病”理念和實踐,是落實預防為主的衛生工作方針、實現人人享有基本醫療衛生服務宏偉目標的重要舉措;是增強全民健康意識、提高健康素質的重要途徑;是弘揚中醫藥優秀傳統文化、建設中華民族共有精神家園的重要組成部分;是推動中醫藥產業發展、提高中醫藥在經濟社會發展中的貢獻率的重要動力。
為深入開展“治未病”工作,探索構建中醫特色預防保健服務體系,我院按照國家中醫藥管理局《“治未病”健康工程實施方案》要求,特制定以下實施方案。
二、加強組織領導
(一)成立“治未病”健康工程工作領導小組。主要職責:
1、建立質量管理工作機構,落實工作人員,做到有人管,有人抓質量管理工作。
2、制定“治未病”科發展方針、目標、任務,營造“治未病”理念及內涵文化。
3、制定質量管理工作職責,明確工作目標任務,嚴格考核。
(二)成立“治未病”健康工程工作專家組。主要職責: 1)積極開展”治未病”診療方案和相關技術培訓和咨詢服務。2)深入管轄區利用“問題導入法”、“專家巡診”、“標桿管理”等方法,針對發現的問題,指導鄉鎮醫院查找原因,及時整改,持續改進。
三、基本原則
1、堅持以中醫理論為指導。從中醫整體觀、辨證觀出發,認識人的健康狀態及其和諧發展,研究規律,創新技術。
2、堅持以個體人的健康狀態為核心。以身心健康及其與環境和諧一致為目標,注重對生命全過程的健康監測,研究預防和保健技術方法。
3、堅持以實踐為核心。科研來源于需求,成果服務于實踐,提高“治未病”服務的技術水平。
四、實施計劃措施
(一)2011年具體措施
1.初步構建“治未病”工作平臺
設立“治未病”科,建立中醫“治未病”健康工程服務載體;購置計算機及相應的應用軟件;制訂相應管理制度。
2.初步開展“治未病”預防保健服務
以中醫“治未病”理念為核心,開展以中醫理論為指導的健康狀態辨識、檢測/監測、分析/評估、咨詢/指導、干預等“治未病”服務各環節、全程的“治未病”服務。服務對象
面對社會所有人群,包括健康人群、亞健康人群、疾病人群和康復人群。
2、明確重點。
①豐富和發展“治未病”預防保健服務各個環節的服務技術方法及產品,并使之形成體系。
②中醫“治未病”的傳統理論內涵和現代理論研究,推動“治未病”的學術繼承和發展。
③ “治未病”預防保健服務技術(產品)標準和服務規范的研究,建立“治未病”預防保健服務質量控制體系。
④“治未病”預防保健服務效果評價方法和指標體系的研究,科學總結服務效果。
3、實施科研專項計劃。
按照“治未病”科研規劃綱要和“治未病”預防保健服務技術(產品)體系建設的總體要求,根據“治未病”預防保健服務的現實需求,結合我單位的實際,開展有關“治未病”的科學研究。
4、“治未病”專業人員的培訓。
積極參與由國家中醫藥管理局“治未病” 工作領導小組辦公室組織。培訓內容主要包括:“治未病”的理念及其內涵,以“治未病”為核心理念的新型健康保障模式及其服務模式,“治未病”預防保健服務的主要內容、方式方法,現代健康管理的理論及其方法等。同時積極參與“治未病”健康文化傳播、健康管理、健康保險等方面的培訓。
5、研討交流與傳播推廣。
在開展“治未病”預防保健服務以及醫療服務的同時,利用各種方式加強宣傳,成為“治未病”健康文化、知識與方法等傳播的重要窗口。
五、加強督促檢查 1)接受上級組織“治未病”工作顧問和專家咨詢組成員對工程實施及工作開展評估指導。2)積極配合“治未病”健康工程工作領導小組加強對我院“治未病”實施情況進行督促檢查。
3)對轄區內的所有的鄉鎮衛生院和街道服務中心進行指導和督查。篇二:治未病中心實施方案
治未病中心實施方案 為深入開展“治未病”工作,探索構建中醫特色預防保健服務體系,我院決定在港口門診部籌建“治未病中心”實施方案如下:
一、目標
經過3年的努力,初步形成中醫特色明顯、技術適宜、形式多樣、服務規范的“治未病”預防保健服務體系框架,中醫特色預防保健服務的能力和水平明顯提高,基本滿足開平市人民群眾日益增長的、多層次多樣化的預防保健服務需求。具體目標包括:
1、建立、完善體檢中心。
2、建立較為系統和完善的“治未病”預防保健服務體系。
3、創新“治未病”預防保健服務的內容和方法,建立規范的技術方案和服務流程。
二、組織結構
成立“治未病中心”領導小組
三、主要任務
(一)構建服務提供體系
在港口門診部設立的“治未病”中心應用新型健康保障服務模式,建立規范的服務流程和技術方案,完善運行機制,形成中醫特色預防保健服務網絡。
(二)完善服務技術體系
以“治未病”理念為核心,建立以中醫理論為指導,充分利用現代醫學及其他多學科技術方法,針對人體健康狀態動態辨識、評估、干預及其效果的動態再評估等“治未病”預防保健服務各個環節。
四、主要內容與實施計劃
(一)構建服務提供體系 1.目標計劃
(1)初步計劃今年9月完成治未病中心的場地建設工作。
(2)今年10月全面規范開展、運行“治未病”預防保健服務工作。2.主要內容及運行流程
治未病中心由體檢部、健康調養咨詢門診、傳統治療中心、名醫工作室組成。中心的結構將隨著其功能的日益豐富而逐步完善。治未病中心內,體檢部、健康調養咨詢門診、傳統治療中心、名醫工作室分工合作,相互促進,形成“治未病”預防保健服務與醫療服務的有機聯系,其主要功能和運作流程可簡單歸納如下:
