第一篇:檢驗科科室消防應急預案
檢驗科科室消防應急預案
為規范和提高科室在突發火災事故時的滅火疏散應急處置能力,同時也給未來可能發生的火災危機提供一個處理的規范并能有效應對火災危機,現結合科室實際情況特制定本科滅火疏散應急預案。
一、指導思想
按照“預防為主、防消結合”的方針,以維護醫院的安全穩定,保障正常醫療秩序,保護員工、患者的人身安全和財產安全。一旦發生火情,能做到有組織、有計劃、有準備的應急,最大限度地減少人員傷亡和財產損失。
二、科室消防應急領導小組
組 長:劉宏 副組長:李存剛 李雁
成員:李慧 李靜 裴海桃 楊彥閣 婁磊 張彬 劉振陽 郭煥玲等全科值班人員
報警組:靳禎馳
滅火組: 劉振陽 張彬 婁磊裴海桃 引導組: 李靜 杜蒙蒙 疏散組: 楊麗 疏散救援組:郭煥玲
三、職責
(1)組長、副組長職責:
1、貫徹執行消防法規、保障科室消防消防安全符合規定,掌握本科室消防安全情況,督導檢查科室安全生產工作。
2、督促病房工作人員遵守消防安全制度,落實對病員的入院安全教育和經常性防火巡查工作任務。
3、發生火災時,及時組織在場工作人員開展滅火自救和組織傷病員安全疏散,確保病員生命和財產安全。
4、加強消防管理、熟悉本科室情況、會操作消防設備器材,了解消防檢查和隱患整改、火災撲救、定期進行消防宣傳教育等。
(2)報警組職責:
撥打火警119、本院消防監控室電話,關閉氧氣閥門和本科電源,通知相鄰科室疏散。
(3)滅火組職責:
1、熟悉掌握本單位的消防道路、消防設施、器材的位置并達到熟練使用。
2、加強平時的滅火技術訓練,掌握滅火方法,3、在較短時間內到達火警地點,迅速有效撲滅火災或援助消防隊控制火勢和撲滅火災以減少火災的損失。
(4)引導員職責:
1、熟知安全出口,疏散通道及走向、本樓層疏散預案。
2、發生火災時,組織人員就近引導疏散,始終堅守崗位。
3、防止疏散過程中病員及家屬出現驚恐和騷亂,確保快速安全疏散。
4、提醒被困人員,利用毛巾、衣物等捂口鼻低姿快行(5)疏散組職責:
1、針對樓層的人員情況對人員、物資進行疏散。
2、明確安全出口位置、疏散標志,根據火災發生的不同部位組織不同的疏散路線。
3、疏散引導人員要明確任務,合理分工落實具體的疏散措施(先生命后物資),轉運危重患者科室要有具體的方法和措施。
(6)疏散救援組職責:
1、對疏散、轉運的危重患者進行救治,要保證患者的生命體征,轉運到安全地帶患者如需吸氧、吸痰和心臟驟停等癥狀救援組要有具體的應對方法和措施,將疏散轉移出來的患者送往相應的科室。
(7)本組完成任務后積極支援其他小組的救援工作。
四、發生火災具體處理辦法:
1、發現或接到患者及家屬報告有火情時,應立即按下手動報警按鈕,通知消防監控室人員,迅速匯報科主任或護士長,同時用就近的滅火器器材盡可能撲滅初期火災。
2、科主任或護士長接到報告后,立即調動全科人員,組織滅火組人員滅火及疏散病員,疏散組進行疏散工作,派專人對起火房間進行搜索。并將情況向上級部門反映,同時負責全科指揮工作,3、在保衛科人員(即義務消防隊人員)到達火災地點后,科主任或護士長介紹火災現場情況,并安排滅火組人員把滅火工作交給保衛科人員,全力疏散病員。
五、火災撲滅后: ⑴應保護火災現場。公安消防機構劃定的警戒范圍是火災現場保護范圍;尚未劃定時,應將火災過火范圍以及與發生火災有關的部位劃定為火災現場保護范圍;
⑵ 未經公安消防機構允許,任何人不得擅自進入火災現場保護范圍內,不得擅自移動火場中的任何物品;
⑶ 未經公安消防機構同意,任何人不得擅自清理火災現場; ⑷ 接受事故調查,如實提供火災事故情況,查找有關人員,協助火災調查;
⑸ 做好火災傷亡人員及其親屬的安排、善后事宜;
⑹ 火災調查結束后,總結火災事故教訓,改進消防安全管理。
檢驗科 年月 日
第二篇:檢驗科消防應急預案[范文模版]
檢驗科消防應急預案范文
在平平淡淡的日常中,有時會面對自然災害、重特大事故、環境公害及人為破壞等突發事件,為了控制事故的發展,總不可避免地需要事先編制應急預案。優秀的應急預案都具備一些什么特點呢?下面是小編整理的檢驗科消防應急預案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
