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(區(qū)醫(yī)院)西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦法

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簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《(區(qū)醫(yī)院)西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦法》,但愿對你工作學(xué)習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《(區(qū)醫(yī)院)西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦法》。

第一篇:(區(qū)醫(yī)院)西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦法

征求意見

區(qū)人事勞動和社會保障局、衛(wèi)生局、財政局:

現(xiàn)將《西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦法》征求意見稿發(fā)給你們,請于10月28日下午5:00前將修訂意見反饋到區(qū)政府辦秘書科。

聯(lián)系人:鄺虎廷 8226719

西山區(qū)人民政府辦公室 2009年10月26日

第五條 下列情形不能享受醫(yī)療救助:

(一)因打架斗毆、交通事故、酗酒傷害、吸毒、自殺、自殘等行為產(chǎn)生的醫(yī)療費用;

(二)器官移植、鑲牙、整形、矯形、配鏡等費用;

(三)婚前檢查、保健、康復(fù)等費用;

(四)未經(jīng)允許在非定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)、購藥產(chǎn)生的醫(yī)療費用;

(五)法律法規(guī)規(guī)定或政府認定的其他不能享受救助的醫(yī)療費用;

第三章 救助類型及標準

第六條 西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助分為醫(yī)療優(yōu)待、門診醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助、臨時醫(yī)療救助四種類型。

第七條 醫(yī)療優(yōu)待是指城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象持《云南省城鄉(xiāng)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》到昆明市人民醫(yī)院或區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)實行如下減免:

(一)門診、住院使用的藥品,實行零購銷差率收費;

(二)免收其普通掛號費、普通門診診查費;

(三)住院病人中,未參加城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險的,減免30%的床位費、手術(shù)費;已參加城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險的,減免個人自付部分的30%床位費、手術(shù)費(符合條件的西山區(qū)新型農(nóng)村合作參合群眾參照本條執(zhí)行)。

第十二條 門診醫(yī)療救助程序按照救助對象申請,片區(qū)社會保障服務(wù)站或居委會審查,街道辦事處核準,區(qū)民政局備案的程序辦理。

第十三條 住院醫(yī)療救助程序是指對持有《低保證》或《五保證》的救助對象按照“先診斷后審查”的原則辦理,即救助對象到定點醫(yī)院就診,對經(jīng)診斷確需住院治療的,由收治醫(yī)院出具《住院證》,片區(qū)社會保障服務(wù)站或居委會核實后,由街道辦事處出具《醫(yī)療救助告知書》告知醫(yī)院,救助對象即可入院治療。定點醫(yī)院在本辦法規(guī)定救助限額內(nèi)墊付醫(yī)療費用給予治療,由區(qū)局民政按季度與定點醫(yī)院進行核算。

第十四條 臨時醫(yī)療救助的救助對象憑醫(yī)療機構(gòu)的住院證明、結(jié)算清單等有效票據(jù),按照片區(qū)兩保服務(wù)站或居委會審核,群眾評議,街道辦事處審核,報區(qū)醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室批準程序辦理。

第十五條 西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助定點機構(gòu)為區(qū)人民醫(yī)院、各街道衛(wèi)生服務(wù)中心院。

第十六條 西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助定點機構(gòu)應(yīng)當在法律規(guī)定范圍內(nèi),按照本地醫(yī)療保險用藥目錄、診療項目目錄,為西山區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務(wù)。

第五章 監(jiān)督管理

督。

第二十二條 從事城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的人員,有下列行為之一的,由所在單位或主管部門給予批評教育或行政處分,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:

(一)明知當事人不符合享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助條件而為其辦理城鄉(xiāng)醫(yī)療救助手續(xù)、或者明知當事人符合享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助條件而不為其辦理城鄉(xiāng)醫(yī)療救助手續(xù)得;

(二)貪污、挪用、扣壓、拖欠城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金的;

(三)收受賄賂的;

(四)玩忽職守、濫用職權(quán)、營私舞弊,影響城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作正常進行的;

(五)出具的證明材料與實際不相符的;

(六)有其他違法違紀行為的。

第二十三條 享受醫(yī)療救助待遇的人員,虛報或出具虛假證明等手續(xù),騙取城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金的,給予批評教育,追回冒領(lǐng)的醫(yī)療救助金,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。

第六章 附 則

第二十四條 本辦法由西山區(qū)民政局負責解釋。第二十五條 本辦法自2009年11月1日起施行。

第二篇:城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助方案

為進一步完善我縣農(nóng)村醫(yī)療保障救助制度,根據(jù)省民政廳、財政廳、勞動和社會保障廳、衛(wèi)生廳民保字(2012)29號《關(guān)于印發(fā)<安徽省城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實施意見>的通知》精神,制定如下實施方案。

一、救助對象

(一)持有縣級民政部門發(fā)放的《農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》,且正在享受低保待遇的農(nóng)村最低生活保障對象(以下簡稱農(nóng)村低保對象);

(二)持有縣級民政部門發(fā)放的《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶(包括集中供養(yǎng)的農(nóng)村五保戶);

(三)持有縣民政部門發(fā)放的《安徽省定期定量撫恤補助證》的重點優(yōu)撫對象;

(四)持有縣民政部門發(fā)放的《社會定期救濟證》的重點社會救濟對象。

二、救助病種

(一)惡性腫瘤或再生障礙性貧血;

(二)急性腦中風;

(三)腎功能衰竭(尿毒癥);

(四)嚴重心臟病;

(五)重型肝炎;

(六)艾滋病;

