第一篇：醫養結合考察報告

醫養結合考察報告

*月*日，區政府**副區長帶隊赴***福利中心考察了醫養結合工作。

一、***醫養結合概況

***人民政府于*年*月出臺醫養結合方案，成立了區長為組長的醫養結合領導小組，建立了成員部門聯席會議制度。***福利中心醫養結合的做法：

1.養中設醫。在養老機構內設置醫療機構，如醫務室、護理（站）院。

2.醫中有養。在***中醫院設置老年康復科。

3.醫養結合。與養老機構簽訂協議，在養老機構內設置巡回醫療點，醫師定期到醫療的巡診。

4.居家養老。通過簽約服務，為老年人建立電子健康檔案，提供家庭醫生簽約服務，包括基本醫療、公共衛生服務等。

存在的困難：

1.醫保支付的界定比較難（醫保資金風險大）。2.醫療機構醫務人員緊缺。3.專業人才匱乏

4.全科醫生偏少，無法提供上門服務。

二、**區醫養結合開展情況

（一）扎實推進家庭醫生簽約服務。結合**區老年人居家或社區養老的實際情況，開展醫養護結合的家庭醫生簽約服務，將**歲以上老年人列為重點服務對象，為老年人建立規范化電子健康檔案，每年免費體檢一次，提供健康管理服務。將居家養老和機構養老的老年人納入重點簽約服務對象，與有服務需求的老年人建立契約關系，及時提供健康管理和基本醫療服務。到**年底，全區電子健康檔案建檔***萬份，建檔率達到***%；60歲以上老年人健康體檢***人,體檢率***%；65歲以上老年人健康管理人數***人，老年人健康管理率達到***%，規范簽約服務人數***人，重點人群覆蓋率為***%。確保居家養老的老年人能得到便捷、優質、高效的基本醫療衛生服務。

（二）完善老年醫療服務體系。在區委、區政府的高度重視，積極鼓勵和合理引導有條件的基層醫療單位設置老年康復護理病區（床位）；**醫院為老年人開通就醫“綠色通道”，確保就診老年人能夠得到及時有效的醫療救治。同時，堅持公辦民辦并舉，積極引進社會資本舉辦上規模、有特色的老年護理院、康復醫院,目前**區已批準設置1家民營康復醫院。

（三）推進“醫養結合”服務試點。**區今年確定***為醫養結合試點單位。其他***醫療單位積極推進慢性病聯合門診，結合自身的特點，為不同村（居、社區）固定慢性病聯合門診的診治時間，由鄉村醫生（責任醫生）負責組織，到衛生院慢性病聯合門診集中診治，為老年人和慢性病人提供專門的醫療服務。

（四）支持養老機構“醫養結合”。針對養老機構中醫療力量相對薄弱的情況，***局積極支持養老機構與醫療機構進行醫養合作，在醫療技術、醫療服務、人員培訓等方面給予幫助，進一步規范養老機構的醫療服務；積極支持具備條件的養老機構內設醫務室、護理院，做好設置審批和業務指導，切實提高養老機構提供基本醫療服務的能力。

三、存在的困難

老年人對健康服務的需求，明顯高于普通人群，迫切需要我們為老年人提供綜合的、連續的、適宜的醫療服務，老齡長期照護體系的構建迫在眉睫。在我局醫養結合的具體實踐中，遇到了以下幾個主要困難：

1.醫保結算是難點。當前，醫療和養老機構分離很大程度上源于醫療機構可實行醫保，而養老機構則不能，致使許多患病老人把醫院當成養老院，成了“常住戶”，老人‘押床’現象頻發，加劇了醫療資源的短缺，使真正需要住院的人住不進來?！搬t養結合”模式推行后，養老院首要解決的是將養老院附屬的醫務室納入醫保，由此將出現兩方面的問題。一是現行醫保基金賬戶無力支付大額康復護理費用；二是“套保”現象將頻發。有些不需要住院的老年人可能會借“醫養結合”長期住院，占用社會醫療資源，損害其他參保人的權益，所以在管理上如何區分好養老和住院的界限，還需進一步研究。與此同時，醫院舉辦養老院的形式，也將會遇到諸多法律障礙。此外，康復服務未列入鎮街醫保報銷范圍。***區部分鎮街醫療機構為患者提供了康復服務，但社保局只規定區級醫院提供的康復服務可以進醫保，但鎮街醫療機構未被列入醫保定點機構。