體檢部提供獨具中醫特色辨識體檢,也就是中西結合體檢,既有中醫體質辨識,從宏觀上把握健康狀況,又有現代醫學的常規體檢,兩者交融,優勢互補。通過將中醫體質辨識與現代醫學和現代科技中各種檢查手段相融合,對受檢者的健康狀況進行個性化評估,提供具有中醫特色的辨識體檢結論和報告,它是實現
“未病先防,已病早治,既病防變”的基礎。在體檢部接受服務時,受檢者可先接受體檢專家為您制定個性化的全身健康檢查辨識方案,在體檢時首先需進行體質辨識,其次接受中醫面診,再接受其他理化指標檢查。體檢中心后臺根據受檢者體質辨識結果、中醫四診信息以及理化指標檢測結果形成綜合性的辨識體檢報告。報告不僅給出受檢者的體質類型、易患疾病和健康狀態,還根據中醫辨證、亞健康狀態評估等提出相應的養生保健的指導原則和建議。
健康調養咨詢門診的功能是對受檢者的辨識體檢報告進行綜合分析和評估,提供個性化疾病預防方案和因時、因地的個體化健康調養干預方案,通過起居調養、藥膳食療、情志調攝、針灸推拿和中藥養生等系列健康干預措施,促進不同體質的個體接受和自我進行健康干預,從而達到改善體質、增進健康,防治疾病的目的。對于其中發現疾病者將提供專科診療建議。健康調養咨詢門診由我院各科專家輪流坐診。
傳統治療中心的功能是對受檢者提供針灸、按摩、熏蒸等傳統療法服務,綜合調理其健康狀況。
名醫工作室是實施“治未病”的強大后盾,一方面對“治未病”工作給予指導,另一方面,通過專科專家門診,直接服務于民眾,為病人提供個體化辨體診療,接受健康調養咨詢、疾病的診治等。
“治未病中心”以中醫體質辨識為主線,相互分工,相互貫通,相互補充。共同實踐中醫“治未病”之“治其未生、治其未成、治其未發、治其未傳、瘥后防復”的核心理念。逐步在院內、院外分別為健康、亞健康、慢病和已病人群提供了體質辨識、辨識體檢、辨體養生指導和辨體康復指導等服務。具體形式包括: 對體檢受檢者:為普通體檢受檢者提供服務。服務內容包括體質辨識、體檢、中醫面檢、健康調養建議和非藥物干預等(在治未病中心完成)。
對住院病人:首先進行體質辨識,根據體質類型(1)對患者進行中醫藥治療時可運用辨體論治;(2)對病人住院期間的辨體施護;(3)對病人進行出院后的辨體康復指導、疾病預防指導以及其他健康宣教。(病人出院后推薦到治未病中心健康調養咨詢門診完成)
對慢性病患者:可進入社區或在門診為慢性病居民進行體質辨識;根據其體質類型提供日常保健、合理膳食及健康調養等指導。(推薦到治未病中心健康調養咨詢門診完成)
4、治未病中心建設規劃細則 治未病中心由體檢部、健康調養咨詢門診、傳統治療中心、名醫工作室組成。
(1)體檢部:健康體檢(二樓)、中醫體質辨識 設立有接待處、內科、外科、婦科、五官科、心電圖室、b超室等科室;配置心電圖機、x光機、b超機、體重儀、血壓儀等一系列體檢設備、工作電腦、體檢軟件、中醫體質辨識軟件等;安排體檢醫生、中醫師、護士各一名;組建體檢小組(兼職):內科、外科各3人(至少各有一名副主任醫師)、婦科、五官科、口腔科科醫生各2人,護士8人。(附名單表)(2)健康調養咨詢門診:健康調養咨詢(三樓)
健康調養咨詢診室,工作電腦、中醫體質辨識、健康調養系列軟件等;安排本院專家、教授每周1次坐診,主要工作是本專業的疾病診治和健康調養咨詢。(附出診表)
(3)傳統治療中心:針灸、理療、推拿(三樓)設立針灸室、電療室、牽引室、中藥熏蒸室、推拿室等;安排醫生4名、理療護士3人;針灸推拿專業開展項目有毫針療法、溫針、艾灸、拔火罐、火針、藥物敷貼、電針、頭針、耳針、水針、穴位埋線、推拿等治療項目。理療專業開展的項目有頸椎牽引、腰椎牽引、中頻電、音頻電、電磁照射、超短波、微波、低周波、心腦血管治療儀、中藥熏蒸等治療項目;根據開展的項目配置各種治療設備。
(4)名醫工作室:內外婦科等各中西名醫(二樓)
設立4間診室,根據我院名醫情況進行配置人員和出診時間安排。(黃運通、黃瓦炎、戚操其、余麗潔)
(二)完善服務技術體系 1.目標
以中醫學為主體,融合現代醫學及其他學科的技術方法,豐富和發展“治未病”預防保健服務各個環節的技術方法及產品,并使之有機聯系、構成體系。2.內容及實施
(1)健康體檢管理軟件:安易電腦公司提供健康體檢管理軟件,(2)健康狀態的動態中醫辨識技術方法與產品:《中醫體質分類與判定》標準正式發布,該標準是我國第一部指導和規范中醫體質研究及應用的文件,旨在為體質辨識及與中醫體質相關疾病的防治、養生保健、健康管理提供依據,使體質分類科學化、規范化。該標準將體質分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質九個類型,執行中華中醫藥學會標準“中醫體質分類與判定自測表”,配備該軟件。
(3)以“治未病”理念為核心,以中醫理論為指導,針對維護和提高個體人的健康狀態所采取的干預技術方法。開展平衡膳食指導、運動養生指導、起居指導、情志調攝、睡眠保健指導、中醫方藥調理、穴位或經絡自我保健法、天灸療法、針灸調理、推拿調理、熏蒸調理、平衡火罐調理、沐足調理等
(4)為開展“治未病”預防保健服務及實施“治未病”健康工程提供人才支撐。“治未病”預防保健服務專業技術人員,包括:
——中醫藥基本功扎實、具有豐富的臨床實踐經驗、掌握中醫養生保健知識和技能的醫師隊伍、名醫專家;
——具有養生保健康復基本知識、掌握中醫特色技術方法等中醫“治未病”職業技能的實用型人才。