(七)重癥精神病。

三、救助標準

(一)惡性腫瘤或再生障礙性貧血,一次性救助XX元;

(二)腎功能衰竭(尿毒癥),一次性救助XX元;

(三)重型肝炎,一次性救助1500元;

(四)艾滋病,一次性救助3000元;

(五)急性腦中風,一次性救助1000元;

(六)嚴重心臟病,一次性救助1000元;

(七)重癥精神病,一次性救助1000元。

四、救助辦法

經(jīng)審核符合本《方案》救助病種的救助對象,住院期間先按救助標準給予及時救助。救助對象在按規(guī)定享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償后個人負擔醫(yī)療費用仍然過高、造成家庭生活特別困難的,根據(jù)醫(yī)療救助資金總量情況,原則上個人負擔5000元以上的,可實施二次救助,且同一救助對象一年中累計享受救助總額不超過1萬元。對五保供養(yǎng)對象患病住院的優(yōu)先救助且不受病種限制。

五、醫(yī)療服務(wù)

(一)縣政府確定縣醫(yī)院、中醫(yī)院為我縣城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療救助指定醫(yī)院(以下簡稱指定醫(yī)院)。

(二)指定醫(yī)院應(yīng)參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療病種用藥目錄、診療項目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,為救助對象提供治療服務(wù)。

(三)救助對象需要轉(zhuǎn)院治療的須由指定醫(yī)院醫(yī)務(wù)科出具轉(zhuǎn)院證明,否則不予救助。

(四)農(nóng)村救助對象患病時需持《岳西縣農(nóng)村居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、《五保證供養(yǎng)證》、《定期定量撫恤補助證》、《定期定量救濟證》、戶口簿和身份證到指定醫(yī)院就診。

六、救助的申請、審批程序

患重大疾病的農(nóng)村低保對象需要醫(yī)療救助的,須持有關(guān)證明(身份證、低保證、五保供養(yǎng)證、定期定量撫恤補助證、定期定量救濟證等)向戶籍所在地民政辦提出書面申請,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦在接到申請后的5個工作日內(nèi),派人入戶調(diào)查,對符合條件同意上報待批的申請人,由所在村委會進行公示,報縣民政局,同時如實上報下列材料:

1、《岳西縣特困群眾醫(yī)療救助申請審批表》;

2、根據(jù)救助對象類別,分別出具(低保證、五保供養(yǎng)證、定期定量撫恤補助證、定期定量救濟證)復(fù)印件;

3、縣級以上醫(yī)院(含縣醫(yī)院、中醫(yī)院)本開出的《岳西縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象患病診斷證明書》;

4、正式醫(yī)療費用發(fā)票復(fù)印件。

縣民政局接到申報材料后,在7個工作日內(nèi)完成審核審批。對不符合救助條件的,書面通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦通知申請人。

七、救助資金的籌集與管理

醫(yī)療救助資金通過財政安排、專項彩票公益金、社會捐助等渠道籌集。

(一)縣財政按不少于省級財政上安排補助資金總量的10%安排配套農(nóng)村醫(yī)療救助資金,并列入當年財政預(yù)算。

(二)財政部門要建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專戶,對醫(yī)療救助資金實行專項管理,專款專用。用于資助救助對象參加當?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療參合金,按縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策執(zhí)行。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室負責填寫醫(yī)療救助對象《新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診證》。用于醫(yī)療救助資金,由縣民政部門按規(guī)定程序?qū)徟⑺涂h財政部門復(fù)核后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦及時以書面形式通知申請人,資金由財政局在3個工作日內(nèi),直接打入指定醫(yī)院。

(三)堅持“量入為出、平衡”的資金管理原則,對救助對象實施救助。

八、組織實施

(一)農(nóng)村醫(yī)療救助工作,在各級政府領(lǐng)導(dǎo)下,由民政部門管理并組織實施,有關(guān)部門配合,共同抓好落實。

(二)民政部門應(yīng)認真開展調(diào)查研究,會商有關(guān)部門共同制定農(nóng)村醫(yī)療救助政策,加強對醫(yī)療救助工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。

(三)財政部門負責會同民政部門研究制定農(nóng)村醫(yī)療救助資金管理辦法,籌集并及時撥付醫(yī)療救助資金。為保障醫(yī)療救助工作正常開展,各級財政應(yīng)安排必需的工作經(jīng)費,并列入同級財政預(yù)算。

(四)衛(wèi)生部門負責做好醫(yī)療救助資金資助對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)工作。加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

(五)勞動保障部門負責做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度與醫(yī)療救助制度的銜接工作。

(六)民政、財政部門要加強對醫(yī)療救助資金的管理和使用情況的監(jiān)督檢查,確保醫(yī)療救助資金按時撥付和合理使用。

九、有關(guān)要求

(一)醫(yī)療救助工作堅持公示制度。有關(guān)單位、組織和個人要如實提供所需情況,配合醫(yī)療救助工作的調(diào)查,確保公開、公平、公正。

(二)對相關(guān)責任單位和個人違反有關(guān)規(guī)定、營私舞弊者,予以嚴肅處理,觸犯刑律的將追究刑事責任。

(三)對騙取醫(yī)療救助資金的,通過行政、法律手段如數(shù)追回,并取消其享受醫(yī)療救助的資格。

(四)鼓勵和支持紅十字會、慈善協(xié)會等社會團體和個人以各種形式參與醫(yī)療救助工作。

十、實施時間

本實施方案自2012年1月1日起實施,由縣民政局負責解釋

第三篇:城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實施意見

為緩解我區(qū)城鄉(xiāng)貧困家庭因患重大疾病導(dǎo)致的醫(yī)療困難問題,完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,保障城鄉(xiāng)困難群眾生命健康權(quán)益,根據(jù)《××省城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實施意見》、《黃山市城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實施意見》及各級對民生工程的總體工作要求,結(jié)合我區(qū)實際,提出如下實施意見。