2.老年醫療護理專業人才短缺。當前我國的護理人力資源遠遠不能滿足社會需求。從醫療機構來看，我區醫護比例與國際標準水平比較相差甚遠。國際上，醫護平均比例為1:2.7，而我區醫護比例僅為1:0.89。到2016年底，***區65歲及以上人口為97898人，按照國際標準（約65歲以上老人的10%），***區需要近9790名養老護理員，而***區專業的護理員人數遠遠不足，這與***區6800名失能老人的潛在需求相距甚遠。與此同時，由于服務隊伍的整體素質偏低，其專業水平、業務能力、服務質量將無法滿足老年人的護理需求。缺乏高素質、專業化的護理員隊伍將成為制約醫療機構和養老機構協同發展的共同問題。

3.相關的收費項目仍然偏低。***醫院作為全市醫養結合的試點之一，與轄區內**個居家養老服務照料中心簽約合作，通過定期派醫生上門進行醫療巡查的方式開展服務，但由于缺乏配套政策，單靠行政手段推動，難以持續，無法取得實效。**發改委等3部門核定了社區衛生服務價格，對家庭病床巡診費、出診費等進行了明確，普通巡診費為**元/人次。盡管如此，因農村地域較廣，人員居住不夠集中，交通不便，要開展此項服務，仍存在很多困難，出診醫生需要自己解決交通問題，加上交通安全、時間成本等因素，仍難以開展。

四、相關建議和對策

1.結合實際出臺相關政策。加強政府主導，盡快建立發改、民政、衛計、財政、人社、殘聯等部門互認的“醫養結合”統籌協調機制，明確有關部門職責，分工協作，密切配合，加強信息溝通，完善***區醫養結合體系。全面落實分級診療和雙向轉診制度，將符合一定條件的養老機構的內設醫療機構納入醫保聯網結算，打通養老、醫療和社保的政策通道。

2.根據現有資源開展養老服務。一是鼓勵現有公立醫療衛生機構適當增加老年或康復病房。現有的醫院、衛生院（社區醫療服務中心）結合實際，開辟康復病區，適當增加康復床位，結合中醫康復治療，為失能老人提供住院治療。也可以結合全科醫生簽約服務，把老年人、慢性病人等作為重點簽約服務對象，通過家庭醫生簽約服務，提供個性化服務（如開設家庭病床），逐步實現醫養結合。二是在現有養老機構內設置醫療機構。三是合理科學設置養老機構。在今后養老院的建設和設置布局時，盡可能與醫療機構相鄰。

3.鼓勵社會資本舉辦醫養結合醫療機構。***區已出臺關于《進一步****實施意見》，鼓勵和引導社會資本優先開設老年病醫院、?？漆t院、護理醫院、康復醫院等專業醫療機構。由社會資本舉辦養老機構，并同時配套設置相應的醫療機構，這是最理想的醫養結合模式，也應成為今后醫養結合的重點發展方向。養老機構與醫療機構建設和規劃時盡可能做到相鄰，這樣做的好處就是方便診治，大大降低成本，同時可以大幅提高效率，為醫養結合奠定基礎，從空間上突破醫養結合的屏障，確保醫養結合的可持續性。

第二篇：“醫養結合”實施方案

明水縣中醫醫院 “醫養結合”實施方案

為積極應對人口老齡化，進一步完善老齡人口相關保障體系, 提升老年人的生活質量，全面推進醫療衛生和養老服務融合發展，有效解決快速增長的老年人群醫療服務需求,經研究，特制定本院醫養結合實施方案。

一、指導思想

以滿足廣大老年人日益增長的醫療護理服務需求為目標，以辦好人民滿意的養老服務事業為宗旨，以精細化管理，人性化服務為要求，以建立政府主導、社會參與、市場推動的養老服務業為導向，因地制宜、合理布局、科學設置，將養老服務與醫療服務有機結合，實現醫養無縫對接，為全縣老年人搭建方便快捷、品質優良、普惠實用的新型養老服務平臺，提高老年人的養老服務質量。

二、工作目標

探索我院老年醫療護理服務和養老服務結合新模式，通過整合現有醫療機構和養老機構資源，創新運作模式、完善配套政策、加大財政投入、統籌各方資源，滿足居家、社區及機構集中養老等老年人群不同層面醫療護理服務需求。全面推進醫療衛生和養老服務融合發展，讓廣大老年人能夠及時享受到高效便捷的醫療服務，實現老有所養、老有所醫的目標。

