第一篇：科室感染管理小組

科室感染管理小組職責

1、負責本科室醫院感染管理的各項工作，根據本科室醫院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。

2、對醫院感染病例及感染環節進行監測，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率；發現有醫院感染趨勢時，及時報告醫院感染管理辦公室，并積極協助調查。

3、監督檢查本科室抗感染藥物使用情況。

4、組織本科室預防、控制醫院感染知識的培訓。

5、督促本科室人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度。

6、做好對衛生員、陪住、探視者的衛生學管理。

感染監控醫生職責

1、在科主任領導和醫院感染專職人員的指導下，負責本科室的預防醫院感染管理制度的落實，開展各項醫院感染監測工作。

2、督促本科室醫生掌握醫院感染診斷標準，發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及藥每試驗查找感染源、感染途徑控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發現漏報病例及時補報。

3、定期向科主任報本科醫院感染的情況及動態，發現有醫院感染流行趨勢時，除上報科主任外，同時報告醫院感染管理科，并協助調查。

4、督促醫生嚴格執行無菌操作，掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。

5、加強工作人員自身防護，做到標準預防。如發生感染時應接受合適的治療，采取措施防止將自身感染傳播給他人，特別是病人，討論解決方案，提交醫院感染管理辦公室。

感染監控護士職責

1、在護士長和醫院感染專職人員的指導下，監督指導護理操作工作中消毒隔離制度及無菌操作常規的落實情況。

2、負責護士在工作中的防護，做到標準預防，如發生護士被針刺傷等感染事件時，將感染情況進行登記并接受合適的治療，報醫院感染管理辦公室備案。

3、負責醫療廢物的管理，做好醫療廢物的分類與登記，及時統計上報醫療廢物產生數量。

4、在護理病人過程中，發現病人出現任何感染的征兆時，應立即報告主治醫生，督促醫師填寫醫院感染報告卡，防止漏報。

5、負責紫外線消毒及監測診室、治療室、換藥室的細菌培養，記錄監測結果。

產科醫院感染管理制度

一、母嬰同室的醫院管理制度

1、每一病區均應成立臨床醫院感染監測小組，根據醫院感染管理的各項規章制度制定本病區的醫院感染監測措施。

2、在醫院感染管理科的指導下開展預防醫院感染的各項監測，建立本病區醫院感染登記本，按要求報告醫院感染發病情況，對監測發現的各種感染的因素及時采取有效控制措施。

3、患者的安置應實施標準預防的原則，根據疾病的傳播途徑應采取相應的隔離措施。

4、母嬰同室應環境保持整潔，空氣新鮮無異味，根據季節溫度不同，定時開窗通風，凈化空氣。

5、發現特殊感染或傳染病患者，要按傳染病的有關規定實行隔離，并采取相應消毒措施，同類病人相對集中，必要時轉往相關傳染病院。

6、病床每天濕式清掃，一床一套，床頭柜等物體表面每天擦拭不得少于一次，一桌一抺布，用后消毒，有污染的物體表面隨時消毒。

7、病人的被服應保持清潔。每周更換不少于一次，污染后應及時更換。

8、血壓計袖帶應每周清洗，特殊污染隨時清潔消毒。聽診器保持清潔，接觸傳染病人后及時消毒。

9、呼吸輔助設施、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后消毒。

10、普通病人餐具、痰盂、便器等一人一用一消毒，不得交叉重復使用。

11、具有傳染性的體液如結核性胸、腹水等須按比例放置消毒藥，并進行無害化處理后方可倒入下水道。

12、病人出院、轉科或死亡后，及時對床單元進行終末消毒處理。

13、疾病流行季節加強病房管理，嚴格探視陪住制度。在感染性疾病流行期間，禁止探視。

14、產婦哺乳前應洗手、清潔乳頭。哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙滅菌。

15、新生兒洗浴室的溫度應保持在25℃左右，拆褓與包袱應嚴格分臺，避免交叉。遇有醫院感染流行時，應嚴格執行分組護理的隔離技術。

16、母嬰一方患有感染性疾病時，均應及時與其他正常母嬰隔離。產婦在傳染病性期，應暫停哺乳。感染性較強的疾病，應及時隔離。

17、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員，應暫時停止與嬰兒接觸。

二、產房的醫院管理制度

1、布局與管理

1）、產房、母嬰室、新生兒室要相鄰近，周圍環境清潔，無污染源，相對獨立，便于管理。2）、布局合理，嚴格劃分分娩區號；待產區；辦公生活區；污物處理區，區域標志明確，設有實際屏障。另設更衣室、產婦接收車輛轉換處等。人流、物流各行其道，避免交叉。