一、救助對象

凡在我區(qū)行政區(qū)域內(nèi)居住,具有我區(qū)

常住戶口的以下五類對象,均可申請困難群眾醫(yī)療救助:

(一)持有區(qū)民政局發(fā)放的《城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》,且正在享受低保待遇的城鄉(xiāng)最低生活保障對象(以下簡稱城鄉(xiāng)低保對象);

(二)重點優(yōu)撫對象;

(三)持有區(qū)民政局發(fā)放的《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶;

(四)城鄉(xiāng)低收入居民。城市低收入居民是指城市居民家庭年人均收入低于現(xiàn)行城市低保標準的1.5倍的居民;農(nóng)村低收入居民是指農(nóng)村居民家庭年人均收入低于現(xiàn)行農(nóng)村低保標準1.5倍的居民;

(五)城市低保對象中的“三無”(無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)扶養(yǎng)義務(wù)人)人員。

二、救助病種

(一)惡性腫瘤或再生障礙性貧血;

(二)急性腦中風;

(三)腎功能衰竭(尿毒癥);

(四)嚴重心臟病;

(五)重癥肝炎及并發(fā)癥;

(六)艾滋病;

(七)晚期血吸蟲病;

(八)重癥精神病;

(九)系統(tǒng)性紅斑狼瘡;

(十)風濕病并致關(guān)節(jié)畸形、功能障礙,或合并其他臟器損害,影響正常生活;

(十一)特發(fā)性血小板減少性紫癜;

(十二)肝豆狀核變性。

三、救助標準及定點醫(yī)療機構(gòu)

救助對象在扣除城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、各類商業(yè)醫(yī)療保險可支付部分、單位應(yīng)報銷部分及社會互助幫困等部分后,個人負擔的年醫(yī)療費用將給予定額救助,當年救助金額原則上不超過10000元。

我區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助指定醫(yī)院參照區(qū)醫(yī)保中心和區(qū)合管局指定的當年醫(yī)療定點機構(gòu)。

四、救助辦法

(一)資助農(nóng)村五保戶、農(nóng)村低保戶和重點優(yōu)撫對象參加屯溪區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療,代其繳納個人應(yīng)負擔的全部參合資金。

(二)資助“三無”人員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,代其繳納個人應(yīng)負擔的參保資金;其他城市低保居民個人繳費部分按50%比例給予補助。

(三)對城鄉(xiāng)特困居民實施門診補助。凡城市低保對象中的a類人員(“三無”人員除外),每人每年可享受一定額度的醫(yī)療門診補助。

(四)取消城鄉(xiāng)低保對象、重點優(yōu)撫對象及“三無”人員救助病種和救助起付線。此三類對象患病進行住院治療,可申請醫(yī)后救助(見附件)。

(五)實施重特大病醫(yī)前救助。凡所患疾病為本《意見》規(guī)定的前八種重特大病范圍內(nèi)的困難居民,憑近期的病情診斷書,可申請醫(yī)前救助2000元,以后不再予以申報;本《意見》規(guī)定的后四種重癥慢性病不享受醫(yī)前救助,可享受醫(yī)后救助。

(六)實施重特大病跨治療醫(yī)中救助。城鄉(xiāng)低保對象、重點優(yōu)撫對象及“三無”人員,凡所患疾病為本《意見》規(guī)定的前八種重特大病,跨治療,住院醫(yī)療費用達5000元以上的,憑相關(guān)費用單據(jù),可申請醫(yī)中救助1000元。

(七)城鄉(xiāng)低收入家庭居民所患疾病為本《意見》規(guī)定病種,患病自付住院費用達5000元以上,即可享受相應(yīng)的醫(yī)后救助(見附件)。

(八)對所患疾病不在救助病種范圍內(nèi)的“三無”人員、農(nóng)村五保戶,可申請一次性臨時醫(yī)療救助1000元。

(九)對符合救助條件的大病患者,在按規(guī)定享受醫(yī)療救助后,個人負擔醫(yī)療費用仍然過高,造成家庭生活特別困難,影響家庭基本生活的,可再次給予一次性定額醫(yī)療救助。

五、救助的申請、審批程序

(一)救助對象在申請醫(yī)療救助時,要如實分別提供以下材料:

1.定點醫(yī)療機構(gòu)當病情診斷書,并需附有主治醫(yī)生親筆簽字;

2.民政部門出具的《傷殘證》、《五保證》、《撫恤金領(lǐng)取證》等優(yōu)撫對象證件、《城鄉(xiāng)低保證》及患者居民身份證(戶口本);

3.定點醫(yī)療機構(gòu)當年醫(yī)療費用收據(jù);

4.參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)補償憑證;

5.相關(guān)單位或部門及社會扶貧幫困資助情況的證明材料;

6.城市低保居民、“三無”人員、城市低收入居民由區(qū)民政局認定并出具低收入統(tǒng)一證件;農(nóng)村低收入居民由戶口所在鎮(zhèn)政府認定并出具證明。

(二)醫(yī)前救助:申請救助對象向戶口所在地鎮(zhèn)

第四篇:福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法

福州市人民政府關(guān)于印發(fā)《福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法》的通知

榕政綜[2011]24號

各縣(市)區(qū)人民政府,市直各委、辦、局(公司):