三、具體措施

（一）進一步加強為老年人提供便捷醫療服務。（2017年10月-12月）

進一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況，建立老年人健康管理服務制度，為老年人建立健康檔案，加強老年人健康指標監測和信息管理；確保每年開展的65周歲以上老年人健康管理服務落實到位，保障鎮域內65周歲老年人每年都接受至少一次健康體檢；定期開展老年人健康教育宣傳活動，為老年人進行健康生活方式、健康運動、健康飲食等方面的指導，特別是對老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強健康教育；將計生特扶對象家庭醫生制度落到實處，與特扶對象簽訂契約，指定一名家庭醫生，為特扶老人提供上門服務，方便特扶老人就醫問診。進一步擴大家庭醫生簽約服務人群范圍，為轄區內自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等上門服務，規范為居家老年人提供的醫療和護理服務項目。

（二）建立健全醫養結合聯系制度。（2018年1月）建立健全醫養結合聯系制度，加強醫療衛生機構與養老機構的聯系，強化醫療康復功能，為縣內1家敬老院提供基本醫療康復服務。我院為縣域內養老機構開通預約就診綠色通報，為入住老年人提供及時的醫療問診、保健咨詢、預約就診、急診急救等服務；發揮鎮衛生院專業醫療特長，定期去敬老院坐診、出診，為敬老院內住養老人提供醫療衛生服務，緩解老年醫療護理供需矛盾突出的現狀。

（三）依托明水縣敬老院促進居家醫養結合發展。（2018年1月-2018年11月）

依托敬老院，以智能信息化養老為平臺，建立醫、養、護、便等綜合服務體系的日間照料中心，通過高質量、高效能、高素質的康復師、護師、生活指導服務隊等服務團隊，為轄區內老人提供日常生活照料、免費上門體檢和精神慰藉、養生保健知識培訓、康復理療、文娛活動等貼心服務，真正實現了老有所養，老有所醫。

四、工作要求

（一）提高思想認識，加強組織領導。

開展醫養結合工作是落實黨的十八屆三中、四中、五中全會精神的具體體現，是健康老齡化“十三五”規劃具體要求，是幸福養老民生工程的重要內容，也是提升養老幸福指數的迫切愿望。要進一步統一思想、提高認識，密切合作、齊抓共管，根據各自工作職責制定具體的落實措施，推進醫養結合，把解決好老年人的疾病預防、治療和療養問題作為一項為老服務的民生工程抓實抓好。

（二）加強人員配備，保障經費投入。各科室要結合實際，保障必要的工作經費，同時要優化敬老院養老服務機構的人員配備和設施配置，為醫養結合工作創造條件；民政、社保、衛生院、計生辦等部門要加大對養老、醫療專業服務人才的培訓力度，確保工作人員的專業技能。

（三）強化督促指導，確保取得實效。

計生辦、民政局等牽頭單位在對敬老院、“貼心之家”等養老機構及村（社區）衛生室進行常規指導的基礎上，還要不定期對其進行檢查抽查，及時發現、整改為老人提供醫療、養護服務過程中存在的問題，提高服務質量，確保醫養結合工作落實到位，使老年人健康服務得到保障。

明水縣中醫醫院 2017年10月2日

明水縣中醫醫院 “醫養結合”工作領導小組

組 長：徐成國副組長：穆春河成 員：王曉升趙連海楊秀臣劉仁明崔福蘭孫文華陶寶玉

韓艷春

第三篇：醫養結合方案

醫養結合中心試點工作方案

@@@醫院作為第一批醫養結合試點中心，為貫徹落實十九大會議精神，結合@@@市《》文件精神要求，依據相關試點工作內容要求，特制定相關工作方案。

一、指導思想

以習近平新時代社會主義特色新思想為指導，結合十九大會議精神為指導，充分發揮社區、衛生院等基層衛生的優勢，創造老有所養、病有所醫的醫養結合新模式。

二、工作目標

（一）探索建立與地區需求相關的醫養結合工作模式。結合本地區人口特點、經濟狀況、社會需求，針對醫養結合工作的形式內容、人員安排、收費方法、管理制度、流程規范等工作進行深入實踐，形成可行的工作模式。

