第一篇：臨床醫(yī)療儀器調(diào)查分析報告

臨床醫(yī)療儀器調(diào)查分析報告

本組課題

五、醫(yī)學(xué)超聲診斷儀器（A型、M型、B型等）

彩色超聲診斷儀

一、概述

彩超（CDFI）即是彩色多譜勒血流顯像的簡稱，是指在高分辨率二維黑白灰階圖像的基礎(chǔ)上用彩色編碼技術(shù)與運動目標(biāo)顯示器（MFI）相結(jié)合的核心技術(shù)，通過A/D 轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號，來檢測血細(xì)胞的動態(tài)信息，并根據(jù)血細(xì)胞的運動方向，速度，分散等情況，調(diào)配紅、藍(lán)、綠三基色，變化其顏色亮度，疊加在二維灰階圖像上的彩色血流圖，用實時彩色顯示血流方向，血流速度，血流分散的情況，在血流遠(yuǎn)離超聲波束時（血流背向探頭）用藍(lán)色表示血流方向；在血流量分散（湍流）時，用綠色與紅，藍(lán)混合表示，連續(xù)多譜勒用于檢測血管及心臟內(nèi)的高速度血流；脈沖多譜勒用于檢測血管及心臟內(nèi)的低速血流；能量多譜勒對血管及心臟的低速血流靈敏度高，不受聲速與血流夾角的影響。

彩超是在高清晰度地黑白B超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)形成的。彩超比起黑白B超，功能多、診斷疾病的途徑更多、診斷也更明確、清晰度和分辨力也是黑白超無法比擬的。它通常具有B超、M超、脈沖多普勒、連續(xù)多普勒、彩色多普勒血流成像法等五種超聲診斷方法。彩超形成的多普勒超聲血流成像，既有二維超聲（黑白超）結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點，又同時提供了血流動力學(xué)的豐富信息，在臨床上譽為“非創(chuàng)傷性血管造影”。

二、彩超的主要技術(shù)參數(shù)

2.1、多普勒彩色血流成像技術(shù)：

多普勒圖譜顯示彩色多普勒血流圖（color flow mapping CFM），是彩超血流參數(shù)測量的基本功能，其發(fā)展經(jīng)歷了從連續(xù)多普勒（wave doppler CWD）血流測量，到彩色多普勒血流圖的過程，實現(xiàn)了診斷超聲學(xué)從形態(tài)學(xué)過渡到血液動力學(xué)。為解決一些CFM 成像問題（受聲波方向和血流方向間的夾角θ的影響，對于低速血流的測量較困難）開發(fā)出的技術(shù)：彩色多普勒能量成像（color doppler energy CDE），也有稱為（color powerangio CPA）的，此方法可提高血流檢測的靈敏度，從而解決小血管低流速的問題。彩色速度成像系統(tǒng)（color velocity imaping CVI），不受θ角影響，測量精度、分辨率更高。

2.2、數(shù)字化技術(shù)： 實現(xiàn)連續(xù)的動態(tài)聚焦（采樣--延時--檢波--采樣），控制各通道不同采樣時間來實現(xiàn)動態(tài)聚焦。傳統(tǒng)技術(shù)，（延時—求和—檢波—采樣）

2.3、換能器技術(shù)：

第一是探頭的材料和工藝；第二是探頭工作的頻率；第三是探頭的頻率特性（寬頻探頭，一個探頭多種頻率，探頭變頻技術(shù)也應(yīng)考慮）；第四是二位和1.5 維平面探頭，可 實現(xiàn)X、Y 方向上的動態(tài)聚焦，使三維成像實現(xiàn)。

2.4、復(fù)合成像技術(shù)（實時融合圖像技術(shù)）：

是基于普通超聲基礎(chǔ)上研制出的新的超聲技術(shù)，它利用電子聲束偏轉(zhuǎn)技術(shù)和數(shù)字化圖像處理技術(shù)，發(fā)射和接收9個角度的超聲波，獲得比普通超聲掃描多9 倍的圖像信息，從而提高圖像的細(xì)微分辨率和對比分辨率。

圖

1、復(fù)合成像

2.5、解剖M 型超聲：又稱任意角度M 型超聲、全方位M 型超聲。

解剖型M 型心動圖的特點：

1.可以任意角度設(shè)置取樣線，M 型取樣線可以和心室長軸完全垂直，減小了測量的誤差。

2.可以同時設(shè)置多條M 型取樣線，所以可以同時比較多個心肌節(jié)段的運動特點。3.可以對存儲的B 型圖像進(jìn)行回顧性的解剖M 型分析。

4.新近發(fā)展的曲線解剖M 型超聲心動圖技術(shù)，在二維彩色多普勒速度圖像之上，可以獲得實時二維彩色多普勒圖像中掃查切面內(nèi)所有心肌節(jié)段的舒縮運動時相信息，以及速度、運動幅度、加速度、能量及應(yīng)力率等局域心肌功能指標(biāo)。給心肌缺血，心肌激動順序及多節(jié)段心肌運動分析帶來了新的手段。

圖2 解剖M 型超聲原理圖

2.6、實時三維成像：

是基于矩陣型探頭技術(shù)。探頭晶片被縱向、橫向多線均勻切割為矩陣型排列的3000 多個陣元。接收線以16∶1 的比例排列在發(fā)射晶體周圍，任何一個連續(xù)發(fā)射都能夠得到更多數(shù)據(jù)。當(dāng)發(fā)射的聲束沿預(yù)定方向X 軸前進(jìn)時，可形成一條掃描線；按相控陣方式沿Y 軸進(jìn)行方位轉(zhuǎn)向形成二維圖像（B平面）；再使二維圖像沿Z 軸方向扇形移動，進(jìn)行立體仰角轉(zhuǎn)向（C平面），形成一個金字塔形的容積結(jié)構(gòu)三維圖像數(shù)據(jù)庫。

圖

3、三維成像

2.7、諧波成像: 利用人體回聲信號的二次諧波成分構(gòu)成人體器官的圖像，稱為諧波成像（HazmonicImaging，HI）。原理是在基頻范圍內(nèi)消除了引起噪音的低頻成分，使器官組織的邊緣成像更清晰。

2.8、自動優(yōu)化技術(shù)(AO): 自動優(yōu)化功能，可對二維圖像、彩色多普勒、多普勒頻譜及頻譜取樣線角度進(jìn)行一次性全部優(yōu)化調(diào)整。系統(tǒng)根據(jù)不同病人條件,如肥胖、透聲條件不佳等，自動調(diào)節(jié)聲波處理曲線，經(jīng)過復(fù)雜運算，一次性優(yōu)化二維圖像質(zhì)量、彩色血流、多普勒頻譜及多普勒取樣線角度四種信息。有效的改善圖像質(zhì)量，提高工作效率。

圖

4、自動優(yōu)化技術(shù) 三、四維彩色超聲診斷儀：

4D超聲技術(shù)是新近發(fā)展的技術(shù)，是GE公司的獨家技術(shù)。4D超聲技術(shù)就是采用3D超聲圖像加上時間維度參數(shù)。該革命性的技術(shù)能夠?qū)崟r獲取三維圖像，超越了傳統(tǒng)超聲的限制。它提供了包括腹部、血管、小器官、產(chǎn)科、婦科、泌尿科、新生兒和兒科等多領(lǐng)域的多方面的應(yīng)用。其結(jié)果是：能夠顯示您未出生的寶寶的實時動態(tài)活動圖像，或者其它人體內(nèi)臟器官的實時活動圖像。