經(jīng)市政府研究同意,現(xiàn)將《福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。

二○一一年三月十一日

福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法

第一章 總則

第一條 根據(jù)《福建省城市醫(yī)療救助辦法》(閩政[2009]22號)和《福建省農(nóng)村醫(yī)療救助辦法》(閩政[2009]23號)精神,結(jié)合我市實際,制定本辦法。

第二條 醫(yī)療救助是指政府和社會對因病而無經(jīng)濟能力進行治療或因支付數(shù)額龐大的醫(yī)療費用而陷入困境的城鄉(xiāng)經(jīng)濟困難家庭人員實施專項幫助和經(jīng)濟支持的一項社會救助制度。

第三條 醫(yī)療救助的指導(dǎo)思想:以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),堅持以人為本,按照構(gòu)建社會主義和諧社會的要求,建立管理科學(xué)、標準合理、程序便捷、操作規(guī)范的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,著力解決困難群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實、最迫切的基本醫(yī)療保障問題,努力實現(xiàn)困難群眾“病有所醫(yī)”的目標。

第四條 醫(yī)療救助制度應(yīng)遵循下列原則:

(一)救急、救難、公平、便捷。

(二)救助水平與當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平和財政承受能力相適應(yīng)。

(三)政府主導(dǎo)、社會參與,政府救助與社會扶助相結(jié)合。

(四)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三大社會基本醫(yī)療保險制度相銜接。

(五)救助基金專款專用、收支平衡、略有結(jié)余。

第二章 醫(yī)療救助對象

第五條 醫(yī)療救助對象為具有當?shù)貞艏⒎暇戎鷹l件的城鄉(xiāng)居民。

(一)第一類救助對象為:

1、城鄉(xiāng)最低生活保障對象(含農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、城市“三無”人員)。

2、重點優(yōu)撫對象(含革命“五老”人員,即老地下黨員、老游擊隊員、老接頭戶、老交通員、老蘇區(qū)干部)。

3、重度殘疾人。重度殘疾人是指持有第二代中華人民共和國殘疾人證,殘疾等級為二級(含二級)以上的人員。

4、需強制治療的重性精神病人等省、市政府規(guī)定的其它救助對象。

(二)第二類救助對象為:

1、低收入家庭重病患者。

2、低收入家庭60周歲以上老年人。

低收入家庭是指經(jīng)民政部門認定,家庭年人均收入在當?shù)爻青l(xiāng)低保標準兩倍以內(nèi)、未享受低保待遇的家庭。

第三章 醫(yī)療救助范圍和標準

第六條 第一類救助對象醫(yī)療救助范圍和標準為:

(一)資助參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。對救助對象參加戶籍所在地居民醫(yī)保或新農(nóng)合需個人繳納的費用,由政府給予全額資助。

(二)住院救助。對救助對象患病住院治療(含住院分娩)發(fā)生的、屬于社會基本醫(yī)療保險制度支付范圍的醫(yī)療費用(含起付線以下的費用),扣除社會基本醫(yī)療保險基金支付金額后,給予50%的救助。

(三)特殊門診救助。對救助對象患門診特殊病種及治療項目發(fā)生的,屬于社會基本醫(yī)療保險可報銷范圍內(nèi)的門診費用(含起付線以下的費用),扣除社會基本醫(yī)療保險支付金額后,給予50%的救助。門診特殊病種及治療項目范圍參照三大社會基本醫(yī)療保險制度有關(guān)規(guī)定分別確定。

(四)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助不設(shè)起助線。住院救助和門診特殊病種救助合計救助金額封頂線為10000元。

(五)農(nóng)村五保供養(yǎng)對象和城市“三無”人員在定點醫(yī)院住院和門診特殊病種治療的醫(yī)保目錄內(nèi)的費用(含起付線以下的費用),扣除社會基本醫(yī)療保險基金支付金額后,在封頂線內(nèi)給予全額的救助。市屬社會福利機構(gòu)收養(yǎng)的“三無”人員的救助費用由市財政直接補助,救助標準同前。

(六)日常救助。對農(nóng)村五保供養(yǎng)對象和分散居住的城市“三無”人員每人每年按100元標準給予門診醫(yī)療救助。同時,縣級民政部門根據(jù)基金使用情況,發(fā)給70周歲以上的低保對象等特殊困難人員一定金額的門診醫(yī)療救助金。

(七)定額救助。對患重大疾病而無力治療的城鄉(xiāng)最低生活保障對象(含農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、分散居住的城市“三無”人員),縣級民政部門根據(jù)二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生(須具有副主任醫(yī)師以上職稱)出具的疾病診斷書(加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章),根據(jù)實際情況,經(jīng)調(diào)查審核后,給予300—2000元(每人每年限2000元以內(nèi))的救助,幫助其及時治療。此項救助總支出應(yīng)控制在當年籌資總額的10%以內(nèi)。

(八)二次救助。對享受上述醫(yī)療救助后,醫(yī)療費用負擔仍然很重,且家庭經(jīng)濟特別困難的救助對象,和因重大疾病住院所發(fā)生的應(yīng)報銷費超出醫(yī)療救助基金最高報銷限額的救助對象,縣級民政部門可根據(jù)當年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金結(jié)余情況再次給予救助。在年終時統(tǒng)一確定救助名單并發(fā)放,救助額度為每人每年1000—5000元。