（二）配合政府各部門完成配套扶持政策的制定和落實。

按照省市相關文件，結合我中心的醫養結合工作具體情況，配合民政、衛計委等相關部門探索可行的扶持政策，總結經驗和做法，落實相關政策精神。保障和推動醫養結合工作開展。

三、工作原則

（一）按需服務、由點及面

認真調研居民需求，按需求提供可及服務，滿足不同層次的醫養結合服務。初期保證工作質量，按不同人群進行部分試點服務，落實工作方案，避免貪多嚼不爛的情況。

（二）實事求是、創新工作

醫養結合是新興養老模式，關系本地區老年人的養老生活，必須要腳踏實地，認真落實各項工作。在此基礎之上，也要敢于嘗試，勇于創新，探索新模式。

（三）依托政府、認真配合

按照區委區政府的工作要求，緊密配合政府工作，按要求落實各項工作，提供相關數據分析和評價結果反饋，以利于政府調整相關工作部署。

四、實施工作

（一）組織管理

1、成立醫養結合中心試點工作領導小組 組長：區衛計委牽頭領導、民政牽頭領導 組員：各委辦局聯系人

2、建立醫養結合中心試點工作小組。組

長：（院長）

職

責：制定相關工作方案，全面督導各項工作落實。副組長：（辦公室主任）

職

責：負責協助組長，負責統籌協調各組員工作，按計劃完成各項工作。組

員：醫療、護理、醫保、信息、后勤（各司其職）

3、試點工作辦公室設于院辦。

（二）工作步驟

1、召開工作動員部署（時間、負責人）

2、進行本地區相關老年人和家屬的服務需求調查。（時間、負責人）

3、確定本地區醫養結合工作形式和工作內容：慢病管理、康復護理、家床服務和巡診、日間照護、老年病房、臨終緩和治療（安寧照護）。（時間、負責人）

4、了解醫療、醫保、醫政相關政策，制定相關工作規范和制度，梳理相關工作流程。（時間、負責人）

5、進行各種養老服務形式的試點運行。（時間、負責人）

6、針對工作質量、滿意度、流程運行情況進行階段性工作總結，針對問題積極整改，不斷完善相關工作。同時將結果上報相關委辦局。（時間、負責人）

7、形成系統的醫養結合工作制度、規范、流程。（時間、負責人）

五、工作要求

（一）思想重視到位

區委區政府將我院設為醫養結合工作試點單位，說明對我中心的信任，我中心結合該項工作的現實意義，必須要統一思想，明確任務，認真按文件精神和工作方案落實此項工作。

（二）工作責任到人

各小組成員明確工作職責，帶領相關人員，認真做好各項工作任務，發現問題及時反饋，積極參與解決問題，完善工作，我院將結合各科室工作情況進行相關績效考核。

（三）安全保管信息

各科室注意保管工作數據、記錄、紀要等信息，做好相關工作總結，定時上交各類信息材料。注意保護試點家庭隱私。

第四篇：中醫院醫養結合工作匯報

醫養結合工作匯報

渭源縣中醫醫院（2016年10月25日）

尊敬的各位領導：

首先，我代表渭源縣中醫院全體職工對各位領導在百忙之中來我院檢查指導工作表示熱烈地歡迎！對各位領導長期以來給予我院工作的關心和幫助表示衷心的感謝！下面，我就渭源縣中醫院醫養結合工作進展情況簡要匯報如下，不妥之處，請批評指正。

一、醫院基本情況

渭源縣中醫醫院創建于1984年6月，是一所集醫療、康復、預防、保健、教學、科研為一體的二級甲等中醫醫院。醫院占地面積80畝，建筑面積30829.39平方米。醫院編制床位350張，實際開放床位400張，設8個職能科室、23個臨床醫技科室和8個住院病區。核定人員編制54人，現有職工281人（在編128人，臨聘153人），其中：高級職稱:10人（正高級1人，副高級9人），中級職稱32人；碩士研究生1人，本科58人，大專92人?，F有甘肅省基層名中醫1名，定西市名中醫3名，市縣級拔尖人才、領軍人才2名，五級師承教育縣級指導老師4名。醫院擁有0.35T核磁、西門子螺旋CT、飛利浦彩超、奧林巴斯腹腔鏡、鼻胃鏡、碎石機、500mA雙床雙球管X光機、DR、全自動血液細胞分析儀、全自動生化分析儀等先進醫療設備50多臺

