第一篇:2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}匯總(大全)
2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(1)
一、單選題:
1、體內固體代謝產物排出體外,每日至少需要尿量
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~400ml
D.500~600ml
E.800~1000ml
標準答案:d
2、多器官功能衰竭最先受累的器官是
A.心
B.肺
C.腦
D.腎
E.肝
標準答案:b
3、DIC的病理特征是
A.血管內皮細胞損傷 B.血液黏稠度增加 C.廣泛性微血栓形成 D.重要器官缺血
E.凝血因子減少
標準答案:c
4、休克的主要致死原因是
A.心功能衰竭
B.DIC
C.肺間質水腫
D.腎小管壞死
E.MODS
標準答案:e
5、高滲性脫水時病人首先表現為
A.黏膜干燥
B.皮膚彈性降低
C.口渴
D.尿量減少
E.高熱
標準答案:c
6、高鉀血癥引起心律失常時靜脈注射應首選
A.10%硫酸鎂 B.5%碳酸氫鈉
C.5%氯化鈣+等量5%葡萄糖
D.利尿劑
E.5%葡萄糖+胰島素
標準答案:c
7、代謝性酸中毒最突出的臨床表現為
A.心率快、血壓低
B.頭痛、嗜睡
C.呼吸深快
D.顏面潮紅,口唇櫻紅
E.尿液呈酸性
標準答案:c
8、休克早期脈搏及血壓的改變正確的是
A.脈細快、血壓輕度升高、脈壓無變化
B.脈細快、血壓正?;蛏愿摺⒚}壓縮小
C.脈細快、血壓低、脈壓顯著縮小 D.脈細快、脈壓輕度縮小
E.脈細快、血壓正常、脈壓正常
標準答案:b
9、ARDS特征性臨床表現為
A.呼吸窘迫感
B.動脈血氧分壓下降
C.進行性呼吸困難
D.X線胸片示網狀陰影
E.嚴重的酸中毒
標準答案:c
10、男性患者,73歲,因急腹癥入院,急救過程中先后出現少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡、意識障礙、消化道出血等癥狀,應診斷為
A.DIC
B.ARF
C.MODS
D.ARDS
E.SIRS
標準答案:c
二、匹配題:
11、男性患者,胃手術后第2天,抽血血清鉀為2.9mmol/L。
1.引起該患者低鉀血癥不可能的原因是
A 禁食
B 腹瀉、嘔吐
C 持續胃腸減壓
D 代謝性堿中毒
E 輸入大量葡萄糖液體
2.對該患者的治療,每日補充的氯化鉀總量不宜超過
A 2~3g
B 4~5g
C 6~8g
D 9~10g
E 11g
3.為該患者進行補鉀治療時嚴禁直接靜脈推注,主要原因是
A 濃度過高會刺激靜脈引起靜脈炎
B 濃度過高會抑制心肌導致心臟驟停
C 推注過快會加速心臟收縮導致心律失常
D 推注過快會導致呼吸困難
E 推注過快會引起抽搐
標準答案:D,C,B
12、A.H+
B.Na+
C.K+
D.Ca2+
E.Mg2+
1.正常人細胞外液的主要陽離子是_________-
2.正常人細胞內液的主要陽離子是_________
標準答案:B,C 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(2)
一、單選題:
1、腫瘤患者術前準備正確的護理措施是
A.為患者備皮時為清除毛發內細菌應用力擦洗
B.結腸癌患者應用大量高壓灌腸以清潔腸道
C.鼓勵進食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物
D.避免反復檢查與擠壓
E.直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便,以確保灌腸效果
標準答案:d
2、腫瘤患者化療時,一旦藥液溢出血管則應立即
A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥
B.靜脈注射解毒藥
C.局部涂氫化可的松,熱敷24h D.停止注藥或輸液并立即拔針
E.硫酸鎂濕敷或理療
標準答案:a
3、關于惡性腫瘤TNM分類法,下列說法正確的是
A.M0表示有遠處轉移較近
B.M1表示有遠處廣泛性轉移
C.N0表示區域淋巴結雖然腫大,但是無浸潤
D.T0表示原發腫瘤較小
E.T4表示原發腫瘤不僅大而且廣泛浸潤
標準答案:e
4、基礎代謝率的正常值為
A.0
B.±10%
C.±5%
D.±20%
E.±30% 標準答案:b
5、測定基礎代謝率的正確時間為
A.清晨洗漱后靜臥30min
B.晚間臨睡前先靜臥30min
C.早餐后靜臥30min D.晚餐后靜臥30min
E.清晨空腹靜臥時
標準答案:e
6、急性排斥反應多出現在移植后
A.24小時內
B.2~3天內
C.1個月內
D.1~2個月內
E.1~2年內
標準答案:c
7、腎移植患者的術前準備,下列說法正確的是
A.僅需作ABO血型
B.限制蛋白攝入
C.不需預防性應用抗生素
D.鼓勵患者家屬探視,增加心理支持
E.術前晚溫鹽水灌腸
標準答案:e
8、不屬于腎移植術后排斥反應的表現是
A.體溫升高
B.移植腎區自覺脹痛
C.血壓升高
D.尿量大于4000ml/d
E.B超發現移植腎明顯腫大
標準答案:d
9、惡性腫瘤患者化療期間,白細胞降至4×109/L,處理應首選
A.加強營養
B.減少用藥量
C.輸血
D.改變用藥方案
E.暫停用藥,服用生血藥
標準答案:e
10、甲亢術后呼吸困難多發生在
A.術后6小時內
B.術后24小時內
C.術后48小時內
D.術后72小時內
E.術后1周內
標準答案:c
11、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關系的最簡便方法是
A.觸診辨認腫塊與甲狀腺之間有無腔隙
B.通過吞咽動作辨認是否移動
C.頸部B超檢查
D.頸部同位素掃描
E.頸部血管造影
標準答案:b
12、腎移植術后患者服用免疫抑制劑的時間為
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.終生
標準答案:e
二、匹配題:
13、患者男性,28歲。巨大結節性甲狀腺3年,頸部平片顯示氣管受壓,手術當晚出現呼吸困難,煩躁,脈率130次/分,血壓170/100mmHg,傷口引流滲出不多,頸部不腫。
1.導致患者呼吸困難最可能的原因是
A.甲狀腺危象
B.雙側返神經損傷
C.喉頭水腫
D.切口內出現壓迫
E.氣管塌陷
2.臨時正確的處理是
A.10%葡萄糖酸鈣靜推
B.吸氧
C.地塞米松
D.氣管切開
E.腎上腺素靜推
3.為預防與應對此類情況發生,正確的措施是
A.術前碘劑準備
B.吸氧
C.床旁備氣管切開包和無菌手套
D.術前用地塞米松
E.術后及早半臥位
標準答案:E,D,C 2018年中級主管護師《外科護理學》常考習題(3)
一、單選題:
1、胃十二指腸潰瘍發生穿孔時X線檢查表現為
A 胸腔積液
B 腸腔內出現液平
C 腸管擴張充氣
D 膈下游離氣體
E 肋膈角消失
標準答案:d
2、乳腺癌淋巴轉移最常見部位
A 鎖骨下淋巴結 B 患側腋窩淋巴結
C 患側腹股溝淋巴結
D 胸骨旁淋巴結
E 腹壁淋巴結
標準答案:b
3、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現是
A 腸麻痹
B 休克癥狀
C 彌漫性腹膜炎癥狀
D 內出血征象
E 感染性休克癥狀
標準答案:c
4、腹股溝斜疝發生嵌頓最主要原因是
A 疝環小,疝內容物有粘連
B 疝環小,腹內壓驟然增高
C 疝內容物脫出過多
D 腹壁肌肉緊張收縮內環
E 腹壁肌肉緊張收縮外環
標準答案:b
5、在腹部閉合性損傷導致腹內臟器破裂時,下列論述正確的是
A 實質性臟器破裂的突出表現為腹痛
B 肝破裂較脾破裂多見
C 肝破裂死亡率最高
D 實質性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血
E 空腔臟器破裂時突出表現是腹膜炎 標準答案:e
6、提高胃癌治愈率的關鍵是
A 根治性手術
B 早期診斷
C 早期給予抗癌藥物
D 放射治療
E 輔以綜合治療
標準答案:b
7、十二指腸損傷若發生在腹膜后,其癥狀與體征的描述正確的是
A 明顯的腹膜刺激征
B 出血性休克
C 發熱與黃疸
D 無癥狀與體征
E 可有血性嘔吐物
標準答案:e
8、乳腺囊性增生病的處理是
A 增生部位局部切除術
B 全乳腺切除術
C 常規用腎上腺素皮質激素
D 藥物治療
E 放射治療
標準答案:d
9、可提示早期乳腺癌的是
A 月經紊亂
B ****周期性脹痛
C ****腫瘤
D ****內多個腫塊
E ****內無痛性單個腫塊
標準答案:e
10、當患者出現急性腹痛,診斷尚未明確時最應注意慎用
A 阿托品
B 嗎啡
C 安眠藥
D 鎮靜藥
E 索米痛片
標準答案:b
二、匹配題:
11、A 可伴有失血性休克癥狀
B 可有嘔血、黑便
C 可有腹膜后積氣
D 早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎
E 可出現膈下游離氣體
1.胃破裂____________
2.脾破裂__________
標準答案:E,B
三、案例分析題:
12、患者女性,30歲。近8年出現空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重,2小時前患者進食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。
1.根據患者的臨床表現最可能的診斷是
A.十二指腸潰瘍穿孔 B.胃潰瘍穿孔
C.十二指腸潰瘍發作
D.胃潰瘍發作 E.急性胰腺炎
2.為進一步確診首選的檢查方法是
A.尿淀粉酶酶
B.血清淀粉酶
C.立位腹部透視
D.X線鋇餐檢查
E.腹部B超檢查
3.如果此時患者行急診手術治療應首選
A.行穿孔修補、腹腔引流術
B.行畢Ⅰ式胃大部切除術
C.選擇性迷走神經切斷術
D.行畢Ⅰ式胃大部切除術+迷走神經切斷術
E.行畢Ⅱ式胃大部切除術
標準答案:A,C,A 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(4)
一、單選題:
1、腫瘤患者術前準備正確的護理措施是
A.為患者備皮時為清除毛發內細菌應用力擦洗
B.結腸癌患者應用大量高壓灌腸以清潔腸道
C.鼓勵進食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物
D.避免反復檢查與擠壓
E.直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便,以確保灌腸效果
標準答案:d
2、腫瘤患者化療時,一旦藥液溢出血管則應立即
A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥
B.靜脈注射解毒藥
C.局部涂氫化可的松,熱敷24h
D.停止注藥或輸液并立即拔針
E.硫酸鎂濕敷或理療
標準答案:a
3、關于惡性腫瘤TNM分類法,下列說法正確的是
A.M0表示有遠處轉移較近
B.M1表示有遠處廣泛性轉移
C.N0表示區域淋巴結雖然腫大,但是無浸潤
D.T0表示原發腫瘤較小
E.T4表示原發腫瘤不僅大而且廣泛浸潤
標準答案:e
4、基礎代謝率的正常值為
A.0
B.±10%
C.±5%
D.±20%
E.±30%
標準答案:b
5、測定基礎代謝率的正確時間為
A.清晨洗漱后靜臥30min
B.晚間臨睡前先靜臥30min
C.早餐后靜臥30min
D.晚餐后靜臥30min
E.清晨空腹靜臥時
標準答案:e
6、急性排斥反應多出現在移植后
A.24小時內
B.2~3天內
C.1個月內
D.1~2個月內
E.1~2年內
標準答案:c
7、腎移植患者的術前準備,下列說法正確的是
A.僅需作ABO血型
B.限制蛋白攝入
C.不需預防性應用抗生素
D.鼓勵患者家屬探視,增加心理支持
E.術前晚溫鹽水灌腸
標準答案:e
8、不屬于腎移植術后排斥反應的表現是 A.體溫升高
B.移植腎區自覺脹痛
C.血壓升高
D.尿量大于4000ml/d
E.B超發現移植腎明顯腫大
標準答案:d
9、惡性腫瘤患者化療期間,白細胞降至4×109/L,處理應首選
A.加強營養
B.減少用藥量
C.輸血
D.改變用藥方案
E.暫停用藥,服用生血藥
標準答案:e
10、甲亢術后呼吸困難多發生在
A.術后6小時內
B.術后24小時內
C.術后48小時內
D.術后72小時內
E.術后1周內
標準答案:c
11、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關系的最簡便方法是
A.觸診辨認腫塊與甲狀腺之間有無腔隙
B.通過吞咽動作辨認是否移動
C.頸部B超檢查
D.頸部同位素掃描
E.頸部血管造影
標準答案:b
12、腎移植術后患者服用免疫抑制劑的時間為
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.終生
