第一篇：血液凈化三基試題（本站推薦）

急診科、ICU三基試題（血液凈化）

姓名： 科室：

一、填空題（每空2分，共40分）

1、連續性血液凈化（CBP）是指所有、緩慢清除 和溶質的治療方式的總稱。

2、根據連續性血液凈化的應用適應癥擴大，命名也相應變化，先后有CVVH、CRRT、、。

3、血液凈化的治療模式的選擇： 清除小分子為主（肌酐、尿素氮、高鉀）；CVVH清除 分子為主（炎性介質）以及超濾水分（心衰）； 清除蛋白結合率高的物質（中毒）； 治療自身免疫性疾病。

4、CVVHD（連續性靜脈靜脈血液透析）以 方式清除溶質，CVVH（連續性靜脈靜脈血液濾過）以 方式清除溶質，HP（血液灌流）以 方式清除溶質。

5、目前我院使用 臵換液配方：A液NS ml，5%GS ml，滅菌注射用水820ml，10%CaCl2 ml,50%Mg2SO4 ml；B液5%NaHCO3 ml。其中血糖濃度約11mmol/L。

6、血液通路的臵管位臵可選擇： ,臵管深度約12 CM;,應插入約24cm，甚至更長，短于20cm再循環率很高。

7、無肝素化抗凝最好采用生物相容性好的濾器，使用 稀釋方式補充臵換液，隔 使用 沖洗濾器，同時關閉血液通路，適當增加超濾去除額外沖洗液。

二、不定項選擇題（每題4分，共32分）

1、現代血液凈化治療原理與機制有：（）

A.連續穩定的清除水分，糾正維持人體體液平衡狀態；B.調節人體酸堿平衡；C.溶質清除/電解質調節；D.清除炎性介質，阻斷或延緩炎癥反應進程；E.更好的血液動力學穩定性。

2、連續性血液凈化的特點：（）

A.更好的血液動力學穩定性；B.不斷清除炎性介質；C.改善營養支持；D.更好的溶液控制能力；E.累積的更好溶質清除性。

3、中毒血液凈化指征：（）

A.中毒臨床癥狀嚴重，一般內科治療無效；B.肝腎功能不全，對毒物清除功能障礙；C.重度中毒伴有異常生命體征；D.毒物種類、劑量不明，患者處于昏迷狀態；E.血液凈化宜早期進行。

4、PORT臵換液中，加入10% KCl ml,鉀離子濃度約3.14mmol/L；加入10% KCl ml,鉀離子濃度約5.05mmol/L。

A.8； B.10； C.12； D.14； E.16；

5、體外肝素化在動脈端、濾器前使用肝素，在靜脈端血液回流體內時，用魚精蛋白中和肝素，二者的用量約為 mg魚精蛋白； U肝素。A.1；1； B.1；10； C.1；100； D.1；200 E.1；1000；

6、如何防止凝血：（）

A.給予適當抗凝；B.監測凝血指標；C.增加循環血流速度；D.增加臵換液量；E.減少超濾量；F.間歇生理鹽水沖洗管路。

7、濾器凝血的標志：（）

A.跨膜壓（TMP）＞450mmHg；B.體外循環部分的血液顏色變暗；C.血壓正常，超濾率減少：如果少于150-250ml，應該考慮濾器凝血；D.體外循環部分可見到血液紅細胞和血漿分離；E.計算濾液尿素氮/血尿素氮比值，如果比值小于0.6，判定凝血。

8、液體管理的并發癥：（）

A.液體平衡問題導致低容量或容量負荷過重；B.液體配制或使用錯誤導致電解質、酸堿失衡；C.配制或使用中液體污染導致感染;D.未加溫的臵換液導致患者體溫過低或寒戰。

三、簡答題（1、2題各9分，3題10分）

1、血液凈化的適應癥（至少4個）

2、血液凈化的并發癥（至少4個）

3、血液凈化的抗凝方式

第二篇：血液凈化標準操作規程試題

血液凈化標準操作規程試題

一、填空：

1、血液凈化室清潔區包括、、；污染區包括。

2、、、不得復用透析器。

3、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須 進行感染病區的機器不能用于患者的治療，應配備專門的透析操作用品車。

4、感染患者使用的 和 如病歷、血壓計、聽診器、治療車、機器等應有。

5、如果血液污染到透析機應立即用濃度的一次性布擦拭去掉血跡后，再用濃度的擦拭消毒機器外部。

6、

第三篇：血液凈化室

血液凈化室結構布局

血液凈化室（中心）應該合理布局，清潔區、污染區及其通道必須分開。必須具備的功能區包括：

清潔區：醫護人員辦公室和生活區、水處理間、配液間、清潔庫房；

半清潔區：透析準備室（治療室）；

污染區：透析治療室、候診室、污物處理室等。

有條件應設置專用手術室、更衣室、接診室、獨立衛生間等。

（一）候診室

患者候診室大小可根據透析室（中心）的實際患者數量決定，以不擁擠、舒適為度。患者更換拖鞋后方能進入接診區和透析治療室。

（二）更衣室

工作人員更換工作服和工作鞋后方可進入透析治療室和治療室。

（三）接診區

患者稱體重等，由醫務人員分配透析單元、測血壓和脈搏，確定患者本次透析的治療方案及開具藥品處方、化驗單等。

（四）透析治療室

1、應當達到《醫院消毒衛生標準》（GB15982-1995）中規定的Ⅲ類環境（附件1），并保持安靜，光線充足。具備空氣消毒裝置、空調等。保持空氣清新，必要時應當使用通風設施。地面應使用防酸材料并設置地漏。

