第一篇:檢驗科儀器故障應急預案
廣州市花都區人民醫院 南方醫科大學附屬花都醫院
檢驗科核心儀器故障應急處置預案
1.實驗室突發儀器故障,當班人員必須確認故障情況的性質,觀察有無錯誤操作,并立即通知設備科人員前來檢查維修。
2.確屬不能立即排除的儀器故障,當班人員必需用明顯標示牌告知門診病人或家屬:儀器出現故障的原因、正在采取的措施、大概可以發報告的時間,并報告科室主任。
3,及時通知醫務科(院辦或行政總值),由相關職能部門通知臨床和門診各科室及收費處,暫停該儀器的項目、收費和標本采集。4,分院的儀器出現故障,及時通知醫務科(院辦或行政總值),由其協調車輛把標本送到總醫院檢驗科。
5,對已經送到的標本和急診標本應盡量采用其它同類儀器和方法完成檢測。如分院有同類儀器可以完成工作的,由醫務科(院辦或行政總值)協調交通工具把標本送分院檢測。
6,雖然已經采集了血液標本(包括門急診末梢血標本),由于替代的儀器、方法等原因的差異,需要加大標本量的,由醫務科(院辦或行政總值)協調護理部派人抽取足夠的靜脈血送檢驗科。
7,對未能及時排除儀器故障和無同類儀器和方法替代時,必須及時報告科主任,由主任上報醫院主管部門,醫院主管部門聯系附近同級醫院實驗室進行標本檢測,以滿足病人和臨床需求。廣州市花都區人民醫院 南方醫科大學附屬花都醫院
8,儀器出現故障,應將儀器電源關閉,取下電源插頭,同時用明顯標示牌標示故障儀器,以防被錯誤使用。
9,設備科人員暫時無法排除儀器故障或維修完好時,應及時把情況告知檢驗人員,并由設備科人員及時與供應商或廠商工程師聯系前來處理。
10,儀器維修好后必須經過驗收合格并雙方簽字后才能重新啟用。放上正常使用牌子。通知醫務科(院辦或行政總值)由其通知相關科室恢復儀器的正常工作。
11,儀器故障無法修復而報廢時,由設備科出具報廢意見,負責儀器善后處理,檢驗科協助并上報醫院相關部門。
廣州市花都區人民醫院檢驗科
(2011-01-25第一稿,2015-01-20修改)
第二篇:常用儀器故障應急預案
使用常用儀器、設備和搶救物品中可能出現意外情況的應急預案及措施
(一)監護儀使用過程中突發意外情況應急預案及措施 1.值班護士應熟知監護儀操作規程及使用性能
2.監護儀本身帶有蓄電池,平時應定期充電,使蓄電池始終處于飽和狀態,以保證在突發情況時能夠正常運行??剖遗渲脗溆帽O護儀,并專人定期檢查其狀況,確保設備運轉良好,做好維修、維護登記
3.如遇監護儀意外停電、設備故障致監護儀不能正常工作時:護士應立即停止使用監護儀,立即啟用備用監護儀,同時評估病人、通知醫生。嚴密觀察患者的生命體征及病情變化,對清醒病人做好心理護理
4.故障的監護儀掛上“儀器故障牌”,及時通知儀器維修部門。維修過程及維修結果應及時登記備案
5.護理人員將突發情況過程及患者生命體征準確記錄于護理記錄單中
(二)心電圖機使用過程中突發意外情況應急預案及措施 1.操作人員應熟知心電圖機使用性能及操作規范
2.心電圖機本身帶有蓄電池,平時應定期充電,以保證意外停電時,能夠正常運行。科室配置備用心電圖機,并定期檢查儀器狀況,確保設備運轉良好,做好維修、維護登記
3.在急診或搶救過程中如遇設備故障,應立即更換備用設備,嚴密觀察患者生命體征及病情變化,配合醫生完成搶救措施
4.故障的心電圖機掛上“儀器故障牌”,及時通知儀器維修部門。維修過程及維修結果應及時登記備案
(三)輸液泵、注射泵使用過程中突發意外情況應急預案及措施
1值班護士應熟知使用輸液泵、注射泵患者的病情,嚴密觀察其生命體征
2.輸液泵、注射泵本身帶有蓄電池,應定期充電,使其處于飽和狀態。在使用輸液泵、注射泵過程中,隨時觀察輸液泵、注射泵的動態變化,確保設備設置參數與實際運行參數相符合 3.如遇輸液泵、注射泵出現意外停電、速度失控等故障時,護士應立即停用該設備,同時評估病人、通知醫生。應恢復常規輸注方法,條件允許時應及時更換備用設備。嚴密觀察患者的生命體征及病情變化,清醒病人做好心理護理
4.相關人員應定期檢查輸液泵、注射泵狀況,確保設備運轉良好,做好維修、維護登記 5.故障的輸液泵、注射泵掛上“儀器故障牌”,及時通知儀器維修部門。維修過程及維修結果應及時登記備案
(四)除顫儀使用過程中突發意外情況應急預案及措施
1.值班人員應熟知除顫儀的使用性能及使用指征。除顫儀應定點放置(導電糊配套)。專人定期檢查、維護
2.除顫儀本身帶有蓄電池,應每周檢查,每半個月充電放電一次,確保設備運轉良好,以保證在突發情況時能夠正常運行。科室配置備用除顫儀,并專人定期檢查其狀況。做好使用、維修、維護登記
3.在使用除顫儀過程中,如遇除顫儀出現意外 停電、儀器故障的致除顫儀不能正常工作時,護士應立即停止應用故障除顫儀,立即行持續CPR,并啟用備用除顫儀,同時評估病人,協助醫生進行其他搶救措施
4.故障的除顫儀應掛上“儀器故障牌”,及時通知儀器維修部門。維修過程及維修結果應及時登記備案
5.在使用過程中,應嚴密觀察患者的生命體征及病情變化,并將突發情況過程及患者生命體征準確記錄于護理記錄單中
(五)中心負壓吸引器使用過程中突發意外情況應急預案及措施
1.在使用中心負壓吸引過程中,要定期檢視真空壓力表是否在正常范圍(P<0.04MPa),科室配備電動吸引器,定期定人檢查、維護,以保證在突發情況時能正常使用。
2.使用過程中如遇停電,真空壓力不足、設備故障等突發情況時,應立即啟用備用電動吸引器:打開電動吸引器,連接引流管道,攜電動吸引器至患者床旁,給予吸痰,保持患者呼吸道通暢,對清醒患者做好心理護理。
3.在使用過程中,嚴密觀察患者有無缺氧或者其他生命體征變化,配合醫生完成各項搶救措施,并準確記錄。
4.檢查中心負壓壓力表,確定壓力是否在正常范圍之內,確定引起故障的原因。
5.對故障的吸引裝置應懸掛“儀器故障牌”,及時通知儀器維修部門,維修過程及維修結果應及時登記備案。
第三篇:檢驗科應急預案
檢驗科應急預案
1.核心儀器設備故障應急預案:
實驗室突發儀器故障,立即報告科室主任并確認異常情況的性質,觀察有無錯誤操作。
偶發現象或確屬不能立即排除的故障。用明顯標示牌標示故障儀器,以防被錯誤使用。
小型儀器填寫【儀器設備故障和維修記錄】,維修記錄存放于儀器檔案盒內。
有滿足要求的替用設備的,啟用替用設備【準用儀器】。 大型貴重儀器關閉電源開關,取下電源插頭,用相應防塵罩遮蔽儀修記器,及時與供應商或廠商會同解決。填寫【儀器設備故障和維錄】
儀器維修好后取下故障標示。
維修的儀器必須經驗收合格并供需雙方簽字后才能重新啟用。當儀器故障無法修復時,由科主任聯系醫院器械科,負責儀器善后處理,并上報醫院主管部門。
實驗室該儀器負責人需定期檢查并隨時跟蹤儀器運作狀態。 對未能及時排除故障時,必須及時上報科主任,批準后,應積極聯系附近醫院的其他實驗室,以滿足病人和臨床需求。
2.檢驗科危重病人處理應急預案:
對在檢驗科內即將抽血檢驗的危重病人,檢驗人員要提供便捷通道,優先采血。
血樣采集過程中,病人病情突發加重,負責抽血的檢驗人員應立即停止血樣采集,輔助病人陪同人員盡快將病人送遞對應科室。 對已不方便移動的病人,檢驗科應立即與相關科室值班醫師聯系,并疏通病人周圍的人群,為搶救營造足夠的場地和時間。 接受危重病人標本時,應優先檢測,出現危急值時應第一時間將檢測結果通知病人經治醫師,檢測結果審核無誤后須盡快發出。 科室人員交接班時,應該全面了解危重患者的檢驗結果情況,做好交接工作。
值班人員遇有疑難問題時,應請主任或副主任協助處理。
3.醫療糾紛應急預案:
在有發生醫療糾紛的征兆或已發生醫療糾紛時,工作人員要耐心聽取患者及其家屬的意見和要求,保持克制,避免多言,同時做好記錄。
情況緊急時工作人員要迅速報告科室主任,必要時直接向醫教科匯報。
科室主任聽取工作人員與患者各自陳述糾紛性質和程度同時,做好醫患雙方損失評估與事件后果的預測,為糾紛處理掌握好第一手資料。
科室方面有錯,主動安撫患者,對于患者提出不過分的要求科室能辦到的盡可能解決。
對個別無理取鬧的患者,由主任向醫院醫教科及主管院長匯報,使其在第一時間獲取全面準確的信息,并取得支持。
醫療糾紛處理結束后,科室內部以事實為依據,對導致本次醫療糾紛的直接責任人按照科室規章制度進行處理,并對工作中發現的不足及時改進,做好防范措施。
4.科室人員缺員應急預案:
如因工作繁忙而人員不足,或當班人員因意外情況不能堅持完成工作時,由科主任協調其他有資質的操作人員替代完成。
若替換操作人員沒有能力或經驗完成該設備操作,需及時向科主任報告,并請求派相應的熟練操作人員替代。
節假日:當遇到人員不足,或當班人員因故不能堅持完成工作時,由當班人員負責聯系并報告科主任。如主任認定有必要增加工作人員,由主任負責聯系其他人員緊急到崗,做好人員分派。 如科室人員全員尚不能滿足工作所需,可由主任報告醫院總值班或院領導,請求予以協調解決。
5.突發公共衛生事件應急預案:
發生以下情況者,可視為疑似突發公共衛生事件: 發生或者發現不明原因的群體性疾病的;
發生傳染病菌種,毒種丟失的;
發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的;
發生重大火災,水災,特大爆炸,車禍及其它重大傷害事件; 突發事件發生后,科室主任應該迅速初步判斷事件的類型,并立即向醫院醫教科、院感科、預防保健科及分管院長、院長及時匯報。 突發事件發生時,尤其是疑似疫情突發,立即對科室其他病人進行疏散。
在未得到醫院準許情況下,不公布涉及該突發事件的所有檢測結果。
通知參加應急事件處理的所有人員做好個人防護措施,并在醫院直接領導下進行工作。
6.檢驗科職業暴露應急預案:
化學污染職業暴露:
立即用流動清水沖洗被污染部位。
立即到急診室就診,根據造成污染的化學物質的不同性質用藥。 在發生事件后的48小時內向醫院醫教科匯報,并報告院感科。
針 刺傷
被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后,應立即用力捏住受傷部位,向離心方向擠出傷口的血液,不可來回擠壓,同時用流動水沖洗傷口;
用75%酒精或安爾碘消毒傷口,并用防水敷料覆蓋;
意外受傷后必須在48小時內報告醫院醫教科,并報告院感科、領取并填寫《醫療銳器傷登記表》,須在72小時內作 HIV、HBV等的基礎水平檢查;
可疑被HBV感染的銳器刺傷時,應盡快注射抗乙肝病毒高效價抗體和乙肝疫苗;
可疑被HCV感染的銳器刺傷時,應盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查,并于4-6周后檢測HCV的RNA;
可疑被HIV感染的銳器刺傷時,應及時找相關專家就診,根據專家意見預防性用藥,并盡快檢測HIV抗體,然后根據專科醫生建議行周期性復查(如 6周、12周、6個月等)。
皮膚、粘膜、角膜被污染
皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學物質時,應立即用肥皂和流動水沖洗;