3）、墻壁、天花板、地面應無裂隙而表面光滑，有良好的排水系統，便于清潔和消毒。

4）、產房應注意通風及空氣凈化，有條件的可配備空氣凈化裝置，環境空氣應達到（GB15982——1995；4.1.1）中的要求。

5）、根據要求配制刷手液及消毒液。手刷一用一滅菌，按外科刷手法刷手不得少于一分鐘。6）、器械清洗室要有洗滌池和各種器械初步清洗消毒處理設備。

7）、凡是進入產房人員必須先洗手，更衣。患呼吸道或其它感染性疾病、皮膚有傷口的工作人員暫時離開產房的工作。

8）、根據標準預防的原則和疾病的傳播途徑，采取相應的消毒隔離措施。

9）、傳染病人的胎盤必須放入黃色塑料袋內，密閉運送，無害化處理；房間應嚴格進行終末消毒處理。

2、接生和預防措施

1）、接生前，嚴格刷手，穿無菌手術衣，戴無菌手套。

2）、保持無菌單及手術衣干燥，潮濕視為污染應更換。3）、助產器械包內備斷臍專用剪刀及無菌紗布、棉簽、無菌手套等，禁止斷臍器械與其它助產器械混用。

4）、可疑宮腔內感染時，立即進行細菌學培養。5）、新生兒吸痰一嬰一管一用一滅菌。

6）、可重復使用的新生兒復蘇設備，每次使用后要進行消毒或滅菌。

7）、接產中避免不必要的人員活動和進出。8）、吸引器、吸引瓶及吸引管等使用后，及時清洗、消毒或滅菌，干燥保存。

9）、使用后的器具應送中心供應室統一清洗、消毒或滅菌處理。滅菌后的持物鉗干燥保存，每臺一套。

3、產房的清潔衛生

1）、每日接產前后或連臺接產之間應及時清洗手術燈的表面、臺面、地面或儀器等。若有血跡、體液污染，必須立即以含氧消毒劑擦拭消毒。2）、待產床及產床使用后用含氧消毒劑擦拭。及時更換床上用物，污物及時處理。

產科感染監測措施

1、環境衛生學監測

（1）對空氣、物體表面和醫護人員手的監測。（2）產房、隔離產房、待產室、隔離待產室、母嬰同室、新生兒洗浴室、治療室、處置室等重點區域應每月進行環境衛生學監測。當有醫院感染流行，懷疑與醫院環境衛生學因素有關時，應及時進行監測。

（3）產房、隔離產房空氣≤200cfu/m3、物體表面≤5cfu/m3、醫護人員手≤5cfu/m3。

（4）待產室、隔離待產室、母嬰同室、新生兒洗浴室、治療室、處置室空氣≤500cfu/m3、物體表面≤10cfu/m3、醫護人員手≤10cfu/m3。物體表面和醫護人員手上，不得檢出沙門氏菌。（5）采樣前，關好門、窗，在無人走動的情況下，靜止10分后進行采樣。采樣時平板暴露時間為5分鐘。

2、院內感染管理監測（1）加強母嬰同室病區環境管理

嚴格規范清潔區、污染區的范圍，病區陳設統一，保持室內的清潔和空氣新鮮，定期空氣消毒，定時開窗通風，減少陪護及探視人員。病床濕式清掃，地面每日用消毒液拖拭1遍，污染的臥具及時更換。（2）使用中的消毒劑、滅菌劑：應進行生物和化學監測。