圖5 ＧＥ彩色超聲診斷儀系列

圖6 GE彩色超聲診斷儀系列

針對于該四維彩色超聲診斷儀，接下來主要介紹GE公司的VOLUSON 730 EXPERT全息數(shù)字編碼實時四維彩色超聲診斷系統(tǒng)、GE Voluson E8 超高檔實時四維多普勒彩色超聲診斷系統(tǒng)

1、VOLUSON 730 EXPERT全息數(shù)字編碼實時四維彩色超聲診斷儀

美國GE公司生產(chǎn)的四維彩色超聲診斷儀VOLUSON730具有從二維到三維直至四維的優(yōu)良圖像質(zhì)量及先進(jìn)應(yīng)用功能，開拓了超聲領(lǐng)域全新的四維視野，刷新了超聲應(yīng)用的另一時代。它適用于全身各器官疾病的檢查診斷。能實時、立體、直觀地檢測胎兒的四肢及內(nèi)臟情況；為尚未出世的小寶寶打印“胎兒照片”、錄制“胎兒光盤”等

圖

7、VOLUSON 730 EXPERT

3.1.1、Voluson730的主要工作原理與基本功能

1、Voluson730建立在數(shù)字平臺之上，利用先進(jìn)的信號處理技術(shù)，保證能夠獲得高分辨率的二維圖像，并獲得立體的三維圖像和實時動態(tài)的四維圖像。

2、應(yīng)用了二次諧波成像技術(shù)、頻譜和彩色多普勒技術(shù)，以及復(fù)合影像解析技術(shù)，影像質(zhì)量得以進(jìn)一步提高。

3、特點在于Voluson730超聲影像系統(tǒng)的波束形成器，能夠處理的數(shù)據(jù)量是傳統(tǒng)超聲影像系統(tǒng)信息量的4倍多，從而大大提高了系統(tǒng)的動態(tài)范圍，提供更多細(xì)節(jié)性的、高質(zhì)量的影像。

4、增加的動態(tài)范圍增加了系統(tǒng)的數(shù)據(jù)處理能力，同時顯著地提高了所有模式的超聲工作性能。其采用3D超聲圖像加上時間維度參數(shù)，能夠顯示未出生的寶寶的實時動態(tài)活動圖像，或者其它人體內(nèi)臟器官的實時活動圖像。

5、可以實時的觀察人體內(nèi)部器官的動態(tài)運動。判斷胎兒的發(fā)育情況，可以提高在超聲引導(dǎo)下穿刺的精確性，可以檢測和發(fā)現(xiàn)各種異常，從血管畸形到遺傳性綜合癥。

3.1.2、Voluson730的廣泛運用

Voluson730是一套完整的超聲檢查系統(tǒng)，具有優(yōu)良的圖像質(zhì)量可用于乳腺成像、介入性泌尿外科以及一般性醫(yī)療成像。作為一套完整的 超聲設(shè)備，可用來進(jìn)行以下研究：

在婦產(chǎn)科檢查上，V-730使發(fā)現(xiàn)胎心搏動的時間提前了5—7天，對判斷早孕及異位妊娠（宮外孕）意義突出；可準(zhǔn)確提供有關(guān)胎兒的大小、胎盤位置、羊水多少、臍帶是否繞頸、臍血流是否正常等信息；胎兒面部成像可讓準(zhǔn)媽媽提前見到寶寶的模樣；V-730可盡早發(fā)現(xiàn)胎兒的先天性缺陷，如：唇腭裂、腦積水、內(nèi)臟外翻、無腦兒等等，檢出率高于二維超聲，有利于優(yōu)生優(yōu)育；V-730能夠獲得子宮冠狀面圖像，常規(guī)二維超聲是不能獲得的，冠狀面能夠清楚地描述子宮及內(nèi)膜形狀，從而對子宮及附件疾病（腫瘤、子宮肌瘤、宮內(nèi)膜異位、卵巢囊腫、宮內(nèi)節(jié)育器移位、先天性子宮發(fā)育異常等）的診斷準(zhǔn)確性大大提高。

在胎兒檢測上可用于測定胎兒年齡；分析胎兒的發(fā)育情況；評價多胞胎或高危妊娠；檢測胎兒異常；檢測子宮的結(jié)構(gòu)異常；檢測胎盤異常；檢測異常的出血；檢測異位妊娠和其它的異常妊娠；檢測卵巢的腫瘤和纖維瘤；胎盤定位；其出色的人體工程學(xué)設(shè)計，不存在射線、光波和電磁波等方面的輻射，對人體的健康沒有任何影響，成為準(zhǔn)媽媽的“四維影院”。

2、GE Voluson E8 超高檔實時四維多普勒彩色超聲診斷系統(tǒng)

圖

8、GE Voluson E8

3.2.1、Voluson E8主要性能特點：

斑點噪音抑制技術(shù)Ⅲ(SRI-III)具有更高的細(xì)節(jié)對比分辨率，在抑制斑點噪音的同時保留了真正的組織結(jié)構(gòu)，從而提高對組織和病變的顯像能力。

空間復(fù)合成像技術(shù)crossXBeom(CRI)具有獨特的空間復(fù)合圖像采集及處理能力，增強(qiáng)了組織和邊界的鑒別。

高分辨率血流顯像技術(shù)（HD-Flow）通過運用雙向能量多普勒技術(shù)，增加了血管檢查敏感性，克服了標(biāo)準(zhǔn)彩色多普勒血流外溢的弱點。

灰階血流圖技術(shù)(B—Flow)顯示真正的血流動力學(xué)信息，可通過將血細(xì)胞反射放大1000倍對其進(jìn)行直接觀察。

斷層超聲顯像技術(shù)(TUI)通過對容積數(shù)據(jù)進(jìn)行同時的多切面顯示，使分析和記錄動態(tài)數(shù)據(jù)更方便。

空間一時間圖像相關(guān)技術(shù)(STIC)可以有助于臨床醫(yī)師快速實時獲取完整的胎兒心動周期圖像信息，并將原始圖像存儲進(jìn)行后續(xù)分析。

容積對比成像技術(shù)(VCl)通過將三個不同平面的圖像質(zhì)量最佳化，可以更好地評價病變的大小，邊界和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。

毋庸質(zhì)疑，GE的創(chuàng)新會明顯地提高工作效率

SonoVCAD(基于超聲的容積計算機(jī)輔助診斷系統(tǒng))通過自動獲取胎兒心臟的容積圖像，有助于胎兒心臟檢查圖像的規(guī)范化采集。

3、GE彩色超聲診斷儀系列的應(yīng)用特點，及其基本成像。具體內(nèi)容如下表：

表

1、GE彩色超聲診斷儀系列

四、未來發(fā)展與展望

1、市場前景更廣闊，儀器向更大（系統(tǒng)化網(wǎng)絡(luò)化）和更小（便攜式）兩個方向發(fā)展。

隨著信息高速公路浪潮涌起，醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程診斷技術(shù)已在醫(yī)學(xué)超聲成像領(lǐng)域發(fā)展。最初是開發(fā)相應(yīng)超聲PACS系統(tǒng)和超聲診斷儀器相匹配，完成大量超聲診斷圖像信息的處理、分析、統(tǒng)計、歸檔、管理等工作，但存在單一性，不同機(jī)型，不同接口無法互聯(lián)成網(wǎng)，更無法與其它醫(yī)學(xué)成像設(shè)備CT、MRI聯(lián)網(wǎng)。目前由于國際上DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)建立，已有公司將超聲診斷儀器和超聲圖像工作站一體化的產(chǎn)品推向市場，并將成為高檔機(jī)型發(fā)展趨勢。