若患者的血液、體液意外進入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗;
及時到急診室就診,請??漆t生診治;48小時內向醫院醫教科報告,并報告院感科領取并填寫相關登記表。
灼傷
堿類灼傷:
皮膚:應立即用大量水沖洗至堿性物質基本消失為止, 再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液進一步沖洗。
眼睛:被堿灼傷時應先用大量流水沖洗,再選擇適當的中和藥物如2%~3%硼酸溶液大量沖洗,特別要注意穹窿部要沖洗徹底。 酸類灼傷:
一般酸灼傷:皮膚被一般酸灼傷后立即用大量流動清水沖洗。徹底沖洗后可用2~5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進行中和,切忌未經大量流水徹底沖洗就用堿性藥物在皮膚上直接中和,這樣會加重皮膚的損傷。
濃硫酸灼傷:皮膚被濃硫酸沾污時切忌先用水沖洗,以免硫酸水合時強烈放熱而加重傷勢,應先用干抹布吸去濃硫酸,然后再用清水沖洗。
強酸灼傷:強酸濺入眼內,用眼噴淋器沖洗時應,沖洗時應拉開上下眼瞼,使酸不至于留存眼內和下穹窿中,立即送眼科治療。
標本污染
棉質工作服、衣物有明顯污染時,可隨時用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分鐘,然后沖洗干凈。
各種表面若被明顯污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸過污染表面,保持30-60分鐘,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液內1小時。
儀器污染應考慮消毒方法對儀器的損傷,和對檢測項目的影響,選用適當的方法。
第四篇:檢驗科應急預案
檢驗科應急預案
檢驗科應急預案1
一.檢驗科實驗室人員應熟悉并嚴格貫徹執行《突發公共衛生事件應急條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》等法律法規,并根據傳染病預警分級做好相應準備。
二.當檢驗科工作人員接到相關科室發現重大傳染病的疑似病例電話通知后,立即報告科主任,同時指定專人嚴格按相應預警著裝(戴口罩、眼罩、穿防護服、腳套、戴乳膠手套),并從指定消毒通道進入隔離觀察室采樣。
三.將檢驗結果電話通知相關科室。
四.當相關科室根據實驗室檢驗及其他相關檢驗結果,排除疑似病例后,負責采樣和檢驗的實驗室工作人員方可按要求脫去防護著裝。
五.當相關科室根據實驗室檢驗及其他相關檢驗結果,不能排除疑似病例,則按我院傳染病疫情網直報系統,將疫情上報醫務科、主管業務院長和西城區疾病控制中心。
六.經有關專家組會診,仍不排除疑似病例或可做出確定診斷后,則按有關要求,相關工作人員就地隔離,檢驗科嚴格進行終未消毒。
檢驗科應急預案2
為了有效預防實驗室污染;有效應對實驗室突發污染事件;保證實驗結果的科學準確;保障實驗工作人員的健康、生命財產安全;防止實驗室污染對周圍環境造成嚴重污染;加強檢驗工作的質量控制和實驗室的管理;根據中華人民共和國安全生產法、環境保護法、危險化學品安全管理條例和國家安全生產事故災難應急預案等有關法律法規;特制定本預案;確保一旦發生實驗室污染事件及安全事故時;能及時、規范、科學、迅速有效地控制。
一、適用范圍
本預案適用于檢驗科發生的、與實驗室安全相關的、危害科室工作人員健康以及社會公眾健康和社會穩定的所有事件。主要包括:
1、有毒有害化學試劑的實驗室污染事件;
2、工作人員受到實驗室內有毒有害化學試劑的侵害;
3、有毒有害化學試劑被泄漏出實驗室事件。
4、由于停電、火災等不可預測因素所引起的實驗室其他污染事件。當出現以上適用范圍中的任意情況;啟動本預案。
二、應急管理小組
有危險品安全事件應急管理小組;科主任任組長;制定實驗室安全防護指導方針;規劃對實驗室的硬件建設、組織實施科學管理。在實驗室化學危險品安全事件發生時;決策指揮;調動人員;全面部署。發生突發事件后應急處理小組全體成員;應立即按實驗室污染突發事件處理的技術規范;采取有效措施控制事件、調查原因;減少人員傷亡和財產損失。
三、預防措施
1、加強實驗室標準化建設;對實驗室設備的配置、個人防護和實驗室安全行為應按實驗室生物安全通用要求做出明確規定。
2、建立有毒有害化學試劑專庫;對于劇毒化學品建立嚴格的監督管理制度。
3、增強安全意識;合理完善實驗室安全的各項規章制度;消除安全隱患。實驗室工作人員應嚴格按照操作規程和技術規范開展工作。
4、提高警惕;加強安全保衛;防止不法之徒盜竊有毒有害化學試劑;用于對人群進行化學恐怖攻擊;對公眾健康產生嚴重損害;影響社會穩定。
5、建立有效的預警機制;為各種有毒有害化學試劑建立檔案和使用紀錄;填寫準確。每次使用后及時登記;發現遺失或被盜;立即報告見處理程序。
2、建立檢驗科工作人員健康檔案;定期體檢。發現與實驗室安全事故有關的人員傷害應立即報告。
3、定期開展自查;及時發現安全隱患;發出預警通報。
四、應急控制措施
1。對實驗室安全事件綜合評估
流行病學調查包括事件發生的原因、接觸人員的發病情況、引起疾病流行的可能因素等。
對污染的物品、區域、侵害的人員進行采樣和檢測;以確定事件的性質與危害。
對污染區及其周圍的地區進行衛生監測。對于有毒有害化學品、放射源的丟失或被盜事件;應監測生活資源受污染范圍和嚴重程度;現場調查和取證人員應采取適宜的防護措施。
2。現場控制措施
根據實驗室安全事件發生的規模、危害的程度;可能波及的'范圍;封閉或封鎖相關實驗室或實驗區。
對于受到實驗室安全事件影響的病人實行就地報告;通過“綠色通道”送至實驗室人員感染救治點。對于事件中的高暴露人群根據實際情況進行預防性服藥、留檢、醫學觀察或隔離。在可能波及的范圍內;開展疑似病例的搜索;開展傳染源、傳播途徑及暴露因素的調查。
3、對于查明的有毒有害化學品污染的物品要對其進行封存和銷毀;緊急封閉公共飲用水源等公眾共用設施。
4、對受到污染實驗室等所有場所、物品等進行消毒處理;具體方法參照消毒技術規范。
5、樣本、菌毒種在運輸、儲存中被盜、被搶、丟失、泄漏的;承運單位、護送人、保藏機構應當采取必要的控制措施;并在2小時內分別向承運單位的主管部門、單位的主管部門報告。出現大量或毒性極大的有毒有害化學試劑丟失、并有跡象出現嚴重危害公眾健康事件時;應立即上報有關部門;必要進行人員疏散。
3、追蹤監測
追蹤事件可能波及的地區的高暴露人群;開展主動監測工作;做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
4、上報與部門協調
及時上報;報告程序按照中華人民共和國傳染病防治法、突發公共衛生事件應急條例的有關規定。對于有毒有害化學試劑丟失的事件;立即上報公安部門;并與相關部門密切配合;盡快查明下落。對于受到侵害事件的實驗室人員;積極與醫療部門協調;提供有關資料;盡早確診;盡早治療;把危害降低到最小。
五、應急處理程序
1、一般性污染應急處置措施
如果實驗室發生有毒、有害物質潑濺在工作人員皮膚或衣物上;立即用自來水沖洗;再根據毒物的性質采取相應的有效處理措施。
如果實驗室發生有毒、有害物質潑濺或泄漏在工作臺面或地面;先用抹布或拖布擦拭;然后用清水沖洗或時用中和試劑進行中和后用清水沖洗。
如果實驗室發生有毒氣體泄漏;應立啟動排氣裝置將有毒氣體排出;同時開門窗使新鮮空氣進行實驗室。如果發生吸入毒氣;造成中毒應立即搶救;將中毒者移至空氣良好處使之能呼吸新鮮空氣。經口中毒者;要立即刺激催吐;反復洗胃;洗胃時要注意吸附、微酸和微堿中和、水溶性和脂溶性以及保護胃黏膜的原則。
微生物感染性標本;菌種;菌種保存液泄漏時;先用吸濕材料吸干;在用mg/L的含氯消毒劑覆蓋1小時以上后;再按常規清潔。
2、嚴重性污染應急處置措施。
按照中國公共衛生突發事件調查處理第二章第四節急性化學性傷害調查處理的方法進行處置
六、保障措施
1、技術保障:加強與保衛科及相關部門合作;強化實驗室規范化建設
2、人員培訓:加強對涉及實驗室安全的監測與預警、疫情分析評估、流行病學調查、消毒隔離技術等方面的業務培訓。加強實驗室工作人員在法制化管理和法律責任方面的培訓。
3、監督檢查:實驗室要定期自查;建立實驗室檢查制度。
4、應急演練:應急演練工作每兩年不少于1次。演練工作應根據性質的不同分類進行。
檢驗科應急預案3
為了加強對我科醫療廢物的管理,防止醫療廢棄物意外泄露后造成的環境污染、人員傷亡以及疾病的發生和傳播,保障人民群眾的生命安全,維護正常的醫療廢物管理秩序,根據《中華人民共和國固體廢物污染防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《突發公共衛生事件應急預案》,結合我院實際,制定本方案。
一、成立領導小組
組長:醫院有關負責人
成員:后勤服務中心、醫院感染管理科、護理部、醫政辦等部門領導(科主任、護士長),藥學部主任、放射科主任、檢驗科主任、病理科主任、醫療廢物收集管理員。
領導小組負責對事故處理的.組織、指揮和協調工作;確定流失、泄露、擴散醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度;盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。
二、成立應急工作小組
領導小組下設4個分組對發生醫療廢物泄露、擴散的現場進行處理
1、搶救組:由門診及住院部醫務人員組成,負責將現場受傷人員進行搶救及轉運。
2、現場處理組:由相關負責人對泄露現場進行消毒處理工作。
3、專家評估組:由醫院專家組成,負責對泄露現場和傷亡人員
病情進行評估。
4、后勤保障組:由財務科及后勤人員組成,負責應急處理所需的個人防護用品、消毒器械的采購和日常維護工作。
三、應急處理工作要求及措施
當發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應按照以下要求及時采取緊急處理措施。
1、確定流失、泄露、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
2、組織有關人員盡快按照應急預案,對發生醫療廢物泄露、擴散的現場進行處理;臨時放置警示牌,固體物品應立即收集到黃色醫療廢物包裝袋內。
3、當受到明顯污染時,先用吸濕材料去除可見污物,然后用1000-20xxm幾L含氯消毒劑進行消毒,應當盡可能減少對患者、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。
4、采取適當的安全處置措施,對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。
5、對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