標準答案:e
二、匹配題:
13、患者男性,28歲。巨大結節性甲狀腺3年,頸部平片顯示氣管受壓,手術當晚出現呼吸困難,煩躁,脈率130次/分,血壓170/100mmHg,傷口引流滲出不多,頸部不腫。
1.導致患者呼吸困難最可能的原因是
A.甲狀腺危象
B.雙側返神經損傷
C.喉頭水腫
D.切口內出現壓迫
E.氣管塌陷
2.臨時正確的處理是
A.10%葡萄糖酸鈣靜推
B.吸氧
C.地塞米松
D.氣管切開
E.腎上腺素靜推
3.為預防與應對此類情況發生,正確的措施是
A.術前碘劑準備
B.吸氧
C.床旁備氣管切開包和無菌手套
D.術前用地塞米松
E.術后及早半臥位
標準答案:E,D,C 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(5)
一、單選題:
1、胃十二指腸潰瘍發生穿孔時X線檢查表現為
A 胸腔積液
B 腸腔內出現液平
C 腸管擴張充氣
D 膈下游離氣體
E 肋膈角消失
標準答案:d
2、乳腺癌淋巴轉移最常見部位
A 鎖骨下淋巴結
B 患側腋窩淋巴結
C 患側腹股溝淋巴結 D 胸骨旁淋巴結
E 腹壁淋巴結
標準答案:b
3、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現是
A 腸麻痹
B 休克癥狀
C 彌漫性腹膜炎癥狀
D 內出血征象
E 感染性休克癥狀
標準答案:c
4、腹股溝斜疝發生嵌頓最主要原因是
A 疝環小,疝內容物有粘連
B 疝環小,腹內壓驟然增高
C 疝內容物脫出過多
D 腹壁肌肉緊張收縮內環
E 腹壁肌肉緊張收縮外環
標準答案:b
5、在腹部閉合性損傷導致腹內臟器破裂時,下列論述正確的是
A 實質性臟器破裂的突出表現為腹痛
B 肝破裂較脾破裂多見
C 肝破裂死亡率最高
D 實質性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血
E 空腔臟器破裂時突出表現是腹膜炎
標準答案:e
6、提高胃癌治愈率的關鍵是
A 根治性手術
B 早期診斷
C 早期給予抗癌藥物
D 放射治療
E 輔以綜合治療
標準答案:b
7、十二指腸損傷若發生在腹膜后,其癥狀與體征的描述正確的是
A 明顯的腹膜刺激征
B 出血性休克
C 發熱與黃疸
D 無癥狀與體征
E 可有血性嘔吐物
標準答案:e
8、乳腺囊性增生病的處理是
A 增生部位局部切除術
B 全乳腺切除術
C 常規用腎上腺素皮質激素
D 藥物治療
E 放射治療
標準答案:d
9、可提示早期乳腺癌的是
A 月經紊亂
B ****周期性脹痛
C ****腫瘤
D ****內多個腫塊
E ****內無痛性單個腫塊
標準答案:e
10、當患者出現急性腹痛,診斷尚未明確時最應注意慎用
A 阿托品
B 嗎啡
C 安眠藥
D 鎮靜藥
E 索米痛片
標準答案:b
二、匹配題:
11、A 可伴有失血性休克癥狀
B 可有嘔血、黑便
C 可有腹膜后積氣
D 早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎
E 可出現膈下游離氣體
1.胃破裂__________
2.脾破裂________
標準答案:E,B
三、案例分析題:
12、患者女性,30歲。近8年出現空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重,2小時前患者進食后突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+),腸鳴音消失。
1.根據患者的臨床表現最可能的診斷是
A.十二指腸潰瘍穿孔
B.胃潰瘍穿孔 C.十二指腸潰瘍發作
D.胃潰瘍發作 E.急性胰腺炎
2.為進一步確診首選的檢查方法是
A.尿淀粉酶酶
B.血清淀粉酶
C.立位腹部透視
D.X線鋇餐檢查
E.腹部B超檢查
3.如果此時患者行急診手術治療應首選
A.行穿孔修補、腹腔引流術
B.行畢Ⅰ式胃大部切除術
C.選擇性迷走神經切斷術
D.行畢Ⅰ式胃大部切除術+迷走神經切斷術
E.行畢Ⅱ式胃大部切除術
標準答案:A,C,A 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(6)
一、單選題:
1、原發性肝癌的轉移途徑為
A 癌栓經肝動脈系統在肝內轉移
B 肝外轉移最多見于膽囊、胃與胰腺
C 很少向臨近臟器直接蔓延
D 淋巴轉移主要累及腹腔淋巴干
E 容易侵犯門靜脈分支,癌栓經門靜脈系統在肝內轉移
標準答案:e
2、患者男性,45歲。近3月來經常出現肝區持續性隱痛,勞累后加重,伴有食欲減退、乏力、消瘦。此時簡單而有臨床價值的輔助檢查是
A 血管造影
B X線
C 肝穿刺活檢
D 血清甲胎蛋白(AFP)測定
E 放射性核素掃描
標準答案:d
3、與大腸癌的發生有關的飲食習慣是
A 高脂肪、高蛋白、低纖維
B 高脂肪、高蛋白、高纖維
C 高脂肪、高蛋白、高糖、高纖維
D 低脂肪、高蛋白、低纖維
E 低脂肪、高蛋白、高維生素、低纖維
標準答案:a
4、大腸癌的初篩手段為
A 血清癌胚抗原(CEA)測定
B 大便潛血試驗
C 直腸指檢
D 纖維結腸鏡檢查
E CT檢查
標準答案:b
5、急性闌尾炎時最有診斷意義的體征是
A 腹肌緊張
B 腰大肌試驗陽性
C 結腸充氣試驗陽性
D 閉孔肌試驗陽性
E 右下腹固定性壓痛
標準答案:e
6、引起粘連性腸梗阻的常見原因為
A 腫瘤受壓
B 腸管血運障礙
C 腹腔手術后炎癥
D 膽道蛔蟲癥
E 腸管畸形改變
標準答案:c
7、肛裂的主要特點是
A 無痛性便血、便秘
B 肛門部下墜感
C 排便時及排便后肛門部疼痛
D 肛門有膿性分泌物
E 經常有稀便、便后腹痛
標準答案:c
8、肛管手術后排便護理的正確措施是
A 術后3天主張灌腸,以保持大便通暢
B 術后3天如出現腹脹,可低壓灌腸
C 手術3天后便秘者,可口服液體石蠟通便
D 48小時內應鼓勵床上活動,以促進腸蠕動恢復
E 手術后為避免排便,應禁食3天
標準答案:c
9、門靜脈高壓癥外科手術治療的主要目的是
A 治療脾亢
B 防止癌變
C 減少腹水
D 預防和治療消化道出血
E 防止肝功能衰竭
標準答案:d
10、距肛門5cm的癌腫需要進行的手術是
A 直腸前切除術
B 經腹直腸癌切除、人工肛門、遠端封閉手術
C 經腹會陰聯合直腸癌根治術
D 拉下式直腸癌切除術
E 經直腸鏡腫瘤切除術
標準答案:c
11、急性絞窄性腸梗阻造成死亡的最主要原因是
A 水電解質失調
B 腸道內出血
C 急性腎功能障礙
D 代謝性酸中毒
E 腸壞死、腹膜炎、感染性休克
標準答案:e
12、患者女性,63歲。陣發性腹痛、腹脹、便秘4個月余,無便血史。查體:輕度貧血,劍突下偏左捫及3cm×5cm腫塊。該患者最可能的診斷是
A 腸套疊
B 粘連性腸梗阻
C 腸結核
D 潰瘍性結腸炎
E 橫結腸癌
標準答案:e
13、患者女性,63歲。陣發性腹痛、腹脹、便秘4個月余,無便血史。查體:輕度貧血,劍突下偏左捫及3cm×5cm腫塊。治療為
A 升結腸、降結腸吻合術
B 盲腸造瘺術
C 橫結腸切除術
D 藥物灌腸治療 E 抗結核治療
標準答案:c
二、匹配題:
14、A 術前洗胃
B 術前行破傷風抗毒素皮試
C 術前3日行皮膚準備
D 術前清潔灌腸
E 術前行抗生素治療1周
1.符合直腸、結腸手術準備的是______
2.符合幽門腸梗阻手術準備的是_________
標準答案:D,A 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(7)
一、單選題:
1、胰腺疾病和膽道疾病互相關聯的解剖基礎是
A 胰管與膽總管二者解剖位置靠近
B 胰腺導管和膽總管下端有共同通路共同開口
C 胰腺有副胰管和膽總管相通
D 膽總管和胰腺導管均開口十二指腸內側壁
E 胰腺導管開口于膽總管開口之下
標準答案:b
2、拔除“T”形引流管的指征中錯誤的是
A T管造影未見缺損
B 注射造影劑時無阻力
C 引流一周,引流液透明金黃色
D 造影劑迅速流入十二指腸
E 抬高引流袋,T管引流量減少
標準答案:c
3、胰頭癌的主要臨床特點是
A 上腹部隱痛
B 黃疸
C 肝臟腫大
D 膽囊增大
E 厭食、消瘦、乏力
標準答案:b
4、急性胰腺炎時,血清淀粉酶升高的規律是
A 發病后2h開始升高,12h達高峰
B 發病后1~2h開始升高,24h達高峰
C 發病后24h開始升高,48h達高峰
D 發病后48h開始升高,72h達高峰
E 發病后12h開始升高,72h達高峰
標準答案:b
5、發生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是
A 腫大膽囊壓迫膽總管
B 膽總管結石
C 膽總管狹窄
D 肝膿腫并發出血,阻塞膽管
E 膽總管腫瘤并梗阻
標準答案:b
6、具有典型的Charcot三聯征的疾病是
A 急性胰腺炎
B 急性膽管炎
C 急性十二指腸憩室
D 急性胃腸炎
E 急性膽囊炎
標準答案:b
7、急性膽囊炎最嚴重的并發癥是
A 細菌性肝膿腫
B 膽囊積液
C 膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎
D 并發急性胰腺炎
E 膽囊十二指腸內瘺
標準答案:c
8、急性持續性腹痛,陣發性加劇伴休克,最大可能是
A 輸尿管結石
B 單純性機械性腸梗阻
C 急性闌尾炎
D 絞窄性腸梗阻
E 膽道蛔蟲癥
標準答案:d
9、急性胰腺炎炎癥波及整個胰腺,主要表現為
A 一般情況差
B 嘔吐
C 腹部壓痛
D 劇烈全上痛并呈束帶狀向兩側腰背部放射
E 腹脹和腸鳴音稍減弱
標準答案:d
10、為了解黃疸性質,應首選的輔助檢查是
A 血淀粉酶測定
B 癌胚抗原(CEA)測定
C 肝功能測定 D 肝炎病毒檢測
E 大便隱血測定
標準答案:c
11、為明確診斷行ERCP檢查,術后4小時患者主訴左上腹劇痛,淀粉酶測定835蘇氏單位,此時最可能的原因是
A 膽道感染
B 癌腫破裂
C 急性胰腺炎
D 急性腹膜炎
E 化膿性膽囊炎
標準答案:c
12、患者擬行胰十二指腸切除術,術前應特別注意采取的護理措施
A 給予高蛋白、高糖、高脂肪飲食
B 禁食72小時,術晨溫鹽水洗胃一次
C 將血糖控制在10.0mmol/L
D 補充維生素K
E 適當應用糖皮質激素
標準答案:d
二、匹配題:
13、A 突然上腹部持續性刀割樣劇痛,半有休克現象
B 突然上腹部陣發性鉆頂樣劇痛,間歇期疼痛緩解
C 突然上腹部絞痛及持續性腹痛,陣發性加重,伴有右肩部痛
D 突然上腹部持續性劇烈疼痛及腰背部痛,伴有休克現象
E 突然一側腹部呈陣發性絞痛,并發射至會陰部
1.膽總管結石嵌頓的表現是____
2.潰瘍病穿孔的表現是_____ 3.急性出血性胰腺炎的表現是_____
標準答案:C,A,D 2018年中級主管護師《外科護理學》常考習題(8)
一、單選題:
1、深靜脈血栓形成后,導致肢體疼痛的主要原因是
A 靜脈痙攣,肢體淤血,缺氧
B 靜脈痙攣,肢體缺血,缺氧
C 動脈痙攣,肢體淤血,缺氧
D 動脈痙攣,肢體缺血,缺氧
E 動靜脈痙攣,肢體淤血,缺氧
標準答案:d
2、肯定與血栓閉塞性脈管炎的發生、發展密切相關的因素是
A 酗酒
B 吸煙
C 寒冷干燥的環境
D 外傷
E 病原體感染
標準答案:b
3、血栓閉塞性脈管炎早期的主要臨床表現是
A 患肢萎縮
B 足不及小腿酸痛
C 間歇性跛行
D 游走性血栓性靜脈炎
E 肢端青紫
標準答案:c
4、反應大腦皮質和腦干的功能狀態、分析顱內壓增高患者病情進展的重要指標是
A 生命體征
B 意識
C 瞳孔
D 肢體活動
E 病理反射
標準答案:b
5、顱內壓升高的“兩慢一高”是
A 血壓升高、脈搏慢、呼吸慢
B 顱內壓升高、脈搏慢、心率慢
C 體溫升高、脈搏慢、呼吸慢
D 血壓升高、反應慢、呼吸慢
E 體溫升高、反應慢、呼吸慢
標準答案:a
6、腦復蘇中首選的脫水劑是
A 25%葡萄糖
B 50%葡萄糖
C 20%甘露醇
D 呋塞米
E 尿速
標準答案:c
7、確診顱內腫瘤目前最常用的輔助檢查是
A X線
B B超
C CT和MRI
D PET
E DSA
標準答案:c
8、顱內壓增高患者的體位是
A 床頭抬高20~40度
B 床頭床尾均抬高15~30度
C 床尾抬高20~40度
D 床頭抬高15~30度
E 床頭抬高30~45度
標準答案:d
9、顱底骨折出現腦脊液漏,禁止堵塞和腰穿是為了
A 防止頭痛
B 防止腦疝
C 防止顱內感染
D 防止顱內壓下降
E 防止腦水腫
標準答案:c
10、顱內動靜脈畸形最常見的首發癥狀是
A 癲癇
B 意識障礙、頭痛、嘔吐
C 運動障礙
D 語言障礙
E 感覺障礙
標準答案:b
二、匹配題:
11、患者男性,40歲。建筑施工中從3層樓腳手架摔下,頭部、肩部同時觸地,當即昏迷,送來急診。昏迷程度為格拉斯哥記分5分,住院觀察治療。傷后約40分鐘患者醒來,基本恢復正常,但有頭痛、頭暈。傷后約2小時,患者再次昏迷,并逐漸加深,左側瞳孔散大,對光反應消失,右側肢體癱瘓。
1.該患者初步診斷為