第二篇：科室感染管理小組

科室感染管理小組

外科

組長：智紅利

成員：白新明孟憲來孟凡軍張梅閆冰

手術室

組長：李俊梅

成員：齊志林張莉

內科

組長：張金娥

成員：馮志晟陳業峰

兒科

組長：鄭雪飛

成員：賈國華齊呈云

五官科

組長：鄧淑梅

成員：鄭素珍任貴海

檢驗科

組長：張玉潔

成員：韓巍偉曹春梅

婦產科

組長：張娟

成員：劉志敏張志愛

急診科

組長：陳永強

成員：焦驥楊建東

供應室

組長：谷芳

成員：金冬梅賈貴蘋

血透室

王東琴呂彥

鄭娜樊冬青劉娜張倩賈海花白春梅劉寶山高春梅劉玉霞李冬云 李玉柱袁海存李國濤

第三篇：科室醫院感染管理小組職責

科室醫院感染管理小組職責

一、在醫院感染管理科的指導下，負責本科室醫院感染監測及制度落實。成立由科主任、護士長及本科監控（兼職）醫師、護士組成的醫院感染管理小組，在科主任領導下工作。

二、根據本科室醫院感染管理的工作特點，制定醫院感染相關管理制度與控制措施，并組織實施。

三、協助醫院感染專職人員對醫院感染原因、感染環節、危險因素進行監測，分析原因并針對病因采取有效控制措施，以降低醫院感染率。

四、發現醫院感染散發病例時，24小時內上報醫院感染管理科，避免漏報、遲報現象發生。督促感染病例及時采集標本，及時依據藥敏試驗合理使用抗菌藥物。五、一旦發現嚴重醫院感染病例、特殊感染病例、三例或三例以上同種同源感染病例、多重耐藥菌感染、Ⅰ類手術切口感染時應立即報告醫院感染管理科，并積極協助院感專職人員進行流行病學調查，采取有效措施，控制醫院感染的流行與暴發。

六、監督指導本科室合理使用抗菌藥物。

七、制定本科室醫務人員醫院感染管理知識技能的培訓、考核計劃，積極組織參加醫院感染管理科組織的相關培訓。

八、監督指導本科室醫務人員執行無菌操作技術規程和消毒隔離制度。監督檢查一次性醫療衛生用品，不得重復使用。嚴禁使用過期的消毒藥、械。

九、負責指導本科室醫務人員的職業防護工作。

十、負責監督指導科室醫療廢物分類管理，按醫院有關規定執行醫療廢物處理。

十一、對本科室衛生員、陪護人員、探視者等進行有關醫院感染管理的衛生宣教和指導。

十二、對醫院感染管理科檢查反饋的問題每月組織分析討論，落實整改，追蹤整改效果，以達到質量持續改進。

第四篇：科室醫院感染管理小組職責

科室醫院感染管理小組職責

臨床科室醫院感染管理小組，由科主任、護士長及本科監控醫師、監控護士組成，科主任、護士長分別任組長、副組長負責小組工作。其主要職責：

1、負責本科室醫院感染管理的各項工作，根據本科室醫院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。

2、本科感染管理小組每季度要召開一次會議，分析、總結醫院感染管理制度、措施落實情況，對存在問提出整改措施，并有記錄。

3、監控醫師對本科疑似或確診的醫院感染散發病例，督促經治醫生積極進行病原學檢查及藥敏實驗等，以明確診斷，按時上報，并積極治療

4、發現有醫院感染暴發或疑似暴發時，按醫院《醫院感染聚集、暴發流行的監測制度》要求執行。

5、監控護士對醫院感染病例及感染環節進行監測，并采取有效措施，以降低本科醫院感染發生率。

6、督促本科人員嚴格執行無菌技術操作規程、消毒隔離制度及手衛生規范等。

7、組織和參加有關醫院感染的培訓學習，不斷提高管理水平，宣傳醫護人員自我防護知識，預防各種傳染病及銳器刺傷。

8、如遇突發公共衛生事件時，科室感染管理小組按全院統一規定，負責科內消毒隔離措施工作的組織落實。

9、監督檢查本科室抗感染藥物使用情況。

10、做好對衛生員、配膳員、陪住、探視者的衛生學管理。

第五篇：科室醫院感染管理小組職責

科室醫院感染管理小組職責由科室主任、監控醫師、監控護士或護士長（兼職）組成，履行下列職 責：

１．制定本科室醫院感染管理規章制度。

２．監督檢查本科室有關醫院感染管理的各項工作，對醫院感染可疑病例，可能存在感染的環節進行監測，并采取有效防治措施。

3.對醫院感染散發病例按要求登記報告；對爆發、流行病例應立即向當地衛生防疫機構報告；對法定傳染病要根據我國《傳染病防治法》要求報告。

４．按要求對疑似人或確診醫院感染病例留取臨床標本，進行細菌學檢查和藥敏試驗。

５．監督檢查本科室抗生素使用情況。

６．組織和參加有關醫院感染的培訓學習。

７．加強醫德、醫風教育，嚴格監督執行無菌技術操作，切實做好對衛生員、配膳員、陪住、探視者衛生學管理。８．有針對性進行目標監測，采取有效措施，降低本科醫院感染發病率。