(九)需強制治療的重性精神病人等省、市政府規(guī)定的其它救助對象,其救助范圍、標準和程序按照有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。其中,需強制治療的精神病人限額內(nèi)醫(yī)療費用救助內(nèi)容為:已參加社會基本醫(yī)療保險的精神病人限額內(nèi)醫(yī)療費用先由醫(yī)療保險基金支付后,再由醫(yī)療救助基金補足5000元;未參加社會基本醫(yī)療保險的(含流浪乞討人員)限額內(nèi)醫(yī)療費用從醫(yī)療救助基金中列支。

第七條 第二類救助對象醫(yī)療救助范圍和標準為:

因病住院發(fā)生的屬于社會基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,在社會基本醫(yī)療保險基金支付后,個人自付仍有困難的,可向縣級民政部門提出救助申請,縣級民政部門根據(jù)當年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金使用情況,給予個人自付部分(不含起付線以下費用)30%救助,救助金額內(nèi)累計不超過3000元。

第八條 下列情形發(fā)生的醫(yī)療費用不屬于醫(yī)療救助范圍:

(一)社會基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄(簡稱醫(yī)保三目錄)范圍以外的費用。

(二)因自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、吸毒、違法犯罪等所發(fā)生的醫(yī)療費用。

(三)因交通事故、醫(yī)療事故等應(yīng)由他方承擔的醫(yī)療費用。

(四)因鑲牙、整容、矯形、配鏡以及保健、康復(fù)等所發(fā)生的費用。

(五)未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù),在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的費用(搶救費用除外)。

(六)市人民政府規(guī)定的其他不屬于醫(yī)療救助范圍的情形。

第九條 積極開展慈善救助,發(fā)動社會力量參與醫(yī)療救助工作。各級政府鼓勵慈善公益組織每年從慈善募集資金中安排一定數(shù)額,對醫(yī)療費用負擔較重、家庭特別困難的救助對象,給予慈善救助。

第四章 醫(yī)療救助服務(wù)

第十條 加強醫(yī)療救助與社會基本醫(yī)療保險制度有機銜接,在現(xiàn)有軟件基礎(chǔ)上,使用全省統(tǒng)一的醫(yī)療救助管理軟件,建立統(tǒng)一的信息管理平臺,實現(xiàn)資源共用、信息共享、結(jié)算同步、監(jiān)管統(tǒng)一。

社會基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院作為醫(yī)療救助的定點醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)完善各項診療規(guī)范和管理制度,嚴格執(zhí)行醫(yī)保三目錄,合理檢查、合理用藥,保證服務(wù)質(zhì)量,切實為醫(yī)療救助對象減輕醫(yī)療費用負擔。

第十一條 第一類醫(yī)療救助對象住院和特殊門診救助程序為:救助對象持醫(yī)療卡、低保證(或五保證、優(yōu)撫證、二代殘疾證)等相關(guān)證件到定點醫(yī)療機構(gòu)就診。定點醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)民政部門每年提供給社會基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的救助對象名單及變動情況,按照醫(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定,為救助對象提供醫(yī)療救助費用“一站式”即時結(jié)算服務(wù),墊付應(yīng)由醫(yī)療救助基金支付的醫(yī)療費用,再與社會基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算,救助對象只需支付自付部分。民政部門向社會基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)提供預(yù)付資金并定期結(jié)算。

對暫未實現(xiàn)“一站式”醫(yī)療救助費用結(jié)算服務(wù)的,醫(yī)療救助對象在社會基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)并結(jié)算后,持醫(yī)保卡、身份證、本人(或監(jiān)護人)銀行賬號、低保證(或五保證、優(yōu)撫證、二代殘疾證)及相關(guān)材料到社會基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理醫(yī)療救助。城市醫(yī)療救助對象由城鎮(zhèn)醫(yī)保管理機構(gòu)承辦,農(nóng)村醫(yī)療救助對象由新農(nóng)合管理機構(gòu)承辦。異地參保的,回戶籍所在地縣(市)區(qū)申請醫(yī)療救助,承辦機構(gòu)同前。根據(jù)民政部門提供的救助對象名單區(qū)分城市和農(nóng)村救助對象,新增救助對象由縣(市)區(qū)民政部門出具證明,并及時加入名單。

第十二條 其它救助項目辦理程序為:申請定額救助的,醫(yī)療救助對象提供二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生(須具有副主任醫(yī)師以上職稱)出具的疾病診斷書(加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章),向縣級民政部門申請;申請二次救助或第二類救助對象申請救助的,醫(yī)療救助對象持當患病住院治療的醫(yī)療費用收據(jù)(即發(fā)票)、醫(yī)療費用清單、醫(yī)保結(jié)算單等向縣級民政部門申請。填寫《福州市困難群眾醫(yī)療救助申請表》,經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)出具意見,并經(jīng)縣級民政部門調(diào)查核實后按救助標準及救助家庭實際困難情況進行救助。救助資金由縣級民政部門直接發(fā)放,有條件的地方,要采取社會化發(fā)放。

第十三條 建立健全醫(yī)療救助工作的民主監(jiān)督機制,接受群眾的社會監(jiān)督,做到政策公開、資金公開、保障對象公開。

第十四條 第一類醫(yī)療救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,院方對其住院床位費、護理費給予減收50%的優(yōu)惠;大型設(shè)備檢查費、手術(shù)項目費用給予減收20%的優(yōu)惠。

第十五條 醫(yī)療救助對象需轉(zhuǎn)到非定點醫(yī)療機構(gòu)就診或因急診、急救到非定點醫(yī)療機構(gòu)治療時,按當?shù)厣鐣踞t(yī)療保險制度的有關(guān)規(guī)定辦理。