——“治未病”健康文化傳播專業人才;
——“治未病”健康管理專業人才;
5、人才的培訓。
——崗位培訓。根據“治未病”預防保健服務醫師的知識結構、技能要求,并積極開展崗位培訓。
——外出培養。選送專業人員到上級醫院進行“治未病”基本技術與方法的訓練。
6、宣傳與推廣
(1)目標:宣傳中國傳統健康文化,傳播“治未病”理念,普及推廣“治未病”預防保健知識與方法,介紹“治未病”服務信息及服務效果等。
(2)方案: 宣傳畫(各科室張貼中醫文化宣傳畫)、宣傳欄(在每一部門設立一個專業宣傳欄,就本部門相關專業知識進行宣傳)、錄像宣傳(在休息候診室設立一個大屏幕播放中醫保健知識)、電視宣傳(與電視臺合作進行中醫保健宣傳)、網絡宣傳(在本中醫院網絡開設“治未病”宣傳專欄進行中醫健康知識宣傳)、印發健康上冊子等等不同形式的宣傳,積極創建“治未病”健康文化的氛圍。
五、制定扶持政策(1)積極鼓勵全院專家、名醫在服務技術、人才培養、健康文化傳播等方面發揮積極作用,推動資源整合,形成構建中醫特色預防保健服務體系的合力。
(2)注重人才資金扶持,為“治未病”預防保健服務的發展提供保障。
六、項目可行性探討
1、“治未病”理念和實踐,是落實預防為主的衛生工作方針、實現人人享有基本醫療衛生服務宏偉目標的重要舉措;是增強全民健康意識、提高健康素質的重要途徑;是弘揚中醫藥優秀傳統文化、建設中華民族共有精神家園的重要組成部分;是推動中醫藥產業發展、提高中醫藥在經濟社會發展中的貢獻率的重要動力。因此從國家的衛生政策來說其社會效益是巨大的、可行的。
2、我院港口門診地處偏僻,沒有夜診、沒有病房;而且體檢設備不夠先進,放射科、功能科檢查設備落后,難于吸收高層次的人員前來體檢,只靠名醫效應能否打開局面也是個未知數,因此治未病中心估計預期或可期待的是社會效益,而不能產生很好的經濟效益。篇三:麥積鎮衛生院中醫治未病工作實施方案 麥積鎮衛生院中醫治未病工作實施方案
根據《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范【試行】》和《中醫特色健康保障——服務模式服務基本規范【試行】》的要求。結合我院實際,特制定本方案。
一、目的開展中醫“治未病”是繼承發展中醫藥學術的重要內涵、是根據現代醫學模式轉換的需要、是廣大人民群眾對中醫藥服務的需要,設立治未病中心通過“中醫體質辨識”、結合中醫辨證,現代醫學體檢,采取起居調養、情志調節、推拿、按摩、針灸、理療、中藥熏洗、養生教育等方法,達到辨識病理體質,防病治病,健康長壽的目的。
二、總體思路
根據中醫“未病先防”、“即病防變”、“病后防復”的三個層次,醫院整合優質資源。成立“治未病”領導小組,具體工作為:體質辨識、傳統療法;體質辨識中心由醫院中醫職稱人員承擔。按照體質分類標準確定各類計劃、方案、指導實施;傳統療法中心以針灸康復為龍頭,全院所有臨床科室對個體服務對象實施防病治病的中醫診療措施。“治未病”中心擬開展中醫診療項目5余種。個體服務對象建檔覆蓋全鄉人口50%——80%,服務麥積鎮周邊人口。形成特色明顯,效果顯著、管理規范、機制健全、服務全面連續的工作體系,在整個服務過程中對服務對象的健康狀態及健康風險進行全程跟蹤,實現“未病先防、即防早治、已病防變、病后防復的總體目標,達到辨識病理體質,防病治病,健康長壽的目的。
三、組織機構及職責
(一)中醫“治未病”領導小組
組長:王永明院長 副組長:胡勤生副院長
成員:張小明 辦公室主任
楊如雪門診主任
潘應清 急診科主任
(二)中醫“治未病”技術指導小組
組長:胡勤生 中醫主治醫師
副組長:楊如雪 中西醫執業醫師
成員:張小明 西醫士
潘應清 西醫助理醫師
四、工作要求 1.對個體健康狀態,利用中醫體制辨識和現代醫學體檢的方法進行評估,適時、實時采集服務隊象健康狀態的宏觀、中觀、微觀信息并將信息錄入“私人健康狀態信息庫”進行存儲。
2.對服務對象的健康狀態適時、實時分析評估。形成報告使服務隊象時時自知全面的健康狀態及風險。3.指導服務對象進行自我管理,按照健康指導計劃進行調理、調養、防范健康風險的發生、發展和變化。4.為個體服務對象提供就醫咨詢,協助聯系、溝通各方面關系,實施必要的防病治病措施。
5.為個體健康服務對象,體質辨識報告,疾病風險評估報告,生存質量評估報告,心理指數評估報告等信息。提供辯體施養方案、亞健康狀態調理方案、慢性病防治調攝方案等。6.利用書刊、音像、演講、教學、培訓等形式宣傳中醫防病保健養生知識。提供健康保障計劃、易發疾病綜合保障計劃、特殊群體易發疾病保健計劃等。7.對健康人群、亞健康人群、高齡人群、已病人群、康復人群進行分類,實施健康評估,建立知己健康檔案。8.將個體健康服務對象納入“治未病”管理體系,定期進行隨訪。實施全程跟蹤、循環服務。
五、開展業務項目
“治未病”工作開展醫學體檢、體質辨識及中醫診療項目5項。其中中醫診療項目有以下幾項
飲食艾灸療法推拿療法
按摩療法刮痧療法
六、實施步驟
1.宣傳動員階段(2013年1月—2月)
(1)宣傳以“治未病”理念為指導融健康文化、健康管理、健康保險為一體的新型健康服務模式。
(2)宣傳中醫防病治病,養生保健知識。
(3)制作宣傳版面。
(4)醫院護理設立飲食健康教育欄目。2.實施階段(2013年3月—2013年8月)
