第一篇：康復(fù)科安全管理制度

康復(fù)科室安全管理制度

一、執(zhí)行“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則?？剖抑魅?、?？浦魅问潜究剖野踩牡谝回?zé)任人，科室的治安防火安全員是本科室安全的第二責(zé)任人，負(fù)責(zé)具體組織開展本科室的安全保衛(wèi)工作。其他員工有義務(wù)和責(zé)任支持和配合開展所有安全工作，實(shí)行群防群治。

二、加強(qiáng)法制教育和安全宣傳，組織開展對(duì)本科室的職工、臨工、病人進(jìn)行防火防盜和防災(zāi)害事故的教育，提高法制觀念和防火防盜意識(shí)。

三、嚴(yán)密本科室的安全管理，建立和健全本科室的安全管理制度，落實(shí)各項(xiàng)安全措施，整改存在的安全隱患。執(zhí)行班前班后安全檢查制度，嚴(yán)格實(shí)行安全日巡查制度，并認(rèn)真填寫《科室安全工作記錄本》。

四、康復(fù)科設(shè)備安全管理制度。確保機(jī)房環(huán)境條件（溫度、濕度）達(dá)標(biāo)，符合機(jī)器要求，清潔防塵措施落實(shí)；實(shí)行專機(jī)專人負(fù)責(zé)制和機(jī)修崗位及機(jī)房崗位責(zé)任制，責(zé)任者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機(jī)器之責(zé)任；嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程，使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源，切忌“帶病工作”，并立即向機(jī)修人員申報(bào)；機(jī)修人員遇有機(jī)器故障申報(bào)應(yīng)立即進(jìn)行搶修，待確認(rèn)故障排除后，方可交付使用，并對(duì)搶修情況作書面記錄；機(jī)修人員全面負(fù)責(zé)本科機(jī)器設(shè)備的管理，定期檢查機(jī)器接地的可靠性，以防電擊；凡新安裝或經(jīng)大修后的機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收，合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測(cè)。

五、嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)管理制度。嚴(yán)禁在辦公室、更衣柜存放大量現(xiàn)金、有價(jià)證券或貴重物品。各科室要管好本科室的小保險(xiǎn)柜，要教育病人管好自己的財(cái)物，防止被偷、被搶、被騙。

六、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)消防法》。嚴(yán)禁占用防火通道和防火樓梯，保持走火通道暢通。愛護(hù)科室的消防設(shè)施，定期對(duì)科室內(nèi)的消防設(shè)施和器材進(jìn)行維修保養(yǎng)，保持防火器材的良好狀態(tài)，一切消防設(shè)施，未經(jīng)許可不得隨意動(dòng)用和移位。

七、嚴(yán)格按安全操作規(guī)程進(jìn)行工作，嚴(yán)禁違章作業(yè)。對(duì)違反操作規(guī)程而引發(fā)安全事故的，將按有關(guān)規(guī)定追究操作人員責(zé)任。

八、禁止在病區(qū)和治療室內(nèi)吸煙及生明火?？剖乙蚬ぷ餍枰褂秒姞t、酒精爐、煤氣爐時(shí)，需專人看管，火種要遠(yuǎn)離易燃易爆物品。科室使用易燃易爆氣體時(shí)，要做好防護(hù)措施。

九、科室和個(gè)人不得亂拉亂接電線，不得違章使用電氣設(shè)備。對(duì)因違章而造成安全事故的，將按情節(jié)輕重給予經(jīng)濟(jì)的、行政的或刑事的處理。

十、記住搶險(xiǎn)報(bào)警電話：醫(yī)院保安部

火警 119

警 110

交通122

第二篇：康復(fù)科用電安全自查報(bào)告

康復(fù)科用電安全自查報(bào)告

為貫徹落實(shí)我院用電安全保障工作，按照最新《關(guān)于我院用電安全隱患治理工作的緊急通知》要求，由科主任牽頭，組織科室醫(yī)、護(hù)、技師及后勤人員，于2014年1月2日至7日對(duì)所轄供電范圍內(nèi)的康復(fù)科辦公室、病房、休息室、處置室、消毒室、倉(cāng)庫(kù)、衛(wèi)生間、走廊等進(jìn)行了一次檢查,現(xiàn)將此次檢查情況總結(jié)如下：