2、應配備供氧裝置、中心負壓接口或配備可移動負壓抽吸裝置。一臺透析機與一張床（或椅）稱為一個透析單元。每一個透析單元應當有電源插座組、反滲水供給接口、廢透析液排水接口。

3、應當具備雙路電力供應。如果沒有雙路電力供應，則停電時血液透析機應具備相應的安全裝置，使體外循環的血液回輸至患者體內。

4、配備操作用的治療車（內含血液透析操作必備物品）、搶救車（內含必備搶救物品及藥品）及基本搶救設備（如心電監護儀、除顫儀、簡易呼吸器）。

（五）透析準備室（治療室）

1、應達到《醫院消毒衛生標準》（GB15982-1995）中規定的對Ⅲ類環境的要求。

2、用于配制透析中需要使用的藥品如肝素鹽水、魚精蛋白等。

3、用于儲存備用的消毒物品（縫合包、靜脈切開包、置管及透析相關物品等）等。

（六）專用手術室

是否設置專用手術室可根據醫院實際情況決定。

1、手術室管理同醫院常規手術室。

2、達到醫院常規手術室要求，可進行自體動靜脈內瘺成形術和移植血管搭橋造瘺術。

3、達不到醫院常規手術室要求，僅能進行中心靜脈導管置管、拔管、換藥和拆線等操作。

（七）水處理間

1、水處理間面積應為水處理裝置占地面積的1.5倍以上;地面承重應符合設備要求 ,地面應進行防水處理并設置地漏。

2、水處理間應維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風條件。水處理設備應避免日光直射，放置處應有水槽。

3、水處理機的自來水供給量應滿足要求，入口處安裝壓力表，壓力應符合設備要求。

（八）庫房

透析器、管路、穿刺針等耗材應該在庫房存放，庫房應符合《醫院消毒衛生標準》（GB15982-1995）中規定的Ⅲ類環境。

（九）污物處理室

污物處理室用來暫時存放生活垃圾和醫療廢棄品，需分開存放，按相關部門要求分別處理。

（十）醫務人員辦公及生活用房

可根據實際情況設置（如辦公室，用餐室，衛生間，值班室等）。2

第四篇：三基試題

護士三基護理理論考試試題及答案

一、填空題（每空1分，共20分）

1、無菌技術是指在執行醫療護理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態的技術。

2、患者仰臥的時間過久，最容易發生褥瘡的部位是骶尾部。

3、靜脈輸液調節輸液速度時，一般成人40～60滴/分鐘，兒童20～40滴/分鐘。

4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。

5、除顫器電極板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外側，其中心在左腋中線；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。

6、王老師右側肢體癱瘓，來醫院就診，護士為其測量血壓為180/100mmHg，護士在測量血壓時應選擇患者的左側肢體。請換算王老師的血壓相當于23.94/13.3kPa；如測量王老師的下肢血壓，則應比上肢高20—40mmHg。

7、常見的輸液反應有：發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。

8、注射部位應當避開炎癥、硬結、瘢痕等部位。

9、使用干燥無菌持物鉗時，白天應每4小時更換一次。

10、護理操作前后洗手可避免病原菌經過操作者的手傳播，以達到保護患者和護士自身的目的。

二、選擇題（每空1分，共20分）

1、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 D A、2小時 B、4小時

C、12小時 D、24小時

E、36小時

2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內容 D A、液體的名稱 B、濃度和劑量

C、生產日期和有效期 D、開瓶時間

E、液體的質量

4、進行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本B A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗

C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結合力

E、檢查肝功能

5、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是 D A、呼吸困難、發紺 B、胸悶氣促、煩躁不安

C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰

E、寒戰、高熱、呼吸困難

6、皮內注射的皮膚消毒劑為 C A、絡合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨

E、2%過氧化氫

7、口臭患者應選擇的漱口液是B A、1-4％碳酸氫鈉溶液 B、1-3％過氧化氫溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是B A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口