為加強和規范醫院的消防安全管理,預防火災和減少火災危害,根據《中華人民共和國消防法》以及《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》,結合醫院檢驗科的實際情況,特制定本消防應急預案。
目的:
制定消防應急預案的目的,是為了面臨突發火災事故時,能夠統一指揮,及時有效地整合人力、物力、信息等資源,迅速針對火勢實施有組織的'控制和撲救,避免火災現場的混亂無序,防止貽誤戰機和漏管失控,最大程度的減少人員傷亡和財產損失。
依據:
以《中華人民共和國消防法》、《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》、《醫院消防安全管理制度》為依據,嚴格依法實施。
組織機構:
成立檢驗科消防應急指揮小組,負責火災現場的指揮。組長:郭燕組員:梁快、楊婷、邱小小、廖維玲、杜楊、喻茂文疏散引導員:楊婷應急報警員:杜楊火災撲救員:梁快、廖維玲、喻茂文
人員職責:
組長職責:指揮協調開展工作,迅速引導人員疏散,及時控制和撲救初起火災;協調配合消防人員開展滅火救援行動。
疏散引導員職責:及時組織火情現場非科室人員,應用衣服堵住口鼻,彎下腰,以最低的姿勢迅速撤離火災地點,并應及時將傷害、傷亡情況及時上報上級應急救援組織。
應急報警員職責:
應立即向醫院消防控制小組和后勤部報告,必要時打119電話報警。
火災撲救員職責:選用正確的滅火方法及時滅火,危及電器設備時應立即切斷電源,聽到報警后,所有人員要積極參加撲救。在保證人員安全的情況下,及時有效的保護和轉移檢驗儀器設備。
火災處理的一般程序:
1、報警:第一發現火情的人員要立即報警,撥打醫院報警電話及119火警電話。報警要求(說明失火的單位名稱和具體地址,起火點的位置,起火物品名稱,火情的大小,火災現場有沒有危險品,是否有人員傷亡,報警人員姓名和電話號碼)。
2、撲救:所有應急人員接到通知后要立即到達現場。在應急搶救過程中,本著“救人先于救物”的原則下進行,參加搶救的人員要勇敢、機智、沉著,做到緊張有序,一切行動聽從指揮,發現問題及時上報指揮組。要迅速組織人員逃生,消防車到來之后,要配合消防人員撲救或做好輔助工作。
3、清點:處置結果后或在消防隊到場后,及時清點人員和疏散的重要物資,查清有無人員被困于火場中以及有哪些重要物資需要疏散,并將情況及時報告主要負責人。
注意事項:
1、火災事故首要的一條是保護人員安全,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進行。
2、火災第一發現人應判斷原因,立即切斷電源。
3、火災發生后應掌握的原則是邊救火,邊報警。
4、人是第一寶貴的,在生命與財產之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。
第三篇:科室消防應急預案
增強領導者的消防責任意識。當前,一些單位領導對消防工作的態度是大小會議講重要,效益時變次要。下面是關于科室消防應急預案范文的內容,歡迎閱讀!
為規范和提高各科室尤其是危重患者集中科室在突發火災事故時的滅火疏散應急處置能力,同時也給未來可能發生的火災危機提供一個處理的規范并能有效應對火災危機,現結合科室實際情況及創建國家優質醫院評審的標準,制定本滅火疏散應急預案。
一、指導思想
按照“預防為主、防消結合”的方針,以維護醫院的安全穩定,保障正常醫療秩序,保護廣大員工、患者的人身安全和財產安全。一旦發生火情,能做到有組織、有計劃、有準備的應急,最大限度地減少人員傷亡和財產損失。
二、應急組織及職責
為確保科室萬一發生火災時,醫院義務消防隊伍和專業消防隊伍未趕到火災現場時,科室能有序地開展報警、滅火、疏散、搶救為一體的應急處置,確定現場指揮人員,成立由在崗醫護人員、護工和家屬等人員組成的應急小組。
1、由科室確定一人為現場臨時指揮人員
職責:
在醫院保衛部門和專業消防隊伍未到達前,全權負責火災現場的應急指揮,待專業消防隊伍到達后,立即將火場內部情況、科室在崗人員和病人人數及疏散情況向消防隊指揮人員匯報,以便消防人員掌握火場情況,展開救援。