（件）。2015年共診治門診病人126433人（次），住院病人9895人（次）。2016年1-9月份共診治門診病人99328人（次），住院病人9458人（次），分別比上年同期增長14.20%、31.01%。人均門診費用86.30元，人均住院費用2768.79元。

二、醫養結合工作進展情況

今年以來，我院被確定為全市醫養結合工作試點單位，醫院領導班子高度重視，通過多種途徑加快推進醫養結合試點工作。

一是為了加強對推進醫養結合工作組織領導，成立了由院長任組長，分管副院長任副組長的加快推進醫養結合工作領導小組，負責推進醫養結合日常工作。醫院將推進醫養結合工作擺在重要位置，納入深化醫藥衛生體制改革的總體部署和規劃。

二是為了使我院醫養結合工作高起點、高標準推進，近日，我院組織相關負責人到蘭州市城關區康樂醫院參觀學習醫養結合試點工作，學習借鑒兄弟醫院在醫養結合工作中的好經驗、好做法，并動員全院力量積極開展工作，為推進醫養結合試點奠定了良好的工作基礎。

三是為了推進醫養結合工作有序推進，我院成立了老年病科，為老年人開通預約就診等便利的綠色通道，開展急診急救、預約就診、中醫養生保健、健康知識咨詢、健康檔案管理等服務，確保老年人能夠得到及時有效的醫療救治。

四是醫院積極籌措資金，逐步建立老年人康復訓練室、文體娛樂室、老年人餐廳等硬件設施，并圍繞老年人預防保健、醫療-2-

衛生、康復護理、生活照料、精神撫慰等需求，購進安全有效的康復輔具、日常照護、文化娛樂等老年人用品用具和服務產品，努力為老年人提供優質、便捷、高效的健康養老服務。

五是加大對醫養結合的宣傳力度，通過宣傳折頁，電子屏幕或打造宣傳長廊和宣傳一條街，讓全社會都了解實行醫養結合的必要性和重要性，怎么樣開展醫養結合工作，開展醫養結合的社會意義等，讓更多的人支持醫養結合工作。

六是突出中醫特色養老服務。大力宣傳中醫養生治療、保健、康復知識、理念，探索多種中醫藥醫養結合服務形式，積極組織開發藥膳在老年群體中的推廣和應用，探索建立“食養（療）”、“藥養（療）”、“水養（療）”、“沙養（療）”、“文養（療）”等中醫藥特色養生、養老模式。

三、存在的問題

一是人員編制嚴重不足。隨著醫保覆蓋面持續擴大，醫養結合工作的開展，現有的專業技術人員根本無法滿足正常醫療養老需求，我院編制54人，實有正式人員128人，臨聘人員153人。我院編制床位350張，按照上級文件精神，床醫比1:1.5核定，目前尚缺編制471人，受編制限制，正式人員在職稱晉升中缺崗嚴重，一定程度上影響了醫務人員積極性。二是人員嚴重不足。臨床醫護人員嚴重短缺，醫護人員超負荷工作，醫護比例失調，中醫執業人員不足，尤其缺乏臨床骨干醫師和養老護理人員。三

是養老服務硬件設施不健全。由于醫院搬遷后，資金籌措困難，醫養結合硬件設施還不到位。

四、下一步工作打算

一是積極爭取項目資金。努力爭取國家和省、市、縣各級部門的支持和幫助，積極爭取項目資金，積極配置醫養結合工作硬件設施。二是加大人才培養力度。采取多種形式引進醫院急缺人才，合理配置醫養結合工作科室人員結構，進一步加強人才梯隊建設。同時，采取請進來派出去的辦法，加強院內人員的培養力度，努力提高醫務人員養老護理綜合服務水平。三是進一步完善便民就醫措施。在原有便民措施基礎上，通過患者調查、參觀學習、考察等方式進一步增加、完善、改進便民措施，并加大老年人綠色通道便民措施的資金投入，讓老年人就醫養老更方便、快捷。

第五篇：醫養結合項目規劃

醫養結合項目規劃

近年來，我國養老服務業快速發展，以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的養老服務體系初步建立，老年消費市場初步形成，老齡事業發展取得顯著成就。但總體上看，養老服務和產品供給不足、市場發育不健全、城鄉區域發展不平衡等問題還十分突出。當前，我國已經進入人口老齡化快速發展階段，2012年底我國60周歲以上老年人口已達1.94億，2020年將達到2.43億，2025年將突破3億。積極應對人口老齡化，加快發展養老服務業，不斷滿足老年人持續增長的養老服務需求，是全面建成小康社會的一項緊迫任務，有利于保障老年人權益，共享改革發展成果，促進社會和諧，推進經濟社會持續健康發展。