A 硬腦膜外血腫
B 腦內血腫
C 顱底骨折
D 枕骨大孔疝
E 腦挫裂傷
2.當前初步診斷患者病變在
A 右側
B 左側
C 雙側
D 左右無法確定
E 腦干
標準答案:A,B
12、A 傷后立即出現一側瞳孔散大
B 上后瞳孔正常,以后一側瞳孔先縮小繼之進行性散大,并且對光反應減弱或消失 C 兩側瞳孔時大時小變化不定,對光反應消失,伴眼球運動障礙
D 兩側瞳孔散大,對光反應消失,眼球固定,伴深昏迷或去皮質強直 E 瞳孔散大
1.小腦幕切跡疝____
2.臨終前表現____
3.腦干損傷_____ 標準答案:B,D,C 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(9)
一、單選題:
1、閉合性多根肋骨骨折發生胸壁軟化后的急救方法是
A.止痛
B.吸氧
C.肋骨牽引
D.應用胸腔閉式引流
E.加壓包扎固定胸廓
標準答案:e
2、反常呼吸常發生于
A.單根肋骨骨折
B.多根肋骨單處骨折
C.多根肋骨多處骨折
D.單根肋骨單處骨折
E.胸壁軟組織損傷
標準答案:c
3、創傷性氣胸胸腔閉式引流管的位置通常應在
A.腋前線第2肋間
B.鎖骨中線第2肋間
C.腋后線第6肋間
D.腋前線第6肋間
E.腋中線第6肋間
標準答案:b
4、胸外傷時患者出現縱膈擺動可見于
A.張力性氣胸
B.閉合性氣胸
C.肋骨骨折有反常呼吸
D.外傷性血胸
E.外傷性血氣胸
標準答案:c
5、急性膿胸患者每次抽膿量不超過
A.800ml
B.900ml
C.1000ml
D.1100ml
E.1200ml
標準答案:c
6、張力性氣胸首選的治療方法是
A.胸腔閉式引流
B.吸氧
C.呼吸興奮劑
D.呼吸機
E.氣管切開
標準答案:a
7、血胸抽出不凝血的原因是由于
A.心、膈、肺的運動
B.肺內前列腺素的作用
C.肺表面活性物質的作用
D.胸膜的抗纖維蛋白作用
E.血液中凝血因子的大量消耗
標準答案:a
8、胸腔閉式引流的最確切的拔管指征之一是
A.置管24小時后
B.水柱停止波動
C.患者無呼吸困難
D.皮下氣腫完全消失
E.X線顯示肺膨脹良好
標準答案:e
9、男性患者,食管癌切除、食管胃吻合術后第5天,突然出現高熱、寒戰、呼吸困難、胸痛,白細胞20×209/L,高度懷疑發生了
A.肺炎、肺不張
B.吻合口瘺
C.吻合口狹窄
D.乳糜胸
E.出血
標準答案:b
10、開放性氣胸的緊急處理是
A.充分給氧
B.胸腔閉式引流
C.迅速封閉胸壁傷口
D.氣管插管輔助呼吸
E.注射呼吸中樞興奮劑
標準答案:c
二、匹配題:
11、患者男性,65歲。確診為原發性支氣管癌,擬手術治療入院。
1.護士收集資料時發現患者第一次看病是因為他意識到原發性肺癌的早期癥狀,張先生可能注意的
癥狀是
A.聲帶麻痹
B.聲音嘶啞
C.刺激性干咳
D.持續性劇烈胸痛
E.貧血
2.術后第4天,胸腔閉式引流瓶中水柱停止波動,囑患者咳嗽時水柱有波動出現,護士判斷其原因最可能是
A.引流管打折
B.水封泄漏
C.引流管堵塞
D.肺已重新擴張
E.發生肺不張
3.開胸術后,為防止患者出現手術側上肢關節僵直及失用性萎縮,護士應指導其
A.翻身
B.抬頭、低頭
C.將右手舉過頭頂
D.做術側手臂、肩膀的運動
E.右手交替握緊、張開
標準答案:C,D,D
12、A.手術患側臥位
B.健側臥位
C.1/4側臥位
D.平臥位
E.俯臥位
1.肺段切除術或楔形切除術患者清醒后,適宜的臥位是____
2.全肺切除術患者清醒后,適宜的臥位是____
標準答案:B,C 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(10)
一、單選題:
1、風濕性心臟瓣膜病最常累及的瓣膜是
A.主動脈瓣
B.肺動脈瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.二尖瓣和三尖瓣
標準答案:c
2、擬做體外循環的冠心病患者,手術前應停止服用抗凝藥、洋地黃等藥物,其停藥時間為
A.1~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.3~7天
E.1~5天
標準答案:b
3、腎修補術后應臥床
A.3天
B.5天
C.1周D.10天
E.2~4周 標準答案:e
4、尿道球部外傷時最常見的原因是
A.尿道器械檢查
B.騎跨傷
C.骨盆骨折
D.刀傷
E.手術損傷
標準答案:b
5、外傷性尿道狹窄早期最適宜的治療為
A.服用抗生素
B.定期尿道擴張
C.理療
D.應用抗生素
E.二次手術
標準答案:b
6、患者男性,25歲。青年工人,3小時前從3米高處跌下,左腰部撞一木頭上,傷后未昏迷,但腰部疼痛,血壓正常,脈搏90次/min,排尿1次,為血尿A,最可能的診斷是
A.腎挫傷
B.腎部分裂傷
C.腎全層裂傷
D.腎蒂斷裂
E.腎裂傷并輸尿管損傷
標準答案:a
7、患者男性,因騎跨傷后肉眼血尿入院,血壓120/90mmHg,留置導尿失敗,患者感到下腹脹痛,護士應協助做的準備是
A.尿道造影檢查
B.膀胱穿刺造瘺
C.CT檢查
D.B超檢查
E.抗休克治療
標準答案:b
8、腎挫裂傷早期最佳治療為
A.臥床休息和支持治療
B.腎周血腫早期引流
C.半腎切除
D.腎修補術
E.腎造瘺術
標準答案:a
9、早期容易引起急性肺水腫的心臟病是
A.二尖瓣狹窄
B.動脈導管未閉
C.主動脈瘤破裂
D.主動脈關閉不全
E.室間隔缺損
標準答案:a
二、匹配題:
10、患者男性,27歲。左腰部撞傷2小時,局部疼痛、腫脹,有淡紅色血尿,初步診斷為右腎挫傷,采用非手術治療。
1.能及時反應腎出血情況的是
A.面色、意識
B.腰部疼痛
C.血壓、脈搏
D.肢體溫度
E.尿量、尿色
2.血液檢查發現血紅蛋白是與血細胞比容持續降低表明
A.腎損傷嚴重
B.細菌感染
C.有活動性出血
D.血液可能滲入腹腔
E.失血性休克
3.該患者的護理措施錯誤的是
A.絕對臥床休息
B.輸液、使用止血藥
C.按時使用抗生素
D.血尿消失即可下床活動
E.做好術前準備
標準答案:E,C,D
11、A.前列腺增生患者
B.老年經產婦女
C.尿路感染患者
D.老年癡呆患者
E.腎結石患者
1.急迫性尿失禁常見于___
1.壓力性尿失禁常見于___
2.功能性尿失禁常見于____ 標準答案:C,B,D 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(11)
一、單選題:
1、泌尿及男性生殖系統最常見的腫瘤是
A.膀胱癌
B.****癌
C.前列腺癌
D.腎腺癌
E.腎癌
標準答案:a
2、患者男性,72歲。尿頻、尿不盡感5年余,近1年來有明顯的排尿困難,門診查血清前列腺特異抗原明顯增高,該病人首先考慮是
A.前列腺增生
B.前列腺結核
C.前列腺癌
D.細菌性前列腺炎
E.非細菌性前列腺炎
標準答案:c
3、腎結核患者最早出現的癥狀是
A.血尿
B.膿尿
C.腎區疼痛
D.腎區腫塊
E.尿頻、尿急
標準答案:e
4、屬于重度勃起功能障礙的是
A.性欲減退
B.陽痿
C.無性高潮
D.早泄
E.不射精
標準答案:b
5、良性前列增生的主要臨床表現是
A.夜尿增多
B.尿路刺激征
C.蛋白尿
D.血尿
E.進行性排尿困難
標準答案:e
6、泌尿系統結核最早受到感染的是
A.單側腎臟
B.雙側腎臟
C.輸尿管
D.膀胱
E.尿道
標準答案:b
7、膿尿患者,一般抗感染治療無效,普通培養無細菌生長,首先考慮
A.腎盂腎炎
B.膀胱腫瘤
C.間質性膀胱炎
D.泌尿系結石
E.泌尿系結核
標準答案:e
8、預防上尿路結石的措施不正確的是
A.少飲用牛奶
B.少食用富含草酸的食物
C.少吃動物蛋白
D.足夠的飲水,保持尿量在2000ml以上
E.多飲濃茶,以起到利尿作用
標準答案:e
9、輸尿管結石患者絞痛發作時最重要的處理方法是
A.大量飲水
B.給予解痙藥物
C.應用抗菌藥
D.跳躍運動
E.囑臥床休息
標準答案:b
10、膀胱腫瘤患者其預后的決定因素是
A.血尿的程度
B.腫瘤的大小和數量
C.腫瘤生長的部位
D.治療方法
E.腫瘤浸潤的深度及細胞的分化程度
標準答案:e
二、匹配題:
11、患者女性,37歲。勞動后突然出現左上腹部劇烈疼痛,疼痛放射至左側中下腹部,伴惡心、嘔 吐,尿液呈濃茶色。查體:腹軟,左下腹部深壓痛,左腎區叩擊痛。
1.該患者最可能的診斷是
A.左腎結石
B.急性闌尾炎
C.左側輸尿管結石
D.十二指腸潰瘍
E.左側輸卵管病變
2.患者來就診時,首先應采取的檢查是
A.尿常規
B.血常規
C.腎功能
D.腹部B超
E.腹部CT
3.對于此患者急診處理的重點是
A.胃腸減壓
B.體外碎石
C.立即手術
D.藥物止痛
E.應用全身抗菌藥
標準答案:C,A,D
12、A.全程血尿
B.初期血尿
C.肉眼血尿
D.鏡下血尿
E.血紅蛋白尿
1.輸尿管結石,腎絞痛發作時多見_____
2.腎癌多見_______
標準答案:D,C 2018年中級主管護師《外科護理學》??剂曨}(12)
一、單選題:
1、嗜鉻細胞瘤的代謝特點是
A.低血壓、低血糖、低代謝
B.高血壓、低血糖、低代謝
C.高血壓、低血糖、高代謝
D.高血壓、高血糖、高代謝
E.低血壓、高血糖、高代謝
標準答案:d
2、庫欣綜合征的飲食護理正確的是
A.高熱量、低糖飲食
B.高蛋白、高鉀飲食
C.低蛋白、低鈉飲食
D.高熱量、低蛋白飲食
E.高鈉、低鉀飲食
標準答案:b
3、骨折晚期造成關節僵硬、肌肉萎縮的主要原因是
A.關節面對合不良
B.局部血供差
C.骨折程度重
D.局部神經損傷
E.缺乏有效的功能鍛煉
標準答案:e
4、骨折愈合期
A.2~3周B.4~8周C.8~12周D.6個月
E.2~4年
標準答案:c
5、脊柱骨折患者急救運送方法、正確的是
A.用軟擔架搬運
B.三人平托放于硬板搬運
C.二人抱持搬運
D.一人抱持搬運
E.一人背負搬運
標準答案:b
6、骨折的特殊表現有
A.疼痛、腫脹、功能障礙
B.畸形、異常活動
C.畸形、功能障礙、異?;顒?/p>
D.腫脹、淤斑、畸形
E.畸形、彈性固定、關節部位空虛
標準答案:b
7、患者男性,40歲。脛骨骨折石膏管型固定后8小時,患肢疼痛難忍。檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾不能主動活動。應考慮
A.骨折端移位
B.襯墊不妥
C.繼發感染
D.血管受壓
E.體位不當
標準答案:d
8、脊椎骨折最易發生的部位是
A.胸椎
B.胸腰椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾錐
標準答案:b
9、骨折長期臥床患者放置足部護架的主要目的是
A.有利于擦浴
B.易于觀察血運
C.避免足部長期受壓
D.便于功能鍛煉
E.方便床褥整理
標準答案:c
10、骨折牽引時,預防過度牽引的措施是
A.加強患肢功能鍛煉
B.盡可能減輕牽引重量
C.定時測定肢體長度
D.防止牽引針左右移動
E.定時放松牽引裝置
標準答案:c
二、匹配題:
11、患者男性,65歲。因股骨頸骨折入院,擬行保守治療
1.通常此類患者采用的保守治療方法是
A.皮牽引
B.骨牽引
C.骨盆懸吊牽引
D.骨盆帶牽引
E.手法復位、石膏固定
2.對該患者的護理措施正確的是
A.患肢應抵住床尾
B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽
C.被子和衣物等物品可搭在牽引繩上
D.囑病人若發生皮膚過敏可自行將膠布撕下
E.每天把牽引錘放在地上或板凳上,讓患肢休息一段時間
標準答案:A,B
12、A.臂叢神經損傷
B.缺血性骨壞死
C.血管神經損傷
E.失血性休克
1.肱骨髁上骨折易致
2.股骨頸頭下型骨折易致
3.骨盆骨折易致
標準答案:C,B,E
D.“槍刺樣”畸形
第二篇:護理學主管護師(中級)考試
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護理學主管護師(中級)考試 題庫(A1型題)
2017年主管護師考試復習期已經拉開帷幕,主管護師考試是比較重要的考試,新的復習期里醫學教育網陪伴大家一起度過!醫學教育網小編整理了部分主管護師考試的模擬試題,希望對考生有所幫助。
A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。(本部分是呼吸系統疾病護理題)
1、超聲霧化吸入操作正確的是
A、水槽內加冷蒸餾水50ml B、用冷蒸餾水稀釋藥液至10ml C、添加藥液應先關機 D、治療畢,先關電源開關
E、霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒 正確答案:E
2、促進長期臥床患者排痰的有效措施是
A、負壓吸引 B、提高機體免疫力 C、翻身叩背 D、體液引流 E、藥物去痰
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正確答案:C
3、大量咯血是指