2、報警組:確定成員
職責:
最先發現火情的人員,要大聲呼叫告訴周圍人員,并第一時間撥打院內消防報警電話(分機:8295)和“119”報警,報警時,應講清發生火災的科室(單位名稱)、詳細地址、燃燒物質、火勢大小等,并把自己的聯系電話告訴對方,以便聯系。
※科室所有員工要懂得如何報火警
3、滅火疏散組:所有在崗工作人員
職責:
3.1發現起火后,由現場臨時指揮員指定滅火和疏散人員,負責滅火人員立即就近利用消防器材、設施進行初起火災的撲救。
3.2在保證人員安全情況下,搶運或隔離易燃易爆危險物品,關閉醫療氣體閘閥,因用電引發的火災,應立即打下發生火災區域的漏電開關。
3.3負責疏散人員打開所有通道通往樓梯間的門,根據現場火災情況,確定疏散路線。
3.4按離火源“由近后遠”逐步疏散病人。對于能正常行走的病人應在疏散組成員的帶領下,有序地從疏散樓梯進行疏散;對不能正常行走病人或手術麻醉中病人及危重病人,要根據病情給予專業性處理維持生命,應幫助轉移到安全區域暫時躲避,等待救援。
※安全疏散基本原則:①就近選擇通道疏散,優先選擇最短的直通室外安全地帶的疏散通道和安全出口;②優先選擇尚未被濃煙彌漫,離火區較遠或無火焰封堵危險,煙、熱較弱的疏散通道;③注意向相鄰防火分區分流疏散。
※科室所有員工要知道滅火器材和室內消火栓的放置位置和使用方法。
※科室所有員工要懂得本層樓安全出口位置和疏散線路,科室要常年保持消防通道暢通。
※滅火器使用方法:先拔下保險銷→一手握緊噴管或一手托住滅火器底部→另一手壓緊壓把→噴嘴對準火焰根部掃射。
※室內消火栓使用方法:打開消火栓箱門,拉開消防水帶,水帶一頭接在消火栓接口→另一頭接消防水槍→打開消火栓上水閥開關進行滅火或直接拉出消防軟管開閘滅火。
4、搶救組:急診、相關科室醫生、護士
將疏散轉移出來的病人送往相應的科室進行救治(對搶救出正在手術的病人及重癥監護室的病人,后續搶救的銜接,啟動醫院應急搶救預案)。
第四篇:檢驗科應急預案
患者發生輸血反應時的應急程序
1、患者發生輸血反應時,應立即停止輸血換輸生理鹽水。
2、報告主管醫生或值班醫生及護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗。
3、對發生輸血反應的患者,主管醫生或值班醫生根據病情給予患者相應救治處理。
4、應密切觀察患者病情變化并做好記錄,安慰患者,減輕患者的焦慮、緊張。
5、按要求填寫輸血不良反應記錄表,上報血庫。
6、懷疑溶血等嚴重反應時,將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。
7、加強病情觀察,做好搶救記錄。
檢驗科安全事故處理預案
一、火災:
1、及時處理火源。生化室、細菌室、庫房常備干粉滅火器各一個。
2、切斷電源,同時報告總值班。火警119。
3、疏散人員。
4、轉移貴重儀器,如生化分析儀、血球儀、易燃易爆品。
二、高致病性微生物感染或泄漏:
1、發現一類傳染病源體,先封閉實驗室或可能造成微生物擴散的場所,封閉標本。
2、及時報告院感科、總值班或醫務科。
3、對病人進行隔離治療,對相關人員進行醫學檢查,對密切接觸者進行醫學觀察。
4、嚴格按傳染病防護法進行工作環境消毒和接觸人員消毒。
5、對各種可能污染性廢物封存消毒。
三、傳染性物品致皮膚粘膜損傷
1、用大量清水或生理鹽水沖洗。
2、將傷口血液向外擠壓后消毒止血。
3、外科包扎。
4、注射相關抗毒素密切觀察。
四、腐蝕、刺激、劇毒化學品泄漏
1、如與皮膚、身體接觸,必須用大量清水沖洗。
2、開窗通風。
3、對泄漏品進行封閉處理。
4、及時向保衛科報告。
病員候檢、檢查時發生意外事件應急處理預案
在候檢、檢查時,病員偶可發生意外情況,對此,檢驗科醫務人員要加以高度重視,若出現下列情況,首先應保護病員和他人安全,在采取急救措施的同時呼叫相關科室人員(如門診、急診科、外科)前來協助處理。減少意外傷害,維護正常醫療工作秩序,特制定本預案。
一、檢驗科病人意外事件應急處理組織 應急處理小組組長:王xx 應急處理小組成員:何xxx、xx、趙xx、唐xx、王x、劉xx。