6、工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。處理工作結束后,應對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施、預防類似事件發生。
四、措施安全、消毒規范、防護嚴密
1、采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或其他無化處置,污染或可疑污染處永1000200m幾含氯消毒劑噴灑消毒,停留30分鐘后再做處理。必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。
2、對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具用200嗎g幾L含氯消毒劑噴灑消毒。
3、工作人員應當做好個人防護工作,戴口罩、帽子和手套,進行工作時應避免用污染的手套接觸其他物品,以避免污染環境。
五、應急報告機制
1、發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故后,應在48小時內向市衛生局和環保局報告。
2、發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害、需要對致病人員提供醫療救護和現場救援時,在24小時內向市衛生局和環保局報告。
3、調查處理工作結束后,及時將處理結果報告給衛生局和環保局。
六、其他應急處理措施
當發生醫療廢物集中處置中心不能按時收運醫療廢物超過國家規定時限時。應做到以下幾點:
1、立即與醫療廢物集中處置中心聯系,查明情況,并書面上報環保、衛生部門。
2、對暫存場所超期存放的醫療廢物要使用國家規定的容器存放,確保安全。
3、立即上報醫院相關部門,組織人員對超期存放的醫療廢物定期進行消毒,并建立消毒記錄。
4、杜絕醫療廢物露天存放,做好“三防”工作。
5、由醫院安排專人24小時值守,防止醫療廢物流失,并做好值班記錄。
6、執行日報告制度。
7、發生職業暴露事件后,嚴格按照有關規定進行處置。
七、調查起因、防患于未。
八、責任追究。
檢驗科應急預案4
為加強和規范醫院的消防安全管理,預防火災和減少火災危害,根據《中華人民共和國消防法》以及《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》,結合醫院檢驗科的實際情況,特制定本消防應急預案。
目的:
制定消防應急預案的目的,是為了面臨突發火災事故時,能夠統一指揮,及時有效地整合人力、物力、信息等資源,迅速針對火勢實施有組織的'控制和撲救,避免火災現場的混亂無序,防止貽誤戰機和漏管失控,最大程度的.減少人員傷亡和財產損失。
依據:
以《中華人民共和國消防法》、《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》、《醫院消防安全管理制度》為依據,嚴格依法實施。
組織機構:
成立檢驗科消防應急指揮小組,負責火災現場的指揮。組長:郭燕組員:梁快、楊婷、邱小小、廖維玲、杜楊、喻茂文疏散引導員:楊婷應急報警員:杜楊火災撲救員:梁快、廖維玲、喻茂文
人員職責:
組長職責:指揮協調開展工作,迅速引導人員疏散,及時控制和撲救初起火災;協調配合消防人員開展滅火救援行動。
疏散引導員職責:及時組織火情現場非科室人員,應用衣服堵住口鼻,彎下腰,以最低的姿勢迅速撤離火災地點,并應及時將傷害、傷亡情況及時上報上級應急救援組織。
應急報警員職責:
應立即向醫院消防控制小組和后勤部報告,必要時打119電話報警。
火災撲救員職責:選用正確的滅火方法及時滅火,危及電器設備時應立即切斷電源,聽到報警后,所有人員要積極參加撲救。在保證人員安全的情況下,及時有效的保護和轉移檢驗儀器設備。
火災處理的一般程序:
1、報警:第一發現火情的人員要立即報警,撥打醫院報警電話及119火警電話。報警要求(說明失火的單位名稱和具體地址,起火點的位置,起火物品名稱,火情的大小,火災現場有沒有危險品,是否有人員傷亡,報警人員姓名和電話號碼)。
2、撲救:所有應急人員接到通知后要立即到達現場。在應急搶救過程中,本著“救人先于救物”的原則下進行,參加搶救的人員要勇敢、機智、沉著,做到緊張有序,一切行動聽從指揮,發現問題及時上報指揮組。要迅速組織人員逃生,消防車到來之后,要配合消防人員撲救或做好輔助工作。
3、清點:處置結果后或在消防隊到場后,及時清點人員和疏散的重要物資,查清有無人員被困于火場中以及有哪些重要物資需要疏散,并將情況及時報告主要負責人。
注意事項:
1、火災事故首要的一條是保護人員安全,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進行。
2、火災第一發現人應判斷原因,立即切斷電源。
3、火災發生后應掌握的原則是邊救火,邊報警。
4、人是第一寶貴的,在生命與財產之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。
檢驗科應急預案5
檢驗科是一個人員比較集中、全天候工作的場所。為貫徹《消防法》及落實“安全第一、預防為主、消防結合”的消防安全方針,全科上下必須充分認識到火災的危害性,做好火災防范工作和應急滅火疏散預案,一旦發生火險,做到及時滅火,疏散病人和醫療設備,并能及時有序地處理好可能發生的緊急情況,使損失減少到最低限度,特制定消防應急預案。
一、科室成立消防應急組織。由科主任任組長,成員由其他管理人員及消防員組成,實施消防預案貫徹落實,發現隱患及時向院領導匯報,并及時排除隱患,使消防工作納入正常工作計劃。
二、一旦發生火災及突發事件,立即啟動消防應急預案。
三.出現火情,現場所有人員立即做好必要的防范措施(如防毒面具等),經安全通道疏散到安全地方。
四、確認安全后,就立即撥打119報警,并向院值班、院領導、保衛科、科主任報告,組織人員疏散、搶救,財產保全,滅火及善后工作等。
五、火情發生后要保持清醒頭腦,采用正確的逃生方法,選用正確的滅火方法,邊撲救、邊呼叫,聽到呼救人員迅速報警,火勢危及電器設備時要切斷電源,聽到報警后所有人員在確認安全的情況下要積極參加人員搶救及火情撲救。
六、火災的報警。一旦發生火災,根據火災嚴重情況選擇報警部門,小火情先報科主任或院辦(xxxxxxx),接到報警人員要記錄報警時間、地點并迅速趕赴現場。如遇緊急情況需報119火災電話時,要講清單位、地址、起火部位、燃燒物質、報警人姓名。
七、著火部位的科室、部門負責人接到火警后迅速趕赴現場,講清起火部位、存放的物資性質、醫療設備,尤其要評估現場人數。
八、在撲救中,一般人員必須服從現場消防人員和領導小組統一的指揮,應沉著、機智、靈活、正確地使用消防器材,做到先控制、后消滅,先救人、后救物的原則。
九、抓好滅火的有利時機。對一般難以搬運物品,醫療設備斷電后要用水冷卻,防止受熱爆炸和燒毀,對某些物品在燃燒中產生的有毒氣體,撲救時應采取防毒措施,如使用濕毛巾、濕口罩捂住口鼻。
十、疏散通道被煙霧所阻時,應用濕毛巾或濕口罩捂住口鼻沖出火場,對于煙霧中已迷失方向的人員,搶救人員應引導他們撤退,必要時指派專人護送。
十、,應及時開啟各門和安全通道,以便疏散人員、設備。人員疏散時嚴禁使用電梯,以防突然停電人員被關現象發生,疏散時應盡最大可能分散人流,避免大量人員涌向一個出口,造成人員傷亡。
十一、日常注意事項
1、各科室、部門要保持室內整潔,本科室內制定出適合科室內的應急預案,讓全科人員了如指掌,作到長備不懈,一旦發生火災,沉著冷靜,處理果斷,應對自如。
2、對科室內布置的'消防器材做到定期檢查、更換,任何人不得隨意挪用,防止丟失,消防器材應處于良好狀態。
3、職工必須了解“三懂三會”,懂火災危險性、懂預防措施、懂撲救方法,會使用消防器材、會處理初起火災、會報警。
十二、事故后的恢復
1、由應急救援總指揮發布停止應急救援程序,恢復正常狀態。
2、現場指揮者布置清點人數,統計傷亡人員,數據要準確,派人保護事故現場。
3、協助調查組進行事故的調查分析,檢查事故現場和受影響的區域受到的損害。
4、科室及醫院負責人應評估和處理因火災所造成的醫療工作影響,防止出現醫療事故。
5、組織有關部門對事故損失進行評估,同時評估應急反應程序。
檢驗科應急預案6
為了有效預防實驗室污染,有效應對實驗室突發污染事件,保證實驗結果的科學準確,保障實驗工作人員的健康、生命財產安全,防止實驗室污染對周圍環境造成嚴重污染,加強檢驗工作的質量控制和實驗室的管理,根據《中華人民共和國安全生產法》、《環境保護法》、《危險化學品安全管理條例》和《國家安全生產事故災難應急預案》等有關法律法規,特制定本預案,確保一旦發生化學危險品污染事件及安全事故時,能及時、規范、科學、迅速有效地控制。
一、適用范圍
本預案適用于檢驗科發生的、與實驗室安全相關的、危害科室工作人員健康以及社會公眾健康和社會穩定的所有事件。主要包括:
(一)有毒有害化學試劑的實驗室污染事件;
(二)工作人員受到實驗室內有毒有害化學試劑的侵害;
(三)有毒有害化學試劑被泄漏出實驗室事件。
(四)由于停電、火災等不可預測因素所引起的實驗室其他污染事件。
二、啟動條件
當出現以上適用范圍中的任意情況,啟動本預案。
三、組織機構及工作職責
(一)成立實驗室化學危險品安全事件應急管理小組
組長:
成員:
(二)工作職責
1.制定實驗室安全防護指導方針,規劃對實驗室的硬件建設、組織實施科學管理。在實驗室化學危險品安全事件發生時,決策指揮,調動人員,全面部署。
2.負責組織全體成員開展日常督促檢查實驗室污染預防與應急處理的組織建立、人員培訓、技術和物資等的落實,指揮實驗室污染突發事件的現場和調查處理工作。
3.負責防止實驗污染的日常工作,完善制度、規范措施、責任到人和檢查督促,按科室統一安排辦好一切防止實驗室污染及安全事故的管理工作。
4.加強預防工作,督促工作人員認真執行實驗室的各項制度,特別是實驗室安全管理制度、各種有毒有害易污染實驗室和其周圍環境的物品及廢棄物的管理制度等的執行;對安全隱患及時排除,對不能排除的應及時報告有關部門及時排除,對可能突發的實驗室污染事件而存在的安全隱患應采取快速有效的控制措施,并及時向應急管理小組報告;同時采取有效的防范措施。
5.發生突發事件后,立即按實驗室污染突發事件處理的技術規范,采取有效措施控制開展工作。
(四)提高警惕,加強安全保衛,防止不法之徒盜竊有毒有害化學試劑,用于對人群進行化學恐怖攻擊,對公眾健康產生嚴重損害,影響社會穩定。
(五)建立有效的預警機制,為各種有毒有害化學試劑建立檔案和使用記錄,填寫準確。每次使用后及時登記,發現遺失或被盜,立即報告。
(六)建立檢驗科工作人員健康檔案,定期體檢。發現與實驗室安全事故有關的人員傷害應立即報告。
(七)定期開展自查,及時發現安全隱患,發出預警通報。四、應急控制措施
(一)對實驗室安全事件綜合評估1.流行病學調查包括事件發生的原因、接觸人員的發病情況、引起疾病流行的可能因素等。
2.對污染的物品、區域、侵害的人員進行采樣和檢測,以確定事件的性質與危害。