A、一次咯血量小于100ml B、一次咯血量大于100ml C、一次咯血量大于200ml D、一次咯血量大于300ml E、24小時咯血量大于300ml 正確答案:D
4、當患者吸入氧氣流量為5Umin時其氧濃度是
A、29% B、33% C、37% D、41% E、45% 正確答案:D 答案解析:氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)
5、當前防治哮喘最有效的抗炎藥物是
A、β
B、糖皮質激素
C、抗膽堿能藥物
www.tmdps.cn 受體激動劑
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D、茶堿類
E、肥大細胞膜穩定劑 正確答案:B
6、對老年體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者的治療中不恰當的是
A、急性發作期以抗感染為主
B、痰液黏稠者可霧化吸入
C、劇烈咳嗽者可用強鎮咳劑緩解痛苦
D、病情緩解期可做全身鍛煉和呼吸肌鍛煉
E、應給予高蛋白、高維生素飲食 正確答案:C 答案解析:對老年、體弱的慢性阻塞性肺氣腫患者應慎用強效止咳藥,以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞,使痰液不能咳出而發生窒息。
7、對于患有消化性潰瘍的上呼吸道感染病人,應禁用
A、感冒清熱沖劑
B、阿司匹林
C、金剛烷胺
D、氯苯那敏
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E、嗎啉胍 正確答案:B
8、對于痰液過多且無力咳痰者,為防止窒息,護士在翻身前首先應
A、給患者吸氧
B、給患者吸痰
C、指導患者有效咳嗽
D、給患者霧化吸入
E、慢慢移動患者 正確答案:B
9、肺功能檢查中哪項是評價氣流受限的敏感指標
A、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值(FEV/FVC)
B、第一秒用力呼氣容積占預計值的百分比(FEV%)
C、肺活量(VC)
D、功能殘氣量(FRC)
E、肺總量 正確答案:A
10、肺氣腫的主要癥狀是
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A、突然出現的呼吸困難
B、夜間陣發性呼吸困難
C、逐漸加重的呼吸困難,尤以活動后為著
D、發紺
E、心悸 正確答案:C
11、肺氣腫患者最具特征性的體征是
A、肋間隙飽滿
B、呼吸運動減弱
C、觸覺語顫減弱
D、雙肺叩診呈過清音
E、聽診呼吸音減弱,呼氣延長 正確答案:D
12、肺心病心力衰竭可出現以下常見癥狀和體征,除了
A、水腫
B、尿少
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C、頸靜脈充盈
D、咳粉紅色泡沫痰
E、肝腫大及壓痛 正確答案:D
13、肺炎球菌肺炎高熱患者降溫不宜采用
A、溫水擦身
B、酒精擦浴
C、多飲水
D、大血管區放置冰袋
E、退熱藥 正確答案:E 答案解析:肺炎球菌肺炎高熱患者降溫以逐漸降溫為宜,防止虛脫,不宜用退熱藥,以免大汗、脫水和干擾熱型觀察。
14、肺炎球菌肺炎患者,出現哪種表現提示有并發癥發生
A、體溫退后復升
B、體溫持續上升
C、體溫先升后退
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D、咯鐵銹色痰
E、咯粉紅色泡沫樣痰 正確答案:A 答案解析:肺炎球菌肺炎患者,高熱常在抗菌藥物治療24小時內消退,如體溫3天不降或降而復升時,應考慮并發癥如膿胸、心包炎、關節炎等。
15、肺源性心臟病的心電圖表現,以下哪項是錯誤的
A、肺型P波
B、額面平均電軸>90°
C、V導聯R/S>1
D、V
E、肢體導聯高電壓 正確答案:E 答案解析:肺心病心電圖表現為右心室肥大,如額面平均電軸>90°、重度順鐘向轉位、V導聯R/S>
1、V呈QS波、肺型P波等。
16、關于肺膿腫的描述,錯誤的是
A、吸入性肺膿腫的好發部位與支氣管解剖、重力作用有關
B、典型臨床表現為高熱、咳嗽,膿腫破潰后可咳出大量膿痰或膿臭痰
C、吸入性肺膿腫最常見致病菌為金黃色葡萄球菌,而血源性肺膿腫則為厭氧菌
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D、抗菌和痰液引流是關鍵治療
E、肺膿腫患者反復感染、大咯血者應考慮手術治療 正確答案:C 答案解析:吸入性肺膿腫最常見致病菌為厭氧菌,而血源性肺膿腫則為金黃色葡萄球菌。
17、關于急性上呼吸道感染的描述錯誤的是
A、成人普通感冒多由細菌感染引起
B、普通感冒主要表現為咽干、喉癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞,一般肺部無干、濕性啰音
C、急性細菌性扁桃體炎患者可有高熱、咽部明顯充血,扁桃體腫大、充血,表面常有黃色點狀滲出物
D、感冒患者如出現耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等常提示并發中耳炎
E、受涼、淋浴、過度疲勞常為急性上呼吸道感染的誘因 正確答案:A 答案解析:急性上呼吸道感染70%~80%由病毒所致。
18、呼氣性呼吸困難多見于
A、重癥肺炎
B、重癥肺結核
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C、氣胸
D、氣管異物
E、支氣管哮喘 正確答案:E
19、呼吸衰竭患者表現為頭痛頭脹,日輕夜重,晝眠夜醒,神志恍惚等,應考慮
A、窒息先兆
B、休克早期
C、肺性腦病
D、呼吸性酸中毒
E、腦疝出現 正確答案:C 20、呼吸衰竭缺氧伴CO潴留患者不可能出現
A、呼吸淺快
B、發紺
C、心率、血壓變化
D、皮膚干燥
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E、球結膜充血、水腫 正確答案:D
21、呼吸衰竭治療的主要目的是
A、控制感染
B、糾正酸堿失衡
C、糾正缺氧和CO潴留
D、糾正電解質紊亂
E、糾正心力衰竭 正確答案:C
22、患者出現下列哪種情況時常提示有厭氧菌感染
A、大量膿痰
B、咳出痰液有惡臭味
C、痰中帶血
D、有持續存在的濕性啰音
E、咳嗽伴有高熱 正確答案:B
23、慢性支氣管炎的特征性臨床表現不包括
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A、咳嗽
B、咳痰
C、喘息
D、炎癥
E、呼吸困難 正確答案:E
24、慢性支氣管炎最常見的并發癥是
A、支氣管擴張
B、阻塞性肺氣腫
C、肺膿腫
D、慢性呼吸衰竭
E、支氣管肺炎 正確答案:B
25、慢性阻塞性肺氣腫病人最常見的酸堿失衡是
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
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C、代謝性堿中毒
D、呼吸性堿中毒
E、其他 正確答案:B
26、慢性阻塞性肺氣腫突發胸痛考慮的并發癥是
A、慢性肺源性心臟病
B、肺結核
C、自發性氣胸
D、肺部感染
E、呼吸衰竭 正確答案:C
27、少量咯血,尤其是持續痰中帶血,常提示
A、支氣管哮喘
B、慢性支氣管炎
C、肺氣腫
D、肺癌
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E、心臟病 正確答案:D
28、下列何種血氣分析變化屬于Ⅰ型呼吸衰竭
A、PaO65mmHg,PaCO40mmHg
B、PaO55mmHg,PaCO45mmHg
C、PaO50mmHg,PaCO60mmHg
D、PaO85mmHg,PaCO55mmHg
E、PaO75mmHg,PaCO30mmHg 正確答案:B
29、下列急性肺水腫的護理措施中,哪項不正確
A、指導患者取坐位或半坐臥位雙腿下垂
B、給予持續低流量吸氧
C、遵醫囑給予毛花苷C緩慢靜脈注射
D、皮下注射或靜推嗎啡
E、給予氨茶堿緩慢靜脈推注 正確答案:B 答案解析:急性肺水腫患者應立即給予高流量吸氧6~8Umin。
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30、下列哪項不是慢性阻塞性肺氣腫的病因
A、吸煙
B、細菌、病毒感染
C、不良飲食習慣
D、氣候
E、大氣污染 正確答案:C
31、下列哪種細胞可以分泌表面活性物質調節肺泡表面張力
A、Ⅰ型肺泡上皮細胞
B、Ⅱ型肺泡上皮細胞
C、巨噬細胞
D、纖毛細胞
E、杯狀細胞 正確答案:B 答案解析:肺泡上皮細胞有I型細胞、Ⅱ型細胞和巨噬細胞。I型細胞呈扁平型,是氣體交換的主要場所,Ⅱ型細胞分泌表面活性物質降低肺泡表面張力,以防止肺萎陷。
32、哮喘的典型癥狀是
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A、反復發作的吸氣性呼吸困難
B、反復發作的呼氣性呼吸困難
C、一過性混合性呼吸困難
D、逐漸加重的咳嗽、咳痰
E、逐漸加重的呼吸困難 正確答案:B
33、胸廓兩側呼吸運動減弱見于
A、肺氣腫
B、肺不張
C、肺炎
D、胸膜粘連
E、氣胸 正確答案:A
34、夜班護士發現一支氣管擴張患者咯血約200nl后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是
A、立即通知醫師
B、立即氣管插管
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C、清除呼吸道積血
D、給予氧氣吸入
E、應用呼吸興奮劑 正確答案:C
35、與支氣管哮喘發作有關的免疫球蛋白是
A、IgE
B、IgG
C、IgA
D、IgD
E、IgM 正確答案:A
36、診斷早期肺心病的主要依據是
A、長期慢性胸、肺疾患病史
B、胸廓呈桶狀、語顫減弱
C、肺動脈瓣區第二心音增強
D、肺動脈高壓及右心室增大征象
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E、三尖瓣區收縮期雜音 正確答案:D 答案解析:肺心病患者出現肺動脈高壓癥,如右下肺動脈干擴張,肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm、右心室肥大等,均是診斷肺心病的主要依據。
37、支氣管擴張大咯血窒息患者,應采取的正確臥位是
A、頭低位
B、俯臥位
C、平臥位
D、端坐臥位
E、半坐臥位 正確答案:A
38、支氣管擴張及肺膿腫患者痰液的典型表現是
A、只有少量黏痰
B、草綠色
C、紅棕色膠胨狀
D、灰黑色
E、痰液分層現象
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正確答案:E 答案解析:分層特征:上層為泡沫,泡沫下為膿性部分,中層為黏液,底層為壞死組織沉淀物。
39、支氣管擴張癥最有意義的體征是
A、貧血貌
B、杵狀指
C、局限性哮鳴音
D、局限性濕啰音
E、消瘦 正確答案:D 40、支氣管哮喘發作伴竇性心動過速,哪項治療是錯誤的
A、鼻導管吸氧
B、普萘洛爾口服
C、沙丁胺醇吸入
D、異丙托溴銨吸入
E、地塞米松靜脈注射 正確答案:B
41、支氣管自哪級開始參與氣體交換
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A、支氣管
B、終末細支氣管
C、呼吸性細支氣管
D、肺泡管
E、肺泡囊 正確答案:C 答案解析:從氣管至第16級終末細支氣管為氣體通道,不參與氣體交換,從第17級呼吸性細支氣管開始,有部分肺泡參與氣體交換。
42、治療肺炎球菌肺炎首選的藥物為
A、頭孢菌素
B、林可霉素
C、鏈霉素
D、慶大霉素
E、青霉素 正確答案:E
43、阻塞性肺氣腫患者胸廓呈
A、漏斗胸
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B、雞胸
C、桶狀胸
D、扁平胸
E、一側胸廓局限性膨隆 正確答案:C
44、最常見的肺炎是
A、細菌性肺炎
B、病毒性肺炎
C、非典型病原體肺炎
D、真菌性肺炎
E、軍團菌肺炎 正確答案:A
45、最有助于診斷肺膿腫的癥狀是
A、畏寒、高熱
B、呼吸困難
C、咳嗽、咯血
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D、咳大量膿臭痰
E、劇烈胸痛 正確答案:D
46、β受體激動劑治療哮喘時首選的給藥方式為
A、口服
B、吸入
C、肌肉注射
D、靜脈滴入
E、直腸給藥 正確答案:B
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第三篇:2011年中級主管護師《外科護理學》考試模擬試題及答案(四).