在此期間，富縣博愛醫院與茶坊敬老院合作開展醫養結合項目。我院主要為敬老院院內的老人及社會散居老人提供醫療服務、健康咨詢服務、健康檢查服務、疾病診治和護理服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等；同時，我們結合福利院對老人生活照護服務、精神心理服務、文化活動服務。利用醫養一體化的發展模式，集醫療、康復、養生、養老等為一體，把老年人健康醫療服務放在首要位置，將養老機構和醫院的功能相結合，把生活照料和康復關懷融為一體。敬老院則為老人提供優良的居住環境和食宿條件，并設立專門的老年醫療服務床位，在配備專門的護工服務的同時，配置專門的醫護人員負責在床老人的醫護服務，同時滿足老年人的生活需求和醫療需求。

醫養結合，是一種有病治病、無病療養，醫療和養老相結合的新型養老模式。其優勢在于整合養老和醫療兩方面的資源，提供持續性的老人照顧服務。它既包括傳統的生活護理，也包括更高生活層次的老年文化娛樂服務、醫療保健服務、養生健康服務、心理疏導服務等。

計劃該項目新建和改造了建筑面積

2000平方米，擁有100張床位，由養護區、療養區、醫療區、功能區、接待區組成的“富縣醫養結合項目養護中心”。

1、對老人推出以健康管理、慢病調理和康復理療為核心，提供生活照護、康復調理、保健醫療為一體的服務。

2、與醫保管理部門配合，積極為符合條件的老人申請 辦理特殊疾病門診、家庭病床等業務，有效減輕老人的經濟負擔。

3、提供特色護理。兼顧預防的瞻前性護理：按照既病防 變、未病先防的原則，在對患者進行科學合理的診斷治療同時，預防疾病并發癥的產生。

4、養護區。設置床位20張，分為介護區和自理區。介護區，主要承接養護失能和半失能、生活基本不能自理的老年人。自理區，主要收住生活完全可以自理的老年人。

5、療養區。設置床位30張，主要是收住各種優撫療養 對象、短期療養人員。

6、醫療區。設置床位50張，按住院病區醫療要求進行 設置。主要為養護中心老人，因病住院提供治療服務。醫養結合項目建立健全醫療衛生機構與養老機構合作機制。鼓勵養老機構與周邊的醫療衛生機構開展多種形式的協議合作，建立健全協作機制，本著互利互惠原則，明確雙方責任。醫療衛生機構為養老機構開通預約就診綠色通道，為入住老年人提供醫療巡診、健康管理、保健咨詢、預約就診、急診急救、中醫養生保健等服務，確保入住老年人能夠得到及時有效的醫療救治。收治老年人的后期康復護理場所。與養老機構開展對口支援、合作共建。通過建設醫療養老聯合體等多種方式，整合醫療、康復、養老和護理資源，為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料以及臨終關懷一體化的健康和養老服務。推動醫療衛生服務延伸至社區、家庭。充分依托社區各類服務和信息網絡平臺，實現基層醫療衛生機構與社區養老服務機構的無縫對接。發揮衛生計生系統服務網絡優勢，結合基本公共衛生服務的開展為老年人建立健康檔案，并為65歲 以上老年人提供健康管理服務，到2020年65歲以上老年人健康管理率達到70%以上。鼓勵為社區高齡、重病、失能、部分失能以及計劃生育特殊家庭等行動不便或確有困難的老年人，提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區護理、健康管理等基本服務。推進基層醫療衛生機構和醫務人員與社區、居家養老結合，與老年人家庭建立簽約服務關系，為老年人提供連續性的健康管理服務和醫療服務。提高基層醫療衛生機構為居家老年人提供上門服務的能力，規范為居家老年人提供的醫療和護理服務項目采取多種形式實現醫療衛生和養老服務融合發展。統籌醫療衛生與養老服務資源布局，重點加強老年病、康復、護 理、臨終關懷機構建設，老年護理等接續性醫療機構。提高綜合醫院為老年患者服務的能力，全面落實老年醫療服務優待政策，老年人特別是高齡、重病、失能及部分失能老年人提供掛號、就診、轉診、取藥、收費、綜合診療等就醫便利服務。依法依規開展養老服務。