并且，醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的制造商都明顯感受到醫(yī)療設(shè)備小型化便攜化的發(fā)展趨勢。這種趨勢與小型化設(shè)備便攜的目標(biāo)不謀而合。因此朝小型化發(fā)展的趨勢現(xiàn)已成為醫(yī)療設(shè)備市場的重要動態(tài)。

2、應(yīng)用領(lǐng)域不斷增大。

圖9 超聲診斷儀的臨床應(yīng)用

第二篇：醫(yī)療儀器實習(xí)報告[模版]

河南機(jī)電高等專科學(xué)校

實習(xí)報告

系部：專業(yè)：班級：姓名：學(xué)號：

2011年1月6日

電子通信工程系醫(yī)用電子儀器與維護(hù)

實習(xí)時間： 2010年12月13日——12月25日 實習(xí)地點： 河南精神病醫(yī)院 帶隊老師：

上午8點15分，我們醫(yī)用電子儀器與維護(hù)專業(yè)2008級全體同學(xué)在學(xué)校大門集合完畢，在牟光臣老師的帶領(lǐng)下乘車前往本次實習(xí)的地點，河南精神病醫(yī)院。

在路途中，牟光臣老師為我們講解了本次實習(xí)的目的及重點，并且提出了一些參觀實習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求。

我們醫(yī)用電子儀器與維護(hù)專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點在于各種醫(yī)療儀器，醫(yī)療器械和設(shè)備，本次實習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認(rèn)識，從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。河南精神病醫(yī)院擁有的設(shè)備和儀器在新鄉(xiāng)地區(qū)處于領(lǐng)先地位。因此，我們此次參觀實習(xí)的對象選擇了河南精神病醫(yī)院。

由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方，病人需要一個安靜的環(huán)境，因此在實習(xí)過程中，我們一定要注意保持秩序，避免高聲喧嘩，以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時，在參觀過程中，要隨時留心，記錄有價值的信息內(nèi)容，而不是走馬觀花，一無所獲。

河南精神病醫(yī)院設(shè)備科科長歡迎了我們的到來，并且向我們介紹了此次參觀實習(xí)的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、ICU重癥監(jiān)護(hù)治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在科長的帶領(lǐng)安排下，我們開始了本次參觀實習(xí)。

一、放療中心

放射治療興起于20世紀(jì)80年代，指主要利用高能X射線、電子線及Y射線等進(jìn)行局部治療而達(dá)到摧毀腫瘤病灶的目的。目前，惡性腫瘤仍然是嚴(yán)重威脅人類生命的一種疾病，可采取的治療方法通常有三種，分別為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發(fā)病總數(shù)的85％，這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發(fā)展，以“適形調(diào)強(qiáng)”為主流的現(xiàn)代放療，成為當(dāng)前治療惡性腫瘤的主要方法，其特點為對于治療部位的定位精確度高，副作用小，安全性高。放療又可以分為內(nèi)照式、外照式、三維適形放療等方式。據(jù)河南精神病醫(yī)院放療中心的黃主任介紹，目前全國范圍內(nèi)可以提供放療的醫(yī)院共有1200多家，而達(dá)到飽和則需要3000多家醫(yī)院。這說明放療在我國還需要進(jìn)一步發(fā)展普及，具有廣闊前景。

河南精神病醫(yī)院的放療中心由以下幾部分構(gòu)成：TPS計劃站、后裝機(jī)室、加速器控制室、治療室。病人首先要進(jìn)行放療定位，即確定放療的針對范圍，然后通過TPS計劃站進(jìn)行計劃，該過程是利用計算機(jī)進(jìn)行治療方案的優(yōu)化組合，得到最適合的治療方案。根據(jù)腫瘤部位的不同，相應(yīng)采取內(nèi)放或外放，內(nèi)放即照射源發(fā)出射線，照射腔內(nèi)管內(nèi)腫瘤；外放是利用直線加速器產(chǎn)生X射線，進(jìn)行治療。

放療中心擁有的主要放療設(shè)備如下：

1)山東新華醫(yī)療器械廠SL—1型放射治療模擬定位機(jī)

通過X射線透視觀察，定位腫瘤的大小和位置，是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認(rèn)治療計劃的必備設(shè)備。

特點：

1、圖像清晰：不論在低亮度，還是在高亮度條件下都能獲得高質(zhì)量圖像。

2、各種模擬參數(shù)，顯示精度高，重復(fù)性好。

3、可自動設(shè)置機(jī)架角度，源皮距SAD。

4、影像增強(qiáng)器的掃描范圍大，并可與光闌同步移動。

5、具有末幀圖像鎖存功能。

操作方式：

全部模擬檢查均可通過電視監(jiān)測隔室操作，控制臺具有控制、顯示數(shù)據(jù)等功能。必要時可用手控器近臺操作。

2)山東新華醫(yī)療器械廠XHDRl8高劑量率遙控后裝治療機(jī) 后裝技術(shù)最初只是應(yīng)用于婦科腫瘤的治療，后來發(fā)展到廣泛應(yīng)用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內(nèi)腫瘤，即作為內(nèi)照式與外照式之間的填充。目前后裝技術(shù)使放療對于腔內(nèi)腫瘤的治療效果可達(dá)到手術(shù)水平，甚至優(yōu)于手術(shù)治療，因此成為治療腔內(nèi)腫瘤的首選方法。

3)德國SIEMENS公司Primus6／15MV雙光子醫(yī)用直線加速器和多葉光柵(3—D)PRIMUS是西門子公司專為調(diào)強(qiáng)治療而研制的最新型全數(shù)字化直線加速器。該機(jī)為全數(shù)字化處理，自動化程度高，精確可靠，可進(jìn)行高質(zhì)量放療。PRIMUS意指Productivity(高效)，Reliability(穩(wěn)定可靠)，Intensity Modulation(調(diào)強(qiáng))和UnifiedStructure(結(jié)構(gòu)統(tǒng)一)。新的固態(tài)化技術(shù)使PRIMUS的體積較之早期的MEVATRONK減少了76%。這意味著客戶可以大大的節(jié)省機(jī)房面積，因而也就節(jié)省了機(jī)房造價。

河南精神病醫(yī)院購進(jìn)這臺設(shè)備耗資70多萬美金。該機(jī)可以發(fā)射兩種射線（電子線和X射線）進(jìn)行放療。X射線可根據(jù)腫瘤深淺選擇使用不同的檔位，共分6檔。

4)南京東影公司Angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱X頭刀)5)南京東影公司Angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(tǒng)(簡稱X體刀)AngelPlan-3000（A、B）系統(tǒng)是應(yīng)用于頭部，或體部的X射線三維立體定向精確放射治療產(chǎn)品。獨特的設(shè)計思想和實現(xiàn)手段，使頭部治療和體部治療一樣精確，是真正意義上的X刀。

頭環(huán)及準(zhǔn)直器

6)南京東影公司Angelplan-2000無框架三維立體激光定位系統(tǒng)(CT-sim)Angelplan-CTSim模擬激光定位系統(tǒng)是東影公司在中國率先推出的適用于X-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統(tǒng)。該系統(tǒng)是Angelplan三維立體定位床的可替代高端產(chǎn)品，主要用于大型專業(yè)腫瘤診治機(jī)構(gòu)、有實力的醫(yī)療單位，也使不適合彩三維立體定位床的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有了擁有X-刀、適形放療手段的基本條件。