3.對污染區及其周圍的地區進行衛生監測。對于有毒有害化學品、放射源的丟失或被盜事件,應監測生活資源受污染范圍和嚴重程度,現場調查和取證人員應采取適宜的防護措施。
(二)現場控制措施
1.根據實驗室安全事件發生的規模、危害的程度,可能波及的范圍,封閉或封鎖相關實驗室或實驗區。
2.對于受到實驗室安全事件影響的病人實行就地報告,通過“綠色通道”送至實驗室人員感染救治點。對于事件中的高暴露人群根據實際情況進行預防性服藥、留檢、醫學觀察或隔離。在可能波及的范圍內,開展疑似病例的搜索,開展傳染源、傳播途徑及暴露因素的調查。
(三)對于查明的.有毒、有害化學品污染的物品要對其進行封存和銷毀,緊急封閉公共飲用水源等公眾共用設施。
(四)對受到污染實驗室等所有場所、物品等進行消毒處理,具體方法參照《消毒技術規范》。
(五)出現大量或毒性極大的有毒有害化學試劑丟失、并有跡象出現嚴重危害公眾健康事件時,應立即上報有關部門,必要進行人員疏散。
(六)追蹤監測
追蹤事件可能波及的地區的高暴露人群,開展主動監測工作,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
(七)上報與部門協調
及時上報,報告程序按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》的有關規定。對于有毒有害化學試劑丟失的事件,立即上報公安部門,并與相關部門密切配合,盡快查明下落。對于受到侵害事件的實驗室人員,積極與醫療部門協調,提供有關資料,盡早確診,盡早治療,把危害降低到最小。
五、應急處理程序
(一)一般性污染應急處置措施
1.如果實驗室發生有毒、有害物質潑濺在工作人員皮膚或衣物上,立即用自來水沖洗,再根據毒物的性質采取相應的有效處理措施。
2.如果實驗室發生有毒、有害物質潑濺或泄漏在工作臺面或地面,先用抹布或拖布擦拭,然后用清水沖洗或使用中和試劑進行中和后用清水沖洗。
3.如果實驗室發生有毒、有害物質濺入眼睛,立即用大量清水至少沖洗10分鐘,再到眼科進行檢查治療。
4.在工作過程中出現強酸強堿外濺燒傷皮膚或粘膜時,受傷人員應當脫下防護服,如強酸外濺,則用大量冷水較長時間(半小時左右)沖洗傷口(石碳酸不溶于水,可用乙醇中和,然后用水沖洗);如強堿外濺,則用大量清水沖洗或較長時間浸泡。
5.如果實驗室發生有毒氣體泄漏,應立啟動排氣裝置將有毒氣體排出,同時開門窗使新鮮空氣進行實驗室。如果發生吸入毒氣,造成中毒應立即搶救,將中毒者移至空氣良好處使之能呼吸新鮮空氣。
6.經口中毒者,要立即刺激催吐,反復洗胃,洗胃時要注意吸附、微酸和微堿中和、水溶性和脂溶性以及保護胃黏膜的原則。
(二)嚴重性污染應急處置措施
按照《中國公共衛生突發事件調查處理》第二章第四節急性化學性傷害調查處理的方法進行處置。
六、保障措施
(一)技術保障:加強科學研究,強化實驗室規范化建設。(二)人員培訓:加強對涉及實驗室安全的監測與預警、疫情分析評估、流行病學調查、消毒隔離技術等方面的業務培訓。加強實驗室工作人員在法制化管理和法律責任方面的培訓。
(三)監督檢查:實驗室要定期自查,建立實驗室檢查制度。(四)應急演練:應急演練工作每年不少于1次。演練工作應根據性質的不同分類進行。
檢驗科應急預案7
1.目的:
為有效應對檢驗科停電事故,確保檢驗科工作順利進行,結合我科實際情況,制定本預案。
2.適用范圍:
(1)計劃性停電:供電公司的例行電網檢修、醫院進線和備用線切換等計劃停電事件,由后勤保障部通過電話或張貼通知的形式通知我科;
(2)因不可抗力原因(嚴重自然災害,戰爭等)、醫院配電重要設施嚴重故障、電網突發性故障導致供電電網崩潰造成的全院性停電;
(3)小范圍停電事故:跳閘、保險絲燒毀等引起小區域或某儀器停電;
3.職責:
(1)檢驗科:負責在供電恢復前實施檢驗科的應對方案,做出正確的`反應以避免重大醫療事故的發生。
(2)總務科:負責在接到停電事故報告后做出正確反應,以在最短時間內恢復電力供應。
4.工作內容:
(1)科室常規備有應急燈、電筒等照明用物,定期檢查,保持完好狀態;
(2)接到停電通知后,立即做好停電準備:
1)向總務科詢問并記錄停電時間、時長,由科安全管理員向科主任匯報;
2)科安全管理員負責檢查應急照明設備、UPS等,以便停電后能正常使用;
3)通知各專業組組長在規定的時間將無UPS得儀器、電腦及其他通電設備進行關機、斷電,以免停電造成損壞。
4)如為短時間停電,由各專業組組長自行評估停電對無UPS儀器運行的影響,如影響較大,應尋找替代方案,或提交科管理層決定標本延后或提前檢測,向臨床發布相關檢驗報告遲發或提前的通知;
5)如為長時間停電,對所有儀器運行均造成直接影響,由科管理層評估停電對檢驗的影響程度,預估檢驗報告時間,并通知臨床各科室;
6)停電后,各專業組組長應密切關注UPS、電腦和儀器的運行狀態,保證檢驗正常進行,如為長時間停電,各專業組長應在UPS規定運行期間停電運行,并執行關機程序、斷電;
(3)突然停電后,在場檢驗人員應第一時間啟動應急預案:
1)啟用應急照明設備,安全員應立即向后勤保障部電話報告停電事故,夜間值班人員應電話報告電工班,如無法聯系,應立即報告總值班。
2)向科主任匯報停電情況。
3)詢問電工停電原因,可能的停電時長、是否有備用線路供電等;
4)密切關注UPS、電腦和儀器的運行狀態,根據維修的時長及UPS供電能力,必要時停止運行部分非急診儀器和電腦,保證急診儀器的順利運行。
(4)小范圍部分區域停電:
1)通知安全管理員初步判斷斷電原因,檢查區域內是否有電負荷過大用電設備、漏水等情況;
2)由安全員向電工班匯報停電情況及可能的原因;
3)在停電原因為排除之前,禁止私自進行通電,以免發生觸電事故;
(5)正常供電后,檢驗人員應對冰箱等所有用電儀器設備進行檢查并通電開機,如儀器設備運行正常無需采取措施,如出現異常情況或持續報警,應立即通知相關維修人員;(6)儀器設備在供電后運行正常情況下,對影響檢驗報告時限的項目應再次通知臨床。
檢驗科應急預案8
一、目的
為了有效的預防實驗室污染,有效的應對實驗室突發污染事件,保證實驗結果的科學準確,保障實驗工作人員的健康、生命安全和國家財產,防止和杜絕實驗室污染對周圍環境造成嚴重污染,為了加強檢驗工作的質量控制和實驗室的管理,特制定本預案,確保一旦發生實驗室污染事件及安全事故時,能及時、規范、科學、迅速有效地控制。
二、適用范圍
本預案適用于本科室各檢驗實驗室及實驗室周圍環境。
三、組織管理機構和人員職責
(一)科室有關人員的職責按照內《突發公共衛生事件應急條例》執行。
(二)實驗室污染預防及應急處置專業小組職責
1、負責組織本小組的全體成員開展日常督促檢查實驗室污染預防與應急處理的組織建立、人員培訓、技術和物資等的落實,指揮實驗室污染突發事件的現場和調查處理工作。
2、負責防止實驗污染的日常工作,完善制度、規范措施、責任到人和檢查督促,按科室統一安排辦好一切防止實驗室污染及安全事故的管理工作。
3、加強預防工作,每個人都要認真負責執行實驗室的各項制度,特別是實驗室安全管理制度、各種有毒有害易污染實驗室和其周圍環境的物品及廢物的管理制度等的執行;對安全隱患及時排除,對不能排除的應及時報告有關部門及時排除,對可能突發的實驗室污染事件而存在的安全隱患應采取快速有效的控制措施,并及時向實驗室污染預防及應急處置專業小組報告;同時期采取有效的防范措施。
4、發生突發事件后,應立即按實驗室污染突發事件處理的技術規范,采取有效措施控制事件、調查原因,減少人員傷亡的國家財產損失。
四、應急處理程序
(一)、病原微生物污染應急處置措施
1、實驗室如果發生一般病原微生物潑濺或泄漏事故,按生物安全的有關要求,根據病原微生物的抵抗力選擇敏感的消毒液進行消毒處理。
(1)如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員皮膚上,立即用75%的酒精或碘伏進行消毒,然后用清水沖洗。
(2)如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員眼內,立即用生理鹽水或洗眼液沖洗,然后用清水沖洗。
(3)如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員的衣服、鞋帽上或實驗室桌面、地面,立即選用75%的酒精、碘伏、0.2-0.5%的過氧乙酸、500-10000mg/L有效氯消毒液等進行消毒。
(4)如果潛在感染性物質溢出,立即用布或紙巾覆蓋,由外圍向中心傾倒消毒劑,一定時間(約30分)后,清除污染物品,再用消毒劑擦拭。所有操作戴手套。
2、實驗室發生高致病性病原微生物泄漏、污染時,實驗室工作人員應及時向實驗室污染預防及應急處置專業小組報告,在2小時內向感染控制科報告,并立即采取以下控制措施,防止高致病性病原微生物擴散。
(1)封閉被污染的實驗室或者可能造成病原微生物擴散的場所;
(2)開展流行病學調查;
(3)對病人進行隔離治療,對相關人員進行醫學檢查;
(4)對密切接觸者進行醫學院觀察;
(5)進行現場消毒;
(6)其他需要采取的預防、控制措施。
3、如果工作人員通過意外吸入、意外損傷或接觸暴露,應立即緊急處理,并及時報告實驗室污染預防及應急處置專業小組。如工作人員操作過程中被污染的.注射器刺傷、金屬銳器損傷時應立即實行急救。首先用肥皂和清水沖洗傷口,然后擠傷口的血液,再用消毒液(如75%酒精、20xxmg/L次氯酸鈉、0.2%-0.5%過氧乙酸、0.5%的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎傷口(厭氧微生物感染不包扎傷口)。必要時服用預防藥物,如果發生HIV職業暴露時,應在一到兩個小時以內服用HIV抗病毒藥。
(二)放射性污染應急處置措施
1、發生或者發現放射事故的工作人員,必須盡快逐級向科主任、預防科、公安機關報告,最遲不超出2小時。
2、當工作人員發生照射事故后,應立即進行醫學檢查,同時對危險源采取安全處理措施。
3、發生放射性同位素丟失、被盜,立即向公安機關報告,并積極配合對放射事故的調查,做好善后工作。
(三)化學性污染應急處置措施
1、一般化學性污染應急處置措施
(1)、如果實驗室發生有毒、有害物質潑濺在工作人員皮膚或衣物上,立即用自來水沖洗,再根據毒物的性質采取相應的有效處理措施。
(2)、如果實驗室發生有毒、有害物質潑濺或泄漏在工作臺面或地面,先用抹布或拖布擦拭,然后用清水沖洗或時用中和試劑進行中和后用清水沖洗。
(3)、如果實驗室發生有毒氣體泄漏,應立啟動排氣裝置將有毒氣體排出,同時開門窗使新鮮空氣進行實驗室。如果發生吸入毒氣,造成中毒應立即搶救,將中毒者移至空氣良好處使之能呼吸新鮮空氣。檢驗地帶網
(4)、經口中毒者,要立即刺激催吐,反復洗胃,洗胃時要注意吸附、微酸和微堿中和、水溶性和脂溶性以及保護胃黏膜的原則。
2、嚴重化學性污染應急處置措施