二、防范措施
1.給候檢、檢查病人創造一個整潔、安靜和舒適的環境。2.科室醫務人員每天上班前做好安全檢查,及時發現與清除危險物品與安全隱患。
3.醫務人員在接待病員過程中注意服務態度與醫患溝通技巧,詢問語言熱情、關心、輕柔,不要激怒病員。
三、處理措施
1.對興奮躁動、傷人、毀物的病人做好安撫,安靜下來后作為急診病人優先檢查;對不合作病員不要強行檢查;應由家屬取報告;必要時在征得家屬同意后進行保護性約束,緊急情況下可通知保衛科人員協助約束病員;由家屬和門診醫生決定是否繼續檢查和住院治療。2.病員突然產生自傷、自殺行為,如吞食異物、撞墻、銳器刺傷、刀割傷等時,醫務人員要高度警惕,奪下兇器和異物,發現有外傷出血時邊加壓止血邊配合家屬送入外科清創、止血、縫合兼外科治療后,由家屬和門診醫生決定是否入院治療。
3.病員突然發生全身痙攣抽搐發作時,醫務人員應將病員置于平臥位防跌傷,口中及時放入壓舌板以防咬傷舌頭、口腔粘膜;保護四肢防抽搐致骨折;有呼吸停止者立即行人工呼吸;邊采取急救措施邊呼叫門診醫生參與搶救。
4.病員突然呼吸、心跳驟停時,應立即就地進行心肺復蘇,建立有效人工呼吸和循環,同時通知門診、急診科醫生參與搶救。5.其他意外事件發生時按照以上程序邊搶救邊呼叫相關科室人員協助處理。
6.病員發生以上意外事件時,被呼叫的相關科室與人員應無條件協助處理。
檢驗科防范和處理醫療事故預案
為了加強對檢驗科醫療質量和安全醫療的管理,杜絕和防止發生醫療事故和醫療糾紛,根據相關的法規、制度,并結合本科的特點,主要抓好以下幾個方面的工作。
1、檢驗科在科主任直接領導下,各級人員必須遵守醫院各項規章制度,落實科室各項制度及職責。嚴格執行醫療質量管理制度和安全防范措施。
2、嚴格執行科室勞動紀律,早班、中班、值班、日班必須按時到崗,并做好交接班工作。當班時不能離開崗位。
3、檢驗科發生局部停電、停水、網絡或個別儀器故障時,必須有應急的供電系統和備用的急診設備以及電腦、打印機。
4、標本管理制度,采集標本、接收標本時,必須核對檢驗申請單病人信息和標本上的所有信息,檢查所抽標本是否合格,如抽標本時間、部位、標本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。
5、嚴格儀器保養、維護制度:儀器必須按規定進行定期、不定期保養和維護,記錄保養時問、內容、保養人。
6、儀器操作培訓制度:儀器使用前,由組長組織進行上崗前培訓和考核,考核合格后按操作卡要求進行操作。并記錄儀器使用情況。
7、儀器定標、質控制度:定期進行儀器定標,每天進行室內質控,記錄結果,分析失控原因,記錄處理對策,在室內質控合格后,才可發出報告。定期進行室間質控。
8、標本編號制度:按各室要求正確編號。核對標本與申請單是否符合。高年資人員必須幫助年輕同志嚴格把好編號關。
9、血清分離制度:避免溶血、試管破裂、編號涂抹不清。分送血清或血漿時,要防止張冠李戴。
10、申請單信息輸入制度:正確、完整輸入病人信息、檢測項目、標本類型。
11、檢驗結果復核制度:檢查申請單與報告單以及標本之間的信息是否一致,結果與臨床診斷是否符合,結果之間是否符合,不符合者應記錄、復查。
12、急診、危急值報告制度:及時報告臨床科室、危急值結果復查后,報告臨床科室,并有記錄。
13、崗位責任制度:崗位職責分明。調崗或離崗必須經組長或科主任同意,組長須經科主任同意。
14、檢驗單發送制度:及時、準確發送檢驗報告單。
15、醫療糾紛處理制度:醫療糾紛發生時,必須盡快協商提出處理方案,以減少對病人的傷害,記錄整個過程,無法處理者,及時向科主任匯報,以便得到最快的處理,在月安全醫療會議上匯總各項信息反饋內容、提出防范該類糾紛及缺陷的措施。
檢驗科核心儀器設備故障應急預案
1.實驗室突發儀器故障,立即報告科室主任并確認異常情況的性質,觀察有無錯誤操作。
2.偶發現象或確屬不能立即排除的故障。用明顯標示牌標示故障儀器,以防被錯誤使用。
3.將儀器關閉電源開關,取下電源插頭,放上暫停使用牌子,及時與供應商或廠商會同解決。并通知設備科。4.儀器維修好后放上正在使用牌子。