按照“治未病”的工作要求實施各項工作,制定各級各類人員工作人員職責、各項制度;加強人員配置、人員培訓;設施設備配備。3.效果評價階段(2013年8月—11月)
“治未病”專業技術指導小組組織相關技術人員對“治未病”工作開展情況進行評估。
七、組織管理 1.“治未病”工作領導小組及業務技術指導小組對“治未病”工作進行日常監督指導,切實落實各項工作任務。2.圍繞規范服務內容服務流程,提供人才培養,技術開發。傳播健康文化,提出政策建議。3.加強督促檢查,建立日常檢查機制,制定相應檢查辦法,促進“治未病”工作的開展,對工作中表現突出的人員給予表彰,對存在的問題提出整改措施并督促落實。4.定期對“治未病”工作開展情況進行評估,進一步完善各項工作機制,總結經驗、完善制度,保障“治未病”各項工
作順利開展。
二○一三年一月三日篇四:治未病實施方案 xxx中醫院 “治未病”預防保健服務工作
實施方案
為充分發揮中醫藥在預防保健中的特色優勢,推動我院
“治未病”預防保健服務工作,在全院形成中醫特色明顯、技術適宜、形式多樣、服務規范的“治未病”預防保健服務體系,按照國家中醫藥管理局《關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》(國中醫藥發?2009?20號)和《“治未病”健康工程實施方案(2008-2010)》的有關要求,經醫院研究,決定開展“治未病”預防保健服務試點項目建設工作。現將有關事項安排如下:
一、我院已經開展的中醫“治未病”工作情況:中醫院自 xxxx年成立以來,在老一輩中醫人的帶領下,積極探索中醫預防保健經驗,先后探索用穴位注藥、穴位注水、穴位注液、穴位注氣、穴位注血等方法防治慢性腸炎、慢性腹瀉、胃痙攣、便秘、消化不良、嘔吐、腹水、浮腫、慢性支氣管炎、哮喘、中風、面神經炎等,在預防慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病,療效可靠,當地群眾認可,周邊地區及病人慕名而來,取得較好社會和經濟效益。
二、組織機構:見(附醫院的正式文件資料)。
三、服務平臺
我院中醫“治未病”工作,依托脾胃病科(中醫消化專科)和針灸康復科開展。xx縣中醫院消化專科,自2006年批準為 省級農村消化專科重點建設單位,消化科于2008年2月被命名為xx市縣級重點專科,科室現設病床35張,通過多次項目建設,特別是國家通過2011年中醫院能力建設,設施(房屋、中醫設備、床位)到位并投入使用,硬件設施明顯加強;連續5年引進中醫人才,通過脫產學習,參加學術會議,醫院名老中醫師帶徒等形式,人員結構基本合理,專科技術日趨成熟,專科效益顯現,進一步擴大了消化科在全市的影響力,并按照計劃完成當年建設任務。
治未病科人才梯隊結構狀況: 學科帶頭人---xxx簡介
xxx同志,男,現年xx歲,主任醫師,中共黨員,一九
七七年畢業于xx中醫學院,xx縣醫學會常務理事,xx市中醫學會理事,xx省中醫、中西醫結合腫瘤專業委員、xx市醫療事故鑒定專家庫成員。由于他醫德高尚、技術精湛、工作求真務實,贏得了全院和社會的廣泛贊譽,先后被評為先進個人、優秀黨員、縣首屆十佳醫務工作者、省505醫德二等獎,2008年榮獲“xx市十大名中醫”稱號。發表學術論文10余篇,多次參加全國性消化病學術交流會。臨床對慢性胃炎、消化性潰
瘍、結腸炎、肝硬化等消化系統疾病有較深的研究,對高血壓、中風、糖尿病、類風濕等疾病的中醫治療有滿意療效。學科帶頭人—xxx簡介 xxx,男,xx歲,副主任醫師,中共黨員,xx省中醫藥學會內科專業委員會、xx市中西醫結合學會內兒科專業委員會委員,曾在省內外醫學雜志發表學術論文10余篇,擅長用刮痧、穴位貼敷治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘等呼吸道疾病及腰腿頸肩疼痛。
學科帶頭人—xxx簡介 xxx,男,xx歲,副主任醫師,一九八六年七月畢業于陜西中醫學院,曾在省內外醫學雜志發表學術論文10余篇,長期從事針灸康復工作,擅用針灸、穴位注射、穴位貼敷等傳統療法,治療腰腿頸肩疼痛,中風后遺癥,面癱疾病等。學科帶頭人—xxx簡介 xxx 男,現年xx歲,副主任醫師,中共黨員,一九八七年畢業于xx中醫學院,xx縣醫學會常務理事,xx市中醫學會理事,xx省中骨傷專業委員、xx市醫療事故鑒定專家庫成員。由于他醫德高尚、技術精湛、工作求真務實,贏得了全院和社會的廣泛贊譽,先后被評為先進個人、優秀黨員、縣首屆十佳醫務工作者稱號。發表學術論文10余篇,多次參加骨傷學術交流會。臨床對骨傷科疾病研究和治療,腰椎病頸椎病、急性腰扭傷手法復位、骨折手法復位及小夾板固定等疾病的治療有滿意療效。
四、服務內容:
重點探索穴位注藥、穴位注水、穴位注液、穴位注氣、穴位注血等方法防治慢性腸炎、慢性腹瀉、胃痙攣、便秘、消化不良、嘔吐、腹水、浮腫、慢性支氣管炎、哮喘、中風、面神經炎等疾病的路徑,隔姜灸治療潰瘍性結腸炎療效評價及處方完善,刮痧法用以防治慢性勞損和退行性骨關節炎的普及在預防慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病等在醫院及鄉鎮衛生院、社區中醫門診推廣普及。
五、工作重點