2011年中級主管護師《外科護理學》考試模 擬試題及答案(四
對于即將到來的 2011年主管護師考試,宏章教育網-網特提醒考生注意,我們將在第一 時間公布 2011年中級主管護師考試試題及答案,以供大家參考,希望大家能收藏本站,以方便自己屆時查 詢相關試題和答案,以下是 “ 2011年中級主管護師《外科護理學》考試模擬試題及答案(四 ” 內容: 中國衛生人才網 2011年中級主管護師考試準考證打印時間及入口》
一、單選題 :
1、腫瘤患者術前準備正確的護理措施是 A.為患者備皮時為清除毛發內細菌應用力擦洗 B.結腸癌患者應用大量高壓灌腸以清潔腸道 C.鼓勵進食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物 D.避免反復檢查與擠壓
E.直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便,以確保灌腸效果 標準答案:d
2、腫瘤患者化療時,一旦藥液溢出血管則應立即 A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥 B.靜脈注射解毒藥
C.局部涂氫化可的松,熱敷 24h D.停止注藥或輸液并立即拔針 E.硫酸鎂濕敷或理療
》 》
》
標準答案:a
3、關于惡性腫瘤 TNM 分類法,下列說法正確的是 A.M0表示有遠處轉移較近B.M1表示有遠處廣泛性轉移
C.N0表示區域淋巴結雖然腫大,但是無浸潤 D.T0表示原發腫瘤較小
E.T4表示原發腫瘤不僅大而且廣泛浸潤 標準答案:e
4、基礎代謝率的正常值為 A.0 B.±10% C.±5% D.±20% E.±30% 標準答案:b
5、測定基礎代謝率的正確時間為 A.清晨洗漱后靜臥 30min B.晚間臨睡前先靜臥 30min C.早餐后靜臥 30min
D.晚餐后靜臥 30min E.清晨空腹靜臥時 標準答案:e
6、急性排斥反應多出現在移植后 A.24小時內 B.2~3天內 C.1個月內 D.1~2個月內 E.1~2年內 標準答案:c
7、腎移植患者的術前準備,下列說法正確的是 A.僅需作 ABO 血型 B.限制蛋白攝入 C.不需預防性應用抗生素
D.鼓勵患者家屬探視,增加心理支持 E.術前晚溫鹽水灌腸 標準答案:e
8、不屬于腎移植術后排斥反應的表現是 A.體溫升高
B.移植腎區自覺脹痛 C.血壓升高
D.尿量大于 4000ml/d E.B 超發現移植腎明顯腫大 標準答案:d
9、惡性腫瘤患者化療期間,白細胞降至 4×109/L,處理應首選 A.加強營養 B.減少用藥量 C.輸血
D.改變用藥方案 E.暫停用藥,服用生血藥 標準答案:e
10、甲亢術后呼吸困難多發生在 A.術后 6小時內 B.術后 24小時內 C.術后 48小時內 D.術后 72小時內 E.術后 1周內 標準答案:c
11、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關系的最簡便方法是 A.觸診辨認腫塊與甲狀腺之間有無腔隙 B.通過吞咽動作辨認是否移動 C.頸部 B 超檢查 D.頸部同位素掃描 E.頸部血管造影 標準答案:b
12、腎移植術后患者服用免疫抑制劑的時間為 A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 E.終生 標準答案:e [NextPage]
二、匹配題 :
13、患者男性, 28歲。巨大結節性甲狀腺 3年,頸部平片顯示氣管受壓,手術當晚出現呼吸困難,煩 躁,脈率 130次 /分,血壓 170/100mmHg,傷口引流滲出不多,頸部不腫。
1.導致患者呼吸困難最可能的原因是 A.甲狀腺危象 B.雙側返神經損傷 C.喉頭水腫 D.切口內出現壓迫 E.氣管塌陷 2.臨時正確的處理是 A.10%葡萄糖酸鈣靜推 B.吸氧 C.地塞米松 D.氣管切開 E.腎上腺素靜推
3.為預防與應對此類情況發生,正確的措施是 A.術前碘劑準備 B.吸氧
C.床旁備氣管切開包和無菌手套 D.術前用地塞米松 E.術后及早半臥位 標準答案:E,D,C
三、案例分析題 :
12、患者女性, 30歲。近8年出現空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重, 2小時前患者進食后 突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反 跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+,腸鳴音消失。
1.根據患者的臨床表現最可能的診斷是 A.十二指腸潰瘍穿孔 B.胃潰瘍穿孔 C.十二指腸潰瘍發作 D.胃潰瘍發作 E.急性胰腺炎
2.為進一步確診首選的檢查方法是 A.尿淀粉酶酶 B.血清淀粉酶 C.立位腹部透視 D.X線鋇餐檢查 E.腹部 B 超檢查
3.如果此時患者行急診手術治療應首選 A.行穿孔修補、腹腔引流術 B.行畢Ⅰ 式胃大部切除術
C.選擇性迷走神經切斷術
D.行畢Ⅰ 式胃大部切除術 +迷走神經切斷術 E.行畢Ⅱ 式胃大部切除術 標準答案:A,C,A 以上是 “ 2011年中級主管護師《外科護理學》考試模擬試題及答案(四 ” 內容,對于以上試題和答案 有任何疑問的可以留言評論!
第四篇:2015年外科護理學主管護師(中級)考試練習題及答案
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2015年外科護理學主管護師(中級)考試練習題及答案
天宇考王衛生資格外科護理學中級職稱考試題庫包含:章節練習、綜合復習題、模擬試卷、考前沖刺、歷年真題等。試題總量8383道。
A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。
1、“三聯征”是指
A、內痔、外痔、肛裂
B、肛裂、內痔、前哨痔
C、內痔、外痔、前哨痔
D、肛裂、前哨痔,齒狀線上乳頭肥大
E、肛裂、外痔、前哨痔
正確答案:D
答案解析:肛裂、“前哨痔”、肥大乳頭三者同時存在,稱肛裂三聯征。
2、ARDS患者的治療原則錯誤的是
A、迅速糾正低氧血癥
B、控制輸液總量、膠體為主、輔以晶體
C、抗感染治療
D、維持有效循環
E、營養支持
正確答案:B
答案解析:ARDS患者需維持有效循環,但應防止液體過量。輸入液體應以晶體為主,輔以膠體,液體入量偏多時,應適當使用利尿藥,以排出更多水分,以免循環負荷過重導致肺水腫,本題正確答案是B。
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3、ARDS患者機械通氣,PEEP的起始設定值是
A、3~5cmHO
B、5~7cmHO
C、7~9cmHO
D、10~15cmHO
E、5~15cmHO
正確答案:A
4、ARDS末期患者臨床表現是
A、嚴重堿中毒
B、動脈血氧分后下降至7.3kPa(55mmHg)
C、CO分壓上升至3.3kPa(25mmHg)、D、體溫升高
E、心律失常
正確答案:E
答案解析:ARDS末期患者由于呼吸困難及缺氧現象更加嚴重,長時間通氣不良導致嚴重酸中毒,心律失常,當動脈血氧分壓下降至3.3kPa(25mmHg),CO分壓上升至7.3kPa(55mmHg)時,提示呼吸衰竭已達臨終狀態,本題正確答案是E。
5、癌癥疼痛三階梯給藥中第一階段的藥物是
A、可待因
B、嗎啡
C、芬太尼
D、阿司匹林
E、可卡因
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正確答案:D
答案解析:癌癥疼痛三步階梯給藥第一步選用非麻醉性鎮痛藥,一般用解熱消炎鎮痛藥,如阿司匹林;第二步及第三步為弱麻醉性鎮痛藥及強麻醉性鎮痛藥,如可卡因、芬太尼、可待因、嗎啡等。
6、不符合撤機生理參數的是
A、自主呼吸頻率<25~30次/min
B、每分鐘通氣量<10L
C、PaCO、PH達正常水平
D、PaO>50mmHg
E、PEEP≤5cmHO
正確答案:E
7、腸內營養的輸入途徑不包括
A、經口攝入
B、中心靜脈導管
C、鼻胃管
D、鼻十二指腸管
E、鼻空腸管
正確答案:B
答案解析:中心靜脈導管是腸外營養的輸入途徑。
8、腸內營養液輸注時的溫度應為
A、4℃
B、12℃
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C、24℃
D、38℃
E、50℃
正確答案:D
答案解析:營養液溫度過高引起胃腸黏膜燙傷,溫度過低易引起腹脹、腹痛、腹瀉。
9、成人擇期手術前應
A、禁食6小時,禁飲2小時
B、禁食6小時,禁飲4小時
C、禁食8~12小時,禁飲4小時
D、禁食8~12小時,禁飲6小時
E、禁食12小時,禁飲8小時
正確答案:C
答案解析:為防止麻醉時由于嘔吐而引起的窒息或吸入性肺炎,預防麻醉后肛門括約肌松弛致使糞便排出增加污染的機會,術前成人常規應禁食8~12小時、禁飲4小時。
10、單純性腸梗阻的特點
A、持續隱痛
B、間歇性鈍痛
C、持續脹痛
D、持續劇痛
E、陣發性絞痛
正確答案:E
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答案解析:單純性腸梗阻,由于梗阻部位以上強烈腸蠕動,表現為陣發性絞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。
11、等滲性脫水長時間未處理可轉變為
A、低滲性脫水
B、高滲性脫水
C、低鈉血癥
D、低鉀血癥
E、水中毒
正確答案:B
12、低鈣血癥是指血清鈣
A、低于2.15mmol/L
B、低于2.25mmol/L
C、低于2.35mmol/L
D、低于2.45mmol/L
E、低于2.55mmol/L
正確答案:B
13、低鉀血癥的補鉀原則描述錯誤的是
A、靜脈推注補鉀
B、能口服者首選口服補鉀
C、要見尿補鉀
D、靜脈滴注補鉀不宜過快
E、靜脈滴注補鉀不宜過濃
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正確答案:A
答案解析:治療補充鉀鹽以口服為安全。靜脈補鉀應注意的事項:見尿補鉀。尿量在30ml/h以上補鉀;濃度不宜過高。氯化鉀濃度一般不超過0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化鉀不能超過30ml。濃度過高,可抑制心肌,導致心搏驟停。一般情況下絕對禁止直接靜脈推注;速度不可過快。成年人靜脈滴注不超過60滴/分;總量不可過大。嚴重缺鉀者,不宜超過6~8g/d。
14、低鉀血癥的患者可以出現
A、反常性酸性尿
B、反常性堿性尿
C、中性尿
D、正常性酸性尿
E、正常性堿性尿
正確答案:A
答案解析:低鉀血癥可引起代謝性堿中毒,因缺鉀腎小管上皮細胞鉀-鈉交換減少,氫-鈉交換增強,導致腎泌氫增多,尿液呈酸性。
15、低滲性脫水典型的臨床表現為
A、血容量下降
B、口渴
C、尿少
D、惡心
E、嘔吐
正確答案:A
答案解析:低滲性脫水時,早期輕度脫水,血清鈉在135mmol/L以下時,乏力、頭暈、手足麻木、無口渴,大約失鹽0.5g/kg;中度脫水,血清鈉在130mmol/L以下,失鹽0.5~0.75g/kg,出現周圍循環衰竭,特點是脈搏細弱、站立性暈倒、血壓下降、惡心嘔吐、尿
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少比重低;重度脫水,血清鈉在120mmol/L以下,除上述表現加重外,出現神經精神癥狀,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清鈉小于135mmol/L,脫水征明顯。
16、對低鉀血癥的臨床體征和癥狀描述錯誤的是
A、肌無力
B、反常性堿性尿
C、ECG示T波低平
D、麻痹性腸梗阻
E、精神萎靡、冷漠
正確答案:B
答案解析:低鉀血癥的臨床表現包括骨骼肌癥狀表現為疲乏、軟弱、無力,重者全身性肌無力,軟癱,腱反射減弱或消失,嚴重者可出現呼吸肌麻痹而呼吸困難,甚至窒息;消化道癥狀惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失;循環系統癥狀心律不齊、心動過速、心悸、血壓下降。嚴重者出現心室纖顫或心臟停搏;中樞神經系統癥狀表情淡漠、反應遲鈍、定向力差、昏睡甚至昏迷;泌尿系統癥狀長期或嚴重低鉀可導致腎小管變性、壞死,甚至發展為失鉀性腎病。
17、反映休克患者組織灌流量最簡單、有效的指標是
A、血壓
B、脈搏
C、神志
D、尿量
E、肢端溫度
正確答案:D
答案解析:尿量及尿比重是反映腎血流灌注情況的重要指標之一,尿量減少,每小時尿量少于25ml表明腎血管收縮或血容量不足,尿量大于30ml/h時,表明休克有改善。
18、非特異性感染的典型癥狀不包括
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A、紅
B、腫
C、熱
D、痛
E、癢
正確答案:E
答案解析:非特異性感染表現為化膿性炎癥的共同特征,即紅、腫、熱、痛、功能障礙。
19、腹股溝直疝描述錯誤的是
A、容易嵌頓
B、多見于老年男性