5.維修的儀器必須經驗收合格并供需雙方簽字后才能重新啟用。當儀器故障無法修復時,由科主任聯系醫院設備科,負責儀器善后處理,并上報醫院主管部門。
6.實驗室該儀器負責人需定期檢查并隨時跟蹤儀器運作狀態。7.對未能及時排除故障時,必須及時上報科主任,批準后,聯系附近同級醫院實驗室,以滿足病人和臨床需求。
檢驗科危重病人處理應急預案
1.對在采血處即將抽血檢驗的危重病人,檢驗人員要提供便捷通道,優先采血。
2.血樣采集過程中,病人病情突發加重,負責抽血的檢驗人員應立即停止血樣采集,輔助病人陪同人員盡快將病人送達對應科室。3.對已不方便移動的病人,檢驗科應立即與急診科聯系,并疏通病人周圍的人群,為搶救營造足夠的場地和時間。
4.接受危重病人標本時,應優先檢測,出現危急值時應第一時間將檢測結果通知病人主管醫師,檢測結果審核無誤后須盡快發出。5.科室人員交接班時,應該全面了解危重患者的檢驗結果情況,做好交接工作。
6.值班人員遇有疑難問題時,應請主任或副主任協助處理。
檢驗科醫療糾紛應急預案
1.在有發生醫療糾紛的征兆或已發生醫療糾紛時,工作人員要耐心聽取患者及其家屬的意見和要求,保持克制,避免多言,同時做好記錄。
2.情況緊急時工作人員要迅速報告科室主任,必要時直接向醫務科、保衛科匯報。
3.科室主任聽取工作人員與患者各自陳述糾紛性質和程度同時,做好醫患雙方損失評估與事件后果的預測,為糾紛處理掌握好第一手資料。
4.科室方面有錯,主動安撫患者,對于患者提出不過分的要求科室能辦到的盡可能解決。
5.對個別無理取鬧的患者,由主任向醫務科及主管院長匯報,使其在第一時間獲取全面準確的信息,并取得支持。
6.醫療糾紛處理結束后,科室內部以事實為依據,對導致本次醫療糾紛的直接責任人按照科室規章制度進行處理,并對工作中發現的不足及時改進,做好防范措施。
(一)化學污染
1.立即用流動清水沖洗被污染部位。
2.立即到急診室就診,根據造成污染的化學物質的不同性質用藥。
3.在發生事件后的48小時內向有關部門匯報,并報告感染管理科。
(二)針刺傷
1.被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后,應立即用力捏住受傷部位,向離心方向擠出傷口的血液,不可來回擠壓,同時用流動水沖洗傷口;
2.用75%酒精或安爾碘消毒傷口,并用防水敷料覆蓋; 3.意外受傷后必須在48小時內報告有關部門,并報告感染管理科、領取并填寫《醫療銳器傷登記表》,必須在72小時內作 HIV、HBV等的基礎水平檢查;
4.可疑被HBV感染的銳器刺傷時,應盡快注射抗乙肝病毒高效價抗體和乙肝疫苗;
5.可疑被HCV感染的銳器刺傷時,應盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查,并于4-6周后檢測HCV的RNA;
6.可疑被HIV感染的銳器刺傷時,應及時找相關專家就診,根據專家意見預防性用藥,并盡快檢測HIV抗體,然后根據專科醫生建議行周期性復查(如 6周、12周、6個月等)。在跟蹤期間,特別是在最初的6-12周,絕大部分感染者會出現癥狀,因此在此期間必須注意不要獻血、捐贈器官及母乳喂養,過性生活時要用避孕套。
(三)皮膚、粘膜、角膜被污染
1.皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學物質時,應立即用肥皂和流動水沖洗;
2.若患者的血液、體液意外進入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗;
3.及時到急診室就診,請專科醫生診治;48小時內向有關部門報告,并報告感染管理科領取并填寫相關登記表。
(四)灼傷 1.堿類灼傷:
1.1皮膚:應立即用大量水沖洗至堿性物質基本消失為止,再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液進一步沖洗。
1.2 眼睛:被堿灼傷時應先用大量流水沖洗,再選擇適當的中和藥物如2%~3%硼酸溶液大量沖洗,特別要注意穹窿部要沖洗徹底。2.酸類灼傷: 2.1一般酸灼傷