系統(tǒng)特點：

1.使用理解方便，效率更高

2.采用光機(jī)電一體化技術(shù)，避免了機(jī)械誤差 3.精度高，重復(fù)定位誤差極小CT成像效果很好 4.可直觀方便地驗證定位精度 5.TPS結(jié)果更準(zhǔn)確

6.更專業(yè)、更科學(xué)，患者更舒適 組成結(jié)構(gòu)：

1.三維立體激光定位系統(tǒng)

2.檢測校驗裝置 3.校正精密量具

4.定位支架與定位腹膜 5.系統(tǒng)控制計算機(jī) 6.軟件系統(tǒng)

7.Windows操作系統(tǒng) 性能指標(biāo)：

1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內(nèi)

2.激光線可調(diào)整聚焦，標(biāo)識位置激光線寬小于1mm 3.重合激光線吻合誤差小于1mm 4.步長誤差小于0.3mm 7)南京東影公司Angelplan—2000型三維常規(guī)、適形放射治療計劃系統(tǒng)（3D—TPS）

系統(tǒng)特點：

1.通過DICOM接口，直接從CT、MRI等主機(jī)上讀取圖像數(shù)據(jù)并解碼成治療計劃系統(tǒng)所需要的圖像格式，大大縮短圖像預(yù)處理時間，利用圖像的高保真度進(jìn)行窗口寬床位調(diào)整，使病灶的診斷和提取都相當(dāng)方便

2.提供適形野的自動設(shè)置功能，系統(tǒng)可根據(jù)病灶的投影形狀自動給出適形野的形狀，即可通過系統(tǒng)提供的擋塊技術(shù)來實現(xiàn)，也可通過系統(tǒng)自動配置的多葉光柵來實現(xiàn)

3.提供了實際尺寸的適形野和擋塊設(shè)計圖，直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工

4.提供了射野的補償調(diào)整設(shè)計，可用于多野適形調(diào)強(qiáng)放療計劃的制訂 5.提供了進(jìn)行電子線和X線混合照射的治療計劃設(shè)計功能 6.臨床必備的質(zhì)量保證系統(tǒng)

二、心血管治療中心

河南精神病醫(yī)院的心血管治療中心擁有心臟導(dǎo)管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設(shè)備有：

1)GE公司LCV plus 全數(shù)字減影血管造影機(jī)

LCV plus 全數(shù)字減影血管造影機(jī)可以實現(xiàn)最先進(jìn)的三軸系統(tǒng)設(shè)計是國際上唯一采用計算機(jī)控制的系統(tǒng),具有獨特的動態(tài)實時減影高效三維血管造影技術(shù),獨特的計算機(jī)最佳投影角度定位技術(shù),獨特的智能化手柄技術(shù),配超強(qiáng)圖像后處理工作站。

2)心電導(dǎo)管工作站

在線計算導(dǎo)管手術(shù)中獲得的血流動力學(xué)數(shù)據(jù)，適合新生兒、兒童、成人。開放式結(jié)構(gòu)，使得同步處理的用戶數(shù)量不受限制。大容量存儲能力，保存病人數(shù)據(jù)、波形和圖形。開放式設(shè)計，自由輸入或輸出HIS系統(tǒng)和多種臨床數(shù)據(jù)系統(tǒng)，帶有血流動力學(xué)信息的圖像存儲和匯報功能，多種預(yù)置的分析軟件，如：冠狀動脈樹報告軟件，先天性心臟圖片軟件。DICOM連接傳輸圖像。

3)心內(nèi)電生理儀

心內(nèi)治療時，此儀器可以實時現(xiàn)實當(dāng)前心內(nèi)指標(biāo)，心內(nèi)活動狀況，便于手術(shù)進(jìn)行。

4)美國柯達(dá)公司DIRECTVIEW CR900型計算機(jī)X線攝影系統(tǒng)（CR）傳統(tǒng)的普通放射學(xué)通過膠片獲取與存貯信息，因此若膠片損壞，則圖像消失。

而CR是照片時信息存貯于影像板（IP板）上，經(jīng)過計算機(jī)讀取與轉(zhuǎn)換形成數(shù)字化圖像。因此，CR具有圖像后處理功能，通過調(diào)整，不僅可最佳顯示被觀察部位，而且可觀察不同的組織結(jié)構(gòu)。可直接用激光相機(jī)記錄信息于膠片上，不僅可提高膠片的圖像質(zhì)量，而且通過激光相機(jī)與自動洗片機(jī)連接，減少操作程序，節(jié)約時間及人力。此外，數(shù)字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存，有利于長期保存。

該系統(tǒng)可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠(yuǎn)程地點安裝柯達(dá)DirectView遠(yuǎn)程操作面板，就可實現(xiàn)分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進(jìn)行全面的檢查，從而簡化工作流程并向患者提供更好的護(hù)理。使用遠(yuǎn)程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數(shù)據(jù)，掃描條形碼，把暗盒裝到CR900系統(tǒng)，然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調(diào)整影像質(zhì)量，對其添加左/右記號，對影像進(jìn)行再處理，而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。

三、重癥監(jiān)護(hù)治療病房（ICU）

重癥監(jiān)護(hù)治療病房（ICU）是近年來各大醫(yī)院逐步建立起來的一種現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理管理模式，是對危重和重大手術(shù)病人進(jìn)行集中強(qiáng)化搶救、治療的場所。國際上已經(jīng)把ICU的建立、床位數(shù)及設(shè)備完美度、人員素質(zhì)以及搶救效果等方面作為判斷一個醫(yī)院技術(shù)水平的重要標(biāo)志之一。

河南精神病醫(yī)院院ICU設(shè)床位18張，兩個中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、每張床旁都配備了多個具有世界先進(jìn)水平的監(jiān)護(hù)、治療系統(tǒng)。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床經(jīng)驗的專職醫(yī)師及護(hù)士，對危重及重大手術(shù)病人進(jìn)行24小時的連續(xù)、嚴(yán)密地監(jiān)護(hù)處理，以保證病人各重要臟器功能的順利恢復(fù)，從而大大地提高了治愈率，有效地降低了病人的死亡率。

ICU病房的基本要求是每位病人配備一臺監(jiān)護(hù)儀、一臺呼吸機(jī)，同時還配備輸液泵、微量注射器等。監(jiān)護(hù)儀聯(lián)網(wǎng)，在護(hù)士工作站進(jìn)行統(tǒng)一監(jiān)護(hù)。將重點監(jiān)護(hù)病人和一般監(jiān)護(hù)病人的監(jiān)護(hù)信息分屏顯示。主要檢測指標(biāo)為：心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創(chuàng)血壓和有創(chuàng)血壓，對于術(shù)后病患，有創(chuàng)血壓的檢測十分重要。

ICU病室收治的對象為需要監(jiān)測及臟器功能支持設(shè)備、隨時有危及生命可能的病人。主要包括：(1)心肌梗塞

(2)持續(xù)性或不穩(wěn)定性心絞痛

(3)重度房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心律失常

(4)各種類型休克、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）(5)呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）、急性肺水腫、肺梗塞、慢性阻塞性肺疾患（COPD）、重癥肌無力(6)肝、腎功能衰竭(7)消化道大出血

(8)嚴(yán)重創(chuàng)傷、重大手術(shù)治療后

病人一般平均住ICU時間3～5天，病情復(fù)雜者2～ 4周。

四、心臟電生理研究室

心臟電生理研究室可以進(jìn)行心電長期檢測、運動實驗及遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等。DMSTO美國二十四小時動態(tài)心電監(jiān)測，能長時間地監(jiān)測心律失常，心肌缺血時段，大大提高拾出率。心電工作站包括十二導(dǎo)同步心電圖、心室晚電位、心率