在試點工作中擬解決的主要問題是,總結消化系統、神經系統、呼吸系統以及防治慢性疼痛性疾病等疾病治療經驗,進一步完善醫院名老中醫經驗處方,力爭探索出三到五個適合基層醫院推廣的常見疾病的診療路,同時通過試點,積累病例管理資料,完善中醫適宜技術推廣管理經驗。
六、實施步驟 2012年8月至2013年7月,1年為一個周期,中醫門診病人要求20%以上,住院病人10%以上,按照“治未病”預防保健服務方式開展工作,門診服務人次要求達到2000人,住院病服務人達到70人。“治未病”預防保健服務試點項目工作,由分管院領導主抓,具體有脾胃病科、醫務科、門診具體組織實施,醫院按照考核指標,每月組織檢查落實情況,及時向全院通報進展情況,督促項目按時完成。
七、保障措施
為保證此項工作圓滿順利完成,總結整理一套完整的名老中醫診療經驗,探索一套適合我院實際的中醫臨床路徑,此項工作由業務院長主抓,職能部門密切配合,醫院按照每例門診病人補助不少于2元,住院病人每例補助不少于20元的標準,對確保每季度召開一次大型中醫適宜技術培訓必要的辦公經費,各項宣傳資料印刷經費和相關人員外出學習交流經費;醫院將嚴格按照科室目標考核責任書要求嚴格考核,與科室績效工資掛鉤,當月兌現。xxx中醫院
2012年7月30日篇五:中醫治未病服務項目實施方案
中醫治未病服務項目實施方案
為進一步強化中醫藥在深化醫改中的優勢作用,充分滿足城鄉居民對中醫藥服務的基本需求,有效促進基本公共衛生服務逐步均等化,根據《甘肅省促進基本公共衛生服務逐步均等化項目實施辦法》和省衛生廳、省財政廳《關于進一步落實基本公共衛生服務均等化責任及有效使用項目經費的通知》(甘衛婦社發〔2012〕354號),制定本方案。
一、項目目標
通過向城鄉居民提供中醫治未病知識的宣傳與咨詢服務,逐步開展中醫藥預防保健、康復養生、體質辨識、健康評估、健康干預、中醫適宜技術服務等中醫藥治未病服務項目,切實提高人民群眾健康水平。
到2015年底,所有承擔基本公共衛生服務的縣級以上醫療衛生機構,95%以上的社區衛生服務中心、90%以上的鄉鎮衛生院、70%以上的社區衛生服務站、65%以上的村衛生室能夠提供中醫治未病服務。
二、服務對象
轄區內居住的所有城鄉居民,重點加強0-6歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓病人、糖尿病病人的健康管理。
三、工作內容
(一)省衛生廳提出中醫治未病健康管理具體工作目標,開展督導及績效考核工作,督促各專業公共衛生機構開展對基層醫療衛生機構的業務督導、培訓、專項考核等工作。各級衛生部門開展本級相應工作內容。
(二)各級衛生行政部門和醫療機構要以西學中活動和中醫藥五級師承教育工作為載體,加強中醫治未病公衛人才的培養工作。充分利用各級中醫藥適宜技術培訓基地,加強基層中醫藥適宜技術推廣工作。
(三)社區衛生服務中心(站)和鄉鎮衛生院(村衛生室)按照《中醫健康管理工作規范》要求,對轄區內居住的居民免費提供中醫藥治未病服務。尤其要加強0—6歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓病人、糖尿病病人的中醫藥治未病管理。1.0—6歲兒童的中醫治未病管理:運用中醫四診合參方法對兒童健康狀態進行辨識,以望診為主;提供兒童飲食調養、起居活動等指導,傳授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等適宜居民自行操作的中醫技術;對各年齡段兒童常見疾病或潛在因素有針對性的提供中醫干預方案;對提供的治未病服務記錄在居民健康檔案中。2.孕產婦中醫治未病管理:運用中醫四診合參方法對孕產婦健康狀態進行辨識;提供孕產婦飲食調養、起居活動等指導,傳授常用穴位按揉等適宜居民自行操作的中醫技術;對提供的治未病服務記錄在居民健康檔案中。3.老年人中醫治未病管理:(1)運用中醫四診合參方法對老年人的健康狀態進行辨識。(2)生活方式和健康狀況評估:包括心理、飲食、起居、運動和所患病癥、中醫治療及目前保健方法。(3)告知居民體制辨識的結果并進行相應干預:對發現已確診的高血壓和糖尿病患者分別納入高血壓、糖尿病患者中醫治未病管理范圍;對存在中醫偏頗體制的居民進行有針對性的養生保健指導;對有常見病癥的居民提供體穴、耳穴、推拿、藥膳等養生保健指導;對所有老年居民告知日常的心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健等養生保健方法;告知老年居民下一次中醫治未病隨訪的時間。(4)對提供的治未病服務記錄在居民健康檔案中。4.高血壓患者或糖尿病患者的中醫治未病管理:運用中醫四診合參方法對高血壓患者或糖尿病患者進行證候辨識;為患者提供飲食調養、起居活動等指導,傳授四季養生、穴位按摩、足浴等中醫適宜技術;對不同證候的患者有針對性的提供中醫干預方案或給予轉診建議;對提供的治未病服務記錄在居民健康檔案中。
(四)在傳染病防治、突發公共衛生事件處置中,對經過科學論證、效果確切的中醫藥方法要優先使用。
四、服務流程 見表1—7。
五、服務要求
(一)開展中醫治未病服務的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應當具備服務所需的基本設備和條件。