第五章 醫(yī)療救助基金籌集和管理

第十六條 各縣(市)區(qū)應(yīng)多渠道籌集醫(yī)療救助基金。醫(yī)療救助基金主要來源于各級財政預(yù)算資金、彩票公益

金、社會捐贈資金、救助基金利息收入以及其他資金。

第十七條 醫(yī)療救助基金籌集標準應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、財政承受能力、醫(yī)療保障水平等因素適時調(diào)整。由各級財政預(yù)算安排的醫(yī)療救助資金應(yīng)列入各級財政預(yù)算。具體籌資標準按省定標準執(zhí)行(目前城鄉(xiāng)籌資標準均為每人每年130元),不足部分由縣級財政撥付。

設(shè)立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金,實行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金統(tǒng)籌調(diào)劑使用,增強基金抗風險能力。

省級財政根據(jù)各縣(市)區(qū)財力狀況確定補助標準,并通過專項轉(zhuǎn)移支付形式補助給有關(guān)縣(市)區(qū)。市級財政根據(jù)各縣(市)區(qū)的財力狀況,對醫(yī)療救助資金給予適當?shù)难a助,具體辦法是扣除省級補助資金外,對永泰縣、閩清縣、羅源縣,市級財政給予補助80%。對鼓樓區(qū)、臺江區(qū)、倉山區(qū)、晉安區(qū),市級財政給予補助25%。

第十八條 市財政從地方留成的社會福利彩票公益金中提取2%的資金作為醫(yī)療救助調(diào)劑金,用于臨時救助和補助有特殊困難的地區(qū)。經(jīng)市民政局、市財政局共同審定后撥付。

第十九條 民政部門根據(jù)當?shù)爻青l(xiāng)醫(yī)療救助對象人數(shù)和救助基金籌資負擔標準,編制醫(yī)療救助資金預(yù)算,報同級財政部門審核安排;并根據(jù)醫(yī)療救助資金預(yù)算和救助資金使用需求,向同級財政部門報送救助資金使用計劃。財政部門對民政部門報送的救助資金使用計劃進行審核后,應(yīng)及時將救助資金撥付至民政部門城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專賬。

第二十條 市及各縣(市)區(qū)財政部門應(yīng)在社會保障基金財政專戶中建立“城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金”專賬,并按照社會保障基金財政專戶管理有關(guān)規(guī)定,對救助基金的各項收入和支出實行專賬核算、專項管理。縣級民政部門相應(yīng)設(shè)立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金專賬,用于辦理資金的收支業(yè)務(wù)及與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險機構(gòu)、新農(nóng)合機構(gòu)的結(jié)算。縣級城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險機構(gòu)和新農(nóng)合機構(gòu)應(yīng)根據(jù)救助情況,定期向民政部門報送醫(yī)療救助資金使用計劃。

四城區(qū)(鼓樓、臺江、倉山、晉安)醫(yī)療救助基金籌集使用程序為:省、市補助資金按標準下達到各區(qū),和區(qū)配套資金等共同構(gòu)成區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金。市醫(yī)保管理中心和區(qū)新農(nóng)合機構(gòu)根據(jù)上年救助資金支出情況,年初向區(qū)財政和民政部門報送醫(yī)療救助資金使用計劃。區(qū)民政部門年初將所需城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金分別預(yù)撥至市醫(yī)保管理中心和區(qū)新農(nóng)合機構(gòu),并于年終結(jié)算,其余資金用于辦理日常救助、定額救助、二次救助和第二類救助對象的醫(yī)療救助工作。其它縣(市)區(qū)的醫(yī)療救助基金籌集使用程序參照此程序辦理。

第二十一條 市、縣(市)區(qū)財政部門根據(jù)救助對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人數(shù)、補助標準,足額安排救助對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險所需補助資金,并及時撥付至城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金專戶。縣(市)區(qū)民政部門應(yīng)及時將資助救助對象參加新農(nóng)合所需補助資金及時撥付至新農(nóng)合基金專戶。

第二十二條 各地應(yīng)加強醫(yī)療救助基金管理,做到基金收支基本平衡,略有結(jié)余。各縣(市)區(qū)醫(yī)療救助基金歷年累計結(jié)余不得超過當年籌集基金總額的15%。

第二十三條 醫(yī)療救助基金實行專款專用,不得從中提取管理費或列支其他任何費用。醫(yī)療救助基金有結(jié)余的,應(yīng)全部結(jié)轉(zhuǎn)下使用,不得挪作他用或轉(zhuǎn)作本級財政下預(yù)算。

第二十四條 民政、勞動保障、衛(wèi)生、財政、監(jiān)察、審計等部門要加強對醫(yī)療救助基金使用情況的監(jiān)督檢查。采取隱瞞、欺詐等手段騙取醫(yī)療救助基金的,依法責令退還;構(gòu)成犯罪的,由司法機關(guān)依法追究刑事責任。對截留、擠占、挪用、貪污等違法違紀行為,依照有關(guān)法律法規(guī)嚴肅處理。

第六章 組織實施

第二十五條 醫(yī)療救助實行“政府主導(dǎo)、民政主管、部門配合、社會參與”的工作運行機制。

市政府成立“福州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)小組”,負責指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全市醫(yī)療救助工作。協(xié)調(diào)小組下設(shè)辦公室,辦公室掛靠市民政局,負責協(xié)調(diào)小組的日常工作。各縣(市)區(qū)也應(yīng)成立相應(yīng)機構(gòu),負責指導(dǎo)和協(xié)調(diào)本地區(qū)醫(yī)療救助工作。

