第一篇：門診理療科患者滿意度調查問卷0

門診理療科患者滿意度調查問卷

尊敬的病友和家屬：

您好!感謝您對我們的信任，為了提升我院的醫療服務質量，使我們的工作不斷改進，更能貼近您的需求，現需要向您及家屬了解有關我院針灸科科室的醫療服務情況，懇請您參與此次調查，并提出您寶貴的意見，請在序號上打“√”。

祝您早日康復！

1、您對針灸科總體印象滿意嗎？

A、滿意

B、較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

2、您對針灸科環境滿意嗎？

A、滿意

B、較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

3、您對針灸科收費標準是否滿意？

A、滿意

B、較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

4、您對針灸科人員的服務態度是否滿意?

A、滿意

B、較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

5、您對針灸科醫生的診療技術是否滿意?

A、滿意

B、較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

7、您對針灸科人員的服務效率是否滿意?

A、滿意

B、較滿意

C、基本滿意

D、不滿意

8、您在就診期間醫務人員有沒有收受您的紅包？

A、有

B、沒有

C、醫生暗示

9、您為何選擇我們衛生院針灸科就醫？

A、就醫時間方便

B、以往就醫習慣和經驗

C、醫護人員的服務態度較好

D、就醫的交通方便

E、就醫手續和流程便利

F、親友的介紹

G、媒體的宣傳

H、醫療設備完善

I、醫療技術高

J、藥品價格低

K、檢查費用低

L、其它

10、你覺得我院收費合理嗎？ A．合理

B、不合理

11、您對衛生院的針灸科服務有何建議？（不夠可寫在反面）

第二篇：住院患者滿意度調查問卷

住院患者滿意度調查問卷

感謝您回答我們的問題，請在您認為同意的項目上√：

1、您對我院醫務人員的服務態度

A不滿意B可接受C滿意D非常滿意

2、您對病房內的環境衛生

A不滿意B可接受C滿意D非常滿意

3、您對我院的伙食

A不滿意B可接受C滿意D非常滿意

4、對醫生按時查房

A不滿意B可接受C滿意D非常滿意

5、您對醫技人員的服務態度（醫技人員是指化驗、B超、心電圖、X光等檢查科室醫務人員）

A不滿意B可接受C滿意D非常滿意

6、你認為我院最好的護士是：

7、你認為我院最好的醫生是：

8、您還有哪些意見和建議：

第三篇：患者家屬滿意度調查問卷

患者家屬滿意度調查問卷

非常感謝您回答我們的問題，在你認為同意的項目上打√：

1、您的家屬在我院已住院

A、3個月以內B、3個月到半年

C、半年到1年D、1年以上

2、您對我院的衛生環境

A不滿意B可接受C滿意D非常滿意

3、您對所接觸的我院醫務人員的服務態度

A不滿意B可接受C滿意D非常滿意

4、您對我院醫務人員的醫德的總體評價

A不滿意B可接受C滿意D非常滿意

5、您對醫生的診察及說明病情情況

A不滿意B可接受C滿意D非常滿意

6、您對醫務人員的診斷水平和質量。

A不滿意B可接受C滿意D非常滿意

7、您對我院各項醫療費用的告之情況

A不滿意B可接受C滿意D非常滿意

8、您對在我院住院花費的醫療費用

A不滿意B可接受C滿意D非常滿意

9、您還有哪些意見和建議？

第四篇：XX縣鄉鎮衛生院患者滿意度調查問卷

XX縣鄉（鎮）衛生院患者滿意度調查問卷

尊敬的群眾：

您好！

感謝您對我們工作的支持，為了提升我縣鄉鎮衛生院的醫療服務品質，更能貼近您的需求，我們正在開展衛生院綜合滿意度調查，需要向您了解您所選擇的衛生院醫療服務情況，此次調查由XX縣衛生局專人負責，您回答的問題均予保密，懇請您參與此次調查，說出您真實想法，并提出寶貴意見！謝謝您的合作！祝您健康愉快！

每個題目只選一個答案。

1、您對醫生的服務態度是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

2、您對醫生的診療技術是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

3、您對醫生用藥、檢查合理度是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

4、您對收費室工作人員服務態度是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

5、您對收費室劃價、收費及時性、準確性是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

6、您對藥房工作人員服務態度是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

7、您對藥房工作人員及時性、準確性是否滿意()