變異性等，對預(yù)測心臟性猝死的危險性有重要意義。利用12導(dǎo)聯(lián)Holter系統(tǒng)，對心臟進(jìn)行24小時連續(xù)的檢查和記錄，全天平均10萬次心跳情況均可以得到記錄。

對于一些特殊病人，為檢查其心臟工作狀況，需要進(jìn)行運動實驗，包括平板實驗、傾斜實驗等。這些運動實驗可以檢測運動情況下人體的心力儲備能力。河南精神病醫(yī)院應(yīng)用的伯利克7600平板運動機(jī)能檢查出潛在的冠狀動脈供血不足

同時，心臟電生理研究室具有心臟遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，終端通過網(wǎng)絡(luò)（電話網(wǎng)）連接到病人家中，可以實時讀取病人的心電信息，而不需要病人離開家來到醫(yī)院。這種遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)是目前監(jiān)護(hù)的發(fā)展趨勢，它的方便性是最大優(yōu)點。

五、心臟超聲影像研究室

超聲影像研究室可進(jìn)行B超和彩超檢測。

Ｂ超是超聲顯像法的一種，利用探頭向人體組織發(fā)射人耳聽不到的超聲波，同時將人體各種組織反射的超聲波接收還原顯示在特點的顯示器上形成圖像后由醫(yī)師辨別人體器官是否發(fā)生病變，由于B超對人體無損傷，準(zhǔn)確率高，因此，B超廣泛地應(yīng)用在醫(yī)學(xué)臨床上。Ｂ超的清晰度表現(xiàn)在所能顯示光點灰階級數(shù)的多少，隨著計算機(jī)技術(shù)的日新月異，Ｂ超所能顯示的灰階級數(shù)也由最初的8級發(fā)展到256以上。各種新型探頭如術(shù)中探頭、腔內(nèi)探頭及多類高頻探頭的應(yīng)用，也大大拓展了Ｂ超的應(yīng)用范圍。

河南精神病醫(yī)院采用西門子公司的SONOLINE Adara（亞當(dāng)）數(shù)字化黑白超聲診斷系統(tǒng)。該設(shè)備在超聲臨床診斷方面具有廣泛的應(yīng)用范圍：腹部，婦產(chǎn)科，泌尿科，表淺小器官，外周血管等。它采用先進(jìn)的數(shù)字化超聲灰階成像技術(shù)，具有全聲場極佳的穿透力、從近場至遠(yuǎn)場均勻細(xì)膩一致的卓越超聲圖像。系統(tǒng)通過寬頻帶變頻探頭群，優(yōu)質(zhì)的寬孔徑可變技術(shù)和極佳的動態(tài)聚集等技術(shù)，達(dá)到了高精確度的優(yōu)秀成像水平，使其廣泛應(yīng)用于臨床各系統(tǒng)診斷。高質(zhì)量圖像及12英寸高分辨率無閃爍顯示器為超聲醫(yī)生提供了極有價值的診斷依據(jù)。SONOLINE Adara為灰階超聲診斷系統(tǒng)中的精品，其新穎的外觀，靈巧的操作臺設(shè)計極具人機(jī)工程學(xué)特色，還具有輕便、易移動、多科室應(yīng)用等特點并具有極強(qiáng)的升級能力。該系統(tǒng)可進(jìn)行數(shù)字化圖像電影回放，內(nèi)置640MB的MO磁光盤驅(qū)動器可提供精確度極高的數(shù)字化圖像及數(shù)據(jù)存儲，并具有數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)功能。該系統(tǒng)具備多種數(shù)字化接口以方便超聲醫(yī)生作各種不同的后處理。

在高清晰度的黑白Ｂ超基礎(chǔ)上引入彩色多普勒技術(shù)就形成了彩色B超，簡稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像，既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點，又同時提供了血流動力學(xué)的豐富信息，在臨床上被譽為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點有：快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài)；顯示血流的運行方向；有利于辨別動脈和靜脈，識別血管病變和非血管病變，了解血流的性質(zhì)、方向與速度，能對血流的起源、寬度、長度、面積進(jìn)行定量分析。

心臟彩超可以診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病因?qū)е碌男募〔　⑿募⊙住⒎涡牟　炟什橐颉⑿穆墒С２橐颉⑿捍ㄆ椴　⑿呐K腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等，是冠心病高危人群常規(guī)體檢方法。對心臟雜音的病因診斷可以提供直觀的依據(jù)，是心臟病體檢的重要手段，同時它可常規(guī)用于心臟手術(shù)中的檢測，同時可指導(dǎo)心臟病的臨床用藥，還可幫助臨床判斷垂危病人心功能情況。

河南精神病醫(yī)院采用的是美國惠普公司的HP 5500型彩色多譜勒超聲心動圖，這臺設(shè)備具有國際領(lǐng)先的技術(shù)，功能十分強(qiáng)大。

六、放射科

放射科日常進(jìn)行各種常規(guī)透視攝片。此外還開展各種特殊檢查，如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、ERP、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋CT檢查，能對各類胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)、顱腦疾病作出準(zhǔn)確的檢查，得到三維信息，能進(jìn)行CT血管成像（CTA）以及介入治療。通過同相關(guān)科室合作，可進(jìn)行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷，如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關(guān)節(jié)造影及支氣管造影檢查與診斷”等。

放射科主要儀器設(shè)備包括：

1)PHILIPS公司的通用X光機(jī)TELEDIAGNOST 主要用于對消化道、泌尿道等管腔進(jìn)行透視成像。通過高壓激發(fā)X線進(jìn)行透視成像。具有影像增強(qiáng)器，連接影像工作站，可隨時放大、縮小和標(biāo)記，這是優(yōu)于普通X線成像設(shè)備之處。

工作方式：

1.可三面接觸病人，有利于ERCP檢查或者四肢血管造影 2.床面在任何位置均可進(jìn)行數(shù)字化或非數(shù)字化斷層攝影 3.直覺式操作界面 4.內(nèi)置式病人踏腳板 主要功能：

1.柵控透視(GCF)能以最低的劑量獲得高質(zhì)量的圖像 2.DSI Pro產(chǎn)生優(yōu)異的圖像 3.可進(jìn)行脊柱和結(jié)腸重組

2)Elscint公司（已被GE與Marcomi公司兼并）雙層螺旋CT Elscint公司的這臺設(shè)備采用了其獨有的TWIN技術(shù)，即發(fā)雙層螺旋CT掃描技術(shù)。雙層螺旋CT掃描比普通CT掃描成像更清晰，檢測效果更好。本儀器使用水冷。在檢測前，需要向病人靜脈注入含碘的造影劑以便于成像。

3)BENNETT拍片機(jī)

普通X線拍片機(jī)。連接CR系統(tǒng)，部分?jǐn)?shù)字化。它是從傳統(tǒng)相片向數(shù)字相片過渡階段時期不可拋棄的設(shè)備。

4)柯達(dá)CR系統(tǒng)

計算機(jī)X線攝影（ComputedRadiography,CR）是X線攝影的發(fā)展。隨著計算機(jī)的應(yīng)用發(fā)展，到80年代CR才逐漸發(fā)展起來。CR的基本工作原理是X線透過人體后，射到影像板上，并形成潛影，再將照過的影像板置入激光掃描機(jī)內(nèi)掃描，將圖像信號通過模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變成圖像，此圖像可用三種方法顯示出來：