按照《中國公共衛生突發事件調查處理》第二章第四節急性化學性傷害調查處理的方法進行處置。
(四)、實驗室安全事件和涉恐事件應急處置措施
1、實驗室一旦發生火災,一定要迅速而冷靜地首先切斷火源和電源,并盡快采取有效的滅火措施。水和沙土是最常用的滅火材料。
2、若出現觸電事故,應先切斷電源或拔下電源插頭,若來不及切斷電源,可用絕緣物挑開電線,在未切斷電源之前,切不可用手去拉觸電者,也不可用金屬或潮濕的東西挑電線。若觸電者出現休克現象,要立即進行人工呼吸,并請醫生治療。
3、致病性病原微生物菌(毒)種或者樣本,含病毒血清(漿)在儲存中被盜、被搶、丟失的,應當采取必要的控制措施,并在2小時內分別向科主任、感染控制科、醫務科報告,同時向延安市衛生局、延安市公安局報告。
4、按有關規范或制度做好實驗室貴重物品、危險品、有毒有害物質、菌毒種的保管和使用記錄。一旦被盜,應立即保護好現場,報告有關部門,查明被盜數量,估計造成后果的嚴重程度,制定并采取有效的控制措施。
檢驗科應急預案9
在生活中我們經常會面臨各種緊急事件,無論是自然災害、交通事故還是突發疾病,這些意外事件都有可能給我們帶來生命威脅。為了能夠更好地應對這些緊急事件,各個領域都準備了相應的應急預案。而在檢驗科,也需要制定出一套完備的應急預案來應對各種突發情況。本文將對檢驗科中各種應急預案進行詳細介紹和檢驗。
1. 火災應急預案
火災是一種常見的突發事件,如果不及時進行有效處理,很容易導致災難性后果。因此,檢驗科需要有一套完備的火災應急預案。該預案需要包括如下內容:
1.1 火災報警系統的設置
在檢驗科的每個區域中都需要設置火災報警器,并且每個人都需要知道該區域的火災報警器的位置。出現火災情況時,要第一時間觸發報警器,并及時通知有關人員進行疏散。
1.2 火災疏散方案
在檢驗科中,應該制定一套完備的火災疏散方案。當火災發生時,需要按照該方案進行疏散,確保人員的安全。同時,還需要設置一些滅火器材,供人員在火災初期進行滅火。
1.3 火災后的處理
當火災被撲滅后,還需要進行清理和消毒。由于火災很容易導致空氣中的微生物繁殖,因此在清理過程中要注意消毒,防止細菌污染。
2. 自然災害應急預案
自然災害是一種較為常見的災害,例如地震、洪水等。針對這些情況,檢驗科也需要制定相應的應急預案。
2.1 地震應急預案
對于地震,由于其通常來得比較突然,因此需要進行相關的演練,讓人們在地震發生時能夠快速、準確地進行應對。首先,需要避免在地震時站在玻璃窗邊或懸掛物下面。其次,需要知道安全的'避難處所,例如強固的桌子下面、門框旁等處。此外,在地震過后,還需要進行設備的檢查和維護,防止設備損壞。
2.2 洪水應急預案
洪水是一種天氣災害,發生時常常會導致嚴重的水災。因此,檢驗科需要制定相應的洪水應急預案。如果是在洪水之前,需要對潛在的隱患進行排查;如果是在洪水發生時,需要疏散人員,并將設備等重要物品安置在高處,以免受到損壞。
3. 實驗品質量問題應急預案
在檢驗科的工作中,常常會出現一些檢測數據異常的情況,例如極值數據、無意義數據等。這些異常數據對實驗品質量產生了影響,需要制定相應的應急預案進行應對。
3.1 異常數據的處理方法
當出現異常數據時,需要使用數據分析方法對其進行檢查,判斷數據是否有效。如果數據無效,則需要剔除;如果數據是有效的,則需要分析其產生的原因,對實驗過程進行調整,以減少類似問題的發生。
3.2 檢驗數據的校驗方法
檢驗數據的校驗是非常重要的工作,需要制定相應的校驗方法。對于每個項目,需要制定校驗方法,確保檢測數據的準確性和可靠性。
4. 實驗事故應急預案
在檢驗科工作中,有時還會出現一些嚴重的實驗事故。為了避免這些事故對實驗品質量和人員安全產生嚴重影響,需要制定相應的應急預案。
4.1 事故應急預案的制定
在制定實驗事故應急預案時,需要考慮多種情況,例如設備故障、人員受傷等。預案中需要包括人員疏散、設備保護、急救措施等方面的內容,以保障實驗品質量和人員安全。
4.2 事故后的處理
當發生實驗事故時,需要及時進行處理。首先,需要保證實驗品質量,確保實驗結果可靠;其次,需要對人員進行妥善處理,提供必要的急救措施。
總之,在檢驗科工作中,需要制定相應的應急預案,以應對各種突發情況。在實驗工作中,需要仔細遵守預案,對于突發情況要及時、果斷地進行應對,確保實驗品質量、人員安全。
檢驗科應急預案10
一、目的
為了有效的預防實驗室污染,有效的應對實驗室突發污染事件,保證實驗結果的科學準確,保障實驗工作人員的健康、生命安全和國家財產,防止和杜絕實驗室污染對周圍環境造成嚴重污染,為了加強檢驗工作的質量控制和實驗室的管理,特制定本預案,確保一旦發生實驗室污染事件及安全事故時,能及時、規范、科學、迅速有效地控制。
二、適用范圍
本預案適用于本科室各檢驗實驗室及實驗室周圍環境。
三、組織管理機構和人員職責
(一)科室有關人員的職責按照內《突發公共衛生事件應急條例》執行。
(二)實驗室污染預防及應急處置專業小組職責
1、負責組織本小組的全體成員開展日常督促檢查實驗室污染預防與應急處理的組織建立、人員培訓、技術和物資等的落實,指揮實驗室污染突發事件的現場和調查處理工作。
2、負責防止實驗污染的日常工作,完善制度、規范措施、責任到人和檢查督促,按科室統一安排辦好一切防止實驗室污染及安全事故的管理工作。
3、加強預防工作,每個人都要認真負責執行實驗室的各項制度,特別是實驗室安全管理制度、各種有毒有害易污染實驗室和其周圍環境的物品及廢物的管理制度等的執行;對安全隱患及時排除,對不能排除的.應及時報告有關部門及時排除,對可能突發的實驗室污染事件而存在的安全隱患應采取快速有效的控制措施,并及時向實驗室污染預防及應急處置專業小組報告;同時期采取有效的防范措施。
4、發生突發事件后,應立即按實驗室污染突發事件處理的技術規范,采取有效措施控制事件、調查原因,減少人員傷亡的國家財產損失。
四、應急處理程序
(一)、病原微生物污染應急處置措施
1、實驗室如果發生一般病原微生物潑濺或泄漏事故,按生物安全的有關要求,根據病原微生物的抵抗力選擇敏感的消毒液進行消毒處理。
(1)如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員皮膚上,立即用75%的酒精或碘伏進行消毒,然后用清水沖洗。
(2)如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員眼內,立即用生理鹽水或洗眼液沖洗,然后用清水沖洗。
(3)如果病原微生物潑濺在實驗室工作人員的衣服、鞋帽上或實驗室桌面、地面,立即選用75%的酒精、碘伏、0.2—0.5%的過氧乙酸、500—10000mg/L有效氯消毒液等進行消毒。
(4)如果潛在感染性物質溢出,立即用布或紙巾覆蓋,由外圍向中心傾倒消毒劑,一定時間(約30分)后,清除污染物品,再用消毒劑擦拭。所有操作戴手套。
2、實驗室發生高致病性病原微生物泄漏、污染時,實驗室工作人員應及時向實驗室污染預防及應急處置專業小組報告,在2小時內向感染控制科報告,并立即采取以下控制措施,防止高致病性病原微生物擴散。
(1)封閉被污染的實驗室或者可能造成病原微生物擴散的場所;
(2)開展流行病學調查;
(3)對病人進行隔離治療,對相關人員進行醫學檢查;
(4)對密切接觸者進行醫學院觀察;
(5)進行現場消毒;
(6)其他需要采取的預防、控制措施。
3、如果工作人員通過意外吸入、意外損傷或接觸暴露,應立即緊急處理,并及時報告實驗室污染預防及應急處置專業小組。如工作人員操作過程中被污染的注射器刺傷、金屬銳器損傷時應立即實行急救。首先用肥皂和清水沖洗傷口,然后擠傷口的血液,再用消毒液(如75%酒精、20xxmg/L次氯酸鈉、0.2%—0.5%過氧乙酸、0.5%的碘伏)浸泡或涂抹消毒,并包扎傷口(厭氧微生物感染不包扎傷口)。必要時服用預防藥物,如果發生HIV職業暴露時,應在一到兩個小時以內服用HIV抗病毒藥。
(二)放射性污染應急處置措施
1、發生或者發現放射事故的工作人員,必須盡快逐級向科主任、預防科、公安機關報告,最遲不超出2小時。
2、當工作人員發生照射事故后,應立即進行醫學檢查,同時對危險源采取安全處理措施。
3、發生放射性同位素丟失、被盜,立即向公安機關報告,并積極配合對放射事故的調查,做好善后工作。
(三)化學性污染應急處置措施
1、一般化學性污染應急處置措施
(1)、如果實驗室發生有毒、有害物質潑濺在工作人員皮膚或衣物上,立即用自來水沖洗,再根據毒物的性質采取相應的有效處理措施。
(2)、如果實驗室發生有毒、有害物質潑濺或泄漏在工作臺面或地面,先用抹布或拖布擦拭,然后用清水沖洗或時用中和試劑進行中和后用清水沖洗。
(3)、如果實驗室發生有毒氣體泄漏,應立啟動排氣裝置將有毒氣體排出,同時開門窗使新鮮空氣進行實驗室。如果發生吸入毒氣,造成中毒應立即搶救,將中毒者移至空氣良好處使之能呼吸新鮮空氣。
(4)、經口中毒者,要立即刺激催吐,反復洗胃,洗胃時要注意吸附、微酸和微堿中和、水溶性和脂溶性以及保護胃黏膜的原則。
2、嚴重化學性污染應急處置措施
按照《中國公共衛生突發事件調查處理》第二章第四節急性化學性傷害調查處理的方法進行處置。
(四)、實驗室安全事件和涉恐事件應急處置措施
1、實驗室一旦發生火災,一定要迅速而冷靜地首先切斷火源和電源,并盡快采取有效的滅火措施。水和沙土是最常用的滅火材料。
2、若出現觸電事故,應先切斷電源或拔下電源插頭,若來不及切斷電源,可用絕緣物挑開電線,在未切斷電源之前,切不可用手去拉觸電者,也不可用金屬或潮濕的東西挑電線。若觸電者出現休克現象,要立即進行人工呼吸,并請醫生治療。
3、致病性病原微生物菌(毒)種或者樣本,含病毒血清(漿)在儲存中被盜、被搶、丟失的,應當采取必要的控制措施,并在2小時內分別向科主任、感染控制科、醫務科報告,同時向延安市衛生局、延安市公安局報告。
4、按有關規范或制度做好實驗室貴重物品、危險品、有毒有害物質、菌毒種的保管和使用記錄。一旦被盜,應立即保護好現場,報告有關部門,查明被盜數量,估計造成后果的嚴重程度,制定并采取有效的控制措施。
檢驗科應急預案11
依據我院突發事件緊急預案的要求,結合檢驗醫學的特點,為保證臨床搶救工作的順利進行,特制定檢驗科應急預案。
第一條:凡符合我院突發事件緊急預案要求的事件,均按照本預案要求執行。
第二條:遇有突發事件,在醫院突發事件應急指揮部的統一指導,統一指揮下,成立本科應急突發事件領導小組,由科主任、副主任、各專業組長組成,負責全科人員參與突發事件醫學檢驗工作的領導和指揮。
第三條:應急小組分工負責:科主任、副主任、負責全科工作安排及與其它科室、部門及院領導的溝通、協調;各專業組長負責保障涉及本組檢驗工作的'順利完成。
第四條:人員召集
科里記錄每一位職工的聯系電話,以便應急時取得聯系,職工應保證登記電話有效,如有更改,需及時告知;各專業組應記錄本組人員、科主任、副主任、有效聯系電話,存放于資料文件夾,以便及時相互聯系,如有更改,及時告知。各專業組長負責應急事件具體工作人員的召集,無特殊原因,都必須積極配合。急診值班室要公示檢驗科所有人員電話。