2.1.1皮膚:被一般酸灼傷后立即用大量流動清水沖洗.2.2.2 徹底沖洗后可用2~5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進行中和,切忌未經大量流水徹底沖洗就用堿性藥物在皮膚上直接中和,這樣會加重皮膚的損傷。2.2 濃硫酸灼傷
皮膚被濃硫酸沾污時切忌先用水沖洗,以免硫酸水合時強烈放熱而加重傷勢,應先用干抹布吸去濃硫酸,然后再用清水沖洗。2.3 強酸灼傷
強酸濺入眼內,用眼噴淋器沖洗時應,沖洗時應拉開上下眼瞼,使酸不至于留存眼內和下穹窿中,立即送醫院眼科治療。
(五)標本污染
1.棉質工作服、衣物有明顯污染時,可隨時用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分鐘,然后沖洗干凈。
2.各種表面若被明顯污染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸過污染表面,保持30-60分鐘,再擦除,拖把或抹布用后浸于上述消毒液內1小時。
3.儀器污染應考慮消毒方法對儀器的損傷,和對檢測項目的影響,選用適當的方法。目的
為保障緊急搶救患者情況下臨床血液能快速安全輸注于臨床,制定緊急用血工作預案。2 編制依據
2.1 《突發公共衛生事件應急條例》 2.2 《艾滋病防治條例》 2.3 《臨床輸血技術規范》 4 指導思想和基本原則
統一領導,分工負責。嚴格依照國家有關法律法規,對臨床緊急用血進行管理,確保輸血安全。5 組織及職責
5.1 為做好臨床緊急輸血工作,確保緊急用血的順利實施,成立臨床緊急用血協調小組。組 長:蔣xx 副組長:王xx 何xx 成 員:各臨床科室主任 5.2 職責
5.2.1 醫務科主任負責緊急輸血應急工作的統一領導、決策和現場指揮。
5.2.2 醫務科負責各科室協調與信息上報,并監督執行預案。5.2.3 血庫負責預案的具體實施。
5.2.4 其他各科主任具體負責各部門的應急工作。6 緊急用血管理預案
6.1經治醫師首先為患者建立通暢的靜脈通路,最好靜脈插管,通過該插管采集供血型鑒定和交叉配血、病毒篩查試驗用的血標本,并同時通知血庫做好緊急用血準備。
6.2血庫在確認庫存血液不足時,立即與采供血機構聯系,說明哪種血液不能滿足緊急輸血的需要。
6.3如果有多名醫護人員處理多名傷員,此時應指定1名醫師負責血液申請并與輸血科聯絡。每個患者的血標本和輸血申請單上應清楚地標明患者姓名和唯一性病案號。若無法識別患者(如患者昏迷),可在病案號的基礎上加緊急入院號(如01號、02號??),避免在確認受血者身份和粘貼血標本標簽時出錯。
6.4如果在短時間內發出另外一份針對同一名患者的《臨床輸血申請單》,應使用與第一份《臨床輸血申請單》和血標本上相同的標識編號,以便血庫技術人員確認處理的是同一名患者。6.5急性失血患者如經液體復蘇后收縮壓能維持在10.66kPa(80mmHg)左右可暫不輸血,因為患者維持在許可的低血壓狀態可減緩出血,防止在傷口處形成的一個不結實的止血血栓被血流沖走。
6.6對于低血壓急需手術的患者應盡快送手術室。6.7特別緊急情況下,需要緊急同型輸血時,在《臨床輸血申請單》上標明血液需求的緊急程度,并統一特定用語表達的含義:“火急”:10~15min以內;“緊急”:30min以內。申請單連同血標本快速送達血庫。血液輸用后,經治科室應盡快到醫務科審批補辦相關手續。
6.8血庫在接到《臨床輸血申請單》及血標本后,如病情“火急”且不知患者血型情況下,應在10~15min內發出第一袋未經交叉配血的O型懸浮紅細胞(O型紅細胞必須正反定型相符),并在血袋上標明發血時尚未完成交叉配血試驗。此后,應盡快鑒定供、受者血型并根據臨床輸血需要,發出經交叉配血主側相合的同型懸浮紅細胞。但在未知患者RhD血型的情況下,對于有生育需求的女性或未成年女性不輕易發給RhD陽性O型紅細胞。病情“緊急”應在30min內完成正反定型及凝聚胺法主側配血。
6.9緊急非同型血液輸注,不能輸注全血,只能輸注紅細胞。紅細胞只要求主側配血相合,次側配血不作要求。輸注前要與患者或其親屬簽訂《輸血治療同意書》說明利弊。血漿和冷沉淀可以相容性輸注。