C、絕大多數為后天性的
D、疝塊呈半球形
E、疝囊從腹壁下動脈內側直疝三角突出
正確答案:A
答案解析:由于直疝三角基地較寬,腹股溝直疝嵌頓機會少。
20、感染的局部治療不包括
A、局部制動、抬高患處
B、局部熱敷
C、局部用藥
D、靜脈滴注抗生素治療
E、手術治療包括膿腫切開引流
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正確答案:D
21、感染的全身治療錯誤的是
A、輸注抗生素
B、保證休息與睡眠
C、維持體液平衡
D、加強營養
E、手術治療
正確答案:E
22、肛裂的臨床表現為
A、膿血便,疼痛,肛門痙攣
B、疼痛,便秘,出血
C、里急后重,疼痛
D、肛門持續痙攣,大量出血
E、肛門燒灼痛,黑便,便秘
正確答案:B
答案解析:最主要的癥狀是排便時及排便后肛門部疼痛,疼痛的特點是有兩次高峰。排便時在糞便表面或手紙上可見少量鮮血?;颊咭驊峙绿弁床辉概疟?,反而加重便秘。
23、肛瘺術中影響手術效果的關鍵步驟在于
A、要廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織
B、切除瘺管后應一期縫合
C、找出內口,據與括約肌關系選擇術式
D、必須用探針穿入肛管造成內口再切開
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E、麻醉選擇
正確答案:C
答案解析:確定內口位置,對明確肛瘺診斷非常重要。
24、高鈣血癥是指血清鈣
A、高于2.35mmol/L
B、高于2.45mmol/L
C、高于2.55mmol/L
D、高于2.65mmol/L
E、高于2.75mmol/L
正確答案:E
25、高鉀血癥表現不包括
A、肌肉乏力
B、呼吸困難
C、心律失常
D、嗜睡、昏迷
E、代謝性堿中毒
正確答案:E
答案解析:高鉀血癥表現為肌肉無力肌肉乏力,麻木,軟癱從軀干到四肢,還可導致呼吸困難,此為高鉀影響神經、肌肉復極過程;神志改變淡漠或恍惚,甚至昏迷;抑制心肌心肌收縮力降低,心動過緩和心律失常。嚴重者可在舒張期心跳停搏。高鉀鉀血癥時,由于血鉀升高,細胞外的鉀離子轉移至細胞內,而細胞內液的氫離子進入細胞外,使細胞外氫離子濃度升高而致酸中毒,表現代謝性酸中毒。
26、高鉀血癥最有效的治療方法是
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A、靜脈輸入葡萄糖和胰島素
B、靜脈注射碳酸氫鈉
C、靜脈注射鈣鹽
D、透析
E、灌腸
正確答案:D
答案解析:高鉀血癥透析療法,是最有效的方法,常用的有腹膜透析和血液透析。
27、合理選擇血管活性藥物的依據是
A、血壓的高低
B、心跳的快慢
C、休克的類型和階段
D、患者的神志情況
E、尿量的多少
正確答案:C
28、急性呼吸窘迫綜合征顯著特征為
A、血氣分析動脈血氧分壓下降
B、聽診雙肺水泡音
C、進行性呼吸困難
D、昏迷
E、體溫升高
正確答案:C
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答案解析:急性呼吸窘迫綜合征臨床上早期查體時除呼吸音稍弱外,肺內常無啰音,后期出現昏迷和體溫升高不具有代表性,只有進行性呼吸困難是其顯著特征,本題正確答案是C。
29、急性化膿性腹膜炎的標志性體征是
A、進行性黃疸
B、持續高熱
C、移動性濁音陽性
D、明顯腹脹
E、壓痛、反跳痛、肌緊張
正確答案:E
30、急性化膿性腹膜炎腹痛的特點是
A、無確切疼痛部位
B、常為陣發性絞痛
C、排便后腹痛減輕
D、先發熱后腹痛,常有放射痛
E、持續劇烈腹痛,原發病灶處最為嚴重
正確答案:E
31、急性化膿性腹膜炎治療原則最重要的是
A、解除腹痛
B、消除引起腹膜炎的病因
C、禁食、胃腸減壓
D、減輕中毒癥狀
E、引流、排出膿性滲出物
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正確答案:B
答案解析:積極處理原發病灶,消除引起腹膜炎的病因是治療原則中最根本的措施。
32、急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是
A、惡心、嘔吐
B、腹痛
C、發熱、乏力
D、腹瀉
E、休克
正確答案:B
33、急性腎衰竭少尿期最危險的并發癥是
A、水中毒
B、代謝性酸中毒
C、尿毒癥
D、高鉀血癥
E、出血傾向
正確答案:D
答案解析:高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最主要和最危險的并發癥,也是引起患者死亡的最常見原因。臨床上可出現心律失常,發生心搏驟停而死亡,本題正確答案是D。
34、急性水中毒的患者治療應該立即輸入
A、葡萄糖
B、甘露醇
C、低滲鹽水
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D、等滲鹽水
E、高滲鹽水
正確答案:B
答案解析:急性水中毒發病急驟,主要是腦水腫,引起顱內壓增高,表現為頭痛、嘔吐、躁動、昏迷等神經、精神癥狀。應立即輸入甘露醇降低顱內壓。
35、甲亢術前藥物準備錯誤的是
A、單用β受體阻滯劑作準備
B、β受體阻滯劑與碘劑合用
C、盧戈液每日3次,每次15滴開始,逐日每次減少一滴,至每次3滴為止
D、甲亢明顯,先服硫氧嘧啶類藥物,待癥狀基本控制后停用,改用碘劑1~2周
E、甲亢明顯,先服用甲巰咪唑或甲亢平等,待癥狀基本控制后停用,改用碘劑2周正確答案:C
36、經鼻胃管輸注腸內營養液時患者應取
A、平臥位
B、平臥頭偏向一側
C、頭高足低位
D、半坐臥位
E、端坐位
正確答案:D
答案解析:由鼻胃管輸注腸內營養液的患者應取半坐臥位,防止反流而誤吸。
37、經周圍靜脈行腸外營養一般不超過
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A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
正確答案:E
答案解析:經周圍靜脈置管一般不能超過2周。
38、麻痹性腸梗阻的特點為
A、腹痛不明顯,腸鳴音亢進
B、腹脹顯著,嘔吐呈溢出性
C、腹脹明顯,并陣發性劇痛
D、腹脹明顯,腸鳴音減弱或消失
E、可見胃腸型及蠕動波
正確答案:D
答案解析:麻痹性腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹;聽診時腸鳴音減弱或消失。故此題選擇D。
39、門靜脈高壓癥術后護理錯誤的是
A、監測生命體征
B、觀察腹腔引流液的性質及顏色
C、分流術后應取半坐臥位
D、臥床1周
E、觀察患者有無意識改變
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正確答案:C
答案解析:術后48小時內平臥位或15°低半臥位防止分流術后血管吻合口破裂出血。
40、門靜脈高壓癥術前準備錯誤的是
A、保肝治療
B、無渣高糖飲食
C、輸新鮮血液
D、肌注維生素K
E、手術當日留置胃管
正確答案:E
答案解析:門靜脈高壓癥手術前一般不放置胃管,以防食管、胃底靜脈破裂導致大出血。
41、門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現是
A、腹水
B、脾腫大,脾功能亢進
C、腹壁靜脈曲張
D、食管下段、胃底靜脈曲張
E、黃疸
正確答案:D
答案解析:食管下段、胃底靜脈曲張受門靜脈高壓影響最早,最顯著,最獨特。
42、某男性患者,41歲,與朋友聚餐后,突發上腹部劇烈腹痛,查體:腹部膨隆,上腹壓痛明顯,有反跳痛和腹肌緊張。處理錯誤的是
A、禁食
B、哌替啶止痛
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C、抗生素控制感染
D、半臥體位
E、靜脈輸液
正確答案:B
答案解析:對于診斷不明確或需要進行觀察的患者,暫不用止痛劑,以免掩蓋病情。
43、某男性患者,45歲,診斷為闌尾周圍膿腫,首選的治療方法是
A、早期闌尾切除術
B、膿腫切開引流術
C、腸外營養治療
D、抗炎非手術治療
E、腹腔內引流術
正確答案:D
答案解析:急性闌尾炎診斷明確后,應及早施行闌尾切除術。非手術治療僅適用于早期單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫或有手術禁忌證者。本題正確答案是D。
44、某男性患者,51歲,擬行闌尾炎切除術。腰麻注藥后,患者感到胸悶氣促,繼而煩躁,惡心嘔吐,血壓下降,呼吸困難,胸式呼吸減弱,咳嗽無力、發紺。首先考慮為
A、麻醉藥過敏反應
B、麻醉藥毒性反應
C、麻醉藥劑量過大
D、全脊髓麻醉
E、麻醉平面過高
正確答案:E
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答案解析:腰麻后出現血壓下降、呼吸抑制和惡心嘔吐共同的原因均為麻醉平面過高。腰麻時可因部分交感神經被抑制,迷走神經相對亢進,麻醉區域血管擴張,回心血量減少,心排出量降低導致血壓下降,血壓下降的發生率及嚴重程度與阻滯平面密切相關,平面越高,阻滯范圍越廣,血壓下降越明顯。麻醉平面過高時,可因肋間肌麻醉而引起呼氣性呼吸抑制。
45、某男性患者,55歲,行胃大部切除術進食后20分鐘,突然出現上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體,嘔吐后癥狀不緩解,上腹偏右有壓痛,并捫及包塊,該患者出現的并發癥為
A、十二指腸殘端破裂
B、胃腸吻合口破裂
C、胃排空延遲
D、胃出血
E、術后梗阻
正確答案:E
答案解析:本題考點是術后護理要點。該患者行胃大部切除術進食后20分鐘,突然出現上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體,嘔吐后癥狀不緩解,上腹偏右有壓痛,并捫及包塊,符合術后梗阻的判斷標準,故選擇E。
46、某男性患者,57歲,24小時尿量400ml,為該患者補液時遵循的原則是
A、先膠體后晶體
B、快速大量補液
C、量出為入,寧多勿少
D、平衡輸入
E、量出為入,寧少勿多
正確答案:E
47、某男性患者,全身無力,麻痹性腸梗阻,急查生化結果顯示患者血清鉀濃度為1.53mmol/L,考慮該患者的診斷為
A、輕度低鉀血癥
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B、中度低鉀血癥
C、重度低鉀血癥
D、極重度低鉀血癥
E、輕度高鉀血癥
正確答案:D
48、某男性患者,右腳鐵錘砸傷,局部疼痛、腫脹、皮膚青紫、皮下淤血,屬于
A、裂傷
B、擦傷
C、擠壓傷
D、扭傷
E、挫傷
正確答案:E
49、某女性患者,45歲,1周前沐浴時發現右乳房外上象限處有一無痛腫物。查體:腫塊2cm×2cm×2cm,質硬、邊界不清,乳房皮膚呈“橘皮樣”改變,并于同側腋窩可觸及淋巴結腫大。最可能的診斷是
A、乳腺炎
B、乳腺腺瘤
C、乳腺癌
D、乳腺增生
E、乳房膿腫
正確答案:C
答案解析:乳腺癌早期表現是患側乳房出現無痛性、單發的小腫塊,質硬,表面不甚光滑,天宇考王-手機版、網頁版、單機版三位一體多平臺學習模式
與周圍組織分界不清,且不易推動。腫塊繼續增大,若皮內和皮下淋巴管阻塞引起淋巴回流障礙,出現真皮水腫,皮膚呈“橘皮樣”改變。
50、某女性患者,45歲,左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時。傷后曾嘔吐一次,為少量胃內容物,無血液。查體:神志清,血壓100/76mmHg,脈搏90次/分,上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,移動性濁音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:兩側膈下有游離氣體,最可能的診斷為
A、腹壁挫傷
B、肝破裂
C、胰腺損傷
D、脾包膜下水腫
E、腹腔內空腔臟器破裂
正確答案:E
答案解析:上腹部損傷后,出現反射性嘔吐及腹膜刺激征,應考慮內臟臟器損傷,該患者臨床無內出血表現(腹腔穿刺陰性),腹部X平片示兩側膈下有游離氣體,故應考慮空腔臟器破裂。
51、某女性患者,49歲,主訴:卵圓窩處有脹痛,站立時卵圓窩處有半球形腫塊,可回納,診斷為股疝,正確的處理是
A、盡早手術治療
B、觀察生命體征
C、觀察有無腹痛、腹膜刺激征
D、觀察包塊的大小
E、觀察有無嘔吐、發熱、腹脹
正確答案:A
答案解析:股疝容易嵌頓,一旦嵌頓又可迅速發展為絞窄,故一旦確診應及時手術治療。
52、某女性患者,53歲,在一次體檢中發現一側乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”,其原因是
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A、癌腫與周圍粘連
B、瘤體增大
C、癌腫侵犯Cooper韌帶
D、癌細胞堵塞乳房表淺淋巴管
E、癌腫胸膜轉移
正確答案:C
53、判斷腸瘺的位置可依據
A、腹膜刺激征強弱