第五條:試劑、儀器、物資的準備
要做到忙而不亂,有條不紊的應對突發事件,就要保持儀器良好的工作狀態,在日常工作中要嚴格按照質量手冊的要求保養、維護、清潔儀器,專業組長要掌握試劑、消耗物資的使用情況,及時籌備。儲備必要的生物安全防護物品,如隔離衣、防護口罩眼罩等,必要時應用。
檢驗科應急預案12
患者發生輸血反應時的應急程序
1、患者發生輸血反應時,應立即停止輸血換輸生理鹽水。
2、報告主管醫生或值班醫生及護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗。
3、對發生輸血反應的患者,主管醫生或值班醫生根據病情給予患者相應救治處理。
4、應密切觀察患者病情變化并做好記錄,安慰患者,減輕患者的焦慮、緊張。
5、按要求填寫輸血不良反應記錄表,上報血庫。
6、懷疑溶血等嚴重反應時,將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。
7、加強病情觀察,做好搶救記錄。
檢驗科安全事故處理預案
一、火災:
1、及時處理火源。生化室、細菌室、庫房常備干粉滅火器各一個。
2、切斷電源,同時報告總值班?;鹁?19。
3、疏散人員。
4、轉移貴重儀器,如生化分析儀、血球儀、易燃易爆物品。
二、高致病性微生物感染或泄漏:
1、發現一類傳染病源體,先封閉實驗室或可能造成微生物擴散的.場所,封閉標本。
2、及時報告院感科、總值班或醫務科。
3、對病人進行隔離治療,對相關人員進行醫學檢查,對密切接觸者進行醫學觀察。
4、嚴格按傳染病防護法進行工作環境消毒和接觸人員消毒。
5、對各種可能污染性廢物封存消毒。
三、傳染性物品致皮膚粘膜損傷
1、用大量清水或生理鹽水沖洗。
2、將傷口血液向外擠壓后消毒止血。
3、外科包扎。
4、注射相關抗毒素密切觀察。
四、腐蝕、刺激、劇毒化學品泄漏
1、如與皮膚、身體接觸,必須用大量清水沖洗。
2、開窗通風。
3、對泄漏品進行封閉處理。
4、及時向保衛科報告。
檢驗科核心儀器設備故障應急預案
1.實驗室突發儀器故障,立即報告科室主任并確認異常情況的性質,觀察有無錯誤操作。
2.偶發現象或確屬不能立即排除的故障。用明顯標示牌標示故障儀器,以防被錯誤使用。
3.將儀器關閉電源開關,取下電源插頭,放上暫停使用牌子,及時與供應商或廠商會同解決。并通知設備科。
4.儀器維修好后放上正在使用牌子。
5.維修的儀器必須經驗收合格并供需雙方簽字后才能重新啟用。當儀器故障無法修復時,由科主任聯系醫院設備科,負責儀器善后處理,并上報醫院主管部門。
6.實驗室該儀器負責人需定期檢查并隨時跟蹤儀器運作狀態。
7.對未能及時排除故障時,必須及時上報科主任,批準后,聯系附近同級醫院實驗室,以滿足病人和臨床需求。
檢驗科危重病人處理應急預案
1.對在采血處即將抽血檢驗的危重病人,檢驗人員要提供便捷通道,優先采血。
2.血樣采集過程中,病人病情突發加重,負責抽血的檢驗人員應立即停止血樣采集,輔助病人陪同人員盡快將病人送達對應科室。
3.對已不方便移動的病人,檢驗科應立即與急診科聯系,并疏通病人周圍的人群,為搶救營造足夠的場地和時間。
4.接受危重病人標本時,應優先檢測,出現危急值時應第一時間將檢測結果通知病人主管醫師,檢測結果審核無誤后須盡快發出。
5.科室人員交接班時,應該全面了解危重患者的檢驗結果情況,做好交接工作。
6.值班人員遇有疑難問題時,應請主任或副主任協助處理。
檢驗科應急預案13
患者發生輸血反應時的應急程序
1、患者發生輸血反應時,應立即停止輸血換輸生理鹽水。
2、報告主管醫生或值班醫生及護士長,并保留未輸完的`血袋,以備檢驗。
3、對發生輸血反應的患者,主管醫生或值班醫生根據病情給予患者相應救治處理。
4、應密切觀察患者病情變化并做好記錄,安慰患者,減輕患者的焦慮、緊張。
5、按要求填寫輸血不良反應記錄表,上報血庫。
6、懷疑溶血等嚴重反應時,將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。
7、加強病情觀察,做好搶救記錄。
檢驗科安全事故處理預案
一、火災:
1、及時處理火源。生化室、細菌室、庫房常備干粉滅火器各一個。
2、切斷電源,同時報告總值班?;鹁?19。
3、疏散人員。
4、轉移貴重儀器,如生化分析儀、血球儀、易燃易爆物品。
二、高致病性微生物感染或泄漏:
1、發現一類傳染病源體,先封閉實驗室或可能造成微生物擴散的場所,封閉標本。
2、及時報告院感科、總值班或醫務科。
3、對病人進行隔離治療,對相關人員進行醫學檢查,對密切接觸者進行醫學觀察。
4、嚴格按傳染病防護法進行工作環境消毒和接觸人員消毒。
5、對各種可能污染性廢物封存消毒。
三、傳染性物品致皮膚粘膜損傷
1、用大量清水或生理鹽水沖洗。
2、將傷口血液向外擠壓后消毒止血。
3、外科包扎。
4、注射相關抗毒素密切觀察。
四、腐蝕、刺激、劇毒化學品泄漏
1、如與皮膚、身體接觸,必須用大量清水沖洗。
2、開窗通風。
3、對泄漏品進行封閉處理。
4、及時向保衛科報告。
檢驗科應急預案14
為加強和規范醫院的消防安全管理,預防火災和減少火災危害,根據《中華人民共和國消防法》以及《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》,結合醫院檢驗科的實際情況,特制定本消防應急預案。
目的:
制定消防應急預案的目的,是為了面臨突發火災事故時,能夠統一指揮,及時有效地整合人力、物力、信息等資源,迅速針對火勢實施有組織的"控制和撲救,避免火災現場的混亂無序,防止貽誤戰機和漏管失控,最大程度的減少人員傷亡和財產損失。
依據:
以《中華人民共和國消防法》、《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》、《醫院消防安全管理制度》為依據,嚴格依法實施。
組織機構:
成立檢驗科消防應急指揮小組,負責火災現場的'指揮。組長:郭燕組員:梁快、楊婷、邱小小、廖維玲、杜楊、喻茂文疏散引導員:楊婷應急報警員:杜楊火災撲救員:梁快、廖維玲、喻茂文
人員職責:
組長職責:指揮協調開展工作,迅速引導人員疏散,及時控制和撲救初起火災;協調配合消防人員開展滅火救援行動。
疏散引導員職責:及時組織火情現場非科室人員,應用衣服堵住口鼻,彎下腰,以最低的姿勢迅速撤離火災地點,并應及時將傷害、傷亡情況及時上報上級應急救援組織。
應急報警員職責:
應立即向醫院消防控制小組和后勤部報告,必要時打119電話報警。
火災撲救員職責:選用正確的滅火方法及時滅火,危及電器設備時應立即切斷電源,聽到報警后,所有人員要積極參加撲救。在保證人員安全的情況下,及時有效的保護和轉移檢驗儀器設備。
火災處理的一般程序:
1、報警:第一發現火情的人員要立即報警,撥打醫院報警電話及119火警電話。報警要求(說明失火的單位名稱和具體地址,起火點的位置,起火物品名稱,火情的大小,火災現場有沒有危險品,是否有人員傷亡,報警人員姓名和電話號碼)。
2、撲救:所有應急人員接到通知后要立即到達現場。在應急搶救過程中,本著“救人先于救物”的原則下進行,參加搶救的人員要勇敢、機智、沉著,做到緊張有序,一切行動聽從指揮,發現問題及時上報指揮組。要迅速組織人員逃生,消防車到來之后,要配合消防人員撲救或做好輔助工作。
3、清點:處置結果后或在消防隊到場后,及時清點人員和疏散的重要物資,查清有無人員被困于火場中以及有哪些重要物資需要疏散,并將情況及時報告主要負責人。
注意事項:
1、火災事故首要的一條是保護人員安全,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進行。
2、火災第一發現人應判斷原因,立即切斷電源。
3、火災發生后應掌握的原則是邊救火,邊報警。
4、人是第一寶貴的,在生命與財產之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。
檢驗科應急預案15
為了有效預防實驗室污染,有效應對實驗室突發污染事件,保證實驗結果的科學準確,保障實驗工作人員的健康、生命財產安全,防止實驗室污染對周圍環境造成嚴重污染,加強檢驗工作的質量控制和實驗室的管理,根據《中華人民共和國安全生產法》、《環境保護法》、《危險化學品安全管理條例》和《國家安全生產事故災難應急預案》等有關法律法規,特制定本預案,確保一旦發生實驗室污染事件及安全事故時,能及時、規范、科學、迅速有效地控制。
一、適用范圍
本預案適用于檢驗科發生的、與實驗室安全相關的、危害科室工作人員健康以及社會公眾健康和社會穩定的所有事件。主要包括:
1.有毒有害化學試劑的實驗室污染事件;
2.工作人員受到實驗室內有毒有害化學試劑的侵害;
3.有毒有害化學試劑被泄漏出實驗室事件。
4.由于停電、火災等不可預測因素所引起的實驗室其他污染事件。
當出現以上適用范圍中的任意情況,啟動本預案。
二、應急管理小組
有危險品安全事件應急管理小組,科主任任組長,制定實驗室安全防護指導方針,規劃對實驗室的硬件建設、組織實施科學管理。在實驗室化學危險品安全事件發生時,決策指揮,調動人員,全面部署。發生突發事件后應急處理小組全體成員,應立即按實驗室污染突發事件處理的技術規范,采取有效措施控制事件、調查原因,減少人員傷亡和財產損失。
三、預防措施
1.加強實驗室標準化建設,對實驗室設備的配置、個人防護和實驗室安全行為應按《實驗室生物安全通用要求》做出明確規定。
2.建立有毒有害化學試劑專庫,對于劇毒化學品建立嚴格的監督管理制度。
3.增強安全意識,合理完善實驗室安全的各項規章制度,消除安全隱患。實驗室工作人員應嚴格按照操作規程和技術規范開展工作。
4.提高警惕,加強安全保衛,防止不法之徒盜竊有毒有害化學試劑,用于對人群進行化學恐怖攻擊,對公眾健康產生嚴重損害,影響社會穩定。
5.建立有效的預警機制,為各種有毒有害化學試劑建立檔案和使用紀錄,填寫準確。每次使用后及時登記,發現遺失或被盜,立即報告(見處理程序)。
2.建立檢驗科工作人員健康檔案,定期體檢。發現與實驗室安全事故有關的人員傷害應立即報告。
3.定期開展自查,及時發現安全隱患,發出預警通報。
四、應急控制措施
1. 對實驗室安全事件綜合評估
1.1 流行病學調查包括事件發生的原因、接觸人員的發病情況、引起疾病流行的可能因素等。
1.2 對污染的物品、區域、侵害的人員進行采樣和檢測,以確定事件的性質與危害。
1.3對污染區及其周圍的地區進行衛生監測。對于有毒有害化學品、放射源的丟失或被盜事件,應監測生活資源受污染范圍和嚴重程度,現場調查和取證人員應采取適宜的防護措施。
2. 現場控制措施
2.1 根據實驗室安全事件發生的規模、危害的程度,可能波及的范圍,封閉或封鎖相關實驗室或實驗區。
2.2 對于受到實驗室安全事件影響的病人實行就地報告,通過“綠色通道”送至實驗室人員感染救治點。對于事件中的高暴露人群根據實際情況進行預防性服藥、留檢、醫學觀察或隔離。在可能波及的范圍內,開展疑似病例的搜索,開展傳染源、傳播途徑及暴露因素的調查。