一、專項(xiàng)檢查小組人員

組 長(zhǎng)：周達(dá)岸（康復(fù)科主任）

副組長(zhǎng)：石 丹（康復(fù)一科護(hù)士長(zhǎng)）

陳 丹（康復(fù)二科護(hù)士長(zhǎng)）

成員：康復(fù)科全體醫(yī)師、技師、護(hù)士、后勤保障人員。

二、檢查范圍

康復(fù)科辦公室、病房、休息室、處置室、消毒室、倉(cāng)庫(kù)、衛(wèi)生間、走廊等。

三、具體工作

成立用電安全領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全制度，健全安全管理體系，落實(shí)安全責(zé)任制。按照誰主管誰負(fù)責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確?？剖矣秒姲踩?，并結(jié)合科室工作實(shí)際，制定了重點(diǎn)安全制度，保證日常用電安全，具體如下：

1、用電辦公室、休息室、病房及各種附屬用房等，均應(yīng)有符合實(shí)際條件使用電器。

2、室內(nèi)配線根據(jù)設(shè)計(jì)要求而配導(dǎo)線，如若超出室內(nèi)配線、導(dǎo)線截面的用電量，應(yīng)立即停用超出用電量的電器設(shè)備。

3、對(duì)室內(nèi)照明、插座、插頭定期巡視，有無松動(dòng)、腐蝕或?qū)Ь€是否殘舊和老化、外漏，如若出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即停止使用并向有關(guān)部門報(bào)修。

4、墻壁電源，禁止醫(yī)療搶救用電以外的其他用電。（屬專用）

5、在使用電器設(shè)備時(shí)杜絕帶負(fù)荷插插座（易引起產(chǎn)生火花），設(shè)備在運(yùn)行時(shí)帶負(fù)荷拔電器插頭，嚴(yán)重引起漏電保護(hù)器斷開或引起電器火災(zāi)。

6、在下班鎖門前，用電設(shè)備要處于斷開狀況。

7、對(duì)配電盤、箱，前和下方禁止擺放物品，便于緊急情況下使用。

8、試驗(yàn)儀器、醫(yī)療設(shè)備等減少待機(jī)狀態(tài)，做到人走燈滅拒絕“長(zhǎng)明燈”。

9、禁止科室和個(gè)人私接、亂拉導(dǎo)線或安裝用電設(shè)備。

10、醫(yī)療設(shè)備應(yīng)注意防潮，放置在通風(fēng)干燥處。

11、科室工作人員要熟知所在科室用電設(shè)備和電器。

12、嚴(yán)禁私自隨意拆卸電器，若電器發(fā)生故障時(shí)，應(yīng)立即切斷電源并及時(shí)報(bào)修。

13、全科室房間內(nèi)要將電源插板遠(yuǎn)離地面和水源。

四、安全教育

結(jié)合檢查活動(dòng)，積極開展全科醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，并進(jìn)行自查，組織召開全科負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，對(duì)存在的安全隱患能整改的要立即進(jìn)行整改，力爭(zhēng)為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確責(zé)任，確保 “四到位”（責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)節(jié)假日、門診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全值班制度。

檢查中，各相關(guān)負(fù)責(zé)人都能積極配合檢查組開展此項(xiàng)工作，用電檢查人員對(duì)每一處用電情況均做了詳細(xì)的了解，并現(xiàn)場(chǎng)解決了部分問題，給予其滿意的答復(fù)，被整改的相關(guān)責(zé)任人保證在規(guī)定期限內(nèi)將用電安全隱患整改完畢，積極配合責(zé)任小組工作，杜絕用電事故的發(fā)生，保證正常、安全用電，維護(hù)科室良好的用電秩序。

康復(fù)科

2014年1月7日

第三篇：康復(fù)科安全管理工作制度

康復(fù)科安全管理工作制度

1、工作人員按規(guī)定工作時(shí)間診治病人。若有違反者，交納處罰金20元。

2、工作人員應(yīng)衣冠整潔、禮貌待人、文明用語、耐心解釋，不得與患者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。