B、瘺口排出物的性狀
C、有無繼發感染
D、有無電解質紊亂
E、瘺發生的時間
正確答案:B
54、配制好的腸內營養液保存的條件是
A、-12℃
B、-4℃
C、0℃
D、4℃
E、12℃
正確答案:D
55、破傷風的處理原則中不包括
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A、清除毒素來源
B、中和游離的毒素
C、控制和解除痙攣
D、降溫
E、防治并發癥
正確答案:D
答案解析:破傷風的處理原則為清除毒素來源;中和游離的毒素;控制和解除痙攣;防治并發癥。
56、破傷風患者病室環境不符合要求的是
A、隔離
B、安靜
C、光線充足
D、遮光
E、室溫15~20℃
正確答案:C
答案解析:對破傷風患者任何輕微的刺激,如光線、聲響、接觸、震動或觸碰患者身體,均可誘發全身肌群的痙攣和抽搐,故病室要避光。
57、破傷風患者發生陣發性肌肉強烈痙攣,通常最先受到影響的肌群是
A、膈肌
B、咀嚼肌
C、頸部肌群
D、背部肌群
E、四肢肌群
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正確答案:B
答案解析:破傷風出現典型的肌肉強烈收縮,初為咀嚼肌,隨后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。
58、破傷風描述正確的是
A、早期出現頸部肌肉強力收縮
B、光線不能誘發全身肌肉抽搐
C、嚴重者神志不清
D、可出現尿潴留
E、不會發生骨折
正確答案:D
答案解析:破傷風出現典型的肌肉強烈收縮,初為咀嚼肌,隨后依次為面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。出現牙關緊閉,“苦笑面容”軀干呈角弓反張狀,肢體可出現屈膝、彎肘、半握拳姿態。任何輕微的刺激,如光線、聲響、接觸、震動或觸碰患者身體,均可誘發全身肌群的痙攣和抽搐。強烈的肌痙攣可造成肌斷裂、骨折、尿潴留;持續性呼吸肌群和膈肌痙攣可造成呼吸停止,乃至死亡?;颊呱裰臼冀K清楚。
59、淺Ⅱ度燒傷創面特征是
A、局部紅腫
B、局部水皰
C、紅白相間
D、可見網狀栓塞血管
E、焦黃無水皰
正確答案:B
答案解析:淺Ⅱ度燒傷:傷及表皮的生發層與真皮淺層,有大小不一的水皰,皰壁較薄、內含黃色澄清液體、基底潮紅濕潤,疼痛劇烈,水腫明顯。2周左右愈合,有色素沉著,無瘢
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痕。
60、嵌頓性疝與絞窄性疝的區別是
A、疝囊有無壓痛
B、疝內容物能否還納
C、疝內容物有無血運障礙
D、是否有休克
E、是否有機械性腸梗阻的表現
正確答案:C
答案解析:當腹內壓突然增高,疝內容物被強行擠進狹小的疝環而被卡住不能還納腹腔時,稱為嵌頓性疝。若疝內容物不能還納,且合并有血運障礙,稱為絞窄性疝。故嵌頓性疝與絞窄性疝的區別是疝內容物有無血運障礙。
61、全身性感染致病菌描述正確的是
A、革蘭陽性球菌感染多出現低溫、低白細胞、低血壓
B、厭氧菌感染多為一般細菌感染后的二重感染
C、革蘭陽性球菌感染多為克雷白桿菌
D、革蘭陰性桿菌感染多數抗生素均可殺菌和消除細胞內毒素
E、革蘭陽性球菌感染傾向于血液播散,形成轉移性膿腫
正確答案:E
答案解析:革蘭陰性桿菌感染出現“三低”(低溫、低白細胞、低血壓);真菌感染多為一般細菌感染后的二重感染;革蘭陽性球菌感染多為金黃色葡萄球菌;革蘭陰性桿菌感染需通過藥敏試驗選擇合適的抗生素。
62、人工氣道梗阻的常見原因不包括
A、導管扭曲
B、氣管壁塌陷
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C、氣囊疝形成
D、痰痂或血凝塊
E、舌后墜
正確答案:E
答案解析:人工氣道的建立可預防和解除舌后墜造成的呼吸道梗阻,故舌后墜不是人工氣道梗阻的原因。
63、燒傷患者第2個24小時輸液量應為第1個24小時輸液量的
A、總量相等
B、總量的1/2
C、總量的2/3
D、膠、晶體液的各1/2量,加生理需要量
E、膠、晶體液量不變,加生理需要量的1/2
正確答案:D
答案解析:傷后第二個24小時補液量,按第一個24小時計算的膠、晶體液量的1/2,再加每日生理需水量補給。
64、腎衰竭的表現包括
A、低血鉀
B、低血鎂
C、肺水腫
D、COCP上升
E、高血鈣
正確答案:C
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答案解析:腎衰竭的表現為高血鉀,血鎂升高、低血鈣、高血磷等,可出現嗜睡及神經肌肉癥狀。化驗檢查COCP下降,水潴留導致水中毒,表現為肺水腫和腦水腫,本題正確答案是C。
65、十二指腸潰瘍的三大特點包括慢性過程、周期性發作和
A、節律性上腹部疼痛
B、反酸
C、噯氣
D、上腹脹痛
E、腹瀉
正確答案:A
答案解析:本題考點是胃、十二指腸潰瘍的臨床表現。慢性過程、周期性發作和節律性上腹部疼痛是本病的三大特點,故此題選擇A。
66、實體腫瘤治療過程中最有效的治療方法是
A、手術治療
B、放射治療
C、激素治療
D、化學治療
E、免疫治療
正確答案:A
67、實質性臟器破裂并發休克時的處理原則是
A、立即手術
B、全力搶救休克
C、搶救休克的同時進行手術
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D、先搶救休克,如休克無好轉時再手術
E、先搶救休克,待休克好轉后再行手術
正確答案:C
68、手術區皮膚消毒錯誤的是
A、自清潔處逐漸向污染處涂擦
B、已接觸污染部位的消毒棉球不可再返回清潔處
C、若為腹部手術,應以切口為中心向四周涂擦
D、若為肛門手術,應以肛門為中心,涂向外周消毒
E、消毒范圍一般為手術切口周圍至少15cm區域
正確答案:D
答案解析:手術區皮膚消毒應遵循自清潔處向污染處涂擦的原則,肛門手術,肛門部相對于外周皮膚為污染處,因此應從手術區的外周擦起,逐漸涂向肛門部。
69、輸入腸內營養液時,初始的速度為
A、20ml/h
B、50ml/h
C、60ml/h
D、80ml/h
E、120ml/h
正確答案:A
答案解析:輸入腸內營養液時輸注速度從20ml/h開始,逐漸增加到120ml/h。
70、輸入大量庫存過久的血液易導致
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A、高鈉血癥
B、低鉀血癥
C、高鉀血癥
D、低鈉血癥
E、低鎂血癥
正確答案:C
71、術前準備內容正確的是
A、術前戒煙1周
B、糾正低蛋白血癥
C、術前禁用鎮靜劑
D、常規清潔灌腸
E、常規留置尿管
正確答案:B
72、術中無菌原則錯誤的是
A、術中術者應視腰以下、肩以上為無菌區
B、術中必須在手術人員胸前傳遞器械
C、延長切口或縫合前需用70%酒精消毒皮膚一次
D、為術者擦汗時,應囑術者頭應轉向一側
E、術中術者前臂污染可加套無菌袖套
正確答案:A
答案解析:醫護人員穿好無菌手術衣及戴好無菌手套后,應視背部、腰部以下和肩部以上為有菌區,不可再用手觸摸。
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73、水中毒的描述錯誤的是
A、慢性水中毒癥狀不明顯
B、急性水中毒腦癥狀突出
C、血鈉低于130mmol/L
D、主要是細胞外水分增多
E、腎臟的排泄能力降低易導致
正確答案:D
答案解析:水中毒患者水過多,首先引起細胞外液中的水多鈉低,出現低滲。當水進入細胞內,引起細胞水腫、低滲,導致細胞代謝障礙。急性水中毒發病急驟,主要是腦水腫,引起顱內壓增高,表現為頭痛、嘔吐、躁動、昏迷等神經、精神癥狀。如發生腦疝,則出現相應的臨床表現;慢性水中毒往往被原發病所掩蓋,可出現軟弱無力、惡心、嘔吐、嗜睡、淚液和口水增多、體重明顯增加等。
74、提高胃癌療效的關鍵在于
A、術前、術中、術后化療
B、根治性手術
C、早診斷、早治療
D、放射治療
E、綜合治療
正確答案:C
答案解析:此題考察的是治療原則。早期發現,早期診斷和早期治療是提高胃癌療效的關鍵。手術是首選的方法,可以輔以化療、放療及免疫治療等以提高療效。故此題選擇C。
75、提示急性化膿性腹膜炎患者病情惡化的是
A、腹痛加重
B、體溫升高
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C、惡心、嘔吐
D、脈搏加快
E、脈搏快速、體溫下降
正確答案:E
76、體表或淺在的腫瘤最早出現的局部癥狀是
A、功能性改變
B、出血
C、疼痛
D、腫塊
E、轉移部位出現的癥狀
正確答案:D
77、外科感染的局部治療錯誤的是
A、散淤消腫
B、適當活動,促進循環
C、伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓
D、必要時切除發炎臟器
E、物理療法(濕熱敷)
正確答案:B
答案解析:外科感染的局部治療:患部制動與休息有利于炎癥局限化和消腫;外用藥以改善局部血液循環,散淤消腫、加速感染局限化,促進肉芽生長;物理療法有改善局部血液循環,增加抵抗力,促進炎癥的吸收、局限化作用;手術治療包括膿腫的切開引流。
78、外科感染患者治療錯誤的是
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A、及時徹底處理原發病灶
B、盡早、聯合、足量使用抗生素
C、藥敏試驗
D、手術治療
E、支持治療
正確答案:D
79、外科感染體溫過高患者護理不包括
A、適當降低室溫
B、進高熱量,高維生素飲食
C、鼓勵多活動
D、多飲水
E、按時做好口腔護理
正確答案:C
80、外科治療門脈高壓的主要目的是
A、解除脾亢
B、消除腹腔積液
C、防治上消化道出血
D、改善肝功能
E、防治肝昏迷
正確答案:C
答案解析:通過斷流和分流手術,減輕了靜脈曲張的程度,以達到預防食管、胃底靜脈破裂
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導致大出血的目的。
81、為防止發生超急性排斥反應,供者移植前必須檢查的項目不包括
A、血型
B、交叉配血試驗
C、混合淋巴細胞培養
D、細胞毒性試驗
E、糖耐量試驗
正確答案:E
答案解析:為防止發生超急性排斥反應,移植前必須檢查:①血型;②交叉配合與細胞毒性試驗;③混合淋巴細胞培養;④人類白細胞抗原的血清學測定。
82、心血管疾病患者術前準備正確的是
A、高血壓患者血壓控制在穩定水平即可手術
B、高血壓患者血壓控制在正常范圍后方可手術
C、急性心?;颊卟∏榉€定后3個月
D、心力衰竭者最好控制6個月后再進行手術
E、偶發的室性期前收縮必須積極給予內科處理
正確答案:A
答案解析:選項B:對于血壓過高者,要給予積極地術前處理,使血壓穩定在一定水平,但并不要求將血壓降至完全正常后才手術。選項C:急性心肌梗死病史者6個月內不行擇期手術,6個月以上且無心絞痛發作者,在嚴密監測下可施行手術。選項D:心力衰竭者最好在心力衰竭控制3~4周后再進行手術。選項E:偶發的室性期前收縮一般不需特殊處理。
83、休克時的嚴重代謝障礙為
A、酸中毒、高血鉀
B、堿中毒、低血鉀
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C、低滲性脫水、低鎂血癥
D、低鈣、低血糖
E、呼吸窘迫綜合征
正確答案:A
答案解析:休克時血容量降低,體內葡萄糖的無氧酵解使丙酮酸和乳酸產生過多,加之肝臟因灌流量減少,處理乳酸的能力減弱,乳酸在血液內含量增多,致體液酸堿平衡失調,出現代謝性酸中毒、高血鉀。
84、腰麻患者術后去枕平臥的主要目的是
A、預防呼吸道阻塞
B、預防麻醉后頭痛
C、防止血壓下降
D、防止惡心嘔吐
E、防止腹脹
正確答案:B
答案解析:腰麻腰椎穿刺時刺破硬脊膜和蛛網膜,腦脊液漏出,可導致顱內壓下降和顱內血管擴張刺激引起頭痛,因此,腰麻術后去枕平臥6~8小時,以防止腦脊液外漏導致的頭痛發生。
85、乙狀結腸造口開放時的體位是
A、右側臥位
B、左側臥位
C、半臥位
D、仰臥位
E、俯臥位
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正確答案:B
答案解析:結腸造口于術后2~3天腸蠕動恢復后開放,為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口,取左側臥位,并用塑料薄膜將腹部切口與造瘺口隔開。本題正確答案是B。
86、易發生脫水熱的水鈉代謝紊亂類型是
A、低滲性脫水
B、等滲性脫水
C、高滲性脫水
D、水中毒
E、水腫
正確答案:C
答案解析:高滲性脫水嚴重者,出現高熱,神經精神癥狀,如煩躁不安、躁動、幻覺、昏迷、驚厥等。
87、癰治療正確的是
A、初期紅腫時,行熱敷治療
B、已破潰時,不必切開
C、切開引流時作“+”形切口
D、切口應達病變邊緣皮膚
E、切口應達深筋膜深面
正確答案:C
答案解析:應充分休息,加強營養,使用鎮痛劑,合理選用敏感的抗菌藥物。全身癥狀不重和初期紅腫階段;局部治療與癤相同。如紅腫范圍大,中央部壞死組織多,或全身癥狀重,應及時手術治療,但唇癰不宜采用。一般用“+”、“++”或“| | |”形切口。切口應超出炎癥范圍少許,深達筋膜,盡量剪除壞死組織,亦有直接做癰切除者。傷口以紗布或墊付紗布填塞。每日換藥,并充分引流,如創面過大,待肉芽組織健康時,可考慮植皮。