第二十六條 各級政府應(yīng)切實加強領(lǐng)導(dǎo),精心組織,認真實施,配備必要的人員和工作經(jīng)費。各有關(guān)部門密切配合,加強制度銜接,為做好醫(yī)療救助工作提供有力支持。

第二十七條 民政部門負責牽頭組織實施和管理醫(yī)療救助工作,研究制定醫(yī)療救助政策和實施細則,建立健全醫(yī)療救助各項規(guī)章制度。

第二十八條 財政部門負責醫(yī)療救助基金的籌集和撥付,并會同民政等相關(guān)部門,加強對資金管理和使用情況的監(jiān)督檢查。

第二十九條 衛(wèi)生部門負責加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,督促落實醫(yī)療優(yōu)惠政策;鼓勵并引導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先、合理使用國家基本藥物和適宜診療技術(shù),控制醫(yī)療費用的不合理增長;做好農(nóng)村經(jīng)濟困難家庭人員參加新農(nóng)合的服務(wù)管理工作,為救助對象提供醫(yī)療費用“一站式”即時結(jié)算服務(wù)。

第三十條 人力資源和社會保障部門負責做好城市經(jīng)濟困難家庭人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的服務(wù)管理工作和救助對象醫(yī)療費用“一站式”即時結(jié)算服務(wù)。

第三十一條 殘疾人聯(lián)合會負責重度殘疾人的認定,并配合民政部門做好重度殘疾人的醫(yī)療救助工作。

第三十二條 審計、監(jiān)察部門負責對醫(yī)療救助資金的審計監(jiān)督,確保資金安全和合理使用。

第三十三條 加強部門協(xié)調(diào)和信息通報工作。縣(市)區(qū)民政部門每季度第二周將醫(yī)療救助對象名冊或變動情況分別報送城鎮(zhèn)醫(yī)保管理機構(gòu)和新農(nóng)合管理機構(gòu);殘聯(lián)每季度第一周將殘疾人救助對象名單區(qū)分城市和農(nóng)村分別報送民政部門;城鎮(zhèn)醫(yī)保管理機構(gòu)和新農(nóng)合管理機構(gòu)每季度第一周向民政部門報送上一季度的醫(yī)療救助統(tǒng)計報表及相關(guān)救助情況。

第三十四條 有關(guān)單位、組織和個人應(yīng)如實提供所需資料,配合做好醫(yī)療救助工作的調(diào)查核實。

第七章 附則

第三十五條 本辦法適用于福州市轄各縣(市)區(qū)。各縣(市)區(qū)可在本辦法基礎(chǔ)上制定實施細則,并報上級民政部門備案。

第三十六條 在校困難大學(xué)生醫(yī)療救助辦法另行制定。

第三十七條 本辦法由市民政局負責解釋。

第三十八條 本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行。《福州市城市醫(yī)療救助試行辦法》(榕政辦[2008]59號)、《福州市農(nóng)村困難家庭醫(yī)療救助試行辦法》(榕政綜[2006]154號)同時廢止。

第五篇:都安瑤族自治城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦事

都安瑤族自治縣城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助辦事指南

一、民政醫(yī)療救助的對象和范圍

持有都安瑤族自治縣常住戶口的城鄉(xiāng)低保對象;城鄉(xiāng)特困人員;城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者。

二、民政醫(yī)療救助的內(nèi)容

1、適當資助城鄉(xiāng)低保對象、城鄉(xiāng)特困對象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的個人繳費部分;

2、門診醫(yī)療救助;

3、住院醫(yī)療救助。

三、民政醫(yī)療救助的標準

(一)資助 “參保”。對城鄉(xiāng)特困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的個人實際繳費部分給予全額補助;對城市低保對象、農(nóng)村低保對象參保的個人實際繳費部分給予適當補助。

(二)門診醫(yī)療救助。對患有常見病、慢性病、需要長期藥物維持治療的城鄉(xiāng)低保對象、城鄉(xiāng)特困人員給予門診醫(yī)療救助。(1)一般城鄉(xiāng)低保對象、城鄉(xiāng)特困對象,每人每年的門診醫(yī)療救助標準為當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費標準的10倍;(2)城鄉(xiāng)低保對象、城鄉(xiāng)特困對象中重度殘疾人和年滿60周歲以上的老年人,每人每年的門診醫(yī)療救助標準為當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費標準的15倍。

門診醫(yī)療救助病種為:1.惡性腫瘤放化療;2.慢性腎功能不全透析治療;3.血友病;4.肺結(jié)核;5.類風濕性關(guān)節(jié)炎;6.Ⅱ期以上高血壓病;7.急性腦血管病后遺癥;8.肝硬化失代償期;9.冠心病;10.糖尿病;11.器官移植抗排異治療;12.慢性阻塞性肺氣腫;13.慢性心力衰竭;14.再生障礙性貧血;15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;16.精神分裂癥。

(三)住院治療救助。按以下比例和限額給予救助:

1、城鄉(xiāng)特困對象不設(shè)救助起付線,按救助對象住院醫(yī)療總費用減去相關(guān)基本醫(yī)療保險補償(報銷)費用、大病保險理賠和其他商業(yè)醫(yī)療理賠或社會定向醫(yī)療捐助資金后的余額100%給予救助,年累計救助最高限額為30000元。

2、城鄉(xiāng)低保對象不設(shè)救助起付線,按住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用減去相關(guān)基本醫(yī)療保險補償(報銷)費用、大病保險理賠和其他商業(yè)醫(yī)療理賠或社會定向醫(yī)療捐助資金后的余額90%的比例給予救助,年累計救助最高限額為12000元。