3、工作人員必須明確康復(fù)工作的性質(zhì)與任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)科的操作規(guī)程，清楚自己的職責(zé)，遵守康復(fù)科的規(guī)章制度，掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和康復(fù)常規(guī)技術(shù)，實(shí)施康復(fù)診斷和康復(fù)治療，嚴(yán)格履行各級(jí)各類人員職責(zé)。

4、設(shè)備器材實(shí)行1人專管，經(jīng)常檢查設(shè)備的工作狀況，進(jìn)行養(yǎng)護(hù)維修，及時(shí)補(bǔ)充更新，保證診療的正常運(yùn)行。

5、對(duì)患者要有高度的責(zé)任心、同情心，了解患者的病情狀況，根據(jù)實(shí)際情況更換治療方案，如果患者是住院病人，要經(jīng)常與住院主管醫(yī)師進(jìn)行溝通，告訴主管

醫(yī)師患者病情的改變情況，征求最佳的治療方案。

6、遇到疑難性疾病，應(yīng)報(bào)告上級(jí)治療醫(yī)師，必要時(shí)組織科室會(huì)診，確定最佳治療方案。

7、注意個(gè)人言行，避免不必要的醫(yī)療糾紛。

8、未經(jīng)科主任或上級(jí)醫(yī)師允許，不得私自出診，不得向外轉(zhuǎn)診、介紹、推薦病人。若有違反者，由本人承擔(dān)一切責(zé)任。

9、康復(fù)科任何工作人員不得收病人的現(xiàn)金，不得外借科室設(shè)備給任何患者及本

院職工和親戚朋友。

10、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程，執(zhí)行醫(yī)院休、請(qǐng)假、獎(jiǎng)金發(fā)放等制度，工作時(shí)間不準(zhǔn)擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。

11、堅(jiān)持專業(yè)學(xué)習(xí)制度，每日組織業(yè)務(wù)交流，專人主講，提出新問題，總結(jié)新方法，制定新的操作方案，以患者為本，不斷提高科室醫(yī)技人員業(yè)務(wù)水平。

12、加強(qiáng)安全生產(chǎn)意識(shí)，消除火、電隱患，各治療室明確責(zé)任人，出現(xiàn)意外事故，按醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例追究當(dāng)事人和責(zé)任人的責(zé)任。

第四篇：康復(fù)科醫(yī)療安全培訓(xùn)總結(jié)

康復(fù)科醫(yī)療安全不良事件培訓(xùn)總結(jié)

為了積極倡導(dǎo)、鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全不良

事件，通過了解“錯(cuò)誤”，提高對(duì)錯(cuò)誤的識(shí)別能力和“免疫”能力，避免同樣的錯(cuò)誤反復(fù)發(fā)生于不同的個(gè)人，我可采取集中培訓(xùn)與書面考試相結(jié)合的方式，于2013年對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“醫(yī)療安全不良事件”培訓(xùn)。

通過培訓(xùn)不良事件無責(zé)上報(bào)，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤、分析原因、分析錯(cuò)誤本質(zhì)原因，進(jìn)而建立預(yù)防錯(cuò)誤發(fā)生的機(jī)制，鼓勵(lì)異常事件上報(bào)，建立自愿性不以懲罰為目的患者安全通報(bào)系統(tǒng)，改變面對(duì)錯(cuò)誤的態(tài)度，輔以系統(tǒng)性分析，有效改善作為，達(dá)到建議安全醫(yī)療環(huán)境的目的。

本次培訓(xùn)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，建立健全醫(yī)療規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為。并從強(qiáng)化科室管理入手。通過案例分析不良事件的現(xiàn)狀和產(chǎn)生原因：醫(yī)療安全不良事件的發(fā)生，雖有一部分原因來自個(gè)人的疏忽和技術(shù)不良，但更大部分原因來自長(zhǎng)期潛在于真?zhèn)€系統(tǒng)中的失誤，是因?yàn)橄到y(tǒng)、程序、工作環(huán)境的疏失。因此安全醫(yī)療環(huán)境的建立應(yīng)該摒棄苛責(zé)個(gè)人，而致力于改善系統(tǒng)。本次培訓(xùn)主要范圍有：