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88、用鎮靜劑控制和解除破傷風痙攣抽搐的目的是
A、保持安靜
B、防止窒息
C、保證進食
D、減少耗氧量
E、防止墜床
正確答案:B
答案解析:鎮靜劑來控制和解除呼吸機痙攣,保持呼吸道通暢,防止窒息和肺部感染的發生。
89、右半結腸癌區別于左半結腸癌的臨床表現是
A、腹部腫塊
B、慢性不全腸梗阻
C、糞便性質改變
D、便秘
E、陣發性腹痛
正確答案:A
答案解析:結腸癌由于病理類型和部位的不同,臨床表現也有區別。右半結腸腸腔較大,糞便稀薄,腫瘤以腫塊型多見,故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現。左半結腸腸腔較小,腫瘤多為浸潤型,引起環狀狹窄,臨床上以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等為主要表現。本題正確答案是A。
90、預防ARDS的有效措施錯誤的是
A、翻身拍背
B、長期大量高濃度吸氧
C、積極治療原發病
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D、密切觀察是否出現呼吸困難
E、控制肺感染
正確答案:B
答案解析:ARDS一經出現即有很大的危險性,因此對重癥創傷、嚴重感染等患者應積極預防其發生,在治療中除對原發疾病積極搶救和治療外,還要控制液體輸入速度,并避免高濃度氧氣的長期吸入。
91、預防DIC的關鍵措施錯誤的是
A、積極地治療原發病
B、消除DIC的各種誘發因素
C、及早地采用預防性抗凝治療
D、糾正血液的高凝狀態
E、及早補充凝血因子
正確答案:E
92、預防甲狀腺危象的關鍵是術前
A、頸部攝片,以了解有無氣管受壓或移位
B、詳細檢查心臟,必要時作心電圖
C、喉鏡檢查確定聲帶功能
D、測定基礎代謝率,了解甲亢程度,選擇手術時機
E、藥物準備,降低基礎代謝率
正確答案:E
答案解析:預防甲狀腺危象的關鍵在于做好充分的藥物準備,使患者基礎代謝率降至正常范圍后再手術。
93、預防性機械通氣適應證包括
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A、換氣功能衰竭
B、通氣功能衰竭
C、長時間休克
D、呼吸功能失調
E、心肺復蘇后期治療
正確答案:C
答案解析:換氣功能衰竭、通氣功能不全或衰竭、呼吸功能失調或喪失、心肺復蘇后期治療屬于治療性機械通氣。
94、原發性肝癌診斷特異性高的輔助檢查是
A、CT
B、癌胚抗原(CEA)
C、甲胎蛋白(AFP)
D、MRI
E、細胞學檢查
正確答案:C
答案解析:腫瘤標記是腫瘤患者體液中出現濃度異常的生化物質,而甲胎蛋白(AFP)對原發性肝癌診斷特異性很高。
95、診斷急性闌尾炎最有價值的體征為
A、轉移性右下腹痛
B、持續性疼痛
C、右下腹有明顯固定的壓痛點
D、直腸指診右前方壓痛
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E、結腸充氣試驗陽性
正確答案:C
96、直腸肛管疾病護理錯誤的是
A、以37℃水溫坐浴
B、直腸鏡檢前應先排便或灌腸
C、體弱者以左側臥位行直腸指檢
D、肛瘺術后,應保持引流通暢
E、術后應注意傷口出血情況
正確答案:A
答案解析:肛門坐浴將沸水降溫至43~46℃時盛于盆內,持續坐浴20~30分鐘左右。
97、治療ARDS綜合征錯誤的是
A、呼吸機輔助呼吸
B、準確記錄出入量,維持有效循環
C、抗感染治療
D、大劑量應用糖皮質激素,直至病情好轉
E、營養支持
正確答案:D
98、重度低滲性脫水的治療方法是
A、先靜脈補充高滲鹽水,后膠體溶液
B、先靜脈補充等滲鹽水,后膠體溶液
C、先靜脈補充低滲鹽水,后膠體溶液
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D、先靜脈補充膠體溶液,后高滲鹽水
E、先靜脈補充膠體溶液,后低滲鹽水
正確答案:B
答案解析:低滲性脫水應積極治療原發疾病。輕者靜脈補充等滲鹽水即可糾正,重度缺鈉者先靜脈輸注含鹽溶液,后輸膠體溶液,再給高滲鹽水(3%~5%氯化鈉溶液)200~300ml,以進一步恢復細胞外液量和滲透壓。
99、重度燒傷是指Ⅲ度燒傷面積
A、不足10%
B、10%~19%
C、20%~29%
D、30%~39%
E、40%以上
正確答案:B
答案解析:重度燒傷是指總燒傷面積達30%~49%或Ⅲ度燒傷面積達10%~19%,或雖然Ⅱ度、Ⅲ度燒傷面積不足上述百分數,但患者已并發休克、吸入性損傷或合并較重的復合傷。
100、坐骨直腸間隙膿腫早期切開引流指征是
A、體溫升高
B、白細胞數升高
C、局部有波動感
D、局部發紅,觸痛明顯
E、伴有排尿困難
正確答案:C
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第五篇:2011年中級主管護師《外科護理學》考試模擬試題及答案(三).
2011年中級主管護師《外科護理學》考試模 擬試題及答案(三
對于即將到來的 2011年主管護師考試,宏章教育網-網特提醒考生注意,我們將在第一 時間公布 2011年中級主管護師考試試題及答案,以供大家參考,希望大家能收藏本站,以方便自己屆時查 詢相關試題和答案,以下是 “ 2011年中級主管護師《外科護理學》考試模擬試題及答案(三 ” 內容: 中國衛生人才網 2011年中級主管護師考試準考證打印時間及入口》
一、單選題 :
1、胃十二指腸潰瘍發生穿孔時 X 線檢查表現為 A 胸腔積液 B 腸腔內出現液平C 腸管擴張充氣 D 膈下游離氣體 E 肋膈角消失 標準答案:d
2、乳腺癌淋巴轉移最常見部位 A 鎖骨下淋巴結 B 患側腋窩淋巴結 C 患側腹股溝淋巴結 D 胸骨旁淋巴結 E 腹壁淋巴結
》 》
》
標準答案:b
3、腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現是 A 腸麻痹 B 休克癥狀
C 彌漫性腹膜炎癥狀 D 內出血征象 E 感染性休克癥狀 標準答案:c
4、腹股溝斜疝發生嵌頓最主要原因是 A 疝環小,疝內容物有粘連 B 疝環小,腹內壓驟然增高 C 疝內容物脫出過多 D 腹壁肌肉緊張收縮內環 E 腹壁肌肉緊張收縮外環 標準答案:b
5、在腹部閉合性損傷導致腹內臟器破裂時,下列論述正確的是 A 實質性臟器破裂的突出表現為腹痛 B 肝破裂較脾破裂多見 C 肝破裂死亡率最高
D 實質性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血 E 空腔臟器破裂時突出表現是腹膜炎 標準答案:e
6、提高胃癌治愈率的關鍵是 A 根治性手術 B 早期診斷
C 早期給予抗癌藥物 D 放射治療 E 輔以綜合治療 標準答案:b
7、十二指腸損傷若發生在腹膜后,其癥狀與體征的描述正確的是 A 明顯的腹膜刺激征 B 出血性休克 C 發熱與黃疸 D 無癥狀與體征 E 可有血性嘔吐物 標準答案:e
8、乳腺囊性增生病的處理是 A 增生部位局部切除術
B 全乳腺切除術
C 常規用腎上腺素皮質激素 D 藥物治療 E 放射治療 標準答案:d
9、可提示早期乳腺癌的是 A 月經紊亂 B ****周期性脹痛 C ****腫瘤 D ****內多個腫塊 E ****內無痛性單個腫塊 標準答案:e
10、當患者出現急性腹痛,診斷尚未明確時最應注意慎用 A 阿托品 B 嗎啡 C 安眠藥 D 鎮靜藥 E 索米痛片 標準答案:b
[NextPage]
二、匹配題 :
11、A 可伴有失血性休克癥狀 B 可有嘔血、黑便 C 可有腹膜后積氣
D 早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎 E 可出現膈下游離氣體 1.胃破裂 2.脾破裂 標準答案:E,B
三、案例分析題 :
12、患者女性, 30歲。近8年出現空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重, 2小時前患者進食后 突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反 跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+,腸鳴音消失。
1.根據患者的臨床表現最可能的診斷是 A.十二指腸潰瘍穿孔 B.胃潰瘍穿孔 C.十二指腸潰瘍發作 D.胃潰瘍發作
E.急性胰腺炎
2.為進一步確診首選的檢查方法是 A.尿淀粉酶酶 B.血清淀粉酶 C.立位腹部透視 D.X線鋇餐檢查 E.腹部 B 超檢查
3.如果此時患者行急診手術治療應首選 A.行穿孔修補、腹腔引流術 B.行畢Ⅰ 式胃大部切除術 C.選擇性迷走神經切斷術
D.行畢Ⅰ 式胃大部切除術 +迷走神經切斷術 E.行畢Ⅱ 式胃大部切除術 標準答案:A,C,A [NextPage]
一、單選題 :
1、腫瘤患者術前準備正確的護理措施是 A.為患者備皮時為清除毛發內細菌應用力擦洗 B.結腸癌患者應用大量高壓灌腸以清潔腸道
C.鼓勵進食適量蛋白、適量熱量、高維生素食物 D.避免反復檢查與擠壓
E.直腸癌患者灌腸后鼓勵患者立即入廁排便,以確保灌腸效果 標準答案:d
2、腫瘤患者化療時,一旦藥液溢出血管則應立即 A.保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥 B.靜脈注射解毒藥
C.局部涂氫化可的松,熱敷 24h D.停止注藥或輸液并立即拔針 E.硫酸鎂濕敷或理療 標準答案:a
3、關于惡性腫瘤 TNM 分類法,下列說法正確的是 A.M0表示有遠處轉移較近B.M1表示有遠處廣泛性轉移
C.N0表示區域淋巴結雖然腫大,但是無浸潤 D.T0表示原發腫瘤較小
E.T4表示原發腫瘤不僅大而且廣泛浸潤 標準答案:e
4、基礎代謝率的正常值為
A.0 B.±10% C.±5% D.±20% E.±30% 標準答案:b
5、測定基礎代謝率的正確時間為 A.清晨洗漱后靜臥 30min B.晚間臨睡前先靜臥 30min C.早餐后靜臥 30min D.晚餐后靜臥 30min E.清晨空腹靜臥時 標準答案:e
6、急性排斥反應多出現在移植后 A.24小時內 B.2~3天內 C.1個月內 D.1~2個月內 E.1~2年內
標準答案:c
7、腎移植患者的術前準備,下列說法正確的是 A.僅需作 ABO 血型 B.限制蛋白攝入 C.不需預防性應用抗生素
D.鼓勵患者家屬探視,增加心理支持 E.術前晚溫鹽水灌腸 標準答案:e
8、不屬于腎移植術后排斥反應的表現是 A.體溫升高 B.移植腎區自覺脹痛 C.血壓升高
D.尿量大于 4000ml/d E.B 超發現移植腎明顯腫大 標準答案:d
9、惡性腫瘤患者化療期間,白細胞降至 4×109/L,處理應首選 A.加強營養 B.減少用藥量 C.輸血
D.改變用藥方案 E.暫停用藥,服用生血藥 標準答案:e
10、甲亢術后呼吸困難多發生在 A.術后 6小時內 B.術后 24小時內 C.術后 48小時內 D.術后 72小時內 E.術后 1周內 標準答案:c
11、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關系的最簡便方法是 A.觸診辨認腫塊與甲狀腺之間有無腔隙 B.通過吞咽動作辨認是否移動 C.頸部 B 超檢查 D.頸部同位素掃描 E.頸部血管造影 標準答案:b
12、腎移植術后患者服用免疫抑制劑的時間為 A.1年
B.2年 C.3年 D.5年 E.終生 標準答案:e [NextPage]
二、匹配題 :
11、A 可伴有失血性休克癥狀 B 可有嘔血、黑便 C 可有腹膜后積氣
D 早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎 E 可出現膈下游離氣體 1.胃破裂 2.脾破裂 標準答案:E,B
三、案例分析題 :
12、患者女性, 30歲。近8年出現空腹或夜間上腹部燒灼感,近來自覺癥狀加重, 2小時前患者進食后 突感上腹部刀割樣劇痛,很快遍及全腹,伴有惡心、嘔吐。查體:腹式呼吸消失,板狀腹,全腹壓痛、反 跳痛,肝濁音界消失,移動性濁音(+,腸鳴音消失。
1.根據患者的臨床表現最可能的診斷是 A.十二指腸潰瘍穿孔 B.胃潰瘍穿孔 C.十二指腸潰瘍發作 D.胃潰瘍發作
E.急性胰腺炎 2.為進一步確診首選的檢查方法是 A.尿淀粉酶酶 B.血清淀粉酶 C.立位腹部透視 D.X 線鋇餐檢查 E.腹部 B 超檢查 3.如果此時患者行急診手術治療應首選 A.行穿孔修補、腹腔引流術 B.行畢Ⅰ式胃大部切除術 C.選擇性迷走神經切斷術 D.行畢Ⅰ式胃大部切除術+迷走神經切斷術 E.行畢Ⅱ式胃大部切除術 標準答案:A,C,A 以上是“2011年中級主管護師《外科護理學》考試模擬試題及答案
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