6.10若已輸入大量0型紅細胞成分后,能否輸注與患者同型的血液應視具體情況而定。當患者原ABO血型的紅細胞與新采集的患者血標本血清相合時,可以輸注與患者原血型同型的血液(在改輸原同型的血液時,須更換輸血器)。若交叉配血試驗由于ABO抗體所致不合時,則應繼續輸注0型紅細胞。6.11 RhD陰性患者需要輸注血漿和冷沉淀時,可按ABO同型或相容性輸注,RhD血型可忽略,執行《RhD陰性及其他稀有血型的血液輸注管理規程》。
6.12緊急情況下,患者為RhD陰性,沒有檢測到抗-D,男性患者或無生育需求的女性患者可輸RhD陽性血,但必須征得患者或其親屬的同意,并在《輸血治療同意書》上注明:若有抗體產生,以后輸血只能輸注RhD陰性血。
6.13患者為RhD陰性,體內雖未檢測到抗-D,但患者是有生育需求的婦女(包括未成年女性)應輸RhD陰性血液;如一時找不到RhD陰性血液,不立即輸血會危及患者生命,此時須采取以下措施:① 告知患者和家屬病情,并說明在緊急情況下輸注的利與弊,并在輸血治療同意書注明給患者帶來的后果和并發癥:第一,不會出現溶血性輸血反應;第二,該類Rh陰性紅細胞缺乏,不輸Rh陽性紅細胞危及生命,此時搶救生命是第一位的,輸注Rh陽性紅細胞是搶救生命的必要條件;第三,會給以后用血或妊娠帶來不良后果,可能導致妊娠的流產、早產或新生兒溶血病等不良后果(特別是對未生育的女性);第四,患者因本身原發病不治而非輸血治療所能挽回時,不能借口歸罪于輸血治療不當,知情后患者或家屬簽字認可。② 臨床科室主任和檢驗科血庫主任簽字認可。③ 醫務科報批。必須征得患者或其親屬同意后才能實施。
6.14 緊急用血可以欠費進行,血庫不得以任何理由拒絕發血。7 應急保障措施 7.1 血液供應緊張:如果市中心血站沒有足夠庫存血液,則立即與中心血站領導進行聯系,由血站領導進行協調解決,并報告科主任。遇有特殊血型的血液(如Rh陰性)時,若血站沒有庫存,當出現Rh陰性患者急需輸血時,可向市血站申請輸用同型或相容型冰凍紅細胞。如血站確實無法解決時,要求血站與省血液中心或其他血站進行聯系,尋找合適的血液供應臨床,以保證患者治療需要。當與其他供血單位聯系仍無法解決時,要與臨床科室聯系,進行患者直系親屬的血型檢查工作,發現與需血患者相同血型的獻血人員后,及時與市血站聯系進行采血,血液采集和檢驗要求市血站按緊急情況處理,以最快的速度完成各項檢查,保證盡快供應臨床。
7.2發生停電時,首先與電工班進行聯系,確定發生的原因和估計停電時間。若為短暫停電,有急需輸血患者時,則將設備連接到備用電源(UPS)進行配血試驗,但不能融化血漿;如確需輸用血漿,可在水浴箱內加熱水調節溫度達到要求后進行融化(注意監測溫度),以保證臨床搶救治療。血液發出無法打印報告單時,可手工填寫報告單,以保證臨床輸血程序正常進行。待來電后再補打報告單。7.3配血離心機為配血專用離心機,出現故障后會影響交叉配血工作。當出現故障后,首先把電源關掉,5分鐘后再打開電源,檢查是否正常工作,如仍不正常而有急需輸血者,可臨時啟用備用配血離心機進行配血,但要調整好離心時間和離心力。
7.4當冰凍血漿解凍箱出現故障時應啟用備用血漿解凍箱。向備用血漿解凍箱內加入一定量的熱水后,加入蒸餾水調節溫度在37度以下,接上備用血漿解凍箱電源,讓備用血漿解凍箱自動調節水溫至37度后進行血漿融化。待設備修好后再使用原解凍箱進行工作。7.5輸血微機管理系統故障后,無論是軟件問題,還是硬件問題,首先進行重新啟動,然后查看是否正常。如仍不正常,有需要緊急輸血患者,則先進行手工填寫輸血報告單發血,待微機修好后再補打報告單。預案啟動與終止 8.1 應急響應
8.1.1 在正常工作日,醫務科接到需緊急用血搶救事件后,立即報告醫務科主任及相關人員。
8.1.2 節假日及下班后,總值班接到緊急用血事件后,立即報告醫務科及代班領導。
8.2 接到嚴重自然災害、突發公共衛生事件和群傷事件后,按突發事件應急用血預案執行。
8.3 接到緊急用血事件通知的科室,應做好輸血前一切準備工作,包括血樣采集、標識及送檢和取血的前期準備。
8.4 緊急輸血無患者家屬簽字的需報醫務處備案,所有需簽署的同意書隨后補簽。8.5 應急終止