醫(yī)療安全（不良）事件按事件的嚴(yán)重程度分4個(gè)等級(jí)：Ⅰ級(jí)事件（警告事件）—— 非預(yù)期的死亡，或是非疾病自

然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。

Ⅱ級(jí)事件（不良后果事件）—— 在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。

Ⅲ級(jí)事件（未造成后果事件）—— 雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。

Ⅳ級(jí)事件（隱患事件）—— 由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，但未形成事實(shí)。

四、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告的原則：

（一）Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告范疇。

通過這次培訓(xùn)，提高了全科醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全不良事件無責(zé)上報(bào)的認(rèn)識(shí)，消除了對(duì)上報(bào)醫(yī)療安全不良事件的顧慮，提高了大家對(duì)不良事件上報(bào)的積極性。

第五篇：精神康復(fù)科護(hù)理安全管理探討

精神康復(fù)科護(hù)理安全管理探討

黃仙鳳

【摘要】精神康復(fù)期是精神病患者經(jīng)過住院系統(tǒng)治療后，病情逐漸恢復(fù)正常，到回歸家庭、回歸社會(huì)的過渡時(shí)期，這個(gè)過渡時(shí)期對(duì)患者生活、學(xué)習(xí)、工作的日常護(hù)理顯得尤為重要。病人由于疾病的特殊性,在住院病人護(hù)理管理上更加的困難，只有加強(qiáng)工作責(zé)任心,加強(qiáng)病房安全管理,加強(qiáng)巡視,密切觀察病情,合理的藥物治療,心里治療及心理護(hù)理才是保證病人安全的有效措施.【關(guān)鍵詞】精神康復(fù)科;安全管理

隨著生活條件的改善和病人及家屬對(duì)住院環(huán)境的要求不斷提高,精神康復(fù)科開放病房人住的病人也越來越多,但由于病房環(huán)境的特殊原因,病人外出不歸或不按時(shí)返院,不規(guī)則服藥情況也較多;精神病患者發(fā)病住院期常因受精神癥狀的刺激而大腦功能紊亂，導(dǎo)致認(rèn)知、情感、行為和意志活動(dòng)不同程度的障礙，常常會(huì)出現(xiàn)自傷、自殺、沖動(dòng)、傷人、毀物、外走、拒絕治療等一系列安全問題;同時(shí),病人家屬陪伴,家屬攜帶物品復(fù)雜,也為病人發(fā)生不安全行為創(chuàng)造了條件。這些不安全隱患影響了護(hù)理質(zhì)量，因此,加強(qiáng)安全護(hù)理管理尤為重要，以下幾點(diǎn)值得提倡:

一、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員管理

精神康復(fù)科護(hù)理安全管理工作由醫(yī)護(hù)人員具體落實(shí)，醫(yī)護(hù)

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人員既是實(shí)施者，同時(shí)也是監(jiān)督者，必須嚴(yán)格明確醫(yī)護(hù)人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任。

（一）參加晨會(huì)，聽取交班，做好床邊交流。

（二）定時(shí)巡視病房，觀察病情動(dòng)態(tài)變化，掌握新病員、五防病員病情，如有異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

（三）負(fù)責(zé)檢查二級(jí)病員的個(gè)人衛(wèi)生及日用品，保證病員個(gè)人衛(wèi)生清潔、床邊柜整潔，日用品齊全，整潔、無危險(xiǎn)品。男病員理發(fā)日督促其剃須理發(fā)。

（四）根據(jù)康復(fù)科的工作計(jì)劃結(jié)合病房具體情況，組織病員開展豐富多彩的活動(dòng)，做到每月有計(jì)劃、每周有安排，每月有活動(dòng)，協(xié)助康復(fù)科組織病員開展大型活動(dòng)，豐富病員生活。

（五）負(fù)責(zé)病員組織管理，保持病室安靜，督促病員飯前洗手，組織病員有序就餐，開飯時(shí)負(fù)責(zé)分發(fā)飲食，加強(qiáng)重點(diǎn)病員的飲食觀察。