C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味

9、進行青霉素皮膚試驗前應重點評估的內容是A A、用藥史和過敏史 B、意識狀態與合作能力 C、目前診斷與病情

D、注射局部有無紅腫硬結

E、目前心理狀態與家庭經濟狀況

10、在無菌技術操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用D A、2小時

B、4小時

C、12小時

D、24小時

E、36小時

11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為B A、<5秒

B、<15秒

C、<1分鐘

D、<30秒

E、1-2分鐘

12、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是B A、袖帶過寬

B、袖帶過窄

C、手臂位置高于心臟

D、袖帶纏得過緊

E、水銀不足

13、心肺復蘇A、B、C中的A是指：B A、胸外心臟按壓 B、開放氣道

C、人工呼吸 D、止血

E、轉運患者

14、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現呼吸困難，嚴重發紺，其最大可能及首要處理是：B A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側臥位

B、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發作，立即遵醫囑使用強心劑 E、低血容量休克，立即補充血容量

15、下列那些不是使用輸液泵的目的：E A、準確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻

C、藥物用量準確 D、使藥物安全地進入患者體內發生作用

E、補充電解質

16、下列注射進針角度錯誤的是：C A、皮內注射針頭與皮膚呈5°角

B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角

17、影響血壓的主要因素為B A、心輸出量和大動脈彈性

B、心輸出量和外周阻力

C、外周阻力和大動脈彈性

D、外周阻力和心率

E、大動脈彈性和心率

18、插胃管時，患者出現嗆咳，發紺，護士應B A、囑患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、囑患者做吞咽動作

D、讓患者休息一會再插 E、讓患者堅持一下

19、一般情況下計數脈搏的時間至少需要B A、15S B、30S C、50S D、1min E、5min 20、發生褥瘡的最主要原因是A A、局部組織受壓過久 B、機體營養不良

C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激

三、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號內，“是”劃“√”、“非”劃“×”）

1、皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。（×）

2、一般左上肢血壓高于右上肢。（√）

3、慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。（×）

4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。（×）

5、青霉素在醫師開醫囑后即可進行注射。（×）

6、正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。（×）

7、急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環血量急劇增加，心臟負擔過重所致。（√）

8、要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。（√）

9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大，進吸痰管時不可給予負壓，以免損傷患者氣道。（√）

10、已帶好手套的手不能接觸手套的內面（√）

11、留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）

12、采集血培養樣本的最佳時間為在患者出現寒戰或發熱的時候。（√）

13、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。（×）

14、在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）

11、留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）

12、采集血培養樣本的最佳時間為在患者出現寒戰或發熱的時候。（√）

13、肌肉注射時，應選擇肌肉較豐富，與大血管、神經距離相對較近的部位。（×）

14、在進行心肺復蘇時，為確保有效按壓，需將肘關節伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）

15、肝昏迷的病人應用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）

16、發熱時基礎代謝降低，但心率增快。（×）

17、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應在飯前1小時注 射胰島素。（×）

18、皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液（×）

19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（√）20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃。（×）

四、簡答題(每題10分,共40分)

1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內食物殘渣發酵均有利于細菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護理，保持口腔清潔，預防并發癥的發生。

2、急性左心衰的病人給氧時應注意什么？

答：急性左心衰給氧注意：給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分)，濕化瓶中放入30-50%的酒精，因為酒精可降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂，擴大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體易于彌散，改善氣體交換功能；必要時面罩給氧。

3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？

答：血壓是指血管內流動的血液對單位面積血管壁的側壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有：（1）心輸出量，主要影響收縮壓；（2）外周阻力，主要影響舒張壓；（3）大動脈彈性，主要影響脈壓；（4）血量/血管容量的比值。

4、試述保留灌腸的注意事項？ 答：保留灌腸時應注意以下事項：

（1）在保留灌腸前，對灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長的時間，以便充分吸收。

（3）肛門、直腸、結腸手術后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸

第五篇：血液凈化中心管理制度

血液凈化中心管理制度

尊敬的先生/女士：

您好，你的親友因病情需要入住血液凈化中心，為加強醫院病房管理、維護診療秩序的正常進行、營造良好的就醫環境、確保醫療質量、保證醫療安全，因此我們希望各位患者及家屬親友認真配合我科落實限制性探視陪護制度。我科全體工作人員將盡最大努力為你的親友提供優良的醫療和護理服務，請配合做好以下事項：

1、請您為病人準備水杯、吸管、衛生紙卷、鞋套等用品；病人的財務請家屬自行保管；如果病人需要進食的請準備好食物，交給護理人員。

2、由于需要病人病情的特殊性，需要病人不允許家屬陪護，但允許探視。

3、探病時間：上午8：00—8：30，下午15:00-15:30，每次只能進一名家屬，特殊情況（行動不便的老人、兒童）需要家屬陪伴。

4、探視須知：穿上鞋套或拖鞋（家屬自行準備），必要時帶口罩（家屬自行準備）；未經允許不要給病人送任何藥品以及食品；保持病室清潔及安靜，不要在室內吸煙；血液凈化中心病室內不擺放鮮花；入室前請關閉手機，以免干擾儀器正常運轉。

5、家屬在病人進行血液凈化中心期間，要留好確切的聯系方式，一個或多個聯系方式，同時一定要保持通訊通暢，家屬24內手機不要關機。

盡力盡智至善至美

大醫精誠格物致知

血液凈化中心