1.通過監(jiān)視器（熒光屏）直接閱讀 2.用多幅照相機(jī)直接將影像照到膠片上

3.用激光照相機(jī)直接將影像信號記錄在膠片上。

影像的儲存可采用光盤，磁帶和磁盤，但以光盤儲存最好，因為光盤儲存的信息20年以上也不會發(fā)生影像質(zhì)量變化。

影像板的構(gòu)造：

1.表面保護(hù)層，它可防止熒光屏受損傷，多采用聚脂樹脂類纖維。

2.輝盡性熒光物質(zhì)層，它在接受X線后產(chǎn)生輝盡性熒光，并形成潛影。采用的輝盡性熒光物質(zhì)BaFxEu++(x=Cl,Br,I)等與多聚體溶液混勻，均勻涂布在基板上，表面復(fù)以保護(hù)層。

3.基板，相當(dāng)于X線片基，它既是輝盡性熒光物質(zhì)的載體，又是保護(hù)層。多采用聚脂樹脂作成纖維板，厚度在200~350um。基板為黑色，背面常加一層吸光層。

4.背面保護(hù)層，其材料和作用于表面保護(hù)層相同。據(jù)國外經(jīng)驗，一張影像板大約可用2000次。CR的優(yōu)點：

1.空間分辨力高 2.靈敏度高

3.射線量少，只是平片的1/5~1/20 4.處理速度快而不需暗室處理 5.儲存方便，可靠和時間長

雖然CR的效率不及DR，但它的低價位仍使它成為一個頗具價值的選擇。小型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者希望分階段實施PACS的單位可以購進(jìn)CR，當(dāng)設(shè)備接近使用年限之后，再更換為DR。

七、檢驗科

檢驗科由臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床檢驗、基因診斷室及血庫組成，現(xiàn)有實驗室面積600余平方米，儀器設(shè)備總價值400余萬元。檢驗科主要擁有大型全自動生化分儀、全自動電解質(zhì)分析儀、全自動特種蛋白分析等設(shè)備。

檢驗科采取統(tǒng)一集中的方式放置設(shè)備儀器，這主要是為了便于統(tǒng)一控制環(huán)境溫度和濕度。對于精密電子儀器，溫度和濕度的影響不能忽略，尤其是濕度因素，不適當(dāng)?shù)臐穸葧x器造成損傷。

這次參觀實習(xí)，我們近距離地接觸到了平時只出現(xiàn)于書本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設(shè)備。參觀的過程也是一個不斷復(fù)習(xí)、不斷將知識聯(lián)系起來、融會貫通的過程。一些過去只知表面意義的名詞終于在現(xiàn)實中得到了直觀的認(rèn)識。這樣的實習(xí)使我受益匪淺。

同時我看到，目前我們所使用的幾乎所有醫(yī)療儀器都是從國外進(jìn)口的，主要是美國、德國以及其他歐洲國家。毫無疑問，當(dāng)今醫(yī)療器械器材行業(yè)的領(lǐng)先技術(shù)被這些科技強(qiáng)國所擁有，我們國家的相應(yīng)科研能力和制造能力還相當(dāng)欠缺，尤其是在醫(yī)療儀器這個需要高精度高穩(wěn)定性的行業(yè)中，我們的劣勢十分明顯。這不是一朝一夕能解決的問題，不是一年兩年，甚至更長時間能縮短的差距。做為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)生，為中國本土醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)的前進(jìn)做出貢獻(xiàn)是義不容辭的責(zé)任。

即將面臨畢業(yè)，此時此刻最深切的心得就是，無論從何處起步，無論具體從事哪種工作，認(rèn)真和踏實的態(tài)度才是最根本的。

第三篇：醫(yī)療儀器實習(xí)報告

班級： 姓名： 學(xué)號：實習(xí)報告

在電子科技大學(xué)中山學(xué)院度過了一個既愉快又充實的一年,在學(xué)年即將結(jié)束時，面臨當(dāng)今社會人才眾多，競爭激烈的時代背景下，我選擇了在大一暑假參加實習(xí)，增加自己的工作經(jīng)驗，這樣有利于個人更快成長，更快適應(yīng)社會對人才的要求和快速增長自我的社會經(jīng)驗，畢業(yè)后更好的立足于社會。

經(jīng)過了為期一個月在國家檢察機(jī)關(guān)的實習(xí)工作，使我對法律的理論知識的理解和運用有了新的認(rèn)識和感悟，增加了對法律工作的熱情和對整個國家司法體系運作程序的了解，同時這次實習(xí)對我以后參加司法資格認(rèn)證考試和從事法律工作有一定的引導(dǎo)作用。在檢察機(jī)關(guān)實習(xí)還是比較尷尬的，因為我是一個剛剛升上大學(xué)的一年級學(xué)生，理論知識和實踐經(jīng)驗都比較匱乏，怕影響國家的正常工作效率，怕對實際工作程序的陌生。

但又考慮到以后畢業(yè)可能就從事法律工作，因此我相當(dāng)珍惜這次的實習(xí)的機(jī)會，想在有限的實習(xí)時間內(nèi)深化自己所學(xué)理論知識的實際運用和對法律在實際生活中是如何發(fā)揮它的作用的理解，找出自身的不足。在這次實習(xí)中我獲益良多，自己感覺對法律有了更深刻的理解，對以后自己學(xué)習(xí)法律有了更明確的目標(biāo)和方向，同時在與人交流和溝通等方面都有了不少的收獲。總體來說這次實習(xí)是對我綜合素質(zhì)和法律素養(yǎng)的培養(yǎng)，鍛煉和提高。

通過在檢察機(jī)關(guān)的實習(xí)我發(fā)現(xiàn)如果我們僅僅依靠學(xué)校所學(xué)的理論知識去處理法律案件和法律問題是不可能的，社會生活中的法律案件、法律問題是千變?nèi)f化，需要我們從實踐中將理論知識和實際情況結(jié)合處理案件、解決問題。

法律工作是經(jīng)驗工作，是實踐中的工作，經(jīng)驗對于從事法律工作的人來說是非常重要的一個資本，同時對實際情況的從法律角度理解分析的也是法律工作者的一個重要技能，而這也是我這次的實習(xí)課程的目的所在。

實習(xí)時間：

2010.11.13----2010.11.25實習(xí)單位：

中華人民共和國廣東省云浮市人民檢察院

實習(xí)內(nèi)容：

我進(jìn)入到云浮市人民檢察院進(jìn)行為期1個月的實習(xí)活動，進(jìn)行學(xué)習(xí)。云浮市人民檢察院作為一個市級檢察院一般處理重大案件，工作比較謹(jǐn)慎，保密工作很嚴(yán)格。主要處理案件分為其他部門移交，自查，舉報，民轉(zhuǎn)刑等。

從我進(jìn)入檢察院到離開，檢察院每天都有案件要處理，同時檢察院經(jīng)常和公安局合作辦案，案件一般都為比較嚴(yán)重的刑事案件。貪污受賄類案件的查處一般比較困難和繁瑣。同時在檢察院內(nèi)部各領(lǐng)導(dǎo)有分派負(fù)責(zé)工作，檢察機(jī)關(guān)有自己的編制。因為檢察機(jī)關(guān)的嚴(yán)肅性和保密性對干警的招聘有很嚴(yán)格的程序和要求，每位干警都有自己主要負(fù)責(zé)的任務(wù)和工作，實習(xí)期間，因為個人理論知識和實踐經(jīng)驗的匱乏，我只能參加檔案工作的整理和公文的處理工作等方面的任務(wù)，但正是因為這樣我才更好的了解了案件處理的流程和法律的運用，獲得很多難得的學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會。