（六）每天組織病員做廣播操，讀報(bào)等活動(dòng)，做好健康宣傳活動(dòng)。定時(shí)更換健康教育欄，內(nèi)容健康新穎。

（七）每周召開休養(yǎng)員會(huì)議，虛心聽取病員及家屬的意見，及時(shí)改進(jìn)護(hù)理工作。

（八）會(huì)客時(shí)協(xié)助會(huì)客，并檢查病員帶來的物品，杜絕危險(xiǎn)品帶入。

（九）負(fù)責(zé)定期進(jìn)行病室安全檢查工作。

（十）認(rèn)真做好三級(jí)管理記錄。

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（十一）做好吸煙的管理和宣教工作。

二、加強(qiáng)病員管理

精神康復(fù)是利用可能采取的手段，盡最大可能恢復(fù)病員的社會(huì)功能，或最大限度減輕缺損程度，病員由于其特殊性，在管理中手段極其重要。

（一）營(yíng)造良好的精神生活環(huán)境

１.營(yíng)造舒適寬松的環(huán)境，使溫馨融人每一個(gè)細(xì)節(jié)?？祻?fù)期隨著精神病患者病情的緩解，自知力的恢復(fù)，病人對(duì)各方面的生活需求也在提高，為病人營(yíng)造一種寬松、自由、舒適的家庭化的修養(yǎng)環(huán)境，對(duì)其康復(fù)及出院后回歸社會(huì)非常重要。因此，在保持病房環(huán)境清潔、整齊的同時(shí)，可以在病房走廊配以壁畫、宣傳欄，室內(nèi)擺放鮮花、垂掛平安結(jié)、千紙鶴；清晨、午餐和臨睡前定時(shí)播放背景音樂和護(hù)患之聲，營(yíng)造溫馨祥和的環(huán)境；病人生日時(shí)贈(zèng)送生日賀卡、蛋糕，以示祝賀。定期舉辦“護(hù)患溝通聯(lián)誼會(huì)”；根據(jù)患者的不同需要，配以不同的棋牌供其娛樂；提供一定的室外場(chǎng)地，讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)等等，使患者每天都保持好的精神狀態(tài)。

2.加強(qiáng)與病人的心理溝通?；诰癫』颊卟∏榈奶厥庑?，在日常生活中，護(hù)士應(yīng)密切觀察病人，領(lǐng)悟病人的眼神、表情、語言、體態(tài)所表露的含意，了解他們的需要和痛苦。用有益的暗示、適度的保證、合理的解釋等實(shí)現(xiàn)對(duì)病人的心理支持和調(diào)控。醫(yī)護(hù)人員的一言一行，病人常不加分析地將有關(guān)信息與自

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身疾病聯(lián)系起來，正確的暗示可使病人由消極因素變?yōu)榉e極因素，反面的暗示則可使病人自我意識(shí)紊亂甚至喪失生活信心。要尊重他們的人格，給予他們性格上和生活習(xí)慣的尊重，幫助他們正確認(rèn)識(shí)自己的疾病，并用來治療效果好的一些生活事例激勵(lì)他們，多用社會(huì)和家庭的美好前景去啟發(fā)病人戰(zhàn)勝疾病。

3.增強(qiáng)病人回歸社會(huì)的自信心。由于社會(huì)上對(duì)精神病人存有偏見甚至歧視，給康復(fù)的精神病人很大的心理壓力。即將出院的病人，往往擔(dān)心出院后不能適應(yīng)社會(huì)和家庭環(huán)境，或害怕疾病復(fù)發(fā)，有的病人甚至極度悲觀，企圖自殺。因此，護(hù)士根據(jù)循證護(hù)理理論，運(yùn)用專業(yè)知識(shí)正確評(píng)估病人的自我管理能力，判斷其所需的支持程度，給予必要的幫助和鼓勵(lì)；為病人講解疾病的有關(guān)知識(shí)，幫助其認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì)、藥物治療的功效和使用原則；做好社區(qū)和工作單位有關(guān)人員及家屬的教育工作，使他們接納病人，從而為病人回歸社會(huì)和家庭做好準(zhǔn)備。