(二)從事中醫治未病服務工作省級和國家級示范性社區衛生服務中心、省級中醫特色社區衛生服務示范中心驗收省級和國家級示范性社區衛生服務中心、省級中醫特色社區衛生服務示范中心驗收省級和國家級示范性社區衛生服務中心、省級中醫特色社區衛生服務示范中心驗收的人員應為接受過相關專業中醫保健知識與技術培訓的中醫類別醫師或臨床類別醫師,村衛生室為鄉村醫生。
(三)基層醫療機構為0-6歲兒童在6月至1歲期間、1至3歲期間、3-6歲期間各提供至少一次的中醫治未病服務;為孕產婦在產前檢查和產后訪視期間,各提供至少一次的中醫治未病健康指導;為老年人、高血壓患者、糖尿病患者每年至少提供1次中醫治未病服務,有中醫內容的隨訪不少于1次。
(四)加強宣傳,告知服務內容,優化服務流程,提高服務質量,使更多的居民愿意接受中醫治未病服務。基層醫療機構須設置固定的健康教育宣傳欄,提供不少于10種有中醫藥內容的健康教育文字資料,播放不少于2種有中醫藥內容的音像資料。健康教育內容中,中醫藥內容不少于40%。
(五)兒童和孕產婦中醫治未病服務可以與兒童預防接種、產前檢查或產后訪視時間相結合。
六、組織實施
(一)省衛生廳負責基本公共衛生服務中醫治未病健康管理服務項目的組織、領導和管理,制定全省中醫治未病健康管理服務工作績效考核標準,協調、監督、管理項目的實施。全省綜合基本公共衛生服務項目績效考核工作按照《2012年中央補助重大公共衛生服務項目國家基本公共衛生服務督導考核項目甘肅省實施方案》執行,每年開展1次。
(二)各級衛生行政部門會同同級衛生監督機構及適宜技術培訓基地,對轄區內基層醫療機構提供的中醫治未病服務工作進行考核、指導和監督。督導考核每年至少一次,覆蓋面必須達到50%以上的市州和30%以上的縣市區,每次督導、考核都要有相應的工作記錄,工作記錄內容見附表。省衛生廳將不定期對各市州開展中醫治未病情況和效果進行評估、通報。
(三)社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院要按照工作目標要求,保證完成各項工作任務。工作經費以轄區管理人口數為1萬人進行測算,基本公共衛生服務項目補助總經費為25萬元,其中中醫治未病服務所需經費在25萬元中所占比例約為5%,即1.25萬元。各基層醫療衛生機構要保障衛生行政部門、專業公共衛生機構開展督導檢查、績效考核等工作。
(四)社區衛生服務站、村衛生室在社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院指導下,協助承擔轄區內中醫治未病服務任務。
七、督導考核
(一)各級衛生行政部門在考核基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構時,須將中醫治未病服務項目納入重點衛生工作目標任務,占工作任務一定比例的分值進行考核。
(二)各級衛生部門和各專業機構對基層醫療衛生機構中醫治未病工作進行績效考核時,重點對基層醫療機構為0-6歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓患者及糖尿病患者提供者中醫
治未病服務的次數、質量以及健康檔案中中醫治未病內容以及中醫治未病宣傳工作等指標進行考核。
(三)各基層醫療衛生服務機構要根據工作任務,進一步明確分工,細化任務,責任到人。要將中醫治未病的服務數量、質量及服務對象的滿意度作為重點指標進行考核,考核結果要與機構內部收入分配經費支付相掛鉤,推行績效工資制,發揮考核的引導和激勵作用,充分調動工作人員的工作積極性。
第五篇:治未病實施方案
阿旗中醫醫院“治未病”工作實施方案
一、指導思想
“治未病”理念和實踐,是落實預防為主的衛生工作方針、實現人人享有基本醫療衛生服務宏偉目標的重要舉措;是增強全民健康意識、提高健康素質的重要途徑;是弘揚中醫藥優秀傳統文化、建設中華民族共有精神家園的重要組成部分;是推動中醫藥產業發展、提高中醫藥在經濟社會發展中的貢獻率的重要動力。
為深入開展“治未病”工作,探索構建中醫特色預防保健服務體系,我院按照國家中醫藥管理局《“治未病”健康工程實施方案》要求,特制定以下實施方案。
二、加強組織領導
(一)成立“治未病”健康工程工作領導小組。主要職責:
1、建立質量管理工作機構,落實工作人員,做到有人管,有人抓質量管理工作。
2、制定“治未病”科發展方針、目標、任務,營造“治未病”理念及內涵文化。
3、制定質量管理工作職責,明確工作目標任務,嚴格考核。
(二)成立“治未病”健康工程工作專家組。主要職責: 1)積極開展”治未病”診療方案和相關技術培訓和咨詢服務。2)深入管轄區利用“問題導入法”、“專家巡診”、“標桿管理”等方法,針對發現的問題,指導鄉鎮醫院查找原因,及時整改,持續改進。
三、基本原則
1、堅持以中醫理論為指導。從中醫整體觀、辨證觀出發,認識人的健康狀態及其和諧發展,研究規律,創新技術。
2、堅持以個體人的健康狀態為核心。以身心健康及其與環境和諧一致為目標,注重對生命全過程的健康監測,研究預防和保健技術方法。
3、堅持以實踐為核心。科研來源于需求,成果服務于實踐,提高“治未病”服務的技術水平。
四、實施計劃措施
(一)2011年具體措施
1.初步構建“治未病”工作平臺