第一天來到云浮市人民檢察院，感覺檢察機(jī)關(guān)威嚴(yán)的氣氛，在與檢察長進(jìn)行了簡單的面談，大致了解我的情況之后，他先讓辦公室主任帶我熟悉一下環(huán)境，了解了一下檢察院的狀況，包括其部門、人員分工等，熱情的把情況介紹了一下。然后讓我參與了檢察院1994年以來的案件和文書整理歸檔工作。

這次檔案的大整理工作室我這次實習(xí)的重點，一進(jìn)檢察院便開展了緊張的工作，因為在此之前檔案都是在各部門存放而且沒有很好的整理分類所以這次的檔案整理工作非常的繁重，但在這次的檔案整理工作中我也有了了解歷年來檢察院案件，工作，架構(gòu)改變的機(jī)會。在如今檔案要錄入電子檔案以便查詢，檔案工作的干警也熱情的教導(dǎo)我檔案軟件的使用，先進(jìn)行簡單的歸檔，有不懂得就問，這使我受益匪淺。于是我學(xué)以致用，在以后的工作中進(jìn)行了不同類型的檔案電子歸檔，但在工作中我也犯了些歸檔錯誤，漏編等情況，在干警的指導(dǎo)

下及時改正，同時自己也吸取教訓(xùn)，更好的完成檔案整理和歸檔工作。經(jīng)過十多天的緊張工作檔案整理歸檔工作取得階段性的成功，后來還參與了公文的整理，到各個部門請教干警們其他部門的工作。

實習(xí)總結(jié)：

由于實習(xí)的時間有限，我在檢察院實習(xí)的期間就遇到了檢察院檔案保存工作的大改革使我有機(jī)會更好的了解案情和增加自己的理論知識和實踐經(jīng)驗。通過這次實習(xí)，我認(rèn)識到了很多在書本上或老師講課中自己忽略了的或有疑問的地方，從實際案件和同事之間的指導(dǎo)中得到了寶貴的經(jīng)驗。我也認(rèn)識到了分工合作和嚴(yán)肅認(rèn)真是那么重要，一個案件要于多個部門機(jī)關(guān)合作才能完成起訴和結(jié)案，才能使案件的調(diào)查取證公訴工作順利進(jìn)行。在對案件的分析和法律運用方面我感覺自己有了一定的收獲。這次實習(xí)主要是為了我今后在工作及業(yè)務(wù)上能力的提高起到了促進(jìn)作用，增強(qiáng)了我今后的競爭力，為我能在法律界立足增添了一塊基石。實習(xí)單位的領(lǐng)導(dǎo)和同事也給了我很多參與他們工作的機(jī)會和工作上的照顧。使我懂得了很多以前難以解決的問題，將來從事法律方面工作所面臨的問題，如案件的證據(jù)調(diào)查、初查制度、案件如何起訴等等。但我也認(rèn)識到要想從事好法律工作單單靠這幾天的實習(xí)是不行的，法律工作有它的嚴(yán)謹(jǐn)性和經(jīng)驗性，所以我認(rèn)識到，今后我還要完善自己的理論知識和實踐經(jīng)驗，以及更加靈活的思維和良好的溝通能力。

2010年12月20日

第四篇：生化儀器分析報告

高縣生化儀分析報告

情況說明：

1，醫(yī)院之前有一臺很老舊生化儀，因為是院長之前引進(jìn)的，新上任主任說要更換需征求院長同意，已經(jīng)和幾個公司跟進(jìn)這個事情，且科室每月生化方面收入在20-30萬之間，生化標(biāo)本量大約50-80個/天，醫(yī)院只能接受投放的合作方式。2，儀器使用已多年，早已經(jīng)達(dá)到甚至超過了設(shè)計使用期限，最近故障頻頻，已經(jīng)處于帶病工作狀態(tài)，檢測結(jié)果也出現(xiàn)異常，臨床質(zhì)疑較多。并且科室只有一臺老的生化分析儀（已停用），沒有備用儀器，而最近體檢工作量劇增，一旦發(fā)生大的故障停機(jī)將直接耽誤臨床醫(yī)生的診斷工作，將給醫(yī)院造成不可估量的負(fù)面影響，經(jīng)濟(jì)損失也不可估量。主任最后標(biāo)本采用外送，新病區(qū)已經(jīng)安裝了一臺東芝-2000的生化儀，老醫(yī)院這邊也需要一臺生化儀

3，醫(yī)院的發(fā)展和實驗室的建設(shè)需要

根據(jù)考察了解目前宜賓二級醫(yī)院全自動生化分析儀檢測速度至少在400T/H以上。所以科室現(xiàn)急需引進(jìn)一臺400速以上的全自動生化分析儀

高速生化分析儀檢測速度快，即使每天70個生化樣本也能在2個小時內(nèi)完成檢測，為臨床提供及時的檢測報告。同時優(yōu)秀的生化分析儀生產(chǎn)廠家都配有原裝的配套生化試劑，這樣保證了檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可溯源性，為臨床醫(yī)生提供有力幫助。

4，顯著的經(jīng)濟(jì)和社會效益

現(xiàn)在由于外送成本高，能開展的檢測項目極為有限，可能造成病原流失。使用高速生化儀之后測試速度快、試劑位多，能夠開展更多的檢測項目，不僅能為臨床提供更全面的檢測報告還能為醫(yī)院創(chuàng)造更大的經(jīng)濟(jì)效益，如果項目開展的好的話，一年至少能為醫(yī)院增加200萬元的收入。

了解多家醫(yī)院檢驗科全自動生化分析儀的使用情況。經(jīng)過討論，我認(rèn)為以下幾個型號全自動生化分析儀符合高縣縣醫(yī)院檢驗科的工作需求：

中國深圳邁瑞公司BS-400400T/h

中國長征迪瑞CS-400400T/h

日本日立7100400T/h

個人認(rèn)為認(rèn)為深圳邁瑞B(yǎng)S-400、迪瑞S-400、日立7100這三個型號的全自動生化分析儀符合高縣醫(yī)院要求，黃山朋

2013-9-22

第五篇：儀器分析實習(xí)報告

儀器分析實習(xí)報告

分院系部：專業(yè)：姓名：學(xué)號：導(dǎo)師姓名：導(dǎo)師職稱：

一﹑實習(xí)目的通過本次實習(xí)，進(jìn)一步了解和熟悉儀器分析理論課上學(xué)習(xí)的相關(guān)儀器的構(gòu)造﹑應(yīng)用﹑圖譜分析方法以及掌握高效液相分析儀的操作方法等。理論聯(lián)系實際，使自己對儀器分析這門課有更加深刻的了解，真正做到學(xué)以致用，將理論應(yīng)用于實踐。

二﹑實習(xí)時間

2012年十二月十七日到2012年十二月十九日。

三﹑實習(xí)地點

四﹑實習(xí)內(nèi)容

以下為2012年12月18日實習(xí)內(nèi)容

地點：

目的：初步了解儀器分析理論課上學(xué)習(xí)的相關(guān)儀器的結(jié)構(gòu)、應(yīng)用、簡單操作

（一）超導(dǎo)核磁共振儀

根據(jù)量子力學(xué)原理，原子核與電子一樣，也具有自旋角動量，由于原子核攜帶電荷，當(dāng)原子核自旋時，會由自旋產(chǎn)生一個核磁矩，這一核磁矩的方向與原子核的自旋方向相同，大小與原子核的自旋角動量成正比。將原子核置于外加磁場中，若原子核磁矩與外加磁場方向不同，則原子核磁矩會繞外磁場方向旋轉(zhuǎn)。