（二）注重康復(fù)護(hù)理的方法

1.日常病情護(hù)理。（1）觀察患者的精神、情緒變化、飲食和睡眠情況、意識(shí)和思維狀況，接受治療的程度，以便了解患者的心理和病情變化；（2）根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整藥物和劑量，督促患者堅(jiān)持服藥，是保證病情穩(wěn)定，防止復(fù)發(fā)的重要措施；（3）向患者及家屬講清楚出院后堅(jiān)持服藥的必要性和重要性，保證在出院后服藥治療的依從性，并視病情維持服藥治療２至３年，個(gè)別患者則需更長(zhǎng)；（4）在建立咨詢熱線電話，及時(shí)給予家屬

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在需要時(shí)的幫助和指導(dǎo)，并定時(shí)以電話等形式對(duì)已出院的患者進(jìn)行訪問，跟蹤其病情恢復(fù)動(dòng)態(tài)，實(shí)施即時(shí)干預(yù)。

2.心理護(hù)理。采取集體座談或一對(duì)一聊天的心理治療方式，給予安慰、疏導(dǎo)、支持、鼓勵(lì)和針對(duì)性暗示，解決患者的心理困擾，減少其焦慮、憂郁、恐慌等精神癥狀；幫患者樹立生活的信心，消除思想顧慮和自卑心理，增強(qiáng)自我調(diào)節(jié)的能力；鼓勵(lì)患者發(fā)揮其主觀能動(dòng)作用，提高自護(hù)能力，使他們逐步向身心健康過渡，正確對(duì)待自己的疾病和處理好周圍的人際關(guān)系，更好的適應(yīng)社會(huì)、家庭生活和工作。對(duì)患者和家屬進(jìn)行精神疾病相關(guān)知識(shí)的教育，提高患者及家屬對(duì)精神分裂癥的正確認(rèn)知程度。一方面以增強(qiáng)患者治療的依從性，也可使患者掌握一些識(shí)別疾病復(fù)發(fā)及波動(dòng)的方法，能在病情發(fā)生變化時(shí)及時(shí)有效地與家屬溝通，心理問題及時(shí)干預(yù)；另一方發(fā)面可加強(qiáng)家屬對(duì)患者關(guān)心、支持、理解的程度，使家屬知道怎樣協(xié)助患者重新回歸社會(huì)。同時(shí)要經(jīng)常向社會(huì)各界加大宣傳工作，改變他們對(duì)精神患者的不良認(rèn)識(shí)，避免家庭及社會(huì)的不良刺激，并讓社區(qū)協(xié)助做好患者康復(fù)期的治療和護(hù)理。

3.技能訓(xùn)練護(hù)理。（1）生活技能訓(xùn)練，從程序簡(jiǎn)單、技術(shù)要求低、形式比較單

一、內(nèi)容適合的工作開始，根據(jù)患者的病情特點(diǎn)、受教育程度和原職業(yè)情況分別安排。通過讓患者做些簡(jiǎn)單的生活事情，如洗碗、掃地、拖地等實(shí)際的技能訓(xùn)練，矯正其不良生活習(xí)慣，使其重新建立生活自理能力，有利于重返

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社會(huì)生活。（2）職業(yè)技能訓(xùn)練，在患者病情穩(wěn)定，且具有相當(dāng)受教育程度的條件下，在取得家屬的同意和支持后，根據(jù)患者的精神狀態(tài)、個(gè)人愛好和技能特長(zhǎng)，組織患者參加具有針對(duì)性的簡(jiǎn)單職業(yè)勞動(dòng)訓(xùn)練。在訓(xùn)練中應(yīng)配備相應(yīng)的專業(yè)人員進(jìn)行耐心的指導(dǎo)和幫助，通過專業(yè)人員的多次示范，強(qiáng)化完成順序的規(guī)范性、統(tǒng)一性。通過開展職業(yè)勞動(dòng)訓(xùn)練，可激發(fā)患者的創(chuàng)造力，增強(qiáng)才智，培養(yǎng)興趣及穩(wěn)定情緒，使其對(duì)自我、人生及社會(huì)的認(rèn)知都發(fā)生改變，為逐漸完全回歸社會(huì)、重新就業(yè)打下基礎(chǔ)。