①滿意②基本滿意③不滿意

8、您對護士的服務態度是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

9、您對護士的操作技術（如輸液、打針）是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

10、您對就診的過程、等候排隊是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

11、您對現行收費標準（包括藥品價格）是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

12、您對看病產生的費用報銷后是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

13、您對兒童疫苗預防接種醫生服務態度是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

14、您對婦幼醫生、婦幼工作人員診療技術是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

15、您對預防接種及時、準確度是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

16、您對衛生院的輔助檢查醫生態度是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

17、您對該衛生院在醫療政策（醫改、基本藥物、新農合）

宣傳是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

18、您對衛生院病床被褥清潔度是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

19、您對衛生院的環境和清潔衛生是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

20、您對醫院的總體評價是否滿意（）

①滿意②基本滿意③不滿意

您最滿意的醫務人員是：

您最不滿意的醫務人員是：

您希望衛生院能提供更好的醫療服務有什么建議和要求：

請您對村衛生室提供服務作出客觀評價：

1、您對村衛生室工作人員服務態度是否滿意（）①很滿意 ②滿意 ③可以接受 ④不滿意 ⑤不知道

2、您對村衛生室村醫服務及時性（24小時應診）是否滿意（）

①很滿意 ②滿意 ③可以接受 ④不滿意 ⑤不知道

3、您對村衛生室基本藥物實施是否滿意（）①很滿意 ②滿意 ③可以接受 ④不滿意 ⑤不知道

4、您對村衛生室收費是否滿意（）

①很滿意 ②滿意 ③可以接受 ④不滿意 ⑤不知道

5、您對本村保健員服務（整體工作）是否滿意（）①很滿意 ②滿意 ③可以接受 ④不滿意 ⑤不知道 請問您最近一年內是否到上級醫院住院？如有請回答以下問題。

您所選擇的醫院？______________

1、您對新農合轉診流程是否滿意（）

①很滿意 ②滿意 ③可以接受 ④不滿意 ⑤不知道

2、您對該院的醫務人員態度是否滿意（）①很滿意 ②滿意 ③可以接受 ④不滿意 ⑤不知道

3、您對該院醫生的診療技術是否滿意（）①很滿意 ②滿意 ③可以接受 ④不滿意 ⑤不知道

4、您對該院的收費是否滿意（）

①很滿意 ②滿意 ③可以接受 ④不滿意 ⑤不知道

5、您對選擇的醫院總體評價是否滿意（）①很滿意 ②滿意 ③可以接受 ④不滿意 ⑤不知道

謝謝您的合作！

祝您健康愉快！

第五篇：門診滿意度調查制度

門診滿意度調查制度

為進一步加強對醫療服務質量的監管力度，認真聽取患者對我院診療服務過程的滿意程度及改進意見，不斷提高職能部門的責任意識，強化臨床醫技科室、護理單元的服務意識和質量意識，特制訂本制度。

一、滿意度調查方式：質量管理辦公室設計《曹村鎮衛生院門診患者滿意度調查表》，由住院處在患者辦理住院手續時發放給患者及其家屬，患者辦理出院手續時須將此表填寫完整后，交由住院處收回并上交醫務科保存。

二、滿意度調查內容：質量管理辦公室根據醫院建設需要，確定《曹村鎮衛生院門診患者滿意度調查表》調查內容，重點包括選擇我院就醫理由、醫護人員服務態度及服務質量以及對我院的意見和建議等內容。質量管理辦公室根據醫院發展需要，不定期對《曹村鎮衛生院門診患者滿意度調查表》內容進行修訂。

三、滿意度調查統計分析：院辦于每月月底回收上月《曹村鎮衛生院門診患者滿意度調查表》，并對調查表填寫內容進行錄入和分析，核算每一項調查表內容的滿意率。

四、滿意度調查落實反饋：院辦對患者不滿意的事項及提出的意見和建議進行統計、匯總，形成月度出院患者滿意度調查情況匯總，經主管院領導審核簽字后，并掛醫院公示。院辦根據患者的聯系方式，與患者進行電話溝通，確認患者的不滿意事項及意見，并將跟患者核實后的問題反饋給相關的職能部門，要求相關部門對患者反饋的問題進行核實，并提交整改措施。對于嚴重違反醫院規章制度或嚴重影響醫院形象及聲譽的科室或個人，由相關職能部門提出處罰措施。院辦對相關職能部門整改及處罰措施和效果進行督查。

五、滿意度抽查：院辦不定期組織開展住院患者滿意度抽查工作，以進一步提高醫護人員的服務意識和質量意識。

曹村鎮衛生院

2017-01-01