設立“治未病”科,建立中醫“治未病”健康工程服務載體;購置計算機及相應的應用軟件;制訂相應管理制度。2.初步開展“治未病”預防保健服務 以中醫“治未病”理念為核心,開展以中醫理論為指導的健康狀態辨識、檢測/監測、分析/評估、咨詢/指導、干預等“治未病”服務各環節、全程的“治未病”服務。服務對象 面對社會所有人群,包括健康人群、亞健康人群、疾病人群和康復人群。
2、明確重點。
①豐富和發展“治未病”預防保健服務各個環節的服務技術方法及產品,并使之形成體系。
②中醫“治未病”的傳統理論內涵和現代理論研究,推動“治未病”的學術繼承和發展。
③ “治未病”預防保健服務技術標準和服務規范的研究,建立“治未病”預防保健服務質量控制體系。④“治未病”預防保健服務效果評價方法和指標體系的研究,科學總結服務效果。
3、實施科研專項計劃。
按照“治未病”科研規劃綱要和“治未病”預防保健服務技術體系建設的總體要求,根據“治未病”預防保健服務的現實需求,結合我單位的實際,開展有關“治未病”的科學研究。
4、“治未病”專業人員的培訓。
積極參與由國家中醫藥管理局“治未病” 工作領導小組辦公室組織。培訓內容主要包括:“治未病”的理念及其內涵,以“治未病”為核心理念的新型健康保障模式及其服務模式,“治未病”預防保健服務的主要內容、方式方法,現代健康管理的理論及其方法等。同時積極參與“治未病”健康文化傳播、健康管理、健康保險等方面的培訓。
5、研討交流與傳播推廣。
在開展“治未病”預防保健服務以及醫療服務的同時,利用各種方式加強宣傳,成為“治未病”健康文化、知識與方法等傳播的重要窗口。
五、加強督促檢查
1)接受上級組織“治未病”工作顧問和專家咨詢組成員對工程實施及工作開展評估指導。
2)積極配合“治未病”健康工程工作領導小組加強對我院“治未病”實施情況進行督促檢查。
3)對轄區內的所有的鄉鎮衛生院和街道服務中心進行指導和督查。
治未病科發展規劃落實方案
為深入開展“治未病”工作,探索構建中醫特色預防保健服務體系,我院決定在門診樓七樓籌建“治未病中心”實施方案如下:
一、目標
經過5年的努力,初步形成中醫特色明顯、技術適宜、形式多樣、服務規范的“治未病”預防保健服務體系框架,中醫特色預防保健服務的能力和水平明顯提高,基本滿足開平市人民群眾日益增長的、多層次多樣化的預防保健服務需求。具體目標包括:
1、建立、完善體檢中心。
2、建立較為系統和完善的“治未病”預防保健服務體系。
3、創新“治未病”預防保健服務的內容和方法,建立規范的技術方案和服務流程。
二、組織結構
成立“治未病中心”領導小組
三、主要任務
(一)構建服務提供體系
在港口門診部設立的“治未病”中心應用新型健康保障服務模式,建立規范的服務流程和技術方案,完善運行機制,形成中醫特色預防保健服務網絡。
(二)完善服務技術體系
以“治未病”理念為核心,建立以中醫理論為指導,充分利用現代醫學及其他多學科技術方法,針對人體健康狀態動態辨識、評估、干預及其效果的動態再評估等“治未病”預防保健服務各個環節。
四、主要內容與實施計劃
(一)構建服務提供體系 1.目標計劃
(1)初步計劃2011年9月完成治未病中心的場地建設工作。(2)2011年10月全面規范開展、運行“治未病”預防保健服務工作。
2.主要內容及運行流程
治未病中心由體檢部、健康調養咨詢門診、傳統治療中心、名醫工作室組成。中心的結構將隨著其功能的日益豐富而逐步完善。治未病中心內,體檢部、健康調養咨詢門診、傳統治療中心、名醫工作室分工合作,相互促進,形成“治未病”預防保健服務與醫療服務的有機聯系,其主要功能和運作流程可簡單歸納如下:
體檢部提供獨具中醫特色辨識體檢,也就是中西結合體檢,既有中醫體質辨識,從宏觀上把握健康狀況,又有現代醫學的常規體檢,兩者交融,優勢互補。通過將中醫體質辨識與現代醫學和現代科技中各種檢查手段相融合,對受檢者的健康狀況進行個性化評估,提供具有中醫特色的辨識體檢結論和報告,它是實現 “未病先防,已病早治,既病防變”的基礎。在體檢部接受服務時,受檢者可先接受體檢專家為您制定個性化的全身健康檢查辨識方案,在體檢時首先需進行體質辨識,其次接受中醫面診,再接受其他理化指標檢查。體檢中心后臺根據受檢者體質辨識結果、中醫四診信息以及理化指標檢測結果形成綜合性的辨識體檢報告。報告不僅給出受檢者的體質類型、易患疾病和健康狀態,還根據中醫辨證、亞健康狀態評估等提出相應的養生保健的指導原則和建議。
健康調養咨詢門診的功能是對受檢者的辨識體檢報告進行綜合分析和評估,提供個性化疾病預防方案和因時、因地的個體化健康調養干預方案,通過起居調養、藥膳食療、情志調攝、針灸推拿和中藥養生等系列健康干預措施,促進不同體質的個體接受和自我進行健康干預,從而達到改善體質、增進健康,防治疾病的目的。對于其中發現疾病者將提供專科診療建議。健康調養咨詢門診由我院各科專家輪流坐診。
傳統治療中心的功能是對受檢者提供針灸、按摩、熏蒸等傳統療法服務,綜合調理其健康狀況。
名醫工作室是實施“治未病”的強大后盾,一方面對“治未病”工作給予指導,另一方面,通過專科專家門診,直接服務于民眾,為病人提供個體化辨體診療,接受健康調養咨詢、疾病的診治等。“治未病中心”以中醫體質辨識為主線,相互分工,相互貫通,相互補充。共同實踐中醫“治未病”之“治其未生、治其未成、治其未發、治其未傳、瘥后防復”的核心理念。逐步在院內、院外分別為健康、亞健康、慢病和已病人群提供了體質辨識、辨識體檢、辨體養生指導和辨體康復指導等服務。