3.對于查明的有毒有害化學品污染的物品要對其進行封存和銷毀,緊急封閉公共飲用水源等公眾共用設施。
4.對受到污染實驗室等所有場所、物品等進行消毒處理,具體方法參照《消毒技術規范》。
5.樣本、菌(毒)種在運輸、儲存中被盜、被搶、丟失、泄漏的,承運單位、護送人、保藏機構應當采取必要的控制措施,并在2小時內分別向承運單位的`主管部門、單位的主管部門報告。出現大量或毒性極大的有毒有害化學試劑丟失、并有跡象出現嚴重危害公眾健康事件時,應立即上報有關部門,必要進行人員疏散。
3. 追蹤監測
追蹤事件可能波及的地區的高暴露人群,開展主動監測工作,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
4. 上報與部門協調
及時上報,報告程序按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》的有關規定。對于有毒有害化學試劑丟失的事件,立即上報公安部門,并與相關部門密切配合,盡快查明下落。對于受到侵害事件的實驗室人員,積極與醫療部門協調,提供有關資料,盡早確診,盡早治療,把危害降低到最小。
五、應急處理程序
1. 一般性污染應急處置措施
1.1 如果實驗室發生有毒、有害物質潑濺在工作人員皮膚或衣物上,立即用自來水沖洗,再根據毒物的性質采取相應的有效處理措施。
1.2 如果實驗室發生有毒、有害物質潑濺或泄漏在工作臺面或地面,先用抹布或拖布擦拭,然后用清水沖洗或時用中和試劑進行中和后用清水沖洗。
1.3 如果實驗室發生有毒氣體泄漏,應立啟動排氣裝置將有毒氣體排出,同時開門窗使新鮮空氣進行實驗室。如果發生吸入毒氣,造成中毒應立即搶救,將中毒者移至空氣良好處使之能呼吸新鮮空氣。
1.4 經口中毒者,要立即刺激催吐,反復洗胃,洗胃時要注意吸附、微酸和微堿中和、水溶性和脂溶性以及保護胃黏膜的原則。
1.5 微生物感染性標本,菌種,菌種保存液泄漏時,先用吸濕材料吸干,在用2000mg/L的含氯消毒劑覆蓋1小時以上后,再按常規清潔。
2、嚴重性污染應急處置措施。
按照《中國公共衛生突發事件調查處理》第二章第四節急性化學性傷害調查處理的方法進行處置。
六、保障措施
1.技術保障:加強科學研究,提高科技含金量,強化實驗室規范化建設。
2.人員培訓:加強對涉及實驗室安全的監測與預警、疫情分析評估、流行病學調查、消毒隔離技術等方面的業務培訓。加強實驗室工作人員在法制化管理和法律責任方面的培訓。
3.監督檢查:實驗室要定期自查,建立實驗室檢查制度。
4.應急演練:應急演練工作每兩年不少于1次。演練工作應根據性質的不同分類進行。
第五篇:檢驗科應急預案
患者發生輸血反應時的應急程序
1、患者發生輸血反應時,應立即停止輸血換輸生理鹽水。
2、報告主管醫生或值班醫生及護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗。
3、對發生輸血反應的患者,主管醫生或值班醫生根據病情給予患者相應救治處理。
4、應密切觀察患者病情變化并做好記錄,安慰患者,減輕患者的焦慮、緊張。
5、按要求填寫輸血不良反應記錄表,上報血庫。
6、懷疑溶血等嚴重反應時,將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。
7、加強病情觀察,做好搶救記錄。
檢驗科安全事故處理預案
一、火災:
1、及時處理火源。生化室、細菌室、庫房常備干粉滅火器各一個。
2、切斷電源,同時報告總值班?;鹁?19。
3、疏散人員。
4、轉移貴重儀器,如生化分析儀、血球儀、易燃易爆品。
二、高致病性微生物感染或泄漏:
1、發現一類傳染病源體,先封閉實驗室或可能造成微生物擴散的場所,封閉標本。
2、及時報告院感科、總值班或醫務科。
3、對病人進行隔離治療,對相關人員進行醫學檢查,對密切接觸者進行醫學觀察。
4、嚴格按傳染病防護法進行工作環境消毒和接觸人員消毒。
5、對各種可能污染性廢物封存消毒。
三、傳染性物品致皮膚粘膜損傷
1、用大量清水或生理鹽水沖洗。
2、將傷口血液向外擠壓后消毒止血。
3、外科包扎。
4、注射相關抗毒素密切觀察。
四、腐蝕、刺激、劇毒化學品泄漏
1、如與皮膚、身體接觸,必須用大量清水沖洗。
2、開窗通風。
3、對泄漏品進行封閉處理。
4、及時向保衛科報告。
病員候檢、檢查時發生意外事件應急處理預案
在候檢、檢查時,病員偶可發生意外情況,對此,檢驗科醫務人員要加以高度重視,若出現下列情況,首先應保護病員和他人安全,在采取急救措施的同時呼叫相關科室人員(如門診、急診科、外科)前來協助處理。減少意外傷害,維護正常醫療工作秩序,特制定本預案。
一、檢驗科病人意外事件應急處理組織 應急處理小組組長:王xx 應急處理小組成員:何xxx、xx、趙xx、唐xx、王x、劉xx。
二、防范措施
1.給候檢、檢查病人創造一個整潔、安靜和舒適的環境。2.科室醫務人員每天上班前做好安全檢查,及時發現與清除危險物品與安全隱患。
3.醫務人員在接待病員過程中注意服務態度與醫患溝通技巧,詢問語言熱情、關心、輕柔,不要激怒病員。
三、處理措施
1.對興奮躁動、傷人、毀物的病人做好安撫,安靜下來后作為急診病人優先檢查;對不合作病員不要強行檢查;應由家屬取報告;必要時在征得家屬同意后進行保護性約束,緊急情況下可通知保衛科人員協助約束病員;由家屬和門診醫生決定是否繼續檢查和住院治療。2.病員突然產生自傷、自殺行為,如吞食異物、撞墻、銳器刺傷、刀割傷等時,醫務人員要高度警惕,奪下兇器和異物,發現有外傷出血時邊加壓止血邊配合家屬送入外科清創、止血、縫合兼外科治療后,由家屬和門診醫生決定是否入院治療。
3.病員突然發生全身痙攣抽搐發作時,醫務人員應將病員置于平臥位防跌傷,口中及時放入壓舌板以防咬傷舌頭、口腔粘膜;保護四肢防抽搐致骨折;有呼吸停止者立即行人工呼吸;邊采取急救措施邊呼叫門診醫生參與搶救。
4.病員突然呼吸、心跳驟停時,應立即就地進行心肺復蘇,建立有效人工呼吸和循環,同時通知門診、急診科醫生參與搶救。5.其他意外事件發生時按照以上程序邊搶救邊呼叫相關科室人員協助處理。
6.病員發生以上意外事件時,被呼叫的相關科室與人員應無條件協助處理。
檢驗科防范和處理醫療事故預案
為了加強對檢驗科醫療質量和安全醫療的管理,杜絕和防止發生醫療事故和醫療糾紛,根據相關的法規、制度,并結合本科的特點,主要抓好以下幾個方面的工作。
1、檢驗科在科主任直接領導下,各級人員必須遵守醫院各項規章制度,落實科室各項制度及職責。嚴格執行醫療質量管理制度和安全防范措施。
2、嚴格執行科室勞動紀律,早班、中班、值班、日班必須按時到崗,并做好交接班工作。當班時不能離開崗位。
3、檢驗科發生局部停電、停水、網絡或個別儀器故障時,必須有應急的供電系統和備用的急診設備以及電腦、打印機。
4、標本管理制度,采集標本、接收標本時,必須核對檢驗申請單病人信息和標本上的所有信息,檢查所抽標本是否合格,如抽標本時間、部位、標本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。
5、嚴格儀器保養、維護制度:儀器必須按規定進行定期、不定期保養和維護,記錄保養時問、內容、保養人。
6、儀器操作培訓制度:儀器使用前,由組長組織進行上崗前培訓和考核,考核合格后按操作卡要求進行操作。并記錄儀器使用情況。
7、儀器定標、質控制度:定期進行儀器定標,每天進行室內質控,記錄結果,分析失控原因,記錄處理對策,在室內質控合格后,才可發出報告。定期進行室間質控。
8、標本編號制度:按各室要求正確編號。核對標本與申請單是否符合。高年資人員必須幫助年輕同志嚴格把好編號關。
9、血清分離制度:避免溶血、試管破裂、編號涂抹不清。分送血清或血漿時,要防止張冠李戴。
10、申請單信息輸入制度:正確、完整輸入病人信息、檢測項目、標本類型。
11、檢驗結果復核制度:檢查申請單與報告單以及標本之間的信息是否一致,結果與臨床診斷是否符合,結果之間是否符合,不符合者應記錄、復查。
12、急診、危急值報告制度:及時報告臨床科室、危急值結果復查后,報告臨床科室,并有記錄。
13、崗位責任制度:崗位職責分明。調崗或離崗必須經組長或科主任同意,組長須經科主任同意。
14、檢驗單發送制度:及時、準確發送檢驗報告單。
15、醫療糾紛處理制度:醫療糾紛發生時,必須盡快協商提出處理方案,以減少對病人的傷害,記錄整個過程,無法處理者,及時向科主任匯報,以便得到最快的處理,在月安全醫療會議上匯總各項信息反饋內容、提出防范該類糾紛及缺陷的措施。
檢驗科核心儀器設備故障應急預案
1.實驗室突發儀器故障,立即報告科室主任并確認異常情況的性質,觀察有無錯誤操作。
2.偶發現象或確屬不能立即排除的故障。用明顯標示牌標示故障儀器,以防被錯誤使用。
3.將儀器關閉電源開關,取下電源插頭,放上暫停使用牌子,及時與供應商或廠商會同解決。并通知設備科。4.儀器維修好后放上正在使用牌子。
5.維修的儀器必須經驗收合格并供需雙方簽字后才能重新啟用。當儀器故障無法修復時,由科主任聯系醫院設備科,負責儀器善后處理,并上報醫院主管部門。
6.實驗室該儀器負責人需定期檢查并隨時跟蹤儀器運作狀態。7.對未能及時排除故障時,必須及時上報科主任,批準后,聯系附近同級醫院實驗室,以滿足病人和臨床需求。
檢驗科危重病人處理應急預案
1.對在采血處即將抽血檢驗的危重病人,檢驗人員要提供便捷通道,優先采血。
2.血樣采集過程中,病人病情突發加重,負責抽血的檢驗人員應立即停止血樣采集,輔助病人陪同人員盡快將病人送達對應科室。3.對已不方便移動的病人,檢驗科應立即與急診科聯系,并疏通病人周圍的人群,為搶救營造足夠的場地和時間。
4.接受危重病人標本時,應優先檢測,出現危急值時應第一時間將檢測結果通知病人主管醫師,檢測結果審核無誤后須盡快發出。5.科室人員交接班時,應該全面了解危重患者的檢驗結果情況,做好交接工作。
6.值班人員遇有疑難問題時,應請主任或副主任協助處理。
檢驗科醫療糾紛應急預案
1.在有發生醫療糾紛的征兆或已發生醫療糾紛時,工作人員要耐心聽取患者及其家屬的意見和要求,保持克制,避免多言,同時做好記錄。
2.情況緊急時工作人員要迅速報告科室主任,必要時直接向醫務科、保衛科匯報。
3.科室主任聽取工作人員與患者各自陳述糾紛性質和程度同時,做好醫患雙方損失評估與事件后果的預測,為糾紛處理掌握好第一手資料。
4.科室方面有錯,主動安撫患者,對于患者提出不過分的要求科室能辦到的盡可能解決。
5.對個別無理取鬧的患者,由主任向醫務科及主管院長匯報,使其在第一時間獲取全面準確的信息,并取得支持。
6.醫療糾紛處理結束后,科室內部以事實為依據,對導致本次醫療糾紛的直接責任人按照科室規章制度進行處理,并對工作中發現的不足及時改進,做好防范措施。
(一)化學污染
1.立即用流動清水沖洗被污染部位。
2.立即到急診室就診,根據造成污染的化學物質的不同性質用藥。
3.在發生事件后的48小時內向有關部門匯報,并報告感染管理科。
