第一篇：關于結核病人轉診的相關規定

關于結核病人轉診的相關規定

依據2012年省市疾控考核綜合醫院目標要求：結核病（包括結核性胸膜炎）實際轉診到位率為65%以上，要求所有結核病人都到結防機構診治。而我院2011年結核病實際轉診到位率是33.8%，經過重點科室的落實整改，1-2月份我院轉診到位率是73.6%，但仍存在問題分析如下：

一、分析原因：

1、放射科、呼吸門診首診醫師比較重視該項工作，管理比較規范，實際轉診到位率基本達標。

2、我院住院的結核性胸膜炎患者和臨床疑似結核進行診斷性治療的住院病人，出院轉診到位率較低，直接影響我院結核轉診到位率。

3、只要進行網絡直報的結核病人、結核性胸膜炎病人，兩天內未到結防所就診的，即被確定為轉診未到位。

二、針對以上問題，特制訂措施如下：

1、請放射科、呼吸門診繼續加強督導結核患者及時到結防所就診，爭取全部到位。

2、住院的結核性胸膜炎患者和臨床疑似結核進行診斷性治療的住院病人，出院時再報卡，同時開轉診單。一定督促病人到結防所進行后續治療和管理，確保病人轉診到位。

3、需要轉傳染病院治療的病人，在轉院前一定讓家屬攜帶轉診單先到結防所去登記、聯系，以保障后續規范系統治療。

預防保健科

二0一二年三月十八日

第二篇：結核病人轉診制度（最終版）

肺結核病人轉診追蹤制度

1、門診醫生對具有咳嗽、咳痰2周（或2周以上）及咯血等癥狀的疑似肺結核病例應在門診日志標注，按乙類傳染病疫情報告的要求進行網絡直報，完整詳細填寫《肺結核病例登記報告卡》。

2、門診醫生填寫《肺結核病人轉診單》一式三聯，患者一聯，其余兩聯交防保站進行登記報告，及時將病人轉診至縣結核病防治所確診，各醫療機構門診不得開抗肺結核藥處方。

3、遇有嚴重合并癥或急重癥肺結核病人，應轉到縣醫院傳染科積極搶救，待病情穩定病人出院后，傳染科要將病人要及時轉診到縣結防所繼續治療管理。

4、醫務科或防保站專兼職人員每日對本單位的肺結核的登記、報告、轉診工作進行核對并及時與結防所溝通，每月一次到縣結防所核對轉診到位情況。

5、需要追蹤的病人要及時填寫結核病人追蹤登記本和追訪三聯單，結防所及時反饋患者到位情況。

6、要求報告率達100%、轉診率100%以上，轉診追蹤總體到位率達85%以上。

結核病防治工作主要免費政策

1、對初診的肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核患者進行免費胸片和痰涂片檢查；

2、對涂陽肺結核病人密切接觸人員免費胸片和痰涂片檢查；

3、對治療期間隨訪的肺結核患者進行免費痰涂片檢查。

4、對治療結束的結核病人進行免費拍片檢查。

5、對活動性肺結核患者提供政府免費抗結核藥物。

結核病患者須知

1、肺結核是一種嚴重危害健康的慢性呼吸道傳染病。得了結核病只要堅持正規治療是可以治好的。如果不堅持服藥容易形成難治性耐藥結核病。

2、在治療期間的第2、5、6或8月進行查痰。

3、確診的結核病人可以得到國家免費發放的治療板式藥品，患者要保證規律服藥，不可間斷。

3、治療過程中，盡量不要離開居住地。如必須離開，提前通知負責您治療的醫生，以便幫助您聯系繼續治療事宜。4結核病患者不要對著別人咳嗽、打噴嚏，出入公共場所要戴口罩。

督導管理人員的職責

1.應根據患者實際情況確定服藥地點和時間，面視患者服藥。

2.患者如未按時服藥，應及時采取補救措施。3.每次督導服藥后按要求填寫“肺結核患者治療記錄卡”。

4.一旦發現患者出現不良反應或中斷用藥等情況，及時報告結防所。

5.督促患者定期復查，協助收集痰標本。

6.患者完成全程治療后，應將“肺結核患者治療記錄卡”上交至鄉鎮衛生院，轉送至縣結防機構歸檔保存。

第三篇：危重病人轉診轉院規定

山南市婦幼保健院危重病人轉診轉院管理規定

為了加強醫院危重病人的管理，保障病人的生命安全，防范醫療糾紛和醫療事故的發生，同時也是為了保障危重病人轉送到上級醫療機構，能夠得到更方便及時有效的治療，山南市婦幼保健院危重病人轉診轉院管理規定，敬請全院醫務人員從即日起共同遵守執行。

1、凡通過經治醫生（包括門診醫生和住院部醫生）詳細檢查，并請住院部主任或上級醫師會診后診斷為危重病人，且又限于醫院現有設備和技術水平，不能得到及時有效治療須及時轉院者，請立即先報告院長或院行政辦公室，院領導作出相應指示后則立刻轉院。但如在緊急情況下可邊轉院邊向院領導匯報。