基本結(jié)構(gòu)：

由永久磁體，射頻振蕩器，射頻信號接收器，樣品管這幾個部分組成。主要用途：

通過所得譜圖解析后可以初步得到化合物的結(jié)構(gòu)。

應(yīng)用：

該譜儀的應(yīng)用面很廣，固體和液體都可做。

（二）紫外分光光度計

工作原理：

許多有機(jī)化合物在紫外區(qū)具有特征的吸收光譜，因此可用紫外分光光度法對有機(jī)物質(zhì)進(jìn)行定性鑒定，結(jié)構(gòu)分析及定量測定．紫外分光光度法

定量測定的依據(jù)是比耳定律。首先確定化合物的紫外吸收光譜，確定最大吸收波長。在選定的波長下，作出化合物溶液的工作曲線，根據(jù)在相同條件下測得待測液的吸光度值來確定待測液中化合物的含量。

使用范圍：

凡具有芳香環(huán)或共軛雙鍵結(jié)構(gòu)的有機(jī)化合物，根據(jù)在特定吸收波長處所測得的吸收度，可用于藥品的鑒別、純度檢查及含量測定。基本組成：

光源，單色器，樣品室，檢測器，顯示。

用途：

可以進(jìn)行定性定量分析，有機(jī)化合物結(jié)構(gòu)輔助分析，還可以對立體結(jié)構(gòu)和互變結(jié)構(gòu)進(jìn)行確定。

（三）氣質(zhì)聯(lián)用

氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)的簡稱。是將氣相色譜儀器（GC）與質(zhì)譜儀（MS）相結(jié)合，借助計算機(jī)技術(shù)，進(jìn)行聯(lián)用分析的技術(shù)。GC-MS是最成熟的兩譜聯(lián)用技術(shù)。

（四）紅外光譜儀

基本原理：

利用分子中基團(tuán)吸收紅外產(chǎn)生的振動-轉(zhuǎn)動吸收光譜進(jìn)行定量和有機(jī)化合物結(jié)構(gòu)的分析方法。紅外光譜是由于分子振動能級躍遷而產(chǎn)生的，物質(zhì)分子吸收紅外輻射應(yīng)滿足兩個條件：（1）輻射光具有的能量與發(fā)生振動躍遷所需的越前能量相等。（2）輻射與物質(zhì)間有相互偶合作用必須伴隨偶極矩的變化。

基本結(jié)構(gòu)：光源、干涉儀、樣品室、檢測器、計算機(jī)組成。

應(yīng)用：

應(yīng)用于染織工業(yè)、環(huán)境科學(xué)、生物學(xué)、材料科學(xué)、高分子化學(xué)、催化、煤結(jié)構(gòu)研究、石油工業(yè)、生物醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、藥學(xué)、無機(jī)和配位化學(xué)基礎(chǔ)研究、半導(dǎo)體材料、日用化工等研究領(lǐng)域。

紅外光譜分析可用于研究分子的結(jié)構(gòu)和化學(xué)鍵，也可以作為表征和鑒別化學(xué)物種的方法。紅外光譜具有高度特征性，可以采用與標(biāo)準(zhǔn)化合物的紅外光譜對比的方法來做分析鑒定。

（五）高效液相色譜儀

基本結(jié)構(gòu)：

高效液相色譜系統(tǒng)由流動相儲液體瓶、輸液泵、進(jìn)樣器、色譜柱、檢測器和記錄器組成，其整體組成類似于氣相色譜，但是針對其流動相為液體的特點作出很多調(diào)整。

特點：

高壓、高效、高速。

工作原理：

儲液器中的流動相被高壓泵打入系統(tǒng),樣品溶液經(jīng)進(jìn)樣器進(jìn)入流動相,被流動相載入色譜柱(固定相)內(nèi), 由于樣品溶液中的各組分在兩相中具有不同的分配系數(shù), 在兩相中作相對運動時, 經(jīng)過反復(fù)多次的吸附-解吸的分配過程, 各組分在移動速度上產(chǎn)生較大的差別, 被分離成單個組分依次從柱內(nèi)流出, 通過檢測器時, 樣品濃度被轉(zhuǎn)換成電信號傳送到記錄儀,數(shù)據(jù)以圖譜形式打印出來。使用高效液相色譜時，液體待檢測物被注入色譜柱，通過壓力在固定相中移動，由于被測物種不同物質(zhì)與固定相的相互作用不同，不同的物質(zhì)順序離開色譜柱，通過檢測器得到不同的峰信號，最后通過分析比對這些信號來判斷待側(cè)物所含有的物質(zhì)。高效液相色譜作為一種重要的分析方法，廣泛的應(yīng)用于化學(xué)和生化分析中。高效液相色譜從原理上與經(jīng)典的液相色譜沒有本質(zhì)的差別，它的特點是采用了高壓輸液泵、高靈敏度檢測器和高效微粒固定相，適于分析高沸點不易揮發(fā)、分子量大、不同極性的有機(jī)化合物。

應(yīng)用：

高效液相色譜法只要求樣品能制成溶液, 不受樣品揮發(fā)性的限制,流動相可選擇的范圍寬,固定相的種類繁多。

以下為12月19日實習(xí)內(nèi)容

地點：

目的：

儀器名稱：高效液相分析色譜儀

生產(chǎn)廠家：Agilent

使用方法：

一、打開計算機(jī)以及高效液相色譜儀的所有開關(guān)。

二、明確A、B、C、D四個瓶子內(nèi)所裝液體（A瓶放水，B瓶放甲醇，C瓶放乙

氰，D瓶放有機(jī)酸）。

三、洗柱：

1、用純甲醇對高效分離柱進(jìn)行清洗。

2、用7:3的溶液進(jìn)行平衡（水為7，甲醇為3）。

四、排氣：

1、打開排氣裝置上的旋鈕。

2、打開通氣閥。

五、待有氣體排出后可以將流動相放入溶劑瓶中。

六、在電腦上進(jìn)行樣品信息的設(shè)定。

七、設(shè)置波長信息（最多可設(shè)置5個波長）：設(shè)置波長時要分散、均勻。

八、設(shè)置數(shù)據(jù)保存位置以方便日后對數(shù)據(jù)的處理。

九、在電腦上點擊開始，進(jìn)行分析。

十、等到出峰完整后手動停止。

十一、等待電腦自行處理數(shù)據(jù)，獲取我們所需各項信息。

十二、關(guān)機(jī)：關(guān)機(jī)前，用100%的水沖洗系統(tǒng)20分鐘，然后用有機(jī)溶劑沖洗系統(tǒng)10分鐘（如ACN），然后關(guān)泵，（適于反相色譜柱）。

五﹑實習(xí)小結(jié)

本次實習(xí)讓我們能夠親眼到理論課上所學(xué)習(xí)到的儀器，讓我們能夠加深對理論的理解，將理論運用于實際。如果沒有經(jīng)過這次實習(xí)，那么我們可能都不會知道如何去使用儀器，如何去辨別儀器，而且這次實習(xí)讓我們掌握了高效液相分析儀的使用方法，在我們?nèi)蘸蟮膶W(xué)習(xí)生活中一定會有用武之地。