三、做好風(fēng)險(xiǎn)管理工作

由于護(hù)理工作的特殊性，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)始終貫穿在護(hù)理管理護(hù)理操作、處臵、配合搶救等各環(huán)節(jié)過程中，病人受癥狀的影響隨時(shí)都有發(fā)生意外的可能，一旦發(fā)生意外將給病人和家屬造成痛苦和損失，甚至給社會(huì)帶來不同程度的損害與影響因此有效地避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范和減少護(hù)患糾紛，為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理服務(wù)是精神康復(fù)科護(hù)理人員關(guān)注的問題。

（一）牢固樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，使風(fēng)險(xiǎn)警鐘長(zhǎng)鳴

1.強(qiáng)化專業(yè)素質(zhì)與人文素質(zhì)培養(yǎng)。護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)拓寬知識(shí)面，不斷提高學(xué)歷結(jié)構(gòu)與知識(shí)結(jié)構(gòu)，熟練掌握專業(yè)技能，掌握病人病情。對(duì)有暴力、自傷、自殺、潛逃等行為的病人要做到心中有數(shù)。

2.時(shí)刻掌握病人動(dòng)態(tài)。嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)

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匯報(bào)處理。對(duì)存在有潛在風(fēng)險(xiǎn)的病人應(yīng)充分與家屬溝通，讓家屬知情同意并簽名，以預(yù)防和杜絕護(hù)理安全隱患的發(fā)生。同時(shí)護(hù)理病人時(shí)刻要做到“四心”“四一”和“五聲”?！八男摹奔礊閻坌摹⒇?zé)任心、耐心、細(xì)心，“四一”即為安全、質(zhì)量、服務(wù)、管理“五聲”即為問候聲、送別聲、關(guān)懷聲、致歉聲、為病人辦事有回聲。護(hù)理部利用每季度召開的護(hù)理人員大會(huì)不斷強(qiáng)化素質(zhì)修養(yǎng)讓待患如親、敬業(yè)奉獻(xiàn)成為每位護(hù)理人員的自覺行為

3.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。在執(zhí)行各項(xiàng)操作過程中理人員要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、執(zhí)行各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，工作不帶有隨意性，不能簡(jiǎn)化手續(xù)嚴(yán)格檢查與考核避免不規(guī)范行為的發(fā)生。

（二）從嚴(yán)落實(shí)制度，防范隱患于未燃

1.加強(qiáng)安全管理護(hù)理。安全是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的重要一環(huán)，也是?？谱o(hù)理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。包括安全管理制度、保護(hù)制度、病區(qū)管理規(guī)則及陪護(hù)管理制度與護(hù)患溝通實(shí)施表等。

2.強(qiáng)化安全意識(shí)。做到時(shí)時(shí)講安全處處抓安全。具體做法為結(jié)合本院精神康復(fù)科護(hù)理實(shí)際工作制訂護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)處理預(yù)案，將防范與處理程序及措施下發(fā)到每人，便于護(hù)理人員對(duì)應(yīng)急事件進(jìn)行處理。

3.嚴(yán)禁帶入一切危險(xiǎn)物品。每天、每班進(jìn)行護(hù)理安全檢查，可疑情況隨時(shí)查。制訂護(hù)理安全管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理管理者每周按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行1次安全大檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)糾正處理。對(duì)新入院病人及家屬認(rèn)真進(jìn)行入院安全檢查與安全告知，讓其主

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動(dòng)配合安全管理。病人外出活動(dòng)、沐浴、輔助檢查等應(yīng)有足夠的人員看護(hù)與護(hù)送。內(nèi)、外環(huán)境進(jìn)行定時(shí)與不定時(shí)檢查，確保環(huán)境設(shè)施的安全。

4.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度。遵守床邊交接班制度、護(hù)士長(zhǎng)每日查房制度、日班下班前巡視制度、節(jié)假日彈性排班和護(hù)士長(zhǎng)值班夜查房制度，同時(shí)嚴(yán)格做好危險(xiǎn)物品的管理并建立健全外出請(qǐng)假登記制度、保護(hù)登記簿、翻身卡的使用等。

參考文獻(xiàn)

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