(二)針刺傷
1.被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后,應立即用力捏住受傷部位,向離心方向擠出傷口的血液,不可來回擠壓,同時用流動水沖洗傷口;
2.用75%酒精或安爾碘消毒傷口,并用防水敷料覆蓋; 3.意外受傷后必須在48小時內報告有關部門,并報告感染管理科、領取并填寫《醫療銳器傷登記表》,必須在72小時內作 HIV、HBV等的基礎水平檢查;
4.可疑被HBV感染的銳器刺傷時,應盡快注射抗乙肝病毒高效價抗體和乙肝疫苗;
5.可疑被HCV感染的銳器刺傷時,應盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查,并于4-6周后檢測HCV的RNA;
6.可疑被HIV感染的銳器刺傷時,應及時找相關專家就診,根據專家意見預防性用藥,并盡快檢測HIV抗體,然后根據專科醫生建議行周期性復查(如 6周、12周、6個月等)。在跟蹤期間,特別是在最初的6-12周,絕大部分感染者會出現癥狀,因此在此期間必須注意不要獻血、捐贈器官及母乳喂養,過性生活時要用避孕套。
(三)皮膚、粘膜、角膜被污染
1.皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學物質時,應立即用肥皂和流動水沖洗;
2.若患者的血液、體液意外進入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗;
3.及時到急診室就診,請專科醫生診治;48小時內向有關部門報告,并報告感染管理科領取并填寫相關登記表。
(四)灼傷 1.堿類灼傷:
1.1皮膚:應立即用大量水沖洗至堿性物質基本消失為止,再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液進一步沖洗。
1.2 眼睛:被堿灼傷時應先用大量流水沖洗,再選擇適當的中和藥物如2%~3%硼酸溶液大量沖洗,特別要注意穹窿部要沖洗徹底。2.酸類灼傷: 2.1一般酸灼傷
2.1.1皮膚:被一般酸灼傷后立即用大量流動清水沖洗.2.2.2 徹底沖洗后可用2~5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進行中和,切忌未經大量流水徹底沖洗就用堿性藥物在皮膚上直接中和,這樣會加重皮膚的損傷。2.2 濃硫酸灼傷
皮膚被濃硫酸沾污時切忌先用水沖洗,以免硫酸水合時強烈放熱而加重傷勢,應先用干抹布吸去濃硫酸,然后再用清水沖洗。2.3 強酸灼傷
強酸濺入眼內,用眼噴淋器沖洗時應,沖洗時應拉開上下眼瞼,使酸不至于留存眼內和下穹窿中,立即送醫院眼科治療。
(五)標本污染
1.棉質工作服、衣物有明顯污染時,可隨時用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分鐘,然后沖洗干凈。
2.各種表面若被明顯污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸過污染表面,保持30-60分鐘,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液內1小時。
3.儀器污染應考慮消毒方法對儀器的損傷,和對檢測項目的影響,選用適當的方法。目的
為保障緊急搶救患者情況下臨床血液能快速安全輸注于臨床,制定緊急用血工作預案。2 編制依據
2.1 《突發公共衛生事件應急條例》 2.2 《艾滋病防治條例》 2.3 《臨床輸血技術規范》 4 指導思想和基本原則
統一領導,分工負責。嚴格依照國家有關法律法規,對臨床緊急用血進行管理,確保輸血安全。5 組織及職責
5.1 為做好臨床緊急輸血工作,確保緊急用血的順利實施,成立臨床緊急用血協調小組。組 長:蔣xx 副組長:王xx 何xx 成 員:各臨床科室主任 5.2 職責
5.2.1 醫務科主任負責緊急輸血應急工作的統一領導、決策和現場指揮。
5.2.2 醫務科負責各科室協調與信息上報,并監督執行預案。5.2.3 血庫負責預案的具體實施。
5.2.4 其他各科主任具體負責各部門的應急工作。6 緊急用血管理預案
6.1經治醫師首先為患者建立通暢的靜脈通路,最好靜脈插管,通過該插管采集供血型鑒定和交叉配血、病毒篩查試驗用的血標本,并同時通知血庫做好緊急用血準備。
6.2血庫在確認庫存血液不足時,立即與采供血機構聯系,說明哪種血液不能滿足緊急輸血的需要。
6.3如果有多名醫護人員處理多名傷員,此時應指定1名醫師負責血液申請并與輸血科聯絡。每個患者的血標本和輸血申請單上應清楚地標明患者姓名和唯一性病案號。若無法識別患者(如患者昏迷),可在病案號的基礎上加緊急入院號(如01號、02號??),避免在確認受血者身份和粘貼血標本標簽時出錯。
6.4如果在短時間內發出另外一份針對同一名患者的《臨床輸血申請單》,應使用與第一份《臨床輸血申請單》和血標本上相同的標識編號,以便血庫技術人員確認處理的是同一名患者。6.5急性失血患者如經液體復蘇后收縮壓能維持在10.66kPa(80mmHg)左右可暫不輸血,因為患者維持在許可的低血壓狀態可減緩出血,防止在傷口處形成的一個不結實的止血血栓被血流沖走。
6.6對于低血壓急需手術的患者應盡快送手術室。6.7特別緊急情況下,需要緊急同型輸血時,在《臨床輸血申請單》上標明血液需求的緊急程度,并統一特定用語表達的含義:“火急”:10~15min以內;“緊急”:30min以內。申請單連同血標本快速送達血庫。血液輸用后,經治科室應盡快到醫務科審批補辦相關手續。
6.8血庫在接到《臨床輸血申請單》及血標本后,如病情“火急”且不知患者血型情況下,應在10~15min內發出第一袋未經交叉配血的O型懸浮紅細胞(O型紅細胞必須正反定型相符),并在血袋上標明發血時尚未完成交叉配血試驗。此后,應盡快鑒定供、受者血型并根據臨床輸血需要,發出經交叉配血主側相合的同型懸浮紅細胞。但在未知患者RhD血型的情況下,對于有生育需求的女性或未成年女性不輕易發給RhD陽性O型紅細胞。病情“緊急”應在30min內完成正反定型及凝聚胺法主側配血。
6.9緊急非同型血液輸注,不能輸注全血,只能輸注紅細胞。紅細胞只要求主側配血相合,次側配血不作要求。輸注前要與患者或其親屬簽訂《輸血治療同意書》說明利弊。血漿和冷沉淀可以相容性輸注。
6.10若已輸入大量0型紅細胞成分后,能否輸注與患者同型的血液應視具體情況而定。當患者原ABO血型的紅細胞與新采集的患者血標本血清相合時,可以輸注與患者原血型同型的血液(在改輸原同型的血液時,須更換輸血器)。若交叉配血試驗由于ABO抗體所致不合時,則應繼續輸注0型紅細胞。6.11 RhD陰性患者需要輸注血漿和冷沉淀時,可按ABO同型或相容性輸注,RhD血型可忽略,執行《RhD陰性及其他稀有血型的血液輸注管理規程》。
6.12緊急情況下,患者為RhD陰性,沒有檢測到抗-D,男性患者或無生育需求的女性患者可輸RhD陽性血,但必須征得患者或其親屬的同意,并在《輸血治療同意書》上注明:若有抗體產生,以后輸血只能輸注RhD陰性血。
6.13患者為RhD陰性,體內雖未檢測到抗-D,但患者是有生育需求的婦女(包括未成年女性)應輸RhD陰性血液;如一時找不到RhD陰性血液,不立即輸血會危及患者生命,此時須采取以下措施:① 告知患者和家屬病情,并說明在緊急情況下輸注的利與弊,并在輸血治療同意書注明給患者帶來的后果和并發癥:第一,不會出現溶血性輸血反應;第二,該類Rh陰性紅細胞缺乏,不輸Rh陽性紅細胞危及生命,此時搶救生命是第一位的,輸注Rh陽性紅細胞是搶救生命的必要條件;第三,會給以后用血或妊娠帶來不良后果,可能導致妊娠的流產、早產或新生兒溶血病等不良后果(特別是對未生育的女性);第四,患者因本身原發病不治而非輸血治療所能挽回時,不能借口歸罪于輸血治療不當,知情后患者或家屬簽字認可。② 臨床科室主任和檢驗科血庫主任簽字認可。③ 醫務科報批。必須征得患者或其親屬同意后才能實施。
6.14 緊急用血可以欠費進行,血庫不得以任何理由拒絕發血。7 應急保障措施 7.1 血液供應緊張:如果市中心血站沒有足夠庫存血液,則立即與中心血站領導進行聯系,由血站領導進行協調解決,并報告科主任。遇有特殊血型的血液(如Rh陰性)時,若血站沒有庫存,當出現Rh陰性患者急需輸血時,可向市血站申請輸用同型或相容型冰凍紅細胞。如血站確實無法解決時,要求血站與省血液中心或其他血站進行聯系,尋找合適的血液供應臨床,以保證患者治療需要。當與其他供血單位聯系仍無法解決時,要與臨床科室聯系,進行患者直系親屬的血型檢查工作,發現與需血患者相同血型的獻血人員后,及時與市血站聯系進行采血,血液采集和檢驗要求市血站按緊急情況處理,以最快的速度完成各項檢查,保證盡快供應臨床。
7.2發生停電時,首先與電工班進行聯系,確定發生的原因和估計停電時間。若為短暫停電,有急需輸血患者時,則將設備連接到備用電源(UPS)進行配血試驗,但不能融化血漿;如確需輸用血漿,可在水浴箱內加熱水調節溫度達到要求后進行融化(注意監測溫度),以保證臨床搶救治療。血液發出無法打印報告單時,可手工填寫報告單,以保證臨床輸血程序正常進行。待來電后再補打報告單。7.3配血離心機為配血專用離心機,出現故障后會影響交叉配血工作。當出現故障后,首先把電源關掉,5分鐘后再打開電源,檢查是否正常工作,如仍不正常而有急需輸血者,可臨時啟用備用配血離心機進行配血,但要調整好離心時間和離心力。
7.4當冰凍血漿解凍箱出現故障時應啟用備用血漿解凍箱。向備用血漿解凍箱內加入一定量的熱水后,加入蒸餾水調節溫度在37度以下,接上備用血漿解凍箱電源,讓備用血漿解凍箱自動調節水溫至37度后進行血漿融化。待設備修好后再使用原解凍箱進行工作。7.5輸血微機管理系統故障后,無論是軟件問題,還是硬件問題,首先進行重新啟動,然后查看是否正常。如仍不正常,有需要緊急輸血患者,則先進行手工填寫輸血報告單發血,待微機修好后再補打報告單。預案啟動與終止 8.1 應急響應
8.1.1 在正常工作日,醫務科接到需緊急用血搶救事件后,立即報告醫務科主任及相關人員。
8.1.2 節假日及下班后,總值班接到緊急用血事件后,立即報告醫務科及代班領導。
8.2 接到嚴重自然災害、突發公共衛生事件和群傷事件后,按突發事件應急用血預案執行。
8.3 接到緊急用血事件通知的科室,應做好輸血前一切準備工作,包括血樣采集、標識及送檢和取血的前期準備。
8.4 緊急輸血無患者家屬簽字的需報醫務處備案,所有需簽署的同意書隨后補簽。8.5 應急終止
緊急輸血搶救事件得到有效控制,患者搶救成功或患者死亡,則該事件預案終止。9 總結評估與改進 對每一起臨床緊急用血事件,要進行總結評估,及時發現過程中存在的問題和不足,提出改進建議。醫院緊急用血協調小組定期組織對本預案進行調整和修訂。本預案經醫院臨床輸血管理委員會批準后實施。11 附則
11.1 本預案由臨床輸血管理委員會負責解釋。11.2 本預案自發布之日起施行。
檢驗科應急預案