緊急輸血搶救事件得到有效控制,患者搶救成功或患者死亡,則該事件預案終止。9 總結評估與改進 對每一起臨床緊急用血事件,要進行總結評估,及時發現過程中存在的問題和不足,提出改進建議。醫院緊急用血協調小組定期組織對本預案進行調整和修訂。本預案經醫院臨床輸血管理委員會批準后實施。11 附則
11.1 本預案由臨床輸血管理委員會負責解釋。11.2 本預案自發布之日起施行。
檢驗科應急預案
第五篇:醫院科室消防應急預案
醫院科室消防應急預案范文
在平時的學習、工作或生活中,有時會面對自然災害、重特大事故、環境公害及人為破壞等突發事件,為了控制事故的發展,通常需要提前準備好一份應急預案。編制應急預案需要注意哪些問題呢?下面是小編精心整理的醫院科室消防應急預案范文,希望能夠幫助到大家。
一旦發生火災事故,能做到有計劃、有步驟、準確、及時、有效的進行撲救,使火災損失減少到最低程度,根據:“預防為主、防消結合”的原則,結合醫院消防工作實際情況,特制定以下滅火應急方案,請各科嚴格執行。
一、重點部位的滅火應急措施
1、病房發生火災事故時,首先應當穩定工作人員的情緒,以免發生混亂而造成更大的損失。做到“先救人,后救物”、“先患者、后員工”的原則。人員撤離現場和疏散物資依次進行,切莫爭先恐后,相互擁擠,更不能中途阻塞通道,發生自殘,造成不應有的.悲劇。發生火災時病房負責人和義務消防隊員應當迅速趕到現場,組織人員撲救,并安排人員報警。當起火人員受困時,切不可跳樓逃生,可將被套、床單、窗簾或其他可利用的繩索系牢后,抓住繩索下滑到安全地點。
病房一旦發生火災事故,應按以下預案步驟執行:
① 首先了解火災發生方位、地點、原因、燃燒物等情況。
② 科室工作人員迅速分工,一人通知住院患者做好疏散準備,一人火速報警119,一人通知院部,急呼全院員工緊急協助。
③ 最快的速度切斷本樓層電源(樓層電源開關在中間樓梯口)
④ 穩定患者和員工的情緒,有秩序、有組織的把患者,特別是產婦、嬰兒快速疏散到安全場所。
⑤ 在有效的時間內,搶出易燃易爆的`物品,如氧氣瓶、酒精等。
⑥ 在119消防隊未到之前,義務消防隊員和員工在分管院長或科室負責人的指揮下,充分利用院內現有消防器材進行撲救。
⑦ 在最短的時間內由分管院長向主管部門和有關部門報告火災情況,并組織有關人員調查火災原因及后事工作。
2、對配電房發生火災事故,電工應當立即切斷電源,用1211滅火器或干粉滅火器撲救。
3、對倉庫發生的火災事故,倉管員和義務消防隊員應當迅速切斷電源。火勢向上層蔓延時,控制上層、下層設防;火勢向水平蔓延時,先控制左右,后上、下設防。上下控制,上層為主。注意疏散物資,并負責向消防部門介紹物資存放的數量,有無危險、易燃物品以及被困人員等情況。
二、對一般防火部門的滅火應急措施
對一般防火部門發生火警時,離火災事故最近的部門、人員應當迅速進行撲救,部門負責人和義務消防隊員趕到現場,組織人員撲救,并迅速報警。同時組織好人員整理好重要、貴重、危險物品,做好疏散準備工作。
三、醫院領導對滅火工作的應急措施
醫院分管消防安全的副院長應當迅速趕到火災事故現場,召集有關領導成立滅火領導小組,了解情況并進行相應的分工。對火災事故采取邊解救被困人員邊組織人員控制火情,轉移和疏通物資。向消防部門介紹發生火災的部門或病房的房屋結構、分布情況、水源、物資的危險性和被困人員的情況。
四、如何撥打“119”火警電話
一旦發生火災,立即撥打“119”火警電話。報警不要慌張,要報清火災發生地街道(青春路288號)、單位名稱、報警人姓名及聯系電話以及是否有人被困和被困人員數,要說清科室內有無易燃易爆物品(如氧氣瓶、酒精等)。報完后請不要急著掛電話,等接警員說好再掛,如他還有什么問題或有沒聽清楚的地方,請詳細告知。
五、做好預防防患于未然
各科要切實做好用電安全的防患工作,各科室(崗位)要指定人員平時做好用電及醫療儀器性能安全檢查及記錄(每周一次),發現問題及時向科主任或分管院長匯報,無問題及時記錄在案。醫院每月對記錄情況進行一次檢查,檢查結果與個人制度考核和科室年終考核掛鉤。
總之全院職工要熟悉和掌握以上內容和措施,發生事故后積極搶險救災,為降低損失而贏得時間,并注意保護自身的安全。