具體形式包括:
對體檢受檢者:為普通體檢受檢者提供服務。服務內容包括體質辨識、體檢、中醫面檢、健康調養建議和非藥物干預等(在治未病中心完成)。對住院病人:首先進行體質辨識,根據體質類型(1)對患者進行中醫藥治療時可運用辨體論治;(2)對病人住院期間的辨體施護;(3)對病人進行出院后的辨體康復指導、疾病預防指導以及其他健康宣教。(病人出院后推薦到治未病中心健康調養咨詢門診完成)對慢性病患者:可進入社區或在門診為慢性病居民進行體質辨識;根據其體質類型提供日常保健、合理膳食及健康調養等指導。(推薦到治未病中心健康調養咨詢門診完成)
3、治未病中心建設規劃細則
治未病中心由體檢部、健康調養咨詢門診、傳統治療中心、名醫工作室組成。
(1)體檢部:健康體檢(七樓)、中醫體質辨識
設立有接待處、內科、外科、婦科、五官科、心電圖室、b超室等科室;配置心電圖機、x光機、b超機、體重儀、血壓儀等一系列體檢設備、工作電腦、體檢軟件、中醫體質辨識軟件等;安排體檢醫生、中醫師、護士各一名;組建體檢小組(兼職):內科、外科各3人(至少各有一名副主任醫師)、婦科、五官科、口腔科醫生。
(2)健康調養咨詢門診:健康調養咨詢(三樓)
健康調養咨詢診室,工作電腦、中醫體質辨識、健康調養系列軟件等;安排本院專家、教授每周1次坐診,主要工作是本專業的疾病診治和健康調養咨詢。
(3)傳統治療中心:針灸、理療、推拿(七樓)
設立針灸室、電療室、牽引室、中藥熏蒸室、推拿室等;安排醫生4名、理療護士3人;針灸推拿專業開展項目有毫針療法、溫針、艾灸、拔火罐、火針、藥物敷貼、電針、頭針、耳針、水針、穴位埋線、推拿等治療項目。理療專業開展的項目有頸椎牽引、腰椎牽引、中頻電、音頻電、電磁照射、超短波、微波、低周波、心腦血管治療儀、中藥熏蒸等治療項目;根據開展的項目配置各種治療設備。(4)名醫工作室:內外婦科等各中西名醫(三樓)設立診室,根據我院名醫情況進行配置人員和出診時間安排。
(二)完善服務技術體系 1.目標
以中醫學為主體,融合現代醫學及其他學科的技術方法,豐富和發展“治未病”預防保健服務各個環節的技術方法及產品,并使之有機聯系、構成體系。2.內容及實施
(1)健康體檢管理軟件:安易電腦公司提供健康體檢管理軟件,(2)健康狀態的動態中醫辨識技術方法與產品:《中醫體質分類與判定》標準正式發布,該標準是我國第一部指導和規范中醫體質研究及應用的文件,旨在為體質辨識及與中醫體質相關疾病的防治、養生保健、健康管理提供依據,使體質分類科學化、規范化。該標準將體質分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質九個類型,執行中華中醫藥學會標準“中醫體質分類與判定自測表”,配備該軟件。
(3)以“治未病”理念為核心,以中醫理論為指導,針對維護和提高個體人的健康狀態所采取的干預技術方法。開展平衡膳食指導、運動養生指導、起居指導、情志調攝、睡眠保健指導、中醫方藥調理、穴位或經絡自我保健法、天灸療法、針灸調理、推拿調理、熏蒸調理、平衡火罐調理、沐足調理等
(4)為開展“治未病”預防保健服務及實施“治未病”健康工程提供人才支撐。“治未病”預防保健服務專業技術人員,包括: ——中醫藥基本功扎實、具有豐富的臨床實踐經驗、掌握中醫養生保健知識和技能的醫師隊伍、名醫專家;
——具有養生保健康復基本知識、掌握中醫特色技術方法等中醫“治未病”職業技能的實用型人才。
——“治未病”健康文化傳播專業人才; ——“治未病”健康管理專業人才;
3、人才的培訓。
——崗位培訓。根據“治未病”預防保健服務醫師的知識結構、技能要求,并積極開展崗位培訓。
——外出培養。選送專業人員到上級醫院進行“治未病”基本技術與方法的訓練。
4、宣傳與推廣
(1)目標:宣傳中國傳統健康文化,傳播“治未病”理念,普及推廣“治未病”預防保健知識與方法,介紹“治未病”服務信息及服務效果等。
(2)方案: 宣傳畫(各科室張貼中醫文化宣傳畫)、宣傳欄(在每一部門設立一個專業宣傳欄,就本部門相關專業知識進行宣傳)、錄像宣傳(在休息候診室設立一個大屏幕播放中醫保健知識)、電視宣傳(與電視臺合作進行中醫保健宣傳)、網絡宣傳(在本中醫院網絡開設“治未病”宣傳專欄進行中醫健康知識宣傳)、印發健康上冊子等等不同形式的宣傳,積極創建“治未病”健康文化的氛圍。
五、制定扶持政策
(1)積極鼓勵全院專家、名醫在服務技術、人才培養、健康文化傳播等方面發揮積極作用,推動資源整合,形成構建中醫特色預防保健服務體系的合力。
(2)注重人才資金扶持,為“治未病”預防保健服務的發展提供保障。
六、項目可行性探討
1、“治未病”理念和實踐,是落實預防為主的衛生工作方針、實現人人享有基本醫療衛生服務宏偉目標的重要舉措;是增強全民健康意識、提高健康素質的重要途徑;是弘揚中醫藥優秀傳統文化、建設中華民族共有精神家園的重要組成部分;是推動中醫藥產業發展、提高中醫藥在經濟社會發展中的貢獻率的重要動力。因此從國家的衛生政策來說其社會效益是巨大的、可行的。
2、我院港口門診地處偏僻,沒有夜診、沒有病房;而且體檢設備不夠先進,放射科、功能科檢查設備落后,難于吸收高層次的人員前來體檢,只靠名醫效應能否打開局面也是個未知數,因此治未病中心估計預期或可期待的是社會效益,而不能產生很好的經濟效益。