2、凡一切轉院的病人，轉院醫生必須及時認真填寫《山南市婦幼保健院危重病人轉送登記本》，轉院醫生、護士和駕駛員都必須簽字。

3、凡轉送病人所發生的費用，由轉院醫生負責如數收繳到醫院收費室；如病人轉院后不能及時付費，而由上級醫療機構代收費用，仍由轉院醫生負責填寫所產生的轉院代收費用。

4、轉院所產生的收費項目和費用，一切均按山南市物價局最新版核準的收費標準執行。

5、對于危重病人轉診轉院，應由我院具有相應執業資格的醫生和護士，通過醫院救護車轉送到上級醫療機構就治，私自轉送病人一切不良后果均由當事人自行承擔。

6、凡發現危重病人轉院未向院領導匯報或請示的，且未及時填寫《山南市婦幼保健院危重病人轉送登記本》者，每發現一例轉院醫生和護士共同承擔轉院病人所產生的一切費用，并按每例每人100元扣除醫生護士當月獎金。《山南市婦幼保健院危重病人轉送登記本》使用情況由院行政辦公室抽查。

7、在上級醫療機構所代收的轉院費用，由院行政辦公室負責統一結賬，其他任何人都不得結賬，所結費用統一交醫院收費室。院行政辦公室每月底統計后上報院長審閱。

2017年8月制訂

第四篇：肺結核病人轉診制度

肺結核病人轉診制度

醫院分管院長負責該項工作的組織領導，感染性疾病科或其他指定科室具體負責該項工作的落實，接診醫生負責肺結核病人的登記，感染性疾病科負責肺結核病人的報告、轉診。

（一）病人發現

1、綜合醫院的首診醫生要提高對肺結核可疑癥狀者的警覺性。

2、對于接診的可疑癥狀者進行X線檢查和痰涂片檢查。

3、不具備查痰條件的綜合醫院，直接轉送至當地疾病預防控制（結核病防治）機構進行確診和治療管理。

（二）轉診

1、建立門診登記本、放射科登記本、實驗室登記本及藥房抗癆藥品發放登記本并認真做好相應記錄以備核查。

2、發現的肺結核病例或疑似病例，在報告的同時，填寫《肺結核病人轉診單》一式三份，一份由病人攜帶，一份由感染性疾病科備案，一份由感染性疾病科送達疾病預防控制（結核病防治）機構，并將病人轉送至疾病預防控制（結核病防治）機構。感染性疾病科每天核查報告和轉診情況。

3、對住院病人應及時報告，出院后立即轉送至當地疾病預防控制（結核病防治）機構繼續治療和管理。

(三)報告

一、對可疑或確診的肺結核病人要及時進行疫情登記，并進行網絡直報，同時完整填寫《肺結核病例登記報告卡》，上報縣疾病預防控制中心。

二、對具有咳嗽、咳痰2周及咯血或血談等癥狀的疑似肺結核病例，應在肺結核病例轉診登記本上進行登記，填寫《肺結核病人轉診單》，及時將病人轉診至縣疾病預防控制中心，不得開抗肺結核藥處方。并將轉診聯系單第二聯與報告卡醫同寄往縣疾病預防控制中心，保留轉診存根以備查。

三、遇有嚴重合并癥或急重癥肺結核病人，應積極搶救，需住院治療的，轉縣醫院收入住院。

四、防疫人員每日對本單位的肺結核的登記、報告、轉診工作進行核對，每月依次與疾控中心核對轉診到位情況。

五、要求報告率達100%、轉診率100%以上，轉診到位率90%以上

第五篇：醫保病人轉診轉院流程

醫保病人轉診轉院流程

1、參保患者所患疾病在市內定點醫院不能確診或確診后無條件治療需轉其他醫院治療。轉診轉院分內轉和外轉。內轉是指市內定點醫院范圍內轉診轉院，外轉是指向上級定點醫院轉診轉院。

2、對于內轉，轉出定點醫院主管醫師要征求參保患者意見，報本院醫保科（辦）批準登記后；主動與轉入定點醫院聯系，妥善安排好參保人員就醫。參保人員按住院流程在接診醫院辦理住院手續。

3、對于外轉，嚴格按照三級轉院制度（轉上不轉下）。確需外轉，由轉出醫院主管醫師提出理由，經科主任批準填寫轉診轉院申請表，經本院醫保科（辦）審核蓋章，參保患者所在單位蓋章。報醫保中心批準后方可外轉至指定醫院。病情緊急，可先轉診轉院，但要在3個工作日內補辦。

4、轉診病人確診后，需要住院治療的，原則上回市內定點醫院住院治療。門診醫療費由個人現金支付愿意由個人帳戶支付的，治療終結后可持有關手續和單據、本人IC卡到市醫保中心核銷個人帳戶金額。

5、轉外住院治療的醫療費用先由個人或單位墊支，每月15日前由用人單位憑批準手續、診斷證明、每日費用清單、收據等資料報市醫保中心醫療科審核后，按規定報銷。

6、參保患者因公出差或經批準探親期間因病需要診治和住院治療的視同轉診轉院。

7、轉診轉院病人執行我市參保人員基本醫療保險規定用藥范圍，診療項目、醫療服務設施范圍和標準，其醫療費用在規定報銷比例的基礎上降低10%。

8、轉院時間原則上不超過一個月，確因病情需要應報市醫保中心辦理延期手續，未經批準和手續不全的，所發生的醫療費用，醫保中心不予報銷。