4、城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者每次救助起付線為5000元(含5000元),按住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用減去相關(guān)基本醫(yī)療保險補償(報銷)費用、大病保險理賠、其他商業(yè)醫(yī)療理賠或社會定向醫(yī)療捐助資金和起付線后的余額80%的比例給予救助,年累計救助最高限額為6000元。

四、醫(yī)療救助的時限

以每年城鄉(xiāng)居民大病保險時限為準。

五、醫(yī)療救助的方式 醫(yī)療救助分為兩種救助方式。

1、城鄉(xiāng)低保對象、特困對象在“一站式”服務(wù)定點醫(yī)院住院治療的,可以直接在醫(yī)院結(jié)算救助金。目前,“一站式”服務(wù)定點醫(yī)院為:河池市第四人民醫(yī)院、河池安寧醫(yī)院、都安瑤族自治縣人民醫(yī)院。

2、在非“一站式”服務(wù)定點醫(yī)院住院治療的,將有關(guān)材料報送各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政辦審核后,送縣民政局審批。

六、醫(yī)療救助的申請

1、在“一站式”服務(wù)定點醫(yī)院住院治療的特困對象,辦理出院結(jié)算時,要向醫(yī)院工作人員申報患者的身份(特困對象),同時提供患者的身份證和戶口簿原件。

2、在非“一站式”服務(wù)定點醫(yī)院住院治療的低保對象、特困對象和低收入家庭重病患者須提交以下材料:

(1)個人醫(yī)療救助申請書(村委初審簽署意見)。屬低收入家庭患者的,應(yīng)當同時提出家庭經(jīng)濟狀況核對申請,提供困難家庭收入證明材料,經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府入戶調(diào)查、評議、公示后簽署審核意見、縣低收入家庭經(jīng)濟狀況核對中心調(diào)查核對后,由縣民政局認定是否符合條件; 對于未提出低收入家庭經(jīng)濟狀況核對申請的低收入家庭患者,不予救助;

(2)疾病證明書和住院收費票據(jù)復(fù)印件(須蓋有城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦鮮紅印章);

(3)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷核算單或?qū)徟鷨巍⒋蟛”kU理賠單或其他商業(yè)保險理賠單、其他社會定向醫(yī)療捐助資金證明的原件或者復(fù)印件(復(fù)印件要加蓋存原件單位公章,并注明已救助金額);

(4)填報醫(yī)療救助相關(guān)表格(到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政辦領(lǐng)取);

(5)低保對象、特困供養(yǎng)對象提供患者的身份證、家庭戶口本和低保金、五保金領(lǐng)取的銀行賬號復(fù)印件各一份。屬低收入家庭重病患者,提供共同生活家庭成員、非共同生活的父母、子女及其配偶家庭成員戶口本和身份證及銀行賬號原件(審批通過后提供復(fù)印件各一份)。

3、門診醫(yī)療救助須提交材料:申請書、醫(yī)院出具的疾病證明書、門診治療收費發(fā)票(原件)、戶口簿和身份證復(fù)印件及銀行賬號、填報相關(guān)表格(到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府民政辦領(lǐng)取)。

七、醫(yī)療救助的程序有

1、在 “一站式服務(wù)”定點醫(yī)療機構(gòu)住院的: 救助對象→定點醫(yī)療機構(gòu)申報→直接結(jié)算醫(yī)療救助金。

2、在非“一站式服務(wù)”定點醫(yī)療機構(gòu)住院和門診治療的:

救助對象應(yīng)在基本醫(yī)療保險報銷和到大病保險報銷后,提出書面申請并附相關(guān)材料→經(jīng)村(居)委調(diào)查初審簽署意見→鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府調(diào)查評議公示后簽署審核意見蓋章→縣低收入家庭經(jīng)濟狀況核對中心核對→縣民政局審批→直接從金融部門發(fā)放醫(yī)療救助金。

八、以下情況不屬于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的范圍

1、我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療用藥目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍以外的費用。

2、參與賣淫、嫖娼活動而染上性病的;

3、酗酒、斗毆、打架(含夫妻打架)造成傷害的;

4、自殺、自傷、自殘(城鄉(xiāng)低保對象、特困對象中重癥精神病患者自殺自殘除外)造成傷害的;

5、定點醫(yī)療機構(gòu)未出具轉(zhuǎn)診證明而擅自轉(zhuǎn)診治療的;

6、因交通事故、工(公)傷事故或其他事故造成傷害而相關(guān)基本醫(yī)療保險不予補償(報銷)的;

7、不參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)低保戶、城鄉(xiāng)特困對象及城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者;

8、住院治療后,有意轉(zhuǎn)移家庭財產(chǎn)規(guī)避有關(guān)部門核對家庭經(jīng)濟狀況的;

9、器官移植、肢體移植(假肢安裝)、鑲牙、整容、矯形、配鏡、保健等發(fā)生的費用;

10、相關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險不予補償(報銷)醫(yī)療費用的其他情形。

咨詢電話:都安瑤族自治縣民政局低保辦電話:0778-5218825、0778-5219221 監(jiān)督舉報電話:都安瑤族自治縣民政局電話:0778-5212428

都安瑤族自治縣特困供養(yǎng)對象低保對象住院醫(yī)療救助審批(非即時結(jié)算醫(yī)療救助經(jīng)費情形)流程圖

都安瑤族自治縣城鄉(xiāng)低收入家庭重病患者住院醫(yī)療救助待遇審批流程圖

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